logo

Kod osoba s distrofijom mrežnice oštećen je periferni vid i adaptacija mraka. To znači da ne vide dobro u tamnim prostorijama i jedva da razlikuju objekte koji se nalaze na njihovoj strani. S razvojem komplikacija u bolesnika mogu se pojaviti očitiji i opasniji simptomi.

Ovisno o prirodi patoloških promjena mrežnice, postoji nekoliko vrsta periferne degeneracije. Samo ih oftalmolog može razlikovati nakon oftalmoskopije - pregled fundusa. Tijekom pregleda, liječnik može vidjeti retikularnu membranu koja odvaja očne jabučice iznutra.

rešetka

Pojavljuje se u oko 65% slučajeva i ima najnepovoljniju prognozu. Prema statistikama, distrofija rešetke najčešće dovodi do odvajanja mrežnice i gubitka vida. Srećom, bolest je spor i polagano napreduje tijekom cijelog života.

Otpadnost rešetke karakterizira pojava uskih bijelih pruga na fundusu, koje izgledaju poput rešetke. Oni su pusta i puna hijalinijskih žila mrežnice. Između bijelih pramenova vidljiva su područja razrijeđene mrežnice koja ima ružičastu ili crvenu nijansu.

Po vrsti pužne staze

Ova vrsta periferne degeneracije mrežnice najčešće se javlja kod osoba s visokom miopijom. Patologiju karakterizira pojava na mrežnici neke vrste perforiranih defekata koji izgledaju kao trag puža na asfaltu. Bolest dovodi do rupture mrežnice i njenog odvajanja. Pročitajte više o rupturi mrežnice →

Ineepodobnaya

To je nasljedna bolest koja pogađa muškarce i žene. Bjelkaste naslage na mrežnici oka, nalik na pahuljice snijega, karakteristične su za ne-sličnu perifernu distrofiju.

Prema vrsti kamenog popločenja

Pripada najmanje opasnom retinalnom PWHT. Češće se javlja u starijih i onih s miopijom. Bolest je gotovo asimptomatska i ima relativno povoljan tijek. Rijetko dovodi do kidanja ili odvajanja mrežnice.

U slučaju distrofije vrste kamenog popločenja vidljiva su višestruka žarišta degeneracije u fundusu oka. Imaju bijelu boju, izduženi oblik i neravnu površinu. U pravilu se svi žarišta nalaze u krugu, na samoj periferiji fundusa.

retinoshiza

Bolest je nasljedna. To dovodi do odvajanja mrežnice i stvaranja ogromnih cista napunjenih tekućinom. Retinošiza je asimptomatska. U nekim slučajevima, to je popraćeno lokalnim gubitkom vida na mjestu ciste. Ali budući da su patološki žarišta na periferiji, prolazi nezapaženo.

Mala cistična

Patologija se također naziva Blessin-Ivanovova bolest. Mala cistična PCRD mrežnice popraćena je formiranjem mnogih malih cista na periferiji fundusa. Bolest obično ima usporen tijek i povoljnu prognozu. Međutim, u rijetkim slučajevima ciste mogu puknuti s nastankom suza i odvajanja mrežnice.

razlozi

Veliki dio periferne horioretinalne retinalne distrofije odnosi se na nasljedne bolesti. U 30-40% slučajeva, razvoj bolesti izaziva visok stupanj miopije, u 8% - hiperopija. Oštećenje mrežnice također može biti posljedica sistemskih ili oftalmičkih bolesti.

Mogući uzroci periferne degeneracije:

  • genetska predispozicija, prisutnost PWHT u bliskim rođacima;
  • miopija (miopija) bilo kojeg stupnja;
  • upalne bolesti oka (endoftalmitis, iridociklitis, itd.);
  • trauma i operacija;
  • dijabetes i druge bolesti endokrinog sustava;
  • intoksikacija i virusne infekcije;
  • ateroskleroza i bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • čest i dugotrajan boravak na suncu bez sunčanih naočala;
  • nedostatak vitamina i minerala koji su potrebni za normalno funkcioniranje mrežnice.

Kod mladih ljudi stečena retinalna degeneracija najčešće se razvija na pozadini visoke miopije. Kod starijih osoba, patologija nastaje zbog narušene normalne cirkulacije krvi i metabolizma u tkivima očne jabučice.

simptomi

U početku se periferna retinalna distrofija ne očituje. Povremeno se može osjetiti u sjajnim bljeskovima ili bljeskajućim mušicama pred vašim očima. Ako pacijent ima oslabljen lateralni vid, on to dugo ne primjećuje. Kako bolest napreduje, osoba shvaća da mu treba svjetlije svjetlo pri čitanju. Tijekom vremena može imati i druga oštećenja vida.

Najčešći simptomi PWHT:

  • Konstrikcija vidnih polja. Pacijent ne vidi predmete koji se nalaze na periferiji. Da bi ih pregledao, mora okrenuti glavu. U najtežim slučajevima ljudi razvijaju tzv. Tunelsku viziju.
  • Pojava stoke. Nedostaci u vidu mogu biti nevidljivi ili izgledati kao crne ili obojene mrlje. U prvom slučaju, oni se mogu identificirati dodatnim metodama istraživanja - perimetrijom i kamerimetrijom.
  • Noćni sljepoća. Periferna retinalna degeneracija uzrokuje oštećenje štapova - elemente osjetljive na svjetlo koji su odgovorni za noćni vid. Iz tog razloga, patologija je često popraćena noćnim sljepilom (slab vid u sumrak).
  • Metamorphopsia. Simptom se očituje izobličenjem kontura i veličinama vidljivih objekata.
  • Zamagljen vid. Osoba može osjetiti da gleda na svijet kroz maglu ili debeli sloj vode.


Kada se pojave komplikacije (ruptura ili odvajanje mrežnice), pacijentu se javljaju iskre, munje, bljeskovi ispred očiju. U budućnosti, u vidnom polju, formira se tamna zavjesa, što otežava normalno gledanje. Ovi simptomi su izuzetno opasni, pa kad se pojave, odmah se obratite liječniku.

Rizične skupine

Periferna horioretinalna retinalna distrofija najčešće pogađa osobe s visokim stupnjem mijopije. To je zbog činjenice da s kratkovidnošću očna jabučica raste u dužini. To dovodi do jakog istezanja i stanjivanja mrežnice. Kao rezultat, postaje iznimno osjetljiv na distrofne procese.

U rizičnu skupinu spadaju i osobe starije od 65 godina te osobe s dijabetesom, aterosklerozom i hipertenzijom. Za sve te ljude, mrežnica pati od nedostatka kisika i hranjivih tvari iz različitih razloga. Sve je to snažan poticaj razvoju distrofije.

Koji liječnik se bavi liječenjem periferne distrofije mrežnice

Liječnik mrežnice uključen je u liječenje PCDD-a u mrežnici. Specijaliziran je za dijagnostiku i liječenje bolesti stražnjeg dijela očne jabučice (staklasto tijelo, retikularne i koroidne membrane).

Ako se pojave komplikacije, pacijentu će možda trebati pomoć kirurga ili oftalmološkog kirurga. Ovi stručnjaci obavljaju složene operacije za liječenje kidanja i odvajanja mrežnice. U teškim situacijama, njihova pomoć vam omogućuje da spremite, pa čak i vratite djelomično izgubljenu viziju.

dijagnostika

Metode koje se koriste za dijagnosticiranje perifernih degeneracija.

http://okulist.pro/bolezni-glaz/setchatka/perifericheskaya-distrofiya.html

Periferna degeneracija mrežnice: uzroci, simptomi, liječenje

Mrežnica je unutarnja osjetljiva sluznica oka. Njegova glavna funkcija je transformacija svjetlosnog poticaja u nervni signal i njegova primarna obrada. Retinalna degeneracija je bolest koja narušava glavnu funkciju vizualnog analizatora iu nekim slučajevima dovodi do sljepoće.

Klasifikacija periferne degeneracije mrežnice

Ovisno o promjenama u fundusu, razlikuju se sljedeće vrste perifernih degenerativnih promjena u mrežnici:

  • Mikrocistična: naziva se i "degeneracija mrežnice Blesing-Ivanova". Bolest pogađa ljude srednjih godina, ali se javlja i kod djece. Lezija se nalazi na rubu zubaste linije, odnosno na periferiji vizualnog područja. To je komplicirano retinalnim suzama koje dovode do njegovog postupnog odvajanja. Kada se promatra na blijedoj pozadini oka oka, postoji više crvenih točaka.
  • Prema vrsti kaldrme kolnika: to je manje opasno stanje koje prati stvaranje mjesta bez pigmenta bliže rubu fundusa. Ova patologija rijetko dovodi do odvajanja, obično se javlja kod miopije i kod starijih osoba, ima benigni tijek, ali zahtijeva redovito praćenje od strane oftalmologa.
  • Rešetka: ograničeni proces stanjivanja i fibroze mrežnice s obliteracijom (kolapsom) njezinih žila. Patologija se javlja u 65% bolesnika i najčešće dovodi do sljepoće.
  • Prema vrsti tragova puža: bijela pruga se formira na fundusu, uzrokovana mikro-lomovima mrežnice; obično se opaža s visokim stupnjem miopije.
  • Palisade: vrsta rešetke, izgleda kao nekoliko bijelih pruga.
  • Ineopodobnaya: ovo je nasljedna patologija, popraćena formacijom na mrežnici u više svijetlih točkica sličnih pahuljicama snijega.
  • Retinoschisis: nasljedna patologija, praćena lokalnim odmakom i distrofijom mrežnice zbog formiranja velikih cističnih formacija uz rub vidnog polja. Bolest je asimptomatska.

Uzroci patologije i njenih manifestacija

Periferna degeneracija mrežnice može se pojaviti iz više razloga:

  • miopija (osobito visoka);
  • hyperopia (dalekovidnost);
  • Marfanov sindrom, Stickler;
  • upalne bolesti oka;
  • ozljeda očne jabučice;
  • onkološke bolesti;
  • teška anemija;
  • nasljedna patologija.

Prema statistikama, periferna degeneracija mrežnice razvija se kod ljudi s miopijom u 30-40% slučajeva, s hiperopijom - u 6-8%, s normalnim vidom - u 2-5%. Bolest se može pojaviti u svim dobnim skupinama, uključujući djecu. Nasljedni faktor igra ulogu - patologija je češća kod muškaraca (68% slučajeva).

Bolesnici s perifernom degeneracijom mrežnice ne moraju imati nikakve pritužbe. U drugim slučajevima zabrinuti su:

  • munje;
  • muhe pred očima;
  • gubitak vidnog polja;
  • smanjenje njegove oštrine.

Dijagnostika degeneracije mrežnice

Da bi se odredio tip i uzrok patologije, oftalmolozi koriste sljedeće metode istraživanja:

  • određivanje oštrine vida s korekcijom - češće se utvrđuje mijopija srednjeg i visokog stupnja;
  • perimetrija (definicija vidnog polja) - dolazi do gubitka vidnog polja koje odgovara zoni degeneracije;
  • Maklakov tonometrija - mjerenje očnog tlaka. Promjene se ne poštuju. U rijetkim slučajevima dolazi do povećanja intraokularnog tlaka nakon kirurškog liječenja;
  • EFI - elektrofiziološki pregled oka, metoda proučavanja funkcije mrežnice;
  • biomikroskopija oka - može biti normalna. Povremeno postoje znakovi kroničnog uveitisa, krvarenja u staklastom tijelu. Prisutnost tih znakova zahtijeva imenovanje dodatnog liječenja;
  • pregled fundusa oka s medicinskim mydriasis (dilatirana zjenica) uz pomoć Goldman leće.

Prilikom pregleda oka oka liječnik otkriva takve promjene:

  • rešetkasta rešetka - mreža tankih bijelih pruga, ponekad mogu nalikovati pahuljicama;
  • cistična degeneracija - više okruglih ili ovalnih svijetlo crvenih formacija koje se mogu spojiti;
  • retinoshizis - mrežnica dobiva sivkasto-bijelu boju, ima oblik male cistične distrofije, koja može prerasti u divovske ciste, pojavljuju se prekidi;
  • horioretinalna atrofija ima atrofične fokuse s pigmentiranom granicom koja se može spojiti;
  • distrofija vrste traga puža - bjelkasti, blago svjetlucavi perforirani defekti koji se spajaju i postaju slični tragu puža;
  • kamena distrofija - bijeli prstenasti defekti koji imaju duguljast oblik.

Liječenje periferne degeneracije

U ovoj bolesti, liječnici koriste različite medicinske metode:

  • korekcija spektakla ili kontakta, koja se provodi radi poboljšanja kvalitete života pacijenta;
  • laserska koagulacija mrežnice;
  • liječenje lijekovima.

Izvodi se laserska koagulacija mrežnice kako bi se spriječilo odvajanje kod pacijenata kod kojih postoji povećani rizik od razvoja takvih komplikacija. Čimbenici rizika i stoga indikacije za lasersku koagulaciju uključuju:

  • prisutnost odvajanja retine u uparnom oku;
  • slučajevi odvajanja mrežnice u obitelji;
  • afakija ili artifacija (odsustvo leće ili implantata);
  • visoka miopija;
  • prisutnost sistemskih bolesti (Marfanov sindrom, Stickler);
  • progresivni tijek degeneracije;
  • formiranje cista mrežnice.

U drugim slučajevima nije potrebna profilaktička laserska koagulacija. Postupak se provodi ambulantno, a nakon liječenja fizička aktivnost je ograničena na 7 dana.

Tretman lijekovima provodi se kako bi se poboljšala prehrana i stanje mrežnice. Koriste se sljedeći lijekovi:

  • Antioksidansi - metiletilpiridinol (emoksipin kapi za oči) 1 kapi 3 puta dnevno u konjunktivalnoj vrećici tijekom 1 mjeseca, ponovljeni tijek nakon 3 mjeseca; Trimetazidin (preductal), 1 tableta u usta tijekom obroka, 2 puta dnevno.
  • Sredstva koja poboljšavaju metabolizam u mrežnici - vitamini A, E, C, skupina B, minerali (cink, bakar) u sastavu multivitaminskih kompleksa, 1 tableta 1 puta dnevno nakon doručka. Tijek liječenja je do 6 mjeseci. Mildronat 1 tableta 2 puta dnevno, tijekom 4-6 tjedana. Ponovljeni tečaj 2-3 puta godišnje.
  • Antitrombocitni agensi - pentoksifilin (trental) 1 tableta 3 puta dnevno, traje do 2 mjeseca; acetilsalicilna kiselina (trombotična guzica) unutar jutarnjeg obroka, dugi prijem.
  • Pripravci koji poboljšavaju stanje žilnog zida - ekstrakti ginko bilobe (tanakan) 1 tableta 3 puta dnevno, uz obroke; borovnice 1 tableta 1 put dnevno, tijekom liječenja od 1 do 3 mjeseca.

Bolesnici s perifernom degeneracijom mrežnice trebaju izbjegavati fizičke napore i dizanje utega, jer je to faktor rizika za razvoj odvajanja mrežnice. Ponekad je potrebno promijeniti prirodu i mjesto rada. Pacijenti su u ambulanti kod oftalmologa da pregledaju fundus svakih šest mjeseci. Nakon koagulacije retine, pacijenti su onesposobljeni 2 tjedna. Uz pravilno i pravovremeno liječenje, prognoza je povoljna.

Oftalmolog N. G. Rozhkova govori o distrofiji periferne retine:

Oftalmolog Shilova T. Yu govori o distrofiji retine:

http://myfamilydoctor.ru/perifericheskaya-degeneraciya-setchatki-glaza-prichiny-simptomy-lechenie/

Periferna degeneracija mrežnice

Bolesnici s miopijom (miopija) najosjetljiviji su na razvoj periferne distrofije. To je zbog činjenice da s miopijom povećava duljinu oka, što dovodi do napetosti mrežnice i njenog stanjivanja. U rizičnu skupinu uključene su i starije osobe u dobi od 65 godina i više. Valja napomenuti da je periferna degeneracija mrežnice vrlo čest uzrok oštećenja vida u starosti. Osim toga, osobe koje su najosjetljivije na ovu patologiju uključuju bolesnike s dijabetesom, hipertenzijom, aterosklerozom i nekim drugim bolestima.

Vrste periferne distrofije mrežnice

Postoje mnoge klasifikacije periferne distrofije mrežnice. Skala uključenosti očnih struktura u patološkom procesu je različita:

  • PCDD - periferna horioretinalna distrofija, koju karakterizira oštećenje samo mrežnice i žilnice;
  • PWHT je periferna vitreokhorioretinalna distrofija, koju karakterizira oštećenje mrežnice, žilnice i staklastog tijela.
    Također, bolest se klasificira prema prirodi štete:
  • Rešetkasta distrofija u kojoj zahvaćeno područje po izgledu podsjeća na rešetkastu ili uževe ljestve. Ova vrsta patologije se obično nasljeđuje, muškarci se razviju češće nego žene. Razvija se, u pravilu, kriška na dva oka i često postaje uzrok ruptura mrežnice.
  • "Otisak puža" je vrsta bolesti koju karakterizira razvoj distrofičnih žarišta u obliku vrpčastih zona koje nalikuju izgledu pužnice. Zbog toga se mogu pojaviti veliki okrugli prekidi retine.
  • "Kaldrma" je vrsta patologije koju karakterizira stvaranje distrofičnih žarišta daleko na periferiji mrežnice, iz koje se mogu odvojiti cijeli blokovi pigmenta.
  • Inepoidna distrofija u kojoj se na mrežnici pojavljuju karakteristične žućkasto-bijele inkluzije. Naslijeđena je, razvija se u oba oka.
  • Mala cistična distrofija, obično posljedica ozljeda. Karakterizira ga stvaranje malih cista.
  • Retinoschisis, u kojem postoji odvajanje mrežnice. Povremeno naslijeđena, najčešće se razvija kod starijih osoba i bolesnika s miopijom.

Često se uzrok bolesti akumulira u tijelu s dobnim metabolizmom. Također važni čimbenici u razvoju patologije smatraju se problemi s opskrbom krvi unutarnjom oblogom, infekcijom i intoksikacijom. Periferna distrofija može se pojaviti i kod mladih ljudi zbog bolesti endokrinih žlijezda i kardiovaskularnog sustava, kao i tijekom trudnoće.

Opasnost od ove bolesti.

Opasnost ove bolesti leži upravo u asimptomatskom razvoju. Često se nalazi potpuno slučajno, tijekom oftalmološkog pregleda. Očigledni simptomi patologije obično se manifestiraju kada dođe do prekida mrežnice: pred očima, bljeskaju "plutajuće muhe".

Tijekom rutinskog pregleda fundusa, periferna područja mrežnice su skrivena od promatranja. Za dijagnosticiranje ovih područja, tradicionalno, provodi se maksimalna medicinska ekspanzija zjenice, nakon čega se Goldmanova troslojna leća koristi za ispitivanje. U nekim slučajevima može biti potrebno izvesti sklerokompresiju - a ne osobito ugodnu manipulaciju tlakom bjeloočnice. Osim toga, za dijagnozu moguće je provesti istraživanje vidnih polja, optičke koherentne tomografije, elektrofiziološke i ultrazvučne dijagnostike.
Laserska koagulacija smatra se najučinkovitijom metodom liječenja periferne distrofije mrežnice, stoga se najčešće koristi. Tijekom zahvata, adhezije se izvode po rubovima distrofičnih žarišta posebnim laserom, koji postaju prepreka daljnjem uništavanju unutarnje ljuske oka. Ta se manipulacija provodi ambulantno, a odmah nakon provedbe preporuča se ograničenje visinske razlike i težak fizički napor.
Uspjeh u liječenju PCDD-a i PWHT-a je spriječiti daljnje napredovanje distrofije mrežnice i njenog odvajanja. U slučaju pravovremenog pristupa oftalmologu, ovi problemi se gotovo uvijek uspješno rješavaju.

Autor članka: stručnjak Moskovske Klinike za oči Mironova Irina Sergeevna

http://mgkl.ru/patient/stati/perifericheskie-retinalnye-degeneratsii

7 vrsta periferne distrofije mrežnice: uzroci i simptomi. Kako izbjeći sljepoću?

Periferna distrofija (PD) mrežnice je patološko stanje u kojem postoji postupna destrukcija tkiva očne jabučice.

Bolest je popraćena smanjenjem vida do potpunog gubitka. Dugo se patološki proces može razviti u asimptomatskom obliku.

Standardnim oftalmološkim pregledom nije uvijek moguće utvrditi početne faze distinalne distrofije. Bolest može izazvati ireverzibilne procese. Stoga, liječenje treba započeti što je prije moguće.

Periferna distrofija ljudskog oka: što je to, uzroci i simptomi

Brojni unutarnji i vanjski čimbenici mogu izazvati bolest. PD oko se javlja bez obzira na spol ili dob bolesnika.

Neki od njegovih oblika su među urođenim patološkim procesima.

U većini slučajeva periferna distrofija razvija se u pozadini progresije postojećih bolesti organa vida (na primjer, miopatije) ili patologija povezanih s smanjenom cirkulacijom krvi u očnoj jabučici.

  • genetska predispozicija;
  • teška opijenost;
  • upalne bolesti oka;
  • progresiju kratkovidnosti;
  • komplikacije dijabetesa;
  • česte stresne situacije;
  • ozljede oka;
  • poremećaje u cirkulacijskom sustavu;
  • utjecaj kritičnih opterećenja na tijelo;
  • akutni nedostatak vitamina i korisnih makronutrijenata;
  • progresiju kroničnih bolesti;
  • komplikacije infektivnih lezija u tijelu;
  • posljedice traumatske ozljede mozga.

Pomoć! Ne samo da patološki procesi u tijelu mogu izazvati PD, nego i dugotrajnu zlouporabu loših navika, ozbiljne pogreške u prehrani, nekontrolirani unos moćnih lijekova s ​​nuspojavama koje se proširuju na organe vida.

Intenzitet simptoma PD zavisi od stupnja razvoja patologije.

U početnim stadijima pacijent može primijetiti manja odstupanja, na primjer, u obliku "muha" pred njegovim očima.

Simptomi se postupno povećavaju i dopunjuju se drugim znakovima.

Ako se kod bolesnika pojave komplikacije, uočava se kombinacija karakterističnih znakova distrofije oka.

  • kršenje percepcije boje okoline;
  • naglo pogoršanje vidne oštrine u sumrak i noću;
  • zamagljen vid u jednom ili oba oka;
  • pretjeran umor očiju;
  • izobličenje slike okolnih objekata (zamagljene granice);
  • redovita pojava "magle" pred očima;
  • periodične pojave epidemija ili "muha" pred vašim očima.

Važno je! Bolest se može izazvati komplikacijama nakon operacije. Uzrok PD su pogreške liječnika ili individualne osobine pacijenta.

Podjela retinalne degeneracije mrežnice prema stupnju oštećenja

Oštećenje tkiva očne jabučice događa se na različite načine. Ovisno o stupnju oštećenja i morfološkim promjenama koje se javljaju s progresijom patologije, periferna degeneracija mrežnice podijeljena je u dva glavna tipa.

Identifikacija određene vrste bolesti potrebna je kako bi se napravila prognoza i pacijentu odredio najučinkovitiji tijek terapije.

Razvrstavanje bolesti ovisno o morfološkim promjenama u tkivu:

  • periferna horioretinalna retinalna distrofija (PCDD) - tijekom razvoja dolazi do oštećenja žilnice i stanica mrežnice;
  • periferna vitreohorioretinalna retinalna distrofija (PWHT) - izaziva potpuno oštećenje staklastog tijela oka, uvelike utječe na mrežnicu i njenu vaskularnu membranu.

Opis, simptomi i patogeneza uobičajenih tipova bolesti

Klasifikacija vrsta periferne distrofije mrežnice provodi se ovisno o vrsti morfoloških promjena, stupnju odvojenosti mrežnice i drugim čimbenicima. Postoji nekoliko varijanti patološkog procesa koje se najčešće susreću u medicinskoj praksi, od kojih svaka ima svoje specifične simptome i prognoze za pacijenta.

rešetka

U fundusu se formira specifičan uzorak u obliku rešetke, koja se formira od atrofiranih krvnih žila, kojima je krv prestala teći. Odvajanje retine može izazvati patologiju. Njegova opasnost leži u riziku od formiranja cista s mogućnošću rasprskavanja. U riziku su muški pacijenti. Bolest napreduje sporijim tempom.

Fotografija 1. Rešetkasta distrofija mrežnice dovodi do stvaranja cista, koje zatim prsnu.

Bolest otiska puža

Patologija je dobila ime zbog sličnosti distrofičnih promjena s tragom, koje je ostavila pužnica. Na fundusu fundusa vidljivi su osobiti perforirani defekti koji se spajaju u vrpce različitih širina i duljina. Patološki proces izaziva velike pauze. Bolest se razvija kao posljedica kratkovidne bolesti ili komplikacija mrežne vrste distrofije.

Inepoidna degeneracija

Inepoidna distrofija je jedna od patologija koje se mogu prenositi na genetskoj razini. Razvoj bolesti izaziva pojavu na mrežnici specifičnih formacija nalik pahuljicama snijega. Inkluzije se uzdižu iznad njegove površine i dobro se promatraju pomoću oftalmološke opreme. Distrofija je bilateralna i razvija se u simetričnom obliku.

Po tipu "kaldrma"

Patologija se u većini slučajeva dijagnosticira u bolesnika s miopatijom. Ovaj tip distrofije karakterizira stvaranje prstenastih defekata bijele boje.

Duguljasti oblik formacija i njihov veliki broj vizualno podsjeća na pločnik kaldrme, zbog čega je bolest dobila ime.

Mala cistična

Mala cistična distrofija popraćena je formiranjem malih cista s mogućnošću spajanja. Na mjestu njihovog spajanja, u slučaju puknuća, pojavljuju se duboki perforirani defekti. Ciste imaju zaobljen oblik i karakterističnu crvenu boju.

pigment

Pigmentiranu distrofiju karakterizira poremećaj središnjeg i kolornog vida. Njegova prva manifestacija je kršenje sposobnosti da se jasno vide objekti u sumrak doba dana. Komplikacija ove patologije može biti gubitak ne samo vida, nego i sluha.

Urođena i stečena retinoza

U većini slučajeva patologija je naslijeđena i kongenitalna. Dobiveni oblik razvija se uglavnom u bolesnika u starijoj dobi ili u pozadini progresije miopatije. S retinoschisis-om dolazi do odvajanja mrežnice.

Metode medicinske dijagnoze

Dijagnoza PD je otežana sposobnošću bolesti da se razvije u asimptomatskom obliku dulje vrijeme.

Otkrivanje bolesti može se pojaviti pri dijagnosticiranju drugih bolesti ili ako postoje komplikacije u obliku suza u tkivima mrežnice (pacijent se okreće oftalmologu s pritužbama na "bljeskalicu", "prednji pogled" ili "maglu" pred očima).

Kada se dijagnosticira PD, koriste se sljedeće metode:

  • skleropresija (pomicanje mrežnice radi potpunog ispitivanja);
  • širenje učenika posebnim lijekovima;
  • postupak optičke koherentne tomografije;
  • Ultrazvuk organa vida;
  • pregled Goldman objektiva s tri zrcala;
  • elektrofiziologija.

Metode liječenja različitih tipova

Neke vrste PD se ne mogu liječiti. Zbog ove značajke patologije stupanj degenerativnih promjena koje uključuju progresiju bolesti. Zadatak terapije je maksimalno obnavljanje vida i sprječavanje njegovog daljnjeg smanjenja.

Opći principi liječenja periferne distrofije isti su za sve njegove oblike. Kompleksna terapija uključuje upotrebu lijekova, lasersku terapiju i operaciju.

Mogućnosti obrade za različite vrste PD:

  • Korištenje vitamina kapi za poboljšanje procesa regeneracije tkiva očne jabučice (Taufon, Emoksipin).

Slika 2. Taufon kapi za oči 40 mg / ml, 10 ml, od proizvođača Farmak.

  • Konzervativno liječenje lijekovima koji smanjuju rizik od stvaranja krvnih ugrušaka u krvnim žilama (tiklopidin, aspirin). Metoda se primjenjuje bez obzira na oblik patologije.
  • Liječenje s učvršćivanjem i vazodilatacijskim sredstvima (Askorutin, Papaverin). Metoda se odnosi na obvezne stupnjeve opće terapije.
  • U prisustvu krvarenja ili hematoma koriste se posebni apsorbirajući lijekovi (Heparin, Triamcinolone, Aminocaproic acid).
  • Laserska koagulacija. Postupak se koristi u liječenju svih vrsta retinalnog PD-a, operacija je usmjerena na odvajanje zahvaćenog područja od lasera, u nekim slučajevima laserska koagulacija se propisuje u profilaktičke svrhe.
  • Postupci fizioterapije (u većini slučajeva, magnetostimulacija i elektrostimulacija tkiva). Koristi se u liječenju pigmentne distrofije. Maksimalna učinkovitost postupaka postiže se samo kada se koriste u ranim fazama patologije.
  • Revaskularizacija (kirurgija se izvodi pomoću Alloplant i Retinalamin preparata). Postupak ne samo da normalizira cirkulaciju oka, već i znatno poboljšava pacijentovu viziju nekoliko godina.

Slika 3. Lijek Retinalamin za pripremu otopine, 10 boca od po 5 mg, od proizvođača "Geropharm".

  • Argon laser se koristi u liječenju patologije, koja se razvija na pozadini mijopije. Metoda omogućuje jačanje mrežnice i sprječavanje njezina daljnjeg uništenja.
  • Vitrektomija - operacija, čiji je cilj eliminirati sve patološke promjene u očnoj jabučici, uključujući ožiljke i adhezije.

Važno je! Ako imate dijagnozu periferne distinske distrofije, morate koristiti dodatnu zaštitu za oči. Na primjer, nosite sunčane naočale na jakom suncu, posebne naočale za rad na računalu, redovito pijte tečajeve alkoholnih pića.

Korisni videozapis

Video govori o makularnoj degeneraciji mrežnice koja se javlja uglavnom u starijih osoba.

Opasne komplikacije

Najopasnija komplikacija periferne distrofije je razgradnja mrežnice i njezino odvajanje. Patologija rezultira pogoršanjem ili gubitkom vida bez mogućnosti njegove obnove.

Rizik od negativnih posljedica smanjuje se redovitim pregledima oftalmologa, posjetom oftalmologu ako postoje bilo kakve pritužbe oku i pravovremenom liječenju uočenih abnormalnosti. Inače, kako biste izbjegli komplikacije neće raditi.

http://linza.guru/distrofiya-setchatki/perifericheskaya/

Što je periferna distrofija mrežnice - vrste i liječenje

Periferna retinalna distrofija je patološka bolest tijekom koje tkiva unutar očne jabučice prolaze promjene zbog smanjene cirkulacije krvi. U početku se bolest odvija bez očitih simptoma.

Kako nastaje patologija?

Anatomski, mrežnica je tanki sloj živčanih stanica, čija je glavna funkcija projicirati sliku u mozak pomoću optičkih živaca.

Nadalje, primljene informacije se obrađuju u vizualnom korteksu i interpretiraju. Stanice unutar mrežnice su osjetljive na svjetlost i sposobne su uhvatiti svaku sliku koja se pojavljuje.

Ako te stanice iz bilo kojeg razloga počnu umirati, tada se događaju promjene u njihovoj strukturi. Tako počinje njihova degeneracija, što dovodi do distrofije. Izvana, osoba osjeća te promjene općim oštećenjem vida.

Stopa progresije i ozbiljnost bolesti ovise o vrsti distrofije koja se razvija. Ako se bolesti mrežnice ne liječe, to može ugroziti ozbiljno oštećenje vida, pa čak i potpuni gubitak vida.

Uništenje stanica u mrežnici je vrlo sporo. To je zbog oštećenja krvnih žila unutar oka. Uz pogoršanje protoka krvi, metabolizam minerala i kisika je poremećen. Fotoreceptori postupno odumiru. Velika opasnost ove patologije leži u njegovoj asimptomatskoj.

Osim pogoršanja vida, pacijent ne osjeća fizičku bol i druge znakove sve do trenutka kada distrofične promjene postanu nepovratne. Teško je otkriti perifernu distrofiju čak i kada liječnik pregleda fundus.

Periferija mrežnice u kratkovidnim osobama najčešće je pogođena. Razlog za ovaj fenomen leži u njihovim fiziološkim osobinama strukture oka. Budući da očna jabučica s miopijom ima izduženi oblik, ona uzrokuje napetost mrežnice i njezino naknadno stanjivanje.

Osim toga, zona rizika uključuje osobe starije od 60 godina koje pate od pretilosti, hipertenzije, dijabetesa, ateroskleroze. Sve ove bolesti povezane su s oštećenim funkcijama kardiovaskularnog sustava.

Stalne distrofične promjene u mrežnici mogu biti uzrokovane stalnim stresovima, virusnim bolestima, lošim navikama, lošim načinom života, nedovoljnim unosom vitamina i važnim elementima u tragovima.

Često se kod žena tijekom trudnoće može razviti periferna retinalna distrofija. To je zbog promjena krvnog tlaka i smanjenja protoka krvi u krvnim žilama. Ponekad se patologija naslijedi.

Klasifikacija bolesti

Periferna retinalna distrofija je dva tipa, ovisno o tome kako se morfološke promjene događaju u njenim tkivima:

  • chorioretinal - oštećene su samo stanice mrežnice i njena žilnica;
  • vitreochorioretinal - staklasto tijelo oka, mrežnica i žilnica su potpuno oštećene.

Po prirodi patoloških promjena razlikuju se sljedeće vrste periferne distrofije:

  1. Mrežna distrofija mrežnice. Prilikom ispitivanja oka opažaju se uske trake, oblikovane kao rešetke ili ljestve za užad. Otuda i ime te patologije. To je najčešća bolest (više od 60% svih slučajeva), što dovodi do odvajanja mrežnice, što ga čini posebno opasnim i gotovo neizlječivim. Mrežna distrofija mrežnice često se razvija u muškaraca i nasljeđuje. Oba oka obično su zahvaćena u isto vrijeme. Bolest se odvija vrlo sporo, postupno napredujući tijekom cijelog života pacijenta.
  2. Staza puža. Bolest ima svoje lijepo ime zbog činjenice da defekti u tkivima mrežnice nalikuju na stazu koja ostavlja puž, krećući se po asfaltu. Na površini retine pojavljuju se prugaste sjajne formacije i rupice. Opasnost od ove vrste distrofije je u tome što se u tkivima mogu formirati suze, što prirodno dovodi do njihovog odvajanja.
  3. Prema vrsti "mraza". Ova vrsta je također naslijeđena i pojavljuje se s istom učestalošću i kod muškaraca i kod žena. Na mrežnici se nalaze bjelkasto-žute formacije nalik na mraz. Karakteristično je da se ove inkluzije formiraju izravno u blizini zgusnutih krvnih žila.
  4. Popločani kamen. U udaljenim dijelovima očne jabučice pojavljuju se patološki žarišta u mrežnici, oblikovana kao zaobljeni kamenčići, raspoređeni u krug. Ova bolest je najtipičnija za starije osobe.
  5. Mala cistična. Karakteristična značajka ove vrste periferne distrofije retine je stvaranje malih cista. Na mjestima ovih formacija postoje rupe koje ukazuju na odvajanje tkiva. Mala cistična distrofija je vrlo spora, ali se vrlo uspješno liječi.
  6. Retinoshiza. Ova vrsta patologije je proces odvajanja mrežnice. U mjestima rupture tkiva počinju se formirati velike ciste ispunjene glijalnim proteinima. Ovi naslage se formiraju na površini mrežnice brdovitim nabora u obliku zvijezda i krugova.

Kako se patologija periferije mrežnice i metode njezine dijagnoze

S godinama, tijelo postupno prekida metabolički proces, što dovodi do nakupljanja mnogih toksina i toksina. Utjecaj virusa i patogena, česta intoksikacija, zarazne bolesti izazivaju neuspjehe u kardiovaskularnom sustavu.

Protok krvi ne dovodi kisik i hranjive tvari u tkivo očne jabučice, što postaje preduvjet za patološke promjene.

Postoje i česti uzroci bolesti, i privatni.

  1. Za posebne slučajeve uključuju kratkovidost, nasljednu predispoziciju, ozljede i upalne bolesti oka, prethodno operirane na očima.
  2. Među čestim uzrocima periferne distrofije su poremećaji kao što su dijabetes, hipertenzija, zlouporaba nikotina i alkohola, lijekovi, virusne infekcije, vaskularne bolesti, nedostatak uravnotežene prehrane, izlaganje ultraljubičastim zrakama izravno u očima itd.
  3. Sve što negativno utječe na metabolizam i protok krvi u ljudskom tijelu nosi potencijalnu prijetnju pojave patologije u tkivima očne jabučice.

Najveća opasnost leži u činjenici da periferna retinalna degeneracija nema izražene simptome. Liječnici najčešće patologiju pronalaze slučajno prilikom pregleda pacijenta u vezi s drugim oftalmološkim bolestima.

Već nakon što su se pojavile praznine u tkivima mrežnice, osoba počinje vidjeti bljeskove, velike mrlje i "muhe" pred njegovim očima. Svi ovi simptomi zahtijevaju hitno liječenje specijalistu.

Nije lako dijagnosticirati razvoj patoloških procesa u udaljenim dijelovima očne jabučice. Tijekom rutinske inspekcije to jednostavno nije moguće.

  1. Potrebno je maksimalno proširiti zjenicu uz pomoć posebnih lijekova i nastaviti s pregledom Goldman objektiva s tri zrcala.
  2. Ponekad je potrebno koristiti metodu skleropreze.
  3. Osim toga, optička koherencijska tomografija, ultrazvuk i elektrofiziološke metode koriste se za proučavanje vidnog polja.

Sclero-depresija je najpouzdaniji način za potvrdu dijagnoze. Međutim, karakterizira ga bol i nelagodnost. Tijekom postupka, liječnik gura mrežnicu oka prema sredini i tako može promatrati stanje unutarnjih tkiva. U procesu fotografiranja fundusa pomoću svjetiljke s fotoćelijama.

Ako su promjene u mrežnici manje, tada liječenje nije potrebno. No, pacijent će nužno biti pod nadzorom liječnika. Ako razvoj patologije počne napredovati, bit će potrebno započeti liječenje.

Liječenje distrofije oka

Postoje opće i specifične metode liječenja distrofije mrežnice. Opće aktivnosti provode se bez obzira na vrstu patologije. Budući da je nemoguće u potpunosti eliminirati degenerativne promjene u tkivima, liječenje ima za cilj zaustaviti taj proces i djelomično poboljšati vid pacijenta. Dakle, isključeni su samo simptomi. Za to liječnici koriste lijekove, lasersku terapiju i operaciju.

  1. Kao konzervativno liječenje, liječnici propisuju lijekove koji pomažu u smanjenju krvnih ugrušaka u krvnim žilama (acetilsalicilna kiselina, tiklopidin, itd.), Vazodilatore i učvršćivače (Ascorutin, No-Spa, Papaverin), složene multivitamine.
  2. Kao injekcija za oči koriste lijekove za poboljšanje mikrocirkulacije krvi, polipeptide.
  3. Dodijelite vitaminske kapi koje poboljšavaju metabolizam u tkivima i započnite proces regeneracije (Emoksipin, Taufon).

Lijekovi se odvijaju na tečajevima koji se održavaju 2 puta godišnje. Ako je došlo do krvarenja u oku, onda se Heparin, aminokaproična kiselina i drugi slični lijekovi ubrizgavaju kako bi se uklonio hematom. Edem se eliminira injekcijama Triamcinolona.

Fizioterapija daje dobre rezultate u liječenju periferne distinske distrofije: elektroforeze u kombinaciji s ljekovitim koktelom heparina, nikotinske kiseline i No-Shpy, elektro-i fotostimulacije mrežnice oka, izloženosti niskoenergetskom laseru, intravenoznom laserskom zračenju (VLOC postupak), magnetskoj terapiji.

Kirurške tehnike

Ako liječenje lijekovima ne daje rezultate u određenom vremenskom razdoblju, nastavite s kirurškom metodom. Najčešće operacije za liječenje ove patologije su:

  1. Vitrcktomijc. Tijekom operacije odstranjuju se sva patološki promijenjena tkiva, ožiljci i adhezije iz staklastog tijela.
  2. Laserska koagulacija mrežnice. Ova operacija pomaže u jačanju unutarnje ljuske oka, zaustavlja proces odvajanja tkiva i daljnji razvoj distrofije.
  3. Vasorekonstruktivna kirurgija. Vremena arterija je potisnuta, kao rezultat toga, protok krvi u optički živac i retina je normaliziran. Koristi se u akutnim i uznapredovalim stadijima očnih bolesti. Kao rezultat, funkcija oka dolazi do stabilnog stanja, često se vizija značajno poboljšava.
  4. Operacija revaskularizacije. Suština ove operacije je vraćanje opskrbe krvi unutar očne jabučice. Tijekom operacije, koristiti lijekove Retinalamin i Alloplant. Ovaj postupak pomaže stabilizaciji vizualnih funkcija u idućih 3-5 godina.

Osim svih opisanih metoda liječenja, važno je potpuno odustati od loših navika, nositi sunčane naočale, pridržavati se zdravog načina života i jesti hranu bogatu hranjivim tvarima.

Ne zaboravite na vitamine. Posebno su korisni vitamini skupina A, B, C i E. Vizualne funkcije brzo vraćaju u normalu. Osim toga, značajno je poboljšana i prehrana tkiva u oku. Ako dugo uzimate vitaminske komplekse, to će pomoći zaustaviti degenerativni proces u mrežnici.

Osim kemijski sintetiziranih vitamina, preporuča se i briga o prehrani, tako da je konzumirana hrana maksimalno zasićena vitaminima i mikroelementima. Dakle, većina vitamina A, B, C i E je u žitaricama, orašastim plodovima, svježem povrću i voću, zelenilu, marelicama, borovnicama, mrkvi, repi, citrusima, grahu i ribi.

Preventivne mjere

Kada se postavi pitanje prevencije tako ozbiljne bolesti kao što je distinalna distrofija, možete slijediti nekoliko jednostavnih pravila. Oni će pomoći u održavanju dobre vizije za dugo vremena i riješiti se problema:

  1. Oči se moraju povremeno odmoriti. Izbjegavajte prenapon.
  2. Kada radite s računalom, koristite posebne naočale.
  3. Poboljšajte gimnastiku za oči.
  4. Uzmite vitaminske komplekse za poboljšanje vizualne funkcije, kao i dodatke prehrani koji sadrže cink.
  5. Jedite raznoliko i puno.
  6. Riješite se loših navika.

Pridržavajući se takvih osnovnih pravila, možete se zaštititi od distrofije mrežnice i sačuvati vid.

http://o-glazah.ru/drugie/perifericheskaya-distrofiya-setchatki.html

Liječenje različitih vrsta degeneracije mrežnice

Uzroci oštećenja vida mogu biti mnogi. Stručnjaci nazivaju različite bolesti oka. Retinalna degeneracija (distrofija) je vrlo čest uzrok gubitka vida. U mrežnici nema osjetljivih živčanih završetaka. Zbog toga se bolest može nastaviti bezbolno.

definicija

Degeneracija mrežnice često pogađa starije osobe. Bolest mrežnice kod djeteta je vrlo rijetka. Ona se manifestira u obliku pigmentirane i točkaste bijele degeneracije, u obliku žute mrlje (Bestova bolest). Ove vrste bolesti su kongenitalne i nasljedne.

S godinama se promjene javljaju u mrežnici. Različite troske mogu se odlagati između oka i vaskularne membrane. Počinju se akumulirati, i kao rezultat toga, formira se "smeće" žute ili bijele boje - druse.

Tijekom degeneracije, najvažnije stanice počinju umirati. Ova bolest se naziva "žuta mrlja".

Liječenje narodnih lijekova

Retinalna degeneracija može biti slična drugim abnormalnostima u tijelu. Ne možete ignorirati liječenje lijekovima. Tradicionalna medicina je pomoćni element koji pojačava liječenje.

Svakako promijenite prehranu. Još jede morske trave, cimet i med.

  1. Miješajte vodu i kozje mlijeko u jednakim omjerima. Takvu otopinu treba kapati u oči dvije do tri kapi dnevno. Nanesite čvrsti zavoj na oči i odvojite nekoliko minuta da se odmorite. Ne možete pomicati oči ili ih otvarati.
  2. Pripremite sljedeće piće. Iglice četinjača - pet žlica, sušenog šipka - dvije žlice, kora luka - dvije žlice. Dobro izmiješati cijelu smjesu i samljeti. Ulijte litru vode i kuhajte na vatri ne više od 15 minuta. Bujon se filtrira i infundira još jedan dan. Nanesite unutar mjesec dana pola sata prije jela.
  3. Uzmite pet žlica koprive, jednu žlicu đurđevka. Ulijte jednu čašu vode i inzistirajte deset sati na tamnom mjestu. Zatim dodajte žličicu sode i napravite oblog za oči od nastale juhe.

prevencija

Svi oblici distrofičnih promjena mrežnice uzrokovani su ili bolestima organa vida ili organizmom u cjelini. Najčešće su pogođeni ljudi koji pate od umjerene ili visoke kratkovidnosti. Nemoguće je spriječiti bolest, ali ju je moguće na vrijeme otkriti i kontrolirati.

Prevencija je da trebate proći pregled kod oftalmologa dva puta godišnje.

Preporučljivo je ne pušiti, ne zlorabiti alkohol i razne lijekove. Jedite dobro, i najbolje je dodati više vitamina u svoju prehranu.

  • Vitamin A. To su mrkva, sjemenke suncokreta, krumpir, plodovi mora, riblja jetra.
  • Tiamin, vitamin Bi. To su pivski kvasac, med, zeleni grašak, orašasti plodovi i pšenica.
  • Vitamin C, askorbinska kiselina. To su lisnato povrće, slatke paprike, špinat, crni ribiz.
  • Kalij (med i ocat).
  • Vitamin B12. Beets, borovnice, peršin, marelice, suhe šljive, datumi.

Makularna degeneracija mrežnice

Postoje dva oblika makularne degeneracije:

  1. Astroficheskaya.
  2. Eksudativnih.

Ove dvije forme razlikuju se jedna od druge po tome što se tijekom eksudativne degeneracije stanice počinju ljuštiti zbog tekućine iz posuda. Stanice ljuštiti od ispod membrane, a krvarenje se može pojaviti kao rezultat. Na mjestu se može pojaviti oteklina.

U astrofičnom obliku, "žuta točka" je pod utjecajem pigmenta. Nema ožiljaka, nema edema i nema tekućine. U tom slučaju, oba oka su uvijek pogođena.

Znakovi

S makularnom degeneracijom mrežnice vid se postupno pogoršava i smanjuje. Bolest je bezbolna, pa je vrlo teško otkriti bolest u ranoj fazi. Ali kada je zahvaćeno jedno oko, glavni simptom je vizija tankih linija valovitih. Postoje slučajevi kada vid opada naglo, ali ne dovodi do potpune sljepoće.

U slučaju izobličenja ravnih linija, odmah se obratite liječniku. Drugi simptomi uključuju nejasnu sliku i probleme pri čitanju knjiga, novina itd.

razlozi

Glavni razlog je starost. Nakon 50 godina, rizik od obolijevanja od ove bolesti povećava se nekoliko puta, a do 75. godine trećina starijih pati od retinalne degeneracije.

Drugi razlog je nasljedna linija. Zanimljiva je činjenica da tamnoputi ljudi pate od te bolesti rjeđe nego Europljani.

Treći uzrok odvajanja mrežnice je nedostatak (nedostatak) vitamina i elemenata u tragovima. Na primjer, vitamini C, E, luteinski karotenoidi, cink i antioksidansi.

Dijagnoza i liječenje

Nezavisno identificirati bolest u ranoj fazi je nemoguće. Otkrivanje bolesti moguće je samo uz redovite posjete oftalmologu. Liječnik će vas pregledati i identificirati sve promjene koje počinju. To je jedini način da se spriječi razvoj makularne degeneracije mrežnice.

U modernoj medicini nema mnogo načina za liječenje ove bolesti, ali ako su abnormalnosti zamijenjene u ranoj fazi, tada se može napraviti laserska korekcija. Ako katarakte sazriju, liječnici zamjenjuju leću.

Starostna makularna degeneracija

Ova je bolest najčešća kod starijih osoba. Posebno je pogođena populacija bijelaca.

  • Uzroci AMD-a su sljedeći:
  • genetska predispozicija;
  • pušenje;
  • dob;
  • pretilosti;
  • kardiovaskularne bolesti;
  • povijest;
  • hipertenzija;
  • nizak unos masnih kiselina i zelenog lisnatog povrća.

Postoje dva oblika bolesti. Najčešće je suho. Nije eksudativan i astrofičan. Svaka AMD bolest počinje s njom. Oko 85 posto ljudi pati od suhe forme.

U suhom obliku dolazi do promjena u pigmentnom epitelu, gdje se lezije pojavljuju kao tamne točke. Epitel ima vrlo važnu funkciju. Održava normalno stanje i funkcioniranje čunjeva i šipki. Akumulacija raznih troska iz šipki i čunjeva dovodi do stvaranja žutih mrlja. U slučaju zanemarenih bolesti dolazi do horioretinalne atrofije.

Drugi oblik je mokar. To je neovaskularno i eksudativno. Ta se bolest razvija u oko 25 posto ljudi. U tom obliku počinje se razvijati bolest koja se naziva horoidalna neovaskularizacija. To se događa kada se ispod mrežnice pojave nove abnormalne krvne žile. Krvarenje ili oticanje vidnog živca mogu dovesti do odvajanja retinalnog pigmentnog epitela. Ako se bolest dugo ne liječi, tada se ispod makule formira ožiljak u obliku diska.

dijagnostika

Stručnjaci koriste jednu od dijagnostičkih metoda:

  1. Oftalmoskopija. Omogućuje vam da identificirate oba oblika bolesti. Koristite Amsler mrežu.
  2. Fotografija boje dna i fluoresceinska angiografija. Ako liječnici predlože mokri oblik bolesti, tada se izvode te dvije dijagnostike. Angiografija otkriva horoidalnu neovaskularizaciju i geografsku atrofiju.
  3. Optička koherentna tomografija. Pomaže u procjeni djelotvornosti terapije i otkrivanju intraretinalne ili subretinalne tekućine u ranoj fazi.

liječenje

  1. Za suhi AMD ili jednostrani mokri oblik potrebni su posebni dodaci prehrani.
  2. Anti-VEGF lijek.
  3. U mokrom obliku primjenjuje se laserska obrada.
  4. Različite mjere potpore.

Periferna degeneracija

Periferna retinalna degeneracija je uobičajena bolest u modernoj medicini. Od 1991. do 2010. broj slučajeva povećao se za 19%. Vjerojatnost razvoja u normalnom vidu je 4%. Bolest se može pojaviti u bilo kojoj dobi.

Ako se dotaknemo teme periferne degeneracije, onda je to opasnija pojava. Uostalom, ona je asimptomatska.

Teško je dijagnosticirati periferne bolesti, jer promjene u fundusu nisu uvijek izražene. Teško je istražiti područje ispred ekvatora oka. Takav pogled vrlo često dovodi do odvajanja mrežnice.

razlozi

Periferna degeneracija se razvija kod ljudi koji pate od kratkovidnog ili hipermetropnog tipa refrakcije. Posebno ugroženi su pojedinci koji pate od kratkovidnosti. Postoje i drugi uzroci bolesti:

  1. Traumatske ozljede. Na primjer, teška traumatska ozljeda mozga ili oštećenje koštanih zidova orbite.
  2. Neuspjeh u dovodu krvi. Promjene u krvotoku mogu dovesti do trofičkih poremećaja i stanjivanja unutarnje obloge očne jabučice.
  3. Razne upalne bolesti.
  4. Jatrogeni utjecaj. Promjene se događaju u unutarnjem podrucju oka. To se događa nakon vitreoretinalne kirurgije ili kada je prekoračen učinak laserske koagulacije.

Tko je u opasnosti?

Osobe s miopijom najviše su osjetljive na bolest. Dolazi do mijopskog stanjivanja i napetosti mrežnice. To dovodi do distrofije.

To se može pripisati starijim osobama, osobito starijima od 65 godina. U ovoj dobi glavni uzrok oštrog pada vida je periferna distrofija.

U ovu grupu spadaju i sljedeće osobe:

  • Oboljeli od dijabetesa.
  • Ateroskleroza.
  • Hipertenzija.

klasifikacija

Stručnjaci patologiju svrstavaju u nekoliko tipova. To je etmoid, fosil i racemoza. Neke varijante promjena mogu biti slične "puževom tragu" ili "popločanom kamenom".

Oblici bolesti:

  1. Periferni vitreokorioretinal (PWHT). Karakteriziraju ga lezije staklastog tijela, retikularno i žilnice.
  2. Periferni horioretinal (PCRD). Patologija mrežnice i žilnice.

Vitreochorioretinalna distrofija podijeljena je lokalizacijom:

  1. Ekvatorijalna. Najčešći fenomen oštećenja mrežnice.
  2. Paraoralnaya. U zubnoj liniji javljaju se distrofične promjene.
  3. Mješoviti. Oblik je povezan s najvećim rizikom od rupture zbog prisutnosti difuznih promjena na cijeloj površini mrežnice.

dijagnostika

Kod uobičajenog pregleda očne oci, periferna regija je nedostupna. U većini slučajeva dijagnoza ovog područja je moguća samo uz maksimalnu moguću medicinsku ekspanziju zjenice, za inspekciju se koristi Goldmann objektiv s tri zrcala.

Kako bi se utvrdila bolest i propisalo liječenje, pacijent može proizvesti sljedeće studije:

  1. Oftalmoskopija. U ovom slučaju provode se studije glave optičkog živca, mrežnice i žilnice. Ovdje se koriste zrake svjetlosti koje se reflektiraju od struktura fundusa. Postoje dvije vrste oftalmoskopije: izravna i obrnuta.
  2. Perimetrija. Ova metoda pomoći će otkriti koncentrično sužavanje vizualnih polja. Ako liječnik utvrdi početak bolesti, pacijentu će biti dodijeljena kvantitativna perimetrija.
  3. Visometry. Smatra se najlakšim načinom utvrđivanja oštrine vida. Održava se svugdje: u različitim obrazovnim ustanovama, u vojsci, tijekom pregleda za oftalmološke bolesti, itd.
  4. Refraktometrija. Jedna od modernih metoda u kojoj se koristi medicinska oprema je refraktometar. Trenutno postoji napredna oprema - računalni automatski refraktometar. Pomoću takvog istraživanja otkriva se razvoj refraktivnih pogrešaka, kao i dijagnoza kratkovidnosti, hiperopije ili astigmatizma.
  5. Ultrazvuk oka. Omogućuje vam otkrivanje patologije u najranijim fazama. Ultrazvuk se koristi za dijagnosticiranje promjena u staklastom tijelu, za procjenu veličine uzdužne osi oka.

liječenje

Prije propisivanja liječenja, specijalist procjenjuje prirodu patologije. Da biste uklonili upotrebu bolesti:

  1. Konzervativna terapija. Tretmanom se koriste lijekovi skupina antiplateletnih agenata, angioprotektora, antihipoksanata. Također koristi bioaktivne dodatke, vitamine C i B.
  2. Kirurška intervencija. Tretman koristi lasersku koagulaciju krvnih žila u područjima povećanog stanjivanja. Operacija se provodi ambulantno. Nakon operacije propisana je konzervativna terapija koja uključuje davanje različitih lijekova.

Degeneracija pigmenta mrežnice

Pigmentna degeneracija (abiotrofija) je nasljedna bolest unutarnje sluznice oka. Retinalni štapići počinju se lomiti. Ova bolest je vrlo rijetka. Ako se osoba razboli i ne poduzme nikakvu radnju, slijedi sljepoća.

Bolest je 1857. opisao D. Donders i nazvao je "retinitis pigmentosa". I nakon pet godina ustanovljena je nasljedna bolest.

razlozi

Najosjetljivije područje oka sastoji se od stanica. To su šipke i kukovi. Oni se tako nazivaju jer izgled podsjeća na takav oblik. Češeri se nalaze u središnjem dijelu. Oni su odgovorni za oštar vid i boju. Štapovi su zauzimali sav prostor, ispunjavajući mrežnicu. Odgovoran je za periferni vid, kao i za oštrinu vida u slabom svjetlu.

Tijekom oštećenja pojedinih gena koji su odgovorni za prehranu i funkcioniranje oka uništava se vanjski sloj mrežnice. Počinje na periferiji i za nekoliko godina širi se po mrežnici.

Na početku su zahvaćena oba oka. Prvi znakovi se vide u djetinjstvu, glavna stvar je da se konzultirate s liječnikom na vrijeme. Ako se bolest ne liječi, dvadeset godina pacijenti gube sposobnost za rad.

Postoji još jedan razvoj bolesti: zahvaćeno je samo jedno oko, poseban sektor mrežnice, a kasnije se događa bolest. Takvi ljudi su izloženi riziku razvoja glaukoma, katarakte, edema središnje retinalne zone.

simptomi

Hemeralopia ili drugim riječima "noćna sljepoća". Pojavljuje se zbog oštećenja štapića u mrežnici. Ljudi koji pate od ove bolesti slabo su orijentirani na mjestima sa slabim osvjetljenjem. Ako je osoba primijetila da se može loše orijentirati u mraku, onda je to prvi znak bolesti.

Napredovanje bolesti počinje oštećenjem šipki mrežnice. Počinje s periferije i postupno se približava središnjem dijelu. U kasnijim stadijima pacijent ima akutni vid i boju. To se događa zato što su zahvaćeni središnji konusi. Ako bolest napreduje, može doći do potpune sljepoće.

dijagnostika

Identificirati bolest je moguće samo u najranijim fazama i samo u mladoj dobi. Bolest se može otkriti ako dijete počinje loše kretati noću ili u sumrak.

Liječnik ispituje vid oštrine i reakciju svjetlosti. Postoji pregled fundusa oka jer se ovdje mijenja mrežnica. Dijagnoza se također precizira elektrofiziološkim ispitivanjima. Ova metoda će pomoći u boljoj procjeni funkcioniranja mrežnice. Liječnici procjenjuju adaptaciju i orijentaciju tamne sobe.

Ako je dijagnoza postavljena ili su identificirane sumnje, tada treba pregledati rođake pacijenta.

liječenje

Da biste obustavili napredovanje bolesti, pacijentu se propisuju razni vitamini i lijekovi. Oni doprinose poboljšanju opskrbe krvlju i proizvode prehranu mrežnice.

U obliku injekcija koriste se lijekovi kao:

  • Mildronat.
  • Emoksilin.

Sljedeći lijekovi propisani su kao kapi:

  • Taufon.
  • Emoksilin.

Da bi zaustavili razvoj patologije, liječnici koriste fizioterapeutske metode. Najučinkovitiji aparat koji se koristi kod kuće su naočale Sidorenko.

Znanost se razvija, postoje vijesti o novim metodama liječenja. Na primjer, ovo uključuje gensku terapiju. Pomaže obnoviti oštećene gene. Osim toga, postoje elektronički implantati koji pomažu slijepim osobama da se slobodno kreću i navigiraju u prostoru.

Kod nekih bolesnika napredovanje bolesti se može usporiti. Za ovaj tjedni unos vitamina A. Osobe koje su potpuno izgubile vid, vraćaju vizualnu senzaciju pomoću računalnog čipa.

Prije nego počnete liječenje, morate uzeti u obzir troškove, kao i ugled medicinskog centra. Najvažnije je obratiti pažnju na rad stručnjaka i njihovu obuku. Upoznajte se s lokalnom opremom i medicinskim osobljem. Svi ti koraci pomoći će postići dobar rezultat.

zaključak

Riješite se bolesti jednom i za sve to je nemoguće. Moguće je samo na vrijeme identificirati ga, usporiti razvoj i napredovanje. Prognoze za potpuni oporavak nisu najprijatnije, stoga je potrebno blokirati bolest u prvim fazama. A kako bi se sačuvala vizija, potrebno je svake godine proći liječnički pregled i provesti preventivne radnje.

http://beregizrenie.ru/rogovitsa-setchatka/degeneraciya-setchatki/
Up