Učinkovita i osjetljiva metoda fakoemulzifikacije ne isključuje rizik od komplikacija nakon zamjene leće oka tijekom katarakte. U poodmakloj dobi bolesnika, komorbiditetima, kršenju uvjeta za sterilnost medicinskog osoblja izazivaju se neželjene posljedice operacije.
Katarakta oka je neizlječiva konzervativnim metodama: nema sredstava koja bi mogla ponovno učiniti zamračenu leću prozirnom. Fakoemulzifikacija - operacija s zamjenom "umjetne leće" koja je služila svoje vrijeme umjetnim - može vratiti izgubljeni vid s minimalnim postotkom komplikacija. Da bi zdrobili leću koja je izgubila svoje kvalitete, koristi se najfinija igla - fakononečnik, koji djeluje pod djelovanjem ultrazvuka. Mikroskopska uboda (1,8-2 mm) napravljena je za vrh igle, budući da ne zahtijevaju naknadno šivanje izliječi sebe. Kroz te rupe se uklanjaju drobljene mase leća, na njihovo mjesto ugrađuju se elastične leće - umjetna zamjena leća. Intraokularna leća (IOL) se širi unutar kapsule leće i daje pacijentu visokokvalitetnu viziju do kraja života. Međutim, čak i za vrijeme tako visoke tehnologije postoje komplikacije:
Intraoperativni problemi u fakoemulzifikaciji nisu isključeni, ali se rijetko javljaju u 0,5% slučajeva. Postoperativne komplikacije javljaju se 2-3 puta češće (1-1,5% slučajeva).
Prva dva tjedna nakon operacije potrebno je zaštititi operirano oko od jakog svjetla, infekcija i ozljeda, koristiti protuupalne kapi za regeneraciju tkiva.
Usprkos preventivnim mjerama, moguće su komplikacije u prvom i drugom tjednu nakon uklanjanja katarakte.
Takve komplikacije zahtijevaju složeno liječenje antibioticima, protuupalnim hormonskim i nesteroidnim lijekovima.
Kao rezultat toga, pojavljuju se simptomi: crvenilo, bol, grčevi ui oko očiju, suzenje, mreža i magla ispred oka. Pritisak se vraća u normalu nakon primjene posebnih kapi, ponekad se napravi pukotina s pranjem začepljenih vodova očne jabučice.
Ako se pojave simptomi odvajanja mrežnice: svjetlosni bodovi, muhe, tamni veo pred očima, odmah kontaktirajte oftalmologa. Liječenje se provodi laserskom koagulacijom, kirurškim punjenjem, vitrektomijom.
Simptomi: jaka bol, značajan gubitak vida (vidljiva je samo svjetlost i nijansa), crvenilo očne jabučice, edem očnih kapaka. Hitna terapija je potrebna u bolničkoj jedinici za oftalmološku kirurgiju, inače će doći do gubitka očiju i razvoja meningitisa.
Nuspojave se mogu pojaviti 2-3 mjeseca nakon operacije. To uključuje:
Točna dijagnoza makularnog edema moguća je samo s optičkom tomografijom i retinalnom angiografijom. Bolest se liječi antibioticima u kombinaciji s protuupalnom terapijom. Uspješnom terapijom, nakon 2-3 mjeseca, edem nestaje, a vid se obnavlja.
Ispravan izbor IOL-a smanjuje vjerojatnost komplikacija: najmanji postotak razvoja post-katarakte je implantacija akrilnih leća s četvrtastim rubovima.
http://glazatochka.ru/katarakta/oslozhneniya-posle-operaciiDobar dan Nakon zamjene leće trajalo je 2 tjedna. Ostala je magla koja je kapala indokolir. Imam glaukom. Prije operacije, pritisak je bio 21, sada 26, ispuštao sam dodatni monoprost preko noći za 5 dana, ali magla ne prolazi.
Dobro došli! U tom slučaju hipotenzivni režim treba pojačati dodatnim kapljicama (npr. Trusopt, 1 kap 2 puta dnevno) i ponovno provjeriti intraokularni tlak. Intraokularni tlak treba mjeriti najmanje jednom tjedno do 2 mjeseca nakon operacije, zatim 1 put u 3 mjeseca. Također je preporučljivo razumjeti prijem kod oftalmologa s uzrokom magle, što možda nije povezano s povišenim intraokularnim tlakom.
http://catarakta.ru/voprosy-i-otveti/518.htmlSuvremene medicinske tehnologije sugeriraju sigurnu zamjenu leće u oku. Ali ponekad, u 2% slučajeva, nakon operacije nastaju komplikacije za uklanjanje katarakte.
Proces uklanjanja katarakte nazvan je fakoemulzifikacija. Liječnik zamjenjuje zamagljenu leću oka umjetnom. Mnogi ljudi ne shvaćaju koliko je važno slijediti pravila rehabilitacijskog razdoblja.
Komplikacije nakon operacije zamjene leće oka s kataraktom pojavljuju se zbog brojnih čimbenika. Ako se vizija ne oporavi ili se nakon operacije razviju drugi štetni učinci, osoba je zabilježena u dogovoru s oftalmologom.
Katarakte se razlikuju kao primarne i sekundarne. Drugi oblik pojavljuje se nakon prvog i ima karakteristične mehanizme pojave. Razlozi za nastanak takve komplikacije nakon fakoemulzifikacije katarakte uključuju:
Sekundarna katarakta otkriva se samo pri ispitivanju strukture vizualnog organa uz pomoć posebne opreme.
Povećani intraokularni tlak u ranom poslijeoperacijskom razdoblju nakon fakoemulzifikacije objašnjava se:
U prisustvu takvih komplikacija nakon uklanjanja katarakte, oči postavljaju kapi. U posebnim slučajevima izvodi se drugi kirurški zahvat - probušite prednji dio komore i očistite.
Ako svrbež i suzne oči nakon operacije, to ukazuje na razvoj upalnog procesa nakon uklanjanja katarakte. Pojava simptoma objašnjava se prodiranjem infekcije u stanice tijekom operacije.
Dodatni simptomi uključuju:
Za dijagnozu, ako oko boli i gnojiti se nakon operacije katarakte, upotrijebite analizu suze tekućine, staklastih čestica. Daljnje propisane terapijske terapije. U teškim slučajevima provodi se dodatna operacija uklanjanja gnoja.
Magloviti vid, ili sindrom Irwina Gassa, pojavljuje se mjesec dana nakon operacije katarakte. Tekućina se nakuplja u središnjem dijelu mrežnice, što uzrokuje bubrenje makule. Simptomi bolesti Irwin Gass uključuju:
Za identifikaciju bolesti, fundus se ispituje pomoću mikroskopa i optičkog tomografa. Osobe s ovom komplikacijom su propisane protuupalne lijekove u tabletama, injekcijski oblik. Ako liječenje ne uspije, propisan je kirurški zahvat.
Kada se ukloni zrela katarakt, koja ima čvrstu strukturu, povećava se rizik od komplikacija zbog ultrazvuka. Stoga se nakon operacije formira film na rožnici. Ali simptom se ne liječi.
Ako se pojave mjehurići iz zraka u rožnici, propisane su otopine, masti i leće. U teškim slučajevima, rožnica se mijenja operacijom.
Kada se poremećaj katarakte prekine procesom zamjene leće oka, pojavljuje se komplikacija - miopija, hiperopija ili astigmatizam. To se događa zbog nekoliko razloga:
Dijagnoza komplikacija provodi se ako se vid osobe pogorša nakon uklanjanja katarakte. Oftalmolog pregledava kapak posebnim alatom. Liječenje uključuje nošenje leća, naočala, ako osoba ne vidi blizu ili daleko nakon operacije katarakte.
Ligamenti i kapsule optičkog organa rastrgan su kada kirurg izvrši pogrešne postupke. Stoga, nakon operacije dolazi do komplikacija za uklanjanje katarakte - pomaka leće.
Sljedeći simptomi su karakteristični za ovaj nedostatak:
Kao dijagnostičke mjere imenuje se proučavanje fundusa. Liječena komplikacija kirurški. Tijekom postupka, doktor podiže, fiksira leću na mjestu.
Ako se nakon operacije katarakte pojave crne točkice, to ukazuje na razvoj odvajanja mrežnice. Većina ljudi s miopijom je pogođena ovom komplikacijom. Osim crnih točkica, mogu se pojaviti i bljeskovi, veo koji pokriva pregled.
Za dijagnosticiranje patologije koristi se nekoliko studija, a mjeri se intraokularni tlak. Kvar se eliminira kirurškim zahvatom.
U žilama optičkog organa nalazi se velika arterija. Nakon uklanjanja katarakte, pojava rupture ove arterije objašnjava se prisutnošću sljedećih bolesti:
Ponekad tijekom kirurškog zahvata počinje krvarenje. To se smatra ozbiljnom komplikacijom, zahtijeva brzo brtvljenje rane.
Kada dođe do krvarenja, kapak osobe postaje crven, a kapilare su vidljive. Sluznica tijela buja.
Da biste spriječili komplikacije u oku nakon operacije katarakte, slijedite preporuke stručnjaka koji su zamijenili leću. Postoperativno razdoblje uključuje sljedeće preventivne mjere:
Gotovo svi ljudi s udaljenom kataraktom nemaju nikakvih oštećenja vida. Razdoblje oporavka traje nekoliko mjeseci.
Osim toga, pozivamo vas da pogledate videozapis gdje će vam oftalmolog reći o komplikacijama i njihovoj prevenciji:
Novi tretmani i računalna oprema pomažu u provedbi fakoemulzifikacije uz minimalan rizik od naknadnih komplikacija. No, pri prvom znaku defekta u razvoju, treba posjetiti oftalmologa.
Komentirajte članak, recite nam i drugim čitateljima o svom iskustvu. Podijelite članak sa svojim prijateljima tako što ćete ponovno objaviti članak. Budite zdravi.
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/katarakta/oslozhneniya-posle-operacii-po-udaleniyu-kataraktyAko među odgovorima na ovo pitanje niste pronašli potrebne informacije ili se vaš problem malo razlikuje od prikazanog, pokušajte postaviti dodatno pitanje na istoj stranici ako se radi o glavnom pitanju. Također možete postaviti novo pitanje, a nakon nekog vremena liječnici će vam odgovoriti. Besplatno je. Također možete tražiti potrebne informacije na sličnim pitanjima na ovoj stranici ili na stranici za pretraživanje web-lokacije. Bit ćemo vam vrlo zahvalni ako nas preporučite prijateljima na društvenim mrežama.
Medportal 03online.com provodi medicinske konzultacije u načinu korespondencije s liječnicima na stranici. Ovdje ćete dobiti odgovore od stvarnih praktičara u svom području. Trenutno, stranica pruža savjete o 45 područja: alergologa, venerologa, gastroenterologa, hematologa, genetičara, ginekologa, homeopata, dermatologa, pedijatrijskih ginekologa, pedijatrijskih neurologa, pedijatrijskih endokrinologa, nutricionista, dječjeg endokrinologa, dječjeg neurologa, dječjeg kirurga, dječjeg ginekologa, logoped, Laura, mammolog, medicinski pravnik, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortoped, oftalmolog, pedijatar, plastični kirurg, proktolog, psihijatar, psiholog, pulmolog, reumatolog, seksolog-androlog, zubar, urolog, ljekarnik, fitoterapeut, flebolog, kirurg, endokrinolog.
Odgovaramo na 95,64% pitanja.
http://03online.com/news/tuman_v_glazu_posle_operatsii_s_zamenoy_hrustalika/2018-2-3-385290Fakoemulzifikacija smanjuje rizik od komplikacija nakon zamjene leće. Stoga je takva operacija velika potražnja kod oftalmologa i pacijenata. Fakoemulzifikacija koristi samozapaljive rezove.
Smanjenje broja komplikacija uzrokovano je preklapanjem leća ili viskoelastikom, koji štite unutarnje strukture oka. Ovim postupkom bilo je moguće izvesti operaciju u bilo koje vrijeme. Ne treba očekivati povoljnije uvjete.
Prije uvođenja ove tehnologije češće su se javljale komplikacije nakon operacije katarakte. To se dogodilo jer je bilo potrebno čekati punu dozrijevanje leće. U tom stanju, to se zbilo, što je kompliciralo proces. Stoga, oftalmolozi vjeruju da se katarakta mora odmah ukloniti. Ovaj čimbenik pridonio je izumu fakoemulzifikacije.
To je nova i sigurna metoda koja pokazuje maksimalni učinak u liječenju katarakte. Ali svaka operacija ima svoje specifične rizike od komplikacija. Često su vidjeli sekundarnu kataraktu. Prvi znak ove komplikacije smatra se zamagljena stražnja kapsula.
Učestalost pojavljivanja sekundarnog oblika ovisi o tvari iz koje se izrađuje zamjenjiva leća. Kada se koriste IOL-i koji su napravljeni od poliakrila, komplikacije se javljaju u 10% slučajeva. Kada se koriste silikonske leće, učinci se uočavaju u 40% slučajeva.
Najčešće sekundarna katarakta nastaje kada se koriste leće od polimetil metakrilata. Uzroci njegovog nastanka, kao i preventivne mjere, još uvijek nisu poznati. Znanstvenici pokušavaju shvatiti načelo pojavljivanja ovog efekta nakon zamjene leće. Poznato je da se to događa zbog pomicanja epitelnih tkiva u prostor između leća i stražnje kapsule.
Epitel - stanice koje ostaju tijekom potpunog uklanjanja leće. Oni mogu stvarati naslage, protiv kojih će pacijent vidjeti dosadno. Smatra se da fibroza kapsule leće dovodi do pojave sekundarne katarakte. U tom slučaju komplikacija se eliminira uz pomoć YAG lasera. Oni prave rupu (u središtu oblaka).
Nakon operacije, katarakt uzrokuje još jednu komplikaciju - povećanje intraokularnog tlaka (IOP). To se događa odmah nakon intervencije. Može doći do nepotpunog ispiranja vikoelastike. To je tvar s kojom su zaštićene unutarnje strukture oka. Uzrok povećanog IOP-a nakon uklanjanja katarakte može biti pomicanje IOL-a prema irisu. No, ovaj fenomen se lako eliminira ako koristite glaukomske kapi 2-3 dana.
Irwin-Gassov sindrom ili cistoidni makularni edem javlja se u 1% slučajeva. No, tijekom uporabe ekstrakapsularnih tehnika, vjerojatnost patologije raste na 20%. Za ovu komplikaciju postoji rizična skupina koja uključuje dijabetičare, osobe s uveitisom i mokri oblik AMD-a.
Vjerojatnost pojave povećava se ako stražnja kapsula eksplodira tijekom ekstrakcije katarakte. Kada se leća ukloni, može doći do komplikacija u slučaju gubitka staklastog tijela. Možete se riješiti patologije s kortikosteroidima, nesteroidnim protuupalnim lijekovima, inhibitorima angiogeneze. Ako konzervativno liječenje ne daje željeni učinak, propisana je vitreoektomija.
Nakon zamjene leće, oko može nabreknuti. Ta se komplikacija naziva oticanje oka. To se događa kada je funkcija pumpanja endotela oštećena tijekom operacije. Oštećenja mogu biti i kemijska i mehanička.
Tijekom oticanja očiju, osoba vidi nejasno. No, s povoljnim ishodom, komplikacija sama od sebe nestaje.
Može se dogoditi i razvoj pseudofakične keratopatije. Ovaj proces karakterizira prisutnost mjehurića u rožnici. Za njihovu eliminaciju propisane su hipertonične otopine i masti. Možda korištenje terapijskih kontaktnih leća. Ako terapija ne pomogne, trebat ćete zamijeniti rožnicu.
Magla u očima može se pojaviti s astigmatizmom. Postoperativni oblik bolesti javlja se nakon implantacije IOL-a. Složenost astigmatizma izravno ovisi o tome kako je katarakta eliminirana. Na jačinu utječu dužina reza, lokalizacija, prisustvo šavova i problemi koji se javljaju tijekom operacije.
Ako je stupanj astigmatizma mali, onda ga se može ispraviti uz pomoć naočala, leća. Ali kada su vodene oči i stupanj astigmatizma visok, potrebno je provesti refraktivnu kirurgiju.
U rijetkim slučajevima postoji takva komplikacija kao što je premještanje IOL-a. Prema statistikama, postotak manifestacija ove komplikacije je vrlo mali čak i nekoliko godina nakon operacije. Faktori koji doprinose su:
Reumatogeno odvajanje mrežnice je česta pojava tijekom implantacije IOL-a. Njegova pojava povezana je s raznim problemima koji su pronađeni tijekom operacije. Pojava patologije doprinosi prisutnosti šećerne bolesti, miopičnoj refrakciji, prethodnoj kirurškoj intervenciji.
U većini slučajeva intrakapsularna ekstrakcija katarakte dovodi do pojave ove bolesti. Rijetko, ekstrakapsularna ekstrakcija katarakte postaje uzrok. No, najmanji postotak pojavljivanja takvih komplikacija je uočen tijekom fakoemulzifikacije. Za rano otkrivanje ove komplikacije nakon operacije potrebno je povremeno posjetiti oftalmologa. Ovo stanje se tretira istom metodom kao i drugi pilingi.
Tijekom operacije mogu se pojaviti nepredviđene komplikacije, kao što je krvarenje koroidima. Krv se izlije iz hranjivih žila mrežnice. Postoji takvo stanje kod hipertenzije, naglog porasta IOP-a, ateroskleroze, afakije. Uzrok bolesti može biti premala očna jabučica, starost, upalni proces.
Krvarenje se može zaustaviti samo od sebe. No, postoje slučajevi kada je to dovelo do najsloženijih posljedica, s obzirom na to što su pacijenti izgubili oči. Potrebno je primijeniti kompleksnu terapiju kako bi se uklonilo krvarenje. Osim toga, propisani su kortikosteroidi, cikloplegični i midriatski lijekovi, antiglaukomski lijekovi. Ponekad se naznači kirurški zahvat.
Ako se operira mrena, mogu se pojaviti komplikacije u obliku endoftalmitisa. Oni mogu uzrokovati nagli pad vida, što dovodi do njegovog apsolutnog gubitka. Prema statistikama, učestalost pojavljivanja je 0,13-0,7%.
Čimbenici koji doprinose nastanku patologije su nošenje kontaktnih leća, protetski par očiju i primjena imunosupresivne terapije. Ako je u tijelu započeo infektivni proces, on se manifestira izraženim crvenilom oka, povećanom fotosenzitivnošću, bolnim osjećajima i oštećenjem vida.
Prevencija je indicirana za preoperativnu ugradnju 5% povidon-joda. Dodatno, sredstvo protiv bakterija se ubrizgava u oko. Glavnu ulogu igra kvaliteta instrumenta za dezinfekciju, koji se koristi za operaciju.
Mnogi se pacijenti pitaju zašto se, unatoč visokoj razini sigurnosti, nakon operacije katarakte pojavljuju komplikacije. To se objašnjava činjenicom da je svaka intervencija u aktivnosti i integritet organizma stres za pacijenta. Osim toga, svaka komplikacija ima svoj vlastiti mehanizam pojavljivanja.
Puffiness oka svibanj pojaviti ne samo u postoperativnom razdoblju, ali i prije manipulacije. Najčešće je to zbog slabosti rožnice. Ako se edem manifestira nakon operacije, može se primijetiti reakcija na ultrazvuk. Ako morate liječiti već aktivnu kataraktu, morate koristiti jače zvučne valove. To uzrokuje povećani učinak na očnu jabučicu.
Ako se operacija izvodi bez šivanja, oteklina je beznačajna i ne zahtijeva nikakvo liječenje. Čim se oblik oka vrati i oteklina nestane, vizija će se obnoviti. Moguće je da će se osjećati peckanje i bol u oku. Da biste ublažili ovo stanje, morate slijediti preporuke liječnika:
Ako slijedite gore navedene preporuke, možete brzo eliminirati bilo kakve komplikacije nakon intervencije.
http://o-glazah.ru/katarakta/oslozhneniya-posle-zameny-hrustalika.htmlOvaj tip katarakte treba staviti u poseban pododjeljak, jer se razvija zbog kirurške intervencije čiji je cilj uklanjanje katarakte (tj. U njezinom primarnom obliku, nakon čega bi se bolest trebala isključiti). Karakterizirana je sekundarnim zbijanjem katarakte i zamagljivanjem u stražnjoj kapsuli leće, što dovodi do pogoršanja vizualne percepcije.
Moderna oftalmologija tijekom operacije omogućuje spremanje kapsule leće u liječenju katarakte. To je također i elastična tanka vrećica u koju je implantirana intraokularna leća nakon što je uklonjena zamagljujuća leća. Povezan je s pojavom sekundarne katarakte s proliferacijom epitela duž kapsule (točnije, stražnje površine), što uzrokuje smanjenje transparentnosti i pogoršanje vida.
Valja napomenuti da ova vrsta opaciteta nije uzrok nekompetentnosti stručnjaka koji su obavili operaciju, već djeluju samo kao posljedica određenih staničnih reakcija koje se javljaju u navedenoj vrećici za kapsule.
Simptomi sekundarne katarakte definirani su sljedećim manifestacijama:
Punjenje očiju dalekovidnošću ovdje
Pojava sekundarne katarakte obično je povezana s proliferacijom epitelnog tkiva na površini stražnje kapsule leće. Istovremeno se njegova transparentnost znatno smanjuje, što podrazumijeva pogoršanje vida. Ovo zamagljivanje nije ni na koji način povezano s neprofesionalnošću oftalmologa koji je izvršio operaciju, ali je rezultat staničnih reakcija koje se pojavljuju u kapsularnoj vrećici.
Trenutno se za liječenje sekundarne katarakte koristi postupak koji se zove laserska disekcija. Ovu metodu je razvila žena koja je, prije nego što je postala oftalmolog, dugo vremena studirala fiziku i zanimala se o mogućnostima korištenja lasera u medicini. Ispitivanje nove metode započelo je 1978. godine, a 1980. godine proveden je prvi laserski rascjep sekundarne katarakte. Ova operacija brzo je stekla popularnost jer je njezina alternativa bila mnogo invazivniji postupak, često uzrokujući ozbiljne komplikacije.
Sekcija sekundarne katarakte propisana je ako:
Kontraindikacije za operaciju su:
Operacija se mora izvoditi s velikim oprezom ako je pacijent prethodno imao odstupanje ili prekide mrežnice.
Liječenje sekundarne katarakte pomoću lasera provodi se pomoću lokalne anestezije. U pravilu, postupak ne uzrokuje značajnu nelagodu pacijentima.
Prije operacije rožnice napravljene su kapi za oči koje šire zjenice, npr. Tropicamid 1,0%, fenilefrin 2,5% ili 1-2% ciklopentolat - kroz proširenu zjenicu kirurg može bolje pregledati stražnju kapsulu leće. Da bi se spriječilo naglo povećanje intraokularnog tlaka nakon operacije, može se koristiti 0,5% apraclonidin.
Pacijent se može vratiti kući u roku od nekoliko sati nakon operacije - ako nema komplikacija, što je malo vjerojatno. Niti šavovi niti zavoji se obično ne primjenjuju nakon laserske disekcije. Pacijentima se propisuju kapi za oči s steroidima koji se moraju koristiti kako bi se izbjegla upala. Tjedan dana nakon operacije, pacijent bi trebao biti pregledan od strane oftalmologa kako bi se osiguralo uspješno liječenje. Preporuča se proći još jedan pregled mjesec dana kasnije - smatra se opcionalnim, ali je poželjno proći kroz njega kako bi se na vrijeme identificirale moguće komplikacije. Međutim, većina komplikacija, ako se pojave, onda u prvim danima nakon operacije.
U većini slučajeva sekundarna katarakta uspješno je izliječena u jednom postupku; sekundarna razdioba lasera potrebna je samo u rijetkim slučajevima.
Operacija izlučivanja katarakte koju izvodi iskusni kirurg je jednostavna, brza i sigurna operacija. Međutim, to ne isključuje mogućnost razvoja niza komplikacija.
Rane postoperativne komplikacije:
Upalni odgovor je odgovor očiju na operativnu traumu. U svim slučajevima, prevencija ove komplikacije počinje u završnim fazama operacije uvođenjem steroidnih lijekova i antibiotika širokog spektra pod konjunktivu.
Kada poslijeoperacijsko razdoblje nije komplicirano protuupalnom terapijom, simptomi odgovora na operaciju nestaju nakon 2-3 dana: rožnica je potpuno obnovljena, funkcija irisa postaje moguća, a oftalmoskopija postaje moguća (slika fundusa postaje jasna).
Krvarenje u prednju komoru je rijetka komplikacija povezana s izravnim ozljedama šarenice tijekom operacije ili traumatizacijom njegovih potpornih elemenata umjetne leće. U pravilu, u pozadini liječenja, krv se apsorbira za nekoliko dana. Uz neučinkovitost konzervativne terapije provodi se ponovna intervencija: pranje prednje komore, ako je potrebno, dodatno fiksiranje leće.
Porast intraokularnog tlaka u ranom postoperativnom razdoblju može biti povezan s nekoliko razloga: "začepljenjem" drenažnog sustava viskoelastikom (specijalni viskozni pripravci koji se koriste u svim fazama operacije za zaštitu intraokularnih struktura, ponajprije rožnice) kada nisu potpuno isprani iz oka; produkti upalne reakcije ili čestice tvari leće; razvoj zjeničnog bloka. Prilikom podizanja intraokularnog tlaka propisane su kapljice kapi, liječenje koje je obično djelotvorno. U rijetkim slučajevima potrebna je dodatna operacija - punkcija (punkcija) prednje komore i njeno pranje.
Kršenje ispravnog položaja optičkog dijela umjetne leće može negativno utjecati na funkcije operiranog oka. Neusklađenost IOL-a uzrokovana je neispravnom fiksacijom u vrećici kapsule, kao i nesrazmjerom veličine kapsularne vrećice i dimenzija potpornih elemenata leće.
Uz lagano pomicanje (decentralizacija) leće, pacijenti se žale na umor nakon vidnog opterećenja, često se javlja dvostruki vid kada se gleda u daljinu, mogu se javiti smetnje nelagode u oku. Prigovori obično nisu trajni i nestaju nakon odmora. Kod značajnog pomaka IOL-a (0,7-1 mm), pacijenti osjećaju stalnu vizualnu nelagodu, dolazi do udvostručenja, uglavnom kada gledaju iz daljine. Sparing način vizualnog rada nema učinka. S razvojem takvih pritužbi potrebno je ponoviti kiruršku intervenciju, koja se sastoji u ispravljanju položaja IOL-a.
Dislokacija leće - potpuno pomicanje IOL-a bilo posteriorno, u staklastu šupljinu, ili anteriorno, u prednju komoru. Teška komplikacija. Liječenje se sastoji od izvođenja operacije vitrektomije, podizanja leće iz fundusa i ponovnog fiksiranja. Kada je leća pomaknuta naprijed, manipulacija je jednostavnija - ponovno umetanje IOL-a u stražnju komoru s mogućom fiksacijom šava.
Odvajanje mrežnice. Predisponirajući čimbenici: miopija, komplikacije tijekom operacije, ozljede oka u postoperativnom razdoblju. Liječenje je najčešće kirurško (operacija za zatvaranje bjeloočnice silikonskom spužvom ili vitrektomijom). U slučaju odvajanja lokalnog (malog u području) moguće je provesti marginalnu lasersku koagulaciju loma mrežnice.
Moguće kasne komplikacije nakon operacije uključuju:
Moguće je izbjeći pojavu komplikacija ako se operacija provodi ispravno i točno, te se slijede sve preporuke nakon uklanjanja katarakte, koju je dao liječnik.
Ponekad nakon operacije uklanjanja katarakte nakon određenog vremena (nekoliko mjeseci ili čak nekoliko godina), pacijent može primijetiti pojavu pritužbi sličnih onima koje su bile narušene prije operacije. Stoga se oštrina vida može pogoršati, a ispred operiranog oka može se pojaviti magla. ponekad se pacijenti žale na pogoršanje vidljivosti noću, zasljepljujuće s jarkim svjetlom, aureole oko točkastog izvora svjetlosti, periferni odsjaj svjetlosti. Takve pritužbe mogu biti simptomi razvoja sekundarne katarakte.
Sekundarna katarakta koja nastaje nakon uklanjanja katarakte je zamućenje stražnje kapsule leće. Tijekom operacije katarakte, uklonjena je zamagljena leća, ali kapsula (kapsularna vrećica) ostaje iz nje. To se radi namjerno, jer se u kapsularnoj vrećici ugrađuje umjetna leća (intraokularna leća - IOL).
Treba razumjeti da tijekom sekundarne katarakte umjetna leća ne postaje mutna, preostala stražnja kapsula vlastite leće postaje mutna. Otprilike 10 do 50% bolesnika spada u rizičnu skupinu za pojavu sekundarne katarakte nakon prve operacije s implantacijom intraokularnih leća (IOL).
Danas postoji moderan, siguran i high-tech način za uklanjanje sekundarnih katarakta - to je YAG-laserska disekcija stražnje kapsule leće (YAG-laserska disekcija stražnje sekundarne katarakte). Laserska disekcija stražnje kapsule omogućuje liječenje sekundarne katarakte bez prodiranja u očnu šupljinu s instrumentima. Tijekom ovog postupka, poseban laserski dio probija blatnjavu stražnju kapsulu, zahvaljujući kojoj se vizija obnavlja. To je apsolutno sigurno i bezbolno, dok je rizik od komplikacija minimalan.
Ako ste podvrgnuti kirurgiji katarakte, morate jednom godišnje pregledati oftalmologa. Takvu profilaksu treba provoditi čak i ako nemate očite simptome, a nema nikakvih primjedbi na oštećenje vida. Ako imate oštećenje vida, "magla" ispred operiranog oka, nemojte odgoditi posjet oftalmologu.
Relativne kontraindikacije za primjenu metode, u kojoj se povećava učestalost komplikacija, javljaju se kada:
Prije operacije provodi se pregled kako bi se razjasnio uzrok zamućenja stražnje kapsule leće: visometrija, perimetrija, tonometrija, biomikroskopija, oftalmoskopija, ako je potrebno - retinometrija i endotelna mikroskopija.
Primjena tehnike osigurava izliječenje u 99% slučajeva s minimalnim brojem komplikacija.
Više od 98% bolesnika nakon operacije poboljšava vid, ako nema popratnih bolesti oka. Oporavak je miran. Umjerene ili ozbiljne komplikacije su iznimno rijetke, ali zahtijevaju hitnu liječničku pomoć. Infekcije oka nakon operacije katarakte vrlo su, vrlo rijetke - jedan slučaj na nekoliko tisuća. Međutim, ako se infekcija razvije unutar oka, možete izgubiti vid, pa čak i oko. Većina oftalmologa koristi antibiotike prije, tijekom i nakon operacije katarakte kako bi smanjila rizik. Vanjska upala ili infekcija obično dobro reagira na liječenje lijekovima. Međutim, infekcija se može razviti u oku vrlo brzo, čak i tijekom dana nakon operacije, u takvim slučajevima je potrebno hitno liječenje.
Intraokularna upala (oticanje na mjestu reza) koja se javlja kao odgovor na operaciju obično je manja reakcija u postoperativnom razdoblju.
Mali rezovi iz incizija u rožnici su rijetki, ali mogu stvoriti visoki rizik od intraokularne infekcije i drugih neugodnih posljedica. Ako se to dogodi, liječnik može savjetovati uporabu kontaktne leće ili primijeniti zavoj za pritisak na oko za promicanje zacjeljivanja. Ali ponekad se rana daje kako bi se nametnuli dodatni šavovi.
Neki nakon operacije uslijed upale tkiva ili preuskih šavova mogu razviti naglašeni astigmatizam - nepravilno savijanje rožnice, što je uzrok zamagljenog vida. No, kada se oko zacijeli nakon operacije, tumor se stišava, a šavovi se uklanjaju, astigmatizam se obično ispravlja. U nekim slučajevima, uklanjanje katarakte može smanjiti postojeći astigmatizam, jer rezovi mogu promijeniti oblik rožnice.
Krvarenje unutar oka je još jedna moguća komplikacija. Pojavljuje se vrlo rijetko, jer se mali urez radi u oku isključivo na rožnici i ne utječe na krvne žile unutar oka. Usput, čak i krvarenje uzrokovano velikim posekotinama može prestati samostalno bez nanošenja štete. Krvarenje iz žilnice, tanka membrana u srednjem sloju oka, između sklere i mrežnice, rijetka je ali ozbiljna komplikacija koja može uzrokovati potpuni gubitak vida.
Još jedna moguća komplikacija nakon operacije katarakte je sekundarni glaukom - povećanje intraokularnog tlaka. Obično je privremena i može biti uzrokovana upalom, krvarenjem, adhezijama ili drugim čimbenicima koji povećavaju intraokularni tlak (u očnoj jabučici). Liječenje glaukomom obično pomaže regulirati pritisak, ali ponekad je potreban laserski tretman ili operacija. Odvajanje retine je ozbiljna bolest u kojoj je mrežnica odvojena od stražnjeg dijela oka. Iako se to često događa, zahtijeva kiruršku intervenciju.
Ponekad 1-3 mjeseca nakon operacije katarakte, makularno tkivo mrežnice se upali. Ovo stanje, nazvano cistoidnim edemom na licu mjesta, karakterizira zamagljen središnji vid. Pomoću posebne analize, oftalmolog može postaviti dijagnozu i provesti liječenje lijekovima. U rijetkim slučajevima, implantat se može pomaknuti. U ovom slučaju moguće je zamagljen vid, svijetli "dvostruki" vid ili nestabilna vizija. Ako je to teško vidjeti normalno, oftalmolog može staviti implantat na mjesto ili ga zamijeniti.
U 30-50% svih slučajeva, zaostala membrana (kapsula ostavljena u oku za održavanje implantata) postaje zamagljena kasnije, neko vrijeme nakon operacije, uzrokujući neizraziti vid. Često se naziva sekundarna, ili post-kataraktna, ali to ne znači da je katarakta ponovno formirana; to je samo zamućenost površine membrane. Ako ovo stanje spriječi čistoću vizualne percepcije, može se eliminirati uporabom postupka koji se zove YAG (itrij-aluminij-granat) kapsulotomija. Tijekom ovog postupka, oftalmolog, pomoću lasera, stvara rupe u sredini neprozirnog omotača kako bi omogućio prolaz do svjetla. To se može učiniti brzo i bezbolno, bez rezova.
http://bantim.ru/posle-operatsii-katarakta-tuman/Nakon zamjene leće, magla u očima. Što određuje i kako se liječi?
Odgovori: oftalmolog Moskovske klinike za oči
"Magla" u operiranom oku može biti uzrokovana mnogim razlozima, ali najvjerojatnije dolazi do zamagljivanja stražnje kapsule leće, tj. pojavu sekundarne katarakte. Ovo stanje je uobičajeno i lako se ispravlja. Pomoću lasera, stručnjak pravi rupu u stražnjoj kapsuli i pacijent odmah vraća vid.
Ne možemo reći da imate upravo to stanje, jer je potrebna instrumentalna dijagnostika i pregled očiju kod specijaliste.
http://mgkl.ru/oftalmolog-voprosy-i-otvety/tuman-posle-operatsii-fakoemulsifikatsii-kataraktySuvremeno kirurško liječenje katarakte je slabo djelovanje, tako da je poslijeoperacijski period nakon njega gotovo bezbolan i ne traje dugo. U pravilu, vizija se obnavlja gotovo odmah. Međutim, određeno vrijeme nakon operacije katarakte, osoba mora slijediti režim i pažljivo slijediti preporuke liječnika.
Mnogi ljudi podcjenjuju važnost razdoblja rehabilitacije, što dovodi do neželjenih posljedica. Kao rezultat, ovi pacijenti razvijaju komplikacije koje se mogu izbjeći. Kako ne biste oštetili rožnicu, ne istisnuli implantirane leće i ne bi stavili infekciju u oko, morate znati kako se ponašati nakon operacije katarakte.
U postoperativnom razdoblju ljudi se moraju nositi s takvim problemima:
Neudobnost može potrajati nekoliko dana. Nakon toga se oko smiruje, crvenilo nestaje, a vid se značajno poboljšava. Potrebno je još nekoliko tjedana za zacjeljivanje tkiva. Posebna njega za oči nakon operacije katarakte pomaže ubrzati proces vraćanja vida.
Nakon uklanjanja leće, u oči se postavlja posebna intraokularna leća. Osmišljen je tako da osoba dobro vidi u daljinu, ali teško čita novine i radi na računalu. To je zbog činjenice da se ugrađena leća ne može prilagoditi, tj. Fokusirati pogled na različite udaljenosti. Zato nakon operacije katarakte mnogi ljudi trebaju naočale za čitanje. Treba ih odabrati 2-3 mjeseca nakon kirurškog liječenja.
Danas na tržištu postoje multifokalne intraokularne leće (IOL) koje osiguravaju dobru oštrinu vida na različitim udaljenostima. Nažalost, oni su skupi, a mnogi ih ne mogu priuštiti.
Sunčane naočale koriste se za zaštitu očiju od ultraljubičastog zračenja nakon operacije katarakte. Sprečavaju ulazak štetnih zraka na mrežnicu i štite vidne organe od štetnog djelovanja sunca. Prednost je bolje dati tvrtkama koje su testirane staklom.
Kirurški pacijenti su zainteresirani za koje se kapi za oči najbolje koriste nakon operacije katarakte. Međutim, sve potrebne lijekove odabire liječnik. Sve što je osobi potrebno jest da slijedi preporuke navedene u izjavi.
Nakon operacije katarakte propisane su sljedeće kapi:
Lijekovi se moraju redovito zakapati tijekom razdoblja koje je preporučio liječnik. Ni u kojem slučaju ne smijete pauzirati ili spontano prekinuti liječenje. U postoperativnom razdoblju nakon uklanjanja katarakte vrlo je važno pridržavati se režima i svih propisanih ograničenja.
Ponašanje osobe u postoperativnom razdoblju od velike je važnosti za obnovu vizualnih funkcija nakon operacije katarakte. Težak fizički napor, dugotrajan boravak u nagnutom položaju i dizanje utega mogu dovesti do ozbiljnih posljedica, uključujući pomicanje IOL-a ili zakrivljenosti rožnice.
Preporuke za ograničavanje opterećenja u postoperativnom razdoblju nakon uklanjanja katarakte:
Ova se ograničenja preporučuju da se pridržavaju mjesec dana ili više. Sve to vrijeme osoba treba spavati na leđima ili na suprotnoj strani od operiranog oka. Najmanje tjedan dana prije izlaska morate očistiti oči na očima kako biste izbjegli infekciju.
Mnogi se pitaju mogu li gledati TV i voziti bicikl nakon operacije katarakte. Rad na računalu i gledanje televizije u umjerenim količinama dopušteno je samo osobi nekoliko dana nakon što je otpušten iz bolnice. No, jahanje nije bicikl, jahanje, dizanje utega više od 5 kg na osobu je zabranjeno do kraja života.
Nije dovoljno samo znati koji su radovi zabranjeni nakon operacije za uklanjanje očne mrene. Sva se ograničenja moraju strogo poštivati, jer mnogo toga ovisi o tome. Ako pacijent ne slijedi preporuke, leća se može pomaknuti ili se rožnica može deformirati. Naravno, to će dovesti do pogoršanja vizije, zbog čega rezultati operacije neće biti zadovoljavajući.
Recenzije liječnika kažu - nepoštivanje preporuka nakon operacije često dovodi do komplikacija. Na primjer, odgođeno ukapavanje kapi može dovesti do razvoja upale, a podizanje utega može uzrokovati krvarenje. Stoga, ako ne znate da li se nešto može učiniti nakon operacije katarakte, bolje je da to pitate svog liječnika.
Danas je fakoemulzifikacija (moderna operacija katarakte) najčešća oftalmološka operacija. FEC je sam po sebi slab i bezbolan, a rehabilitacija nakon toga je prilično brza. Međutim, ispravno ponašanje u postoperativnom razdoblju je vrlo važno jer doprinosi brzom zacjeljenju oka. No, nepoštivanje preporuka liječnika može dovesti do neugodnih posljedica.
U postoperativnom razdoblju osoba treba redovito ispuštati propisane kapi u operirano oko. Za nekoliko tjedana morate maksimalno ograničiti tjelesne napore, raditi na računalu i gledati televiziju. Prvih dana kada izlazite na ulicu, bolje je staviti zavoj. To će pomoći u izbjegavanju infekcija i upalnih komplikacija. Bolje je oprati u to vrijeme toplom prokuhanom vodom.
http://okulist.pro/bolezni-glaz/katarakta/katarakta-posle-operacii.html