Virusni keratitis je upalna lezija rožnice koja nastaje kao rezultat ulaska virusa u oko. Bolest se manifestira crvenilom, oticanjem i malim osipima u obliku mjehurića. To je popraćeno zamućenjem rožnice, izraženim oštećenjem vida i bolnim osjećajima. Za dijagnozu je dodijeljen niz postupaka.
Bolest se manifestira u dva oblika: primarnom i postprimarnom herpesu. Prva opcija nastaje kada tijelo iz nekog razloga ne proizvodi odgovarajuća antitijela. Drugi je češći. Patologija se razvija tek nakon što se formira određena količina antitijela.
Jasni znakovi primarnog oblika su vezikule koje se pojavljuju na usnama, nosu, kapcima i sluznicama. Manifestirani sindrom rožnice, koji se izražava oštrom reakcijom na svjetlo, suzenjem, zamagljenjem rožnice do tamne boje. To je praćeno jakom boli. Tekućina s gnojem i sluzom izlučuje se iz konjunktivne vrećice.
Rožnica je veliki broj posuda, tako da proces zahvaća čitav organ vida. To dovodi do čestih pogoršanja i recidiva.
Nakon primarnog herpesa oka uglavnom dolazi zbog slabog imuniteta protiv ovog virusa. Bolest se izražava subakutnim tokom. Glavna razlika je u tome što su infiltrati više metaperpeticki i nalik stablu. Iscjedak je vrlo slab. Cijeli se proces odvija povoljnije. Patologija traje oko tri tjedna. Najčešće se može zaraziti zimi ili u jesen.
Liječenje bolesti ima za cilj suzbijanje virusne infekcije, stimuliranje imunološkog sustava i vraćanje rožnice. Imenuje:
U slučaju teških oblika, terapiji se dodaju oralni antivirusni lijekovi. Često se koriste sredstva protiv bolova, antihistaminici, antioksidansi i vitamini različitih skupina.
U slučaju herpetičkih čireva izvodi se laserska kirurgija i krioaplikacija. Kod epitelizacije se dodatno propisuju kortikosteroidne kapi u malim dozama.
Sve ovisi o nekoliko važnih čimbenika. Tako, na primjer, u slučaju brze definicije bolesti i brzog liječenja, nema nikakvih posljedica. Osim toga, to utječe na brzu obnovu imunološkog sustava.
Ponekad može značajno pogoršati vid. A ako osoba ne radi ništa s bolešću dugo vremena, postoji veliki postotak gubitka oka.
Budući da se bolest pojavljuje kao rezultat ulaska virusa u tijelo, može se prenijeti na druge ljude. Istodobno aktivno utječe na one koji imaju očigledne probleme s imunološkim sustavom. U svakom slučaju, nemojte izravno kontaktirati zahvaćena mjesta pacijenta.
http://womanadvice.ru/virusnyy-keratitUpala rožnice (tj. Prednji prozirni dio oka koja pokriva šarenicu i zjenicu) naziva se keratitis. Jedan od najčešćih tipova bolesti je infektivni keratitis, ova upala može biti bakterijska, virusna, gljivična ili protozoalna. Liječenje infektivnog keratitisa određeno je uzrokom upale.
Postoje uobičajeni simptomi koji se javljaju kod različitih infektivnih keratitisa:
Ako imate ove simptome, trebate otići kod oftalmologa bez odgađanja (na primjer, u našu kliniku OkOmed). Kasna dijagnoza i liječenje ove bolesti povećava vjerojatnost teških komplikacija, uključujući gubitak vida. Zatim ćemo razmotriti vrste infektivnog keratitisa i obilježja njihova liječenja.
Ta se bolest razvija pod utjecajem patogene mikrobne flore. U velikoj većini slučajeva bakterijski keratitis nastaje kao posljedica poraza od stafilokoka, streptokoka, pneumokoka i Pseudomonas aeruginosa. Rizik od keratitisa se povećava sa sljedećim čimbenicima:
U pravilu, bakterijski tip infektivnog keratitisa ima akutni napad s oštrom boli, kidanjem, povećanom osjetljivošću na svjetlost i spazam kapaka, a bolest ubrzano napreduje. U području rožnice nalaze se infiltrati žute ili smeđe boje, koji se razlikuju po veličini, obliku i dubini mjesta. Obično prisutan gnojni iscjedak iz očiju. Rožnica dobiva mat nijansu, vizija se pogoršava.
Ovisno o patogenu uzrokovanom upalom rožnice, simptomi bolesti se razlikuju. Dakle, s keratitisom, povezanim s reprodukcijom Pseudomonas aeruginosa, upala se brzo širi na unutarnje membrane očne jabučice i nastavlja se vrlo teško. Kada gonokokna lezija rožnice na njoj formira gnojni bjelkasti čir, koji se širi i po površini rožnice iu nju ulazi.
Gnojni infektivni keratitis zahtijeva profesionalno liječenje u očnoj klinici. Ako ne utvrdite uzrok gnojnog keratitisa i ne poduzmete specifično liječenje takve bolesti na vrijeme, može doći do perforacije rožnice i infekcije u šupljinu očne jabučice s najtežim posljedicama.
Kao što ime implicira, virusni keratitis je posljedica ulaska virusa u plin. Razvoj bolesti prati crvenilo i oticanje tkiva, kao i male erupcije u obliku mjehurića.
Česti oblik patologije je herpetički keratitis. Kao što je poznato, oko 95% populacije planeta su nosioci herpes virusa; u nekim slučajevima narušava se ravnoteža između domaćina i virusa i razvija se specifična upala rožnice. Tu je suzenje i fotofobija, rožnica gubi sjaj, raste mutna. Patologija može uhvatiti duboke slojeve rožnice, bjeloočnice i šarenice. Za keratitis uzrokovan virusom herpesa, karakteriziran dugim tijekom s relapsima.
Drugi tip upale rožnice je adenovirusni keratitis. Ova bolest obično je obilježena tijekom hladne sezone, popraćena konjunktivitisom i zahvaća oba oka. Ova vrsta keratitisa je zarazna za druge, infekcija se prenosi kapljicama u zraku, kao i kroz svakodnevne predmete.
Za razvoj gljivične vrste keratitisa su filamentozne gljivice i kvasac. Ta se bolest javlja nakon ozljede oka; Često se kod seoskih stanovnika dijagnosticira gljivični infektivni keratitis. Predmet koji ozlijedi rožnicu (na primjer granu stabla) nosi gljivicu u oko, koja se zatim polako umnožava dok prodire u duboke slojeve rožnice. U nekim slučajevima, gljiva se probija u prednju komoru oka.
Unatoč činjenici da je ova vrsta keratitisa manje bolna od bakterijske, gljivični keratitis također zahtijeva točnu dijagnozu i pravovremenu profesionalnu terapiju u oftalmološkoj klinici.
Takve patologije uzrokuju najjednostavniji paraziti - amebe (Acanthamoeba i Hartmanelta), koje obitavaju u tlu, stajaćim vodama, bazenima, vodovodnoj i kanalizacijskoj cijevi.
Normalno, ljudsko tijelo ne dopušta napadanje ameba cista na tkiva, ali u slučaju ozljede rožnice (na primjer, kada nosite kontaktne leće) može doći do infekcije. Ljudi koji ne poštuju pravila čišćenja i čuvanja leća, kao i oni koji pate od sindroma suhog oka i dijabetesa, izloženi su riziku razvoja protozoalnog keratitisa. Vjerojatnost infekcije povećava se nakon provođenja oftalmološke operacije.
Za ovaj oblik infektivnog keratitisa karakterizira se jaka bol u oku, crvenilo zahvaćenog oka i fotofobija, a bolest se javlja u kroničnom obliku.
U nekim slučajevima, keratitis je endogena u prirodi, razvijajući se u pozadini patologija kao što su tuberkuloza, sifilis, malarija itd. U tom slučaju infekcija se prenosi u tkivo oka s krvlju ili limfom.
Postoje mnoge vrste endogenog keratitisa. Dakle, parenhimski keratitis postaje komplikacija kongenitalnog sifilisa. Ova bolest ima dugotrajnu prirodu, ponavlja se, često popraćena iridociklitisom.
Porazom očiju s Kochovim štapićem razvija se keratitis flictenozni keratitis; ova se bolest javlja pretežno u djece i karakterizirana je izraženim sindromom rožnice (bol, kidanje, fotofobija, blephrospasm) i prisutnost karakterističnih nodula u slojevima rožnice. Početak bolesti je akutan, dulje vrijeme su vjerojatni recidivi.
Klinika "OkodMed" nudi profesionalne usluge za liječenje upalnih bolesti oka, uključujući i keratitis. Liječenje infektivnog keratitisa ovisi o uzroku upalnog procesa. Da bi se utvrdili uzroci bolesti, liječnik pregledava pacijenta, razgovara s njim o okolnostima keratitisa i dodjeljuje dodatne laboratorijske pretrage.
Liječenje bakterijskog keratitisa uključuje terapiju lijekovima s antibioticima širokog spektra. Antibiotici se propisuju u obliku kapi, u teškim slučajevima moguće je ubrizgavanje lijekova - ispod konjunktive ili ispod očne jabučice. Također se koriste antiseptici, nesteroidni protuupalni lijekovi i steroidi. Ako se čir razvije kao posljedica keratitisa, liječnik može propisati koagulaciju čira.
Ako je keratitis virusnog podrijetla, koriste se lijekovi koji suzbijaju određene viruse, kao i povećavaju tjelesnu obranu. Osim toga, lijekovi se koriste za popravak oštećenih tkiva. Lijekovi se primjenjuju u obliku kapi i masti, ali ako je bolest teška, lijekovi se daju oralno. Čirevi koji nastaju zbog herpetičkog keratitisa zahtijevaju zgrušavanje (npr. Laser).
Gljivični keratitis uključuje lokalno primjenu antifungalnih lijekova (kapi) i iznutra.
Protozoalni keratitis zahtijeva dugotrajno liječenje kapi za oči, a istovremeno se mogu dati antibakterijski lijekovi i kortikosteroidi. Za jake bolove propisani su analgetici.
Ako liječenje keratitisom ne daje izražene rezultate i dovodi do nepovratnog oštećenja rožnice, što je praćeno značajnim pogoršanjem vida, liječnik može preporučiti transplantaciju rožnice.
http://www.okomed.ru/infekcionnyj-keratit.htmlOko je glavni organ kroz koji osoba poznaje ovaj svijet. Zahvaljujući našoj viziji, možemo se kretati u prostoru, promatrati događaje oko nas i uživati u ljepotama prirode i tehnološkog napretka. No, nažalost, očne bolesti mogu zasjeniti ovaj divan proces, a ignoriranje problema općenito je ispunjeno gubitkom dragocjene vizije. Razlozi za to mogu biti mnogobrojni - i bolesti, ozljede i ulazak stranih tijela u područje oko očiju. Ponekad čak i obična prašina može izazvati ozbiljne posljedice. Jedna od bolesti koja može oštetiti očnu jabučicu je keratitis.
Keratitis oka je jedna od najneugodnijih bolesti. Karakterizira ga zamračenje rožnice, crvene mrlje i neugodni osjećaji koji graniče s boli. Nakon nekog vremena počnu se pojavljivati rane na očima, a razvija se i fotofobija, koja nastavlja s daljnjom nesposobnošću da bude na ulici ili u sobi s jakim osvjetljenjem.
Zbog prisutnosti brojnih specifičnih simptoma, keratitis se lako razlikuje od drugih bolesti očne jabučice. Oni ne ovise o etiologiji i manifestiraju se u ranim fazama pojave bolesti. Simptomi ove bolesti uključuju:
l neprozirnost rožnice. Ovaj je simptom karakterističan za mnoge bolesti, ali u kombinaciji s drugim znakovima postaje temeljni element dijagnoze. Taj se proces događa zbog edema rožnice i infiltracije stanica s stanicama. Njegova površina postaje manje sjajna zbog ljuštenja epitela. U složenijim slučajevima, erozije se pojavljuju na rožnici. Na površini oka pojavljuju se i infiltrati različitih oblika, veličina i boja. To je zbog prisutnosti limfoidnih stanica ili leukocita.
l Pojava vidljivih crvenih žila. Kada su zaražene, pojavljuju se naglašene krvne žile koje oči čine crvenim i upaljenim. One su i duboke i površne te se međusobno razlikuju po izgledu i strukturi. Površne su posude razgranate i raznovrsnije, dok duboke nalikuju paralelno blago zakrivljenim linijama.
l Bol i opekline u oku. Neugodni osjećaji prate pacijenta od prvih dana bolesti. Prvo, postoji nelagodnost koja se postupno razvija u svrbež. Ako kršite pravila osobne higijene i dobivate dodatne infekcije prljavim rukama, svrab se pretvara u osjećaj pečenja, što predisponira pojavu vodenih očiju. U kasnijim fazama bol postaje oštar, a ponekad i nepodnošljiv. Stoga, mnogi pokušavaju izbjeći kapi za oči, utapaju simptom i time doprinose razvoju patogenih infekcija.
l Izgled rana. Nakon pilinga gornjeg sloja rožnice, čirevi počinju pojavljivati u kasnim fazama zanemarenog oblika bolesti. Pojavljuju se zbog uništenja gornjeg sloja epitela i nemogućnosti njegovog brzog daljnjeg oporavka.
Ako se pojavi bilo koji od gore navedenih simptoma, odmah se obratite specijalistima radi konzultacija i provedbe potrebne dijagnostike kako biste utvrdili njihove uzroke. Zanemarivanje simptoma može dovesti do pogoršanja stanja i ozbiljnih posljedica.
U medicini postoji nekoliko uzroka keratitisa. To uključuje:
l Infekcija. Zarazna priroda keratitisa glavni je uzrok bolesti. Kada različiti mikroorganizmi uđu u oko, započinje upalni proces koji se pretvara u različite oblike komplikacija. Uz pravodobno liječenje liječnika posljedice se mogu izbjeći i izliječiti početak bolesti u prvim fazama.
Sindrom suhog oka. Taj je razlog vrlo čest u suvremenom svijetu. Za banalni nedostatak vitamina A, bolesti kapaka i disfunkcija suzne žlijezde dodan je danas glavni razlog - rijetko treptanje zbog stalnog sjedenja u blizini televizora i računalnog monitora. Sindrom suhog oka postao je pravi problem, koji se bori s liječnicima i specijalnim računalnim programima koji podsjećaju ljude kada trebaju treptati.
l Strano tijelo. Kontakt s različitim sitnim česticama uzrokuje iritaciju uslijed trenja tijekom treptanja. To uzrokuje oštećenje rožnice, kapka, kao i pridržavanje nastalih oštećenja infekcija i širenja bakterija. Često, ako strano tijelo uđe u oko, bolje ga je isprati vodom, nego je trljati u pokušaju da se riješi iritanta.
l Jako svjetlo. Kada osoba gleda u sunce, zavarivanje ili neki drugi svijetli izvor svjetla postoji veliki rizik od opeklina na rožnici. Ako se, unatoč svim upozorenjima, to dogodi, u većini slučajeva, zanemarivanje liječenja dovest će do pojave infekcija očne jabučice. Daljnje zanemarivanje problema neizbježno će uzrokovati keratitis.
Alergija. Ovaj faktor onemogućuje mnoge funkcije našeg tijela, što nas čini ranjivim na dodatak infekcija. Crvenilo, suzenje i iritacija kapaka uzrokuju stalnu potrebu za trljanjem očiju, a kao rezultat - uzrok opasnih infekcija.
l Kontaktne leće. Kada se koriste kontaktne leće, odnosno kada su nepravilno istrošene, postoji opasnost od oštećenja očne jabučice, što također može uzrokovati oštećenje vida i pojavu keratitisa. Stoga, prije no što počnete nositi kontaktne leće, najbolje je upoznati se s pravilima njihove uporabe i posavjetovati se s liječnikom.
l virusne infekcije. Gutanje virusne infekcije i ignoriranje liječenja neminovno dovodi do njegovog širenja po cijelom tijelu. Očna jabučica nije iznimka. Stoga, kod prvih znakova bolesti, liječenje treba započeti odmah.
l Bakterijske i gljivične infekcije. Taj je razlog lokaliziran upravo na mjestu njegova nastanka. Stoga, najčešće, izravno pogoditi izvor mikroorganizama u oku i postaje početak bolesti. Uzrok keratitisa mogu biti stafilokoki, streptokoki i druge bakterije česte u svakodnevnom životu.
Prilikom utvrđivanja uzroka bolesti važno je razumjeti da priroda njihovog izgleda određuje vrstu bolesti. Važno je znati u prvim fazama daljnje dijagnoze i ublažavanja upalnog procesa.
U medicini postoji nekoliko vrsta keratitisa, koji se međusobno razlikuju po prirodi pojave, tijeku bolesti i drugim čimbenicima. Mnogi od njih imaju slične simptome i uzroke. Razlika može biti samo u manjim detaljima. Glavne vrste keratitisa:
• Proljetni keratitis - posljedica alergija, koji se izražava u reakciji oka na iritant, odnosno na alergen. Unatoč prividnoj neškodljivosti uzroka bolesti, ne smijemo zanemariti potrebu za liječenjem.
l Bakterijski keratitis je bolest u kojoj je glavni uzrok bakterija. Kontakt s očima odmah dovodi do infekcije. U ovom slučaju, ameba infekcija se smatra najozbiljnijom.
• Gljivični keratitis je bolest koju uzrokuje parazitska gljivica. To je jedan od najtežih oblika bolesti, jer utječe na površne i duboke slojeve rožnice, uzrokujući velike čireve i zamućenja, što dovodi do stvaranja trnaca. Često, gljiva utječe čak i na krvne žile oka, što uvelike otežava proces liječenja.
Virusni keratitis može biti posljedica bolesti i komplikacija virusne infekcije lokalizirane u drugom organu. Najčešći uzrok virusnog keratitisa je herpes. U ovom slučaju, to je već herpetic keratitis, uzrok koji mogu biti različite vrste ove infekcije. Značajka ove vrste bolesti je da su recidivi gotovo uvijek mogući, jer je gotovo nemoguće riješiti se herpes virusa u tijelu. Glavni simptom herpetičkog keratitisa je duboki ulkus unutarnjih slojeva rožnice i trnja, koji ima veliko područje širenja.
l Onchocerciasis keratitis je bolest koja je rezultat reakcije ljuske oka na stimulus. To može biti ili alergen ili bilo koje strano tijelo. Posljedica ove vrste bolesti može biti skleroza oka. Prvi znak ove vrste bolesti je svrbež, praćen strahom od jakog svjetla i teškog kidanja.
l Puzanje čireva rožnice nije ništa drugo nego posljedica oštećenja površine oka od strane stranih tijela. Razvoj bolesti je vrlo brz, tako da bi reakcija na pojavu ove bolesti trebala biti trenutna. Ako se problem zanemari, može doći do perforacije rožnice i gubitka vida.
Fotokeratitis je bolest koju uzrokuju opekline rožnice od sunca, opreme za zavarivanje i drugih izvora jakog svjetla. Jaki učinak ultraljubičastih zraka utječe na epitel očne jabučice i čini njegovu strukturu grubom.
• Neulkusni keratitis je oblik bolesti u kojoj se ne pojavljuju čirevi. Pojavljuje se uglavnom kada nosite kontaktne leće i lakše teče od drugih oblika keratitisa.
Bez obzira na vrstu bolesti, trebate odmah kontaktirati stručnjaka za daljnju dijagnozu i propisivanje tijeka liječenja, jer čak i najjednostavniji oblik može dovesti do najtežih posljedica.
Prilikom prvih znakova odstupanja u normalnom funkcioniranju očne jabučice ili pojave čudnih i bolnih osjećaja, trebate odmah kontaktirati stručnjaka. On će zakazati pregled i koristiti dijagnostičke metode kako bi utvrdio prisutnost ili odsutnost bilo koje bolesti.
Kod dijagnosticiranja keratitisa koriste se različite metode, od kojih je jedna visometrija. To je prva faza, koja govori o oštrini vida i formiranju ideje o stupnju disfunkcije oka. Da biste to učinili, koristite klasičnu tablicu s likom različitih veličina i modernih projektora koji prikazuju tekst na zaslonu.
Biomikroskopija je još jedan od načina utvrđivanja prisutnosti keratitisa i određivanja njegove vrste. Da biste to učinili, upotrijebite prorezanu svjetiljku koja pomaže pri pregledu kako bi se otkrilo oštećenje rožnice.
Test fluoresceina rožnice pomaže u otkrivanju integriteta epitela i određuje opseg tog oštećenja. Da biste to učinili, koristite posebnu testnu boju - fluorescein.
Prilikom ispitivanja oka i utvrđivanja prisutnosti čireva, ljuštenja i slabljenja prozirnosti rožnice, vrši se struganje u kojem se utvrđuje prisutnost patogenih mikroorganizama. Biopsija je također nužan dijagnostički alat za sumnju na keratitis.
Nakon dijagnoze i identifikacije prisutnosti keratitisa, morate odmah nastaviti s liječenjem ove bolesti. Sam proces liječenja ovisi o vrsti bolesti i uzrocima njezine pojave. Moderna medicina uključuje sljedeće metode liječenja različitih oblika keratitisa:
l U slučaju bakterijskog keratitisa, koriste se antimikrobna sredstva koja su dostupna u kapima i tabletama. Tipičan antibiotik koji pomaže riješiti se infekcije također može biti u obliku intravenskih injekcija.
l Gljivični keratitis se tretira na sličan način s brojnim razlikama, među kojima su vrste lijekova i učestalost njihove primjene. Ova vrsta bolesti je najteža i najteža za liječenje. Stoga, dok keratitis treba obratiti posebnu pozornost na preporuke liječnika i kvalitetu korištenih medicinskih proizvoda.
Virusni keratitis oka je teže liječiti i treba uzimati pilule i nositi antivirusne kontaktne leće koje sadrže terapijski lijek.
Ako je epitel starog tijela oštećen stranim tijelom, početak liječenja zahtijeva obavezno uklanjanje tog iritanta. To će biti osnova za određivanje opsega oštećenja i nastavak daljnje terapije uz imenovanje potrebnih lijekova.
• Steroidne kapi za oči odličan su način za zaustavljanje infekcije ako je rožnica oštećena. Međutim, u prisutnosti bakterijske, virusne i gljivične infekcije, njihova je uporaba strogo kontraindicirana, jer može pogoršati tijek bolesti.
Fotokeratitis se može liječiti vrlo jednostavno ako se slijede sve preporuke liječnika. U tu svrhu koriste se nesteroidni lijekovi i razne kapi koje omekšavaju i zacjeljuju epitel rožnice.
U liječenju ove bolesti često koriste adjuvanse, kao što su razne hidratantne kapi, multivitamine s visokim sadržajem vitamina A i obloge koje ublažavaju upale.
Prilikom obavljanja raznih postupaka vrlo je važno slijediti sve preporuke liječnika, jer kršenje režima liječenja može dovesti do komplikacija, među kojima može doći i do potpunog ili djelomičnog gubitka vida.
Prevencija keratitisa i sprječavanje njegovog pojavljivanja su, prije svega, mjere predostrožnosti koje ne dopuštaju oštećenje očne jabučice. Keratitis je vrlo ozbiljna bolest koja uključuje sve vrste komplikacija. Stoga, pravovremeno liječenje bilo kakvih očnih bolesti, kao i virusnih i respiratornih bolesti pomoći će da se izbjegnu takvi problemi. Važno je sjetiti se da je adenovirus koji uzrokuje kontaktni keratitis zarazan, a svatko se može lako zaraziti od drugog koji je nositelj ove bolesti. Ako se kontakt ne može izbjeći, primjena osnovnih aseptičnih pravila pomoći će u zaštiti od pojave bolesti.
Neodgovarajuće nošenje kontaktnih leća nosi rizik od akanthemijskog keratitisa. Ova vrsta je izuzetno teška za liječenje i gotovo uvijek zahtijeva operaciju. Stoga je mnogo lakše poštivati osnovne preventivne manipulacije nego tretirati posljedice. Točno pridržavanje uputa za uporabu leća i briga o njima spriječit će pojavu ovog oblika keratitisa.
Dok je keratitis očiju vrlo ozbiljna bolest, nemojte očajavati jer ste dobili ovu dijagnozu. U više od polovice slučajeva liječnici još uvijek uspijevaju spasiti vid. Glavno je identificirati problem na vrijeme, započeti proces liječenja bolesti i potpuno završiti tijek terapije, jer je uklanjanje upale samo pola bitke. Drugi dio su postupci resorpcije koji olakšavaju zamućenje rožnice i vraćaju njezine prijašnje funkcije.
U procesu liječenja ili nakon njegova završetka često se javljaju različite posljedice. Razlog tome je što je keratitis vrlo složena i opasna bolest koja zahtijeva obvezan poseban tretman. U osnovi, proces oporavka traje oko pet tjedana i ima opasna razdoblja kada narušavanje režima dovodi do pojave komplikacija.
Jedna od posljedica bolesti je stvaranje ožiljka na mjestu infiltracije. Razlikuje se od uobičajenog zamračenja s nekoliko znakova, uključujući jasne granice mjesta, razliku u veličini i odsutnosti upalnog procesa. Otarasiti se ožiljka je teško, a ponekad čak i nemoguće. Ožiljak u svom intenzitetu podijeljen je u tri vrste, koje se međusobno razlikuju po stupnju zamućenosti:
Prvi tip je „oblak“ - blijeda i jedva primjetna mrlja, koja je u većini slučajeva teško vidjeti bez dodatnog pregleda uz pomoć posebne opreme.
l Drugi tip - "spot" - zamućenost, koja se lako uočava bez ikakve opreme. Najčešće je mala u usporedbi s veličinom infiltracije.
l Treći tip - "trn". To je najozbiljnija od svih zamućenosti, koja se razlikuje po intenzitetu i prilično velikom otisku. Podijeljena je u nekoliko tipova, ovisno o zahvaćenom području, dubini prodora i prisutnosti vaskularne penetracije. Belleus uzrokuje gubitak vida, koji se obnavlja samo operacijom kroz transplantaciju rožnice.
Najčešće, ispravno liječenje ove bolesti omogućuje vam da izbjegnete posljedice i vratite sve oštećene dijelove oka. Da biste to učinili, dovoljno je slijediti preporuke liječnika i ne propustiti lijekove.
http://diagnos-med.ru/keratit-simptomy-i-lechenie/Keratitis je česta bolest oka koju karakterizira oštećenje rožnice.
U debljini rožnice nastaje upalna infiltracija. Pacijent se žali na jake bolove, suzenje, osjećaj stranog tijela i maglu pred očima. U nedostatku adekvatnog liječenja na mjestu infiltracije formira se trn, zbog kojeg osoba ima smanjenu vidnu oštrinu.
Opasnost od keratitisa je da dugotrajni tijek bolesti može narušiti vid pacijenta i dovesti do zamućenja rožnice oka. Prema statistikama, udio keratitisa među svim očnim upalnim patologijama je 5-6%.
Keratitis je upalna bolest rožnice oka koju karakterizira ulceracija i zamagljivanje.
Glavni simptomi keratitisa su bol u očima, crvenilo, suzenje, fotofobija i smanjena oštrina vida. Na kraju, razvoj keratitisa može dovesti do pojave katarakte i gubitka vidne funkcije. Glavni uzroci keratitisa su ozljeda prednjeg dijela očne jabučice (kemijska, mehanička ili toplinska), infekcija oka, prisutnost različitih patoloških promjena očiju (poremećaji metabolizma, inervacija, itd.).
Vrlo česte bolesti koje prate keratitis su - konjunktivitis (upala sluznice oka), iritis (upala šarenice), ciklit (upala cilijarnog tijela) i skleritis (upala bjeloočnice).
Dubina pokrivenosti keratitisa upalnih fenomena su:
Prema mjestu infiltriranog tkiva, keratitis može biti:
Što se infiltrat formira bliže središtu rožnice, to se više smanjuju funkcionalna svojstva oka.
Zbog njihove pojave, keratitis se klasificira u:
Najveći broj slučajeva keratitisa povezan je s virusnom etiologijom. U 70% slučajeva uzročnici su herpes simplex virusi i herpes Zoster (herpes zoster). Adenovirusna infekcija, ospice, osip, također mogu izazvati razvoj keratitisa, osobito kod djece.
Sljedeća velika skupina keratisa je čistoća rožnice koja je uzrokovana nespecifičnom florom i tako dalje
Teški keratitis je uzrokovan amebnom infekcijom, bakterijom Acanthamoeba; Amebic keratitis se često javlja kod osoba koje nose kontaktne leće, a dugoročno može rezultirati sljepoćom. Uzročnici mikotičkog keratitisa (keratomikoza) su gljivice Fusarium, Aspergillus, Candida.
Keratitis može biti manifestacija lokalne alergijske reakcije na polinozu, korištenje određenih lijekova, helmintska invazija i povećana osjetljivost na hranu ili pelud biljke. Imuno-upalne lezije rožnice mogu se uočiti kod reumatoidnog artritisa, nodularnog poliartritisa, Sjogrenovog sindroma i drugih bolesti. Kod intenzivnog izlaganja očima ultraljubičastog zračenja može se razviti fotokeratitis.
U većini slučajeva, pojavi keratitisa prethodi mehanička, kemijska, termička ozljeda rožnice, uključujući intraoperativno oštećenje rožnice tijekom operacija očiju. Ponekad se keratitis razvija kao komplikacija lagophtalmusa, upalnih bolesti kapaka (blefaritis), sluznice oka (konjunktivitis), suzne vrećice (dacryocystitis) i suznih kanala (kanalikulitis), lojnih žlijezda stoljeća (meybomit). Jedan od čestih uzroka keratitisa je nepoštivanje pravila čuvanja, dezinfekcije i korištenja kontaktnih leća.
Među endogenim čimbenicima koji doprinose razvoju keratitisa, iscrpljuju se, nedostaju vitamini (A, B1, B2, C, itd.), Općenito smanjuje imunska reaktivnost, poremećaji metabolizma (dijabetes, giht u povijesti).
Patološke promjene u keratitisu karakteriziraju edemi i infiltracija tkiva rožnice. Infiltrati formirani od strane polinuklearnih leukocita, histiocita, limfoidnih i plazma stanica imaju različite veličine, oblika, boje, neizrazite granice. U fazi razgradnje keratitisa javlja se neovaskularizacija rožnice - klijanje novoformiranih krvnih žila iz konjunktive, regionalne mreže s petljom ili oba izvora. S jedne strane, vaskularizacija pomaže u poboljšanju trofizma tkiva rožnice i ubrzava restorativne procese, s druge strane, novoformirane žile dodatno se prazne i smanjuju prozirnost rožnice.
Kod teškog keratitisa nastaju nekroze, mikrobioccesi i ulceracije rožnice. Ulcerozni defekti u rožnici daljnje ožiljke, tvoreći trn (leukomu).
Bez obzira na oblik ili uzrok razvoja, keratitis (vidi sliku) ima standardne simptome koji se javljaju kod svih pacijenata. To uključuje:
Postoji nekoliko vrsta keratitisa oka koje se međusobno razlikuju po svojim uzrocima i karakterističnim značajkama. Vrste keratitisa:
Sve ove vrste patologije mogu biti duboke ili površne. Sada razmotrite svaku od njih odvojeno.
Keratitis je ozbiljna bolest koja se ne može ignorirati ili lansirati na bilo koji način, jer to može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Ako u sebi ili vašim najmilijima primijetite pojavu gore navedenih simptoma, odmah potražite pomoć liječnika. Samo kvalificirani oftalmolog, nakon provedbe dijagnostičkog pregleda, moći će napraviti točnu dijagnozu i propisati odgovarajući tretman.
Uzrok, koji izaziva keratitis kod djece, je infekcija koja prodire u rožnicu. Međutim, to može doći na nekoliko načina - otuda i klasifikacija bolesti. Osim toga, adenovirusi, kao i zarazne bolesti kao što su boginje ili ospice, mogu izazvati pojavu ove bolesti, a posebno keratitis kod djece.
Ponekad su roditelji zabrinuti da li je keratitis zarazan ili ne, jer u obitelji može biti više djece i je li ih potrebno izolirati od bolesnog djeteta. Da, prenosi se kontakt. Mnogi simptomi keratitisa slični su manifestacijama alergijskog konjunktivitisa. Čak i liječnici zahtijevaju višestupanjsku i temeljitu dijagnozu kako bi uzgojili ove dvije bolesti.
Prvi znakovi bolesti bit će:
Liječenje djeteta s keratitisom počinje s ispiranjem suznih kanala, uzimanjem razmaza kako bi se odredio uzročnik i njegova osjetljivost na antibiotike. Provesti lokalnu i opću terapiju. Lokalna terapija temelji se na metodama kao što su instalacije i subkonjunktivne injekcije. Opća terapija sastoji se od intravenske, oralne i intramuskularne primjene lijekova.
U dijagnostici keratitisa važna je njezina povezanost s prethodnim općim bolestima, virusnim i bakterijskim infekcijama, upalom drugih struktura oka, mikrotraumama oka itd. Tijekom vanjskog pregleda oka, oftalmolog se usredotočuje na težinu sindroma rožnice i lokalne promjene.
Vodeća metoda objektivne dijagnoze keratitisa je biomikroskopija oka tijekom koje se procjenjuje priroda i veličina lezije rožnice. Debljina rožnice mjeri se ultrazvukom ili optičkim pachimetrijom. Kako bi se procijenila dubina lezije rožnice, nakon keratitisa slijedi endotelna i konfokalna mikroskopija rožnice. Proučavanje zakrivljenosti površine rožnice provodi se vođenjem računalne keratometrije; proučavanje refrakcije - pomoću keratotopografija. Za određivanje refleksa rožnice koriste se testovi osjetljivosti rožnice ili estetiometrija.
Da bi se otkrile erozije i čirevi rožnice, provodi se test ugradnje fluoresceina. Kada se primijeni na rožnicu 1% otopine natrijevog fluoresceina, erodirana površina postaje zelenkasta boja.
Važnu ulogu u određivanju taktike liječenja keratitisa ima bakteriološka kultura materijala s dna i rubova čira; citološka ispitivanja strugotina epitela veznice i rožnice; PCR, MIF, ELISA dijagnostika. Ako je potrebno, provode se testovi alergije, tuberkulinski testovi itd.
Postoji nekoliko glavnih vrsta keratitisa:
Ponekad dolazi do upale rožnice zbog izlaganja sunčevoj svjetlosti. Ovaj fotokeratitis, u kojem gnojni iscjedak može biti prisutan u malim količinama.
Za postizanje brzog oporavka koristi se lokalna i sustavna terapija.
Sistemska terapija nužno podrazumijeva:
Osim toga, pacijentu se propisuje ekstrakt aloe vere za poboljšanje trofizma zahvaćenih tkiva i multivitaminskih kompleksa.
Keratitis bilo koje prirode zahtijeva lokalno liječenje. U tu svrhu primijenite:
Lijekom liječenja keratitisa oka, u pravilu, dopunjuje fizioterapija (fonoforeza, elektroforeza, magnetska terapija).
Parenhimski keratitis zahtijeva specifičan tretman. Prva faza - priprema - davanje jodnih pripravaka, zatim davanje Bioquinola intramuskularno. Druga faza - liječenje penicilinom tijekom 14 dana. Zajedno s antibioticima, lokalno propisani midriatici (Atropin, Irifrin, Cyclomed), žuta živa mast, otopina dionina i kortikosteroidni pripravci.
Ako je potrebno, liječnik može propisati kirurško liječenje keratitisa (operacije), od kojih su najčešći:
Popularne metode široko se primjenjuju u liječenju keratitisa, koji bi u svakom slučaju trebali biti usklađeni s liječnikom kako bi se izbjegli negativni učinci.
Nakon liječenja keratitisa može ostati niz komplikacija:
Prognoza keratitisa prvenstveno ovisi o mjestu i dubini lezije rožnice. Pravodobnim tretmanom, površinski infiltrati su potpuno razriješeni ili ostaju zamućeni svjetlom, s malim ili nikakvim utjecajem na oštrinu vida.
Duboki keratitis, čirevi, osobito ako su lokalizirani u središnjoj i paracentralnoj zoni rožnice, mogu dovesti do značajnog smanjenja oštrine vida zbog razvoja intenzivnih zamućenja i stvaranja grubih ožiljaka.
Prevencija keratitisa je sprječavanje ozljeda i mikrotrauma oka, što uključuje uporabu naočala, zaštitu na radu, izgradnju.
Pažljivo poštivanje pravila nošenja i njege kod korištenja kontaktnih leća; sprječavanje ulaska raznih kemikalija u oko, što dovodi do razvoja opeklina rožnice i sluznice oka; pravodobno otkrivanje i liječenje kroničnog blefaritisa, konjunktivitisa; korekcija stanja imunodeficijencije. S početnim pojavama bolesti, pravovremeni pristup stručnjaku ključ je uspješnog liječenja i očuvanja vida.
http://doctor-365.net/keratit/[22. rujna 2006]. kolecistitis; neuralgija, glavobolja; bronhijalna astma, tuberkuloza, upala pluća; blefaritis, konjunktivitis, keratitis, zamućenja staklastog tijela, miopijski horioretinitis, iritis, pigmentirani izgled
[15. kolovoza 2006.] Imao sam keratitis, liječio sam se, a onda su mi se oči počele gnojiti. Kapala levometsitin, natrij sulfatsil i poludan. Smanjivanje zagađenja. Liječnik mi je propisao kap Aj pee. Možete li ih kapati, gledati
[Kolovoz 7, 2006] Pozdrav! Imam posttraumatski keratitis. Propisano liječenje: injekcije pod konjuktivom gentamicin s mezatonom + kapi: natrijev sulfacil, deksametazon i poludan. Osim toga, fizioterapija: magnetski sat
[4. kolovoza 2006]. MNTK "Mikrohirurgija oka" prije 2 godine, njihova dijagnoza: intersticijalni keratitis, kratkovidni astigmatizam. Mogu, ako je potrebno, skenirati i poslati sve izjave. gledati
Glavobolja, njezini uzroci
Ako su glavobolja i bol česti, onda može postojati razlog za parazite.
http://www.antiparazit.ru - Izrael [3. kolovoza 2006.] Pozdrav, moj sin ima dijagnozu: perforacija rožnice u pozadini ulcerativnog recidivirajućeg keratitisa. Keratitis u njemu od ranog djetinjstva. Svi stručnjaci kojima smo se obraćali nisu naišli na taj pogled
[29. srpnja 2006.] Imam herpetički keratitis lijevog oka. Prvi put se pojavio prije 12 godina. gledati
[July 4, 2006] Moja kćer ima distrofični keratitis. Je li moguće potpuno izliječiti bez operacije? Koliko košta transakcija? gledati
[19. lipnja 2006]. zakopati Oftalmoferona (kao u sličnoj situaciji, konjuktivitis ili virusnu prirodu keratitisa) 1 do 6 puta dnevno + Naklof (ili
[27. svibnja 2006.] Draga Inna. Mislim da ti mogu dati grupu. No, je li doista važnije od pogleda vašeg djeteta? Iskustvo naše kliničke udruge pokazalo je da se mogu vidjeti herpetički keratitis i njegove komplikacije
[21. svibnja 2006]. su ljubazni. prije tri godine, zbog grebanja i pogrešnog liječenja liječnika, razvio sam keratitis. Danas nema više tragova, ali od zime je vidik počeo naglo padati. gledati
Danas, liječnik je dijagnosticirao mog tatu s brzim keratitisom. Recite mi, molim vas, koliko je zarazno (imamo malo dijete)? Što se može učiniti kako bi se izbjegla infekcija
[28. ožujka 2006]. skleroza, ne-gnojna i alergijska oboljenja oka (konjuktivitis, keratitis, iritis, iridociklitis, blefaritis, blefarokonjunktivitis, episkleritis, skleritis.
[15. ožujka 2006.] Pozdrav. Lijek Deksametazon se propisuje za - - akutne i kronične alergijske i upalne bolesti oka (uključujući konjunktivitis, skleritis, duboki keratitis bez oštećenja epitela).
[7. ožujka 2006]. Alergijske bolesti oka: proljetni keratokonjunktivitis, papilarni konjuktivitis, proljetni keratitis; alergijske oftalmičke reakcije uzrokovane nošenjem kontaktnih leća.
[Veljača 22, 2006] Keratitis, uveitis, skleritis,.. U svakom slučaju, osobno posjetite liječnika. gledati
[22. veljače 2006]. kapak), konjunktivitis (upala vanjske membrane oka), keratitis (upala rožnice), zamagljivanje staklastog tijela (prozirno.
http://otvet.mail.ru/question/17158719Uzrok konjunktivitisa mogu biti virusne ili bakterijske infekcije. Ali ponekad se to događa zbog alergija ili izloženosti toksičnim tvarima. Kako bi se suočili s činjenicom, konjunktivitis je zarazan ili ne, potrebno je saznati zašto je započelo.
Svatko može odrediti konjunktivitis ako zna kako se manifestira. Simptomi ove bolesti su:
- osjećaj filma na oku, zamagljen vid;
Ali za dijagnozu nekoliko simptoma.
Virusni konjunktivitis se često javlja u pozadini prehlade. Karakterizira ih crvenilo očiju i pojavu mukoznih izlučevina. Kapci mogu nabreknuti. U većini slučajeva u pratnji bolesti, suzenje. Virusni konjunktivitis je zarazan. Može istodobno utjecati na oba oka. Čak i ako je patološki proces započeo u jednoj od njih, vrlo je lako prenijeti infekciju.
S bakterijskim lezijama, možete vidjeti gnoj, nakon spavanja, kapci i trepavice se drže zajedno, teško je osobi otvoriti oči. Iscjedci iz očiju mogu dobiti zelenkastu nijansu. Upala se najčešće širi na oba oka. Moramo razumjeti da je bakterijski konjuktivitis zarazan. No, opasnost nastaje samo u slučaju nepoštivanja potrebnih higijenskih uvjeta.
Kada alergijske prirode upale pacijenta, tu je suzenje, oči zamjetno crvenilo. U ovom slučaju, bolesnika muči osjećaj svraba. Bolest je popraćena curenjem iz nosa, nazalnom kongestijom i oticanjem.
Svi virusni i bakterijski konjuktivitis je zarazan. Često možete čuti što se naziva "bolest prljavih ruku". Bakterijske lezije su uzrokovane streptokokima, pneumokokima, stafilokokima i drugim patogenim mikroorganizmima. Oni se prenose putem kontakta.
Ali virusni konjunktivitis može biti zaražen kapima u zraku. Stoga, često u epidemiji gripe, ljudi pate od adenovirusnog konjuktivitisa. Bolest se često javlja kod ljudi koji se nalaze u istoj zatvorenoj prostoriji - u vojarni ili hostelu.
Djeca su osjetljivija na ovu bolest. Stoga, gledajući bebu s crvenim očima, ne biste trebali saznati od njegovih roditelja je li konjuktivitis zarazan ili ne. Bolje je privremeno ograničiti komunikaciju. Djeca manje vode računa o higijeni, pa su često zaražena. Epidemiološke pojave često su zabilježene u vrtićima, školama, internatima.
Primijetivši crvenilo, osjećaj pečenja u očima, bolje je konzultirati se s oftalmologom. Uostalom, postoji nekoliko varijanti konjunktivitisa. I ovisno o postavljenoj dijagnozi, također se određuju i taktike liječenja.
Mnogi žele znati kako je zarazni virusni konjuktivitis zarazan. Ova bolest je opasna za druge sve dok je u akutnoj fazi. Čim se stanje počne poboljšavati, a simptomi nestaju, možete sigurno kontaktirati osobu.
Stručnjaci identificiraju nekoliko vrsta virusnog konjunktivitisa. Jedan od najčešćih je herpetični oblik bolesti. Svaki liječnik moći će vam reći, takav konjunktivitis je zarazan ili ne. Ovaj oblik bolesti lako se širi, posebno je čest u dječjim skupinama. Herpetički konjunktivitis karakterizira pojava mjehurića na koži kapaka. Ovisno o težini simptoma, razlikuju se njegovi kataralni, folikularni i vezikularno-ulcerozni oblici.
U jesensko-proljetnom razdoblju češći je adenovirusni konjuktivitis. U većini slučajeva dijagnoza faringitisa se uspostavlja istodobno s njom. Bolest je praćena vrućicom, slabošću i drugim simptomima opijenosti.
Ova infekcija pogađa uglavnom odrasle osobe. Smatra se najinfektivnijim. Infekcija se može prenijeti općim medicinskim materijalom, prljavim rukama medicinskog osoblja ili opreme. Znajući to, nitko ne pita je li konjunktivitis zarazan.
Upala obično počinje akutno. Prvo, bolest pogađa jedno oko, a nakon toga drugu. Konjunktiva pocrveni, pacijent počinje cepati, javlja se osjećaj kontaminacije očiju i mukopurulentnog iscjedka. U donjem prijelaznom naboru tijekom pregleda mogu se naći višestruki folikuli. Pri pregledu rožnice kod mnogih bolesnika moguće je vizualizirati slučajne mutne točke.
To je dugotrajna bolest koja može trajati od 2 do 10 tjedana. Prognoza za njega, u pravilu, je povoljna. Opaznosti na rožnici rastvaraju se i vizija se obnavlja.
Ali upala očiju nije uvijek zarazna. Ako osoba pati od alergija, može imati i konjunktivitis. Najteže osobe pate od sezonske upale. Razvijaju se uslijed udisanja peludi iz cvjetnica. U ovom slučaju svima je jasno je li konjuktivitis zarazan ili ne. Istina, vizualno nije uvijek moguće razumjeti zašto osoba ima upaljene oči.
Neki imaju alergijske probleme tijekom cijele godine. Uzrok nastanka upale mogu biti grinje, perje ptica, životinjska dlaka.
Također se odnosi na neinfektivni konjunktivitis divovski papilarni. Razvija se zbog prisutnosti stranog tijela u oku.
Zaraženi konjuktivitisom, mnogi počinju iskusiti kako će to utjecati na njihovo zdravlje u budućnosti. Mnogi se boje da mogu imati problema s vidom. U većini slučajeva takvi strahovi su uzaludni. No postoje situacije kada nedostatak liječenja može dovesti do komplikacija.
Potrebno je posavjetovati se s liječnikom ako problemi nisu prošli unutar 4-5 dana. Oftalmolog treba pregledati oko i pregledati konjunktivne stanice pod mikroskopom. Ako je potrebno, provode se posebni usjevi koji omogućuju identifikaciju uzročnika bolesti. Ako se utvrdi, onda možete uzeti lijek koji će izliječiti vaše oči.
Najopasniji konjunktivitis koji je uzrokovan difterijskim bacilom ili gonokokom. Kada su uvijek uočeni obilni gnojni iscjedak iz očiju. Također, razvoj ove bolesti može dovesti do infekcije gljivičnim infekcijama ili klamidijom. Ali takve situacije nastaju vrlo rijetko.
Ako ne želite postati izvor infekcije za druge, onda morate znati koliko je dana zarazni konjuktivitis. Opasnost traje sve dok postoje znakovi upale, a iz očiju se oslobađa sluz ili gnoj.
Za odrasle, upala konjunktive obično nije opasna. Glavno je slijediti preporuke liječnika i kapati propisani lijek. Obično je 2-4 dana liječenja dovoljno za potpuno zacjeljivanje.
Ako se odlučite čekati da bolest nestane sama od sebe ili u situacijama kada propisani lijekovi ne pomažu, postoji mogućnost komplikacija. Više se ne radi o tome je li konjuktivitis zarazan i je li takav pacijent opasan za druge. Osoba može patiti od mogućih komplikacija. To uključuje:
- Eustachitis ili otitis media;
- trn u oku;
- sljepoća (može postati djelomična ili čak kompletna).
Kod beba ova bolest može čak pokrenuti i upalu pluća. No, to je posebno opasno za preuranjene mrvice. Bakterijsko ili virusno oštećenje može dovesti do razvoja meningitisa, sepse ili otitis media. Svi roditelji trebaju znati je li konjuktivitis zarazan u djece i izolirati bebe koje pokazuju znakove upale ljuske oka.
Sprečavanje razvoja komplikacija nije teško ako na vrijeme počnete liječenje. U slučaju oštećenja virusa ili bakterija, problemi se mogu otkloniti pomoću posebnih kapi za oči. Svatko može priuštiti da kupi "Levomitsetin" ili "Albucid".
Također možete ubrzati oporavak ako redovito ispirete oči s otopinom furatsiline ili s odljevom kamilice nekoliko puta dnevno. U te svrhe možete koristiti redovitu otopinu soli. Glavno je pridržavati se tehnike pranja. To je potrebno učiniti u smjeru od vanjskog ruba oka do unutarnjeg. Uklonite korice formirane pomoću sterilnih maramica navlaženih otopinom za pranje.
To je upala rožnice oka koja može biti ili bakterijska ili virusna. Gljivični keratinitis je izuzetno rijedak.
Od velike je važnosti traumatiziranje rožnice, zbog čega se može razviti post-traumatski keratitis.
Keratinitis je vrlo ozbiljna bolest koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
U posebno teškim situacijama bolesnik je hospitaliziran kako bi proveo sveobuhvatnu protuupalnu terapiju koja ima za cilj spriječiti prodiranje infekcije duboko u oči. U slučajevima kada se pacijent okrene liječniku kasno, može se razviti gnojni čir na rožnici, čiji će ishod biti smrt oka kao organa. Drugi rezultat može biti stvaranje oraha rožnice, što će dovesti do niske oštrine vida.
Keratitis klinički izgleda kao kršenje transparentnosti rožnice. Infiltracija je osnova upalne opacifikacije - akumulacije u tkivu rožnice staničnih elemenata kao što su leukociti, limfociti, histiociti, plazmatske i druge stanice, koje su ovdje došle uglavnom iz regionalne mreže u obliku petlje. Važnu ulogu u dijagnostici upalnih bolesti ima dubina lokacije infiltrata, koja se može utvrditi i biomikroskopski i metodom bočnog osvjetljenja.
Površinski infiltrati koji ne narušavaju školjku boksača mogu se potpuno otopiti. Infiltrati smješteni ispod membrane bowman-a u površinskim slojevima strome djelomično se apsorbiraju, a dijelom mogu biti zamijenjeni vezivnim tkivom, ostavljajući tenderski ožiljak u obliku neprozirnosti ili točke poput oblaka. Duboki infiltrati ostavljaju naglašeni ožiljak. Prisutnost ili odsutnost defekta u tkivu rožnice također je jedan od odlučujućih čimbenika za određivanje dubine lezije i određivanje etiologije upalnog procesa.
Spriječiti glaukom ovdje
Najveći broj slučajeva keratitisa povezan je s virusnom etiologijom. U 70% slučajeva uzročnici su herpes simplex virusi i herpes Zoster (herpes zoster). Adenovirusna infekcija, ospice, osip, također mogu izazvati razvoj keratitisa, osobito kod djece.
Sljedeća velika skupina keratisa je čistoća rožnice koja je uzrokovana nespecifičnom florom i tako dalje
Teški keratitis je uzrokovan amebnom infekcijom, bakterijom Acanthamoeba; Amebic keratitis se često javlja kod osoba koje nose kontaktne leće, a dugoročno može rezultirati sljepoćom. Uzročnici mikotičkog keratitisa (keratomikoza) su gljivice Fusarium, Aspergillus, Candida.
Keratitis može biti manifestacija lokalne alergijske reakcije na polinozu, korištenje određenih lijekova, helmintska invazija i povećana osjetljivost na hranu ili pelud biljke. Imuno-upalne lezije rožnice mogu se uočiti kod reumatoidnog artritisa, nodularnog poliartritisa, Sjogrenovog sindroma i drugih bolesti. Kod intenzivnog izlaganja očima ultraljubičastog zračenja može se razviti fotokeratitis.
U većini slučajeva, pojavi keratitisa prethodi mehanička, kemijska, termička ozljeda rožnice, uključujući intraoperativno oštećenje rožnice tijekom operacija očiju. Ponekad se keratitis razvija kao komplikacija lagophtalmusa, upalnih bolesti kapaka (blefaritis), sluznice oka (konjunktivitis), suzne vrećice (dacryocystitis) i suznih kanala (kanalikulitis), lojnih žlijezda stoljeća (meybomit). Jedan od čestih uzroka keratitisa je nepoštivanje pravila čuvanja, dezinfekcije i korištenja kontaktnih leća.
Među endogenim čimbenicima koji doprinose razvoju keratitisa, iscrpljuju se, nedostaju vitamini (A, B1, B2, C, itd.), Općenito smanjuje imunska reaktivnost, poremećaji metabolizma (dijabetes, giht u povijesti).
Patološke promjene u keratitisu karakteriziraju edemi i infiltracija tkiva rožnice. Infiltrati formirani od strane polinuklearnih leukocita, histiocita, limfoidnih i plazma stanica imaju različite veličine, oblika, boje, neizrazite granice. U fazi razgradnje keratitisa javlja se neovaskularizacija rožnice - klijanje novoformiranih krvnih žila iz konjunktive, regionalne mreže s petljom ili oba izvora. S jedne strane, vaskularizacija pomaže u poboljšanju trofizma tkiva rožnice i ubrzava restorativne procese, s druge strane, novoformirane žile dodatno se prazne i smanjuju prozirnost rožnice.
Kod teškog keratitisa nastaju nekroze, mikrobioccesi i ulceracije rožnice. Ulcerozni defekti u rožnici daljnje ožiljke, tvoreći trn (leukomu).
Glavna morfološka značajka keratitisa je oticanje i infiltracija tkiva rožnice. Infiltrati koji se sastoje od limfoidnih, plazma stanica ili polinuklearnih leukocita imaju neizrazite granice, različit oblik, veličinu, boju. Potonji uglavnom ovisi o staničnom sastavu infiltrata (s prevladavanjem stanica limfnog niza, njegova je boja bjelkasto sivkasta, a gnojna infiltracija poprima žućkastu nijansu). Proces može obuhvatiti najviše 1/3 debljine rožnice - epitela i gornjih slojeva strome (površinski keratitis) ili se proširiti na cijelu stromu (duboki keratitis). U teškim slučajevima javlja se nekroza rožnice koja dovodi do stvaranja apscesa i ulceracija.
Znak kompenzacijskih i obnavljajućih procesa u keratitisu je vaskularizacija rožnice - rast novostvorenih žila u nju iz rubova mreže u petlji. Priroda vaskularizacije ovisi o dubini lezije, s površnim keratitisom, posude koje se dihotomski razilaze, prolaze kroz udove od konjunktive do rožnice prema infiltratu, s dubokim keratitisom imaju ravan put i klijaju rožnicu u obliku četke.
Simptomi keratitisa specifični su za sve vrste bolesti: nelagodu i bol u zahvaćenom oku, fotofobiju, suzenje, smanjenu vidnu oštrinu. Pojavljuje se blefarospazam (stanje u kojem pacijent jedva otvara kapke), glavobolje se javljaju na strani zahvaćenog oka.
Karatitis je karakteriziran tzv. Sindromom rožnice, koji uključuje trijadu simptoma: suzenje, fotofobija, blefarospazam (nenamjerno zatvaranje kapaka). Zbog dobre inervacije rožnice javlja se stalna bol u oku i osjećaj stranog tijela, a pacijent ne može otvoriti oko. Pojavljuje se perikornealni (oko rožnice) ili mješovita injekcija. U prednjoj komori može biti gnoj (hipopion). Precipitati se pojavljuju na stražnjem epitelu (sastoje se od limfocita, makrofaga, plazma stanica, pigmentne "prašine" koja slobodno lebdi u vlazi komore, svi ti elementi su zalijepljeni i naneseni na stražnju površinu rožnice). Oštrina vida se smanjuje s formiranjem mutnoće u optičkoj zoni.
Keratitis može biti površan (epitel i Bowmanova membrana je oštećena) i duboka (u upalni proces su uključeni sljedeći slojevi rožnice - stroma i deskemetska membrana).
Ovisno o lokalizaciji upalnog procesa, razlikuju se središnji i periferni, ograničeni i difuzni keratitis. Prema morfologiji, nejasnoće razlikuju točku, mono-sličnu, nalik stablu. Odlikuje ih vanjski oblik, veličina i mjesto upale rožnice.
Etiološki (ovisno o uzroku keratitisa) postoje:
Često je uzročnik keratitisa virus herpesa. Istodobno, na rožnici se pojavljuje stabličasto zamagljivanje, a izražen je sindrom rožnice. Karakterizira ga jaka bol. Osjetljivost rožnice smanjena je u nepoželjnim područjima.
Kod nošenja kontakta može doći do acanthus keratitisa. Njezini uzroci su: pranje posuda s vodom iz slavine, kupanje u prljavim vodama, kršenje pravila higijene. Karakterizira ga mlohava struja s jakim bolom.
Traumatski keratitis nastaje uslijed pridruživanja sekundarne infekcije, često bakterijske. Karakteristični su svi znakovi upale. Na rožnici se formira infiltrat, a zatim ulkus koji se širi ne samo preko područja, već i duboko u, često dostiže deskemetsku membranu, a perforacija je moguća.
U slučaju alergijskog keratitisa, dugotrajna upala dovodi do pomračenja rožnice. Često se ova dijagnoza mora razlikovati od alergijskog konjunktivitisa.
U slučaju ozljede (češće ozljede) 1 ogranka trigeminalnog živca, može doći do poremećaja inervacije rožnice (desenzibilizacija do potpunog gubitka) i do pojave neuroparalitičkog keratitisa. Ista je patologija moguća s lagophtalmosom (potpuna ili nepotpuna ne-zatvaranje palačaste fisure). Jedini simptomi mogu biti bol i smanjena oštrina vida. Infiltrat se pretvara u čir koji se vrlo brzo širi i teško se liječi.
Kod hipo-i avitaminoze B1, B2, PP je moguć razvoj keratitisa, koji često ima i bilateralnu lokalizaciju.
Simptomi mogu biti blagi, jer neki keratitis ima spor tijek. Kada se pojave flacidne i kronične upale posuda rožnice.
Ako primijetite najmanje jedan od sljedećih simptoma, odmah se obratite liječniku:
Samodijagnoza nije dopuštena, jer samo stručnjak može postaviti ispravnu dijagnozu.
Simptomi akutnog keratitisa
Koji su simptomi akutnog keratitisa? Ova bolest je razvoj neuroinfekcije u oku. Ovaj patogeni proces može biti uzrokovan sojevima patogena koji su brojni i razlikuju se jedan od drugoga u brojnim biološkim svojstvima.
Virusni keratitis ima nekoliko oblika kliničke manifestacije. To su simptomi primarnog herpesa, od kojeg se tijelo ne može braniti, jer nema antitijela ovog virusa, kao i postprimjernog herpesa, područja rožnice. U ovom slučaju, infekcija se već dogodila i možete pronaći formiranje određene količine antitijela.
Približno 25% svih bolesnika s herpetičkim lezijama rožnice u djece pati od primarnog herpesa. Utječe uglavnom na djecu od 5 mjeseci. mlađi od 5 godina, prema statistikama, djeca prve dvije godine života najčešće pate, što je posljedica nedostatka specifičnog imuniteta razvijenog u djece-pacijenata te dobi. Bolest je teška, vrlo akutna i dugotrajna.
Pojavljuju se najznačajniji simptomi i znakovi primarnog stadija herpetičkog keratitisa, čineći „hladnu“ bolest pozadinom, akutni keratitis često prati osip na usnama, nosu i kapcima. Među tim znakovima su i rožnica ili rožnica sindroma (fotofobija, odgovarajuće kidanje, blefarospazam), pomiješana s učestalošću perikornealnog tipa infekcije, polimorfne rožnice (sivkasto) i bol, koja postaje izvor izrazite tjeskobe.
Iscjedak iz područja konjunktivalne vrećice je dosljedno serozan, ali ponekad i mukopurulentan. Iznos je mali. Površna, vezikularna linija oblika infiltrata je rijetka, a ako se dogodi, tijek bolesti postaje drvenast. Prevladava duboki metaperpetic keratitis, koji karakterizira prisutnost iridociklitisa. Stražnja površina rožnice obrasla je velikim brojem taloga. Na površini šarenice proširite i formirajte nove posude. Cilijarno tijelo je uključeno u proces. Iz ovoga postoje akutne boli u području oko očiju ("cilijarni"). Zbog ubrzanja procesa, rano u rožnici raste dovoljan broj krvnih žila. Proces je okarakteriziran kao valovit, zahvaća cijelu rožnicu. Česti egzacerbacije, različiti recidivi. Ova bolest ima vrlo kratke remisije.
Oči nakon primarnog herpesa prema statistikama najčešće pogađaju djecu od tri godine, odrasli obolijevaju u pozadini oslabljenog antiherpetičkog imuniteta. Ovaj faktor utječe na ukupnu sliku kliničke prirode. Nakon primarnog herpetičkog keratitisa razlikuje se subakutnim tokom. Infiltrati su pretežno poput stabala u strukturi, možda metaperpeticki. Proces vaskularizacije infiltrata, prema statistikama, ne događa se. Sindrom rožnice je blago izražen. Češće odvaja seroznu i mukoznu tvar, prilično loše. Tijek bolesti je povoljan, kao i manje dug (nekoliko tjedana). Mogu se pojaviti recidivi, a remisije mogu trajati i do godinu dana. Posebno su opasna razdoblja jesen i zima.
Oftalmolozi razlikuju različite vrste keratitisa. Postoje egzogeni i endogeni keratitis. Uzrok keratitisa može biti ozljeda oka, virusna, bakterijska ili gljivična infekcija, neke kronične bolesti (npr. Tuberkuloza), avitaminoze, distrofični fenomeni. Ovisno o zahvaćenom sloju, razlikuje se površinski keratitis (patologija se razvija u gornjem sloju rožnice) i duboka (zahvaćeni su unutarnji slojevi rožnice, što je opasnije jer se mogu pojaviti ožiljci). Na temelju uzroka bolesti postoje vrste bolesti:
Dijagnoza keratitisa može se postaviti tek nakon što se pacijent vidi. Takvi ljudi obično skrivaju oči iza sunčanih naočala, teže zatvoriti oči, pokriti oči rupčićem. To su sve manifestacije trijade gore opisanih simptoma.
Liječenje keratitisa često se provodi u bolnici, osobito s akutnim i gnojnim keratitisom. Prilikom razjašnjavanja etiologije, prvo se provodi liječenje bolesti koja uzrokuje keratitis.
Da bi se smanjila upala i bol, kao i da bi se spriječila adhezija i fuzija zjenice - rana primjena midriatskih sredstava: ubrizgavanje 1% otopine atropin sulfata 4-6 puta dnevno, atropin u polimernom filmu 1-2 puta dnevno, noću 1% atropinska mast, elektroforeza s 0,25-0,5% otopinom atropina. U slučaju toksičnih učinaka uzrokovanih atropinom, zamjenjuje se s 0,25% -tnom otopinom skopolamin hidrobromida. Oba ova agensa mogu se kombinirati s ubrizgavanjem 0,1% -tne otopine adrenalin hidroklorida ili 1-2% -tne otopine hidartartrata epinefrina. Za bolje rastezanje zjenice u donjem kapku, pamučna krpa namočena u 0,1% -tnu otopinu adrenalin hidroklorida stavlja se 15-20 minuta 1-2 puta dnevno ili se uvodi adrenalinska otopina u količini od 0,2 ml subkonjunktivala.
Kod komplikacija (povećanje intraokularnog tlaka) propisuju se mistična sredstva (1% otopina pilokarpin hidroklorida itd.) I diakarb u 0,125-0,25 g 2-4 puta dnevno.
Za liječenje bolesnika s bakterijskim keratitisom i čirevima rožnice propisani su antibiotici širokog spektra. Koristi se i 0,5% masti od antibiotika. Topički se koriste i drugi antibiotici: tetraciklin, eritromicin, dibiomicin, ditetratsiklin u obliku 1% očne masti. Izbor antibiotika treba provoditi ovisno o osjetljivosti patogene mikroflore na njega.
Kod jakih čireva rožnice, neomicin, monomicin ili kanamicin se dodatno daju pod vezivom u dozi od 10.000 IU, u posebnim slučajevima do 25.000 IU. Linokomicin se također daje subkonjunktivno, od 10.000 do 25.000 IU svaki. kompleks streptomicinchloride kalcija od 25000-50000 IU. Uz nedovoljnu djelotvornost lokalne antibiotske terapije, propisani su antibiotici za oralnu primjenu: 0,2 g tetraciklina, 0,25 g olethetrina, 0,25 g eritromicina, 3-4 puta dnevno. Često se antibiotici daju intramuskularno.
Liječenje antibioticima u kombinaciji s uvođenjem sulfanilamidnih lijekova - 10% otopina sulfapiridazin-natrija, 20-30% otopina sulfacil-natrija u obliku instalacija. Unutar - sulfadimezin 0,5-1 g 3-4 puta dnevno, sulfapiridazin prvog dana liječenja 1-2 g, a sljedećih dana 0,5-1 g, etazol 0,5-1 g 4 puta dnevno, sulfena odraslih prvog dana 0.8-1 g, zatim 0.2-0.25 g dnevno. Istodobno s uvođenjem velikih doza antibiotika i sulfonamida potrebno je propisati vitamine C, Ve1 B2, B6, PP.
Liječenje nekih oblika keratitisa ima svoje osobine. Kada je keratitis, uzrokovan isključenjem palpebralne pukotine, preporučuje se nekoliko puta na dan instalirati riblje ulje, bademovo ulje, parafinsko ulje u oči ili staviti levomycetin, tetraciklinsku mast. S neizbježnim lagophtalmom i keratitisom koji se već pojavio, privremeni ili trajni tarsorrhaphy.
U slučajevima meibomijskog keratitisa, sustavno liječenje kroničnog meibomita je neophodno. Trepavice se masiraju cijeđenjem tajne meibomijskih žlijezda naknadnom obradom rubova kapka sjajnom zelenom. Dodijeliti ukapavanje otopine natrijevog sulfacila i iniciranje sulfacil ili tetraciklinske masti.
Bol kod neuroparalitičkog keratitisa smanjuje se uvođenjem 1% -tne otopine kinin hidroklorida s morfin-hidrokloridom, oralnim analginom s amidopirinom po 0,25 g, lokalnim toplinskim postupcima. Potrebno je nanijeti zavoj ili gledati staklo na zahvaćeno oko, osobito noću. Ponekad morate pribjeći spajanju kapaka dugo vremena.
Za filamentoznu keraitis, simptomatsko liječenje. Ubacivanje vazelinskog ulja ili ribljeg ulja, kapi za oči koje sadrže vitamine (0.01% otopina citrala, riboflavin s glukozom), 20% otopina natrijevog sulfacila, navodnjavanje oka 1-2.5% otopina natrijevog klorida 2-3 puta dnevno; Uvod u vrećicu konjunktive 1% emulzije sintomicina. Vitamini A, B1 B2, B6, B12, C, PP unutar ili intramuskularno.
Lokalno liječenje rosacea-keratitisa treba kombinirati s općim. Propisuju se kortikosteroidi: 0,5-1% emulzija kortizona, 2,5% hidrokortizonska emulzija, 0,5% prednizolonska mast, 0,1% otopina deksametazona, 0,2-0,3 ml subkonjunktivno dnevno. Nanesite vitamine u obliku ukapavanja kapi za oči (0,01% otopina citralnog riboflavina) i polaganja 0,5% tiaminske masti, kao i inzulinske masti. Unutar diprazina (pipolfen) na 0,025 g 2-3 puta dnevno; metiltestosteron 0,005 g sublingvalno 2-3 puta dnevno; testosteron propionat 1% otopina ulja 1 ml intramuskularno nakon 2 dana, 10 injekcija po tečaju; Vitamin B1, 1 ml intramuskularno, 30 injekcija po tečaju. Također se preporučuje periorbitalna ili perivasalna blokada novokaina duž temporalne arterije, u rezistentnim slučajevima, radioterapiji. Prehrana ugljikohidratima, bez soli propisana je multivitaminima.
Liječenje bolesnika s keratitisom uzrokovanim Pseudomonas aeruginosa provodi se ubacivanjem 2,5% -tne otopine polymyxin M sulfata (25,000 U / ml) 4-5 puta dnevno i davanjem neomicina ispod veznice u dozi od 10,000 IU jednom dnevno.
Na kraju upalnog procesa potrebno je dugotrajno liječenje za resorpciju opaciteta preostalih u rožnici. Etilmorfin hidroklorid se također koristi u obliku subkonjunktivnih injekcija - počevši s 2% otopinom, ubrizgava se 0,2-0,3-0,4-0,5-0,6 ml, postupno prelazeći u veće koncentracije (3-4-5-6-6). %); 1% otopina stilmorfm hidroklorida se također koristi kao elektroforeza.
Za resorpciju oblačnosti koristi se 2-3% otopina kalijevog jodida u obliku elektroforeze, lidazu. Dodijelite i 1% žute žive masti. Od uobičajenih stimulansa koriste se biogeni stimulansi (tekući ekstrakt aloe, PhiBs, peloidodistilat, staklasto tijelo, itd.) U obliku potkožnih injekcija od 1 ml, 20-30 injekcija po tečaju. Provoditi tečajeve autohemoterapije (3-5-7-10 ml).
Uz odgovarajuće indikacije pribjegava se kirurškom liječenju (optička iridektomija, keratoplastika, antiglaukomatska kirurgija).
Prognoza keratitisa ovisi o etiologiji bolesti, lokalizaciji, prirodi i tijeku infiltracije. Pravovremenim i pravilnim tretmanom mali površinski infiltrati se u pravilu potpuno apsorbiraju ili ostavljaju blago zamućenje. Dubinski i ulcerativni keratitis u većini slučajeva rezultira stvaranjem više ili manje intenzivnih zamućenja rožnice i smanjenjem oštrine vida, posebno značajnim u slučaju središnjeg položaja fokusa. Međutim, čak i kod leukoma, treba imati na umu mogućnost vraćanja vida nakon uspješne keratoplastike.
Keratitis ostavlja ožiljke na sloju rožnice oka, čija prisutnost utječe na razinu vidne oštrine. Stoga, nije potrebno odgoditi pristup optometristu, što prije počne liječenje keratitisa, to je veća vjerojatnost da osoba bolest ne može oštetiti veliki dio oka rožnice. Takva prognoza kao posljedica keratitisa temelji se na podacima o prirodi upale, mjestu njezine lokalizacije, kao io podacima o prisutnosti povezanih bolesti i vrsti infiltracije.
Prevencija keratitisa je u skladu s osnovnim higijenskim pravilima prilikom nošenja kontaktnih leća, zaštitom tkiva oka od ozljeda, gutanjem kemikalija, pravovremenim liječenjem konjunktivitisa, dakryocistitisa, blefaritisa, stanja imunodeficijencije i drugih bolesti koje doprinose razvoju bolesti.
U slučaju početne bolesti potrebno je točno slijediti upute liječnika, redovito uzimati lijekove i zakopavati preparate za oči. To će spriječiti napredovanje bolesti.
Keratitis kod djece može se klasificirati zbog pojave: bakterijske i virusne.
Keratitis kod djece je uglavnom pronađen: herpetički, bakterijski (stafilokoki i pneumokok), alergični, izmjenjivi (avitaminski), posttraumatski.
Herpetički keratitis kod djece
Pojavljuje se pri kontaktu s virusom herpesa u djece mlađe od pet godina, budući da tijelo djeteta nema specifičan imunitet. Karakterizira ga akutni početak, lezije na sluznici i koži, crvenilo, oticanje, kidanje.
Bakterijski keratitis kod djece
Gnojni čir na rožnici. Uzročnik je kokalna flora (pneumokok, stafilokoki, streptokok). Može se razviti nakon što strano tijelo uđe u oko ili u mikrotraumu, dođe do razvoja liječenja herpetičkog keratitisa s kortikosteroidima.
U središtu rožnice pojavljuje se siva infiltracija, s vremenom dobiva žućkastu nijansu, karakterističnu za gnojne izlučevine.
Proces se razvija vrlo brzo i može rezultirati stvaranjem čahure nakon perforacije rožnice. Pojavljuje se kod djece vrlo rijetko.
Regionalni keratitis nastaje kada tijek blefaritisa, konjunktivitis infektivnog podrijetla. To utječe na rožnicu na rubovima.
Tu je siva infiltracija u obliku malih mrlja, a zatim ili rastopiti ili spojiti u obliku čira. O oštrini vida gotovo da nema učinka jer ima položaj na rubu.
Vrlo teško teče kod djece i adolescenata. Pojavljuje se nakon hipotermije, prošlih bolesti, helmintskih invazija. Pojavljuje se u obliku otekline i crvenila rožnice s pojavom udaraca s posudama koje prelaze rožnicu, ostavljajući mutnoću. Nakon što upalni proces prestane, vizija se ne obnavlja.
Zamjena keratitisa u djece
Najčešće se primjećuje s nedostatkom vitamina A. Bolest počinje povećanjem suhoće očiju. Na rožnici se pojavljuje siva mrlja, specifični bijeli plakovi na konjunktivi. Potrebno je dugo vremena i dovodi do oštećenja vida. Pojavljuje se kod beba.
Na pozadini manifestacija avitaminoze B u obliku povreda gastrointestinalnog trakta pojavljuju se zamućenja rožnice, smještena na različitim mjestima, koja se zatim pretvaraju u čireve, probijajući se kroz rožnicu. U isto vrijeme, zahvaćen je i vidni živac i žilnica. Nedostatak vitamina PP i E. Postoji upalni proces u rožnici.
Keratitis se razlikuje po posebnoj klasifikaciji. Mogu se kombinirati i grupirati prema pokazateljima kao što su etiologija, patogeneza i stabilne kliničke manifestacije. Kako bi se postavila udobna dijagnoza, kao i za brz odabir metode liječenja u pedijatrijskoj praksi, uobičajeno je podijeliti keratitis na jednoj bazi - etiološkoj (dijele se na bakterijske i metaboličke, kao i virusne i alergijske).
Keratitis kod djece može biti sljedećeg tipa.
I. Bakterijska kategorija podijeljena je na potkategorije:
Dakle, etiologija keratitisa mogu biti različiti čimbenici koji su temelj klasifikacije bolesti. Radi lakšeg razlikovanja, oni se dijele na unutarnje i vanjske. Egzogeni oblici keratitisa uzrokovani su sljedećim čimbenicima.
Uzroci endogenog keratitisa su takvi problemi:
Međutim, u rijetkim slučajevima, liječnici ne mogu pronaći uzrok bolesti, onda govorimo o keratitisu nepoznate etiologije. Osim toga, postoji niz predisponirajućih čimbenika, pod utjecajem kojih se rizik od bolesti značajno povećava.
Na prvom mjestu su ozljede bilo kojeg podrijetla - toplinska, mehanička ili zračenja, nošenje kontaktnih leća, kronični konjunktivitis, blefaritis, upala suzne vrećice, sindrom suhog oka, glaukom, distrofične patologije rožnice, komplikacija LASIK-a nakon laserske korekcije vida.
Upalni proces dovodi do stvaranja u epitelu rožnice patološkog fokusa - infiltrata koji se sastoji od limfocita, plazma stanica i leukocita. Ovisno o mjestu upale postoje površinski i duboki keratitis. To je glavna klasifikacija po kojoj se razlikuje keratitis.
Lokalizacijom infiltracije u duboke slojeve strome rožnice bolest može biti komplicirana stvaranjem čireva, apscesa ili širenjem upale u šarenicu i cilijarno tijelo, dok se površinski infiltrati mogu riješiti sami. Procesi oporavka karakterizirani su rastom krvnih žila u tkivu rožnice.
Bez obzira na oblik keratitisa, bolest ima niz karakterističnih simptoma koji se mogu vidjeti na fotografiji:
Svaki oblik keratitisa ima svoje osobine, čija manifestacija ovisi o općem stanju pacijenta, njegovoj dobi i prirodi patogena.
Bakterijski keratitis je ozbiljan problem u oftalmologiji zbog činjenice da je uzrok privremene invalidnosti pacijenta i može dovesti do sljepoće. Bolest se razvija pod utjecajem mikrobne flore i pojavljuje se u dva oblika: površinski bakterijski i puzavi čir na rožnici.
Površinski bakterijski tip patološkog procesa posljedica je infekcije lakših ozljeda rožnice, konjunktivitisa i drugih infekcija očne jabučice. Osim uobičajenih znakova keratitisa, koji počinju akutno, pregled otkriva sivkasto-bijelu ili žućkastu infiltraciju i mukopurulentni iscjedak uzrokovan pratećim konjunktivitisom.
U pravilu, mnoge bolesti zbog nedostatka ili kasnog liječenja mogu dovesti do komplikacija, a infekcije oka nisu iznimka.
Jesu li mnogi ljudi zainteresirani za zarazni konjuktivitis ili ne? Odgovorite izravno - čak i kao! Jedina iznimka je alergijski oblik bolesti, budući da se tjelesni odgovor na podražaje (prašina, pelud, životinjska dlaka, itd.) U određenoj osobi i drugima ne prenosi. No, virusni oblik, iako je čest pratilac uobičajene prehlade, a bakterijski oblik smatraju se najviše zaraznim.
Kod djece se infekcija događa vrlo brzo, osobito u dječjim skupinama. Uostalom, u školi ili vrtiću igraju se s nekim igračkama, koriste predmete jedni od drugih, a zatim dodiruju oči rukama. Stoga, ako se dijete zarazi konjunktivitisom, treba ostati kod kuće dok se ne izliječi. Inače, roditelji se mogu zaraziti i bolesnim djetetom, pa je nakon otkrivanja infekcije potrebno uočiti preventivne mjere kako bi se ta mogućnost otklonila.
Kada se pojave prvi znakovi, trebate se posavjetovati s liječnikom i ne liječiti se!
Ako se potvrdi konjunktivitis, onda odaberite zasebni ručnik za svakog člana obitelji. Svakodnevno mijenjajte jastučnice, zabranite djetetu da dodiruje oči rukama. Obrišite opće kućanske predmete, često perite ruke i sapunom.
Uvijek biste trebali zapamtiti da bilo koja bolest negativno utječe na naše tijelo. Konjunktivitis nije iznimka: nije poznato kako će se ponašati i koje će komplikacije, ako ne i ozdraviti, ostaviti iza sebe - nije poznato. Štoviše, oblik, ako ne za obavljanje odgovarajuće liječenje, nije važno - bilo tko je pun komplikacija.
Zarazni konjunktivitis, ako je uzročnik klamidija, može se odgoditi za nekoliko tjedana ili čak mjeseci. Kada se taj proces zanemari, deformacija kapaka je moguća, korigirana samo operacijom, trichiasis (nepravilno rastuće trepavice), madaroza (ćelavi cilijarni rub).
Ako je riječ o drugačijoj vrsti bakterija, može biti komplicirana:
Klamidijski i bakterijski konjuktivitis su najčešći u novorođenčadi, dok su prijevremene bebe rođene prije 37. tjedna trudnoće izložene povećanom riziku od razvoja komplikacija. U novorođenčadi (do 1 mjeseca), nakon konjunktivitisa, može započeti progresija očnih bolesti. Ako se ne liječi, posljedice mogu biti nepovratne.
Nakon infekcije adenovirusom moguće je (rijetko) zamućenje rožnice, poremećaj suznog filma. Najčešća komplikacija alergijskog konjunktivitisa je kronični oblik. Liječenje će, naravno, ublažiti simptome, ali će alergija ostati takva. Za život nije opasan, ali donosi dovoljno boli, osobito u razdoblju pogoršanja. Ako se uopće ne liječi, može se razviti bakterijska infekcija, alergijski keratitis i popratne patološke promjene oka. Nakon herpes konjuktivitisa, ako se često ponavlja, ožiljci ostaju.
Infektivni konjuktivitis je posebno opasan po tome što može uzrokovati bolest oka, kao što je keratitis, koji je upala rožnice. To dovodi do njegove mutnoće i prati bol i crvenilo oka. Njegovi drugovi su obilni suzenje, strah od svjetlosti, blefarospazmi (nehotično zatvaranje kapaka), gubitak prozirnosti i sjaj očiju.
Video - ako oči svrbe, svrbe...
Keratitis može biti dubok kada su zahvaćeni unutarnji slojevi rožnice, a površinski - na gornji sloj. U prvom slučaju ožiljci ostaju na rožnici nakon bolesti, što može značajno smanjiti oštrinu vida. U prisutnosti konjuktivitisa Pseudomonas, bolest napreduje vrlo brzo i može dovesti do brzog gubitka vida.
Liječenje keratitisa treba provoditi pravodobno i sveobuhvatno kako bi se izbjegao razvoj komplikacija. Primjerice, perforacija rožnice, upala žilnice, skleritis, gnojno oštećenje staklastog tijela (endoftalmitis), sekundarni glaukom. Trebali biste znati da svi oni mogu dovesti do potpunog gubitka vida, zamućenja rožnice, ireverzibilno smanjiti oštrinu vida.
Prvi znakovi keratitisa mogu biti:
Ako otkrijete ove znakove, preporučljivo je u bliskoj budućnosti kontaktirati oftalmologa. Samodijagnoza je isključena, samo liječnik može napraviti ispravnu dijagnozu.
Simptomi mogu biti blagi, jer neke vrste keratitisa imaju sporo strujanje. Trom i kronični keratitis prati upala žila u rožnici.
U zaključku, želio bih napomenuti da danas konjunktivitis rijetko prati ozbiljne komplikacije, zahvaljujući modernim tehnologijama koje se koriste na području dijagnostike i liječenja. Stoga, ako naiđete na infekciju u sebi ili djetetu, nemojte paničariti. Nakon toga, samo trebate otići u bolnicu i početi liječenje koje je propisao liječnik.
Što mislite o ovome? Slažete li se s informacijama? Pišite, čitajte, komentirajte i dijelite svoje iskustvo! Neka vas sve bolesti prolaze!
Konjunktivitis je jedna od najčešćih bolesti u svijetu odraslih. Da biste shvatili je li to zarazno, morate znati njegov oblik. Vjerojatnost zaraze ovisi o tome koji je čimbenik izazvao pojavu konjuktivitisa.
Konjunktivitis je upala konjunktive ili sluznice oka.
Konjunktiva je prozirni film koji pokriva stražnje strane kapaka i prednji dio oka. Ona proizvodi neke važne komponente lacrimalnog izlučivanja i štiti oči od bakterija i stranih čestica.
Čimbenici koji potiču pojavu ove bolesti mogu biti različiti. Ovisno o tome razlikuju se sljedeće vrste konjunktivitisa:
Stručnjaci su pokazali da su kronični i alergijski konjunktivitis neinfektivni. Ali konjunktivitis, izazvan bakterijama ili virusima, može se prenijeti s osobe na osobu. To su dva najopasnija oblika bolesti.
Pogledajmo pobliže ove četiri vrste upale konjunktive:
Postoji niz uobičajenih razloga zbog kojih se može pojaviti upala konjunktive. To uključuje:
Infekcija također može proći kroz krv, dok je osoba bolesna s ARVI, velikim boginjama ili ospicama.
Obilježja tipova alergijskog konjunktivitisa
Uobičajeni simptomi zajednički za sve oblike konjunktivitisa:
Kada konjunktivitis zbog gnojnog ili sluzav iscjedak ujutro može ponekad držati zajedno kapke.
Ponekad se osoba žali na smanjeni vid, slabost, glavobolju. Limfni čvorovi se mogu povećati. Značajke protoka različitih oblika konjunktivitisa:
Za dijagnosticiranje konjunktivitisa, liječnik traži simptome koji odgovaraju ovoj bolesti, ili za preciznije određivanje uzroka, uzima bris ili obrezivanje iz konjunktive za laboratorijsko ispitivanje. Obično, da bi se postavila dijagnoza, dovoljno je pregledati pacijentovo oko na prorezanoj svjetiljci. Ne manje važan postupak je prikupljanje informacija ili povijesti (simptomi, njihov slijed, itd.).
Ako postoje popratne manifestacije na drugim organima, tada se može propisati darivanje krvi, rendgensko snimanje, rendgensko snimanje pluća i tako dalje.
Lijekove je nemoguće propisati za sebe, jer su neki od njih usmjereni samo na uklanjanje simptoma konjunktivitisa, a ne na suzbijanje patogena.
Liječenje ovisi o prirodi konjunktivitisa:
Liječenje konjuktivitisa s kapljicama
Infektivni konjuktivitis je vrlo opasan za komplikacije. Ako je njegov izgled izazvan spolno prenosivim infekcijama, kao što je klamidija, moguće posljedice mogu biti:
Kao što je ranije spomenuto, konjunktivitis, koji se prenosi kapljicama u zraku i proizvodima za osobnu higijenu, zarazna je bolest. Ako se pridržavate preventivnih mjera, možete izbjeći infekciju. Za to trebate:
Infektivni konjuktivitis je vrlo lako uhvatiti. Stoga, slijedite pravila higijene i izbjegavajte bliske kontakte s pacijentima. Ako se infekcija ne može izbjeći, morate se što prije obratiti liječniku. Samo liječnik može propisati ispravno liječenje u cilju suzbijanja patogena. U ovom slučaju, moguće je izliječiti konjunktivitis u relativno kratkom vremenu i izbjeći ozbiljne komplikacije.
http://bantim.ru/zaraznyj-li-keratit/