Kongestivni optički disk je natečenost diska oka bez upale, uzrokovan usporavanjem kretanja tekućine iz očne jabučice u područje mozga. Takva su kršenja posljedica promjena intrakranijskog tlaka - povećanja ili smanjenja. U prvom slučaju pojavljuje se pravi stagnirajući disk, u drugom - pseudo-kongestivni disk. Kod zdrave osobe ICP varira između 120-150 mm Hg. Čl.
Optički živac je vrsta puta kroz koji slika iz vanjskog dijela oka ulazi u receptore mozga. Zatim se primaju primljeni impulsni signali i vrši se prikaz vidljivog. Kruženje tekućine u vidnom živcu provodi se kroz vaskularni sustav oka. Duljina optičkog živca ovisi o anatomskim značajkama lubanje i iznosi 35-55 mm.
U prisustvu bilo kakve patologije u organima vida započinje životna potpora živčanih završetaka, oni postupno umiru. Kao rezultat, optički živac umire, uzrokujući gubitak vida. Jedan od razloga za takve procese je stagnacija glave optičkog živca. Postoji ozljeda u jednom ili oba oka, ali uglavnom dolazi do dvostranog simetričnog. Povećanje ICP-a dovodi do povećanja očnog tlaka pod omotačem optičkog živca, zbog čega je spriječen odljev tekućine iz njegovih aksona.
Intrakranijalna hipertenzija ima različite uzroke:
Sljedeći uzroci mogu uzrokovati oticanje diska sa stagnacijom:
Također, uzrok razvoja stagnantnog diska optičkog živca su ozljede i očne bolesti koje dovode do povećanja nadutosti i smanjenja očnog pritiska. Smrt stanica okularnog živca je primarna ili sekundarna. Primarna degeneracija je nasljedna bolest koja se javlja samo u muškaraca u dobi od 15 do 25 godina.
Sekundarna nekroza je manifestacija ili komplikacija bolesti kada stagnacija vidnog živca napreduje ili je poremećena opskrba krvlju. Patologije utječu na ljude bilo kojeg spola i dobi.
Najčešće, ustajali diskovi optičkog živca su kasni simptomi tumora. U pravilu, u ranom djetinjstvu zbog velikog rezervnog volumena kraniovertebralnog mozga i kod starijih osoba zbog degenerativnih procesa u strukturi moždanog tkiva, kongestivni živčani diskovi pojavljuju se dugo nakon početka bolesti.
Kao takve, pritužbe na funkcioniranje vidnih organa se ne poštuju, osim kratkotrajnih vizualnih disfunkcija ili apsolutne sljepoće. Takvi napadi su uzrokovani grčem arterija koje hrane živčano tkivo. Općenito gledano, vizualna funkcionalnost nije narušena, ali s daljnjim razvojem patologije počinje sužavanje granica vidljivosti uzrokovane podbuhlog. Često, zbog povećanog pritiska intracerebralne tekućine, stagnacija glave optičkog živca karakterizirana je pojavom migrene, mučnine i povraćanja.
Klasifikacija stagnacijskog diska temelji se na fazama ontogeneze:
Početni stadij karakterizira mala hiperemija glave vidnog živca, ekstaza vena očne šupljine bez krvarenja, a modificiraju se samo rubovi diska.
Druga faza teškog kongestivnog diska obilježena je širenjem edematoznih formacija na cijeli disk, povećanom pletorijom, uvrtanjem vena, suženim arterijama i malom hemartrozom zbog neuspjeha u izlijevanju krvi u vene očiju. U isto vrijeme, karakteristični usjek u fundusu oka je poravnat i dolazi do neprimjetnog savijanja diska u staklasto tijelo oka. Ova faza bolesti nema utjecaja na vizualnu aktivnost i nazvana je “prvim stagnirajućim makazama”. Pacijenti mogu imati glavobolje koje su opasan znak.
Naglašeni kongestivni disk dovodi do daljnjeg povećanja veličine edema, s njegovom prividnom izbočinom u staklasto tijelo oka, pojavljuju se krvarenja krvnih žila i bijeli vatoobrazni žarići u očnoj jabučici. Nekrotične promjene vidnog živca postupno se razvijaju, boja diska se mijenja u prljavo sivu.
Zbog edeme mrežnice počinje stiskanje i smrt živčanih vlakana. Nekroza perifernih vlakana optičkog živca provocira formiranje vezivnog tkiva na njihovom mjestu i uzrokuje sužavanje granica vidnog polja, ubrzano raste u tijeku bolesti.
Moguće je blago poboljšanje: smanjenje otečenosti, normalizacija stanja vena, resorpcija krvarenja. Ali u isto vrijeme vizija počinje propadati. Ova faza se naziva "sekundarne stagnacijske škare". Završna faza dovodi do totalne nekroze živčanih stanica i konačnog gubitka vidne funkcije.
Pseudo-kongestivni optički živac u svojim je manifestacijama vrlo sličan onom istinskom. Postoji slično povećanje veličine diska (sa stjecanjem sivo-ružičaste nijanse), koje ima neizrazite granice. Glavna razlika je odsutnost krvarenja i drugih degenerativnih promjena u organima vida.
Početne faze bolesti vrlo je teško dijagnosticirati zbog nedostatka izraženih ili karakterističnih simptoma. U dijagnozi je potrebno isključiti neuritis i druge bolesti organa oka. Stagnacija se razlikuje od neuritisa očuvanjem vida i češće ima bilateralni karakter (razvija se istovremeno u oba oka).
Dijagnosticiranje stagnacije diska optičkog živca sastoji se od:
Anamneza se postiže intervjuiranjem pacijenta: utvrđivanje simptoma, uzrok, prisutnost bolesti mozga, živčanog i endokrinog sustava, nasljednost, itd., Obavljaju se primarni testovi krvi i urina (za prisutnost upalnih procesa u bolesnika).
Oftalmoskopija je pregled optičkog živca, mrežnice oka i vaskularnog sustava oka (žilnica), zjenice, fundusa oka pomoću oftalmoskopa ili findus leća. Ovaj postupak vam omogućuje da vidite prisutnost otekline i zakrivljenosti vena mrežnice, hiperemije i edema diska, nastanka krvarenja.
Razlikuju se sljedeće vrste oftalmoskopije: obrnuta, izravna, oftalmološka biomikroskopija (otkrivanje interakcije mrežnice sa staklastim tijelom), oftalmokromoskopija (pregled fundusa oka s različitim snopovima boja) i pregled s Goldmanovom lećom (ispitivanje i fundusa i periferije).
PHAGD je fotografiranje očnih žila obojenih fluoresceinom, što vam omogućuje da vidite različite lezije mrežnice i fundusa, mikrocirkulaciju oka. Fluorescein se intravenozno ubrizgava pacijentu, prolazi kroz krv u očnu jabučicu, izlučuje žile prednjeg dijela oka, žilnice i mrežnice, što se dobro odražava na slikama. OCT omogućuje mjerenje debljine optičkih vlakana zbog njihovih patoloških promjena.
Nakon otkrivanja stagnacije u fundusu oka hitno se izvodi MR ili CT snimanje glave kako bi se procijenilo stanje optičkih vlakana i isključili mogući tumori. U odsutnosti neoplazmi, lumbalna punkcija se provodi radi mjerenja tlaka i analize CSF-a. Upotrebom ultrazvuka dijagnosticira se pseudooptički živac.
Liječenje kongestivnog ONH započinje uklanjanjem uzroka njegove pojave, odnosno potrebno je započeti terapiju za izazivanu bolest. Kompleks također koristi takve terapije kao:
Povoljan ishod i potpuna obnova vitalnih funkcija očiju moguća je pravodobnim liječenjem započetim u prve dvije faze bolesti. Terapiju i imenovanje svih lijekova provode uski stručnjaci - oftalmolog, neuropatolog, neurokirurg.
Preventivne mjere za sprječavanje patologije usmjerene su prvenstveno na uklanjanje uzroka ovog stanja. Osobe iz tzv. Rizične skupine (s hipertenzijom, povišenim ICP-om, koje su imale TBI, dijabetes, poremećaje cirkulacije i druge bolesti) zahtijevaju redovite preglede od strane oftalmologa i neurologa. Osiguravanje sigurnosti - izbjegavajte ozljede glave i očiju. Također je potrebno ograničiti zlouporabu alkohola i duhana, voditi zdrav način života.
http://o-glazah.ru/drugie/zastojnyj-disk-zritelnogo-nerva.htmlDijagnoza kongestivnog diska vidnog živca nije izravno vezana uz stanje očiju, već je najčešće određuje oftalmolog. Bolest je oteklina vidnog živca koji nije upalne prirode. Razvija se na pozadini povećanja intrakranijalnog tlaka, razni poremećaji u radu središnjeg živčanog sustava mogu djelovati kao izazovni čimbenici. U prvim stadijima bolesti ne pokazuje nikakve svijetle simptome, ali s razvojem počinje atrofija tkiva i posljedično se smanjuje vid. Terapija je usmjerena na otklanjanje glavnog razloga, a uz prisutnost obrazovanja primjenjuje se kirurško odstranjivanje.
Bolest se smatra sekundarnom i razvija se u pozadini postojeće patologije, u 67% slučajeva glavna bolest je tumor.
Optički živac je odgovoran za prijenos slike dobivene kroz oči na odgovarajuće receptore u mozgu. Kroz taj se proces izvodi vizualna funkcija. Ime tijela bilo je zbog posebnosti forme. Velik broj krvnih žila, koje potječu iz fundusa oka, koriste se za hranjenje organa. Poremećaj cirkulacije tekućine u njima uzrokuje oticanje glave vidnog živca.
Proces počinje zbog povećanja ICP-a. Normalni tlak je u rasponu od 120-150 mm Hg. Čl. Ako se razina podigne, primjećuje se progresivna stagnacija, a kada padne, dijagnosticira se pseudo-kongestivni disk vidnog živca. Takav se proces može razviti samo s jedne strane, ali se češće primjećuje obostrano oštećenje živaca. Bolest se razvija kod djece i odraslih, ali u riziku dolazi u dobi od 45 godina.
Različiti čimbenici mogu izazvati povećanje ICP-a. Njihovi pokušaji da pronađu stručnjake za dijagnozu. Prva studija je aktivnost mozga. U većini slučajeva uzrok je nastajanje tumora u kutiji lubanje, smještena u gornjem dijelu glave. Osim toga, sljedeća stanja mogu izazvati bolest:
Znakovi ovise o stadiju bolesti. Često stagnacija u ranim stadijima uopće ne pokazuje nikakve simptome, osoba se može žaliti na periodične glavobolje. Uobičajeni simptomi patologije uključuju i pad vida. U isto vrijeme, što je viša razina oticanja tkiva, to je lošija vidna funkcija. Simptomatologija raste s razvojem i na kraju dovodi do atrofije tkiva. Stagntni optički disk odvija se u patogenezi sljedećih stadija:
U drugoj fazi pojavljuje se točkasto krvarenje na oku.
U uznapredovalom stadiju, proces postiže atrofiju optičkog živca. Kao rezultat toga, osoba čeka potpuni nepovratni gubitak vida.
Stagnirajući optički disk je iznimno opasna bolest, u prve dvije faze lako se može liječiti, stoga je rana dijagnoza neophodna za povoljan ishod. Prvo, oftalmolog prikuplja anamnezu i pregledava fundus oka. Prisutnost problema označava se tragovima krvarenja, povećanjem veličine slijepe točke i proširenih žila. Da bi se utvrdila potpuna slika, potrebno je savjetovanje neurokirurga i neurologa. Dodijeljene su brojne instrumentalne studije:
Kongestivni optički disk tretira se uz pomoć složene terapije. Prije svega, uklanja se uzrok primarnog procesa, a zatim se propisuje simptomatsko liječenje. U ranim stadijima bolesti moguće je koristiti konzervativnu tehniku, propisane lijekove i dodatno fizioterapeutske postupke. Napredni stadiji patologije i nastajanje tumora zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju.
Osobitost tijeka lijeka određuje neurolog. U većini slučajeva koristi se složena terapija koja koristi skupinu lijekova i fizioterapiju. Potonji se koristi samo kada nema tragova atrofije i osigurava stimulaciju diska ultrazvukom ili elektroforezom. Takve skupine lijekova propisane su kao glavna terapija:
Tijekom liječenja pacijent uzima antibakterijske lijekove.
Kirurgija se koristi kada je tumor lokaliziran u kranijalnoj šupljini i uzrokuje stagnaciju u optičkom živcu. Operacija uklanjanja odvija se bez obzira na veličinu tumora, inače će pacijent biti smrtonosan. Vizualne funkcije nakon zahvata se obnavljaju za 1-3 mjeseca. No, ako se dogodi potpuna smrt tkiva, pojavljuje se sljepoća. Kirurški zahvat usmjeren je na eliminaciju primarnog faktora, a postupak ni na koji način nije povezan s procesom obnavljanja vida.
Zbog opsežne etiologije i sekundarne prirode stagnirajućeg procesa u optičkom disku, ne postoje jasna pravila za prevenciju. No, kako bi se zaštitili od mogućih posljedica, valja se posavjetovati s liječnikom u trenutku kada se pojave prvi simptomi, kao i redovitim pregledima oka. Vrlo je važno pratiti stanje glave i ne ozlijediti mozak i oči.
Veliku pozornost prevenciji treba posvetiti pacijentima koji su u opasnosti. To su osobe s dijabetesom i kroničnom hipertenzijom. Oni prije svega moraju voditi zdrav način života, potpuno se odreći alkohola i nikotina. Ako je moguće, ograničite učinke čimbenika koji mogu poboljšati ukupni krvni tlak.
http://etoglaza.ru/bolezni/esche/zastoynyy-disk-zritelnogo-nerva.htmlPojava kongestivne glave vidnog živca (ZDZN) povezana je s edemom lokalnih tkiva, što se događa na pozadini bolesti meninge i susjednih struktura. U ovom slučaju, glavni uzrok razvoja poremećaja smatra se intrakranijalna hipertenzija, koja uzrokuje glavobolje i druge izražene simptome. Zbog edema vlakana vidnog živca, retinalne su žile oštro proširene. U slučaju otkrivanja stajaćeg diska optičkog živca, liječenje ima za cilj smanjenje intraokularnog tlaka, za što se koriste lijekovi.
Disk optičkog živca je blijedo ružičasta nijansa. Kod oticanja mijenja se boja ovih tkiva. Odstupanja optičkog diska u oftalmologiji dijagnosticiraju se posebnim aparatom (oftalmoskop).
Optički se živac proteže od diska do moždane ovojnice. Upravo ta vlakna prenose informacije o tome što osoba vidi. Zatim se ulazni podaci obrađuju u subkortikalnom području mozga, a zatim u zatiljnim režnjevima.
Ovisno o položaju optičkog živca podijeljen je u nekoliko dijelova:
Svi dijelovi optičkog živca konvergiraju u koštanom kanalu. Ovdje tkiva prodiru u mozak. Veličina diska optičkog živca je obično 3 cm.
Priroda simptoma uzrokovanih edemom ZDZN određena je lokalizacijom patološkog procesa. U isto vrijeme, u svim slučajevima, zbog pritiska koji disk tkivo doživljava tijekom hipertenzije, kvaliteta vida se smanjuje.
ZDZN je jedno- ili bilateralni. To jest, tkiva optičkog živca koja potječu iz jednog ili dvaju očiju nabreknu. Prvu opciju karakteriziraju blagi simptomi. Uz bilateralni edem, patološki proces ubrzano napreduje: prvi znakovi oštećenja vidne funkcije zabilježeni su nakon nekoliko sati ili dana.
Bez obzira na simptome diska statičkog živca, uzroci razvoja patološkog procesa nastaju zbog povećanog intrakranijalnog tlaka. Razvija se zbog neravnoteže tekućina u lubanji. Na pozadini nakupljanja cerebrospinalne tekućine u području optičkog živca, s vremenom se razvija atrofija diska, što dovodi do potpunog sljepila.
Mogući uzroci perineuralnog edema optičkog živca uključuju bolesti mozga:
Infekcija mozga koja uzrokuje meningitis i encefalitis dovodi do stagnacije glave vidnog živca. Također ZDNZ često dijagnosticira na pozadini sljedećih patologija:
U rizičnu skupinu za razvoj edema očnog živca uključuju se osobe s očnim bolestima. Često se ZDNZ razvija na pozadini glaukoma.
Jedan od uzroka edema diska je upala optičkog živca. Ta se patologija javlja u pozadini različitih bolesti, uključujući aterosklerozu. Živčana vlakna upaljena zbog smanjene mikrocirkulacije. Slični učinci uzrokuju toksično trovanje tijela. A najopasniji je učinak etanola.
Razvoj edema optičkog diska prolazi kroz 5 stupnjeva, iako neki istraživači razlikuju 3 faze. Ova gradacija temelji se na prirodi promjena u strukturi intrakranijalnog tkiva.
Perineuralni edem se razvija u sljedećim fazama:
Stagnacija diskova optičkog živca u početnom stadiju karakterizira njihova manja oštećenja. Prvi koji nabubri tkivo, nalazi se na vrhu i dnu. Tada se patološki proces širi na nosnu stranu. Tijekom vremena, bubrenje zahvaća cijelo područje diska, uključujući vaskularni lijevak. U ovoj fazi razvoja dolazi do blagog širenja vena.
U drugom stupnju dolazi do promintacije diska, koje karakterizira povećanje njegove veličine. U ovoj fazi arterije se sužavaju i vene se šire. Disk je zamućen u naglašenom stadiju. Moguća su i mala krvarenja u mrežnici zbog integriteta kapilara.
Kako patološki proces napreduje, intenzitet općih simptoma stagnacije se povećava. Tijekom tog razdoblja veličina diska uvelike se povećava u usporedbi s normom. Lokalno tkivo postaje crveno zbog narušenog protoka venske krvi. Posude praktički nisu vidljive u oftalmoskopu zbog proliferacije diska. Povećava se broj krvarenja u naglašenom stadiju.
Ovu fazu karakterizira pojava bjelkastih lezija u strukturi oka. Simptom se javlja na pozadini nastanka degeneracije tkiva.
Nakon dostizanja pred-terminalnog stadija, patološki proces uzrokuje atrofiju optičkog živca. Disk dobiva sivkasti ton. Edem se u ovoj fazi smanjuje. Istodobno nestaju krvarenja i bijeli žarišta. Edematozna tkiva su lokalizirana uglavnom duž granica diska.
U terminalnom stadiju ponovno se pokreće atrofija optičkog živca, zbog čega dolazi do dekoloracije. Disk s optičkim vlaknima postaje blijedo siv, a njegove granice gube svoje ranije obrise. Broj arterija u posljednjoj fazi je smanjen, ali broj i stanje vena ostaje gotovo nepromijenjen. Nije isključena proliferacija glijalnog i vezivnog tkiva.
Tijekom prvih 6 mjeseci nakon nastanka edema, patološki proces je asimptomatski. U rijetkim slučajevima pojavljuju se džepovi od odsjaja. Moguće je i privremeno zamagljeno viđenje i percepcija boja, a siluete ljudi i predmeta postaju mutne. Istovremeno su poremećeni simptomi karakteristični za povišeni intrakranijski tlak:
Simptomi edema vidnog živca u početnom stadiju razvoja ZDH dijagnosticiraju se tijekom oftalmološkog pregleda, što pokazuje prisutnost manjih krvarenja na mrežnici oko diska. Reakcija na svjetlo ostaje nepromijenjena.
Pojava ustajale bradavice vidnog živca zabilježena je u fazi razvoja atrofije lokalnih tkiva. Zbog toga se javljaju slijepe pjege (skotomi). U uznapredovalim slučajevima, pacijent prestaje vidjeti velike sektore. Osim toga, moguć je i gubitak perifernog vida.
U slučaju znakova ustajalog diska, potrebno je kontaktirati oftalmologa. Bez pravovremenog liječenja, patološki proces uzrokuje sljepoću u jednom ili oba oka.
Dijagnoza ZDZN provodi se pomoću oftalmoskopa. Uređaj vam omogućuje da razmotrite stanje fundusa i identificirate otečeno tkivo. Prije početka zahvata u organe vida uvode se posebne kapi kako bi se učenik proširio. Nakon toga se usmjerava snop svjetlosti u mrežnicu oka.
Za razlikovanje stajaćeg optičkog diska s moždanim bolestima koriste se MRI i CT. Ako je potrebno, pregled cerebrospinalne tekućine, što omogućuje utvrđivanje uzroka razvoja ZDZN. U nekim slučajevima koristi se biopsija moždanog tkiva.
Temelj za liječenje ustajalog diska optičkog živca su postupci čija je akcija usmjerena na otklanjanje korijenskog uzroka razvoja patološkog procesa. Posebno se koriste metode za uklanjanje povišenog intrakranijalnog tlaka. Da bi se to postiglo, često je liječenje edema vidnog živca dopunjeno kirurškom intervencijom.
Operacije se provode ako je ZDZN izazvan tumorom mozga bilo koje prirode. Tijekom zahvata izrezano je zaraslo tkivo. Također, u okviru kirurške intervencije u lubanji se ponekad izbuši rupa zbog koje se privremeno normalizira tlak.
Kada je papila optičkog živca natečena, prikazani su kortikosteroidi: "metilprednizolon" ili "prednizon". Da bi se zaustavio patološki proces, koriste se hormonski pripravci u obliku tableta ili otopine.
Da bi se uklonila stagnacija tekućine unutar lubanje, propisuju se diuretici: "furosemid", "acetazolamid" i drugi. Ovi lijekovi se također koriste u obliku tableta ili intravenske otopine. Pomoću diuretičkih lijekova ubrzava se uklanjanje viška tekućine iz tijela, a time i nestaje edema.
U slučaju infekcije moždanog tkiva koriste se antibakterijski pripravci širokog ili uskog spektra djelovanja. Osim ovih lijekova, koriste se antihistaminici koji eliminiraju edeme.
U slučaju stajaćeg optičkog diska preporučuje se dijetalna prehrana s ciljem smanjenja tjelesne težine. Ovakav pristup često pomaže u smanjenju intrakranijalnog tlaka i ublažavanju stanja pacijenta.
U uznapredovalim slučajevima izvodi se fenestracija omotača optičkog živca (premosnica). Kao dio ovog postupka, u tkivima koja okružuju disk, kirurg formira otvore kroz koje izlazi višak tekućine. Također, postavljeno je nekoliko šantova kako bi se osiguralo ispuštanje cerebrospinalne tekućine iz leđne moždine prema trbušnoj šupljini.
Kirurški zahvati ovog tipa uglavnom se koriste za benigne tumore u lubanji.
Vrlo je teško spriječiti pojavu edema glave vidnog živca, jer se patološki proces razvija na pozadini bolesti i poremećaja, uključujući i one koji se ne mogu spriječiti. Da bi se spriječila stagnacija u mozgu, preporučuje se da se spriječi aktivnost bakterijske mikroflore i parazita, bez obzira na lokaciju potonje.
U liječenju upalnih patologija preporučuje se strogo pridržavanje medicinskih propisa i izbjegavanje predoziranja lijekovima. Posebno se odnosi na slučajeve kada se koriste antibakterijski lijekovi. Također je važno da ne prekidate liječenje prije propisanog razdoblja, čak i ako se simptomi bolesti ne muče nekoliko dana.
U svrhu rane dijagnoze edema, preporuča se proći oftalmološki pregled jednom u 6 ili 12 mjeseci. Bolest se javlja iznenada iu početnim stadijima razvoja ne izaziva izražene simptome.
Unatoč činjenici da ne postoje specifične metode za prevenciju ovog poremećaja, gore opisane mjere pomažu smanjiti rizik od ZDZN.
Patologija se razvija na pozadini povišenog intrakranijalnog tlaka, što dovodi do infekcija, upalnih i drugih oboljenja. Kada ZDZN pokazuje upotrebu kortikosteroida i diuretičkih lijekova. U uznapredovalim slučajevima, liječenje abnormalnosti provodi se uz pomoć kirurške intervencije skretanjem zahvaćenih optičkih živaca.
http://bereginerv.ru/patologii-nervov/otek-zritelnogo-nerva.html
U oftalmologiji postoji niz bolesti koje ne utječu na optičku percepciju okolnog svijeta. To uključuje bolest koja se zove "disk stagnantnog optičkog živca" (ZDZN). Odstupanje nije povezano s očnim bolestima. Međutim, u praksi, liječnici često nailaze na taj pojam, jer patologija ima izravan utjecaj na stanje očiju. Definicija stagnirajućeg diska pojavila se 1866. godine zahvaljujući njemačkom oftalmologu Albertu von Graeffu.
Optički živac je jedinstveni put kroz koji se slika iz vizualnog aparata prenosi na receptore mozga. Nastali impulsi se obrađuju i formiraju početne informacije u koherentnu cjelinu. Kroz optički sustav dolazi do cirkulacije vlage u optičkom živcu. U prisutnosti destruktivnih procesa u očima poremećena je životna potpora živčanih završetaka, što dovodi do njihove smrti. Kao rezultat, optički živac umire.
Jedan od razloga "lansiranja" patoloških procesa je stagnirajući disk. Nije svaki pacijent shvatio da ova dijagnoza skriva otečenost. Kongestivni optički disk je abnormalnost koju karakterizira oticanje. Pojava bolesti nije povezana s upalom. Razlog za njegov razvoj leži u neuspjehu venskog i limfnog odljeva iz mrežnice kao rezultat povećanja intraokularnog tlaka.
ZDZN nije samostalna bolest, dijagnosticira se ne samo u odraslih, nego iu mladih bolesnika. U nedostatku kompetentnog i pravovremenog liječenja, stagnacija se razvija u atrofiju, koja u većini slučajeva završava sljepoćom. Puhastost može biti jednostrana, ali najčešće utječe na dvije oči odjednom.
Glavni čimbenik koji provocira razvoj anomalije je povećanje intrakranijalnog tlaka. Razlozi za ovo patološko stanje su mnogi:
Povreda oka također izaziva pojavu edema i smanjenje pritiska unutar vizualnog aparata. Stanična smrt je primarna ili sekundarna. U prvom slučaju krivnja je genetska predispozicija. Bolest se javlja samo u muškaraca u dobi od petnaest do dvadeset šest godina. Sekundarna nekroza je komplikacija prenesene patologije, zbog čega je smanjena cirkulacija krvi.
Glavna opasnost od bolesti je da oštrina vida tijekom dugog vremenskog razdoblja ostane nepromijenjena. Stagnacija, koja se ne liječi, prije ili kasnije uzrokuje atrofiju mrežnice. Zato što su vlakna tkiva optičkog živca pod velikim pritiskom. Kada se pokrene destruktivni proces, nervno se tkivo zamijeni vezivnim, nepovratno gubi svoju funkcionalnost.
Klinička slika varira ovisno o fazi anomalije:
Pseudo-kongestivni disk gotovo je identičan u svojoj manifestaciji sa stvarnom patologijom. Uočava se povećanje veličine elementa, postaje sivo-ružičasta nijansa, dobiva nejasan obris. Jedina i glavna razlika je odsustvo krvarenja i drugih destruktivnih procesa u vizualnom aparatu.
Važno je redovito posjećivati okulista kako bi se podvrgli preventivnom pregledu, što će pomoći u ranom prepoznavanju bolesti i pravodobno nastaviti liječenje.
Ako ignorirate bolest i odgodite posjet liječniku, stagnantna glava optičkog živca će dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema. Najopasnija komplikacija s kojom se pacijenti susreću je sekundarna atrofija. Patologija se očituje najprije u djelomičnom i nakon potpunog gubitka vizualnih funkcija.
Ako ne otkrijete PPJ u ranoj fazi, osoba će trajno izgubiti sposobnost vidjeti. Štoviše, ovaj proces je nepovratan, drugim riječima, pacijent će ostati slijep do kraja života.
Natrag na sadržaj
Patološko stanje popraćeno je povećanjem "slijepe točke". Samodijagnoza u ovom slučaju je zabranjena, jer stagnirajući disk nije bolest, nego opasna manifestacija problema sa središnjim dijelom mozga. Za provođenje ankete treba iskusnog stručnjaka. Bez potrebnog znanja, odstupanje se lako miješa s ambliopijom.
Glavna svrha dijagnoze je otkriti uzrok razvoja edema. U tu svrhu propisani su brojni postupci:
Učinkovitost terapije ovisi o fazi u kojoj je bolest otkrivena. Glavni smjer liječenja usmjeren je na suzbijanje uzroka koji su izazvali natečenost. U kasnijim fazama mogu se propisati simptomatski lijekovi, ali njihova je učinkovitost upitna i često ovisi o vrsti terapije za temeljnu patologiju.
Tijek liječenja najčešće ne bira optometrist, već neurokirurg. Budući da je glavni dio razloga koji uzrokuju stagnaciju diska, odnosi se na neurološke abnormalnosti. Paralelno se provodi patogenetska i simptomatska terapija koja uključuje:
Posljednja dva smjera namijenjena su blokiranju atrofičnih procesa.
Natrag na sadržaj
Kada se pronađe neoplazma u kranijalnoj šupljini, određuje se operacija za uklanjanje tumora. Nakon eliminacije faktora koji su izazvali natečenost optičkog živca, pod uvjetom da atrofija nije imala vremena utjecati na disk, stanje fundusa se vraća u normalu u razdoblju od dva tjedna do nekoliko mjeseci.
Edem optičkog živca može se spriječiti redovitim posjetom liječniku i pravovremenim liječenjem bolesti središnjeg živčanog sustava. Izbjegavajte ozljede glave, hipotermiju i tešku intoksikaciju.
Ako nije bilo moguće izbjeći stagnaciju glave vidnog živca, liječnici daju razočaravajuću prognozu. Najčešće je nemoguće u potpunosti uspostaviti vizualnu funkciju, čak i ako se otkrije bolest u početnoj fazi. Sposobnost da se vidi oštećeno oko se smanjuje, ali se pravodobnom terapijom održava.
Oticanje glave vidnog živca je brzo napredujuća patologija. Povećani intrakranijalni tlak može dovesti do njegovog razvoja. U početnim stadijima bolesti ni na koji način ne utječe na rad oka, vizualna funkcija ostaje normalna. Ali kako progresija natečenosti, destruktivni procesi ne prestaju i osoba će oslijepiti. Ne zaboravite da što prije liječnik pronađe bolest, veća je vjerojatnost povoljnog ishoda.
Iz videa ćete naučiti kako otkriti oticanje vidnog živca.
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/zastojnyj-disk-zritelnogo-nerva/Jedna od posljedica povećanog tlaka unutar lubanje je stagnantna glava vidnog živca (ONH).
Ovo stanje se naziva edem, koji nije povezan s upalnim procesima. Kao samostalna bolest se ne uzima u obzir, ali zbog popratne nelagode i značajnog slabljenja vidne funkcije, potrebna je i terapija.
Disk je dio optičkog živca u obliku lijevka, kroz koji izlaze živci mrežnice. Njegova atrofija dovodi do sužavanja vidnog polja, snažnog smanjenja njegove oštrine i promjene percepcije slika u boji. U nekim slučajevima, moguć je razvoj "tunelskog" pogleda, tj. sposobnost pacijenta da vidi samo one slike koje su izravno ispred njega.
Stupanj suženja vidnog polja ovisi o kvalitativnim povredama integriteta tkiva živčanih vlakana u središnjem dijelu mrežnice.
Normalno, tekućina tkiva slobodno teče u šupljinu lubanje. Odgođeni odljev izaziva razvoj stagnantnog živca.
Opasan simptom koji zahtijeva hitno liječenje liječniku je dvostruki vid.
Učinkovito liječenje glaukoma - Durov kapi za oči.
Dok se ne utvrdi drugi uzrok, svi bolesnici sumnjaju na intrakranijsku neoplazmu. Međutim, postoje mnogi čimbenici koji uzrokuju ovo stanje:
U pravilu, kod tumora i traumatske hipotonije oka, kongestivni disk karakterizira jednostrani oblik. U svim ostalim slučajevima - bilateralni.
Na brzinu razvoja intrakranijalne hipertenzije utječe položaj tumora mozga u odnosu na puteve istjecanja tekućine, a ne na njegovu veličinu.
Dokazani suradnik u borbi protiv dječjeg i odraslog blefaritisa i bakterijskog konjuktivitisa - Dex Gentamicin mast za oči.
Kombinirani učinak glukokortikosteroida i antibiotika širokog spektra - upute za korištenje Dexatobrop kapi za oči.
Kako se atrofični proces razvija, nervno tkivo se zamjenjuje vezivnim tkivom, što dovodi do "slijepe točke". Ovo je drugo ime sličnog stanja u kojem se vizualne slike više ne formiraju kada svjetlosni fotoni udare u određeno područje gdje su odsutne stanice mrežnice.
Tome prethodi nekoliko faza:
Ono što može reći žutu mrlju na bijelom djetetovim očima detaljno je opisano u članku.
Ovo stanje uvijek karakterizira povećanje slijepe točke. Njegova dijagnoza je zabranjena, jer Ovo stanje nije bolest, nego opasan simptom ozbiljnih problema s središnjim dijelovima mozga. Dijagnozu treba obavljati isključivo specijalist i iz razloga što je stagnirajući optički disk u primarnim simptomima sličan manje opasnoj ambliopiji.
Glavna svrha istraživanja je utvrditi uzrok edema. Za ovo ponašanje:
Moguće su dodatne opće krvne pretrage i testovi na borelliosis.
Edem smatram samostalnom patologijom kada se ne povrijedi optički disk. U svakom slučaju, potrebna je dodatna konzultacija s neurologom ili neurokirurgom.
Ako utvrdite uzrok kongestivnog optičkog diska u fazama 1 i 2, postoji šansa da se spriječi razvoj edema i obnove granice diska.
Uklanjanje neinfektivne upale provodi se s pripravcima iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova, na primjer, Indocollir ili Diklofenak. Ovdje su prikazane upute za uporabu Indocollir kapi za oči.
Ovdje su opisani uzroci i liječenje žutih očiju.
U početku, edem ne utječe na normalno izvođenje vizualnih funkcija, ali proces koji se ubrzano razvija u nekoliko dana može dovesti do ozbiljne sljepoće. To objašnjava važnost pravovremenog liječenja. Oporavak živčanih vlakana je gotovo nemoguć, pa je liječenje AZN mukotrpan i izuzetno složen proces. Jedine iznimke su vlakna koja još uvijek proživljavaju razoran učinak.
Liječenje edema provodi se sveobuhvatno primjenom konzervativnih i terapijskih pristupa, operacija.
Nova boja očiju također je moguća s nevidljivim kontaktnim lećama astigmatske boje.
Mogu biti droge:
Kirurgija uključuje zavarivanje vremenske arterije i tretman matičnih stanica.
Tijekom aktivne terapije potrebno je konzumirati povećanu dozu vitamina i tekućine.
Mydriatic za liječenje i dijagnosticiranje bolesti u oftalmologiji - ovdje možete naći upute za uporabu Atropin kapi za oči.
I da li je konjuktivitis zarazan u odraslih i kod djece, pogledajte vezu.
Bez liječenja, kongestivni disk dovodi do fatalnih posljedica - atrofije živaca i nepovratnog gubitka vidne funkcije. Ali čak i operativna kirurška intervencija ne može obnoviti potpuno oštećena živčana vlakna, a pacijentov vid oštro se smanjuje.
U početnim stadijima edem ne utječe na pacijentovu sposobnost normalnog gledanja. Do pogoršanja dolazi dramatično. Ona je uzrokovana progresivnom atrofijom vidnog živca, a prati ga sužavanje vidnog polja i smanjenje težine posljednjeg.
Prevencija ovog stanja svodi se na sustavni medicinski pregled i pravodobno liječenje patologija i bolesti središnjeg živčanog sustava i mozga. Također ne možete dopustiti hipotermiju i opsežnu intoksikaciju.
Ako nije bilo moguće izbjeći edem, prognoza može biti razočaravajuća: nemoguće je potpuno normalizirati viziju čak i pri ranom otkrivanju problema. Sposobnost da se vidi s pogođenim okom će se pogoršati, ali ostaje s dijagnozom i liječenjem edema u prve dvije faze.
Congestive ONH je brzo razvijajući edem, preduvjet za koji je povećan intrakranijski tlak na pozadini tumora mozga, CNS poremećaja i drugih opasnih bolesti. U ranim fazama, to ne utječe na vizualne funkcije, ali bez identificiranja uzroka ovog stanja i liječenja, može imati nepovratne posljedice, čak i sljepoću.
Prikazani materijal služi samo u informativne svrhe i ne može se smatrati vodičem za samostalno liječenje. Dijagnostičke i terapeutske preporuke treba provesti stručnjak u relevantnom području medicine.
http://prozrenie.online/zabolevaniya/redkie/zastojnyj-disk-zritelnogo-nerva-riski-simptomy-lechenie.htmlKongestivni optički disk (ZDZN) - patologija vidnog sustava koja se javlja u djece i odraslih. Ima 5 stupnjeva razvoja i brzu progresiju. Dijagnoza bolesti provodi očni liječnik. Liječenje se provodi lijekovima. Tijekom terapije važno je da ga stručnjak stalno prati kako bi procijenio dinamiku i, u nekim slučajevima, odabrao slične lijekove s učinkovitijim učinkom. Prognoza bolesti ovisi o težini patologije i čimbeniku pojave.
Kongestivni optički disk - oticanje vidnog živca, koje je uzrokovano povećanim intrakranijalnim tlakom. ZDZN je karakterističan za djecu i odrasle. U 70-95% slučajeva ova se bolest javlja u pozadini bolesti središnjeg živčanog sustava (CNS) i povećanja tlaka unutar lubanje. Na razvoj patologije utječu čimbenici kao što su:
Ova se patologija javlja iu slučajevima bolesti bubrega, crva, anemije i leukemije (bolesti koštane srži). ZDZN u djece razvija se na pozadini traume rođenja i hidrocefalusa (nakupljanje cerebrospinalne tekućine u moždanim komorama). Mehanizam razvoja bolesti trenutno nije u potpunosti shvaćen.
Prema nekim znanstvenicima, ova bolest se javlja s povećanjem intrakranijalnog tlaka zbog kašnjenja tkivne tekućine, koja se ulazi u lubanju duž optičkog živca zbog kompresije na izlazu optičkog kanala. Ovo gledište naziva se transportna teorija. Zbog toga se pojavljuje edem. Neki istraživači vjeruju da se kongestivni disk razvija zbog poremećaja cirkulacije (teorija diskirkulacije).
Sljedbenici teorije zadržavanja vjeruju da optički živac ima membrane koje su nastavak membrane mozga. Cerebrospinalna tekućina se seli u treću komoru. Ako je poremećen njegov odljev, tada nastaje pritisak na rešetkastu ploču optičkog živca. Kao rezultat toga, postoji povreda struje u živcima i razvoj edema.
http://moy-oftalmolog.com/neurology/zastoynyy-disk.html