Astigmatizam i ambliopija česta su kombinacija oftalmičkih bolesti.
Astigmatizam je anomalija loma, u kojoj očna jabučica ima različitu refrakcijsku snagu na različitim meridijanima.
Astigmatizam može biti kratkovidan i hipermetropan; Moguća je i kombinacija "plus" i "minus" povreda refrakcijske moći na jednom oku.
Astigmatizam je ozbiljan problem, uzrok smanjene oštrine vida i pojave ambliopije.
Mrežnica ima središnje područje nazvano makularno područje ili makula.
Njegovo funkcioniranje počinje u trenutku rođenja djeteta. To je zbog ulaska svjetlosnih zraka, koje aktiviraju živčane stanice mrežnice, kroz koje se impuls prenosi u mozak. Slika se obično fokusira na simetrična područja mrežnice očiju - to osigurava adekvatnu percepciju vizualnih slika.
U strukturama mozga, koje su odgovorne za percepciju slike, vizualna informacija se obrađuje. To je vrlo važan proces, bez kojeg je normalna vizija nemoguća.
Ako iz nekog razloga svjetlosne zrake ne padnu na mrežnicu ili se slika fokusira na asimetrične dijelove mrežnice, percepcija informacija je poremećena. Razvija se ambliopija, ili "sindrom lijenog oka".
Astigmatizam može uzrokovati ambliopiju. To se događa u slučajevima kada je razlika u snazi loma u dva oka veća od ± 1.5 D.
U ovom slučaju govorimo o refrakcijskoj ambliopiji - to znači da je percepcija slike simetričnim dijelovima mrežnice poremećena zbog nedostatka jasnoće slike na jednoj od njih.
Kada se to dogodi, "isključite" jednu od mrežnice, a drugo oko postaje olovo.
Refraktivna ambliopija dovodi do sljedećih problema:
Ambliopija može biti ne samo kozmetički nego i medicinski problem: uzrok strabizma, sumnje u sebe i smanjene kvalitete života.
Trebam li liječenje?
Odgovor je jednostavan: liječenje treba započeti što je prije moguće.
Obično se astigmatizam kompliciran ambliopijom dijagnosticira u djetinjstvu. Što je ranije problem identificiran, veća je vjerojatnost uspješnog liječenja. To je zbog činjenice da se funkcionalne veze između živčanih stanica mozga, koje su odgovorne za normalnu percepciju slike iz mrežnice, intenzivno formiraju u prvih 7 godina života.
Ako astigmatizam nije ispravljen, a ambliopija je izliječena prije 7 godina, prognoza postaje mnogo gora.
Stoga su važni događaji:
U kombinaciji astigmatizma i ambliopije u Oftalmološkom centru I. Medvedeva primjenjuju se sljedeće mjere:
U Centru za zaštitu vida možete se dogovoriti na broj: +7 (495) 727-00-44, (499) 246-32-28.
http://lasik.ru/article/astigmatizm_i_ambliopiya/Samo liječnik može reći što je mješoviti astigmatizam i kako se može ispraviti oštećenje vida. Doista, u nedostatku korekcije i liječenja, vid se uvelike pogoršava, konture objekata postaju mutne, što dovodi do značajnog pogoršanja kvalitete života.
Miješani astigmatizam je stanje koje karakterizira prisutnost 2 tipa refraktivnih poremećaja. Istodobno se u jednom meridijanu razvija kratkovidost ili kratkovidost, au drugom hipermut ili hiperopija. To dovodi do neravnomjerne zakrivljenosti rožnice i stoga je ovaj tip oštećenja vida najteže liječiti i ispraviti.
Uostalom, to stvara 2 fokusa: jedan - ispred mrežnice, a drugi - iza njega, tako da se fokus pojavljuje dvaput. To dovodi do činjenice da osoba ne može pravilno percipirati objekte, njihov oblik, procijeniti udaljenost. Ova se bolest može razviti u jednom oku ili oboje u isto vrijeme. Razlozi za njegovo pojavljivanje su sljedeći:
Miješani astigmatizam u oba oka karakterizira pojavljivanje sljedećih simptoma:
Liječenje miješanog astigmatizma trebalo bi početi što je prije moguće, osobito ako se bolest dijagnosticira kod djeteta. Doista, u nedostatku pravodobne korekcije, dolazi do kašnjenja u razvoju vidne oštrine i razvija se ambliopija i strabizam.
Ispravljanje vida kod djece provodi se pomoću posebnih naočala ili leća. U isto vrijeme, cilindrične i sferne naočale se kombiniraju kako bi se pomogla razlučivanje razlike između dva glavna oka u meridijanima.
U adolescenciji, čaše se mogu mijenjati u tvrde ili meke leće u obliku torusa. Izbor naočala i leća treba provoditi samo liječnik, jer će to uzeti u obzir stupanj kratkovidnosti, hiperopije i drugih komplikacija.
Pomoću naočala možete poboljšati vid, dobiti jasnu percepciju svijeta i poboljšati kvalitetu života. Međutim, jedini način liječenja astigmatizma, uz pomoć kojeg se radikalno može riješiti ovaj problem, je kirurška korekcija.
Kirurško liječenje astigmatizma provodi se pomoću 2 glavne metode: astigmatska keratotomija i laserska korekcija vida.
Astigmatska keratotomija omogućuje promjenu zakrivljenosti rožnice u pravom smjeru. Tijekom operacije, liječnik proizvodi mikrorezanja u odgovarajućim meridijanima. Istodobno se oslabi lom duž izdužene osi, što omogućuje poboljšanje vida.
Međutim, ova metoda liječenja je prilično netočna, budući da je nemoguće točno predvidjeti ishod kirurške intervencije. Osim toga, period oporavka nakon obavljene keratotomije karakterizira trajanje i bol.
Laserski tretman miješanog astigmatizma provodi se pomoću keratomileusa. Svrha operacije je izjednačiti optičku snagu oka u 2 meridijana. Optička snaga oka u prvom meridijanu može se povećati uklanjanjem male količine tkiva iz vanjskog sloja rožnice, što ga čini mogućim da bude više konveksno.
Učiniti površinu rožnice ravnom, uklanjanjem njezinih dijelova u središnjoj zoni. Parametri potrebne korekcije za svakog pacijenta mogu se značajno razlikovati, jer se uzima u obzir stupanj oštećenja vida i prisutnost komplikacija.
http://o-glazah.ru/astigmatizm/smeshannyj-astigmatizm-i-ego-lechenie.htmlSmanjenje vida bez vidljive anatomske ili refraktivne baze.
Etiologija. Binokularni poremećaj vida uglavnom s prijateljskim strabizmom.
Patogeneza. Trajna inhibicija vizualne percepcije konstantno škiljenih očiju s monolateralnim strabizmom.
Simptomi.
Za. Uz konstantno odstupanje jedne od očiju, ambliopija se vrlo brzo razvija. Snižavanje središnjeg vida često dovodi do poremećaja vizualne fiksacije i takozvanog necentralnog fiksiranja. Ove povrede postupno postaju sve otpornije, u nekim slučajevima nepovratne.
Dijagnoza. Postavljanje dijagnoze nije teško. Treba imati na umu da je dysbinocularna ambliopija, u pravilu, jednostrana i javlja se pri monolateralnom strabizmu. Kako bi se identificirale nevidljive organske promjene u vizualnom sustavu i poboljšale prognoze, preporučuje se pored uobičajenih dijagnostičkih metoda:
Prevencija. Prije svega - upozorenje na prijateljski strabizam. Kada se već pojavi monolateralni strabizam, razvoj ambliopije može se spriječiti isključivanjem vodećeg oka iz čina vida (pomoću zavoja ili posebnih uređaja - okludera).
Liječenje.
Prognoza. Kod središnje fiksacije, pravodobno započeto liječenje obično rezultira poboljšanom oštrinom vida. S fiksiranjem izvan središta, to nije uvijek moguće. Prognoza je lošija, pojavila se ranija ambliopija, što dulje postoji i što je kasnije započeto liječenje. Rezultati liječenja stoika samo u prijelazu monolateralnog strabizma na naizmjenično ili u slučaju oporavka binokularnog vida.
Etiologija i patogeneza. Jedan od oblika ispoljavanja histerije u kojem subkortikalne funkcije prevladavaju nad kortikalnom zbog slabosti potonjih.
Simptomi.
Tečaj ovisi o općem stanju pacijenta. Trajanje postupka je od nekoliko sati do više mjeseci.
Dijagnoza je teška, pogotovo u slučajevima kada je smanjenje vida jedini ili gotovo jedini znak bolesti. Treba imati na umu mogućnost retrobulbarnog neuritisa. Histeričnu ambliopiju nije lako razlikovati od simulacije.
Prevencija i liječenje. Glavna uloga pripada psihoterapiji i eliminaciji psihotraumatskih utjecaja. Preporučuju se odmor, neutralna topikalna terapija, oralni bromidi, preparati za valerijane itd.
Etiologija. Opacifikacija rožnice i leće, obično prirođena ili rano stečena.
Patogeneza. Funkcionalna neaktivnost očiju i povezano kašnjenje u razvoju vizualnog analizatora.
Simptomi. Niska vidna oštrina, unatoč eliminaciji opaciteta i odsutnosti izraženih anatomskih promjena u fundusu.
Dijagnoza nije teška.
Prevencija i liječenje. Operacije: keratoplastika, ekstrakcija katarakte u ranoj dobi.
Za poboljšanje vida -
Prognoza je lošija, što je intenzivnije zamućenje rožnice i leće, i što duže postoji. Ne može se očekivati značajno poboljšanje vida, jer njegovo smanjenje obično uzrokuje ne samo funkcionalni poremećaj, nego i anatomske promjene u neuroreceptorskom aparatu oka.
Etiologija i patogeneza. Anomalija strukture oka, koja se izražava u činjenici da je radijus zakrivljenosti rožnice (rijetko leća) u različitim meridijanima nejednak. Postoje dva glavna međusobno okomita meridijana s najsnažnijom i najslabijom lomnom snagom, zbog čega su slike objekata na mrežnici uvijek mutne i izobličene. Ponekad se astigmatizam razvija nakon operacija, bolesti rožnice, nakon ozljeda oka.
Pogrešan astigmatizam - ova sila nije ista.
Izravni astigmatizam je jača refrakcija u vertikalnom meridijanu.
Obrnuti astigmatizam je jača refrakcija u horizontalnom meridijanu.
Jednostavni astigmatizam je emmetropija u jednom od glavnih meridijana, miopija ili hipermetropija u drugom.
Komplicirani astigmatizam - u oba glavna meridijana amnetropy istog tipa, ali u različitim stupnjevima.
Mješoviti astigmatizam - u jednom od glavnih meridijana kratkovidnosti, u drugom - hipermetropija.
Simptomi.
Ova anomalija je otporna. Stečeni astigmatizam nakon ozljede ili operacije oka, u pravilu, postupno se izjednačava.
Dijagnoza se utvrđuje na temelju određivanja refrakcije pomoću skiaskopije.
Liječenje.
E. Milyutina, Zhytomyr
Osnova astigmatizma, kao što ste već shvatili, jest anomalija u strukturi rožnice (rjeđe leća) oka, zbog čega osoba ima oštrinu vida vertikalno i horizontalno. Astigmatizam se očituje smanjenjem vida, uvrnutom vizijom predmeta, brzim umorom na radnom mjestu, glavoboljom. Glavna metoda liječenja je stalno nošenje naočala s astigmatskim lećama. Ispravno odabrane leće omogućuju vam održavanje visoke vidne oštrine i dobrih performansi.
Postoje posebne vježbe za oči. Njihov glavni cilj je ojačati mišiće oka. Takve se vježbe preporučuju osobama s miopijom. Oni mogu biti korisni u nekim vrstama astigmatizma.
Stručnjaci Instituta za istraživanje bolesti očiju. Helmholtz je razvio niz vježbi koje se preporučuju svakodnevno 5-10 minuta svakih 2-2,5 sata napornog rada (čitanje, rad u školi, rad na računalu).
1. 6 puta u trajanju od 5 sekundi zatvorite oči i otvorite oči. Zatim brzo trepnite 1-2 minute.
2. Držite prst na udaljenosti od 30 cm od nosa i prenesite pogled s odabrane točke na horizontu na točku na prst 10-12 puta.
3. Isto je korisno učiniti, naizmjence zatvarajući desno, a zatim lijevo oko.
4. Vrlo je korisno okrenuti oči gore, dolje i udesno, lijevo s zatvorenim kapcima.
5. U zaključku, gledajući ravno naprijed, žmirkajte prema nosu. Ponovite 6-8 puta.
Karakterizira ga smanjenje vidne funkcije i slabljenje glave vidnog živca.
Etiologija.
Patogeneza. Uništavanje živčanih vlakana, zamjena glioma i vezivnog tkiva, brisanje kapilara koje hrane vidni živac.
Klasifikacija. Postoje:
Klinička slika.
Atrofija optičkih živaca s tabesom i progresivna paraliza ima karakter jednostavne atrofije. Postupno se smanjuje vizualna funkcija, progresivno sužavanje vidnog polja, osobito u boji. Središnji skotom je rijedak. U slučajevima aterosklerotske atrofije koja je posljedica ishemije tkiva glave vidnog živca, dolazi do progresivnog smanjenja oštrine vida, koncentrično sužavanje vidnog polja, središnjeg i paracentralnog skotoma. Oftalmoskopski određena primarna atrofija glave vidnog živca i arterioskleroza mrežnice. Za atrofiju optičkog živca uzrokovanu sklerozom unutarnje karotidne arterije, tipične nazalne ili binazalne hemianopije.
Hipertenzija može dovesti do sekundarne atrofije optičkog živca uzrokovane hipertenzivnom neuroretinopatijom. Promjene u vidnom polju su različite, središnje skotome se rijetko primjećuju. Atrofija optičkih živaca nakon obilnog krvarenja (obično gastrointestinalnog i materničnog) obično se razvija nakon nekog vremena. Nakon ishemijskog edema glave vidnog živca, pojavljuje se sekundarna oštro izražena atrofija optičkog živca, sa značajnim suženjem arterija mrežnice. Promjene u vidnom polju su različite, često se sužavaju granice i gubitak donjih polovica vidnog polja. Atrofija optičkog živca od kompresije, uzrokovana patološkim procesom (obično tumor, apsces, granulom, cista, kiazmatski arahnoiditis) u orbiti ili šupljini lubanje, obično se odvija kao jednostavna atrofija. Promjene u vidnom polju su različite i ovise o mjestu lezije.
Na početku razvoja optičke atrofije od kompresije, često postoji značajna razlika između intenziteta promjena fundusa i stanja vizualnih funkcija. Kod blage bljedilo glave vidnog živca dolazi do značajnog smanjenja oštrine vida i oštrih promjena vidnog polja. Kompresija optičkog živca dovodi do razvoja unilateralne atrofije, kompresija chiasma ili optičkog trakta uvijek uzrokuje bilateralno oštećenje.
Obiteljska nasljedna atrofija vidnih živaca (Leberova bolest) uočena je kod muškaraca u dobi od 16 do 22 godine tijekom nekoliko generacija; prenosi se ženskom linijom. Počinje s retrobulbarnim neuritisom i naglim padom oštrine vida, koji nakon nekoliko mjeseci ulazi u primarnu atrofiju glave vidnog živca. Kod djelomične atrofije, funkcionalne i oftalmoskopske promjene manje su izražene nego s potpunim. Ovo posljednje karakterizira oštar blanširanje, ponekad sivkasta boja glave vidnog živca, amauroza.
Prevencija.
Liječenje. Opća terapija se provodi ovisno o prirodi osnovne bolesti. Da bi se poboljšao dotok krvi u vidni živac, propisuju se vazodilatatori:
Prognoza je uvijek ozbiljna. Uz pravodobno i racionalno liječenje bolesti koja je uzrokovala atrofiju vidnog živca, u nekim slučajevima možete računati na očuvanje vida. S razvijenom atrofijom, prognoza je loša. U bolesnika s atrofijom vidnog živca, koji su nekoliko godina imali oštrinu vida manju od 0,01, liječenje je neučinkovito.
Izmiješati u jednakim omjerima sok od rusa i aloe stablo. Uzmite atrofiju optičkog živca i 1 žličicu. miješa tri puta dnevno interno, kao i losione za oči (3-4 puta dnevno).
http://zreni.ru/articles/disease/1838-ambliopiya.htmlTeško je uočiti simptome i znakove astigmatizma kod djece mlađe od godinu dana. Obiteljski astigmatizam i pojava više ili manje izraženog strabizma kod djeteta može poslužiti kao vodič za roditelje - kod djece mlađe od jedne godine astigmatizam se često kombinira sa strabizmom.
Pažljivi roditelji mogu u djetetu od dvije do četiri godine primijetiti da ne pravi razliku između pojedinih predmeta, ne može ih ispravno imenovati (okrugli, ovalni, kvadratni, pravokutni, trokutasti), dok se druga djeca tog doba lako nose s tim zadatkom. Valja napomenuti da dijete ne može odrediti koji je predmet dalje i koji mu je bliži.
Koji su simptomi ozljede ozljede link ovdje
U većini slučajeva, astigmatizam kod djece je nasljedan i genetski predodređen. U ovom slučaju, dijete ima urođenu povredu sferičnosti rožnice ili leće. Visoki astigmatizam u djece može biti povezan s albinizmom, kongenitalnim retinitisom pigmenta, fetalnim alkoholnim sindromom.
Zbog činjenice da oči djeteta rastu i razvijaju se, nije moguće primijeniti kiruršku metodu korekcije. Tek nakon stabilizacije vida (nakon 18 godina) bolest se može eliminirati uz pomoć laserske kirurgije oka. Za liječenje astigmatizma u djece mlađe od 18 godina, kirurgija se može koristiti samo kao posljednje sredstvo iz medicinskih razloga.
Čaše i kontaktne leće najčešće su metode za ispravljanje astigmatizma. Potrebno ih je pojedinačno odabrati i periodično mijenjati kako se oči razvijaju. Iako se u mnogim slučajevima dječji astigmatizam može izliječiti adolescencijom, treba imati na umu da naočale i kontaktne leće nisu lijek i ne jamče izlječenje, već ispravljaju samo oštećenja vida koja omogućuju pravilan razvoj vizualnih funkcija. Budući da je astigmatizam uzrokovan zakrivljenjem rožnice, moguće ga je riješiti samo uz pomoć kirurške operacije koja će omogućiti ispravljanje takve zakrivljenosti.
Kako bi se detektirao astigmatizam djeteta u vrijeme, treba redovito posjećivati dječjeg oftalmologa, jer se dijete ne može žaliti na probleme s vidom i gledati s gledišta roditelja apsolutno normalno. U većini slučajeva, astigmatizam se detektira na profilaktičkom prijemu od strane oftalmologa u dobi od godinu dana, kada se dijagnoza stanja optičkog sustava provodi ubacivanjem posebnih kapi u oči.
W.G. Bates savjetuje da se sve doda sljedećim vježbama:
Pacijent koji boluje od složenog hipermetropnog astigmatizma žali se na brojne karakteristične simptome:
Za hipermetropni astigmatizam karakterizira prevlast dalekovidnosti, u kojoj su slike objekata fokusirane iza mrežnice. Značajni razlozi za njegov razvoj još nisu identificirani. Postoji mišljenje da se ova patologija obično nasljeđuje.
Ovisno o prirodi bolesti postoje dvije vrste astigmatizma:
Složeni. U ovoj situaciji, mrežnica je ispred te linije. Zato je ovaj oblik astigmatizma mnogo teže prepoznati i izliječiti.
Postoji nekoliko stupnjeva hipermetropnog astigmatizma, od kojih se svaki razlikuje po određenim pojavama:
Srednji stupanj. Kako se patologija razvija, takve se pritužbe mogu pojaviti:
Težak stupanj. U ovom slučaju dolazi do značajnog smanjenja oštrine vida. Osim toga, glavna bolest može biti popraćena strabizmom. Za ovaj oblik patologije karakteristične su i sljedeće manifestacije:
Miješani astigmatizam kod djece je ispravljen nošenjem posebnih naočala ili kontaktnih leća. Za korekciju astigmatizma koristi se kombinacija sferičnih i cilindričnih naočala, čime se ispravlja razlika u optičkoj snazi glavnih meridijana očiju. Laserska korekcija (LASIK) se ne koristi kod djece, jer se nastavlja rast tijela i očiju.
Uzroci i tipovi dalekovidnog astigmatizma kod djece
Kongenitalni ili funkcionalni astigmatizam opažen je kod djece odmah nakon rođenja, ne utječe na oštrinu vida i često nestaje samostalno do pet godina. Stečeni astigmatizam pojavljuje se kao posljedica promjena na rožnici oka i javlja se nakon ozljede, popratne bolesti oka. Ta se bolest javlja na pozadini nasljednih čimbenika ili u razdoblju prenatalnog razvoja infektivnih bolesti majke.
Kod manjih poremećaja u mrežnici, dugoročni astigmatizam u djece može biti asimptomatski i samo s napredovanjem bolesti, slijede se sljedeći simptomi:
Roditelji, koji pažljivo prate svoju djecu, također mogu identificirati bolesti. Ako dijete ima astigmatizam, često može ispasti iz koraka, previdjeti uglove stolice ili ormara, staviti bilo koji predmet iza stola, to je zbog zakrivljenosti i izrezivanja kontura mrežnice.
Liječenje dalekometnog astigmatizma
Djeca koja imaju dalekovidni astigmatizam trebaju biti pod nadzorom oftalmologa, uvijek koristiti naočale, to će pomoći ispraviti njihov vid. U složenijim slučajevima kirurško liječenje provodi se laserskom ili termokeratokogulacijom, što omogućuje povećanje zakrivljenosti rožnice, smanjivanje izobličenja ili zakrivljenosti.
Da bi se spriječio razvoj astigmatizma, dijete bi trebalo jesti ispravno, provoditi posebne vježbe očnih mišića, također sudjelovati u plivanju i drugim korisnim vježbama za zdravlje cijelog organizma.
Astigmatska keratotomija - napravljen je mali rez na rožnici oka, nakon zarastanja, zakrivljenost ljuske se mijenja i jači meridijan je oslabljen.
Fotorefraktivna keratektomija - laser uklanja gornji dio rožnice (bez utjecaja na donje slojeve), promjena zakrivljenosti. Nakon uklanjanja zaštitnog sloja, otvorena površina rožnice zacjeljuje oko 3-4 dana. U vrijeme oporavka, djetetu se daju posebne leće koje štite oči od prekomjerne svjetlosti (kako ne bi uzrokovale bol i kidanje oka). Takva se operacija ne može obaviti odmah u oba oka. Postoji rizik od pomračenja rožnice. Potpuno zarastanje se događa šest mjeseci nakon operacije. Prednost ove metode je u tome što se može izvesti na djeci s tankom rožnicom, što je kontraindicirano za LASIK.
Za korekciju oka koriste se posebne naočale ili optičke leće. No, potpuni oporavak nije postignut. Kirurgija je potrebna za potpuno vraćanje vida, a ne za nošenje naočala.
Laserski keratomileusis (LASIK) je najučinkovitija metoda za mješoviti astigmatizam. Smisao operacije je ojačati optičku snagu u jednom meridijanu oka i oslabiti u drugom. U jednom meridijanu oka rožnica je konveksnija (uklonjen je vanjski sloj rožnice). Drugi meridijan oka je ravan (sloj tkiva se uklanja u središnjoj zoni rožnice). Laser isparava potrebna područja tkiva, srednji sloj rožnice, izdajući potrebne parametre.
Ako se ove metode liječenja ne mogu primijeniti na brojne probleme i kontraindikacije, tada se takva radikalna intervencija provodi kao: transplantacija rožnice, zamjena leće oka, implantacija leće u središte oka.
Ambliopija u djece je bolest koju karakterizira smanjenje funkcionalne vidne oštrine. što rezultira patologijama u vizualnim dijelovima mozga, praćeno primanjem iskrivljenih informacija.
Živčani sustav odgovoran za vid razvija se vrlo sporo ili se uopće ne razvija. Liječenje ambliopije u djece je teško, a ponekad i nemoguće.
Ambliopija u djece najčešće se otkriva u dobi od dvije godine. Glavni uzroci bolesti su: strabizam u djeteta. kršenje transparentnosti različitih područja oka, anizometropija, koja se očituje kršenjem loma u oba oka. Ovisno o tome koji uzroci pogoršavaju razvoj bolesti, postoji nekoliko tipova, od kojih je svaki popraćen vlastitim simptomima.
Glavni katalizator za razvoj bolesti je strabizam. Možete vizualizirati nekoliko vrsta simptoma: konvergentni strabizam, fokusiranje u granicama prijenosa, divergentne - zjenice su učvršćene na lijevoj i desnoj strani, djelomični strabizam - jedan učenik nema patologije (zdrave oči), drugi je popraćen znakovima strabizma.
Bolest ima asimptomatski tijek. Dijagnosticiran rutinskim pregledom kod oftalmologa. Nastala je u pozadini kratkovidnosti, astigmatizma. ametropia. Refraktivnu ambliopiju prati hipermetropna razlika u oku: iznad 0,5 dioptrije, astigmatsko odstupanje u različitim meridijanima - 1,5 dioptrije, miopske patologije - odstupanja od više od 2 dioptrije. Ambliopija zbog miopije. rjeđe nego druga dva.
Pojavljuje se zbog zamućenja rožnice, katarakte, krvarenja u zjenici i drugih patologija koje uzrokuju nepravilno funkcioniranje mrežnice.
Pojavljuje se na pozadini visokog stupnja anizometropije. Bolest može biti popraćena djelomičnim strabizmom. Kompleksan oblik ambliopije obično rezultira potpunim gubitkom vida jednog oka. Mozak, kao da je "izvan upotrebe", isključuje očne jabučice koje slabo funkcioniraju.
Bolest je praćena prijateljskim monolateralnim strabizmom, koji uzrokuje pojavu ove vrste ambliopije, a da koso oko ne ometa normalan razvoj vida, mozak prestaje davati vizualne informacije, onemogućavajući mu funkcionalnost.
Bolest se manifestira u pozadini živčanog sloma, mentalnih poremećaja. S ovim oblikom mogu se pojaviti razne vrste strabizma: parcijalni (na jednom oku), konvergentni, divergentni.
Stupnjevi su klasificirani ovisno o složenosti tijeka bolesti. Oko bolesti (blage) karakterizira asimptomatski tijek, koji se može dijagnosticirati samo profesionalnim pregledom. Oštrina vida je u rasponu od 0,4 do 0,8 dioptrije.
Srednja ambliopija također se ne može utvrditi bez fizičkog pregleda, dijete se ne žali na loš vid, a razina u hardverskoj dijagnostici je 0,2 - 0,3 dioptrije. Visok stupanj bolesti ima sljedeće naznake oštrine vida, koje odstupaju od norme: 0,1 - 00,5 dioptrija.
Nadalje, najteži oblik bolesti je ambliopija izuzetno visokog stupnja. što je popraćeno zamjetnim pogoršanjem vida, dijete se žali da ne može vidjeti neke predmete. U visokom obliku bolesti odstupanja od norme su iznad 0,04 dioptrije.
Što se bolest brže dijagnosticira, to je učinkovitije liječenje uzroka koji je izazvao njezinu pojavu.
Liječenje ambliopije u djece provodi se sveobuhvatno: strojno, operativno, kod kuće.
Tretman aparata je neophodan za ambliopiju. Za korekciju vida, oftalmolog propisuje fizioterapiju koja uključuje refleksologiju i vibracijsku masažu. No, ako nema kontraindikacija, najprije je propisana terapija na aparatu Ambliokor.
Korekcija vida na ovom uređaju provodi se u obliku treninga. Za bolji učinak, uređaj je prilagođen aktivnosti mozga. Ako je mozak spreman uzeti jasne male slike iz daljine, slika se odmiče. Ako je aktivnost niska, slika se približava.
Liječenje ambliopije također se provodi pod utjecajem na očnu jabuku impulsa boje - ASO-stimulacija. U tu svrhu koriste se uređaji kao što su KEM, Panorama, Mosaic i drugi.
Kirurško liječenje djece u većini slučajeva ima za cilj uklanjanje slabosti u očnim mišićima. Uostalom, zbog mišićne slabosti oka razvija se strabizam, koji kasnije izaziva ambliopiju. Katarakte. također može biti uzrok bolesti, kirurška intervencija je potrebna da se ukloni.
Operacija ne može u potpunosti izliječiti ambliopiju. Osim toga, za poboljšanje vida bit će potrebna terapija uporabom uređaja, leća ili naočala.
Moguće je liječiti ambliopiju kod kuće, ali pod redovitim nadzorom oftalmologa. Liječnik mora propisati terapiju naočalama ili lećama. Budući da je glavni uzrok strabizam, okulist može propisati terapiju - okluziju (lijepljenje jednog oka).
Također je moguće koristiti poseban računalni program za korekciju vida, nudeći rješavanje problema pasivnog oka. No, terapija ambliopije bez profesionalne opreme neće biti učinkovita. dakle, kod prvih simptoma djetetu treba pokazati liječniku koji će propisati sveobuhvatno liječenje.
Za prevenciju dječje ambliopije potrebno je osigurati da dijete ima pravilan dnevni režim, racionalnu prehranu, vitaminsku terapiju, dnevne šetnje na svježem zraku, ograničavanje gledanja televizije i računalnih igara (bolje je odbiti sve te zabave).
Budući da se bolest u ranim oblicima može otkriti samo od strane optičara, ne biste trebali preskočiti rutinske preglede. Na prvim znakovima koji ukazuju na to da beba počinje škiliti ili druge simptome, liječnik će propisati odgovarajuću terapiju.
Ambliopija je bolest koju je teško liječiti, a što prije bude otkrivena, pozitivnija će biti posljedica liječenja.
Upozorenje. Ilegalan offset niza alt ’u /var/www/admin/www/lecheniedetej.ru/wp-content/themes/lechenie/framework/parts/related-posts.php na liniji 36
Astigmatizam kod djece je defekt u refraktivnom mediju oka koji dovodi do zamućenja, zamagljivanja slike vidljivog objekta. Izraz "astigmatizam" doslovno preveden s latinskog znači "nema točke fokusa". U astigmatizmu kod djece, kao posljedica nepravilne zakrivljenosti rožnice (rjeđe leća), zrake koje zrače iz jedne točke ne mogu se ponovno sastaviti u jednom fokusu na mrežnici, zbog čega slika objekta izgleda zamućena i mutna. Astigmatizam različitih stupnjeva javlja se u gotovo svakom djetetu, ali 90% djece ima mali stupanj (manje od 1 dioptrije), što ne utječe na oštrinu vida. Međutim, u 10% djece astigmatizam zahtijeva posebnu oftalmološku korekciju. Astigmatizam kod djece često je praćen miopijom ili dalekovidnošću.
U većini slučajeva, astigmatizam kod djece je nasljedan i genetski predodređen. U ovom slučaju, dijete ima urođenu povredu sferičnosti rožnice ili leće. Visok stupanj astigmatizma kod djece može biti povezan s albinizmom. kongenitalni retinitis pigmentosa. sindrom fetalnog alkohola.
Stečeni astigmatizam kod djece javlja se s ožiljcima rožnice, operacijama i ozljedama oka. subluksacija leće, praćena pucanjem cinkovog ligamenta. Često se astigmatizam kod djece razvija zbog patologije denticije koja uzrokuje deformaciju zidova orbite. Kod astigmatizma kod djece mogu se otkriti povezane očne bolesti: keratokonus. kongenitalni nistagmus. kapak. hipoplazija optičkog živca.
Neposredni uzrok astigmatizma kod djece je kršenje sferičnosti rožnice ili, rjeđe, nepravilne zakrivljenosti leće. Stoga su zrake svjetlosti nakon prelamanja u optičkim medijima raspršene i stvaraju nekoliko žarišta na mrežnici u isto vrijeme. U tom slučaju dijete vidi iskrivljene i nejasne predmete. Tijekom vremena, astigmatizam kod djece dovodi do sekundarnog smanjenja vidne oštrine i razvoja ambliopije.
Astigmatizam kod djece može biti fiziološki ili patološki. Fiziološki astigmatizam kod djece karakterizira razlika u refrakciji dvaju glavnih meridijana od manje od 1 dioptrije; ne utječe na oštrinu vida i ne zahtijeva liječenje. Pojava fiziološkog astigmatizma povezana je s neujednačenim rastom očne jabučice kod djece. U slučaju patološkog astigmatizma u djece, razlika u refrakciji premašuje 1 dioptrija, te je stoga popraćena smanjenjem vida.
Također u dječjoj oftalmologiji razlikuju se ispravan i netočan astigmatizam. U ovom slučaju, ispravan astigmatizam u djece može biti nekoliko vrsta:
Sljedeći simptomi karakteristični su za abnormalni astigmatizam u djece: grčeviti, a ne glatki prijelaz loma iz jednog glavnog meridijana u drugi; nepopustljivost glavnih meridijana u međusobnom odnosu; različite refrakcije različitih dijelova istog meridijana.
Stupanj astigmatizma u djece procjenjuje se prema razlici u refrakciji u oba glavna meridijana. Na temelju toga postoje 3 stupnja astigmatizma u djece: slaba (manje od 1 dioptrija), srednja (od 3 do 6 dioptrija) i visoka (preko 6 dioptrija).
Astigmatizam se može pojaviti u djece bilo koje dobi. Roditelji mogu posumnjati na astigmatizam djeteta ako primijete da on naginje glavu ili škilje oči, gledajući sliku; često se spotiče ili posrće kada hoda, dodiruje uglove namještaja, stavlja predmete pokraj stola, jedva fokusira oko na tiskani tekst, prstom vuče vanjski kut oka.
Djeca s astigmatizmom mogu se žaliti na zamagljen vid, slabu vidljivost blizu ili daleko predmeta, izobličenje vidljivih objekata, osjećaj nelagodnosti vida, vizualni umor, umor i iritaciju oka, glavobolju uslijed vidnog opterećenja, dvostruki vid. Nekorigirani astigmatizam kod djece može dovesti do kašnjenja u razvoju vizualnog sustava u cjelini i pojave strabizma i ambliopije.
Budući da se djeca dobro prilagođavaju oštećenjima vida, ne moraju postojati subjektivni znakovi oslabljene refrakcije. U tom smislu, posebna uloga u identifikaciji astigmatizma kod djece pripada liječničkom pregledu djeteta od strane pedijatrijskog oftalmologa.
Najčešće se astigmatizam dijagnosticira tijekom pregleda djece druge godine života. U astigmatizma kod djece, potrebno je provesti sveobuhvatnu procjenu stanja očiju i vidne funkcije.
Dijagnostički algoritam uključuje visometriju. biomikroskopijom. oftalmoskopija. Ultrazvuk oka i oftalmometrija, koji omogućuju identificiranje popratne patologije oka i vjerojatnog uzroka astigmatizma u djece. Ocjenjivanje refrakcije provodi se testom sjene (skiaskopija) sa sfernim ili cilindričnim lećama, autorefraktometrijom, keratometrijom. računalna keratotopografija.
Kao rezultat kompletnog pregleda, oftalmolog određuje prisutnost, stupanj i oblik astigmatizma u djece.
Korekcija astigmatizma kod djece provodi se konzervativnim metodama. Refrakcijske operacije (laserska korekcija astigmatizma, keratotomije, itd.) Preporučuju se nakon 18-20 godina, kada je vizualni sustav već potpuno formiran.
Kod slabog stupnja astigmatizma, koji nije kompliciran hiperopijom ili miopijom, kao i subjektivnim simptomima, korekcija obično nije potrebna. U drugim slučajevima, djeca s astigmatizmom prikazana su za branje naočala ili kontaktnih leća.
Za korekciju jednostavnog astigmatizma u djece koriste se cilindrične leće; za korekciju složenih i mješovitih - sferocilindričnih leća, kombinirajući sferno i cilindrično staklo. Optimalna metoda ispravljanja astigmatizma bilo koje vrste je korekcija kontakta, što doprinosi jasnijem fokusiranju slike na mrežnicu. Kontaktne leće zahtijevaju pažljivo rukovanje i posebnu njegu, što ograničava njihovu uporabu kod male djece.
Jedan od načina za ispravljanje astigmatizma kod djece je ortokeratologija, koja uključuje nošenje tvrdih kontaktnih leća koje privremeno ispravljaju zakrivljenost rožnice. OK leće se nose samo za noć, za vrijeme spavanja i prikladne su za djecu koja apsolutno odbijaju nositi naočale ili kontaktne leće. Orthokeratoterapija se koristi za astigmatizam kod djece koja ne prelaze 1,5 dioptrije.
Roditelji bi trebali biti svjesni da naočale i kontaktne leće ne liječe, već samo ispravljaju astigmatizam kod djece, poboljšavajući vizualnu funkciju. Potpuno se riješite astigmatizma moguće je samo uz pomoć kirurške intervencije.
Stupanj kongenitalnog astigmatizma se smanjuje tijekom prve godine života. Za većinu djece, do 7. godine, stupanj astigmatizma se stabilizira. U nedostatku korekcije s godinama, moguće je i smanjenje i povećanje stupnja astigmatizma. Pravovremena korekcija astigmatizma kod djece doprinosi povećanoj oštrini vida, mogućnosti smanjenja snage naočala ili potpunog odbacivanja naočala. Kada je astigmatizam visok, može se razviti refraktivni strabizam i ambliopija bez provođenja oftalmološke korekcije.
Djeca s astigmatizmom trebaju biti promatrana od strane oftalmologa i podvrgnuta rutinskom pregledu dva puta godišnje. Budući da djeca imaju stalan rast oka, potrebno je pratiti pravovremenu promjenu optike.
Kako bi se smanjio rizik od astigmatizma kod djece, potrebno je izmijeniti vidno opterećenje s vježbama za oči, pokretom za odmor. Korisno kupanje, kontrastni tuš, masaža zona ovratnika vrata, dobra prehrana.
Djeca nakon pet ili šest godina već mogu podnijeti određene pritužbe. Kažu da su sve nejasne, nejasne, iskrivljene. Ali čak iu ovom dobu, dijete još uvijek ne shvaća da vidi drugačije nego svi drugi, stoga se u većini slučajeva ne žali na viziju. Loša vizija uzrokuje takvo dijete da nagne glavu, da škiljeći oči kako bi bolje vidio. Zbog naprezanja u očima, može osjetiti glavobolju i naprezanje očiju. Oči su često iritirane i crvene.
Roditelji bi trebali biti upozoreni na česte glavobolje, vrtoglavicu, osobito s opterećenjem oka. Svi ovi simptomi su posebno pogoršani nakon što dijete ide u školu, gdje se vizualni tereti povećavaju mnogo puta. Dijete može biti teško fokusirati se na tiskani tekst. Zbog glavobolja i neizrazitog vida, dijete će zaostati u školi i, kao rezultat, u neuropsihičkom razvoju.
U bilo kojoj dobi, strabizam se može razviti na pozadini nekorigiranog astigmatizma.
Stečeni astigmatizam kod djece se javlja s ožiljcima rožnice, operacijom i ozljedama oka, subluksacijom leće, praćenom rupturom zinnog ligamenta. Često se astigmatizam kod djece razvija zbog patologije denticije koja uzrokuje deformaciju zidova orbite. Kod astigmatizma kod djece mogu se otkriti povezane očne bolesti: keratokonus, kongenitalni nistagmus, ptoza, hipoplazija optičkog živca.
Neposredni uzrok astigmatizma kod djece je kršenje sferičnosti rožnice ili, rjeđe, nepravilne zakrivljenosti leće. Stoga su zrake svjetlosti nakon prelamanja u optičkim medijima raspršene i stvaraju nekoliko žarišta na mrežnici u isto vrijeme. U tom slučaju dijete vidi iskrivljene i nejasne predmete. Tijekom vremena, astigmatizam kod djece dovodi do sekundarnog smanjenja vidne oštrine i razvoja ambliopije.
Da vidimo kako liječiti astigmatizam kod djece? Anatomska i funkcionalna formacija i razvoj očne jabučice traje do 14-15 godina, stoga je potrebno početi liječiti dječji astigmatizam što je prije moguće (dok se razvija optički sustav), njegova učinkovitost i sposobnost da se izbjegne popratno oštećenje vida uvelike ovisi o tome.
Ako roditelji nisu primijetili simptome pogoršanja vida u djetetu i nisu na vrijeme kontaktirali specijaliste, ako je postavljena pogrešna dijagnoza i ako je propisan pogrešan ili nepotpun tretman, ako bolesnici ne slijede upute liječnika, moguće su komplikacije. Iako sam astigmatizam ne napreduje zbog nedostatka liječenja, mogu se razviti i druge bolesti, što pridonosi - astenopiji (zamor očiju i smanjena oštrina vida koja je posljedica toga), ambliopija (stanice vizualnog korteksa se ne razvijaju, zbog čega mozak odbija obraditi signal koji dolazi iz očiju) ), ukrštenih očiju. Niska vidna oštrina, koja se opaža kod djeteta bez liječenja ili s nepotpunom korekcijom, odgađa formiranje stereoskopskog i binokularnog vida.
Postoji nekoliko mogućnosti liječenja za odrasle, ali mogućnosti za liječenje astigmatizma kod djece su ograničenije.
Najpoznatija i najčešća metoda je korekcija astigmatizma u spektaklu. Čaše s posebnim cilindričnim naočalama ispuštaju se djeci radi stalnog trošenja. Prvih dana nošenja naočala dijete može doživjeti vizualnu nelagodu, glavobolje, ali u pravilu ti simptomi nestaju tijekom tjedna kada se zarazna na naočalama. Ako se, nakon dva tjedna stalnog habanja, dijete i dalje žali na glavobolje i vrtoglavicu, roditelji se trebaju obratiti liječniku, moguće je da naočale nisu pravilno odabrane. Prilikom odabira naočala trebate također pažljivo odabrati okvir, jer može uzrokovati umor. Važno je redovito posjećivati oftalmologa, pratiti rast i razvoj očiju i brzo mijenjati optiku.
Uz svu svoju popularnost i dostupnost, ova metoda ima nekoliko nedostataka koji utječu na kvalitetu djetetovog vida: naočale ograničavaju lateralni vid, prostornu percepciju, ne dopuštaju korekciju vida za 100%, predstavljaju prepreku aktivnom sportu. Osim toga, naočale koje se ne podudaraju mogu uzrokovati trajni umor očiju.
Također kontaktne leće pomažu u ispravljanju dječjeg astigmatizma. Kada kontaktne korekcije vida gore navedenih nedostataka su odsutni. Kvaliteta djetetovog vida ne samo da poboljšava, nego postoji i pravilniji razvoj vizualnih centara. Stoga su u nekim slučajevima kontaktne leće najpoželjnija metoda liječenja. Međutim, primjenjivo je samo na staru djecu koja su već u mogućnosti sami umetnuti leće u oči. To može samo uzrokovati štetu maloj djeci - kada pokušavate umetnuti strano tijelo u oko djeteta kako izvlači ruke, vjerojatno će ozbiljno ozlijediti rožnicu.
Preventivnim mjerama uključuje se identifikacija astigmatizma u ranoj fazi. U obiteljima u kojima postoji predispozicija za taj nedostatak, morate biti posebno pozorni na bebinu viziju. Preporučuje se djetetu pokazati oftalmologu od 2 mjeseca starosti i doći na recepciju kada liječnik imenuje liječnika. Djeci s astigmatizmom treba svakih 6 mjeseci pokazati specijalistu i slijediti sve preporuke.
Vježbe za oči s astigmatizmom su vrlo korisne. Dakle, RS Agarwal savjetuje da napravite velike okreta 100 puta, da pomaknete izgled u redove s malim tablicama za prikaz, kombinirajući ih s treptanjem na svakoj liniji.
Primjeri takvih vježbi:
Oftalmolozi razlikuju tri vrste astigmatizma:
Tu je i fiziološki astigmatizam, koji se javlja u svakom četvrtom stanovniku Zemlje i ne zahtijeva nošenje naočala ili bilo kakvu korekciju. Jedinica mjerenja astigmatizma je dioptrija. Vizualni poremećaji do 0,5 dioptrija ne zahtijevaju posebno praćenje i liječenje.
Ovi znakovi karakteriziraju uglavnom visoki stupanj hipermetrijskog astigmatizma. Sa slabim stupnjem izobličenja slike, to obično nije vidljivo, a osoba možda čak nije ni svjesna svojih problema s vidom. Korekcija vida nastaje zbog očnih mišića, a njihovo prenaprezanje može uzrokovati glavobolje, razdražljivost i česte promjene raspoloženja.
U pravilu se taj tip astigmatizma korigira uz pomoć naočala s cilindričnom lećom. Bodovi se biraju za svakog pacijenta pojedinačno, uzimajući u obzir indeks osi svakog oka. U ovom slučaju, naočale se preporučuju za cijelo vrijeme, svakako ih koristite tijekom rada ili učenja. Nošenje naočala pomaže djeci da izbjegnu moguće komplikacije, kao što je astenopija ili strabizam. Optička korekcija ne liječi, već samo poboljšava vid dok nosi naočale ili kontaktne leće.
Vizija se također može poboljšati kirurškim ispravljanjem astigmatizma kada se poravna oblik rožnice. Za liječenje hipermetropnog astigmatizma provode se sljedeće operacije:
Oblik rožnice mijenja se zbog primjene točkastih opeklina na perifernoj zoni rožnice.
Princip je isti kao kod termokeratoplastika, samo se opekotine nanose iglom visoke temperature.
Najmodernija metoda liječenja. Koristi se za astigmatizam srednjeg i visokog stupnja. Poklopac se izrezuje iz gornjeg sloja rožnice i gura u stranu tako da se pojavi pristup srednjim slojevima rožnice na njegovoj periferiji. Zatim se mali dio srednjeg sloja ispari laserom, nakon što se klapna vrati na svoje mjesto. Takva intervencija ispravlja oblik rožnice, mijenja zakrivljenost i pacijent se oslobađa vizualnih defekata. Unutar nekoliko dana nakon operacije, vizualna funkcija je potpuno obnovljena. Operacija se može provesti odmah u oba oka. Ne postoji mogućnost zamućenja rožnice.
Ako primjena gore navedenih metoda nije moguća, tada se za liječenje hipermetropnog astigmatizma provode sljedeće operacije: implantacija fakične intraokularne leće, uklanjanje leće, keratoplastika.
Osim urođenih abnormalnosti, postoji i stečena forma. Razvoj takvog astigmatizma povezan je s formiranjem ožiljnog tkiva - može se pojaviti na rožnici nakon traumatskih ozljeda ili operacije.
Jednostavan. U ovom slučaju, mrežnica je u ravnini s prednjom žarišnom crtom.
Oba oblika ove vrste astigmatizma obično su uzrokovana ne-sfernim oblikom rožnice. U rijetkim slučajevima, ova patologija je povezana s nepravilnim zakrivljenjem leće.
Blag stupanj Odlikuje se manjim simptomima.
Za svaki stupanj hipermetropnog astigmatizma karakteristične su razdražljivost i promjene raspoloženja.
Klinička slika može biti komplicirana popratnim bolestima - Franceschetijev sindrom ili albinizam. Ponekad postoje patologije kao što je Leberova amauroza i autosomno dominantni retinitis.
Mješoviti astigmatizam kod djece karakterizira kombinacija kratkovidnosti i dalekovidnosti na jednom oku (u jednom meridijanu nalazi se kratkovidost, u drugoj hipermetropiji), tj. Slika je usredotočena na dvije točke, od kojih se jedna nalazi ispred mrežnice, a druga iza nje. Istodobno je poremećena percepcija i udaljenih i bliskih objekata, jer je nemoguće formirati jedno središte s jasnom slikom.
Kao rezultat mješovitog astigmatizma, djeca vide predmete iskrivljene, bez jasnih obrisa. To može dovesti do sekundarnog smanjenja oštrine vida. Stoga korekciju astigmatizma treba započeti što je prije moguće. Osim toga, kada se miješa astigmatizam, djeca se često žale na glavobolje i zamor očiju.
Kada je patologija oka, osobito u djetinjstvu, nemoguće sama shvatiti da postoji oštećenje vida. Osim toga, pojava astigmatizma kod djece je moguća u bilo kojoj dobi, može biti posljedica ozljede ili razvoja nakon operacije na očima. Stoga je svakoj djeci potreban redoviti pregled kod oftalmologa jednom godišnje.
Uz dalekometni astigmatizam, svjetlosni snop raspršuje se izvan mrežnice, što dovodi do zamućenih slika i oštećenja vida. Osim što nije jasna slika, dječje oči postaju jako umorne. Također, kod većine djece s ovom dijagnozom dijagnosticira se strabizam.
povećan je umor očiju;
Za liječenje ovog oblika astigmatizma u niskom stupnju izobličenja vida, djetetu se propisuju posebne naočale (leće) i masaža očiju. U klinici se kontrolira proces formiranja vizualnog sustava.
Ako je astigmatizam u složenom obliku, preporuča se kirurška intervencija, jer nošenje naočala i kontaktnih leća može uzrokovati glavobolju i vrtoglavicu.
Laserski keratomileus (LASIK) - tijekom operacije se mijenja oblik rožnice i vraća se vid. Pomoću mikrokeratoma (kirurški instrument), uklonjen je dio gornjeg sloja rožnice i određeni dio srednjeg sloja je ispario laserskom zrakom. Zakrivljenost rožnice je promijenjena, uklonjeni gornji sloj je natrag. Ova metoda nema komplikacija - nema zamućenja rožnice i period oporavka je bezbolan. Cijela operacija traje oko 15 minuta. Možda providnost odjednom u oba oka. Pacijent počinje vidjeti nekoliko sati nakon operacije. Do potpunog obnavljanja vida dolazi unutar 2 tjedna.
Miješani astigmatizam - u procesu liječenja, u jednom meridijanu, povećava se optička snaga, au drugom smanjuje.
Astigmatska keratotomija izvodi se istom metodom kao i kod miopije. Nedostaci ove metode su u tome što je nemoguće predvidjeti konačne rezultate operacije, a razdoblje oporavka je prilično dugo i bolno.
http://bantim.ru/ambliopiya-astigmatizm-u-detej/