Dobar vid u djece važan je kriterij za njihov razvoj i normalnu socijalnu prilagodbu. Međutim, zbog okolnosti kao što su nasljednost, kronične bolesti očiju, vitalni organi, mnoga djeca u predškolskoj dobi formiraju loš vid. Posljedica toga su problemi s učenjem i socijalna prilagodba.
Odgoj i obrazovanje takvog djeteta ima svoje osobine. Njegov razvoj je sporiji od vršnjaka. Redoviti pregled u predškolskom uzrastu omogućuje vam da identificirate slab vid čim prije. U većini slučajeva može se podesiti pomoću naočala.
Prema medicinskim statistikama, djeca imaju slabiji vid nego odrasli.
Poput mnogih bolesti, abnormalnosti u razvoju organa vida povezane su s nasljednom predispozicijom. Ako se kratkovidost promatra kod roditelja, postoji mogućnost da će se otkriti kod djeteta već u ranoj dobi. Pravovremena inspekcija vam omogućuje da identificirate abnormalnosti u organima vida kod djece, što se može ispraviti.
Djeca s oštećenjem vida mogu imati sljedeće patologije.
Test često otkriva oštećenje vida kod male djece koja imaju sljedeće probleme.
Najčešće kod djece u ranoj dobi utvrđuju se sljedeće značajke razvoja vida koje zahtijevaju liječenje.
Ove bolesti su stečene ili kongenitalne.
Vrlo je važno identificirati povrede djeteta. Ako odrasli članovi obitelji imaju kratkovidnost ili dalekovidnost, onda je to razlog da se čuva i gleda dijete. Redovita provjera s liječnikom omogućit će vam vrijeme za prepoznavanje abnormalnosti. Ako je potrebno, liječnik će propisati bodove. Pomognite djetetu i lekcije nastavnika s posebnim obrazovanjem.
Posao liječnika je korištenje posebnih testova, stolova i instrumenata za ispitivanje djeteta.
Sivtsevov stol se često koristi. To je dobro poznata tablica sa slovima različitih veličina. Ima 12 linija. Simboli se postupno smanjuju od vrha do dna. U slučaju da dijete razlikuje 10. redak, smatra se da je vid u granicama normale. Ako ne, liječnik određuje stupanj odstupanja. Na temelju pokazatelja u tablici preporučuju se točke s određenim parametrima.
Budući da djeca najčešće ne mogu čitati, oftalmolog koristi Orlova stol tijekom pregleda. Ova tablica je vrlo slična Sivtsev tablici, samo umjesto slova postoje slike. Oštrina vida djeteta određena je tablicom na isti način kao i prva opcija.
Međutim, stol nije jedini oftalmološki alat koji pokupi naočale. Usput, metoda određivanja oštrine vida, koja koristi tablicu, naziva se visometrija. Osim toga, koriste se i druge metode istraživanja.
Često su povrede vida kod djece povezane s intraokularnim tlakom. Da biste to učinili, primijenite tonometriju. Najčešće se koriste za ove elektroničke uređaje.
Povjerenje u pregled i liječenje djeteta sa sumnjom na oštećenje vida treba samo stručnjak koji ima najvišu kategoriju.
Naravno, loš vid djeteta zahtijeva uzimanje u obzir osobitosti pristupa njegovom osposobljavanju i obrazovanju. Važno je organizirati predavanja s njim. Ovdje bi glavni posao na njegovoj adaptaciji i odgoju trebali obavljati roditelji. Potrebno je komunicirati s djetetom, voditi nastavu kako bi se stvorila atmosfera u kući, tako da se osjeća kao punopravni član obitelji.
Vrijedi uzeti u obzir da djeca sa slabijim vidom često imaju problema s govorom, a time i učenjem. Nedostatak jasne vizualne percepcije ne dopušta im povezivanje slike s riječima. Stoga će pomoći u obrazovanju logopeda. Rad s djetetom i lekcije od kompetentnog stručnjaka pomoći će i djetetu i roditeljima. Štoviše, logoped će odabrati program razvoja i izraditi plan lekcije uzimajući u obzir posebnosti djeteta. Program studija i osposobljavanja mora uključivati vježbe koje vam omogućuju razvoj i pamćenje i govor.
Jednako je važna i nastava za razvoj rada i vještina koja će omogućiti djetetu da nauči kako navigirati u sobi ili na ulici. Za većinu djece sa slabim vidom to nije lak zadatak. Hoće li biti korisne klase s ciljem poboljšanja vida, razvoja motoričke koordinacije.
Treba imati na umu da je zadatak odgoja djeteta s problematičnim vidom vrlo težak. To će zahtijevati kolektivni rad stručnjaka različitih smjerova. To uključuje liječnike, edukatore, pa čak i psihologe.
Kako djeca rastu, ona doživljavaju probleme psihološke prirode. Osim toga, mogu postojati problemi s učenjem i razvojem. Najčešće se ta djeca definiraju u odvojenim skupinama, gdje se s njima ne bave samo učitelji, nego i liječnici.
Primijetiti probleme takvog djeteta nije teško.
Ozbiljni problemi vida često su temelj za prijenos takvog djeteta na školovanje u kući. Osim toga, potrebno je posebno pažljivo raditi.
Kao što je već spomenuto, većina oštećenja vida kod djece može se ispraviti u ranoj dobi. Ovisno o otkrivenom prekršaju, liječnik odabire taktike i bodove za liječenje.
Dijete često ima ambliopiju, što se također smatra vizualnim nedostatkom. To je odstupanje kada mozak ne opaža vizualne slike s oba oka. U ovom slučaju, dijete nema binokularni vid. Često taj nedostatak ostaje neotkriven dugo vremena. To jest, dijete dobro vidi jedno oko, a drugo loše. Škiljenje se postupno razvija. Kako bi se spriječila pojava strabizma, potrebno je ispraviti ambliopiju.
Štoviše, liječenje je potrebno u vrlo ranoj dobi, dok je dijete malo. Ako započnete situaciju, dijete može oslijepiti na jedno oko. Kako bi se vratio normalan binokularni vid, potrebno je izvesti nastavu kako bi se vratio rad oka. U tom slučaju zatvorite jedno oko nekoliko sati. To vam omogućuje treniranje bolnog oka. Često napišite posebne naočale.
Kod neke djece test otkriva dalekovidnost, prirođeni astigmatizam. To je osobito uobičajeno kod djece čiji su roditelji u djetinjstvu imali problema sa vidom. U takvoj situaciji zahtijeva ozbiljan rad s djetetom. Da biste to učinili, trebali biste redovito ići s djetetom na oftalmologa, kao i voditi predavanja s njim.
Po pravilu, neka oštećenja vida kod djece sama nestaju. Međutim, ako se to ne dogodi, potrebno je započeti liječenje. Najčešće, za liječenje vida, liječnici pišu naočale. Pokupite naočale također trebate biti liječnik. Ako je dijete malo, bolje je dobiti naočale s plastičnim lećama. U tom slučaju postoji minimalni rizik da će dijete biti ozlijeđeno ako su naočale slomljene.
Spremanje na naočalama nije vrijedno toga. Također nije potrebno kupiti bebe kontaktne leće. Pogodni su za stariju djecu. U većini slučajeva, liječnici se pokušavaju suzdržati od bilo kakvog tretmana na očima, jer organ za vizualizaciju još nije u potpunosti formiran. U većini slučajeva, naočale će pomoći u ispravljanju vida.
Ako postoji lagana povreda vidne oštrine, bolje je početi liječenje prije nego dijete počne pohađati vrtić. U ovom slučaju, postoji mogućnost da dijete ide u školu s dobrim vidom. To će olakšati učenje.
Ako dijete ima abnormalnosti u radu vidnog organa umjerene ozbiljnosti, tada se osim fizičke nelagode može razviti i kompleks inferiornosti. U ovom slučaju, potrebna mu je pomoć roditelja za normalan razvoj i obuku. U slučaju da dijete ide u redovnu vrtićku grupu, bit će pametno dovesti takvu situaciju i odgajatelje koji će s djetetom voditi nastavu.
Za obuku i liječenje takve djece postoje posebni programi obuke. Oni su nešto drugačiji od standarda. Međutim, unatoč učinkovitosti treninga i aktivnosti koje pomažu prilagoditi dijete s oštećenjem vida u školu, glavnu ulogu u razvoju djeteta imaju roditelji. Takva djeca imaju dobro razvijene taktilne senzacije i sluh.
Vrlo je važno razgovarati s njima i uključiti se u razvoj govora. Knjige služe kao pomoćnici u nastavi. Nakon čitanja priče, preporuča se da se to prepriča. Možete opisati životne situacije za dijete i raspraviti ih zajedno. Ako postoje problemi s vidom djeteta, onda posebno treba pažljivo odabrati vrtić i školu. Vrlo je važno to učiniti!
U slučaju ozbiljne patologije, razumno je poslati dijete u specijaliziranu školu. U takvim ustanovama postoje specijalisti sa specijaliziranim obrazovanjem. Osim toga, program obuke bit će prilagođen posebno za takvo dijete.
http://moeoko.ru/stroenie/zrenie-u-detej.htmlVizija je jedno od osjetila percepcije, kroz koje dobivamo informacije o vanjskim svojstvima objekata i njihovom položaju u prostoru. Osobito je važna prisutnost dobrog vida za djecu, jer smanjenje oštrine vida u jednom ili drugom stupnju otežava puni razvoj djeteta.
Svi uzroci oštećene funkcije oka mogu se podijeliti na: nasljedne (naslijeđene), kongenitalne (pojavljuju se u prenatalnom razdoblju) i stečene (nastale nakon rođenja pod utjecajem različitih vanjskih čimbenika). Ali ova podjela je relativna, jer Jedna ili druga patologija može pripadati trima skupinama odjednom, na primjer, miopija (miopija), koja se može naslijediti od roditelja, može se javiti tijekom fetalnog razvoja, a može se steći i zbog ubrzanog rasta oka.
Oštećenje vida može biti ne samo zbog bolesti samog oka. Kod kardiovaskularnih bolesti, bolesti bubrega, pluća, ORL organa, središnjeg živčanog sustava (mozak i kičmena moždina), endokrinog sustava (dijabetes, bolesti štitne žlijezde), bolesti krvi, bolesti vezivnog tkiva (reumatizam), poremećaja metabolizam, avitaminoze, razne zarazne bolesti (ospice, veliki kašalj, grimizna groznica, boginje, zaušnjaci, difterija, dizenterija itd.) - kod svih ovih bolesti može doći do oštećenja vida.
Prvi pregled novorođenčeta od strane oftalmologa može se obaviti već u rodilištu. To posebno vrijedi za nedonoščad rođenih s težinom manjom od 2 kg, s razdobljem trudnoće (trudnoće) kraćim od 34 tjedna. Kod te djece rizik od retinopatije je preuranjen. Ovaj pojam podrazumijeva abnormalni rast retinalnih žila, što kasnije može dovesti do potpunog odvajanja mrežnice i, u skladu s tim, sljepoće. Rizik od razvoja bolesti povećava se ako je dijete podvrgnuto terapiji kisikom dugo vremena (oko 1 mjesec) ili je bilo na umjetnom disanju. Što se prije ova patologija identificira, bolja je prognoza za djetetovu viziju.
Ako postoje dokazi, prvi pregled kod oftalmologa provodi se za mjesec dana. Riječ je o djeci s prirođenim malformacijama, pretrpljenim ozljedama pri rođenju, pretrpljenom asfiksijom, nedonoščadi, kao i djeci s upornim kidanjem ili mukopurulentnim iscjetkom. Istraživanje uključuje
Oštrina vida pri porodu iznosi oko 0,1, ali u takvoj dobi, oftalmolozi je obično ne provjeravaju. Kod zdravog novorođenčeta, palača u ustima je uska, istog oblika. Rožnica je prozirna, bjeloočnica. Kada vanjski pregled može identificirati periodični strabizam, što je tipično za djecu ove dobi zbog nesavršenosti živčanog sustava. U prisutnosti gnojnog iscjedka ili kidanja moguće je procijeniti povredu prohodnosti suznih kanala.
Da bi se utvrdilo fiksiranje pogleda, djetetu je prikazana svijetla igračka, a istovremeno zadržava pogled na njemu nekoliko sekundi. S iznenadnim osvjetljenjem zdravog djeteta prisutna je reakcija učenika na svjetlo (kontrakcija), dok dijete, u pravilu, počinje zatvarati kapke, povećava se njegova ukupna tjelesna aktivnost.
Metoda oftalmoskopije koristi se za ispitivanje fundusa očiju, procijenjena je prozirnost medija oka kako bi se isključile kongenitalne katarakte. Da biste to učinili, upotrijebite uređaj - oftalmoskop. Istodobno možete vidjeti strukture koje se nalaze na fundusu. Za detaljniji pregled fundusa potrebno je proširiti zjenicu, što se postiže ubacivanjem takvih lijekova (po izboru) u oko kao atropin ili tropikamid. Slika fundusa novorođenčeta donekle se razlikuje od slike odrasle osobe. Na pozadini blijedoružičaste mrežnice nalazi se sivkasti disk optičkog živca s blago izduženim konturama s jasnom pravocrtnom mrežom žila.
Prema planu, prvi pregled oftalmologa djeteta odvija se za 3 mjeseca. Održavaju se:
Kada je vanjsko ispitivanje normalno, još uvijek se može odrediti mali periodični strabizam, ali u većini slučajeva strabizam u tom trenutku potpuno nestaje. Dijete treba već dobro popraviti oko, slijediti objekte. Također provjerava pokretljivost očne jabučice. Pokretljivost očiju gore, dolje, lijevo i desno treba biti potpuna i ista u oba oka.
Skiascopy (test sjene) - bit je u tome da se promatra priroda kretanja sjene u području zjenice stvorenog ogledalom oftalmoskopa, kada se ona ljulja. Da bi se odredio stupanj ametropije, određene leće se naizmjenično umetnu u oči, a kroz njih se prenosi skiaskopija. Liječnik označava leću u kojoj se sjenka zaustavlja i, proračunima, utvrđuje stupanj ametropije i postavlja točnu dijagnozu. Za točnije određivanje dijagnoze i njezin opseg, atropin treba ukapati u oči prije skijaskopije u roku od 5 dana.
Kroz skiaskopiju u ovoj dobi već se može odrediti oštrina vida. Za djecu općenito je hiperopija normalna. Norma hipermetropije za ovo doba smatra se refrakcijom + 3.0D - +3.5 D. To je zbog kratke prednje-stražnje veličine oka, koja se povećava s dobi, a hiperopropija nestaje.
Slika fundusa još uvijek može odgovarati slici mjesečnog djeteta.
Sljedeća inspekcija zakazana je za 6 mjeseci. Također je provedeno vanjsko ispitivanje, određivanje pokretljivosti očne jabučice, skijaskopija, oftalmoskopija.
Squint u ovoj dobi je već odsutan. Mobilnost očnih jabučica je potpuna. Rezultati skijaskopije uspoređeni su s prethodnim rezultatima. Stupanj hipermetropije može se neznatno smanjiti ili ostati na istoj razini. Slika fundusa postaje kao odrasla osoba. Mrežnica je ružičaste boje, disk optičkog živca dobiva blijedoružičastu boju i jasne konture, omjer arterija i vena je 2: 3.
Oštrina vida u ranim godinama može se procjenjivati prema udaljenosti od koje dijete uči igračke. U jednoj godini iznosi 0,3-0,6. Rezultati skijaskopije (ili autorefraktometrije) ponovno se uspoređuju s prethodnim rezultatima. Normalno, stupanj hiperopije se treba smanjiti na +2,5 D- + 3,0D.
Slika normalnog fundusa: mrežnica je ružičaste boje, disk optičkog živca blijedo ružičaste boje s jasnim konturama, omjer arterijskog humora i vena je 2: 3.
Pregledi se ponavljaju u dobi od 2 godine, a prije upisa djeteta u vrtić to je obično 3 godine, 4 godine, 6 godina, prije slanja u školu i svake godine tijekom školovanja.
Od treće godine, oštrina vida se provjerava pomoću tablice. Norma oštrine vida u 2 godine - 0,4-0,7; u 3 godine - 0,6-0,9; u 4 godine - 0,7-1,0; 5 godina - 0,8-1,0, u 6 i više godina - 0,9-1,0.
Do 3 godine dolazi do intenzivnog rasta oka, hipermetropija se značajno smanjuje za ovo doba. No, očna jabučica i dalje raste do 14-15 godina. Dakle, u 2 godine, hipermetropija može biti + 2.0 D - + 2.5 D, u 3 godine - + 1.5 D - + 2.0 D, u 4 godine - + 1.0 D - + 1.5 D, na 6-7 godina - do + 0.5D. Do 9-10 godina hipermetropija bi trebala potpuno nestati. Kao što se može vidjeti, hipermetropija se smanjuje s godinama, što je povezano s rastom oka.
Ovi pokazatelji hipermetropije, koji odgovaraju određenoj dobi, nazivaju se i rezervna hiperopija. Kod novorođenčadi, to je oko 3 dioptrije, koje se konzumiraju tijekom rasta oka. Stupanj dalekovidnosti mora strogo odgovarati gore navedenim brojkama u određenoj dobnoj kategoriji. Tako, primjerice, ako dijete koje ima jednogodišnje razdoblje ima refrakciju od 1.5D, umjesto propisanog + 2.5D- + 3.0D (to je niska rezerva hiperopije), rizik od razvoja mijopije je vrlo visok. I rani razvoj kratkovidosti može dovesti do brzog gubitka vida. Naprotiv, s refrakcijom + 5,0 D kod jednogodišnjeg djeteta - to je visok mioopija, koja se ne može u potpunosti konzumirati rastom oka - moguć je razvoj patološke hiperoprije. U ovom slučaju može doći do strabizma i ambliopije. No, ako dijete u 1 godini ima veliku zalihu hyperopia, a u 3 godine je bio nizak, onda to ukazuje na ubrzani rast oka. Kao rezultat toga, razvija se mijopija koja napreduje s vremenom, jer oko djeteta nastavlja rasti. U ovom slučaju, preporuča se povećana pozornost prema vidu - vitamini i profilaktička gimnastika za oči.
Uz ubrzani rast očne jabučice, mrežnica nema vremena rasti izvan vanjske membrane, njena trofičnost (dotok krvi) je poremećena, posude se protežu i postaju krte - sve to dovodi do distrofnih promjena u staklastom tijelu, mrežnici, krvarenju, a zatim do odvajanja staklastog tijela i mrežnice; i, shodno tome, sljepoći.
Kada se otkrije refraktivna patologija, potrebno je redovito (svakih 6 mjeseci) dispanzersko promatranje, čija je svrha praćenje liječenja i pravovremeno otkrivanje komplikacija.
U nekim slučajevima dijagnoza se može postaviti već pri vanjskom pregledu. Na primjer, strabizam, trauma, infektivne i upalne bolesti. Liječnik pregledava kapke, konjunktivu, samu očnu jabučicu. Gledano s očiju obratite pozornost na veličinu, oblik, položaj i pokretljivost.
Oštrina vida određena je pomoću tablice Sivtsev. Pacijent sjedi 5 metara od nje, naizmjence prekrivajući lijevu i desnu oču, čitajući predložena pisma. Za mlađu djecu, ove tablice pokazuju različite slike. Pomoću ovih tablica možete odrediti oštrinu vida u djece od oko 3 godine. Oni provjeravaju svoj vid bez korekcije, a po potrebi i korekcijom s posebnim naočalama. Ako se vid poboljša s negativnim staklom, može se pretpostaviti kratkovidost ili grč smještaja, a pozitivnim čašama, hipermetropija, a ako se vizija s tim naočalama ne ispravi, može se posumnjati na astigmatizam. Točna dijagnoza kratkovidnosti, hipermetropije ili astigmatizma može se napraviti samo nakon skijaskopije ili autorefraktometrije.
Kada se gleda pomoću prorezane svjetiljke (biomikroskopija), možete detaljno pregledati strukture oka, kao što su konjunktiva, rožnica, prednja komora oka (prostor između rožnice i šarenice), bjeloočnica, iris i leća, možete procijeniti prozirnost očnog medija. Ovom dijagnostičkom metodom mogu se identificirati upalni procesi, kako u akutnom tako iu kroničnom razdoblju (pojava dilatiranih krvnih žila, veznice, zamućenja rožnice, zamućenosti prednje komore, promjena u boji i uzorku šarenice), moguće je utvrditi prisutnost formacija (ječam, chalazion, ciste različitog podrijetla, onkološke formacije, ožiljci), prisutnost ozljeda, zamućenja leće (katarakta).
Oftalmoskopija se koristi za ispitivanje fundusa. Na pozadini ružičaste mrežnice, prva stvar koja hvata oko je disk optičkog živca (disk optičkog živca). Obično je blijedo ružičaste boje, okruglog ili ovalnog oblika, s jasnim konturama s malim udubljenjem u sredini. Uz glaukom, ovo produbljivanje može doseći cijelo područje diska. Kod atrofije vidnog živca, disk optičkog živca blijedi je s jasnim konturama, s upalom, konture su nejasne, sam disk je hiperemičan (crvenkast), otečen. U početnom stadiju miopije u optičkom disku može se vidjeti tzv. Miopični konus, koji se stvara tijekom ubrzanog produljenja oka. S progresijom kratkovidnosti, ovaj se konus može pretvoriti u veliki atrofični fokus, oštro pogoršavajući vid. Općenito, bilo koji patološki procesi na optičkom živcu dovode do oštrog pogoršanja vida. Od središta diska do žila mrežnice (arterije i vene). Omjer promjera arterija i vena je 2: 3. Promjenom strukture krvnih žila, njihovi kolibri mogu se pretpostaviti patologija u mozgu, moguće je procijeniti tijek šećerne bolesti, arterijske hipertenzije i drugih bolesti. Osim toga, liječnik će pregledati područje makule i središnje jame, koje su odgovorne za središnji vid. Opsežna distrofična žarišta mogu se pojaviti u ovom području mrežnice, na primjer, u slučaju toksoplazmoze, što značajno narušava vid. Također, uz pomoć oftalmoskopije, možete odrediti prisutnost nečistoća u staklastom tijelu (na primjer, dodatak krvi u slučaju ozljede).
Kod bolesti optičkog živca i mozga određuje se vidno polje. Vidno polje je onaj dio prostora koji oko vidi u stacionarnom stanju. Da biste to učinili, upotrijebite uređaj - perimetar. Prema dobivenim rezultatima, liječnik određuje opseg oštećenja određene strukture živčanog sustava. Vidno polje se određuje naizmjenično za svako oko pomoću objekata različitih boja. U djece školske dobi i starije normalne granice vidnog polja su sljedeće: prema van - 90 °, prema unutra - 55 °, prema gore - 55 °, prema dolje - 60 °. Dopuštene su pojedinačne varijacije od oko 5-10 °. Kod predškolske djece periferne granice vidnog polja
10 ° uži od odraslih. Najšire vidno polje karakteristično je za pregled bijelog objekta. Na plavoj, crvenoj i zelenoj boji formiraju se uža vidna polja.
Među oštećenjima vida koja su najčešća kod djece mogu se identificirati: kratkovidost, hiperopija, astigmatizam, ambliopija, strabizam, retinalne lezije, ptoza (izostavljanje gornjeg kapka), oštećenje vida zbog ozljeda, upalnih bolesti itd.
Najčešće patologije vida kod djece su anomalije refrakcije oka (tj. Nepravilnosti u lomu svjetlosnih zraka u oku). Anomalije loma također se nazivaju ametropija. Ametropia uključuje kratkovidost (kratkovidost), hiperopiju (dalekovidnost) i astigmatizam. To su uglavnom nasljedne bolesti. No, u pravilu, sama bolest nije izravno naslijeđena, nego se nasljeđuje samo predispozicija. Stoga roditelji s takvim oštećenjima vida trebaju posvetiti posebnu pažnju viziji svoje djece i od rane dobi za prevenciju.
Oko se može nazvati sustavom leća. Zrake svjetlosti, koje prodiru kroz te leće, prelamaju se iu zdravom oku projiciraju se izravno na mrežnicu. Rožnica i sočivo imaju najjaču lomnu snagu. Ako se zrake, koje se prelamaju u lećama, skupljaju ispred mrežnice, onda se to naziva kratkovidost, ako se skuplja iza mrežnice, onda je to hiperopija (dalekovidost).
Kratkovidost se može pojaviti ili zbog prekomjerne refrakcije zraka ili zbog povećane anteriorno-posteriorne veličine oka. Primjerice, miopija se može pojaviti u razdoblju intenzivnog rasta (5-10 godina) i postupno se povećavati sve dok se oko konačno ne razvije (uglavnom do 18 godina). Astigmatizam se uglavnom javlja s neujednačenim rastom oka, kada rožnica umjesto zaobljenog oblika postane ovalna. Također, razlog može biti u nepravilnom obliku leće. Osim toga, astigmatizam može biti posljedica različitih ozljeda oka. U ovom slučaju, zrake svjetlosti prelamaju se iz različitih kutova i nisu usmjerene na mrežnicu. U tom slučaju, osoba jasno vidi neke linije, dok su druge mutne.
Sa dalekovidnošću, astigmatizmom, strabizmom, ptozom (izostavljanje gornjeg kapka) može se razviti ambliopija. Ambliopija je smanjenje vida koje se ne može poboljšati lećama. Mrežnica normalno funkcionira samo kada je stalno iritira zrake svjetlosti, uz stvaranje impulsa koji ulaze u optički živac u mozgu. U slučaju ambliopije, ova iritacija je odsutna, stoga u mozak ne ulazi nikakva informacija i osoba ne vidi ništa s ovim okom, čak i ako je u čašama.
Oko ima još jednu važnu imovinu - smještaj. To je sposobnost promjene zakrivljenosti leće, tako da oko može jasno vidjeti objekte na različitim udaljenostima od njega. To se događa kao rezultat kontrakcije određenog mišića u oku i zbog fleksibilnosti leće. Djeca, posebice školska djeca, često imaju grč smještaja i manifestiraju se naglim pogoršanjem vida na daljinu i očuvanjem bliskog vida. Dijete ima želju dovesti subjekt u oči. To može biti zbog nepridržavanja pravila o higijeni, s vegetativno-vaskularnom distonijom, s povećanom živčanom razdražljivošću. Ovo stanje se naziva i lažna kratkovidost, jer nakon liječenja, taj simptom nestaje. No, ako se ne liječi, može se razviti istinska kratkovidost.
http://7gy.ru/rebenok/detskie-bolezni-simptomy-lechenie/glaza/177-narushenija-zrenija-u-detej.htmlOko je jedno od glavnih osjetila koje omogućuju osobi da percipira svijet oko sebe. Vizija kod djece ovisi o mnogim čimbenicima, budući da se oftalmički aparat stvara u maternici, u ranim fazama embriogeneze. Bolesti kao što su miopija, hiperopija i žmirka često su prirođene, a tendencija je naslijeđena. Vizualna percepcija je kompleks kompleksnih biokemijskih i biofizičkih reakcija koje se javljaju u oku i mozgu u djeliću sekunde.
Izraz "oštrina" koristi se za opisivanje koliko dobro osoba vidi. Stopa oštrine vida je 100 posto ili "jedna". To može odrediti samo stručnjak. Za to se koristi posebna Sivtsova tablica. Sastoji se od 12 redaka slova koji su manji od vrha do dna. Tablica pokazuje vrijednost V koja označava oštrinu vida. 100 posto je kada osoba vidi desetu liniju s udaljenosti od 5 metara (V = 1,0). Ako je s iste udaljenosti vidljiva samo gornja crta, tada je vizija 10 posto (V = 0,1).
Oštrina vida se određuje refrakcijom. Refrakcija je moć prelamanja svjetlosnih zraka optičkim medijem oka. O tome koliko dobro se svjetlo lomi ovisi o lokaciji slike koju osoba vidi, u odnosu na mrežnicu. S emmetropnom (normalnom) refrakcijom, slika se projicira izravno na mrežnicu, s miopičnom - ispred mrežnice, te s hiperopičnim - iza nje.
Djetetovo oko je manje i kraće od normalnog i mijenja se tijekom prvih godina nakon rođenja. Gotovo sva djeca rođena su dalekovidna, a za 3 godine djetetova refrakcija trebala bi biti normalna.
Hyperopia u djece je varijanta norme.
Nemojte se bojati dijagnoze "hipermetropija novorođenčeta". Ovo stanje je fiziološko i na kraju prolazi. Ako novorođenče ima indeks hiperopije od 3-5 dioptrija, to je norma, onda za jednogodišnje dijete norma je vizija plus 3, ali ne i veća. Sa 4 godine, refrakcija mora odgovarati emmetropiji, to jest normi, a vizija će biti dobra.
Oko se oblikuje zajedno s živčanim sustavom i njegovo je trajanje. Nakon 3-5 tjedana intrauterinog razvoja, u embriju se počinju stvarati anatomske strukture organa vida, uključujući i mrežnicu. Stoga različite infekcije ili toksini koji djeluju na fetus u ranoj trudnoći mogu dovesti do razvojnih nedostataka, pa čak i sljepoće.
Novorođenče može vidjeti samo obrise predmeta u sivoj boji i uočiti bolje kontrastne slike. Tijekom prvih mjeseci života beba uči fokusirati se, jasno uočiti sliku. Prvo oftalmološko ispitivanje dojenčadi na neodređeno vrijeme treba provesti 6 mjeseci, zatim 1 godinu. Jednogodišnje dijete ima normalnu percepciju boja i sposobnost percipiranja svijetle boje. Za godinu dana djeci je lakše uočiti kontrastne dalekosežne objekte. U dobi od 2 godine, kada je završeno formiranje mrežnice, a neuronske veze su ojačane, dijete je u stanju razlikovati sve nijanse boja. Nakon 5 godina u zdrave djece, duljina oka se ne mijenja, a oko raste s djetetom. Nastaje emmetropija, a dječja oštrina vida postaje 100 posto.
Gotovo sve dostupne metode istraživanja su subjektivne i zahtijevaju izravno sudjelovanje pacijenta, tako da obično nije moguće utvrditi koliko dobro dijete vidi. Za malu djecu moguće je odrediti normalnu fiksaciju pogleda, patologiju refrakcije (pomoću posebnih vladara, metodu skiaskopije) ili prisutnost strabizma. U dvije ili tri godine, vizija se provjerava na modificiranoj Sivtsovoj tablici, u kojoj umjesto slova postoje lako prepoznatljive slike (leptir, stroj, zeko). Da bi se utvrdila priroda povrede vizualnih funkcija pomoću automatskog refraktometra.
Kongenitalni čimbenici dovode do smanjenja oštrine vida u djece mlađe od jedne godine. To može biti naslijeđena patologija refrakcije (miopija ili hiperopija) ili strabizam. Rijetki uzroci uključuju prirođene katarakte i glaukom, koji se često mogu naći u dječaka. Njihovu specifičnu dijagnozu provodi neonatolog od prvih dana života.
Skolioza djeluje na oštrinu vida kod djece.
Razni čimbenici dovode do smanjenog vida kod male djece. To uključuje:
Kod dojenčadi nije lako otkriti slab vid. Ako roditelji primijete ove simptome, vrijedi savjetovati optometrista, bez čekanja na rutinski pregled u 6 mjeseci:
Kod predškolske dobi lakše je utvrditi prisutnost bolesti. Ako se dijete žali na umor, škiljeći ako morate pogledati u daljinu, prići bliže dok gledate televiziju, lagano se savijate nad knjigom tijekom čitanja, obratite pažnju na to i provjerite očima vaše bebe.
Kongenitalne abnormalnosti, poput katarakte (zamagljivanje leće) i glaukoma (povišeni tlak u oku), zahtijevaju kirurško liječenje. Oni su rezultat povrede intrauterinog razvoja, infekcija. Najčešće imaju bilateralne lezije i nalaze se uglavnom kod dječaka. Kirurgija kongenitalne katarakte ili glaukoma ima smisla do 7-8 godina starosti.
Kod strabizma se može propisati i kirurško liječenje. U ovom slučaju, sve će ovisiti o vrsti i težini strabizma. Kirurško liječenje provodi se u prva 3-4 godine života, inače postoji opasnost od razvoja "lijenog oka" (slabovidnost na jednom oku nije podložna korekciji). Kod nekih vrsta strabizma korekcija je moguća uz pomoć leća i posebnih vježbi.
Skupina refraktivnih očnih patologija (miopija, hiperopija i astigmatizam) može se konzervativno liječiti. Za liječenje djece koristite posebne vježbe. Odgovarajuća korekcija spektakla i stalna higijena vida su također važni. Često kod djece školske dobi dolazi do spazma cilijarnog mišića. Uz pravilan prenapon, ne može se opustiti. To dovodi do grča smještaja (pojavljuje se “lažni” minus). Najbolji tretman je redovita vizualna gimnastika i posebne kapi koje propisuje liječnik.
http://etoglaza.ru/anatomia/vazhno/zrenie-u-detey.htmlOči - to je jedan od čimbenika komunikacije osobe s vanjskim svijetom. Danas djeca sve više boluju od oftalmoloških bolesti, koje su često posljedica stresa na vizualnom aparatu. Međutim, potrebno je uzeti u obzir činjenicu da se vizija ne formira u školi, kada morate puno čitati, pisati, podučavati. Nastaje od najranije dobi, a tijekom tog razdoblja važno je uočiti početne probleme. Dakle, govorimo o razvoju i obilježjima vizije djece predškolske i školske dobi.
Formiranje vizualnog sustava je složeniji proces od stvaranja drugih sustava. Kada se dijete rodi, njegov je vid niži od onog odraslog, dva puta! Razvoj fetalnog oka u maternici počinje u trećem tjednu života.
U razdoblju do 3 mjeseca života, beba može vidjeti samo na udaljenosti od 40-50 centimetara. To je dovoljno da vidi majčino lice i prsa. Mnoge majke u ovom trenutku mogu vidjeti da oči bebe malo kosu i lutaju. Razlog za to je dalekovidnost, jer je očna jabučica mrvica u ovom trenutku manja nego kod odrasle osobe. Klinac smanjuje oči do nosa kad ispituje predmete i ostavlja dojam da se kosi. S razvojem i povećanjem očne jabučice, takav strabizam će proći sam bez ikakve intervencije. Stoga, nemojte se brinuti.
A kako bi sumnje majki ne izazvale tjeskobu, potrebno je redovito pohađati preglede s pedijatrom s djetetom. Možda će primijetiti i probleme, ali ako sumnjate, posjetite oftalmologa. Na pregledu, liječnik će odrediti da li je dijete sposobno popraviti pogled, pregledati svoje kapke i suzne staze, sluznicu očiju i prozirnost rožnice. Nakon šest mjeseci, oftalmolog može dijagnosticirati i strabizam, i hiperopiju i mijopiju.
Ako su roditelji sumnjali da nije sve u redu s očima djeteta, ako je netko imao problema s očima, tj. Postoji faktor genetske predispozicije za probleme s vidom, onda nije potrebno odgoditi posjet oftalmologu. Naposljetku, što se problem prije identificira, lakše će se popraviti i ispraviti.
Obavezno idite kod optičara ako dijete mlađe od jedne godine ima sljedeće probleme:
Kod beba mlađih od godinu dana često se pojavljuje dakryocistitis. To je upala suzne vrećice, koja se nalazi između nosa i unutarnjeg kuta kapaka. Razlog za ovaj fenomen je nerazvijenost suznih kanala u djece.
Od dobi od tri mjeseca, vidljivost djeteta se značajno poboljšava. Može samostalno usmjeriti pogled na određeni predmet, a zatim ga uzeti rukama.
Razviti viziju mrvica trebala bi biti od prvog mjeseca njegova rođenja. Vrlo je jednostavno:
U dobi od godinu dana dijete više ne vidi samo dobro, uočava geste i izraze lica roditelja, kopira ih nakon vizualne percepcije. Međutim, u dobi od jedne godine, vizija djeteta još nije ista kao u odrasle osobe, ona se formira.
U dobi djeteta od jedne do dvije godine, dolazi do daljnjeg formiranja vida, njegove oštrine. Oštrinu određuje sposobnost očiju da percipiraju odvojeno 2 točke, koje se nalaze na određenoj udaljenosti jedna od druge. Normalna vidna oštrina odrasle osobe je 1. Oštrina vida djeteta u dobi od jedne do dvije godine je između 0,3-0,5. Oči bebe već se lako kreću od objekta do objekta, proučavajući njihova svojstva. U ovoj dobi gotovo se postiže dosljednost pokreta ruku i očiju.
Liječnici ističu da djeci mlađoj od dvije godine ne bi trebalo dopustiti gledanje TV emisija. Oni jednostavno ne shvaćaju značenje onoga što vide, već koriste televizor kao zvučnu i treperavu igračku. Očne mišiće djeteta tijekom tog razdoblja nisu spremne za napetost koja stvara gledanje televizije.
U dobi od 2 godine, vizualno iskustvo djeteta omogućuje vam da izrazite svoje želje i izgovarate jednostavne rečenice. Djetetov vizualni doživljaj je percepcija govora odraslih, proučavanje izraza lica i pokušaj da se isti reproduciraju sami. Ako dijete ima normalnu razinu vida, reprodukcija će napredovati. Kada se pojave problemi s vizijom, to neće dopustiti uočavanje artikulacije govora odrasle osobe, a beba će imati loše oblikovane zvučne i vještine stvaranja riječi.
Tri godine - to je točno godina djeteta, kada možete provjeriti njegovu vidnu oštrinu posebnim testovima. Obično se Orlova tablica koristi u tu svrhu, koja sadrži 10 redova slika. Liječnik sjedi na malom pacijentu na udaljenosti od pet metara i, počevši od gornjeg retka, prikazuje jednu po jednu sliku. Ako je beba ne može nazvati, idite na drugu sliku iste linije. Svrha Orlova istraživanja je omogućiti djetetu da u istom redu nazove što je više moguće slika. Oštrina vida određena je žicom. Ovim pregledom, oftalmolog može otkriti mijopiju. U tom slučaju, propisati liječenje i posebnu gimnastiku.
Treba napomenuti da sva djeca od tri godine ne mogu provjeriti svoju vidnu oštrinu na ovaj način. Ponekad je takva provjera moguća za 3,5 do 4 godine. U 4 godine, norma se može smatrati oštrinom vida od 0.7-0.8.
Treba imati na umu da se u dobi od 4 godine može pojaviti takva pojava kao što su škiljenje očiju. To može biti početak razvoja kratkovidnosti, njezinog simptoma. Sa zamagljenim vidom, škiljenje kompenzira nemogućnost da se vidi daleko. Ali ponekad škakanje možda nije alarmni signal, već jednostavno imitacija djeteta od strane nekoga.
U dobi od pet ili šest godina, dječji organi vida su teški. U pravilu, roditelji počinju pripremati djecu za školu, odvode ih u klubove, sekcije i rane razvojne skupine. Da, iu ovom dječjem vrtiću nastava postaje duža, jer predškolski program također priprema djecu za rad u školi. U tom je razdoblju važno ne preopteretiti vizualne mišiće djeteta, uzeti pauze u razredima koji zahtijevaju koncentraciju i produženu koncentraciju očiju na predmetu. Na primjer, govorimo o crtanju, kada su oči koncentrirane na sliku ili sliku koju je stvorilo dijete. Zanimanja u dobi od 5-6 godina ne smiju prelaziti 30 minuta s pauzama od 15 minuta. Što se tiče djetetovog gledanja TV programa, ne bi trebalo biti duže od jednog sata dnevno. Roditelji ne bi smjeli dopustiti djeci da igraju elektroničke igre ako je zaslon premali, a dijete je prisiljeno naprezati vizualne mišiće kako bi pregledalo male detalje.
Do dobi od šest godina, predškolski vid doseže razinu odraslih, tj. Jedinica. Zatim dječje oči već jasno razlikuju objekte na dalekoj i bliskoj udaljenosti. U dobi od 6 godina, organ vida i cijelo dječje tijelo spremni su za školu.
Da bi se dječje oči dobro pripremile za početak nastave u školi, potrebno je u predškolskoj dobi redovito prisustvovati preventivnim pregledima okulista radi ispravljanja eventualnih nepravilnosti.
Oftalmolozi tvrde da vrhunac kratkovidnosti iz djetinjstva pada na 7-9 godina. To je najčešća dijagnoza vizualne patologije djece školske dobi. Kratkovidost ili kratkovidost javlja se kod svakog šestog učenika. Zato djeca koja idu u školu prije 7 godina dobivaju prekomjerno naprezanje očiju. A ako postoji genetska predispozicija za pojavu problema s vidom, onda se šanse za dobivanje kratkovidnosti povećavaju.
Glavni simptom kratkovidnosti je pogoršanje vidljivosti objekata u daljini. To se može otkloniti ako se problem otkrije na vrijeme. Roditelji bi trebali kontrolirati higijenu vida, pratiti racionalnu prehranu djeteta i prisutnost bjelančevina, vitamina C, A, E i selena u svom jelovniku.
Postoje norme vizije u djetinjstvu. U dobi od 3 godine, oštrina vida djeteta je 0,6–0,9, nakon 4 godine se povećava na 0,7–0,9, na 5 godina 0,8–1,0, na 6 –0,9–1, 0. To jest, povećava se oštrina vida od rođenja i predškolske dobi. Čak i sa 5 godina, može se usporediti s oštrinom odrasle osobe. Valja napomenuti da je prema statistici oštrina vida, jednaka 1, utvrđena kod 45-55% djece u dobi od 7 godina, 60% u 9-godišnjeg djeteta, 80% kod 11-godišnjaka.
http://nashidetki.net/zdorove-rebenka/zrenie-u-detej.htmlVizija. Uređaj za oči
www.eye-focus.ru
Nemoguće je shvatiti je li vizija normalna sa samim sobom. To se osobito odnosi na kongenitalne abnormalnosti. Ako osoba iz rođenja vizualno opaža informaciju koja nije u normalnom volumenu, onda jednostavno nema s čime usporediti. Ako je vid u oba oka u početku narušen, tada mozak ne opaža razliku između normalnog vida i abnormalnosti, navikavajući se na ono što vidi.
Prema definiciji stručnjaka, vizija je sposobnost uočavanja veličina objekata, njihovog položaja u prostoru, boja. Kada kažemo da osoba ima 100% -tnu viziju, svjesni smo toga kao apsolutno točan pokazatelj. Međutim, treba imati na umu da su pokazatelji norme značajno različiti za različite dobne kategorije.
Potpuna formacija vizualnog sustava završava se za oko osamnaest godina. Vizija se razvija i mijenja tijekom cijelog života. Mnogi čimbenici - ekologija, mjesto stanovanja, način života, specifičnosti rada, nasljednost - utječu na promjene u vizualnom sustavu, kako u negativnom tako iu pozitivnom smjeru.
Ovo razdoblje je najvažnije u smislu formiranja organa vida, tijekom kojih se odvija njihova formacija. U rodilištu, dječji oftalmolog može provjeriti vid na prisutnost bezuvjetnog refleksa - kako učenik reagira na svjetlosni stimulus.
Formiranje vizualnog sustava događa se mnogo ranije, tijekom trudnoće majke. Osobito je važno prvo tromjesečje. Kongenitalni i neizlječivi defekti organa vida povezani su s tim razdobljem, tijekom kojeg je postavljen vizualni sustav. Ako je u tom razdoblju došlo do neuspjeha, kasnije se mogu pojaviti problemi s vidom.
Novorođenče ne razlikuje veličinu i oblik predmeta. Svijet u njegovoj percepciji je skupina svjetlijih i manje svijetlih točaka. Djetetov pogled počinje se fokusirati u dobi od mjesec dana. Za dva ili tri mjeseca beba je već u mogućnosti pratiti kretanje objekta.
Svaki sljedeći mjesec, pamćenje vizualnih slika u dojenčetu se povećava i obnavlja. Klinac se bavi zvukovima i govorom ne samo zbog sluha, nego i zato što vidi artikulaciju govornika. Dijete počinje sjediti, puzati, hodati, ne samo zbog činjenice da je njegovo tijelo spremno za to. On vidi odrasle osobe koje se kreću, pokušavajući ih oponašati.
Vizualni organi u dojenčadi od odraslih razlikuju se prvenstveno u svojoj strukturi. Očne jabučice kod djece mlađe od godinu dana razmjerno su kraće. Rezultat je da se zrake svjetlosti ne fokusiraju na mrežnicu, nego iza nje. Ovo stanje odgovara dalekovidnosti. Stoga je dalekovidnost svojstvena svim novorođenčadi.
Do dvanaest mjeseci, fiziološki izazvana dalekovidnost postupno nestaje. Potpuni nestanak dijagnosticira se kada se završi proces formiranja normalnih parametara očne jabučice. Ovo je razdoblje od tri do pet godina.
Do dobi od jedne godine, dijete može razlikovati objekte po obliku i boji, te je u stanju razlikovati bliske ljude i strance.
U ovoj dobi dijete vidi jasnije nego godinu dana. Dijete može razlikovati međusobnu udaljenost predmeta od sebe. Norma vida za odraslu osobu je 1 stupanj (1.0). Kod djece u ovoj dobi od 0,3 do 0,5. Počinje znanje o svijetu, njegovim svojstvima, koordinaciji pokreta s vizijom.
Gledanje televizije ili slika na monitoru u ovoj dobi je izuzetno štetno. Slike djeteta obično ne percipiraju, ali mišići oka su napeti. Potrebno je jednostavno komunicirati s djetetom, jer on već uočava i kopira izraze lica.
U ovoj dobi, dijete pomaže u razvoju senzornog sustava. Dijete dobro vidi objekte, procjenjuje ih, pokušava ih opisati. Vizija je izuzetno važna u ovoj dobi, jer značajno utječe na razvoj govora. Ako dijete ne vidi ili ne vidi ništa loše, onda nema što vrednovati i opisati - počinje govoriti kasnije. U dobi od tri godine već je moguće testirati za viziju pomoću Orlova tablice.
Tablica se sastoji od redaka sa slikama različitih objekata. Možete preuzeti tablicu i ispisati je, provjeriti dječju viziju. Norma - u rasponu od 0,7 do 0,8. U ovom slučaju, dijete bi normalno trebalo uzeti u obzir slike, a ne škiljilo. Ako norma nije zadovoljena, tada je manifestacija kratkovidnosti već moguća u ovoj dobi.
U ovoj starosnoj praznini, vizualnom sustavu daje se veliko opterećenje. Dijete gleda u knjige, počinje učiti čitati i pisati. Vrijeme iza monitora i TV-a ne bi smjelo prelaziti sat i pol. Nastava se također treba provoditi s pauzama, vježbama zagrijavanja za oči.
Do dobi od sedam godina vizija bi trebala biti 1,0. Dijete je u stanju dobro razlikovati objekte, imenovati ih, opisati. U ovom trenutku, obvezni pregled od strane oftalmologa. Kada bilo koje negativne manifestacije s vizijom treba posjetiti liječnika 4 puta godišnje.
Kratkovidost prema statistikama najčešće se otkriva u 7 i 10 godina. Dijete počelo školovanje, opterećenje na vizualni sustav značajno se povećao.
Potrebno je razmotriti nasljednost, budući da su kratkovidost i dalekovidnost dominantne osobine. Važno je redovito posjećivati dječjeg oftalmologa.
Prehrana djeteta ima značajan utjecaj na vid u djetinjstvu. Potrebno je formulirati dijetu na takav način da sadrži količinu proteina, masti i ugljikohidrata potrebnih za određenu dob. Ne manje važna je prisutnost vitamina i elemenata u tragovima u proizvodima. Možda korištenje vitamina kompleksa i dijetetskih dodataka na preporuku oftalmologa.
Treba imati na umu da je oštrina vida različita u različitim dobnim kategorijama. Norma vida u starijih osoba značajno se razlikuje od vida osobe u srednjim godinama. Vizija 1.0 se smatra normalnom u dobi od 18 do 50 godina. Tijekom puberteta, oštrina vida može osjetljivo varirati zbog hormonske neravnoteže.
Stoga u predškolskoj, školskoj i adolescentskoj dobi treba redovito posjećivati oftalmologa kako bi se identificirali problemi s vidom i poduzeli mjere za njihovo rješavanje.
http://www.detskoezrenie.ru/roditelyam/besedy-s-vrachom/zrenie-u-detej-normy-dlya-vseh-vozrastov/