logo

Subatrofija očne jabučice je patologija u kojoj se tijelo postupno smanjuje, deformira, a vid značajno se pogoršava. Kao rezultat toga dolazi do "smrti" očne jabučice, jer ona potpuno gubi svoju funkciju. Subatrofija se javlja kao posljedica traumatskih ozljeda oka ili teških oftalmičkih bolesti: odvajanje mrežnice, uveitis, neuroretinitis. Patologija ne reagira na konzervativno liječenje, mora biti uklonjena atrofirana očna jabučica.

U Centru za kirurgiju oka “SM-Clinic” provode se uspješne operacije na evisceraciji očne jabučice i ugradnji lokomotornog panjeva iz modernog i sigurnog materijala ecoflon.

Prednosti kirurškog liječenja u "SM klinici"

  • Visoka profesionalnost oftalmologa koji posjeduje suvremene kirurške tehnike
  • Korištenje sigurnih implantata s mogućnošću individualnog odabira
  • Dobar kozmetički učinak

Kako vam možemo pomoći

Liječenje subatrofije očne jabučice

Subatrofija očne jabučice ne može se konzervativno izliječiti. U prisutnosti upalnih oboljenja oka potrebno je ukloniti upalni proces, a za druge patologije provesti aktivnosti usmjerene na očuvanje očne jabučice. Ako patologija napreduje, važno je da se organ ukloni na vrijeme, jer upalni procesi mogu imati negativan učinak na zdravo oko.

Kirurgija za subatrofiju očne jabučice

Oftalmolozi našeg Centra provode uspješne operacije uklanjanja atrofirane očne jabučice i formiranja muskuloskeletnog panja. Operacija uklanja sadržaj očne jabučice, uz očuvanje membrana oka i ekstraokularnih mišića. U šupljini je ugrađen ekofonski implantat koji služi kao lokomotorni panj za buduću očnu protezu.

Rehabilitacija nakon kirurškog liječenja subatrofije očne jabučice

Uklanjanje očne jabučice i ugradnja panja nije jednostavna operacija, koja se izvodi endotrahealnom anestezijom, stoga je potrebno ostati u bolnici pod nadzorom medicinskog osoblja na jedan dan. Odmah nakon zahvata, na oko se nanosi zavoj pod tlakom, koji se uklanja 3 dana. Unutar 2 tjedna potrebno je koristiti protuupalne kapi i uzimati antibakterijske lijekove. Za do 3 tjedna, eliminirati ozbiljne vježbe.

2-3 tjedna nakon evisceracije i ugradnje panja, privremena proteza se mijenja u trajnu. Izrada pojedinačne proteze traje oko 2 mjeseca.

Trošak kirurškog liječenja

ovisi o mnogim čimbenicima: dijagnozi, fazi
bolest, način rada, itd.

Subatrofija očne jabučice i sve o njoj

Subatrofija očne jabučice

Subatrofija očne jabučice naziva se postupnom smrću oka, jer se polako skuplja, deformira i kao posljedica toga značajno se smanjuje i pada u orbitu. Rezultat je gubitak vida s ovim okom i ozbiljan kozmetički nedostatak.

Nažalost, patologija nije pogodna za konzervativno liječenje. Jedini način za ispravljanje kozmetičkog nedostatka je uklanjanje oštećene očne jabučice i ugradnja proteze.

Faze razvoja bolesti

Ovisno o veličini anteroposteriorne osi i prirodi promjena u dijelovima oka, razlikuju se sljedeći stupnjevi subatrofije:

  • početna, kod koje počinju distrofične promjene rožnice, javlja se traumatska katarakta, u staklastom tijelu se vide male opacitete;
  • razvijena, popraćena potpunom atrofijom šarenice i rožnice te stvaranjem kuglica u staklastom tijelu;
  • udaljena, u kojoj se mrežnica potpuno ljušti, a oči se formiraju, oko potpuno gubi vid.

Sposobnost spašavanja očne jabučice i vida je samo u početnoj fazi bolesti.

Simptomi bolesti

Simptomi subatrofije izravno ovise o patologiji koja ga je izazvala. Dakle, s upalnim bolestima očiju pacijenata zabrinutih zbog fotofobije, bolova u očnim kapcima, smanjenog vida. Jaka bol, blefarospazam i osjećaj stranog tijela karakteristični su za post-traumatsku subatrofiju.

Izvana, subatrofija karakterizira zamagljivanje rožnice, smanjenje veličine očne jabučice u usporedbi sa zdravim okom.

Dijagnoza subatrofije očne jabučice

Odjel za kirurgiju oka našeg Centra ima sve što je potrebno za temeljito ispitivanje i dijagnozu. Nakon vanjskog pregleda i prikupljanja podataka, oftalmolog izvodi ultrazvuk očne jabučice. Tijekom pregleda, specijalist određuje duljinu anteroposteriorne osi, bilježi promjene u unutarnjim strukturama oka. Nadalje, ovisno o početnoj bolesti, mogu se provesti sljedeća istraživanja:

  • oftalmoskopija za procjenu promjena u staklastom tijelu;
  • biomikroskopija oka kako bi se pojasnilo mjesto ozljede, promjene na šarenici i rožnici;
  • radiografiju, CT ili MRI oka.

Kirurško liječenje subatrofije očne jabučice

Svrha operacije je uklanjanje atrofirane očne jabučice i formiranje panja za buduću protezu. Za to liječnik uklanja sadržaj očne jabučice, ali zadržava okolno mišićno tkivo i ljusku. Time se osigurava dobra pokretljivost i pouzdano pričvršćivanje buduće proteze. Ekofonski implantat nalazi se u šupljini očne jabučice. Kasnije će poslužiti kao panj za trajnu tankoslojnu protezu.

Za kirurško liječenje subatrofije očne jabučice, kontaktirajte Odjel za kirurgiju oka "SM-Clinic". Naši će oftalmolozi provesti temeljitu provjeru i izvesti operaciju koristeći suvremenu tehnologiju i visokopreciznu opremu. Da biste se prijavili za konzultaciju s liječnikom, nazovite: +7 (495) 777-48-49.

http://centr-hirurgii.ru/surgery/glaznaya-khirurgiya/subatrofiya-glaznogo-yabloka/

FGBU SVE-RUSKI CENTAR OČNE I PLASTIČNE OPERACIJE MINISTARSTVA ZDRAVLJA RUSIJE

SUBATROPHY OF EYE

Što je subatrofija očne jabučice? To je spora smrt oka, što se očituje u činjenici da se slijepo oko postupno smanjuje i, prije ili kasnije, potpuno atrofira. Teška ozljeda ili teška upala obično dovode do subatrofije oka.

Najčešće se takve subatrofne oči uklanjaju. Razlog za uklanjanje takvih očiju nije toliko stalna upala ovog oka i kozmetički nedostatak (oko se smanjuje veličina oka), nego činjenica da subtrofično oko može izazvati tzv. Simpatičnu oftalmiju.

Što je simpatička oftalmija? To je napad imuniteta na zdravo oko. Objašnjenje za ovu neobičnu činjenicu obično se daje na sljedeći način: uzrok upale umirućeg oka je reakcija odbacivanja, koja se može preliti iz umirućeg oka na zdravo zbog "pogreške" imuniteta. Činjenica je da su očna tkiva imunološki „stranih“ prema vlastitom organizmu, jer se formiraju i „ogradjuju“ staničnim membranama (barijerama) i prije formiranja imunološkog sustava. Stoga, svako kršenje integriteta ovih membrana dovodi do kontakta imunoloških stanica tijela s nepoznatim očnim tkivom, koje se percipiraju kao strane. Počinje imunološki napad koji cilja vlastita tkiva (autoimuni proces). Stoga, ozljeda ili jak upalni proces na jednom oku ne samo da može uzrokovati njegovu subatrofiju, već također dovesti do smrti drugog, u početku zdravog oka.

Psihološki je bilo vrlo teško odlučiti se za operaciju subatrofnih očiju. Bili smo jako uplašeni da operacija umirućeg oka može izazvati simpatičnu oftalmiju zdravog oka.

Srećom, odlučili smo to učiniti. A sada, kada je već učinjeno više od tisuću operacija, možete mirno disati: ni u jednom slučaju simpatička oftalmija nije fiksirana.

Suština operacije koju smo razvili s primjenom biomaterijala Alloplant (anteriorno-posteriorni zavoj očne jabučice u kombinaciji s autolimfosorpcijom i koroidnom revaskularizacijom) sastoji se od sljedećeg. Alloplant se uvodi između vanjskih ljusaka umirućeg oka za revaskularizaciju žilnice, na mjestu gdje krvne žile rastu za oko mjesec dana. Njihova svrha je poboljšati cirkulaciju krvi mrežnice i žilnice (žilnice) oka. Uvodi se i drugi Alloplant, u kojem će rasti limfne žile (Alloplant za autolimfosorpciju), dizajniran za uklanjanje toksičnih produkata nastalih tijekom spore smrti oka. Svjetlost očne jabučice ojačana je debelim i gustim Alloplantsima, tvoreći tijesan okvir (anteriorno-posteriorni zavoj očne jabučice). To vam omogućuje da vratite izvornu veličinu oka i spriječite daljnju atrofiju i nabiranje.

Ova operacija je, naravno, vrlo komplicirana i mogu je obavljati samo iskusni kirurzi.

Rezultati kirurškog liječenja subatrofije očne jabučice primjenom Alloplant tehnologije nadmašili su naša očekivanja. Od 1.200 obavljenih operacija, samo 4 slučaja još nisu uklonila operirane oči. U svim drugim slučajevima uspjeh je postignut - umiruće oči uspijevaju se sačuvati kao orgulje. I premda nije bilo moguće postići izgled vida. Vrlo je važno da osoba ima čak i lošu, ali vlastito oko nego da nosi staklenu protezu za oči - na kraju krajeva, u svim slučajevima, od pacijenata se tražilo da skinu umiruće podtrofejsko oko.

Kada se nakon takve operacije ispostavi da je upala u subtrofičnom oku prošla i da je oko "preživjelo", može se obaviti neka operacija oka. Naše statistike pokazuju da je u oko 10% slučajeva moguće postići izgled male vizije. Ali ova mala vizija je već sreća, jer je oko trebalo biti, prema svim postojećim kanonima, uklonjeno.

Primjer takve operacije može biti pacijent D. - vrlo poznata osoba u Rusiji. Jedno od njegovih očiju već je nekoliko puta operirano zbog odvajanja mrežnice, ali bez uspjeha. Uvedeni silikon (uobičajena praksa u tim slučajevima) izazvao je nabiranje ovog oka. (Treba napomenuti da silikon, kao materijal ne-biološkog podrijetla, praktički u SVIM slučajevima uzrokuje snažnu imunološku upalu oka, praćenu ožiljcima, često silikonske trake odbacuju oko; oko godinu dana nakon "silikonske" operacije, glavna masa operiranih očiju se jednostavno uklanja!)

Nakon operacije s Alloplantom, oko je spašeno, dobila sasvim normalne dimenzije, a pacijent je čak imao viziju od oko 1%.

(Na ovu temu obranio doktorsku disertaciju Galimova LF)
Operacija je moguća najranije godinu dana nakon ozljede.
Odmah nakon ozljede oka koristimo nešto drugačiji pristup - razvijen je kompleks intervencija namijenjenih zatvaranju rane i obnovi oštećenih struktura oka, sprječavanju infektivnih komplikacija.

Na donjoj poveznici možete otići na stranicu s telefonima i kontakt podacima jedinica Centra


TELEFONI I KONTAKT PODACI O ODJELJCIMA

http://alloplant.ru/ru/index.php?pageIndex=20

Liječenje subatrofije očne jabučice

Postoji niz ozbiljnih bolesti, zbog kojih je osoba prisiljena poduzeti ekstremne mjere - ukloniti određeni organ. Subatrofija očne jabučice nije iznimka, jer je njome gotovo osuđena da ostane bez oka.

Uzroci oštećenja oka

Uzrok subatrofije oka može biti bilo kakvo fizičko oštećenje. Kako bi se izbjegla simpatička ophthalmia (prijelaz upale u zdravo oko), potrebno je što je prije moguće, tj. Ukloniti zahvaćeni vidni organ.

Enukleacija je također potrebna kada upalni proces poprimi oblik neuroretinitisa, u kojem se odmah upale i optički živac i mrežnica. Ta potreba proizlazi iz činjenice da je ovaj proces tijekom terapije gotovo nemoguće zaustaviti.

Ne postoji iznimka i takva bolest kao proliferativna vitreoretinopatija, jer upalni proces koji se javlja tijekom ove bolesti prethodi proliferaciji vezivnog tkiva s pojavom ožiljaka, što negativno utječe na vizualnu sposobnost oka.

Bolesti očne jabučice ne mogu se zanemariti. Taj se zahvaćeni organ najčešće mora ukloniti zbog činjenice da je izvor upalnog procesa.

Stoga je neophodno na vrijeme potražiti liječničku pomoć od oftalmologa kako bi se uz pomoć liječenja izbjegle značajne posljedice kao što je gubitak vida ili, štoviše, oči.

Liječenje zahvaćenog oka

Liječenje subatrofije očne jabučice je, i naravno, uključuje pokušaj postizanja maksimalnog oporavka. Ova bolest ima 3 faze, od kojih se svaka razlikuje po težini.

Posljednja faza je najteža, jer je oko već značajno smanjeno, rožnica je spljoštena, iris je atrofiran, a staklasto tijelo i sočivo prekriveni gustom filmskom formacijom. Osim toga, dolazi do ljuštenja mrežnice.

Kao liječenje subatrofije oka koriste se 2 glavne metode - lijekovi i operacije.

  1. Primjenom metode lijeka uklanja se upalni proces i smanjuje intraokularni tlak (IOP) uz pomoć spazmolitičkih sredstava, nesteroidnih i hormonskih pripravaka, kofeina itd.
  2. Svrha kirurškog liječenja je očuvanje oka u kozmetičke svrhe, te u tu svrhu, vitrektomija (djelomično ili potpuno uklanjanje staklastog tijela), privezivanje (uništavanje postojećih adhezija, zbog kojih nastaje piling od mrežnice), uvođenje silikonske i rekonstruktivne kirurgije na prednji segment oka (plastični iris, keratoplastika, repozicija zjenice, zamjena leće, itd.)

Uklanjanje optičkog organa

Jednostavna enukleacija podrazumijeva potpuno uklanjanje cjelokupnog vizualnog organa bez mogućnosti njegove obnove. No, takva operacija ima svoje nedostatke, a oni se uglavnom sastoje od ne-estetike.

U ovom slučaju govorimo o opuštanju gornjeg kapka, snižavanju donjeg i povećanju volumena konjunktivne šupljine. Zbog posljednja 2 kršenja, postoji problem kao što je nemogućnost zadržavanja proteze u orbiti.

Za jednostavnu enukleaciju postoji dostojna alternativa, u kojoj se također uklanja oko, ali uz očuvanje mišićnog sustava i proteinske ljuske. Zahvaljujući ovoj metodi moguće je sačuvati sposobnost očnih mišića da osigura protezu i da je pomakne vlastitim okom.

Kako bi se osigurao estetski učinak, preporuča se naručiti protezu tankih stijenki, no nošenje je dopušteno najranije 6 mjeseci nakon operacije.

prevencija

Smatra se da je najbolja preventivna mjera održavanje zdravog načina života, što zahtijeva šetnje na svježem zraku, zdravu prehranu i, naravno, nedostatak loših navika. Nemoguće je zanemariti fizički napor, jer bez njega će ljudsko tijelo u cjelini biti podložnije raznim bolestima, a oči nisu iznimka.

Nije važno koliko je osoba stara, jer nitko nije imun na bolesti, uključujući subatrofiju očne jabučice. Od djetinjstva je vrlo važno naučiti djecu da imaju pravilan odnos prema vlastitom zdravlju i da se pridržavaju svih jednostavnih pravila za njegovo očuvanje. Posebna gimnastika za oči uvelike će pomoći djetetu tijekom školske godine, jer su u tom razdoblju jako opterećeni organi vida.

Oko je vrlo osjetljiv organ, stoga je za bilo koju od svojih ozljeda potrebno proći pregled i odmah nastaviti s liječenjem koje preporuča oftalmolog nakon dijagnoze. Ako odete liječniku na vrijeme, možete izbjeći neželjene komplikacije, a najvažnije - gubitak vida.

http://o-glazah.ru/drugie/subatrofiya-glaznogo-yabloka.html

Subatrofija očne jabučice: uzroci i liječenje bolesti

Subatrofija očne jabučice je tzv. Polagana smrt oka.

Bolest se odlikuje stalnim smanjenjem veličine slijepe glave, koja na kraju potpuno atrofira.

Uzroci patologije

Često teške ozljede ili teški lokalni upalni procesi dovode do takvog patološkog stanja. Takve oči treba ukloniti.

Razlog za njihovu resekciju nije samo trajna upala i vanjski estetski defekt, već i daljnja komplikacija - simpatička oftalmija.

Simpatična oftalmija je napad imuniteta na očuvanom, zdravom oku. Takva upalna reakcija nastaje uslijed razvoja reakcije odbacivanja, koja se s povećanjem kliničke slike može pomaknuti u područje zdravog oka zbog pogrešne reakcije samog imunološkog sustava.

Subatrofija očne jabučice može biti posljedica sljedećih patohomoničkih čimbenika:

  • produljeni upalni proces u kojem se upala može proširiti na sve dijelove očne jabučice koja je još uvijek netaknuta;
  • kršenje propusnosti hematoftalmičke barijere;
  • pojavu proliferativne vitreoretinopatije;
  • odvajanje cilijarnog tijela.
  • ozljeda očne jabučice

Često oštećeno oko mora biti uklonjeno kako bi se spriječilo širenje patološkog procesa u obližnja područja.

Klasifikacija subatrofije očne jabučice

Prvi stupanj subatrofije, koji je nastao nakon bilo kojeg

Trauma - glavni uzrok subatrofije očne jabučice

ozljede su karakterizirane početnim promjenama koje se manifestiraju u obliku rukotvornih promjena na rožnici i bjeloočnici, disteriji bjeloočnice, traumatskoj katarakti, plutajućim opacitetima staklastog tijela, ponekad postoji ravnomjerno odvajanje retinalnog odvajanja;

U drugoj fazi postoji značajna promjena u veličini, koju karakterizira promjena same osi oka. Na rožnici se pojavljuju grubi vaskularizirani rukavici, atrofija šarenice, katarakta, koja se manifestira u obliku gustih fibrinskih filmova s ​​posudama koje se pojavljuju u njima.

Treću fazu karakterizira potpuna i detaljna slika tog patološkog procesa. Očna jabučica u subatrofiji doseže veličine od 17 mm ili manje, dok se smanjuje veličina i ravnina rožnice, atrofija šarenice, guste filmske formacije na mjestu leće, koje mogu prerasti u prednju komoru i staklasto tijelo. Postoji ukupno odvajanje mrežnice.

Obilježja mogućih tretmana

Prvi stupanj liječenja karakterizira ekstrakcija

Način liječenja ovisi o stadiju bolesti.

(kirurška metoda uklanjanja očne jabučice) i / ili vitroektomija (operacija u kojoj je staklasto tijelo djelomično ili potpuno uklonjeno). Na temelju činjenice da je vodeći patološki sindrom u subatrofiji očne jabučice smanjenje tlaka, koje nastaje zbog progresivnog odvajanja cilijarnog tijela, preporučljivo je izvršiti njegovu operacijsku fiksaciju.

Da biste uklonili uvučene ožiljke, koji se nalaze na rožnici, upotrijebite ozljedu rožnjače. Pri izvođenju svih gore navedenih metoda liječenja može se sačuvati vid.

Drugi stupanj subatrofije očne jabučice karakterizira

ekstrakcija katarakte, koja doprinosi traumatizaciji, privezivanju (uklanjanje grubih filmova u retini i staklastom području) i vitroektomiji. Osim toga, u šupljinu očne jabučice se unosi silikon, presijecaju se rektusni mišići i izvodi se tzv.

U trećoj fazi, u odsutnosti upalnog procesa u području zahvaćene očne jabučice, uvođenje silikona je nužno. Takvim tretmanom također je moguće spasiti oko.

U svim fazama liječenja, liječenje lijekovima provodi se:

  • injekcije 3% otopine natrijevog klorida pod konjunktivu u količini od 0,3-0,6 ml
  • 5% -tna otopina ne-špi do 0,1-03 ml
  • 1% otopina riboflavina i 5% otopine kofeina, te se injekcije izmjenjuju i unose u količini od 15 komada
  • kortikosteroidi se daju pod konjunktivom elektroforezom
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi i antihistaminici koriste se za opće liječenje.

Načini uklanjanja očne jabučice

Tradicionalna metoda uklanjanja očne jabučice je

Kirurška intervencija - jedan od načina liječenja subatrofije

Ova vrsta operacije uključuje potpuno uklanjanje cjelokupnog volumena očne jabučice bez daljnjeg nadopunjavanja.

Glavni nedostatak ove vrste uklanjanja je prisutnost značajnih kozmetičkih nedostataka, kao što su:

  • recesija gornjeg kapka
  • pogrešan položaj proteze
  • uvećana veličina šupljine konjunktive
  • ptoza donje kapke

Zbog progiba donje kapke, proteza koja je prethodno bila postavljena u šupljinu oka naknadno se ne može održati na planiranom mjestu, što pridonosi njenom gubitku iz konjunktivne šupljine.

Korištena je i kirurška intervencija pomoću orbitalnih implantata.

Tijekom ove vrste operacije provodi se enukleacija. Ali s ekscizijom, očuvan je određeni dio mišićnog aparata oka i njegove proteinske ljuske.

Zahvaljujući očuvanju područja moguće je dodatno sačuvati položaj implantata, dobru pokretljivost očiju i osigurati njezino učvršćenje u oku.

Svaka ozljeda očne jabučice mora se istražiti zbog krhkosti očnog aparata i njegove važnosti u ljudskom životu. Rani pregled i plan liječenja pružaju mogućnost očuvanja vida.

Videozapis je sve o strukturi očne jabučice:

Primijetili ste pogrešku? Odaberite i pritisnite Ctrl + Enter da biste nam rekli.

http://mirbodrosti.com/subatrofiya-glaznogo-yabloka-prichiny-i-lechenie-neduga/

Subatrofija očne jabučice

Oči su jedno od glavnih osjetila. Uz njihovu pomoć, u mogućnosti smo vidjeti svijet i objekte u svim različitim oblicima i nijansama, orijentirati se u prostoru i znati ga. Kada naš organ vida utječe na bilo koju bolest i kad brzo počnemo gubiti iz vida, to se pretvara u nezapamćenu katastrofu.

Jedna od tih patologija sa sličnim fatalnim posljedicama je subatrofija očne jabučice. To dovodi do postupne smrti oka kao organa. Kao posljedica složenih autoimunih mehanizama, u patološki proces može se uvesti drugo, zdravo oko. Ako ne započnete s liječenjem na vrijeme, finale može biti tužno.

Što je subatrofija očiju, uzroka i simptoma bolesti

Ime govori sama za sebe: kao posljedica mehaničkih ili drugih učinaka, oštećeni organ vida je smanjen, smanjuje se i prestaje obavljati svoju funkciju. Sljedeći čimbenici mogu dovesti do subatrofije:

  • traumatsko oštećenje organa vida;
  • kronični upalni proces.

Važno je! Ljudsko oko je posebno osjetljiv organ koji zahtijeva veliku pozornost. U slučaju kašnjenja, odmah potražite liječničku pomoć. Pokušaji samo-liječenja ili kašnjenja u propisivanju medicinskih postupaka mogu rezultirati gubitkom vida.

Bolest ima tri stupnja, koji odgovaraju stupnjevima ozbiljnosti. To uzima u obzir veličinu očne jabučice u prednjem i stražnjem dijelu i stanje njegovih struktura. Prvi je početni, kada je patološki proces utjecao samo na oko. Veličina očiju se pohranjuje najmanje 18 milimetara. Fiksne cicatricial i distrofične promjene u rožnici, leće oteklina. Možda umjerena mutnoća staklastog tijela, lokalna pojava odvajanja mrežnice.

Druga je anteriorno-posteriorna veličina oka, 16 - 17 milimetara, izražena je vaskularizacija rožnice i irisa s atrofičnim fenomenima. Opacifikacija staklastog tijela je značajnija, a opažena su i opsežna područja odvajanja mrežnice.

Treći, kasni - promatra se u daleko naprednijim slučajevima. Veličina oka ne prelazi 16 milimetara, atrofični fenomeni su izraženi u svim strukturama oka. Cicatricial promjene rožnice su jasno pratiti s formiranjem opsežnog eyesore. Oftalmolog fiksira fibrozne pojave u staklastom tijelu, potpuno odvajanje mrežnice.

Na pregledu, primjetno smanjenje veličine očne jabučice, njeno povlačenje. Jasno vidljivi fenomeni su preraspodjele leće i rožnice, koje mijenjaju boju i postaju mutne. Na palpaciji se bilježi mekša konzistencija organa u usporedbi sa zdravim, što odgovara padu intraokularnog tlaka.

Koji se procesi odvijaju tijekom razvoja bolesti nego što je opasan

Okidač u razvoju patološkog procesa su promjene u žilnici. Trauma ili upala dovode do pucanja osjetljivih krvnih žila, njihove ekspanzije i osebujne pareze. Nastaju krvarenja i krvni ugrušci. Edem se povećava i tekućina izlazi u okolna tkiva. Pojavljuje se odvajanje mrežnice i druge degenerativne promjene, što dovodi do hipotenzije oka i njegovog daljnjeg “sušenja”.

Subatrofija oka opasna je u razvoju simpatičke oftalmije. To je neobičan imunološki odgovor tijela koji je uzrokovan nepovratnim procesima u umirućem organu. Samo imuno tkivo prepoznaje samo oko. Sadrži različita tkiva i tekućine, koje su normalno odvojene jedna od druge pouzdanim membranama i pregradama i ne uzrokuju patološku reakciju. U bolesnom oku, te se barijere raspadaju, izazivajući imunološki napad. U ovom slučaju, tijelo prepoznaje kao stranca ne samo pacijenta, nego i zdravo oko, pokrećući mehanizme odbacivanja.

Dijagnoza i metode liječenja

Dijagnoza će pomoći u oftalmoskopiji, ultrazvuku oka. Dodatne metode mogu poslužiti kao definicija oštrine vida i mjerenje intraokularnog tlaka.

Subatrofiju je moguće liječiti na medicinski i kirurški način. Nažalost, zbog gore navedenih faktora, u većini slučajeva samo radikalni ostaci - enukleacija, ili uklanjanje oka. Treba se provoditi strogo u skladu s indikacijama i pravodobno kako bi se spasilo zdravo tijelo. U kozmetičke i psihološke svrhe koriste se suvremeni tipovi orbitalnih implantata ili okularnih proteza.

Neke klinike u Rusiji specijalizirane su za kirurško liječenje subatrofnih očiju pomoću biomaterijala, međutim, rezultati liječenja i dalje su diskutabilni. Od lijekova se koriste sredstva koja smanjuju upalu i hipotenziju oka (nizak intraokularni tlak). U tu svrhu propisuju se kofein, antispazmodici, steroidni i nesteroidni protuupalni lijekovi.

Zaključak. Subatrofija se može izbjeći

Kako bi se izbjegla tragedija, mogućnost ozljede organa vida i njegove upale treba svesti na najmanju moguću mjeru. Ako je potrebno, odmah kontaktirajte oftalmologa. Potrebno je poštivati ​​sigurnost u kući i na poslu, voditi zdrav način života

http://mosglaz.ru/blog/item/2022-subatrofiya-glaznogo-yabloka.html

Subatrophy oči

Vizualni organ je bitan za percepciju vanjskog okruženja i poremećaj njegove aktivnosti dovodi do značajne nelagode. Subatrofija očne jabučice je posebno opasna bolest koja može dovesti do sljepoće zahvaćenog organa. Prema njegovom tijeku, ova se bolest može nazvati produženom smrću oka.

U isto vrijeme, oči se suše i postupno se smanjuje, što u konačnici rezultira gubitkom funkcije.

Uzroci razvoja

Atrofija očne jabučice javlja se zbog sljedećih čimbenika:

  • traumatske ozljede;
  • akutna ili kronična upala;
  • odvajanje cilijarnog tijela;
  • imunosne lezije;
  • promjena propusnosti hemophtalmijske barijere.

Povrede očiju su na prvom mjestu kao uzroci ove bolesti, jer je mehanička oštećenja najčešće izvor problema. Uz bilo kakav učinak na oko, potrebno je odmah potražiti pomoć, jer usporavanje može dovesti do nepovratnih posljedica: potpuna sljepoća i neuroretinitis.

Kako se manifestira?

Simptomi bolesti prvenstveno uključuju deformaciju očne jabučice. Ovaj proces nije munja, ali se razvija postupno - isprva neprimjetan drugima, a onda je patologija vrlo vidljiva vizualno. Drugi važan simptom je smanjenje vida, čija je glavna karakteristika progresivno opadanje oštrine samo zahvaćenog oka. Ostali znakovi uključuju orbitalnu nelagodu, svrab, crvenilo.

Opće stanje pacijenta, u pravilu, nije prekinuto. Moguće je da uz značajan upalni proces ili nisku zaštitnu sposobnost organizma postoje takve manifestacije kao slabost, smanjena radna sposobnost, glavobolja. Pomoću pregleda moguće je otkriti zamućenje kristalne leće i rožnice. Kada uspoređujete tlak u oku, on će biti niži na zahvaćenoj strani.

Dijagnostičke mjere

Prva stvar koja može dovesti liječnika do dijagnoze je čimbenik s kojim pacijent povezuje svoje stanje. Najčešće se radi o bilo kakvom mehaničkom djelovanju na tijelo koje je nastalo ranije. Ako se proces započne, liječnik će vizualno odrediti smanjenje očne jabučice i deformaciju. No, to se mora zapamtiti - što se ranije pacijent obrati stručnjaku, to je veća vjerojatnost očuvanja vida.

Instrumentalna dijagnostika

Subatrofija oka očituje se smanjenjem njegove veličine, tako da je jedan od glavnih kriterija za određivanje opsega bolesti određivanje anteroposteriorne veličine zahvaćenog organa. Ultrazvuk oka pomaže u određivanju intravitalne veličine oka i njegovih anatomskih i optičkih elemenata. Prema tim karakteristikama postoji klasifikacija stupnja bolesti:

  • Početna veličina je veća od 20 mm, postoje lokalne promjene u rožnici i disfunkcija leće.
  • Razvijena - veličina anteriorno-posteriorne veličine varira između 16-20 mm, otkrivaju se promjene kao što su odvajanje retine, zamračenje rožnice i atrofija irisa.
  • Terminal - veličine 16 mm i manje, razvijaju se nepovratni atrofični procesi svih struktura oka.
Natrag na sadržaj

Subatrofna terapija

Postoje dvije skupine terapijskih mjera za ovu bolest: konzervativna i operativna. Liječenje lijekom ima za cilj smanjiti pritisak unutar oka, smanjujući stupanj upale i simptome. Koristi se u prvoj fazi, kada atrofija oka možda neće napredovati. Upotrijebljeni lijekovi uključuju sedative, antispazmodike, hormone, nesteroidne protuupalne lijekove.

Ranije liječenje započinje, što je veća prognoza za oporavak.

U liječenju ove patologije može se koristiti vitrektomija.

Kirurška terapija temelji se na očuvanju oka, ali vizija nije obnovljena. Operacija se provodi takvim metodama:

  • enukleacija - uklanjanje očne jabučice;
  • vitrektomija - uklanjanje staklastog tijela iz oka;
  • privez - uklanjanje adhezija;
  • plastični iris;
  • uvođenje silikona.

Potpuno uklanjanje zahvaćenog organa popraćeno je značajnim kozmetičkim defektom i nemogućnošću fiksiranja umjetne proteze. Stoga se koristi tehnika u kojoj su očuvani mišići oka i njegove proteinske membrane, što omogućuje primjenu umjetnog materijala tankih stijenki, koji je estetski bolji, vizualno ne različit i sposoban za kretanje.

Metode prevencije

Kako bi se spriječila pojava ove bolesti, potrebno je pridržavati se sigurnosnih mjera i pažljivo liječiti vidne organe. Opće stanje osobe, njegov imunitet je također važan, jer što je otpor organizma, to je sposobniji za borbu protiv ozljeda. Racionalna prehrana, tjelesna aktivnost, šetnje svježim zrakom pomažu ojačati tijelo kao cjelinu.

Vježbe za oči pomoći će osobi bilo koje dobi da ojača ovo tijelo, poveća njegovu otpornost na stres i negativne okolišne čimbenike. Ova gimnastika traje vrlo malo vremena, ali je u stanju spriječiti opasne posljedice. Ali ako se ista osoba osjeća nelagodno, bolno ili neku drugu nelagodu, potrebno je obratiti se oftalmologu kako bi se spriječile bolesti.

http://etoglaza.ru/bolezni/esche/subatrofiya-glaznogo-yabloka.html

Subatrofija očne jabučice: uzroci i liječenje bolesti

Kratak opis

Prodiranje ozlijeđenih očiju karakterizirano je povredom integriteta vlaknaste membrane (rožnica i bjeloočnica).

Kodeks za međunarodnu klasifikaciju bolesti MKB-10:

  • S05 Ozljeda oka i orbita

Klinička slika • Prisutnost kanala rane • Gubitak ili prignječenje unutarnjih membrana oka (šarenica, žilnica, mrežnica, staklasto tijelo) u rani • Hipotonija očiju • Promjena dubine prednje komore • Kod unošenja stranih tijela - njihovo otkrivanje u oku ili u membranama • Krvarenja u prednjoj komori i staklastom tijelu.
Dijagnoza. Oftalmoskopija, biomikroskopija, radiografija, ehografija i CT za otkrivanje i lokalizaciju stranih tijela.
Kirurško liječenje.
Komplikacije • Intraokularna infekcija rane • Zatamnjenost rožnice • Iridociklitis, posteriorni uveitis • Katarakta • Glaukom • Hemophthalmos, formiranje vezova u staklastom tijelu • Odvajanje mrežnice • Simpatička oftalmija • Subatrofija očne jabučice • Metabolizam (ako postoji), ako postoji anaproforeja, imam slučaj.

ICD-10 • S05 Ozljeda i orbita

etiologija

Na temelju kliničke prakse i laboratorijskih ispitivanja, oftalmolozi su zaključili da je najčešće atrofija oka posljedica teških i dugotrajnih upalnih procesa, kemijskih opeklina ili ozljeda koje su popraćene povredom integriteta membrana organa vida.

Ozljede uglavnom povezane s povredom sigurnosti na radu, pri obavljanju poljoprivrednih, domaćih zadaća. Postoje slučajevi borbenih rana (prodornih rana, kontuzija), kao i ozljeda djece, štetnih čimbenika u kojima mogu djelovati predmeti kućanstva, obrazovne potrepštine (olovke, olovke, oprema za crtanje), sportska oprema, a ponekad i igračke.

Uništenje očnog tkiva može biti uzrokovano već postojećim bolestima optičkog sustava:

  1. glaukom (kontinuirano ili povremeno povećanje intraokularnog tlaka).
  2. neuritis (primarna upala vidnog živca).
  3. keratitis (upala rožnice).
  4. konjunktivitis (upala membrane koja prekriva bjeloočnicu i unutarnju površinu kapka).
  5. odvajanje mrežnice.
  6. uveitis (upala žilnice).

Osim oštećenja izravno vizualnim organima, atrofija se može izazvati drugim bolestima, kao što su:

  • tromboza, maligni i benigni tumori mozga;
  • autoimune bolesti;
  • obilno krvarenje;
  • meningitis;
  • visoki krvni tlak;
  • ateroskleroza i druge bolesti vaskularnog sustava u akutnim oblicima;
  • teška intoksikacija (uključujući predoziranje opojnim drogama i toksinima, trovanje alkoholom);
  • ozljede glave;
  • oštećenje sifilitičkih organa.

Tijekom proučavanja etiologije patološkog stanja utvrđeno je da atrofija također može biti nasljedna, prenositi se na razini gena i manifestirati uz starosne ili imunološke promjene.

Bez obzira na preduvjete i okolnosti, oštećenje oka uvijek dovodi do drastične promjene intraokularnog tlaka (intraokularnog tlaka), sekundarne upale, smanjene sekrecije (izlučivanja kemijskih spojeva stanicama) i funkcije cilijarnog mišića, a zatim okluzije krvnih žila organa vida, nepovratne inhibicije trofizma (stanični prehrana, osiguravanje vitalne aktivnosti tkiva i organa), postupno uništavanje živčanih vlakana i završetaka, što dovodi do atrofije.

Simptomi i klasifikacija

S obzirom na činjenicu da je atrofija često posljednja, kritična faza postojeće bolesti, njeni simptomi će varirati ovisno o prirodi i stupnju primljene štete. Osim karakterističnog postupnog smanjenja oštrine vida, često se javlja naglašeni bolni sindrom, pritisak u očnim kapcima, pojava slijepih pjega, zamućenost, "muha" u očima.

Pacijent može primijetiti sužavanje vidnog polja, isprekidane tamne mrlje ili krugove ispred očiju. Ako je nasljedna atrofija, onda se manifestacije mogu pojaviti u obliku djelomične upale optičkog živca smještene iza očne jabučice. U tom slučaju, osoba će osjetiti osjećaj pečenja ili bol kad pomiče oči na pozadini postupnog gubitka jasnoće vida i sposobnosti fokusiranja.

Znakovi ovise o stupnju razvoja atrofije. Oftalmolozi nam daju sljedeću klasifikaciju degenerativnog procesa:

  • Faza I (početni oblik). Anteroposteriorna osovina oka počinje se smanjivati ​​u rasponu od 23 do 18 mm. Zabilježeno je odvajanje mrežnice (ograničeno na jednu kvadrantnu zonu), pojavu žučnih žarišta na mrežnici, rožnici i bjeloočnici, blago zamagljivanje staklastog tijela (prozirna supstanca između leće i mrežnice). U nekim slučajevima može se razviti traumatska mrena otekline ili tipa filma;
  • Faza II (progresivni oblik). Anteroposteriorna osa je smanjena u veličini do 17 mm, dolazi do grubosti ožiljaka, jakog zamagljivanja staklastog tijela, širenja odvajanja retine i cilijarnog (cilijarnog) tijela. U području irisa i bjeloočnice javljaju se proširene krvne žile, razvija se katarakta koja tvori gusti film. Počinje postupno omekšavanje očne jabučice uzrokovano istjecanjem vodene humor (tekućina koja puni očne komore);
  • Faza III (oblik ekstremnog uništenja). Anteroposteriorna os se smanjuje na 15 mm (ili manje), dolazi do potpunog odvajanja mrežnice, rubeoza (patološka neoplazma žila na šarenici) i razaranja šarenice, fibroza (proliferacija vezivnog tkiva, praćena ožiljcima), smanjuje i poravnava rožnicu, katarakt odlazi u tijelo kristalnog, prednja komora i staklasto tijelo, tvoreći trn.

Što se tiče umiranja mrežnice u starosti, njezini tipični simptomi uključuju:

  1. zamućenost, izobličenje crta, obrisi objekata.
  2. povreda središnjeg vida.
  3. teško prepoznati lica drugih.
  4. blijedi, narušavanje percepcije boje.

dijagnostika

Nakon prijema pacijenta sa simptomima koji ukazuju na destruktivne procese u optičkom sustavu, oftalmolog prije svega provodi detaljan pregled pacijenta, kako bi se utvrdio trenutak pojave znakova atrofije i mogućih uzroka njegovog razvoja - traume, infektivne, virusne, kardiovaskularne bolesti, nasljedne ili stečene bolesti oka, tumori.

Daljnja dijagnoza uključuje upotrebu laboratorijskih, strukturnih i funkcionalnih metoda istraživanja:

  • opći testovi (krv, urin);
  • krv za RW (test na prisutnost uzročnika sifilisa);
  • krv za šećer (za otkrivanje mogućih znakova dijabetesa);
  • oftalmoskopija (pregled fundusa);
  • visometrija (određivanje oštrine vida);
  • biomikroskopija (proučavanje struktura oka šupljom svjetiljkom);
  • elektroretinografija (određivanje funkcionalnog stanja mrežnice);
  • Ultrazvuk očne jabučice;
  • X-zraka (fotografiranje unutarnje strukture oka);
  • CT (kompjutorizirana tomografija) orbita (za otkrivanje stranih tijela);
  • MRI (snimanje magnetskom rezonancijom) oka (za otkrivanje i razjašnjavanje oštećenja tkiva, mišića i optičkog živca).

Broj primijenjenih dijagnostičkih metoda i njihova informacija ovise o primarnim znakovima i stupnju razvoja bolesti.

Atrofija očne jabučice

Atrofija očne jabučice je patološko stanje koje se javlja kao komplikacija teških ozljeda ili upala, pri čemu je očna jabučica smanjena i potpuno gubi svoju funkciju. Zbog stalnog rasta kućnih i kriminalnih ozljeda organa vida povećava se broj slučajeva invaliditeta kao posljedica razvoja atrofije očne jabučice. Hipotonija očiju zbog ozljeda glavni je mehanizam za razvoj atrofije i javlja se u 25% slučajeva s penetracijskim ozljedama, au polovici slučajeva nakon kontuzije oka. Osim toga, atrofija očne jabučice je jedan od vodećih uzroka uklanjanja oka (enukleacije). Češće se razvija patologija kod muškaraca, uglavnom u radnoj dobi.

Uzroci atrofije očne jabučice

Najčešći uzroci razvoja atrofije očne jabučice su ozljede oka s oštećenjem membrane, teška upala (uveitis, neuroretinitis), ukupno odvajanje mrežnice.

Osnova patogenetskog mehanizma atrofije oka kod uveitisa ili odvajanja mrežnice je razvoj hipotoničnog sindroma. Došlo je do povrede cilijarnog mišića, smanjenja sekretorne sposobnosti, povećanog uveoskleralnog odljeva. Izražena i uporna inhibicija izlučivanja vodene žlijezde potiče širenje žila retine, povećanje propusnosti kapilara i oslobađanje tekućine iz krvožilnog sloja - sve to dovodi do poremećaja normalnog tkivnog trofizma. Kao posljedica pothranjenosti struktura oka javljaju se izražene degenerativne promjene u mrežnici, glavi vidnog živca i rožnici. Očna jabučica se postupno smanjuje, vid nestaje, razvija se atrofija očne jabučice.

Ozljede se dijele na proizvodnju, kućanstvo, poljoprivredu, djecu i primaju u borbenim uvjetima. Profesionalne ozljede organa vida često se nalaze u rudarskoj i kemijskoj industriji. Karakterizira ih težak tijek s čestim kasnijim razvojem atrofije očne jabučice. U poljoprivredi ozljede organa vida su ozljede uzrokovane rogom ili kopitom domaćih životinja, oruđem rada. S obzirom da se ova vrsta ozljede kombinira s infekcijom s tlom ili gnojivom, štetni ishodi se javljaju mnogo češće nego kod drugih vrsta ozljeda.

Povrede oka u kućanstvu povezane su s nepoštivanjem sigurnosti pri radu u kućanstvu ili u kućanstvu. Većina obiteljskih ozljeda postaje opijena. Djeca u školi češće dobivaju povredu oka. Olovke i štapovi za skijanje, štapovi za hokej, žice itd. Mogu biti štetni čimbenici, a borbene ozljede vidnog organa imaju posebno teška oštećenja i gotovo uvijek nepovoljan ishod. Usprkos raznim ozljedama oka i njihovim uzrocima, bilo koje od njih može dovesti do promjene intraokularnog tlaka, sekundarnih upalnih i degenerativnih procesa s ishodom atrofije očne jabučice.

Simptomi atrofije očne jabučice

Na temelju veličine anteroposteriorne osi (PZO) i promjena u strukturi oka u oftalmologiji, razlikuju se sljedeće faze atrofije očne jabučice:

  • početna faza (PZO prelazi 18 mm) - distrofične promjene u rožnici, prisutnost traumatske katarakte, blage zamućenja u staklastom tijelu, odvajanje mrežnice u jednom kvadrantu.
  • razvijeni stadij (PZO manji od 17 mm) - javlja se atrofija rožnice i šarenice. U staklastom tijelu se formiraju vezne linije, a odvajanje mrežnice proteže se na nekoliko kvadranata.
  • daleko uznapredovali stadij (PZO manji od 15 mm) - u ovoj se fazi na rožnici oblikuje trn u oku; odvajanje mrežnice u svim kvadrantima.

S razvojem atrofije, oštrina vida, u pravilu, ostaje na razini svjetlosne percepcije, u završnim fazama oka potpuno slijepa. Vizualno označeno smanjenje veličine oka u usporedbi sa zdravim, zamagljenjem rožnice. S obzirom da je atrofija očne jabučice posljednja faza ozljede ili upale, popratni simptomi ovise o početnoj bolesti. S ozljedama javljaju se teške boli, osjećaj stranog tijela, blefarospazam. Kod upalnih bolesti može doći do smanjenja vida, fotofobije, bolnog sindroma u kapcima. U odvajanju mrežnice pacijenti se često žale na fotopise (bljeskove u oku), pojavu mušica ili iznenadnu pojavu tamnog vela ispred očiju.

Dijagnoza atrofije očne jabučice

Glavna metoda za dijagnosticiranje patologije je ultrazvuk očne jabučice, koji provodi oftalmolog. Tijekom istraživanja određuje se duljina anteroposteriorne osi i ispituju se promjene u unutarnjim strukturama oka. Za sve patologije koje su potencijalno opasne u smislu razvoja atrofije očne jabučice, provodi se detaljno istraživanje kako bi se pojasnilo vrijeme nastanka pritužbi. Oftalmoskopija se izvodi (omogućuje procjenu stupnja i prirode promjena u staklastom tijelu, ponekad za pregled mrežnice, za otkrivanje stranog tijela); biomikroskopija oka (otkriva mjesto ozljede, promjene u rožnici i šarenici); tonometrija (IOP u akutnim slučajevima određuje palpacija, dugoročno - instrumentalno).

Popis drugih dijagnostičkih metoda ovisi o primarnoj bolesti. U slučaju ozljeda očne jabučice dodatno se obavlja radiografija (određivanje lokalizacije stranih tijela), CT (detekcija metalnih, staklenih, plastičnih stranih tijela) i magnetska rezonancija (dijagnostika organskih stranih tijela, pojašnjenje oštećenja skleralne kapsule i mekih tkiva, očnih mišića, optički živac).

Važna informacija o stanju mrežnice daje elektrofiziološko istraživanje (elektroretinografija). Posebno informativan za predviđanje vizualnih funkcija je određivanje praga električne osjetljivosti mrežnice i labilnosti optičkog živca. Ako se fundus oka ne vizualizira, a prag električne fosfene je vrlo visok (više od 600 μA), tada se možete sjetiti ozbiljnih i moguće ireverzibilnih promjena u unutarnjim dijelovima mrežnice i neučinkovitosti kirurškog liječenja.

Liječenje atrofije očne jabučice

Nema liječenja atrofije očne jabučice. Važan zadatak oftalmologa je sprječavanje atrofije progresije bolesti ili ozljeda oka.

U tu svrhu koriste se konzervativne i kirurške tehnike.

Konzervativno liječenje provodi se kod upalnih bolesti oka. Uključuje protuupalno, antibakterijsko, imunosupresivno liječenje, upotrebu citostatika. U slučaju ozljeda koristi se integrirani pristup koji se sastoji u prevenciji infektivnih i post-traumatskih komplikacija (antibakterijska terapija lijekovima širokog spektra, antishock terapija i prevencija tetanusa), kao i provođenje primarnog (OHO), a zatim sekundarnog kirurškog (VHO) liječenja očne rane. Kada se PEC revizijom svih kvadranata očne jabučice određuje duljinom rane. SMO se provodi za 2 tjedna. Glavna svrha sekundarnog liječenja je poboljšanje vidne oštrine. Da biste to učinili, provedite uklanjanje nastale katarakte i hemophthalmus (krv u staklastom tijelu).

Kada odvajanje mrežnice koristi razne kirurške metode liječenja usmjerene na konvergenciju slojeva mrežnice, obnavljajući njezin integritet. Uklanjanje (enukleacija) očne jabučice provodi se samo s vrlo teškim ozljedama i bez mogućnosti obnavljanja vida.

Kamo ići?

Dijagnostika, liječenje i rehabilitacija u najboljim klinikama u Njemačkoj, za pacijente iz Rusije i zemalja ZND-a na najmodernijim medicinskim tehnologijama, bez posrednika.

Uzroci subatrofnih očiju

Subatrofija očiju može se pojaviti u sljedećim situacijama:

U tom slučaju, kako bi se izbjegla simpatička oftalmija, ozlijeđeno oko mora biti uklopljeno u vremenu.

  • Dugotrajni upalni proces

Upala oka, koja se javlja u obliku neuroretinitisa, nestaje odmah nakon enukleacije oka. Kod liječenja neuroretinitisa ne postoji jamstvo da se upalni proces može zaustaviti. Stoga, pri otkrivanju prvih znakova upale, oko mora biti uklonjeno.

  • Trakcijska odvojenost cilijarnog tijela.
  • Pojava proliferativne vitreoretinopatije.
  • Poremećaji hemophtalmičke barijere.

Takvo oko se u pravilu kirurški uklanja. To nije zbog estetskog nedostatka izgleda osobe. Oštećeno oko je čvor infekcije koji se može brzo proširiti na zdravo oko, uzrokujući takozvanu simpatičnu oftalmiju.

simptomi

Jasan znak subatrofije je vizualna redukcija (retrakcija) oka, što je povezano sa smanjenjem njegove veličine. Instrumentalna potvrda diange je ultrazvuk oka.

Osim toga, tijekom vanjskog pregleda dolazi do zamjetnog zamućenja rožnice i leće oka. Palpacija - smanjenje intraokularnog tlaka (IOP).

faza

Klasifikacija subatrofije uključuje razmatranje anteriorno-posteriorne veličine oka (PZO) i struktura očne jabučice (rožnica, staklasto tijelo, mrežnica).

Prva faza (početna) - veličina PSA je veća od 18 mm, javljaju se promjene u rožnici (distrofija ili ožiljci), leća (mrena, uključujući oticanje), zamućenje u staklastom tijelu oka, odvajanje mrežnice (lokalno).

Druga faza (razvijena) - veličina anteroposteriorne udaljenosti je smanjena (20-17 mm), neovaskularizacija rožnice i šarenice (s atrofijom), filmična katarakta, istaknute zamućenja staklastog tijela (vezovi), ekstenzivno odvajanje mrežnice.

Treća faza (udaljena) je os očne jabučice manja od 16 mm, degeneracija ožiljaka (trn), atrofija šarenice, fibrozne promjene staklastog tijela, ukupni retinalni sloj mrežnice.

ICD-10 klasifikacija

U međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10. revizije, subatrofija oka ima šifru H44.5 (Degenerativna stanja očne jabučice), koja uz atrofiju i nabiranje očne jabučice uključuje apsolutni glaukom.

Subatrofna terapija

Postoje dva glavna smjera terapijskih mjera - lijek i operacija.

Medicinske metode usmjerene su na uklanjanje upalnog procesa i borbu protiv hipotenzije (nizak intraokularni tlak - IOP). Koriste se antispazmodici, nesteroidni i hormonalni pripravci, kofein itd.

Zadatak kirurškog liječenja je očuvanje oka kao organa (to nije pitanje obnove vida) u kozmetičke svrhe. Može se izvoditi vitrektomija, privezivanje, uvođenje silikona, rekonstruktivna kirurgija na prednjem segmentu oka.

U slučaju subatrofije očne jabučice postoji mogućnost spašavanja oka i naš oftalmološki centar ima sve mogućnosti za to!

Metode uklanjanja jabučice

Jednostavna enukleacija (tradicionalni način rada)

Ova vrsta operacije uključuje uklanjanje očne jabučice bez popunjavanja volumena. Nedostaci takve operacije su mogući kozmetički nedostaci:

  • Hvatanje gornjeg kapka.
  • Propuštanje donjeg kapka.
  • Povećanje volumena konjunktivne šupljine.
  • Nagnuti položaj proteze.

Ponekad zbog spuštanja donjeg kapka, proteza umetnuta unutra nije u stanju držati se u oku i ispada iz šupljine konjunktive.

Operacija pomoću orbitalnih implantata

U ovom slučaju također se primjenjuje enukleacija. No, kirurg zadržava cijeli mišićni sustav oka i njegov albumin. Zbog toga, očna proteza ima dobru pokretljivost u orbiti i pouzdano pričvršćivanje.

Nakon operacije očuvanja organa, pacijentima se savjetuje da naruče protezu tankih stijenki koja je u stanju pružiti izvrstan estetski učinak. Preporučuje se da ih nosite ne ranije od 6 mjeseci nakon intervencije.

U našoj klinici pacijent ima mogućnost da se pregleda u dijagnostici “subatrofije oka” na najmodernijoj opremi vodećih svjetskih proizvođača i da dobije preporuke vodećih oftalmologa iz Moskve prema planu liječenja: medicinski ili kirurški.

U našem oftalmološkom centru provode se jedinstvene rekonstruktivne i vitreoretinalne operacije (vodeći kirurzi - Tsvetkov Sergej Aleksandrović i Ilyukhin Oleg Evgenievich), koji omogućuju pacijentu da zadrži oko i izbjegne daljnje uklanjanje.

Možete razjasniti cijenu jednog ili drugog postupka i zakazati sastanak u Moskovskoj klinici za oči putem telefona u Moskvi 8 (499) 322-36-36 i telefonski pozivni broj 8 (800) 777-38-81 (besplatan) - svakodnevno od 9:00 do 21:00 ili putem online obrasca za snimanje.

Opće informacije

Atrofični rinitis je bolest koja se često javlja kao posljedica upalnog procesa koji se pojavljuje u sluznici nosa. Nakon toga dolazi do atrofije sluznice nosa. Drugim riječima, ta ista sluznica je atrofirana ili zbijena, što rezultira širenjem nazalnih prolaza. Ta je pojava karakteristična za ovaj tip rinitisa u odnosu na ostale oblike.

Osoba koja razvija atrofični rinitis počinje primijetiti iscjedak iz nosa. Kako pacijent napreduje, jednostavno ga je nemoguće otpuhati, on počinje osjećati neugodnu suhoću u nosu, gdje se formiraju kore, a ljudi oko njega samo se plaše neugodnog mirisa koji potječe od atrofičnog rinitisa osobe. Neki pacijenti mogu imati krvarenje iz nosa.

Osoba koja pati od atrofičnog rinitisa popraćena je svim gore navedenim neugodnim simptomima, a njegov miris je djelomično ili potpuno izgubljen. U medicini se ovaj fenomen naziva "anosmija".

Uzroci bolesti

Postoje prilično različiti čimbenici koji mogu lako potaknuti početak opisane bolesti. Međutim, među njima postoje i oni koji su izravno povezani s ovom bolešću, i to:

  • bolesti gastrointestinalnog trakta, posebno bilijarnog trakta i jetre;
  • neke ozbiljne zarazne bolesti.

Ako govorimo o djeci, razlozi za nastanak atrofije sluznice nosa mogu biti povezani s uvjetima postojanja, što ostavlja mnogo za željom. To uključuje:

  • društveni uvjeti nepovoljni za normalan život;
  • nepravilna i neadekvatna prehrana;
  • nedostatak vitamina, to jest nedostatak željeza i vitamine A, D;
  • neki problemi u tijelu zbog hormonskih poremećaja;
  • psiho-emocionalni stres, koji se često javlja u adolescenata tijekom puberteta.

Često je uzrok atrofičnog rinitisa čak i ozljeđen nos. Ova trauma može biti ne samo udarac ili neuspješan pad, već čak i trivijalno nabiranje u nosu može dovesti do atrofije nosa. Vrlo često nastaje atrofija nosne šupljine kao posljedica operacije, što uključuje:

  • uklanjanje polipa;
  • uklanjanje adenoida;
  • oslobađanje nosne šupljine od stranih tijela;
  • plastična kirurgija.

Često osoba koja je bila izložena zračenju ili je koristila vazokonstriktivne lijekove već duže vrijeme može doživjeti takve probleme kao što je atrofični rinitis u svom životu.

Vrijedno je spomenuti još jedan od ključnih uzroka atrofičnog rinitisa - nasljednu predispoziciju. Da, nasljednost može uzrokovati ovu bolest. Takav je zaključak nedavno napravili znanstvenici tijekom posljednjih brojnih laboratorijskih istraživanja.

Poznato je da ljudsko okruženje nema vrlo pozitivan učinak na njegovo zdravlje. Ovdje se atrofični rinitis može pojaviti kao posljedica štetnih čimbenika koji okružuju ljude gotovo svugdje. Ti čimbenici dovode do činjenice da ljudski imunološki sustav slabi, a kao rezultat se pojavljuje rinitis. Nema potrebe ići daleko. Na primjer, sada, kamo god pogledate, posvuda ima prljavštine, prašine, kemikalija i plinova. Sve to negativno utječe na nosnu sluznicu.

Toplina i suhi zrak također su najpovoljniji čimbenici za razvoj atrofičnog rinitisa, pa ljudi koji žive u zemljama s vrućom i suhom klimom najčešće imaju sličnu bolest.

Postoje ponovljeni slučajevi kada je uzrok atrofičnog rinitisa infekcija. Takav rinitis je nesiguran ne samo za zdravlje pacijenta, nego i nosi prijetnju njegovu životu. Patološki proces može se razviti na takav način da turbinate atrofiraju, a kosti lubanje deformiraju.

Zarazni atrofični rinitis može nastati kao posljedica ulaska bakterija kao što je Pseudomonas sutum ili Mycoplasma. Glavni simptomi ovog tipa rinitisa su:

  • curenje iz nosa;
  • uporno kihanje;
  • ponekad temperatura može porasti.

Okolna obavijest odmah mijenja ponašanje pacijenata. Nenamjerno počinju tresti glavama, njihov apetit nestaje, njihova težina oštro pada. Tada se promjene vidljivo manifestiraju u izgledu pacijenta. Simetrija lica je slomljena, a nosna pregrada savijena.

Klinička slika atrofičnog rinitisa

Atrofični rinitis je bolest koja se odmah ne identificira. Osoba koja počne razvijati ovu bolest možda čak nije ni svjesna toga.

Prvi i glavni simptom karakterističan za atrofični rinitis je suhoća u nosu. Pacijent ima određeni osjećaj zatezanja. Značajno smanjuje količinu sluzi, postavljen je nazofarinks. U početnim stadijima razvoja bolesti, nije otkriven curenje iz nosa ili bilo koji nosni iscjedak, a tijekom vremena na unutarnjoj površini nosa počinju se stvarati kore. Puhanje nosa se daje s velikim poteškoćama, a ako uspijete nešto otpuhati, onda je iscjedak gnojan. Neki ljudi mogu osjetiti kratkoročno krvarenje.

Tijekom vremena bolest pokriva gotovo cijelu nosnu šupljinu. Osoba je jednostavno nesposobna opažati okolne mirise, a njegov miris gotovo potpuno nestaje.

Što se tiče djece, na prvim manifestacijama bolesti odbijaju jesti, postaju vrlo razdražljive, suzne. Njihova koža dobiva blijedu nijansu. Djeca počinju disati ne nosom, nego ustima.

Ako se potrebne mjere opreza ne poduzmu na vrijeme, tada atrofični rinitis postaje kroničan.

Kronični atrofični rinitis je patološki proces u kojem je zahvaćena ne samo nosna sluznica, nego i koštane stijenke i školjke nosne šupljine.

Simptomi kroničnog atrofičnog rinitisa su sljedeći:

  • gnojni iscjedak;
  • stvaranje kore u nosu;
  • jasan osjećaj nazalne kongestije;
  • osjećaj nečeg stranog u nosu;
  • kratak dah;
  • zvuk zviždanja pri izdisanju zraka.

Što je subatrofija?

Uz atrofični rinitis postoji i druga vrsta bolesti - subatrofni rinitis. To se događa zbog nedovoljne ishrane sluznice nosa. Vrlo često, ljudi koji su bili u prostoriji sa suhim ili prašnjavim zrakom, kao i dimom, vrlo su dugo izloženi ovoj bolesti. To su glavni vanjski čimbenici koji mogu potaknuti pojavu bolesti. Međutim, pored vanjskih uzroka, postoje i unutarnji čimbenici. To je kršenje želuca, jetre ili bubrega. Bolest također može uzrokovati nepovoljno stanje središnjeg živčanog sustava. Ova pojava je vrlo rijetka, ali je moguća.

Subatrofični rinitis je bolest čiji simptomi nisu tako izraženi kao u slučaju atrofičnog rinitisa. Osoba osjeća neku vrstu pečenja ili svrbeža u nosu. Ponekad se mogu formirati kora, a ponekad se izgubi i miris.

Subatrofični rinitis je ozbiljna bolest i zahtijeva hitnu intervenciju i liječenje. Stoga ga je potrebno suzbiti u ranim fazama razvoja, kada je funkcija sluznice nosa relativno lako obnoviti. Kako bi se spriječila pojava kroničnog subatrofnog rinitisa, potrebno je na vrijeme poduzeti potrebne mjere.

http://zdorovo.live/okulist/subatrofiya-glaznogo-yabloka-prichiny-i-lechenie-neduga.html
Up