logo

Stenoza nazolakrimalnog kanala je patologija strukture lacrimalnog nosnog kanala, koja nastaje zbog njezine kronične upale.

Bez liječenja povećava se rizik od opstrukcije suznog kanala. Postoji urođeni oblik patologije stenoze.

Uvjeti pojave bolesti

Na pojavu stenoze nazolakrimalnog kanala utječu različiti čimbenici, ova patologija nije u potpunosti istražena. Destruktivne promjene unutarnje sluznice nosnog kanala dovode do njezine stenoze. Prohodnost sužnog kanala je smanjena, u teškim slučajevima moguće je potpuno prianjanje njegove šupljine.

Patologija se javlja zbog virusnih, bakterijskih, distrofičnih bolesti membrane konjunktive ili sluznice nosa.

simptomatologija

Kada je nosni kanal sužen, tekućina ne može napustiti konjunktivnu vrećicu na uobičajeni način. Ona se nakuplja u suznoj šupljini, a kad dođe do rubova kapaka, izlijeva se iz vrećice. Na temelju toga glavni simptom stenoze suznog kanala je pretjerano suzenje.

Budući da je narušen prirodni odljev suza, štetni mikroorganizmi i mehaničke čestice ostaju u suznoj šupljini, što rezultira upalnim procesom. To se manifestira u obliku crvenila konjunktive oka. Povećava se sučna šupljina, a iznad nje koža postaje tanja. U unutrašnjem kutu se javlja oteklina ako se gnoj ili sluz oslobađaju iz mjesta suze.

Dijagnostički postupci

  • Ispitajte refluks otopine za bojenje iz suznih kanala.
  • Nazalni test.
  • Dijagnostičko pranje suznog kanala.

Da bi se otkrila patologija, izvodi se rendgenska slika s kontrastom. Ako je potrebno, liječnik propisuje dijagnostičko očitavanje suznog kanala. Da bi se procijenila ukupna proizvodnja suza, provodi se Schimmerov test. Ultrazvuk, magnetska rezonancija, kompjutorska tomografija omogućuju vam da odredite stanje suznih kanala i suzne žlijezde.

Metode liječenja

Način liječenja odabire se ovisno o stupnju suženja nazolakrimalnog kanala.

Terapija lijekovima uključuje ispiranje suznih kanala posebnim lijekovima. Za liječenje stenoze nazolakrimalnog kanala koriste se dezinfekcijska sredstva, antibakterijska sredstva, glukokortikoidi, proteolitički enzimi. Učinkovit u liječenju dacryostenosis lasera na mješavini helija i neona.

Neki se liječnici protive zvuku nazalnih kanala, tvrdeći da je ovaj postupak vrlo traumatičan, a učinak je beznačajan.

U slučaju dakriostenoze, nazalni kanal je intubiran. Istodobno koristite cijev od visokokvalitetnih polimernih materijala. Cjevčica se unosi u nazolakrimalni kanal, nakon pola godine.

Balonska angioplastika je učinkovita metoda dilatacije uskih suznih kanala. Da bi se to postiglo, cijev s balonom se ubrizgava u suzni kanal, koji se mora napuhati tako da se zidovi kanala odmiču.

http://ofthalm.ru/stenoz-nososleznogo-kanala.html

Stenoza suznog kanala kod odraslih i novorođenčadi

Dakriostenoza je patološki proces koji dovodi do sužavanja suznih kanala i pogoršanja kretanja suzne tekućine u nosni prolaz. Postoje dva oblika ove bolesti - prirođena i stečena, ali klinički su gotovo identični.

Kongenitalna dakriostenoza je jednako dijagnosticirana i kod dječaka i kod djevojčica, prema statistikama, pojavljuje se kod 6% novorođenčadi. Što se tiče stečenog oblika bolesti, ovdje u glavnoj skupini postoji rizik od ljudi starijih od 50 godina, bolest se češće dijagnosticira kod žena.

Dijagnoza ove bolesti uključuje liječnički pregled kod oftalmologa i laboratorijske i instrumentalne dijagnostičke mjere.

Liječenje se temelji na konzervativnim metodama, ali u nekim slučajevima je potrebna kirurška intervencija kako bi se proširila suza. S obzirom na pravodobno liječenje medicinske skrbi, prognoza je povoljna.

etiologija

Kongenitalna dakriostenoza kod novorođenčadi uzrokovana je sljedećim etiološkim čimbenicima:

  1. strukturne značajke odjela nazolakrimalnog kanala.
  2. stvaranje zajedničke vaskularne mreže u nosu i nazolakrimalnom kanalu.
  3. formiranje zglobnih venskih žila.
  4. presavijaju i savijaju se u lumenu sluznice.
  5. formiranje divertikula u nazolakrimalnom kanalu.

Što se tiče stečenog oblika bolesti, potrebno je istaknuti sljedeće etiološke čimbenike:

  • produljena upotreba kapi za oči;
  • operacija glave;
  • teške ozljede lica;
  • benigni ili maligni tumori;
  • kronične upalne bolesti u suznom sustavu;
  • radioterapija;
  • prethodne operacije u području nosne šupljine i sinusa.

Rijetko, ali još uvijek postoji stenoza suznog kanala kod odraslih nespecificiranih etiologija. Kliničari primjećuju da se najčešće pojavljuje stenoza u nazalnoj fistuli nosnog kanala, što može biti posljedica osobitosti fiziološke strukture.

simptomatologija

Kliničku sliku ove bolesti karakteriziraju prilično specifični simptomi, au većini slučajeva nema problema s dijagnozom. Međutim, valja napomenuti da je patološki proces vrlo često kompliciran konjunktivitisom ili dakryocistitisom, pa će ukupna klinička slika biti dopunjena specifičnim znakovima.

Općenito, simptomatski kompleks dakriostenoze karakteriziran je kako slijedi:

  1. rasipan bez ikakvog razloga.
  2. zagušenje suze u oku, što dovodi do stvaranja kore.
  3. smanjena oštrina vida.
  4. preosjetljivost na svjetlosne podražaje.
  5. osjećaj pečenja i pečenja.
  6. crvenilo konjunktive oka.

U slučaju da se bolest zakomplicira dakryocistitisom (upala suzne vrećice), gore navedena klinika će biti dopunjena sljedećim simptomima:

  • u području suzne vrećice formira se tumor. Kada se stisne, proizvodi gnoj ili suhi debeli eksudat, jer će sučna tekućina stagnirati;
  • obilato uporno kidanje;
  • na strani zahvaćenog oka spušta se gornji i donji kapak, dolazi do hiperemije;
  • koža u području nastanka tumora s vremenom postaje sve tanja, nastaje spontana disekcija s formiranjem duge neiscjeljujuće fistule.

U ovom slučaju, situacija može biti izuzetno opasna za život osobe, jer je patološki proces lokaliziran blizu sinusa, vizualnog aparata i mozga. Kada se tumor otvori, gnojni se eksudat širi s protokom krvi u gore navedena područja, što može dovesti do ozbiljnih posljedica, a smrt nije isključena.

Da bi se spriječila takva komplikacija moguće je, ako se na prve znakove kliničke slike obratite liječniku. U ovom slučaju, treba savjetovati oftalmologa.

dijagnostika

Primarni pregled djece provodi liječnik opće prakse, odnosno pedijatar. U budućnosti, liječenje obavlja oftalmolog, isto vrijedi i za odrasle pacijente.

Tijekom početnog pregleda liječnik treba:

  1. zbirka osobne povijesti.
  2. pronalaženje pune kliničke slike. Da bi se to postiglo, liječnik ispituje pacijenta za vrijeme početka kliničke slike, trajanja i prirode trenutnih simptoma.

Podrazumijeva se da se pregled djece provodi zajedno s roditeljima.Točna dijagnoza se ne može utvrditi samo fizičkim pregledom, već se koriste sljedeće dijagnostičke metode:

  • biomikroskopijom;
  • visometry;
  • Tonometrija;
  • nazalni i tubularni test;
  • dijagnostičko ispiranje kako bi se odredila prohodnost suznog kanala;
  • uzorak za ispiranje tekućine za ispiranje iz SOP-a;
  • dacryocyst roentgenography s kontrastnim sredstvom;
  • sondiranje nazolakrimalnog kanala;
  • ispitivanje instalacije s fluoresceinom;
  • bakteriološko zasijavanje sadržaja kanala;
  • CT nosnih sinusa.

Osim toga, liječnik može propisati standardne laboratorijske pretrage (uzorkovanje krvi za kliničku i biokemijsku analizu) i testove alergije.

liječenje

Liječenje dakriostenoze može se provesti i konzervativnim i radikalnim metodama. Valja napomenuti da su terapijske mjere s obzirom na prirođene i stečene oblike gotovo identične.

U ovom slučaju propisuju se samo lokalni lijekovi. Kada se oslobodi gnojni eksudat, propisuju se antibakterijska lokalna sredstva, a također se može preporučiti i antiseptička otopina za pranje zahvaćenog organa vida.

U slučaju da je glavni patološki proces kompliciran upalom suzne vrećice propisana je antibakterijska terapija. Lijek, režim i doziranje propisuje isključivo liječnik, nemoguće je sami napraviti prilagodbe.

Osim lokalnog liječenja lijekovima, pacijentu se propisuju i slijedeći fizioterapeutski postupci:

U prirođenom obliku bolesti, roditelji bi trebali masirati bebu, čije specifičnosti uči pedijatar ili manualni terapeut. Postoje slučajevi kada su takve manipulacije normalizirale kretanje suze tekućine duž nazolakrimalnog kanala i operacija nije bila potrebna.

Liječenje opstrukcije nazalnog kanala kirurškom intervencijom propisuje se kada dijagnostički rezultati jasno pokazuju da konzervativna terapija neće biti učinkovita, ili ako liječenje lijekovima i masaža pola godine ne daju pravi rezultat.

Operacija uključuje sljedeće manipulacije:

  • balonska dakrioplastika;
  • stentiranje suznog kanala;
  • drenaža suznog sustava;
  • šivanje.

Tako kirurg proširuje suzni kanal, što u budućnosti eliminira ponavljanje patološkog procesa i normalizira kretanje suze. U nekim slučajevima, nakon operacije može se propisati antibiotska terapija.

Što se tiče narodnih lijekova, oni ne postoje u odnosu na ovu bolest, a ako postoje takvi recepti, oni ne mogu proizvesti odgovarajući terapijski učinak.

Pod uvjetom da se medicinske manipulacije započnu pravodobno, isključuju se komplikacije i povratak patološkog procesa. U suprotnom slučaju, pristupanje sekundarne bolesti - dakryocistitis ili konjunktivitis.

prevencija

Što se tiče prirođenog oblika bolesti, ne postoje ni opće ni posebne metode prevencije. U tom slučaju, samo komplikacije se mogu spriječiti pravovremenim upućivanjem na dječjeg oftalmologa.

Što se tiče stečenog oblika dakriostenoze, preporučljivo je slijediti ove preporuke:

  1. poštivanje pravila ukapavanja oka.
  2. poštivanje pravila osobne higijene.
  3. podložne nošenju leća koriste se posebne hidratantne kapi koje mora odabrati samo oftalmolog.

Osim toga, sustavno i odrasli i djeca moraju posjetiti oftalmologa. To će spriječiti bolesti ili ih pravodobno dijagnosticirati, što značajno povećava učinkovitost liječenja i omogućuje potpuno uklanjanje bolesti bez komplikacija.

http://brulant.ru/health/dakriostenoz/

Stenoza suznog kanala kod novorođenčadi i odraslih: što raditi, liječiti

Stenoza nazolakrimalnog kanala (dakriostenoza) je patološki proces koji dovodi do poremećaja kretanja tekućine duž nosnog prolaza. Pojava stenoze suznog kanala olakšana je mnogim čimbenicima. Patološki proces izaziva virusne, bakterijske lezije sluznice nosa i konjunktive oka. Nedostatak liječenja dovodi do povećanog rizika od razvoja opstrukcije suznog kanala.

vrsta

Patologija je kongenitalna, koja je otkrivena u 6% dojenčadi i stečena, što se uglavnom dijagnosticira u starijih osoba (najčešće u žena).

Kongenitalna dakriostenoza kod novorođenčadi posljedica je stvaranja uobičajene mreže žila suznog kanala i nosa, strukturnih značajki suznih kanala i pojave divertikula.

Stečeni oblik razvija se pod utjecajem sljedećih čimbenika:

  • upalne bolesti, benigne i maligne neoplazme u području suznog sustava;
  • teške ozljede nosa i očiju;
  • trajno ubacivanje kapi za oči;
  • radioterapija;
  • kirurgija sinusa.

simptomatologija

Bolest se manifestira sa sasvim specifičnim znakovima, tako da za iskusnog liječnika nije moguće napraviti točnu dijagnozu.

Općenito, pacijenti ili njihovi rođaci mogu primijetiti sljedeće simptome karakteristične za stenozu nazolakrimalnog kanala:

  • stalno pretjerano trganje bez očiglednog razloga;
  • zamagljen vid;
  • fotofobija;
  • pojavu tumora u predjelu kuta oka, gdje se sužna vrećica nalazi, kada se pritisne, iz koje izlučuju lacrimalne punkcije gnojnog eksudata;
  • iznad zahvaćenog oka, kapci su blago spušteni, a koža je crvena i vruća;
  • crvenilo konjunktive oka uslijed upalnog procesa, što je rezultiralo suženjem suznog kanala i narušavanjem protoka tekućine;

Oticanje u kutu oka raste s vremenom, koža iznad nje postaje tanja i spontano se otvara, na tom se mjestu pojavljuje fistula. Ova situacija je prilično opasna za život pacijenta. Otvaranje tumora popraćeno je otpuštanjem gnoja koji se širi krvotokom kroz tijelo. Budući da se patologija razvija uz mozak, to može dovesti do ozbiljnih posljedica, pa čak i smrti. Da biste spriječili takav razvoj događaja, potrebno je kod prvih znakova posjetiti liječnika.

dijagnostika

Primarni pregled kod odraslih provodi terapeut (možete se samostalno savjetovati s oftalmologom). Ako je dijete bolesno, roditelji trebaju kontaktirati pedijatra.

Dijagnostičke mjere počinju s anamnezom, tijekom koje liječnik pita o uznemirujućim simptomima. Tada potrošite:

  • fizikalni pregled;
  • Tonometrija;
  • biomikroskopijom;
  • procjena ukupne proizvodnje suza (Shimmer test);
  • Ultrazvuk, MRI, CT sinusa;
  • ispitivanje sadržaja kanala za identifikaciju bakterija.

Obvezno je provesti test ovratnika ili West test. U oči se usađuje boja. Stavite pamučni trak u nos i pričekajte 10 minuta. Ako je za to vrijeme vata obojena, to znači da je test pozitivan, a nazolakrimalni kanali prohodni. Ako turundochka ostaje čista, onda govorimo o kršenju prohodnosti kanala.

Metode liječenja

Neki ljudi pokušavaju sami eliminirati dakriostenozu, što nije iznimno preporučljivo. Liječnik bi trebao odabrati terapijsku metodu na temelju stupnja suženja kanala. Za liječenje stenoze suznog kanala ispire se otopinama glukokortikoida, antibiotika, proteolitičkih enzima.

Opstrukcija je u osnovi eliminirana uz pomoć kapi i masti. Oni moraju nužno propisati samo liječnika koji će odrediti dozu. Obično se propisuju Vigamox, Tobrex, Oftakviks, Levomycetinum, Gentamicin i Dexamethasone mast. Za pranje očiju propisane antiseptičke otopine Furacilin, Chlorhexidine.

U složenijim slučajevima propisani su sljedeći postupci:

  1. Intubacija. Da bi se to postiglo, cijev od polimernih materijala se umetne u kanal kroz koji se odvodi suvišak tekućine. Nakon 6 mjeseci se uklanja.
  2. Balonska angioplastika. U uski lacrimalni kanal umeće se cijev, a na kraju se fiksira balon. Nježno se napuhuje, postupno širi zidove kanala.

masaža

U djetinjstvu sužavanje suznog kanala eliminira se masažom, zbog čega dolazi do prekida embrionalne membrane i obnavljanja prohodnosti suznih kanala. Postupak je smanjen na 7-10 trzaja unutarnjeg kuta oka.

Prije masaže treba nositi sterilne medicinske rukavice. Obrišite djetetovo oko pamučnom krpom namočenom u izvađu kamilice, u smjeru od hrama do nosa. Pažljivo pipnite malu kvrgu u unutarnjem kutu oka i počnite je masirati. Istodobno treba otpustiti gnoj, koji treba ukloniti pranjem antisepticima.

Nakon završetka masaže oka zakopavaju se kloramfenikol kapi ili Vitabact. Masažu treba provoditi 5-6 puta dnevno. Ako nakon 3 mjeseca redovitih postupaka problem nije riješen, liječnik će predložiti operaciju sondiranja nazolakrimalnog kanala. U nju se umetne sonda kroz koju se probuši embrionalni film. U posebno teškim slučajevima potrebna je dakryocystorhinostomy.

Komplikacije i prognoze

Prognoza stenoze suznog kanala u većini slučajeva je pozitivna, ali samo ako je posjet liječniku bio pravovremen i liječenje započelo odmah. Ako terapija kasni, mogu se razviti komplikacije. Svako suženje suznog kanala dovodi do kršenja suzenja, prirodne cirkulacije tekućine, suhih očiju, upale kapaka, formiranja fistule u suznoj vreći.

prevencija

Kongenitalni oblik dakriostenoze ne može se spriječiti. Za vrijeme fetalnog razvoja u svakom fetusu nastaje embrionalni film. A ako ne praska na prvi krik djeteta, to će biti potrebno da ga eliminirati samostalno ili uz pomoć liječnika. Stenozom sunog kanala stečenog oblika moguće je spriječiti elementarna higijenska pravila. Ne dodirujte oči prljavim rukama, morate pravilno koristiti kontaktne leće i redovito posjećivati ​​oftalmologa.

http://glazalik.ru/bolezni-glaz/drugie-bolezni/stenoz-slyoznogo-kanala/

AnnaMama

Stenoza suznih kanala ili njihovo sužavanje jedna je od najčešćih oboljenja očiju u djece tijekom prvih mjeseci života.

Stenoza može biti:

1️. Uslovno-fiziološka stenoza posljedica je činjenice da dio kanala prolazi kroz kosti nosa, koje u malom djetetu još nije razvijeno, takva stenoza prolazi sama od sebe za 3-4 mjeseca života.

2️. Patološka stenoza posljedica je činjenice da u suznom kanalu iz perioda intrauterinog razvoja ostaje film koji sprječava istjecanje suza, a takva stenoza ne nestaje sama od sebe i zahtijeva očitavanje.

- Također se javlja stenoza na pozadini sindroma zuba, orz, orvi, uzrokovana je oticanjem nosne sluznice, čim se disanje u nosu obnovi, prolazi.

  • Tu je stenoza s kidanje i kidanje iz bolne oči - suza nema vremena za curenje u nos i akumulira u suznu vrećicu, postaje tamno, toplo i mokro - idealno mjesto za razmnožavanje bakterija, tako da stenoza često razviti gnojan upala - novorođenče dacryocystitis.
  • Prve manifestacije stenoze i dakryocistitisa najčešće se pojavljuju ili u dobi od 2-3 tjedna života, ili nakon 2-2,5 mjeseca života, kada se povećava broj suza.
  • U hladnoći i vjetru, porast broja - suza je norma, ako je vrlo uznemirujuća - bolje je posjetiti liječnika
  • U početku, liječenje stenoze bilo koje prirode je isto - očni toalet s antiseptičkom otopinom, masaža suzne vrećice (liječnik vam to mora pokazati), ako je potrebno, lokalni antibiotici.
  • Odluka o potrebi senzorizacije donesena je tek u dobi od 3-3,5 mjeseci na prijemu kod oftalmologa nakon što je obavljen test ovratnika (ukapava se boja u oči i gleda kroz koliko vremena prolazi u nos).

Oftalmolog NTSAGiP njih. Kulakova Raya Vasilyeva

© 2016 AnnaMama | Vrijedno iskustvo u uzgoju male bebe

Tekst u nastavku usredotočuje se isključivo na posjetitelje stranica.
Svako kopiranje teksta članaka ili njihovih fragmenata je neprihvatljivo bez pisane suglasnosti autora.

http://annamama.ru/uzost-nososleznogo-kanala-sovremennyj-podhod/

Stenoza nosnog kanala

U ovom članku govorimo o dakryocistitisu, ozbiljnom oftalmološkom problemu kod beba, s mojim kolegom, oftalmologom u Pedijatrijskom centru u rodilištu na Furshtatskaya, St. Petersburg, Stepanov Valery Vasilievich.

Valery Vasilyevich, koji je razlog za državu, koja je tema našeg razgovora?

Glavni razlog za takve manifestacije je opstrukcija suznog nazalnog kanala, koji sužava unutarnji kut oka u nosni prolaz (dakriostenoza). To je zbog prisutnosti zametnog želatinoznog čepa ili embrionalne membrane, koja nema vremena za otapanje do rođenja djeteta i zatvara izlaz iz lacrimalnog nosnog kanala u nosnu šupljinu.

Koliko često se to događa?

Taj se problem pojavljuje u oko 5% svih novorođenčadi i često je kompliciran dakryocistitisom, odnosno dodatkom infektivno-upalnog procesa u suznom kanalu i suznoj vreći.

Koji su simptomi?

Bolest se manifestira od prvih tjedana života djeteta, a prati ga i suzenje, trganje, pojava gnojnog iscjedka iz očiju (u početku iz suzne vrećice i širi se duž konjunktive). Njegova ekstremna komplikacija je akutna gnojna upala suzne vrećice ili flegmona, koja se očituje oštrim oticanjem, crvenilom kapaka i suznom vrećicom, bolnoćom, groznicom. Ovo stanje može dovesti do još ozbiljnijih posljedica. Uostalom, vrlo blizu - mozak.

Što bi trebali učiniti roditelji?

S pojavom prvih simptoma bolesti potrebno je posavjetovati se s liječnikom kako bi se jasno shvatilo što se događa i naučiti pravilnu njegu oka, masažu suznih vrećica i ubacivanje terapijskih kapi. Uz pravilno liječenje, bolest završava u 50% slučajeva u prva četiri mjeseca života djeteta.

Koje pogreške najčešće čine roditelji?

Prije svega, ovo je pogrešna masaža suzne vrećice s dakryocistitisom.

S pogrešnom masažom mora se stalno suočavati. Mame su samo nježno udarile u desno, a ponekad i na ne baš pravo mjesto. Naravno, liječnik bi trebao pokazati roditeljima, s kojim pritiskom na masažu i gdje točno.
Kapi moraju biti zakopane s odgađanjem kapka, tako da lijek padne u konjunktivalnu vrećicu. Ako samo kapljete u kut otvorenog oka, beba zalupi očni kapak, a sve kapi odlaze bez ikakvog djelovanja. Nakon pranja očiju potrebno je kapati. Prvo je masaža, zatim usta oka (ispiranje i čišćenje izlučevina), a zatim se kapi instaliraju tako da se uvlače u praznu vrećicu za suzu.

U slučaju neuspjeha konzervativnog liječenja dakryocistitisa, provodi se kirurško liječenje - očitavanje suznog kanala, pranje. Optimalna dob za očitavanje je 3,5-4 mjeseca. Operacija se provodi ambulantno pod lokalnom anestezijom i uz prijem pedijatra, liječnika ORL liječnika i kliničkog testa krvi s naznakom vremena zgrušavanja i trajanja krvarenja. Njezino vrijeme je 5-10 minuta.

Najmlađi je imao problema sa suznim kanalom, a nakon 6 mjeseci bio je ispitan. Doista, ovaj postupak je vrlo brz. Moja se kći odmah smirila nakon što je ušla u naše ruke.

Vrlo je važna postoperativna njega malog pacijenta, koja uključuje masažu zone suzne vrećice, uvođenje protuupalnih i antibakterijskih kapi za 5-7 dana nakon operacije.

Koji antibakterijski lijek želite? Sada je mnogo ovih kapi: vitabact, fucitalmic, kloramfenikol kapi, tobrex, itd.

Tobrex. Radije bih, jer je učinak vrlo dobar. Mnoge bakterije su osjetljive na tobramicin u tobrexu i mogu se koristiti ako su potrebni ponovni tretmani antibioticima. Cipromed je još bolji, ali je odobren za uporabu samo kod djece od godinu dana.

Koliko učinkovito probanje rješava problem?

Stepanov V.V., oftalmolog

Učinkovitost senzornog nazalnog kanala je 80%. U 20% slučajeva postupak se mora ponoviti u vezi s ponovnim zatvaranjem suznog kanala s klasovima. To je zbog postoperativne upale i nepravilne skrbi za dijete. Vrlo je važno u ovoj situaciji uloga roditelja kojima liječnik mora objasniti kako se brinuti o djetetu nakon osjećaja.

Što ako se nakon probiranja problem nastavi?

Ako suze i gnojni iscjedak ostanu, osjećaj kanala suze mora se ponoviti nakon 10-14 dana. Ako ponovljeno sondiranje ne dovede do pozitivnog rezultata, onda za 3-4 godine (ovisno o težini stanja), provodi se drugo kirurško liječenje - lakrimatska intubacija ili dakryocistorinostomija.

Valery Vasilyevich, što možete reći o učinkovitosti osteopatije u suženju suznog kanala? Imao sam slučaj, još uvijek promatram ovu djevojku, kada je dijete, u pozadini suženja suznog kanala, gotovo uvijek imalo manifestacije dakryocistitisa, gnojnice. Sondiranje nije provedeno zbog neuroloških problema djeteta. Godine se obitelj okrenula osteopatima u Sankt Peterburgu, koji su, prema ocjenama, riješili takve probleme, i doista, nakon jednog tečaja, krenula je poput ruke. Jeste li naišli na takve slučajeve?

Nikad nisam vidio da osteopata rješava ovaj problem. Ovakvi slučajevi su mogući za ovu djevojku. Ronjenje može pomoći u ovoj situaciji. Stvara se negativni pritisak, a ako postoji želatinozni čep, on se jednostavno istisne.

Dakle, kada sužavate suzni-nosni kanal, korisno je roniti, naravno, u odsutnosti upale?

Da. Također, trenutno rješenje problema događa se na pozadini snažnog krika.

Podijelit ću iskustvo naše obitelji u odnosu na osteopatiju u sužavanju suznog kanala. Ne odbacujem osteopatiju, ali nisam stvorio jasno mišljenje o njegovoj učinkovitosti u ovom području. Kao što sam rekao, moj najmlađi sin imao je suznu kanal odmah nakon 6 mjeseci. Nakon toga, simptomi su ostali gotovo na istoj razini, postojala je samo tendencija poboljšanja. Dakryocistitis se povremeno ponavlja. Negdje u 1g 2mes odvezao sam kćer na prijem istom osteopatu koji je pomogao toj djevojci. Naravno, nadao sam se da će nakon njezine sesije svi simptomi odmah nestati. Nažalost, to se nije dogodilo. Proveli smo 2 sesije osteopatije. Od liječnika su ostavljeni najpovoljniji dojmovi. Nakon toga su se simptomi postupno smanjivali i nestajali za 1,5 godina. To definitivno ne mogu povezati s osteopatskim liječenjem, jer se situacija prije toga postupno poboljšavala ili odbijala njegov pozitivan učinak.
I dalje bih volio upozoriti roditelje: nemojte dopustiti da to uzme svoj put, jer je vjerojatnost spontanog ublažavanja simptoma manja, a starija dijete. Potrebno je ukloniti prepreku odljevu suza kroz kanal suza, koji je konstantan čimbenik rizika za razvoj upale na ovom području.

Detaljnije informacije možete dobiti i prijaviti za ispitivanje suznog kanala nosa na višekanalnom telefonu Pedijatrijskog centra rodilišta na Furshtatskaya - (812) 334-91-50, svakodnevno od 8.00 do 20.00

Ovaj post temelji se na članku V. Stepanova, izvorno objavljenom u časopisu “Your Healthy Baby”, listopada 2013. s nekim dopunama.

Pažnja: e-knjiga preporuka pedijatra, autor ovog članka, E. Demidenko, otišao na prodaju: "Vaša beba je do jedne godine: radost umjesto tjeskobe." Iskustvo od 22 godine medicinske prakse: odgovori na najhitnija pitanja roditelja:

http://dobrygnomik.ru/dakriostenoz/

Upala suznih kanala

Dakryocistitis ili upala suznog kanala kod odraslih i djece mogu se pojaviti iz više razloga. Kada su suzne cijevi začepljene, osoba odmah počinje pokazivati ​​karakteristične simptome koji se ne mogu zanemariti. Ako se bolest ne pokrene, provodi se konzervativno liječenje, inače se propisuje operacija. Ako ne očistite suzne kanale, javljaju se opasne komplikacije, uključujući apsces i smrt pacijenta.

Glavni razlozi

Staze za lomljenje imaju vijugavu, složenu strukturu. Cjevčice imaju uske i mrtve krajeve kroz koje tekućina teče u nosnu šupljinu. Ako jedno od tih područja postane upaljeno i začepljeno, razvija se bolest, čije je medicinsko ime dakryocistitis ili upala suznih kanalića. Ako se ne očistite pravodobno i uklonite začepljenje, razviju se ozbiljne komplikacije, gnoj se nakuplja u šupljinama začepljenih područja, a opće stanje pacijenta brzo se pogoršava.

Glavni uzroci opstrukcije suznog kanala djece i odraslih su:

  • kronične bolesti oka bakterijske i infektivne prirode;
  • bolna sluznica sinusa;
  • strane tvari koje oštećuju sluznicu u oku;
  • napredni gnojni konjunktivitis;
  • ozljede nosa ili očiju;
  • stenoza suznog kanala kod odraslih i djece.
Urođenu patologiju stenoze kod bebe moguće je liječiti samo pod nadzorom pedijatra.

Kod novorođenčadi stenoza nazolakrimalnog kanala često je kongenitalna patologija. Stoga će se od prvih dana života pojaviti znakovi upale suznih kanala. Izliječiti patologiju može, ako pravodobno uputiti na pedijatra. Zabranjeno je baviti se samo-tretmanom, inače će se početi gnojiti, što će onda biti mnogo teže.

Karakteristični simptomi

Upaljeni suzni kanal koji je začepljen uzrokuje veliku nelagodu.

U akutnoj fazi nastaje crvenilo, a pacijent također primjećuje da je oko otečeno, upaljeno i vodeno. Kada pritisnete bol se povećava, zbog porasta u količini edema dolazi do sužavanja palače, propadanja vidne funkcije. Ako se čišćenje u ovoj fazi ne provodi, opće stanje se pogoršava. Temperatura tijela naglo raste, teške glavobolje vas smetaju. Često se na jednom oku formira striktura, ali nije isključena bilateralna opstrukcija suznog kanala.

Koja je opasnost od ove bolesti?

Ako se dakryocistitis odmah dijagnosticira i izliječi, ne nastaju komplikacije, jer se u protivnom mogu razviti opasne posljedice. Najteža komplikacija dakryocistitisa je refluks okulnog kanala. To je upaljeni tumor, unutar kojeg se nakuplja gnoj. Ako se fistula ne probije i ne očisti, može se probiti. Kao rezultat, gnojni sadržaj će ući u krvožilni sustav i širiti se po cijelom tijelu. Povećava se rizik od infekcije mozga i razvoja smrtonosnog apscesa. Stoga, ako je oko pocrvenjelo i upaljeno, a kada se pritisne, suza prouzroči bolove, hitna potreba za odlaskom u bolnicu i nakon dijagnostičkih mjera za početak liječenja bolesti.

Dijagnostičke metode

Ako odrasla osoba ili dijete ima okluziju suzne žlijezde, popraćenu karakterističnim simptomima, potrebno je hitno dogovoriti sastanak s oftalmologom. Na prvom prijemu liječnik će pregledati oči, opipati upaljeno područje, procijeniti stupanj progresije patologije. Moguće je potvrditi dijagnozu uz pomoć dodatnih dijagnostičkih postupaka kao što su:

  • opća klinička analiza krvi i urina, koja će pokazati upalni proces u tijelu;
  • bakposev koji pokazuje prirodu bakterijske infekcije;
  • rinoskopija;
  • Rendgenski pregled očnih kanala;
  • mikroskopsko ispitivanje oka;
  • oftalmoskopija.
Natrag na sadržaj

Kako liječiti?

Učinkoviti lijekovi

Primarni tretman za opstrukciju suznog nosnog kanala je čišćenje tubula posebnim lijekovima za dezinfekciju, kao i uporaba oftalmičkih lijekova s ​​antibakterijskim, protuupalnim učinkom.

Medicinski se zahvat provodi 3-4 puta dnevno uz pomoć aspiratora od strane oftalmologa.

Medicinski postupak u bolnici provodi oftalmolog. Čišćenje se vrši pomoću aspiratora. Bit čišćenja je da uređaj stvara pritisak u šupljini, tako da kanal prolazi. Pranje suznog kanala provodi se 3-4 puta dnevno. Za ovaj događaj pripravljena je baktericidna otopina na bazi borne kiseline ili "Furacilin", koja je aktivno ali nježno oprana kanalićima. Također, antibakterijski pripravci u obliku oftalmičkih kapi, masti ili gelova nužno su propisani za razdoblje liječenja. Dobro dokazani takvi alati:

Ponekad je potrebna uporaba vazokonstriktivnih lijekova. Tijekom terapije lijekovima, posebna masaža ima dobar učinak, kroz koji dolazi do širenja i prodiranja upaljenih tubula. Postupak masaže također treba obaviti liječnik kako bi se izbjegla opasna komplikacija.

Kada ne može bez operacije?

Ako ispiranje suznih kanala uz pomoć medicinskih pripravaka nije donijelo rezultate, a bolest napreduje, čišćenje i ispiranje suzne vrećice se obavlja kirurški. Očnu tubulu probiti i očistiti takvim metodama:

  • Sondiranja. Osjetljivost suznog kanala kod odraslih propisana je u slučaju učestalih recidiva dakryocistitisa. Na mjestu upale liječnik pravi punkciju, koja uvodi poseban alat. Provodi se daljnje čišćenje, nakon čega se ponovno uspostavlja prohodnost tubula i one se više ne blokiraju.
  • Dakriotsistomiya. Blokiranje suznih kanala se eliminira formiranjem dodatne poruke u šupljini. Nakon operacije, liječnik čisti kanale, zbog čega se gnoj više neće akumulirati, a odljev tekućine se vraća u normalu.

Nakon operacije bougienage ili dacryocystomy, slijedi postoperativni period, tijekom kojeg je potrebno strogo slijediti savjete i upute liječnika. Da bi se spriječio pristup bakterijske infekcije, liječnik će propisati lijekove, koji će morati oprati i pokopati oči i nos. Kako bi ubrzao oporavak, liječnik će vam savjetovati da napravite posebnu masažu.

Narodni recepti

Kao adjuvantnu terapiju, kao dodatak lijekovima, možete koristiti alternativnu medicinu, ali ne zaboravite se unaprijed posavjetovati s liječnikom. Ako je suzni kanal vrlo svrab i postoji upala, preporuča se oprati oči prirodnim lijekom pripremljenim prema ovom receptu.

  1. Razgrizite veliki list aloe i iscijedite sok od dobivenog kolača.
  2. Razrijedite tekućinu toplom prokuhanom vodom u omjeru 1: 1.
  3. Isperite oba oka 4-6 puta dnevno s pripremljenim sredstvom. Nakon pranja koristite antibakterijske lijekove koje je propisao liječnik.

Za čišćenje sluznice kod kuće, možete koristiti infuziju na baktericidnim biljkama, koja će brzo uništiti infekciju. Priprema alata na sljedeći način:

  1. Kombinirajte suhe cvjetove kamilice i timijan u jednakim omjerima.
  2. Odvojite 2 žlice. Ulijte u čajnik i ulijte 350 kipuće vode.
  3. Uliti 40 minuta, zatim procijediti kroz gazu presavijenu u 4 sloja.
  4. Pomoću pipete ubrizgajte infuziju u oba oka u 3 kapi. Postupak se preporuča ponavljati najmanje 6 puta dnevno dok simptomi ne počnu padati.
Natrag na sadržaj

Ostale metode

Fizioterapija se propisuje kako bi se uklonila opstrukcija suznog kanala. U akutnom razdoblju preporučuje se primjena UHF metode, koja se kombinira s glavnom terapijom lijekovima. SMV-učinak ima dobar učinak. Postupci se provode po tečajevima, trajanje terapije određuje liječnik, uzimajući u obzir individualne karakteristike organizma. Ako se dakryocistitis javlja u kroničnom stadiju s čestim recidivima, fizioterapija je kontraindicirana, jer se povećava rizik od razvoja opasnih posljedica.

Masažne manipulacije nužno ulaze u shemu kompleksne terapije. Pacijent se postavlja na kauč, nakon čega liječnik uklanja gnojni sadržaj suzne vrećice i tretira područje antiseptičnom otopinom. Zatim prsti obavljaju kružne, lagano pritiskanje pokreta na mjestu upale. Zbog poboljšane cirkulacije, kanal je zatvoren. Na kraju masaže, oči i nos tretiraju se baktericidnom otopinom.

Prevencija i prognoza

Pravovremeno izliječena bolest eliminira rizik od razvoja opasnih posljedica. Ako slijedite preporuke liječnika i pratite zdravlje vidnog sustava, opasnost od recidiva se svede na minimum, osoba može živjeti normalnim životom i obavljati svakodnevne stvari. Pokrenut dakryocistitis je opasan za zdravlje i život pacijenta. Ako gnojni sadržaj prodre u tijelo, mogući je i smrtonosan apsces mozga. Stoga, s karakterističnim simptomima, samoliječenje je kontraindicirano.

Kako bi se spriječio ponovni razvoj dakryocistitisa, potrebno je održavati zdrav način života, pravovremeno i adekvatno liječiti zarazne i upalne bolesti, izbjegavati traumatski čimbenik, redovito se podvrgnuti preventivnim liječničkim pregledima kod oftalmologa, ne liječiti se ako se simptomi izgovaraju, već odmah pođite liječniku i odaberite s njim režim liječenja.

http://etoglaza.ru/bolezni/zarazhenie/vospalenie-sleznogo-kanala.html

Stenoza nosnog kanala

Veterinarska ambulanta "Alisavet" Moskva.

Suzu izlučuje glavna suzna žlijezda, smještena u području gornjeg ruba orbite i dodatnog, smještenog u debljini 3. stoljeća, s dodatnim otocima žlijezda koje stvaraju suzu u konjunktivi. Uz izlučne kanale, suza iz žlijezda ulazi u konjunktivalnu vrećicu i navlaži površinu rožnice i konjunktive. Normalno, suza pere oko, uklanja mehaničke čestice i mikroorganizme s njegove površine, a zatim teče u suzne kanale, nazolakrimalni kanal i naposljetku u nosnu šupljinu, a kod mačaka, također, u usta.

Ako životinja ima stalno tekuće oči i nema simptoma upale ili drugih vidljivih promjena na očima, pretpostavlja se kršenje nazolakrimalnog kanala zbog kroničnog upalnog procesa, blokade kanala ili kongenitalne patologije.

Anatomska stenoza nosnog kanala različitog stupnja, kao i inverzno obrnuti raspored suznih točaka, ometaju odljev suza iz konjunktivalne šupljine, što rezultira takozvanim "plakavim očima" ili sindromom epifore.

Odljev suza iz očiju često je popraćen pojavom smeđih staza ispod donjih kapaka. To se često događa kod mačaka ili pasa s kratkim nosovima i ispupčenim očima i može se razviti u takvim pasminama: pudlica, igračaka, špic, jorkširski terijer, lapdog, tibetanski terijer, šnaucer, šihu, perzijski, britanski, egzotični, škotski i drugi. mačka.

Kako bi se dijagnosticirala na recepciji, liječnik provodi detaljan pregled vizualnog aparata. Procjenjuje stanje konjunktive, kapaka, očne jabučice i nazalnog duktusa. Test s fluoresceinom omogućuje određivanje propusnosti kanala. Dakle, kada se ukapa tekućina u oči i normalna prohodnost nosnog kanala, vizualizira se zelena boja nozdrva.

Ako se sumnja na infektivni problem, uzima se ispiranje s površine konjunktive i provodi se daljnja virološka ili bakteriološka analiza.

Liječenje takvih pacijenata, ovisno o uzrocima ovog stanja, uključuje:

  • Uklanjanje nazalnog kanala ako se otkrije kongenitalna abnormalnost;
  • Kirurško liječenje - za tumore, kapke itd.;
  • Uklanjanje stranih tijela i ispiranje očiju mačke;
  • Šišanje na licu;
  • Primjena oftalmičkih lijekova - ukapavanje kapi, polaganje masti ispod kapka;
  • Antibiotska terapija - kod otkrivanja virusnih agensa;
  • Tretman alergijom.

Epifora, stenoza nosnog kanala.

Pas uzgajati dugokosu igračku terijer

Veterinar općeg profila Evdokimova O. Yu

http://alisavet.ru/oftalmologiya/210-stenoz-nososleznogo-kanala-u-sobak-i-koshek.html

Je li mačka ili pas ima vodu? Rješenje - liječenje stenoze nosnog lumena

Suzivanje i opstrukcija nazolakrimalnog kanala.

Zašto oči cure?

Epifora je patologija aparata za suze oka, koja se manifestira pretjeranim suzenjem, formiranjem sindroma plačljivih očiju. Epifora može dovesti do maceracije, ekcema i drugih kožnih lezija kapaka u području suznih putova. Osim toga, stagnacija suza u medijalnom (unutarnjem) kutu oka doprinosi razvoju patogene mikroflore i pojavi kroničnog konjunktivitisa.

Epifora, stenoza nosnog kanala. Mačka, 1 godina.

Postoji mnogo razloga za pretjerano kidanje pasa i mačaka:

  • Stenoza ili opstrukcija nazolakrimalnog kanala
  • Pogrešno rastuće trepavice (trichiasis i distrohiasis), stalno trljanje površine očne jabučice
  • Strana tijela rožnice i trećeg stoljeća
  • Strana tijela nazalnog kanala
  • Upala nosnog kanala i suzne vrećice
  • Inverzija medijalnog dijela donjih kapaka
  • Keratitis, čirevi i erozija rožnice
  • Nerazvijenost ili nedostatak suza. Posebno je važna prohodnost donje suzne točke. Kroz njega je evakuirano 70% suza.
  • novotvorine nazolakrimalnog kanala i nosne šupljine (izuzetno rijetko)
  • Nadraženost oka stranim mikročesticama iz vanjskog okruženja.

Na recepciji liječnik određuje uzrok suza i propisuje liječenje kako bi ga uklonio. Glavni uzrok suze među svim navedenim bolestima je stenoza ili opstrukcija nazolakrimalnog kanala.

Test propusnosti nosnog kanala

Zašto se razvija nazolakrimalna stenoza?

Razlozi za nastanak stenoze ili opstrukcije nazolakrimalnog kanala su: predispozicija za razmnožavanje, virusni, klamidijski, bakterijski konjuktivitis, odmore, dakriocistitis, kongenitalna odsutnost ili anatomska ograničenost usta i vrata nazalnog duktusa, ozljede i ozljede suznog sustava.

Što je predispozicija pasmine za razvoj stenoze nazolakrimalnog kanala?

Pudlica, terijer, špic, jorkširski terijer, pas u krilu, tibetanski terijer, šnaucer, ših-tsu, perzijski, britanski, egzotični, škotski itd. kratke mačke.

Stenoza nazolakrimalnog kanala. Maltey lapdog, 8 mjeseci.

Kako dijagnosticirati opstrukciju nosnog kanala?

Da bi se odredila prohodnost nazolakrimalnog kanala u životinja, provodi se test fluoresceina. Prije testiranja, oči se temeljito operu antibioticima kako bi se evakuirali gnojni i mukozni izluci koji mogu negativno utjecati na rezultat testa. Jedna ili dvije kapi otopine fluoresceina ukopavaju se u oko ili se u konjunktivalnu vrećicu stavi posebna fluoresceinska traka. Tada se glava životinje blago spušta prema dolje (inače fluorescein neće ići u nos jednostavno prema zakonima fizike). Nakon 1-2 minute u pasa iz nosa, i kod mačaka iz nosne i usne šupljine, normalno će se pojaviti zelena boja. Ako je kanal djelomično opstruiran, fluorescein će se pojaviti za 5-10 minuta iu malim količinama. Potpuna opstrukcija karakterizirana je odsutnošću zelene nosne šupljine. Valja napomenuti da je test fluoresceina istinit samo u 70% životinja. U 30% slučajeva s potpunom prohodnošću nazolakrimalnog kanala, fluorescein se možda neće pojaviti u nosnoj šupljini.

Kako liječiti stenozu nosne šupljine?

Stenoza nazolakrimalnog kanala uzrokuje kronični konjunktivitis, ulcerativni blefaritis, koji zahtijeva povremenu antimikrobnu i protuupalnu terapiju. Kako bi se smanjila proizvodnja suza i sušenje zahvaćenih područja kože, oftalmički antiseptici se prvenstveno koriste zbog svojih adstrigentnih i efekata tamnjenja, kao i zbog lokalnih antialergijskih i protuupalnih lijekova. Ako je stenoza povezana s akrecijom ili blokadom nazolakrimalnog kanala, tada je moguća kirurška bougienage kanala s naknadnim higijenskim tretmanom očiju.

Je li dilatacija nazalnog kanala sa stenozom učinkovita?

Bougienage nazolakrimalnog kanala nema uvijek pozitivan učinak, a ponavljanje stenoze nazolakrimalnog kanala može se pojaviti u različito vrijeme nakon operacije. Stoga preferiramo liječenje lijekovima i pribjegavamo operaciji samo u rijetkim slučajevima.

Kako spriječiti stenozu?

Povremeno dolazite u posjet liječniku - oftalmologu za preventivni pregled vašeg ljubimca.

http://eyevet.ru/chto-my-lechim/stenoz-nososleznogo-kanala/

Okluzija suznog kanala

Stenoza suznog kanala (blokirana suza, omotač kanala i laktrična opstrukcija kanala; dakriostenoza)

opis

Stenoza i neuspjeh suznih kanala - sužavanje suznog kanala. Ovaj se poremećaj može pojaviti u djece i odraslih. U nastavku se nalaze informacije o stenozi suznih kanala kod djece (beba).

U suznim kanalima uobičajen je naziv dvaju uskih kanala, koji potječu iz gornjih i donjih sužnih punktura i povezuju suznog jezera sa suznom vrećom.

Uzroci stenoze suznog kanala

Kod neke djece, problemi u normalnom razvoju mogu uzrokovati opstrukciju suznih kanala. Izlaz kanala do nosa može biti prekriven tankom membranom.

Čimbenici rizika za stenozu suznog kanala

Čimbenici koji povećavaju vjerojatnost stenoze suznog kanala kod djeteta:

  • Prijevremeni porod;
  • Nenormalan razvoj lica ili lubanje.

Simptomi stenoze suznog kanala

Ako dijete ima bilo koji od ovih simptoma, možda nije povezano sa stenozom suznih kanala, ali može biti uzrokovano drugim poremećajima. Obavijestite svog liječnika ako vaše dijete ima neki od simptoma:

  • suzne oči;
  • Povremeno crvenilo ili iritacija oka;
  • Infekcije suznog kanala (upala suzne vrećice), koja uzrokuje crvenilo, oticanje oko očiju, izlučivanje gnoja;
  • Oblačno ili mukozno iscjedak iz suznog kanala;
  • Kora na kapku;
  • Krv u suzama.

Dijagnoza stenoze suznih kanala

Liječnik će vas pitati o simptomima i povijesti bolesti djeteta, kao io fizičkom pregledu. Možda ćete se morati posavjetovati s liječnikom koji se specijalizirao za bolesti očiju u djece. Očni liječnik može napraviti test nestanka boje. To će pomoći potvrditi prisutnost opstrukcije suznog kanala.

Liječenje suzne stenoze

Kod dojenčadi, ovaj poremećaj često se samostalno rješava tijekom prve godine života. Također se može izliječiti masažom ili otvaranjem blokade suznog kanala.

  • Masaža - liječnik može lagano pritiskati područje gdje izlazi suzni kanal iz oka, između oka i nosa djeteta. To pomaže prolazu suza kroz kanal;
  • Sondiranje - Liječnik može umetnuti malu sondu u otvor kako bi je otvorio. U nekim slučajevima, kanali se mogu proširiti balonom ili stentom, što im omogućuje da budu otvoreni;
  • Kirurgija - u nekim slučajevima može biti potrebna operacija za otvaranje kanala. Tijekom operacije, liječnik ubacuje mali, fleksibilni instrument u suzni kanal kako bi uklonio uzrok blokade. Tada liječnik može ukloniti tekućinu. Laser se također može koristiti za uklanjanje blokade.

Sprječavanje suzne stenoze

Ne može se spriječiti stenoza suznih kanala. Da biste smanjili vjerojatnost da dijete ima infekciju oka, trebate držati djetetove oči čiste i slobodne od sluzi.

http://medicalhandbook.ru/disease/3642-stenoz-sleznykh-kanalov.html
Up