Virusni konjunktivitis je upala vanjske sluznice oka koja štiti unutarnju površinu kapaka od vanjske bjeline. Glavni dio konjunktive je vezivno tkivo. Prekriven je prozirnim epitelom u kojemu se nalaze žlijezde. Oni proizvode mucin i tajnu, sličnu po sastavu do suza, koje očiste i vlaže površinu očne jabučice.
Glavni razlog za razvoj ove vrste konjunktivitisa je virusna infekcija. Ukupno je poznato oko 150 virusa koji mogu uzrokovati infekciju epitelne membrane očiju. Predisponirajući čimbenici su oslabljeni imunitet zbog starosti, bolesti, terapije lijekovima, beriberija, nedovoljnih dijetetskih elemenata u tragovima i minerala. Kod takvih ljudi svaka virusna infekcija može potaknuti razvoj konjunktivitisa. Najčešći uzročnici su:
Mnogo rjeđe virusni konjunktivitis uzrokuju patogeni zaušnjaci, zarazni mekušci. Bolest se prenosi kontaktnim i kapljicama u zraku. Možete se zaraziti nakon dodirivanja prljavih očiju (osobito u djetinjstvu), brisanjem neopranog rupčića ili ručnika, nepravilno steriliziranih oftalmoloških instrumenata tijekom manipulacija, itd. To objašnjava ekstremnu zaraznost bolesti. Uobičajeni simptomi virusnog konjuktivitisa bilo kojeg oblika su:
U početnim stadijima virusni konjunktivitis zahvaća samo jedno oko, a nakon nekoliko dana prenosi se na drugo. Kod toka se razlikuje akutni i kronični oblik ove patologije. Preporuča se izolirati bolesnika. Stoga se liječenje često provodi u bolnici kako bi se spriječila infekcija drugih članova obitelji ili kolega na poslu. Razmotrite kliničke manifestacije najčešćih oblika bolesti i kako se one mogu izliječiti.
Virusni konjunktivitis češći je u djetinjstvu, ali ponekad se javlja u odraslih. Njegova posebnost je dugačak tijek bez izražene simptomatologije. Vrijeme inkubacije traje od 7 do 21 dan. Kada je oko zaraženo virusom varičela-zoster (poznatiji kao boginje), na očnim kapcima i oko kože pojavljuje se karakteristični osip. Njezina fotografija može se naći na internetu. Postoje takvi oblici herpetičkog virusnog konjunktivitisa:
Liječnici kažu da je s herpetičkim konjuktivitisom moguće jednostrano otkazivanje. Bez adekvatne terapije, bolest može imati teški oblik keratitisa (upala rožnice oka). U nekim slučajevima uzrokuje nepovratno oštećenje vida. Osim toga, herpetički virusni konjunktivitis ima visoki rizik od recidiva.
Ovaj tip mikroorganizma je najčešći uzrok virusnog konjunktivitisa. Obično se bolest javlja ne samo s oštećenjem oka. Tipična je ukupna slika akutnih respiratornih virusnih infekcija s vrućicom, upaljenim grlom, curenjem iz nosa, kašlja i pogoršanjem dobrobiti. Inkubacijsko razdoblje traje 5 - 7 dana, a zatim se pojavljuje crvenilo bjeloočnice, edem vjeđa i suzenje. Prvo, konjunktivitis se razvija u jednom oku, a zatim se brzo širi na drugo. Postoje takve vrste patologije:
U nekim izvorima, epidemijski keratokonjunktivitis se razlikuje u zasebnu skupinu. Ali budući da je njegov uzrok jedan od predstavnika obitelji adenovirusa, preporučljivo je opisati ga u ovom odjeljku. Ovaj akutni virusni konjunktivitis je izuzetno zarazan. Rizik od infekcije je prisutan svima koji su bili u kontaktu s bolesnom osobom.
Bolest počinje simptomima opće intoksikacije: glavobolja, slabosti, umora. Zatim se pojavljuju uzlazni znakovi kao što su:
Submandibularni i zaushny limfni čvorovi također povećavaju veličinu. Za ovaj oblik virusnog konjunktivitisa karakterizira dugi valoviti tijek. Bolest može uznemiriti osobu 6 do 8 tjedana. Međutim, navedeni simptomi su reverzibilni i ne ostavljaju nikakve posljedice nakon završetka terapije. A uzročniku ove patologije proizvodi se doživotni imunitet.
Postoji nekoliko oblika konjunktivitisa: bakterijske, alergijske i virusne. Njihove metode liječenja su potpuno različite. Stoga je vrlo važno točno dijagnosticirati i odrediti vrstu infektivnog agensa. Pri vizualnom pregledu uočeni su znaci kao što su edem i crvenilo kapaka, koža oko očiju, bjeloočnica, prisutnost mukopurulentnog iscjedka u vrećici.
http://kakiebolezni.ru/oftalmologiya/konyunktivit/virusnyj-konyunktivit.htmlAntibiotici se propisuju za konjunktivitis kod djece i odraslih samo u slučajevima kada je bolest bakterijske prirode. Ako oftalmološka bolest ima različitu etiologiju, liječenje antibakterijskim agensima neće samo propasti, nego će također uzrokovati komplikacije. Stoga, s karakterističnim simptomima bakterijskog konjunktivitisa, bolje je posjetiti liječnika, koji pomoću dijagnostičkih metoda identificira patogena, nakon čega će propisati režim liječenja.
Prije nego što počnete liječiti konjuktivitis s lijekovima, najprije morate saznati njegovu etiologiju.
Ovisno o tome koji je uzročnik uzrokovao bolest, razlikuju se njegovi oblici:
Kod virusnih i alergijskih konjunktivitisa, antibiotici se ne koriste, jer je njihova glavna svrha uništiti bakterijsku infekciju koja se aktivno reproducira u gnojnom eksudatu koji se oslobađa iz konjunktive. Liječnik bi trebao izabrati antibiotik za konjunktivitis kod odraslih, a još više kod djeteta. Za svaku vrstu bakterija treba određeni lijek s uskim spektrom izlaganja. Samo na taj način moguće je u kratkom vremenu riješiti se bolesti i spriječiti komplikacije.
U liječenju konjuktivitisa potrebna su sredstva u obliku masti, jer se učinkovito bore protiv patogene mikroflore i ubrzavaju oporavak. Lijek se preporučuje za uporabu noću, jer se zbog viskozne konzistencije kvaliteta vida smanjuje, ali ako je osoba kod kuće, lijek možete primijeniti tijekom dana, ali samo prema shemi koju je propisao liječnik.
Za gnojni konjunktivitis, bilo koja od ovih masti pomaže očima:
Lijekovi u obliku kapi prikladni su za uporabu, ali ih treba koristiti češće od masti, jer zbog tekuće konzistencije sredstvo brzo napušta površinu konjunktive, što smanjuje njegovu učinkovitost. Za liječenje gnojnih oblika bolesti koriste se takvi oftalmički agensi:
Tijek liječenja antibakterijskim kapljicama - 5-7 dana. Svaki lijek ima svoj vlastiti obrazac uporabe, ali ako je potrebno, liječnik može ispraviti liječenje. Zabranjeno je samostalno mijenjati lijek ili ga zaustaviti, čak i ako su patološki simptomi potpuno nestali. Neliječena bolest može uzrokovati kronični konjunktivitis, koji se često ponavlja, teško je izliječiti.
Ako konjunktivitis uzrokuje meningokoke i gonokoke, lijekovi za lokalno izlaganje neće pomoći. Takve infekcije utječu na vizualni sustav brzinom munje, upala se može proširiti na mozak. U takvoj situaciji, ako se dijagnoza potvrdi, propisuje se injekcija antibiotika iz skupine cefalosporina, koja uključuje ceftriakson, cefaleksin.
Unutar je potrebno koristiti antibiotike, kada je tijek bolesti akutan i uzrokovan gonokoknom infekcijom. U ovom obliku bolesti simptomi su jako izraženi, upala se širi na oba oka, a opće stanje se pogoršava. Ako se dijagnoza potvrdi, uz lokalne antibakterijske lijekove, propisuju se i lijekovi u pilulama koje je potrebno popiti 3-4 tjedna. Takvi lijekovi su učinkoviti:
Ako se dijagnosticira virusni konjunktivitis dijagnosticiran bakterijskom infekcijom, uz antibiotike propisuje se antivirusno sredstvo, primjerice "aciklovir". Lijek je dostupan u različitim oblicima - tablete, mast, krema, liofilizat. Ako bolest nije vrlo napredna, primjenjuju se "aciklovir" u obliku vanjskih sredstava, inače je propisana oralna primjena.
Uz bakterijsku upalu konjunktive pomaže liječenje penicilinom. Ovo je snažan antibiotik koji dolazi u obliku praška za injekcije. Na temelju lijeka se priprema rješenje koje treba obrisati upaljene oči. "Penicilin" iz konjunktivitisa primjenjuje se kako slijedi:
Za liječenje vidnih organa može se pripremiti otopina penicilina.
Sigurno je u ovom obliku koristiti "penicilin" u konjunktivitisu kod djece, ali pod uvjetom da bolest nije pokrenuta i liječnik je odobrio takav tretman. Tijekom terapije važno je pratiti dobrobit djeteta. Ako simptomi nestanu, nemojte prekidati liječenje, budući da je moguće ne liječiti bolest, nego će se pretvoriti u kronični oblik, od kojeg je mnogo teže riješiti se i duže.
http://etoglaza.ru/bolezni/knv/antibiotiki-pri-lechenii-konyunktivita.htmlKonjunktivitis je upalna patologija organa vida koji djeluje na sluznicu oka. Najčešće je bolest uzrokovana virusnom infekcijom, drugi oblici su mnogo rjeđi.
Konjunktiva štiti oko od oštećenja, prodiranja štetnih mikroorganizama, izloženosti jakom svjetlu, vjetru. Potreban je teret nepovoljnih okolišnih čimbenika, tako da može postati upaljen, a konjunktivitis se razvija. Različiti etiološki čimbenici (gljivice, virusi, bakterije, alergeni) dovode do pojave takve patologije.
Postoji nekoliko varijanti konjunktivitisa kod odraslih i djece, koje imaju svoje osobine:
Sve vrste upale sluznice očne jabučice kod odraslih i djece imaju slične simptome. Uključuje: crvenilo konjunktive, suho oko, bol, spontano trganje, osjećaj pijeska, oteklinu kapaka, fotofobiju. Ubuduće se dodaje nazalna kongestija ili iscjedak iz nje (s alergijskim konjunktivitisom), gnojni iscjedak iz očiju (s bakterijama).
Od svih vrsta upale sluznice, samo se bakterijski oblik liječi antibioticima. Drugi konjunktivitis ne može se liječiti antibioticima, opasan je jer uništava korisnu mikrofloru. Za svaku vrstu infekcije odabrani su njihovi lijekovi.
Glavni način za uklanjanje bakterijskog konjuktivitisa kod odraslih je antibiotik koji inhibira rast i razvoj patogene mikroflore. Antibakterijski lijekovi djeluju protiv streptokoka, gonokoka, Klebsiella, stafilokoka, Pseudomonas aeruginosa.
Kod klasičnog konjunktivitisa koriste se lokalni lijekovi. Nije prikladno upotrijebiti kapsule, tablete, jer je moguće primijeniti antibiotik izravno na konjunktivu. Bolje je koristiti kapi ili masti. Lokalno liječenje je mnogo učinkovitije s konjunktivitisom nego uzimanjem tableta.
Antibiotici u tabletama propisani u slučajevima kada je rijetka vrsta patogena, kao što je gonokok. Također koristiti antibiotike u tabletama u odraslih s konjuktivnim lezijama klamidijske infekcije. U ovom slučaju, bolest je praćena formiranjem folikula na oku, klijavosti krvnih žila u rožnici.
Sljedeća tablica prikazuje najučinkovitije antibakterijske tablete koje se koriste za konjunktivitis.
http://glazalik.ru/preparaty/antibiotiki/dlya-lecheniya-konyunktivita/Konjunktivitis je uobičajena bolest oka koja se javlja kod ljudi različite dobi. Bolest je popraćena upalom i crvenilom sluznice očiju, gnojnim izlučevinama. Lijekovi se odabiru prema obliku bolesti.
Virusni konjunktivitis se obično javlja na pozadini slabog imuniteta i raznih infekcija. Razmislite o najpopularnijim lijekovima koji se koriste u liječenju virusnog konjunktivitisa.
Imunostimulirajući i antivirusni lijek. Pokazuje se za gripu i ARVI. Za lokalnu uporabu. Nanesite ne kasnije od 24-48 sati nakon pojave prvih znakova virusne infekcije. Nuspojava - alergijska reakcija.
Aktivni sastojak: Poliadenska kiselina i poliridilna kiselina.
Kontraindikacije. Osjetljivost na komponente lijeka. Proizvođač ne daje podatke o trudnoći i laktaciji.
Ostale značajke. Ako postoje nuspojave, lijek se poništava. Nakon 1-3 dana simptomi će nestati. Skladištenje u mraku na temperaturi do 4 ° C. Rok trajanja - 4 godine.
Sintetički antivirusni lijek. Suzbija reprodukciju virusa koji inficiraju sluznicu - adenovirusi, herpes zoster i herpes simplex virusi. Dodijeliti s stomatitisom, herpetičkom bolešću oka, kožom herpesa.
Aktivni sastojak: fluorenonilglioksal bisulfit.
Kontraindikacije. Preosjetljivost na lijek.
Ostale značajke. Nuspojave - suzenje.
Protuupalni, antipruritički i antialergijski lijek. To je oftalmički lijek povezan s glukokortikoidima. Za lokalnu uporabu. Namijenjen je konjunktivitisu, keratitisu, blefaritisu, skleritisu i drugim zaraznim bolestima oka.
Aktivni sastojak: deksametazon.
Oblici oslobađanja: Kapi za oči od 0,1%. Bijela suspenzija. Boce kapaljke od 10 ml.
Doziranje. Odrasli zakapaju 1-2 kapi u konjunktivnoj vreći. Učestalost ukapavanja je 4-5 puta dnevno. Nakon dva dana, doza se povećava na 3-4 kapi, koje se ubrizgavaju 3-4 puta dnevno tijekom 5-6 dana. Djeca ispuštaju 1 kap 2-3 puta dnevno tijekom 10 dana.
Kontraindikacije. Ne smije se koristiti za virusne, bakterijske i gljivične infekcije - ako nisu adekvatno liječene. Preosjetljivost na deksametazon, zatajenje bubrega, psihoze, kronični hepatitis i druge bolesti - za potpuni popis pogledajte upute za lijek.
Ostale značajke. Nakon ukapavanja, učinak traje 4-8 sati. Nanesite ne samo na liječenje, već i na prevenciju bolesti. Maksimalno razdoblje uporabe lijeka - 6 tjedana. Nuspojave - povišeni intraokularni tlak, smanjena oštrina vida, razvoj glaukoma.
Antivirusni lijek stvoren od prirodnog alfa interferona, izoliran iz ljudskih leukocita. Pokazuje se za očne bolesti kao što su keratitis, konjunktivitis itd.
Aktivni sastojak: interferon alfa.
Kontraindikacije. Teška funkcija bubrega i jetre.
Ostale značajke. Lijek pohranite po mogućnosti u hladnjak. Ako pacijent nosi leće, onda ih treba iznijeti prije ukapavanja.
Oftalmički antivirusni lijek. Indikacije - keratokonjunktivitis, keratitis, kao i infektivne lezije rožnice uzrokovane herpes virusom.
Aktivni sastojak: Idoxuridine. 1 ml - 1 mg aktivne tvari. U sastavu - voda, borna kiselina, benzalkonijev klorid.
Oblici otpuštanja: Kapi u bočicama kapaljke 10 ml. Prozirno rješenje bez mirisa i boje.
Doziranje. 1 kap svakih sat vremena. Noću - svaka dva sata. S poboljšanjem smanjite učestalost primjene na pola. Trajanje tečaja - do 21 dan.
Kontraindikacije. Individualna nesnošljivost. Novorođenčad i mala djeca.
Ostale značajke. Moguće su alergijske reakcije, svrbež, fotofobija.
Za bakterijski konjunktivitis karakterizira akutni oblik. Ta se bolest javlja u odraslih i djece. Uzročnici su pneumokoki, streptokoki, gonokoki. Glavna sredstva liječenja su antibiotici, npr. Tobrex, Albucidus, Cipromed i drugi. Kako bi se poboljšao terapijski učinak, preporučuje se da se antibiotici dopune vanjska sredstva - tetraciklin ili mast eritromicina.
Antimikrobni, baktericidni i antibakterijski lijek širokog spektra. Namijenjen je za infektivne i upalne bolesti oka - za blefaritis, keratitis, konjunktivitis, itd., Ako u oku postoje strani predmeti.
Aktivni sastojak: Ciprofloksacin.
Oblici otpuštanja: kapi u bočici od 10 ml.
Doziranje. Broj ubrizganih kapi ovisi o vrsti bolesti. Kada konjunktivitis u prva dva dana pad 1-2 kapi 6-8 puta dnevno. Kada se simptomi povuku, kapajte 2-3 puta dnevno. Tijek liječenja je 5-14 dana.
Kontraindikacije. Preosjetljivost. Ne preporučuje se tijekom trudnoće i dojenja, kao i djece mlađe od 15 godina.
Ostale značajke. Lijek čuvajte na tamnom mjestu pri temperaturi od 5-25 ° C. Dopušteno je prijaviti se u dobi od jedne godine, a ne ranije. Može se koristiti za liječenje upale srednjeg uha. Moguće su alergijske reakcije.
Oftalmički lijek s antiseptičkim učinkom. Ima suho, imunomodulatorno i antiseptičko djelovanje. Indiciran je za konjunktivitis, blefaritis, uretritis, laringitis, vaginitis.
Aktivni sastojak: Cink sulfat.
Oblici otpuštanja: Kapi u kapaljci za kapanje na 5 ml. Ovaj lijek je također dostupan u tabletama i prahu.
Doziranje. Zakopajte 1-2 kapi u oko 2 puta dnevno. Maksimalno razdoblje uporabe je 7 dana.
Kontraindikacije. Reakcija na aktivnu tvar. Nošenje kontaktnih leća. Preporučljivo je zamijeniti leće naočalama u vrijeme liječenja.
Ostale značajke. Nuspojava - alergije. U slučaju predoziranja - crvenilo, suhe oči ili iritacija, povraćanje, vrućica. Prodano bez recepta.
Antibakterijski oftalmički lijek. Namijenjen je za keratitis, konjunktivitis, blefaritis, gonoreje.
Aktivni sastojak: Sulfacetamid. Dodatne komponente su natrijev tiosulfat, klorovodična kiselina, pročišćena voda.
Kontraindikacije. Preosjetljivost na sulfacetamid.
Ostale značajke. Nuspojave - crvenilo, oteklina, svrbež. Prodano bez recepta. Otvaranjem boce, lijek se mora upotrijebiti unutar mjesec dana.
Antibakterijski lijek koji se koristi u oftalmologiji. Ovaj lijek je analog natrijevog sulfacila koji je prethodno pregledan.
Aktivni sastojak: Sulfacetamid. Dodatno - natrijev tiosulfat, natrijev hidroksid, voda.
Oblici otpuštanja: boce kapaljke od 5 i 10 ml. Sadržaj sulfacetamida u 1 ml - 20 ili 30% u otopini.
Doziranje. Zakopan 4-6 puta dnevno, 1-2 kapi u svakom oku.
Kontraindikacije. Osjetljivost na komponente.
Ostale značajke. Nuspojave - peckanje, peckanje, suzenje, alergije. Albucidum se također koristi za rinitis.
Oftalmički antimikrobni lijek. Antibiotik. Namijenjen je konjunktivitisu, blefaritisu, keratitisu, kao i prevenciji infektivnih komplikacija.
Aktivni sastojak: Tobramicin 3,0 mg. Pomoćne tvari - borna kiselina, natrijev sulfat, natrijev klorid, benzalkonijev klorid, tiloksapol, natrijev hidroksid i / ili sumporna kiselina, pročišćena voda.
Oblici otpuštanja: boce kapaljke od 5 ml.
Doziranje. Ako je bolest usporena, 1-2 kapi padaju u konjunktivne vrećice. Učestalost ukapavanja - svaka 4 sata. Ako je akutna - 1-2 kapi padaju svakih sat vremena. Tečaj je 7-10 dana.
Kontraindikacije. Dob do 8 godina. Preosjetljivost na tobramicin i komponente lijeka.
Ostale značajke. Može se koristiti za liječenje djece od 8 godina u istim dozama kao i kod odraslih. Nuspojave - oticanje, svrbež, suzenje. Samo za oči, ne uzimajte unutra.
Antibiotska mast za oči. Za liječenje upala uzrokovanih bakterijama. Primijenjen kod konjuktivitisa, keratitisa, blefaritisa itd.
Aktivni sastojak: Tobramicin. Oko mast 0,03% sadrži 3 mg tobramicina, kao i tekući parafin, medicinski vazelin, klorbutanol.
Način izdavanja: Mast u aluminijskoj cijevi 3,5 g.
Doziranje. U slučaju slabih infektivnih procesa, mast se stavlja iza kapka. Duljina trake je oko 1 cm, a učestalost nanošenja je 1-2 puta dnevno. Kod teških infekcija, slična se doza stavlja u kapak u razmacima od 3-4 sata.
Kontraindikacije. Individualna preosjetljivost. Koristite s oprezom tijekom trudnoće. U liječenju male djece također treba biti oprezan - propisati lijek samo kada je hitno potrebno i pod nadzorom liječnika.
Ostale značajke. Tobrex mast se preporučuje kombinirati s Tobrex kapima za oči. Nuspojave - peckanje, alergijske reakcije, svrbež i oticanje kapaka.
Antibakterijski lijek aktivan protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Namijenjen je konjunktivitisu, keratitu, ječmu, blefaritisu, dakryocistitisu.
Aktivni sastojak: Ofloksacin. Pomoćne komponente u kapima su benzalkonijev klorid, otopina natrijevog hidroksida, natrijev klorid, otopina klorovodične kiseline, voda. Mast sadrži parafin, masnoću, vazelin.
Kontraindikacije. Dojenje i trudnoća, alergija na sastojke lijekova.
Ostale značajke. Nuspojave - mučnina, oteklina, nadraženost očiju, vrtoglavica.
Glavni alat u liječenju alergijskog konjunktivitisa su kapi. Prvi zadatak je ukloniti simptome, a zatim identificirati uzrok alergije i eliminirati alergen. Inače, liječenje neće donijeti uspjeh. Kod alergijskog konjunktivitisa koristi se nekoliko vrsta kapi:
Antiinflamatorni, detoksikacijski, antialergijski, hemostatski lijek smanjuje propusnost kapilara. Primjenjuje se kod poremećaja metabolizma kalcija, krvarenja, hipokalcemije, u razdoblju intenzivnog rasta.
Aktivni sastojak: Kalcijev klorid. U sastavu - pročišćena voda.
Oblici otpuštanja: Ampule od 5 i 10 ml.
Doziranje. Uvod mlaz (spor) ili kapanje - 6 kapi u minuti. Kada mlazni postupak se ubrizgava 5 ml za 3-5 minuta. Kada se primjenjuje kap po kap, doza se razrijedi u 100-200 ml 0,9% otopine NaCl. Dnevna doza ovisi o dobi i odabire je liječnik pojedinačno. Lijek se uvodi djelomično - 3-4 puta dnevno.
Kontraindikacije. Sklonost trombozi, aterosklerozi, hiperkalcemiji, netoleranciji na lijek.
Ostale značajke. Kalcijev klorid i kalcijev klorid su isti lijek. U slučaju alergijskog konjunktivitisa, intravenska primjena 10% -tne otopine kalcijevog klorida. Često se propisuje tijekom ljeta - kada počinje cvjetanje biljaka. Preporučljivo je proći profilaktički tretman. Nuspojave - mučnina, gastritis, žgaravica.
Keratoprotektor. Primijenjen kod očnih bolesti - čireva, deformiteta rožnice, kapaka, itd. Pomaže kod sindroma suhog oka, iritacije dimom, prašinom i drugim iritantima. Vraća značajke suznog filma. Proširuje učinak drugih kapi za oči.
Aktivni sastojak: Benzalkoniya klorid. Valium.
Oblici otpuštanja: transparentne kapi u bočici kapaljke 10 ml.
Doziranje. Ukapajte 1-2 kapi u konjunktivne vrećice. Učestalost upotrebe - 4-8 puta dnevno.
Kontraindikacije. Preosjetljivost na sastojke. Akutne infektivne i upalne bolesti prednje komore očnog aparata.
Ostale značajke. Indeks loma lijeka je isti kao i kod prirodnih suza. Moguće su lokalne reakcije - osjećaj lijepljenja kapaka, spaljivanje. Koristite s oprezom tijekom trudnoće, laktacije, u akutnoj fazi kemijske opekline.
Antihistaminski lijek s antipruritskim učinkom. Primjenjuje se sezonskim i cjelogodišnjim rinitisom i konjunktivitisom, s urtikarijom i drugim alergijskim osipima.
Aktivni sastojak: Loratadin. Pomoćne tvari: propilen glikol, glicerol, monohidrat limunske kiseline, natrijev benzonat, saharoza, aroma, voda.
Kontraindikacije. Netolerancija komponenti. Dob do dvije godine. Dojenje.
Ostale značajke. Nuspojave - glavobolje, umor, suha usta, pospanost, uzrujani želudac i još mnogo toga.
Oftalmološki lijek s vazokonstriktornim i anti-edemskim učinkom. Primjenjuje se s akutnim atopijskim konjunktivitisom, ozljedama oka, neodređenim alergijama.
Aktivni sastojak: tetrizolin. U 1 ml kapi - 500 mcg tetrizolin hidroklorida. Pomoćne komponente - borna kiselina, natrijev borat, voda, natrijev klorid, dinatrijev edetat, otopina benzalkonijevog klorida.
Oblici otpuštanja: Kapi u bočici-kapaljci 15 ml.
Doziranje. Uliti 1-2 kapi 2-3 puta dnevno. Nanesite ne više od 4 dana.
Kontraindikacije. Preosjetljivost, glaukom zatvaranja kuta, distrofija rožnice. Dob do dvije godine. Oprezno se koristi u ishemičnoj bolesti i dijabetesu.
Ostale značajke. Nuspojave - zamagljen vid, bol u oku, peckanje, peckanje, proširena zjenica, crvenilo.
Oftalmološki antialergijski preparati za lokalnu primjenu. Indikacija - alergijski konjunktivitis.
Aktivni sastojak: Olopatadina hidroklorid. Pomoćne komponente - benzalkonijev klorid, natrijev klorid, dinatrijev fosfat dodekahidrat, otopina klorovodične kiseline, voda.
Oblici otpuštanja: Kapi su prozirne, bezbojne ili blijedo žute. U bocu kapaljke 5 ml.
Doziranje. Ubrizgava se 2 puta dnevno, jedna kap. Prije uporabe, bočica se mora protresti.
Kontraindikacije. Preosjetljivost na sastojke.
Ostale značajke. Nuspojave - oticanje, suzenje, peckanje, bol. Predoziranje nije vjerojatno. Ako postoji višak lijeka, operite oči tekućom vodom.
Imunosupresivni lijek s protuupalnim i antialergijskim djelovanjem. Utječe na metabolizam ugljikohidrata i proteina. Primjenjuje se kod reumatizma, leukemije, hepatitisa, neurodermatitisa, pankreatitisa. Kada konjuktivitis propisan s oprezom - samo pod nadzorom liječnika.
Aktivni sastojak: kortizon acetat. Pomoćne tvari - stearinska kiselina, škrob, šećer.
Način proizvodnje: tablete od 25 mg. Također proizvodimo suspenziju i mast s kortizonom - hidrokortizonom.
Doziranje. 100-200 mg dnevno. Učestalost prijema - 2 puta dnevno. Kada se taj učinak postigne, doza se smanjuje na 25 mg dnevno.
Kontraindikacije. Preosjetljivost na sastojke lijeka - to je za kratkotrajnu uporabu. Dugotrajna uporaba kontraindicirana je kod zatajenja bubrega, gastrointestinalnih bolesti, herpesa, šećerne bolesti - potpuni popis nalazi se u uputama.
Ostale značajke. Može izazvati aritmiju, zatajenje srca, dijabetes.
Antihistaminski lijek sa sedativnim i hipnotičkim učinkom. Dodijelite s alergijskim reakcijama - rinitis, dermatitis. Nanesite na nesanicu.
Aktivni sastojak: Diphenhydramine. 1 tableta sadrži 50 mg aktivne tvari. 1 ml otopine - 10 mg difenhidramin hidroklorida.
Kontraindikacije. Preosjetljivost na sastojke lijeka, glaukom zatvaranja kuta, epilepsija, hiperplazija prostate, gastrointestinalni ulkus.
Ostale značajke. Vrijeme djelovanja - do 12 sati. Nuspojave - vrtoglavica, tremor, obamrlost usne šupljine, pospanost, astenija, glavobolja.
Antialergijski, antihistaminski lijek. Primjena alergija, urtikarije, ekcema, polinoze, sustavne reakcije preosjetljivosti.
Aktivni sastojak: kloropiramin hidroklorid - 25 mg u 1 tableti. Sastav uključuje - želatinu, stearinsku kiselinu, druge pomoćne tvari.
Kontraindikacije. Akutni napad astme, čir na želucu, aritmija, glaukom zatvaranja kuta i druge bolesti (za više detalja vidi upute).
Ostale značajke. Maksimalno trajanje prijema - 7 dana. Izaziva umor, ima sedativni učinak, uzrokuje aritmije, suha usta, glavobolju, tremor. Rijetko - patološke promjene u krvi. Djeca - od 3 godine.
Gnojni konjunktivitis je opasna bolest koja se često razvija na pozadini niskog imuniteta. Infekcija se događa preko kontakta - od ljudi i životinja. Posljedice, ako ne i liječenje patologije, mogu biti najozbiljnije - do sljepoće.
Uzročnici gnojnog konjunktivitisa su streptokoki, stafilokoki, pneumokoki. Metode liječenja:
Topikalna uporaba antibiotika. Ima širok spektar djelovanja. Primjenjuje se kod kožnih bolesti, furunkuloze, ekcema, ječma, konjunktivitisa.
Aktivni sastojak: tetraciklin. Pomoćne tvari - cerezin, lanolin, parafin, petrolat, natrijev disulfid.
Kontraindikacije. Ne može se koristiti istodobno s lijekovima sličnog djelovanja. Individualna netolerancija tijela, poremećaj jetre, mikoza, leukemija, trudnoća.
Ostale značajke. To može izazvati svrbež, spaljivanje - onda je upotreba masti zaustavljena. Nuspojave - gubitak apetita, angioedem, proljev i još mnogo toga.
Antibakterijski lijek sa širokim spektrom djelovanja. Olakšava upale i liječi infekcije osjetljive na kloramfenikol. Propisuje se kod bakterijskih infekcija kože, trofičkih ulkusa, rana na tlakovima, čireva, rana, opeklina, gnojnog otitisa.
Aktivni sastojak: kloramfenikol. U kapima za oči tvar se nalazi u koncentraciji od 2,5 mg / ml.
Kontraindikacije. Preosjetljivost, zatajenje bubrega i jetre.
Ostale značajke. Može uzrokovati dodavanje gljivične infekcije, uzrokovati poremećaje živčanog sustava.
Antiseptički i dezinfekcijski lijek.
Aktivni sastojak: Kalijev permanganat.
Oblici otpuštanja: Prašak za otopine. Pakira se u pažljivo zapušenu posudu - bočice od 3 g, epruvete od 5 g, posude na 15 g.
Doziranje. Za pranje očiju upotrijebite 0,01-0,1% otopinu kalijevog permanganata. Boja je ružičasta.
Ostale značajke. Ako se kristali kalijevog permanganata uhvate u oči, odmah treba injektirati 1% otopinu vodikovog peroksida. 5% otopina je koncentrirani lijek koji se ne može primijeniti na sluznicu i uzeti oralno.
Gljivični konjunktivitis se obično razvija uz smanjenje imuniteta. To može izazvati dugotrajnu upotrebu steroida ili antibiotika. Nedostatak adekvatnog liječenja dovodi do ozbiljnih komplikacija - zahvaća rožnica, počinje dakryocistitis.
Liječenje se primjenjuje sustavno i lokalno. Trebaju fungicidna i fungistatska sredstva. Pripreme se odabiru na temelju mikrobioloških istraživanja. Nystatin mast se koristi u terapiji, antibiotici se daju interno, a koristi se i lijek protiv gljivica. Kod teških oblika propisana je intravenska kapanje.
Antibiotik. Lijek protiv gljivica za lokalnu i unutarnju uporabu. Dodijeliti s kandidijazom, za prevenciju gljivičnih bolesti.
Aktivni sastojak: Nistatin.
Kontraindikacije. Preosjetljivost, trudnoća. Tablete su kontraindicirane kod povreda jetre i pankreatitisa. Za mast - dob do 1 godine.
Ostale značajke. Može se pojaviti mučnina, zimica, bol u trbuhu, alergijska reakcija.
Fungicid. Lijek protiv gljivica za lokalnu i unutarnju uporabu. Dodijeliti s kandidijazom, gljivične infekcije kože, genitalije, sluznice.
Aktivna tvar: Levorina natrijeva sol.
Kontraindikacije. Preosjetljivost na lijek. Zatajenje jetre i bubrega, pankreatitis, trudnoća, dojenje, čir na želucu.
Ostale značajke. Moguće nuspojave - glavobolje, žestoki svrbež itd.
Lijek protiv gljivica za lokalnu uporabu. Dodjeljivanje progresivnih gljivičnih infekcija.
Aktivni sastojak: Amphotericin B.
Kontraindikacije. Prašak (liofilizat) - trudnoća, patologija jetre / bubrega, dojenje.
Ostale značajke. Ima brojne nuspojave (vidi službenu uputu za lijek): mučnina i povraćanje, glavobolja, hepatotoksičnost, anemija, nizak krvni tlak, tahipneja, oštećena funkcija bubrega, razne alergijske reakcije itd.
Liječenje konjuktivitisa u djece odabrano je u skladu s etimologijom bolesti. Ako pogriješite u određivanju prirode konjuktivitisa i propisujete pogrešan tretman, bolest može postati kronična. Za liječenje konjunktivitisa u djece koriste lijekove u obliku masti, kapi, otopine i tablete.
Antimikrobni, antivirusni i antialergijski lijek. Namijenjen je različitim tipovima konjunktivitisa, drugim očnim bolestima.
Aktivni sastojak: čovjek interferon alfa-2b.
Oblici otpuštanja: Kapi u bocama kapaljki od 5 i 10 ml.
Doziranje. 1-2 kapi 6-8 puta dnevno je akutna faza. Kada se poboljšava - 2-3 puta dnevno.
Kontraindikacije. Individualna nesnošljivost.
Ostale značajke. Imaju anestetički, restorativni i protuupalni učinak.
Aktivni sastojak: Sulfacetamid.
Oblici otpuštanja: Kapi u bocama (za djecu - 20%) na 5, 10 i 15 ml.
Doziranje. Za prevenciju bolesti oka novorođenče odmah nakon rođenja kapi 2 kapi na svako oko, a opet nakon 2 sata. Djeca od godinu dana obično kapi 1-2 kapi 4-5 puta dnevno. Tečaj je 5-7 dana (prva 2-3 dana prema opisanoj shemi, a doza se podešava prema dolje).
Kontraindikacije. Individualna nesnošljivost.
Ostale značajke. Moguće su alergijske reakcije, paljenje, iritacija. Možete koristiti 10% -tnu otopinu za prevenciju očnih bolesti kod novorođenčadi.
Oftalmološki antivirusni i imunomodulatorni lijekovi s antioksidativnim učinkom. Namijenjen je za virusni konjunktivitis i keratouveitis.
Aktivni sastojak: Aminobenzojeva kiselina. U 1 ml otopine - 0,07 mg aktivne tvari.
Kontraindikacije. Preosjetljivost. Individualna nesnošljivost. Za liječenje djece preporučuje se uporaba u slučajevima kada koristi prelaze uočene rizike.
Ostale značajke. Moguće alergijske reakcije, hiperemija.
Antimikrobni lijek širokog spektra. Ima baktericidno djelovanje.
Aktivni sastojak: Ciprofloksacin. Koncentracija u kapima i mast je ista - 3 mg u 3 ml.
Kontraindikacije. Preosjetljivost. Disfunkcija jetre i bubrega. Tablete i otopine ne mogu se koristiti do 12 godina, kapi - do godinu dana.
Ostale značajke. Moguće su alergijske reakcije, tremor, umor, vrtoglavica, poremećaj hoda i druge nuspojave.
Antiseptički i dezinfekcijski lijek. Propisana je za bakterijske infekcije oka.
Aktivni sastojak: Pikloksidin.
Oblici otpuštanja: Kapi za oči u bočici kapaljke 10 ml.
Doziranje. Drop 1 kap 2-6 puta dnevno. Trajanje tečaja - 10 dana.
Ostale značajke. Burning, razvoj hiperemije sluznice oka.
Antialergijski, antihistaminski lijek. Namijenjen je za atopijski konjunktivitis, sezonski rinitis.
Aktivni sastojak: Azelastin.
Kontraindikacije. Preosjetljivost. Dob do 4 godine - za kapi, do 6 godina - za sprej.
Ostale značajke. Crvenilo, oticanje, svrbež, trganje, krvarenje u oku.
Prije liječenja konjunktivitisa potrebno je odrediti njegovu prirodu. U skladu s oblikom bolesti odabrani su lijekovi. Prilikom propisivanja terapije lijekovima, oni također uzimaju u obzir ozbiljnost stanja, popratne bolesti i dob pacijenta.
http://domadoktor.ru/1476-lekarstva-ot-konyunktivita.htmlKonjunktivitis (konjunktivitis) - upala vezivne ili sluznice oka.
Konjunktiva pokriva stražnji dio kapaka i prednji dio očne jabučice do rožnice. Mjesto prijelaza konjunktive iz kapaka u očnu jabučicu naziva se konjunktiva, preostali razmak (s zatvorenim kapcima) je konjunktivna vreća. Kod goveda u veznici donjeg kapka nalazi se skup limfnih nodula. U konjunktivi postoji epitelni sloj i baza vezivnog tkiva. Epizod konjunktivala kapaka - višeslojni prizmatični ili mješoviti, sadrži vrčaste stanice. koji luče sluz. Epitel sklera bez oštrih granica ulazi u epitel rožnice. Konjunktiva (neki njeni dijelovi) sadrži žlijezde koje proizvode malu količinu tekućine koja vlaži površinu oka. Konjunktiva se obilato opskrbljuje krvnim žilama i osjetilnim živcima.
Konjunktivitis kod goveda može biti samostalna bolest, ali najčešće je to simptom drugih bolesti.
Konjunktivitis može biti akutan ili kroničan. Po prirodi upalnog eksudata. kataralni, gnojni, lobarni, difterijski. Prema dubini konjunktive. parenhimski, folikularni.
Etiologija. Konjunktivitis kod goveda nastaje kao posljedica izlaganja mehaničkim, fizičkim, kemijskim, infektivnim i invazivnim bolestima, prijelazu upalnog procesa iz susjednih tkiva i organa.
Mehanički čimbenici koji dovode do razvoja konjunktivitisa kod goveda obično se pripisuju ozljedama konjunktive od strane stranih tijela, ozljedama kapaka i konjunktive trepavicama, ne zatvaranjem kapaka itd.
Kemijski čimbenici koji uzrokuju konjunktivitis kod goveda obično se smatraju velikom količinom amonijaka u dvorištu za stoku, zbog neispravnog sustava ventilacije, dima i nepravilne uporabe lijekova od strane veterinarskih stručnjaka i vlasnika stoke.
Fizički čimbenici koji dovode do konjunktivitisa uključuju visoku temperaturu okoline, prekomjerno sunčevo zračenje, osobito u rano proljeće.
Biološki čimbenici konjunktivitisa uključuju gljive. Koji ulaze u oči sa lošom kvalitetom hrane, raznim bakterijama, kao i mikroflorom koja stalno živi u konjunktivalnoj vreći i uzrokuje konjuktivitis samo kao posljedica smanjenja otpora tijela životinje, smanjenja sadržaja lizozima u suznoj tekućini.
Upala konjunktive može se pojaviti kada upala prođe iz okolnih tkiva.
Klinička slika. Glavni simptom konjunktivitisa kod goveda je konjuktivna hiperemija. Hipreremija se javlja kao posljedica ekspanzije površinskih krvnih žila konjunktive (konjuktivalna injekcija) ili dubokog episkleralisa (perikornealna injekcija) ili oboje zajedno (mješovita injekcija). Konjunktivna injekcija s konjuktivitisom izraženija je u području konjunktive očnih kapaka i prednjeg nabora, a kako se približava rožnici, crvenilo se smanjuje. Perikornealna injekcija je uočena u slučajevima lezija rožnice ili vaskularnog trakta i popraćena je ljubičastom i, u teškim slučajevima, ljubičastom nijansom. Izražava se oko rožnice i postupno se smanjuje prema luku. Miješana injekcija prati ozbiljna oštećenja oka i njegovih okolnih dijelova. Na pregledu bolesne životinje, uz hiperemiju, veterinarski stručnjak bilježi oticanje, oticanje i smanjenu prozirnost veznice. U slučaju izražavanja procesa izlučivanja i infiltracije, vrlo bolesna životinja s velikim poteškoćama otvara zahvaćene oči, a valjak se oblikuje oko bjeloočnice. Kada provodi klinički pregled bolesne životinje, veterinar bilježi iz očiju prisutnost seroznih, seroznih, sluzavih, gnojnih ili gnojnih izlučevina. Osim toga, zabilježeni su konjunktivitis, fotofobija, svrbež, bol i blefarospazam.
Akutni kataralni konjunktivitis. Došlo je do poraza površinskog epitela. Prilikom kliničkog pregleda veterinarski stručnjak bilježi umjerenu injekciju krvnih žila konjunktive, oticanje konjunktive, fotofobiju i suzenje. Na palpaciji očnih kapaka natečenih, bolnih, trepavica lijepljenog eksudata, bilježimo povećanje lokalne temperature. Akutni konjunktivitis obično završava unutar 1-2 tjedna.
Kronični kataralni konjunktivitis. Za razliku od akutnog konjunktivitisa, klinički znakovi ovog oblika konjunktivitisa izglađeni su. Tijekom kliničkog pregleda oka veterinarski stručnjak bilježi slabu infiltraciju konjunktive, umjerenu hiperemiju i suhoću konjunktive. Iz očiju su konstantno mali ili umjereni iscjedak serozni ili sero-sluzav karakter, ponekad smo primijetili gnojni, debeli iscjedak. Palpacija konjunktive daje laganu bol i lokalno povećanje temperature.
Uz produljeni tijek kroničnog kataralnog konjunktivitisa, životinja može doživjeti nepotpun blefarospazam. U slučaju da je konjunktivna vrećica velika u životinji, trepavice i kapci mogu se okrenuti.
Prognoza. Kod akutnog kataralnog konjunktivitisa prognoza je povoljna. Kod kroničnog kataralnog konjunktivitisa potrebno je dugotrajno liječenje.
Liječenje. Liječenje treba započeti eliminacijom uzroka konjunktivitisa. Kako bi se smanjile upale, adstrigentni i karotizirajući lijekovi propisuju se bolesnim životinjama: cink sulfatnim kapljicama (0,25-2%) s 1-2% -tnom otopinom novokaina, kapljicama srebro-nitrata, 2-8% otopinom protargola. 2% otopina natrijevog tetraborata. Uz jake bolove, dodajte dikain kapima. Za hiperemiju se epinefrin koristi u razrjeđenju od 1: 1000, 1 kap po 1 ml. Osim toga, za liječenje kataralnog konjunktivitisa koristi se mast, blokada prokaina simpatičkog cranijalnog cervikalnog čvora.
Gnojni konjunktivitis. Mikroflora je uvijek prisutna u konjunktivalnoj vreći zdravih životinja, ali zbog visoke otpornosti organizma i antiseptičkih svojstava konjunktive i suze, ne pokazuje dovoljnu aktivnost. Dok smanjuju otpornost organizma na zarazne bolesti (infektivni goveđi rinotraheitis, paragrip - 3, maligna groznica, pasteureloza goveda itd.), Hipovitaminoza A, nezadovoljavajući uvjeti, a ponekad i dijagnostički testovi na tuberkulozu (test oka). ) - Kada postoji pozitivna reakcija kod goveda, uočavamo gnojni konjunktivitis.
Klinički znakovi. Kod gnojnih konjunktivitisa veterinarski specijalist bilježi fotofobiju, injekciju površinskih krvnih žila, a lokalna temperatura u području upaljenog oka je povišena. Na pregledu, veterinarski specijalist bilježi edem konjunktive, površinu konjunktive prekriva mukopekoćni sekret. Na nekim mjestima na sluznicu utječe nekroza, au submukoznom tkivu nalazimo erozije i čireve. Ponekad upalni proces može ići na rožnicu i bjeloočnicu.
Liječenje. U slučaju konjuktivitisa infektivne etiologije, liječi se glavna bolest (mjere za uklanjanje i sprječavanje pasteureloze goveda). Konjunktivna vrećica ispire se antiseptičnom otopinom furatsilina 1: 5000, etakridin laktata 1: 1000. Zatim nanesite mast za oči. U tretmanu se koriste kapi 5% -tne vodene otopine dimeksiduma na 0,5% -tnom novokainu uz dodatak gentamicina, kanamicina. Retrobulbarna novokainska blokada ima dobar terapeutski učinak. U slučaju da postoji spoj između kapaka i oka, oni se seciraju i karotiraju sa srebrovim nitratom.
Folikularni konjunktivitis. Folikularni konjunktivitis kod goveda obično pogađa oba oka. U kliničkom pregledu veterinarski stručnjak bilježi blago crvenilo konjunktive i nakupljanje eksudata u unutarnjem kutu oka. Kod pojedinačnih životinja, palača u obliku oštrice je nešto sužena, a rubovi kapaka na vanjskom kutu oka su omotani. Na unutarnjoj površini 3. stoljeća nalazimo skup jarko crvenih folikula. Folikularni konjunktivitis kod goveda javlja se s FMD.
Liječenje. Liječenje se provodi kao i kod drugih oblika konjunktivitisa, primjene adstringenata, kalcijevog klorida, raznih antibakterijskih lijekova, novokainske blokade.
Parenhimski konjunktivitis. U parenhimnom konjunktivitisu, upalni proces ne uključuje samo konjunktivu, nego i subkonjuktivno vlakno i nastavlja se na način sličan flegmonima. U kliničkom pregledu veterinarski specijalist bilježi izrazito oticanje kapaka i konjunktive. U isto vrijeme, konjunktura koja strši iz pukotine palež je sjajna, napeta, suha i lako krvari na najmanji dodir. U teškim slučajevima, bolest može razviti nekrozu velikih područja konjunktive.
Liječenje. U liječenju rabljenih antibiotika, retrobulbarna blokada s novokainom. Često isperite oči antiseptičkim otopinama kalijevog permanganata (1: 5000), etakridinom (1: 1000), furatsilinom (1; 5000) i pokrijte debelim slojem antibiotske masti za oči.
Infektivni keratokonjunktivitis goveda.
Infektivni keratokonjunktivitis je akutna zarazna bolest koju uzrokuje nekoliko vrsta patogena i koja je praćena vrućicom, kataralnim konjunktivitisom i gnojno-ulceroznim keratitisom.
Glavni uzročnici bolesti su mikoplazma, klamidija, rickettsia i moraksella.
Osim goveda, ovce, koze, deve, svinje i perad osjetljive su na ovu bolest. Životinje svih starosti su pogođene, ali telad i mlade životinje od 5 mjeseci do 2 godine su osjetljivije.
Izvor bolesti su bolesne životinje i nosači bakterija, koji izlučuju mikroorganizme s izlučevinama iz konjunktive i nosne sluzi. Uzročnik bolesti prenosi se izravnim i neizravnim kontaktom, kao i mehaničkim mušicama. Kao posljedica infekcije u zraku, velike skupine životinja su bolesne.
Nezadovoljavajući uvjeti stanovanja i neadekvatno hranjenje, suho vrijeme, visoka izloženost UV zračenju i masivan napad mušica u toploj sezoni predisponiraju za pojavu bolesti.
Klinička slika.
Period inkubacije traje od 2 dana do 3 tjedna. Kod bolesti je zahvaćena jedna ili obje oči. Bolest se odvija u pet faza:
Glavni simptom bolesti je konjunktivitis koji prati suzenje, fotofobija i spazam kapaka. Bolesna životinja postaje nemirna, nastoji ostati u sjeni, smanjiti apetit i gubitak mlijeka. Daljnje crvenilo pojavljuje se u konjunktivi, konjunktiva bubri iz očiju i dolazi do iscjedka kataralne sluznice. Kod provođenja kliničkog pregleda na konjunkturi bilježimo male sivkasto-bijele kvržice promjera 10 mm.
Nakon nekoliko dana upalni proces prelazi u rožnicu, a kataralni konjunktivitis se ponekad razvija kod fibrinozno-gnojnog keratitisa kod bolesne životinje. U središtu rožnice pojavljuje se središte sivkaste mutnoće, koje se kasnije pretvara u svjetliju, sivo-plavu točku. Kod nekih pogođenih životinja bilježimo oticanje zamagljene rožnice i razvoj čireva koji dovode do sljepoće u životinji. Bolest kod životinje traje 8-10 dana i u osnovi završava oporavkom.
Kada je druga sekundarna infekcija slojevita, životinja razvija sljepoću. U kliničkom pregledu, rožnica je mutna, ima žućkastu nijansu, apscesi zahvaćeni dio rožnice, a životinja razvija panophtalmitis. Kod nekih bolesnih životinja kao posljedica perforacije rožnice dolazi do gubitka leće i atrofije zahvaćenog oka. Odljevi oka imaju sluzno-gnojni karakter. Bolesna životinja je depresivna, apetit je smanjen, tjelesna temperatura je povećana.
Veterinarski specijalisti dijagnosticiraju bolest na sveobuhvatan način, uzimajući u obzir podatke epizootologije, kliničku sliku bolesti i obveznu potvrdu laboratorijskim testovima (bakteriološki, virološki i serološki).
Diferencijalna dijagnoza. Prilikom diferencijalne dijagnoze, veterinarski specijalisti bi trebali isključiti zarazne bolesti koje prate oštećenja oka (maligna kataralna groznica, leptospiroza, listerioza, velike boginje krava, kuga, pasteureloza, infektivni rinotraheitis i virusni proljev).
Liječenje. Životinje se smještaju u zasjenjenu sobu. Kod liječenja bolesnih životinja koriste se topikalne antibiotske masti - streptomicin, tetraciklin, eritromicin, bicilin - 3,5; Tylosin i sur. U teškim slučajevima provodi se blokada retrobulbarnog novocaina s antibiotikom.
Konjunktivitis je najčešća oboljenja oka - oni čine oko 30% ukupne patologije oka. Učestalost upalnih lezija konjunktive povezana je s visokom reaktivnošću na različite egzogene i endogene čimbenike, kao i pristupačnosti konjunktivne šupljine nepovoljnim vanjskim utjecajima. Pojam "konjunktivitis" u oftalmologiji kombinira etiološki različite bolesti koje se javljaju s upalnim promjenama u sluznici oka. Konjunktivitis može biti kompliciran blefaritisom. keratitis. sindrom suhog oka. entropija, ožiljke kapaka i rožnica, perforacija rožnice, hipopion, smanjena oštrina vida, itd.
Konjunktiva ima zaštitnu funkciju i zbog svojeg anatomskog položaja stalno kontaktira mnoge vanjske podražaje - čestice prašine, zrak, mikrobne tvari, kemijske i toplinske učinke, jaku svjetlost itd. Normalno, konjunktiva ima glatku, vlažnu površinu, ružičastu boju; prozirna je, kroz nju sijaju posude i meibomijske žlijezde; lučenje konjunktive podsjeća na suzu. Kada konjuktivitis sluz postaje mutan, hrapavost, može oblikovati ožiljke.
Svi se konjuktivitisi dijele na egzogene i endogene. Endogene lezije konjunktive sekundarne su, pojavljuju se u pozadini drugih bolesti (varičela, rubeola, ospice, hemoragijska groznica, tuberkuloza itd.). Eksogeni konjunktivitis javlja se kao neovisna patologija izravnim kontaktom konjunktive s etiološkim agensom.
Ovisno o tijeku razlikovati kronične. subakutni i akutni konjunktivitis. Klinički konjunktivitis može biti kataralni, gnojni, fibrinozni (membranski), folikularni.
Zbog upale izlučuju:
Bakterijski konjuktivitis. U pravilu se javljaju tijekom infekcije s kućnim kontaktom. U isto vrijeme, bakterije koje se normalno razmnožavaju ili nisu dio normalne mikroflore konjunktive počinju se razmnožavati na sluznici. Toksini koje bakterije izlučuju uzrokuju izraženu upalnu reakciju. Najčešći uzročnici bakterijskog konjuktivitisa su stafilokoki, pneumokoki, streptokoki. Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Mycobacterium tuberculosis. U nekim slučajevima moguća je infekcija očiju s patogenima gonoreje. sifilis. difterija.
Virusni konjunktivitis može se prenijeti putem kontaktno-kućnih ili zračnih kapljica i akutne su zarazne bolesti. Akutnu faringokonjunktivnu groznicu uzrokuju adenovirusi 3, 4, 7 tipova; epidemijski keratokonjunktivitis - adenovirus 8 i 19 tipova. Virusni konjunktivitis može biti etiološki povezan s virusima herpes simplexa. herpes zoster. boginje, ospice, enterovirusi, itd.
Virusni i bakterijski konjunktivitis kod djece često prate bolesti nazofarinksa, otitis. upala sinusa. U odraslih se konjunktivitis može razviti na pozadini kroničnog blefaritisa, dakryocistitisa. sindrom suhog oka.
Razvoj klamidijskog konjunktivitisa kod novorođenčadi povezan je s infekcijom djeteta u procesu prolaska kroz rodni kanal majke. Kod seksualno aktivnih žena i muškaraca, klamidijska bolest oka često se kombinira s bolestima urotralnog sustava (kod muškaraca, s uretritisom, prostatitisom, epididimitisom, kod žena, s cervicitisom, vaginitisom).
Gljivični konjunktivitis može uzrokovati aktinomicete, plijesan, kvasac i druge vrste gljivica.
Alergijski konjunktivitis zbog preosjetljivosti organizma na bilo koji antigen i u većini slučajeva služi kao lokalna manifestacija sustavne alergijske reakcije. Uzroci alergijskih manifestacija mogu biti lijekovi, prehrambeni faktori, crvi, kućne kemikalije, pelud biljaka, demodex grinje itd.
Neinfektivni konjunktivitis može nastati kod nadraživanja oka kemijskim i fizičkim čimbenicima, dima (uključujući duhan), prašine, ultraljubičastog zračenja; metaboličke poremećaje, avitaminoze, ametropiju (dalekovidnost, mijopiju), itd.
Specifične manifestacije konjunktivitisa ovise o etiološkom obliku bolesti. Međutim, tijek konjunktivitisa različitog podrijetla karakterizira niz uobičajenih simptoma. To uključuje: oticanje i hiperemiju sluznice kapaka i prijelazne nabore; lučenje mukoznih ili gnojnih izlučevina iz očiju; svrbež, pečenje, kidanje; osjećaj "pijeska" ili stranog tijela u oku; fotofobija, blefarospazam. Često je glavni simptom konjunktivitisa nemogućnost otvaranja kapaka ujutro zbog njihovog lijepljenja s isušenim iscjedkom. S razvojem adenovirusnog ili ulceroznog keratitisa može doći do smanjenja oštrine vida. Kod konjunktivitisa, oboje oči su obično zahvaćene: ponekad se u njima javlja upala naizmjenično i nastavlja se s različitim stupnjem težine.
Akutni konjunktivitis naglo se manifestira s boli i boli u očima. Na pozadini konjuktivne hiperemije često se bilježe krvarenja. Konjuktivalna injekcija očne jabučice, edem sluznice; iz očiju se izlučuju izdašni mukozni, mukopurulentni ili gnojni sekreti. Kod akutnog konjunktivitisa, opće stanje je često poremećeno: slabost, glavobolja, porast tjelesne temperature. Akutni konjunktivitis može trajati od jednog do dva ili tri tjedna.
Subakutni konjunktivitis karakteriziraju manje ozbiljni simptomi od akutnog oblika bolesti. Razvoj kroničnog konjunktivitisa odvija se postupno, a tečaj je ustrajan i dugotrajan. U očima postoje osjećaji nelagode i stranog tijela, umor očiju, umjerena hiperemija i konjunktivna lomljivost, što postaje baršunasto. U pozadini kroničnog konjunktivitisa, često se razvija keratitis.
Specifična manifestacija konjunktivitisa bakterijske etiologije je gnojni neprozirni viskozni iscjedak žućkaste ili zelenkaste boje. Tu je bol, suhe oči i koža u orbitalnoj regiji.
Virusni konjunktivitis se često javlja na pozadini infekcija gornjih dišnih putova i prati umjereno kidanje, fotofobija i blefarospazam, oskudni iscjedak iz sluznice, submandibularni ili parotidni limfadenitis. U nekim vrstama virusnih lezija oka, folikuli (folikularni konjunktivitis) ili pseudomembrane (membranski konjunktivitis) formiraju se na sluznici očiju.
Alergijski konjunktivitis se obično javlja s teškim svrbežom, bolovima u očima, suzenjem, edemom kapaka, ponekad alergijskim rinitisom i kašljem, atopijskim ekcemom.
Značajke kliničke konjunktivitisa kliničkih određuje vrsta gljiva. Kada se aktinomikoza razvije kataralni ili gnojni konjunktivitis; s blastomikozom - membranski sa sivkastim ili žućkastim lako uklonjivim filmovima. Za kandidijazu karakterizira formiranje kvržica, koje se sastoje od nakupina epitelija i limfoidnih stanica; aspergiloza se javlja s konjuktivnom hiperemijom i lezijama rožnice.
Kada konjuktivitis uzrokovan toksičnim učincima kemikalija, dolazi do jake boli kada pomičete oči, trepnete, pokušavate otvoriti ili zatvoriti oči.
Dijagnoza konjunktivitisa provodi oftalmolog na temelju pritužbi i kliničkih manifestacija. Da bi se pojasnila etiologija konjuktivitisa važni podaci o povijesti: kontakt s pacijentima, alergeni, postojeće bolesti, povezanost s promjenom sezone, izloženost suncu, itd. Vanjski pregled otkriva hiperemiju i edem konjunktive, injekciju očne jabučice, prisutnost iscjedka.
Laboratorijski testovi se provode kako bi se utvrdila etiologija konjunktivitisa: citološki pregled otiska ili mrlje, bakteriološko ispitivanje razmaza konjunktive, određivanje titra antitijela (IgA i IgG) na sumnjivi patogen u suznoj tekućini ili serumu, istraživanje na demodeksu. Kod alergijskog konjunktivitisa koriste se kožni alergijski, nazalni, konjunktivni i hipoglosalni uzorci.
U identificiranju konjunktivitisa određene etiologije može biti potrebna konzultacija specijalista za zarazne bolesti. venerolog. phthisiatrician; u alergijskom obliku bolesti - alergolog; s virusnim - otorinolaringologom. Od posebnih oftalmoloških metoda za ispitivanje konjunktivitisa, koristi se biomikroskopija oka. test ukapavanja fluoresceina, itd.
Diferencijalna dijagnoza konjuktivitisa provodi se s episkleritisom i skleritom. keratitis, uveitis (iritis, iridociklitis, choroiditis), akutni glaukomski napad. strano tijelo oka, kanalična opstrukcija u dakryocistitisu.
Režim liječenja konjuktivitisa propisuje oftalmolog, uzimajući u obzir patogen, ozbiljnost procesa, postojeće komplikacije. Lokalno liječenje konjunktivitisa zahtijeva često pranje konjunktivalne šupljine s medicinskim otopinama, ukapavanjem lijekova i polaganjem masti za oči. izvesti subkonjunktivnu injekciju.
Kod konjunktivitisa zabranjeno je nanošenje oka, jer pogoršava evakuaciju iscjedka i može pridonijeti razvoju keratitisa. Kako bi se isključila autoinfekcija, preporuča se češće oprati ruke, koristiti jednokratne ručnike i salvete, odvojene pipete i štapiće za oči za svako oko.
Prije uvođenja lijekova u konjunktivalnu šupljinu provodi se lokalna anestezija očne jabučice s otopinama novokaina (lidokain, trimekain), zatim WC-om cilijarnih rubova kapaka, konjunktive i očne jabučice s antiseptikom (s p-rumom furatsiline, kalijevim mangan-kiselinom). Prije dobivanja informacija o etiologiji konjunktivitisa, kapi za oči ulivaju se u 30% -tnu otopinu sulfacetamidnih kapi za oči, a noću se nanosi očna mast.
Prilikom otkrivanja bakterijske etiologije konjunktivitisa, lokalno se koristi gentamicin sulfat u obliku kapi i očne masti, eritromicin oka pomast. Za liječenje virusnih konjunktivitisa koriste se virusostatična i virucidna sredstva: trifluridin, idoksuridin, leukocitni interferon u obliku instilacija, i aciklovir - topički, u obliku masti i oralno. Antimikrobna sredstva mogu biti propisana kako bi se spriječila bakterijska infekcija.
U identificiranju klamidijskog konjunktivitisa, uz lokalno liječenje, indicirana je sustavna primjena doksiciklina, tetraciklina ili eritromicina. Terapija alergijskog konjunktivitisa uključuje imenovanje vazokonstriktora i antihistaminskih kapi, kortikosteroida, nadomjestaka za suzu, uzimanje desenzibilizirajućih lijekova. Kod konjunktivitisa gljivične etiologije propisuju se antimikotske masti (levorin, nistatin, amfotericin B, itd.).
Pravodobno i adekvatno liječenje konjuktivitisa omogućuje oporavak bez posljedica za vizualnu funkciju. U slučaju sekundarnih lezija rožnice, vid se može smanjiti. Glavna prevencija konjunktivitisa je ispunjenje sanitarnih i higijenskih zahtjeva u medicinskim i obrazovnim ustanovama, poštivanje standarda osobne higijene, pravodobna izolacija bolesnika s virusnim lezijama i protu-epidemijske mjere.
Sprečavanje klamidijskog i gonokoknog konjunktivitisa kod novorođenčadi uključuje liječenje klamidijske infekcije i gonoreje kod trudnica. Ako ste skloni alergijskom konjuktivitisu, potrebna je preventivna lokalna i opća desenzibilizacijska terapija uoči očekivanog pogoršanja.
U procesu prezentiranja podataka o lokalizaciji upalnih procesa (kapci, suzne organi, orbita) kratko je spomenuto da su u većoj ili manjoj mjeri imali konjunktivu kapaka i očnu jabučicu. Međutim, u tim slučajevima upalne promjene u konjunktivi nisu bile neovisna bolest, već samo jedan od simptoma. Zapravo, konjunktivitis je neovisna patologija, upala konjunktive koju karakteriziraju mnogi simptomi.
Konjunktivitis karakterizira prvenstveno bol i osjećaj stranog tijela ("pijesak") u jednom ili oba oka. Ovaj se simptom kod male djece prepoznaje po njihovom nemirnom ponašanju, hirovima, „bezrazložnom“ plakanju, nespremnosti da se jede (čak i najdraže!) I igraju se uobičajenim igračkama. Starija djeca i odrasli o tim osjećajima izjavljuju odmah i sa zabrinutošću.
Drugi znak konjunktivitisa je više ili manje izražen blefarospazam, tj. Fotofobija, suzenje i zatvaranje palače. To je takozvani sindrom rožnice, koji je u principu najkarakterističniji za oštećenje rožnice i upalu.
Nadalje, konjunktivna injekcija (površinska hiperemija) se očituje i povećava relativno brzo. Ova injekcija je različita po tome što se nalazi bliže periferiji oka. Posude s ovom hiperemijom pomiču se zajedno s konjunktivom, blijede kad se prešaju, postaju punokrvnije s napetošću i glava se naginje prema dolje. Zbog značajne ekspanzije i arterija i vena, povećava se propusnost njihovih zidova, što se manifestira hemoragijama i edemima.
Za razliku od konjunktivalne injekcije za upalu oka (rožnica, bjeloočnica, žilnica), može postojati tzv. Perikornealna injekcija (hiperemija). Karakterizira je to što se nalazi oko i u zoni limbusa, ima ljubičastu nijansu, duboku raspodjelu krvnih žila, posude ne blijede kada se prešaju, ne pomiču se zajedno s konjunktivom, ne mijenjaju se pod napetošću. Ako je upalni proces koncentriran ne samo u konjunktivi, već iu vanjskoj ljusci (kapsuli) oka i žilnice, tada nastaje takozvana mješovita injekcija, tj. Kombinacija konjunktivala i perikorneala (rožnica-sklerala).
Postoji još jedan tip hiperemije oka, koji se u osnovi razlikuje od prve dvije, a javlja se u slučajevima povećanog intraokularnog tlaka (hipertenzija, glaukom) - to je takozvana kongestivna oka hiperemija. Karakterizira ga činjenica da su pojedinačne savijene i proširene arterije ("glava meduza", "glava kobre", "emisioni simptom", itd.) Vidljive na očnoj jabučici, protok krvi u tim arterijama je spor i povremen. Vene s ovom hiperemijom su uske i anemične. S napetošću i niskom pognutom glavom povećava se kongestivna hiperemija.
Te su informacije potrebne kako bi se razlikovao konjunktivitis od keratitisa, uveitisa, glaukoma> kako bi se ispravno riješilo pitanje liječenja konjuktivitisa.
Povreda vaskularizacije dovodi do iritacije živčanih završetaka, mijenjanja metaboličkih procesa u tkivu konjunktive, koje karakterizira razvoj folikula, papila, filmova, povećana eksudacija i transudacija. U budućnosti dolazi do nekroze tih elemenata proliferacije. Proces je popraćen pojavom mukopurulentnog iscjedka (obilnog ili oskudnog), a zatim nastanka ožiljnog vezivnog tkiva na mjestu žarišta nekroze. Kao posljedica tih promjena, a osobito obilja gnojnog iscjedka u konjunktivalnoj vrećici tijekom konjunktivitisa, kapci se drže zajedno noću i na cilijarnom rubu kapaka pojavljuju se žućkasto-smeđe kore. Uz krvarenja, edem, hiperemiju konjunktive očne jabučice i konjunktive kapaka s različitim konjuktivitisom mogu biti ishemične žarišta, edemi i hiperemije svih tkiva kapaka.
Prirodno je da klinički simptomi konjunktivitisa ovise o zajedničkom, lokalnom ili oboje. Prema tome, razumno je karakterizirati konjunktivitis, temeljen na etiološkom principu, kao i morfološke znakove i aktivnost procesa. U smislu etiologije, mogu biti bakterijske, virusne, gljivične, toksično-alergijske i mješovite.
Prema morfološkim značajkama, konjunktivitis je podijeljen na kataralni, folikularni, papilarni, membranski, hemoragijski i mješoviti. Također je važno da konjunktivitis može varirati u aktivnosti i intenzitetu procesa: akutni, subakutni, kronični i rekurentni.
Na temelju podataka o svojstvima uzročnika konjuktivitisa, potrebno je govoriti io stupnju njihove zaraznosti (visoka, niska).
Treba naglasiti da se konjunktivitis javlja akutnije kod djece mlađe od 7 godina, a one su, u pravilu, vrlo zarazne, često kataralne, kao i nodularne, edematuralne prirode. U odraslih prevladava subakutni i kronični, nisko-zarazni, češće hemoragijski konjunktivitis.
Među različitim populacijskim skupinama na različitim geografskim područjima najčešći su bakterijski konjuktivitis, u kojem su glavni patogeni streptokoki i stafilokoki, diplobakterije, pneumokoke, Koch-Weeksove bakterije, crijevne i difterijske štapove, te gonokoke itd.
Među uzročnicima virusnog konjunktivitisa, prije svega je potrebno uključiti herpes i viruse influence, adenovirusi, atipični virus trahoma, virus ospica, Coxsackie i druge.
Konjunktivitis može biti toksično-alergijski i prije svega tuberkulozna-alergijska abakterijska i može se pojaviti u obliku skrofulnog ili phyctenularnog oblika (zbog prethodnog infektivnog procesa, a zatim senzibilizacije).
Da biste brzo utvrdili etiološke čimbenike konjunktivitisa, potrebno je provesti sveobuhvatni pregled pacijenta: prikupiti kratku povijest početka bolesti, manifestacije, kontakte, a zatim pregledati oči pacijenta uz istodobno približnu kontrolu vidnih funkcija.
U procesu pregleda oka treba imati na umu da određeni znak bolesti može biti patognomonski za određenu vrstu konjunktivitisa. Međutim, kako bi se potvrdila ispravnost pretpostavke o prirodi konjunktivitisa, potrebno je provesti mikrobiološka (virološka, gljivična i sl.) Proučavanja razmaza (struganja) i sijanja sadržaja konjunktivne vrećice svakog oka posebno. U isto vrijeme, poželjno je provesti citološki pregled razmaza ili struganja.
Prema rezultatima oftalmoloških, laboratorijskih i općih studija, uzimajući u obzir učinkovitost simptomatskog liječenja, diferencijalne dijagnostičke znakove konjunktivitisa, najčešći i najteži
Međutim, nije uvijek moguće provesti tu višestruku diferencijalnu dijagnozu zbog činjenice da je potrebno što prije pružiti medicinsku pomoć. Stoga, svaki liječnik mora biti siguran da je pacijent ispred njega s konjuktivitisom, a ne s bilo kojom drugom bolešću oka (keratitis, uveitis, glaukom itd.).
Što se tiče liječnika, on ne bi trebao samo potvrditi dijagnozu konjunktivitisa, već, ako je moguće, uzimajući u obzir preglede očiju, povijest bolesti i opće stanje bolesnika, koji je to proces: virusni ili bakterijski, je li to egzogena lezija ili manifestacija bilo koje bolesti, t. je endogena i na toj osnovi propisuje i provodi orijentiraniji (adekvatniji) lokalni i opći tretman prije dobivanja drugih dodatnih objektivnih pokazatelja koji karakteriziraju etiologiju upale konjunktive jednog ili oba oka.
Dakle, bez ulaženja u detalje diferencijalne dijagnoze konjunktivitisa, ali sve dok razmišljamo o karakterističnim znakovima i procjeni stanja kapaka, konjunktivitisa, iscjedka, obrasca krvarenja i ozbiljnosti sindroma rožnice, moguće je sugerirati prirodu konjuktivitisa i odmah započeti liječenje.
Kao što je već spomenuto, najčešće se pojavljuje bakterijski konjuktivitis. Međutim, u dobi od 3 godine prevladavaju kataralne i edematuralne manifestacije, u predškolskoj i školskoj dobi praćene su nodularno-papilarnim i hemoragijskim promjenama, a kod starijih osoba prevladavaju hemoragijske i miješane oblike upale konjunktive.
Glavne vanjske manifestacije uglavnom bakterijskog konjuktivitisa su fotofobija, suzenje, osjećaj stranog tijela u očima, bol, mukopurulentni iscjedak, crvenilo očiju.
Polimorfizam simptoma bakterijskog konjuktivitisa ovisi o patogenosti, virulentnosti i specifičnosti svojstava patogena, kao io stanju pacijenta. Temelji u: ova klinička slika konjunktivitis može se karakterizirati više ili manje izraženom blefarospazam, hiperemija spojne ljuske u svim njegovim dijelovima, edem, infiltracije, neravnina površine s obzirom na prisutnost follikulopodobnyh i papilarnih formacija, porcije ishemijom ili nekroze, abnormalnog pražnjenje (naslanjanje ili u izobilju) serozni, ljigavi, krvavi, gnojni karakteri u obliku glomerula, filamenata, filmova. Često lokalne manifestacije bolesti popraćene su općim promjenama tipa katar u gornjim dišnim putovima s porastom tjelesne temperature, glavoboljom itd.
Bakterijski konjunktivitis posjeduje niz značajnih karakterističnih kliničkih obilježja.
Simptomatsko liječenje konjuktivitisa bilo koje etiologije treba uvijek uključivati prvenstveno lokalnu anesteziju očne jabučice s otopinama novokaina (piromekain, trimekain, lidokain, itd.).
Nakon toga slijedi toaletni dio cilijarnog ruba kapaka i konjunktive kapaka i očne jabučice s antiseptičkim otopinama (manganov kiseli kalij, briljantno zeleno, hidrocianat, furatsilin razrjeđenje 1: 1000), kao i dimeksid (15-30% otopina).
Zatim, antibiotici širokog spektra (sintetički, polusintetički), dugodjelujući sulfonamidi, antivirusni lijekovi (kerecid, florenal, itd.), Antialergijski lijekovi (dimedrol), kao i dibazol, taufon itd., Nespecifični protuupalni lijekovi (amidirpirin, mikofenol, taufon itd.), Antialergijski lijekovi (imedol, taufon, itd.), Anti-alergije (dimedrol), kao i dibazol, taufon i drugi. et al.).
Kapi se ubrizgavaju u konjunktivalnu vrećicu svaki sat tijekom dana tijekom cijelog vremena dok se ne dobiju laboratorijski rezultati, tj. 5-7 dana.
Nakon dobivanja podataka o patogeni flori konjunktivalne vrećice i njezinoj osjetljivosti na određene antibiotike i sulfonamide, određene su prilagodbe lokalnog liječenja.
Liječenje konjunktivitisa traje sve do nestanka kliničkih simptoma i nestanka patogene flore.
Dakle, akutni epidemijski konjunktivitis (Koch-Weeks) karakteriziraju edemi i hiperemije konjunktive s velikim i malim subconjunktivalnim krvarenjima, područja ishemije konjunktive očne jabučice u području palpebralne pukotine u obliku trokuta, baza prema limbu. Za akutni epidemijski konjunktivitis karakteriziraju i hiperemija i edem donjeg prijelaznog nabora u obliku valjka, česta uključenost rožnice u proces s formiranjem površinskih infiltrata u njemu.
Prva pomoć i daljnje liječenje akutnog epidemijskog konjunktivitisa sastoje se od čestih instalacija anestetika, Dimexiduma, pranja konjunktivalne vrećice antisepticima i ukapavanjem antibiotika i sulfonamida.
Konjunktivitis uzrokovan pneumokokom (diplococcus), koji ima brojne sorte (sojeve), pa je stoga klinička slika ove upale konjunktive polimorfna. U osnovi, postoje tri različita oblika bolesti: akutna, šuštanje i kidanje.
Akutni pneumokokni konjunktivitis očituje se u obliku oštrog sindroma rožnice češće na jednom oku, a zatim na drugom. Lokalni proces praćen je čestim kataralnim pojavama.
Nakon 2-3 dana od početka bolesti u tekućoj vrećici pojavljuje se tekući mukopurulentni iscjedak, konjunktiva je hiperemična i pojavljuju se male hemoragije. Rožnica može biti uključena u proces i u njoj se stvaraju mali površinski infiltrati, mogu ulcerirati, ali ne ostavljaju dim, što bi smanjilo vid. Proces se naglo završava. Bolest je vrlo zarazna. Većina predškolske djece je bolesna.
Lažni filmski oblik konjunktivitisa češće se javlja u oslabljenoj djeci, pojavljuje se subakutalno u obliku male hiperemije i stvaranja tankih sivih filmova na konjunktivi koji nisu povezani s temeljnim tkivom (za razliku od difterije). Nakon 7-10 dana postupak se završava.
Oblik pneumokoknog konjuktivitisa u obliku suze pojavljuje se, u pravilu, u prvim tjednima djetetova života i nastavlja se kao hiperemija, edem, lagana fotofobija i blefarospazam, ali s obilnim prozirnim iscjedkom od sluznice (za razliku od gonorealnog iscjedka). Suze u ovom trenutku najčešće ne, jer samo vrčaste stanice koje proizvode funkciju sluzi, a suzna žlijezda je još uvijek u "besposlenosti" u odsutnosti simpatičke inervacije. Lažni filmski oblik konjunktivitisa traje oko 2 tjedna.
Liječenje konjuktivitisa i prve pomoći za ovaj konjunktivitis sastoji se uglavnom od zakiseljavanja okoline konjunktivalne vrećice, budući da se pneumokok dobro razvija u alkalijama i umire u kiselom mediju. U tu svrhu, svakih 1,5-2 sata, nakon ubacivanja anestetika i Dimexiduma, konjunktivna vrećica se ispire (štrcaljka) s 2% -tnom otopinom borne kiseline, a zatim se 0,25% -tna otopina cinkovog sulfata instalira s 0,1% -tnom otopinom epinefrina hidroklorida kako bi se potisnula. enzimska aktivnost pneumokoka.
Osim toga, usađuju se otopine antibiotika i sulfonamida, a noću se polaže mast, kojoj je flora osjetljiva.
Klinička obilježja stafilokoknog (streptokoknog i E. coli-induciranog) konjuktivitisa treba pripisati njihovom iznenadnom akutnom početku, karakteriziranom pritužbama na bol, svrbež, pečenje, osjećaj "pijeska" u oku.
Pojavljuju se hiperemija i edem očnih kapaka i konjunktive vrlo brzo, konjunktiva se infiltrira, u njoj se pojavljuju folikuli i papile (ali ne nekrotiziraju ili ožiljci, kao s trahomom), a nastaju filmovi koji nisu povezani s tkivom i točkastim krvarenjima,
Bogati gnojni iscjedak u konjunktivnoj vreći. Češće, jedan je prvi zahvaćen, a nakon 2-3 dana, a drugo oko.
Prva pomoć i naknadno liječenje stafilokoknog konjuktivitisa uključuje ubrizgavanje anestetika, Dimexidum. Zatim svakih 2 sata, konjunktivna vreća se pere s jednim od dostupnih antiseptika ili prokuhane vode zagrijane na 18–20 ° C, a nakon toga se instaliraju otopine antibiotika širokog spektra (polusintetičkih i sintetičkih) i sulfonamida.
Liječenje stafilokoknog konjunktivitisa traje oko 2 tjedna i zaustavlja se nakon primanja negativnih laboratorijskih ispitivanja razmaza-kultura iz konjunktive svakog oka.
Gonokokni konjunktivitis (gonoblenni), u pravilu, javlja se u novorođenčadi u prvim satima - danima njihova života. Infekcija očiju javlja se najčešće u razdoblju kada fetus prolazi kroz zaraženi rodni kanal majke ili ponekad s zaraženim rukama polaznika. Mogući su slučajevi intrauterine infekcije fetusa, ako je trudna bolesna.
Gonokokni konjunktivitis karakterizira brza i izražena "gusta" oteklina kapaka, infiltracija i oticanje konjunktive.
Karakterističan je obilan mukopurulentni iscjedak u obliku "mesnog blata", koji doslovno izbija iz vrećice konjunktive pri otvaranju očne šupljine. Potrebno je zapamtiti tu "znatiželju", a ne pokušati otvoriti pacijentovu oku, ne štiteći oči od zaraženog sadržaja.
Postupno se oteklina kapaka i hipertrofična infiltracija konjunktive smanjuju, blefarospazam nestaje, obilno ispuštanje tekućine postaje osiromašeno i postaje gusto žućkasto, mogu se pojaviti površinski filmovi, koji se lako uklanjaju bez nagrizanja ispod tkiva. To je dinamika procesa oko 2-3 tjedna. Tada pražnjenje opet postaje tekuće zelenkasto, ali oteklina i hiperemija konjunktive ostaje i to se može nastaviti mjesec dana. Kada nestaje edem konjunktive, folikuli i papile postaju vidljivi. No, do kraja drugog mjeseca, ovi znakovi bolesti nestaju. Ako u prvim tjednima bolesti ne poduzmete mjere za smanjenje dramatičnog oticanja kapaka, rožnica se može oštetiti do perforacije i početka gotovo potpune sljepoće.
Prva pomoć i naknadno liječenje konjuktivitisa ovog oblika ovise o vremenu otkrivanja bolesti oka i povezanosti s infekcijom gonokokom. Najprije su propisane opće doze antibiotika širokog spektra i produljeni sulfonamidi. Ako je moguće otvoriti palačastu pukotinu, anestetici i antibiotici zakopavaju se svaki sat. Primijeniti lokalnu i opću dehidracijsku terapiju. Propisani su kortikosteroidi. U slučaju brzog i adekvatnog liječenja, odnosno stadija i simptoma bolesti, proces se odvija obrnuto, a kod negativnih laboratorijskih parametara liječenje se prekida.
Difterija konjunktivitis, difterija oka, zahtijeva ozbiljnu pozornost. Valja napomenuti da je posljednjih godina, difterija, kao bolest djetinjstva, jasno „ostarjela“ i često se počela pojavljivati kod ljudi bilo koje dobi prije i nakon 20-30 godina, završavajući u nepriznatom stanju smrti.
Difterija oka može se pojaviti kao samostalna manifestacija bolesti, a na pozadini difterije ždrijela, grkljana i nazofarinksa.
Difterija oka može biti kataralna, lobarna i difterijska. Primarna lokalizacija difterije oka su kapci. Početak bolesti karakteriziraju opće pojave u obliku groznice, glavobolje, nesanice, limfadenitisa pre-limfnih čvorova, itd. Oštećenje očiju karakterizira oticanje kapaka koje imaju gustu teksturu i cijanozu (vrstu šljive), hiperemiju, krvarenje i oticanje konjunktive s tamnoplavom bojom., U području prijelaznog nabora konjunktive očnih kapaka brzo se stvaraju sivkasti filmovi koji su usko povezani s tkivom ispod. Pokušaj uklanjanja filma dovodi do krvarenja. Postepeno, filmovi su nekrotizirani i na njihovom mjestu nastaju ožiljci u obliku zvijezde. Istodobno s nekrozom i odbacivanjem filmova pojavljuje se gnojni iscjedak.
Konjunktivitis katarralne forme, koji se češće javlja u djece prve godine života iu novorođenčadi, lakše se odvija. Najteže manifestacije bolesti javljaju se u difteriji.
Prilikom uspoređivanja simptoma difterije oka i simptoma pneumokoknog, gonorealnog i drugih tipova konjunktivitisa, glavnu pozornost treba posvetiti vrsti edema, prirodi filmova, prisutnosti filmske nekroze i posebnosti ožiljaka.
Liječenje bolesnika s difterijom s ili bez očnih simptoma provodi se u izoliranim bolničkim odjelima. Odmah se ubrizgava serum protiv difterije (uključujući lokalno). Antibiotici i sulfonamidi su potrebni za opću i lokalnu uporabu, neurotrofni kortikosteroid i resorbirajuće lijekove. Prije ugradnje ovih lijekova provodi se lokalna anestezija i satno ispiranje s aseptičkim otopinama. S ranom dijagnozom i aktivnim liječenjem rožnica nije uključena u proces i vid ne pati.
Zaključujući prikaz podataka o bakterijskom konjuktivitisu, ne može se zanemariti klamidijska upala konjunktive. Ove bolesti oka javljaju se kao pneumokokni i gonorejski konjunktivitis kod novorođenčadi. Infekcija se javlja tijekom prolaska fetusa kroz rodni kanal, kao i kroz kućne predmete, posteljinu, hranu itd. Inkubacijsko razdoblje bolesti je do 2 tjedna.
Konjunktivitis počinje, u pravilu, odmah nakon otpuštanja novorođenčeta iz rodilišta, a karakterizira ga oštar sindrom rožnice, hiperemija, oticanje kapaka i očna jabučica. Mukopurulentni iscjedak se pojavljuje i ubrzano raste. Kapci nakon spavanja su lijepljeni zajedno, a na cilijarnom rubu ima puno smeđih ljusaka, kora koje nisu povezane s tkivom ispod njega.
Uzročnici klamidijske upale konjunktive su klamidija, posrednici između bakterija i atipičnih virusa koji također uzrokuju trahom.
Prva medicinska pomoć u ovom konjuktivitisu je ista kao i kod drugih bakterijskih upalnih procesa u konjunktivi. Klamidija je najosjetljivija na tetraciklinske antibiotike.
Udio konjunktivitisa u oftalmologiji čini i do 30% ukupne patologije oka. Među njima, bakterijski konjuktivitis je 73%; alergijski konjuktivitis - 25%; virusni konjuktivitis - 2%. Akutni bakterijski konjunktivitis često se kombinira s infektivnim blefaritisom i keratitisom. Učestalost akutnog konjunktivitisa ima sezonsku ovisnost (često uočenu u jesensko-zimskom razdoblju). Akutni infektivni konjunktivitis, zbog velike zaraznosti, najčešće se javlja kod djece od 7 do 7 godina i dječjih skupina često poprimaju epidemijske epidemije. Opasnost od akutnog bakterijskog konjuktivitisa u djece leži u vjerojatnosti razvoja keratitisa, dakryocistitisa. flegmona suzne vrećice i flegmena orbite.
Čak i zdravi ljudi u mikroflore rubovima kapaka i površine spojnica prisutni različiti mikroorganizmi: Staphylococcus, propionibaktcrijc, diphtheroids itd otpora spojnice na infekcije je osigurana, uglavnom zbog antibakterijsko djelovanje suzne tekućine koja sadrži zaštitne faktore - imunoglobulini, komponente komplementa laktoferin. lizozim, beta lizin. Treperenje pokreta kapaka pridonosi obnovi suze i mehaničkom uklanjanju bakterija s površine oka.
Glavni uzročnici akutnog bakterijskog konjuktivitisa su stafilokoki (epidermalni, zlatni, saprofitni), streptokoki. pneumococcus, pseudomonas i Escherichia coli, hemophilus bacillus, Koch-Weeks bakterija, Corynebacterium difterija. gonococcus. Miješane infekcije su osobito teške za liječenje: virusno-bakterijski, virusno-bakterijsko-gljivični konjunktivitis.
Razvoj akutnog bakterijskog konjuktivitisa pridonosi slabljenju općeg i lokalnog imunološkog odgovora, mehaničkim oštećenjima očiju. kontakt stranog tijela s očima, virusne bolesti, stres, hipotermija, dugotrajna lokalna uporaba glukokortikoida, itd. Pojava akutnog bakterijskog konjuktivitisa može biti povezana s kožnim bolestima (multiformni eritem), ORL organima (otitis media, tonzilitisom, sinusitisom), patologijom oka ( blefaritis, sindrom suhog oka, lezija suznog kanala). Do prijenosa dolazi preko kontaminiranih gnojnih odvojivih predmeta (rupčići, ručnici, posteljina, igračke), ruke, voda.
Akutni konjunktivitis uzrokovan Pseudomonas aeruginosa čest je u ljudi koji koriste kontaktne leće. Ako prekršite preporuke za njegu leća, patogen se može posijati s površine leće, iz otopina, spremnika za skladištenje.
Akutni konjunktivitis novorođenčadi često se javlja kod djece s intrauterinskom infekcijom, prerano. rođene od majke s upalnim bolestima genitalnih organa (gonoreja, tuberkuloza, itd.).
Akutni konjunktivitis razvija se brzo i brzo - od trenutka uvođenja patogena do početka razvijenih kliničkih simptoma, traje nekoliko sati do nekoliko dana.
Tijek različitih oblika bakterijskog konjunktivitisa karakteriziraju hiperemija, infiltracija i oticanje svih odjela konjunktive, peckanje, "pijesak" i svrbež, bol u oku, obilan mukozno-gnojni iscjedak iz konjunktivne vrećice. Kod akutnog konjunktivitisa, izražena je konjunktivna injekcija, zabilježena su krvarenja, formiranje papile i folikula na sluznici oka. Sa značajnim edemom, može se razviti i konjunktivna kemoza - njezino štipanje u pukotini na vrhu kapaka. Štete na očima kod infektivnog konjuktivitisa su najprije jednostrane; drugo oko je upalo u upalu malo kasnije.
Akutni konjunktivitis javlja se s obilnim odvajanjem gnojnih izlučevina iz konjunktivalne šupljine, koja lijepi trepavice, suši se na rubovima kapaka, stvarajući kraste. Akutni konjunktivitis je opasan u smislu razvoja infektivnih lezija rožnice - bakterijskog keratitisa. gnojni čir na rožnici s prijetnjom perforacije. Duboki keratitis i ulcerozne lezije rožnice javljaju se uglavnom na pozadini slabljenja tijela - s anemijom, distrofijom i nedostatkom vitamina. bronhoadenitis, itd.
Ponekad kod akutnog konjunktivitisa postoji opća slabost - subfebrilnost, glavobolja. nesanica. lezije respiratornog trakta. Trajanje bolesti je 10-14 dana.
Dijagnoza akutnog konjunktivitisa utvrđuje oftalmolog na temelju epidemioloških podataka i kliničkih manifestacija. Kako bi se odredila etiologija infektivnog konjunktivitisa, provodi se mikroskopsko i bakteriološko ispitivanje razmaza konjunktive s antibiogramom.
Ispitivanjem prednjeg segmenta oka pomoću prorezane svjetiljke (biomikroskopija oka) otkriva se konjuktivna hiperemija i lomljivost, vaskularna injekcija, papilarni i folikularni rastovi, defekti rožnice. Kako bi se isključile ulcerativne lezije rožnice, provodi se test ukapavanja s fluoresceinom.
Kod akutnog infektivnog konjuktivitisa propisuje se lokalno liječenje, uzimajući u obzir vrstu izoliranog patogena i njegovu osjetljivost na antibiotike. Provodi se temeljito ispiranje očiju: brišući kapke, mlazom ispirati konjunktivalnu vrećicu antiseptičkim otopinama (furacilin, borna kiselina). Za svako oko se koriste odvojene loptice od pamuka, pipete, štapići za oči i štrcaljke.
Nakon temeljitog mehaničkog čišćenja kapaka i konjunktivne šupljine, ugradnja antibakterijskih kapi za oči (otopine tetraciklina, kloramfenikola, neomicina, linkomicina, ofloksacina, itd.) Se provodi svaka 2-3 sata, a za svaku se noć preporučuje antibakterijska mast. Za teške edeme i upalne promjene u konjunktivi, tretmanu se dodaju antialergijske i protuupalne kapi.
Kod akutnog bakterijskog konjunktivitisa strogo je zabranjeno stavljati zavoj na oči, jer to otežava evakuaciju sadržaja konjunktivalne šupljine i povećava vjerojatnost infekcije rožnice. Liječenje akutnog konjunktivitisa provodi se 10-12 dana dok simptomi ne nestanu u potpunosti i uporno, nakon čega je poželjno provesti opetovano bakteriološko praćenje sadržaja konjunktivalne šupljine.
Etiološki ispravno i pravovremeno liječenje akutnog konjunktivitisa omogućuje postizanje trajnog izlječenja upale. Uz nepovoljan ishod, tijek akutnog infektivnog konjuktivitisa može biti kompliciran bakterijskim keratitisom, zamagljenjem rožnice, smanjenim vidom, razvojem čira na rožnici, orbitalnim celulitisom. Prelazak akutnog oblika na kronični konjunktivitis je moguć.
Prevencija akutnog bakterijskog konjuktivitisa je u skladu s higijenskim standardima, prevencijom ozljeda očiju, pravilnom njegom kontaktnih leća, pravovremenom rehabilitacijom žarišta infekcije kože i nazofarinksa. U dječjim skupinama, gdje je registriran akutni konjunktivitis, potrebno je odrediti preventivno liječenje svim kontaktnim osobama (ubacivanje antiseptičkih kapi za oči).
http://bantim.ru/inektsiya-pri-konyunktivite/