Vizija je najinformativniji i istodobno najslabiji vanjski analizator. To je očima osobe koja prima većinu informacija o svijetu. Vizualni centri povezani su i snažno utječu na gotovo sve vitalne strukture mozga (vizija sudjeluje u probavnom, motoričkom, vestibularnom, seksualnom i drugim vrstama aktivnosti organizma). U formiranju i razvoju vida posebno je važna prva godina života, kada su oči i organizam djece u cjelini lako podložni raznim štetnim učincima unutarnjih i vanjskih čimbenika.
Ako je u ovoj dobi oštećen vidni organ, onda dijete razvija nedostatak koordinacije pokreta, beba osjeća strah od okolnog svijeta, što često dovodi do značajnog zaostajanja u razvoju djeteta, budući da ostala osjetila ne mogu u potpunosti nadoknaditi nedostatak informacija.
Prve godine dječja vizija se razvija vrlo intenzivno. Gotovo potpuna sljepoća novorođenčeta (neusmjerena percepcija svjetlosti) u nekoliko mjeseci razvija se u sposobnost analiziranja objekata i njihovog kretanja, ocjenjivanja i uspoređivanja objekata prema njihovim različitim, uključujući boju, osobinama. Stoga je za roditelje osobito važno da razumiju osnovne principe razvoja vida kod djece prve godine života i da znaju za rane znakove pojave patologije oka.
U razvoju organa vida postoji nekoliko razdoblja. Najvažnija od njih je formiranje taba i intrauterine. U ovoj fazi učinak štetnih čimbenika može dovesti do katastrofalnih posljedica (razvojne abnormalnosti - hipoplazije vidnog živca, kongenitalne katarakte, glaukom, upale očnih membrana, itd.). Sljedeće razdoblje je od rođenja do 1 godine. U ovom trenutku, aktivno razvija područja vizualnog korteksa mozga, primaju informacije o svijetu. Trenira se istodobno kretanje očiju, formira se vizualna kontrola kretanja ruku, puni se "knjižnica" vizualnih slika. Ako u ovom stadiju postoji ograničenje svjetlosti koja ulazi u mrežnicu (oslabljena optička prozirnost oka), oslabljeno fokusiranje objekta (prisutnost mijopije ili visoki stupanj dalekovidnosti), ili pogoršanje percepcije vizualnih slika (oštećenje optičkih živaca, vizualni centri mozga) u početnoj fazi razvoja, a ne u normalnoj razini.
Odmah nakon rođenja dijete je u stanju uočiti samo prisutnost ili odsutnost izvora svjetlosti. U prvim mjesecima života prije djeteta, kao iz magle, pojavljuju se razni predmeti okolnog svijeta. U početku beba samo hvata pogled na velike objekte (prvi mjesec), zatim pokušava pratiti njihovo kretanje u prostoru - ispituje prolazak roditelja, gleda pokretne igračke (3-4 mjeseca). Ne smijete objesiti igračke tik pred vašim očima - stavite ih na strane djeteta ili na noge. Nakon 6 mjeseci, dječja oštrina vida mu omogućava da promatra male predmete, vizualno prepoznaje "svoje", hvata i baca igračke, dok spoznaje trodimenzionalnost prostora. Postavite zveckanje i "šuštanje" u područje kretanja djetetovih ruku kako biste im olakšali hvatanje.
Jednogodišnja beba već skuplja "male ostatke" na podu, aktivno se krećući prema svijetloj igračci. Koristite udaljene objekte kako biste privukli pozornost. Primanje snažnih vizualnih podražaja, dječak počinje težiti objektima koji ga zanimaju, pokušava ustati na noge i poduzeti prve korake. Samo u dobi od 6-7 godina, djetetov vid doseže razinu odrasle osobe (prema posebnim tablicama naziva se deseta linija).
Već u rodilištu vizualni pregled novorođenčeta može otkriti znakove nekih urođenih bolesti oka. Katarakta je zamućenje leće, što se manifestira sivkastim sjajem umjesto crne zjenice. Liječenje najčešće - kirurško - uklanjanje mutnih leća. Dugo postojanje interferencije s prolaskom svjetlosti u oko će dovesti do značajnog kašnjenja u razvoju vida (zatamnjenje ambiopije). Nakon takve operacije dijete nosi posebne naočale ili kontaktne leće koje zamjenjuju objektiv. Nedavno je proširena metoda rane ugradnje umjetne leće. Neke vrste prozirne katarakte ne djeluju u ranom djetinjstvu. U takvim slučajevima provodite periodične tečajeve poticajnog liječenja (izlaganje oku svjetlom i laserskim zračenjem, električno i magnetsko polje, tečajeve na posebnim računalnim programima) i provodite kasniju operaciju u odrasloj dobi.
Vanjske manifestacije slične katarakti mogu se otkriti opasnijom bolešću, retinoblastom (tumor mrežnice). U ranim stadijima, tumor se može zahvatiti pomoću posebnih aplikatora zračenja - ploča s primijenjenom radioaktivnom tvari. Oni su zašiveni izravno u bjeloočnicu na mjestu projekcije tumora, čija se sjena određuje tijekom operacije, sijajući kroz bjeloočnicu s diaphanoskopom (uređaj sličan svjetiljci). Radioaktivni materijal aplikatora uništava tumor kroz bjeloočnicu. U kasnijim fazama, kada postoji opasnost od širenja tumora izvan granica oka, postoji samo jedan način - uklanjanje zahvaćenog oka.
Kongenitalni glaukom je očna bolest koju karakterizira povećanje intraokularnog tlaka zbog urođenih poremećaja obrazovnog sustava i odljeva intraokularne tekućine. Zbog toga se djetetovo oko rasteže i povećava, kreće se naprijed (sve do ograničenja potpunog zatvaranja kapaka). Također, kod glaukoma može doći do zamućenja rožnice (trn u oku). Budući da je ova bolest povezana sa strukturnim promjenama u nekim dijelovima oka, liječenje je uglavnom kirurško. Svrha operacije je osigurati normalan odljev intraokularne tekućine iz očne šupljine. Ako vrijeme operacije ne utječe na rožnicu i vidni živac, tada je moguće očuvanje i razvoj potpune vizije.
Upalne bolesti (konjuktivitis - upala vanjske membrane oka, pokrivaju stražnju površinu očnih kapaka i prednju površinu očne jabučice do rožnice, dakryocistitis - upala suzne vrećice, uveitis - upala žilnice oka, itd.). Glavni simptomi ove skupine očnih bolesti su crvenilo očiju, suze, očni edem i konjunktiva oka, te obilno iscjedak iz očiju. Sredstva i metode liječenja u takvim slučajevima treba odrediti samo oftalmolog, jer nepravilno liječenje može uzrokovati pogoršanje upale i komplikacije procesa. Nepravedno propisani antibiotici nerijetko dovode do alergije na sluznicu oka, a njihova dugotrajna uporaba narušava vitalnu aktivnost normalne bakterijske flore.
U djece tijekom prvih mjeseci života može se pojaviti sluz iz očiju, slično gnoju. Postoji blokada sustava za suze. Često, kako bi se nosili s banalnim "gutanjem očiju", dovoljni su obični higijenski postupci u obliku pranja i masiranja područja suznih kanalića. Prvo, pomoću pamučne podloge navlažene s prokuhanom vodom, uklonite sluznicu i koru s površine oka. Zatim, malim prstom, držite nekoliko masažnih pokreta unutarnjeg kuta oka prema nosu. Nakon toga u unutarnji kut oka ulijte lokvu prokuhane vode (dijete bi trebalo ležati na leđima) i pokušati natjerati dijete da trepne. Kada dođe do treptanja, aktivno ispiranje nazolakrimalnog kanalika, što pomaže u poboljšanju protoka suze. Ako je potrebno, ponovite ovaj postupak nakon svakog spavanja, kada je istjecanje suza blokirano tijesnom kompresijom kapaka.
U slučaju upalnih bolesti očiju, majčino mlijeko se ne smije usaditi u njih - to je izvrstan hranjivi medij za štetne mikroorganizme, štoviše, masnoća sadržana u mlijeku ometa odljev suza.
Najčešće vanjske manifestacije patologije oka, koje se mogu prepoznati po nespecijaliziranom pregledu novorođenčeta, također uključuju:
Roditelji ili oftalmolog mogu detektirati strabizam u djeteta (mijenjanje pravilnog položaja jednog ili oba oka u fisuri palače). To se javlja zbog oštećenja vida u jednom ili oba oka, promjene mišićnog tonusa očnih mišića, oštećenja očnih mišića itd. Predmetni se fokus ne fokusira na središnju mrežnicu, nego na susjedno područje, gdje je vizualna osjetljivost znatno niža, što stvara prijetnju formiranju binokularnog pogled na dijete. Binokularni vid je vizija s dva oka s kombinacijom istodobno dobivenih slika koje omogućuju lokalizaciju objekata u smjeru i na relativnoj udaljenosti. U tom slučaju potrebno je započeti liječenje što je prije moguće. Pomoću žbuke, na nos ne može se zalijepiti "zavjesa" od gaznih ubrusa (u slučaju dvostranog strabizma, ubrus s žbukom naizmjenično se fiksira na svakom oku), dok se provodi "problematično" vježbanje oka. Jedini izuzeci su slučajevi u kojima je oštrina vida u oba oka oštro smanjena i lijepljenje može dovesti do inhibicije razvoja vida u oku koje ga bolje vidi.
Ako je kut odstupanja oka dovoljno velik, ne možete bez brzog ispravljanja strabizma. To ni na koji način ne poništava provođenje lijepljenja i poticajnog liječenja. Pomoću ovih mjera, u vrijeme operacije (najčešće se izvodi u dobi od 4–5 godina, tako da je moguće formirati binokularni vid prije škole) moguće je smanjiti kut škilca i održati dobru oštrinu vida. A to pridonosi manjoj količini kirurške intervencije, boljem postoperativnom učinku i omogućuje da se u budućnosti normaliziraju vizualne funkcije.
Prilikom pregleda bebe u rodilištu (i prijevremeno rođene djece u odjelima za prerano dojenje), oftalmolog može otkriti i druge bolesti oka koje nemaju vanjske manifestacije u ranim fazama. Danas su najupečatljivije retinopatija nedonoščadi i atrofije optičkih živaca.
Retinopatija nedonoščadi je bolest mrežnice u kojoj se zaustavlja normalan razvoj i rast njenih krvnih žila, a počinju se razvijati abnormalne žile, koje ne ispunjavaju svoju funkciju isporuke kisika do membrane retine. Staklo tijelo postaje zamagljeno i zadebljano, što uzrokuje napetost i odvajanje mrežnice, te u nedostatku adekvatnog liječenja to može dovesti do nepovratnog gubitka vida. Nažalost, ova se bolest izvana ne manifestira, a tek u posljednjoj fazi, kada više nije moguće pomoći djetetu, postaje vidljiv sivi sjaj zjenice. Ranu bolest može dijagnosticirati samo iskusni oftalmolog. Svjetlosne faze retinopatije mogu za sobom ostaviti manje promjene koje nemaju značajan utjecaj na vid. No, nakon dostizanja 3. ili 4. stupnja bolesti djeteta, potrebno je hitno djelovati.
Atrofija optičkog živca je lezija živčanih vlakana koja provode vizualne signale od oka do vizualnih centara moždane kore. Glavni uzrok su razne lezije struktura i ventrikularnog sustava mozga. Ako je atrofija optičkog živca potpuna (što je rijetko), onda vid može biti potpuno odsutan. U slučaju parcijalne atrofije, oštrina vida određena je stupnjem i mjestom oštećenja vidnog živca. U slučaju atrofije vidnog živca, koriste se stimulirajući funkcionalni tretman uz pomoć posebnih uređaja, nootropnih (poboljšanje metaboličkih procesa u mozgu) i vazodilatacijske terapije.
Nakon porodilišta, roditelji bi trebali pažljivo pratiti razvoj djeteta, obraćajući pozornost na formiranje vizualnih funkcija.
Važno je da je prvi pregled kod oftalmologa proveden u prva 3 mjeseca života djeteta (tijekom tih razdoblja većina urođenih bolesti može se dijagnosticirati u ranim fazama, što je ključ uspješnog liječenja). U nedostatku patologije na prvom pregledu, sljedeći posjet liječniku je potreban kada je dijete staro šest mjeseci (sazrijevanje glavnih struktura oka odgovornih za pravilno fokusiranje slike na mrežnici).
Početno ispitivanje provodi se prema sljedećem algoritmu:
Određivanje oštrine (u 1 mjesecu - reakcijom fiksacije na objektu, u roku od 2-3 mjeseca - praćenjem svijetle igračke veličine 15–20 cm na svijetloj monofonijoj pozadini, za 4–5 mjeseci - praćenjem jasnoće do udaljenosti od 3-5 m) i vizualna polja (vidno polje - maksimalni prostor, pregledan jednim okom). Vidno polje se određuje približno - liječnik pomiče igračku naprijed zbog glave djeteta dok dijete ne reagira na predmet. Istodobno se ispituju i privjesci oka: mišići, suzeni kanali, kapci (pokreti očiju u različitim smjerovima, prohodnost suznih kanala, punoća otvaranja i zatvaranja kapaka), kao i optički mediji oka i fundusa pomoću oftalmoskopa i šuplje svjetiljke (instrumenti koji šalju slitaste ili okrugla zraka svjetla kroz optički medij oka).
Oftalmolog također mjeri refrakciju pomoću skiaskopije (test sjenila s optičkim vladarima) ili refraktometrija (koristi se poseban uređaj).
Ako se oštrina vida ne može utvrditi (beba ima neizrazitu fiksaciju ili reakciju praćenja), tada se provodi istraživanje impulsa mozga kao odgovor na vizualne stimulanse (metoda vizualnog evociranog potencijala). Prema njegovim rezultatima, moguće je procijeniti prisutnost funkcionalnih i strukturnih lezija vizualnog analizatora ili kašnjenje u njegovom razvoju.
U dobi od 6 mjeseci, osim standardnog pregleda djeteta, dinamika refrakcije oka prati oftalmolog, odnosno uspoređuju se novo dobiveni i primarni podaci ove studije. Za većinu djece u dobi od 6 mjeseci refrakcija se kreće u rasponu od + 1 + 2,5 dioptrija. Ponekad u ovoj dobi može doći do pomaka prema minus refrakciji, što ukazuje na osjetljivost djeteta na razvoj kratkovidnosti. U tom slučaju, potrebno je ograničiti vizualno opterećenje - ukloniti male i čvrsto viseće igračke, fokusirati se na udaljene i pokretne objekte. Ako je kratkovidost otkrivena više od 2 dioptrije, osobito ako se uz to, dječja oštrina vida smanjuje i pojavljuje se škiljenje, što je prije moguće propisuje se korekcija očiju pomoću naočala. Ako je potrebno, čaše se mogu dodijeliti već 6 mjeseci (ponekad, s velikim stupnjevima ili izraženom asimetrijom između očiju, koristi se korekcija vida pomoću kontaktnih leća).
Čak i ako nakon 6 mjeseci na rutinskom pregledu nije otkrivena patologija organa vida, u budućnosti je potrebno svakih šest mjeseci podvrgnuti se pregledu kod oftalmologa, budući da se za to vrijeme počinju mijenjati indeksi loma očiju (miopija, astigmatizam), pojavljuju se neki genetski sindromi, javlja se s oštrim povredama vidne oštrine. Osim toga, redovito praćenje djeteta daje liječniku mogućnost da odmah utvrdi skrivene upalne procese.
Prvi simptomi mnogih bolesti koje treba rješavati u prvim mjesecima života su odsustvo ili odgođeno praćenje kretanja subjekta, pojava strabizma, crvenilo tunice, iscjedak koji se nakuplja u unutarnjim kutovima očiju i na kapcima. Ako se takvi znakovi pojave, odmah kontaktirajte stručnjaka.
Važno je znati: čak i ako je liječnik otkrio patologiju, to nije razlog za paniku. Smanjena funkcija organa u većini slučajeva može se obnoviti uz odgovarajuće liječenje.
Budite pažljivi prema svojoj djeci! Ne činite samoliječenje!
Autor članka: pedijatar, oftalmolog, kandidat medicinskih znanosti,
Voditelj Odjela za oftalmologiju, NIIP i DF MH RF
Skripets Petr Petrovich
Naša stranica je u više navrata opisivala kako je teško utvrditi je li dijete dobro vidjelo. Još je teže raditi s djetetom do godinu dana. Ali što prije problem otkrije, lakše će ga popraviti. Zato smo prikupili brojne "prihvatiti", prema kojima će mladi roditelji moći odrediti koliko dobro njihovo dijete vidi i ima li kakvih oštećenja vida. A kako bismo vam olakšali navigaciju, oslikali smo one znakove mjeseci života vašeg djeteta.
Djetetov vid na 1 mjesec: pokušajte držati užaren ili treperi predmet (igračka, svjetiljka) preko djetetova lica, u normalnom vidu, dijete treba reagirati na svjetlo - početi žmirkati ili pokušati fokusirati. Ako se to ne dogodi, obratite se liječniku.
Djetetov vid na 2 mjeseca: sada dijete može pratiti objekte koji se kreću. Za vježbanje očne mišiće, korisno je svaki dan raditi s njim za vježbe za oči: voziti se ispred djetetova lica gore i dolje i na stranu s nečim svijetlim, pazeći da on pomiče oči iza ovog objekta. Istodobno, strabizam još nije patologija.
Djetetov vid na 3-4 mjeseca: žmirkanje (ako ga ima) treba polako nestati, dijete počinje prepoznati svoju obitelj, smiješi se kao odgovor na osmijeh, i može neko vrijeme gledati na predmet.
Djetetov vid na 5 mjeseci: beba počinje aktivno prepoznati svoje poznato okruženje i radovati se tome, zaviriti u igračke i doprijeti do njih.
Djetetov vid na 6 mjeseci: isti kao i 5 mjeseci, ali aktivniji J
Djetetov vid na 7 mjeseci: beba može postati pažljivija, dugo gledati igračke, pronaći dlake na njima i pokušati ih očistiti.
Dječji vid u 8-10 mjeseci: neka djeca u ovoj dobi već počinju aktivno pješačiti ili puzati, zgrabiti sve što mogu doseći, dugo se igrati s jednim predmetom, mogu se bojati stranaca i ne puštati majku od sebe.
Djetetov vid na 11-12 mjeseci: u ovoj dobi, dijete je već u stanju procijeniti udaljenost - da bi uzeo igračku koja se nalazi u blizini, posegnut će za udaljenijom šetnjom ili puzanjem, njegov interes za detalje raste, pokušavajući otkinuti oči i nosove igračkama.
Naravno, razvoj svakog djeteta je individualan i ne treba se strogo pridržavati predloženih smjernica za procjenu vizije djece. Međutim, ako vidite da dijete ne radi tako blisko kao što je trebalo biti u njegovim godinama, bolje je konzultirati liječnika čak i ako se sve ispostavi da je normalno.
Osim gore spomenutih smjernica razvoja dječjeg vida po mjesecima, pažljivo pratite svoje dijete. Jesu li mu oči zalijevale, kosile s bilo kojim okom, koliko mu se približavaju oči, itd.
Možete povremeno provoditi sličan test: zatvoriti jedno oko jednog djeteta i pokazati mu razne igračke - on bi se trebao usredotočiti na njih. Pogledajte reakciju djeteta.
Vrlo je važno u ranoj dobi primijetiti oštećenje vida kod djece kako bi se vrijeme ispravilo prije nego što se vizija potpuno formira. Ne zaboravite i na redovite preglede kod oftalmologa.
Da biste provjerili svoju viziju na našoj internetskoj stranici, kliknite PROVJERI NA DJECU ONLINE.
Dijelite na društvenim mrežama
Prva godina života djeteta smatra se najzanimljivijim vremenom, promatrate kako rastu njegove ručke, kako se malo tijelo mijenja i jača. Ali osim očitih vanjskih znakova, djetetovi se osjetilni organi također mijenjaju, prije svega oči.
Put oblikovanja vizualnog sustava djeteta je jedan od najsloženijih procesa. Kod novorođenčadi vid je više nego dvostruko veći nego kod odrasle osobe! U ovom slučaju, oči počinju razvijati u trećem tjednu fetusa. Do tri mjeseca, dijete može vidjeti na udaljenosti od samo 40-50 centimetara, za to je sasvim dovoljno vidjeti dojke i lice dojilje.
Zašto pokositi...
U prvim tjednima oči bebe "lutaju", od čega se čini da dijete malo kuje. Zapravo, to je zbog činjenice da su u prvim tjednima sva djeca dalekovidna, očna jabučica novorođenčeta mnogo je manja od odrasle osobe. Uzrok bebe "strabizma" također mogu biti neoblikovane crte lica, na primjer, preveliki nosni nos. Za nekoliko tjedana, kada izljev počne rasti, proporcije će se ispraviti. U početku, beba može kositi, točnije, smanjiti oči prema nosu, pregledavajući neke predmete blizu. Vremenom će se fiziološke značajke vratiti u normalu, a zrikavac će nestati sam od sebe.
Stvarno utvrditi ima li dijete probleme, može samo oftalmolog. Planirani pregledi liječnika odvijaju se u prvom mjesecu, šest mjeseci i godišnje. Na prvom pregledu liječnik određuje može li beba popraviti oko, pregledati kapke, suze, sluznice i provjeriti prozirnost rožnice oka. U prvom tjednu života, obično nije potpuno transparentan zbog blagog otoka. U šest mjeseci liječnik već može otkriti strabizam, hiperopiju ili kratkovidost.
Ako iznenada imate bilo kakvu sumnju na probleme s očima, smanjite bebu na oftalmologa, bolje je provjeriti nego započeti bolest. Ne zaboravite nasljednost, ako u obitelji jedan od roditelja ima problema s vidom, češće provjerite dijete i ne zaboravite o tome obavijestiti liječnika. Mnogo je lakše ispraviti vid u ranoj dobi. Jedan od mojih prijatelja, koji je imao slab vid, bio je siguran da je njezina kćerka bila savršena, sve dok nije otišla u školu. Problemi su postali vidljivi tek kada je djevojka - jedna od najboljih studenata - počela s pogreškama prepisati zadatke s ploče. Dijete je moralo nositi naočale, a oftalmolog je bio ogorčen što je majka kćer dovela prekasno. U ovoj fazi moguće je obnoviti vid samo uz pomoć kirurške intervencije.
Obratite se liječniku ako primijetite da dijete ima:
- često crvene oči,
- Odabir se pojavljuje u kutovima,
- za nekoliko mjeseci zrikavac ne nestaje,
- ocelli čine česte (ritmičke) oscilacije poput nistagmusa.
Ponekad bebe imaju dakryocistitis, upalu suzne vrećice koja leži između nosa i unutarnjeg ugla kapaka. To se događa zbog nerazvijenosti suznih kanala u djece. Događa se da membrana, koja tijekom prenatalnog razvoja djeteta zatvara kanal nazolakrimalnog kanala, nije samostalno nestala nakon rođenja. Možete ga se riješiti tijekom tjedna masažom.
Ako vam nešto uđe u oči, ni u kojem slučaju ne pokušajte ih oprati, što se naziva "staromodnim" - s majčinim mlijekom ili slinom. Odmah nazovite liječnika ili nazovite hitnu pomoć.
Od tri mjeseca značajno se poboljšava djetetov vid, on već može fokusirati oči na predmete i čak ih uzeti u ruke. Međutim, preporuča se razviti vid kod beba od prvog mjeseca. Za to nema teških načina:
- Dječji krevetić treba biti u najsvjetlijoj prostoriji, poželjno je da se rasvjeta spoji - dnevna i električna, svjetlo će uzrokovati pomicanje očnih mišića. Ali to ne znači da bi trebalo biti osvijetljeno oko sata. Poželjno je da je soba bila noćno svjetlo s prigušivačem.
- Bolje je ukrasiti sobu u pastelnim tonovima - bež, breskva, svijetlo zelena, svijetlo plava i nježna ružičasta savršena su za to. Nemojte smetati djetetu s otrovnim jarkim bojama.
- Igračke koje visite iznad kreveta trebale bi biti na udaljenosti od oko 30 centimetara i imati drugačiji oblik i boju. Poželjna plava, zelena, žuta, plava boja.
- Nemojte navikavati dijete na televizor. Ovaj svijetli stroj s stalno mijenjajućom slikom i bojama daje djetetu preopterećenje vida.
Nakon 12 mjeseci, dijete ne vidi samo, on je u stanju uočiti geste odrasle osobe i počinje ih kopirati, na primjer, mašući olovkom dok se oprašta. Ali tek nakon tri godine djetetov vid postaje gotovo isti kao i kod odrasle osobe.
Od 2. do 6. mjeseca života dječja se vizija razvija i poboljšava. Nabavke neonatalnog razdoblja, kada dijete može nakratko pratiti pokretne objekte i fokusirati se na kratko vrijeme na fiksni objekt, su fiksne.
A beba je sve više upoznata s vanjskim svijetom - više drži pogled na svijetle objekte. Sve češće gleda u lice majke i njezinih očiju, pogotovo kad razgovara s njim.
Osmijeh, vidjevši je, smiješi se kao odgovor na osmijeh majke. Kao što ćete naučiti iz ovog poglavlja, kontakt očima između majke i djeteta nužan je za njihovu emocionalnu komunikaciju, normalan mentalni razvoj djeteta. Međutim, s nekim razvojnim poteškoćama, osobito s autizmom u ranom djetinjstvu, beba ne gleda u oči odrasle osobe, ne smije se, izražava nezadovoljstvo, pa čak se i opire voljenima kad ga uzmu u naručje i povuku prema njemu.
Simptomi bolesti mogu se pojaviti vrlo rano. I zato što takvo neuobičajeno ponašanje djeteta treba upozoriti roditelje. Dijete treba što prije pokazati psiho-psihijatru. Na 2-3 mjeseca, beba počinje prepoznati neke objekte okoliša, a iznad svega, boce mlijeka, bradavice. U isto vrijeme, vizualna percepcija postaje jedna od najaktivnijih mentalnih funkcija: kad je dijete budno, on stalno nešto ispituje.
Manje svijetli objekti počinju privlačiti njegovu pažnju, ne samo ispred njega, nego i na stranu njega - na primjer, sliku, zidni sat. U ovoj starosnoj fazi pojavljuje se nova mentalna reakcija, izravno povezana s vizualnom percepcijom, - dijete kao da traži ono što je vrijedno promatranja, okreće oči i okreće glavu sve dok ne pronađe neki predmet vrijedan pažnje. Svakog se mjeseca povećava trajanje vizualne koncentracije. Primjerice, 3-mjesečna beba može liječiti sve 7-10 minuta.
Od 4. mjeseca, dijete razvija takozvano eksplorativno vizualno ponašanje: tijekom budnosti dijete aktivno ispituje predmete oko sebe, a do 5 mjeseci najvažnija integrativna funkcija počinje oblikovati - vizualno-motoričku koordinaciju - dijete doseže do blisko lociranog objekta, kontrolirajući pokret t pogled ruku. U početku, kretanje bebe je nespretno i nesigurno, ali do 6 mjeseci dijete vrlo precizno hvata predmet. Do iste dobi, vizualno-taktilne veze se brzo razvijaju.
Što to znači? Od određenog trenutka počinjete primjećivati da dijete u ustima vuče predmet u ruku. Ne pokušavajte ga zaustaviti. Formiranje takve troslojne veze osnova je za razvoj manipulativnih i gaming aktivnosti. U prvim mjesecima života dijete razvija intenzivan osjećaj za boju: nakon 2 mjeseca već razlikuje razliku između kontrastnih boja i 6 mjeseci - prepoznaje od četiri do pet boja. Pretpostavlja se da postoji takav slijed u razvoju percepcije boja: prvo, dijete bira žuto, zatim plavo, crveno i zeleno.
To je važno uzeti u obzir prilikom odgoja djeteta. Primjerice, vrijedi mu ponuditi gledanje igračaka u boji koju može prepoznati. Tijekom tih sesija možete napraviti mala otkrića: naučit ćete, na primjer, da vaša beba već ima „okus“ boje - preferira jednu boju u odnosu na drugu. Pojedine osobine u percepciji boje pojavljuju se kod nekih dojenčadi vrlo rano.
Oštrina vida u dojenčadi uvjetno je procijenjena općim odgovorom na svjetlo, reakcijom učenika na svjetlo i reakcijama na okolne objekte. Osim toga, promatranjem se može odrediti s koje udaljenosti prepoznaje majku, vidi predmete, promatra ih i pokušava ih zgrabiti. Za objektivnu procjenu vida liječnik koristi metodu vizualno evociranih potencijala.
Smanjena oštrina vida kod malog djeteta može biti uzrokovana krvarenjem u mrežnici oka kao posljedicom hipoksije ili traume pri rođenju, kao i kongenitalne ili sekundarne atrofije vidnih živaca, kongenitalnih katarakta i drugih očnih bolesti.
Unapređivanjem sposobnosti da se prestanu gledati na objekte i slijediti ih, formiranje vizualno-motoričke koordinacije ne ovisi samo o dječjoj oštrini vida, već io općoj razini njegovog psihomotornog razvoja. Stoga se kod raznih bolesti živčanog sustava koje se javljaju s mentalnom retardacijom ili mentalnom retardacijom, fiksacijom oka, praćenjem subjekta, aktivnom potragom za predmetom koji se treba pogledati, ne može otkriti koordinacija ruku i očiju.
Roditelji bi trebali upozoriti na kršenje integrativne aktivnosti, posebice odsustvo vizualno-motoričko-taktilne koordinacije do kraja prve polovice godine. Takva se beba mora pokazati psihoneurologu.
http://rozhdenie-rebenka.ru/rebenku-5-mesjacev/zrenie-rebenka-5-mesjacev.htmlSmatra se da djeca svijet gledaju naopako. Ovo je više mit nego istina. Međutim, djeca ne vide stvari nešto drugačije od odraslih. Razlog tome su osobitosti vida djece mlađe od godinu dana. Roditelji bi trebali znati koje su to značajke kako bi mogle bolje vidjeti svoje dijete.
Do rođenja djeteta njegov vizualni sustav još nije u potpunosti razvijen. Najintenzivnija formacija događa se samo u prvoj godini života. A mama i tata će pomoći.
Malo dijete može imati zrikavac. Nastaje zbog nezrelosti optičkog živca i mišića koji kontroliraju kretanje očne jabučice. Strabizam se smatra varijantom norme i prolazi 2-3 mjeseca.
Očna jabučica djeteta je 6 mm manja od očne odrasle osobe. Stoga je razvio hiperopiju i suzio vidno polje, tj. on opaža samo one predmete koji mu se nalaze pred očima. Okoliš mu se čini mutnim i ravnim zbog nerazvijenosti binokularnog vida (sposobnost da se jasno vidi s oba oka).
Smanjena oštrina vida ne dopušta djetetu da primijeti detalje. Pogled mu je slabo fiksiran na predmete. Dobro reagira na svjetlo, može razlikovati tamno i svjetlo, ali percepcija boja još nije razvijena. Sposoban je razlikovati predmete uklonjene od njega za 15-100 cm, a predmeti koji se nalaze na udaljenosti od 20-50 cm najbolje se vide, dijete vidi crno-bijele boje i okreće glavu i oči iza pokretnog objekta udaljenog oko 30 cm.
Dijete može nakratko držati pogled na predmetima koji su od njega 25-40 cm; ne treba dugo pratiti velike, svijetle predmete; razlikovati kontrastne boje. Do kraja prvog mjeseca (otprilike 20-22 dana), pokreti djetetovih očnih jabučica postaju sve izraženiji.
Trening sinkronog kretanja mišića očiju može se obaviti pomoću sljedećih vježbi:
Dijete gleda dulje pokretne objekte i može se usredotočiti na uklonjeni objekt. Sretan je što susreće majčinu dojku, jer ga već povezuje s ugodnim obrokom. Do kraja drugog mjeseca, očne se jabučice pomiču glatko i koordinirano.
Dijete može razlikovati objekte na udaljenosti do 3 metra. Hyperopia se i dalje razvija, a objekti u blizini se pogoršavaju. Dijete prepoznaje majčino lice, dobro promatrajući pokretne objekte. Bolje percipira volumen i oblik objekata, razlikuje plavu, crvenu, zelenu, žutu.
Dijete je konačno razvilo stereoskopsku (tj. Volumetrijsku) viziju. Dobro se razlikuju boje, mogu fiksirati pogled na udaljene i blisko razmaknute objekte, bolje koordinirane pri hvatanju subjekta. Voli gledati ljude oko sebe, igrati se s nogama i rukama.
Dijete uči razlikovati male predmete, prepoznati nijanse; shvaća koja je igračka pred njim, čak i ako je dio nje skriven; percipira objekte koji se nalaze na udaljenosti od 4-5 m. Nakon 6 mjeseci završena je izgradnja struktura organa vida, koji su odgovorni za fokusiranje slike objekata na mrežnici. Klinac u ovoj dobi dobro obrađuje prostor i uči povezati i procijeniti udaljenost između objekata. Živčani sustav se nastavlja razvijati, između vizualnog analizatora i mozga nastaju stabilne veze. Dijete počinje pamtiti i interpretirati okolne objekte. Osim toga, značajno se povećava brzina prijenosa informacija iz organa vida u mozak. Do sedmog mjeseca, vizija djeteta je već malo drugačija od one kod odrasle osobe.
Na očima se pojavljuje trajna boja. Dubina i oštrina vida djeteta gotovo je ista kao kod odrasle osobe. On već može razlikovati dosadne pastelne nijanse. On je dobro opažen objekt u cjelini iu dijelovima. Aktivno traži predmete koji iznenada nestaju iz njegovog vidnog polja. Dobra koordinacija pokreta tijela i očiju.
http://mosglaz.ru/blog/item/1847-zrenie-u-detej-do-goda.htmlZa pet mjeseci vaše će dijete isprobati nova jela: žitarice, povrće, bobice. Pokušavajući sjesti, prepirati se s igračkom i možda pokušati puzati na sve četiri!
Visina i težina djeteta 5 mjeseci
U petom mjesecu života dijete dobiva u prosjeku 700 grama i raste za 2 cm.
Pokazatelji norme *. Beba - 5 mjeseci
Donja granica normale
Gornja granica normale
Težina dječaka, kg
Visina dječaci, vidite
Djevojke visine, vidite
Opseg dječaka, cm
Opseg glave djevojčica, cm
* Podaci su prikazani prema tablicama centila domaćih pedijatara.
Što beba može za 5 mjeseci?
- svitak s leđa na trbuh;
- leže na trbuhu, dugo "plivaju", istodobno podižući ruke i noge;
- cviliti od užitka, smijati se glasno;
- zgrabite igračke koje se protežu na razini prsa;
- lako se uklanjaju čarape s nogu;
- procijeniti udaljenost do predmeta interesa,
- malo po malo tu je žlica.
Razvoj djeteta na 5 mjeseci
Na pet mjeseci djeca vole provoditi vrijeme na bebi tepihu. Omiljeni položaji: ležeći na trbuhu, naslanjajući se na ispravljene ručke. Tako može vidjeti mnogo bolje što se događa oko njega. Dijete se može zauzeti pola sata.
Dijete aktivno koristi svoj glas. Već je shvatio da odrasli uvijek reagiraju na njega i žure da ispune svaku želju. A mala se voli igrati s njim. On viče, pjeva i stalno mijenja boju svog glasa.
U petom mjesecu beba je postala mobilnija. Uostalom, do dobi od 5 mjeseci imao je potpuno normaliziran mišićni tonus u rukama i nogama. Sada su postali poslušniji. Dijete se slobodno kreće i već je u stanju postići cilj. Primjerice, uzmite igračku iz ruku moje majke. Na prvi pogled izgleda da je sve tako jednostavno! Zapravo, upravo je to naučio upravo sada. Dijete može dugo držati zanimljiv predmet u ruci, dugo ga prebacivati s jedne ruke na drugu, pregledati ga i povući u usta.
Kada dijete uzme igračku u usta, uči mnogo o tome. To je jedna od metoda poznavanja okolnog svijeta. Stoga, ne zabranjujte djetetu da glodi igračke, samo pazite da su uvijek čiste.
5 mjesečni vid djeteta
Dijete već 10 do 15 minuta može koncentrirati pažnju na objekt. I ako je ranije gledao samo ono što je pogodilo samo oko (na primjer, svijetlo meko mladunče medvjedića), sada maca svjesno bira "objekt za promatranje". Provedite jednostavno vježbanje sa svojim djetetom, naučite ga dulje usredotočiti svoj pogled. Stavite dijete na trbuh, okrenite crvenu kuglu na udaljenosti od 70 cm od očiju. Klinac će ga pomno promatrati, pratiti ga s pogledom.
Zdravlje djeteta 5 mjeseci: cijepljenje protiv DTP i dječje paralize, dijateza, način rada
U 5. mjesecu djetetu treba dati treće cijepljenje protiv difterije, hripavca i tetanusa - DTP (to se radi u kompleksu) i odvojeno od dječje paralize.
Pitajte svog liječnika ako je Vašem djetetu potreban vitamin D. A ako ga već dajete djetetu, upitajte postoji li potreba za promjenom doze.
Prošećite dijete 5 mjeseci
Dijete od pet mjeseci treba provesti najmanje 2-3 sata na svježem zraku. Bolje je ići u šetnju nekoliko puta dnevno. Dječak je već žestoko zainteresiran za ono što se događa oko njega, postalo je zanimljivije hodati s njim. Ponekad promijenite kolica na remen, tako da možete lako pristupiti svakom stablu s djetetom, dodirnuti kore i grančice, pokazati bliže uličnim životinjama i pticama, svijetle znakove.
Ako je vani toplo i sunčano, idite na piknik. Donesite hranu za sebe i svoje dijete, knjigu ili igrača i idite u park. Umjerenim dijelovima ultraljubičastog zračenja potrebno je tijelo koje raste. Samo nemojte zaboraviti da je koža malog djeteta vrlo osjetljiva, tako da ne smije biti izložena užasnom suncu. Oni su dva tipa: UVB i UVA. Prvi su kraći, oni samo ulaze u površinski sloj kože - epidermis i mogu uzrokovati opekline. UVA zrake prodiru dublje i ne osjećamo njihove izravne štetne učinke. Ali to je - te zrake uzrokuju rano starenje kože.
Dok dijete ne navrši šest mjeseci, ne smijete ga odvesti na plažu. Čak i kad je ljetni dan dijete u sjeni drveća, ne možete ga potpuno skinuti.
U hladnoj sezoni potrebna su šetnja za dijete. Ako je moguće, izvadite dijete iz kolica, izložite lice pod rijetkom sunčevom svjetlošću.
I lokve, mokro lišće i kiša - sve je u stanju zanimati bebu. Ne propustite priliku da mu pokažete prirodu u svako godišnje doba.
Vježbe za djecu 5 mjeseci
1. Bicikl
Beba leži na leđima. Uzmi ga za potkolenicu tako da su ti palčevi na vrhu. Lagano savijte noge. Naizmjence ih savijte i otkopčavajte, kao da dijete okreće pedalu za bicikl. Ponovite ovu vježbu 6-8 puta.
2. Jednostavni koraci
Položite dijete na leđa s nogama prema njemu. Lako ga uhvatite za zglobove. Zauzvrat, povucite noge prema sebi tako da noga klizi duž površine. Nakon što je noga potpuno ispravljena, vratite je u prvobitni polu savijeni položaj. Učinite to 4-6 puta.
Puzeći. Kako naučiti dijete puzati.
Potaknite bebinu želju za puzanjem. Da biste to učinili, stavite bebu na trbuh i smjestite je na kratku udaljenost od njega neke svijetle igračke. Pa, ako će ih dijete dobiti 4-5 puta u jednoj sesiji. Uskoro će naučiti puzati sam.
Što učiniti ako dijete slini
Ako je vaše dijete obilno slinjeno, za to postoje dva razloga: erupcija prvih zuba i pojava nove hrane u prehrani. Tako probavni sustav djeteta reagira na novu vrstu hrane.
Zubanje je, u pravilu, bolno: djetetove desni su svrbež, može se pojaviti curenje nosa, malo otitis media, probava će se slomiti, a temperatura može porasti.
Nije potrebno posebno liječenje. Ponašajte se prema okolnostima: ako je temperatura djeteta premašila 38 stupnjeva, dajte lijek protiv bolova. To će oduzeti bol na neko vrijeme. Nanesite ohlađene podloge na desni, hladni komad jabuke dobro pomaže. U ljekarni kupite poseban gel kako biste olakšali zube.
http://www.2mm.ru/service/razvitie/5-mesyacevSmatra se da djeca sve vide "naopako".
Ovo je samo mit. Međutim, oni doživljavaju svijet drugačije nego odrasli. Razlog je u osobitostima vida djece prve godine života. Roditelji bi trebali znati što će pomoći djetetu da bolje vidi.
Do vremena rođenja, vizualni sustav djeteta nije u potpunosti razvijen. Najintenzivnija formacija se javlja u prvoj godini života. I mama i tata će pomoći.
Beba može imati zrikavost, uzrokovana je nezrelošću optičkog živca i mišićima koji kontroliraju kretanje očne jabučice. Squint je varijanta norme i obično traje 2-3 mjeseca.
Očna jabučica novorođenčeta kraća je za 6 mm od odrasle osobe. Dakle, mrvice dalekovidnosti i suženo vidno polje (opaža samo ono što je pred vašim očima). Objekti mu se čine mutnim i ravnim zbog nedostatka binokularnog vida (sposobnost da se jasno vidi s oba oka).
Niska oštrina vida ne dopušta mu da primijeti detalje. On slabo hvata pogled na objekte. Ali dijete reagira na jaku svjetlost, razlikuje svjetlo i tamno, ali njegova percepcija boja još nije razvijena. On može razlikovati objekte na udaljenosti od 15 cm do 1 m (bolje opaža ono što se nalazi od 20 do 50 cm od očiju), vidi u crno-bijeloj ljestvici i okreće glavu i oči prema predmetu koji se kreće na udaljenosti od oko 30 cm.
Savjeti za roditelje
Neka beba češće gleda vaše lice. Važno je koristiti izraze lica, posebno pojačavajući manifestaciju različitih emocija.
Govori više s malim. Vaš glas natjera ga da okrene glavu prema izvoru zvuka. U tom slučaju možete razgovarati s blizine i s drugog kraja sobe. To će pomoći bebi da brzo nauči tražiti onoga koji govori i usredotočiti se na oči.
Dijete može bolje razlikovati crno-bijeli raspon, tako da prvih nekoliko tjedana često nosite odjeću kontrastnih boja jednostavnim uzorkom. Dijete opaža velike krugove, pruge, kvadrate, crne na bijeloj ili bijeloj na crnoj. Ne treba zanemariti ni svijetlu odjeću, razvija se vid u mrvicama.
Za treniranje očnih mišića, uzmite sjajnu zveckanje i polako je dovedite u oči djeteta koje leži na leđima dok ne fiksira oči na njega. Udaljenost ne smije biti manja od 20 cm i veća od 50 cm.
Vježbajte sinkrono kretanje djetetovih očiju u horizontalnoj ravnini. Da biste to učinili, polako pomičite istu zveckanje s jedne strane na drugu.
Dijete može nakratko pogledati predmete koji se nalaze na udaljenosti od 25-40 cm; slijediti kratko vrijeme za kretanje svijetlih velikih objekata; razlikovati kontrastne boje - crnu i bijelu. Do 20-22. Dana života, pokreti očne jabučice postaju sve koordiniraniji.
Savjeti za roditelje
Za treniranje sinkronog kretanja očnih mišića, dovedite veliku igračku u oči djeteta koje leži na leđima na udaljenosti od 25-30 cm. Polako i glatko pomičite igračku gore-dolje.
Držeći dijete u rukama ispred sebe, kada uspostavite kontakt očima u oči, pokušajte se pomaknuti u odnosu na bebu lijevo-desno, a zatim je pomaknite u odnosu na sebe. Mobilni - glazbeni privjesak sa svijetlim rotirajućim igračkama - popravlja vještinu praćenja, ako je suspendiran na udaljenosti od 30 cm.
Klinac sve više gleda pokretni objekt, usredotočuje pozornost na udaljene objekte. Raduje se pri gledanju majčinih dojki, jer to već povezuje s užitkom jela. Do kraja drugog mjeseca pokreti dječjih očiju postaju glatki i koordinirani.
Savjeti za roditelje
Nastavite s obukom kako biste poboljšali fiksaciju i trajanje objekata za praćenje.
Ponudite djetetu zanimljive predmete, slike.
Više komunicirajte s djetetom, gledajući mu u oči. Ponovite njegove izraze lica. Napravi lice.
Prikažite što je moguće više stavki. Nazovite sve što okružuje dijete kod kuće i na ulici. Što više dijete vidi u prvoj godini života, intelekt će biti razvijeniji.
Dijete vidi predmete na udaljenosti do 3 m. Zatvoreni vid ostaje mutan. Beba prepoznaje mamino lice, prati pokretne objekte. On bolje vidi oblik i volumen predmeta, razlikuje crvenu, žutu, zelenu i plavu.
Savjeti za roditelje
Igrajte se s djetetom u "kukavici". Razvija pamćenje, prostorno razmišljanje, trodimenzionalnu viziju.
Ponudite djetetu zveckanje tako da ga on može vidjeti, “izračunati” udaljenost, ispružiti ruku i uhvatiti je, vježba se može izvesti kada dijete leži na trbuhu, a igračka je na udaljenosti od ruke.
U ovoj dobi, dijete voli prebacivati nešto iz jedne ruke u drugu. Da biste usavršili ovu vještinu, dajte joj gumeni prsten.
Konačno, dijete stječe trodimenzionalnu (stereoskopsku) viziju. On vidi sve boje, fokusira svoj pogled na bliske i udaljene objekte, poboljšava koordinaciju prilikom hvatanja predmeta. Voli gledati svoju obitelj, igrati se rukama i nogama.
Savjeti za roditelje
Odaberite igračke koje su prikladne za hvatanje i slike koje su zanimljive za gledanje.
Ispljunite svoje omiljene igračke ispred malog dječaka kako leži na trbuhu tako da on pokušava doći do njih.
Nastavite se igrati skrivača.
Postupno postavljajte igračke dalje od bebe (do 3-5 m).
Klinac uči razlikovati male predmete, prepoznati slične nijanse; razume koja je igračka ispred njega, ako je vidljiv samo njezin dio; on vidi predmete uklonjene na 4-5 m. Do 6 mjeseci dolazi do konačnog sazrijevanja struktura oka, koje su odgovorne za normalno fokusiranje slike na mrežnici. Budući da je dijete u ovoj dobi aktivno razvija prostor, on uči procijeniti i povezati udaljenost između objekata. Razvija se živčani sustav, formiraju se stabilne veze vizualnog analizatora s moždanom korteksom, dijete ima sposobnost pamćenja i interpretacije onoga što vidi. Osim toga, povećava se brzina prijenosa informacija iz očiju u mozak. Do kraja sedmog mjeseca, vid djeteta se samo neznatno razlikuje od vida odrasle osobe.
Savjeti za roditelje
Stavite igračku 5 metara od djeteta tako da želi doći do nje. Dijete će procijeniti udaljenost do objekta, izračunavajući njihove sposobnosti.
Sjedi daleko od mrvica. Zovi i on će ti puzati.
Dijete uči da uzima predmete palcem i kažiprstom. Ponudite mu kutiju u koju možete staviti i izvaditi predmete.
Oči stječu svoju trajnu boju. Oštrina i dubina djetetovog vida gotovo je slična onoj odrasle osobe. Dječak već razlikuje dosadne, pastelne boje. On samouvjereno shvaća subjekt ne samo kao cjelinu, već iu dijelovima. Počinje aktivno tražiti stvari koje iznenada nestaju iz njegovog vidnog polja. Dijete lako koordinira pokrete očiju i tijela.
Savjeti za roditelje
Dozvolite djetetu da se igra u kupaonici, sipati i zaliti vodom kako bi puhao mjehuriće. Tako razvija koordinaciju pokreta pod kontrolom vida.
Vrlo zanimljiva igra ponavljanja: neka dijete kopira vaše geste, akcije, izraze lica.
Pokažite kako možete položiti kocke iste boje u liniju i neka vaše dijete učini isto.