logo

Liječnici se stalno suočavaju s bolestima koje brzo napreduju, ali se ne pojavljuju odmah. Jedan od njih je glaukom. Kronična bolest neprimjetno u početnoj fazi, simptomi postaju očigledni sa značajnim razvojem. Za početak liječenja na vrijeme, ljudi moraju znati sve simptome glaukoma oka.

Što je glaukom?

U medicini se ovaj pojam odnosi na veliku skupinu bolesti organa vida koje karakterizira povišeni intraokularni tlak. Kao rezultat tog stanja, živac se postupno atrofira, živac se uništava, a rezultat neaktivnosti je potpuna sljepoća. Glaukom oka češće se dijagnosticira u starijoj, senilnoj dobi, ali ima slučajeva čak i kod novorođenčadi. Prevencija i liječenje bolesti je od velike važnosti, jer je patologija čest uzrok sljepoće.

Glaukom - uzroci

Za razvoj opasne patologije potrebna je kombinacija čimbenika. Dugo vremena se smatralo da ako je osoba glaukoma, uzroci bolesti su smanjeni na povišeni intraokularni tlak. Zatim, liječnici su otkrili da ovaj faktor samo povećava rizik od uništenja vidnog živca, ali nije temeljna. Za progresiju bolesti potreban je niz razloga koji potiču mehanizam disfunkcije oka.

Kod odraslih

Kao što je navedeno, osobe starije od 40 godina uglavnom su osjetljive na bolest, a nakon identifikacije patologije potrebno je odmah početi s liječenjem - patološke promjene su nepovratne. Uzroci glaukoma u odraslih:

  • neravnoteža između izljeva i dotoka vodene žlijezde u očnu šupljinu, praćeno povećanim intraokularnim tlakom;
  • miopija;
  • starije osobe, starost;
  • nasljeđe;
  • prisutnost mijopije;
  • upalne bolesti oka, na primjer, uveitis;
  • primanje sredstava za širenje učenika;
  • pušenje, ovisnost o alkoholu;
  • prisutnost bolesti: dijabetes, hipotenzija, ateroskleroza, poremećaji u štitnjači;
  • oticanje oka;
  • opekotine, ozljede oka.

Kod djece

Neke bebe imaju prirođene abnormalnosti koje se javljaju zbog nasljednih čimbenika ili urođenih poremećaja u strukturi oka. Zbog opstrukcije otjecanja tekućine kod djeteta, intraokularni tlak raste, vidni živac počinje primati manje hrane. Uzroci primarnog glaukoma u djece:

  • oštećenja oka;
  • pušenje majke tijekom trudnoće, prethodne infekcije;
  • ženske bolesti koje utječu na razvoj patologije u fetusa (nedostatak vitamina A, parotitis, sifilis);
  • nasljedstvo.

Saznajte više o tome kako su parotitis - simptomi u odraslih, vrste i liječenje bolesti.

S dijabetesom

Cijeli krvožilni sustav pati od nedostatka inzulina kojeg proizvodi gušterača, a oštećena je mrežnica. Glaukom s dijabetesom ima obilježja razvoja. Kod dijabetesa javljaju se stalni skokovi razine šećera, zbog čega se nove krvne žile u tijelu intenzivno formiraju. Oni uzrokuju velike štete na očima, rastu u šarenicu i ometaju otjecanje intraokularne tekućine. Kao posljedica patoloških promjena, trpi cjelokupni vizualni sustav i povećava se rizik od sljepoće.

Simptomi glaukoma

S dijagnozom glaukoma - uzroci, simptomi, liječenje i prevencija trebali bi vas zanimati. Bolest se u početnoj fazi odvija bez znakova, a to je opasnost. Pacijent se ne žali ni na što, bolest se može otkriti na zakazanom liječničkom pregledu. Ako bolest ima akutnu kutnu raznolikost, vidljivo je povećanje količine tekućine, dok oko izgleda normalno. U nekim slučajevima, ljudi se mogu žaliti na smanjeni vid u mraku, pojavu krugova duginih boja i glavobolju. Ponekad se primjećuje da jedno oko vidi, drugo ne.

Još izraženiji simptomi bolesti zatvaranja kuta. Na oftalmološkom pregledu otkriven je zatvoreni (uski) kut prednje komore oka. Ostale karakteristične značajke glaukoma zatvorenog oblika:

  • vizualna nelagoda;
  • bol u oku;
  • krugovi duge u svjetlu;
  • crvenilo oka;
  • povraćanje, mučnina;
  • zamagljen vid;
  • prošireni, ne-odgovoran učenik;
  • sužavanje vidnog polja;
  • kratkotrajni gubitak vida.

Prvi znakovi

Jao, mnogi ljudi koji imaju bolest, propustili su određene simptome (ako su prisutni). Njihova prisutnost ne ukazuje nužno na intraokularni pritisak, već je razlog za posjet liječniku. Prvi znakovi glaukoma oka:

  • bol u očima (izražen, slab);
  • zamagljen vid u slabom svjetlu;
  • osjećaj težine u očima;
  • oslabljen vid;
  • glavobolja;
  • pogoršanje perifernog vida.

Glaukom - liječenje

Liječnici mogu koristiti nekoliko pristupa u borbi za viziju pacijenta. Kako liječiti glaukom? Izbor metode ovisi o općem stanju pacijenta, stupnju razvoja bolesti, simptomima, individualnim karakteristikama organizma. Za dijagnosticiranje, specijalist prvo provodi objektivno ispitivanje, nakon što utvrdi bolest, radi pojašnjenja šalje osobu na testove.

Metode liječenja glaukoma

Kako bi se hitno smanjio intraokularni tlak, normalizirao metabolizam u tkivima, uklonili napadi i drugi simptomi, koristi se terapija lijekovima. Ako metoda ne pomaže, bolest se nastavlja razvijati, liječnik može odabrati kiruršku metodu liječenja - pomoći će stabilizirati pritisak, zaustaviti daljnje oštećenje vidnog živca. Druge metode liječenja glaukoma: laserska terapija, folk lijekovi, masaža.

kapi

Ako fluktuacije intraokularnog tlaka ne utječu štetno na vid, možete se liječiti tekućim lijekovima. Popularne kapi za glaukom:

  1. Azopt. Kapi su dizajnirane da smanje produkciju intraokularne tekućine. Iskopajte 1 kap. Visoko učinkovit, siguran lijek s najmanje nuspojava.
  2. Travatan. Pomaže povećati odljev intraokularne tekućine, počinje djelovati nakon 2 sata.Postoje nuspojave, primjerice potamnjenje šarenice.
  3. Okumol. Kapi učinkovito smanjuju proizvodnju intraokularne tekućine, spadaju u skupinu beta-blokatora. Može se koristiti istovremeno s miotikami.

operacija

Operativna metoda se koristi u nedostatku koristi od konzervativnog liječenja lijekovima, u terminalnom stadiju, u akutnom obliku bolesti. Operacija glaukoma može se izvesti na jedan od sljedećih načina:

  1. Laserska iridektomija. Sastoji se od formiranja male rupe u perifernom dijelu šarenice kako bi se izjednačio tlak, otvoriti kut prednje komore.
  2. Laserska trabekuloplastika. Metoda uključuje primjenu opeklina na unutarnjoj površini trabekule. Svrha operacije je širenje trabekularnih pukotina, napetost trabekularne dijafragme.
  3. Duboka ne-penetrirajuća sklerektomija. Operacija vam omogućuje da vratite ravnotežu intraokularne tekućine s otvorenim kutom.
  4. Tsiklokoagulyatsiya. Metoda usmjerena na smanjenje formiranja intraokularne tekućine.

Masaža očiju

Da biste zaustavili razvoj sekundarne patologije, uklonili neugodne simptome, liječnik može preporučiti masažu. Također je pogodan za prevenciju bolesti. Nekoliko mogućnosti za masažu očiju zbog glaukoma:

  1. Zatvorite desno oko lijevim prstom, lagano pritisnite i pomaknite očnu jabučicu u hram. Ponovite isto s lijevim okom. Trajanje izlaganja za prevenciju je oko 30 sekundi.
  2. Zatvorite kapke i nekoliko minuta ih masirajte vrhovima prstiju. Snažan pritisak ne može biti. Takva lagana masaža je prevencija bolesti, pomaže u opuštanju mišića, povećava protok krvi.

Liječenje glaukoma narodnim lijekovima i metodama

Svaku bolest treba tretirati sveobuhvatno, koristeći različite metode. Postoje izvrsni narodni lijekovi za glaukom, koji se trebaju koristiti u borbi protiv bolesti i njezinih simptoma. preporuke:

  1. Koristi se za liječenje i prevenciju pčelinjeg meda. Ako su oči upaljene, tu je suzenje, potrebno je razrijediti malu količinu proizvoda mlakom vodom i napraviti losione. S povišenim tlakom oka uzmite regu: za mjesec dana, 10 g dnevno.
  2. Pogodan za liječenje različitih stadija i prevenciju trave vodene leće. Sakupite ga, usitnite, pomiješajte s istom količinom meda i pijte dva puta dnevno po 1 žličicu.
  3. Koristite za liječenje bolesti domaća jaja. Neophodno je kuhati tvrdo kuhano, odvojiti protein i staviti ga u oči tako da koža dotakne opseg proizvoda. Držite dok se ne ohladi.

dijeta

Tijekom liječenja pacijenti trebaju pravilno jesti i osigurati tijelu vitamine, minerale koji pozitivno djeluju na vidni živac, poboljšavaju metabolizam. Osim toga, dijeta je sjajan način da spriječite bolesti, dajte snagu i uklonite simptome. Hrana se uglavnom sastoji od mliječne i biljne hrane. Pacijenti su kontraindicirani: pečenje, soljeni i natopljeni proizvodi, začini, jaka pića, mesni nusproizvodi. Dijeta za oči glaukoma trebala bi uključivati:

  • mlijeko, mliječni proizvodi;
  • nemasna riba, meso;
  • žitarice;
  • sve vrste kupusa;
  • biljna ulja;
  • matice;
  • kruh (crni, bijeli);
  • povrće;
  • voće;
  • kobasica;
  • svježe zelje;
  • bobice;
  • mahunarke.

prevencija

Bolest može rezultirati invaliditetom, ali je prognoza povoljna pod uvjetom da je liječenje u početnoj fazi. Prevencija glaukoma mora se sastojati od redovitog pregleda kod okulista, ako osoba ima slabu nasljednost, postoje somatski faktori. Važno je izbjegavati preopterećenja, preopterećenje. Važan dio prevencije bolesti - odbacivanje loših navika, aktivne tjelesne vježbe. Gledanje televizije, rad na računalu moguć je samo u dobrom svjetlu.

http://sovets.net/8714-glaukoma-prichiny-simptomy-lechenie-i-profilaktika.html

Glaukom - što je to, uzroci, stadiji, simptomi, liječenje i prevencija

Glaukom je velika skupina očnih bolesti koje postupno narušavaju vid bez ikakvih početnih znakova. U ranim stadijima bolesti simptomi mogu biti odsutni. Uzrok ovog stanja je previsok krvni tlak koji preovladava u očnoj jabučici. Bolest dovodi do potpune ili djelomične sljepoće. U bilo kojem obliku glaukoma, rano liječenje može smanjiti intraokularni tlak i održavati ga unutar normalnih granica. To smanjuje na minimum štetne učinke na mrežnicu i optički živac.

Što je glaukomsko oko?

Glaukom je kronična bolest oka koja povećava intraokularni tlak (IOP) i utječe na vidni živac. Prevedeno s grčkog znači "plavo zamagljivanje oka", "boja morske vode". Ostala imena bolesti - "zelena voda", "zelena katarakta". U ovom slučaju, vid se smanjuje, sve do početka sljepoće. Jedan od glavnih vanjskih znakova je promjena boje zjenice - njeno ponovno bojenje u zelenkastu ili azurnu nijansu.

Glaukomski kod ICD:

Prema statistikama, oko 70 milijuna ljudi u svijetu pati od glaukoma, a milijun od njih živi u Rusiji. Stručnjaci predviđaju da će do 2020. godine 80 milijuna ljudi biti izloženo ovoj bolesti.

razlozi

Uzrok glaukoma je obično nemogućnost održavanja odgovarajuće ravnoteže između količine proizvedene unutarnje tekućine (intraokularne) i količine ispuštene tekućine u oku.

Glavni uzroci ove neravnoteže obično su povezani s oblikom glaukoma od kojeg osoba pati. Normalno, ova tekućina izlazi iz orbite kroz poseban kanal. Kada je blokiran (obično kongenitalna anomalija), dolazi do prekomjernog nakupljanja tekućine unutar oka i pojavljuje se glaukom.

Intraokularni tlak može se povećati zbog dva razloga:

  1. Intraokularna tekućina nastaje u prekomjernoj količini;
  2. Prekid tekućine kroz drenažni sustav oka zbog njegovih promjena.

Drugi uzroci blokade ispusnog kanala su:

  • neravnoteža između izljeva i dotoka vodene žlijezde u očnu šupljinu, praćeno povećanim intraokularnim tlakom;
  • miopija;
  • starije osobe, starost;
  • nasljeđe;
  • prisutnost mijopije;
  • upalne bolesti oka, na primjer, uveitis;
  • primanje sredstava za širenje učenika;
  • pušenje, ovisnost o alkoholu;
  • prisutnost bolesti: dijabetes, hipotenzija, ateroskleroza, poremećaji u štitnjači;
  • oticanje oka;
  • opekotine, ozljede oka.

Ovisno o uzrocima nastanka bolesti, postoji nekoliko vrsta glaukoma: primarni, kongenitalni, sekundarni.

  1. Primarni glaukom javlja se u osoba srednjih godina kao posljedica kratkovidnosti, nasljednosti, dijabetesa, disfunkcija živčanog sustava, štitne žlijezde, nestabilnog krvnog tlaka.
  2. Kongenitalna se razvija kao posljedica neuspjeha tijekom fetalnog razvoja organa vida fetusa. Također, uzrok može biti upalni proces, trauma, tumor tijekom trudnoće.
  3. Sekundarni: uzroci i simptomi ovise o izvornoj bolesti, koja je kasnije dovela do stvaranja patologije.

Čimbenici rizika za razvoj glaukoma su:

  • Dob, osobito nakon 60 godina;
  • Miopija (miopska refrakcija);
  • hyperopia;
  • nasljeđe;
  • Dilatacija učenika;
  • Male oči koje se javljaju u ljudima istočnoazijskog podrijetla, kao što su Eskimi. Rizik od razvoja bolesti povećava se do 40 puta, a kod žena još više (3 puta), što je posljedica manjeg volumena prednje očne komore.

Oblici bolesti

U bilo kojem obliku, potrebno je biti na dispanzerskom promatranju od strane okulista u ormarici za oči, pratiti intraokularni tlak najmanje jednom u 3 mjeseca, odabrati odgovarajući tretman uz pomoć liječnika. Postoji nekoliko oblika glaukoma.

Glaukom otvorenog kuta

Podmuklost ove bolesti leži u činjenici da, u pravilu, napreduje neprimjetno. Oko izgleda normalno, osoba često ne osjeća povećanje intraokularnog pritiska, a samo oftalmolog može dijagnosticirati bolest u ranim fazama tijekom rutinskog pregleda.

Glaukom zatvaranja kuta

Relativno rijedak oblik u kojem se pritisak u oku prebrzo diže. Glaukom zatvaranja kuta javlja se uglavnom s hiperopropijom kod osoba starijih od 30 godina.

Ta dva oblika glaukoma razlikuju se u mehanizmu opstrukcije odljeva intraokularne tekućine.

Simptomi glaukoma (fotografija oka)

Kod većine ljudi bolest je asimptomatska dok se ne pojave teški problemi vida. Prva pritužba pacijenta je obično gubitak perifernog vida, koji se često ignorira, a bolest nastavlja napredovati. U nekim slučajevima, ljudi se mogu žaliti na smanjeni vid u mraku, pojavu krugova duginih boja i glavobolju. Ponekad se primjećuje da jedno oko vidi, drugo ne.

Glaukom karakteriziraju tri glavne značajke:

  1. povišeni intraokularni tlak;
  2. sužavanje vidnog polja;
  3. promjena vidnog živca.

Možda je sužavanje vidnog polja, takozvani tunelski vid, koji se može razviti do potpunog gubitka vida. Akutni napad prati oštar bol u oku, u području čela, pogoršanje općeg stanja, pojava mučnine, povraćanje.

Kako bi se glaukom prepoznao na vrijeme, važno je znati njegove simptome i subjektivne osjećaje pacijenta.

  • osjećaj nelagode u očima, napetost, stezanje;
  • lagana bol u orbitalnom području;
  • bol u očima;
  • suzne oči;
  • crvenilo oka;
  • zamagljen vid u sumrak i mrak;
  • pojavu duginih halosa kada se gleda na izvor svjetla;
  • zamagljivanje vida, izgled "rešetke" ispred oka.
  • značajno povećanje IOP-a (do 60-80 mm Hg),
  • jaka bol u oku
  • glavobolja.

Često se tijekom napada može pojaviti:

Vid u bolnim očima oštro pada. Akutni napad glaukoma za zatvaranje kuta često se pogrešno shvaća za migrenu, zubobolju, akutnu želučanu bolest, meningitis, gripu, jer se pacijent žali na glavobolju, mučninu, opću slabost, bez spominjanja oka.

Približno svaki peti pacijent bilježi da je počeo vidjeti krugove duge, gledajući izvor svjetla (primjerice, žarulju), mnogi se žale na povremenu „maglu“ ili zamagljen vid.

Oba tipa glaukoma mogu uzrokovati sljepoću, oštećenje vidnog živca; međutim, s ranim otkrivanjem i liječenjem očnog tlaka može se kontrolirati i spriječiti ozbiljan gubitak vida.

Faza bolesti

Postoje 4 stadija glaukoma. Stadij ove bolesti određen je stupnjem oštećenja vidnog živca. Ta se lezija očituje u sužavanju vidnih polja:

  • 1 stupanj - suženo vidno polje, ali u svim meridijanima šire od 45 stupnjeva
  • 2 stupnja - vidna polja sužena su u svim meridijanima i barem u jednom je između 45 i 15 stupnjeva
  • 3. stupanj glaukoma - vidna polja su sužena u svim meridijanima i barem u jednom je između 15 stupnjeva i 0
  • 4. stupanj je potpuna sljepoća ili rezidualna vizija dovoljna da se prepozna svjetlo / sjena.

Osoba s faktorima rizika za razvoj glaukoma zahtijeva oftalmološke konzultacije. Ako je oftalmološki pregled obavljen na vrijeme i bolest je otkrivena u ranom stadiju, tada se, u pravilu, provedeno liječenje zaustavlja daljnjim razvojem bolesti.

dijagnostika

Rano otkrivanje glaukoma ima važnu prognostičku vrijednost koja određuje učinkovitost liječenja i stanje vidne funkcije. Važnu ulogu u dijagnozi ima definicija IOP-a, detaljno proučavanje fundusa i optičkog diska, proučavanje vidnog polja, ispitivanje kuta prednje komore.

Dijagnosticiranje bolesti pomoću ovih metoda:

  • Perimetrija i kampimetrija. Potrebno je identificirati središnje i paracentralno govedo, sužavanje vidnih polja.
  • Mjerenje očnog tlaka. Osobito informativna dnevna tonometrija. Glaukom je indiciran značajnim fluktuacijama IOP-a tijekom dana.
  • Izravna ili indirektna oftalmoskopija, biomikroskopija uz uporabu visoko-dioptrijskog objektiva. Dopustite da vidite promjene u fundusu.
  • Ultrazvuk, gonioskopija, elektrofiziološke i neke druge studije
  • Provjerite stanje fundusa. Kod većine bolesnika sa sumnjom na glaukom i početnom stadijom, fundus je obično normalan. Međutim, u nekim slučajevima postoji takav znak kao pomicanje vaskularnog snopa na glavu vidnog živca.

Kao preventivna dijagnoza glaukoma preporučuje se redovito mjerenje intraokularnog tlaka: u dobi od 35-40 godina - najmanje jednom godišnje, u dobi od 55 do 60 godina i starije - najmanje 1-2 puta godišnje. Ako se otkriju abnormalnosti, potrebno je odmah poduzeti kompletan pregled.

Vrlo je teško dijagnosticirati bolest kod djeteta zbog nemogućnosti provođenja određenih postupaka. Glavne metode za dijagnozu glaukoma u djece uključuju:

  • opći pregled kod oftalmologa (procjena anatomije i funkcionalnosti oka);
  • povijest pacijenta (identifikacija genetske predispozicije, proučavanje simptoma);
  • mjerenje intraokularnog tlaka;
  • proučavanje stanica optičkog živca;
  • dijagnostički pregled uz primjenu anestezije u bolnici.

Glavni uzroci razvoja glaukoma u djece, liječnici nisu identificirali. Stručnjaci su skloni vjerovati da se bolest može manifestirati uslijed nasljedne predispozicije ili zbog utjecaja drugih čimbenika u razdoblju kada je dijete u maternici.

Preporučujemo da kontaktirate stručnjaka kada se pojave sljedeći simptomi:

  • Izgled "vela" na lebdenju na izvoru svjetla;
  • Zamagljen vid;
  • Teške glavobolje;
  • Crvenilo očiju;
  • Gubitak perifernog, a zatim središnjeg vida.

Glaukomski tretman

Glaukom se može liječiti kapima za oči, lijekovima, laserskim operacijama, konvencionalnom operacijom ili kombinacijom ovih metoda. Cilj svakog tretmana je spriječiti gubitak vida, jer je gubitak vida nepovratan. Dobra vijest je da se glaukom može kontrolirati ako se otkrije u ranom stadiju, te da će s medicinskim i / ili kirurškim liječenjem većina ljudi zadržati svoju viziju.

Liječenje bilo kojeg tipa glaukoma je prvenstveno usmjereno na normalizaciju intraokularnog tlaka:

  • uz pomoć kapi (izbor lijekova i način ugradnje je individualan, određuje se nakon pregleda)
  • laserskom terapijom (provedenom s neučinkovitom terapijom lijekovima).
  • operacijom (provedenom uz neučinkovitost terapije lijekovima, nakon operacije, pacijent je pošteđen da mora koristiti kapi 5-7 godina).

Kapi glaukoma

Temelj za liječenje droga čine tri područja:

  • terapija za smanjenje intraokularnog tlaka,
  • poboljšanje dotoka krvi u vidne živce i unutarnje ljuske oka,
  • normalizaciju metabolizma u tkivima oka.

Oftalmološka terapija (smanjenje IOP-a) ima vodeću ulogu u liječenju glaukoma. Druga dva smjera su pomoćne prirode.

Kapi u njihovom djelovanju podijeljene su u tri velike skupine:

  1. lijekove koji poboljšavaju istjecanje intraokularne tekućine (na primjer, Xalatan, Carbahol, Glaucon, itd.),
  2. lijekovi koji inhibiraju produkte intraokularne tekućine (Clofelin, Timoptik, Okumed, Betoptik, Azopt, itd.),
  3. kombinirani (ili mješoviti) lijekovi (Kosopt, Fotil, itd.)

Ako se, s obzirom na ovu pozadinu, intraokularni tlak vrati u normalu, pacijent mora, bez zaustavljanja uporabe kapi, redovito konzultirati oftalmologa kako bi se podvrgao potpunom oftalmološkom pregledu i pratio IOP.

Laserska korekcija

Lasersko liječenje glaukomom smanjuje učinkovitost medicinske konzervativne terapije i namijenjeno je za stvaranje dodatnih putova intraokularne tekućine.

Najpopularnije metode laserskog liječenja:

  • trabeculoplasty;
  • iridektomija;
  • gonioplastika;
  • trabekulopunktura (aktivacija odljeva);
  • deskemetonijsku punkciju;
  • transskleralna ciklopotokagulacija (kontaktna i beskontaktna).

Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom. Uređaj je instaliran na oku - goniolinsu, što ograničava djelovanje lasera samo na odabrano područje.

kirurgija

Kirurško liječenje glaukoma ima za cilj stvaranje alternativnog sustava za istjecanje intraokularne tekućine ili normalizaciju cirkulacije intraokularne tekućine ili smanjenje njegove proizvodnje. Kao rezultat, intraokularni tlak se kompenzira bez lijekova.

Operacija glaukoma:

  • bezbolan (izvodi se pod intravenskom anestezijom),
  • Traje oko 20-40 minuta, ambulantno,
  • postoperativni period je od 1 do 3 tjedna (tijekom tog perioda pacijentu se propisuju protuupalne kapi), nelagodnost u području oko očiju je moguća za 5-7 dana.

Promatrajte pravilnu prehranu.

Prehrana glaukoma oka igra važnu ulogu u borbi protiv ove bolesti. Zahvaljujući pravilno formuliranoj prehrani, sasvim je realno poboljšati ishod liječenja lijekovima i smanjiti rizik od komplikacija.

Za osobe koje boluju od glaukoma, za uspješnu kontrolu bolesti, treba dobiti u dovoljnim količinama vitamine skupine B, kao i A, C i E. Oni pridonose poboljšanju funkcioniranja organa za vid i sprečavaju daljnje napredovanje bolesti.

Prehrana mora biti usmjerena uglavnom na zaštitu živčanih stanica i vlakana od oštećenja pod utjecajem visokog intraokularnog tlaka. Da biste to učinili, morate obratiti posebnu pozornost na antioksidativne tvari i proizvode koji su u njima bogati.

Međutim, postoje i proizvodi koji se ne preporučuju za uporabu tijekom glaukoma, jer mogu oslabiti učinkovitost lijekova i pogoršati pacijentovo stanje. Ti proizvodi uključuju masnu, dimljenu, začinjenu hranu, kao i očuvanje. Alkoholna pića, jaki čaj ili kava su potpuno isključeni. Pušenje bi također trebalo biti jedna od zabrana isključivanja negativnog učinka na krvne žile vidnog organa.

Narodni lijekovi za glaukom

Prije nego što liječite glaukom uz pomoć popularnih recepata, morate podijeliti sve recepte za lokalne (ukapavanje očiju, obloge i tako dalje) i uobičajene, koje se mogu redovito konzumirati. Korisne tvari koje se nalaze u biljnim i prirodnim sastojcima, čak i kada se uzimaju oralno, imaju pozitivan učinak.

  1. Aloe. Jedan list aloe je opran i sitno sjeckan. Smjesu ulijemo čašu kipuće vode. Ubrizgajte aloe tri sata, zatim procijedite i možete oprati oči dva ili tri puta dnevno.
  2. Kapljice meda: med rastopite u toploj prokuhanoj vodi po stopi od 1 do 3 i kapajte 1 kap ujutro i navečer na trajno poboljšanje.
  3. Kombinirati sjemenke kopra - za to, stavite nekoliko sjemenki kopra u malu platnenu vrećicu i spustite vrećicu u kipuću vodu. Nakon 2-3 minute izvadite vrećicu, lagano ohladite i nanesite na oči noću u toplom obliku.
  4. Uzmite vodenu leću - travu koja raste u vodi, na primjer, na jezeru. Isprati i proći kroz miješalicu, tj. Samo ga usitniti. Zatim ulijte dvjesto grama votke i držite je četiri dana. Pijte tri puta dnevno jednu žlicu s četvrtinom šalice vode.

Obratite pozornost! 100% djelotvorno liječenje glaukoma ne postoji, a sredstva su usmjerena na obnavljanje normalnog IOP-a i sprečavanje bolesti.

pogled

Ako se ne liječi, bolest dovodi do potpune sljepoće. Čak i liječenje i profilaksa komplikacija s glaukomom ne dovode uvijek do poboljšanja. Otprilike 15% pacijenata u roku od 20 godina potpuno izgubi vid, barem na jedno oko.

prevencija

Bolest može rezultirati invaliditetom, ali je prognoza povoljna pod uvjetom da je liječenje u početnoj fazi. Prevencija glaukoma mora se sastojati od redovitog pregleda kod okulista, ako osoba ima slabu nasljednost, postoje somatski faktori.

Bolesnici koji boluju od glaukoma trebaju biti u ambulanti s oftalmologom, redovito posjećivati ​​specijaliste svaka 2-3 mjeseca, dobiti preporučeni tretman za život.

  • Gledajte TV u dobrom svjetlu;
  • Kada čitate nakon 15 minuta, morate napraviti pauzu;
  • Jedite prema starosnim značajkama uz ograničenje šećera, životinjskih masti. Jedite organsko povrće i voće;
  • Prije pijenja kave napravite uzorak. 1 sat nakon pijenja kave izmjerite intraokularni tlak. Ako se ne diže, možete popiti piće;
  • Nikotin je štetan za oči, pa biste se trebali riješiti navike liječenja bolesti;
  • Dobar san, noću uzme 2-3 čajne žličice meda, tople kupke za stopala - smanjuje pritisak u očima;
  • Da bi se spriječila pojava glaukoma i da bi se održao dobar ili adekvatan vid, mora se poštivati ​​fizička aktivnost.

Jedini način da sačuvate vid kod glaukoma je da ga vrlo brzo otkrijete, redovito ga pratite i pravilno ga izliječite.

http://simptomy-i-lechenie.net/glaukoma/

glaukom

Glaukom je kronična bolest oka koju karakterizira povišeni intraokularni tlak, razvoj optičke neuropatije i oštećenje vidne funkcije. Klinički, glaukom se manifestira sužavanjem vidnih polja, boli, boli i osjećajem težine u očima, zamagljenim vidom, pogoršanjem vida sumraka, teškim slučajevima sljepoće. Dijagnostika glaukoma uključuje perimetriju, tonometriju i tonografiju, gonioskopiju, optičku koherencijsku tomografiju, lasersku retinotomografiju. Liječenje glaukoma zahtijeva uporabu kapi za antiglaukom, primjenu metoda laserske kirurgije (iridotomija (iridektomija) i trabekuloplastika) ili antiglaukomatske operacije (trabekulektomija, sklerektomija, iridektomija, iridocikloretrakcija, itd.).

glaukom

Glaukom je jedna od najstrašnijih bolesti oka koja dovodi do gubitka vida. Prema dostupnim podacima, oko 3% populacije pati od glaukoma, a 15% slijepih ljudi diljem svijeta uzrokuje sljepoću. Rizik za razvoj glaukoma su ljudi stariji od 40 godina, ali u oftalmologiji postoje oblici bolesti kao što su juvenilni i kongenitalni glaukom. Incidencija bolesti značajno raste s dobi: na primjer, kongenitalni glaukom dijagnosticira se u 1 od 10 do 20 tisuća novorođenčadi; u skupini 40-45-godišnjaka - u 0,1% slučajeva; 50-60-godišnjaci - u 1,5% promatranja; nakon 75 godina - u više od 3% slučajeva.

Glaukom se podrazumijeva kao kronična bolest oka koja se javlja s povremenim ili stalnim povećanjem IOP-a (intraokularnog tlaka), poremećaja isticanja IGF-a (intraokularne tekućine), trofičkih poremećaja u mrežnici i optičkog živca, što je praćeno razvojem defekata vidnog polja i rubnim iskopom optičkog diska (diska optičkog živca), Koncept "glaukoma" danas ujedinjuje oko 60 različitih bolesti koje imaju navedene značajke.

Uzroci glaukoma

Proučavanje mehanizama razvoja glaukoma sugerira multifaktorijsku prirodu bolesti i ulogu učinka praga u njegovoj pojavi. To jest, za pojavu glaukoma, morate imati brojne čimbenike koji zajedno uzrokuju bolest.

Patogenetski mehanizam glaukoma povezan je s oslabljenim odljevom intraokularne tekućine, koja ima ključnu ulogu u metabolizmu svih struktura oka i održavanju normalne razine IOP-a. Normalno, vodena humor proizvedena od strane cilijarnog (nakupljačkog) tijela nakuplja se u stražnjoj komori oka, prostoru nalik na prorez koji se nalazi iza šarenice. 85-95% VGZH kroz zjenicu ulazi u prednju komoru oka - prostor između šarenice i rožnice. Odljev intraokularne tekućine osiguran je posebnim drenažnim sustavom oka, koji se nalazi u kutu prednje komore i formiran od strane trabekule i Schlemovog kanala (venski sinus bjeloočnice). Kroz te strukture, IHL ulazi u skleralne vene. Mali dio vodene žlijezde (5-15%) protječe dodatnim uveoskleralnim putem, probijajući se kroz cilijarno tijelo i sclera u venske kolektore žilnice.

Da bi se održao normalan IOP (18-26 mmHg), potrebna je ravnoteža između istjecanja i dotoka vodene žlijezde. Kod glaukoma, ova ravnoteža je poremećena, zbog čega se višak HDL nakuplja u očnoj šupljini, što je praćeno povećanjem intraokularnog tlaka iznad tolerantne razine. Visoki IOP, pak, dovodi do hipoksije i ishemije očnog tkiva; kompresija, postupna distrofija i razaranje živčanih vlakana, raspadanje ganglijskih stanica mrežnice i konačno razvoj glaukomatske optičke neuropatije i atrofije optičkog živca.

Razvoj kongenitalnog glaukoma obično je povezan s abnormalnostima oka u fetusa (disgeneza kuta prednje komore), ozljedama, tumorima očiju. Postoji predispozicija za razvoj stečenog glaukoma kod ljudi s opterećenim nasljeđem za ovu bolest, osobe koje pate od ateroskleroze i dijabetesa, arterijske hipertenzije i cervikalne osteohondroze. Osim toga, sekundarni glaukom se može razviti kao posljedica drugih očnih bolesti: hiperopropija, okluzija središnje vene mrežnice, katarakta, skleritis, keratitis, uveitis, iridociklitis, progresivna atrofija šarenice, hemophtalmija, rane i opekline očiju, tumori i kirurški zahvati na očima.

Klasifikacija glaukoma

Po podrijetlu, primarni se glaukom razlikuje kao neovisna patologija prednje komore oka, drenažni sustav i optički disk, te sekundarni glaukom, što je komplikacija ekstra- i intraokularnih poremećaja.

U skladu s mehanizmom na kojem se temelji povećanje IOP-a, izolirani zatvoreni kut i primarni glaukom otvorenog kuta. U slučaju glaukoma za zatvaranje kuta, postoji unutarnji blok u drenažnom sustavu oka; kada je otvoreni kut - kut prednje komore je otvoren, međutim, odljev IGW je poremećen.

Ovisno o razini IOP-a, glaukom se može pojaviti u normotenzivnoj verziji (s tonometrijskim tlakom do 25 mmHg) ili hipertenzivnom varijantom s umjerenim povećanjem tonometrijskog tlaka (26-32 mm žive) ili visokim tonometrijskim tlakom (33 mm žive). Čl. I gore).

Tijek glaukoma može se stabilizirati (u odsutnosti negativne dinamike unutar 6 mjeseci) i nestabilizirati (s tendencijom promjena u vidnom polju i optičkom disku, uz ponovljena ispitivanja).

Prema težini glaukomskog procesa, postoje četiri faze:

  • I (početni stadij glaukoma) - utvrđene su paracentralne skotome, ekspanzija optičkog diska, iskop diska optičkih vlakana ne doseže svoj rub.
  • II (stadij razvijenog glaukoma) - vidno polje se mijenja u središnjem dijelu, suženo u donjem i / ili gornjem dijelu segmenta za 10 ° ili više; Iskopavanje optičkog diska ima regionalni karakter.
  • III (stadij uznapredovalog glaukoma) - uočeno je koncentrično sužavanje polja vizualnih granica, otkrivena je prisutnost regionalnog subtotalnog iskopa diska optičkih vlakana.
  • IV (terminalni stadij glaukoma) - postoji potpuni gubitak središnjeg vida ili očuvanje svjetlosne percepcije. Stanje optičkog diska karakterizirano je potpunim iskopavanjem, uništavanjem neuroretinalnog pojasa i pomakom vaskularnog snopa.

Ovisno o dobi pojavljivanja, kongenitalnom glaukomu (u djece do 3 godine starosti), infantilnoj (u djece od 3 do 10 godina starosti), maloljetnicima (u dobi od 11 do 35 godina) i Odrasli glaukom (u osoba starijih od 35 godina). Osim kongenitalnog glaukoma, stječu se i svi drugi oblici.

Simptomi glaukoma

Klinički tijek glaukoma otvorenog kuta obično je asimptomatski. Sužavanje vidnog polja razvija se postupno, ponekad napreduje nekoliko godina, pa često pacijenti slučajno otkriju ono što vide samo jednim okom. Ponekad se javljaju pritužbe o zamagljenom vidu, prisutnost krugova duginih boja ispred očiju, glavobolja i bolovi u području čela, smanjuje vid u mraku. Kod otvorenog glaukoma, oba oka su obično pogođena.

Tijekom zatvorenog oblika bolesti razlikuje se faza preglaukoma, akutnog glaukoma i kroničnog glaukoma.

Preglaukom se odlikuje odsutnošću simptoma i određuje se oftalmološkim pregledom, kada se otkrije uski ili zatvoreni kut prednje komore oka. Kada pacijenti s preglaukomom mogu vidjeti krugove duge na svjetlu, osjećaju vizualnu nelagodu, kratkotrajni gubitak vida.

Akutni napad glaukoma zatvaranja kuta uzrokovan je potpunim zatvaranjem kuta prednjeg dijela oka. IOP može doseći 80 mm. Hg. Čl. i iznad. Napad može biti izazvan nervoznom napetošću, prekomjernim radom, medicinskom ekspanzijom učenika, dugim boravkom u mračnom, dugom radu s pognutom glavom. Pojavljuje se napad glaukoma, oštra bol u oku, nagli pad vida do svjetlosne percepcije, ispiranje očiju, prigušivanje rožnice, dilatacija zjenice, koja dobiva zelenkast ton. Zato je tipičan simptom bolesti dobio ime: "glaukom" se s grčkog prevodi kao "zelena voda". Napad glaukoma može se pojaviti kod mučnine i povraćanja, vrtoglavice, bolova u srcu, ispod lopatice, u trbuhu. Na dodir oka postaje gustoća kamenja.

Akutni napad glaukoma koji zatvara kut je hitno stanje i zahtijeva brzo, u sljedećih nekoliko sati, smanjenje IOP-a lijekovima ili operacijom. U suprotnom, pacijent se može suočiti s potpunim nepovratnim gubitkom vida.

Vremenom, glaukom ima kronični tijek i karakterizira ga progresivno povećanje IOP-a, rekurentni subakutni napadi, povećana blokada prednjeg kuta oka. Ishod kroničnog glaukoma je glaukomatska atrofija vidnog živca i gubitak vidne funkcije.

Dijagnoza glaukoma

Rano otkrivanje glaukoma ima važnu prognostičku vrijednost koja određuje učinkovitost liječenja i stanje vidne funkcije. Glavnu ulogu u dijagnosticiranju glaukoma imaju određivanje IOP-a, detaljno proučavanje fundusa i optičkog diska, proučavanje vidnog polja, ispitivanje kuta prednjeg dijela oka.

Glavne metode mjerenja intraokularnog tlaka su tonometrija, elastotonometrija, dnevna tonometrija, koja odražava oscilacije IOP-a tijekom dana. Indeksi intraokularne hidrodinamike određeni su elektroničkom tonografijom oka.

Sastavni dio pregleda za glaukom je perimetrija - određivanje granica vidnog polja različitim tehnikama - izoptoperimetrija, campimetrija, računalna perimetrija, itd. Perimetrija omogućuje čak i početne promjene u vidnim poljima koje pacijent ne primjećuje.

Uz pomoć gonioskopije u glaukoma, oftalmolog ima priliku procijeniti strukturu kuta prednje komore oka i stanje trabekule kroz koju se javlja odljev HAH-a. Informativni podaci pomažu dobiti ultrazvuk oka.

Stanje optičkog diska je najvažniji kriterij za procjenu stadija glaukoma. Dakle, kompleks oftalmološkog pregleda uključuje i oftalmoskopiju - postupak pregleda fundusa. Za glaukom karakterizira produbljivanje i širenje vaskularnog lijevka (iskop) diska optičkih vlakana. U stadiju uznapredovalog glaukoma bilježe se rubni iskopi i diskoloracija glave vidnog živca.

Točnija kvalitativna i kvantitativna analiza strukturnih promjena u optičkom disku i mrežnici izvodi se pomoću laserske optičke oftalmoskopije, laserske polarimetrije, optičke koherentne tomografije ili Heidelbergove laserske retinotomografije.

Glaukomski tretman

Postoje tri glavna pristupa liječenju glaukoma: konzervativni (medicinski), kirurški i laserski. Izbor taktike liječenja određen je tipom glaukoma. Ciljevi liječenja glaukoma su smanjenje IOP-a, poboljšanje opskrbe krvi intraokularnim dijelom vidnog živca i normalizacija metabolizma u očnim tkivima. Kapljice antiglaukoma dijele se u tri velike skupine svojim djelovanjem:

  1. Lijekovi koji poboljšavaju odljev IHL-a: miotika (pilokarpin, karbahol); simpatomimetici (dipivefrin); prostaglandin F2 alfa - latanoprost, travoprost).
  2. Sredstva koja inhibiraju proizvodnju IGW: selektivni i neselektivni β-blokatori (betaksolol, betaksolol, timolol, itd.); a- i β-adrenergični blokatori (proksodolol).
  3. Priprema kombiniranog djelovanja.

S razvojem akutnog napada glaukoma koji zatvara kut, potrebno je odmah smanjiti IOP. Olakšanje akutnog napada glaukoma počinje s miotičkim ubrizgavanjem - 1% otopine pilokarpina prema shemi i otopini timolola, imenovanju diuretika (diakarba, furosemid). Istodobno s terapijom lijekovima provode i odvlačeće aktivnosti - postavljanje limenki, senfni flasteri, pijavice na temporalnoj regiji (hirudoterapija) i tople kupke za stopala. Kako bi se uklonio razvijeni blok i obnovio odljev HBL, potrebno je kirurškom metodom izvesti lasersku iridektomiju (iridotomiju) ili bazalnu iridektomiju.

Metode laserske operacije glaukoma vrlo su brojne. Razlikuju se po vrsti korištenog lasera (argon, neodimij, dioda, itd.), Načinu izlaganja (koagulacija, uništavanje), predmetu izloženosti (iris, trabekule), indikacijama za liječenje, itd. U laserskoj operaciji, glaukom je široko rasprostranjen laserski iridij i iridektomija, laserska iridoplastika, laserska trabekuloplastika, laserska goniopunktura. U teškim stupnjevima glaukoma može se provesti laserska cikloagulacija.

Antiglaukomatske operacije nisu izgubile važnost u oftalmologiji. Među fistulirajućim (penetrirajućim) operacijama glaukoma, trabekulektomije i trabeku- lomije najčešći su. Nefistularne intervencije uključuju duboku screrektomiju koja ne prodire. Operacije kao što su iridocikloretrakcija, iridektomija itd. Usmjerene su na normalizaciju cirkulacije hematološke hipertenzije, a kako bi se smanjila proizvodnja IGL-a u glaukomu, provodi se ciklokoagulacija.

Prognoza i prevencija glaukoma

Mora se razumjeti da je nemoguće u potpunosti oporaviti se od glaukoma, ali ova se bolest može držati pod kontrolom. U ranom stadiju bolesti, kada se još nisu pojavile nepovratne promjene, mogu se postići zadovoljavajući funkcionalni rezultati liječenja glaukomom. Nekontrolirani glaukom uzrokuje nepovratni gubitak vida.

Prevencija glaukoma sastoji se od redovitih pregleda od strane optometrista osoba u riziku - s opterećenim somatskim i oftalmološkim podrijetlom, nasljednošću starijom od 40 godina. Bolesnici koji boluju od glaukoma trebaju biti u ambulanti s oftalmologom, redovito posjećivati ​​specijaliste svaka 2-3 mjeseca, dobiti preporučeni tretman za život.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/glaucoma

Glaukom: uzroci i manifestacije

Glaukom je kronična bolest oka koja povećava intraokularni tlak. Ako se očni tlak ne reducira na normalno u vremenu, optički živac umire, što dovodi do ireverzibilne sljepoće.

Postoje očne bolesti koje se neprimjetno razvijaju, ali u konačnici dovode do potpunog gubitka vida. Klasičan primjer je glaukom.

Glaukom je kronična bolest oka koja povećava intraokularni tlak. Ako se očni tlak ne reducira na normalno u vremenu, optički živac umire, što dovodi do ireverzibilne sljepoće.

Glaukom je prilično česta bolest: prema statistikama, 14-15% svih slijepih osoba na svijetu izgubilo je vid iz tog razloga. U osnovi, oni stariji od 40 godina boluju od glaukoma, ali mladi (juvenilni glaukom), pa čak i bebe (kongenitalni glaukom) nisu osigurani od bolesti.

razlozi

Intraokularni tlak se povećava u slučajevima kada se uklanja intraokularna tekućina. Postoje tri glavne vrste glaukoma: primarni, kongenitalni i sekundarni.

Primarni glaukom je najčešći. Pojavljuje se u naizgled zdravim očima bez očiglednog razloga, obično u osoba starijih od 40 godina.

Postoje čimbenici rizika koji utječu na početak i napredovanje glaukomskog procesa. Postoje lokalni čimbenici - miopijska refrakcija (miopija) i česta starost iznad 60-65 godina, nasljednost, dijabetes, hipotenzija, bolesti štitne žlijezde, živčani sustav itd.

Kongenitalni glaukom može biti posljedica abnormalnosti embrionalnog razvoja oka - disgeneze kuta prednje komore, kao i posljedica drugih očnih bolesti (oteklina, upala, trauma) koje su provedene prije ili tijekom rođenja.

Sekundarni glaukom je posljedica konkretne prethodne bolesti oka. Njegovi uzroci mogu biti:

  • upalne bolesti oka: keratitis, uveitis, skleritis;
  • dislokacija (pomak) leće;
  • katarakta;
  • distrofične bolesti oka: progresivna atrofija šarenice, učinci hemophtalmije itd.;
  • kontuzije, opekline, ozljede očiju;
  • kirurgija oka;
  • oticanje oka.

Postoji i takva stvar kao što je "hipertenzija oka" - povećanje intraokularnog tlaka ne-glaukomske prirode. Hipertenzija oka razlikuje se od glaukoma benignim tijekom, odsutnošću oštećenja vidnog živca. Očna hipertenzija može biti uzrokovana različitim lokalnim ili općim bolestima, starosnim neravnotežama odliva i produkcije vodene žlijezde, intoksikacijom tijela, endokrinim poremećajima, produljenom upotrebom velikih doza hormona itd.

Što se događa

U našim očima stalno se stvara posebna tekućina, prema znanstvenoj vodenoj vlazi. Usredotočuje se na prednju (između rožnice i šarenice) i stražnje (između irisa i objektiva) kamere oka. U kutu prednje komore nalazi se kompleksni sustav odvodnje, kroz koji vodena žila napušta oko i ulazi u krvotok. Ravnoteža između formiranja i isticanja vodene humor i određuje intraokularni tlak - pritisak koji sadržaj očne jabučice ima na njegove zidove. Za većinu zdravih ljudi, on se kreće od 16 do 22 milimetara žive.

Uz glaukom u upaljenom oku, cirkulacija je poremećena, tekućina se nakuplja i intraokularni tlak počinje rasti. Kao rezultat, očna jabučica počinje vršiti pritisak na vidni živac, uzrokujući njegovo uništavanje. U tom slučaju, osoba počinje vidjeti gore. Zatim se pogoršava periferni vid, zbog čega je vidljivost ograničena. Ako optički živac umre, nastaje potpuna sljepoća - te su promjene nepovratne. Kod glaukoma dolazi do naglog gubitka vida zbog akutnog napada.

Postoje dva glavna oblika glaukoma: otvoreni kut i zatvaranje kuta. Kada je kut zatvoren, tekućina unutar oka se nakuplja jer se šarenica preklapa s kutom prednje komore oka, tj. Nema pristupa prirodnom drenažnom sustavu oka. U otvorenom obliku ovaj pristup je otvoren, ali su funkcije sustava odvodnje oštećene. Tu je i mješoviti glaukom i glaukom s normalnim intraokularnim tlakom (dok je cirkulacija u očnom živcu naglo pogoršana).

Kako se manifestira?

Otvoreni kut glaukoma u većini slučajeva javlja se i neprimjetno napreduje za pacijenta koji ne osjeća nikakve neugodne osjećaje. Budući da se vidno polje postupno sužava (proces može trajati nekoliko godina), osoba ponekad sasvim slučajno otkrije da vidi samo jedno oko, a drugo slijepo. 15-20% pacijenata bilježi pojavu duginih krugova kada gleda na izvor svjetla (primjerice, svjetleća žarulja), povremeno zamućenje vida. Ovi se simptomi obično pojavljuju s povećanjem intraokularnog tlaka i mogu biti popraćeni bolovima u području glave i čela.

U pravilu glaukom otvorenog kuta utječe na oba oka, u većini slučajeva asimetrično. Glavni simptom bolesti je sužavanje perifernog vidnog polja, koje obično počinje na nosnoj strani, a zatim koncentrično pokriva periferne dijelove do potpunog gubitka vida. Također, pacijenti mogu primijetiti pogoršanje sposobnosti da vide u sumrak. Pad oštrine vida ukazuje na ozbiljnu uznapredovalu fazu bolesti, praćenu gotovo potpunom atrofijom vidnog živca.

Anglo-kut glaukoma čini 20-25% slučajeva primarnog glaukoma. Ovaj oblik glaukoma često je praćen bolom, nelagodom, težinom i napetošću u oku, kao i oštećenjem vida: periodično zamućenje vida, pojavljivanje oreola oko izvora svjetlosti. Bol je obično lokaliziran u čelu, temporalnoj regiji, polovici glave.

To je glaukom koji može biti akutni napad - nagli porast tlaka u oku. Najčešće se javlja pod utjecajem izazovnih čimbenika, kao što su napetost, prekomjerni rad, produljeni boravak u mraku, dilatacija učenika uzrokovana drogom, produljeni rad u položaju s nagibom glave, unos velike količine tekućine. Akutni napad glaukoma očituje se bolom u oku i glavi, zamagljivanjem ili naglim smanjenjem vida, pojavom duginih krugova kada se gleda u svjetlo. Naglašeni napad prati mučnina, povraćanje, slabost i opće pogoršanje stanja, ponekad s bolovima koji se šire u područje srca i abdomena. Zato se često miješa s drugim bolestima i propušta vrijeme. I medicinska pomoć u ovom slučaju trebala bi se pružiti sljedećeg dana, inače bi se mogla pojaviti nepovratna sljepoća.

http://medportal.ru/enc/ophthalmology/glaucoma/glaucoma/

Simptomi i liječenje glaukoma

Glaukom je kronična progresivna bolest koja oštećuje strukture unutar oka, što dovodi do pogoršanja vida ili njegovog potpunog gubitka.

Glaukom - unutarnji poremećaji oka koji dovode do sljepoće

Što je glaukom?

Bolest je karakterizirana povećanjem tlaka unutar oka. U normalnom stanju vizualnog aparata, vlagu stvaraju posebne stanice na trepavicama, brzina sinteze kontrolira središnji živčani sustav.

Tekućina u početku prodire u stražnji odjeljak aparata za oči, postupno prelazeći u prednju komoru. Između rožnice i šarenice nalazi se "kut prednje komore" optičkog organa. Upravo ovdje nastaje generirana vlaga, koja zatim prodire u trabekule. Tekućina se zatim apsorbira u venske kanale i vraća u cirkulacijski sustav.

Ovaj proces eliminira oko 90% tekućine. Preostali dio prodire u tkivo trepavica u posude bjeloočnice.

Kako se glaukom može vidjeti na fotografiji.

Glaukom u većem pogledu

Kako izgleda zdravo oko s glaukomom?

Kod bolesti prema ICD 10: H40-H42.

Uzroci bolesti oka

Glaukom se odnosi na bolesti s genetskom predispozicijom. U većini slučajeva napreduje u osoba čiji su roditelji patili od kliničkih znakova bolesti.

Bolest se smatra patologijom profesionalnog tipa, javlja se kao posljedica starosne dinamike tijela, oštećenja i ozljeda vizualnog aparata.

Čimbenici rizika uključuju sljedeće izazovne čimbenike.

  1. Dob od 50 i više godina.
  2. Prisutnost genetskog faktora.
  3. Trauma organa vizualnog aparata u povijesti.
  4. Kronična priroda oftalmoloških bolesti, na primjer, visoka kratkovidost ili katarakta.
  5. Dijabetes i druge hipertenzivne bolesti također povećavaju vjerojatnost napredovanja glaukoma.
  6. Ateroskleroza i osteohondroza vratnih kralješaka.
  7. Upotreba lijekova za širenje učenika.
  8. Prisutnost loših navika, korištenje opojnih droga, pića koja sadrže alkohol, pušenje.
  9. Bolesti vizualnog aparata upalne prirode.

Čimbenici rizika također su određeni vrstom bolesti.

  1. Glaukom primarnog karaktera. Pojavljuje se kod bolesnika srednjih godina zbog miopije ili prisutnosti nasljedne sklonosti. Također je faktor koji uzrokuje poremećeno funkcioniranje štitne žlijezde ili središnjeg živčanog sustava.
  2. Urođena priroda glaukoma napreduje zbog poremećaja u razvojnom procesu u majčinom tijelu. Drugi razlog je oštećenje ili odgođena upalna bolest majke tijekom nošenja djeteta.
  3. Za sekundarni glaukom karakterizira ovisnost kliničkih znakova i precipitacijskih faktora od izvorne bolesti.

Povećan rizik od glaukoma kod osobe s malom veličinom oka, posebno u azijskoj. Liječnici to objašnjavaju smanjenim volumenom prednje komore.

Klasifikacija bolesti

Patologija je podijeljena na podvrste po nekoliko kriterija. Ovisno o dobi bolesnika i kada su se pojavili prvi klinički znakovi bolesti:

  • na prirođene;
  • juvenilni;
  • odrasla osoba;
  • infantilni;
  • maligni.

Bolest se može razvijati brzo i dugo vremena da bi se zadržala na jednom stupnju.

U odraslih i djece, patologija je klasificirana ovisno o mehanizmu kršenja odljeva intraokularnog tlaka.

  1. Otvoreni kut karakterizira odsutnost kliničkih znakova tijekom dugog vremenskog razdoblja. Nastaje kao posljedica distrofične dinamike u kutu prednje komore, što dovodi do poteškoća u istjecanju tekućine.
  2. Svakih 5 glaukoma primarne prirode je zatvorenog kuta ili uskog kuta. Alternativno ime je akutno i osnovno. Razvija se bez vidljivog razloga, ima brzu stopu rasta. Kada kasni tretman često dovodi do potpune sljepoće.

U slučaju glaukoma moguć je normalan intraokularni tlak, ali pacijent ima druge kliničke znakove bolesti - produbljivanje diska vizualnog aparata, vidno polje se smanjuje.

Hipertenzija se također izlučuje. To se očituje značajnim povećanjem IOP-a, međutim, pacijent nema smanjena vidna polja, kvaliteta vida se također ne smanjuje.

Faze glaukoma

U medicinskoj praksi razlikuju se 4 stupnja bolesti ovisno o stupnju ozljede vidnog aparata.

  1. Početni stupanj (stupanj 1) karakterizira blago sužavanje vizualnih polja, ali meridijani su širi od 45 stupnjeva u svakoj.
  2. Razred 2 karakterizira prisutnost barem jednog vidnog polja u meridijanu šireg od 15 stupnjeva, do 45 stupnjeva.
  3. Za 3. stupanj, karakteristična širina meridijana je barem u jednom vidnom polju od 0 do 15 stupnjeva.
  4. Napredovanje bolesti u terminalnom ili stupnju 4 uključuje samo rezidualnu viziju koja se temelji na prepoznavanju svjetlosti ili konačne sljepoće.

Prvi znakovi i simptomi

Otvoreni kut glaukoma opasan je asimptomatski, a češće se bolest otkriva tijekom rutinskog pregleda.

Manji klinički znakovi ukazuju na progresivni glaukom.

  1. Slaba bol u očima, blagi osjećaj težine.
  2. Oči pacijenta brzo se umaraju.
  3. Noću, vid je uvelike narušen.
  4. U očima se ponekad počinje dijeliti.
  5. Kada gledate svjetiljku ili druge izvore svjetla, pojavljuju se duginim krugovima.
  6. Osjećaj povećane vlage vizualnog aparata.

Kronični umor oka jedan je od znakova glaukoma

Postupno, pacijent je gore orijentiran u okolnom prostoru. To je zbog smanjenja vidnog polja. U završnoj fazi progresije bolesti, pacijent osjeća da gleda svijet pomoću cijevi. U mraku, pacijenti se žale na vrlo slabu vidljivost.

Kutni glaukom prati brza stopa razvoja. Bolesnici se žale na jake bolove u očima, koji se postupno šire na većinu glave. Povećana je tjelesna temperatura, neki povraćaju. Na palpaciji organ optičkog aparata podsjeća na čvrsto tijelo, kamen.

Koji liječnik kontaktirati?

Dijagnosticirati akutni napad glaukoma u stanju bilo kojeg liječnika. Nakon pružanja prve pomoći pacijenta upućuje na oftalmologa koji se bavi detaljnom dijagnozom i liječenjem anti-glaukomskog liječenja.

dijagnostika

Za dijagnozu dodijeljeno nekoliko aktivnosti.

  1. U početku se bolesnika provjerava kakvoća vida, utvrđuju se kutovi gledanja i stupanj loma.
  2. VGD mjerenja provode se pomoću Maklakov tonometra.
  3. Za procjenu kuta koristi se tehnika biomikroskopske dijagnostike. U procesu pregleda u proreznoj lampi, liječnik procjenjuje fundus oka.
  4. Gonioskopska dijagnostika omogućuje procjenu strukture kuta prednje komore.
  5. Kako bi se odredio tip antiglaukomatskih lijekova, za procjenu razine odljeva tekućine u oku koristi se tonografija.

Za procjenu strukture oka koristi se gonioskopska dijagnostika.

Kod bolesnika mlađih od 40 godina, glaukom se dijagnosticira u 2 slučaja od 100. Bolest češće napreduje kod starijih osoba.

Glaukomski tretman

Ako na vrijeme počnete liječiti očnu bolest, moći ćete značajno smanjiti vjerojatnost sljepoće i oštećenja vida. Pravovremena terapija pomoći će u održavanju optimalnog tlaka u zahvaćenom organu.

medicina

Važna faza u borbi protiv bolesti oka - smanjenje intraokularnog tlaka na normalnu razinu.

Da biste to učinili, pacijentu je propisan lijek antiglaukomatoznog djelovanja, koji smanjuje proizvodnju i ubrzava odljev intraokularne tekućine. Terapijski kompleks uključuje lijekove koji doprinose normalizaciji metabolizma.

Kapi smanjuju tekućinu u oku

  1. Kako bi se poboljšao odljev intraokularne tekućine, koriste se miotički lijekovi kao što su karbahol ili pilokarpin. S istom svrhom koriste se simpatomimetici - lijek izbora - Dipivefrin.
  2. Lijekovi koji smanjuju količinu tekućine unutar oka - B-blokatori, na primjer, Timolol ili Betaxolol.
  3. Pripreme za kombiniranu akciju uključuju Kosopt i Normoglaukon.

Lijekovi se koriste samo nakon savjetovanja s oftalmologom. U procesu odabira lijeka, pacijent je dužan redovito posjećivati ​​liječnika, nakon odabrane terapije - 1 put u 3 mjeseca.

Kada je potrebna operacija

Operativna tehnika je relevantna kada je otvoreni oblik, koji se ne može tretirati konzervativnim metodama. U slučaju pogoršanja napada zatvaranja kuta, kirurška intervencija se koristi kada tlak nije vraćen u normalu uz pomoć liječenja.

Za liječenje glaukoma koriste se sljedeće vrste operacija.

  1. Laserska iridektomija. Kirurško liječenje uključuje stvaranje dodatnog kanala za odljev intraokularne tekućine. Intervencija se izvodi pomoću lasera, zbog čega rehabilitacija ne traje puno vremena.
  2. Trabeculoplasty. Uz otvorenu prirodu bolesti, prostor između trabekule proširuje se laserom.
  3. Sinusotraculotomy uključuje stvaranje posebnog jastuka za filtriranje. Intraokularna tekućina ulazi iz prednje komore. Odlikuje ga visoka učinkovitost. Kod 4 od 5 bolesnika zabilježen je oporavak vidnog aparata.

Terapija narodnih lijekova

Ljudske oči oprane aloe infuzijom

  1. Izrežite mali list aloe u male komadiće, prelijte preko 200 ml kipuće vode. Rezultat infuzije za obranu od 3 do 4 sata. Nakon toga, sredstvo za filtriranje i ispiranje očiju oko 3 puta dnevno.
  2. Otopiti 50 grama meda u 150 ml vode. Nastale kapi kapaju oči ujutro i navečer.
  3. Vrećica platna treba staviti nekoliko sjemenki kopra i kuhati ih nekoliko minuta. Zatim ga malo ohladite i nanesite na oči prije spavanja.
  4. Zgnječite oko 50 grama vodene leće i pomiješajte s čašom votke. Fluid je obvezan inzistirati 4 - 5 dana. Uzmite 200 grama dnevno, preporuča se piti malu količinu vode.
  5. Pomiješajte 1 žličicu. sjeckani kopar i korijander, razrijeđeni u 500 ml kuhane tople vode. Inzistirajte na 30 minuta. Uzmite pola šalice 3 puta dnevno.

Biljni sastojci na prirodnoj osnovi djeluju protiv progresije bolesti oka.

Moguće posljedice i komplikacije

Komplikacije u procesu liječenja patološkog sindroma ili nakon njega nastaju zbog povećanog tlaka u oku.

  1. Atrofija živčanog kraja aparata za vid.
  2. Ozljeda rožnice.
  3. Progresija kratkovidnosti.
  4. Pojava strabizma.

Kao komplikacija glaukoma dolazi do zatezanja, ali to se rijetko događa.

Ako terapija nije započela, prognoza je razočaravajuća, bolest dovodi do sljepoće. Oko 15 pacijenata od 100 u roku od dva desetljeća, nakon otkrića povećanog tlaka u oku, gube vid. Mnogi su postali onesposobljeni nakon glaukoma.

Kontraindikacije za glaukom

Glaukom snažno utječe na način života pacijenta.

Kako je liječenje eliminirano iz prehrane:

  • masna hrana;
  • slastice (slatkiši i kolačići);
  • čaj, kava.

Redovito bolesni trebaju piti najmanje 2 litre.

Jako kontraindicirano:

  • pušenje;
  • konzumiranje alkohola.

Leće se ne koriste za sve vrste bolesti. Češće, osoba s glaukomom sužava kut gledanja i nošenje leća je kontraindicirano, u ovoj situaciji preporučuje se nošenje naočala.

Prevencija kroničnih bolesti

Kako bi se smanjio rizik ponovnog pogoršanja s kroničnom prirodom bolesti, slijedite ove smjernice.

Jesti voće i povrće će izbjeći glaukom ili ga barem odgoditi.

  1. U procesu čitanja svakih 10 do 20 minuta, napravite kratke stanke, dajte aparatu za odmor.
  2. Preporučuje se u prehranu dodati više voća i povrća u njihovom prirodnom obliku.
  3. Da biste smanjili vjerojatnost povećanog tlaka u očima, morate promatrati spavanje, uzeti tople kupke za stopala.
  4. Idite na tjelovježbu.

Glaukom je podmukla i opasna patologija. Jedina metoda za očuvanje vida pri dijagnosticiranju glaukoma je pravovremeno započinjanje liječenja bolesti. U liječenju očnih bolesti primjenjuju se lijekovi različitih farmakoloških skupina: antiglaukomatski, miotici, B-blokatori i simpatomimetici. U kombinaciji s receptima za liječenje korištena je tradicionalna medicina. Ako postoji negativan rezultat nakon konzervativnih metoda liječenja, potrebna je kirurška intervencija.

Ocijenite ovaj članak
(2 boda, prosječno 5,00 od 5)

http://lechusdoma.ru/glaukoma/
Up