Uzroci nistagmusa dijagnoza i liječenje

Nistagmus se može opisati kao bolest u kojoj se oči počinju brzo kretati i koje ne kontrolira pacijentov um.

To je sasvim normalno u svakodnevnom životu, na primjer, kada gledamo automobile koji idu vrlo brzo, ili vozimo na ljuljački, a svi se također vrte velikom brzinom.

No, tu je i druga strana novčića, veliki broj bolesti središnjeg živčanog sustava dovodi do ove bolesti. S dijagnozom nistagmusa nema problema, ali s njegovom prevencijom i liječenjem suprotno.

Kao što je lako pogoditi, nistagmus nastaje zbog povreda u tijelu, tj. U očima ili u mozgu pacijenta.

Što duže osoba ima nistagmus, to je sve gore i gore. Vizija se gubi zbog činjenice da je mozak prisiljen raditi za nošenje zajedno s očima, jer zapravo ne primaju normalne okvire za obradu, jer su oči jako trzajne.

Zašto se razvija nistagmus

Nistagmus očne jabučice je kongenitalan i stečen, a ovisi o tome što je uzrok njegovog pojavljivanja.

Na primjer, kongenitalni nistagmus je vrlo rijedak. Ova vrsta bolesti razvija se, obično već pri rođenju, ako je fetus nekako oštećen.

Moguće je i razvijanje povrede uslijed infekcija unutar maternice majke, zbog čega počinje razvijati ne samo nistagmus, nego i mnoge druge grozne bolesti oka kao što su strabizam, umiranje vidnog živca i kratkovidost.

Ali najčešći uzrok ove bolesti je nasljednost.

S druge strane, uzroci stečenog nistagmusa mogu biti:

• razni tumori u moždanoj kori;
• multipla skleroza;
• ozljede glave;
• upalni procesi unutar ušiju;
• oštećenje lubanje u sljepoočnicama;
• rak na živcu koji prenosi informacije iz osjetilnih organa u mozak;
• liječenje lijekovima, a obično je povezano s upotrebom lijekova koji imaju velik broj nuspojava;
• toksične i opojne tvari koje utječu na pacijenta;
• ishemijski udar koji je doživio pacijent;
• razne bolesti oka.
• oslabljen dotok krvi u mozak pacijenta;
• rak u mozgu, ili lociran na malom mozgu;
• razne malformacije mozga, kao što je abnormalnost Arnolda Chiarija;
• također je moguća pojava bolesti zbog velike količine hranjive tekućine nakupljene u želucu kutije kranija;
• razgradnja specijaliziranog proteina koji ubrzava živčanu vezu u tijelu pacijenta;
• moguće su i različite bolesti vestibularnog aparata, koje se manifestiraju u nemogućnosti osobe da održi ravnotežu, i oštećenje živaca koji prenose impulse iz aparata u mozak;
• bolesti koje su praćene upalnim reakcijama u unutarnjem uhu, što se može signalizirati takvim neželjenim pojavama kao što su vrtoglavica ili trajna nerazumna mučnina;
• vrlo brzo smanjenje vidne oštrine, u kojem slučaju se često može izbjeći nistagmus pomoću naočala.

Koje vrste bolesti postoje?

Klasificirati vrste nistagmusa, ovisno o smjeru oscilacija očiju:

• pokreti oka horizontalno nazvani horizontalni nistagmus očne jabučice;
• ako se oči pomiču vertikalno, onda se takvo kršenje naziva vertikalno;
• kada oči steknu rotacijske pokrete, nistagmus se već naziva rotator;
• kada se učenici kreću dijagonalno, oni razlikuju dijagonalu;
• ako oči počnu brzo oscilirati u smjeru jedna od druge, to je konvergentni nistagmus.

Određivanje strana pokreta bolesti događa se samo tijekom njegove brze faze.

Također je uvjetno moguće podijeliti bolest istim tipom pokreta, ako su dvije oči sinkrone, onda će to biti pridruženi nistagmus, inače disociran.

Ovisno o tome što je uzrok nistagmusa, bolest se također klasificira na sljedeći način:

1. Vestibularni. Pojavljuje se samo u slučajevima oštećenja glave, zbog činjenice da mozak prima informacije iz ovog uređaja počinje "propadati". Uzrok tome je i bolest i periferni vestibularni aparat. Zove se zbog oštrih rotacija ljudskog tijela, ili u slučaju stranih tekućina različitih temperatura koje ulaze u uho. Ali ponekad, vrlo rijetko, to se događa bez uzroka, a mučnina i vrtoglavica se manifestiraju.
2. Središnji - razvija se izravno u mozgu, i točnije, zbog oštećenja malog mozga, što se može dogoditi i od raka i od potresa mozga.

Kako izgleda spontani nistagmus:

I okomito za oštećenje malog mozga:

Značajke bolesti kod novorođenčadi

Nistagmus kod novorođenčadi ne pojavljuje se odmah, već tek nakon nekog vremena, jer djeca nemaju potpuno razvijene oči i ne mogu se usredotočiti na nešto, stalno trčeći s jedne strane na drugu sa svojim učenicima.

Ali to uopće nije nistagmus, već jednostavno nemogućnost koncentracije. Međutim, takvi problemi oka nestaju bliže prvom mjesecu života, a dijete postupno uči slijediti jedan predmet.

Manifestacija ove bolesti može se razmatrati tek nakon 4 mjeseca života djeteta, ali još uvijek do godinu dana kršenja ove vrste smatraju se prihvatljivom normom. To se događa zato što se nistagmus pojavljuje zbog nerazvijenosti djetetovog vida, ali taj se problem postupno eliminira samim djetetovim tijelom, koje je već bliže prvoj godini života.

Takvo kršenje je besmisleno i jednostavno nema potrebe liječiti. Međutim, djeca s ovom bolešću evidentiraju se kod oftalmologa, u kojem će se promatrati do trenutka kada navrše godinu dana.

Ali čak i tada, nistagmus počinje liječiti samo u slučajevima kada liječnici mogu prepoznati simptome koji ukazuju na patološku prirodu poremećaja.

Dijagnoza odstupanja

Bolest se može dijagnosticirati na mnogo različitih načina. Čim se pojavio nistagmus, pacijent je poslan da ide liječnicima, od neurologa do neurokirurga. Oni pacijentu već daju konačnu dijagnozu i daju sljedeće upute.

Gledano od strane oftalmologa, pacijent pokušava ocijeniti sve manifestacije bolesti. Nakon toga počnite provoditi pomoćne provjere:

• provjeriti oštrinu vida u svim položajima glave i bez naočala;
• sjaji fundus oka, kako bi se provjerilo njegovo stanje, također pogledati mrežnicu i optičke živce, povezane s okulomotornim sustavom;
• provjeriti stanje očiju;
• bilježi se pomicanje oka za određivanje amplitude i frekvencije;
• pregledati mrežnicu u potrazi za kršenjem.

Nakon svih ovih provjera, kako bi se otkrilo iz kojeg je razloga došlo do nistagmusa, pacijenta se šalje na pregled kod neurologa. Tamo mu je propisan EEG ili Echo EG s MRI.

Ako liječnik ima ozbiljne razloge za sumnju na ozbiljnije povrede, onda je pacijent poslan i otorinolaringologu.

Korekcija odstupanja

Liječenje nistagmusa uključuje korištenje složenih tehnika:

1. Ispravljanje vida. Kako bi se povećala oštrina vida pacijenta, odabiru se različite pomoćne optike, od naočala do leća, ovisno o odstupanju vida. Ako se pojave razni defekti oka i mrežnice, tada su propisani i posebni filteri za naočale.
2. Pleoptic metode liječenja. Da bi se normaliziralo stanje očiju, pacijentu je dodijeljen poseban tijek "vježbi" za oči, kao i stimulacija mrežnice. Često, osim toga, na računalu se propisuju posebni kontrastni testovi koji bi trebali pomoći oku da se oporavi i koncentrira.
3. Lijekovi. Često se propisuje i priroda liječenja lijekovima, ali nikada ne nosi glavnu funkciju, već služi kao dodatak općoj terapiji. U pravilu, sve što je propisano su posebne kapljice koje poboljšavaju prehranu očiju. Također mogu postojati lijekovi koji poboljšavaju protok krvi, i mnogo različitih vitamina koji pomažu u vraćanju izgubljene vidne oštrine.
4. Kirurgija. U najekstremnijim slučajevima, kada ništa više ne pomaže, liječnici propisuju pacijentu operaciju, koja se u pravilu izvodi na optičkom živcu i konačno liječi bolest. Međutim, vrlo je teško i skupo.

Prevencija nistagmusa, za razliku od mnogih drugih bolesti, ne postoji kao takva. To je zbog činjenice da su svi uzroci njegove pojave povezani ili sa središnjim živčanim sustavom ili s okolnostima neovisnima o osobi.

http://neurodoc.ru/bolezni/drugie/nistagm.html

nistagmus

Nenamjerno oscilatorno kretanje očne jabučice naziva se nistagmus. Ova bolest spada u oči. Taj se nedostatak javlja u bilo kojoj dobi. To je zbog ozljeda ili drugih bolesti. Postoje urođeni i stečeni nistagmus. Za razumijevanje specifičnosti ove patologije potrebno je razumjeti uzroke bolesti, njezinu opasnost i metode liječenja.

Što je nistagmus

Nistagmus je pokret očnih jabučica koje osoba ne može zaustaviti ili kontrolirati, javljaju se spontano i ne ovise o emocionalnom stanju osobe. Uzroci se mogu razlikovati. Međutim, bolest se čini približno jednaka.

Na primjer, oko će se kretati, pokretati okomito ili vodoravno. Može se pojaviti i kod odraslih i kod djece, a patologiju je nemoguće predvidjeti. Manifestacija bolesti je vidljiva drugima. Uostalom, oko će se često trzati. Ovaj tremor je povezan s oštećenjem vestibularne funkcije oka. Međutim, to je uzrokovano različitim bazama.

Uzroci Nystagmusa

Takve situacije treba detaljnije razmotriti:

• Oscilatorni pokreti su zabilježeni kada je katarakta oštećena. Ovo je zamućenje leće. Ako je katarakta u kompliciranoj, uznapredovaloj fazi, onda može biti popraćena nistagmusom.
• Često se nistagam manifestira kao simptom oštećenja motoričke funkcije oka. Razlog je snažan traumatski učinak na oko. Postoje slučajevi kada se trauma i katarakta kombiniraju i dovode do stvaranja nistagmusa kod djeteta ili odrasle osobe;
• Jako oštećenje mozga može utjecati na funkciju oka. One uzrokuju kretanje oka prema gore, moguće vibracije ili rotacijske pokrete koje ljudi ne kontroliraju. Ovo stanje se naziva nistagmus;
• Trovanje otrovnim lijekovima, alkohol također može uzrokovati rotaciju očne jabučice. Pojavljuje se iznenada na pozadini trovanja i ima veliku amplitudu. Tada se pokreti stvaraju nehotice;
• Kongenitalne malformacije mozga mogu dovesti do manifestacije nistagmusa. u ovom slučaju, oko se kreće vodoravno ili na različitoj amplitudi od prvih dana života. Stoga se u dojenčadi pojavljuju trzanja i to će odmah postati vidljivo;
• Patologija vestibularnog aparata dovodi do bolesti. Stoga će trzanje špijunke uzrokovati kršenje motoričke funkcije. U pravilu se takva dijagnoza postavlja od prvih mjeseci života. Drhtanje i trzanje očiju karakteristično je za dojenčad. Stoga je ova bolest češće prirođena abnormalnost. Vjerojatnost dobivanja nistagmusa je mala i iznosi jednu šansu po nekoliko tisuća.

patogeneza

Ako govorimo o patogenezi, onda se trebate usredotočiti na prirođene anomalije. Najčešće je to kršenje razvoja mozga ili vestibularnog aparata. Dakle, mali mozak, moždana kora, lijevi ili desni frontalni režanj mogu imati abnormalnosti u razvoju. Oni utječu na funkciju očne jabučice.

Stoga se često manifestira u novorođenčadi, jer je rezultat intrauterine razvojne abnormalnosti tijekom trudnoće. No postoje slučajevi kada se šteta dobije tijekom poroda. Također mogu uzrokovati nistagmus.

Simptomi nistagmusa

Često se dešavaju slučajevi kada takvo stanje osoba ne osjeća na bilo koji način. Pacijent možda ne osjeća nepravilnosti i ima normalnu vidnu oštrinu.

Poznavanje ovih simptoma omogućit će svima da provjere stanje i ako sumnjaju na nistagmus, odmah se obratite liječniku:

• Pojava trzanja oka, stvaranje jabučastih oscilatornih pokreta. Istovremeno, osoba ne može zaustaviti ovu manifestaciju. Takvi znakovi ukazuju na prisutnost bolesti kod ljudi;
• Česta vrtoglavica, dezorijentacija, gubitak ravnoteže govore o narušenoj funkciji vestibularnog aparata. Takve manifestacije mogu prethoditi pojavi nistagmusa. Stoga će oči izgledati normalno. Ako se bolest naslijedi, manifestirat će se pri rođenju. Ali iz očitih razloga neće smetati roditeljima, jer dijete još ne hoda. Nasljedne bolesti često su u početku praćene trzanjem očne jabučice;
• Bolest će biti izražena vizualnom percepcijom. Na primjer, osoba može primijetiti da se predmeti oko njega stalno trzaju, kreću. Taj je učinak posljedica strahovitosti samog oka i percipira se kao fluktuacija okolnih objekata.

Sukladno tome, simptomi se izražavaju u vizualnim efektima, osjećajima vrtoglavice ili neposrednom podrhtavanju oka.

klasifikacija

Identifikacija ovih stanja odnosi se na područje oftalmologije i otorinolaringologije. Oftalmolozi razlikuju nekoliko vrsta bolesti koje se razmatraju. Primjerice, nistagmus se razlikuje ovisno o pokretima koje izvodi oko. Dakle, postoji klatno, jog i miješana vrsta bolesti.

Kada se klatno bilježi kontinuirano kretanje oka s jedne strane na drugu. Kada trčite, očna jabučica se pomiče prema kutu oka, a zatim se naglo vraća u prvobitno stanje. I takvi se pokreti stalno ponavljaju.

Nistagmus u djece

Dijete u pravilu ima urođenu bolest. Naslijeđena je ili je rezultat abnormalnog razvoja mozga. Takva nelagoda je vidljiva od prvih dana života djeteta. Novorođenče još ne hoda, pa prisutnost bolesti proizvodi upravo kretanje očiju. Prilikom prepoznavanja takvih simptoma, morate se prijaviti kod oftalmologa. Promatranje i liječenje će nadvladati bolest. Opasnost je da trčanje nistagmusa može dovesti do potpunog gubitka vida.

komplikacije

Bolest sama po sebi ne dovodi do posljedica. Ali to smanjuje kvalitetu života. Uostalom, osoba se ne može usredotočiti na jedan objekt ili točku. To uzrokuje ozbiljne poteškoće pri čitanju ili gledanju videozapisa.

Dijagnostički postupci za određivanje nistagmusa

Ako se otkrije jedan ili više ovih simptoma, obratite se liječniku za pregled. Samo takva studija može nedvosmisleno odgovoriti na pitanje o prisutnosti nistagmusa. Uostalom, nekontrolirano kretanje očiju često je samo znak ekstremnog umora i odlazi s vremenom. I opet se može pojaviti emocionalno preopterećenje. Stoga je nužno provoditi nistamografiju optokinetičkom metodom.

Metode liječenja

Moderna medicina poznaje brojne tehnike koje omogućuju učinkovito djelovanje na nistagmus:

Optička korekcija vida

Ovo je korekcija s lećama ili naočalama. Poželjna opcija je korištenje objektiva. Činjenica je da se mijenja s učenikom. Stoga se vidna oštrina ne gubi tijekom razdoblja oscilatornih pokreta. No, takva korekcija je potrebna samo s gubitkom vida, koji prati nistagmus.

Pleoptic tretman

Usmjeren na normalizaciju položaja očne jabučice. Ovaj tretman uključuje korištenje različitih tehnika fizioterapije. To može biti stimulacija oka svjetlom ili elektromagnetskom stimulacijom.

Terapija lijekovima

Sastoji se od uzimanja lijeka koji djeluje na očne žile. Oni ih proširuju i pomažu bolje hraniti se hranjivim tvarima koje nose krv. Uz lijekove koriste se i različiti vitaminski kompleksi.

Kirurško liječenje

Cilj mu je smanjiti amplitudu pokreta i njihov potpuni prestanak. Zbog toga liječnik operacijom osnažuje oslabljene mišiće oka i, obrnuto, slabi mišiće. Kao rezultat toga, kretanje oka se zaustavlja i javlja se samo prema čovjekovoj volji.

Prognoza i prevencija

Ako se ne liječi, bolest će se razviti. Trebat će godine i vizija će značajno pasti. Ako i dalje ne činite ništa, tada će doći do potpune sljepoće.

Nema preporuka usmjerenih na prevenciju nistagmusa. kako bi se smanjila vjerojatnost da ova bolest ne bude fizički preopterećena, pokušajte izbjeći stresne uvjete. Morate odbiti uzeti alkohol i otrovne lijekove.

http://zdorovoeoko.ru/bolezni/nistagm/

Uzroci nistagmusa

U vezi s povredom kombiniranih pokreta očiju, na primjer s desne strane, ponekad se s nekim naporom može djelomično povući oči u odgovarajućem smjeru; uz to, postoji stalna tendencija da se oko vrati u svoj izvorni položaj. Ta želja da se oči zaustave u suprotnom smjeru (plutajuće oči) dovodi do nistagmusa ne samo horizontalnog nego i vertikalnog. Često, s lezijama u području mosta, pareza oka se kombinira s povredom vestibularnog sustava.
Isti fenomen "plutajućih očiju" ustanovio je I. N. Aleksandrov tijekom moždanih kontuzija.

Nistagmus se često opaža kod slijepih i kod osoba s više ili manje izraženom amplepijom. Na slijepima postoji neuredno lutanje očima u različitim smjerovima. U bolesnika s amblnopijom, naprotiv, češće se spominje klonički nistagmus različitog intenziteta, usmjeren u svim smjerovima.

Osnova ambliopije, koja uzrokuje nistagmus (očni, optički), jesu sljedeće bolesti oka: mikrofhtalmija, kolobom šarenice i koroidne membrane, kongenitalna odsutnost šarenice, središnja kortikalna mrena, izražene anomalije refrakcije, sljepoća prema boji uz prisutne znakove pigmentne degeneracije (albinos) retinitis pigmentosa), oboljenje središnjih vizualnih putova, bolesti rožnice u ranom djetinjstvu. Obično, nistagmus uzrokovan tim uzrocima nestaje u mraku. Za istu kategoriju nistagmusa treba pripisati urođeni nistagmus, opažen u imbecila, itd.

Govoreći o nistagmusu različitih etiologija i geneze, trebamo zaustaviti pistagmus uočen kod spazum nutana. Uloga vestibularnog aparata u mehanizmu pojave oscilirajućih pokreta glave potvrđena je brojnim opažanjima.

Tako flourens (Flourens) dugo vremena promatraju pokrete glave kod ptica tijekom iritacije labirinta. Broj autora [A. N. Galebsky, Gatscher (Gatscber), Migind (Mygind)] primijetili su u dojenčadi slabe pokrete glave nakon iritacije labirinta. Drugi autori (G.E. Neuburg, G.S. Zimmerman) zabilježili su pojavu nistagmusa glave umjesto očnog nistagmusa u timpanogenom labirintu tijekom testa fistule. S gledišta evolucijske fiziologije glave nistagmusa, treba je promatrati kao manifestaciju starije statkinetičke reakcije zbog potiskivanja mlađeg nistagmusa patološkim procesom.

Swinging pokreti glave su promatrane ne samo u labirintitis, ali i eniphaliptic bolesti u moždanom stablu - s uključivanjem u proces vestibularnog sustava (O. M. Frenkel, S. S. Baevskaya, G. S. Zimmerman).

Osim stečenog nistagmusa, uočena je i prirođena. Za razliku od čistog vestibularnog nistagmusa u slučaju kongenitalnog, nije moguće razlikovati sporu i brzu komponentu kada se gleda izravno u nju. U pravilu ima klatno.

http://meduniver.com/Medical/profilaktika/1189.html

Može li nistagmus proći sam? Značajke liječenja

Nistagmus je bolest u kojoj se oči nehotice i nekontrolirano kreću. Kod novorođenčadi to može biti fiziološki fenomen. U odraslih, patologija dovodi do oštećenja mozga i oštećenja vida, što uvelike utječe na psihu.

U svakom slučaju, nistagmus dovodi do pogoršanja vidne oštrine. Ova se bolest smatra rijetkom pojavom, razvija se u pozadini glavne bolesti. Pacijent se često okreće u glavi, povećava se fotosenzitivnost i sve što vidi zamagljuje.

U ovom članku ćemo govoriti o uzrocima nistagmusa, znakovima, dijagnozi i učinkovitim metodama liječenja. Prije svega, kako bi se uspješno oporavio, potrebno je konzultirati liječnika oftalmologa.

Nekontrolirano kretanje očne jabučice - nistagmus

Nistagmus se naziva ponavljajućim, nekontroliranim, oscilatornim i brzim pomicanjem očne jabučice. Njegov razvoj može biti posljedica različitih čimbenika lokalne ili središnje geneze.

Može se pojaviti kod zdravih ljudi, na primjer, uz brzu rotaciju torza ili kod promatranja objekata koji se brzo kreću; ili biti simptom bolesti unutarnjeg uha, vizualnog sustava ili oštećenja mozga različitog podrijetla.

Kod raznih bolesti ovaj simptom gotovo uvijek prati značajno pogoršanje vidne oštrine.

Nistagmus je ritmičko kretanje očne jabučice. Postoje fiziološki i patološki tip bolesti. Fiziološki nistagmus obično se odnosi na takve mikrofibracije oka kao tremor i drift i male skokove oka.

Patološki nistagm gotovo je nemoguće liječiti. Liječenje osnovne bolesti, vitaminska terapija, antispazmodici privremeno poboljšavaju sliku.

Vrlo često nam se čini da, ako tijekom razgovora sugovornik stalno "trči okolo s očima", onda mu tema razgovora nije zanimljiva. Međutim, to nije uvijek slučaj - pomaknute oči mogu biti znak bolesti nazvane nistagmus.

Nistagmus je težak oblik okulomotornog poremećaja koji se očituje čestim nenamjernim oscilatornim pokretima očne jabučice, koji mogu biti uzrokovani fiziološkim ili patološkim razlozima.

Na primjer, takvo stanje može se pojaviti kao reakcija na rotaciju optokinetičkog bubnja ili tijela u prostoru ili kada se promatra objekt koji se brzo kreće. U ovom slučaju, to je normalna pojava koja služi očuvanju vida.

Kod patološkog nistagmusa očiju, svaki ciklus kretanja sastoji se od nehotičnog odstupanja očiju od objekta i naknadnog naglog pokreta obrnutog refiksiranja. U ovom slučaju, oči se ne fokusiraju na određene predmete. Najčešće je ovo stanje popraćeno smanjenjem oštrine vida.

Uzroci bolesti

Glavni uzrok nistagmusa postaje nestabilno funkcioniranje okulomotornog sustava. Mnogi čimbenici mogu uzrokovati njegovu nestabilnost.

Neuobičajeno kretanje očne jabučice postaje posljedica značajne napetosti središnjeg živčanog sustava tijekom dezorijentacije. Primjerice, u vožnji na različitim ekstremnim vožnjama dolazi do dezorijentacije u prostoru, što je praćeno nistagmusom.

Neposredni uzrok nistagmusa je nestabilnost okulomotornog sustava koji kontrolira oči. Postoje razni razlozi za ovu nestabilnost, uključujući:

1. nasljedstvo
2. Kongenitalna ili stečena oštećenja vida
3. Albinizam (nema pigmentacije na koži)
4. astigmatizam
5. Kratkovidost (kratkovidost)
6. Meniereova bolest (sistemska vrtoglavica), multipla skleroza ili moždani udar
7. Povrede glave
8. Uporaba određenih lijekova, uključujući antikonvulzive
9. Lijekovi ili alkohol
10. Infekcije uha

Nistagmus nastaje zbog jake napetosti središnjeg živčanog sustava (CNS) kao posljedice privremene dezorijentacije, pod utjecajem jakih stimulusa na središnji živčani sustav (na primjer, jahanje ekstremnih vožnji ili astronauti nakon vježbanja s preopterećenjima).

Kada se orijentacija vrati, normalni nistagm nestaje. Prisutnost nistagmusa u mirnom stanju sugerira da je središnji živčani sustav zamrznut u stanju stresa i da se ne može samostalno izvući iz njega.

Normalno, kada se dijete rodi, vidna oštrina je još uvijek niska, a oči ne popravljaju predmete, lutaju. No, do prvog mjeseca života dijete već može slijediti igračku, ona jasno popravlja predmet.

Drugi uzrok nistagmusa kod djece je albinizam. Albinizam je nasljedna bolest, koja se očituje smanjenjem ili potpunim odsustvom pigmentacije kože, kose, očiju (albinizam očiju) ili samo oka (očni albinizam).

Djeca s albinizmom imaju bijelu kožu obrva, trepavice i kosa su potpuno bez pigmenta. Zbog nedostatka pigmenta u mrežnici oštećene su funkcije njegovih živčanih stanica, a djeca s albinizmom u početku imaju poremećaje u središnjem dijelu mrežnice i optičkom živcu.

Lokalni čimbenici su kongenitalne ili stečene oštećenje vida zbog različitih očnih bolesti, kao što su opticiranje vida, atrofija vidnog živca. albinizam. astigmatizam. strabizam. kratkovidnosti. hyperopia. distrofija mrežnice i drugi.

Među središnjim ili najčešćim uzrocima su lezije moždanog mosta, labirint, cerebelum oblongulata medule, hipofiza, uključujući i posljedice ozljeda glave, Meniere-ovu bolest (sistemsku vrtoglavicu), trovanje lijekovima ili drogama i infekcije uha.

Spontani nistagmus znak je patološkog procesa u labirintu unutarnjeg uha ili mozga. U tom slučaju, smjer kretanja ukazuje na razinu lezije.

Dakle, horizontalni nistagmus ukazuje na poraz labirinta srednjih dijelova romboidne jame, vertikalne i dijagonalne - znak poraza njegovih gornjih dijelova, rotacijskog - dna.

Amplituda pokreta očne jabučice je pokazatelj stupnja oštećenja vestibularnog analizatora.

Očni nistagmus također se može pojaviti kao rezultat jake napetosti u središnjem živčanom sustavu zbog privremene dezorijentacije, primjerice, nakon jahanja ekstremnih vožnji. U takvim slučajevima, nakon restauracije orijentacije, rad okulomotornog sustava normalizira se i nistagmus nestaje.

simptomi

Nistagmus se gotovo uvijek razvija u pozadini osnovne bolesti, a simptomi se odvijaju paralelno s znakovima glavne bolesti.

Pacijent može primijetiti pojavu prekomjerne fotoosjetljivosti, čestih vrtoglavica. smanjena oštrina vida. i vidi se kako se širi ili drhti.

Prilikom pregleda pacijentovih očiju uočavaju se nekarakteristični oscilacijski pokreti očnih jabučica, koji mogu biti različiti u smjeru.

Nistagmus u smjeru kretanja očne jabučice može biti:

• vodoravno (najčešće) - lijevo-desno;
• okomito - prema dolje;
• dijagonalno - dijagonalno;
• rotacijski (rotator) - u krugu.

U rijetkim slučajevima određuje se nistagmus, u kojem je amplituda pokreta različita u svakoj od očiju.
Svaki tip nistagmusa ima svoje karakteristične simptome.

U većini slučajeva, pojava bolesti odvija se u pozadini osnovne bolesti. I simptomi se javljaju istovremeno s pojavom znakova karakterističnih za osnovnu bolest.

Prilikom pregleda pacijentovog oka može se uočiti nekarakteristično oscilatorno kretanje očne jabučice, koje može imati različite smjerove.

Malo vrijedi govoriti o trzavom nistagmusu, koji je desno i lijevo. Sve ovisi o smjeru brze faze kretanja. Ovaj oblik nistagmusa karakterizira činjenica da pacijent često okreće glavu u fazu brzog kretanja.

Tako pokušava kompenzirati slabost očnih mišića, što mu olakšava prenošenje simptoma.

Vrste nistagmusa

Budući da se nistagmus često razvija na pozadini druge bolesti vidnog sustava, njezini se simptomi nadovezuju na manifestacije osnovne bolesti. Međutim, postoji sljedeća klasifikacija nistagmusa.

Razlikuje se smjer oscilatornih pokreta:

1. vodoravno (najčešće promatrano, oči trče lijevo i desno)
2. vertikalno (oscilatorno gibanje gore-dolje)
3. dijagonalno (oscilatorni pokreti dijagonalno)
4. rotacijski (kružni pokreti očiju u krugu)

Po prirodi pokreta:

• u obliku klatna (oči ujednačeno pomiču se s jedne strane na drugu)
• tolchkoobrazny (oči se kreću polako u jednom smjeru i brzo se vraćaju levo ili desno, ovisno o smjeru njegove brze faze)
• mješoviti (manifestiraju se u obliku klatna, zatim trzavi pokreti).

Amplitudom oscilatornih pokreta:

1. velikog kalibra (s amplitudom pokreta oscilatornih očiju više od 15 °)
2. srednji kalibar (s amplitudom 15-5 °)
3. mali kalibar (s amplitudom manjom od 5 °)

Najčešće, kongenitalni nistagmus je vodoravan i grčevit, pojavljuje se 2-3 mjeseca nakon rođenja i traje cijeli život.

Pojmovi "tremor" (pokreti fiksacije oka s visokom frekvencijom i mala amplituda) i "drift" (relativno spori glatki pokreti očiju) također se koriste za stečeni (fiziološki) nistagmus.

Vrlo rijetko je oblik nistagmusa, tijekom kojeg očne jabučice prave pokrete s različitim amplitudama. Važno je napomenuti da se u svakom slučaju nistagmus očituje različitim simptomima.

Nistagmus je klasificiran prema različitim parametrima. To može biti:

1. fiziološki - pojavljuje se kod odraslih i zdravih ljudi kao odgovor na različite podražaje živčanog sustava;
2. patološki - uzrokovani patološkim stanjima i bolestima.

Zbog pojave nistagmusa:

• kongenitalne - anomalije vizualnog motiliteta manifestiraju se ubrzo nakon rođenja djeteta i traju tijekom cijelog života; obično grčevit i vodoravan;
• stečeni - poremećaji vizualnog motiliteta uzrokovani su poremećajima središnjeg ili perifernog živčanog sustava; može se pojaviti u bilo kojoj dobi.

Kongenitalni nistagm dijeli se na:

1. Optički - posljedica je ozbiljnog oštećenja vida i počinje se manifestirati u 2-3 mjeseca života; u većini slučajeva, klatno i slabi s konvergencijom (pokušava usmjeriti pogled na jedan objekt);
2. latentna - često se javlja u djece s ambliopijom i škiljavima. pojavljuje se samo kada je jedno oko zatvoreno kapcima, trzav je i njegova brza faza usmjerena je prema otvorenom oku;
3. grč u glavi - rijetko se javlja u dobi od 4-14 mjeseci, praćen tortikolisom, nodagmom nodalne glave i nistagmusom;

Stečeni nistagmus ima sljedeće vrste:

• središnja - uzrokovana bolestima središnjeg živčanog sustava (moždani udar, tumori, demijelinizacija moždanog debla ili malog mozga itd.); simptomi su različiti, mogu biti popraćeni vrtoglavicom, promjenama i stalno se pojavljuju ili povremeno;
• periferni - uzrokovani lezijama vestibularnog analizatora u njegovom perifernom dijelu (češće kod infekcija labirinta ili pred-kohlearnog živca, traume ili Meniereovog sindroma);
• pokreti očne jabučice su horizontalni, prolazni, iznenada se pojavljuju i protječu u pozadini vrtoglavice, traju nekoliko dana, a zatim potpuno nestaju; može biti popraćena oštećenjem sluha i ravnoteže.

Neke vrste nistagmusa mogu odrediti samo specijalisti (neurolog, oftalmolog ili otorinolaringolog). Neke vrste nistagmusa ukazuju na mjesto određene lezije, dok druge ukazuju na specifičnu bolest.

Fiziološki nistagmus opažen je kod zdravih ljudi kada je izložen različitim stimulusima.
Može se manifestirati u nekoliko oblika:

1. instalacija nistagmus - mali u svojoj frekvenciji, mali i trzav, u brzoj fazi je usmjerena u smjeru pogleda, manifestira s ekstremnim pogledom olova;
2. vestibular - pojavljuje se kada se kalorijski uzorak rotira ili drži (hladna voda ulijeva u lijevo ili u oba uha, topla voda teče u desno ili u oba uha), je u obliku trzaja;
3. optokinetički - u sporoj fazi oči se kreću iza objekta, au brzoj fazi pojavljuju se sakadični (nagli) pokreti u suprotnom smjeru;

Patološki nistagmus javlja se s lezijama i bolestima različitog podrijetla.
Može se manifestirati u sljedećim oblicima:

• oftalmički (ili fiksacija);
• profesionalni,
• labirint (ili periferni);
• neurogeni (ili središnji).

Horizontalni nistagmus javlja se mnogo češće vertikalno, rotatorno ili dijagonalno. Horizontalni nistagmus povezan je s vestibularnim nistagmusom i javlja se osobito često, otkriven u lezijama srednjih dijelova romboidne jame.

Često, horizontalni nistagmus može ukazivati ​​na promjene iz središnjeg živčanog sustava (cerebelum, hipotalamus), kao i na periferiji.

Ovaj tip nistagmusa može se uočiti i kod primarnih upalnih (seroznih i gnojnih), infektivnih i intoksikacijskih lezija labirinta. Osim toga, može uzrokovati patološke procese srednjeg uha, sekundarno u labirintu.

Manifestacije nistagmusa kod djece

Karakteristične značajke nistagmusa uočene su u takvoj nasljednoj bolesti kao albinizam. Ona se manifestira smanjenjem ili potpunim odsustvom pigmenta u kosi, koži i očima. Pojavljuje se i očni oblik albinizma, u kojem pigment nema samo u očima.

To dovodi do poremećaja živčanih stanica mrežnice i optičkog živca. Ove promjene uzrokuju nistagmus.

To je zbog činjenice da je oštrina vida novorođenčeta vrlo niska. Međutim, po mjesecu života obično djeca već mogu gledati svijetle predmete i usredotočiti se na njihove oči.

Ako se to ne dogodi, trebali biste pobliže razmotriti bebu, možda, u nedostatku fiksacije pogleda, a nenamjerni oscilatorni pokreti prikrivaju dječji nistagmus. Najmanja sumnja prolazi kroz sveobuhvatni pregled od strane oftalmologa i neurologa.

Liječenje treba započeti što je prije moguće, jer se zbog konstantnih oscilatornih pokreta očiju kod djece smanjuje vid, što ima ozbiljan utjecaj na formiranje cjelokupnog vizualnog sustava djeteta.

Ova se bolest ne manifestira u djece kao u odraslih. Bolesno dijete ne uspijeva popraviti svoj pogled, pa njegove oči često počinju oscilirati pokretima nenamjerne prirode.

U djece, nistagmus se često javlja kao posljedica različitih poremećaja koji mogu biti prirođeni ili stečeni.

Među njima, sljedeći čimbenici češće izazivaju razvoj ove bolesti:

1. rođenja;
2. poremećaji u središnjem živčanom sustavu;
3. albinizam.

Važno je napomenuti da simptomi nistagmusa u djetinjstvu često ovise o uzroku njegovog nastanka.
Vrlo često se nistagmus dijagnosticira kod djece koja pate od genetske bolesti, albinizma.

Njegov glavni simptom je smanjenje ili potpuna odsutnost pigmenta u kosi, koži i očima. U nekim slučajevima u osobi se može otkriti oblik očiju. Njegova značajka je da pigment nema samo u očima.

Ova bolest narušava ispravno funkcioniranje živčanih stanica mrežnice i optičkog živca. Upravo su te patologije glavni uzroci razvoja nistagmusa.

Postoji nekoliko vrsta simptoma kod djece.

• Ako dijete ne popravi pogled do 4. tjedna života, sumnja se da ima nistagmus. Njegove karakteristike su sljedeće:
• pojavljuje se u 2-3 mjeseca života i traje cijeli život;
• nisu vidljivi tijekom spavanja;
• ima horizontalnu orijentaciju, trči;
• postoji linija vida u kojoj se simptom ne pojavljuje.
• Također postoji rani stečeni nistagmus, zbog patologije oba oka, zbog čega je smanjen središnji vid. Prema simptomima, to je slično kongenitalnom, pojavljuje se nešto kasnije.
• Grmljavost sinusa - stanje praćeno nistagmusom, razvija se u dobi od 3-18 mjeseci. Može biti nepoznate etiologije, može biti uzrokovana patologijom mozga ili kranijalnih živaca.
• Latentna - razvija se zbog infantilnog strabizma, a ne popraćena parezom pogleda gore ili dolje. Ovaj nistagmus je odsutan kada su oči otvorene, pojavljuje se kada se svjetlina jednog oka smanji. Ima horizontalnu orijentaciju.
• Nistagmus se može promatrati s albinizmom - odsutnošću pigmenta u šarenici.

Patologija novorođenčadi

Nistagmus kod novorođenčadi nije odmah vidljiv, budući da im pri rođenju vidni sustav nije u potpunosti razvijen: oči ne mogu popraviti objekt, oštrina vida je još uvijek niska, a oči još uvijek „lutaju“.

Ovo stanje se ne može klasificirati kao nistagmus. Do prvog mjeseca života, dijete je normalno u stanju jasno popraviti predmet i slijediti igračku. Ako se to ne dogodi, liječnik može posumnjati na pojavu nistagmusa.

U pravilu se nistagmus u potpunosti manifestira u 2-3 mjeseca života djeteta, a do godinu dana liječnici ga doživljavaju kao privremeno odstupanje, kozmetički nedostatak i varijantu norme.

U većini slučajeva pojava nistagmusa povezana je s nezrelošću vizualnog aparata koji se prirodnim putem može eliminirati do godinu dana i ne zahtijeva liječenje. Takvu djecu promatra neurolog i oftalmolog do godinu dana.

Liječenje se propisuje samo u identifikaciji patologije koja može uzrokovati patološki nistagmus.

U većini slučajeva, puna klinička slika nistagmusa nastaje u drugom ili trećem mjesecu života djeteta. Do godinu dana liječnici ga smatraju isključivo privremenim odstupanjem, kozmetičkim nedostatkom ili varijantom norme.

Često se nistagmus razvija na pozadini nedovoljno razvijenog vizualnog aparata, ali to se obično odvija prirodno do godinu dana.

Kako bi se izbjegle neželjene posljedice, preporuča se da takva djeca do jedne godine starosti budu pod stalnim nadzorom oftalmologa i neurologa. Liječnik može donijeti odluku o početku liječenja samo ako potvrdi patologiju koja može izazvati razvoj nistagmusa.

dijagnostika

Dijagnoza nistagmusa je uvijek svestrana. Na oftalmološkom pregledu liječnik procjenjuje karakteristike nistagmusa.
Daljnje su provedene brojne dodatne studije:

1. oštrina vida (sa i bez naočala, s uobičajenim i prisilnim položajem glave);
2. stanje fundusa oka, mrežnice, optičkog živca i okulomotornog aparata;
3. stanje optičkog medija oka;
4. vizualno evocirani potencijali;
5. electroretinogram.

Kako bi se utvrdili uzroci nistagmusa imenuje se konzultacija neurologa. Pacijent može imenovati:

• elektrofiziološke studije - elektroencefalogram (EEG), eho-encefalografija (Echo-EG);
• MRI mozga.

Ako je potrebno, imenuje se savjetovanje i pregled otorinolaringologa.

Nistagmus se dijagnosticira tijekom oftalmološkog pregleda, koji ispituje glavne vizualne funkcije (oštrina vida, stanje optičkog medija, fundusa, optičkog živca, mrežnice, okulomotornog aparata).

Također, kako bi se utvrdila osnovna bolest koja je uzrokovala nistagmus, imenuje se konzultacija neurologa i dublje elektrofiziološke studije.

Bolest je dijagnosticirana od strane oftalmologa tijekom pregleda, tijekom kojeg pregledava glavne vizualne funkcije, kao što su oštrina vida, stanje optičkih medija, fundusa, optičkog živca, mrežnice, okulomotornog aparata.

Identificira se i glavna bolest, koja je dovela do razvoja očnog nistagmusa, za što se savjetuje neurolog i dublje elektrofiziološke studije.

U svakom slučaju, za dijagnosticiranje nistagmusa koriste se različite metode. Tijekom oftalmološkog pregleda, specijalist bi trebao tražiti znakove karakteristične za horizontalni nistagmus.

Liječenje vidne bolesti

Terapija ovisi o vrsti identificirane patologije:

1. u slučaju labirinta ili upale očiju, provodi se konzervativno liječenje ovih bolesti;
2. s albinizmom, s naočalama koje prodiru u sunce / perforirane ili tamnim kontaktnim lećama;
3. u nekim slučajevima je potrebna kirurška korekcija vida;
4. prema indikacijama - uklanjanje tumora mozga;
5. koriste se medicinski pripravci, čiji je cilj poboljšati prehranu mrežnice i drugih struktura organa vida (vitaminski kompleksi, lijekovi koji šire krvne žile i smanjuju viskoznost krvi).

Nistagmus ne može biti potpuno izliječen od patološkog podrijetla. Terapija započinje liječenjem osnovne bolesti koja je dovela do razvoja ovog stanja.

U slučaju astigmatizma ili dalekovidnosti, to je korekcija vida uz pomoć naočala, kao i hardverski tretman nistagmusa kako bi se smanjile njegove manifestacije i poboljšala oštrina vida.

Kako bi se poboljšala prehrana tkiva oka, posebno mrežnice, propisati liječenje nistagmom, koje se sastoji u uzimanju vazodilatatora i kompleksa vitamina.

Liječenje nistagmusa je teško i često neuspješno. Svi napori usmjereni su na uklanjanje zajedničkog uzroka koji ga je prouzročio, što je mnogo stručnjaka.

Sve terapijske mjere za poboljšanje oštrine vida (liječenje ambliopije, korekcija s naočalama, refleksologija, ekstrakcija katarakte, keratoplastika itd.), Kao i obnavljanje tonusa mišića, mogu dovesti do smanjenja nistagmusa.

Kirurški zahvati na mišićima daju učinak uglavnom samo u slučaju horizontalnog nistagmusa. Potrebno je ukloniti glavni uzrok nistagmusa.

Ponekad je moguće (uglavnom u slučaju horizontalnog nistagmusa) dobiti povoljne ishode kroz mioplastične operacije: češće se izvodi ista resekcija antagonističkih mišića u oba oka.

Ali neki uspjeh, u pravilu, sam pacijent bilježi u obliku smanjenja pokreta nistagmoida i, što je najvažnije, povećanja vida, može se postići, prema našim zapažanjima, u većini operiranih.

Liječenje nistagmusa je u većini slučajeva složeno, složeno i dugotrajno. Izvodi se na pozadini liječenja osnovne bolesti ili patologije.

Liječenje nistagmusa je složen i dugotrajan proces. Terapijski tretman obično počinje s osnovnom bolešću, osobito s optičkom korekcijom oštećenja vida (dalekovidost, mijopija, astigmatizam, itd.).

Osim toga, obavlja se i hardversko liječenje kako bi se smanjile manifestacije nistagmusa i poboljšala oštrina vida, kao i spriječila ambliopija. Najpopularniji su računalni programi "Zebra", "Spider", "Crosses", "EYE".

Za poboljšanje prehrane tkiva oka, osobito mrežnice. korišteni vazodilatatori i vitamini.

U ekstremnim slučajevima, kako bi se smanjila oscilatorna kretanja očiju, došlo je do kirurške intervencije. Kirurško liječenje nistagmusa provodi se radi smanjenja oscilatornih pokreta očiju.

U isto vrijeme slabiji jači mišići (na strani spore faze) i jačaju one slabije (na strani brze faze). Kao rezultat toga, nistagmus se smanjuje, položaj glave se ispravlja i oštrina vida se povećava.

Potrebno je obaviti redoviti pregled djeteta do 14-15 godina, kada se njegov najaktivniji razvoj završi.

Optička korekcija vida

Kako bi se poboljšala oštrina vida, provodi se temeljita optička korekcija - odabir naočala ili kontaktnih leća radi blizine i udaljenosti.
Prilikom utvrđivanja albinizma, atrofije vidnih živaca i degenerativnih promjena mrežnice, preporuča se uporaba naočala s posebnim svjetlosnim filtrima gustoće koja je u stanju osigurati najveću vidnu oštrinu. Osim toga, svjetlosni filtri obavljaju zaštitnu funkciju.

Pleoptic tretman

Za normalizaciju ambliopije i prilagodljivih sposobnosti oka, koje prate nistagmus, propisuju se pleoptički tretman (retinalna stimulacija) i posebne vježbe za oči.

• Ističe na monobinoskopu kroz crveni filtar koji stimulira središnji dio mrežnice.
• Stimulacija testovima boje i kontrasta (računalne vježbe "Križevi", "Zebra", "Spider", "EYE", uređaj "Illusion").

Vježbe se izvode sekvencijalno za lijeve i desne oči, a zatim - s otvorenim očima.
Dobri rezultati dobiveni su primjenom diploptičkog liječenja (binarimetrija ili metoda "disocijacije") i binokularnih vježbi.
Oni povećavaju razinu vida i smanjuju amplitudu nistagmusa.

Medicinske metode

Liječenje nistagmusom je pomoćno. Obično se koriste lijekovi koji pomažu poboljšanju prehrane očnog tkiva. Mogu se propisati i vazodilatatori (Cavinton. Trental. Angiotrophin, Theobromin, itd.) I multivitamini.

Kirurške metode

Kirurško liječenje nistagmusa ima za cilj smanjenje amplitude oscilacija očne jabučice. Za to se izvode posebne operacije na mišićima oka. Kirurg slabi jače mišiće koji se nalaze na strani spore faze i jača mišiće iz brze faze.

Ova korekcija ne samo da smanjuje nistagmus, već i ispravlja prisilan položaj glave, što pridonosi poboljšanju vidne oštrine.

Statistike pokazuju da je liječenje nistagmusa prilično dug i složen proces koji zahtijeva integrirani pristup. Program liječenja uključuje aktivnosti koje će pomoći u liječenju ne samo nistagmusa, već i pratećih bolesti ili patologija.

zaključak

Nistagmus je specifična bolest oka koja nije uvijek moguće izliječiti i vratiti dobar vid svim pacijentima. To se događa zbog činjenice da se često otkrije prekasno, pa čak i iskusni oftalmolog više ne može utjecati na situaciju.

Iz toga slijedi da svatko treba biti vrlo pažljiv prema svojoj viziji, čak i ako primijeti malo promjene u sebi. Bolje je ponovno se osigurati i ponovno pregledati kako bi se uklonio rizik od pogoršanja vida.

To se stanje može dogoditi normalno, ako osoba promatra objekt koji se kreće velikom brzinom, u uho dobiva hladnu vodu ili se njegovo tijelo okreće u prostoru (na vrtuljku ili drugim atrakcijama).

S dugotrajnim postojanjem nistagmusa, čak i ako se javlja kao posljedica patologije CNS-a ili vestibularnog aparata, oštrina vida se neizbježno smanjuje, jer mozak ne prima normalnu sliku iz oka.

http://glazaexpert.ru/nistagm/mozhet-li-nistagm-projti-sam-osobennosti-lecheniya

Horizontalni nistagmus: uzroci i liječenje

Nistagmus je brzo nekontrolirano oscilatorno kretanje očne jabučice. Patologija se razvija s različitim čimbenicima koji se mogu pojaviti kod zdravih ljudi. Često se događa kada oštra rotacija torza ili kada promatranje objekata koji se brzo kreću. Nistagmus može biti uzrokovan bolestima vidnog sustava, unutarnjeg uha ili se može razviti nakon oštećenja mozga.

Uzroci nistagmusa

Jedan od glavnih uzroka bolesti je nestabilno funkcioniranje okulomotornog sustava. Sljedeći čimbenici mogu narušiti njegovo funkcioniranje:

• nasljeđe;
• trauma pri rođenju;
• ozljede glave;
• hiperopija ili miopija;
• prisutnost astigmatizma;
• retinalna distrofija;
• atrofija optičkog živca;
• Menierova bolest;
• korištenje određenih lijekova;
• infektivna upala uha;
• albinizam;
• razvoj tumora;
• moždani udar;
• stresna stanja;
• multipla skleroza;
• droga i alkohol.

Takvo nekarakteristično kretanje s očne jabučice također može nastati zbog visokog napona središnjeg sustava (na primjer, pri vožnji na bilo kojoj ekstremnoj atrakciji). Tijekom tog razdoblja može doći do dezorijentacije u prostoru, što može biti popraćeno nistagmusom.

Kada se orijentacija u prostoru obnovi, takvi pokreti, koji nisu uobičajeni za normalno stanje, potpuno prolaze. Ako se nistagmus pojavljuje u razdoblju mirovanja, to znači da se živčani sustav ne može sam oporaviti.

Simptomi bolesti

Često se nistagmus razvija tijekom tijeka osnovne bolesti. Pacijent može osjetiti jaku fotosenzitivnost, često se javlja vrtoglavica, može doći do smanjenja oštrine vida, slika koja se vidi može se mutiti ili lagano tresti.

Kada liječnik pregleda pacijenta, može primijetiti oscilatorne pokrete očne jabučice, koji nisu karakteristični i mogu varirati u smjeru. razlikuju se:

• vodoravno (uobičajeno). U ovom obliku, pokreti su označeni lijevo i desno;
• vertikalni nistagmus (pokreti usmjereni gore-dolje);
• dijagonale;
• rotacijski (ponekad se naziva rotacijski). S ovim oblikom kretanja idite u krug;
• suradnik (pokreti su isti na oba oka);
• disociran (mogu postojati različiti pokreti u očima, to jest, u različitim smjerovima);
• monokularni (pokreti mogu biti prisutni samo u jednom oku).

U mnogim slučajevima prva se patologija manifestira u djetinjstvu ili od trenutka rođenja. Pacijenti se obično žale da se oscilacijski pokreti očiju ponavljaju. Pacijent se ne može usredotočiti na temu koju pokušava ispitati.

Simptomi obično postaju primjetniji tijekom stresa, tjeskobe i umora.

Dijagnoza patologije

Bolesnika treba pregledati kako bi se još dijagnosticiralo stanje. U početku se provodi vanjsko ispitivanje, tijekom kojega se mogu vidjeti nehotice pokreti očiju.

Da bi se odredio tip nistagmusa, od pacijenta se traži da se usredotoči na određeni subjekt. Za to je prikladnija olovka ili poseban pokazivač. Ona stručno izvodi pokret gore-dolje, lijevo ili desno. Tako je moguće brzo dijagnosticirati i uspostaviti oblik patologije. Za proučavanje etiologije bolesti i odabir daljnje taktike mogu se primijeniti sljedeće metode:

• mikropermetrija - ova metoda omogućuje određivanje točke fiksacije na unutarnjoj strani očne jabučice;
• elektronistagmografija (ENG);
• visometry;
• Refraktometrija;
• CT mozga (kompjutorska tomografija).

Nistagmus metode liječenja

Liječenje se propisuje ovisno o tome koji je oblik prisutan, koliko je izražen. Terapija se bira prema tome što patologija uzrokuje nistagmus. Obično se za uklanjanje koristi:

• Konzervativno liječenje, kada se propisuju posebni lijekovi koji su neurotropni i antikonvulzivni. Koriste se kada se klinička slika pojavi na pozadini središnje vestibulopatije.
• Kirurška intervencija: u nekim slučajevima potrebno je provesti operaciju kako bi se uklonila patologija.

Liječenje simptoma može se temeljiti i na korekciji vida s naočalama ili kontaktnim lećama.

Valja napomenuti da je horizontalni tip patologije vrlo teško liječiti. To vrijedi i za druge vrste. Terapija može potrajati dugo, provesti njezine tečajeve (2-3 puta godišnje tijekom nekoliko tjedana), ali čak iu ovom slučaju rezultat nije uvijek pozitivan.

Ponekad s horizontalnim nistagmusom koristi se hardverski tretman koji daje vrlo dobre rezultate: pomaže u održavanju dobrog stanja očnih mišića i poboljšanju smještaja.

Značajke bolesti u djece

Novorođenčad počinju fokusirati oči na određenog subjekta u dobi od oko mjesec dana. U slučajevima u kojima nije zabilježen fokus oka tijekom tog razdoblja, specijalist može posumnjati na razvoj patologije koja može pridonijeti pojavi nistagmusa. Ponekad se primjećuje kongenitalni nistagmus očne jabučice. To se zove tremor ili tremor. Najveća vjerojatnost pojave bolesti pojavljuje se ako dijete ima genetsku predispoziciju.

Isti razlozi kao i kod odraslih mogu izazvati pojavu nistagmusa, i to:

• bolesti oka;
• trauma rođenja;
• razvoj tumora;
• zarazne bolesti;
• trovanje, itd.

Horizontalni nistagmus razvija se s pojavom komplikacija nakon upalnih oboljenja. Klasifikacija bolesti i njezina dijagnoza se ne razlikuje od odrasle osobe, tj. Dijete mora pregledati neurolog, oftalmolog i otorinolaringolog.

http://zrenie.me/bolezni/gorizontalnyiy-nistagm