logo

Rakovi oka su rijetki. Mogu se razviti iz tkiva samog oka ili iz njegovih privjesaka. Takvi tumori počinju svoj rast iz konjunktive, žilnice, mrežnice, orbite, ili suzne žlijezde i kapaka.

U ovom članku upoznat ćemo vas s glavnim uzrocima, vrstama, prvim znakovima i simptomima, metodama dijagnosticiranja i liječenja raka oka. Ova informacija će vam omogućiti da sumnjate na razvoj ovog opasnog raka na vrijeme i, nakon što se obratite liječniku, moći ćete započeti pravovremenu borbu protiv tumora.

Posljednjih godina broj onkoloških bolesnika s takvim karcinomom počeo se povećavati. Prije 10 godina, pacijenti s rakom oka bili su 10-12 ljudi na 100.000, a sada se taj broj povećao na 20. Najčešće, ova opasna bolest je otkrivena u osoba starih 55-75 godina, a statistike pokazuju da žene imaju takve tumore. češće nego muškarci.

razlozi

Dok znanstvenici ne mogu utvrditi točne uzroke razvoja raka oka. Međutim, dugoročna istraživanja i opažanja ukazuju na brojne predisponirajuće faktore koji mogu izazvati rast takvih tumora:

  • nasljeđe;
  • žive u ekološki nepovoljnim područjima;
  • rad u opasnim industrijama;
  • čest kontakt s ultraljubičastim zrakama;
  • prisutnost nevusa na oku;
  • HIV infekcija;
  • metastaze drugih vrsta raka.

vrsta

Rak oka može biti:

  • primarni - započinje rast u strukturama oka;
  • sekundarni - početi rasti u drugim organima, a tkivo oka je pod utjecajem metastaza stanica raka.

Prema statistikama, češće se otkrivaju sekundarni karcinomi oka.

Ove vrste raka oka se razlikuju:

  1. Karcinom (skvamozna ili bazalna stanica). Takvi tumori se često promatraju - 40-84% svih slučajeva. Planocelularni karcinomi obično rastu na granici donje očne kapke i granice kože gornjeg kapka ili se razvijaju iz tkiva unutarnjeg kuta oka. Oni nisu skloni metastaziranju i ne predstavljaju opasnost za život. Isprva izgledaju kao mali pečat u obliku graška nodularnog ili ulceriranog oblika. Postupno, tumor raste i krvarenje krvari u središtu, krvareći tijekom uklanjanja. U nekim slučajevima, tumor raste čak i na koži obraza i konjunktive. Kod karcinoma bazalnih stanica zahvaćena su ista područja očiju. U uznapredovalim slučajevima takvi se tumori mogu širiti duboko u kapak, očne jabučice, orbitu ili u sinuse.
  2. Sarkom. Obično utječe na orbitu i ubrzano napreduje. Takve vrste ovih tumora se razlikuju: fibrosarkom, rabdomiosarkom, Kaposhijev angiosarkom, hondrosarkom. Takvi tumori uzrokuju razvoj egzoftalmusa, ometaju kretanje očne jabučice, uzrokuju bol i osjećaj pucanja u oku. Njihov tijek prati edem kapka, a kasnije atrofija vidnog živca kod pacijenta.
  3. Melanom. Takvi tumori su česti i obično počinju svoj rast na šarenici, žilnici ili cilijarnom tijelu. Tumor brzo metastazira u obližnje organe. S lokalizacijom na šarenicu, pacijent razvija sekundarni glaukom. A s porazom žilnice, bolest je često asimptomatska i pacijent se okreće specijalistu samo kada je pogoršanje vida ili poremećaj lateralnog vida. Detekcija tumora u cilijarnom tijelu i žilnici značajno je otežana, jer se mogu otkriti samo kada se koristi posebna oprema.
  4. Retinoblastom. Ove novotvorine su rijetke, nasljedne i obično se nalaze kod djece mlađe od 2 do 5 godina. Oni se manifestiraju kao povećanje zjenice, zrikavost, sekundarni glaukom i totalno sljepilo. Nakon toga, pacijent razvija izraženi egzoftalm, a kada se rak širi na mozak i orbitu, očna jabučica se pomiče u stranu (lijevo ili desno).

Ovisno o mjestu lokalizacije, ovi tipovi malignih tumora oka se razlikuju:

  • tumori kapaka - adenokarcinom, karcinom skvamoznih stanica, karcinom bazalnih stanica (ili karcinom bazalnih stanica);
  • konjunktivni tumori - papiloma (u obliku čvorića) i pterigojda (u obliku gustog bijelog filma s vaskularnim uzorkom);
  • tumori orbite i suzne žlijezde - adenocistični karcinom, rabdomiosarkom, retinoblastom, tumor žilnice.

simptomi

Svaka vrsta raka oka ima svoje specifične znakove, ali postoje slični simptomi.

U ranim stadijima raka oči se ne manifestiraju. Međutim, kako tumor raste, pacijent može doživjeti sljedeće opće simptome ove bolesti:

  • zamagljen vid;
  • izgled mrlja na šarenici;
  • pojavu mutnih vizija ili bljeskova svjetlosti;
  • pomicanje očne jabučice;
  • strabizam;
  • prisutnost mrlja na vidiku;
  • bol u oku ili oko njega (rijetko).

Takvi prvi znaci raka oka mogu se uočiti i kod drugih oftalmoloških bolesti, ali njihov izgled uvijek mora biti razlog za hitno liječenje specijalistu.

Ovisno o tipu tumora, pacijent može imati sljedeće simptome:

  • za tumore kapaka, izrasline ili zadebljanja u području očnog kapka;
  • za konjunktivne tumore - nodule različitih veličina ili gusti bjelkasti film s vaskularnim uzorkom;
  • s tumorom suzne žlijezde - bol, izraženo oticanje očiju, trganje i osjećaj stranog tijela u oku;
  • za tumore žilnice - produženi su i asimptomatski ili se manifestiraju bolom, povišenim intraokularnim tlakom, oštećenjem vida, ograničenjima pokretljivosti očne jabučice i odvajanja mrežnice;
  • s retinoblastom - fotofobija, strabizam, prekomjerno izlaganje zjenice na fotografiji u svjetlosnom tonu.

dijagnostika

Preliminarna dijagnoza "raka oka" može se napraviti na temelju podataka o oftalmoskopiji. Da bi se to potvrdilo, pacijentu se mogu propisati sljedeće metode ispitivanja:

  • Ultrazvuk očne jabučice;
  • CT;
  • MR;
  • fluoresceinska angiografija;
  • biopsija praćena histološkom analizom.

liječenje

Kombinirane metode koriste se za liječenje raka oka, čiji izbor ovisi o karakteristikama i složenosti kliničkog slučaja. Terapija je uvijek usmjerena ne samo na uništavanje tumora, već i na sprječavanje njegovog ponovnog razvoja. Plan liječenja može uključivati ​​kirurške tehnike, kemoterapiju i radioterapiju. Zahvaljujući razvoju lijekova s ​​pravovremenim pristupom specijalistima, postalo je moguće koristiti metode očuvanja organa, koje u 70-75% slučajeva štite oko i vid.

Laser se često koristi za uklanjanje tumora. Prije izvođenja takve intervencije ukapava se anestetički lijek u pacijentovo oko i nanosi se poseban zavoj kako bi se izbjeglo rasipanje pažnje i unakrsnu fiksaciju. Prije početka operacije, liječnik postavlja ekspanziju kako bi se spriječilo treptanje i posebna priprema osuši površinu oka. Uz pomoć kompjutorskog postavljanja izduže se neoplazma i laserskim snopom dijelove susjednih tkiva. Nakon toga na oko se nanosi flaster za oči, koji treba nositi 3 dana. U ovom trenutku, pacijent može osjetiti nelagodu, ali onda se oni eliminiraju, a nakon 2-3 tjedna oštrina vida se u potpunosti obnavlja.

U nekim klinikama, robotski sustav Cyber ​​Knife može se koristiti za uklanjanje kancerogenog tumora oka. Ova metoda radiohirurškog uklanjanja tumora je vrlo precizna i učinkovita.

U nekim slučajevima, minimalno invazivna tehnika, kao što je krioterapija, može se koristiti za liječenje oka. Za male tumore, može se koristiti samostalno, au drugim slučajevima - kao dodatak laserskom uklanjanju neoplazme. Ova metoda liječenja je lokalna opskrba tekućeg dušika tkivima tumora. Ova tvar zamrzava stanice raka i uzrokuje njihovu smrt.

U nekim slučajevima, učinkovito uklanjanje raka može se postići uz pomoć termoterapije. Mogućnost primjene ove metode liječenja određena je mjestom i veličinom tumora. Tijekom izvođenja ove tehnike tkivo neoplazme grije se do 45 ° C kroz zjenicu ili bjeloočnicu. Takav apsolutno bezbolan učinak brzo uništava stanice raka i može biti učinkovitiji od brahiterapije. Za liječenje se provodi 4-5 sesija.

Nakon operacije preporuča se tijek radioterapije. U nekim slučajevima, mogu se primijeniti kontaktne metode izlaganja - brahiterapija. Ponekad se može koristiti kao neovisna metoda zračenja. Osim toga, pacijentu se može dodijeliti vanjsko i intersticijalno zračenje uskim protonskim snopom.

Brahiterapija se provodi uz pomoć posebnog oftalmološkog aplikatora koji osigurava visoku točnost i sposobnost prodiranja radio-zraka. Maksimalni promjer zračenja u ovom slučaju je 22 mm.

Još jedan moderan način uklanjanja kancerogenog tumora oka je fotodinamička terapija. Ova tehnika uključuje aktivaciju svjetlosnog fotosenzibilizatora, koji se nakuplja u tkivima tumora. Ova fotokemijska reakcija uništava atipične stanice. Fotodinamička terapija je apsolutno bezbolna i povoljno se razlikuje po svojoj djelotvornosti i preciznom ciljanju specifično za stanice raka.

Kemoterapija za rak oka može se koristiti kao dio složenog liječenja nakon operacije kako bi se uklonilo oko ili otkrile metastaze. Za njegovu provedbu pacijentu je propisan kompleks citostatika koji suzbija širenje i rast stanica raka.

S naprednim stadijima raka oka potrebno ga je ukloniti. Nakon toga, pacijentu se provodi još jedna operacija, tijekom koje se odabire proteza i vrši se formiranje pokretnog potpornog panja. Računalni odabir boje i strukture šarenice može se upotrijebiti za formiranje šarenice. Zahvaljujući uvođenju suvremenih tehnika u praksi endoprotetike oka može se stvoriti proteza visoke pokretljivosti. U isto vrijeme, postoji osjećaj prirodnog i zdravog oka.

prognoze

Projekcije raka oka ovise o stupnju liječenja neoplazme. U ranim stadijima, uspješan ishod zabilježen je u oko 84% slučajeva, au slučaju velikih kancerogenih tumora, samo u 47% slučajeva.

Koji liječnik kontaktirati

Ako se pojave znakovi zamagljenog vida, na vidnom polju, pokretu očne jabučice, strabizmu ili pigmentaciji na šarenici, javite se oftalmologu. Nakon pregleda pacijenta, obavljanja oftalmoskopije i sumnje na razvoj raka oka, liječnik će pacijenta uputiti onkologu. Kako bi potvrdili dijagnozu, pacijentu se može preporučiti sljedeće metode ispitivanja: CT, MRI, ultrazvuk očne jabučice, fluorescentna angiografija, biopsija s naknadnom histološkom analizom, itd.

Rak oka je rijedak rak, ali povećanje broja pacijenata u posljednjih nekoliko godina zahtijeva posebnu pozornost na njihovo zdravlje i znanje o prvim znakovima razvoja takvih tumora. Suvremenom detekcijom vjerojatnost izlječenja je mnogo veća nego u slučaju kasne dijagnoze ove opasne bolesti. Osim toga, korištenje suvremenih metoda liječenja omogućuje spremanje oka i vida u oko 70-75% bolesnika.

Prvi kanal, program "Uživajte zdravo" s Elena Malysheva, u odjeljku "O medicini" govoriti o retinoblastoma:

Izvješće prof. S. Sahakyan na temu "Retinoblastom: preživljavanje i socijalni aspekti":

http://myfamilydoctor.ru/rak-glaza-pervye-simptomy-sovremennye-metody-lecheniya/

Maligni tumori oka

Među malignim neoplazmama oka, koje se javljaju u djece, uključuju se sarkom, kserodermni pigment, melanosarkom (melanoblastom) i retinoblastom. Osim toga, postoje očne tumorske manifestacije sustavnih bolesti krvi (leukemija) i nadbubrežne kore (simpatikoblastoma.

Sarkom. Sarkom gornjeg očnog kapka (sl. 193) ili područje orbite nalazi se kod djece predškolske dobi, rijetko u dobi od 10-15 godina.

Razvija se iz tenonske kapsule, periosta i episclera. Prema histološkoj strukturi sarkoma dijeli se na nekoliko tipova. Najčešće se drugima dijagnosticira mješoviti tumor, uz prisutnost velikih (divovskih) neo-obojenih stanica i malih inkluzija vezivnog tkiva. Na drugom mjestu su tumori embrionalnih stanica s velikim blijedim jezgrama. Ovi tumori su svojstveni djeci prve godine života i vrlo su maligni. Zatim dolaze sarkomi koji se razvijaju iz tkiva vaskularnog endotela, kao i tumori koji se sastoje od stanica sličnih limfocitima.

U početnom stadiju, sarkom može nalikovati benignim promjenama, slično chalazionu. Međutim, brzi rast tumora, koji češće uzrokuje pomicanje očne jabučice prema dolje (Sl. 194), ograničenje njegove pokretljivosti, egzoftalmus i dvostruki vid (diplopija) ukazuju na malignost procesa.

Tumor ima elastičnu, cističnu ili čvrstu konzistenciju ovisno o podrijetlu. Može se zalemiti na kožu. Nakon 1-2 mjeseca ili kasnije, tumor raste i simptomi se povećavaju. Tumor često hvata okolna tkiva, postaje sklon nekrozi, ulceraciji. Metastaze se razvijaju u limfnim čvorovima, mozgu i drugim organima i tkivima u blizini. Međutim, tumori mogu najprije biti encysted. U fundusu kao rezultat pritiska tumor može razviti kongestivni disk, smanjen vid. Nakon toga dolazi do atrofije vidnog živca i sljepoće. Također postoji značajno povećanje intraokularnog tlaka. U pravilu, sarkom raste vrlo brzo i te promjene u fundusu nemaju vremena za razvoj, vid ostaje visok. Opisani su slučajevi u kojima se tijekom nekoliko tjedana pojavio najaktualniji egzoftalm sa temozama sve do potpunog pomjeranja oka iz orbite. Dijagnoza se postavlja na temelju kliničke manifestacije (karakteristične lokalizacije i konzistencije, brzog rasta), citološke slike punktata, arterio- i venografije, orbitalne rendgenske tomografije i radioizotopnih studija.

Liječenje sarkoma Sastoji se od hitnog uklanjanja tumora unutar zdravog tkiva sve dok se orbita ne ekscentrira pomoću elektrokauterije. U postoperativnom razdoblju, radioterapija i kemoterapija provode se redovitim transfuzijama krvi. Moguća generalizacija procesa, metastaza i smrt unutar 3-4 godine.

Pigmentna kseroderma. Ovaj tumor kapka je rijedak. Pojavljuje se u ranom djetinjstvu. Njegova karakteristična značajka je da su rast i maligna degeneracija pojačani pod utjecajem povećane insolacije u toploj sezoni. Klinička slika ovog procesa sastoji se u pojavljivanju i rastu pigmentiranih brežuljaka, mjestimice atrofičnih mrlja i telangiektazija (ampuliformno širenje krvnih žila). Tu je povećana suhoća zahvaćene kože očne kapke. Cjevčice pigmenta mogu utjecati na druga područja (glava, ruke). Zatim se javljaju ulceracije i dezintegracije brežuljka, nakon čega slijede ožiljci i everzija kapaka, što dovodi do kseroze konjunktive i rožnice. Rožnica postaje mutna, posude rastu u nju i vid je oštro smanjen. Tijek bolesti je duži nego kod sarkoma.

Kirurško liječenje nakon kojeg slijedi radioterapija. Prognoza je često nepovoljna. Preporučuje se da zahvaćena koža bude zaštićena od sunčevog svjetla.

Melanoblastoma. Maligni tumori vaskularnog trakta gotovo se nikada ne javljaju kod male djece. Opisani su slučajevi detekcije melanoblastoma irisa kod adolescenata. Tumor se brzo otkrije ako je lokaliziran u šarenici. Ovdje se najčešće nalazi u donjem segmentu. Za razliku od benignog tumora - melanoma, melanoblastom ima nodularni ili planarni oblik, obično se uzdiže iznad razine ostatka šarenice. Konture njenih gotovo jasnih, ali neujednačenih, na periferiji tumora u tkivu mogu se vidjeti prskanjem pigmenata pigmenta. Tumor postupno raste u veličini i od tamno smeđe postaje sivkasto-žućkast. Ispunjava prednju komoru i zatvara njezin kut, što uzrokuje hipertenziju oka. U procesu rasta može doći do endotela rožnice i uključiti ga u patološki proces. Postupno se može razviti nekroza tumora praćena krvarenjima.

Ovisno o stadiju procesa može se pojaviti prevalencija i masivnost tumora, bol, distrofija, katarakta i zamućenje staklastog tijela, koje u većoj ili manjoj mjeri utječu na vizualne funkcije. Melanoblastom, koji potječe iz područja šarenice, može se proširiti na sve ostale dijelove oka. Ako je melanoblastom primarno lokaliziran u cilijarnom tijelu, tada je njegova dijagnoza u ranim fazama gotovo nemoguća i može biti samo slučajna. Subjektivni i objektivni simptomi javljaju se samo u daleko naprednijoj fazi procesa, kada rast tumora može dovesti do pojave mješovite mješovite injekcije, pomicanja kristalnog sočiva i smanjenog vida, pomicanja sprijeda šarenice, pomaka i promjene oblika zjenice, pojave sekundarnog glaukoma, itd. može proći neopaženo dugo vremena i samo značajne promjene u vizualnim funkcijama (zakrivljenost objekata, skotom, smanjen središnji vid) prisiljavaju pacijenta da se konzultira s liječnikom, Kod oftalmoskopije određivani su pigmentirani i ponekad amelanotični tumori, različite veličine, oblika i lokalizacije. Mrežnica iznad njih će nestati, možda otečena i mutna. Postupno, tumor gura mrežnicu dalje u staklasto tijelo. U isto vrijeme mogu se pojaviti krvarenja u staklastom tijelu. Melanom se postupno nekrotizira, bjeloočnica je uključena u proces, a oko umire morfološki i funkcionalno.

Dijagnoza pigmentnih melanoblasta irisa i cilijarnog tijela temelji se na dinamičkim promatranjima veličine tumora, zabilježenim s biomikroskopijom, gonioskopijom i oftalmoskopijom, te žilama s oftalmoskopijom i dijafoskopijom. Osim toga, potrebna su radioizotopna istraživanja, luminescentna biomikroskopija i ehografija.

Liječenje melanoblastoma šarenice i cilijarnog tijela sastoji se u njihovom operativnom uklanjanju unutar izrazito nepromijenjenog tkiva u kombinaciji s dijatermokogagulacijom. Također je moguće uništenje tumora šarenice i žilnice samo krio, dijatermija, laser, fotokoagulacija. Ako je tumor opsežan, njegove granice nisu vidljive, postoji nekroza, tada je indicirana enukleacija.

Retinoblastom. To je neoplazma mrežnice koja pripada prirođenim malignim tumorima. Tumor se može klinički manifestirati nakon različitih razdoblja nakon rođenja djeteta. Najčešće se otkriva u djece mlađe od 3 godine, iako postoje pojedinačni slučajevi bolesti i za 10-20 godina. Karakteristična trijada simptoma retinoblastoma: žućkasta luminiscencija u području zjenice, oštar pad vizualnih funkcija, tumorska, brzo rastuća formacija u fundusu žućkasto-bjelkaste boje. Proces u približno 25% slučajeva je bilateralni, ali poraz drugog oka ne može biti istodoban.

Prema histološkoj strukturi, retinoblastom je primarni maligni tumor embrionalnog tipa koji se razvija iz neuronskih elemenata mrežnice (Sl. 195).

Na temelju stanične strukture, može se podijeliti na samu retinoblastom (što je češće) i neuroepitheliomu. Kada se tumorske stanice retinoblastoma grupiraju oko krvnih žila, tvore takozvane pseudo-sokete. Tumor je gotovo lišen strome. Otkriven je polimorfizam stanica s prijelaznim oblicima od spongioblasta do astrocita. Neuroepithelioma se sastoji od više diferenciranih stanica karakteristične strukture, koje tvore prave rozete.

Češće retinoblastom ima mješovitu strukturu na kojoj se mjesta sa strukturom retinoblastoma izmjenjuju s neuroepiteliomom. Moguće je i egzofitično ili puzanje, i endofitično, nadopunjavanje rasta tumora u staklasto tijelo.

Postoje tri ili četiri faze bolesti. U prvoj fazi mali se tumor gotovo uvijek slučajno otkriva tijekom preventivnih pregleda ili zbog postojanja bilateralnog procesa, kada roditelji odlaze liječniku zbog velikih promjena u najgorem oku djeteta.

Prvi stupanj, ili ostatak retinoblastoma, karakterizira činjenica da je oko izvana mirno, njegova okolina je prozirna. U fundusu su vidljivi sivkasti ili žućkasti žarišta ognjišta, uz njega mogu biti mali žarišta - "sateliti". Kako raste, tumor postaje gušći, a posude prolaze preko središta i unutar njega.

Vizija se postupno smanjuje do potpune sljepoće. Učenica se širi i na njenom području vidljiv je žuti refleks - amarotično mačje oko.

Ponekad ima zrikavac.

Drugi stadij bolesti očituje se daljnjim rastom tumora, povećanim intraokularnim tlakom - sekundarnom hipertenzijom oka. Često postoji pseudohipopion i naslage na stražnjoj površini rožnice, što daje dojam precipitata. Može se otkriti širenje tumorskih stanica u obliku čvorića na površini šarenice. Nekroza tumora otkrila je plutajuću zamućenost u staklastom tijelu, može doći do krvarenja. Ako se retinoblastom razvije u prvoj polovici života, može doći do blagog povećanja veličine oka (sekundarni hidrofhtalmos), crvenila (kongestivne ili mješovite injekcije), plitke prednje komore i odsutnosti odgovora zjenice na svjetlo.

Treći stadij reginoblastoma karakterizira činjenica da tumor raste kroz zidove očne jabučice. Širenje tumora u orbitu popraćeno je naglim porastom egzoftalmusa. Napredovanje tumora duž optičkog živca u kranijalnu šupljinu može se manifestirati simptomima mozga (glavobolja, mučnina, povraćanje).

Tumor može zamijeniti cjelokupnu šupljinu oka, prednja komora postaje vrlo mala, no intraokularni tlak se smanjuje.

Četvrta faza popraćena je metastazama u regionalne limfne čvorove, uglavnom parotidnim i cervikalnim. Hematogeni se mogu pojaviti metastaze u kostima lubanje i pojedinih organa.

Kod retinoblastoma je često moguće uočiti rani nastanak distrofičnih promjena i ekstenzivne nekroze, koje su popraćene krvarenjima i taloženjem kalcijevih soli. Uz opsežnu nekrozu mogu se pojaviti akutne upalne promjene u svim membranama oka s egzoftalmom. To nije posljedica klijanja tumora u orbitu, već je posljedica oticanja orbitalne masti.

Retinoblastom je također karakteriziran infiltrativnim rastom. Rastući kroz zidove očne jabučice, zajedno sa sekundarnim hidrofhtamosom, prati naglo rastući egzoftalm sa uništavanjem zidova orbite i samog oka.

Dijagnoza retinoblastoma napravljena je na temelju oftalmoskopske slike, promjena u intraokularnom tlaku, studija s radioaktivnim izotopima (često su upitne), ultrazvučne biometrije oka, dijafoskopije (povremeno pozitivne). Radiodijagnoza se temelji na otkrivanju u ranim stadijima sjena fino zrnate strukture, što je uzrokovano gubitkom kalcijevih soli u nekrotičnom tumorskom tkivu. Kalcinacije su pronađene, obično u kasnim stadijima bolesti. U fazama III - IV otkrivene su radiološke promjene u koštanim stijenkama orbite, njihovo stanjivanje, povećanje orbite, širenje i izmjena kontura kanala optičkog živca itd. Utvrđen je povećan sadržaj ukupnih glikoproteina u krvi.

Diferencijalna dijagnoza provodi se pseudoblastomima (retinitis kaputa, endoftalmitis, retrolentna fibroplazija itd.).

Retinoblastom se može naslijediti i od dominantnog i od recesivnog tipa. Postoje slučajevi da je nekoliko djece u istoj obitelji.

Liječenje retinoblastoma ovisi o njegovoj fazi. U fazi I, poželjno lokalna primjena radioaktivnih aplikatora i kemoterapije (TET, TEM, ciklofosfamid, itd.). Enukleacija se preporučuje u II. Fazi, nakon čega slijedi radioterapija i kemoterapija. U III. Stadiju tumora - klijanje u okolnim tkivima, indicirana je orbita exentheria s daljnjom radioterapijom i kemoterapijom. IV. Stupanj retinoblastoma tretira se samo konzervativno, simptomatski i gotovo neuspješno. U bilateralnom procesu preporuča se uklanjanje najgoreg oka, nakon čega slijedi radijacijsko liječenje i kemoterapija najbolje terapije oka i zračenja u području orbite udaljenog oka.

Nedavno, u početnim stadijima, tumor je uništen uz pomoć lasera i fotokoagulatora u kombinaciji s zračenjem i kemoterapijom. U rijetkim slučajevima, retinoblastom je samozacjeljujući, ostavljajući naborane očiju.

Rana dijagnoza i neposredna kombinacija, češće kirurško liječenje retinoblastoma pridonosi očuvanju života u gotovo 75% djece, au 15% slučajeva i očuvanju oka s ostatkom vida.

http://spravr.ru/zlokachestvennye-opuholi-glaz.html

Uzroci, simptomi i liječenje raka oka

Među malignim tumorima koji se mogu lokalizirati u bilo kojem organu i sustavu ljudskog tijela, rak oka je mnogo rjeđi od ostalih. Ovaj se pojam odnosi na tumore koji se razvijaju na konjunktivi, mrežnici, žilnici, orbiti ili privjescima ovog organa (kapak, sučna žlijezda).

Uzroci raka oka

Rak oka razvija se zbog različitih štetnih čimbenika. Upozorite neke u vlastitoj moći, drugi djeluju neovisno o našoj želji.

Glavni uzroci raka oka su:

Nasljeđe. Kod rođaka, osobito nekoliko generacija, ova bolest je mnogo češća.

Nepovoljno stanje okoliša postaje čest uzrok onkologije, uključujući i rak oka.

Kod osoba zaraženih HIV-om i oboljelih od AIDS-a, povećava se rizik od razvoja takvih tumora.

Rak oka može biti sekundaran zbog metastaza drugog malignog tumora u ljudskom tijelu.

Izloženost ultraljubičastim zrakama.

Prisutnost starosnih pjega na oku (nevi).

Liječnici ne isključuju razvoj tumora na pozadini općeg smanjenja imuniteta zbog različitih razloga.

Vrste malignih lezija oka

Tumori oka klasificiraju se prema njihovoj lokalizaciji:

Zloćudne novotvorine stoljeća:

skvamozni karcinom - obično ubrzano napreduje, metastaze upadaju u obližnje limfne čvorove

karcinom bazalnih stanica (bazocelularni karcinom) - metastazira izuzetno rijetko, manifestira se ulcerativna ili nodularna

adenokarcinom - zadebljanje u debljini stoljeća

papillomatous tip - popraćeno formiranjem nodula različitih veličina

pterygoid sorta - bijeli gusti film formira se s jasnim uzorkom posuda

Rak suzne žlijezde i orbite (može se razviti u bilo kojoj dobi, čak iu djetinjstvu):

rabdomiosarkom - formiran na mišićima oka

adeno cistični karcinom - zahvaća suznu žlijezdu, raste sporo, ali duboko metastazira, česti su

Maligni tumor žilnice - najčešće se nalazi u samoj žilnici, smještenoj ispod bjeloočnice. Rijetko u cilijarnom tijelu, smještenom odmah iza šarenice. Vrlo rijetki slučajevi lezije šarenice (ne više od 6%).

Retinalni karcinom (retinoblastom) je rijetka vrsta koja se manifestira u djece mlađe od 2 godine. Kada nasljedni oblik utječe na obje oči, u odsustvu veze s kromosomskim abnormalnostima zahvaća jedno oko.

Simptomi bolesti

Rani stadiji malignih tumora oka su asimptomatski. No čim se tumor poveća, osjetit će se.

Svaka vrsta raka oka ima specifične znakove, ali postoje slične manifestacije:

pad oštrine vida

prisutnost na licu mjesta

mrlja od irisa

pomak očne jabučice

Samo po sebi, nijedan od ovih simptoma ne ukazuje na prisutnost tumora, ali je dovoljan razlog da se obrati liječniku na detaljan pregled.

Vrste tumora mogu se manifestirati s takvim osobitostima:

Stoljetni tumori mogu se manifestirati kao zgušnjavanja ili izdanci.

Nodularne novotvorine na konjunktivi ili pojava gustog bjelkastog filma na njemu, koji se tijekom vremena zgusne, vrlo će točno ukazati na njihovu onkološku prirodu.

Osjećaj stranog tijela u oku, suze, bol, oticanje oka su pratioci suznog karcinoma, koji vrlo brzo napreduje.

Simptomi tumora žilnice su vrlo izražajni, iako se ponekad taj tip raka odvija bez očitih manifestacija sve do posljednjih faza, samo smanjenjem vida. Zbog tumora dolazi do odvajanja mrežnice, osoba doživljava jaku bol, a intraokularni pritisak raste. Oko je ograničeno u pokretljivosti.

Znakovi retinoblastoma u djece mogu biti strabizam i fotofobija. Na fotografijama, zjenica zahvaćenog oka blista svjetlom. Budući da se ovaj tumor može razviti u ranom djetinjstvu, dijete bi moralo biti savjetovano od strane oftalmologa u prvim godinama života, pogotovo ako su rođaci imali slučajeve takve bolesti.

Svaki slučaj nelagode u području oko očiju zahtijeva stručne savjete kako bi se bolest dijagnosticirala na vrijeme.

Dijagnoza bolesti

Preliminarnu dijagnozu ponekad može napraviti liječnik prilikom pregleda pacijenta i obavljanja oftalmoskopije.

Da biste potvrdili dijagnozu, provode se testovi koji pomažu u određivanju vrste raka oka:

Ultrazvuk očne jabučice

U svakom slučaju, liječnik će odrediti potrebne studije za potvrdu ili negiranje prisutnosti malignog tumora, njegove veličine i površine oštećenja.

Liječenje raka oka

Moderna medicina uključuje kompleksan učinak na tumor, ne samo u svrhu njegovog uništenja, već i radi sprječavanja ponovne pojave bolesti.

Gdje je to moguće, koriste se tehnike očuvanja organa. Ali sve ovisi o stupnju razvoja i lokalizaciji tumora. Oko nije uvijek moguće spasiti, u ovom slučaju implantira se umjetna jabučica.

Kirurško liječenje je široko korišteno, što se ponekad dopunjuje kemoterapijom ili zračenjem. Posljednjih godina brahiterapija postaje sve češća kada je zračenje usmjereno izravno na tumor, što smanjuje štetne učinke na okolna tkiva. Kvaliteta života pacijenta dok praktički ne pati, a on se može brzo vratiti na uobičajeni način života.

Ponekad se dobri rezultati postižu uz pomoć kriostrukture ili kratkotrajne radioterapije (npr. Lokalizacijom kapka, ako se liječenje započne u ranim fazama).

Prognoza bolesti u potpunosti ovisi o fazi u kojoj se nalazi identificirani tumor. Što je ranije liječenje započeto, veći je postotak njegovog uspjeha (od 84% u ranim stadijima do 47% s velikim tumorima).

Specifična prevencija raka oka može se sastojati samo od smanjenja čimbenika rizika. Najvažniji je redoviti pregled kod oftalmologa (najmanje jednom godišnje). Oni koji su uspješno svladali bolest, takvi pregledi su potrebni.

Poput mnogih malignih tumora, onkološke ozljede oka u ranim fazama se ne osjećaju. No, zbog činjenice da je ovo tijelo vidljivo i uz njegovu pomoć dobivamo dnevne informacije o svijetu, moguće je uočiti promjene u njegovom normalnom radu dovoljno rano za početak liječenja.

Autor članka: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkolog, kirurg

Obrazovanje: diplomirao je u rezidenciji "Ruskog znanstvenog onkološkog centra pod nazivom. N. N. Blokhina "i diplomirao je" Onkolog "

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_rak_glaz.php

Detalji o raku oka: prvi simptomi, fotografija, liječenje

Rak oka je skupina malignih neoplazmi koje se pojavljuju kako u privjescima očne jabučice (suzne žlijezde i kapka), tako iu tkivima (konjunktive, mrežnice i žilnice).

Budući da uzroci pojave kancerogenih tumora oka još nisu definitivno utvrđeni, smatra se da niti jedna osoba nije potencijalno zaštićena od rizika njihovog razvoja.

Koncept raka oka

Rak oka je opći koncept koji uključuje vrlo impresivan popis benignih i malignih tumora koji se pojavljuju iz različitih tkiva očne jabučice i nalaze se u različitim njegovim dijelovima.

Srećom za čovječanstvo, ova kategorija tumora je vrlo rijetka i iznosi ne više od četiri (prema nekim informacijama - dva) posto od ukupnog broja onkoloških bolesti.

Kasni stadiji tumora očne orbite ispunjeni su njihovim širenjem na susjedne sinuse mozga i kostiju lubanje. Statistika bilježi da se benigni tumori pojavljuju nešto manje od malignih.

Vrste benignih i malignih tumora

Tumori oka se dijele na benigne i maligne. Skupina benignih tumora je:

Maligni rak oka i njegovih privjesaka uključuje ne manje širok raspon tumora:

uzroci

Već smo spomenuli da pravi uzroci patološkog procesa koji dovode do razvoja raka oka još nisu uspostavljeni, ali postoje brojni čimbenici čiji utjecaj vjerojatno dovodi do njihovog pojavljivanja.

Među njima možemo uključiti:

  • Utjecaj nepovoljnih uvjeta okoliša.
  • Genetski određena predispozicija za razvoj patologije (postoje statistike koje potvrđuju pojavu raka u nekoliko generacija iste obitelji).
  • Postoji pretpostavka da HIV infekcija može biti čimbenik rizika za razvoj raka oka.
  • Sekundarni tumor očne jabučice može biti posljedica metastatskog širenja kancerogenih tumora drugih organa i tkiva.
  • Agresivni ultraljubičasti zrak. Utjecaj ovog faktora ne izaziva sumnju kod većine visoko kvalificiranih onkologa. Zato svi ljudi (pogotovo nakon što navrše trideset godina) ne bi trebali biti predugi na suncu. Ako se to iz nekog razloga ne može izbjeći, u vrućem ljetnom razdoblju potrebno je zaštititi oči sunčanim naočalama s visokokvalitetnim lećama.

Prvi simptomi i znakovi

Svaka vrsta raka počinje na različite načine i očituje se različitim simptomima:

  1. U slučaju malignog tumora konjunktive nastaje brzo rastući gusti bjelkasti film s naglašenim vaskularnim obrascem (pterigojni oblik) ili cijelom skupinom izdanaka ili nodula (papiloma).
  2. U raku stoljeća, simptomi ovise o obliku bolesti. Epitelni oblik lokaliziran je u području donje kapke i unutarnjem kutu očne jabučice. Šireći se, neoplazma se širi na hrskavicu donjeg kapka, a nakon potpunog napadaja svih slojeva počinje se širiti u susjedna tkiva.
    • Skvamozni karcinom stoljeća širi se brže, uključujući preaurikularne, submandibularne i cervikalne limfne čvorove u procesu regionalne metastaze.
    • Bazocelularni karcinom donjeg kapka (karcinom bazalnih stanica) počinje pojavom malog čvora koji ima boju zdrave kože i malu depresiju u sredini. Rubovi nodula mogu podsjećati na sedef. U početnim fazama bazalioma, pacijent nije potpuno poremećen.
    • Kada se adenokarcinom lojnih žlijezda najprije formira žućkasto zadebljanje, koje, proširujući se, povlači kapak u konjunktivu. Istodobno s ovim procesom, na površini konjunktive pojavljuju se prljavi ružičasti papiloma. Tumor brzo raste, formirajući metastaze. Kasni stadij karakterizira pojava čira koji gotovo uništava kapak. U ovom slučaju, oko se često pomiče.
    • Kod fibrosarkoma, koji se odnosi na dječje bolesti, cijanotični potkožni čvor s izraženim krvnim žilama formira se na gornjem kapku. Daljnji rast tumora dovodi do ptoze (spuštanje kapka) i pomaka očne jabučice.

Fotografija jasno pokazuje kancerozni tumor donjeg kapka.

  • Kod raka suzne žlijezde javlja se jaka oteklina očnih kapaka, izražena suza, osjećaj stranog tijela u oku i izrazito neugodni osjećaji u području očne orbite. Kasni stadiji ove vrste onkologije završavaju se pomicanjem i izostavljanjem očne jabučice, kao i značajnim kršenjem njegove pokretljivosti.
  • Kod kancerogenog tumora mrežnice oka (retinoblastoma) primjećuju se progresivni strabizam i jaka bol. Primarni simptom retinoblastoma, na koji roditelji bebe mogu obratiti pažnju, je luminiscencija zjenice na koju utječe tumor, što je jasno vidljivo na fotografijama. Kasne faze karakterizira odvajanje mrežnice i potpuni gubitak vida.
  • Kod primarne maligne rožnice (melanoma) početni simptomi se sastoje u postupnom smanjenju vida, promjeni oblika zjenice, pojavi tamnih mrlja na šarenici ili u vidnom polju pacijenta. Često je ovaj tip melanoma oka asimptomatski, a smanjenje vida jedini je znak razvoja tumora.

Rak oka kod djece

Najčešći oblik raka mrežnice u djetinjstvu je retinoblastom. Ova se dijagnoza daje godišnje na tristo mladih pacijenata u Sjedinjenim Američkim Državama i još većem (do petsto) broju ruske djece.

S ranim otkrivanjem i pravilnim liječenjem, retinoblastom se uspješno liječi: većina (gotovo 90%) male djece može povratiti izgubljeno zdravlje i potpunu viziju.

Početne znakove retinoblastoma u njihovoj bebi najčešće otkrivaju roditelji, pri jakom svjetlu primjećujući svijetlu točku u središtu svoje zjenice, okruženu tamnim rubom šarenice. Isti učinak jasno je vidljiv na fotografijama djeteta.

Fotografija prikazuje retinoblastom desnog oka - čest tip raka u djece

simptomatologija

  • Vodeći simptom retinoblastoma je učinak takozvanog "mačjeg oka". Učenica zahvaćenog oka ima mutnu bijelu boju, a svijetlo osvjetljenje čini žutom ili srebrnom.
  • Progresivno škiljenje.
  • Učenica i sama očna jabučica mogu postati crvene, što uzrokuje bol u djeteta.
  • Smanjena vizija.
  • Prisutnost svijetle točke u središtu zjenice.

Ovi simptomi mogu biti manifestacija drugih bolesti oka, tako da ovi znakovi sami po sebi nisu dovoljni za tvrdnju da beba pati od retinoblastoma. Ako postoji barem jedan simptom s ovog popisa, dijete treba odmah pokazati liječniku.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza raka započinje ispitivanjem očne jabučice, provjerom vidnog polja i njegovom oštrinom. Tijekom pregleda, specijalist će nužno obaviti razgovor s pacijentom i prikupiti anamnezu. Ovisno o rezultatu, liječnik će propisati brojne dijagnostičke testove.

Moderna dijagnoza raka provodi se metodama:

  • oftalmoskopija;
  • računalna tomografija;
  • fluorescentna angiografija;
  • snimanje magnetskom rezonancijom;
  • ultrazvučni pregled;
  • biopsija.

Krajnji cilj dijagnostičkog pregleda je nepogrešivo određivanje vrste raka. Ispravna strategija liječenja ovisi o tome.

liječenje

  • Kirurška intervencija je najpopularniji tretman za većinu vrsta raka oka. Uklanja oboljelo tkivo. Kako bi se povećala učinkovitost liječenja, kemoterapija i terapija zračenjem povezani su s operacijom. U modernim klinikama melanomi se uspješno liječe laserskom kirurgijom. Ako je većina očne jabučice zahvaćena rakom, ona se potpuno uklanja, a umjetno oko se usađuje u oko.
  • Radioterapija. To je iznimno učinkovita metoda za ubijanje stanica raka. Najčešće se koristi u borbi protiv melanoma oka. Abnormalne stanice ovog tumora nestaju pod zrakom zraka koji je usmjeren na njih.
  • Kemoterapija. Ovom metodom liječenja učinak se provodi posebnim preparatima koji se daju intravenozno ili oralno (uz pomoć tableta). Nažalost, kemoterapija ima mnogo nuspojava, koje se manifestiraju umorom, bezvoljnim stanjem pacijenta, gubitkom kose i mučninom. Ova terapijska metoda je vrlo učinkovita u liječenju retinoblastoma i limfoma oka.

Prognoza i prevencija

Prognoza za liječenje raka oka ovisi isključivo o fazi u kojoj je bolest otkrivena.

Što prije bolesnik zatraži liječničku pomoć, uspješniji će biti njegov tretman i bolji će biti rezultat.

Prevencija ove skupine očnih bolesti sastoji se samo u minimiziranju razloga koji izazivaju njihovu pojavu. Osim toga, svaka osoba mora biti podvrgnuta godišnjem pregledu kod kvalificiranog oftalmologa, jer je lukavost tumora raka da se gotovo ne manifestiraju u ranim stadijima bolesti.

Naravno, takvi pregledi su također obvezni za one koji su se uspjeli oporaviti od ove opasne bolesti, koja prijeti ne samo sljepoći, već i smrti.

http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/golova-i-sheya/rak-glaza.html

Rak oka - prvi simptomi i znakovi, dijagnoza, liječenje i prognoza života

Oko (lat. Oculus) - senzorni organ životinja i ljudi, koji ima sposobnost percipiranja elektromagnetskog zračenja u rasponu valnih duljina svjetlosti i pruža funkciju vida.

Malo anatomije: od čega se sastoji ljudsko oko?

Onkologija oka, što je to?

Ljudsko oko je vrsta kamere koja ima poseban otvor (zjenicu) u koji padaju zrake, leće koje ih fokusiraju i mrežnica, gdje se slika pojavljuje. 130,000,000 fotoosjetljivih stanica smještenih unutar oka. Kada ih svjetlosni zraci udare, pojavljuju se kemijske promjene koje se pretvaraju u živčane impulse. Na optičkom živcu on ulazi u dio mozga koji je izravno odgovoran za vid. Nakon toga, ovaj signal se obrađuje, nakon čega osoba vidi jedan ili drugi objekt.

Oblik oka nalikuje jabuci s konveksnim prednjim dijelom, u sredini je zjenica. Boja zjenice je crna zbog crne unutrašnjosti oka. Kroz zenicu svjetlost ulazi u leću, koja je pretvara u sliku. Sve je poput filma s kamerom, postoji sloj fotosenzitivnih stanica ili mrežnica.

Šarenica se nalazi oko zjenice i ima oblik krafne, koja može imati plavu, zelenu i smeđu boju. Iris ima svojstvo da promijeni svoju veličinu. Na primjer: pri jakom svjetlu mišići se šire, a učenik sužava, u mraku se sve događa sasvim suprotno, zjenica se širi.

Sclera - ljuska koja pokriva očnu jabučicu. Proteini su također dio ove membrane. Izvana je prozirna, ovaj dio se naziva rožnica. Prostor koji postoji između šarenice i rožnice ispunjen je "vlagom u komori" ili tekućinom. Obavlja funkciju objektiva. Druga leća oka, leća, teži promjeni oblika. Kada pogledamo blizu sebe, leća postaje deblja, dobro, a kada je udaljena - tanja.

Rak oka, što je to?

Rak oka je skupina malignih neoplazmi koje su lokalizirane u privjescima očne jabučice (kapka, suzna žlijezda) iu tkivima: konjunktive, mrežnice i žilnice.

Rak oka je koncept koji uključuje prilično impresivan popis i benignih i malignih tumora. Bolest se manifestira u različitim dijelovima očne jabučice i oku.

Prema statistikama, otkriveno je da je rak oka rijetka vrsta onkologije i nalazi se u samo 3% od ukupnog broja onkoloških bolesti.

Uzroci raka oka

Uzroci bolesti nisu identificirani do danas, tako da mnogi liječnici vjeruju da svaka osoba ima rizik od razvoja raka oka.

Unatoč tome, popis čimbenika rizika za razvoj raka oka još uvijek postoji:

  • genetika - ako ima ljudi s tim rakom u obitelji, rizik od razvoja raka oka u potomstvu značajno se povećava;
  • živčanom stanju osobe, odnosno raznim depresijama, problemima u obitelji, depresiji, doprinose razvoju ove bolesti;
  • ekologija - glavni faktor rizika za sve onkološke bolesti;
  • HIV infekcija - slučajevi razvoja raka oka na pozadini HIV infekcije;
  • sekundarni karcinom oka ili metastatski - u slučaju metastaza primarnog tumora;
  • ultraljubičasto zračenje - za osobe koje su prešle 30-godišnju oznaku, preporučuje se ići u solarije što je rijetko moguće i biti pod izravnim utjecajem sunčevih zraka, također je potrebno zaštititi oči od sunčevih zraka pomoću sunčanih naočala;
  • prisutnost spotova starosti na oku;
  • moguće je nagli pad imuniteta u pozadini različitih virusnih infekcija.

Vrste raka oka

Prema statistikama, rak oka najviše utječe na konjunktivu i kapke - pojavljuje se u 60% svih slučajeva. Neoplazme koje se razvijaju unutar oka, čine - 34%. Rak očne orbite je rjeđi i iznosi oko 24%. Također, statistike pokazuju da su zloćudne neoplazme očiju češće nego one benigne.

Kao što znate, tumori očne jabučice su podijeljeni:

Benigni tumori oka:

  • papiloma keratoakantoma;
  • acanthoma adenoides cysticum;
  • siringoadenomy;
  • senilne bradavice na kapcima;
  • dobroćudni nevi;
  • hemangiomi;
  • fibroida;
  • neurom;
  • limfangiom;
  • lipoma;
  • fibroida;
  • adenom
  • neurofibroma;
  • miksom;
  • glioma.

Maligne neoplazme uključuju:

  1. karcinom bazalnih stanica - javlja se kod opeklina. To je kvržica ispod oka ili na sluznici na spoju kapaka. Obično se dijagnosticira kod osoba starijih od 40 godina;
  2. scaly-cellular - je čir s izraženim rubovima koji se povećava s određenim vremenskim periodom. Ako se formira na rubu, postoji opasnost od izravnog kretanja u oko;
  3. Meibomijev karcinom meibomijske žlijezde (hrskavice) - ima žutu boju, a oblik ovog tumora može nalikovati chalazionu. Obično je lokaliziran na vrhu. Karakterističan znak da je ova bolest je njegov brzi ponovni rast na mjestu uklanjanja. Reagira na lijekove naglim povećanjem veličine;
  4. melanom, poticaj za formiranje ove vrste bolesti je i toplinski opeklina od sunca. Ona pogađa uglavnom žene, česta je među ljudima od 40 do 70 godina. Ona nosi visoki faktor rizika širenja na limfne čvorove, utječe na ljudsku jetru i pluća;
  5. retinoblastom ili karcinom retine - najčešći je oblik intraokularnog karcinoma mrežnice u djece. Obično metastazira u staklasto tijelo, a zatim se širi na prednji dio organa;
  6. sarkom oka. Razvija se vrlo brzo iu kratkom vremenu se uništava vidni živac, smanjuje pokretljivost očne jabučice, bolest se odlikuje teškim bolovima u zahvaćenom organu;
  7. karcinom oka skvamoznih stanica manje je opasan tip, jer nije sklon brzom širenju i metastazama. Lokalizacija tumora u graničnom području epidermisa i sluznice donjeg kapka i unutarnjeg kuta oka. Manifestira se u obliku malog pečata koji povećava i oblikuje koru u središnjem dijelu. U nekim slučajevima, tumor može narasti do kritične veličine i proširiti se na kožu obraza i konjunktive. Mogu postojati metastaze u cervikalnim i submandibularnim limfnim čvorovima.

Rak oka prvi su simptomi i znakovi bolesti

Postoje mnoge vrste onkologije oka, a simptomi bolesti su izravno povezani s tim.

Rak oka - simptomi bolesti:

  • dolazi do promjene vidne funkcije, moguć je njezin potpuni gubitak. Taj se simptom može pojaviti i kod drugih bolesti, kao što je miopija, ali za točnost dijagnoze potrebno je provesti pregled;
  • povećanje tamnih mrlja oko očnih ruku;
  • pojavu iznenadne boli;
  • izbočenje oka;
  • pomicanje očne jabučice;
  • manifestacija strabizma;
  • pojavljivanje čestih bljeskova pred njegovim očima.

Druga vrsta tumora je tzv. Nevus (mol) na oku. Izgled je moguć od rođenja, kao i tijekom života. Ako se povećaju, odmah kontaktirajte stručnjaka. Ove madeže mogu biti ravne, najčešće imaju konveksni oblik. Ne mogu uznemiravati vlasnika tijekom cijelog života. No postoje preduvjeti za njihovo ponovno rođenje u maligni tumor.

Znakovi raka oka:

  • osjećaj nelagode u očima;
  • zamagljen vid;
  • crvenilo oka;
  • smanjenje vitalnosti;
  • umor i stalna slabost;
  • gubitak apetita i, posljedično, smanjenje težine bez vidljivog razloga.

Što se tiče znakova raka, oči se mogu dijagnosticirati samo u posljednjoj fazi ili sasvim slučajno. Kod malignih neoplazmi na vanjskoj ljusci pojavljuju se posebna zadebljanja, kao i razne prljave ružičaste papilome. Kod kasnog liječenja dolazi do razaranja kapka, praćenog strašnom boli. Pojava različitih tumora u kapku također ukazuje na razvoj ove bolesti.

Važno je! Svaka vrsta raka počinje na različite načine i očituje se različitim simptomima.

Rak oka kod djece

Retinoblastom oka kod djece je najčešći oblik raka oka u djetinjstvu, a svake godine retinoblastom zahvaća 300 mladih pacijenata u SAD-u, a još više u Rusiji do 500 beba. Kada se bolest otkrije u ranom stadiju njezina razvoja, ona je pogodna za uspješno liječenje, dok gotovo 90% malih pacijenata uspijeva vratiti svoj vid i potpuno zdravlje.

Razvoj retinoblastoma javlja se ne samo u mrežici, već iu živčanom tkivu, koje je koncentrirano u stražnjem dijelu očne jabučice. Bolest može biti prirođena ili nakon rođenja djeteta. Najčešće dijagnosticirana bolest u dobi od 1 do godinu i pol godina.
Glavni simptom retinoblastoma je svijetla točka u središtu zjenice okružena tamnim rubom šarenice.

Retinoblastom simptomi očiju:

  • glavni simptom retinoblastoma je učinak takozvanog "mačjeg oka";
  • strabizam, koji napreduje zbog bolesti;
  • smanjeni vid;
  • prisutnost svijetle točke u središtu oka.

Vrijedi spomenuti! Simptomatologija, koja je gore navedena, također može biti povezana s brojnim drugim očnim bolestima, tako da ovi znakovi sami po sebi nisu dovoljni za tvrdnju da beba pati od retinoblastoma. Točnu dijagnozu može napraviti samo liječnik nakon niza pregleda.

Dijagnoza raka očiju

Kako određujete rak oka?

Dijagnoza počinje izravno s pregledom očne jabučice, provjerom vidnog polja i njegovom oštrinom. Tijekom pregleda, specijalist će nužno obaviti razgovor s pacijentom i prikupiti anamnezu. Ovisno o rezultatu, liječnik će propisati brojne dijagnostičke testove.

Rak oka je prilično podmukla bolest pa postoji prilično ozbiljno pitanje o tome kako prepoznati bolest u ranoj fazi razvoja?

Suvremene metode dijagnosticiranja bolesti:

Dijagnoza raka očiju

  • oftalmoskopija - pregled očiju. U ovom slučaju, melanom se vrlo brzo otkrije. Liječnik gleda u oko svjetlom ili objektivom;
  • ultrazvučni pregled - zvučni valovi se koriste za analizu strukture oka;
  • biopsija - dijagnostička metoda u kojoj se stanica ili tkivo uzima iz zahvaćenog dijela oka u svrhu daljnjeg istraživanja;
  • MRI skeniranje (magnetska rezonancija) - metoda proučavanja unutarnjih organa i tkiva pomoću fizičkog fenomena magnetske rezonancije;
  • testove krvi za određivanje broja leukocita;
  • Fluoresceinska angiografija je metoda kojom se može snimiti oko i otkriti maligna neoplazma.

Dijagnostičke metode kao što su sljedeće mogu odrediti stupanj raka oka i širenje tumora u cijelom tijelu:

  • Ultrazvuk abdomena;
  • test krvi na funkciju jetre;
  • MRI mozga;
  • rendgenski snimak prsnog koša;
  • CT.

Važni trenutci u ponašanju i dijagnozi smatraju se nepogrešivim određivanjem vrste raka. Ispravna strategija liječenja ovisi o tome.

Liječenje raka oka

U liječenju onkologije oka moguće je koristiti različite metode, među kojima su:

  1. kirurška intervencija;
  2. radioterapija;
  3. kemoterapija;
  4. stereotaktička radiokirurgija;
  5. enukleacija oka;
  6. brahiterapija;
  7. alternativni tretmani.

Informativni video: laserska kirurgija oka

Operacija oka

U kirurško liječenje može ukloniti kao dio očne jabučice, a njegov potpuno. Ove mjere se primjenjuju u uznapredovalom stadiju bolesti, kada druge metode nisu primjenjive. Nakon uklanjanja oka osobi se nudi posebna proteza koja se stavlja umjesto uklonjenog oka.
No, postoji i nježnija operacija na oku, koja uklanja samo stanice raka i time čuva vid.

Ovisno o složenosti, ima nekoliko smjerova:

  • mikrokirurgija (pojavljuje se klasična ekscizija tumora);
  • laser (tumor uklonjen s laserom);
  • radio val (dolazi do isparavanja tumora bez kontakta s okom).

Ta područja su suvremene metode, nakon čega postoji mogućnost očuvanja oka, kao i vizualne funkcije, budući da je utjecaj strogo na zaražena područja bez utjecaja na zdravo tkivo. Ove terapije su prilično skupe jer se izvode na vrlo skupoj opremi.

Radioterapija za rak oka

Radioterapija se može koristiti bez ili nakon operacije. Sve ovisi o stupnju oštećenja očnog tumora.
Razlikujte unutarnje i vanjske. Metoda se temelji na uporabi radioaktivnih tvari koje uništavaju tumorske stanice.

Interna radioterapija koristi posebna zrna koja se nalaze u tkivu pored neoplazme. Vrijeme zadržavanja je obično 1-2 tjedna, a zatim se vraćaju.

Metoda vanjske radioterapije koja se koristi u liječenju formacija orbite. U tom procesu, radioaktivne zrake su usmjerene na zahvaćeno područje, čime se štite netaknuta područja.

Ova metoda je odlična za liječenje melanoma. Događa se da postoje nuspojave koje se manifestiraju u obliku suhoće i crvenila očiju. Rijetko, nakon takvog tretmana, ljudi mogu razviti katarakte koje su kirurški uklonjene. Moguće je i oštećenje glaukoma i trepavica.

Kemoterapija za rajske oči

Kemoterapija uključuje upotrebu lijekova protiv raka koji se daju intravenozno ili se uzimaju u obliku tableta. Lijekovi se također mogu ubrizgati izravno u zahvaćeno oko ili kroz leđnu moždinu. Posljedično, većina lijeka dolazi do samog tumora. Ciklus liječenja kemoterapijom je oko 3 do 4 tjedna.

Nuspojave nakon kemoterapije:

  • gubitak kose;
  • mučnina;
  • povraćanje;
  • proljev;
  • razne infekcije;
  • supresija koštane srži;
  • umor itd.

Liječenje raka oka za svakog pacijenta individualizirano je. Izbor medicinskih postupaka za melanom oka ovisit će o mjestu i veličini tumora. Problem je također kardinalno riješen ako je oko crveno i bolno, a intraokularni tlak je povećan. Za velike tumore koristi se radiokirurgija - ozračivanje novoformiranih tumora. Prognoza ovisi o stadiju raka oka u vrijeme postavljanja dijagnoze i na koje dijelove organa je zahvaćena.

Stereotactic radiosurgery - je moderan trend u liječenju oka raka.

Osim standardne metode, moguća su i modernija, kao što su:

  • laserska infracrvena zračenja;
  • lasersko gorenje;
  • učinak na tumor pri niskim temperaturama.

Stereotaktička radiokirurgija uključuje liječenje posebnim metalnim okvirom koji zrači visoku energiju na mjesto gdje se nalazi tumor. Ovaj uređaj je pričvršćen posebnim vijcima na kosti lubanje, potrebno je postaviti željeni smjer tako da zračenje ide izravno u tumor. Ova metoda je vrlo bolna, tako da kada instalirate uređaj pomoću anestetičkih lijekova.

Moderne tehnologije omogućile su stvaranje uređaja koji ne treba fiksirati na glavu pacijenta. Njegove snažne doze energije djeluju samo na zahvaćena područja i time ne utječu na druge organske sustave.

Enukleacija oka

Enukleacija oka (enucleatio bulbi; Lat. Enucleare - uklanjanje jezgre) - operacija uklanjanja očne jabučice.
Provesti ovu vrstu operacije za različite intraokularne tumore i benigne i maligne prirode.
Kontraindikacije za operaciju panophtalmitisa - kada se bolest širi na mozak i tkivo orbite.

Provođenje operacije.

Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom u odraslih i pod općim uvjetima u djetinjstvu. Za 30 minuta prije operacije, natrijev etamininal se propisuje 0,1 g i dimedrol 0,05 g. Oralno, 1 ml se ubrizgava pod kožu. 1% otopina omnopona. 1% -tnu otopinu dikainuma ukapamo u konjunktivalnu vrećicu, 2 ml unosimo retrobulbarno. 2% otopina novokaina, ispod veznice bjeloočnice i duž mišića - 4 ml. 1% otopina novokaina.

Očni kapak i palača otvaraju se ekspanzijom, zahvaćajući konjunktivu bjeloočnice na limbusu s dovoljno širokom pincetom s pincetom i usječavši je škarama po obodu rožnice. Konjunktiva i Tenonova kapsula odvajaju se od bjeloočnice po cijelom opsegu. Kraj mišićne kuke umetnut je ispod tetive mišića rektusa i odsječen od bjeloočnice, samo se unutarnja (ili vanjska) rektusna mišica ne prelazi na bjeloočnici, već se pomalo povlači iz nje, tako da na scleri ostaje mali komad tetive koji je fiksiran očne jabučice pincetom. Povlačeći oči naprijed i smještajući zakrivljene Cooper škare sa zatvorenim grudnjacima unutar rane iznutra (ili izvana) očne jabučice, oni pipaju optički živac; zatim škare malo povlače leđa i otvaraju ih, vraćaju se u dubine i pokrivaju optički živac četkom. Zbog toga se kosi mišići križaju u bjeloočnici i očna jabučica se uklanja iz orbite.

Krvarenje koje može biti prisutno je zaustavljeno pomoću posebnog brisa koji je navlažen otopinom peroksida. Na ranu konjunktive nanesite 3 konca kirurškog šava, usadite s 30% otopinom sulfacila i nanesite zavoj pod pritiskom.

Brahiterapija za intraokularne tumore

Tumori unutar očiju su često sekundarni maligni neoplazmi, odnosno uzrokovani širenjem metastaza ili stanica raka. Međutim, rak oka se može razviti, kao i primarni tumor. Vrlo često to je melanom oka ili retinoblastom (rak mrežnice).

Retinoblastom se najčešće javlja u djece, s obzirom na melanom, njegov razvoj se javlja u starijih osoba starijih od 60 godina.

Postoji mnogo metoda za liječenje malignih tumora oka, ali je brahiterapija jedna od najmodernijih. Glavno načelo brahiterapije je ugradnja radioaktivnih ploča, koje se ugrađuju za daljnje ozračivanje oka "iznutra", odnosno terapiju zračenjem očiju. Brahiterapija pomaže u smanjenju malignih tumora.

Prvi znakovi raka oka mogu biti:

  • "Mutna slika";
  • spaljivanje u oku;
  • crvenilo oka;
  • tearfulness.

Rak oka je često asimptomatski i dijagnosticira se tijekom rutinskog pregleda od strane oftalmologa.

Postoje 2 faze brahiterapije za rak oka:

  1. Faza 1: rad se izvodi na ugradnji radioaktivne kartice u oko. Za ovu operaciju koristite lokalnu anesteziju. Rad se izvodi u operacijskoj sali;
  2. Faza 2: operacija uklanjanja radioaktivne ploče iz oka. Uklanjanje kartice odvija se nekoliko dana nakon instalacije. Termin za pronalaženje kartice unutar tumora određuje samo liječnik, ovisno o veličini tumora i njegovoj prirodi. Tijekom cijelog razdoblja liječenja, pacijent mora biti u bolnici, odnosno pod potpunim nadzorom liječnika.

Komplikacije tretmana s upotrebom radioaktivnih ploča:

  • crvenilo oka;
  • intraokularne infekcije;
  • odvajanje mrežnice;
  • povišeni intraokularni tlak;
  • djelomični ili potpuni gubitak vida.

U većini slučajeva moguće je izbjeći sve gore navedene komplikacije. Brahiterapija u gotovo svim slučajevima omogućuje izbjegavanje enukleacije oka i zaustavljanje rasta i širenja malignog tumora u ranom stadiju njegova razvoja.

Alternativni tretmani

Dodatni tretmani uključuju ublažavanje stresa, meditaciju, biljne čajeve i tradicionalnu medicinu. Nakon kemoterapije možete napraviti akupunkturu. Neke metode su sigurne jer se pacijent osjeća bolje. Ali ne zaboravite da sve radnje treba koordinirati samo sa svojim liječnikom.

Tko je u opasnosti?

Razlozi zbog kojih se ova bolest može pojaviti:

  1. osobe sa svijetlom kožom;
  2. starost nakon 50 godina;
  3. ljudi koji provode mnogo vremena na suncu.

Koliko ljudi živi s rakom oka?

Kod bolesti kao što je rak oka, prognoza života u cijelosti ovisi o fazi u kojoj se nalazi, kao io tome koji su dijelovi oka zahvaćeni.

Stručnjaci daju sljedeću statistiku:

  • kada se mali tumor otkrije u ranoj fazi, stopa preživljavanja je 85%;
  • u prosjeku - 64%;
  • najkasnije - 47%.

Prevencija bolesti

Prevencija ove skupine očnih bolesti sastoji se samo u minimiziranju razloga koji izazivaju njihovu pojavu. Osim toga, svaka osoba mora biti podvrgnuta godišnjem pregledu kod kvalificiranog oftalmologa, jer je lukavost tumora raka da se gotovo ne manifestiraju u ranim stadijima bolesti. Naravno, takvi pregledi su također obvezni za one koji su se uspjeli oporaviti od ove opasne bolesti, koja prijeti ne samo sljepoći, već i smrti.

Koliko vam je koristan članak?

Ako pronađete pogrešku, označite je i pritisnite Shift + Enter ili kliknite ovdje. Puno hvala!

Zahvaljujemo na poruci. Uskoro ćemo ispraviti pogrešku

http://onkolog-24.ru/rak-glaza.html
Up