logo

Prošireni učenici u djetetu opravdano alarmiraju i alarmiraju roditelje. Zašto se to događa, je li sve u redu s djetetom - prioritetna pitanja koja roditelji postavljaju.

Što je to?

U profesionalnom jeziku zdravstvenih stručnjaka, dilatacija učenika se zove mydriasis. Ovaj se fenomen ne smatra bolešću, već se povećani učenici mogu smatrati simptomom. Naznačiti takav simptom može biti ili apsolutna norma ili postojeća patologija. Sposobnost učenika da se širi i skuplja zbog rada očnih mišića i istog živca. Svatko zna da jaka svjetlost uzrokuje grč, a učenik refleksno sužava. Nedostatak svjetla, sumrak, sumrak, naprotiv, pridonose širenju zjenice - na taj se način oko "prilagođava" ljudskoj okolini, stvarajući najbolje uvjete za više svjetlosnih zraka koje udaraju u mrežnicu.

Učenik je, u biti, ulazna vrata za svjetlosne zrake, i koliko će se ova "vrata" široko otvoriti, ovisi o reakciji živčanog sustava, odnosno vlakana trećeg para kranijalnih živaca. Ako se djetetove zjenice šire kao odgovor na smanjenje svjetla, onda nema ničega abnormalnog ili bolnog. Tako zamišljena priroda. Roditelji obično počinju oglašavati alarm kada se zjenice djeteta stalno šire, bez obzira na uvjete osvjetljenja u kojima je dijete. Čak i takva pojava može naći sasvim normalna objašnjenja koja nemaju nikakve veze s bolestima.

Nije uvijek mydriasis patološki i treba liječenje.

razlozi

Osnova ekspanzije zjenice je uvijek reakcija okulomotornog živca na određeno nadražujuće - vanjsko ili unutarnje. Fiziološki, prirodni uzroci obično uzrokuju dvostruku uniformnu midriazu, tj. Obje zjenice su dilatirane na isti način. Moguće je razlikovati takav fiziološki proces od bolesti ili stanja bolesti reakcijom djetetovih očiju na svjetlo. Ako učenici ne reagiraju na jaku svjetlost suženjem, najvjerojatnije je to patologija. Treba uzeti u obzir glavne uzroke midriaze.

fiziološki

Povećani promjer zjenica u novorođenčeta i novorođenče ne bi trebao uzrokovati tjeskobu kod roditelja, jer se vizualna funkcija još uvijek oblikuje u djetetu. Nakon rođenja, dijete vidi svijet kao mutne točke različitih intenziteta. Novorođenče i jednogodišnja beba ima važnu zadaću - naučiti se usredotočiti na temu, a on pokušava ovladati tom vještinom što je prije moguće, jer je već zainteresiran za ono što se događa, uči prepoznati i opažati boje.

Organi za gledanje bebe su pod ogromnim pritiskom, ekspanzija zjenice u ovom slučaju se smatra normalnom reakcijom autonomnog živčanog sustava na podražaje izvana i na unutarnje procese formacije koji se odvijaju brzim tempom. Ako djetetova midriaza traje do 3 mjeseca, tada nema ničeg patološkog u ovoj pojavi.

Prošireni učenici u starijoj djeci mogu biti povezani s činjenicom da roditelji u dječjoj sobi pažljivo stvaraju prigušeno prigušeno svjetlo koje se ne "udara" u oči. Ako dijete istovremeno hoda malo vani na svježem zraku, često u uvjetima slabog osvjetljenja, opterećuje organe vida gledajući crtane filmove, igrajući se za računalom, onda nema ničeg iznenađujućeg što midriaza počinje biti gotovo trajna. Oči se jednostavno prilagođavaju vanjskim uvjetima ljudskog postojanja.

Važno je napomenuti da mijenjanje načina života takvog djeteta, česte šetnje, aktivni sportovi, smanjenje vremena provedenog na televizoru i računalnom monitoru, dovodi djetetov promjer zjenice na normalno, ali ne odmah, već postupno.

Na isti način kao što je razvijena "navika" učenika za stalnim širenjem.

Hormoni mogu utjecati na veličinu učenika. Primjerice, u stanju jakog stresa, straha, radosti, povećane tjeskobe, dijete u tijelu počinje proizvoditi različite hormone, a učenik odmah reagira na promjene u hormonalnoj pozadini širenjem. Dakle, vrlo često roditelji počinju stalno primjećivati ​​proširene učenike kod djece u dobi od 3 godine, na 7-8. U prvom slučaju, vjerojatno, stres je povezan s početkom pohađanja vrtića, au drugom s opterećenjima i stresom povezanim s početkom školovanja i rastom emocionalnog opterećenja.

Učenici djeteta koje doživljavaju zbog sukoba u obitelji, neslaganja s vršnjacima koji su dugo vremena u stanju zabrinutosti i uzbuđenja, primjerice zbog predstojećih ispita ili važnih natjecanja, mogu se stalno proširiti.

Pozoran odnos odraslih prema problemima djece i adolescenata pomoći će na vrijeme pronaći čimbenike stresa i eliminirati ih.

patološki

Pupilacijska dilatacija popraćena je mnogim patološkim stanjima. Tako, prema reakciji učenika, liječnici mogu suditi o početku šoka u slučaju jakog bola ili zbog velikog gubitka krvi. Ljudi u komi uvijek imaju raširene zjenice. Manje ozbiljna stanja, koja su također popraćena midriazom, su sljedeća.

  • Uzimanje određenih lijekova, kao i droga i alkohol;
  • Zarazne bolesti povezane s opijenosti;
  • Upalni procesi u membranama mozga (meningitis, encefalitis i drugi);
  • Traumatska ozljeda mozga;
  • trovanja;
  • Problemi s metabolizmom (kod šećerne bolesti i brojnih drugih kroničnih patologija);
  • Ozljede očiju;
  • Vizualne bolesti (glaukom);
  • Vegetativna distonija;
  • epilepsije;
  • Visoki intrakranijalni tlak, hidrocefalus;
  • Tumorski procesi, formiranje mozga.

Najčešće uzroke treba detaljnije opisati.

Šok stanja

Šok se može pojaviti ne samo kao posljedica jake boli koju dijete može doživjeti u vrijeme ozljede, već i kao posljedica teške alergijske reakcije, predoziranja lijekovima, značajnog gubitka krvi. U svim tim uvjetima širenje zjenice uzrokuju dva "hitna" hormona - adrenalin i kortizol. Počinju se proizvoditi u velikim količinama kako bi se tijelo pretvorilo u "ekonomski način" u hitnoj situaciji. Krvne žile se sužavaju, protok krvi usporava, svi sustavi djeluju sporo, blagim načinom rada u uvjetima "uštede energije".

Proširene zjenice postaju normalne nakon što dijete dobije potrebnu medicinsku pomoć i počne se stabilizirati hormonska pozadina.

Traumatska ozljeda mozga

Potres mozga, kao i modrice i hematomi, najčešće su praćeni midriazom, asimetrično neravnomjeran - jedna zjenica je veća od druge, desna i lijeva zjenica drugačije reagiraju na test sa svjetlom. To postaje moguće kao posljedica traume (kompresije, paralitičkog stanja) kranijalnih živaca, središta u mozgu koje regulira aktivnost okulomotornog živca. Duplacija pupila je važan dijagnostički znak ozljeda glave i mozga. Dodatni simptomi mogu biti različiti - od pojave mučnine i glavobolje do konvulzivnog stanja, gubitka svijesti. Dijete nužno treba kvalificiranu medicinsku skrb.

Epilepsija i povišeni intrakranijski tlak

Epileptički napad, poput intrakranijalne hipertenzije, uzrokuje poremećaje u funkcioniranju trećeg para kranijalnih živaca. Promjer zjenice stoga jednostavno prestaje biti reguliran. Mydriasis prati napad u slučaju epilepsije, često pratilac generaliziranog konvulzivnog stanja. S povećanim tlakom unutar lubanje, pritisak na kranijalne živce se provodi duže i sustavno, tako da prošireni promjer zjenice može biti dovoljno dug simptom za dijete.

Otrovi i toksini

Botox je najopasniji otrov koji može uzrokovati paralizu ne samo očnih mišića i živaca, nego i mišića dišnog sustava. Može ući u tijelo djeteta s mesom ili ribom loše kvalitete, uz proizvode od kobasica. Mnoge kemijske otrove koje dijete može uzeti greškom, dostići domaćinsku opskrbu kućnih kemikalija koje su ostale bez nadzora, također uzrokuju dilaciju učenika, a to je samo jedan od simptoma trovanja. Alkohol i lijekovi imaju umjereni učinak na kranijalne živce - marihuanu, kokain, sintetske smjese. Pod utjecajem tih tvari, mozak prestaje regulirati procese inhibicije i ekscitacije živčanog sustava, što rezultira privremenom midriazom.

Posebna pozornost roditelja često zahtijeva proširenje zjenica u adolescenata. Ako je mydriatic stanje popraćeno neadekvatnošću, čudnim ponašanjem, neuobičajenim reakcijama na uobičajene stvari, to je razlog za razmišljanje o tome uzima li dijete droge.

lijekovi

Uzrokovati širenje učenika u djetetu može primati lijekove kao što su barbiturati, antispazmodici, ponekad hormonski lijekovi. Na primjer, prednizolon, koji se može preporučiti za liječenje teške alergijske reakcije i drugih bolesti, čini tijelo osjetljivijim na adrenalin, koji zauzvrat širi učenike. Trovanje tim lijekovima manifestiraju se ne samo patološki proširenim zjenicama bez reakcije na svjetlo, već i drugim simptomima - zbunjenosti, gubitkom svijesti, konvulzijama, padom krvnog tlaka i povraćanjem. Ne možete čekati, morate pružiti hitnu pomoć i nazvati hitnu pomoć.

Preporuke dr. Komarovskog

U većini slučajeva roditelji često preuveličavaju problem proširenih zjenica, smatra poznati pedijatar Jevgenij Komarovski. Ali bolje je na ovaj način nego propustiti i ignorirati simptome patoloških stanja. Ne biste trebali pokušati pronaći uzrok stalno raširenih ili asimetrično povećanih učenika u djetetu. Najbolje je ispitati. Trebao bi početi s posjetom okulisti i neurologu.

Često, da bi potvrdili one ili druge sumnje koje liječnik ima, propisuju MRI mozga ili elektroencefalograma, kao i opći i biokemijski test krvi, koji će omogućiti određivanje koncentracije određenih hormona. Ako liječnik prema rezultatima ankete kaže da nisu pronađene patologije, onda bi roditelji trebali prihvatiti tu činjenicu. Na kraju, veličina učenika u djetetu može biti individualna osobina izgleda. No, ta bi se misao roditeljima trebala javiti u najmanju ruku, kad je dijete već pregledano od strane specijalista.

http://www.o-krohe.ru/zrenie/rasshireny-zrachki/

Učenici su prošireni: razlozi zbog kojih se učenici stalno šire u djetetu


Učenica, krug crne boje u sredini oka, zapravo je rupa u šarenici. Promjenom promjera zjenice, šarenica regulira koliko bi svjetla trebala pasti na mrežnicu - strukturu na kojoj se formira slika viđenja.

Promjer zjenice treba varirati sa svjetlom na svjetlu: u mraku treba ga proširiti na 6-8 mm, s prosječnom rasvjetom 2-4 mm, ako je jaka svjetlost usmjerena izravno u oči, zjenica bi trebala postati vrlo mala, manje od 2 mm. Ako, bez obzira na svjetlost ambijentalnog svjetla, učenici ostanu stalno prošireni, to je razlog za savjesno ispitivanje. O tome što bi mogli biti uzroci ovog stanja, raspravit ćemo u nastavku.

Kako je reguliran promjer zjenice

Odlučuje kako biti učenik, nekoliko struktura. Glavni "zapovjednik" je autonomni živčani sustav (prenosi naredbe na sve unutarnje organe):

  • simpatički dio ovog sustava inervira mišić koji proširuje zjenicu, tako da njegova stimulacija (pod stresom, strahom, gledajući osobu koju volite) dovodi do širenja zjenice (pojavljuje se midriaza);
  • Parasimpatički živčani sustav "zapovijeda" suprotnoj strukturi - mišićima sužava zjenica. Stoga njezina stimulacija (primjerice, uzimanje odgovarajućih lijekova) uzrokuje pojavu točkastog zjenica.

Promjer zjenice regulira se refleksno, ovisno o osvjetljenju okoline u kojoj se osoba nalazi. Ali ako se, pri ulasku u svjetlost, zjenica sužava za 5 sekundi (a ako je svjetlo svijetlo, zatim u kraćem vremenu), onda u suprotnom slučaju, učenik se širi duže vrijeme - 5 minuta.

Uzrok midriaze može biti poraz 3 para kranijalnih živaca, koji uključuju parasimpatička vlakna.

Autonomni živčani sustav reguliraju centri koji se nalaze u hipotalamusu, kao i cerebralni korteks. Stoga lezija korteksa (na primjer, u slučaju upale, otoka ili tumora) ili hipotalamusa može biti uzrok dilatiranih zjenica.

Također se može primijetiti i midriaza u slučaju mišićnih lezija: suženja zjenice ili širenja.

Klasifikacija midriaze

Ovisno o razlozima, postoji nekoliko tipova proširenih zjenica:

  1. Paralitična midriaza. To se događa kada je zbog različitih utjecaja oštećen okulomotorni živac. Zbog toga se razvija paraliza (tj. Imobilizacija) mišića, koja bi trebala stisnuti zjenica - potonji ostaje u stalno proširenom stanju. Glavni uzroci bolesti su hidrocefalus, meningitis, epilepsija, tuberkuloza ili sifilis.
  2. Spastički oblik midriaze. U ovom slučaju dolazi do grčenja mišića koji širi zjenicu, zbog čega prestaje funkcionirati (obično privremena pojava). Uzrok spastične midrijeze je iritacija središnjeg organa cerviksa simpatičkog živčanog sustava - simpatičnog debla. Također, ova vrsta lezije pojavljuje se kada se koriste agensi koji reagiraju s receptorima (posebnim proteinima na stanicama) koji su osjetljivi na norepinefrin ili adrenalin. Može se pojaviti kod bolesti jetre, pluća, srca, bubrega, a češće je jednostrano.
  3. Medicinski oblik midriaze. To se događa kada uzimate lijekove koji će ili uzrokovati paralizu sfinktera zjenice, ili grč dilatatora. Često se to događa pod djelovanjem oftalmičkih kapi ("Atropin", "Midriacil", "Scopolamine"), nakon čega će liječnik detaljno pregledati fundus, ali se može pojaviti i kod liječenja peptičkog ulkusa ili pankreatitisa kada se koriste droge poput "Platyphylline".
  4. Traumatska midriaza. To se događa kada su strukture oka modrice, kao i tijekom operacija na strukturama oka.
  5. Proizvoljni oblik širenja zjenice. Proizvoljna medicina naziva se fenomenom koji se događa po volji čovjeka. Stoga je proizvoljna midriaza rezultat želje same osobe.

Tu je i oblik midriaze, kada se u svjetlu zjenica širi, au mraku, naprotiv, sužava se. Može se razviti s tuberkuloznim ili sifilitičkim lezijama mozga, teškom neurozom.

Najopasnije stanje

Ako su, pored rascjepkanih zjenica, uočeni simptomi, koje ćemo opisati u nastavku, odmah se obratite neurologu. To može biti sindrom dislokacije mozga - stanje u kojem se mozak pomiče (zbog upale, tumora, hematoma, apscesa, traumatskih ozljeda mozga, preklapanja venskih sinusa i mnogih drugih uzroka). Opasnost je u tome da, kada ovaj glavni organ središnjeg živčanog sustava dospije u svoj veliki dio lubanje, on je u njemu oštećen (tj., Posude su stisnute koštanim prstenom). To uzrokuje izumiranje dijela mozga koji je umetnut u kost i, ako je velik ili vitalan (poput moždanog stabla), osoba umire.

Činjenica da je kašnjenje u dijagnostici i pružanje medicinske skrbi vrlo opasno, kažu takvi simptomi:

  • glavobolja;
  • depresija svijesti (osoba postaje kao da je pospana, ako ga probudite, on će najprije odgovoriti monosyllable, a onda će prestati to učiniti zajedno);
  • nepravilan respiratorni ritam;
  • nagib glave na jednu stranu;
  • oslabljen pokret i osjetljivost svih udova.

Fiziološki uzroci širenja zjenice

Razlozi zbog kojih se učenici šire ne moraju nužno biti povezani s bolešću. To može biti:

  1. nedovoljna rasvjeta u kojoj gledate učenike. U tom slučaju, tamni krug u sredini šarenice može doseći 8 mm, a čak i nakon što se osvijetli, može ostati povećan 1-2 minute;
  2. Osoba koja ima mydriasis sada doživljava snažne emocije. To može biti panika, strah, ljutnja - sve to uzrokuje oslobađanje adrenalina u krvi i njegov učinak na simpatički živčani sustav, koji proširuje učenik;
  3. ako osoba s proširenim zjenicama gleda ili razmišlja o predmetu svoje simpatije / ljubavi. Uzrok midriaze u ovom slučaju je isti - aktivacija simpatičkog živčanog sustava.

Kako shvatiti da je širenje učenika uzrokovano uzrocima koji nisu povezani s bolešću? U ovom slučaju:

  • Učenici reagiraju na svjetlo: ako usmjerite svjetlo iz žarulje ili svjetiljke u oba oka - zjenica će se odmah suziti, ako je svjetlo bljeskalice usmjereno na jedno oko, oba bi se trebala sužavati u isto vrijeme, u sekundi ili manje.
  • Osoba može napuhati obraze, zagrizati zube, čvrsto stisnuti oči - a istovremeno će mu lice biti simetrično: bez izlaza iz usta, nepotpunog pokrivanja oka, puhanja zraka iz opuštenog obraza.
  • Nemojte povrijediti oči; nisu crvene i nisu vodene.
  • Nema glavobolje i mučnine, osobito ujutro.
  • Očuvana je osjetljivost ruku i nogu, kao i kretanja u njima.
  • Tjelesna temperatura nije veća i nije niža od normalnih vrijednosti.

Proširili su oba učenika

Mogu postojati 2 situacije: učenici reagiraju na svjetlo ili ne. Svaki od njih ima svoje razloge, koje ćemo razmotriti.

Midriaza s očuvanim odgovorom oba učenika na svjetlo

Ako su učenici uvijek (ili često) prošireni, ali ako je svjetlost usmjerena na njih, oni se sužavaju, to može ukazivati ​​na razloge:

Preeklampsija trudnica

Preeklampsija je stanje koje se javlja u drugoj polovici trudnoće kao reakcija pojedinih žena na fetus koji se razvija. To se očituje povećanjem krvnog tlaka, oticanjem koje počinje od nogu, ali se može "uzdići" i povećati, šireći se po cijelom tijelu, i pojavom proteina u urinu.

Zjenice se šire ako je tijek preeklampsije ozbiljan i može se pretvoriti u eklampsiju - stanje s pojavom napadaja, opasnih po život. To je popraćeno sljedećim simptomima:

  • glavobolja;
  • zamagljen vid;
  • nedostatak svijesti;
  • visoki krvni tlak;
  • smanjenje količine urina;
  • osjećaj kratkog daha.

Bilo koji od ovih znakova u trudnica (pogotovo smanjenje količine mokraće, na koju ne obraćaju pažnju sve žene) razlog je hitne hospitalizacije u rodilištu (porodilištu). Morate ići samo kolima hitne pomoći, jer se tijekom prijevoza mogu razviti grčevi i zastoj disanja.

Osobito budno treba biti tako trudna:

  • kada je već prisutna preeklampsija i ona je kombinirana s antifosfolipidnim sindromom;
  • čiji su bliski rođaci patili od preeklampsije ili eklampsije;
  • ako su prethodne trudnoće imale eklampsiju ili preeklampsiju;
  • ako žena nosi više od jednog djeteta;
  • ako je bolesna: hipertenzivna bolest, bolesti bubrega, srca i krvnih žila, šećerna bolest;
  • ako je trudnica pretila s indeksom tjelesne mase više od 35;
  • kada je trudnoća prva;
  • ako su stariji od 40 godina;
  • ako je između rođenja prošlo više od 10 godina.

Glavobolja, bol u gornjem dijelu trbuha, trzanje mišića lica i gornjih ekstremiteta reći će da je eklampsija već počela.

Kontuzija mozga

Potres mozga, u kojem nema oštećenja samog mozga i nakon traume može kratko (do 5 minuta) izgubiti svijest, ne prati dilatacija zjenica. To se događa samo kada je modrica oštećena.

Modrica u pratnji dilatiranih zjenica ukazuje na ozbiljan stupanj oštećenja mozga. Odlikuje se drugim simptomima:

  • gubitak svijesti odmah nakon ozljede - više od 5 minuta;
  • gubitak adekvatnosti s motoričkom agitacijom;
  • poremećaj gutanja;
  • može doći do povrede motoričke aktivnosti udova;
  • nenamjerni pokreti očne jabučice u stranu ili gore i dolje.

Različite kronične encefalopatije

Encefalopatija je generički naziv za neupalne i ne-neoplastične bolesti mozga. Razvija se iz više razloga:

  • kronični unos alkohola;
  • nakon teške ozljede glave ili zbog trajnih ozljeda (npr. kod boksača, nogometaša);
  • dijabetes;
  • preneseni meningitis ili encefalitis;
  • pušenje više od 1 pakiranja cigareta dnevno;
  • hipertenzivna bolest;
  • ateroskleroza krvnih žila koje hrane mozak;
  • ovisnosti o drogama;
  • stalno povećan intrakranijalni tlak;
  • vegetativno-vaskularna distonija.

Pacijent s encefalopatijom više se ne razlikuje po širenju učenika, već promjeni osobnosti: nedostatak inicijative, oštećenje pamćenja, sužavanje kruga interesa, razdražljivost, odsutnost, dnevna pospanost. Osoba je također zabrinuta zbog stalne buke u glavi, čestih glavobolja i vrtoglavice.

shizofrenija

Bolest se manifestira različitim simptomima koji se mogu uočiti u bilo kojoj kombinaciji:

  • delirij;
  • halucinacije;
  • dezorijentacija;
  • apatija;
  • psihoza;
  • društvena izolacija.

U tom kontekstu može se primijetiti da osoba ima proširene zjenice. Ponekad je teško razlikovati shizofreniju od simptoma koji se javljaju pri uzimanju narkotika ili psihotropnih lijekova, pa trebate posjetiti specijalistu.

Tumor mozga

Ponekad prvi simptomi tumora koji se razvijaju ili u potiljačnom režnju mozga, ili na način stiskanja, po kojemu informacije putuju od mrežnice do mozga, su:

  • proširene zjenice;
  • "Muha" pred mojim očima.

Zatim dolazi do oštećenja vida: u oba oka se gubi na pola vidnih polja. Stanje se može razviti kada osoba prestane prepoznati pisani tekst ili prepoznaje sliku.

Osim toga, s rastom tumora, glavobolja, mučnine će se promatrati, mogu se pojaviti drugi poremećaji, čiji simptomi ovise o tome gdje se tumor pritisne.

Akutno alkoholno ili nikotinsko trovanje

Uz uzimanje velikih količina nikotina ili alkohola, opažaju se proširene zjenice. Osim toga, postoje poremećaji koordinacije, pažnje i pamćenja. Jasnoća govora i adekvatnost ponašanja jako trpe. Alkoholna intoksikacija ili nikotinska intoksikacija razlikuje se od drugih bolesti (npr. Meningitisa ili psihoze) izraženim osebujnim mirisom iz usta. Razvija se češće kod muškaraca, za razliku od drugih bolesti koje se mogu jednako razviti u oba spola.

Ovo se stanje razlikuje od kronične encefalopatije, kada mozak pati od činjenice da osoba stalno konzumira alkohol ili puši: nakon uklanjanja glavnih proizvoda razgradnje alkohola ili nikotina, učenici se vraćaju u normalnu širinu.

hipertireoza

To je ime stanja kada štitnjača proizvodi više hormona nego što je potrebno - bilo sama ili pod utjecajem upravljačkih organa: hipotalamusa ili hipofize (mogu dati "pogrešne" naredbe zdravoj štitnoj žlijezdi).

  • povećan broj otkucaja srca;
  • gubitak težine;
  • povećan apetit;
  • gubitak težine;
  • napadi trbušne boli;
  • tjeskoba, tremor mišića;
  • smanjen libido;
  • žene mogu imati nepravilnu menstruaciju.

Ako su obje zjenice proširene i nema reakcije na svjetlo

Razgovarajmo o tome što dilatirane zjenice znače kad je njihova reakcija na svjetlo odsutna. To se može dogoditi pod sljedećim uvjetima.

Upala mozga (encefalitis) ili njegove membrane (meningitis)

Te se patologije teško razlikuju jedna od druge, pa ćemo ih razmotriti zajedno. Pojavljuju se:

  • povišena tjelesna temperatura;
  • glavobolja;
  • nemogućnost dosezanja brade do prsne kosti;
  • mučnina, ponekad povraćanje;
  • halucinacije.

Meningitis se može manifestirati bolovima u leđima zajedno ili umjesto glavobolje - kada membrana kralježnične moždine nije mozak, ali se mozak upali. Dok encefalitis karakterizira pridržavanje gore navedenih simptoma žarišnih simptoma: izostavljanje jednog od kapaka, izostavljanje jednog kuta usta, odstupanje jezika od središnje linije.

Uzimanje opojnih, toksičnih ili psihotropnih lijekova

Uvjeti kada se učenici često, ali ne cijelo vrijeme, proširuju, mogu govoriti o uzimanju droge. Zatim će, uz ovaj simptom, biti moguće primijetiti i brojne druge:

  • promjene raspoloženja;
  • neadekvatno ponašanje, sklonost razdražljivosti, nervoza;
  • oči su crvene, "staklene", zjenice bez reakcije na svjetlo;
  • stalna žeđ;
  • suhe usne;
  • poremećaj spavanja;
  • nema mirisa alkohola ili duhana iz usta.

Problem uzimanja droga i ne-opojnih tvari koje djeluju na središnji živčani sustav više je karakterističan za adolescente oba spola, kao i za mlade muškarce s neuravnoteženim karakterom.

Simptomi uporabe lijekova koji utječu na živčani sustav ovise o vrsti ovog alata:

  1. Kod upotrebe kanabisa dolazi do crvenila očiju, usana. Tinejdžer je previše aktivan, brzo govori i kreće se. Malo kasnije, povećan apetit se javlja kada je tinejdžer spreman jesti (i to s užitkom) proizvode koji nisu u skladu s okusom.
  2. Lijekovi na bazi morfija ne proširuju se, već, naprotiv, sužavaju učenike.
  3. Prošireni učenici u adolescenata mogu koristiti psihostimulanse. Ovdje, kao i zbog upotrebe kanabinoida, uočava se pojačano raspoloženje, živost tinejdžera. Spreman je izvršiti razne ekstremne i nepromišljene radnje, ne može spavati nekoliko noći
  4. Midriaza može biti uzrokovana halucinogenim lijekovima (npr. LSD). Vidljivo čudno ponašanje tinejdžera: on razgovara sa samim sobom, odgovara na pitanja u svojoj glavi.
  5. Razvijanje zjenice može se razviti kao odgovor na udisanje para takvih kućanskih kemikalija: cijanoakrilatnog ljepila, benzina, acetona.

botulizam

Ta se bolest razvija kao posljedica ulaska u crijevo, a iz njega u krv, a zatim u živčani sustav botulinum toksina. Potonji se mogu nalaziti u sušenoj i sušenoj ribi, konzerviranoj hrani, nekim kobasicama i drugim namirnicama. Djelomično inaktivira etilnim alkoholom.

Bolest karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • prvi simptom može biti jednokratna ili dvostruka relaksacija stolice, ali to nije obavezni znak;
  • udvostručuje se u očima, postaje nemoguće pročitati tekst - širi se. Razlog tome su jako raširene zjenice koje ne reagiraju na svjetlost;
  • javlja se trbušna distanca, plinovi ne teče dobro ili uopće ne teče; može biti povraćanje. To je uzrokovano paralizom crijevnih mišića;
  • u teškim slučajevima, osoba se guši kada gutanje ili općenito (zbog paralize mišića grla) ne može progutati;
  • u teškim slučajevima s potpuno jasnom sviješću, može doći do zastoja disanja. Prije toga, osobi postaje teško disati.

Stoga, ako se ekspanzija učenika pojavi u prva dva dana nakon jela riječne ribe u obliku suhe ili sušene, konzervirane ili kobasice, nužna je hitna hospitalizacija.

Edem mozga

To je stanje koje se može razviti kao posljedica raznih čimbenika: upale njegovog područja, moždanog udara, trovanja živčanog sustava proizvodima koji su posljedica teških oštećenja jetre ili bubrega, trovanja otrovnim tvarima i snažnog povećanja ili smanjenja razine šećera u krvi. Edem mozga očituje se u kršenju svijesti sve do kome, pri čemu se mogu pojaviti napadi.

Proširena zjenica bez odgovora na svjetlo znak je duboke komu bilo kojeg podrijetla.

Prošireni jedan učenik

Stanje u kojem osoba ima razliku između promjera zjenica od 0,4-1 mm ne mora uvijek biti bolest. Svaki peti slučaj takve anizokorije je fiziološki. To je varijanta norme.

Činjenica da je anizokorija fiziološka bit će naznačena sljedećim činjenicama:

  • nisu popraćeni nikakvim simptomima: kao iz vida (dvostruki vid, fotofobija, zamagljen vid);
  • razlika u učeniku se najbolje vidi u mraku;
  • ako su kapljice koje šire zjenicu pale, razlika između njih nestaje;
  • reakcija na svjetlo je normalna.

Unilateralna midrijaza s normalnim odgovorom na svjetlo

Širenje zjenice, ali sa očuvanim odgovorom na svjetlo, može se razviti sa:

  1. paraliza okulomotornog živca. To se očituje u nemogućnosti pomicanja jednog oka (očne jabučice je okrenuto prema dolje i prema van), gubitka sposobnosti gledanja naprijed. Zbog toga postoji zrikavac i svi se objekti počinju udvostručavati;
  2. aneurizma ili ruptura arterije koja se nalazi u blizini okulomotornog živca. Ima iste simptome kao što je gore opisano;
  3. napad klaster glavobolje ili migrene - bol u jednoj polovici glave. Učenik se širi na istoj strani kao i glavobolja. Midriaza se javlja samo tijekom ili nakon napada;
  4. cilijarni ganglionitis. Ona se manifestira paljenjem paroksizmalne boli na jednom oku i iza nje, koja daje čelu, hramu, ponekad korijenu nosa, tvrdom nepcu, vratu i stražnjem dijelu glave. Herpes se može pojaviti na koži nosa i čela. S napadom, oči postaju crvene, iz očiju teku suze, a nos iz nosa. Prilikom pritiskanja na unutarnji kut oka ili na kost iznad gornjeg oka, uočava se sužavanje zjenice i palača (ako prevladava parasimpatički sustav) ili se šire zjenica i palača (ako prevladava simpatički sustav).
  5. iridociklitis je upala šarenice i cilijarnog tijela, koja je povezana s šarenicom. Potonji dobiva hrđavu ili zelenkastu boju, crtež više nije tako jasan. Sclera je pocrvenjela, pojavila se suza, zjenica je deformirana.
  6. glaukom. Obično traje dugo vremena kada se vidno polje sužava, ponekad se pred očima pojavljuju duginim krugovima, a glavobolja počinje povrijediti obrvu pogođenog oka. U nekim slučajevima glaukom zahvaća oba oka.

Unilateralna midrijaza bez odgovora na svjetlo

Ako proširena zjenica ne reagira na svjetlo, to može biti znak mnogih patologija:

  • Adie-Holmesov sindrom. To je ime bolesti u kojoj je poremećena inervacija mišića koja sužava zjenicu. Ona se manifestira ekspanzijom zjenice s jedne strane i njezinom slabom (ili nedostatnom) reakcijom na svjetlo. Također ga karakterizira fotofobija, magla u očima.
  • Trauma očne jabučice. Može imati različite simptome na dijelu organa vida, ovisno o strukturi oka koja je oštećena. Ako dođe do oštećenja šarenice, zjenica se širi na 7-10 mm, prestaje reagirati na svjetlost, oštrina vida se smanjuje, osjeća se fotofobija.
  • Bene Dilitatism je bolest opisana nedavno, uzrokovana infekcijom optičkog živca s infektivnim agensom. Učenik se postupno povećava, prestaje reagirati na svjetlo. To je popraćeno netolerancijom na jaku svjetlost, suzenjem, pojavom mrlja, "muha" u očima, smanjenjem oštrine vida u mraku.
  • Tumor ili upala limfnih čvorova na vratu. Oni su, u neposrednoj blizini cervikalnog simpatičkog živca, iritirali, što izaziva midriazu.
  • Epilepsija. Tijekom konvulzivnog napadaja često se primjećuje dilatacija zjenice. Postoji takav oblik bolesti kao apsani, onda se osoba jednostavno „zamrzne“, zjenice se šire, malo kasnije dolazi do osjetila, ali se ne sjeća epizode „blijeđenja“.
  • Tumori očnih struktura. Oni mogu uzrokovati midriazu ili kada se nalaze u šarenici, ili kada je zahvaćeni okulomotorni živac. Osim dilatacije zjenice, vanjske izbočine očne jabučice, preokreta očne jabučice prema dolje i prema unutra, može se uočiti promjena uzorka šarenice.

Kako proširiti učenika

Postoji nekoliko načina za proširenje učenika: lijekove i lijekove. Nema kontraindikacija za drugi, ali su kratkotrajne. Ovo je:

  • idite u tamnu sobu i ostanite u njoj više od 10 minuta;
  • vidjeti (ili misliti) o predmetu strasti / ljubavi;
  • uplašite se kroz misli ili horor filmove.

Lijekovi koji mogu uzrokovati midriazu su: Atropin, Tropicamidne kapi za oči, Midriacil kapi za oči, Fenilefrin; lijekovi za sustavnu uporabu "adrenalin", "pentoksifilin". Upotreba ovih sredstava na vlastitu je opasna jer ima različite sistemske učinke. Dakle, adrenalin, fenilefrin i atropin mogu uzrokovati izražene palpitacije i visoki krvni tlak, mnogi lijekovi mogu uzrokovati povećanje intraokularnog tlaka.

Najčešći uzroci midriaze u djece

Povećani učenici u djetetu su uzrok mnogih stanja:

  • anksioznost djeteta: roditelj je gledao dijete i primijetio proširene zjenice upravo u tom trenutku kada je dijete bilo zabrinuto, nešto se bojalo, gledalo neugodan ili zastrašujući film / crtani film;
  • dijete je u slabo osvijetljenoj sobi, tj. nema razloga za zabrinutost;
  • došlo je do trovanja, na primjer, isparenja benzina, acetona - ako je dijete bilo u neventiliranoj prostoriji u kojoj su izvođeni lakovi i lakovi;
  • ako je došao s ulice, a vi primijetite proširene zjenice, to može biti posljedica ozljede mozga ili uporabe opojnih droga. U prvom slučaju, vjerojatno će se sjetiti činjenice ozljede. Žalba na neurokirurga je obvezna;
  • hipertireoidizam: karakteriziraju ga isti znaci kao i kod odraslih;
  • tumori mozga: samo neuropatolog može isključiti ili potvrditi ovu dijagnozu;
  • epilepsija. To ne mora biti konvulzija: bolest se može manifestirati u obliku izostanaka, kada dijete povremeno zamrzne s odsutnim izgledom, a zatim se ne sjeća takvih epizoda.

Što učiniti kada se širi učenik

Za hitnu pomoć potreban je hitan poziv ako:

  • mučnina;
  • povraćanje;
  • glavobolja;
  • pospanost;
  • neadekvatno ponašanje;
  • asimetrija lica;
  • kršenje pokreta udova;
  • smanjena osjetljivost udova i / ili lica.

Ako ne postoji niti jedan simptom iz točke 1, prijavite se neuropatologu na planirani način (morate ga posjetiti u naredna 2-3 dana, a ne kasnije). Za to vrijeme možete pronaći fotografije u kojima će se moći procijeniti je li prije bilo takvo rastezanje zjenice ili je to novi simptom. To bi trebalo reći liječniku.

Ako neuropatolog, na temelju testiranja refleksa i osjetljivosti, ili nakon procjene kompjuterskih ili magnetskih rezonancija slika, kaže da ne pronalazi neurološku bolest, svakako posjetite oftalmologa (oftalmologa). Nemojte se opustiti ako saznate da nemate više “strašnih” bolesti kada je zahvaćen živčani sustav, ali nastavite s pregledom. Tako možete izbjeći gubitak vida.

http://zdravotvet.ru/zrachki-rasshireny-prichiny-pochemu-postoyanno-rasshirennye-zrachki-u-rebenka/

Zašto dijete ima raširene zjenice?

Ako roditelji primijete da dijete ima raširene zjenice, preporuča se da takva anomalija ne ostane bez odgovarajuće pozornosti. Postoji više razloga koji mogu uzrokovati povećanje otvora u šarenici. Neki od njih su bezopasni, ali postoje i drugi faktori koji predstavljaju ozbiljnu opasnost.

Provokatorna midrijaza

Širenje zjenice, tj. mydriasis nastaje zbog rada mišića oka. Uz normalno funkcioniranje organa vida, rupa u šarenici stalno mijenja svoj promjer. U kretanju mišića donosi svjetlost.

Ako je dijete u mračnoj sobi, njegove se zjenice šire. Dakle, oko vam omogućuje da preskočite više svjetlosnih zraka na mrežnici, što će vam omogućiti da dobijete bolju sliku.

Prošireni učenici u djetetu će se gotovo odmah smanjiti ako promatra svjetlo. Smanjivanjem promjera rupe također je moguće spriječiti oštećenje oka. Kada oči prestanu reagirati na svjetlo, to jest, učenici ostaju široki cijelo vrijeme - to ukazuje na odstupanje.

Kada u djetetu postoje proširene zjenice, razlozi mogu biti sljedeći:

  1. Prilagodba vanjskom svijetu. Mnogi organi i sustavi još uvijek djeluju nesavršeno u novorođenčetu. Da bi došlo do potpunog fokusiranja vida, dijete će trebati oko 3 mjeseca, ali u pravilu, učenici počinju reagirati na svjetlosni stimulus nakon otprilike 2 tjedna. U ovom trenutku, roditelji mogu promatrati druge anomalije oka. Beba može kositi, gledati u različitim smjerovima, ili će mu oči lutati. Ako rupa u šarenici ostane proširena nakon 3 mjeseca, preporučuje se konzultacija s oftalmologom.
  2. Dugotrajan boravak u tamnoj sobi. Ako je dijete uvijek u sobi sa slabim osvjetljenjem, gledajući televiziju ili igrajući na računalu, oči mu se počinju prilagođavati mraku. U takvim okolnostima širenje učenika nije održivo, tj. Potrebno je više vremena da im se promjer smanji.
  3. Emocionalno stanje djeteta također može utjecati na kretanje mišića, ali samo neznatno. Svaka emocija dovodi do oslobađanja odgovarajućih hormona u krv. Oni povećavaju otkucaje srca, a učenici se šire. Ovaj rad organa vida smatra se normalnim.

Učenici se mogu proširiti posebnim lijekovima. Upotrebljavaju se u dijagnostičkom procesu (na primjer, pri pregledu očnog oka) ili tijekom liječenja postojeće patologije organa vida.

Patološki izvori problema

Fiziološki razlozi koji objašnjavaju zašto dijete ima proširene zjenice ne predstavljaju prijetnju, za razliku od patoloških. Roditelji bi trebali shvatiti da sve bolesti nisu praćene promjenom općeg blagostanja djeteta.

Stoga, ako postoji stalna ekspanzija otvaranja šarenice, možete napraviti pretpostavku o sljedećim izvorima anomalnog procesa:

    Narkotične tvari. Ako su roditelji tinejdžera počeli primjećivati ​​ekspanziju učenika, što je praćeno promjenama u ponašanju, onda možemo pretpostaviti da dijete koristi ilegalne droge. Rješenje ovog problema treba pronaći što je prije moguće. Ako roditelji primijete kasnu adolescentsku drogu, možda će vam trebati pomoć od narcologa.

Patološki proces koji se događa u tijelu ne povećava uvijek oba učenika odjednom. Asimetrično širenje otvora u šarenici može imati iste razloge kao i midriazu oba oka.

Adie-Holmesov sindrom je još jedna bolest koja može izazvati povećanje promjera zjenice. Sindrom karakterizira djelomična ili potpuna paraliza mišića oka. Kod djece se sindrom rijetko dijagnosticira.

Osim nedostatka odgovora na svjetlo, oblik rupe u šarenici može se deformirati. Razlozi razvoja ovog patološkog procesa do danas ostaju upravo nepoznati, što znači da ne postoji poseban tretman.

Metode uklanjanja anomalija

Bilo kakve abnormalnosti kod djece u fiziologiji od norme treba nužno istražiti. Rana dijagnoza omogućuje pravodobno prepoznavanje patološkog procesa, što značajno povećava šanse za uspješno i brzo liječenje.

  • Nakon što se utvrdi glavni razlog koji je izazvao stabilnu dilataciju učenika, oftalmolog će propisati odgovarajući tretman za dijete: konzervativni ili kirurški.
  • Ako su veliki učenici uzrokovali dugotrajan boravak djeteta u slabo osvijetljenoj sobi, dovoljno je promijeniti stolnu svjetiljku ili razdvojiti zavjese.
  • Osim toga, preporuča se napraviti posebne vježbe za oči i ograničiti vrijeme gledanja televizije i računalnih igara.

Zanemarivanje ovih savjeta može uzrokovati pogoršanje vidne oštrine.

http://o-glazah.ru/simptomy/pochemu-u-rebenka-rasshirennye-zrachki.html

Povećani učenici djeteta: norma ili patologija

Jedan od mehanizama koji poboljšava kvalitetu vizualne percepcije je refleks zjenice. Zrake svjetlosti padaju na mrežnicu kroz zjenicu - mišićni prsten u šarenici. Da bi slika bila jasna, mora se regulirati intenzitet dolaznog svjetlosnog toka. Ovaj proces osigurava mišićna skupina - sfinkter i dilatator. U jakom svjetlu, sfinkter osigurava sužavanje zjenice (mioza), u uvjetima difuznog svjetla, dilatator je odgovoran za ekspanziju refleksa (mydriasis).

Treći par kranijalnih živaca je odgovoran za rad sfinktera i dilatatora. Ako se iz nekog razloga njihova reakcija smanji, dijete stalno širi zjenice. Uzroci ovog stanja mogu biti i fiziološki i patološki.

Fiziološki mydriasis u djece ima mnogo uzroka. Primjećuje se i kod novorođenčadi i adolescenata u dobi od 12 godina.

Najčešći su:

  • Formiranje vizualne funkcije kod novorođenčadi. Fiziološki mydriasis ustrajava u djece od rođenja do dobi od tri mjeseca, budući da organ vida još nije formiran. Dijete samo uči fokusirati pogled kako bi jasno razlikovalo objekte na različitim udaljenostima. Ako veliki učenici ostanu u djetetu mlađem od dvije godine, to je već odstupanje od norme.
  • Uobičajena midrijaza. Pojavljuje se kod učenika od 8 godina. Takva djeca su obično u uvjetima nedostatka svjetla, malo hodaju, provode puno vremena za računalom. Normalizirati situaciju pomaže pratiti zdrav način života.
  • Promjena razine hormona. Prijelazna dob, koja počinje oko 10 godina, povezana je s potpunom hormonalnom promjenom tijela. Oslobađanje velikog broja biološki aktivnih tvari u krv je glavni uzrok fiziološke mydriasis.
  • Stres, anksioznost, emocionalno uznemiravanje uslijed različitih događaja u životu. Na 3-4 godine, to može biti zbog upisa u vrtić, sa 8 godina - s početkom školskog života. U dobi od 5 godina, dijete može doživjeti u vezi s nepovoljnom mikroklimom u obitelji. Svi ti događaji utječu na emocionalnu pozadinu djeteta, uzrokuju široke učenike.

Oštećenje trećeg para kranijalnih živaca, sfinkterna insuficijencija i povećana razdražljivost dilatatora uzroci su patološke midrijeze.

Može biti nekoliko izazovnih čimbenika. Ovisno o njima, postoji nekoliko vrsta bolesti.

Povreda refleksa zjenica javlja se nakon uzimanja određenih lijekova. To su barbiturati, antispazmodici, neki hormonski agensi. Ako premašite maksimalno dopuštenu stopu, dolazi do trovanja lijekom. Glavni simptomi:

  • potpuni nedostatak reakcije učenika na svjetlo;
  • zbunjenost;
  • nizak krvni tlak.

Ovaj tip uključuje midriazu, umjetno izazvanu u medicinskoj ustanovi za oftalmološki pregled. Uvođenje posebnih lijekova provodi se za privremenu stimulaciju dilatatora ili paralizu zjeničnog sfinktera.

Ovaj tip midriaze je simptom nekih bolesti središnjeg živčanog sustava:

  • hidrocefalus;
  • epilepsije;
  • meningitis i drugi.

Paralitična midriaza kod djeteta posljedica je utjecaja na živčani sustav raznih otrova i toksina. Ovaj efekt proizvodi Botox, koji ulazi u tijelo kada se koristi konzervirana hrana niske kvalitete. To uzrokuje paralizu mišića dišnog i kardiovaskularnog sustava.

Pojavljuje se kao posljedica grča zjeničnog sfinktera i dilatatora kao posljedice različitih bolesti:

  • tumori kralježnice ili mozga;
  • patologija jetre, pluća srca, štitnjača;
  • dijabetes.

Ponekad dolazi do spastične midrijeze na pozadini kisikovog izgladnjivanja.

Posljedice traumatskih ozljeda mozga mogu se očitovati u nejednakoj reakciji zjenice na svjetlo iu njihovoj neravnomjernoj veličini zbog traumatske kompresije kranijalnih živaca. Prati ga gubitak svijesti, teška glavobolja, mučnina.

Povreda očne jabučice može uzrokovati snažan grč smještaja, o čemu svjedoči izostanak učeničke reakcije djeteta.

Ako promjer proširene zjenice kod djeteta prelazi 4 mm, to ukazuje na prisutnost patologije. Isto tako, to potvrđuju sljedeći znakovi:

  • potpuni nedostatak reakcije učenika na svjetlo;
  • zenica ovalnog oblika ili kruške;
  • djelomična ili potpuna nepokretnost očne jabučice;
  • nedostatak odgovora na objekte koji se kreću u smjeru očiju;
  • fotofobija, suzenje, sindrom jake boli (traumatska mikrodijaza);
  • zrikavost, izostavljanje gornjeg kapka (paralitično);
  • jednostrana priroda patologije (spastika).

Dijagnoza identificira uzroke patološke dilatacije učenika u djetetu. Obično je potreban zajednički rad oftalmologa, traumatologa, otolaringologa, endokrinologa, neurokirurga. Pregled roditelja pacijenta, prikupljanje anamnestičkih podataka. Tada se pacijentu drže glavne dijagnostičke mjere:

  • Oftalmološki pregled pruža mogućnost procjene stanja očne strukture;
  • upućivanje na kompletnu krvnu sliku pomaže u otkrivanju prisutnosti upale u tijelu;
  • pregled neurologa obavlja se kako bi se utvrdile moguće povrede živčanog sustava;
  • magnetska rezonancija i kompjutorska tomografija, elektroencefalografija - glavni način identifikacije tumora i drugih procesa u mozgu i području očiju.

Fiziološki mydriasis ne zahtijeva liječenje, jer je njegov uzrok prirodna reakcija tijela na čimbenike okoline. Nemojte liječiti i medicinsku midriazu, uzrokovanu umjetnim sredstvima za oftalmoskopiju.

Uz patološko širenje zjenica potrebno je normalizirati rad živčanog sustava, ispraviti tonus mišića koji reguliraju rad učenika. Koristi kompleksnu terapiju, uključujući uporabu sljedećih lijekova:

  • Lijekovi koji povećavaju tonus zjeničnog sfinktera i slabe ton dilatatora. To su H-holinomimetici (Tsititon), M-holinomimetici (aceclidin), alfa-adenoblokeri (Phentolamine, Prazozin).
  • Lijekovi koji poboljšavaju funkciju mozga (Nootropil).
  • Razrjeđivači krvi (kardiomagil).

Poduzimaju se mjere za liječenje povezanih bolesti:

  • dijabetes melitus (lijekovi koji smanjuju šećer u krvi);
  • upalni procesi (antibiotici);
  • glaukom, hidrocefalus (sredstva koja smanjuju intrakranijski tlak);
  • botulizam (antibotulinski serum).

U određenim slučajevima mogu se primijeniti kirurške metode za korekciju refleksa zjenica:

  • Kirurško uklanjanje tumora lokaliziranih u područjima mozga odgovornih za rad mišića koji reguliraju rad zjenice ili izravno u organu vida (održavajući funkciju okulomotornog živca).
  • Kirurško uklanjanje hematoma nakon traumatske ozljede mozga ili ozljede oka.

Prema dr. Komarovskom, poznatom pedijatru, najčešće dječji midriasis ne treba ozbiljno liječiti.

Ako dijete ima povećane učenike, roditelji trebaju analizirati njegove životne uvjete i pokušati ih ispraviti:

  • Preporučljivo je promijeniti tonove tapeta i namještaja, odabrati više svjetla i radosnih;
  • pružiti djetetu dobru dnevnu i večernju rasvjetu;
  • Važno je uspostaviti mikroklimu u obitelji i obrazovnoj ustanovi, ako je moguće, kako bi se beba zaštitila od traumatskih situacija;
  • potrebno je osigurati da adolescenti ne preopterećuju svoj vid, mijenjaju rad na računalu s šetnjama i sportskim aktivnostima.

Korištenje droga je važan problem koji uzrokuje roditelje da zvuče alarm i brinu se o životu i zdravlju djece adolescenata. Trajno raširene zjenice i neadekvatno ponašanje djeteta prvi su znakovi da taj problem nije zaobišao obitelj.

Slijedom ovih preporuka, vratit ćete normalnu reakciju učenika na jaku svjetlost, a midrijaza će sama nestati.

Problem proširenih zjenica u djetetu ne može se ostaviti neopaženim. Ako je kršenje popraćeno nekim bolnim simptomima, obvezno ga treba pregledati dječji oftalmolog. Ako je potrebno, on će uputiti druge stručnjake za dodatne preglede i konzultacije.

http://moy-oftalmolog.com/symptoms/pupil-size/u-rebenka.html
Up