Dakryadenitis je oftalmološka bolest koju karakterizira upala suzne žlijezde. Bolest je u pravilu rijetko neovisna, obično je upala suznog žlijezda komplikacija druge bolesti. Oftalmologija razlikuje akutni i kronični dakryadenitis. Akutna je češća u djece, kronični oblik je uočen kod osoba zrele dobi. Liječenje dacryaadenitisom obično je konzervativno, uz korištenje protuupalnih lijekova i fizioterapije. U teškim slučajevima, stvaranje apscesa zahtijeva operaciju.
Suzne žlijezde su jedan od osnovnih elemenata pomoćnih elemenata ljudskog vizualnog aparata. Oni pripadaju cjevastim žlijezdama, vizualno nalikuju potkovama iz dva segmenta. Zahvaljujući suznoj žlijezdi osigurano je normalno funkcioniranje očne jabučice. Oni proizvode tekućinu za suzu koja čisti površinu rožnice, podmazuje je, vlaži, daje jasnoću slike i štiti od manjih oštećenja.
Akutni dakryadenitis se obično javlja kod male djece s oslabljenim imunološkim sustavom. U ovom slučaju izazovni čimbenici su:
Nekoliko drugih razloga za razvoj kroničnog oblika dakryadenitisa. U takvim slučajevima može se razviti usporena upala suzne žlijezde:
Posljednjih godina, zahvaljujući brojnim istraživanjima, uspostavljena je veza između dakryadenitisa i limfomatske hiperplazije, u kojoj su također pogođene salivarne, parotidne i submandibularne žlijezde.
Simptomi upale suznih žlijezda u akutnoj fazi izgledaju svijetli, nemoguće ih je ne primijetiti. Tipične pritužbe pacijenata s dakryadenitisom:
Na fotografiji možete vidjeti točno kako izgleda oči, pogođeno akutnim dakrioadenitisom. U većini slučajeva samo jedna žlijezda se upali, au akutnoj fazi postoje i opći simptomi trovanja:
U kroničnom obliku bolesti simptomi su isti, ali su manje izraženi. Kapak iznad zahvaćene suzne žlijezde umjereno je hiperemičan, pacijent se osjeća gust, vruć, ali ne osjeća nikakve bolne osjećaje tijekom palpacije. Ptoza se može izraziti vrlo slabo, u nekim slučajevima dolazi do blagog suženja palače. Pokreti očne jabučice nisu narušeni, suha tekućina se proizvodi u dovoljnim količinama.
Važno je napomenuti da su u kroničnom obliku bolesti češće zahvaćena dva oka. Simptomi se mogu izraziti vrlo sporo dulje vrijeme, ponekad mjesecima ili čak godinama prije nego što se pacijent okrene oftalmologu i započne liječenje. Najopasnija komplikacija je razvoj apscesa ili flegmona. U ovom slučaju, infekcija se može proširiti na tkivo mozga i izazvati meningitis.
Upala suznih žlijezda se lako dijagnosticira vizualnim pregledom i intervjuom pacijenta. Za prikupljanje cjelokupne povijesti koriste se i suvremene laboratorijske i instrumentalne metode:
Sve ove manipulacije potrebne su više za utvrđivanje uzroka dakryadenitisa i određivanje najboljih metoda liječenja. Obično su vanjski simptomi dovoljni za dijagnosticiranje akutnog oblika bolesti. Dijagnoza kronične upale suzne žlijezde donekle je komplicirana. U tom se slučaju takvi postupci mogu dodatno provesti:
Liječenje se propisuje ovisno o obliku bolesti i njezinoj etiologiji. Akutni oblici dakryadenitisa obično se liječe konzervativnim metodama. Što može oftalmolog imenovati u takvim slučajevima:
Hirurška intervencija je potrebna ako je upala dovela do stvaranja apscesa. U ovom slučaju, pod lokalnom anestezijom, otvara se apsces, rana se čisti, pere se s antiseptikom, nakon čega se postavlja drenaža kako bi se osigurao odljev ostataka gnoja i spriječilo ponovno zagrijavanje. Daljnje liječenje provodi se u skladu sa standardnom shemom uz upotrebu antibiotika.
Važno: ako se kronični oblik dakryadenitisa slabo liječi, X-zrake se koriste za ozračivanje zahvaćene očiju. Ova metoda se smatra zastarjelom, budući da ima brojne kontraindikacije i nuspojave, nije prikladna za liječenje male djece. Ali ako nema izbora, tada se provodi ozračivanje, strogo kontrolirajući doziranje zračenja.
Prognoza bolesti u akutnom obliku je povoljna, u većini slučajeva to je dovoljno 7-14-dnevni tijek intenzivne terapije da se u potpunosti riješi upale. Prognoza kroničnog oblika bolesti ovisi o njezinoj etiologiji i stadiju temeljne patologije koja je uzrokovala dakryadenitis.
Dakryadenitis se odnosi na one bolesti koje je lako spriječiti. Što trebate učiniti? Glavne preventivne mjere usmjerene su na jačanje imuniteta i prevenciju raznih zaraznih bolesti. To znači: dobra prehrana, tjelovježba, adekvatan san, hodanje na svježem zraku, odustajanje od loših navika. Redovito bi vas trebao pregledati i patuljar i ginekolog kako biste odmah otkrili moguće patologije i eliminirali ih.
http://glaziki.com/bolezni/dakrioadenit-vospalenie-sleznyh-zhelezDakryadenitis je upala suznih žlijezda, koja je, u biti, odgovor tijela na negativan učinak.
Njegov je izgled prilično alarmantan znak: često je jedini pokazatelj razvoja mnogih ozbiljnih bolesti koje su asimptomatske ili u atipičnom obliku.
Bakterijska ili virusna etiologija upale suznih žlijezda karakteristična je za dakrjaadenitis: u većini slučajeva je sekundarna - razvija se u pozadini drugih bolesti. Oslabljeno stanje imunološkog sustava dovodi do činjenice da se uzročnici iz izvora infekcije šire krvlju ili limfom kroz tijelo pacijenta i uzrokuju negativnu reakciju. Bolesti suznih žlijezda mogu reći o patologijama tijela.
Akutna manifestacija upale može izazvati:
Kronična forma je komplikacija ozbiljnijih patologija:
Bez obzira na uzrok upalne reakcije, ona je jednostrana ili dvostrana.
Primarni dakryadenitis se razvija zbog lokalnih učinaka na područje žlijezde:
Smatra se da su ti razlozi vrlo rijetki, budući da suzne suzne žlijezde pouzdano skrivaju vanjski čimbenici od strane mekih tkiva orbite. Dakryadenitis u djece mlađe od 14 godina može biti jedini indikativni simptom pojave zaušnjaka (zaušnjaka, zaušnjaka) u slučaju pravovremenog cijepljenja protiv ove bolesti.
Pročitajte o patološkim bolovima u području Kadyk ovdje.
O funkcijama i hormonima adenohipofize pogledajte ovdje.
Upala suznih žlijezda ima prilično izražene znakove. Najočitiji od njih je promjena kontura gornjeg kapka. Postupno, njezin rub počinje stjecati zavoj u obliku horizontalnog slova S, tzv. S-zavoj.
Ostali karakteristični simptomi bolesti:
Za nekoliko dana, viseći kapak može gotovo u potpunosti pokriti vidljivi lumen. Ozbiljnost edematoznog tkiva uzrokuje duboku unutarnju jabučicu, što dovodi do odstupanja vidne osi. Diplopija - udvostručuje se u očima. Upalni procesi mogu utjecati na suzni kanal. Njihova ponovljena manifestacija ukazuje na razvoj kronične patologije, tj. Kanalikulitisa. Cjevčice također mogu biti podvrgnute deformaciji, što će uzrokovati povredu njihove prohodnosti - blokadu (obliteraciju ili stenozu). U tom kontekstu postoji visok rizik od širenja upale u vrećici za suzu (dakryocistitis).
Struktura suznih žlijezda
Vizualni pregled. Liječnik obavlja palpaciju (palpaciju) otečenog područja i ispituje vanjske pokazatelje žlijezde, okrećući gornji kapak.
Prikupljanje biološkog materijala. Pus, tear tekućina i drugi mogući izluči se šalju u laboratorij za bakteriološku analizu. Vrlo je važno točno odrediti koja je infekcija uzrokovala upalu kako bi se propisao pravilan tijek antibiotika.
Histološka istraživanja provode se u slučajevima sumnje na rak s kroničnim dakrioadenitisom. Da bi se uklonila malignost razvojnog procesa, izvodi se biopsija zahvaćene žlijezde.
Funkcionalni pregled. U laboratoriju, liječnik uzima Schirmerov test kako bi odredio količinu izlučenog izlučivanja žlijezde (tear tekućine).
Propusnost suznih točaka, vrećice, nazolakrimalnog kanala i njihovog usisnog kapaciteta procjenjuje se na temelju nazalnih i tubularnih testova. Pasivna propusnost se određuje očitavanjem (korištenjem Bowmanove sonde) suzenih kanala.
Istraživanje hardvera. Ponekad je potrebna kompjutorizirana tomografija (CT), magnetska rezonancija (MRI), ultrazvuk ili radiografsko ispitivanje.
Na temelju dobivenih kumulativnih podataka propisuje se odgovarajuće liječenje.
Upala na vrhu oka
Izraženo oticanje kapka
Ovisno o stadiju i obliku razvoja patologije, terapija odraslih provodi se u bolnici ili ambulantno. Liječenje djece s upalom suznih žlijezda odvija se samo pod nadzorom liječnika u bolnici zbog intenzivnijeg širenja infekcije u ovoj dobi.
Osnovni principi liječenja dakryadenitisa:
Kompetentno liječenje upale suznih žlijezda provodi se u nekoliko faza.
Prva faza - aktivni učinci lijekova:
Druga faza - fizioterapija, usmjerena na zagrijavanje tkiva suzne žlijezde:
Treća faza - kirurška intervencija (s razvojem komplikacija). Absces ili flegmon se kirurški otvaraju i dreniraju. Prije zahvata provodi se intenzivna antibiotska terapija kako bi se smanjio rizik od širenja infekcije na područje mozga kroz krv.
Četvrta faza je jačanje imuniteta na različite načine:
Ako je potrebno, propisuju se antihistaminici (antialergijska sredstva), lijekovi protiv bolova ili tablete za spavanje kako bi se ublažilo trenutno stanje pacijenta.
Rješenje problema upale u dojenčadi rješava se nježnijim metodama:
Kirurška intervencija za novorođenčad je također moguća, ali samo kao posljednji izbor.
Tajna koju izlučuju suzne žlijezde ne samo da štiti oko od prašine, prljavštine i mehaničkih oštećenja, već i hrani rožnicu jer nema krvnih žila. Kompetentno i pravovremeno liječenje dakryadenitisa omogućit će u budućnosti izbjegavanje ozbiljnih problema (uključujući sljepoću) s vidom.
Pročitajte o upali lojnih žlijezda u ovom članku.
U takvim uvjetima proces ozdravljenja bitno će se odgoditi, što je posebno uočljivo na pozadini smanjenog imuniteta. Liječenje započeto na vrijeme, u pravilu, omogućuje pacijentu da se potpuno oporavi u četrnaest dana.
Nekontrolirani edem temporalnog dijela može izazvati prodiranje gnoja u masne naslage smještene blizu orbite oka, što dovodi do smrti tkiva u tom području.
Sumirajući sve informacije, možemo zaključiti: dakryadenitis, unatoč činjenici da se čini da je to beznačajna lokalna bolest, treba pravodobno promišljeno liječenje. Njeni uzroci i posljedice mogu biti vrlo ozbiljni. I ignoriranje simptoma će dovesti do razvoja kroničnog oblika upale.
http://gormonexpert.ru/zhelezy-vneshnej-sekrecii/sleznye-zhelezy/vospalenie-2.htmlDakryadenitis u akutnom obliku nalazimo samo kod djece i to nije često. Upala suznih žlijezda uglavnom je komplikacija upale grla, gripe, crijevnih infekcija ili zaušnjaka (epidemijski parotitis). Kod djece cijepljene protiv zaušnjaka takva upala može biti jedina manifestacija bolesti ili se može kombinirati s orhitisom (upala testisa). Zašto se javlja takva upala i što bi trebalo biti liječenje upale suzne žlijezde, pročitajte dalje u članku.
nabrekne gornji kapak
oticanje upale suzne žlijezde brzo raste,
očni kapak nabrekne i pocrveni
bol u vanjskom kutu oka,
pojavljuje se glavobolja,
postoji opća slabost i slabost
otečeni kapak postaje S-oblik.
U nekoliko dana simptomi upale suzne žlijezde se pojačavaju. Oteklina i oticanje kapaka toliko se povećava da oko može potpuno zatvoriti otečeni kapak. U ovom slučaju bol se povećava. Edematozna suzna žlijezda se pritisne na očnu jabučicu, zbog čega se pacijent počinje žaliti na dvostruki vid. Zbog jake boli, dijete ne smije dopustiti da dodirne otečene suzne žlijezde i kapke.
Liječenje i simptomi upale suzne žlijezde kompliciranog oblika. Bolest dovodi do činjenice da se limfni čvorovi iza ušiju počinju povećavati i oticanje ulazi u hram. Uz smanjeni imunitet kod djeteta, simptomi upale suzne žlijezde mogu se razviti u apsces - flegmon. Ova se bolest smatra vrlo ozbiljnom komplikacijom. Celulitis može kasnije dovesti do meningitisa. Ali budući da je u ovoj fazi dijete najčešće već pod nadzorom liječnika, bolest ima dobre izglede za izlječenje. U prosjeku, ovisno o jačini, upala suznih žlijezda liječi se u dva tjedna.
Temeljna bolest koja je uzrokovala bolest je izliječena.
Upala suznih žlijezda uklanja se antibioticima širokog spektra.
U slučaju jake boli, upala suznih žlijezda liječi se analgeticima.
Teškim edemom oslobađaju antihistamini, najčešće Tavegil.
Oko se pere s antiseptičkim otopinama i stavlja se pomast antibioticima.
Nakon uklanjanja akutnog upalnog procesa, pacijentu se propisuje fizioterapeutski tretman upale suzne žlijezde.
U nekim slučajevima žlijezda se otvara skalpelom, uspostavlja se drenaža za bolje gnojenje. Kada se pojavi apsces, apsces se otvara i naknadnom drenažom.
Ako se kronična upala suzne žlijezde javlja u pozadini bolesti kao što su sifilis, tuberkuloza i krvne bolesti, liječenje upale suzne žlijezde započinje terapijom usmjerenom na osnovnu bolest.
Akutni oblik bolesti izazvan je raznim infekcijama, na primjer:
Kronična upala suznih žlijezda često se javlja u onkologiji, kao iu ozbiljnim bolestima kao što su limfocitna leukemija, tuberkuloza ili sifilis.
U djece, osobito kod novorođenčadi, upala se može pojaviti na pozadini urođenih abnormalnosti u strukturi organa vida.
Video: Liječenje i simptomi upale suzne žlijezde
http://www.astromeridian.ru/medicina/vospalenie_sleznoj_zhelezy.htmlUpala suznih žlijezda se inače naziva dakryadenitis. Ova bolest može biti uzrokovana i mehaničkom i toksičnom iritacijom sluznice suzne vrećice i suznih kanala. Postoje akutni i kronični oblici.
Ti organi pripadaju sporednom aparatu oka. Oni uključuju suzne žlijezde i suzne kanale. Dio žlijezde koji se nalazi u orbiti pojavljuje se u embriju u dobi od osam tjedana. Međutim, čak i nakon trideset i dva tjedna razvoja, nakon rođenja, lakrimična tekućina u novorođenčeta još nije oslobođena, budući da žlijezda ostaje nerazvijena. I samo dva mjeseca kasnije bebe počinju plakati. Zanimljivo je da su suze nastale još ranije, u šestom tjednu gestacijskog razdoblja.
Suza žlijezda sastoji se od dva dijela: orbitalnog i starog. Orbitalni dio se nalazi u usjeku frontalne kosti na gornjoj bočnoj strani orbite. Drugi dio žlijezde je mnogo manji od prvog. Nalazi se ispod, ispod luka luka. Dijelovi su povezani pomoću izlučnih tubula. Prema histološkoj strukturi, sučna žlijezda sliči parotidu. Dotok krvi dolazi iz orbitalne arterije, a inervacija je dvije od tri grane trigeminalnog živca, facijalni živac i simpatička vlakna cervikalnog pleksusa. Elektronski impulsi ulaze u medulu, gdje se nalazi središte cijepanja.
Za uklanjanje suza postoji i poseban anatomski aparat. Započinje lacrimalnom strujom smještenom između donjeg kapka i očne jabučice. Taj "tok" ulazi u suznu jezgru s kojom se dodiruju gornje i donje suzne točke. U blizini, u debljini frontalne kosti, nalazi se istoimena vrećica koja komunicira s nazolakrimalnim kanalom.
Tekućina koju izlučuje oko potrebna je za vlaženje konjunktive i rožnice. Refraktivna sposobnost rožnice, njezina prozirnost, glatkoća i sjaj donekle ovise o sloju tekuće tekućine koja prekriva njegovu prednju površinu.
Osim toga, lijeva obavlja nutritivnu funkciju, jer rožnica nema krvnih žila. Zbog činjenice da se vlaga stalno osvježava, oko je zaštićeno stranim predmetima, prašinom i česticama prljavštine.
Jedna od važnih značajki suza je izraz emocija. Čovjek ne plače samo od tuge ili boli, nego i od radosti.
Kemijski sastav suze sličan je krvnoj plazmi, ali ima visoku koncentraciju kalija i klora, au njemu ima znatno manje organskih kiselina. Zanimljiva je činjenica da se, ovisno o stanju tijela, sastav suza može promijeniti, tako da se može koristiti za dijagnosticiranje bolesti zajedno s krvnim testom.
Osim anorganskih spojeva, suze sadrže ugljikohidrate i proteine. Prekrivene su masnom membranom, što im ne dopušta da se zadržavaju na epidermi. Enzimi su također prisutni u suznoj tekućini, kao što je lizozim, koji ima antibakterijski učinak. I, što je čudno, plakanje donosi olakšanje ne samo zbog moralne katarze, već i zbog činjenice da suze sadrže psihotropne tvari koje potiskuju tjeskobu.
Tijekom vremena koje osoba provodi bez sna, ističe se oko mililitra suza, a kada plače taj broj se povećava na trideset mililitara.
Suza se proizvodi u istoimenom žlijezdi. Zatim se kroz izlučne cjevčice pomiče u konjunktivalnu vrećicu, gdje se nakuplja neko vrijeme. Treptanje donosi suzu rožnjači, vlažeći je.
Odljev tekućine kroz suznu struju (uski prostor između rožnice i donjeg kapka), teče u suho jezero (unutarnji kut oka). Odatle, kroz kanal, tajna ulazi u suznu vrećicu i evakuira se kroz gornji nosni prolaz.
Osnova normalnog trganja sastoji se od nekoliko čimbenika:
Stoljetni dio žlijezde može se ispitati tijekom pregleda, ili se gornji kapak može izokrenuti i pregledati vizualno.
Ispitivanje funkcije žlijezde i suznog aparata započinje kanalularnim testom. Uz njegovu pomoć provjerite usisnu funkciju suznih punkcija, vrećica i tubula. I također provesti nazalni test kako bi se utvrdila prohodnost nazolakrimalnog kanala. U pravilu, jedna studija ide u drugu.
Ako je sučna aparata u redu, onda se jedna kap 3% kolargola, kapala u konjunktivu, usisava pet minuta i ostavlja kroz nosni kanal. To potvrđuje bojenje pamučnog štapića koji se nalazi u donjem nosnom prolazu. U ovom slučaju, uzorak se smatra pozitivnim.
Pasivna prohodnost se provjerava osjetljivim kanalima. Da bi se to postiglo, Bowmanova se sonda provodi kroz nazolakrimalni kanal, a zatim, ubrizgavanjem tekućine u gornje i donje suzne točke, promatra njegov odljev.
U oftalmologiji je dio upale suzne žlijezde vrlo čest. Uzroci patologije mogu biti vrlo različiti - obične bolesti kao što su mononukleoza, zaušnjaci, gripa, tonzilitis i druge infekcije, kao i lokalno onečišćenje ili gnojidba pored suznog kanala. Put infekcije je obično hematogen.
Upala suznih žlijezda može imati i akutni i kronični tijek, kada se razmaci svjetlosti izmjenjuju s relapsima. Trajni oblik može nastati zbog raka, tuberkuloze ili sifilisa.
Zašto nije potrebno započeti upalu suzne žlijezde? Fotografije pacijenata s ovom patologijom pokazuju da nije lako ignorirati ove simptome. I samo osoba koja je ravnodušna prema njihovom zdravlju može spriječiti razvoj komplikacija.
Na samom početku, upala suznih žlijezda očituje se bolom u unutarnjem kutu oka. Lokalna oteklina i crvenilo su jasno vidljivi. Liječnik može zatražiti od pacijenta da pogleda njegov nos i, podižući gornji kapak, vidi mali dio žlijezde. Osim lokalnih, postoje uobičajeni znakovi koji karakteriziraju upalu suzne žlijezde. Simptomi su slični drugim zaraznim bolestima: groznica, glavobolja, mučnina, umor, povećani limfni čvorovi glave i vrata.
Pacijenti se mogu žaliti na dvostruki vid, zamućenost slike ili probleme s otvaranjem gornjeg kapka. S jakom reakcijom, cijela polovica lica se nadima, a zahvaćeno je oko. Ako simptome ostavite bez ikakve pozornosti, onda se situacija može pogoršati kod flegmona ili apscesa.
Upala suzne žlijezde kod djeteta je ista kao kod odrasle osobe. Jedina razlika je u tome što je vjerojatnost širenja infekcije veća nego u odraslih. Stoga, liječenje djece u bolnici.
U prosjeku, cijeli proces od početka upale do njegove rezolucije traje oko dva tjedna, ali ako odete liječniku na vrijeme, možete značajno skratiti to vrijeme. Iskusni stručnjak brzo će odrediti upalu suzne žlijezde. Liječenje, u pravilu, propisuje kompleks. Uostalom, kao što je već naznačeno u uzrocima bolesti, najčešće je to samo posljedica druge infekcije.
Terapija započinje antibioticima u obliku kapi ili masti, na primjer "Ciprofloksacin", "Moksifloksacin" ili otopina tetraciklina. Možete dodati glukokortikoide, također u obliku kapi. Olakšavaju upalu suzne žlijezde. Nakon akutnog perioda pacijent se šalje u prostoriju za fizioterapiju radi zagrijavanja ultraljubičastim svjetlom.
Ako se na mjestu upale formira apsces, on se otvara i odvodi kroz nazolakrimalni kanal.
Ponekad lokalne mjere nisu dovoljne za liječenje bolesti, štoviše, potrebno je spriječiti širenje infekcije u cijelom tijelu. Da biste to učinili, koristite antibiotike cefalosporin ili fluorokinolone serije, koji se daju parenteralno. Opći simptomi upale dobro reagiraju na primjenu sistemskih glukokortikoida.
Obično su te mjere dovoljne za liječenje upale suzne žlijezde. Simptomi, liječenje i prevencija ove bolesti ne predstavljaju značajne poteškoće za oftalmologa. Glavna stvar koju je pacijent zatražio na vrijeme.
Upala suznih žlijezda
Dakryadenitis ili upala suznih žlijezda, koja se nalazi u gornjoj nadzemaljskoj orbiti.
Bolest može biti akutna ili kronična. U akutnom obliku djeca se najčešće razboljevaju, kod odraslih ova bolest je vrlo rijetka. Dakryadenitis se kao samostalna bolest praktički ne pojavljuje, obično je upala suznih žlijezda komplikacija drugih povezanih patologija, primjerice gripe, akutnih respiratornih infekcija, tonzilitisa, šarlaha, akutnih respiratornih virusnih infekcija, crijevnih infekcija, odnosno kada bakterijska flora stafilokoka, gonokoka i drugih ulazi u konjunktivu.
Kod zaušnjaka (zaušnjaka) ova je nosologija najčešća. Štoviše, kod cijepljene djece, dakryadenitis može biti jedina manifestacija zaušnjaka.
Kronična bolest često je povezana s bolestima hematopoetskog sustava.
Također, kronični dakryadenitis može biti komplikacija produljenog konjunktivitisa ili sistemskih bolesti kao što su tuberkuloza, sarkoidoza, sifilis. U kroničnom tijeku upala suznih žlijezda nije izražena, a na palpaciji sužna žlijezda je natečena i gusta, ide ispod orbite. Patologija može biti jedno- i bilateralna.
Simptomi i patogeneza dakryadenitisa
Kao što se vidi na slici, kako bolest napreduje, edem očnog kapka raste i njegov gornji rub postaje S-oblik. Za nekoliko dana, oticanje se može povećati, tako da se oko ne može otvoriti zbog previsokog edematoznog kapka. Bolni sindrom se značajno povećava, bolesnik ne dopušta da dodirne otečeno oko za pregled. Ozbiljnost i pritisak otečenih kapaka i sama žlijezda uzrokuju pomicanje očne jabučice prema unutra i prema dolje, a zatim se pojavljuju simptomi udvostručenja u očima.
Postoji oteklina gornjeg kapka
Nadalje, upalni proces utječe na regionalne limfne čvorove koji se nalaze u blizini ušiju. Puhastost ide do viskija. Ako pacijent ima slab imunitet, upala se može razviti u apsces ili celulitis, što utječe na susjedno masno tkivo orbite oka. To su strašne komplikacije koje u uznapredovalim slučajevima mogu uzrokovati meningitis. Međutim, u pravilu, prognoza za dakryadenitis je povoljna i pacijent je potpuno izliječen u roku od 14 dana.
Upala može utjecati na suzni kanal, a zatim se razvija kanalikulitis, kao manifestacija sekundarnih upalnih procesa. Također, upala i oštećenje tubula može uzrokovati opstrukciju - stenozu ili obliteraciju. Kada se upala širi na suznu vrećicu, pojavljuje se dakryocistitis, češće se javlja u pozadini obliteracije nazolakrimalnog kanala.
Kronični dakryadenitis karakterizira izostavljanje gornjeg kapka (ptoza) i prisutnost bezbolnog tumora na njemu.
Kao posljedica pomicanja očne jabučice, vizualna osa odstupa, a pacijent se žali na diplopiju - dvostruki vid.
Za točnu dijagnozu i izbor taktike liječenja, liječnik prikuplja biološki materijal - iscjedak iz suzne žlijezde i šalje ih na bakteriološki pregled. Važno je utvrditi koji je uzročnik upale kako bi se pravilno propisala antibiotska terapija. U slučaju kroničnog dakryadenitisa, vrši se biopsija suzne žlijezde kako bi se isključila malignost procesa.
Prije svega, liječenje treba usmjeriti na glavnu patologiju koja je uzrokovala upalu suzne žlijezde. Također su propisani antibiotici širokog spektra i sulfonamidi. Unutar - oksacilin, ampicilin, metaciklin, sulfadimetil, norzulfazol ili intramuskularno - penicilinski antibiotici. Za ublažavanje bolova koriste se analgetici, prije spavanja se propisuje tableta za spavanje.
Ispiranje konjunktivalne šupljine
Ako se formira apsces, onda se otvara, ako je potrebno, organizira drenažu. Važno je održavati higijenu područja oko očiju. Liječenje kroničnog dakryadenitisa prvenstveno je povezano s liječenjem osnovne bolesti.
Dakryadenitis je upala suznih žlijezda, koja je, u biti, odgovor tijela na negativan učinak.
Njegov je izgled prilično alarmantan znak: često je jedini pokazatelj razvoja mnogih ozbiljnih bolesti koje su asimptomatske ili u atipičnom obliku.
Bakterijska ili virusna etiologija upale suznih žlijezda karakteristična je za dakrjaadenitis: u većini slučajeva je sekundarna - razvija se u pozadini drugih bolesti. Oslabljeno stanje imunološkog sustava dovodi do činjenice da se uzročnici iz izvora infekcije šire krvlju ili limfom kroz tijelo pacijenta i uzrokuju negativnu reakciju. Bolesti suznih žlijezda mogu reći o patologijama tijela.
Akutna manifestacija upale može izazvati:
Kronična forma je komplikacija ozbiljnijih patologija:
Bez obzira na uzrok upalne reakcije, ona je jednostrana ili dvostrana.
Primarni dakryadenitis se razvija zbog lokalnih učinaka na područje žlijezde:
Smatra se da su ti razlozi vrlo rijetki, budući da suzne suzne žlijezde pouzdano skrivaju vanjski čimbenici od strane mekih tkiva orbite. Dakryadenitis u djece mlađe od 14 godina može biti jedini indikativni simptom pojave zaušnjaka (zaušnjaka, zaušnjaka) u slučaju pravovremenog cijepljenja protiv ove bolesti.
Što čini analiza
razine kalcija u krvi kod djece
? Normalne razine kalcija ukazuju na funkcioniranje i rast vezivnog i koštanog tkiva u rastućem tijelu.
Pročitajte o patološkim bolovima u području Kadyk ovdje.
O funkcijama i hormonima adenohipofize pogledajte ovdje.
Upala suznih žlijezda ima prilično izražene znakove. Najočitiji od njih je promjena kontura gornjeg kapka. Postupno, njezin rub počinje stjecati zavoj u obliku horizontalnog slova S, tzv. S-zavoj.
Ostali karakteristični simptomi bolesti:
Za nekoliko dana, viseći kapak može gotovo u potpunosti pokriti vidljivi lumen. Ozbiljnost edematoznog tkiva uzrokuje duboku unutarnju jabučicu, što dovodi do odstupanja vidne osi. Diplopija - udvostručuje se u očima. Upalni procesi mogu utjecati na suzni kanal. Njihova ponovljena manifestacija ukazuje na razvoj kronične patologije, tj. Kanalikulitisa. Cjevčice također mogu biti podvrgnute deformaciji, što će uzrokovati povredu njihove prohodnosti - blokadu (obliteraciju ili stenozu). U tom kontekstu postoji visok rizik od širenja upale u vrećici za suzu (dakryocistitis).
Struktura suznih žlijezda
U akutnom obliku, bolest može uzrokovati oticanje cijele polovice lica. U kroničnom tijeku - često bol nije prisutna, ali oticanje i ptoza (propust stoljeća) i dalje postoje.
Dakryadenitis se može dijagnosticirati samo nakon dobivanja detaljnih informacija od pacijenta (povijest), vizualnog pregleda, laboratorijskih testova i uzoraka, instrumentalnih i, u nekim slučajevima, studija hardvera.
Vizualni pregled. Liječnik obavlja palpaciju (palpaciju) otečenog područja i ispituje vanjske pokazatelje žlijezde, okrećući gornji kapak.
Prikupljanje biološkog materijala. Pus, tear tekućina i drugi mogući izluči se šalju u laboratorij za bakteriološku analizu. Vrlo je važno točno odrediti koja je infekcija uzrokovala upalu kako bi se propisao pravilan tijek antibiotika.
Histološka istraživanja provode se u slučajevima sumnje na rak s kroničnim dakrioadenitisom. Da bi se uklonila malignost razvojnog procesa, izvodi se biopsija zahvaćene žlijezde.
Funkcionalni pregled. U laboratoriju, liječnik uzima Schirmerov test kako bi odredio količinu izlučenog izlučivanja žlijezde (tear tekućine).
Propusnost suznih točaka, vrećice, nazolakrimalnog kanala i njihovog usisnog kapaciteta procjenjuje se na temelju nazalnih i tubularnih testova. Pasivna propusnost se određuje očitavanjem (korištenjem Bowmanove sonde) suzenih kanala.
Istraživanje hardvera. Ponekad je potrebna kompjutorizirana tomografija (CT), magnetska rezonancija (MRI), ultrazvuk ili radiografsko ispitivanje.
Na temelju dobivenih kumulativnih podataka propisuje se odgovarajuće liječenje.
Ako je palpacija žlijezde bezbolna, tada je potrebna biopsija, jer je rizik od razvoja maligne neoplazme vrlo visok. Ona, za razliku od benignog tumora suznih žlijezda, ubrzano napreduje, što, ako se ne otkrije na vrijeme, može završiti vrlo nepovoljno.
Upala na vrhu oka
Izraženo oticanje kapka
Ovisno o stadiju i obliku razvoja patologije, terapija odraslih provodi se u bolnici ili ambulantno. Liječenje djece s upalom suznih žlijezda odvija se samo pod nadzorom liječnika u bolnici zbog intenzivnijeg širenja infekcije u ovoj dobi.
Osnovni principi liječenja dakryadenitisa:
Kompetentno liječenje upale suznih žlijezda provodi se u nekoliko faza.
Prva faza - aktivni učinci lijekova:
Druga faza - fizioterapija, usmjerena na zagrijavanje tkiva suzne žlijezde:
Treća faza - kirurška intervencija (s razvojem komplikacija). Absces ili flegmon se kirurški otvaraju i dreniraju. Prije zahvata provodi se intenzivna antibiotska terapija kako bi se smanjio rizik od širenja infekcije na područje mozga kroz krv.
Četvrta faza je jačanje imuniteta na različite načine:
Potpuni oporavak nije moguć bez uklanjanja uzroka upale - izazovne bolesti.
Ako je potrebno, propisuju se antihistaminici (antialergijska sredstva), lijekovi protiv bolova ili tablete za spavanje kako bi se ublažilo trenutno stanje pacijenta.
Rješenje problema upale u dojenčadi rješava se nježnijim metodama:
Kirurška intervencija za novorođenčad je također moguća, ali samo kao posljednji izbor.
Tajna koju izlučuju suzne žlijezde ne samo da štiti oko od prašine, prljavštine i mehaničkih oštećenja, već i hrani rožnicu jer nema krvnih žila. Kompetentno i pravovremeno liječenje dakryadenitisa omogućit će u budućnosti izbjegavanje ozbiljnih problema (uključujući sljepoću) s vidom.
kalcija u krvi kod žena
ovisi o dobnim pokazateljima, kao io općim razinama hormona. Stoga, ova vrijednost može biti vrlo različita, na primjer, kod djevojčice ili starije žene.
Pročitajte o upali lojnih žlijezda u ovom članku.
Kada se manifestacija najmanjih znakova bolesti ne može odgoditi posjetiti oftalmologa. Neodgovarajuće liječenje ili nedostatak može uzrokovati komplikacije različite težine: od apscesa do meningitisa.
U takvim uvjetima proces ozdravljenja bitno će se odgoditi, što je posebno uočljivo na pozadini smanjenog imuniteta. Liječenje započeto na vrijeme, u pravilu, omogućuje pacijentu da se potpuno oporavi u četrnaest dana.
Nekontrolirani edem temporalnog dijela može izazvati prodiranje gnoja u masne naslage smještene blizu orbite oka, što dovodi do smrti tkiva u tom području.
Sumirajući sve informacije, možemo zaključiti: dakryadenitis, unatoč činjenici da se čini da je to beznačajna lokalna bolest, treba pravodobno promišljeno liječenje. Njeni uzroci i posljedice mogu biti vrlo ozbiljni. I ignoriranje simptoma će dovesti do razvoja kroničnog oblika upale.
Dakryadenitis - upala suznih žlijezda. Bolest se najčešće odvija u pozadini infekcije oka endogenim agensima. Na primjer, virusi ili bakterije koje uzrokuju gripu, upalu pluća, tifus, bol u grlu, zaušnjaci i druge bolesti mogu biti izravni patogeni. U pravilu se žlijezde parotidne i submaksilarne žlijezde istovremeno upale. Kronični oblik dakryadenitisa može se razviti zbog bolesti cirkulacijskog sustava. Etiologija dacryaadenitisa može biti specifična - sifilitička, tuberkulozna.
Akutni dakryadenitis nije vrlo čest. Može se pojaviti u djetinjstvu ili s jakim oslabljenim imunološkim sustavom. Akutna upala se ne može pojaviti sama. To je samo komplikacija virusne ili bakterijske infekcije, uključujući - zahvaća gornje dišne puteve, crijeva itd. Dakryadenitis je u najvećem dijelu povezan s zaušnjacima (parotitis) ili je simptom parotitisa kod cijepljene djece (u ovom slučaju često se nadopunjuje upalom testisa).
Pacijent ima oticanje gornjeg kapka. Raste vrlo brzo u količinama, ali ponekad - polako, tijekom nekoliko dana. Tada kapak postaje vruć, crven, natečen. Izvan organa vida pojavljuju se bol, nelagoda. Kad se gleda sa strane, kapak ima oblik slova S zbog edema.
Kliničku sliku dopunjava opća intoksikacija - glavobolja, vrućica, slabost. Kako bolest napreduje, osoba se osjeća još gore, a kapak i dalje raste.
Ponekad se oko uopće ne može otvoriti, a snažno stiskanje očne jabučice s otečenom žlijezdom dovodi do njegovog pomicanja prema unutra i dolje. Bol postaje sve jača, ponekad pacijent ne može ni dotaknuti oko. Nedostaci vizualne funkcije su vezani, primjerice, za udvostručavanje objekata (diplopija).
Zaushny limfni čvorovi rastu u veličini, a edematozne pojave teče u područje hrama. Ako pacijent boluje od smanjene imunološke zaštite, tada bolest može biti komplicirana gnojnim apscesom suzne žlijezde, klijavost gnojne formacije u potkožnom tkivu oka (orbita flegmona). Takve komplikacije već su opasne po život, a taj je rizik posljedica blizine mozga. Flegmon u nekim slučajevima dovodi do upale sluznice mozga, tromboze kavernoznog sinusa itd. Ipak, kod većine bolesnika ishod dakryadenitisa je pozitivan, a akutni se događaji završavaju potpunim oporavkom u 10-14 dana.
U većini slučajeva, kroničenje dakryadenitisa nastaje zbog lezija suznih žlijezda putem tuberkuloznih mikrobakterija, uzročnika sifilisa, kao i zbog bolesti cirkulacije - limfocitne leukemije, limfadenoza itd. U rijetkim slučajevima, kronični dakryadenitis se javlja bez prethodne akutne faze, s implicitnim znakovima.
U području suzne žlijezde formira se gusti tumor koji prodire duboko u orbitu, dok se koža nad tim oblikom ne mijenja u boji ili teksturi. Ako ispustite gornji kapak, možete vidjeti izbočeni dio žlijezde. Bolest može biti bilateralna. Očigledne upalne pojave često nisu prisutne.
U slučaju tuberkuloznog dakryadenitisa pojavljuju se kalcificirane zone u suznim žlijezdama, koje se lako identificiraju rendgenski. Pacijent ima druge znakove tuberkuloze.
Dijagnoza se temelji na pregledu oka, anamnezi i palpaciji oka. Tuberkularni i sifilitički dakryadenitis otkriveni su na temelju relevantnih analiza. Bolest se razlikuje od flegmona, apscesa orbite, neoplazmi, cista.
U bolnici se liječi akutni oblik bolesti. Terapija uključuje eliminaciju temeljne infektivne patologije. Upala suznih žlijezda zahtijeva imenovanje antibakterijskih lijekova. Odabrani su antibiotici širokog spektra - penicilini, aminoglikozidi, cefalosporini. Lokalno, konjunktiva se pere antibiotičkim kapljicama, antisepticima, a u oči se stavlja i dodatna antibiotska mast.
Ako pacijent doživi jaku bol, propisuju se NSAR i analgetici.
U slučaju jake otekline, antihistamini će pomoći da se ukloni. Od fizioterapije preporučuje se UHF, suho zagrijavanje, UV zračenje.
Također je proveo i tretman ukapavanja u području konjunktivalne vrećice s otopinama protuupalnih, antiseptičkih sredstava. U tu svrhu se kortikosteroidni pripravci (deksametazon 1% otopina) koriste do 6 puta dnevno, NSAID (diklofenak 0,1%, diklof otopina, naklofa, itd.) Do 4 puta dnevno. Također se koriste antimikrobna sredstva - otopine miramistina 0,1%, vitabact 0,05%, natrijev sulfacil 20%, levomycetin 0,25% do 3 puta dnevno. Za vrijeme spavanja stavlja se antibiotska mast - tetraciklin, eritromicin, kolbiocin itd. - za kapke. Tijek terapije je do 14-21 dan.
Opća terapija treba sadržavati nesteroidne protuupalne lijekove, antibiotike 10 dana, sulfonamide 7 dana. Kombinacija sulfonamida i antibiotika će biti najučinkovitija. Ako je došlo do infekcije anaerobnim bakterijama, nidazol se propisuje 10 dana (najmanje 500 mg u 8 sati).
Kod teške intoksikacije, pacijentu se daju antibakterijski lijekovi intravenozno, a daje se hemodez (3 dana, 400 ml dnevno), otopina vitamina C i glukoze (2 g odnosno 300 ml).
Dan kasnije, 10 ml kalcijevog klorida i ista količina otopine heksametilentetramina daju se intravenozno. Tijek liječenja je do 10 dana.
Ako se promatraju pojave fluktuacije, to znači stvaranje apscesa. Otvara se sa strane kapka u području maksimalne protruzije. Zatim, kirurg instalira odvod s fiziološkom otopinom. Najmanje tjedan dana, rupa se pere s antiseptičkim sredstvima (furatsilin, vodikov peroksid u otopini). Čim se rana očisti od gnoja, u roku od tjedan dana, do 4 puta dnevno, podmazati to područje sredstvima za poboljšanje regeneracije tkiva (na primjer, metiluracil). Propisana terapija terapijom magnetoterapijom. Čim se akutna faza spusti, odabire se fizioterapija.
Terapija dakryadenitisom u kroničnom obliku sastoji se u lokalnoj primjeni UHF, grijanja. Potreban je tijek intenzivne skrbi za infekciju koja utječe na suznu žlijezdu. U tu svrhu se sulfonamidi (na primjer, sulfadimezin) propisuju u dozi od 1 g tri puta dnevno, kao i intramuskularni antibiotici (obično penicilini) do 200 tisuća jedinica. tri puta dnevno.
Tijek liječenja je od 5 dana. Ako je liječenje neučinkovito, zračenje zahvaćenog područja može biti potrebno u dozi koja eliminira upalu.
Ako je uzrok dakryadenitisa specifična infekcija, liječenje treba provesti pod nadzorom odgovarajućih stručnjaka. Dakle, u slučaju tuberkuloznog tipa bolesti, streptomicin sulfat se propisuje uz kemoterapiju tuberkuloze. Syphilitic dacryadenitis liječi venerolog.
http://lechenie-i-simptomy.ru/vospalenie-sleznoy-zhelezy-simptomy-lechenie.html