logo

Sec-vezujući globulin ili CCV je protein koji veže i prenosi testosteron i estradiol. Hormoni povezani s proteinima su biološki neaktivni.

Pored svoje transportne funkcije, SSG štiti testosteron i estradiol od metaboličke inaktivacije na putu od izlučujuće žlijezde do ciljnog organa, što je svojevrsno skladište hormona u tijelu.

Smanjenje sinteze spolno-steroidnog vezanja dovodi do prekida isporuke hormona ciljanim organima i obavljanja njihovih fizioloških funkcija.

http://pro-analizy.ru/ssg-seksvyazyvayushhij-globulin/

Provjera reproduktivnog sustava - SSG analiza: što je to?

U ljudskom tijelu proizvodi puno hormona, od kojih svaki igra jedinstvenu i vrlo važnu ulogu.

A da bi određeni hormon "otišao" točno tamo gdje je potreban i koristan, postoji posebna supstanca - globulin, koji "prati" hormone do odredišta.

Krvni testovi pomažu odrediti kako glatko ovaj proces funkcionira. Jedna od njih je analiza GSS-a. Što je to i zašto je potrebno - razmotrimo sada.

Suština analize

SSSG (spol-steroid-vezujući globulin) je sinonim za SHBG - globulin koji veže spolne hormone. Uloga ovog proteina je transport spolnih hormona (estradiola, testosterona i progesterona) kroz krv.

Proces proizvodnje globulina izravno ovisi o koncentraciji određenog hormona u krvi: zahvaljujući estrogenu, sinteza SSSG-a se povećava, dok testosteron doprinosi njegovom usporavanju.

To objašnjava činjenicu da je globulin prisutan u ženskom tijelu (u usporedbi s muškim).

Osim toga, broj SSSG-a ovisi o drugim čimbenicima:

  • dob;
  • intenzitet sinteze spolnih hormona;
  • funkcioniranje jetre.

Dakle, test krvi koji otkriva brzinu, višak ili nedostatak globulina u tijelu, omogućuje vam da otkrijete različite patološke promjene koje utječu na njegovu učinkovitost. Takva je analiza posebno važna ako je potrebno utvrditi najtočnije pokazatelje koncentracije zasebno uzetih koherentnih i nekoherentnih hormona (testosterona i estradiola) u bolesnika, i muških i ženskih.

Što test krvi za hormone SSSG?

Naime, liječnici se vrlo rijetko obraćaju analizi SSSH-a, jer je u većini slučajeva određivanje razine testosterona informativno za uspostavljanje dijagnoze.

Međutim, u nekim slučajevima ova je studija nužna jer može pokazati:

  • status androgena;
  • uzroci neplodnosti, seksualni poremećaji (kod muškaraca), smanjenje seksualne aktivnosti;
  • prisutnost policističnih jajnika, kao i bolesti u kojima se androgeni proizvode u višku;
  • postojeće stanje hormona;
  • razinu slobodnih androgena u tijelu.

Najčešći razlozi za dodjelu analize na GSS su:

  • poremećaj normalne razine androgena (povećanje ili smanjenje) s prihvatljivim razinama testosterona;
  • alopecije;
  • povećana masnoća kože (seboreja), manifestacije akni, teško liječenje.

Ženama se preporučuje da studiraju ako imaju:

  • nepravilna ili odsutna menstruacija;
  • nepravilna ovulacija ili nedostatak istih;
  • povećan rast kose po cijelom tijelu (hirzutizam).

Razlog za analizu muškaraca su sljedeći simptomi:

  • kršenje potencije;
  • smanjena seksualna želja;
  • muška menopauza;
  • kronični prostatitis.

Ako se sumnja na mušku neplodnost, liječnik upućuje muškarca na testiranje hormonskog profila. SHBG hormon - što je to kod muškaraca i što je njegovo značenje?

Kada uzeti FSH muškarcima i ženama, pročitajte ovdje.

U ovom članku možete pročitati o funkcijama hormona SHBG u žena i indikacijama za uzimanje biomaterijala za istraživanje.

trening

Kako bi rezultati analize bili što informativniji i pouzdaniji, važno je prije studije poštivati ​​brojne zahtjeve:

  1. Donirajte krv na prazan želudac (bolje ujutro).
  2. Posljednji obrok - najmanje osam sati prije istraživanja, također u ovom trenutku potrebno je isključiti uporabu kave, čaja i drugih tekućina, osim čiste ne-gazirane vode.
  3. Dan prije predviđenog datuma studije potrebno je isključiti svaki fizički napor, emocionalni stres, stres, konzumaciju alkohola i pušenje.
  4. Tri dana prije početka testa prestaju uzimati hormonske lijekove (prethodno su se dogovorili s liječnikom), a također se suzdržavaju od spolnog odnosa.

ponašanje

SSSG analiza se provodi u laboratoriju. Za istraživanje se prikupi oko deset mililitara venske krvi. Nakon što je materijal snimljen, potrebno je sjediti pet do deset minuta u hodniku ili dvorani laboratorija. To je potrebno kako bi se isključila vrtoglavica ili čak gubitak svijesti, što se ponekad događa nakon uzimanja krvi iz vene.

rezultati

Nakon dobivanja rezultata, ne pokušavajte sami donositi zaključke o zdravstvenom stanju.

Važno je zapamtiti da će samo iskusni liječnik moći ispravno interpretirati pokazatelje, potvrditi ili poreći dijagnozu i dati potrebne preporuke.

Na rezultat mogu utjecati neki čimbenici:

  • dječja dob, kada se povećanje učinka smatra normalnim;
  • spol, kako se muškarci povećavaju s godinama, a žene se smanjuju kako se smanjuje hormonska aktivnost jajnika i dolazi do menopauze.

Kao rezultat studije, SSSS indeks može biti prihvatljiv, kao i iznad ili ispod norme. Uzimajući u obzir sve te čimbenike, liječnik pregledava rezultate analize i daje zaključak o zdravstvenom stanju.

Razlog smanjenja pokazatelja može biti:

  • policistični jajnici;
  • kolagenoza (destruktivni procesi u vezivnom tkivu);
  • nefrotski sindrom (uklanjanje proteina iz tijela s urinom);
  • hiperandrogenizam (povećan sadržaj i aktivnost muških spolnih hormona u ženskom tijelu);
  • akne (upala kože, akne, obilni osip);
  • hirzutizam (prekomjerni "muški" rast kose kod žena);
  • otpornost na inzulin (povećana glukoza);
  • dijabetes tipa 2;
  • akromegalija (patološki porast u dijelu lica lubanje, stopala, šaka);
  • disfunkcija štitnjače;
  • ciroza jetre;
  • prolaktinoma (tumor hipofize, koji uzrokuje prekomjernu proizvodnju prolaktina);
  • Itsenko-Cushingova bolest (patologija u kojoj se povećava proizvodnja hormona nadbubrežne žlijezde);
  • uzimanje određenih lijekova (glukokosteroidi, androgeni).
Razlozi za povećanu stopu mogu biti:

  • hiperestrogeni (prekomjerna količina estrogena u tijelu, i za žene i za muškarce);
  • genetska predispozicija;
  • tirotoksikoza (proizvodnja hormona štitnjače u višku);
  • hepatitis (također virusni);
  • HIV infekcija;
  • uzimanje određenih lijekova (kombiniranih oralnih kontraceptiva).

Zdravlje štitne žlijezde je jamstvo zdravlja cijelog organizma. T3 free - norma kod žena i znakovi devijacija. Koji su učinci hormona štitnjače?

Je li serotonin dobar ili loš? O tome ćete saznati na sljedećim informacijama.

Ako dođe do patološke promjene u razini SSSH-a (povećanje i smanjenje), ne biste trebali dugo odgoditi posjet liječniku. Uostalom, često manifestacija "neshvatljivih" simptoma skrivaju kronične bolesti štitnjače, nadbubrežne žlijezde, hipofize ili jetre.

A samo uski stručnjaci - endokrinolog, androlog i ginekolog - mogu, naručivanjem dodatnih pregleda, biti u mogućnosti dijagnosticirati postojeće bolesti i propisati učinkovit režim liječenja. Najčešće se terapija provodi prvenstveno lijekovima koji imaju za cilj normalizaciju pokazatelja.

http://gormonexpert.ru/obshhaya-endokrinologiya/sssg-analiz-chto-eto.html

Hormoni koji vežu hormone seksa se povećavaju

Za što je odgovoran HGV hormon?

Za liječenje štitnjače naši čitatelji uspješno koriste monaški čaj. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Da biste znali razinu ovog proteina u tijelu potrebno je pravilno procijeniti aktivnost spolnih hormona, a na prvom mjestu, kao što su testosteron i estradiol.

Što je SSG?

Protein-vežući protein se sintetizira u jetri i, ulazeći u krvnu plazmu, kombinira se s progesteronom, testosteronom, estradiolom, DHT-om i androstendionom, smanjujući tako njihovu količinu u slobodnom obliku i transportirajući ih do organa u potrebi.

Osim prijenosa spolnih hormona, CVG ima i druge funkcije:

  • veže i potiče lijekove krvi, vitamine i druge tvari;
  • potiče borbu protiv imunološkog sustava i infekcije, vanzemaljske agense i toksine;
  • koji su uključeni u zgrušavanje krvi.

Dakle, funkcioniranje mnogih sustava u tijelu ovisi o ovom proteinu, ali prije svega odstupanja od norme utječu na rad endokrinih i reproduktivnih sustava.

Razina ovog globulina ne ovisi samo o količini testosterona i estradiola, već io dobi, spolu i prisutnosti kroničnih bolesti. Njegov broj je izravno pogođen bolestima jetre, štitne žlijezde i krvožilnog sustava.

Indikacije za analizu

Analizu razine globulina koji veže hormone propisuje liječnik: urolog, specijalist za reprodukciju, ginekolog ili endokrinolog. Istovremeno s ovom analizom potrebno je provesti studije o razini testosterona, uključujući indeks slobodnog testosterona i estradiol.

Studije na razini SSG-a nužno se provode kako bi se ispravno protumačili rezultati testova na spolne hormone i odredio stupanj njihovog učinka na organe i tkiva tijela.

Opće indikacije za analizu razine hormona VEG:

  • alopecije;
  • seboreje;
  • akne;
  • neplodnost;
  • prekomjerne tjelesne težine;
  • smanjenje seksualne aktivnosti;
  • prekomjerno izlučivanje androgena;
  • depresivna stanja;
  • mišićna distrofija.

Žene su raspoređene na analizu KVB u slučaju sindroma policističnih jajnika, menstrualnih poremećaja i rane menopauze.

Da bi se dobili najpouzdaniji rezultati, potrebno je provesti preglede u različitim razdobljima menstrualnog ciklusa. Za muškarce je propisana analiza za smanjenje potencije, tumora prostate i prostatitisa.

Priprema prije studije je prestati pušiti i alkohol barem jedan dan prije davanja krvi. Da bi rezultati bili pouzdaniji, preporuča se izbjegavati stresne situacije, tjelesne prenapone i seksualne kontakte. Analiza se uzima samo na prazan želudac u prvoj polovici dana.

NCC stopa

Količina globulina vezanog na hormone mjeri se u nmol / ml. U ovom mjerenju rezultati su naznačeni. Za svaku dob postoji vlastita norma, koja se mijenja otprilike svake dvije godine do dobi od 14 godina.

Od 14 do dobi za umirovljenje, brojke se ne mijenjaju, a nakon 55-60 godina žene imaju smanjen globulin i povećavaju muške.

Za dječake do 2 godine, normalne vrijednosti nisu više od 64 nmol / ml, a za djevojčice do 97. Postupno se povećava razina globulina i ovisno o spolu i dobi mogu se vidjeti sljedeće varijacije, prikazane u tablici.

U adolescenciji se povećava razina KVB, u usporedbi s ljudima srednjih godina, to je zbog hormonalnih promjena tijekom puberteta. Stoga se norme navedene u tablici ne moraju poštivati, jer pubertet može započeti ranije ili, naprotiv, kasnije nego što je prihvaćeno.

Za muškarce nakon puberteta i do 55–60 godina norma se smatra 18–114 nmol / ml, a za žene 13–71 nmol / ml. No, u prisutnosti određenih bolesti, posebno onih koje su povezane s jetrom ili endokrinim sustavom, rezultati mogu biti niži ili veći od prihvaćenih.

Ako je pacijent jednom imao odstupanje od norme, onda čak i nakon oporavka potrebno je pratiti stopu CVG-a najmanje jednom godišnje.

Što znače rezultati?

Životni stil pacijenta uvijek utječe na rezultate testova, na primjer, konzumacija alkohola utječe na jetru i, posljedično, na proizvodnju globulinskog CVS-a. Globulin se može povećati u slučaju pretjeranog fizičkog napora, kada se uzimaju antikonvulzivi i lijekovi koji sadrže estradiol, kao i oralni kontraceptivi.

Zašto SPG može biti povišen:

  • povećana sinteza estradiola i tiroidina;
  • teška bolest jetre;
  • virusni hepatitis;
  • muški hipogonadizam;
  • stanja imunodeficijencije.

Povišena razina kardiovaskularne bolesti može se uočiti kod starijih muškaraca zbog promjena povezanih s dobi, ali to se smatra normalnim fiziološkim stanjem. Visoka razina dovodi do ubrzanja metaboličkih procesa u tijelu, što dovodi do povećanog broja otkucaja srca, nervoze, hiperhidroze, povećanog umora i razdražljivosti.

Ako je hormon koji veže spol, povišen, ali se liječenje ne započne pravodobno, zahvaća se jetra, njezine stanice zamjenjuju vezivno tkivo i razvija se ciroza.

Smanjenje razine CVS-a može biti uz pomoć steroidnih lijekova, ali samo na recept liječnika i nakon potpunog pregleda. Osim toga, potrebno je provesti sustavno liječenje bolesti koje su uzrokovale takvo stanje.

Razlozi niske razine:

  • dijabetes tipa 2;
  • ciroza jetre;
  • PCOS kod žena;
  • sistemska kolagenoza;
  • povišene razine androgena i prolaktina;
  • hipotireoze;
  • akromegaliju;
  • Itsenko-Cushingov sindrom;
  • menopauze;
  • nefrotski sindrom.

Kao i smanjenje učinka ovisnosti o nikotinu, unos glukokortikoida i pothranjenost: stroga prehrana, post, vegetarijanstvo. Zbog smanjenja proteina i njegovog gubitka uz mokraću javljaju se poremećaji u metabolizmu masti, stanice tijela gube vlagu.

S tako dugim stanjem, vaskularni sustav pati, a nastaju komplikacije: tromboza, tromboembolija, moždani udar i srčani udar.

Smanjenje tog globulina zahtijeva hitnu intervenciju, posebno za žene koje žele postati majka. Nema specifičnog tretmana - u svakom slučaju, liječnik bira najprikladnije lijekove.

Što znači besplatni indeks androgena?

Opis PTH i njegova dijagnoza

Pokazatelji i vrijednost SHBG kod muškaraca i žena

Uloga peptidnog hormona Gastrin 17 u tijelu

Na koji dan menstrualnog ciklusa preporuča li se progesteronski test?

Koja se razina TSH smatra normalnom tijekom trudnoće?

Kako smanjiti prolaktin, kako ga liječiti i kada ga ne vrijedi smanjiti

Prolaktin je tropski hormon prednje hipofize. Učinak ove tvari posebno je izražen tijekom trudnoće i dojenja.

Tijekom trudnoće i dojenja visoka koncentracija hormona u krvi se smatra normalnom.

Visoke razine prolaktina mogu se otkriti u drugim razdobljima života. Tada razlog povećanja koncentracije hormona mogu biti slučajni faktori, manji funkcionalni poremećaji ili ozbiljne bolesti.

Kako smanjiti prolaktin i je li to potrebno, recite liječniku. Obično se endokrinolog ili ginekolog bavi korekcijom takvih poremećaja.

Kada je potrebno liječiti visoki prolaktin

Terapija hiperprolaktinemije provodi se ako se otkrije tumor hipofize ili postoje kliničke manifestacije bolesti (pritužbe).

Tumor hipofize najčešće je benigna. No, svaka neoplazma mozga predstavlja ozbiljnu prijetnju zdravlju, pa čak i životu pacijenta. Posebno su opasni veliki adenomi hipofize. Njihova veličina je od 1 cm, a rast takve neoplazme uzrokuje pogoršanje vida, glavobolju, krvarenje u tkivo mozga.

Kliničke manifestacije visoke razine prolaktina uglavnom se odnose na spolnu sferu i metabolizam.

Promatrani pacijenti:

  • rast dojki;
  • izlučivanje mlijeka iz dojke;
  • menstrualne disfunkcije u žena;
  • impotencija kod muškaraca;
  • neplodnost;
  • pretilosti;
  • frakture kostiju i višestruki karijes.

Sve ove manifestacije povećanog prolaktina zahtijevaju obveznu korekciju. Liječenje se provodi pod nadzorom liječnika.

Za liječenje štitnjače naši čitatelji uspješno koriste monaški čaj. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Kada smanjiti visoki prolaktin nije potrebno

U slučaju da hipofizne neoplazme nisu identificirane i da nema kliničkih znakova visoke razine prolaktina, najčešće se redovito promatra. Pacijenta se pregleda 1-2 puta godišnje.

Za neke pacijente može se preporučiti definicija frakcija prolaktina. Poznato je da čak i iznimno visoke razine hormona u krvi nekih bolesnika ne uzrokuju nikakve abnormalnosti u reproduktivnom sustavu i metabolizmu. Uzrok ovog laboratorijskog fenomena može biti makroprolaktin - neaktivni dio hormona. U takvim slučajevima nije potrebno liječenje.

Metode liječenja visokog prolaktina

Povećani prolaktin u bolestima hipofize nije pogodan za liječenje narodnim lijekovima. Samo-tretman biljem i dodatcima prehrani pogoršava prognozu za život i zdravlje pacijenta.

Službena medicina ima širok raspon metoda za suzbijanje visokih razina prolaktina. Do danas se to stanje može prilagoditi u gotovo 100% slučajeva.

Glavna metoda liječenja je konzervativna terapija. Lijekovi se propisuju nakon temeljitog pregleda i procjene zdravlja. Najčešće korišteni lijekovi ergot alkaloidi (kabergolin i bromokriptin).

Lijekovi propisani na duži rok. Obično je ukupno vrijeme liječenja 2-3 godine. Terapija se u većini slučajeva dobro podnosi. Nuspojave su prilično blage. Neki pacijenti imaju nizak krvni tlak i glavobolje nakon uzimanja tableta.

Da biste kontrolirali učinkovitost liječenja i odabrali pravu dozu lijeka, ponovite analizu prolaktina svakih 30–60 dana. Magnetska rezonancija hipofiznog područja s kontrastom prikazana je jednom svakih šest mjeseci.

Ako žena s adenomom hipofize želi zatrudnjeti, nakon godinu dana uspješnog konzervativnog liječenja možete otkazati kontracepciju.

Osim liječenja metodom liječenja, ponekad je potrebna i operacija ili terapija zračenjem. Takve metode mogu biti potrebne za atipične varijante adenoma hipofize i drugih bolesti.

Operaciju obavljaju neurokirurzi. Kirurški pristup najčešće je transnazalan, tj. Bez trepaniranja lubanje. Liječenje može biti komplicirano krvarenjem, netolerancijom na anesteziju i moždanim udarom.

Radioterapija u suvremenim uvjetima rijetko je potrebna. Može se preporučiti tijekom onkološkog procesa. Komplikacije ove vrste liječenja nalaze se u 90–100% slučajeva.

Smanjenje prolaktina bez lijekova kod mladih majki

Tijekom trudnoće i nakon poroda, razina prolaktina ostaje dosljedno visoka. To vam omogućuje da zadržite izlučivanje majčinog mlijeka i hranite dijete.

Majčino mlijeko je najbolja hrana za bebe prvih godina života. U idealnom slučaju, do 6 do 12 mjeseci, to je temelj prehrane.

Međutim, postoje situacije kada je žena prisiljena napustiti prirodno hranjenje djeteta. Uzrok mogu biti bolesti majke ili djeteta i drugi čimbenici.

Ako dojenje prestane u potpunosti, potrebno je smanjiti razinu prolaktina u krvi. U slučaju da se nakon nekog vremena može nastaviti hranjenje, prolaktin se ne smije potisnuti.

Smanjena potreba za prolaktinom:

  • za sprečavanje laktacije;
  • za zaustavljanje laktacije.

Da bi se spriječilo pojavljivanje majčinog mlijeka nakon porođaja može biti više načina. Izloženost bez lijekova je čvrsto povlačenje mliječne žlijezde, ograničavanje unosa tekućine, korekcija prehrane.

Od narodnih lijekova koristi biljni s diuretikom, sedativima i protuupalnim biljkama. Tradicionalno se preporučuje da se skuha čaj s lingonije lišće, polje preslica, bobica, kadulja, menta, valerijana.

Ako žene već neko vrijeme doje i žele bezbolno prenijeti bebu na mliječne formule i redovitu hranu, onda ona također treba postupno sniziti razinu prolaktina. Odbiće bez njega može dovesti do laktostaze, mastitisa, psiholoških problema.

Prirodan način da se postupno smanji razina prolaktina u dojiljama je da se ne vežu na dojke noću (od 21:00 do 6:00 sati). Čak i sama ova mjera pomaže značajno smanjiti volumen mlijeka i započeti proces izumiranja laktacije. Osim toga, preporučljivo je hraniti dijete strogo po satu i praviti pauze između nanošenja na dojku više od 6 sati. Ne zanemarite popularne metode (biljne čajeve) za smanjenje prolaktina.

Medicinska redukcija prolaktina tijekom dojenja

Lijekovi su učinkovitiji za zaustavljanje izlučivanja majčinog mlijeka od tradicionalnih lijekova i metoda koje nisu lijekovi.

Ipak, treba ih koristiti samo u slučajevima krajnje nužde i samo na preporuku liječnika. Svi lijekovi daju neke nuspojave. O tome kako smanjiti prolaktin nakon poroda uz pomoć lijekova, trebate konzultirati svog liječnika (ginekologa).

Glavni lijekovi za smanjenje prolaktina u ovom slučaju su ergot alkaloidi (kabergolin, bromokriptin), spolni hormoni (gestageni, estrogeni, androgeni).

Nakon prve doze lijeka potrebno je potpuno odvajanje djeteta od dojke. Za zaustavljanje izlučivanja mlijeka potrebno je 1-3 dana.

Liječenje prolaktoma tijekom trudnoće i dojenja

Ako žena ima adenoma hipofize koja izlučuje prolaktin, onda nakon odgovarajućeg liječenja (najmanje 12 mjeseci) može planirati začeće djeteta. Mogućnost da zatrudni u ovom slučaju je izuzetno visoka.

Tijekom cijelog razdoblja trudnoće i nakon rođenja, pacijent treba redovito posjećivati ​​endokrinologa.

Najčešće, lijekovi za smanjenje razine prolaktina prije poroda otkazati. Kontrola rasta tumora provodi se pomoću definicije vidnih polja i procjene neuroloških simptoma.

Nakon isporuke provodi se kontrolno magnetsko rezonancijsko tomografsko ispitivanje. Ako se adenom povećao u veličini, dojenje je kontraindicirano, a liječenje lijekovima mora se nastaviti (cabergoline, bromokriptin).

http://dieta.shchitovidnaya-zheleza.ru/zob/gormon-svyazyvayushhij-pol-gormony-povyshen/

Sindrom suhog oka (KVB), simptomi, uzroci i liječenje

Prema definiciji "bolesti XXI stoljeća" odgovara mnogim oboljenjima. Naravno, takve se bolesti mogu pripisati i sindromu suhog oka (RESS). Na prvi pogled, njegovi uzroci leže na površini. Međutim, pogledajmo izbliza ovaj problem.

Simptomi KVB

  • Osjećaj pečenja
  • suzenje,
  • zamagljen vid
  • svrbež,
  • osjećaj pijeska u očima,
  • fotofobija,
  • težine kapaka
  • umor očiju,
  • crvenilo oka.

Važno je napomenuti da receptori odgovorni za osjećaj suhoće nisu otkriveni, stoga se ne više od 4% pacijenata žali na suhoću u očima.

Bolest se manifestira mnoštvom simptoma, velikim brojem tegoba i ne uvijek izraženom kliničkom slikom. Netko doživljava SSG u zrakoplovu, netko je u blizini klima uređaja, netko radi za računalom. Kontaktne leće također mogu uzrokovati suhe oči. Žene se razviju 9 puta češće.

Uzroci sindroma

Što bi moglo uzrokovati ovu vrstu problema? Sindrom suhog oka nastaje zbog narušavanja stabilnosti suznog filma, što dovodi do pogoršanja kvalitete ne samo vida, nego i života. Gotovo polovica pacijenata oftalmološkog profila pati od ove patologije. 12% njih su osobe mlađe od 50 godina. CVD se može pojaviti na pozadini disfunkcije proizvodnje suze u vezi s patologijom suzne žlijezde.

Uzrok bolesti može biti povećanje isparavanja suznog filma, povreda treptaja, oštećenje površine oka. Unos lijekova također se ne može najbolje prikazati pred vašim očima. Problemi se mogu pojaviti uz primjenu kontraceptiva, antidepresiva, beta-blokatora, Parkinsonovih lijekova i poremećaja srčanog ritma.

Dijagnoza i liječenje KVB

Dijagnoza kardiovaskularne bolesti mora postaviti liječnik na temelju testova. Na pregledu se procjenjuje debljina gornjeg zaštitnog sloja, stanje meibomijskih žlijezda koje podmazuju rubove kapaka (nazivaju se po liječniku Heinrichu Meybonu), kao i stanje suznog filma i učestalost bljeskova.

U teškim slučajevima ova bolest može dovesti do vrlo tužnih posljedica, kada se vid može spasiti samo uz pomoć kirurške intervencije.

Ovisno o razlozima koji su uzrokovali ovu bolest propisan je individualni tretman. Što god da je, obvezna je primjena terapije zamjene suza. Često se CVD pojavljuje s refraktivnim pogreškama, tj. Osoba nije u stanju jasno i jasno vidjeti. To može biti zbog računalnog vizualnog sindroma, tako da će ispravna korekcija smanjiti simptome ili ih smanjiti na ništa.

Dokazano je da vožnja automobila, čitanje knjiga i rad na računalu drastično smanjuju treptajuće pokrete i povećavaju isparavanje suznog filma. Stoga je potrebno raditi gimnastiku, koja stimulira rad suzne žlijezde i očnih mišića, što će zauzvrat poboljšati kvalitetu vida i života.

Gimnastika za oči

Postoji niz vježbi koje će potrajati samo tri minute. Pomoći će u uklanjanju mnogih simptoma KVB ili spriječiti njihovo pojavljivanje:

  • Sjedeći na stolici i držeći leđa ispupčena, udišite. Uz izdisaj, trup se nagne naprijed. Ponovite 5-6 puta.
  • Stavi prste na viski. Masirajte kružnim pokretima tri sekunde. Zatim trepnite brzo 10 sekundi i zatvorite oči. Nakon kratkog odmora ponovite 2-3 puta.
  • Čvrsto zatvorite oči tri sekunde. Zatim ih otvorite za isto vrijeme. Završite vježbu s dahom. Ponovite 3-4 puta.
  • Pogledajte kažiprst s dva oka na udaljenosti od 20 cm na 5-6 sekundi. Zatvorite desno oko i gledajte prstom 3-4 sekunde, a zatim zatvorite lijevo oko. Ponovite 4-5 puta.
  • Stavite dva prsta (indeksni i srednji) na zatvorene oči i masirajte ih 3-4 sekunde kružnim pokretima. Ponovite 3-4 puta.
  • Sjedeći na stolici, stavite ruke na pojas. A zauzvrat, prvo pogledajte jedan lakat, a zatim pogledajte drugi. Ponovite 5-6 puta.

Možete koristiti naočale za rad na računalu, za vožnju automobila, što, s druge strane, omogućuje ublažavanje vizualnog opterećenja, održavanje fiziološkog broja bljeskova i poboljšanje stabilnosti suznog filma. Pravilno pokupite naočale pomoći će oftalmologu.

Rizična skupina

U rizičnu skupinu uključeni su svi korisnici osobnih računala, nositelji kontaktnih leća; pacijentima koji boluju od dijabetesa, reumatoidnog artritisa, glaukoma; ljudi koji redovito uzimaju droge koje sam već nazvao; bolesnika s latentnom hyperopia (dalekovidnost) i astenopijom (umor očiju); To uključuje i one koji su prošli operacije korekcije vida. Svako crvenilo oka posljedica je upale ili iritacije na pozadini povrede stabilnosti suza
Film. Mnoga kronična upala također dovode do kardiovaskularne bolesti, pa se s liječenjem ne treba baviti crvenilom kao simptomom, već uzrok tom crvenilu.

Tradicionalne metode liječenja sindroma suhog oka

Ovdje na mjesto će govoriti o narodnim metodama... Na primjer, maske od krastavaca doista pomažu iz VESS-a? Krastavci će smanjiti bore oko očiju, ali vjerojatno neće ublažiti simptome ove bolesti. No, topli losioni u večernjim satima od infuzije nevena ili jednostavnog lovora poboljšat će funkciju meibomijskih žlijezda. Prema tome, stabilnost filma kidanja može se poboljšati. Prozračivanje prostorije pomoći će da se zamijene mnogi pozitivno nabijeni ioni oko računala prikladnijim za ljude - negativni. Jedenje morskih plodova bogatih polinezasićenim masnim kiselinama, prema nekim autorima, može poboljšati strukturu i stabilnost suznog filma.

U zaključku, treba napomenuti da se broj pacijenata s KVB povećava. Evo razloga za rast KVB: povećanje opterećenja vidnim informacijama, intenzivna farmakoterapija, utjecaj okolišnih čimbenika.

http://sovetmedika.ru/obshhaya/sindrom-suhogo-glaza-ssg-simptomy-prichiny-i-lechenie.php

Reci što je to

Savez suverenih država, SSG - propao savez država iz republika bivšeg SSSR-a.

SSG Federacija

U ožujku 1991. održan je referendum na kojem je većina stanovništva glasovala za očuvanje i obnovu SSSR-a - osim šest republika (Litva, Estonija, Latvija, Gruzija, Moldavija, Armenija), koje su prethodno objavile neovisnost ili su se prema rezultatima proglasile neovisnošću. na njihovim referendumima o neovisnosti.

Na temelju koncepta referenduma kojeg su odobrile središnje i republičke vlasti od strane radne skupine u okviru tzv. U proljeće i ljeto 1991. godine razvijen je projekt za sklapanje nove unije - Saveza suverenih država (SSG) kao mekane federacije.

Nacrt sporazuma o osnivanju SSG-a parafiran je dva puta - 23. travnja i 17. lipnja 1991. godine. Konačna verzija "Ugovora o Uniji suverenih država" objavljena je u listu Pravda 27. lipnja. U istim novinama, 3. kolovoza 1991., na televiziji se pojavio predsjednik SSSR-a Gorbačov, u kojem je 20. kolovoza 1991. zabilježen "sindikalni ugovor". U novom je ugovoru navedeno: "Države koje tvore Uniju imaju punu političku moć, samostalno određuju svoju nacionalnu državnu strukturu, sustav vlasti i uprave [1], mogu delegirati dio svojih ovlasti drugim državama potpisnicama Ugovora...". Štoviše, članak 4. 23. članka novog Ugovora navodi: “Ovaj Ugovor... stupit će na snagu nakon potpisivanja... od strane delegacija opunomoćenika. Za države koje su ga potpisale, od istog datuma Ugovor o osnivanju SSSR-a 1922. smatra se nevažećim. "

Devetnaest od petnaest republika Unije bivšeg SSSR-a trebalo je postati članom SSG-a: kako je izjavio Mihail S. Gorbačov u televizijskom obraćanju 3. kolovoza 1991., 20. kolovoza, Bjelorusija, Kazahstan, RSFSR, Tadžikistan i Uzbekistan potpisali su novi sporazum o sindikatu. pridružio bi se Azerbajdžan, Kirgistan, Ukrajina i Turkmenistan. [2]

Međutim, zbog državnog udara koji je 19. kolovoza 1991. izvršio Državni odbor za izvanredne situacije, formiranje SSG-a nije uspjelo, kontradikcije između središnje i republičke vlasti i nacionalnih elita su se produbile, a sve republike Unije proglasile su nezavisnost jedna za drugom.

SSG Konfederacija

U jesen 1991. godine, pod sankcijom središnje i republičke vlasti, radna skupina Novog Ogaryova razvila je novi projekt - prema zaključku RCC-a kao konfederacije nezavisnih država.

Preliminarni sporazum o sklapanju Sporazuma o osnivanju SSG-a s kapitalom u Minsku dao je 14. studenog 1991. samo sedam republika (Bjelorusija, Kazahstan, Kirgistan, Rusija, Tadžikistan, Turkmenistan, Uzbekistan), a dvije republike (Azerbejdžan i Ukrajina) odbile su ući Saveznik sindikata.

8. prosinca 1991. predsjednici triju država (Bjelorusija, Rusija i Ukrajina) na sastanku u Belovezhskaya Pushcha (Minsk, Bjelorusija), zajedno s izjavom o raspuštanju SSSR-a, najavili su nemogućnost formiranja SSG-a i potpisali Sporazum o stvaranju Zajednice nezavisnih država (CIS) kao međunarodnog ( međudržavna organizacija.

Također nije postignut multilateralni sporazum o predloženom (u ožujku 1994.) projektu stvaranja sličnog konfederativnog saveza (Euroazijska unija). Dvije države pristupile su Uniji Rusije i Bjelorusije.

http://biograf.academic.ru/dic.nsf/ruwiki/1133305

Hormon ssg što je to

Gornji niži pritisak čovjeka: što znače brojevi za dekodiranje?

Već dugi niz godina, neuspješno se boreći s hipertenzijom?

Voditeljica Instituta: „Začudit ​​ćete se kako je lako izliječiti hipertenziju, uzimajući je svaki dan.

Gornji i donji tlak su najznačajniji parametri koji karakteriziraju funkcionalnost kardiovaskularnog i krvožilnog sustava. Ta se dva pokazatelja formiraju uz sudjelovanje srca, krvnih žila i krvi koja se kreće uz njih.

Superiorna ili sistolička vrijednost (DM) ukazuje na snagu opterećenja na arterije u trenutku kada srce gura krv u njih. To je zbog jačine kontrakcije srca, otpora koji imaju zidovi krvnih žila i učestalosti kontrakcija u minuti.

Za liječenje hipertenzije, naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Niži ili dijastolički indikator daje informacije o opterećenju u arterijama tijekom relaksacije srčanog mišića. To je minimalna oznaka koja odražava stupanj otpornosti perifernih krvnih žila.

Razmotrite što znači gornji i niži pritisak, koja je vrijednost prijetnja ljudskom zdravlju i životu?

Formiranje i regulacija

Glavni ljudski organ je srce, njemu je povjerena funkcija prijenosa biološke tekućine kroz dva kruga plovila različitog oblika.

Manje je lokalizirano u plućima, gdje se obogaćuju tkiva kisikom, izravnavanjem ugljičnog dioksida. Veći krug potreban je za pristup krvi svim unutarnjim organima i sustavima ljudskog tijela.

Da bi se održala cirkulacija, potreban je „krvni pritisak“ koji stvaraju kontrakcije srčanog mišića. Kad se čuje srce, jasno se čuju dva zvuka koji se razlikuju u glasnoći.

Nervna i humoralna regulacija sudjeluje u održavanju gornjeg i donjeg krvnog tlaka na potrebnoj razini. Načelo regulacije kroz živčani sustav podrazumijeva da unutar zidova posuda koje primaju vibracije postoje receptori.

U situaciji kada je otkriven povećan ili smanjen krvni tlak, receptori preusmjeravaju signale u mozak, a zatim dolazi drugi signal koji doprinosi normalizaciji dijabetesa i DD na potrebnoj razini.

Humoralna regulacija je posljedica hemodinamike. Na primjer, kad krvni tlak oštro padne, nadbubrežne žlijezde proizvode hormon - adrenalin, što poboljšava rezultate na tonometru.

Stopa ovisi o dobnoj skupini osobe:

  • Od 15 do 21 godine - sistolički tlak je 100, a dijastolički - 80. Prihvatljivo je odstupanje od 10.
  • Od 21 do 40 godina - gornja vrijednost je 120-130, renalna - 80-85.
  • Od 40 do 60 godina - gornja granica norme je 139/89.
  • Nakon 70 godina prihvatljivo je odstupanje do 150/100.

Uz odstupanje od prosječnih medicinskih standarda, dijagnosticira se visoki krvni tlak, odnosno hipertenzija. Razina dijabetesa i DD ovisi o stupnju patologije, vjerojatnosti komplikacija.

U većini slučajeva, hipertenzija se dijagnosticira kod muškaraca nakon 50 godina, kod žena nakon 60 godina.

Što znači niži krvni tlak?

Općenito, nakon što smo se upoznali s brojevima krvnog tlaka, razmotrimo drugi detaljnije. Odnosi se na hemodinamiku u ostatku srčanog mišića.

Arterijski lumeni su ispunjeni biološkom tekućinom, i budući da je relativno teška, odnosno, teži padu. To znači da je vaskularni sustav na pozadini "opuštenog" srca napet kako bi održao tlak na pravoj razini.

Dijastolička oznaka se bilježi u trenutku kada se u stetoskopu promatra tišina. Gornji i donji krvni tlak kod ljudi ima svoje norme, razmotrite dopuštene parametre za određivanje bubrega:

  1. Optimalno, kada DD nije veći od 80.
  2. Tolerancija do 89 je također normalna.
  3. Povećana - varijabilnost od 89 do 94.
  4. Prvi stupanj hipertenzije je od 94 do 100.
  5. Drugi stupanj hipertenzije je od 100 do 109.
  6. Visoka DD - više od 120 mm Hg.

Ako je drugi parametar 60-65 mm, što znače indikatori? U ovom slučaju možete govoriti o hipotenziji, upornom padu. Patološko stanje prepuno je nesvjestice i gubitka svijesti, potrebna je pomoć liječnika.

Neki ljudi s dijastoličnom oznakom od 70-75 mm osjećaju se prilično dobro, a to nije odstupanje od norme, jer je to njihov radni krvni tlak.

Gornji krvni tlak

Pokazatelji se formiraju putem ventrikularne kontrakcije. Uglavnom sudjeluje lijeva klijetka, jer lijeva strana treba pumpati tekućinu oko cirkulacije.

U procesu mjerenja dijabetesa i DD, zrak se pumpa u manšetu sve dok pulsevi pulsa ne padnu, a zatim se oslobodi zrak. Prvi pulsni ritam je vrijednost sistoličkog krvnog tlaka.

Dijabetes ovisi o nekoliko procesa u ljudskom tijelu. Prvo, to je zbog sile kontrakcije srčanog mišića. Drugo, posude pod tlakom, njihov otpor. Treće, važno je koliko se puta u minuti srce skuplja.

Mnogi pacijenti, nakon što su dobili rezultate tonometra, žele dobiti transkript. Razmislite o sistoličkoj slici:

  • Idealno - 120 mm.
  • Normalno - 109-120 mm.
  • Ako su fluktuacije od 120 do 140 mm, onda govore o prethodnoj hipertenziji.
  • Broj preko 140 ukazuje na hipertenziju 1 stupanj.
  • Od 160 - hipertenzija drugog stupnja.
  • Od 180 - hipertenzija 3 stupnja.

Preporučljivo je naglasiti da se hipertenzivna bolest kod odrasle osobe dijagnosticira nakon ponovljenih mjerenja, dijagnosticira se samo uz stalno povećanje, a zatim se preporuča liječenje. Privremena labilnost ne govori o bolesti. Minimalna granica sistoličke oznake je 100 ml.

Još veće smanjenje izaziva gubitak svijesti, stvara se situacija koja predstavlja prijetnju zdravlju i životu pacijenta.

Što je razlika pulsa?

Kao odgovor na pitanje, ovaj pojam znači razliku između SD i DD. Uobičajeno bi trebalo varirati od 30 do 40 jedinica. Primjerice, kod 120 x 80 pulsna razlika iznosi 40 mm - to je normalno, a pri tlaku od 200 do 100 to je 100 - to ukazuje na patološko stanje.

Obično je velika praznina svojstvena pacijentima starije dobne skupine, a zatim dijagnosticirana izolirana sistolna hipertenzija. Što više godina osoba ima, veća je vjerojatnost razvoja bolesti.

Rezultat razlike utječe na stanje aorte, s promjenama u tijelu uzrokovanim starenjem, koje se istroši, što dovodi do bolesti. Također na razliku utječe na koncentraciju kolesterola u krvi - plakovi sprečavaju protok tekućine u tijelu, odnosno, krše cirkulaciju krvi.

Krvni tlak i puls su dvije veličine koje određuju funkcionalnost tijela u cjelini. Patološka promjena omogućuje sumnju na neuspjeh. Na puls utječu emocionalno stanje, okoliš, loše navike - alkohol, cigarete, opojne tvari.

Velika pulsna razlika negativno utječe na kardiovaskularni sustav, karakteriziran visokim rizikom od moždanog udara.

Što znači podizanje brojeva na tonometru?

Ako se otkriju visoka DM i DD, to ukazuje na hipertenziju. Etiologija pojave je povećan volumen cirkulirajuće tekućine u tijelu, povećanje njihovog tonusa zbog kroničnog stresa i endokrinih patologija.

Kod povećane srčane i niske bubrežne identifikacije dijagnosticira se izolirana sistolička hipertenzija. Uzroci - smanjena elastičnost arterija, taloženje kolagena, kalcij na zidovima, slaba cirkulacija u bubrezima, smanjena osjetljivost receptora koji reguliraju vrijednosti.

Nizak dijabetes i visoki DD ukazuju na bolest bubrega. Oni proizvode posebnu komponentu - renin, što utječe na regulaciju. Uz višak tvari, ton se povećava, odnosno povećava se parametar bubrega.

Hormoni koje proizvodi štitnjača i nadbubrežne žlijezde - adrenalin i norepinefrin dovode do grčeva arterija. Ako se sintetiziraju u suvišku, to dovodi do povećanja vrijednosti bubrega.

Ako su pokazatelji krvnog tlaka niski, to ukazuje na nisku učinkovitost miokarda, pogoršanje cirkulacije krvi ili smanjenje volumena cirkulirajuće krvi.

Osim toga, uzrok hipotenzije su bolest bubrega, iscrpljenje tijela (anoreksija), post i infektivne patologije koje dovode do tijela u stanju šoka, zbog čega dolazi do smanjenja dijastoličkog broja.

Znajući što je krvni tlak kod ljudi, zaključimo da to omogućuje glatko funkcioniranje unutarnjih organa. U nekim slučajevima, odstupanje - norma, a ponekad - patološki neuspjeh.

Najbolji moderni lijek za hipertenziju i visok krvni tlak. 100% zajamčena kontrola tlaka i izvrsna prevencija!

PITAJTE LIJEČNIKA

kako vas kontaktirati?:

E-pošta (neće biti objavljena)

Posljednja pitanja za stručnjake:
  • Pomažu li kapaljke s hipertenzijom?
  • Ako uzimate eleutherococcus, smanjuje li ili povećava pritisak?
  • Može li gladovanje liječiti hipertenziju?
  • Kakav pritisak trebate za obaranje osobe?

Endokrina hipertenzija: feokromocitom, hiper aldosteronizam, Cushingov sindrom

U današnjem članku ćemo raspravljati o problemima koji su povezani s endokrinim uzrocima hipertenzije, tj. Povećava se krvni tlak zbog prekomjerne proizvodnje neke vrste hormona.

  1. Najprije ćemo navesti hormone koji mogu uzrokovati probleme, a vi ćete znati koju ulogu igraju u tijelu kada je sve normalno.
  2. Zatim ispričajte o specifičnim bolestima koje su uključene u popis endokrinih uzroka hipertenzije
  3. I što je najvažnije - dat ćemo detaljne informacije o metodama njihovog liječenja.

Dao sam sve od sebe da objasnim složene medicinske probleme jednostavnim jezikom. Nadam se da ću ga više ili manje raditi. Informacije o anatomiji i fiziologiji u članku prikazane su vrlo jednostavno, nedovoljno detaljno za profesionalce, ali za pacijente - baš ispravno.

Fokokromocitom, primarni aldosteronizam, Cushingov sindrom, problemi sa štitnjačom i druge endokrine bolesti uzrokuju hipertenziju u oko 1% bolesnika. To su deseci tisuća pacijenata koji govore ruski, a koji mogu biti potpuno izliječeni ili barem oslobođeni od hipertenzije, ako se njima bave pametni liječnici. Ako imate hipertenziju zbog endokrinih uzroka, bez liječnika je ne možete izliječiti. I iznimno je važno pronaći dobrog endokrinologa, a ne liječiti ga prvi dostupan. Također ćete naći opće informacije o metodama liječenja koje ovdje pružamo.

Žlijezde i hormoni koji nas zanimaju

Hipofiza (sinonim: hipofiza) je zaobljena žlijezda smještena na donjoj površini mozga. Hipofiza proizvodi hormone koji utječu na metabolizam, a osobito na rast. Ako je hipofiza zahvaćena tumorom, onda ona uzrokuje povećanu proizvodnju neke vrste hormona u njemu, a zatim "duž lanca" u nadbubrežnim žlijezdama, koje kontrolira. Tumor hipofize je često endokrinološki uzrok hipertenzije. Za pojedinosti pročitajte u nastavku.

Za liječenje hipertenzije, naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Nadbubrežne žlijezde - žlijezde koje proizvode različite hormone, uključujući kateholamine (adrenalin, norepinefrin i dopamin), aldosteron i kortizol. Ove žlijezde kod ljudi 2 kom. Nalaze se, kao što nije teško pogoditi, iznad bubrega.

Ako se tumor razvija u jednoj ili obje nadbubrežne žlijezde, to uzrokuje prekomjernu proizvodnju neke vrste hormona, što pak uzrokuje hipertenziju. Štoviše, takva hipertenzija je obično stabilna, maligna i ne može se liječiti tabletama. Proizvodnja određenih hormona u nadbubrežnim žlijezdama kontrolira hipofiza. Dakle, ne postoji jedan, već dva potencijalna izvora problema s tim hormonima - bolesti nadbubrežnih žlijezda i hipofize.

Hipertenzija može uzrokovati prekomjernu proizvodnju sljedećih hormona u nadbubrežnim žlijezdama:

  • Katekolamini - adrenalin, norepinefrin i dopamin. Njihovu proizvodnju kontrolira adrenokortikotropni hormon (ACTH, kortikotropin), koji se proizvodi u hipofizi.
  • Aldosteron - nastaje u glomerularnoj zoni nadbubrežne kore. To uzrokuje zadržavanje soli i vode u tijelu, također povećava izlučivanje kalija. Povećava volumen krvi i sustavni krvni tlak. Ako se pojave problemi s aldosteronom, edemom, hipertenzijom, a ponekad i kongestivnim zatajenjem srca, kao i slabošću zbog niske razine kalija u krvi, razvijaju se.
  • Kortizol je hormon koji ima višestruki učinak na metabolizam, čuvajući energetske resurse tijela. Sintetizira se u vanjskom sloju (korteks) nadbubrežnih žlijezda.

Kateholamin i kortizol nastaju u nadbubrežnim žlijezdama pod kontrolom hipofize. Pituitarna žlijezda ne kontrolira proizvodnju aldosterona.

Adrenalin je hormon straha. Njegovo oslobađanje nastaje tijekom jake agitacije ili naglog fizičkog napora. Adrenalin zasićuje krv glukozom i mastima, povećava apsorpciju šećera iz krvi u stanicama i uzrokuje stiskanje krvnih žila, kože i sluznice.

  • Najbolji način za liječenje hipertenzije (brz, jednostavan, dobar za zdravlje, bez “kemijskih” lijekova i dodataka prehrani)
  • Hipertenzija - popularan način oporavka od 1 i 2 stupnja
  • Uzroci hipertenzije i kako ih eliminirati. Analize hipertenzije
  • Učinkovito liječenje hipertenzije bez lijekova

Norepinefrin je bijesni hormon. Kao rezultat njegovog puštanja u krv, osoba postaje agresivna, mišićna snaga se značajno povećava. Izlučivanje norepinefrina raste sa stresom, krvarenjem, teškim fizičkim radom i drugim situacijama koje zahtijevaju brzo restrukturiranje tijela. Norepinefrin ima snažan vazokonstriktorni učinak i igra ključnu ulogu u regulaciji brzine i volumena protoka krvi.

Dopamin uzrokuje povećanje srčanog volumena i poboljšava protok krvi. Iz dopamina pod djelovanjem enzima nastaje norepinefrin, a iz njega već adrenalin, koji je krajnji produkt biosinteze kateholamina.

Dakle, malo smo se bavili hormonima, a sada ćemo izravno navesti endokrini uzroci hipertenzije:

  1. Feohromocitom je tumor nadbubrežne žlijezde koji uzrokuje povećanu proizvodnju kateholamina. U 15% slučajeva nije u nadbubrežnim žlijezdama, već u trbušnoj šupljini ili prsima.
  2. Primarni hiper aldosteronizam - tumor u jednoj ili obje nadbubrežne žlijezde, zbog čega nastaje previše aldosterona.
  3. Itsenko-Cushingov sindrom, također poznat kao hiperkortizolizam, bolest je u kojoj nastaje previše kortizola. U 65-80% slučajeva to je zbog problema s hipofizom, u 20-35% slučajeva zbog tumora u jednoj ili obje nadbubrežne žlijezde.
  4. Akromegalija - višak hormona rasta u tijelu zbog tumora u hipofizi.
  5. Hiperparatiroidizam je višak paratiroidnog hormona (paratiroidnog hormona) kojeg proizvode paratiroidne žlijezde. Ne smije se brkati s štitnjačom! Paratiroidni hormon povećava koncentraciju kalcija u krvi zbog činjenice da se ovaj mineral ispire iz kostiju.
  6. Hiper- i hipotiroidizam - povećana ili smanjena razina hormona štitnjače.

Ako ne liječite ove bolesti, ali pacijentu jednostavno dajte tablete za hipertenziju, to obično ne dopušta dovoljno smanjenje tlaka. Da biste vratili pritisak u normalu, izbjegli srčani udar i moždani udar, morate sudjelovati u liječenju cijelog tima kompetentnih liječnika - ne samo endokrinologa, nego i kardiologa i kirurga sa zlatnim rukama. Dobra vijest je da su se u posljednjih 20 godina značajno povećale mogućnosti liječenja hipertenzije uzrokovane endokrinom. Kirurgija je postala mnogo sigurnija i učinkovitija. U nekim situacijama, pravovremena kirurška intervencija omogućuje da se krvni tlak tako normalizira da je moguće otkazati kontinuirani unos tableta hipertenzije.

Problem je u tome što su sve gore navedene bolesti rijetke i složene. Stoga pacijentima nije lako pronaći liječnike koji ih mogu liječiti u dobroj vjeri i kompetentno. Ako sumnjate na hipertenziju zbog endokrinog uzroka, imajte na umu da će vas endokrinolog u klinici sigurno pokušati izbaciti. Potrebni su ti problemi ni za novac, ni za ništa. Potražite razumnog stručnjaka na recenzentskim prijateljima. Sigurno će biti korisno otići u regionalni centar, pa čak iu glavni grad vaše države.

U nastavku se nalaze detaljne informacije koje će vam pomoći razumjeti tijek liječenja: zašto rade ovaj ili onaj događaj, propisuju lijekove, kako se pripremiti za operaciju, itd. Imajte na umu da danas ne postoji niti jedno ozbiljno ozbiljno istraživanje među pacijentima s endokrinom hipertenzijom. će zadovoljiti kriterije medicine utemeljene na dokazima. Sve informacije o metodama liječenja, koje se objavljuju u medicinskim časopisima, a zatim u knjigama, prikupljaju se “sa svijetom na žici”. Liječnici međusobno razmjenjuju iskustva, postupno generaliziraju te se pojavljuju univerzalne preporuke.

pheochromocytoma

Feohromocitom je tumor koji proizvodi kateholamine. U 85% slučajeva nalazi se u cerebralnom dijelu nadbubrežne žlijezde, te u 15% bolesnika u trbušnoj šupljini ili prsima. Izuzetno je rijetko da se tumor koji proizvodi kateholamin pojavljuje u srcu, mjehuru, prostati, gušterači ili jajnicima. U 10% bolesnika, feokromocitom je nasljedna bolest.

To je obično benigni tumor, ali u 10% slučajeva je maligni i metastazira. U? slučajeva proizvodi adrenalin i norepinefrin? slučajeva - samo norepinefrin. Ako je tumor maligan, on također može proizvesti dopamin. I obično ne postoji veza između veličine feohromocitoma i kako obilno proizvodi hormone.

Kod svih pacijenata s arterijskom hipertenzijom, oko 0,1-0,4%, tj., 1-4 pacijenta od 1000 pronađeno je da imaju feokromocitom. U isto vrijeme pritisak može biti sve vrijeme povećan ili napada. Najčešći simptomi su glavobolja, pojačano znojenje i tahikardija (palpitacije). Ako je krvni tlak povišen, ali ti simptomi ne postoje, onda feokromocitom teško može biti uzrok. Također, tu su tresenje ruku, mučnina, povraćanje, smetnje vida, napadi straha, iznenadna bljedilo ili obrnuto, crvenilo kože. O u? Pacijenti imaju stabilnu ili ponekad povišenu razinu glukoze u krvi, pa čak i šećer u urinu. U isto vrijeme, osoba neobjašnjivo gubi na težini. Ako je srce pod utjecajem povećane razine kateholamina u krvi, tada se razvijaju simptomi zatajenja srca.

Učestalost glavnih simptoma feokromocitoma

Događa se da se feohromocitom odvija bez simptoma. U takvim slučajevima, glavne primjedbe pacijenata su znakovi rasta tumora, tj. Bol u trbuhu ili prsima, osjećaj pretrpanosti, stiskanje unutarnjih organa. U svakom slučaju, da bi se posumnjalo na ovu bolest, dovoljno je istodobno otkriti hipertenziju, povišen šećer u krvi i znakove ubrzanog metabolizma u odnosu na normalne razine hormona štitnjače.

dijagnostika

Simptomi feokromocitoma nisu jednoznačni, različiti su kod različitih bolesnika. Stoga je nemoguće postaviti dijagnozu samo na temelju vizualnog promatranja i pritužbi pacijenata. Potrebno je istražiti i identificirati biokemijske znakove povećane proizvodnje adrenalina i noradrenalina. Ti se hormoni izlučuju u urinu kao spojevi vanilije-mandelične kiseline, metanefrina (metilirani proizvodi), kao i slobodni kateholamini. Koncentracija svih tih tvari određuje se u dnevnom urinu. Ovo je standardni dijagnostički postupak za sumnju na feokromocitom. Prije uzimanja testova, pacijenti moraju prestati uzimati lijekove unaprijed, koji povećavaju ili, naprotiv, inhibiraju proizvodnju kateholaminskih hormona u tijelu. To su sljedeći lijekovi: adrenergički blokatori, adrenergički stimulansi, uključujući središnje djelovanje, MAO inhibitori i drugi.

Ako je moguće, usporedite sadržaj urina metaboličkih produkata kateholamina u normalnoj situaciji i odmah nakon hipertenzivne krize. Bilo bi dobro učiniti isto s krvnom plazmom. No za to bi se krv trebala uzimati kroz venski kateter, koji se mora unaprijed postaviti u 30-60 minuta. Nemoguće je sve to vrijeme zadržati pacijenta u mirovanju, a zatim da je imao raspored hipertenzije. Test krvi iz vene je stres sam po sebi, koji povećava koncentraciju adrenalina i noradrenalina u krvi i tako dovodi do lažno pozitivnih rezultata.

Također, za dijagnozu feokromocitoma koriste se funkcionalni testovi u kojima inhibiraju ili stimuliraju izlučivanje kateholamina. Proizvodnja tih hormona može se usporiti uz pomoć klonidina (klonidina). Pacijent daruje krv za analizu, zatim uzima 0,15-0,3 mg klonidina, a zatim ponovno daje krv nakon 3 sata. Usporedite sadržaj adrenalina i norepinefrina u obje analize. Ili provjerite kako uporaba klonidina potiskuje proizvodnju kateholamina noću. Da biste to učinili, sakupite urin tijekom noći. Kod zdrave osobe, nakon uzimanja klonidina, sadržaj adrenalina i noradrenalina u noćnom urinu značajno će se smanjiti, a kod bolesnika s feokromocitom ne.

Opisani su i testovi stimulacije, u kojima pacijenti primaju histamin, tiramin, a najbolje od svega - glukagon. Od primanja stimulirajućih lijekova u bolesnika s feokromocitom značajno se povećava krvni tlak, a sadržaj kateholamina se povećava nekoliko puta, mnogo više nego kod zdravih ljudi. Kako bi se izbjegla hipertenzivna kriza, pacijentima se daju pre-alfa blokatori ili kalcijevi antagonisti. To su lijekovi koji ne utječu na proizvodnju kateholamina. Testovi stimulacije mogu se koristiti samo s velikim oprezom, jer postoji rizik od izazivanja hipertenzivne krize u bolesnika i kardiovaskularne katastrofe.

Sljedeća faza u dijagnozi feokromocitoma je identifikacija mjesta tumora. Da biste to učinili, provedite kompjutorsku tomografiju ili snimanje magnetskom rezonancijom. Ako se tumor nalazi u nadbubrežnim žlijezdama, obično se lako otkrije, često čak i uz pomoć ultrazvučnog skeniranja, što je najizravniji pristup. Ali ako se tumor ne nalazi u nadbubrežnim žlijezdama, nego negdje drugdje, tada će ga biti moguće identificirati, uvelike ovisi o iskustvu i volji za pobjedom, što će liječnik pokazati. U pravilu se 95% feokromocita detektira u nadbubrežnim žlijezdama, ako je njihova veličina veća od 1 cm, te u trbušnoj šupljini, ako je njihova veličina veća od 2 cm.

Ako se kompjutorskom tomografijom ili magnetskom rezonancijom ne može otkriti tumor, potrebno je napraviti sken radioaktivnog izotopa pomoću kontrastnog sredstva. Pacijentu se ubrizgava krv u tvar koja emitira radioaktivnost. Širi se po cijelom tijelu, “naglašava” posude i tkiva iznutra. Dakle, rendgensko ispitivanje je više informativno. Metaiodobenzilgvanidin se koristi kao kontrastno sredstvo. Skeniranje radioaktivnim izotopima pomoću kontrastnog sredstva može uzrokovati zatajenje bubrega i također imati druge rizike. Stoga je to propisano samo u iznimnim slučajevima. Ali ako su koristi veće od potencijalnog rizika, onda morate to učiniti.

Oni također mogu testirati na kateholamin krvi, koja teče od mjesta gdje se nalazi tumor. Ako definicija ovog mjesta nije pogrešna, tada će koncentracija hormona biti nekoliko puta veća nego u krvi uzetoj s drugih žila. Takva se analiza propisuje ako se fehromocitom nađe u nadbubrežnim žlijezdama. Ipak, ovo je teška i rizična analiza pa pokušavaju bez nje.

liječenje

Za liječenje feokromocitoma izvodi se operacija uklanjanja tumora, ako nema kontraindikacija. Dobra vijest za pacijente je da su kirurzi posljednjih godina uveli laparoskopiju. To je metoda operacija u kojoj je rez na koži vrlo malen, a unutar njega je učinjeno i minimalno oštećenje. Zbog toga oporavak traje ne više od 2 tjedna, a ranije je bilo prosječno 4 tjedna. Nakon operacije, više od 90% bolesnika ima trajno smanjenje ili čak potpunu normalizaciju krvnog tlaka. Stoga je učinkovitost kirurškog liječenja feokromocitoma vrlo visoka.

Ako se ispostavi da je nemoguće kirurški ukloniti tumor, onda je ozračen i propisana je kemoterapija, osobito ako postoji metastaza. Zračenje i kemoterapija nazivaju se "konzervativnim metodama liječenja", tj. Bez operacije. Kao posljedica njihove uporabe, smanjuju se veličina i aktivnost tumora, zbog čega se stanje pacijenata poboljšava.

Koje pilule za pritisak propisane za feokromocitom:

  • alfa adrenergičke blokatore (prazosin, doksazosin, itd.);
  • Phentolamine - intravenozno, ako je potrebno;
  • Labetalol, karvedilol - kombinirani alfa i beta blokatori;
  • antagonisti kalcija;
  • lijekovi s centralnim djelovanjem - klonidin (klonidin), agonisti imidazolin receptora;
  • metiltirozin je blokator sinteze dopamina.

Tijekom operacije, anesteziologu se savjetuje da izbjegava fentanil i droperidol, jer ti lijekovi mogu stimulirati dodatnu proizvodnju kateholamina. Potrebno je voditi brigu o praćenju funkcije kardiovaskularnog sustava pacijenta u svim fazama kirurškog liječenja: uvođenjem anestezije, zatim tijekom operacije i prvog dana nakon nje. Moguće su teške aritmije, snažan pad tlaka ili obratno hipertenzivne krize. Da bi volumen cirkulirajuće krvi ostao dovoljan, pacijent mora primiti dovoljno tekućine.

2 tjedna nakon kirurškog zahvata, preporuča se proći test kateholamina u urinu. Ponekad se tijekom vremena ponavljaju tumori ili se otkrivaju dodatne feokromocitomi, osim one koja je uklonjena. U takvim slučajevima preporučuje se ponavljanje operacije.

Primarni hiperaldosteronizam

Podsjetimo se da je aldosteron hormon koji regulira metabolizam vode i minerala u tijelu. Nastaje u kori nadbubrežne žlijezde pod utjecajem renina, enzima koji sintetiziraju bubrezi. Primarni hiper aldosteronizam - tumor u jednoj ili obje nadbubrežne žlijezde, zbog čega nastaje previše aldosterona. Ovi tumori mogu biti različitih tipova. U svakom slučaju, višak proizvodnje aldosterona dovodi do činjenice da se razina kalija u krvi smanjuje, a krvni tlak raste.

Uzroci i liječenje primarnog hiperaldosteronizma

http://davlenie.giperton-med.ru/simptomy/gormon-ssg-chto-eto-takoe/
Up