UPUTE
o medicinskoj uporabi lijeka
Trgovački naziv: Irifrin ®
struktura
Svaki ml 2,5% otopine lijeka sadrži:
Aktivni sastojak: fenilefrin hidroklorid - 25 mg,
Pomoćne tvari: dinatrijev edetat, natrijev metabisulfit, limunska kiselina, natrijev citrat dihidrat, hipromeloza, voda za injekcije.
Opis: bistra otopina od bezbojne do svijetložute boje.
ATX kod: S01FB01
Farmakološka svojstva
farmakodinamiku
Fenilefrin je simpatomimetički. Ima izraženu alfa adrenergičnu aktivnost.
Kada se topikalno primijeni u oftalmologiji, uzrokuje širenje zjenice, poboljšava odljev intraokularne tekućine i sužava krvne žile konjunktive.
Fenilefrin ima izražen stimulirajući učinak na postsinaptičke alfa-adrenergičke receptore, ima vrlo slab učinak na srčane beta-adrenoreceptore. Lijek ima vazokonstriktorno djelovanje, slično djelovanju norepinefrina (norepinefrina), dok praktički nema kronotropnih i inotropnih učinaka na srce. Vazopresorski učinak fenilefrina slabiji je od učinka norepinefrina, ali je duži. Uzrokuje vazokonstrikciju 30-90 sekundi nakon instalacije, trajanje 2-6 sati.
Nakon instalacije, fenilefrin smanjuje dilataciju zjenice i glatke mišiće arteriole konjunktive, uzrokujući time širenje zjenice. Midriaza se javlja u roku od 10-60 minuta nakon jedne instilacije. Nastavlja se nakon ubacivanja 2,5% otopine i traje 2 sata. Midriaza uzrokovana fenilefrinom nije popraćena cikloplegijom.
farmakokinetika
Fenilefrin lako prodire u tkivo oka, maksimalna koncentracija u plazmi javlja se 10-20 minuta nakon topikalne primjene. Fenilefrin se izlučuje bubrezima u nepromijenjenom obliku (
Indikacije za uporabu
kontraindikacije
S pažnjom
U bolesnika sa šećernom bolesti tipa 2 povećan je rizik od visokog krvnog tlaka. U starijih bolesnika povećava se rizik od reaktivne mioze. Prekoračenje preporučene doze 2,5% -tne otopine u bolesnika s ozljedama, bolestima oka ili njezinih dodataka, u postoperativnom razdoblju ili s smanjenom proizvodnjom suza može dovesti do povećanja apsorpcije fenilefrina i razvoja sistemskih nuspojava.
Zbog činjenice da uzrokuje hipoksiju konjunktive - u bolesnika s anemijom srpastih stanica, kada nose kontaktne leće, nakon kirurških intervencija (smanjeno zacjeljivanje).
Kod cerebralne ateroskleroze, dugotrajne bronhijalne astme. Trudnoća i dojenje Kod životinja u kasnoj trudnoći, fenilefrin je uzrokovao kašnjenje u rastu fetusa i stimulirao rani početak rada.
Učinak Irifrin® kod trudnica nije dobro shvaćen, stoga je potrebno koristiti lijek u ovoj kategoriji pacijenata samo ako očekivana korist za majku prelazi rizik od mogućih nuspojava za fetus. U slučaju imenovanja lijeka tijekom dojenja, dojenje treba prekinuti.
Doziranje i primjena
Tijekom oftalmoskopije koriste se pojedinačne instalacije 2,5% otopine Irifrin®. U pravilu, za stvaranje midriaze, dovoljno je uvesti 1 kap 2.5% -tne otopine Irifrin® u konjunktivalnu vrećicu.
Maksimalna midriaza se postiže za 15-30 minuta i ostaje na dovoljnoj razini 1-3 sata. Ako je potrebno duže vrijeme održavati midriazu, nakon 1 sata, moguća je ponovna ugradnja Irifrin®.
Za dijagnostičke postupke:
Nuspojave
lokalne
Konjunktivitis, keratitis, periorbitalni edem, bol u oku, spaljivanje tijekom instalacije, suzenje, zamagljen vid, iritacija, nelagodnost, povišeni intraokularni tlak, blokiranje kuta prednje komore (suženjem), alergijske reakcije, reaktivna hiperemija.
Fenilefrin može izazvati reaktivnu miozu dan nakon primjene. Ponovljene instalacije lijeka u ovom trenutku mogu proizvesti manje izraženu midriazu nego prethodnog dana. Taj je učinak češći u starijih bolesnika.
Zbog značajnog smanjenja dilatacije zjenice pod utjecajem fenilefrina, 30-45 minuta nakon ugradnje, čestice pigmenta iz pigmentnog lista irisa mogu se naći u vlazi prednje komore. Suspendirana vlaga u komori mora se razlikovati s pojavom prednjeg uveitisa ili ulaskom krvnih stanica u vlagu prednje komore.
sistem
Kontaktni dermatitis
Od kardiovaskularnog sustava:
Lupanje srca, tahikardija, aritmija, povišeni krvni tlak, ventrikularna aritmija, refleksna bradikardija, okluzija koronarnih arterija, plućna embolija.
predozirati
Simptomi predoziranja su nemir, nervoza, vrtoglavica, znojenje, povraćanje, ubrzan rad srca, slabo ili plitko disanje.
Ako se pojavi sistemski učinak fenilefrina, neželjeni učinci mogu se zaustaviti korištenjem alfa-adreno-blokatora, na primjer, od 5 do 10 mg fentolamina intravenozno. Ako je potrebno, injekcija se može ponoviti.
Interakcija s drugim lijekovima
Mikrodrijatski učinak fenilefrina pojačan je kada se koristi u kombinaciji s topikalnom primjenom atropina. Zbog povećanog djelovanja vazopresora može se razviti tahikardija.
Upotrebu lijeka Irifrin ® u roku od 21 dan nakon prekida uzimanja inhibitora monoaminooksidaze i tricikličkih antidepresiva pacijentima treba provoditi s oprezom, jer u ovom slučaju postoji mogućnost nekontroliranog porasta krvnog tlaka.
Djelovanje adrenergičkih lijekova na vazopresor također se može pojačati kada se koristi zajedno s tricikličkim antidepresivima, beta-blokatorima, rezerpinom, gvanetidinom, metildopom i m-antikolinergicima.
Irifrin® može pojačati inhibiciju kardiovaskularne aktivnosti tijekom inhalacijske anestezije kao rezultat povećane osjetljivosti miokarda na simpatomimetiku i početka ventrikularne fibrilacije.
Istovremena primjena s drugim simpatomimeticima može povećati kardiovaskularne učinke fenilefrina. Primjena fenilefrina može uzrokovati slabljenje istodobne antihipertenzivne terapije i dovesti do povećanja krvnog tlaka, tahikardije. Predinstaliranje lokalnih anestetika može povećati sistemsku apsorpciju i produžiti midriazu.
Obrazac za izdavanje
Kapi za oči 2,5% (bez konzervansa). Na 0,4 ml u jednokratnim epruvetama-kapaljkama. Na 5 cijevi kapaljke u pakiranju iz laminiranog papira. Na 3 pakiranja od laminiranog papira u kartonskoj kutiji zajedno s uputama za primjenu.
Rok valjanosti
2 godine.
Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.
Uvjeti skladištenja
Na tamnom mjestu pri temperaturi ne višoj od 25 ° C.
Nemojte zamrzavati.
Čuvati izvan dohvata djece.
proizvođač
Promed Export Pvt. Ltd. 208, Trgovački kompleks Ashirwad, D-1, Green Park, New Delhi-110016, Indija.
Tvrdnje Adresa: Zastupanje Promed Export Pvt. Ltd. u Ruskoj Federaciji 111033, Moskva, Zolotorozhsky vratilo, 11, str.21
Upute za uporabu:
Cijene u mrežnim ljekarnama:
Irifrin je simpatomimetik s izraženom alfa-adrenergičkom aktivnošću za lokalnu primjenu u oftalmologiji.
Irifrin oblik doziranja - 2,5% i 10% kapi za oči, koje su bistra, bezbojna ili svijetlo žuta otopina. Dostupno u plastičnim bocama s kapaljkom od 5 ml ili tamnim staklenim bocama s kapaljkom.
Aktivni sastojak lijeka je fenilefrin hidroklorid (u 1 ml - 25 ili 100 mg).
Indikacije za uporabu Irifrin su sljedeće bolesti / stanja:
Osim toga, Irifrin se koristi u takvim slučajevima:
Osim toga, Irifrin je kontraindiciran za dodatno širenje zjenice u kršenju suza, kao i tijekom operacije u bolesnika s povredom integriteta očne jabučice.
Što se tiče uporabe Irifrina u pedijatriji, 10% kapi se ne propisuje djeci mlađoj od 12 godina, 2,5% kapi - nedonoščenima.
Starije osobe (zbog rizika od reaktivne mioze), bolesnici s dijabetesom (zbog vjerojatnosti povišenog krvnog tlaka), kao i osobe koje uzimaju inhibitore MAO ili su ih uzimale prije manje od 21 dan, trebaju biti pod stalnim promatranjem tijekom razdoblja liječenja.
Zbog činjenice da Irifrin uzrokuje hipoksiju konjunktive, lijek se također koristi s oprezom nakon operacije, kada se nose kontaktne leće, u prisustvu srpastih anemija.
Učinci fenilefrina tijekom trudnoće i laktacije nisu dovoljno proučavani, pa se tijekom tih razdoblja lijek propisuje samo ako očekivana korist za ženu nadmašuje potencijalne rizike za fetus / dijete.
Kada se oftalmoskopije primjenjuju 2,5% kapi. Da bi se stvorila midrijaza, u pravilu je dovoljna jedna instilacija 1 kapi u vrećici konjunktive. Maksimalna ekspanzija zjenice je zabilježena nakon 15-30 minuta i traje 1-3 sata. Ako je potrebno, moguće je produžiti midriazu nakon 1 sata, ponoviti primjenu lijeka. Kod nedovoljne dilatacije zjenice, kao i kod pacijenata s krutom šarenicom, odraslim osobama i djeci starijoj od 12 godina može se propisati 10% kapi slične doze pri izvođenju oftalmoskopije.
Za ublažavanje grčeva smještaja, Irifrin se propisuje djeci iznad 6 godina i odraslima. U tom slučaju nanesite 2,5% otopinu - 1 kap dnevno (preko noći) 4 tjedna. U slučaju trajnog grča smještaja, odraslim osobama i djeci starijoj od 12 godina može se dati 10% otopina - po 1 kap, ali 2 tjedna.
Prilikom provođenja dijagnostičkih postupaka prikazano je jedno ukapavanje od 2,5% kapi. Konkretno:
Kod iridociklitisa mogu se propisati i 2,5% i 10% kapi - 1 kap na konjunktivalnu vrećicu bolnog oka 2-3 puta dnevno.
U slučaju glaukocikličnih kriza, Irifrin se koristi u obliku 10% otopine, usađen 2-3 puta dnevno.
10% kapi se također koriste u pripremi bolesnika za operaciju. Oni su zakopani jednom za 30-60 minuta prije nadolazeće operacije.
Moguće nuspojave lijeka Irifrin:
Unutar 30-45 minuta nakon što je Irifrin usađen u vlagu prednje komore, mogu se detektirati pigmentne čestice iz letka pigmenta irisa. U ovom slučaju, potrebno je razlikovati suspenziju u vlazi u komori s ulaskom krvnih zrnaca i razvojem prednjeg uveitisa.
Primjenom 10% kapi u rijetkim slučajevima moguća su ozbiljna kršenja kardiovaskularnog sustava, kao što su intrakranijalno krvarenje, vaskularni kolaps, infarkt miokarda.
U slučaju predoziranja pojavljuju se sustavni učinci fenilefrina. U tom slučaju, imenovanje alfa-blokatora, na primjer, u / u uvođenju od 5-10 mg fentolamina. Ako je potrebno, ponovite uvod.
Povećana apsorpcija fenilefrina i razvoj sistemskih nuspojava karakterističnih za to je također moguća ako se preporučena doza prekorači kada se koristi Irifrin u obliku 2,5% kapi kod bolesnika s očnim bolestima ili dodacima, uz smanjenu proizvodnju suza, s ozljedama, u postoperativnom razdoblju.
10% kapi nisu namijenjene za subkonjunktivnu primjenu, namakanje tampona tijekom kirurških zahvata i za navodnjavanje. Neprihvatljivo je ponovno ugraditi Irifrin nakon otvaranja membrane očne jabučice tijekom operacije.
Midriatski učinak fenilefrina povećava atropin, zbog čega se pojačava djelovanje vazopresora, razvija se tahikardija. Vazopresorsko svojstvo Irifrina također se može pojačati istodobnom upotrebom tricikličkih antidepresiva, m-kolinoblokera, metildopa, gvanetidina, rezerpina i propranolola.
Kada se kombinira Irifrin s inhibitorima MAO, kao i 21 dan nakon završetka njihove uporabe, postoji rizik od nekontroliranog porasta krvnog tlaka.
U kombinaciji s 10% kapi s sistemskom primjenom beta-blokatora, moguć je razvoj akutne arterijske hipertenzije.
Simpatomimetici mogu pojačati kardiovaskularne učinke fenilefrina.
Irifrin može pojačati inhibitorni učinak inhalacijske anestezije na aktivnost kardiovaskularnog sustava.
Čuvati na temperaturi do 25 ºS u mraku, izvan dohvata djece. Nemojte dopustiti zamrzavanje.
Rok trajanja - 2 godine, nakon otvaranja boce - 1 mjesec.
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
http://spravka03.net/irifrin.htmlIrifrin kapi za oči imaju midijatrijsku aktivnost (proširuju zjenice), pripadaju farmakološkoj skupini lijekova za alfa-adrenomimetike za lokalnu uporabu. Lijek se koristi u oftalmologiji za liječenje brojnih patoloških procesa oka.
Irifrin kapi za oči bezbojno su prozirno rješenje. Glavni aktivni sastojak lijeka je fenilefrin hidroklorid. Sadržaj u 1 ml otopine je 25 mg (2,5% otopina) i 100 mg (10% otopina). U kapi za oči uključene su i pomoćne komponente koje uključuju:
Irifrin kapi za oči nalaze se u plastičnoj bočici s kapaljkom od 5 ml. Kartonsko pakiranje sadrži jednu bocu kapaljke i upute za uporabu lijeka.
Aktivni sastojak kapi za oči Irifrin fenilefrin hidroklorid pripada simpatomimeticima. Ima stimulirajući učinak na simpatički dio autonomnog živčanog sustava zbog njegovog učinka na alfa-adrenoreceptore. Kada se primjenjuje lokalno, ispuštajući otopinu u oči, njegov aktivni sastojak ima nekoliko učinaka:
Sustavnom primjenom fenilefrina, hidroklorid ima blagi učinak na beta-adrenoreceptore srca, zbog čega ima slabi inotoropni i kronotropni učinak. Također, aktivna supstanca ima vazokristrično djelovanje (sužava arterijske žile). Nakon ukapavanja kapi za oči Irifrin, učinak se javlja u prosjeku u 30-60 minuta.
Nema podataka o apsorpciji aktivne tvari kapi za oči Irifrin u njihovoj lokalnoj primjeni, njenoj distribuciji, metabolizmu i eliminaciji iz tijela.
Primjena kapi za oči Irifrin prikazana je u oftalmologiji za liječenje brojnih očnih bolesti, koje uključuju:
Irifrin kapi za oči propisane su za dilatiranje zjenice prije izvođenja kirurških zahvata na mrežnici (uključujući laserski), dijagnostičkih postupaka, za provokativni test u bolesnika s uskim kutom prednje komore i sumnjom na razvoj kutno-glaukoma.
Upotreba kapi za oči Irifrin kontraindicirana je u brojnim patološkim stanjima tijela, koja uključuju:
Lijek se ne koristi u dobi od 12 godina (za 10% otopinu), kao i kod nedonoščadi (za 2,5% otopinu). Prije uporabe kapi za oči Irifrin, važno je osigurati da nema kontraindikacija.
Irifrin kapi za oči primjenjuju se lokalno (lokalno) ukapavanjem u oko ili instilacijom. Doziranje i način primjene ovise o indikacijama za njihovu uporabu:
Također, kapi za oči Irifrin mogu se koristiti za navodnjavanje (navodnjavanje) sluznice oka i uvođenje u konjunktivalnu vrećicu.
Korištenje kapi Irifrin može dovesti do razvoja lokalne negativne reakcije iz organa vida u obliku osjećaja pečenja, iritacije, pojave zamagljenog vida, periorbitalnog edema mekog tkiva, kidanja, povećanog očnog tlaka. Slijedeći dan nakon ubrizgavanja lijeka može se razviti reaktivna mioza (sužavanje zjenice). Svakom daljnjom primjenom kapi za oči Irifrin može se smanjiti ozbiljnost midriaze, osobito u starijih osoba. U tekućini prednje komore oka ponekad se može pojaviti izgled (obično 30-45 minuta nakon što se otopina otopi) čestice pigmenta iz šarenice. Moraju se razlikovati od drugih patoloških nečistoća (crvenih krvnih stanica) koje padaju tijekom razvoja uveitisa (upala šarenice).
Manje učestale mogu biti sistemske promjene u kardiovaskularnom sustavu - tahikardija (povećana brzina otkucaja srca), aritmija (poremećaj srčanog ritma), palpitacije (izraženije u starijih bolesnika), arterijska hipertenzija (povišeni krvni tlak), okluzija (slaba prohodnost) koronarne arterije (srčane) arterije, što može dovesti do infarkta miokarda (smrt dijela srčanog mišića). Također su opisani izolirani slučajevi cerebralne cirkulacije nakon primjene lijeka. Na koži nakon ukapavanja kapi za oči, Irifrin ponekad razvije alergijsku reakciju u obliku osipa i svraba. Razvoj sistemskih i alergijskih nuspojava osnova je za ukidanje lijeka.
Prije uporabe kapi za oči Irifrin, morate se pobrinuti da nema kontraindikacija. Postoji nekoliko posebnih indikacija na koje je potrebno obratiti pozornost, uključujući:
U mreži ljekarni, kapi za oči Irifrin dostupne su samo na recept. Ne preporuča se koristiti ih samostalno ili na savjet trećih osoba.
U slučaju značajnog viška preporučene terapijske doze lijeka, mogu se razviti sustavne nuspojave kardiovaskularnog sustava. Za liječenje predoziranja koriste se lijekovi iz farmakološke skupine alfa-blokatora, posebno, 5-10 mg fentolamina se daje intravenozno.
Prema aktivnoj tvari i kliničkom i farmakološkom učinku za kapi za oči irifrin, lijekovi Mezaton, Vizofrin i fenilefrin su slični.
Rok trajanja kapi za oči Irifrin je 2 godine od datuma proizvodnje. Nakon otvaranja boce, lijek se može primijeniti 1 mjesec. Skladištenje se mora čuvati izvan dohvata djece, na tamnom mjestu pri temperaturi zraka ne višoj od + 25 ° C.
Prosječna cijena kapi za oči Irifrin u ljekarnama u Moskvi ovisi o koncentraciji otopine:
Irifrin kapi za oči indirektni su oftalmički alfa adrenergični imitatori s brzim djelovanjem. Lijek ima svojstvo smanjiti glatke mišiće i stisnuti očne žile.
Koristi se u kompleksnom liječenju patoloških procesa, u predoperacijskom razdoblju u oftalmoloških bolesnika, kao iu ublažavanju preopterećenja te poboljšanju vida i ublažavanju grčeva smještaja kod djece mlađe i srednje dobi.
U ljekarnama možete pronaći dvije vrste kapi:
Oba lijeka imaju isto farmakološko djelovanje, ali sadrže različite konzervanse.
Jednostavne kapi Irifrin sadrže pomoćne tvari kao što su kaustična soda i alkildimetil (fenilmetil) amonijev klorid, koji uz dugotrajnu uporabu u djece može izazvati alergijske reakcije i nuspojave.
Irifrin BK nema konzervanse i dostupan je samo u minimalnoj koncentraciji, koja je sigurna za školsku djecu i ne uzrokuje nuspojave.
Međunarodno nezaštićeno ime (IOC) Irifrina je fenilefrin, čiji je hidroklorid aktivni sastojak pripravka.
Skupina fenilefrina ima alfa-adrenergičku aktivnost, to jest, brzo uzbuđuje receptore koji se nalaze na površinskim membranama stanice, uzrokujući njihov odgovor.
U oftalmološkim zahvatima kapi vode do brzog širenja zjenice i doprinose odljevu intraokularne tekućine, što izaziva smanjenje glatkih mišića, što povećava intraokularni tlak. Ekspanzija se događa nakon 6-10 minuta nakon ubacivanja jedne doze lijeka.
Lijek praktički ne djeluje stimulativno na središnji živčani sustav.
Aktivni sastojak Irifrina praktički nema izražen učinak na broj otkucaja srca, ali uzrokuje vazokonstrikciju i smanjenje protoka krvi kroz njih. Učinak se postiže 40-90 sekundi nakon nanošenja kapi i traje do 6 sati.
Fenilefrin ima sistemsku apsorpciju, biotransformira se u jetru i bubrezi se ne izlučuju kao metaboliti.
Irifrin se proizvodi u obliku kapljica s koncentracijom aktivne tvari od 2,5% i 10%.
Otopina je u sterilnim bočicama volumena od 0,4 do 5 ml. Bočica lijeka može biti od stakla ili plastike.
Proizvođač proizvodi Irifrin BK volumenom od 0,4 ml u obliku boca s kapaljkama.
Boja otopine može varirati od blijedo žute do prozirne, nema sedimenta.
Jedna ampula od 1 ml uobičajenog lijeka Irifrin sadrži: 25 mg ili 100 mg, fenilefrin hidroklorid i do 10 pomoćnih tvari.
Irifrin kapi za oči široko se koriste u oftalmologiji za prevenciju i liječenje brojnih bolesti, kao što su:
Irifrin se koristi ne samo kao terapijski lijek, već i kao sredstvo za pripremu oka za postupke.
Ovisno o svrsi primjene, doziranje i dugotrajno ukapavanje otopine variraju.
U slučaju dijagnostičkih postupaka, lijek se primjenjuje na sljedeći način:
Za liječenje se kapi Irifrina propisuju strogo prema receptu liječnika i uzimaju se samo pod njegovom kontrolom. Ovisno o bolesti, tijek liječenja lijekovima može varirati u trajanju i intenzitetu uporabe.
Vodič za rješenje o lijeku strogo propisuje doziranje i dugoročno liječenje za svaku bolest posebno:
U slučaju drugih bolesti dozu i učestalost primjene lijeka određuje oftalmolog na temelju obilježja tijeka bolesti.
Na samom početku primjene Irifrin često nastaju:
Može se razviti i reaktivna mioza.
Uz ponovljenu primjenu lijeka mogući su brojni nuspojave:
U rijetkim slučajevima mogu se pojaviti teške posljedice, kao što su:
Predoziranje lijekom Irifrin je vrlo rijetko, ali uz uvođenje značajne doze otopine mogu se pojaviti komplikacije kardiovaskularnog sustava: povećanje tlaka, bradikardija ili tahikardija.
Ove se komplikacije liječe samo u bolnici intravenskim injekcijama fentolamina.
Ako se pojavi čak i blaga nuspojava, odmah se obratite liječniku.
Da bi se isključile negativne posljedice, Irifrin se ne smije koristiti s brojnim lijekovima:
Valja napomenuti da ovaj lijek nije zabranjeno uzimati istodobno s alkoholom.
Irifrin se propisuje djeci osnovnog i srednjeg školskog uzrasta za prevenciju kratkovidnosti, u slučaju visokih vizualnih opterećenja.
U terapijske svrhe lijek se propisuje u ranim fazama otkrivenog gubitka vida kako bi se stabilizirao. Tijek liječenja je mjesec dana jednom godišnje. Otopina je zakopana 25% prije spavanja u 1 kap. Ubrizgavanje kod djece s 25% Irifrin VK prolazi bez nelagode, pa čak i predškolci mogu pohađati tečaj mjesec dana.
Do danas, istraživanje o učinku lijeka na fetus nije provedeno, stoga je nemoguće raspravljati o štetnim svojstvima lijeka.
Prema opće prihvaćenoj praksi smanjenja uporabe droga trudnicama, vrijedi koristiti lijek samo kada je blagotvorni učinak nekoliko puta veći od moguće štete.
Lijek se može čuvati u zatvorenoj bočici dvije godine od datuma proizvodnje.
Potrebno je skladištiti na temperaturi do 25 stupnjeva u tamnoj prostoriji izvan dohvata djece.
Nakon otvaranja može se koristiti u roku od mjesec dana.
Ovisno o sličnosti svojstava i sastava, alternativni supstituti Irifrin podijeljeni su u dvije skupine:
Kada analizirate preglede pacijenata koji su morali koristiti ovaj lijek za sebe ili djecu, možete vidjeti da je velika većina prilično konačan rezultat. Za mnoge učenike, nakon provođenja liječenja, pad vida je prestao.
Glavni nedostatak lijeka je njegova visoka cijena.
Trošak Irifrin i Irifrin BC 2,5% varira od 400 do 600 rubalja za 15 boca, volumen 0,4 ml, cijena 5 ml, lijek doseže 520 rubalja.
http://www.kapliglaz.ru/preparaty/irifrinIrifrin: upute za uporabu i ocjene
Latinski naziv: Irifrin
ATX kod: S01FB01
Aktivni sastojak: fenilefrin (fenilefrin)
Proizvođač: PROMED EXPORTS, Pvt. Ltd. (Indija)
Aktualizacija opisa i fotografija: 07/06/2018
Cijene u ljekarnama: od 475 rubalja.
Irifrin - lijek s alfa-adrenomimetičkim učinkom koji se koristi u oftalmologiji.
Irifrin se proizvodi u obliku kapi za oči 2,5% i 10%: bistra otopina od svijetlo žute do bezbojne (5 ml u tamnim staklenim bočicama zajedno s kapaljkom ili plastičnim bocama s kapaljkom, 1 boca ili u kartonu) pakiranje).
Sastav od 1 ml kapi uključuje:
Alfa adrenomimetički učinak lijeka sastoji se u sužavanju krvnih žila i povećanju kontrakcije glatkih mišića.
Fenilefrin je simpatomimetik s izrazitom alfa-adrenergijskom aktivnošću. Kada se uzima u terapijskim dozama, ova tvar ne karakterizira značajan stimulirajući učinak na središnji živčani sustav.
Kada se primijeni lokalno u oftalmološkoj praksi, fenilefrin uzrokuje sužavanje konjunktivnih krvnih žila, poboljšavajući odljev intraokularne tekućine i širenje zjenice. Aktivna komponenta Irifrina ima izražen stimulirajući učinak na postsinaptičke alfa-adrenergičke receptore, neznatno utječe na funkcioniranje beta-adrenergičkih receptora srca.
Kada se propisuje lijek, primjećuje se njegov vazokonstriktorni učinak, sličan onom norepinefrina (norepinefrina). Utjecaj na srce inotropne i kronotropne prirode gotovo je odsutan. Vazopresorski učinak fenilefrina manje je izražen od učinka norepinefrina, ali je produljen. Vazokonstrikcija je uočena 30 - 90 sekundi nakon ubacivanja, učinak Irifrina traje 2-6 sati.
Ubacivanje fenilefrina dovodi do smanjenja dilatacije zjenice i glatkih mišića arteriole konjunktive, što uzrokuje širenje zjenice. Midriaza je zabilježena 10–60 minuta nakon jedne instilacije. Nakon uvođenja 2,5% -tne otopine, učinak traje 2 sata, 10% otopina Irifrina - 3–7 sati. Midriaza, uzrokovana fenilefrinom, nije povezana s cikloplegijom.
Fenilefrin lako prodire u tkivo oka, a njegova maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi otkriva se 10-20 minuta nakon topikalne primjene. Preliminarna primjena lokalnih anestetika može produžiti stanje midriaze i povećati sustavnu apsorpciju. Fenilefrin se izlučuje kroz bubrege u nepromijenjenom obliku (manje od 20%) ili u obliku metabolita koji ne posjeduju farmakološko djelovanje.
Također, kapi za oči Irifrin kontraindicirane su za primjenu kod starijih bolesnika s ozbiljnim poremećajima moždane cirkulacije i kardiovaskularnog sustava, kod nedonoščadi (za 2,5% kapi za oči) i kao sredstvo za daljnje širenje zjenice za vrijeme kirurških zahvata pri kršenju suza, kao i kod pacijenata s povredom integriteta očne jabučice.
Primjena Irifrina kod dojilja i trudnica moguća je samo u slučajevima kada su očekivane zdravstvene koristi majke veće od postojećeg rizika za dijete ili fetus (zbog nedovoljnih kliničkih podataka o sigurnosti i djelotvornosti terapije u ovoj kategoriji bolesnika).
Pri izvođenju oftalmoskopije u obliku ukapavanja, primjenjuje se 2,5% kapi za oči jednom. Obično, za stvaranje midriaze, dovoljno je uvesti 1 kap u konjunktivalnu vrećicu. Maksimalno širenje zjenice postiže se za 15-30 minuta, unutar 1-3 sata mikrodijaza ostaje na dovoljnoj razini. Ako je potrebno duže vrijeme održavati ekspanziju zjenice, nakon 1 sata, moguće je ponovljeno uvođenje Irifrina.
Kod nedovoljne ekspanzije zjenice u odraslih i djece od 12 godina, kao i kod bolesnika s krutom šarenicom (izražena pigmentacija), 10% kapi za oči mogu se koristiti za dijagnostičku dilataciju zjenice u istoj dozi.
Kako bi se uklonio grč smještaja, odraslima i djeci od 6 godina propisuju se 2,5% kapi za oči - 1 kap dnevno dnevno u svakom oku tijekom 4 tjedna.
U slučaju upornog spazma smještaja u odraslih i djece od 12 godina, moguće je koristiti 10% kapi za oči - 1 kap dnevno u svakom oku za noć tijekom 2 tjedna.
Pri provođenju dijagnostičkih postupaka koristi se jedno ukapanje 2,5% kapi za oči u sljedećim slučajevima:
Kod iridociklitisa, 2,5% ili 10% Irifrin se koristi za smanjenje izlučivanja (izlučivanje tekućine iz malih krvnih žila tijekom upale) u prednjoj komori oka i za sprječavanje nastanka i pucanja već postojećih stražnjih sinehija - 1 kap u konjunktivalnu vrećicu bolnog oka 2-3 puta dnevno.
Zbog vazokonstriktivnog djelovanja fenilefrina u glaukocikličnim krizama dolazi do smanjenja intraokularnog tlaka. Ovaj učinak je izraženiji kada se koristi 10% Irifrin. Za ublažavanje glauko-cikličkih kriza, lijek treba usaditi 2-3 puta dnevno.
U pripremi za kirurški zahvat, 30-60 minuta prije njega, izvodi se jedno ukapavanje 10% kapi za oči Irifrin kako bi se učenik proširio. Nakon otvaranja ljuske očne jabučice nije dopuštena ponovna uporaba lijeka.
10% kapi se ne koriste za navodnjavanje, subkonjunktivno davanje i namakanje tampona tijekom kirurških intervencija.
Kod primjene Irifrina moguće je razviti poremećaje kod nekih tjelesnih sustava:
Simptomi predoziranja smatraju se manifestacijama sustavnog djelovanja fenilefrina. U tom slučaju se često ubrizgavaju alfa-blokatori (na primjer, 5-10 mg fentolamina intravenozno). Ako je potrebno, ponovite postupak.
Prema uputama, Irifrin treba primjenjivati oprezno u starijih bolesnika (zbog povećanog rizika od reaktivne mioze) i kod bolesnika sa šećernom bolešću (zbog rizika od povišenog krvnog tlaka povezanog s poremećenom vegetativnom regulacijom).
Također, lijek se propisuje s oprezom istodobno s inhibitorima monoaminooksidaze i 21 dan nakon prestanka njihove uporabe.
Prekoračenje preporučenih doza kada se koristi 2,5% kapi kod pacijenata s ozljedama, očnim bolestima ili njihovim dodacima, u postoperativnom razdoblju ili s smanjenom proizvodnjom suza (zbog anestezije) može dovesti do povećanja apsorpcije fenilefrina i, posljedično, do razvoja sistemskih nuspojava.
Zbog činjenice da Irifrin uzrokuje hipoksiju konjunktive, treba je koristiti s oprezom pri nošenju kontaktnih leća, kod bolesnika s anemijom srpastih stanica, kao i nakon kirurških zahvata (zbog smanjenog zacjeljivanja).
Irifrin se koristi u pedijatrijskoj praksi: 2,5% otopina u djece od 6 godina, 10% otopina u djece od 12 godina.
Uz istovremenu primjenu lijeka Irifrin s određenim lijekovima može doći do neželjenih učinaka:
Analozi Irifrina su: Vizofrin, Irifrin BK, Mezaton, Nazol Bebi, Nazol Kids, Neosinefrin-Pos, Fenefrin 10%.
Čuvajte u mraku, izvan dohvata djece na temperaturi do 25 ° C, ne zamrzavajte.
Rok trajanja - 2 godine.
Nakon otvaranja bočice, kapi se mogu koristiti unutar 1 mjeseca.
Recept.
Gotovo sve pozitivne povratne informacije o Irifrin. Lijek se smatra vrlo djelotvornim kada se koristi za indikacije. Neki pacijenti, i odrasli i djeca, bilježe takvu nuspojavu Irifrina kao pojavu peckanja u očima. Također, mnogi su nezadovoljni visokom cijenom lijeka.
Približna cijena za 2,5% lijeka Irifrin u apotekama je 482–532 rubalja (bočica sadrži 5 ml). Koncentracija droge od 10% trenutno nije dostupna u zemlji.
http://www.neboleem.net/irifrin.php