Dobar vid u djece važan je kriterij za njihov razvoj i normalnu socijalnu prilagodbu. Međutim, zbog okolnosti kao što su nasljednost, kronične bolesti očiju, vitalni organi, mnoga djeca u predškolskoj dobi formiraju loš vid. Posljedica toga su problemi s učenjem i socijalna prilagodba.
Odgoj i obrazovanje takvog djeteta ima svoje osobine. Njegov razvoj je sporiji od vršnjaka. Redoviti pregled u predškolskom uzrastu omogućuje vam da identificirate slab vid čim prije. U većini slučajeva može se podesiti pomoću naočala.
Prema medicinskim statistikama, djeca imaju slabiji vid nego odrasli.
Poput mnogih bolesti, abnormalnosti u razvoju organa vida povezane su s nasljednom predispozicijom. Ako se kratkovidost promatra kod roditelja, postoji mogućnost da će se otkriti kod djeteta već u ranoj dobi. Pravovremena inspekcija vam omogućuje da identificirate abnormalnosti u organima vida kod djece, što se može ispraviti.
Djeca s oštećenjem vida mogu imati sljedeće patologije.
Test često otkriva oštećenje vida kod male djece koja imaju sljedeće probleme.
Najčešće kod djece u ranoj dobi utvrđuju se sljedeće značajke razvoja vida koje zahtijevaju liječenje.
Ove bolesti su stečene ili kongenitalne.
Vrlo je važno identificirati povrede djeteta. Ako odrasli članovi obitelji imaju kratkovidnost ili dalekovidnost, onda je to razlog da se čuva i gleda dijete. Redovita provjera s liječnikom omogućit će vam vrijeme za prepoznavanje abnormalnosti. Ako je potrebno, liječnik će propisati bodove. Pomognite djetetu i lekcije nastavnika s posebnim obrazovanjem.
Posao liječnika je korištenje posebnih testova, stolova i instrumenata za ispitivanje djeteta.
Sivtsevov stol se često koristi. To je dobro poznata tablica sa slovima različitih veličina. Ima 12 linija. Simboli se postupno smanjuju od vrha do dna. U slučaju da dijete razlikuje 10. redak, smatra se da je vid u granicama normale. Ako ne, liječnik određuje stupanj odstupanja. Na temelju pokazatelja u tablici preporučuju se točke s određenim parametrima.
Budući da djeca najčešće ne mogu čitati, oftalmolog koristi Orlova stol tijekom pregleda. Ova tablica je vrlo slična Sivtsev tablici, samo umjesto slova postoje slike. Oštrina vida djeteta određena je tablicom na isti način kao i prva opcija.
Međutim, stol nije jedini oftalmološki alat koji pokupi naočale. Usput, metoda određivanja oštrine vida, koja koristi tablicu, naziva se visometrija. Osim toga, koriste se i druge metode istraživanja.
Često su povrede vida kod djece povezane s intraokularnim tlakom. Da biste to učinili, primijenite tonometriju. Najčešće se koriste za ove elektroničke uređaje.
Povjerenje u pregled i liječenje djeteta sa sumnjom na oštećenje vida treba samo stručnjak koji ima najvišu kategoriju.
Naravno, loš vid djeteta zahtijeva uzimanje u obzir osobitosti pristupa njegovom osposobljavanju i obrazovanju. Važno je organizirati predavanja s njim. Ovdje bi glavni posao na njegovoj adaptaciji i odgoju trebali obavljati roditelji. Potrebno je komunicirati s djetetom, voditi nastavu kako bi se stvorila atmosfera u kući, tako da se osjeća kao punopravni član obitelji.
Vrijedi uzeti u obzir da djeca sa slabijim vidom često imaju problema s govorom, a time i učenjem. Nedostatak jasne vizualne percepcije ne dopušta im povezivanje slike s riječima. Stoga će pomoći u obrazovanju logopeda. Rad s djetetom i lekcije od kompetentnog stručnjaka pomoći će i djetetu i roditeljima. Štoviše, logoped će odabrati program razvoja i izraditi plan lekcije uzimajući u obzir posebnosti djeteta. Program studija i osposobljavanja mora uključivati vježbe koje vam omogućuju razvoj i pamćenje i govor.
Jednako je važna i nastava za razvoj rada i vještina koja će omogućiti djetetu da nauči kako navigirati u sobi ili na ulici. Za većinu djece sa slabim vidom to nije lak zadatak. Hoće li biti korisne klase s ciljem poboljšanja vida, razvoja motoričke koordinacije.
Treba imati na umu da je zadatak odgoja djeteta s problematičnim vidom vrlo težak. To će zahtijevati kolektivni rad stručnjaka različitih smjerova. To uključuje liječnike, edukatore, pa čak i psihologe.
Kako djeca rastu, ona doživljavaju probleme psihološke prirode. Osim toga, mogu postojati problemi s učenjem i razvojem. Najčešće se ta djeca definiraju u odvojenim skupinama, gdje se s njima ne bave samo učitelji, nego i liječnici.
Primijetiti probleme takvog djeteta nije teško.
Ozbiljni problemi vida često su temelj za prijenos takvog djeteta na školovanje u kući. Osim toga, potrebno je posebno pažljivo raditi.
Kao što je već spomenuto, većina oštećenja vida kod djece može se ispraviti u ranoj dobi. Ovisno o otkrivenom prekršaju, liječnik odabire taktike i bodove za liječenje.
Dijete često ima ambliopiju, što se također smatra vizualnim nedostatkom. To je odstupanje kada mozak ne opaža vizualne slike s oba oka. U ovom slučaju, dijete nema binokularni vid. Često taj nedostatak ostaje neotkriven dugo vremena. To jest, dijete dobro vidi jedno oko, a drugo loše. Škiljenje se postupno razvija. Kako bi se spriječila pojava strabizma, potrebno je ispraviti ambliopiju.
Štoviše, liječenje je potrebno u vrlo ranoj dobi, dok je dijete malo. Ako započnete situaciju, dijete može oslijepiti na jedno oko. Kako bi se vratio normalan binokularni vid, potrebno je izvesti nastavu kako bi se vratio rad oka. U tom slučaju zatvorite jedno oko nekoliko sati. To vam omogućuje treniranje bolnog oka. Često napišite posebne naočale.
Kod neke djece test otkriva dalekovidnost, prirođeni astigmatizam. To je osobito uobičajeno kod djece čiji su roditelji u djetinjstvu imali problema sa vidom. U takvoj situaciji zahtijeva ozbiljan rad s djetetom. Da biste to učinili, trebali biste redovito ići s djetetom na oftalmologa, kao i voditi predavanja s njim.
Po pravilu, neka oštećenja vida kod djece sama nestaju. Međutim, ako se to ne dogodi, potrebno je započeti liječenje. Najčešće, za liječenje vida, liječnici pišu naočale. Pokupite naočale također trebate biti liječnik. Ako je dijete malo, bolje je dobiti naočale s plastičnim lećama. U tom slučaju postoji minimalni rizik da će dijete biti ozlijeđeno ako su naočale slomljene.
Spremanje na naočalama nije vrijedno toga. Također nije potrebno kupiti bebe kontaktne leće. Pogodni su za stariju djecu. U većini slučajeva, liječnici se pokušavaju suzdržati od bilo kakvog tretmana na očima, jer organ za vizualizaciju još nije u potpunosti formiran. U većini slučajeva, naočale će pomoći u ispravljanju vida.
Ako postoji lagana povreda vidne oštrine, bolje je početi liječenje prije nego dijete počne pohađati vrtić. U ovom slučaju, postoji mogućnost da dijete ide u školu s dobrim vidom. To će olakšati učenje.
Ako dijete ima abnormalnosti u radu vidnog organa umjerene ozbiljnosti, tada se osim fizičke nelagode može razviti i kompleks inferiornosti. U ovom slučaju, potrebna mu je pomoć roditelja za normalan razvoj i obuku. U slučaju da dijete ide u redovnu vrtićku grupu, bit će pametno dovesti takvu situaciju i odgajatelje koji će s djetetom voditi nastavu.
Za obuku i liječenje takve djece postoje posebni programi obuke. Oni su nešto drugačiji od standarda. Međutim, unatoč učinkovitosti treninga i aktivnosti koje pomažu prilagoditi dijete s oštećenjem vida u školu, glavnu ulogu u razvoju djeteta imaju roditelji. Takva djeca imaju dobro razvijene taktilne senzacije i sluh.
Vrlo je važno razgovarati s njima i uključiti se u razvoj govora. Knjige služe kao pomoćnici u nastavi. Nakon čitanja priče, preporuča se da se to prepriča. Možete opisati životne situacije za dijete i raspraviti ih zajedno. Ako postoje problemi s vidom djeteta, onda posebno treba pažljivo odabrati vrtić i školu. Vrlo je važno to učiniti!
U slučaju ozbiljne patologije, razumno je poslati dijete u specijaliziranu školu. U takvim ustanovama postoje specijalisti sa specijaliziranim obrazovanjem. Osim toga, program obuke bit će prilagođen posebno za takvo dijete.
http://moeoko.ru/stroenie/zrenie-u-detej.htmlJoš nisam učinio sve, nisam otišao
Vizija na tanjuru provjerena ili široka?
Ako je prvi - tehnika nije točna. Na prijateljski način potrebno je dodatno ispitivanje prije nego što se zasigurno dodijele bodovi.
Zašto? Imao sam 0.7 0.4. Istinska kratkovidost otkrila je 10 godina.
Dobio sam bodove, koje sam sigurno prekinuo u prvom mjesecu i više nisam nosio.
Nakon škole, vizija se počela oporavljati.
na 22 je već 1 0,7
u oba oka
Moj suprug je u djetinjstvu imao više dioptrija. Kaže da je gimnastika poboljšala svoju viziju cijele dioptrije od -3,5 do -2,5
http://www.u-mama.ru/forum/kids/child-health/453132/Dobar dan, dragi liječnici.
Sin 7 godina, Krasnodar. Završava 1 klasu.
Dijete sam doveo da provjeri njegov vid u veljači 2017. u dječjoj poliklinici na mjestu stanovanja radi samokontrole, a sin nije imao pritužbi na njegov vid.
Rezultat testa vida na stolu - lijevo oko: 0,7 linije, desno oko: 0,5.
Skiascopy u tamnoj sobi na širokoj zjenici (u klinici nema refraktometra): lijevo oko je 0,5, desno oko 0,75. Izjava nije dana, rezultati su zabilježeni na karti.
Preporuke: irifrin 1 mjesec noću, presaditi dijete na 1 školski stol (iako ga sin vidi s potonjim), vježbe za oči 2 puta dnevno, režim vizualnog opterećenja. Kad sam pitao jesu li naočale potrebne, liječnik je odgovorio da nisu potrebne, istinska kratkovidost je još uvijek mala. Pitao sam za hardverski tretman - liječnik je odgovorio - to također nije potrebno, još uvijek ne nosite naočale. Rekla je da dođe na inspekciju u kolovozu prije drugog razreda, kada oči nakon škole tijekom ljetnog odmora.
U skladu sa svim tim preporukama, transplantirane na 1 stol. Nakon mjesec i pol dana ovaj put su ponovno provjerili vid na dva mjesta u ambulanti i Domu zdravlja (imaju modernu opremu). Ove se dvije klinike podudarale. Oba oka počela su vidjeti 1 liniju: lijevo: 0,75-0,8 linije, desno oko: 0,6.
04.04.2017 vodio Fedorov u MNTK kako bi ispravno pregledao dijete na uređajima iu nadi da će dobiti liječenje, povećao hitnost, nadajući se hardveru. Prema MNTK čeku, stroga medicinska sestra (požurila je dijete, bila je iritirana), sin je vidio samo 5 linija s oba oka, iako je u druge dvije poliklinike tjedan dana prije (tjedan dana bez vizualnog opterećenja - praznika) vidio 7,5-8 redova lijevo i 5-6 redova desno oko.
Rezultat refraktometrije na uskoj zjenici (lijevo) i širokoj zjenici je dvostruko ubacivanje ciklona (desno). + Izvadak iz 04.04 u MNTK Fedorov. + Recept za bodove u privitku.
U MNTK, preporučeno je stalno nositi naočale -0.5 na oba oka bez cilindara, od Astigmatizam kod djeteta, kako je rekao liječnik, nije patološki, već fiziološki, unutar normalnog raspona. I preporučuje se hardverski tretman kako bi se poboljšala oštrina vida.
Prošli smo kroz obradu hardvera. Ali bez naočala, jer Sumnjao sam u njihovu nužnost. Na recepciji je liječnik rekao: "Vaš slučaj je na vama", ali vas nije upozorila da je nemoguće proći hardverski tretman bez naočala.
Rezultati nakon tretmana, od 04.04.2017 također u prilogu. Nakon provjere u MNTK sin je vidio: desno oko: 0,4, lijevo: 0,5.
Prema rezultatima refraktometrije na širokoj zjenici od 04.22.17. I ponovno redigirani 05/06/17 - podaci su isti (stavio sam ih u privitak), liječnik je stavio - 0,5 na oba oka, receptne točke su ostale iste. Mrzila me je da stavimo naočale i rekla da hardverski tretman nije dao rezultate upravo zato što tijekom tretmana nismo nosili naočale, rekavši da se oštrina vida iz tog razloga nije poboljšala, već naprotiv izazvali smo grč - vidimo 1 red manje i bacio novac za tretman u odvod.
Liječnik MNTK preporučuje stalno nošenje naočala, rekao je da nošenje može poboljšati oštrinu vida, jer nošenje naočala ne grči i radi ispravno. Također je rekla da možete ponovno provjeriti vid za mjesec dana i, ako se oštrina podigne na 0,7, možete nositi naočale samo s vidnim opterećenjem. No, po njezinu mišljenju, stalno nošenje naočala s našim pokazateljima pomoći će mijopiji da ne napreduje dalje.
Sutradan nakon posljednjeg posjeta MNTK Fedorov, ponovno smo provjerili oštrinu vida u klinici TriZ: rezultat je desno oko: 0,6, lijeva: 0,55, liječnik iz TriZ-a bio je iznenađen da je dan prije toga u IRTC-u vidio samo 4-5 linija.
Ponovno smo otišli na kliniku po mjestu prebivališta kod našeg okulista. I opet je rekla da sin vidi 6 linija i još nam nisu potrebne čaše. Spasm čaše ne polijetati, oštrina ne podiže, oni su samo za udobnost. Uklanja naočale i vid će biti isti kao i prije stavljanja. Za čitanje nisu potrebni osobito od tada u blizini sina dobro vidi. Rekla je da će tijekom ljeta ponovno uzeti irifrin i pojaviti se na testiranju krajem ljeta prije škole. Ne vjeruje u hardverski tretman, kaže da ispumpava novac, ali nije mogla vidjeti njezin vid, čak i da smo bez naočala. Ne vjerujem ni u uređaje, nakon čitanja foruma.
Dragi liječnici, zbunjen sam. Imam pitanja:
1. Je li potrebno da moje dijete stalno nosi naočale s miopijom od -0,5 na oba oka, ako ne osjeća nelagodu? Vizija od veljače 2017. do svibnja 2017. na istoj razini. Ili ih staviti na rano - ljeto je naprijed, neće biti vidljivih opterećenja, oči će se odmoriti.
2. U slučaju da sin stalno stavlja naočale, hoće li to stvarno olakšati grč i povećati njegovu oštrinu vida? Ili će naočale dati samo udobnost?
3. Kada čitate, pismo također treba naočale? On sjedi na stolu, kaže da vidi sve od posljednjeg stola.
4. Je li liječnik ispravan što se pokazatelji moga sina, uz konstantno trošenje, mogu fiksirati na ovoj razini?
6. Je li konstantno nošenje spriječilo pad vida ili će pasti na brojke koje priroda daje dok djetetovo oko raste bez obzira na nošenje naočala?
7. Mogu li čaše ozlijediti vid i izazvati pad? Postoje strahovi da će, ako ih sada stavi, njegov vid početi još više padati (među poznatim djecom ima mnogo takvih slučajeva).
8. Može li se moj sin baviti sportom? Vizija iz ovoga će pasti teže? Mogu li u školi pokrenuti križeve?
9. Je li recept za naočale ispravan?
10. Je li moguće i potrebno da moje dijete prođe liječenje atropinom? Ako je moguće, u kojoj dozi kapati i koliko dugo? Liječnik nije ponudio ovu mogućnost liječenja. Osim naočala i hardvera ne nude ništa.
IOP OD = 16 mm. st (pshikali 1 put)
IOP OS = 16 mm. st (pshikali 1 put)
11. Može li se uzrok kratkovidosti pokriti problemima vrata? Sin od dječje dobi ima tortikolis, jedno rame zbog koje je veće, a drugo niže. Skolioza nije.
Ja ću dodati ako je to važno. Otac djeteta ima 100% vid. Ja (moja majka) je od djetinjstva imala kratkovidost, nikad nisam nosila naočale, uspješno sam uspješno izvršila korekciju vida u staroj 30 godina u Centru Fedorova.
http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=20370Već ne vjerujem mlađim zdravstvenim djelatnicima tipa trgovine - jednom kad sam preporučio dalekovidna stakla, drugi je bio kratkovidan
Otišao sam kod liječnika u bolnicu - sve je ispalo dobro, samo moje oči nisu mogle biti tako zlobno iskorištavane, kao i jedinica. 09.09.2003 11:10:26, Tinctura
Da, ne žalim se na plaću :) Razbijem vitamine ovdje.. čini se da pomaže
također je udario nogom pravom doktoru kako bi prof. liječenje bolesti broj 2 - leđa.. liječnik mi je zašio noge i opet sam trčao stazom;)) 09.09.2003 12:44:31, Tinctura
http://conf.7ya.ru/fulltext-thread.aspx?cnf=Misctrd=54388Vizija. Uređaj za oči
www.eye-focus.ru
Svake godine ima više djece sa slabim vidom.
Ovaj alarmantni trend danas se pojavljuje u svijetu i povezan je s problemom rasta školske miopije. Loše gledanje djece stvarni je svjetski problem. Statistika je zapanjujuća skala brojeva.
Do danas, četvrtina svjetske populacije pati od kratkovidnosti (1,6 milijardi), a prema znanstvenoj prognozi, do 2020. taj broj će se povećati na trećinu (2,5 milijardi). Drugim riječima, Zemlja se pretvara u planet suženih ljudi, ali prije svega, koliko je težina problema - djeca.
Tako je, na primjer, u Tajvanu, širenje kratkovidnosti kod adolescenata tijekom proteklog desetljeća povećano 4 puta, i kao rezultat toga, 84% učenika u dobi od 18 godina pati od kratkovidnosti. U Kini, 55% djevojaka i 38% dječaka postaju kratkovidni u dobi od 16 godina. U Japanu 60% mladih u dobi od 18 godina razvija mijopiju. U Španjolskoj i Rusiji ta brojka prelazi 40%.
Moramo priznati da je kratkovidost vodeći uzrok slabe vizije u cijelom svijetu, a taj se problem samo pogoršava. Što učiniti, kako zaustaviti "epidemiju" kratkovidosti? Loš vid djeteta nije samo osobni problem nove osobe ili njegovih roditelja, već je to veći problem.
Ako na to pitanje odgovorite na isti način - globalno, onda vam treba vladin program za sprečavanje kratkovidosti u školi. Stanje dječjeg zdravlja nedavno se promatra kao čimbenik nacionalne sigurnosti, stoga suvremeni model obrazovanja uključuje zadatke očuvanja i promicanja zdravlja učenika u procesu učenja. Uvjeti za provedbu inovativnih obrazovnih projekata postavljaju više zahtjeve na profesionalne i osobne kvalitete nastavnika. A nastavnik, kao ključna osoba u obrazovanju, u pitanjima očuvanja dječjeg zdravlja zahtijeva stručnu podršku medicinskih stručnjaka. Ovdje sam uvjeren, a na polju postoji jedan ratnik. Glavna stvar, kao što je napisao Dmitry Sergeyevich Likhachev: „U životu morate imati svoju službu. Posluživanje uzroka. Neka ovo poslovanje bude malo, postat će veliko ako ste mu vjerni. "
Tako se dogodilo s društvenim projektom "Petorica u vidu" u Novosibirsku, počeli smo raditi s jednom, ne najvećom školom grada, a već u tri akademske godine pregledali smo 6.000 djece. I to nije bio samo test vida prema tablici, nego i kompletan oftalmološki pregled na suvremenoj opremi, koji je omogućio rano prepoznavanje bolesti oka i oštećenja vida u školskoj djeci.
Dakle, vrijednost projekta "Pet u vidu", po mom mišljenju, leži u aktivnoj prevenciji zahvaljujući uspostavljenom modelu medicinske i pedagoške suradnje. Kao liječnik, vjerujem da samo rana dijagnoza oštećenja vida kod djeteta i pravodobno liječenje mogu se suprotstaviti problemu kratkovidnosti. U tom smislu, važnost odgojno-obrazovnog rada s roditeljima i djecom u tim uvjetima samo se povećava. Moramo neumorno formirati mišljenje da bi oftalmološki pregled djeteta trebao biti godišnji. Alarmantni rezultati našeg istraživanja omogućuju nam da to iznesemo.
Sl. 1. Raspodjela učenika prema oštrini vida.
Nakon analize dijagnostičkih podataka 6.000 učenika dobili smo depresivnu sliku: 43% djece imalo je oštrinu vida ispod 1,0 (100%). Istodobno, klinički značajno smanjenje vida ≤ 0,6 (60%), tj. Zahtijevajući odabir optičke korekcije, nađeno je u 26%. U 17% učenika, oštrina vida bila je 0,7-0,9 (vidi sliku 1). Među njima je bilo mnogo novo identificirane djece. Istodobno, ni sami učenici niti njihovi roditelji nisu primijetili oštećenje vida. Ali upravo u ovoj fazi početnih poremećaja djeci se zaista može pomoći. Dat ću vam tipičan primjer. Djevojka od 8 godina, na pregledu, otkrila je smanjenje vida na 0,7 (70%) i kratkovidnost za stupanj od 0,5 dioptrije. U procesu naknadne dijagnoze i liječenja, dječji je vid vratio na 100%, a problem kratkovidnosti se pokazao netočnim. Takve djece ima mnogo i potrebna im je pedijatrijska opservacija od pedijatrijskog oftalmologa, budući da se kratkovidost može vratiti.
Glavna prepoznata oštećenja vida kod djece u našoj studiji bila su miopija (miopija) - 31%, blaga hiperopija (hiperopija u djece) - 36%, astigmatizam (poremećaj sferičnosti oka) - 20%, anisometropija (optička divergencija) - 29%, povreda binokularnog vida) - 7% (vidi sliku 2).
Sl. 2. Prevalencija oštećenja vida kod školske djece.
Analiza stajališta učenika u procesu učenja pokazala je da se broj djece s oštrinom vida od 1,0 statistički pouzdano smanjuje za vrijeme diplome, a oštrina vida ≤0,6 stalno raste (vidi sliku 3).
Sl. 3. Oštrina vida. Rezultati istraživanja oštrine vida djece u razredima.
Rezultati našeg istraživanja potvrdili su da su glavni problemi vida kod djece uzrokovani mijopijom. Istodobno se povećava i broj djece školske dobi s kratkovidnošću s napredovanjem učenja s 12% na 55% (vidi sliku 4).
Sl. 4. Raspodjela djece s miopijom u razredima.
Ovaj dijagram jasno pokazuje kako kršenje raste od klase do klase. Visok postotak djece s kratkovidnošću u osnovnoj školi privlači pozornost, koja se povećava s 12% u prvim razredima na 27% u četvrtom. Nakon toga slijedi naglo povećanje učestalosti incidencije do 43-46% u 5-6. I do 52-56% u 9-11. Kao rezultat toga, broj djece s emmetropijom (normalna optika oka) stalno opada s vremenom završetka školovanja s 43-45% na 18% (vidi sl. 5).
Slika 5. Raspodjela djece s emmetropijom u razredima.
Stoga su za suvremeno stanje školske djece karakteristični sljedeći pokazatelji:
Korijeni identificiranih negativnih trendova leže u nedavnim promjenama u školskom sustavu. Dakle, prema podacima pedagoške literature, najvažniji razlozi lošeg zdravlja studenata su:
Tijekom pregleda od 250 djece, uglavnom - kratkovidan, uz pomoć ispitivanja, projektivni crtež testovi "nepostojeća životinja: nesretan i sretan", "Zvijezde i valovi", "Čovjek crtež" otkrio sljedeće psihološke značajke:
Potrebno je razumjeti da škola, davanje znanja, nažalost, šteti zdravlju djece, dakle, mnogo, kao i prije, ovisi o obitelji. Ne, vjerojatno, roditelji koji ne bi marili za svoju djecu. Problem je drugačiji: koliko su pripremljene i obrazovane mame i tate u smislu održavanja vizije. Doista, mnogi od njih još uvijek vjeruju da samo treniranje očnih mišića može spasiti dijete od kratkovidosti, astigmatizma i izbjegavanja naočala. Većina roditelja ima, da tako kažemo, strah od naočala. Strah od naočala, koji ih dovodi do kategoričnog odbacivanja. Kod kontaktnih leća problem je još gori zbog veće predrasude prema njima. Stoga je dužnost dječjih oftalmologa spasiti ljude od nerazumnih strahova i otkriti pseudoznanstvenu suštinu mitova o opasnostima naočala i kontaktnih leća.
Kako bi se stabilizirala ta oštećenja vida kod školske djece, kao što je mijopija, važno je za roditelje da znaju pravi čimbenici rizika za mijopiju. Uobičajeno, mogu se podijeliti u nekoliko skupina:
Na prvi pogled, postoji kontroverzna ideja o značajnom povećanju broja djece s problemima oka, s jedne strane, i njihovog nedostatka potrebne optičke korekcije, s druge strane. Zapravo, to nije kontradikcija, nego posljedica. Vodeći istraživački instituti u svijetu koji se bave ovim problemom otkrili su da 12% sljepoće i 55% patologije organa vida nastaju zbog nekorigiranog oštećenja vida kod djece. Uz to, postoje akumulirani eksperimentalni dokazi o povećanoj progresiji kratkovidnosti u uvjetima slabe korekcije spektakla. Stoga se sada, sa znanstvenog stajališta, postavlja pitanje na sljedeći način: „epidemija“ kratkovidnosti kod djece je uzrokovana nedostatkom optičke korekcije vida.
Sl. 6. Prisutnost optičke korekcije kod djece s oštrinom vida ispod 1,0.
Sl. 7. Prisutnost optičke korekcije u djece s oštrinom vida ≤ 0,6.
U našem istraživanju korištena je metoda ispitivanja kako bi se istražili razlozi za odsutnost optičke korekcije povreda. Anketirano je 296 učenika i roditelja. Analiza upitnika otkrila je razloge zbog kojih djeca ne nose naočale i kontaktne leće:
- Hoćete li nositi naočale ili leće?
- Ja - da, ne vidim ništa od odbora, ali moj tata je protiv.
- Je li ti teško učiti?
- Osobito na kontrolama. Oči me boli i glave. Počela je često plakati.
Često čujemo takvu izjavu, strah da "kad jednom stavite naočale, nikada ih nećete skinuti." Ali morate razumjeti da je oštećenje vida kod djeteta, jednom pojavljeno, najčešće ostaje s njim do kraja života. Stoga, pitanje: "Što je stvarno štetno za dijete?" Odgovaram ovako:
Stvarno moramo okrivljavati čaše za pogoršanje vida. "Jačanje bodova dovodi do povećane kratkovidnosti" - to je jedna od najčešćih zabluda. Moramo zapamtiti da je ovo samo optički uređaj, primijetim, veliki izum čovječanstva, fokusirajući zrake svjetla na mrežnicu oka. I to je to! "Nisu krivi", to je da kada se kratkovidost poveća. Važno je znati da u modernim uvjetima progresija kratkovidosti traje nekoliko godina i, naravno, ovisi o optičkoj korekciji, ali ne iu općeprihvaćenom smislu. U nedostatku naočala i kontaktnih leća, takvo oštećenje vida kod djeteta brže napreduje. Pravovremena i pravilna upotreba optičkih sredstava usporava rast oka. Stoga je vrijeme za uklanjanje “optužbe” iz naočala i zahvaliti im se za gotovo 800 godina rada za dobrobit naše vizije.
Možda, dragi roditelji, ova ideja može izgledati neobično ili neprihvatljivo, ali to je znanstvena činjenica. U brojnim pokusima na životinjama, defokusiranjem slike na mrežnici, nastao je model za razvoj kratkovidosti. Tako je postupno, počevši od 1961., formirana teorija defokusiranja mrežnice, koja je sada općenito priznata u znanstvenom svijetu. Dokazano je da stvaranje jasne slike na mrežnici sprečava daljnje napredovanje mijopije. Stoga ne preuzimajte odgovornost za dječju viziju u profesionalnim stvarima, posebno kao što je optička korekcija. Povjerenje u stručnjaka koji razumno i na vrijeme odabire naočale, stavlja kontaktne leće, propisuje liječenje. I ne onaj koji svojim populističkim preporukama o opasnostima naočala zapravo nanosi nepopravljivu štetu vašem djetetu. Zapamtite da dijete treba nadzirati dječji oftalmolog.
Kada je prikazana optička korekcija kratkovidnosti? U slučaju prave miopije, stupanj 0.5-0.75 dioptrija s stalnim padom vida na udaljenost do 0.5 - 0.6 (50-60%).
Analizirajući rezultate ankete, suočavamo se s takvim problemom, da još veći postotak roditelja - 85! negativne kontaktne leće, navodeći sljedeće razloge:
Napominjem da optička korekcija kratkovidnosti može započeti s naočalama i kontaktnim lećama. Nema alternative. Možda kombinacija. Ali postoje slučajevi kada je korisnije u smislu stabilizacije procesa ispravljanja takvog oštećenja vida kod djeteta s kontaktnim lećama, na primjer, s astigmatizmom ili latentnim divergentnim strabizmom. To može odrediti samo liječnik, stoga ovdje ne bi trebalo postojati “inicijativa”. Prve kontaktne leće koje dijete treba podići, staviti i naučiti koristiti pedijatrijskog oftalmologa. Onda se ne bi trebalo bojati komplikacija.
Ako vaše dijete, unatoč svim argumentima i uvjerenjima, kategorički odbija bod, a njegov protest prati negativne psihološke reakcije, onda ozbiljno razmislite o kontaktnim lećama. Prednosti potonjih su očite i sastoje se u tome da poboljšavaju kvalitetu slike na mrežnici, dobro kompenziraju optičku razliku između očiju, normaliziraju smještaj, uklanjaju mišićnu neravnotežu i osiguravaju bolje pridržavanje stalnog načina korekcije. Ti su čimbenici temeljni u mehanizmu stabilizacije mijopije. Iz prakse, mogu reći da je kod djece koja ranije nisu nosila naočale, početak korištenja kontaktnih leća počeo usporavati kratkovidost.
Kako bi se raspršio mit o opasnostima optičke korekcije, želim naglasiti da se ne radi o čašama ili kontaktnim lećama, nego o njihovoj odsutnosti! U takvim slučajevima, mijopija u djece neizbježno raste. Stoga ponekad samo želite uzviknuti nakon poznatog pjesnika: "Slušajte! Na kraju krajeva, ako vaše dijete izgubi vid, dajte mu priliku da dobro vidi! Poslušajte liječnika i prestani se bojati naočala i kontaktnih leća! Ne propustite vrijeme!" Koliko često vidim na recepciji! šokirali roditelje, kad su shvatili da dijete ne vidi čak ni najveća slova. Primijetio sam kako se duboko brinu, krive sebe, izvršavaju, nisu primijetili problem, nisu se okrenuli na vrijeme, promašili, a ponekad, tek nakon tih teških trenutaka roditelji u imayut Odluka o odabiru naočale ili kontaktne leće.
Teško je takvo oštećenje u školskoj djeci teško tretirati kao kratkovidost, ali to je nužno jer ona, iako stalno napreduje, ograničava aktivni životni stil djeteta, a kasnije i izbor zanimanja, što neizbježno utječe na sudbinu. Loša vizija kod djece dodatno će pogoršati njihovu kvalitetu života, važno je da roditelji posvete odgovarajuću pozornost vizualnim funkcijama djeteta. Loši vid u djeteta može se otkriti u najranijim fazama abnormalnosti. I moramo razumjeti da je imenovanje naočala i kontaktnih leća također tretman, samo optički, bez njega je nemoguće dobiti dobre rezultate. U Moskovskom istraživačkom institutu za bolesti oka. Helmholtz je 2010. proveo retrospektivnu analizu učinka funkcionalnog i lijekova na stabilizaciju tijeka mijopije. Tri godine promatranja pokazale su da je godišnja stopa progresije u djece bez liječenja bila 0,95 dioptrija, a kod djece koja su primala liječenje bila je značajno niža - 0,2 dioptrija. Prema našem centru, uz pravovremenu optičku korekciju oštećenja i funkcionalnog liječenja, stopa progresije miopije postupno se smanjuje od 1,0 do 0,25 dioptrija godišnje.
Dragi mame i tate!
Vladimir Soloukhin je jednom napisao: "Djetinjstvo je kao tlo u koje pada sjeme. Biografija ljudske duše, ljudsko srce je klijanje sjemena. Neki od njih postaju čisti i svijetli cvjetovi, neki od njih su zrna ušima, neki od njih su cvilice." I od vas i mene ovisi kako će dijete rasti: od obitelji, od učitelja i liječnika. Vjerujte profesionalcima svog poslovanja, osobito u pitanjima zdravlja. Neispravne odluke, temeljene na vlastitom iskustvu, intuiciji, mogu biti štetne za dijete. Zapamtite da je prava kratkovidost nepovratna i ne možete se prepustiti iluzijama o "iscjeljujućoj" gimnastici oka. Njihova prednost je nesumnjiva, nitko ne tvrdi, ali neke vježbe ne mogu ispraviti takvo oštećenje vida kod djeteta kao kratkovidnost i astigmatizam, ili izliječiti strabizam i ambliopiju. Vašim negativnim stavom prema naočalama samo pojačavate kompleks "spektakla" u dječjem umu, dodatno potkopavajući njegovu psihu.
Roditelji često na kraju recepcije postavljaju pitanje: "Što biste učinili za svoje dijete?" I, unatoč činjenici da moji sinovi nisu imali kratkovidost, uvijek odgovaram: "Ja bih sve učinio! Pokupio sam naočale i kontaktne leće do 100 % gledanja, naučit će vas kako ih nositi. Redovito provodite lijekove i tretman hardvera.Normalizirana prehrana.Određeni dan ispunite sportskim vježbama.Povjeren na potrebnu minimalnu nastavu na računalu. tvrdi n jedini način da se zaustavi napredovanje kratkovidnosti. "
U zaključku želim reći: znanstvenu prognozu da će za 10 godina svaki treći stanovnik Zemlje postati kratkovidan, nažalost, može se ostvariti ako ne shvatite prave uzroke mijopije i promijenite svoj stav prema optičkoj korekciji vida.
S poštovanjem, Irina Y. Smirnova, oftalmolog, dr.sc.
Direktor Sibirskog centra za prevenciju i liječenje kratkovidosti "Oko".