DuoTrav - otopina kombiniranih kapi za oči, koja se koristi u oftalmologiji u liječenju glaukoma za zatvaranje kuta radi smanjenja intraokularnog tlaka.
Duotrav - otopina kapi za oči sterilne prozirne, sadrži:
Pakiranje. Kapaljka za bocu od polimernog materijala s Droptainer sustavom na 2,5 ml, u kartonskoj kutiji s uputama unutar.
Djelovanje otopine DuoTrav zbog svojstava kombiniranog sastava s travoprostom i timololom.
Travoprost, kao agonist receptora prostaglandina FP, smatra se sintetičkim analogom prostaglandina F2-alfa. Sposoban je smanjiti razinu intraokularnog tlaka poboljšavajući odljev intraokularne tekućine (povećanje uveoskleralnog izljeva), bez utjecaja na njegovu proizvodnju.
Timolol, kao neselektivni blokator beta-adrenoreceptora, ne posjeduje simpatomimetičku aktivnost i učinak stabilizacije membrane, ne djeluje na miokard. Smanjuje intraokularni tlak suzbijanjem produkcije vodene žlijezde i blagim aktiviranjem njegovog odljeva.
Jedna primjena lijeka daje gotovo 24 sata značajnog smanjenja tlaka.
DuoTrav otopina se primjenjuje konjuktivno jednom dnevno tijekom 1 kapi. U pravilu, to se mora dogoditi ujutro ili navečer. Da bi se smanjio rizik od neželjenih sistemskih učinaka, nakon izrade lijeka u oku, potrebno je nakratko pritisnuti nazolakrimalne kanale vrhovima prstiju na unutarnji kut oka.
Liječenje lijekom DuoTrav kada preskočite sljedeću dozu, nastavite sljedeći dan u preporučeno vrijeme. Dnevna doza ne smije prelaziti 1 kap.
Duotrav otopinu treba primjenjivati s oprezom u bolesnika s upalnim, neovaskularnim, zatvorenim kutom, kongenitalnim glaukomom; glaukom otvorenog kuta u kombinaciji s pseudofakijom; pigmentni glaukom; afakija, pseudofakija, i kada stražnja kapsula leće pukne. Kada se propisuje osobama oboljelim od šećerne bolesti i pacijentima s rizikom od makularnog edema, potreban je strog medicinski nadzor.
Glavni liječnik klinike, oftalmološki kirurg. Specijalizirana je za kirurško liječenje.
Detaljnije >>>
Oftalmolog se bavi dijagnostikom bolesti i postoperativnim liječenjem bolesnika.
Detaljnije >>>
Laserski kirurg, glavni fokus rada - moderne laserske metode liječenja glaukoma.
Detaljnije >>>
Simptomi Duotrav otopine karakteriziraju: episkleralna i konjunktivna hiperemija, iritacija oka, aritmija, vrtoglavica, glavobolja, bronhospazam, mučnina, povraćanje, bradikardija, srčani zastoj.
Terapijske mjere: simptomatska terapija nakon temeljitog pranja očiju slanom otopinom ili vodom.
Predmetna istraživanja na ovom području nisu provedena.
DuoTrav je kombinacija kompatibilna s drugim oftalmološkim sredstvima za smanjenje IOP-a, uz poštivanje intervala u njihovoj uporabi do 15-20 minuta. Lokalna uporaba dva beta-blokatora ili analoga prostaglandina u isto vrijeme je zabranjena!
Neophodno je unaprijed upozoriti pacijente na mogućnost promjene boje očiju i rasta trepavica kada se koristi DuoTrav otopina, to posebno vrijedi kod propisivanja kapi u jednom oku, jer je rezultirajući učinak obično nepovratan.
Otopina DuoTrav sadrži benzalkonijev klorid, konzervans koji se apsorbira hidrofilnim kontaktnim lećama. To dalje oštećuje tkivo oka. Stoga, prije nanošenja, morate ukloniti kontaktne leće. Dopušteno ih je ponovno instalirati nakon 15 minuta.
DuoTrav pri ubacivanju često uzrokuje prolazne poremećaje vida. U ovom trenutku vrijedi odbiti voziti motorna vozila i ne raditi s pokretnim strojevima.
Ne dodirujte nos boce kapaljke prema oku, to će pomoći da se izbjegne kontaminacija otopine. Nakon svake uporabe, boca mora biti čvrsto zatvorena.
Duotrav pohranjen na sobnoj temperaturi, njeguje djeca. Rok trajanja - 3 godine. Nakon otvaranja otopina kapaljke je prikladna za 4 tjedna.
Obratite pažnju na naš posebni godišnji program skrbi za pacijente s dijagnozom "glaukoma", koji će vam omogućiti ne samo održavanje i poboljšanje vida, nego i puno uštede!
Visoko kvalificirani stručnjaci, suvremena oprema i individualni pristup (bez zamornih redova) čekaju vas u Moskovskoj klinici za oči.
DETALJI O PROGRAMU >>>
Cijena lijeka "DuoTrav" u ljekarnama u Moskvi počinje od 655 rubalja.
http://mgkl.ru/patient/aptechka/duotravUPUTE
o medicinskoj uporabi lijeka
Trgovački naziv: DuoTrav ®
Sastav 1 ml otopine:
Aktivne tvari: travoprost 40 µg, timolol 5 mg (kao timolol maleat 6,8 mg)
Pomoćne tvari: benzalkonijev klorid, otopina ekvivalentna benzalkonijevom kloridu, borna kiselina, dinatrij edetat, makrogol glicerilhidroksistearat 1, trometamol, manitol, trometamol i / ili klorovodična kiselina koncentrirani da se postigne pH, pročišćena voda.
1 Sinonim: polioksietilen hidrogenirano ricinusovo ulje 40 (HCO-40).
Opis: bistra ili blago opalescentna otopina od bezbojne do svijetložute boje.
ATX kod: S01ED51
Farmakološko djelovanje
Travoprost je sintetički analog prostaglandina F2-alfa, visoko je selektivan agonist receptora prostaglandina FP i smanjuje intraokularni tlak povećavajući odljev vodene žlijezde. Glavni mehanizam djelovanja lijeka povezan je s povećanjem uveoskleralnog odljeva. Ne utječe značajno na proizvodnju vodene žlijezde.
Timolol je neselektivni blokator beta-adrenoreceptora bez simpatomimetičke aktivnosti, nema izravan depresivni učinak na miokard, ne posjeduje membransku stabilizacijsku aktivnost. Kada se primjenjuje lokalno smanjuje intraokularni tlak smanjujući formiranje vodene humor i malo povećanje njegova odljeva.
Intraokularni tlak se smanjuje približno 2 sata nakon primjene, a maksimalni učinak postiže se nakon 12 sati. Značajno smanjenje intraokularnog tlaka može trajati 24 sata nakon jedne primjene lijeka.
farmakokinetika
Travoprost i timolol se apsorbiraju kroz rožnicu oka, au rožnici travoprost hidrolizira do biološki aktivnog oblika - travoprost kiseline.
Travoprost se nakon topikalne primjene brzo izlučuje iz plazme unutar jednog sata, a koncentracija u krvnoj plazmi se smanjuje ispod praga detekcije - manje od 0,01 ng / ml (može varirati od 0,011 do 0,02 ng / ml). Maksimalna koncentracija (Cmaksimuma) plazma timolol je 0,692 ng / ml i traje do praga detekcije tijekom 12 sati, i Tmaksimum Timolol se postiže unutar jednog sata nakon topikalne primjene. T½ Timolol je 4 sata nakon lokalne primjene DuoTrav®. Travoprost se izlučuje u obliku neaktivnih metabolita uglavnom s žučem (61%). Travoprost slobodna kiselina i njezini metaboliti izlučuju se putem bubrega. Manje od 2% travoprosta nalazi se u mokraći u obliku slobodne kiseline.
Timolol i nastali metaboliti izlučuju se uglavnom putem bubrega. Oko 20% timolola izlučuje se nepromijenjeno, ostatak u obliku metabolita.
Indikacije za uporabu
Smanjenje povišenog intraokularnog tlaka kod glaukoma otvorenog kuta i intraokularne hipertenzije kod pacijenata rezistentnih na monoterapiju beta-blokatora ili analoga prostaglandina.
kontraindikacije
Preosjetljivost na lijek.
Bronhijalna astma, anamneza bronhijalne astme, teška kronična opstruktivna plućna bolest, hipertireoza, sinusna bradikardija, II-III stupanj atrioventrikularne blokade, dekompenzirana kronična srčana insuficijencija, kardiogeni šok, teški alergijski rinitis, distrofija rožnice, kardiogeni šok. trudnoća, dojenje, djeca mlađa od 18 godina.
S pažnjom
Neovaskularni, zatvoreni kut, glaukom uskog kuta, pigmentni i kongenitalni glaukom, glaukom otvorenog kuta s pseudo-sindromom, pseudo-eksfolijativni glaukom; oftalmološke upalne bolesti; afakija, pseudofakija s rupturom stražnje kapsule leće, pacijenti s rizikom razvoja cističnog makularnog edema, iritis, uveitis.
Anafilaktičke reakcije. Bolesnici s atopijom ili teškim anafilaktičkim reakcijama na različite alergene u povijesti, koji primaju beta-blokatore, mogu biti rezistentni na uobičajene doze adrenalina u liječenju anafilaktičkih reakcija. Učinci sustava Travoprost i timolol mogu se podvrgnuti sistemskoj apsorpciji. Kada se koristi lokalno, timolol može uzrokovati iste nuspojave kardiovaskularnog i respiratornog sustava kao i sustavni beta-blokatori. Stanje bolesnika treba pratiti prije i tijekom terapije timololom. Opisani su slučajevi teških respiratornih i kardiovaskularnih poremećaja, uključujući smrt od bronhospazma u bolesnika s bronhijalnom astmom i smrt od zatajenja srca uz primjenu timolola.
Beta-blokatore treba primjenjivati oprezno u bolesnika s tendencijom hipoglikemije ili dijabetesa (osobito kod labilnog dijabetesa), budući da ti lijekovi mogu prikriti simptome akutne hipoglikemije.
Beta-blokatori mogu prikriti simptome hipertireoze i uzrokovati periferne i središnje poremećaje cirkulacije i hipotenziju, kao i pogoršanje stanja kod Prinzmetalove angine pektoris.
Prije planirane operacije, beta-blokatori trebaju biti postupno (ne istovremeno!) Otkazani 48 sati prije opće anestezije, jer tijekom opće anestezije, oni mogu smanjiti osjetljivost miokarda na simpatičnu stimulaciju potrebnu srcu za rad.
Doziranje i primjena
Lijek se ukapa u 1 kap u konjunktivalnu vrećicu oka 1 put dnevno, navečer ili ujutro u isto vrijeme.
Kako bi se smanjio rizik od sistemskih nuspojava, preporuča se stezanje nazolakrimalnog kanala pritiskom na područje njegove projekcije na unutarnji kut oka nakon postavljanja lijeka.
Ako je doza lijeka propuštena, liječenje treba nastaviti s sljedećom dozom. Dnevna doza lijeka ne smije prelaziti 1 kap u konjunktivnoj vrećici oka 1 put dnevno.
Nuspojave
Lokalna. U 10% slučajeva primjećuje se iritacija oka i konjuktivna hiperemija. U 1-10% slučajeva - točkasti keratitis, izljev u prednjoj komori oka, bol i svrbež u očima, fotofobija, krvarenje u konjuktivi, erozija rožnice, nelagoda i osjećaj stranog tijela, smanjena oštrina vida, zamagljen vid, zamućen vid, suhe oči, razvoj alergijskog konjunktivitisa, povećano suzenje, iritacija očnih kapaka, eritem kapaka, dermatitis kapka, hiperpigmentacija kože (periorbitalna), astenopija, bruniranje, zadebljanje trepavica i produljenje, blefaritis.
U 0,1-1% slučajeva - bol, svrbež i oticanje kapaka, alergijske reakcije, konjuktivni edem, keratitis.
Sistemske nuspojave. U 1-10% slučajeva - opća anksioznost, vrtoglavica, glavobolja, povećanje ili smanjenje krvnog tlaka, bradikardija, aritmija, bronhospazam, urtikarija, bol u ekstremitetima.
U 0,1-1% slučajeva - kratkoća daha, kašalj, iritacija grkljana, povećana razina alanin aminotransferaze i aspartat aminotransferaze, kontaktni dermatitis, promjena boje mokraće, osjećaj žeđi, pojava postnasalnog sindroma. Moguće nuspojave (nepoznata učestalost) su oštećenja rožnice, tahikardija, bol u prsima.
Travoprost: makularni edem, uveitis, iritis, konjunktivitis, folikuloza konjunktive, stvaranje kore na rubovima kapaka, povećana pigmentacija irisa, bronhijalna astma, ljuštenje kože.
Timolol: diplopija, konjuktivitis, kapak stoljeća, hipoglikemija, depresija, cerebrovaskularni inzult, cerebralna ishemija, sinkopa, parestezija, miastenija gravis, zatajenje srca, aritmije, zatajenje srca, atrioventrikularni blok, lupanje srca, zatajenje dišnog sustava, nosna kongestija, proljev, mučnina, osip, alopecija, bol u prsima, astenija.
predozirati
Simptomi: iritacija sluznice oka, konjuktivna hiperemija ili episclera, bradikardija, nizak krvni tlak, bronhospazam i zastoj srca. Liječenje. Preporučuje se neposredno ispiranje žlijeba vodom i simptomatska terapija. Hemodijaliza je neučinkovita.
Interakcija s drugim lijekovima
Istraživanje interakcije s drugim lijekovima nije provedeno. Postoji mogućnost povećanja hipotenzivnog učinka ili razvoja teške bradikardije uz istovremenu primjenu timolola s blokatorima kalcijevih kanala za oralnu primjenu, gvanetidinom, beta-blokatorima, antiaritmicima, srčanim glikozidima i parasimpatomimeticima. Razvoj hipertenzije nakon naglog povlačenja klonidina može se pojačati tijekom uzimanja beta-blokatora.
Beta-blokatori mogu pojačati hipoglikemijski učinak antidijabetičkih sredstava. Beta-blokatori mogu prikriti simptome hipoglikemije.
DuoTrav® se može koristiti u kombinaciji s drugim lokalnim oftalmološkim lijekovima za smanjenje intraokularnog tlaka. U tom slučaju interval između njihove uporabe treba biti najmanje 5 minuta.
Ne preporučuje se istovremena primjena dva lokalna beta-blokatora ili dva lokalna analoga prostaglandina!
Posebne upute
Lokalno djelovanje
Travoprost može uzrokovati postupnu promjenu boje očiju povećanjem količine smeđeg pigmenta u melanocitima. Prije liječenja, bolesnike treba obavijestiti o mogućnosti promjene boje očiju. Liječenje samo jednog oka može dovesti do trajne heterochromia. Dugoročni učinak na melanocite i učinci tog učinka trenutno su nepoznati. Promjena boje šarenice javlja se polako i može proći neopaženo nekoliko mjeseci ili godina. Taj se učinak otkriva uglavnom kod bolesnika s miješanom bojom šarenice, primjerice plavo-smeđe, sivo-smeđe, zeleno-smeđe ili žuto-smeđe; međutim, može se primijetiti i kod pacijenata s smeđim očima. Obično se smeđa pigmentacija koncentrično širi oko zjenice na periferiju šarenice oka, dok čitava šarenica ili njeni dijelovi mogu dobiti intenzivniju smeđu boju. Nakon prestanka uzimanja lijeka, nije opaženo daljnje povećanje količine smeđeg pigmenta, međutim, već razvijena promjena boje može biti nepovratna.
Lijek može uzrokovati tamnjenje, zadebljanje i produljenje trepavica / ili povećanje njihovog broja; rijetko zamračuje kožu kapka. Mehanizam ovih promjena trenutno nije instaliran.
Lijek sadrži konzervans benzalkonijev klorid, koji se može apsorbirati kontaktnim lećama. Prije uporabe lijekova leće treba ukloniti i postaviti natrag ne ranije od 15 minuta nakon primjene lijeka.
Ako pacijent nakon primjene lijeka privremeno smanji jasnoću vida, ne preporuča se voziti automobil ili se baviti aktivnostima koje zahtijevaju povećanu pozornost sve dok se ne vrati.
Nemojte dodirivati vrh boce kapaljke na bilo koju površinu kako biste izbjegli kontaminaciju bočice kapaljke i njezinog sadržaja. Boca se mora zatvoriti nakon svake uporabe.
Obrazac za izdavanje
Kapi za oči.
Na 2,5 ml u bocu s kapaljkom "Droptainer ™" od polipropilena s polipropilenskom kapom.
Na 1 bocu u vrećici od folije s uputama za medicinsku uporabu u pakiranju kartona.
Rok valjanosti
3 godine.
Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju. Koristite unutar 4 tjedna nakon otvaranja boce.
Uvjeti skladištenja
Na temperaturi od 2-25 ° C, izvan dohvata djece.
Uvjeti za odmor: recept.
http://medi.ru/instrukciya/duotrav_1012/Duotrav: upute za uporabu i recenzije
Latinski naziv: Duotrav
ATX kod: S01ED51
Aktivni sastojak: Timolol (Timolol), Travoprost (Travoprost)
Proizvođač: s.a. ALCON-COUVREUR n.v. (Belgija)
Aktualizacija opisa i fotografija: 18.10.2018
Cijene u ljekarnama: od 707 rubalja.
Duotrav - kombinirani antiglaukomski lijek.
DuoTrav oblik doziranja - kapi za oči: bistra ili blago opalescentna otopina od svijetlo žute do bezbojne (2,5 ml u bocu kapaljke od polipropilena, u pojedinačnoj vrećici od 1 folije, u kartonskoj vrećici 1 ili 3 vrećice).
Kapljice od 1 ml sadrže:
Travoprost je sintetički analog prostaglandina F2-alfa, visoko selektivni agonist receptora prostaglandina. Povećanje odljeva vodene žlijezde pomaže u smanjenju intraokularnog tlaka. Glavni mehanizam njegovog djelovanja je povećanje uveoskleralnog odljeva. Na proizvodnju vodene humor nema značajan učinak.
Timolol je neselektivni blokator beta-adrenoreceptora bez simpatomimetičke aktivnosti. Tvar nema aktivnost stabilizacije membrane, nema izravan depresivni učinak na miokard. Kada se primjenjuje lokalno smanjuje stvaranje vodene humor i malo povećava njegov odljev, uzrokujući smanjenje intraokularnog tlaka. Nakon primjene učinak se događa nakon oko 2 sata, a nakon 12 sati doseže svoj maksimum. Nakon jednog ukapavanja, značajno smanjenje intraokularnog tlaka može trajati 24 sata.
Apsorpcija travoprosta i timolola odvija se kroz rožnicu oka.
U rožnici se travoprost hidrolizira u biološki aktivni oblik - travoprost slobodna kiselina. Slobodna kiselina travoprosta uklanja se iz krvne plazme unutar jednog sata, a koncentracija se smanjuje ispod praga detekcije.
Nakon topikalne primjene, maksimalna koncentracija timolola javlja se nakon oko 0,69 sati i traje 12 sati do praga detekcije. Poluživot timolola je 4 sata.
Travoprost slobodna kiselina (manje od 2%) i njezini metaboliti izlučuju se bubrezima.
Timolol se uglavnom izlučuje putem bubrega, oko 20% je nepromijenjeno, 80% je u obliku metabolita.
DuoTrav kapi za oči namijenjene su bolesnicima s glaukomom otvorenog kuta i intraokularnom hipertenzijom, otpornim na monoterapiju s beta-blokatorima i / ili analozima prostaglandina, radi smanjenja povišenog intraokularnog tlaka.
Treba voditi računa da se DuoTea označi makularni edem, uveitis ili iritis, s teškim anafilaktičkim reakcijama ili atopijom za različite alergene u povijesti, pacijenti dijabetes melitus i labilni tijek i skloni hipoglikemiji, s hipertireozom, Prinzmetal angina pektoris, planiranjem operacije.
DuoTrav kapi za oči namijenjene su lokalnoj primjeni ukapavanjem u konjunktivalnu vrećicu oka. Nakon ukapavanja, treba pritisnuti točku nazolakrimalnog kanala na unutarnjem kutu oka, čime se smanjuje rizik od nuspojava sistemske prirode.
Da bi se održala sterilnost sadržaja bočice, potrebno je izbjegavati dodir vrhova kapaljke s bilo kojom površinom i držati ga u čvrsto zatvorenom stanju.
Preporučena doza: 1 kap jednom dnevno, postupak se uvijek provodi u isto vrijeme, ujutro ili navečer.
Kada preskočite sljedeću dozu, liječenje se nastavlja u zakazano vrijeme sljedećeg dana.
Maksimalna dnevna doza Duotrav - 1 kap.
Kod istodobne terapije s drugim lokalnim oftalmološkim lijekovima za smanjenje intraokularnog tlaka, interval između uporabe svakog lijeka trebao bi biti 5 minuta ili više.
Osim toga, moguća su pojava neželjenih učinaka, primijećenih kod monoterapije travoprostom:
Nuspojave karakteristične za monoterapiju sa sustavnim beta-blokatorima (učestalost njihova pojavljivanja s lokalnom oftalmološkom primjenom timolola u nastavku):
Simptomi: Predoziranje tijekom ukapavanja lijeka u oči ne uzrokuje toksične učinke. U slučaju nenamjernog gutanja kapi unutra, mogu se pojaviti simptomi predoziranja beta-blokatorima sistemske prirode, kao što su bronhospazam, hipotenzija, bradikardija, zatajenje srca, srčani zastoj.
Liječenje predoziranja DuoTrav: kao posljedica ukapavanja - oči treba odmah oprati vodom; u slučaju slučajnog gutanja propisano je simptomatsko i potporno liječenje.
Hemodijaliza za uklanjanje timolola je neučinkovita.
Uzmite u obzir apsorpciju travoprosta i timolola u sistemsku cirkulaciju. Djelovanje timolola koji blokira beta-adrenergične lijekove može izazvati neželjene reakcije iz pluća, kardiovaskularnog sustava i drugih organa.
To bi trebalo pažljivo vagati izvedivost imenovanja beta-blokatora u bolesti kardiovaskularnog sustava i arterijske hipotenzije i razmotriti korištenje drugih aktivnih tvari. Bolesnike s patologijom kardiovaskularnog sustava treba pratiti na znakove pogoršanja i razvoja nuspojava. Zbog negativnog utjecaja beta-blokatora na vrijeme provedbe opreza treba koristiti kod AV blokade I stupnja.
Preporučljivo je koristiti s oprezom bolesnike s bolestima ili teškim poremećajima periferne cirkulacije (uključujući Raynaudov sindrom).
Za poremećaje dišnog sustava potrebno je pratiti stanje pacijenta prije i tijekom primjene timolola, budući da postoji rizik od teških respiratornih reakcija, čak i smrti od bronhospazma u bronhijalnoj astmi.
Beta-blokatori mogu prikriti znakove i simptome akutne hipoglikemije, to treba razmotriti kod bolesnika s labilnim tijekom dijabetesa ili sklonim razvoju spontane hipoglikemije.
Duotrav može sakriti znakove hipertireoze.
U slučaju bolesti rožnice, lijek može uzrokovati suhe oči.
Prisustvo timolola povećava rizik od odvajanja koroida nakon fistulacijskog djelovanja organa vida.
Ako otopina dospije na kožu tijela, temeljito je isperite vodom.
Prije uporabe DuoTrav, bolesnika treba upozoriti na rizik promjene boje očiju tijekom terapije, osobito ako se liječenje odnosi samo na jedno oko. Proces promjene boje šarenice je tijekom dugotrajnog liječenja spor i suptilan. Promjene u boji očiju imaju veću vjerojatnost da uključuju pacijente sa smeđim očima ili šarenicom mješovite boje (zeleno-smeđa, tamnoplava, plavo-smeđa, žuto-smeđa).
Djelovanje travoprosta može uzrokovati postupnu promjenu stanja trepavica, uključujući dužinu, debljinu, pigmentaciju i / ili njihov broj, kao i tamnjenje kože periorbitalnog područja i / ili kapaka.
Prisutnost kapi propilen glikola može uzrokovati iritaciju kože, makrogol gliceril hidroksistearat - reakcije s kože.
Prilikom kirurške operacije potrebno je obavijestiti anesteziologa o primjeni timolola.
Kada koristite kontaktne leće, treba ih ukloniti prije ukopavanja očiju i ponovno instalirati samo 15 minuta nakon zahvata.
Bolesnici koji nakon ubrizgavanja DuoTrav imaju oštećenje vida (uključujući zamućenje vida), trebali bi početi voziti vozila i mehanizme tek nakon potpunog vraćanja vizualne jasnoće.
Prema uputama, DuoTrav je kontraindiciran tijekom trudnoće, jer travoprost ima reproduktivnu toksičnost, štetno utječe na tijek trudnoće, fetus i novorođenče.
Osim toga, epidemiološke studije potvrđuju rizik od intrauterinog zaostajanja rasta pri uzimanju beta-adrenergičkih blokatora, a majčina primjena sustavnih beta-adrenergičkih blokatora prije rođenja može uzrokovati respiratornu depresiju u djece, bradikardiju, hipotenziju, hipoglikemiju. Stoga, u slučaju uporabe lijeka tijekom trudnoće kod novorođenčeta u prvim danima života, opće stanje treba pažljivo pratiti.
Nije vjerojatno da će doza lijeka koja ugrožava zdravlje djeteta biti prisutna u majčinom mlijeku, ali se ne preporuča propisivanje DuoTrav tijekom dojenja.
Djeca i adolescenti mlađi od 18 godina upotreba kapi je kontraindicirana.
Kombinirani sastav DuoTrav-a čini potrebnim uzeti u obzir interakciju svake od njegovih aktivnih komponenti, dok se koristi s drugim sredstvima.
Timolol u kombinaciji s inhibitorima CYP2D6 izoenzima (uključujući kinidin, paroksetin, fluoksetin) može uzrokovati povećanje sistemskog učinka beta-blokatora, kao što je depresija, smanjenje brzine otkucaja srca.
Istovremena primjena kapi s blokatorima kalcijevih kanala, beta-blokatorima, srčanim glikozidima, parasimpatomimeticima, amiodaronom i drugim antiaritmicima može izazvati aditivni učinak s kasnijim razvojem arterijske hipotenzije i / ili teške bradikardije.
Naglo povlačenje klonidina nakon kombinirane terapije s beta-blokatorom može uzrokovati rikoketnu hipertenziju.
U liječenju anafilaktičkih reakcija treba razmotriti smanjenje beta-adrenergičkih blokatora odgovora na adrenalin.
Istodobno se ne preporuča propisati dva lokalna beta-blokatora ili analog prostaglandina.
Analozi DuoTrava su: Azarga, Arutimol, Gunfort, Glaumol, Kosopt, Dorzothimol, Combigan, Kuzimolol, Xalac, Okumed, Timolol, Lanotan T, Oftimol, Oftan Timogel, Arutymol.
Čuvati izvan dohvata djece.
Čuvati na 2–25 ° C.
Rok trajanja - 24 mjeseca, nakon otvaranja boce - 1 mjesec.
Recept.
Nekoliko recenzija o DuoTravi naglašava njegovu učinkovitost.
Cijena bočice DuoTrav je oko 940 rubalja.
http://www.neboleem.net/duotrav.phpZa liječenje bolesti organa vida koriste se različita sredstva, od kojih su najčešći - kapi. Tekuća medicina ima usmjereno lokalno djelovanje, odmah dobiva svoju namjenu, počinje se boriti protiv infekcija, upala, brzo eliminira druge probleme.
Kapi za oči Duotrav danas - jedan od najučinkovitijih medicinskih alata za ublažavanje intraokularnog tlaka: kao što znate, ta je činjenica glavni uzrok glaukoma. U članku ćemo razmotriti značajke Duotrav kapljica, saznati njihov sastav, utjecaj, naučiti kako koristiti lijek. Također pročitajte recenzije onih koji su provjerili učinak ovog lijeka na sebe.
Dootrav kapi se koriste u oftalmologiji kako bi se smanjila razina intraokularnog tlaka. Utjecaj se događa zbog sposobnosti Duotgrav komponenti da ubrzaju odljev tekućine iz oka i smanji njegovo stvaranje. Dva sata nakon postupka uvođenja počinje se osjećati pozitivan učinak, dok se vrhunac posljednjeg pada pojavljuje na vremenskom intervalu od 12 sati nakon ukapavanja. Primjećujemo dugoročni učinak lijeka - nakon zahvata, lijek će "raditi" tijekom dana.
Prikazan je lijek za inhibiciju intraokularnog tlaka: taj je simptom glavni provokator glaukoma. Imajte na umu da eliminacija intraokularne hipertenzije mora biti obvezna, jer inače postoji spora, ali sigurna degradacija optičkog živca. Ali koji su simptomi povećanog očnog pritiska kod žena i kako ih identificirati. pomaže u razumijevanju informacija na vezi.
Aktivni sastojak je travnjak i u manjoj mjeri timolol. Zbog aktivnih sastojaka lijek može aktivirati istjecanje intraokularne tekućine i smanjiti reprodukciju nove tajne. Ali glavna akcija je prva.
Među pomoćnim komponentama su:
Otopina je pakirana u plastične boce od 2,5 ml. Volumen je mali, ali na uštrb ekonomične uporabe jedne bočice traje 1,5 mjeseci dnevnog ukapavanja.
Kapi za oči se primjenjuju lokalno. Standardna doza je jedna kap u svakom oku jednom dnevno. Kapi su namijenjene samo za liječenje odraslih: ne primjenjuju se u pedijatrijskim i adolescentskim terapijama.
Bolje je napraviti ukapavanje ujutro nakon spavanja ili u kasnim večernjim satima. Preporučuje se da se droga kopa svaki dan u isto vrijeme - ova mjera značajno povećava učinkovitost učinaka sredstava.
Na videu - kako primijeniti kapi:
Nakon uvođenja sastava u konjunktivalnu vrećicu, preporuča se lagano pritiskati kožu blizu unutarnjeg kuta oka. Ova mjera pomoći će alatu da ne izlije natrag, spriječit će potrebu za ponovnom ukapavanjem. Bolje je zadržati nekoliko minuta: za to vrijeme je zajamčeno da se lijek isporučuje kako je i planirano.
Ako je došlo do preskakanja sljedećeg ukapavanja, tijek se treba nastaviti od sljedećeg dana, međutim, nemoguće je povećati dozu zbog preskakanja.
Sredstva u otvorenoj bočici skladište četiri tjedna od datuma otvaranja. Lijek s cijelom školjkom čuva se tri godine. Odaberite mjesto za zamračene Durotrav kapljice i temperaturu ne višu od +25 stupnjeva. Držite ovu drogu dalje od djece.
Lijek je dostupan isključivo na recept, nije dostupan na otvorenom tržištu. Tijekom razdoblja liječenja ovim lijekom preporučuje se izbjegavanje alkohola.
Drootrav kapljice ponekad uzrokuju privremenu promjenu boje šarenice. To je zbog sposobnosti lijeka da poveća količinu smeđeg pigmenta. Ne dopustite da vas ova činjenica prestraši - to neće utjecati na kvalitetu vaše vizije.
No, treba imati na umu da kada se jedno sredstvo ulije u samo jedno oko, otvaranje u obliku promjene boje šarenice može biti prilično neočekivano. Dodajmo da se ovaj zanimljivi učinak može očitovati i neposredno nakon ukapavanja, i nakon mjeseci, pa čak i godina nakon završetka postupka.
Kapi također mogu uzrokovati tamnjenje trepavica, pa čak i kapaka - imajte to na umu. Kontaktne leće prije postupka moraju se ukloniti i vratiti natrag ne prije 15 minuta nakon primjene lijeka.
Pregledat ćemo popis kontraindikacija za uporabu ovog lijeka.
Tijekom trudnoće, uporaba Duotrava je strogo zabranjena. Inače se mogu pojaviti teške posljedice kao što je depresija dišnog dišnog sustava, hipotenzija i hipoklemija. Tijekom dojenja, uporaba lijeka Duotrav majka također nije dobrodošla.
U slučaju preosjetljivosti na sastojke, sredstvo se ne može koristiti iz očitih razloga. Posebno je važno provjeriti podnošljivost lijekova iz skupine beta-blokatora.
Kategorična kontraindikacija je bolest poput bronhijalne astme. Primjena kapi s anamnezom astme može uzrokovati opasnu alergijsku reakciju sve do anafilaktičkog šoka. Uz hiperaktivnost bronhija i KOPB, lijek se također ne može koristiti.
Osim ovih bolesti, zabranjeno je koristiti Duotrav iu sljedećim slučajevima:
Lijek treba propisati oprezno kod sljedećih bolesti:
Osim toga, lijek se propisuje s oprezom iz kategorije beta-blokatora kod dijabetesa i tjelesne sklonosti hipoklemiji. Otkazivanje lijeka u pripremi za operaciju.
Razmotrimo detaljnije koje su nuspojave moguće pri korištenju Duotrav kapljica. Dakle ovo:
Osim ovih negativnih reakcija tijela na lijek, pacijent ponekad može osjetiti snažan osjećaj žeđi, otežano disanje, suhoću i "grebanje" u grkljanu, bol u prsima.
Ponekad s dugim liječenjem postoje i nuspojave neurološke prirode: depresija, živčani poremećaji, mentalni poremećaji, razdražljivost i nervoza.
Općenito, postoji mnogo više nuspojava nego što bismo mogli navesti ovdje. Stoga je iznimno važno pažljivo proučiti upute lijeka prije uporabe. I u svakom slučaju, ne možete sami liječiti uz pomoć Duotrave - samo na recept.
U slučaju predoziranja pojavljuju se sljedeći simptomi:
U teškim slučajevima predoziranja može doći do srčanog zastoja. Kako bi se spriječila opasnost od ozbiljnih posljedica pri povećanju doze lijeka, potrebno je odmah isprati oči tekućom vodom, a zatim po potrebi provesti simptomatsku terapiju.
Cijena lijeka Duotrav danas je jedna od najviših u kategoriji kapi za oči. No, ova činjenica objašnjava se dokazanim sastavom lijeka, njegovom visokom kvalitetom i ekstremnom učinkovitošću. Dakle, prosječna cijena Duotrav kapi je 914 rubalja.
Što se tiče sličnih lijekova, oni uključuju sljedeće kapi za oči sa sličnim učinkom:
Zerit. Ali u tom slučaju se koriste kapi za oči tiotriazolin, pomažu u razumijevanju informacija na vezi.
Floksal. Tu je i mast koja se može koristiti za djecu;
Online o ovom lijeku uglavnom pozitivne recenzije. Ljudi hvale učinkovitost i brzinu kapi, a mnogi također vole praktičnost korištenja - morate kapati samo jednom dnevno. Procijenjena i ekonomična sredstva - zbog činjenice da je prilično rijedak uvod, mala boca je dovoljno dugo - čak i za pola mjeseca tečaja.
Od minusa je zabilježen visok trošak lijeka, neki ljudi također imaju i nuspojave: neodređenost "slike" posebno se često spominje odmah nakon postupka ukapavanja. Ispod su primjeri nekoliko recenzija o lijeku Duotrav preuzetom s interneta.
Pogledali smo značajke kapi za oči kao što je Duotrav. Kao što možete vidjeti, uz visoku učinkovitost kapi imaju niz ozbiljnih kontraindikacija - potrebno je pažljivo proučiti njezine upute prije uporabe. Ako nema kontraindikacija, Duotrav kapi pomoći će vam da se što prije oslobodite glaukoma: pouzdano, učinkovito i zajamčeno.
http://okulist.online/zabolevaniya/lechenie/medikamenozonoe/kapli/duotrav-glaznye-instrukciya.html