Dacryocystitis u dojenčadi je rijedak - oko 5% djece, a isti je i kod dječaka i djevojčica, a ne nosi genetsku predispoziciju. Češće je zahvaćeno jedno oko, ali ponekad proces može biti bilateralni.
Normalno, kod svih ljudi, oko je povezano s nosnom šupljinom s nazolakrimalnim kanalom, kroz koji se uklanja suza koja se stalno formira (dakle, kad plačemo, mokri smo u nosu). To je neophodno kako bi organ vida bio uvijek hidriran, a patogeni mikroorganizmi se ne zadržavaju na njemu.
Tijekom prenatalnog razvoja, respiratorni trakt fetusa je pouzdano zaštićen od amnionske tekućine. Jedna od sigurnosnih značajki je Gasner Valve, epitelna membrana smještena u suznom kanalu. Odmah nakon rođenja djetetovog plača, ovaj film se lomi (ili tijekom prvih dana života) i tako otvara put za odljev suza. Ali ponekad se to ne dogodi, iu prvim danima života, roditelji mogu primijetiti da dijete ima vodeno oko.
Kod većine djece, embrionalni film u nazolakrimalnom kanalu (ili želatinoznom čepu) se često prekida nakon rođenja ili se samostalno zaustavlja u roku od dva do tri tjedna bez potrebe za bilo kakvim liječenjem. Ali u slučajevima kada se to nije dogodilo, u pravilu, u dobi od oko dva mjeseca (a ponekad i već u rodilištu) pojavljuju se prvi simptomi dacryocystitisa:
dijete ima vodeno oko (suze); suzne oči; crvenilo i ljuštenje kože obraza zbog suzenja konstantne struje; povećano kidanje hladnoće i vjetra; spajanje trepavica nakon spavanja; mukopurulentni iscjedak u unutarnjim kutovima očiju; kada se pritisne na područje suzne vrećice od suznog otvora (rupa u unutarnjem kutu oka), izlučuje se gnoj; bjeloočnica je obično normalne boje, ali ponekad može biti malo crvena.
Prva stvar koju ćete učiniti s vodenim okom kod novorođenčeta je konzultirati se s liječnikom za točnu dijagnozu. Što prije stručnjak može prepoznati i početi liječiti dakryocistitis, to će lakši i brži oporavak biti.
Ponekad s vodenim okom roditelji počnu liječiti sami - pere se antisepticima ili čajom i kopaju u albucid. To donosi privremeni učinak, ali ne rješava problem. Ako stručnjak ne obrati pažnju na te trenutke u pravo vrijeme, mogu se pojaviti ozbiljne komplikacije:
crvenilo i oticanje kapaka; bolan, crveni pečat oko unutarnjeg kuta oka; povišena tjelesna temperatura; slab apetit, poremećaj spavanja i anksioznost; fistula na suznoj vreći; flegmon (difuzna gnojna upala); orbitalni celulitis (životno ugrožavajuća upala tkiva koja okružuju oko).
Ako novorođenče ima vodene oči, liječnik može naručiti West test kako bi procijenio prohodnost nosne duktale. Da bi se to postiglo, u očima djeteta je zakopana posebna boja (collargol, fluorescein), a procjenjuje se brzina tekućine kroz suze. Prvo, liječnik gleda kako brzo tekućina napušta oko u nazolakrimalnom kanalu (obično ne više od 5 minuta). Istovremeno se u nosnu šupljinu uvodi pamučna turnda koja se nakon približno 7 minuta mora obojiti s tvari koja ulazi u nos. Ako se bojenje dogodilo kasnije od 10 minuta, govorite o slabo pozitivnom testu Zapada. Ako turunda uopće nije obojena, uzorak je negativan, a liječenje treba započeti.
Upala suzne vrećice kod novorođenčeta nastaje zbog činjenice da se bakterije koje padaju na sluznicu oka ne evakuiraju u nosnu šupljinu. Reprodukcija patogene mikroflore uzrokuje gnojnu upalu. Dakriocistitis se može pojaviti iz više razloga:
opstrukcija suznog kanala tankim sluznim čepom (najčešći uzrok); infekcije oka (kronični konjunktivitis); oticanje nosne sluznice kao posljedica SARS-a ili alergija; nerazvijenost kosti ili mekog tkiva suznih kanala; kamenje u suznoj vrećici (dakrioliti); deformacija nosne kosti (na primjer, nakon opstetričkih pinceta); anomalije razvoja kostiju lubanje (na primjer, kod Downovog sindroma).
Liječenje dakryocistitisa kod novorođenčadi propisuje liječnik nakon detaljnog pregleda i procjene težine stanja. U pravilu se u početnom stadiju preporučuje masaža nazolakrimalnog kanala, koji roditelji mogu sami učiniti, i pranje očiju antisepticima.
Prvi put masažu nazalakrimalnog kanala obavlja liječnik i daje detaljne upute roditeljima. To ne boli ako pokušate provesti prvi postupak u nazočnosti stručnjaka kako bi odmah mogao ukazati na vaše pogreške.
Sigurnost i čistoća. Kratko rezati nokte i tretirati ih tako da ne ogrepsti osjetljivu kožu djeteta. Ruke treba očistiti prije postupka (po mogućnosti dvaput). Sterilne rukavice neće biti suvišne. Obrada. Oči djeteta oprati pamučnom krpom namočenom u otopinu furatsilina (1 tableta na 200 ml vode). Iz vanjskog kuta oka pomaknite se prema unutra. Masaža. Prvo morate ukloniti gnojni sadržaj iz suzne vrećice. Da biste to učinili, pritisnite nekoliko puta na području u blizini unutarnjeg kuta oka, krećući se odozdo prema gore. Kada gnoj počne teći iz suznog otvora, treba je ukloniti brisom natopljenim furatsilinom. Zatim - isti trzavi ili vibrirajući pokret od vrha prema dnu, duž stražnjeg dijela nosa. Kap. U pravilu, oftalmolog propisuje antibiotske kapi za oči uz masažu. To je potrebno kako bi se nosili s infekcijom i izbjegli ozbiljne komplikacije. Ne kapajte albumin (sulfacil natrij) u novorođenče, jer uzrokuje pečenje i može kristalizirati u suznim kanalima, što će komplicirati situaciju. Koliko često je potrebna masaža? Masaža treba provoditi 5-10 puta dnevno, prije hranjenja. Pa, ako će dijete plakati dok to radi, jer napetost mišića lica će pomoći embrionalnom filmu da se probije.
Ako konzervativno liječenje ne daje pozitivan učinak, nazolakrimalni kanal podvrgava se sondiranju - pročišćavanjem posebnom sondom. Ovdje se mišljenja liječnika razlikuju: neki smatraju da se senzor treba obaviti, ako masaža ne daje učinak 2-3 tjedna, drugi predlažu čekanje do 6 mjeseci. U svakom slučaju, samo vaš liječnik može procijeniti situaciju i donijeti odluku.
Sondiranje (ili bougienage) se provodi u lokalnoj anesteziji (ukapavanjem kapi dikaina) u oftalmološki ured, to jest, ne morate ići u bolnicu. Liječnik prolazi tanku sondu u nosni kanal kroz suznu otvor i tako je čisti. Sonda je tanka metalna cijev sa zaobljenim krajem, a ne "zastrašujuća igla", kao što se može pročitati u komentarima brojnih roditelja. Cijeli postupak traje ne više od 5 minuta i potpuno je bezbolan. U 90% djece sondiranje daje konačni lijek, ali ponekad je potreban ponovljeni postupak.
I samo u vrlo rijetkim slučajevima, kada uzrok dakryocistitisa nije embrijski film, već anatomske anomalije, potrebna je složena kirurška intervencija.
Ne podcjenjujte dacryocystitis. Ako se dugo vremena bavite samo-tretmanom, koji ne donosi rezultate, gnoj koji se neprestano nalazi u lacrimalnim kanalima proširit će se na rožnicu, tkiva koja okružuju oko i mogu čak prodrijeti u mozak. Stoga, ako vidite da dijete ima vodeno oko, odmah potražite pomoć specijaliste.
U nedostatku specijaliziranog obrazovanja za pojavu prvog djeteta, nemoguće je savršeno pripremiti, u svakom slučaju, kako se dijete razvija, roditelji će imati neka pitanja. Na primjer, ne znaju svi kada djeca imaju prve suze i vrlo su iznenađeni da primjećuju da njihova beba plače bez ikakvih znakova vlaženja oka.
To uopće ne znači da je jednostavno kapriciozan i pretvara se da plače, jednostavno zbog nekih razvojnih karakteristika, tekućina se počinje odvajati od suznog kanala ne odmah nakon rođenja, već tek nakon nekog vremena. Specifičnosti situacije moraju se uzeti u obzir prilikom pružanja kvalitetne njege očima novorođenčadi.
Tijekom prenatalnog razvoja fetus je sa svih strana okružen amnionskom tekućinom koja vlaži sva problemska područja tijela. U ovom slučaju, potreba za proizvodnjom suza je jednostavno odsutna. Odmah nakon rođenja, suzne žlijezde počinju djelovati, stvarajući suze. Postepeno nagrizaju i rastvaraju masni čep koji začepljuje kanale nazolakrimalnog kanala. Normalno, suze u beba se pojavljuju oko 6-8 tjedana nakon rođenja.
Savjet: Ako su svi fiziološki periodi, kada su trebali otvarati suze, već prošli, nemojte paničariti i početi koristiti brojne narodne lijekove koji ubrzavaju proces. Bolje je posavjetovati se s liječnikom koji će pregledati bebu i, nakon procjene njegovog stanja, dati odgovarajuće preporuke.
Događa se da se suze kod novorođenčadi koje nisu izašle vani nakupljaju unutar suznog kanala, uzrokujući iritaciju sluznice. Kada se to dogodi, dijete ima dugotrajan curenje iz nosa bez uzroka i tradicionalne simptome opijenosti. Klinac postaje hirovit i nemiran, nastojeći pružiti ruke rukama prema očima. U takvom razvoju događaja, trebali biste odmah kontaktirati stručnjaka. Ako se liječenje ne provede na vrijeme, iritacija će se razviti u upalni proces, koji se infekcija lako može pridružiti.
Druga važna točka - obje oči bi trebale početi "zalijevati" u isto vrijeme. Suze, dodijeljene samo jednom kanalu, ukazuju na problem s prohodnošću drugog. Ne biste se trebali nadati da je ovo samo lagano vremensko kašnjenje, morate odmah potražiti pomoć.
Dok se nazolakrimalni kanikulum ne otvori, roditelji moraju posvetiti veću pozornost higijeni očiju novorođenčeta. Ovi se događaji održavaju uzimajući u obzir sljedeće želje:
Ujutro i navečer oči djeteta treba oprati kipućom vodom. U nju umočimo čist pamučni štapić i povučemo ga duž linije cilija od vanjskog kuta oka do unutarnjeg ugla. Bebama na dojenju se savjetuje da dodatno zakopaju kap majčinog mlijeka izravno u nosnu vrećicu. Čaj od kamilice ima dobra antiseptička i umirujuća svojstva. Da bi ga napravili, ulijte čajnu žličicu farmaceutske kolekcije čašom kipuće vode i ostavite ispod poklopca pola sata. Kada se oko obradi, otopine se zagriju ili ohlade na sobnu temperaturu. Ako koristite hladne lijekove, kanali neće očistiti amnionsku tekućinu, a može početi i gnojenje. I vrlo tople tekućine stimuliraju reprodukcijske procese patogenih bakterija, uzrokujući upalu.
U slučaju crvenila oko očiju ili ispuštanja gnoja iz nosne vrećice potrebno je konzultirati liječnika, a ne pokušati sami riješiti problem. Eksperimenti koji nisu odobreni od strane specijalista mogu zamutiti simptome, a patologija će se razviti u latentnom obliku, ali jednog dana će se i dalje manifestirati.
Kao što praksa pokazuje, rano otvaranje suznog kanala događa se vrlo rijetko (obično kod problematične djece koja su stalno napeta od plača ili bolnih osjećaja). Ako beba ima nekoliko dana starih očiju s tekućim svjetlucavima, to možda neće biti suze, ali ispuštanja izazvana upalom.
Virusni konjunktivitis. Gnojni iscjedak žućkaste boje pojavljuje se na pozadini fotofobije. Najčešće, fenomen postaje posljedica ili komplikacija prehlade i obično utječe samo na jedno oko. Bakterijski konjuktivitis. Iscjedak je vrlo bogat, ljigav. Ovdje može biti uzrok kontakt s bolesnom osobom ili nedovoljna briga o djetetovim očima (pomoću alata loše kvalitete i prljavog materijala). Kada bakterije djeluju, lezija obično pogađa oba oka. Alergijski konjunktivitis. Stanje je tipično za proljetno-ljetni period, može se dogoditi u hladnoj sezoni s nedovoljnim temeljitim čišćenjem prostorije u kojoj dijete živi. Lako je dijagnosticirati - oči su natečene, ali ne i crvene.
U svim navedenim slučajevima problem se pogoršava činjenicom da suze još nisu puštene, a djetetovo oko nije prirodno oprano. Samo pravodobna žalba pedijatru i uvođenje terapijskih intervencija olakšat će djetetovo stanje i neće dovesti do razvoja komplikacija.
Ako vrijeme prođe, a suze se još uvijek ne pojavljuju u djetetu, razlog može biti u blokadi nazolakrimalnog kanala. Obično počinju sumnjati na ovu dijagnozu nakon što je novorođenče staro tri mjeseca. U tom slučaju, liječnik može propisati posebne kapi, omekšavajući masni čep. Najčešće se kombiniraju s masažom koju majka može izvesti. To uključuje blago trljanje unutarnjih kutova očiju u smjeru kazaljke na satu s malim prstima prstiju. Fizioterapeutski postupci provode se do 5 puta dnevno i vrlo brzo daju pozitivne rezultate.
U slučaju gnoja u kutovima očiju, provodi se punkcija suznog kanala, koju izvodi specijalist u bolnici specijalnom sondom. Manipulacija je vrlo jednostavna i bezbolna, traje samo nekoliko minuta. Nakon toga, beba može dobiti vanjsku uporabu furatsilin, dok suze postaju transparentne. Ponekad za neko vrijeme također morate masirati bebu kako biste ispraznili upaljenu šupljinu.
Oči nisu samo važan organ osjetila, već također imaju povećanu osjetljivost na vanjske podražaje. Ako ne posvetite odgovarajuću pažnju njihovoj skrbi, prije ili kasnije morat ćete se suočiti s vrlo neugodnim i ozbiljnim posljedicama.
Često majke počinju brinuti čak iu bolnici da beba plače bez suza. Ne brinite - to je normalno. Suze u novorođenčadi pojavljuju se prije trećeg mjeseca života. Netko se to dogodi malo kasnije, netko - prije, a ponekad čak iu prvim danima nakon rođenja. Sve ovisi o individualnim karakteristikama organizma.
Najčešće se prve suze pojavljuju mjesec dana nakon rođenja.
Dok je beba u maternici, oči su joj čvrsto zatvorene, a on je sam sa svih strana zaštićen plodnom vodom.
Da bi se spriječilo da tekućina uđe u suzene kanale djeteta, ovi kanali su blokirani prometnim gužvama. Nakon rođenja prometne gužve postupno se raspadaju, a zatim se pojavljuju prve suze kod novorođenčadi.
To se obično ne događa odmah, budući da prvi put u životu dijete uglavnom spava, oči još nisu prilagođene svijetu i vlastitim funkcijama, zbog čega dijete slabo vidi. U ovom trenutku i suze nisu potrebne. Kada novorođenče počne vidjeti i čuti, pročitajte ovdje.
Onda se postavlja pitanje, zašto nam trebaju suze u tijelu? Glavne funkcije ovog fluida su 3:
vlaženje očne jabučice; njegovo čišćenje; zaštita od infekcije.
Dok se funkcija suze ne zarade u potpunosti, dječje oči ostaju suhe, osjetljive i mogu postati upaljene. Stoga im je potrebna posebna briga. O brizi za novorođenče u prvom mjesecu pročitajte ovdje.
Za novorođenče, suze i plakanje nisu toliko emocionalna reakcija na nešto kao prilika za komuniciranje sa svijetom, naime, način privlačenja pozornosti onih oko vas i vašeg problema. Uostalom, dijete se ne može žaliti da ga nešto muči, na drugi način.
Tekućina koja ispire oči formira se u velikoj suznoj žlijezdi i nekoliko manjih pomoćnih. Kroz suzne kanale dođu do jabuke, a nasolakrimalni kanal ih povezuje s nosnom šupljinom. Zato se tijekom plakanja pojavljuje curenje iz nosa.
Glushko ON, pedijatar, klinika "Obitelj", Moskva
U trenutku kad bebe imaju suze, majke se obično sjećaju zauvijek. Zato što je to prvi korak, prvi osmijeh.
Većina roditelja uglavnom misli da suze uvijek trebaju biti od trenutka rođenja kad plače. I početi paničariti ako nije. Moram objasniti da je to normalno. Ali vrijedi se zabrinjavati ako predugo nema suza.
Normalno, suze se stalno proizvode, u malim količinama, kako bi se održala vlaga očne jabučice. U vrijeme snažnog emocionalnog šoka, fizičke boli, traume ili stranog objekta na očnoj jabuci, proizvode se u velikim količinama.
Kada djeca imaju suze kada plaču, to znači da je cijev koja zatvara kanal riješena, a sada će se oči djeteta pouzdano zaštititi i navlažiti suzama. Ako nema suza, onda se oni formiraju unutra, slome kanal, pucaju i to uzrokuje neugodu za dijete.
Ako do trećeg mjeseca djetetova života ne dođe do prvih suza ili ako jedno oko ne plače, a drugo nije, trebate kontaktirati oftalmologa. Nedostatak tekućine u vrijeme kada djeca imaju suze alarmantan je simptom i znak dacryocystitisa.
U pravilu, nakon 4-5 dana liječenja blokiranja suznih kanala, beba već plače sa suzama
Dakriocistitis je upala suznog SAC-a uzrokovana opstrukcijom nazolakrimalnog kanala. Sljedeći simptomi prate bolest:
bez suza; ispuštanje gnojnih sadržaja u uglove očiju; upala i crvenilo očiju; curenje iz nosa; anksioznost djeteta.
Događa se da je beba naprotiv, može se neprestano isticati suze, čak iu mirnom stanju. To također nije normalno i razlog za konzultaciju s liječnikom.
Odstupanje od norme smatra se potpunim izostankom suza nakon navršene 3 mjeseca starosti i stalnim suzenjem, ne ovisno o plakanju.
Dijakiju dakryocistitisa može postaviti samo oftalmolog. Čak i ako se roditeljima čini da je to upravo bolest, ni u kojem slučaju ne biste trebali sami liječiti dijete.
Tako možete uzrokovati ozbiljne štete, jer upaljene oči - dokazi i konjunktivitis, i mnoge druge patologije.
Stručnjak će pregledati bebu i propisati ispravan tretman. Obično, novorođenče će imati suze kada se liječenje završi specijalnim kapljicama koje apsorbiraju zatvarače koji začepljuju kanal.
Dodatno je prikazana masaža. Kada je tlak na kanalima omogućuje da se cijevi brže rastapaju. Masaža se izvodi do 5 puta dnevno s malim prstima odrasle osobe, kružnim pokretima u unutarnjem kutu oka. Postoji mala kvrga - rotacija se mora obaviti ispod nje.
Nakon nekoliko dana, kanali se obično otvaraju. Ne možete masirati bez preporuke liječnika. Osim toga, on će reći i pokazati kako to učiniti ispravno, kako ne bi naškoditi djetetu.
Nepostojanje suza može ukazivati ne samo na to da prometne gužve ostaju u kanalima, već i na njihovu opstrukciju. U teškim slučajevima morat ćete riješiti problem s kirurškom intervencijom. Može biti dodijeljen senzoru kanala za suzu.
A. Plushev, oftalmolog, Regionalni medicinski centar doo, Orel
Dijagnoza dakryocistitisa kod novorođenčadi nije tako česta. Uobičajeno se prometni zastoji koji zatvaraju nazolakrimalni kanal rastapaju tijekom prvog mjeseca života, a da pritom nemaju vremena za nanošenje štete očima djeteta.
Ali ako se dijagnoza još uvijek postavi, roditelji ne bi trebali brinuti. Čak i ako masaža i lijekovi nisu dali pozitivan rezultat, operacija je jednostavna, brza i sigurna.
Kako bi se uhvatili u koštac s gnojem, upala oka pomoći će pranje slabog čaja, ekstrakt kamilice. To treba učiniti vrlo pažljivo, koristeći pamučnu podlogu. U nekim slučajevima, liječnik može preporučiti korištenje slabe otopine furatsilina ili mangana. Oni moraju biti dvostruko oprezni, njihova neispravna uporaba prepuna je opeklina.
Znajući kada novorođenče ima suze, ne možete brinuti u prvim tjednima života djeteta dok se to ne dogodi. Međutim, nitko nije otkazao profilaksu tako da od sada rastući mali čovjek nema problema. Kućna prevencija je redoviti pregled kod oftalmologa.
Planirani pregledi provode se u 1 mjesecu, 6 mjeseci, u 1 godini i 3 godine. Naravno, ako nema vidljivih problema s očima. Ako imate bilo kakvih nedoumica, bolje je pogriješiti i ponovno otići liječniku.
Planirani pregledi oka uključuju:
U jednom mjesecu života, okulist provjerava strukturu oka u cjelini i sposobnost djeteta da vidi, ispituje suze. U šest mjeseci liječnik proučava brzinu, koordinaciju pokreta očne jabučice, oštrinu vida, ispituje očnu oku. U godini se provjerava ne samo oštrina vida, već i koordinacija pokreta tijela i očiju. Sa 3 godine, dijete se testira kao odrasla osoba, prema posebnim tablicama, gdje se umjesto slova nalaze slike. Da biste očistili suzne kanale, potrebno je masirati područje ispod tuberkule u unutarnjem kutu oka.
Prevencija kod kuće uključuje svakodnevni pregled cijelog djeteta, uključujući i oči, kao i temeljitu higijenu djeteta. Prilikom pranja treba obratiti posebnu pozornost na oči.
Roditelji bi trebali biti posebno oprezni kada dijete počne puzati i zatim hodati. Aktivno uči o svijetu, a što energičnije postaje, veća je vjerojatnost da će dobiti različite ozljede, uključujući i ozljede očiju. Štoviše, koordinacija pokreta u ovoj dobi nije tako dobra kao kod odrasle osobe.
Također, dijete je zainteresirano za razne tvari - kućne kemikalije, kozmetiku, lijekove. Sve te tvari mogu prouzročiti ozbiljno oštećenje vida djeteta ako uđe u oči. Stoga ih je potrebno sakriti što je moguće sigurnije.
Što se tiče dobi, kada dijete ima suze, to jest dojke, glavna prevencija poremećaja oka je pažnja prema djetetu. Da biste uočili negativne promjene u vremenu, morate stalno pratiti njega i njegovo zdravlje.
Usakova ON, Oftalmolog, “Klinika za dječju neurologiju”, Ufa
Mali problemi s očima djece, kao što je konjunktivitis, nisu rijetki. Bilo koji upalni procesi se lako liječe. Mnogo je gore kad roditelji pokušaju sami riješiti problem i pogoršati situaciju.
Bilo je slučajeva kada su djeca pokopana s neprikladnim kapljicama ili su oprala oči neshvatljivim načinom. Zato svima uvijek kažem: "Možeš se tretirati koliko god želiš, ali ne razmišljaj o tome da se prema djetetu odnosiš sam!" Pogotovo kada je riječ o tako osjetljivom alatu kao što su oči.
Svaka trudna majka mora znati kada djeca imaju suze, a što se smatra normalnim, a što nije. Uostalom, život, zdravlje i buduća dobrobit djeteta ovise o budnosti roditelja. A što se tiče vizije, morate biti dvostruko pozorni.
Formiranje malog čovjeka ne završava u maternici, već se nastavlja nakon rođenja, uključujući i formiranje vizualnog aparata. I to ovisi o pozornosti odraslih kako će to biti, vizija.
http://stopa-info.ru/slezka-u-novorozhdennogo/S pojavom djeteta u obitelji, mladi roditelji pokušavaju ga okružiti sa svom mogućom pažnjom i posvetiti maksimalnu pozornost svakom trenutku svog razvoja. Novorođenče, premda nema vještine komuniciranja s vanjskim svijetom, može izraziti svoje emocije i zahtjeve na jedini način na koji može, plače.
Ako dijete plače, može biti mnogo razloga za to: dijete je gladno, hladno ili, naprotiv, vruće, traži od njega da promijeni pelenu, možda nešto muči bebu. Ponekad nije lako razumjeti razlog, a svaki krik izaziva mnoga pitanja mrvicama roditelja, pogotovo ako prvo dijete, mama i tata još nemaju dovoljno iskustva.
Jedan od razloga koji uzrokuje najviše uzbuđenja za roditelje je plakanje novorođenčeta bez suza. Što učiniti u ovom slučaju? Mnoge majke koje su još u bolnici počinju alarmirati kad vide da njihovo dijete nije prolio ni suzu.
Ali još je prerano za trčanje kod liječnika. Ovaj proces u prvih 1-2 mjeseca života male osobe je norma. Činjenica je da, kada je mrvica još u maternici, nema potrebe za suzama, a njihove funkcije obavljaju amnionska tekućina. Oči djeteta čvrsto su zatvorene, a suzeni kanali mukozni film štite od prodiranja u tekućinu.
Kada se dijete rodi, on počinje živjeti u potpuno drugom, nepoznatom, malom organizmu, okolišu. To utječe i na oči djeteta. Dakle, kada novorođenče ima suze i zašto su im potrebne?
Suze izvode 3 glavne funkcije:
Do trećeg mjeseca djetetova života, sluznica koja zatvara suzne kanale otapa se ili odlazi pod pritiskom suza nakupljenih u kanalima, a mrvica već baca uistinu “krokodilske” suze. Do tog trenutka, za novorođenu bebu, mama obavlja funkciju suza: dvaput dnevno pere oči djetetu s prokuhanom vodom.
Međutim, suze, čak i kad ih mama ne vidi, još uvijek proizvode suzne žlijezde, ali u vrlo malim količinama. A ako do trećeg mjeseca života dijete još uvijek nije “plakalo”, suza koja se nakupila ispod sluznice može početi iritirati oči djeteta: oči “kvare”, postaju crvene i pojavljuje se oteklina.
U tom slučaju se već isplati savjetovati s pedijatrom ili kontaktirati oftalmologa. Jedina stvar koja se ne smije učiniti u svakom slučaju je pokušati postaviti dijagnozu i liječiti dijete!
Liječnici će pregledati novorođenče, utvrditi uzrok problema i propisati potreban tretman. Možda će to biti dovoljno za provođenje tijeka masaže nosoglaze kanala. Pokreni to je brzo. U blizini unutarnjeg kuta oka pojede malu kvrgu. Masaža se izvodi čistim rukama! Lagano kružnim pokretima, bez pritiskanja, masirajte ispod ove gomile.
Vrlo često, sluznica iz suznog kanala odlazi nakon nekoliko masažnih postupaka. Ako se to ne dogodi, liječnik propisuje posebne kapi za oči, koje doprinose omekšavanju i resorpciji sluznice.
Ali ako vrijeme prođe, ali još uvijek nema suza, a prethodni postupci nisu uspjeli, onda biste trebali početi brinuti i savjetovati se s okulistom. Uzrok može biti začepljenje suznih kanala. U tom slučaju, najvjerojatnije, imenovat će perforaciju kanala u stacionarnim uvjetima. Ova operacija je jednostavna: liječnik brzo i bezbolno probija nosoglacialni kanal posebnom sondom. Nakon operacije, preporuča se i brisanje očiju bebe slabom otopinom furatsilina na sobnoj temperaturi sve dok suze ne postanu potpuno prozirne, i masirati suzni kanal kako bi se izbjeglo ponavljanje.
U složenijim slučajevima, djetetu se dijagnosticira dakryocistitis. Što je ovo?
Dakryocistitis je upala nosnog nosnog kanala uzrokovana suženjem ili blokiranjem suzne žlijezde i, u pravilu, kronična. Glavni simptomi bolesti su sljedeći:
Važno je da dijagnoza ne zbuni simptome dakryocistitisa s konjunktivitisom. Potonji kod novorođenčeta može se pojaviti kao posljedica infekcije u području oko očiju tijekom prolaska rođenja i istovremeno utječe na oba organa vida. Kao rezultat, oči postaju crvene, kapci oteknu.
Ako se dijagnoza "dakryocystitis" još uvijek napravi, onda ne smijete paničariti. Sada će odluka o pitanju, kada će dijete imati suze, ovisiti o pravilnom tretmanu mrvica. U početku, liječnik će propisati ispiranje očiju sa slabom infuzijom čaja ili izvarkom kamilice. Prilikom pripreme dezinfekcijskog sredstva morate biti vrlo oprezni: temeljito filtrirajte juhu kako biste izbjegli krute čestice u očima djeteta. Osim toga, potrebno je masažu suznog kanala najmanje 5 puta dnevno.
U nekim slučajevima, specijalist može propisati posebnu kapljicu na bazi antibiotika za borbu protiv infekcije.
Ako nema rezultata, operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom pomoću posebne sonde. No, liječnik će ići na to samo kao posljednji izbor, iako postupak nije opasan.
Oči novorođenčeta zahtijevaju posebnu brigu i pažljivu brigu od prvih dana. Ujutro i navečer, isperite oči kipućom vodom, a tijekom dana pažljivo ispitajte dijete na crvene oči i iscjedak. Ako je pedijatar preporučio uporabu biljnih čajeva ili otopine kalijevog permanganata za pranje, kuhanje treba poduzeti s velikim oprezom: sredstva treba filtrirati kroz finu gazu nekoliko puta. Otopinu kalijevog permanganata treba pripremiti gotovo prozirnu i paziti da ne ostane neotopljenih čestica: dobivanje čak i jedne granule u oku ili na koži djeteta može uzrokovati ozbiljne kemijske opekline!
U većini slučajeva možete izbjeći probleme s očima novorođenčeta tako što ćete posvetiti dovoljno pažnje prevenciji. Svakog mjeseca od rođenja dijete pregledava pedijatar, a tri puta tijekom prve godine života - oftalmolog. Zanemarivanje ovih posjeta nije vrijedno truda!
U prvom mjesecu liječnik provjerava opće stanje djetetovih očiju, stanje fundusa i suze. Do šest mjeseci u posjetu okulisti posebna se pozornost posvećuje koordinaciji između pokreta očiju i mišićno-koštanog sustava djeteta. Ali do godine kada se dijete već ispituje kao odrasla osoba: mrvice se provjeravaju pomoću stolova sa slikama ili slovima.
Prve suze novorođenčeta, kao i njihova odsutnost, uvijek su oluje emocija roditelja. Važno je pažljivo pratiti bebu svaki dan i, ako je potrebno, ne odgađati i konzultirati liječnika. Stručnjak će moći kompetentno i povoljno odgovoriti na sva postojeća pitanja.
Kada novorođenčad ima suze? Svaka je beba individualna, a vrijeme pojave suza u svakom je također različito: netko od prvih minuta rođenja već "utapa" mamu u struju suza, dok za nekoga taj proces traje duže. U svakom slučaju, do trećeg mjeseca života sva djeca već plaču od suza, a mnogi roditelji pamte taj trenutak sve svoje živote.
http://mama.guru/novorozhdennye/kogda-u-novorozhdennyh-vpervye-poyavlyayutsya-slezy.htmlUtvrđivanje potrebnih mjera za liječenje dakryocistitisa temelji se na utvrđivanju uzroka bolesti.
Oftalmolozi identificiraju nekoliko razloga za nastanak opstrukcije suznih kanala.
Utjecaj određenih čimbenika može povećati rizik od pojave i razvoja blokade suznog kanala i daljnje upale u suznoj vreći.
Rano otkrivanje bolesti dobro se liječi.
U rijetkim slučajevima, recidiv je moguć, češći je u stečenom obliku bolesti.
Ako u prvim mjesecima života beba ne prepoznaje ili izliječi dakryocistitis, onda u budućnosti može biti niz ozbiljnih komplikacija i kroničnih očnih bolesti: konjunktivitis, apscesi, vanjske fistule suzne vrećice (celulitis), oštećenje rožnice.
Neke od komplikacija zahtijevaju operaciju.
Oftalmolozi dijele dakryocistitis na primarnu (prirođenu) i sekundarnu (stečenu). U dojenčadi u prvim tjednima života, suzne kanale završavaju "slijepom vrećom", koja je tanko vezivno tkivo.
"Slijepa vreća" bi trebala biti slomljena pri prvom vrištanju ili udisaju djeteta. Inače, kanal ostaje zatvoren i dolazi do dakryocistitisa.
U vrijeme prepoznavanja simptoma bolesti moguće je s pažljivim promatranjem djeteta.
Kod novorođenčadi liječenje dakryocistitisom započinje masažom suznih vrećica i antibakterijskom terapijom (uz uporabu kapi s antibakterijskim i antiseptičkim djelovanjem).
U nekim slučajevima, pravilna masaža i lokalna terapija lijekovima mogu postići pozitivan učinak - mehaničku eliminaciju blokade suznog kanala i potpunu eliminaciju infekcije.
Metode izvođenja masaže suznog kanala
Roditelji mogu obavljati masažu, nakon konzultacije s okulistom. Preporuke liječnika su sljedeće: Prije svakog hranjenja, 0,25% -tna otopina Levomycetina se usadi u oko, a zatim snažnim pokretima masiraju kapke od vrha do dna, krećući se u smjeru nosa.
Pranje i osjetljivost koriste se u slučajevima kada konzervativno liječenje masažom i antibakterijskim kapljicama nije učinkovito.
Oftalmolozi u takvoj situaciji propisuju nekoliko manipulacija: dilataciju, očitavanje i ispiranje kanala suze. Dilatacija je pažljiva ekspanzija kanala.
Propisuje se ispiranje suznih kanala, ako u roku od dva do tri tjedna konzervativnog liječenja nije došlo do pravilnog djelovanja. Ova terapijska manipulacija provodi se svaki dan ili svaki drugi dan, dva tjedna. Osim toga, koriste se antibakterijska sredstva i provodi se hormonska terapija. Lijekovi protiv bolova koriste se ako je potrebno. Pranje suznih kanala se preporuča za dojenčad od jednog mjeseca starosti.
Kirurške intervencije se provode u bolnici. Retrogradni senzor je namijenjen djeci od 2 mjeseca, a očitavanje kroz suznu točku provodi se od 4 mjeseca. U slučaju neučinkovitosti zahvata, propisuje se endonazalna dakryocistorinostomija djeci starijoj od dvije godine, koristeći posebnu dječju tehniku pomoću ultrazvučnih instrumenata.
Za sigurnost djeteta intervencija se provodi pod djelovanjem opće anestezije.
Po završetku zahvata propisuje se povezivanje, propisuje se mirovanje i antibakterijska terapija. Stacionarno praćenje traje tjedan dana nakon operacije. Tijekom tog razdoblja, dijete se prati, provode preventivne procedure, obavljaju se zavoji. Nakon pražnjenja u slučaju uspješnog postoperativnog razdoblja, dijete se prebacuje u ambulantno praćenje.
Važan posljednji korak u liječenju dakryocistitisa u beba je uporaba antibakterijskih i antiseptičkih lijekova kako je propisao liječnik. Usklađenost sa svim preporukama liječnika i pažljiva briga je ključ za uspješan oporavak. Provođenje svih potrebnih postupaka za dijete nije lak zadatak, ali za potpuni oporavak, roditelji beba s začepljenim suznim kanalima i dakryocistitis moraju biti strpljivi.
http://momjournal.ru/zdorove-rebenka/detskie-bolezni/stoit-sleza-v-glazu-u-grudnichka.htmlDakryocistitis kod novorođenčadi je 6-7% svih slučajeva očnih bolesti. Kršenje odljeva suza izaziva stagnaciju i upalu suzne vrećice (dakryocistitis), a zatim konjunktivitis, zbog čega roditelji ne primjećuju pravi uzrok bolesti. U isto vrijeme mjesecima se bori s kliničkim posljedicama.
Stalne suze su uobičajena stvar za novorođenče. Ali ako ste počeli primjećivati bezubljeno kidanje s jednog ili oba oka, souring špijun nakon spavanja, znakovi upale ili izlučivanje gnoja i liječenje koje odaberete ne djeluje, vjerojatno je vrijeme da se ponovno razmotri dijagnoza.
Opstrukcija suznog kanala uočena je kod svih novorođenčadi. To je anatomska značajka razvoja embrija. Kada se respiratorni sustav formira u maternici, suzne kanale zatvara tanak epitelni septum (film) koji štiti dišni sustav djeteta od prodora amnionske tekućine.
Kada je beba rođena, udahnuo je u pluća i prvi put plakao, pod pritiskom, film je rastrgan, oslobađajući prohodnost suznih kanala.
U žlijezdi koja se nalazi ispod gornjeg kapka stvara se suza. Ona pere svu očnu jabučicu i nakuplja se u kutovima očiju blizu nosa. Tu su smještene suzne točke - to su dvije rupe, iza kojih se nalaze suzni kanali, gornji (apsorbira 20%) i niži (80%). Kroz ove tubule ulaze suze u suznu vrećicu, a zatim u nosnu šupljinu.
Blokada, opstrukcija, stenoza, čep sluzi ili jednostavno uski lacrimalni kanal kod djeteta, koji dovodi do stagnacije suze, a kasnije postaje upaljen, naziva se dakryocistitis.
Kod novorođenčadi postoji prirođeni (primarni) dakryocistitis, koji se javlja odmah nakon rođenja, a na kraju i djeca do godinu dana. A tu je i sekundarni (stečen) dakryocistitis, koji se ne pojavljuje odmah, ne prolazi nakon godinu dana ili duže, posljedica je začepljenja tubula nakon rođenja.
Suze su odgovorne za vlaženje očiju, hranjenje rožnice, sadrži otopljene imunološke komplekse u borbi protiv bakterija koje ulaze u oko iz zraka. Zajedno s lipidnim slojem, suza formira film oka, koji uz zaštitu od sušenja smanjuje trenje između kapka i očne jabučice. Stoga, sužavanje ili stenoza suznog kanala ometa proces prirodnog stvaranja suza, prirodne cirkulacije, što dovodi do komplikacija.
Posljedice dakryocistitisa u djece:
Opstrukcija suznog kanala kod novorođenčeta ili dojenčeta posljedica je odsutnosti praznine u zaštitnom filmu, koja nam je dana pri rođenju. Ili prisutnost popratnih adhezija ili sluzokoža, od kojih se novorođenče nije moglo riješiti uz pomoć prvog krika.
Uzroci dakryocistitisa kod novorođenčadi:
Dakryocistitis kod starije djece uzrokovan je traumom, fizičkim oštećenjem, upalom ili komplikacijom ozbiljnije bolesti.
Blokada suznog kanala kod djece često se miješa s običnim konjunktivitisom, a problem se liječi tjednima. Da biste razlikovali konjunktivitis od dakryocistitisa, morate bolje pogledati novorođenče.
Simptomi dakryocistitisa kod novorođenčadi:
Dakryocistitis novorođenčadi može se točno dijagnosticirati samo od strane oftalmologa. U prvoj fazi, ako sumnjate da je djetetov kanal sužen, možete se obratiti pedijatru na recepciji ili medicinskoj sestri, a zatim posjetiti oftalmologa.
Na recepciji će liječnik pregledati novorođenče, propisati potrebne postupke, testove, testove. Uz pomoć tvari za bojanje (otopina collargola ili fluoresceina) i Vestovog testa provjerava se prisutnost opstrukcije. Kada se to kapi kap s bojom u oku i označite vrijeme njihovog izgleda, kao i iznos na pamuk obrisak u nosu.
Ponekad je potrebno konzultirati srodne stručnjake, pregled otorinolaringologa za strukturu sinusa ili septuma. Ako je potrebno, propisati ultrazvuk, kompjutorizirana tomografija kostiju lubanje lica, laboratorijske pretrage.
Pri prianjanju upala poduzmite bakteriološki test iscjedka iz oka na floru i osjetljivost na antibiotike.
Neonatalni dakryocistitis uključuje tri mogućnosti liječenja:
Koja vam metoda liječenja odgovara, liječnik će odrediti kada će pregledati novorođenče. Nemojte sami liječiti ili nekonvencionalne narodne metode. Novorođenče nije polje za eksperimentiranje.
Konzervativne metode liječenja dakryocistitisa uključuju lijekove i masažu. Kombinirajući ove dvije metode možete značajno ubrzati proces ozdravljenja i ublažiti stanje novorođenčeta.
Koristite lijekove samo u dječjoj dozi i strogo se pridržavajte pravila i tehnika masaže.
Opstrukcija nazolakrimalnog kanala kod beba tretira se uglavnom kapljicama i pomastima. Izbor antibakterijskog sredstva treba se temeljiti na sjetvi i sjetenoj mikroflori. Kapi se zakopavaju tijekom dana i nakon masaže, a masti se postavljaju preko donjeg kapka noću. Doziranje i način primjene propisao je liječnik.
Dacryocystitis kapi i masti za liječenje novorođenčadi:
Kapi prije uporabe moraju se zagrijati na tjelesnu temperaturu na dlanu ili u vodenoj kupelji. Budući da je potrebno spremiti otvorene preparate u hladnjak, bebi će biti vrlo neugodno da u oči ulije hladne lijekove.
Pogledajte zanimljiv videozapis s savjetom pedijatra o liječenju bolesti:
Kako probiti kanal bez operacije? Glavna metoda liječenja dakryocistitisa kod novorođenčadi je posebna masaža. Pokreti nalikuju pritisku od kuta oka do vrha nosa duž nosne pregrade. To fizički gura sve blokade i pomaže tubulima da se oslobode.
Tehnika masaže za novorođenčad s dakryocistitisom:
Ono što je najpoznatiji pedijatar u zemlji, dr. Komarovsky, govori o masaži tijekom upale suznog kanala kod djece, možete naći ovdje:
Kirurška intervencija je najradikalniji oblik dakryocistitisa kod male djece i koristi se samo ako prethodne metode nisu uspjele. Zatim kirurški obnovljena prohodnost. Postupak se odvija u bolnici, pod lokalnom ili općom anestezijom.
Ako se nakon konzervativnog liječenja dakryocistitisa ne otvori suzni kanal novorođenčeta, upotrijebite:
Najpoznatija je ona koja zvuči. Istodobno se u otvor suznog kanala, koji probija čepove, razbija filmove, adhezije, a također proširuje prohodnost suznih putova, umeće se mala tanka sonda. Postupak traje nekoliko minuta, bezbolan, ali neugodan za novorođenče. U nekim slučajevima sondiranje se ponavlja nakon nekoliko mjeseci.
Spremite članak o dječjem dakryocistitisu u oznakama, podijelite ga s prijateljima na društvenim mrežama. Ove informacije će biti korisne svakome tko već ima bebu ili onima koji se tek pripremaju da postanu roditelji.
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/dakriocistit-u-novorozhdennyh