Jedna od najčešćih bolesti kod djece je mijopija ili kratkovidost. Najčešće se manifestira u školskoj dobi djeteta, što je obično povezano s povećanim opterećenjem očiju.
U prvoj godini života kratkovidnost se javlja u 4-6% djece. Zbog rasta očne jabučice kod djece predškolske dobi, miopija je rjeđa, ali kod djece od 11-13 godina miopija je uočena u 14% slučajeva.
Kratkovidost može biti prirođena ili stečena.
Neposredni uzrok kratkovidnosti je kršenje omjera između jačine loma (refrakcije) i duljine prednje-stražnje osi oka.
Zbog kršenja omjera veličine oka i loma, slika predmeta ne pada na mrežnicu (kao što bi trebala), nego ispred nje. Stoga će ova slika biti mutna. A samo negativne leće ili približavanje objekta oku mogu dati sliku na mrežnici, to jest, jasnu.
Čimbenici rizika za razvoj kratkovidosti su:
Nasljedni faktor je od velikog značaja za razvoj mijopije, ali se ne nasljeđuje sama bolest, nego predispozicija za nju. Štoviše, značajno se povećava ako je kratkovidost prisutna kod oba roditelja.
Kongenitalna miopija možda neće napredovati ako nema nasljedne predispozicije (slabost ili visoka rastezljivost bjeloočnice). No, u pravilu se kombiniraju i dovode do izraženog gubitka vida i stalnog napredovanja. Ove nepovratne promjene u oku mogu čak uzrokovati invaliditet. Kratkovidost se također razvija u slučaju kombinacije glaukoma i slabosti sklere.
U rijetkim slučajevima bebe imaju privremenu, prolaznu kratkovidost. 90% dugotrajnih beba ima "dalekovidost s marginom" od 3-3,5 dioptrija. Hyperopia je stoga norma za bebe. Razlog tome je mala veličina oka: prednja-stražnja os oka u dojenčadi je 17–18 mm, za 3 godine doseže 23 mm, kod odraslih 24 mm.
Vidljivo je da se najveći rast očne jabučice javlja do 3 godine, a njegova puna formacija se postiže za 9-10 godina. Tijekom tog razdoblja troši se "rezerva" dalekovidnosti, i na kraju se formira normalna refrakcija.
Ali ako je pri rođenju prisutna dalekovidnost od 2,5 dioptrije (i manje) ili normalna refrakcija općenito, tada je vjerojatnost razvoja kratkovidnosti kod djeteta vrlo visoka: ta „zaliha“ nije dovoljna da raste s godinama.
Kod nedonoščadi miopija se razvija u 30-50% slučajeva.
No, još češće, djeca razvijaju stečenu mijopiju, napredujući tijekom godina školovanja.
Neki roditelji pogrešno vjeruju da naočale propisane djetetu doprinose progresiji kratkovidnosti. Nije. Kratkovidost će se povećavati samo s pogrešno usklađenim naočalama.
Također je pogrešno pretpostaviti da se mijopija razvija kao rezultat čitanja velikog broja knjiga. Kratkovidost se može povezati s čitanjem samo u slučaju pogrešnog položaja tijela pri čitanju ili nedovoljnog svjetla.
Prvi znak kratkovidnosti kod djeteta je smanjenje oštrine vida na daljinu, što uzrokuje da djeca škiljenje. Ponekad je ovo oštećenje vida privremeno, prolazno, reverzibilno.
Simptom kratkovidnosti je također brz zamor očiju pri čitanju, pri pregledu bilo kojeg objekta blizu. Tijekom čitanja ili pisanja, djeca mogu pokušati iznijeti pogled na tekst.
Kratkovidost otkrivena u ovom stadiju može se zaustaviti, stoga je važno redovito pokazivati djetetu okulistu, bez obzira na prisutnost pritužbi.
Divergentni strabizam u 6-mjesečnoj bebi (ili starijoj) također može biti manifestacija mijopije. U tom slučaju potrebno je i savjetovanje s okulistom.
Nakon godinu dana, češće treptanje djeteta i njegova želja da se bilo koja tema približi očima može biti dokaz kratkovidnosti.
U školskoj dobi djeca možda ne vide tekst na ploči, a od prvog razreda bolje vide. Blizu vida ostaje normalno. Momci također bilježe brz zamor očiju.
Takvo stanje može uzrokovati ne samo kratkovidost, nego i grč smještaja (tj. Grč intraokularnih mišića koji reguliraju refraktivnu moć oka). Spazam može biti manifestacija vegetativno-vaskularne distonije kod djeteta, povećana živčana razdražljivost ili se pojaviti u kršenju pravila tijekom čitanja (nedovoljno osvjetljenje, nepravilno držanje tijela itd.).
Pojava "plutajućih muha" pred očima može ukazivati na komplikaciju kratkovidnosti - destruktivne promjene u staklastom tijelu.
Postoje takve vrste kratkovidosti:
Tijekom kratkovidnosti nije progresivna i progresivna.
Težina kratkovidnosti je:
Do 3 godine koriste se samo navedene metode, ali se rezultati uspoređuju s prethodnim podacima (3 i 6 mjeseci).
Od treće godine, oštrina vida se dodatno provjerava posebnim stolovima. Sa smanjenom vidnom oštrinom odabrane su leće za ispravljanje vida na daljinu: to vam omogućuje da odredite stupanj mijopije.
Moguće je zamijeniti skiaskopiju autorefraktometrijom: nakon 5-dnevne atropinizacije očiju (ukapavanje otopine atropina u oči), pregled s prorezanom lampom. 2 tjedna nakon atropinizacije ponovno se određuju potrebne korektivne leće.
Školska djeca su izložena riziku od razvoja mijopije, tako da se oštrina vida mora provjeriti godišnje. Smanjena oštrina vida u njima može biti i manifestacija kratkovidnosti i spazam smještaja.
Stoga se ponovno određivanje i vidne oštrine i refrakcije odvija nakon 5-dnevne atropinizacije. U slučaju spazma smještaja detektiraju se normalna refrakcija i oštrina vida. U tom slučaju propisuje se liječenje i preporuča pregled kod neurologa.
U slučaju kratkovidnosti, ponovnim pregledom ponovno će se otkriti povreda loma i oštrina vida, a korekcija se postiže samo uz pomoć negativnih leća. Kratkovidost kod školske djece često je blaga ili umjerena. Obično ne napreduje i ne dovodi do komplikacija.
Međutim, takvu djecu treba promatrati okulist svakih 6 mjeseci kako ne bi propustili napredovanje procesa i razvoj komplikacija (atrofične promjene mrežnice, pa čak i odvajanje). Stoga bi se rezultati svake sljedeće inspekcije trebali usporediti s prethodnim podacima.
Povećanje miopije za 0,5-1 dioptrija godišnje ukazuje na sporo napredovanje procesa, a više od 1 dioptrije ukazuje na brzu progresiju. To može dovesti do naglog smanjenja, pa čak i do potpunog gubitka vida, nepovratnih komplikacija u mrežnici (krvarenja, suze, odvajanje, destruktivne promjene). Obično se napredovanje događa od 6 do 18 godina.
Izliječiti kratkovidost u djetinjstvu je nemoguće. Možete ga se riješiti nakon 18-20 godina. Liječenje ovisi o stupnju mijopije, tipu (progresivnom ili ne progresivnom), postojećim komplikacijama.
Ciljevi liječenja kratkovidnosti u djetinjstvu:
S progresivnom mijopijom, što prije započne liječenje, to je veća mogućnost da se dijete spasi vidom. Dopušteno je pojačavanje mijopije manje od 0,5 dioptrija godišnje.
U liječenju miopije koriste se takve metode:
U početnom stadiju razvoja kratkovidnosti, dnevne vježbe s specijalnom gimnastikom za oči, koje će ublažiti napetost i umor očiju, daju dobar učinak. Postoje mnoge tehnike za jačanje intraokularnih mišića. Optometrist će vam pomoći da odaberete određeni skup vježbi. Takve vježbe nisu teške, treba ih izvoditi kod kuće najmanje 2 p. po danu.
Neki liječnici provode trening cilijarnog mišića u ormariću za oči: negativne i pozitivne leće se naizmjence ubacuju u posebne naočale.
Kod slabe miopije liječnik ponekad odabire "opuštajuće" naočale sa slabo pozitivnim lećama. Računalni programi također se koriste za opuštanje smještaja kod kuće.
Također se koriste i specijalna laserska vidna stakla (Laser Vision). Ove perforirane čaše nazivaju se "naočalama za vježbanje": željeno opterećenje oslabljenih mišića očiju i opuštanje pretjerano napeto. Trebate ih koristiti 30 minuta dnevno. Može se koristiti kao preventivna mjera za adolescente koji dugo vremena provode na računalu.
Kako bi ispravio vid, okulist odabire naočale za dijete - tradicionalnu i uobičajenu metodu korekcije. I premda nemaju terapijski učinak, trebate uvjeriti dijete da nosi naočale (ili kontaktne leće za staru djecu). Istraživanja stručnjaka u SAD-u i Europi svjedoče o tome što točno nošenje naočala dovodi do najgorih varijanti tijeka kratkovidne bolesti.
Čaše ne samo da stvaraju udobnost za dijete, već i smanjuju naprezanje očiju, što smanjuje napredovanje bolesti. U slučaju kongenitalne mijopije, čaše treba odrediti što je prije moguće. Kod blage do umjerene kratkovidnosti, čaše se izdaju samo za udaljenost.
Stalno nošenje naočala je nužno uz visoku kratkovidost i progresivno. Nošenje naočala je također nužno za divergentni strabizam.
Nošenje kontaktnih leća preporuča se starijoj djeci u slučaju značajne (iznad 2 dioptrije) razlike u refrakciji u oba oka, odnosno u slučaju anizometropije. Izbor leća treba obaviti stručnjak, jer loša kvaliteta optike i korekcija mogu pogoršati mijopiju.
Kod kratkovidnosti potrebno je pravovremeno promijeniti čaše, jer će prekomjerni stres na smještaj doprinijeti progresiji kratkovidnosti. Nedostaci korekcije vida uz pomoć naočala su: neugodnost u sportu, ograničenje perifernog vida, narušena prostorna percepcija, trauma.
Korekcija uz pomoć leća je praktičnija, ali uporaba leća je kontraindicirana u slučaju zarazne bolesti. Nedostatak je mogućnost ozljede očiju ako se koristi nepropisno ili zaraženo prilikom stavljanja nesterilnih leća.
Trenutno, leće se korigiraju u noćnom režimu - ortokeratološkoj metodi, ili refrakcijskoj terapiji rožnice - korištenju posebnih leća 6-8 sati, što uzrokuje promjenu oblika rožnice (poravnanje) do 2 dana. Tijekom tog perioda postiže se 100% vid bez naočala. Leće se koriste noću, za vrijeme spavanja, pa se ova metoda zove noćna korekcija vida. Tada se ponovno uspostavi oblik rožnice.
Rezultat noćne korekcije je blizu lasera (mijenja lomnu snagu rožnice) i razlikuje se samo u kratkom trajanju učinka, što je povezano s konstantnom obnovom stanica rožnice.
Sigurna metoda noćne korekcije može se koristiti u djece od 6 godina. Ove posebne leće ne samo da u potpunosti uklanjaju grč u smještaju kod djece, već također inhibiraju razvoj kratkovidnosti i njezine progresije.
Kako bi se smanjila napetost intraokularnih mišića, kapi za oči ponekad se propisuju (obično Atropin) tijekom 7-10 dana. Ali lijekovi koji se primjenjuju sami po sebi ne bi trebali biti. Osim toga, u slučaju slabe kratkovidnosti mogu se koristiti vitaminski kompleksi koji sadrže lutein (Vitrum-vision, Okuvayt lutein, kompleks luteina za djecu itd.).
Za prevenciju komplikacija i napredovanja procesa propisuju se nikotinska kiselina, Trental, kalcijevi pripravci. U početnim pojavama distrofije koriste se Emoksipin, Ditsinon, Ascorutin. U nekim slučajevima, preporučljivo je koristiti resorptivne lijekove (Lidase, Fibrinolizina, Kollalizina).
Od fizioterapeutskih metoda, uporaba Dibazola u obliku elektroforeze daje dobar učinak. Takozvana "miopična smjesa" također se može primijeniti na isti način: difenhidramin, novokain i kalcijev klorid. U nekim slučajevima, učinkovita refleksologija.
Fizioterapeutski uređaji za kućno liječenje također se koriste za poboljšanje vida. Načelo njihovog djelovanja je različito: "masirati zjenica" (sužavanje i proširivanje), poboljšati dotok krvi u očna tkiva, električnu stimulaciju, magnetoterapiju, ultrazvučnu terapiju itd. Možda alternativno liječenje uz pomoć različitih uređaja.
Jedan od učinkovitih uređaja dopuštenih za uporabu za djecu stariju od 3 godine naziva se "naočale Sidorenko". Uređaj kombinira sljedeće metode izlaganja oku: pneumomasaža, fonoforeza, terapija bojama i infrazvuk. Nema nuspojava, a kod mnoge djece može izbjeći operaciju zbog progresivne mijopije. Uređaj se široko koristi u složenom liječenju djece.
Kao opće pojačavajuće liječenje preporuča se praćenje dnevnog režima, doziranje vizualnog opterećenja (uključujući regulirano vrijeme za gledanje TV programa i satova na računalu), vitaminski uravnoteženu prehranu djeteta, svakodnevne šetnje na svježem zraku, plivanje. Uz visoki stupanj kratkovidnosti, a još više s pojavom komplikacija, aktivni sportovi su kontraindicirani (trčanje, skakanje itd.). Djeca s ovom patologijom trebaju odabrati poseban skup vježbi.
Uz brzu progresiju kratkovidnosti preporučuju se injekcije koje jačaju bjeloočnicu i kirurško liječenje (skleroplastika).
Indikacije za njega su:
Tijekom operacije posteriorni pol oka je ojačan, što ne dopušta daljnjem rastu oka. Da bi se poboljšala opskrba krvlju u bjeloočnici, moguće su dvije mogućnosti intervencije: uklanjanje presatka iz donorske bjeloočnice (silikon ili kolagen) ili uvođenje tekuće suspenzije iz zgnječenog tkiva na stražnjem polu očne jabučice. Operacija ne dovodi do izlječenja, samo smanjuje progresiju bolesti.
Laserska korekcija vida je najsigurnija vrsta operacije kod kratkovidosti, koja traje oko 60 sekundi pod lokalnom anestezijom i pruža doživotni učinak, eliminirajući potrebu za korištenjem naočala ili leća. No, na žalost, takve operacije su kontraindicirana za djecu (ispod 18 godina).
Najbolji rezultat u kratkovidosti daje korištenje svih metoda konzervativnog liječenja u kompleksu, a uz brzu progresiju - u kombinaciji s operacijom.
Slaba i umjerena kratkovidost kod školske djece ima povoljan tijek: ne napreduje i ne daje komplikacije, dobro je korigirana naočalama.
Visok stupanj miopije dovodi do smanjenja oštrine vida čak i kod korekcije leće.
Nedostatak korekcije kratkovidnosti može biti ispunjen pojavom divergentnog strabizma.
Kod progresivne i kongenitalne miopije, s pojavom komplikacija, osobito na dijelu mrežnice, prognoza je slaba, dolazi do značajnog smanjenja vidne oštrine.
Od vrlo rane dobi, treba učiti dijete da promatra kada čita nekoliko jednostavnih pravila:
Treba paziti da stol (stolovi) poraste. Moramo obratiti pozornost na stolicu: noge savijene u koljenima pod kutom od 90 stupnjeva trebaju stići do poda. Svjetlost pri čitanju, crtanju i pisanju uvijek bi trebala padati na lijevu stranu za desnu osobu i pravo za ljevoruku. Čak iu dječjoj igraonici treba osigurati dobro osvjetljenje.
Prije polaska u školu, trebate se posavjetovati s oftalmologom i razjasniti na kojem školskom stolu dijete treba sjediti, ako mu je potrebna korekcija oka.
Trebalo bi razumno ograničiti vrijeme gledanja televizije i igranja igara na računalu. Nemojte dopustiti gledanje televizije u mraku.
Uravnotežena prehrana i povremena upotreba vitaminskih kompleksa za oči pomoći će ne samo u liječenju, nego iu prevenciji kratkovidnosti u djece.
Kratkovidost kod djeteta može dovesti do razvoja trajnog smanjenja oštrine vida i pojave ozbiljnih komplikacija. Mnogo ovisi o pravodobnoj korekciji vida i liječenju. Stoga je važno svake godine (a djeca iz rizične skupine 2 puta godišnje) posjetiti s djetetom okulista.
U slučaju kratkovidnosti potrebno je odmah slijediti sve preporuke liječnika kako bi se uklonila brza progresija bolesti, kako bi se izbjegla operativna intervencija.
Postoji nekoliko metoda konzervativnog liječenja mijopije. Čak i gimnastika za oči može imati dobar učinak u redovnoj upotrebi.
Ako se djetetu propisuju naočale, potrebno je kontrolirati usklađenost leća u njima i pravovremeno ih mijenjati.
http://myfamilydoctor.ru/profilaktika-i-lechenie-miopii-u-detej/Kod normalnog vida, slika se projicira izravno na mrežnicu. Ako je očna jabučica oblikovana kao kokošje jaje (uvećana u duljinu), slika se projicira ispred mrežnice i zbog toga zamagljuje. Kada se objekti približavaju očima ili nose leće, slika se projicira na mrežnicu, tako da se jasnoća slike povećava. To je upravo ono što je kratkovidost.
Kratkovidost je patologija očiju, u kojoj osoba ne vidi jasno one predmete koji se nalaze daleko. Obično je miopija u djece pronađena u 8-10 godina, a adolescencija se povećava. Statistike pokazuju da jedan od tri adolescenata pati od kratkovidnosti. Često se javlja kongenitalna kratkovidost kod djece onih roditelja koji nose naočale. Dovoljno da jedan od roditelja ima slab vid. Istraživanja su pokazala da je to nasljednost - najčešći uzrok kratkovidosti u djece.
Nedavno su se pojavili slučajevi kratkovidnosti oka kod djece. Kratkovidost može biti stacionarna (to jest, vizija se pogoršava do određene razine, zatim dolazi do prestanka razvoja patologije) ili progresivnog. U potonjem slučaju, bolest je velika opasnost, jer se ponekad vizija pogorša za nekoliko dioptrija godišnje.
Tri su stupnja kratkovidosti:
Postoji lažna kratkovidost u djece - stanje koje se javlja zbog prilagodljivog spazma mišića zbog produljenog napora. To se događa zbog predugog čitanja, loše higijene ili lošeg osvjetljenja. Mišić se ne može opustiti u vremenu, pa kad prevedete pogled na udaljeni objekt, slika postaje mutna. Opasnost od lažne mijopije je da može potaknuti razvoj prave mijopije. Stoga je važno odmah se obratiti liječniku i dobiti preporuke za liječenje.
Brza progresija kratkovidnosti kod djece može dovesti do patoloških promjena u fundusu, što će značajno narušiti vid ili čak uzrokovati njegov gubitak. Ako postoje znakovi progresivne miopije, potrebno je svakih šest mjeseci ultrazvučni pregled kako bi se procijenio tijek bolesti.
Mala djeca ne mogu uvijek razumjeti da se njihov vid pogoršao. Roditelji trebaju biti pažljivi i slušati pritužbe djeteta.
Znakovi koji mogu ukazivati na oštećenje vida mogu biti sljedeći:
Da biste točno utvrdili dijagnozu, morate kontaktirati oftalmologa. On će dijagnosticirati i razgovarati o tome kako liječiti kratkovidost u djece. Pošto je došla dječjem optičaru s djetetom, majka bi trebala ispričati kako je došlo do trudnoće i porođaja, kakve su bolesti patili mali pacijent. Liječnik će vas pitati o prvim znakovima oštećenja vida, o čemu se beba žali i kada je počela.
Prvi preventivni pregled od strane okulista provodi se u dobi od tri mjeseca. Liječnik izvodi vanjski pregled i skreće pozornost na oblik i veličinu očne jabučice, na njihov položaj, provjerava da li beba fiksira oči na svijetle igračke. Ophthalmoscope pomaže u pregledavanju rožnice i bilježi ako postoje bilo kakve promjene u njegovoj veličini i obliku. Zatim se ispituje leća i fundus.
Sljedeća faza je test sjena. U tom slučaju, liječnik sjedi ispred djeteta na udaljenosti od jednog metra i sjaji kroz ogledalo oftalmoskopa. Crveno svjetlo pogodi zjenica, a kada se oftalmoskop promijeni, liječnik vidi sjenu na pozadini crvenog sjaja. Ono što je kretanje sjene je vrsta loma.
Da bi se odredio stupanj gubitka vida, liječnik stavlja ravnalo blizu očiju, u kojem se nalaze negativne leće počevši od najslabijeg. Istina, kod djeteta u dobi od 1 godine kratkovidost se može dijagnosticirati tek nakon primjene kapi tropicamida.
Ako postoji sumnja na kratkovidnost u djece mlađe od godinu dana, liječnik vam u pravilu savjetuje da ga kasnije kontaktirate kako biste potvrdili dijagnozu ili je pobili.
U dijagnostici se koristi ultrazvučni pregled kako bi se utvrdilo je li leća pomaknuta, ako su promjene vidljive i ako postoji odvajanje staklastog tijela. Utvrđuje se tip miopije i mjeri se anteroposteriorna veličina oka.
Kako se kratkovidost liječi u djece ovisi o zanemarivanju bolesti, brzini njegovog razvoja i prisutnosti komplikacija. Glavni zadatak terapije je zaustaviti ili usporiti razvoj kratkovidnosti, spriječiti pojavu komplikacija i ispraviti vid. Posebnu pozornost treba posvetiti progresivnoj mijopiji. Dijete će imati više šansi da spasi vid ako poduzme mjere na vrijeme. Dopuštena granica oštećenja vida godišnje ne smije prelaziti 0,5 dioptrije.
Liječenje kratkovidnosti u djece školske dobi provodi se sveobuhvatno. Idealna opcija je kombinacija fizioterapeutskog tretmana, gimnastike za kratkovidost u djece i uzimanja lijekova. Uz najteži stadij miopije ili brzu progresiju bolesti, potrebna je i kirurška intervencija.
U početku liječnik uzima dječje naočale. To nije tretman, već samo pomaže u ispravljanju vizije. Ako dijete ima urođenu kratkovidost, trebate pokupiti naočale u predškolskoj dobi. Kod blage ili umjerene kratkovidnosti kod djece školske dobi, okulist propisuje naočale da gledaju u daljinu. Ne morate ih stalno nositi. Točke se ne mogu ukloniti ako dijete ima visok stupanj ili progresivnu mijopiju. Za stariju djecu možete koristiti leće.
S niskim stupnjem mijopije, optometrist može preporučiti nošenje “opuštajućih” naočala - u njih se umetnu leće s blagim plusom. Zahvaljujući tome, smještaj se može opustiti.
Dobar učinak osigurava treniranje cilijarnog mišića. Za to su zauzvrat zamijenjene leće s pozitivnim i negativnim vrijednostima.
Postoji metoda liječenja kratkovidnosti u djece.
On podrazumijeva sljedeće:
Ako su roditelji zainteresirani za pitanje može li se liječiti miopija kod djeteta uz pomoć hardverskog tretmana, onda se mora priznati da je to nemoguće. Tretman aparata ne utječe na stupanj miopije i djeluje samo s blagim pogoršanjem vida - do 2 dioptrije.
Optometrist propisuje vitamine za oči s kratkovidnošću u djece u bilo kojoj fazi bolesti. Sa slabim stupnjem potrebno je uzeti komplekse sa sadržajem luteina. Kako bi se spriječio razvoj bolesti i izbjegla pojava komplikacija, propisani su dodaci kalcija, nikotinska kiselina, trental.
Ako bolest napreduje prebrzo ili se pojave komplikacije, okulist propisuje skleroplastiku. Osnova za to je kratkovidost od 4 dioptrije, koja je pogodna za korekciju, oštro progresivnu mijopiju, nagli porast anteroposteriorne veličine oka. Suština operacije nije samo jačanje stražnjeg pola oka kako bi se zaustavilo istezanje bjeloočnice, već i poboljšala cirkulacija krvi.
Laserska kirurgija je nadaleko poznata. Osobito je dobro u onim slučajevima kada je potrebno spriječiti pojavu suza i odvajanje mrežnice.
Slab i srednji stadij kratkovidosti kod djeteta daje pravo na posjet specijaliziranom vrtiću. Djeca u riziku moraju biti pregledana od strane očnog liječnika svakih šest mjeseci.
Metode prevencije miopije u djece i adolescenata ovise o uzrocima pojave patologije.
Najčešći uzroci su:
Da roditelji ne bi imali pitanje što učiniti ako dijete ima kratkovidost, važno je pridržavati se svih navedenih mjera prevencije. Ako, ipak, kratkovidost nije izbjegnuta, a djetetu je dijagnosticiran slab ili umjeren stupanj bolesti, ne očajavajte - ove faze kratkovidosti ne dovode do komplikacija. Čaše će pomoći vašem djetetu da vidi bilo koju sliku s dobrom jasnoćom. Uz visoki stupanj mijopije, vid ostaje smanjen čak i kod korekcije leća.
http://okulist.pro/bolezni-glaz/blizorukost/blizorukost-u-detej-vozmozhno-li-ee-vylechit.htmlKratkovidost je prilično česta bolest. To se događa prirođeno i stečeno. Danas su učestalije bolesti djece s miopijom. Moderni uređaji s kojima djeca provode značajan dio svog vremena imaju značajan utjecaj na to.
Simptomi kratkovidosti vrlo su očigledni: dijete počinje škiliti, oči se brzo umaraju, pokušava približiti sve predmete kada ih se ispita. Vrlo je važno proći dijagnozu i započeti pravodobno liječenje koje propisuje oftalmolog.
U članku ćete se moći detaljno upoznati s raznim uzrocima koji su doveli do bolesti i simptomima manifestacije bolesti, metodama moderne dijagnostike i liječenja. Nakon toga ćete vjerojatno već znati kako izliječiti kratkovidost kod djece.
Kratkovidost (kratkovidost) (od drugog grčkog - "škiljenje" i --ις - "vid, vid") je uobičajena patologija refrakcije oka u kojoj se formira slika predmeta PRIJE retine.
Takva refrakcija može biti kongenitalna, može se manifestirati u predškolskoj dobi, ali se najčešće razvija tijekom školskih godina zbog ogromnog opterećenja na vizualni aparat i aktivnog rasta oka. U školi se kratkovidost kod djece povećava pet puta, a među diplomantima doseže 20-25%.
Kratkovidost kod djeteta je češće otkrivena u dobi od 9-12 godina, a mijopija kod adolescenata u dobi od 15 do 16 godina uočena je već u 25-30% slučajeva, budući da se poremećaj može pogoršati s dobi.
U osoba s miopijom povećava se duljina oka - aksijalna kratkovidost, ili rožnica ima veliku lomnu moć, što uzrokuje malu žarišnu duljinu - refraktivnu mijopiju. Ove se dvije točke u pravilu mogu kombinirati.
Kratkovidni ljudi vide izbliza i teško u daljini. Kod kratkovidnosti, uklonjeni objekti izgledaju mutno, mutno, ne oštro. Oštrina vida postaje niža od 1.0.
Kratkovidno dijete slabo vidi u daljinu (napisano na ploči, loptu u sportskim igrama) i brzo se umara kad čita i piše. Ne samo da akademski uspjeh pati od toga, nego i samopoštovanje: dijete nije samouvjereno, zatvoreno, njegov raspon interesa je ograničen. Stoga se čak i mali stupanj mijopije mora ispraviti naočalama.
Poseban problem je progresivna mijopija. I nije toliko u činjenici da dijete izlazi iz svojih naočala i morate ih svake godine mijenjati u jače.
Uz kontinuirani rast oka, rasteže vaskularne i retinalne membrane, poremećena je prehrana mrežnice i razvijaju se distrofije. Oni dovode do značajnog smanjenja vida, koji se uz pomoć čaša poboljšava samo u maloj mjeri.
Je li moguće odgoditi progresiju kratkovidnosti? O tome nema konsenzusa. Svaka od predloženih metoda kontrole ima određene prednosti i nedostatke.
Oftalmolozi razlikuju tri faze kratkovidnosti ovisno o tome što je točno uzrokovalo mijopiju, kao i koliko je pravodobno otkriveno i kako je započeto odgovarajuće liječenje, sprečavajući napredovanje bolesti.
na temelju kršenja:
Razvoj kratkovidnosti kod djece može izazvati ozljede kralježnice tijekom poroda, patološko stanje kao što je rahitis, kao i zarazne bolesti kao što su difterija, hepatitis, šarlah ili ospice.
Utjecaji na pojavu miopije i drugih komorbiditeta (na primjer, adenoidi ili dijabetes melitus, itd.), Plus poremećaji u lokomotornom sustavu (osobito skolioza i plosnati nogom).
Najvažnije je ne propustiti simptome kratkovidnosti kod djeteta. Ako ste počeli primijetiti takve simptome, ili se dijete samo požali na pogoršanje vida, obratite se stručnjaku. Mogu se prepoznati sljedeći simptomi:
Kako bi se otkrio razvoj miopije u vremenu, važno je da se podvrgne redovitom pregledu kod dječjeg oftalmologa. Također, roditelji sami mogu primijetiti promjenu u ponašanju djeteta. U tom slučaju, recepciju treba uputiti odmah, bez čekanja roka.
Istraživanje o djetetu i roditeljima: omogućuje vam da saznate prisutnost pritužbi i vrijeme njihovog pojavljivanja, tijekom trudnoće i porođaja, prethodno prenesene i komorbiditeta, obiteljske ili nasljedne čimbenike, promjene u oštrini vida u dinamici itd.
Ispitivanje djeteta uključuje:
Redoviti pregledi provode se sljedećom frekvencijom.
U ovoj dobi prvi pregled vidnog aparata djeteta. Oftalmolog obraća pozornost na veličinu, oblik i položaj očnih jabučica, bez obzira na to jesu li dječje oči fiksirale svijetle igračke.
Uz pomoć oftalmoskopa ispituje se rožnica, prednja komora oka, kristalna leća, fundus oka. U tri mjeseca može se provesti i skiaskopija (test sjena), koji određuje oštrinu vida.
Ultrazvučni pregled otkriva pomicanje leća, promjene i odvajanje staklastog tijela i mrežnice, određuje vrstu mijopije (aksijalno ili refraktivno) i mjeri pred-gornju veličinu dječjeg oka.
U ovoj dobi postoji rizik od strabizma, koji roditelji mogu opaziti sami. Takvo kršenje je razlog za neposrednu žalbu pedijatrijskom okulisti, jer u nekim slučajevima može ukazivati na prisutnost mijopije.
Korištene metode su iste kao u prvom planiranom pregledu djeteta, a važno je ocijeniti pokazatelje ankete tijekom vremena. Dakle, ako je miopija otkrivena 3 mjeseca, potrebno je potvrditi ili isključiti njegovu progresiju kako bi se na vrijeme započelo liječenje i spriječilo ireverzibilno oštećenje vida.
Kada dijete dostigne godinu, roditelji mogu primijetiti prve manifestacije kratkovidnosti. Dječak žmirka, gledajući u daljinu, teži približiti predmete očima, često trepćući.
U tom slučaju, potrebno je pokazati oftalmologu, osobito ako jedan od roditelja ima i ovo oštećenje vida. Skijaskopija i ultrazvuk također se koriste kao istraživačke metode.
U ovoj dobi, gore navedenim metodama istraživanja dodana je metoda provjere vida oka svakog djeteta pomoću dječjih stolova.
Ako dođe do smanjenja oštrine, liječnik će odabrati korektivnu optiku koja poboljšava vidljivost na daljinu. Kod kratkovidnosti koriste se leće s vrijednostima negativne sile.
Nakon što je proučavanje postalo glavna aktivnost djeteta, njegov bi se vid trebao provjeriti svake godine, budući da su djeca izložena riziku od razvoja mijopije zbog visokog naprezanja očiju.
Ovaj simptom može ukazivati na povećani umor očiju. Kako bi se spriječilo napredovanje bolesti, važno je pravodobno poduzeti preventivne mjere i staviti dijete na evidenciju s oftalmologom uz promatranje najmanje jednom svakih šest mjeseci.
Liječenje kratkovidnosti u djece izravno ovisi o stupnju bolesti, njegovoj progresiji i prisutnosti komplikacija.
Odmah treba napomenuti da se bolest ne može u potpunosti izliječiti u djece. Najvažniji zadaci istaknuti u tijeku terapije su, u ovom slučaju, ako ne potpuni lijek, onda barem usporavanje napredovanja bolesti, kao i korekcija vida. To također uključuje prevenciju razvoja komplikacija.
Posebnu pozornost treba posvetiti progresivnom obliku miopije u djetinjstvu. Kada je to prihvatljivo, povećanje miopije nije više od 0,5 dioptrija godišnje. Od pravodobnosti početka liječenja u ovom slučaju ovisi o broju šanse za održavanje vizije.
Što prije liječenje počne, to su veće šanse. U liječenju kratkovidnosti u djece, sve tehnike treba primijeniti u kombinaciji. To vam omogućuje postizanje najboljeg rezultata.
Shema liječenja i obnove vida kod djece s miopijom određena je stupnjem poremećaja, njegovim razvojem i prisutnošću komplikacija. Ako se poveća za ne više od 0,5 D godišnje, moguća je taktika čekanja i gledanja. U drugim slučajevima, sljedeće metode mogu se koristiti za liječenje miopije.
Prije svega, dijete će pokupiti naočale ili kontaktne leće (u starijoj dobi). Kada je kratkovidost slaba ili umjerena, potrebna je optička korekcija samo za udaljenost. U slučaju miopije iznad 6 D ili kada ona napreduje, naočale treba stalno nositi.
Čaše ili kontaktne leće koje mali pacijenti stalno troše uzrokuju, prema trajanju njihove uporabe, maksimalni ametropizirajući učinak. Stoga nije uvijek poželjno u praksi djece propisivati samo tradicionalnu korekciju za stalno nošenje, osobito u predškolskoj dobi:
U biologiji se ovaj fenomen naziva homeorezom (kanalizacija) i odnosi se na sposobnost organizma i njegovih pojedinih organa da se vrate na unaprijed određenu krivulju genetskog rasta, čak iu onim slučajevima kada je putanja razvoja iz nekog razloga narušena.
Liječnik može propisati kompleks vitamina za vid, vazodilatatore, kapi za oči koje poboljšavaju prehranu oka. Sve preporuke za uzimanje lijekova treba strogo slijediti.
Nefarmakološke metode liječenja mijopije u djece uključuju vakuumsku masažu, lasersku terapiju, smještajnu obuku, električnu stimulaciju, elektroforezu, masažu i druge tehnike.
U slučaju komplicirane ili brzo napredujuće kratkovidnosti, dijete se može pokazati brzom jačanjem bjeloočnice. Laserska korekcija se obično ne provodi do punoljetnosti.
Evo nekoliko učinkovitih vježbi:
Ako je djetetu dijagnosticiran visok stupanj mijopije ili njegov progresivni oblik, može se propisati kirurško liječenje - skleroplastika, čiji je cilj jačanje bjeloočnice.
Operacije učvršćivanja scleroa pokazuju se progresivnom mijopijom kako bi se ona stabilizirala. Preostale metode usmjerene su na ispravljanje postojećih refrakcijskih pogrešaka.
Prethodno je tehnika bila široko korištena kako bi se uklonila kratkovidost niskih i srednjih stupnjeva. Suština keratotomije je primjena radijalnih rezova na periferni dio rožnice. Što je miopija jača, potrebno je više rezova i što su dublji.
Zbog formiranja ožiljaka, optička zona rožnice je spljoštena i njena refrakcija je smanjena. U prošlosti, tehnika je pomogla mnogim ljudima da prestanu nositi naočale i kontaktne leće.
Međutim, to nije uvijek dalo točnu korekciju i često je dovelo do neugodnih komplikacija. Zbog činjenice da se u posljednje vrijeme sve češće provodi korekcija kratkovidnosti pomoću lasera, keratotomija je stvar prošlosti.
Ova operacija oka izvodi se s teškom miopijom (preko 6 dioptrija). Pomoću posebnog mikrokeratoma odrežite gornje slojeve rožnice i uklonite nastali disk.
Nakon toga se optički disk uklanja i uklanja, a gornji slojevi rožnice se postavljaju i šiju kontinuiranim šavom.
Tijekom kirurškog zahvata, dio strome se uklanja, a epitel i kuglična membrana se vraćaju na mjesto. To vam omogućuje održavanje normalne strukture i funkcije rožnice. Debljina sloja strome koji treba ukloniti ovisi o stupnju mijopije.
Ciljevi liječenja kratkovidnosti u djetinjstvu:
Drevni indijski praktičari uspjeli su liječiti različite bolesti, a među njima je i kratkovidost. Joga je moćno oružje protiv kratkovidnosti, posebno zato što je vježba jednostavna i ne zahtijeva puno vremena.
Joga program za obnovu vida uključuje kombinaciju vježbe, prehrane i pozitivnog stava. Trening traje četvrt sata.
Preporučujemo nekoliko efektnih decoctions s receptima:
Svi ovi sastojci su pomiješani i uzmite ovu smjesu od 40 grama. Ulijte 200 ml vode, stavite na plin, prokuhajte četvrt sata. Inzistirajte 3 sata, filtrirajte. Koristite ovu juhu tri puta dnevno 30 minuta prije svakog obroka. Pijte pola ili cijelo staklo odjednom.
Ne manje učinkovit za liječenje kratkovidne decoction od:
Promiješati, uzeti 25 grama ovih sastojaka, zaliti dvije šalice tople vode. Kuhajte četvrt sata na laganoj vatri. Inzistirajte dva sata, filtrirajte. Možete dodati šećer ili med. Uzmite pola čaše tri puta dnevno, četvrtinu sata prije jela. Prije uporabe obavezno zagrijavajte.
Kapi za oči napravljene od borovnica vrlo su učinkovite u borbi protiv mijopije. Priprema kapi poput ove:
Bury eyes svako jutro (5 kapi svaki).
Od vrlo rane dobi, treba učiti dijete da promatra kada čita nekoliko jednostavnih pravila:
Treba paziti da stol (stolovi) poraste. Moramo obratiti pozornost na stolicu: noge savijene u koljenima pod kutom od 90 stupnjeva trebaju stići do poda. Svjetlost pri čitanju, crtanju i pisanju uvijek bi trebala padati na lijevu stranu za desnu osobu i pravo za ljevoruku. Čak iu dječjoj igraonici treba osigurati dobro osvjetljenje.
Prije polaska u školu, trebate se posavjetovati s oftalmologom i razjasniti na kojem školskom stolu dijete treba sjediti, ako mu je potrebna korekcija oka.
Trebalo bi razumno ograničiti vrijeme gledanja televizije i igranja igara na računalu. Nemojte dopustiti gledanje televizije u mraku.
Uravnotežena prehrana i povremena upotreba vitaminskih kompleksa za oči pomoći će ne samo u liječenju, nego iu prevenciji kratkovidnosti u djece.
Uvjerite se da je dječji stol uvijek dobro osvijetljen. To bi trebalo biti desno od prozora ili drugog izvora svjetlosti. Namještaj se bira ovisno o rastu djeteta. Monitor bi trebao biti 30 cm dalje i 10 cm iznad razine očiju. Pobrinite se da dijete drži leđa ravno kada pišu ili čitaju.
Posebne vježbe za oči mogu ometati napredovanje poremećaja i pomoći u vraćanju jasnoće vida. Takve vježbe dijete može obavljati tijekom pauze između studija. Najjednostavniji od njih je često treptanje jedne minute, naizmjenično fiksiranje pogleda na blisko locirane i udaljene objekte, te masaža kapaka.
Vježbe za ublažavanje naprezanja očiju:
Vitamini i minerali potiču zdravlje očiju i pomažu u održavanju vidne oštrine. Špinat, svinjska jetra, maslac, jaja, riblje ulje, brusnice, crne ribizle, agrumi, jabuke moraju biti uključeni u svakodnevnu prehranu.
Potrebno je stalno poboljšavati imunitet, jer je njegovo stanje odgovorno za razvoj kratkovidnosti. Ako je tijelo oslabljeno - napreduje.
I tako, za liječenje kratkovidosti morate jesti:
Morate jesti frakcijske dijelove (do 6 puta dnevno, ali ne manje od 4).
Svaki roditelj želi vidjeti svoje dijete zdravo. Pokušajte slijediti jednostavne savjete:
Kratkovidost se ne može izliječiti. Ali kada djeca počnu pogoršavati vid - to može biti i takozvana lažna kratkovidost, to jest, samo slabljenje cilijarnog mišića. Lažna kratkovidost može se izliječiti. Glavno je uhvatiti je na vrijeme, dok se ne pretvori u pravu kratkovidost. Zato je važno redovito provjeravati dječji vid.
Čak i ako je ireverzibilna mijopija već počela, njen razvoj se može zaustaviti tako da se vid ne pogoršava brzo magnetskom terapijom, laserom, pneumomasažom (posebne naočale koje masiraju oči i poboljšavaju učinak cilijarnog mišića) i fizioterapijom.
Potrebno je raditi gimnastiku za oči i nositi naočale za udaljenost, ako ih je propisao liječnik. Kad dijete napne oči jer loše vidi, njegova kratkovidost brže napreduje.
http://glazaexpert.ru/blizorukost/kak-vylechit-blizorukost-u-detej