logo

Uništavanje ili neispravnost stanica (odgovornih za osjetljivost svjetlosti) središnjeg dijela mrežnice naziva se makularna degeneracija i stražnji pol. Bolest spada u skupinu bolesti koje zahvaćaju žilicu i mrežnicu.

Makula stvara potrebnu oštrinu vizualne percepcije pri izvođenju radnji koje zahtijevaju malu udaljenost od površine oka. Izvana, ovo područje nalikuje veličini standardno slovo "O". Ovaj dio se izravno bavi središnjom vizijom.

Etiološke značajke

Prema oftalmološkoj statistici, većina (ne manje od 70%) zabilježenih slučajeva se odnosi na promjene vezane uz dob. Transformacije koje dolaze s dobnim razdobljem povezane su s postupnim sakupljanjem metaboličkih proizvoda u pigmentnim stanicama.

Sastav vlakana kolagena, Bruch-ova membrana, s paralelnim oštećenjem membrana žilnice, je modificirana. Starost utječe na tkiva makule, uzrokujući njihovo postupno stanjivanje i uništavanje. Tijekom vremena, područja atrofije pojavljuju se u središnjem dijelu mrežnice zbog smanjenja ukupnog broja fotoreceptorskih stanica.

Dijagnoza “degeneracija makule i stražnjeg pola” kod muškaraca napravljena je nakon 75 godina, kod žena - nakon 70. U postocima se bolest češće javlja kod ženskog spola za 39,77% nego kod muške populacije.

Podvrsta bolesti

Uobičajeno je razlikovati dva glavna oblika bolesti:

1) Suha (neekududativna) - karakterizirana zemljopisnom atrofijom (žarišna lokacija nekroze mrežnice), kada ne stvara nove žile, nema edema i hemoragijskih promjena.

Primarna dijagnoza određuje preraspodjelu pigmenta, malu razinu oštećenja i početak skupa drusena. S vremenom, fotoreceptori počinju odumirati, tvoreći područja atrofije, zbog kršenja njihove funkcionalnosti.

Zone već nastalih mrtvih područja obično imaju različite dimenzije, oblike i spajaju se jedna s drugom. Postoji sužavanje središnjeg vida, u kojem se formiraju "mrtve" zone.

2) Mokra (eksudativna) degeneracija - karakterizirana je naglašenom transformacijom fundusa. Povećana vaskularna permeabilnost predisponira odbacivanju pigmentnog sloja epitelnih tkiva mrežnice, a tijekom vremena i neuroepitelij također ljušti.

Nedostatak kisika, koji se razvija u procesu odbacivanja, uzrokuje stvaranje novih plovila, uz njihovo daljnje klijanje. Taj proces dovodi do lokalnih krvarenja, nakupljanja čvrstih naslaga i stvaranja ožiljnog tkiva.

Ovaj podtip bolesti je rjeđi, ne više od 20% ukupnog broja makularne degeneracije. Vizija u ovoj izvedbi može se pogoršati tijekom nekoliko dana i pojaviti se naglo, bez postepenog povećanja.

Određivanje vrste bolesti provodi se u laboratorijskoj dijagnostici, nakon čega slijedi postavljanje simptomatskog liječenja.

preduvjeti

Neki faktori smatraju se izravnim izvorima makularne degeneracije:

  • pušenje duhana;
  • određene bolesti bubrega i nadbubrežnih žlijezda;
  • aterosklerotske vaskularne promjene;
  • ozljeda oka;
  • pretilost prekomjerna težina;
  • ozljede glave;
  • dijabetes melitus;
  • stalno visoki kolesterol;
  • komplikacije infektivnih bolesti (gripa, itd.);
  • oštećenje mrežnice ultraljubičastim zračenjem - zbog odbijanja uporabe posebnih tamnih naočala;
  • genetska predispozicija - povijest bolesnih starijih srodnika s istim bolestima.

Svi se čimbenici pojave smatraju uvjetovanima, točno određivanje uzroka nastanka pojavljuje se u studijama u zdravstvenoj ustanovi.

Simptomi i dijagnoza bolesti


Glavne pritužbe pacijenata padaju na pojavu "vela" u određenom trenutku. Vremenom se zatvorena površina povećava, a daljnja raspodjela po cijelom vidnom području. Na slici se pojavljuju pojedinačni simptomi:

  • kratki bljeskovi;
  • izobličenje slike objekata;
  • "Iskre" pred očima;
  • problemi s prepoznavanjem teksta;
  • treperave crne točke;
  • micropsia;
  • macropsia;
  • oštar pad vizije;
  • sužavanje općeg područja gledišta ili njegovih pojedinačnih odjela;
  • pogoršanje vidljivosti noću.

Bolest nije praćena bolom, to je posljedica nedostatka osjetljive inervacije u unutarnjem dijelu očiju. Kada tražite savjet od oftalmologa, pregled otkriva sljedeće promjene:

  • zagušenja;
  • žarišta nekroze pigmentnog epitela;
  • piling pigmentnog sloja u epitelu s daljnjim ožiljcima;
  • pojačana ili oslabljena pigmentacija istog područja epitelnog tkiva;
  • neovaskularizacija žilnice.

Ne postoji opća shema za dijagnostiku distrofičnih promjena makule, konačna dijagnoza se postavlja na temelju prisutnosti karakterističnih simptoma, laboratorijskih testova i na temelju pritužbi pacijenta.

Simptomatsko liječenje

Konzervativna - uključuje ukapavanje očiju posebnim lijekovima, injekcijama različitih lijekova. Dodatno primijenjene metode fizioterapije:

  • elektroforeza;
  • fonoforezom;
  • liječenje magnetskim poljima, ultrazvučnim valovima, laserskim valovima.

Laserska koagulacija provodi se radi očuvanja i obnavljanja funkcionalnosti metabolizma u području mrežnice. Korištenje ove metode omogućuje smanjenje broja lokalnih krvarenja koje utječu na središnji vid.

Kirurške manipulacije usmjerene su na obnavljanje odvojenih mrežnica i hemophthalmia (krvarenja izravno u očnu šupljinu).

http://ofthalm.ru/makula-glaza.html

Optička koherentna tomografija (OCT, OCT)

Metoda optičke koherentne tomografije (optička koherencijska tomografija, skraćeno OCT ili eng. OCT) je moderna, vrlo precizna neinvazivna studija različitih struktura oka. OST je beskontaktna metoda koja omogućuje specijalistu da vizualizira tkivo oka s vrlo visokom rezolucijom (1-15 mikrona), čija je točnost usporediva s mikroskopskim pregledom.

Teoretske osnove OST metode razvio je 1995. godine američki oftalmolog C. Pulafito, a već 1996. - 1997. tvrtka Carl Zeiss Meditec uvela je u kliničku praksu prvi uređaj za optičku koherentnu tomografiju. Danas se uređaji za OST koriste za dijagnosticiranje raznih bolesti fundusa i prednjeg segmenta oka.

Indikacije za OST

Metoda optičke koherentne tomografije omogućuje:

  • vizualizirati morfološke promjene sloja mrežnice i živčanih vlakana te procijeniti njihovu debljinu;
  • procijeniti stanje glave optičkog živca;
  • pregledati strukture prednjeg segmenta oka i njihov međusobni prostorni raspored.

Metoda se može primijeniti u oftalmologiji za dijagnosticiranje raznih patologija stražnjeg dijela oka, kao što su:

  • degenerativne promjene mrežnice (kongenitalne i stečene, AMD)
  • cistoidni makularni edem i ruptura makule
  • odvajanje mrežnice
  • epiretinalnu membranu
  • promjene u glavi vidnog živca (abnormalnosti, edemi, atrofija)
  • dijabetička retinopatija
  • tromboza središnje retinalne vene
  • proliferativna vitreoretinopatija.

Što se tiče patologija prednjeg oka, OST se može primijeniti:

  • procijeniti kut prednje komore oka i rad sustava odvodnje u bolesnika s glaukomom
  • u slučaju dubokog keratitisa i čireva rožnice
  • tijekom pregleda rožnice tijekom pripreme i nakon izvođenja laserske korekcije vida i keratoplastike
  • za kontrolu u bolesnika s fakičnim IOL-om ili intrastromalnim prstenovima.

Video našeg stručnjaka

Kako je studija

Pacijentu se nudi da popravi oko pregledanim okom na poseban znak, nakon čega liječnik provodi niz skeniranja i odabire najinformativniju sliku koja omogućuje procjenu stanja organa vida. Dijagnoza je potpuno bezbolna i traje minimalno.

Za procjenu rezultata koristi se usporedba s normativnom bazom podataka pohranjenom u memoriji uređaja za koherentnu tomografiju. Moskovska klinika za oči koristi suvremeni optički koherentni tomograf OPTOVUE RTVue100, proizveden u SAD-u, koji omogućuje brzo i precizno provođenje istraživanja.

Cijene istraživanja

Trošak obavljanja optičke koherentne tomografije makularnog područja je 2000 rubalja (za 1 oko), OST glave optičkog živca je 2000 rubalja, a OST rožnice 1000 rubalja. Cijene ostalih medicinskih usluga u MGC-u možete pronaći ovdje.

Sva pitanja koja vas zanimaju mogu se postaviti stručnjacima putem telefona 8 (800) 777-38-81 i 8 (499) 322-36-36 ili putem interneta, koristeći odgovarajući obrazac na web stranici.

Načelo OST metode

Metoda se temelji na razlici u refleksiji svjetlosnih valova od različitih tkiva tijela, ovisno o njihovoj strukturi. Za vizualizaciju tkiva mrežnice koriste se nisko-koherentne svjetlosne zrake valne duljine 830 nm, a za dijagnosticiranje patoloških stanja prednjeg segmenta oka koriste se zrake s valnom duljinom od 1310 nm. Posebni uređaj, Michelsonov interferometar, mjeri takve pokazatelje kao što je vrijeme odgode reflektiranih zraka i njihov intenzitet nakon prolaska kroz različite strukture oka. Tijekom proučavanja svjetlosni snop je podijeljen u dvije grede: jedan snop slijedi posebno zrcalo (on je kontrolni), a drugi je usmjeren na istraživano područje. Nakon refleksije zraka, one su zarobljene s fotodetektorom koji tvori sliku interferencije. Za dobivanje volumetrijske slike, studija se izvodi u uzdužnom i poprečnom smjeru.

Nakon analize ove slike pomoću instaliranog softvera, uređaj prikazuje rezultate studije u obliku pseudo-slike struktura oka. U ovom slučaju, područja s visokim stupnjem refleksije svjetlosnih zraka na slici imaju nijanse crvene, a područja s niskim stupnjem refleksije svjetlosnih zraka obojana su hladnim bojama, do crne.

Poznato je da sloj pigmentnog epitela i živčanih vlakana ima veću sposobnost reflektiranja svjetlosti, a istovremeno nuklearni i pleksiformni slojevi mrežnice karakterizira prosječna sposobnost reflektiranja svjetlosti. Staklasto tijelo na tomogramu je normalno obojano u crno, jer Struktura oka je optički prozirna. Ispitivanje je teško u slučaju oticanja rožnice, u prisustvu krvarenja ili zamućenja optičkih medija.

http://mgkl.ru/uslugi/diagnostika/opticheskayakogerentnayatomoglafiya

Oči Macule

Makula oka je anatomska struktura koja osigurava percepciju boje vizualne slike. Makula se također naziva žuta mrlja zbog prisutnosti pigmenata.

Percepcija boje i razlika između pojedinih objekata nastaje zbog udarca zraka zraka na mjesto gdje je prisutan maksimalni broj fotoreceptora, odnosno stražnji pol mrežnice. Zbog prisutnosti ove strukture, mnogi ljudi imaju divnu priliku za čitanje i pisanje.

Struktura očne makule

Jer percepcija boje mora zadovoljiti određene strukture. Ako govorimo o očima, onda su to čunjići. U makuli ima ih veliki broj, au kombinaciji s štapićima, koji se nalaze na periferiji mrežnice, omogućuju prepoznavanje malih predmeta različitih boja, kako u dnevnom tako iu sumrak. Lutein i zeoksantin su pigmenti koji boje makulu žutu. Slične tvari možete naći u određenim namirnicama: zeleno i žuto povrće.

Što je makula

Macula je vrlo važna struktura oka. Zato se mora pouzdano zaštititi od oštećenja i vanjskih utjecaja. Pigmenti su odgovorni za ovu zaštitu. Međutim, u nekim će slučajevima biti problema s mrežnicom.

Štapići i češeri

Fovea je najosjetljiviji dio mrežnice i pruža središnji vid, odnosno sposobnost razlikovanja boja i finih detalja. Visoka rezolucija makule nastaje zbog anatomskih značajki njegove strukture.

Struktura štapova i čunjeva

  1. Prvo, nema krvnih žila. Oni ne prolaze ovdje i ne ometaju da svjetlo pada izravno na fotoreceptore.
  2. Drugo, u makuli se nalaze samo čunjići, koji gurnu u stranu sve ostale slojeve mrežnice. Tako se gotovo sva svjetlost koja prolazi kroz zjenicu usredotočuje izravno na fotosenzitivne stanice - čunjeve.
  3. Treće, češeri imaju "izravnu" vezu s drugim stanicama. Jedan konus ima svoje bipolarne i ganglijske stanice, što uzrokuje jasan prijenos stimulacije svjetlosti dalje uz vlakna optičkog živca.

Na periferiji mrežnice nalazi se jedan bipolarni po nekoliko štapova, a nekoliko bipolarnih - samo jedna ganglijska stanica. Periferija mrežnice je sposobna pružiti nevjerojatnu sposobnost da pokupi i najmanju stimulaciju svjetla zbrajanjem podražaja. To je osobito dobro razvijeno kod životinja.

Simptomi kod bolesti makule

Glavni simptom bolesti makularnog područja je povreda središnjeg vida. U pravilu, bolesnici s makularnim bolestima primjećuju nešto što zatvara dio vidnog polja.

Najčešći simptomi uključuju:

  1. Poremećaji vida boje - smanjenje boje, svjetline, kontrasta slika.
  2. Poremećaji slike ili metamorfoze su prilično čest simptom promjena u makuli.
  3. Promjena veličine slike je moguća, kako u porastu, tako iu opadanju. To je zbog promjene udaljenosti između čunjeva.

Patologija oka makule

Danas postoje sljedeće bolesti očne makule:

  • degeneracija ili degeneracija mrežnice;
  • bubrenje makule;
  • razbiti;
  • retinitis koji uključuje makulu;
  • glioze.

Vrlo često, u kršenju funkcionalnosti žute točke nije karakteristična bol. Stoga je teško posumnjati na patologiju. Patologija se može odrediti samo simptomima. Pogledajmo sada pobliže svaku patologiju.

Distrofija mrežnice

Ova patologija je dob i utvrđuje se kod osoba starijih od 60 godina. Na razvoj distrofije utječe nasljednost, spol, izlaganje očima izravne sunčeve svjetlosti, pušenje i loša prehrana. Retinalna distrofija može biti dva tipa. To je suh i mokar oblik. Suhi oblik je najčešći, a mokra distrofija javlja se samo u 10% slučajeva. Mokra forma se javlja samo ako tijelo počne kompenzirati odgovor na promjene u krvnim žilama zahvaćenih krvnih žila stvaranjem novih.

Periferna retinalna distrofija

Te su posude neadekvatne, krhke i prodiru, pa tekući dio krvi napušta žile i stvara krvarenja. Degeneracija makule ravnomjerno utječe na oba oka, ali kasnije se gubitak vida patologije javlja ranije u jednom oku. Makula jednog oka prije otkrivanja distrofije kompenzira gubitak vida u drugom oku.

Važno je znati! Liječenje suhog oblika trenutno nije pronađeno, mokra distrofija je podložna terapiji u ranim stadijima bolesti. Međutim, s distrofijom može doći do poboljšanja vida kao posljedice korekcije prehrane i uključivanja vitamina A i E u prehranu.

Makularni edem

Taj se problem često pojavljuje uz razvoj bolesti očne jabučice. Kao odgovor na upalne promjene, značajno je smanjena vaskularna permeabilnost i dolazi do edema, uključujući i područje makule. Najčešće se sličan simptom javlja kao odgovor na operaciju i predstavlja postoperativnu komplikaciju. To su operacije koje su povezane s uklanjanjem katarakte ili glaukoma.

Makularni edem također se može razviti kod dijabetesa, jer su zahvaćene retinalne žile, kao i kod tromboze, tj. Blokade krvnih žila s nakupinama krvnih ugrušaka. Simptomi edema, osim općih simptoma, mogu biti pojava ružičaste pozadinske slike, fotofobije, kao i smanjenje vida, ovisno o dobu dana. Makularni edem može biti žarišna ili difuzna, ovisno o zahvaćenom području. O difuzne reći s porazom središta makule na području više od 2 vrijednosti promjera optičkog živca. Žarišni edem najčešće se nalazi na periferiji.

Liječenje edema može se obaviti na sljedeće načine:

Konzervativno liječenje je imenovanje protuupalnih lijekova iz skupine nesteroidnih protuupalnih i kortikosteroidnih hormona. Slična sredstva se također koriste u onim slučajevima u kojima se dalje razmatra laserska terapija. To su lijekovi općeg djelovanja, ali u nedostatku učinka tih lijekova, lijekovi se ubrizgavaju izravno u staklastu regiju.

Važno je znati! Za poremećaje koji se javljaju u pozadini dijabetesa, samo liječenje fotokagulacijom mrežnice nakon laserske terapije pomaže.

Suze oèiju makule

Degeneracija makule u nekim slučajevima uzrokuje gubitak elastičnosti u strukturi oka. Tijekom vremena to dovodi do prekida. Degeneracija makule možda nema veze s rupturom: ona se javlja kao posljedica ozljede ili izravnog udarca u oko. Također, ponekad se mogu pojaviti komplikacije nakon operacije, kao komplikacija. Često se ruptura makule javlja i zbog visokog stupnja miopije.

Makularno kidanje mrežnice

Patologija se manifestira postupno i nema boli. Kao i kod drugih patologija makule, pojavljuje se povreda središnjeg vida. Stavke mogu izgledati mutne ili će imati nestvarnu veličinu. Zamor očiju brzo se javlja tijekom rada, glavobolje su često uznemirujuće, ili dolazi do kidanja.

Liječenje uopće ne podrazumijeva intervenciju, a rezultirajući jaz se rješava sam. U nekim slučajevima je potrebna kirurška intervencija. Da bi se to postiglo, u područje formirane rupture unosi se mjehur oka, koji stvara pritisak na stražnjem polu mrežnice. Nakon resorpcije dolazi do prirodnog izlječenja zahvaćenog područja.

Liječenje jaza koji se dogodio u pozadini visokog stupnja mijopije može biti odgođeno i obično je vrlo teško liječiti. Prevencija je prevencija distrofije koja je moguća zbog pravilne prehrane, provođenja vježbi za oči, kao i prevencije ozljeda.

Retinitis koji uključuje očno makulu

Retinitis je upalni proces mrežnice i utječe na susjedne strukture. Najčešće, upalu uzrokuju mikroorganizmi koji ulaze u oko hematogenim putem, tj. Iz krvi ili izvana. Liječenje stanja sastoji se od antibakterijske ili protuupalne terapije.

Glioza oka

Epiretinalna glioza nastaje nakon operacije oka ili upale. Formirano vezivno tkivo iskrivljuje sliku, čini linije nejasnima. Središnja slika ne blijedi, ali je izobličena. Proces liječenja se izvodi kirurški kada se ukloni vezivno tkivo.

Metode dijagnosticiranja makule

Za pregled makularnog područja koristi se mnogo različitih dijagnostičkih metoda i testova:

  1. Oftalmoskopija u različitim varijacijama pomoću posebnih povećala.
  2. Optička koherentna tomografija omogućuje vam snimanje svih slojeva makularnog područja uz točnu procjenu svih parametara.
  3. Fluorescentna angiografija izvodi se pomoću kontrastnih sredstava koja mrlje vaskularnu mrežu mrežnice, što omogućuje da se identificiraju različite bolesti makularnog područja.
  4. Računalna perimetrija otkriva gubitak u središnjem vidnom polju - skotomi.

Sada znate što je makula i koji problemi nastaju s njom. Nadamo se da su ove informacije bile korisne i zanimljive.

http://uglaznogo.ru/makula-glaza.html

Cijene optičke koherencijske tomografije (OCT ili OCT) mrežnice (makula i glava optičkog živca)

Optička koherentna tomografija mrežnice (skraćeno OCT ili OCT - Optička koherencijska tomografija) je metoda inerferometrije svjetlosti koja omogućuje dobivanje slika (sekcija) mrežnice oka (zona makule, glave optičkog živca) i rožnice. Postupak je beskontaktan i apsolutno bezbolan, ima nisku cijenu i provodi se u mnogim oftalmološkim klinikama.

Osim toga, ova metoda istraživanja daje oftalmologu vrijedne informacije za različite bolesti oka, kao što su:

  • Patologija makularne regije mrežnice (edem, suze, distrofija)
  • Vaskularna patologija (tromboza, krvarenje, dijabetička retinopatija)
  • Vitreoretinalna patologija (epiretinalna membrana, staklene niti)
  • Promjene u glavi vidnog živca (edem, neuritis, glaukom)

Optička koherentna tomografija mrežnice je kolektivni pojam. Očne klinike u Moskvi nude sljedeće vrste pregleda: odvojeno područje makula, odvojenu glavu optičkog živca ili nekoliko elemenata odjednom. U pravilu, u drugom slučaju, cijena je nešto viša. Odvojeno, može se ispitati rožnica oka.

Gdje napraviti optičku koherencijsku tomografiju mrežnice?

Ova vrsta istraživanja dostupna je u mnogim očnim klinikama i oftalmološkim centrima u Moskvi: komercijalnoj i javnoj. Možete birati između medicinskih ustanova po cijeni, razini klinike ili na teritorijalnoj osnovi (što je bliže). Važna komponenta studije je interpretacija rezultata (donošenje zaključka) o rezultatima OCT-a ona utječe na dijagnozu. U nastavku donosimo popis klinika gdje možete provesti studiju s cijenama za to.

http://mosglaz.ru/prices/item/875-tseny-na-opticheskuyu-kogerentnuyu-tomografiyu.html

Klinička optička koherentna tomografija: senilna makularna distrofija

Prije pregleda binokularnog vida izvodi se test s pokrivanjem oka (“testom tepiha”), što omogućuje da se s velikom vjerojatnošću utvrdi prisutnost očiglednog ili latentnog strabizma. Uzorak proizveden kako slijedi. Provođenje istraživanja nalazi se nasuprot pacijentu na udaljenosti od 0,5 -.

Oštrina vida je, kao što je već spomenuto, glavna funkcija koja se ispituje u odabiru naočala. Određuje se kutnom vrijednošću najmanjeg objekta koji vidi oko. Međutim, riječ "vidi" može se pripisati različitim značenjima.

Kuriranje pacijenata i pisanje povijesti bolesti važan je element medicinske edukacije, sumirajući usvajanje znanja i vještina u specijalnosti, poticanje kliničkog mišljenja i naviku jasno formuliranja glavnih kliničkih odredbi. Prije kuracije potrebno je ponoviti istražene metode.

Cikloplegija - medicinska paraliza smještaja, koja se postiže ubacivanjem u oko sredstvima koja isključuju parasimpatičku inervaciju. Najpotpunija paraliza postiže se višestrukim instalacijama otopine atropin sulfata (djeca do 1 godine - 0,1% otopina, od 1 godine do 2 godine uključivo - 0.

Blizu viziju pruža smještaj i konvergencija. Smještaj, kao i refrakcija oka, mjere se u dioptrijama. Za emetropno oko, kada se gleda u daljinu, smještaj je 0, kada se gleda konačna udaljenost, to je: A = 100 / d

http://medbe.ru/materials/diagnostika-i-obsledovanie/klinicheskaya-opticheskaya-kogerentnaya-tomografiya-senilnaya-makulodistrofiya/

OST makule i mrežnice

Povezana i preporučena pitanja

20 odgovora

Pretražite web-lokaciju

Što ako imam slično, ali drugo pitanje?

Ako među odgovorima na ovo pitanje niste pronašli potrebne informacije ili se vaš problem malo razlikuje od prikazanog, pokušajte postaviti dodatno pitanje na istoj stranici ako se radi o glavnom pitanju. Također možete postaviti novo pitanje, a nakon nekog vremena liječnici će vam odgovoriti. Besplatno je. Također možete tražiti potrebne informacije na sličnim pitanjima na ovoj stranici ili na stranici za pretraživanje web-lokacije. Bit ćemo vam vrlo zahvalni ako nas preporučite prijateljima na društvenim mrežama.

Medportal 03online.com provodi medicinske konzultacije u načinu korespondencije s liječnicima na stranici. Ovdje ćete dobiti odgovore od stvarnih praktičara u svom području. Trenutno, stranica pruža savjete o 45 područja: alergologa, venerologa, gastroenterologa, hematologa, genetičara, ginekologa, homeopata, dermatologa, pedijatrijskih ginekologa, pedijatrijskih neurologa, pedijatrijskih endokrinologa, nutricionista, dječjeg endokrinologa, dječjeg neurologa, dječjeg kirurga, dječjeg ginekologa, logoped, Laura, mammolog, medicinski pravnik, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortoped, oftalmolog, pedijatar, plastični kirurg, proktolog, psihijatar, psiholog, pulmolog, reumatolog, seksolog-androlog, zubar, urolog, ljekarnik, fitoterapeut, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Odgovaramo na 95,64% pitanja.

http://03online.com/news/ost_makuly_i_setchatki/2016-12-31-235814

Ost makula što je to

Slika je slika mrežnice s mokrim oblikom makularne distrofije mrežnice.

Pogled na makularno područje retine je normalan

OCT - moderna dijagnostika

Prije liječenja očnih bolesti potrebna je sveobuhvatna vizija. Rezultat ovisi o podacima koje je prikupio oftalmolog. Uz pregled se koriste suvremeni dijagnostički alati. Posebno su važne visoko precizne metode koje eliminiraju pogrešne dijagnoze abnormalnosti mrežnice i optičkog živca.

Zabilježite metodu optičke koherentne tomografije, OCT. U medicinskoj literaturi pronađena je engleska skraćenica OCT (Optical Coherence Tomograph).

OCT je razvijen i proveden paralelno od strane istraživača iz različitih zemalja. Međutim, autorstvo OCT-a često se pripisuje Amerikancima (F. Kruse i kolege). Ova skupina znanstvenika proučavala je mogućnost korištenja optičke koherentne tomografije za procjenu stanja mrežnice i optičkog živca još 1980-ih.

Metodu optičke koherentne tomografije mrežnice koriste urolozi, zubari, kardiolozi, gastroenterolozi itd. Najcjelovitija metoda uključena u oftalmologiju. To je zbog prirodne prozirnosti optičkog medija oka.

Zbog OCT visoke rezolucije, debljina sloja živčanih vlakana se točno mjeri u mikronima. Budući da su aksoni živčanih vlakana okomiti na snop OST vrha, sloj živčanih vlakana kontrastira sa srednjim slojevima mrežnice.

Slika glave vidnog živca pacijenta s glaukomom. Vidljivo prošireno iskopavanje i smanjenje debljine sloja živčanih vlakana.

Postupak tomografije optičkog živca obavlja se kružnim ili radijalnim skeniranjem. Radijalno skeniranje daje informacije o disku, iskopu i promjeru sloja živčanih vlakana u peripapilarnoj zoni.

Pojedinačni udar glave vidnog živca pacijenta s glaukomom

Program za praćenje stanja glave vidnog živca u glaukomu s procjenom progresije

Usporedba podataka OCT optičkog živca desne i lijeve oči. Na desnom oku - glaukomatske promjene. S lijeve strane - bez patologije

Usporedba podataka optičke koherentne tomografije diska mrežnice optičkog živca desne i lijeve očiju "class =" img-responsive ">

Princip rada OCT-a je registriranje vremena odgode svjetlosnog snopa pri njegovom odbijanju od tkiva koje se ispituje. U modernim OCT uređajima, zračenje se generira širokopojasnim superluminiscentnim LED-om.

Kada uređaj radi, svjetlosni tok pada na dva dijela, kontrolni dio se reflektira od zrcala, drugi dio - od objekta koji se ispituje.

Prihvaćeni signali se zbrajaju, primljene informacije se pretvaraju u A-skeniranje.

Algoritmi generiraju oko 25 tisuća linearnih skeniranja u sekundi. Razlučivost uređaja pri radu u anteroposteriornom smjeru je 3-8 mikrometara, u poprečnom - do 15 mikrometara.

Ispunjava sve zahtjeve operativnog oftalmologa.

Slika proliferativne dijabetičke retinopatije s epiretinalnom fibrozom i makularnim trganjem

Epiretinalna fibroza, sindrom izvlačenja staklastog-makularnog trakta s makularnim edemom

Zbog velike brzine skeniranja tomografa i velikih podatkovnih polja, dostupna je trodimenzionalna slika ispitivanog područja. OCT otkriva neznatne promjene u strukturi mrežnice, nedostupne prethodnim metodama istraživanja. OCT skeneri su alat za točnu dijagnozu, precizno praćenje i dinamičku procjenu promjena u mrežnici.

Optička koherentna tomografija mrežnice prikuplja informacije o istraživanim područjima na mikroskopskoj razini. Ne zahtijeva kontakt, dijagnosticira bolesti mrežnice u ranoj fazi i procjenjuje dinamiku konzervativnog liječenja.

Subretinalno makularno krvarenje nakon teške kontuzije očne jabučice

Posttrombotska retinopatija mrežnice i smanjenje edeme mrežnice nakon liječenja

Prikazana je OCT metoda.

  • bolesnika nakon refraktivne kirurgije;
  • osobe oboljele od bolesti poput makularne distrofije mrežnice, dijabetičke retinopatije, post-trombotske retinopatije, kao i glaukoma ili bolesti glave vidnog živca.

Optički koherentni tomograf za prednji segment oka

Odvajanje retinalnog pigmentnog epitela i neuroepitelija

Sve vrste optičke koherentne tomografije provode se u našem oftalmološkom odjelu, a donosi se zaključak o najboljim načinima liječenja patologija.

Telefoni

Radno vrijeme recepcije
(radnim danima)
10:00 - 17:00

Mi smo u društvenim mrežama

© Oftalmologija St. Petersburg
Petersburg, Primorski okrug, st. Optičari d. 54

http://opervisus.ru/okt.htm

Okt očiju

Nije tajna da bilo koji tretman zahtijeva preliminarni pregled i identifikaciju uzroka razvoja bolesti. U slučaju očnih bolesti, dijagnoza je preduvjet za daljnji uspješan oporavak. I što više informacija proučava oko, to bolje. Zato se takav postupak kao optička koherentna tomografija (OCT) smatra jednim od najpopularnijih u području oftalmologije. Da biste saznali što otkriva ovu metodu istraživanja, koja pokazuje dijagnozu i ima li nedostataka, možete pažljivo ispitati naš članak.

Suština postupka i indikacije za OCT oka

Razmatrana vrsta istraživanja je visokofrekventna, beskontaktna metoda za dijagnosticiranje raznih oštećenja vida, patoloških promjena mrežnice oka i promjena u makuli. Uz pomoć OCT-a možete vidjeti najmanji dio središnjeg dijela mrežnice, pravovremeno otkriti povrede u njenom stanju, kao i ocjenu oštrine vida. U ovom slučaju, dijagnoza podrazumijeva beskontaktni učinak, jer se tijekom postupka koristi samo laserska zraka ili infracrveno osvjetljenje. Rezultat OCT-a je dvodimenzionalna ili trodimenzionalna slika fundusa.

Ova dijagnoza se provodi u sljedećim patološkim stanjima organa vida:

  • nakon operacije oka;
  • s patologijama optičkog živca ili rožnice;
  • s glaukomom;
  • retinalna distrofija;
  • dijabetes.

Imajte na umu da OCT metoda pregleda oka omogućuje rano dijagnosticiranje patoloških stanja vidnih organa. To pridonosi odabiru najučinkovitijeg načina liječenja.

Kako obaviti OCT postupak?

Svrha optičke koherentne tomografije je mjerenje vremena kašnjenja snopa svjetlosti reflektiranog na ispitivano tkivo optičkog organa. Za razliku od modernih uređaja koji ne mogu izvršiti takav zadatak na malom prostoru, OCT se može nositi s tim na temelju svjetlosne interferometrije. Tijekom dijagnoze, liječnik ima sposobnost točno odrediti strukturu mrežnice u slojevima, detaljno vizualizirati njezine promjene, identificirati opseg bolesti.

U svojoj srži, mehanizam djelovanja OCT-a sliči ultrazvuku. Međutim, u našem slučaju, ne koriste se akustični valovi, nego zrake infracrvene svjetiljke. To vam omogućuje da dobijete detaljne informacije o stanju optičkog živca i mrežnice. Postupak započinje unosom osobnih podataka pacijenta na karticu ili bazu računala. Pacijent pogledom gleda u posebnu statističku točku koja treperi, kamera se približava dok se slika ne prikaže na monitoru. Ako je potrebno, fotoaparat je fiksiran i obavlja skeniranje. Završna faza postupka je očistiti i uskladiti skenirani materijal od smetnji. Na temelju dobivenih rezultata provode se preporuke i liječenje.

Tu je i trodimenzionalni prikaz OCT-a. Princip rada takvog aparata karakterizira prisutnost posebnog računalnog programa koji osigurava trodimenzionalnu vizualizaciju određenog dijela oka. Ovaj rezultat se dobiva zahvaljujući linearnim skenovima koji otkrivaju sve patologije u organima vida. Istodobno sa skeniranjem mrežnice moguće je dobiti snimak fundusa. To omogućuje liječniku usporedbu i analizu mogućih promjena koje su identificirane prije skeniranja očiju. U procesu provođenja takve dijagnoze koristi se laserski uređaj. Rezultati istraživanja prikazani su u obliku tablica, protokola i karata iz kojih je moguće dati stvarnu procjenu strukture i okoliša.

kontraindikacije

Koristeći OCT metodu, nemoguće je dobiti sliku visoke kvalitete sa smanjenom transparentnošću medija. Ispitivanje se ne provodi kod pacijenata koji ne mogu osigurati fiksnu fiksaciju pogleda tijekom vremena skeniranja (2,0-2,5 sekundi). Osim toga, ako je pacijent imao oftalmoskopiju pomoću panfunduskopa, Goldmanove leće ili gonioskopije uoči istraživanja, tada je OCT moguć samo nakon ispiranja kontaktnog medija iz konjunktivalne šupljine.

Alternativne metode optičke koherencijske tomografije su Heidelbergov retinalni tomograf, PAG, ultrazvučna biomikroskopija, IOL-Master, ali uz pomoć ovih studija može se dobiti samo dio informacija koje pruža OCT.

http://ozrenii.com/story/okt-glaza

Oči Macule: struktura, funkcija, simptomi, liječenje

Makula oka ili središnja žuta mrlja mrežnice, kako se još naziva, odgovorna je za središnji vid. Zahvaljujući tom elementu vizualnog aparata, lako možemo razlikovati sitne detalje i vidjeti svijet oko nas u jakom svjetlu. Ova značajka ovog elementa je obvezna na veliku koncentraciju čunjeva i šipki u središtu tkiva mrežnice.

Degeneracija ili disfunkcija ovog mjesta može značajno narušiti funkcioniranje cjelokupnog vizualnog sustava. Stoga je važno zapamtiti da ispadanje slike središnjeg sektora može ukazivati ​​upravo na kršenje strukture područja makule.

Što je makula?

Struktura makule

Središnji dio makule naziva se fovea i ima dimenzije od oko jednog i pol milimetra. Unatoč maloj veličini, funkcija takvog sektora vizualnog aparata je vrlo važna za osobu da dobije jasnu sliku okolnog prostora.

Upravo ovdje, u samom središtu žute točke, odvija se glavna tajna vizualnog procesa, jer je ovo područje odgovorno za prisutnost središnje vizije osobe, koja omogućuje razlikovanje najsitnijih detalja i boja ovoga svijeta, razmatrajući predmet interesa u svim detaljima.

Karakteristična značajka strukture ovog područja je potpuno odsustvo rešetke posuda na njezinoj površini. Dakle, ništa ne može spriječiti da se takav organ koncentrira na izravne svjetlosne tokove. Osim toga, zadatak fokusiranja svjetlosnih zraka olakšan je velikim brojem koncentriranih kukova.

funkcije

Glavna funkcija koju obavlja makula je fokusiranje svjetlosnog toka i osiguravanje njegovog neometanog prijelaza na druge slojeve očne jabučice.

Značajke konstrukcije omogućuju da slično područje vizualnog mehanizma u potpunosti ispunjava svoju ulogu bez vanjskih smetnji.

Inače, drugi fotosenzitivni receptori - štapići, smješteni u perifernom dijelu mrežnice, ujedinjuju sve dobivene podražaje i omogućuju da oko reagira čak i na najmanji podražaj.

Druga zaštitna funkcija se obavlja bojnim pigmentima, koji određuju žutu nijansu ovog područja.

Čestice lutenina i zeaksantina, koje imaju sposobnost filtriranja plavih nijansi svjetlosnog toka, pouzdano štite osjetljive stanice koje čine retinu od uništenja.

simptomi

Bolesti takvog dijela vizualnog sustava kao makule imaju svoje karakteristične simptome.

Budući da je ovo područje mrežnice primarno odgovorno za središnje fragmente vizualne slike, prvi signal disfunkcije makule može biti gubitak centra od ukupne slike kada se gleda na subjekt. Pacijentu se može činiti da je središnji dio slike nekako zatvoren.

Također o kršenjima ove vrste može ukazivati ​​na poremećaj povezan s percepcijom boje, odnosno njezine svjetline i kontrasta.

Ponekad se bolesti makule izražavaju različitim poremećajima vizualne slike ili pogrešnom procjenom veličine objekta.

Bilo koji od gore navedenih simptoma može biti prvi znak ozbiljnog oštećenja vida, tako da ne smijete ignorirati takve incidente.

dijagnostika

Da bi se propisao pravilan tretman, potrebno je točno odrediti kako je zahvaćena bolest oka makule. U tu svrhu stručnjaci koriste brojne dijagnostičke testove i testne sustave.

Najčešće, među takvim arsenalom, možete pronaći oftalmoskopiju s upotrebom povećavajućih leća posebne vrste ili raznih prostornih rasvjeta.

Optička tomografija koherentnog tipa omogućit će stručnjaku da pažljivo ispita najmanja odstupanja u strukturi makule, a primjena metode kontrastne angiografije točno će odrediti zahvaćeno područje mrežnice.

liječenje

Zbog određenih bolesti koje se pojavljuju kao starenje ljudskog tijela u odrasloj dobi, makula oka se može postupno degenerirati.

Poznati suhi i mokri oblik ovog postupka. Štoviše, degeneracija mokrog tipa mnogo je opasnija od suhog pandana i mnogo je brža u mogućnosti smanjiti oštrinu vida.

Moderna oprema i nove metode liječenja, koje se koriste u specijaliziranim klinikama, mogu uspješno izliječiti ove bolesti s minimalnim stupnjem ozljede. Usput, u ovom slučaju mogu se primijeniti i kombinacijska terapija i kirurgija. Međutim, ponekad vremenski faktor igra odlučujuću ulogu u pitanju potpunog obnavljanja vizualnih funkcija.

http://www.zrenimed.com/stroenie-glaza/makula
Up