logo

Zloćudne neoplazme očnih kapaka čine oko 80% tumora organa u oku. Mogu se postaviti i iznad oka i na donji kapak osobe.

Sadržaj

Osobitosti lokalizacije ove patologije daju neke prednosti u borbi protiv bolesti u drugim dijelovima tijela. Budući da rak ima pozitivnu prognozu liječenja samo u slučajevima pravovremenog otkrivanja problemskog čvora i pravovremene odluke o metodama njegovog liječenja. I sve promjene na koži lica ne mogu proći neopaženo dugo vremena.

Posebni problemi nastaju tijekom dijagnostičkih postupaka i liječenja. To je zbog velikog broja susjednih anatomskih struktura i složenosti očuvanja vizualne funkcije.

Prema statistikama, tumor organa vida pogađa oko 10 ljudi na 100 tisuća populacije, od čega treći dio predstavlja rak kože vjeđa. Kod žena se bolest dijagnosticira 65% češće nego kod muškaraca.

razlozi

Stručnjaci identificiraju nekoliko patogenih čimbenika koji doprinose nastanku raka kapaka.

U oko polovice svih registriranih slučajeva epitelne lezije na koži postale su uzrok novotvorine. To bi trebalo uključivati ​​nevuse i polipe, kao i papilome i bradavice kod starijih osoba. Vjerojatnost ponovnog rođenja takvih izraslina povećava se s mehaničkim kršenjem njihovog integriteta.

Povreda kože također često doprinosi pojavi malignog tumora u kapku. Udio takvih pacijenata je oko 12%.

Važno je napomenuti da u ovom slučaju nije važno je li riječ o dubokoj rani ili samo o ogrebotini, šteta je primljena nedavno ili nekoliko godina kasnije. Novotvorina može započeti svoj razvoj i na mjestu zaražene rane, te s gotovo nevidljivim ožiljkom ili ožiljkom.

Po temi

Kako se nositi s retinoblastom

  • Victoria Navrotskaya
  • Objavljeno 25. kolovoza 2018. 7. studenoga 2018

Oko 7% slučajeva su bolesnici s prirođenim patologijama kože. Ova skupina uključuje pigmentne mrlje različitih veličina.

Posebno mjesto među negativnim čimbenicima koji utječu na kožu kapaka je utjecaj ultraljubičastog zračenja. Lice pripada broju otvorenih dijelova tijela i izloženo je prekomjernoj sunčevoj svjetlosti.

Razne kemikalije s karcinogenim svojstvima, kao i radioaktivne tvari, imaju negativan učinak na kožu u području oko očiju.

Nasljedna osobina tijela može predisponirati pojavu raka kapaka, kao što pokazuju obiteljski slučajevi bolesti.

Često se tom malignom tumoru dijagnosticiraju komorbiditeti kao što su tuberkuloza, AIDS i sifilis.

simptomi

U početnom stadiju bolesti, kada nastaje nastanak tumora, osoba ne osjeća nikakvu nelagodu. Također se ne promatraju vanjske promjene stoljeća. Ponekad dolazi do blagog slabljenja vidnih funkcija i blagog škiljavanja.

Ako tumor raste iz unutrašnjosti kapka, u oku se pojavljuje osjećaj stranog tijela.

Vizualno, prva manifestacija raka izgleda kao jedan ili više upaljenih nodula, koji se postupno povećavaju i ne uzrokuju bol.

U budućnosti se povećava veličina tumora, upala oka, suzenje, naglo pogoršanje vida, konjunktivitis.

Nakon kratkog vremena pojavljuju se mali ulkusi na zbijanju, što dovodi do velike erozijske karakteristike kancerogenog tumora. Često se njegova distribucija odvija u različitim smjerovima, a mjesto rane rane se steže s ožiljkom.

U slučaju korozivnih čireva, fokus bolesti u kratkom vremenu se širi promjerom, zahvaćajući zdravu kožu. Mekana tkiva obraza, jagodice i temporalno područje su pogođena. Povećava rizik od zahvaćanja očne jabučice.

U kasnijim fazama procesa raka, pacijent ima zimicu, groznicu, slabost, brzi umor i snažan sindrom neprestane boli.

Faza bolesti

U skladu s odobrenom klasifikacijom, postoje četiri faze razvoja raka kapaka.

Faza 1

Veličina tumora ne prelazi 1 cm u promjeru, tumor je ograničen na dermis.

Faza 2

Izgradnja dostiže dva centimetra i utječe na kapak kroz njegovu debljinu.

Faza 3

Promjer raka prelazi 2 cm, utječe na konjunktivu i orbitu. Moguća je distribucija regionalnih metastaza.

Faza 4

Patologija dospijeva u šupljinu očne jabučice i paranazalnih sinusa. Uništavanje koštanog tkiva lubanje. Metastaze zahvaćaju limfne čvorove, susjedne i udaljene unutarnje organe i anatomske strukture.

klasifikacija

U praksi, stručnjaci razlikuju nekoliko vrsta raka stoljeća. Česti su slučajevi kada se jedan oblik bolesti pretvara u drugi, a istovremeno se međusobno kombinira.

Karcinom bazalnih stanica

Među svim tumorima kože ova vrsta bolesti je oko 80%. Gotovo svi pacijenti su u dobnoj kategoriji od 40 do 80 godina.

Najčešće, neoplazma je lokalizirana na donjem kapku ili unutarnjoj komisuri.

Postoje sorte karcinoma bazalnih stanica.

Nodalni oblik

U ovom slučaju, tumor ima jasne granice. Povećava se veličinom vrlo sporo, a taj proces može potrajati nekoliko godina. Tijekom rasta na vrhu neoplazme nastaje depresija u obliku kratera, koji je prekriven suhom ili krvnom kožom.

Ulcerozni oblik

U početnim stadijima razvoja kapka postoji mala rana s povišenim granicama. Tijekom vremena, njegov promjer se povećava, počinje krvariti, kora. Tumor obično zahvaća očni kapak preko cijele njegove dubine.

Sklerodermni oblik

U prvim stadijima pacijenta pojavljuje se crvenilo kože na očnim kapcima, fokus bolesti postaje vlažan. Na površini se formiraju žute pahuljice, a rubovi ostaju gusti. Tijekom vremena središnje područje tumora zamjenjuje ožiljno tkivo, dok se ulkus pomiče na zdravu kožu.

Karcinom pločastih stanica

Ova vrsta bolesti najčešće se primjećuje u donjem kapku. Razvoj neoplazmi je prilično spor i može rasti unutar dvije godine. Vremenom se unutar tumora formira ulcerativni žlijeb koji ima neravne i guste rubove.

Ova vrsta raka obično pogađa starije osobe koje imaju svijetlu kožu. Preduvjet za pojavu patologije su kronične bolesti kirurških kapaka.

U ranim fazama, bolest dobro reagira na liječenje. U narednom razdoblju metastaze mogu utjecati na očnu jabučicu, kosti lubanje, mozak.

Ovakav tumor raka razvija se samo na vanjskoj strani kapka, pa se lako otkriva odmah nakon pojave.

Meibomijev adenokarcinom

Ovaj rast se formira ispod kože, često u gornjem kapku. Izvana izgleda kao mali žuti čvor. Kada se ukloni ili liječi, obično se javljaju recidivi i brzi rast.

Rast neoplazme javlja se u kratkom vremenu, zahvaćena je hrskavica, konjunktiva, suze i nosna šupljina.

Zbog agresivnog tijeka bolesti, kirurško liječenje se ne provodi.

Tumor ima visok stupanj maligniteta, metastaze se vrlo često javljaju nakon liječenja.

Oči melanoma

Njegov razvoj je uzrokovan patološkim promjenama u intradermalnim melanocitima.

Kancerozni tumor ima ravnu oštrinu s mutnim rubovima smeđe nijanse. U kratkom vremenu, povećava se veličina, pojavljuju se čirevi na površini i često dolazi do krvarenja. U slučaju laganog dodira s ranom gazom, na njoj se nalazi pigment tamne boje.

Oko melanoma, koža je crvena i edematozna. Bolest brzo utječe na sluznicu kapka, na tkivo orbite, na konjunktivu.

Značajka ove vrste raka je neposredna metastaza na regionalne ili udaljene limfne čvorove i organe.

dijagnostika

U početnim fazama atipičnog rasta, stručnjacima je teško uspostaviti rak stoljeća. To je zbog činjenice da se promjene ne vizualno promatraju, a pacijent nema nikakvih neugodnih osjećaja.

U procesu dijagnoze, liječnik mora što je ranije moguće razlikovati malignitet od papiloma, lupusa i drugih bolesti.

Prilikom prvog posjeta medicinskoj ustanovi, pacijent pojašnjava pritužbe i trajanje negativnih simptoma, ispituje povijest bolesti. Liječnik provodi vanjsko ispitivanje kože očnih kapaka, utvrđuje stanje oka i provjerava oštrinu vida.

Ako postoji sumnja na maligni tumor stoljeća, pacijent se šalje na laboratorijske testove krvi, urina i fecesa. Također se uzima i razmaz iz fokusa bolesti.

Biokemijska analiza čini vrlo vjerojatnim otkrivanje stanica raka u tijelu.

Oftalmoskopija pruža mogućnost proučavanja stanja mrežnice, glave i žila optičkog živca.

U slučaju opasnosti od širenja patogenih stanica na susjedna tkiva i anatomske strukture bit će potrebno rendgensko snimanje, kompjutorsko snimanje ili magnetska rezonancija.

liječenje

Plan liječenja se izrađuje pojedinačno za svakog pacijenta i ovisi o obliku raka, stadiju bolesti i lokalizaciji tumora. Ako novotvorina nije prošla kroz stoljeće, tada se izvodi operacija kako bi se uklonio rast.

Uz pomoć kriostrukture tumor utječe na tekući dušik. Zbog niske temperature rastuća tkiva se uništavaju i odbijaju.

U slučaju operacije, rak kapka je odrezan zajedno s okolnim zdravim tkivom kako bi se izbjeglo ponavljanje.

Ako se tumor nalazi na rubu kapka ili na unutarnjoj strani, najbolja opcija za uklanjanje naziva se elektrokoagulacija. Tijekom postupka na rast utječe električna struja.

Kemoterapija se propisuje nakon uklanjanja tumora. Osim toga, terapija lijekovima s radijacijskom terapijom primjenjiva je u situacijama gdje je iz bilo kojeg razloga nemoguće da se pacijent podvrgne operaciji.

Prognoza i prevencija

Početni oblici raka kapaka se mogu liječiti, a petogodišnja stopa preživljavanja premašuje 95%. Nadalje, u kasnijim fazama mogući su gubitak vida, oštećenje limfnih čvorova, udaljeni organi, mozak i kosti. Rezultat toga može biti utvrđivanje invaliditeta, pa čak i smrt pacijenta.

Kako bi se smanjila vjerojatnost razvoja kancerogenog tumora, potrebno je napustiti samo-liječenje bradavica, papiloma i ječma na kapcima, minimizirati izlaganje sunca očima tijekom ljetnog perioda, i redovito prolaziti rutinski pregled od strane oftalmologa.

http://onkologia.ru/onkooftalmologiya/rak-veka/

Maligni tumor donje vjeđe

Smatra se da je tumor na kapku vrlo česta neoplazma. Može se razviti iz gotovo svih očnih tkiva u tri ključna oblika:

  • benigni;
  • maligni;
  • lokalno destruktivno.

Tumor oka u svojoj histološkoj strukturi u većini slučajeva predstavlja epitelnu leziju (60% kliničkih slučajeva).

Benigni tumori vjeđa

Oticanje očiju obično raste vrlo sporo. Može se predstaviti sljedećim oblicima:

papiloma

To je benigna neoplazma, čiji su izvor mutirane stanice skvamoznog epitela. Izgleda kao patološka proliferacija tkiva. Karakterizira ga sivkasto-bijela boja, smještena na maloj tankoj nozi.

Bazalna stanica papiloma

Razlikuje se od običnih papiloma jakom keratinizacijom na nastanku tumora.

keratoakantom

Obrazovanje je karakteristično za donji kapak. Raste iz folikula dlake. Takvo patološko stanje predstavljeno je jasno definiranim konturama lezije.

Siringoadenoma

Ova neoplazma potječe od znojnih žlijezda. Izgleda kao velika skupina mikroskopskih ravnina. Ta subepitelna induracija karakterizira vrlo spor rast.

Nevus benigni oblik

Lezija može utjecati na gotovo sve slojeve oka. Najčešće se lokalizira u intramarginalnom kutu oka. Obrazac se može značajno razlikovati. Izvana, može predstavljati i nodularnu leziju i papiloma rast. Boja također može varirati i biti siva, zatim bijela, zatim smeđa.

Hemangioma i fibroma

Ti tumori potječu iz cirkulacijskog i vlaknastog sustava. Ova se patologija smatra rijetkom očnom lezijom.

Neoplazme s lokalnim destruktivnim rastom

basaloma

Ova patologija čini 90% svih dijagnosticiranih karcinoma oka. Uglavnom je lokaliziran na donjem kapku. Tumor se najčešće dijagnosticira u starijih bolesnika.

Posebnost ovog tumora je spori rast s ograničenjem i odsutnošću metastaza. Nastaje zbog redovitog izlaganja ultraljubičastim zrakama.

Česti nevus

Ova patologija je prirođena lezija oka. Sposoban za reinkarnaciju u zloćudni oblik. U ovom slučaju, ona poprima oblik melanoma, koji je prilično ozbiljan rak.

Maligni tumori kapaka

Rak stoljeća

Bolest je maligna neoplazma oka. U većini slučajeva potječe od stanica epidermalnih i mukoznih slojeva. Karcinom stoljeća dijagnosticira se u 20% slučajeva opće kliničke slike.

Za proces raka, u ovom slučaju, infiltracija, koja se nalazi uz mutirane stanice, smatra se prirodnom. Moguće je stvaranje ponovljenih žarišta raka.

Karakteristika malignog tumora je razvoj somatskih simptoma. Bolest se manifestira sljedećim simptomima:

  1. postojan porast temperature;
  2. opća slabost tijela;
  3. brzi raspad;
  4. smanjen apetit;
  5. gubitak težine;
  6. tešku anemiju.

melanoma

Ova onkologija potječe od nevusa. Lezija melanoma nosi veliku opasnost jer počinje proizvoditi metastaze u ranim fazama. Oni utječu na limfni sustav i udaljene organe.

Dijagnoza tumora vjeđa

Samo onkolog može napraviti točnu dijagnozu. Određivanje vrste raka oka sastoji se od sljedećih koraka:

  1. zbirka povijesti bolesti, koja se sastoji od pritužbi pacijenta, utvrđivanja moguće nasljednosti bolesti i osjetljivosti na rak;
  2. osobni pregled pacijentovog oka. Za učinkovitiji i temeljitiji pregled, stručnjak ima potreban aparat s kojim možete značajno povećati sliku;
  3. biopsija. Tijekom postupka, pacijent će uzeti mali uzorak zahvaćenog tkiva za mikroskopski pregled. Analiza histologije će odrediti prevalenciju stanica raka, stupanj razvoja bolesti, rast tumora, te također iz kojeg tkiva potječe rast formacije;
  4. dodatne dijagnostičke mjere. U prisutnosti metastatskih žarišta, liječnici propisuju radiologiju, kao i kompjutorsku tomografiju. Pomoću ovih postupaka možete otkriti bolest u ranoj fazi. Također možete odrediti ponovno pojavljivanje tumora i mjesto njihove lokalizacije.

Metode liječenja neoplazmi kapaka

Izbor terapijske metode ovisi o volumenu tumora gornjeg očnog kapka, prirodi tijeka bolesti, mogućim komplikacijama i patologijama.

Kirurgija je prepoznata kao glavna metoda liječenja onkologije već nekoliko desetljeća. Ako govorimo o tumoru gornjeg kapka, uklanjanje tumora se prepoznaje kao rano rješenje problema. Isključivanje tumora gornjeg kapka može biti na različite načine, i tradicionalne metode i uz pomoć radikalne intervencije:

  • kriohirurgija. Utjecaj na tumor pri niskim temperaturama;
  • elektrokoagulacije. Oštećene stanice uništene su strujnom strujom. Također je korišten laser za postupak.

Za uklanjanje malignih tumora koristi se kompleks terapijskih mjera protiv raka. To uključuje radiološko zračenje visoko aktivnim zrakama. Nakon toga se izvodi ekscizija neoplazme.

Plastika nakon izrezivanja bazalija stoljeća

Primjena kemoterapije u ovom slučaju nema smisla. Budući da terapijski učinak terapije neće biti primljen.

pogled

Tumor gornjeg kapka benignog oblika ukazuje na pozitivan rezultat liječenja. U takvim slučajevima, potpuni oporavak pacijenta uočen je u 90% slučajeva iz svih obavljenih operacija.

Ako je obrazovanje maligno, liječenje i oporavak ovisit će o histološkoj strukturi tumora gornjeg kapka, stupnju njegovog razvoja i širenju. U takvim slučajevima potrebna je terapija protiv raka.

Najgora prognoza se očekuje s melanomom. Ova patologija u početnom stadiju formira metastaze.

Bazocelularni karcinom kapaka

Bazocelijski karcinom vjeđa je 72-90% među malignim epitelnim tumorima. Do 95% slučajeva njegovog razvoja javlja se u dobi od 40-80 godina. Omiljena lokalizacija tumora - donji kapak i unutarnje spike kapke. Postoje nodularni, korozivno-ulcerativni i sklerodermni oblici raka.

Klinički znakovi ovise o obliku tumora. Kada je nodularni oblik granice tumora sasvim jasan; raste tijekom godina, s povećanjem veličine u središtu mjesta pojavljuje se kraterno uvučeno povlačenje, ponekad prekriveno suhom ili krvavom koricom, nakon uklanjanja koje izlaže plaču, bezbolnu površinu; kaleznye rubovi čira.

U korozivno-ulceroznom obliku, u početku se pojavljuje mala, gotovo neprimjetna, bezbolna rana, s rubovima podignutim u obliku osovine. Postupno, područje ulkusa se povećava, prekriva se suhom ili krvavom koricom, lako krvari. Nakon uklanjanja kore otkriven je veliki defekt, na rubovima kojih su vidljivi nodularni izrasli. Čir je često lokaliziran blizu rubnog ruba kapka, zahvaćajući cijelu njegovu debljinu.

Sklerodermni oblik u početnom stadiju predstavljen je eritemom sa suznom površinom prekrivenom žućkastim ljuskama. U procesu rasta tumora, središnji dio vlažne površine zamijenjen je gustim bjelkastim ožiljkom, a progresivni rub se proteže do zdravih tkiva.

Starost poklopca krljuštih stanica

Karcinom poklopca pokrovnih stanica ima 15-18% svih malignih tumora kapaka. Starije osobe s kožom osjetljivom na insolaciju su pretežno pogođene.

Predisponirajući čimbenici su pigmentna kseroderma, alcinizam očne dislokacije, kronične kožne bolesti kapaka, ne-zacjeljujuće čireve, prekomjerno ultraljubičasto zračenje.

U početnom stadiju, tumor je predstavljen slabo izraženom kožom eritemom, obično donjom kapkom. Postupno, u eritemskoj zoni, pojavljuje se pečat s hiperkeratozom na površini. Perifokalni dermatitis nastaje oko tumora, razvija se konjunktivitis. Tumor raste unutar 1-2 godine. Postupno se u središtu čvora formira depresija s ulceriranom površinom, čije se područje postupno povećava. Rubovi čireva su debeli, kvrgavi. Kada se lokalizira na rubu kapaka, tumor se brzo širi u orbitu.

Liječenje raka kapaka planirano je nakon dobivanja rezultata histološkog ispitivanja materijala dobivenog tijekom biopsije tumora. Kirurško liječenje je moguće s promjerom tumora ne većim od 10 mm. Primjena mikrokirurških tehnika, laserskog ili radiokirurškog skalpela povećava učinkovitost liječenja. Može se izvesti kontaktna radijacijska terapija (brahiterapija) ili zamrzavanje. Kada se tumor nalazi u blizini međuprostornog prostora, može se provesti samo vanjsko zračenje ili fotodinamička terapija. U slučaju klijanja tumora na konjunktivi ili u orbiti, indicirano je subperiostalno ekscenteriranje potonjeg.

S pravodobnim liječenjem 95% bolesnika živi više od 5 godina.

Adenokarcinom žlijezde mebomijske žlijezde (žlijezda hrskavice stoljeća)

Adenokarcinom meibomske žlijezde (žlijezda hrskavice kapka) manji je od 1% svih malignih tumora kapaka. Tumor se obično dijagnosticira u petom desetljeću života, češće kod žena. Tumor se nalazi ispod kože, u pravilu, gornji kapak u obliku čvora s žućkastim nijansama, nalik na chalazion, koji se ponovno javlja nakon uklanjanja ili počinje agresivno rasti nakon liječenja i fizioterapije.

Nakon uklanjanja halaziona, nužno je provesti histološki pregled kapsule.

Adenokarcinom se može manifestirati kao blefarokonjunktivitis i meibomitis, ubrzano raste, širi se na hrskavicu, palpebralnu konjunktivu i lukove, suze i nosnu šupljinu. S obzirom na agresivnu prirodu rasta tumora, kirurško liječenje nije indicirano. Za tumore male veličine ograničene tkivima kapaka, može se koristiti vanjsko zračenje.

U slučaju metastaza u regionalnim limfnim čvorovima (parotidni, submandibularni) treba biti njihova izloženost. Prisutnost znakova širenja tumora na konjunktivu i njene svodove uvjetuje eksentaciju orbite. Tumor karakterizira ekstremna malignost. U roku od 2-10 godina nakon radioterapije ili kirurškog liječenja, kod 90% bolesnika dolazi do recidiva. 50-67% bolesnika umire od udaljenih metastaza u roku od 5 godina.

Stoljeće melanoma

Dob melanoma nije više od 1% svih malignih tumora kapaka. Vrhunska incidencija javlja se u dobi od 40-70 godina. Češće su žene bolesne. Identificiraju se rizični čimbenici za razvoj melanoma: nevusi, osobito granični, melanoza, individualna preosjetljivost na intenzivno izlaganje suncu. Smatra se da je u razvoju melanoma kože opekotine od sunca opasnije nego kod karcinoma bazalnih stanica. Čimbenici rizika su i nepovoljna obiteljska anamneza, dob preko 20 godina i bijela koža. Tumor se razvija iz transformiranih intradermalnih melanocita.

Klinička slika melanoma stoljeća je polisimptomna. Melanom očnih kapaka može biti zastupljen ravnom lezijom s neravnim i nejasnim rubovima svijetlo smeđe boje, a na površini je gnijezdo intenzivnije pigmentacije.

Nodularni oblik melanoma (češće opažen s lokalizacijom na koži kapaka) karakterizira primjetna istaknutost iznad površine kože, odsutnost uzorka kože u ovoj zoni, pigmentacija je izraženija. Tumor raste brzo, njegova površina se lako ulcerira, opaža se spontano krvarenje. Čak i uz najmanji dodir gaziranog ubrusa ili pamučnog štapića, tamni pigment ostaje na površini takvog tumora. Oko tumora koža je hiperemična zbog ekspanzije perifokalnih žila, vidljiv je rub raspršenog pigmenta. Melanom se rano širi na sluznicu kapaka, suzne karkule, konjunktive i njezine lukove, u tkivu orbite. Tumor metastazira u regionalne limfne čvorove, kožu, jetru i pluća.

Liječenje stoljetnog melanoma treba planirati tek nakon potpunog pregleda pacijenta kako bi se otkrile metastaze. S melanomima s maksimalnim promjerom manjim od 10 mm i odsutnošću metastaza, moguće je izvršiti njegovu kiruršku eksciziju pomoću laserskog skalpela, radio-skalpela ili elektrokauterije s obveznim kriofixiranjem tumora. Uklanjanje lezije, na udaljenosti od najmanje 3 mm od granica vidljivog (pod operativnim mikroskopom). Kriorazgradnja kod melanoma je kontraindicirana. Nodularni tumori promjera više od 15 mm s obodom dilatiranih žila nisu podložni lokalnoj eksciziji, jer su u ovoj fazi, u pravilu, metastaze već uočene. Radioterapija pomoću uskog medicinskog protonskog snopa je alternativa orbitalnoj eksenteraciji. Zračenje treba podvrgnuti regionalnim limfnim čvorovima.

Prognoza za život je vrlo teška i ovisi o dubini širenja tumora. Kod nodularne forme prognoza je lošija, jer se rana invazija tumorskih stanica tkiva događa vertikalno. Prognoza se pogoršava kada se melanom širi na rubni dio očne kapke, intermarginalni prostor i konjunktivu.

U općoj strukturi onkologije oka, kancerozna lezija kapaka čini oko 70% svih dijagnosticiranih slučajeva. Najveći broj takvih bolesti javlja se kod ljudi nakon 50 godina, a većina se javlja kod žena. Rak stoljeća je maligni proces koji se odvija u debljini tkiva kapka i prati atipični rast mutiranih stanica u određenom području.

Uzroci raka stoljeća

Sljedeći čimbenici utječu na nastanak neoplastičnih tumora očnog tkiva:

  • Štetni radni uvjeti povezani s onečišćenjem zraka i vode.
  • Dugotrajno zadržavanje pod utjecajem ultraljubičastog zračenja.
  • Prisutnost agresivnih kemijskih spojeva i teških metala u kozmetici.
  • Smanjenje imunološke otpornosti tijela kod određenih kroničnih bolesti i HIV-a.

Klasifikacija i manifestacije malignih lezija kapaka

Rak očne kapke oka odvija se u tri glavna oblika:

Takvi su karcinomi najčešći očni tumori. Kada se u donjem kapku pojavi patološki proces, razvoj novog rasta odvija se sporo i dugo se proces lokalizira u području zahvaćenog kapka. Ako se na koži gornjeg očnog kapka otkriju maligna tkiva, onda se može očekivati ​​agresivni rast, a tumor klija kroz sve slojeve dermisa i invaziju u orbitu.

Kliničke manifestacije karcinoma bazalnih stanica sastoje se u prisutnosti nodularne lezije s povišenim rubovima na koži kapka. Takva lezija tijekom palpacije lako se pomiče.

Tumor je karakteriziran ograničenom eritematoznom upalom donjeg kapka. Postupno se u središnjem dijelu takve lezije formira čir, a tkivo se konsolidira duž periferije. Karcinom pločastih stanica često prati konjunktivitis. Rast tumora je vrlo brz, unutar 2-3 godine i širi se duboko u tkiva punog radnog vremena. Za squamous cell tumor karakterizira stvaranje udaljenih metastaza duž krvnih i limfnih žila.

Mnogi znanstvenici smatraju metatipični rak prijelaznim oblikom od rasta bazalnih stanica mutiranih stanica do skvamoznih stanica. To je najnapredniji proces s izraženim invazivnim rastom i visokim stupnjem metastaze.

Posebna kategorija malignih lezija unutarnjeg doba su:

  • Adenokarcinom meibomijske žlijezde:

Tijek bolesti je vrlo ozbiljan, što dovodi do gotovo nula petogodišnjeg opstanka bolesnika. U početku se rak stoljeća razvija u obliku takvih upalnih procesa u očima kao što su chalazion, meibomit, konjunktivitis.

Simptomi kancerogene degeneracije upalnih tkiva su:

  • Zbijanje okolnog tkiva.
  • Promjena boje upalnog tkiva.
  • Smanjenje izlučenog sekreta žlijezda s punim radnim vremenom.
  • Česti recidivi chalaziona.
  • Uporni blefarokonjunktivitis.
  • Melanomi kože kože stoljeća:

Rak oka, koji se javlja kao vrsta melanoma, smatra se najzloćudnijim procesom među svim onkologijama oka. Klinički se tumor manifestira kao nodularna lezija kože s ravnom površinom, što uzrokuje česta krvarenja. Koža oko melanoma ima crvenu nijansu i uključuje pigmentne točke.

Dijagnoza malignih procesa tkiva oka

Prepoznavanje i identifikacija raka kapka provodi se u oftalmološkom odjelu, gdje liječnik prvo provodi vanjsko ispitivanje intramuskularnog područja. Sljedeći stupanj dijagnoze je oftalmoskopija, tj. Proučavanje intramuralnih tkiva optičkim uređajima koji omogućuju detaljnu kliničku sliku bolesti.

Onkologija stoljeća potvrđena je citološkim pregledom odabranog dijela patološkog tkiva. Tijekom biopsije uzima se biološki materijal. Laboratorijska analiza malignog tkiva uspostavlja konačnu dijagnozu bolesti, stupanj razvoja i prevalenciju procesa.

Stoljetni tretman raka

Izbor metode liječenja onkologije izravno ovisi o opsegu procesa. Kada je tumor lokaliziran unutar tkiva stoljeća, terapija se provodi pomoću dvije glavne metode:

  • Kriorazgradnja, što je učinak na tkiva raka s otopinom tekućeg dušika. Pod utjecajem ultra-niskih temperatura, fokus malignog rasta se raspada, a oštećena tkiva piling.
  • Kirurški zahvat u kojem se prekine tumorski tumor zajedno s dijelom nepromijenjene kože. Nakon takve operacije, kirurzi preporučuju liječenje citotoksičnim lijekovima i proizvodnju plastike s punim radnim vremenom.

U slučaju kasne dijagnoze raka kapka ili širenja malignog procesa u unutarnju šupljinu u oftalmološkoj praksi provodi se operacija uklanjanja orbite (uklanjanje svih unutarnjih tkiva s obližnjim zdravim strukturama).

Prema ocjeni dugoročnih rezultata onkološkog liječenja, metoda terapije uz uporabu visoko aktivnih rendgenskih zraka ima pozitivan učinak. Radioterapija se posebno preporučuje kod dijagnosticiranja neoperabilnih oblika intrakranijskih neoplazmi.

Stoljeće prevencije raka

Sprečavanje negativnih učinaka raka kapaka, kao i raka organa vida općenito, provodi se uz pomoć planiranih posjeta oftalmologu i pravodobne dijagnoze i potpunog liječenja postojećih upalnih procesa oka.

http://lechi-glaz.ru/zlokachestvennaya-opuhol-nizhnego-veka/

Simptomi raka stoljeća i njegovo liječenje

Stoljetni rak je čest rak kože. On čini 70% onkologije oka. Glavni pacijenti u klinikama su žene nakon 50 godina (česta uporaba niske kvalitete kozmetike) igra veliku ulogu, muškarci su manje pogođeni tumorom. No, rak se također može razviti u djece od 10-12% odrasle populacije. Rak stoljeća je mnogo lakše odrediti u usporedbi s drugim kancerogenim procesima u tijelu. Simptomi se brže otkrivaju zbog osjetljivosti organa i njegove vizualne otvorenosti. No početna faza nastanka tumora je bezbolna i skrivena.

Neoplazme se mogu naći na unutarnjoj površini kapka i izvana. Oni su u obliku bradavica, infiltrativni i ulcerativni.

Oblici raka i njegove značajke

Specifičnosti raka izražene su u tri oblika, od kojih svaki ima svoje karakteristike i prirodu rasta.

Karcinom bazalnih stanica. Najčešći rak stoljeća, njegova frekvencija varira od 72% do 90%. Velika većina pacijenata su ljudi od 40 godina. Uglavnom je rak lokaliziran u donjem kapku i razvija se vrlo sporo. Kada se tumor formira u gornjem kapku, njegov rast karakterizira agresivnost i brzo pokriva sve slojeve kože, prodirući u orbitu. Izvana, tumor podsjeća na čireve različitog oblika (nodularne, ulcerozne i sklerodermne). Njihovi znakovi ovise o obliku, ali u osnovi to je plosnata "bolna" sivkasta nijansa, prekrivena odozgo kora (krasta).

Karcinom pločastih stanica Pojavljuje se u 15-18% tumora stoljeća. Može se razviti novi rast bez ometanja osobe unutar 1-2 godine. Formirajući se na rubu kapka, tumor se pomiče u orbitu oka. Konjunktivitis često prati ovu vrstu tumora. Nakon 2-3 godine, rak prodire u tkiva oka, nosne sinuse, stvarajući metastaze limfnih čvorova.

Metatipični (bradavičasti) rak. Pojavljuje se manje bazalno, stanični je i benigni oblik raka. Ova vrsta je lako predvidljiva i ima visok stupanj metastaza.

Uzroci raka

Čimbenici koji utječu na mogući proces raka mogu biti:

  • aktivna izloženost ultraljubičastom zračenju;
  • štetna proizvodnja u kojoj je zrak zagađen kemijskim plinovima i plinovima;
  • loša kozmetika koja uključuje agresivne spojeve i teške metale;
  • oslabljen imunitet;
  • loša prehrana, siromašna vitaminima;
  • neovisno uklanjanje bradavica ili madeža;
  • nasljedstvo.

Da bi služio kao početak razvoja raka procesa može česta kauterizacija bradavica, ječma, kuhati lyapisnom olovkom.

Reva A.V., onkolog, proširuje rizičnu skupinu s geografskim pokazateljima:

“Zbog toga su stanovnici južnih zemalja osjetljiviji na rak stoljeća zbog izlaganja suncu. Specijalist također uključuje stanovnike sjevernih zemalja, gdje se od snijega reflektira sjajno sunce. "

simptomatologija

Rani stadiji, kada se rak počne formirati, simptome raka teško je otkriti i identificirati. Jedino što ponekad može ukazivati ​​na mogućnost kancerogenog procesa je zamagljen vid i lagano škiljenje. Kako tumor raste, signali (simptomi) postaju izraženiji. Ako se tumor formira na unutarnjoj površini kapka, simptomi će se početi osjećati u obliku stranog tijela.

Osim vizualnih znakova, simptomi raka pojavljuju se na sljedeći način:

  • oslabljen vid;
  • glaukom;
  • bezrazložno kidanje;
  • upala očiju;
  • osjeti boli;
  • pojavljuju se pečati;
  • bojenje mjesta upalnih promjena;
  • konjunktivitis.

U kasnijim fazama metastaza u druge organe pojavljuju se simptomi koji su zajednički za rak:

  • nerazuman gubitak težine;
  • povišena temperatura;
  • umor;
  • povećana bol.

Pozornost treba obratiti na promjene u madežima, čireve koji dugo zacjeljuju i rane. Ponekad pacijent ima sustavni eritematozni lupus. Ti i drugi uzroci mogu potaknuti razvoj raka stoljeća.

Dijagnostičke metode

Oprez bi trebao biti izgled bilo kakve brtve na očnom kapku - to je značajan razlog za posjetu oftalmologu. Uz uzimanje krvnih testova, mokraće, izmet, pacijentu će biti propisan pregled za potvrđivanje ili odbijanje prisutnosti onkologije.

Oftalmoskopija. Nakon pregleda, stručnjak će nastaviti dijagnosticirati na optičkim uređajima. Oni pomažu razjasniti kliniku bolesti i izvana identificiraju vrstu raka.

Biopsija. Prikupljanje biološkog materijala omogućuje citološki (na razini stanice) proučavanje i određivanje oblika raka, njegovog stadija i prevalencije.

liječenje

Plan liječenja temelji se na dijagnozi. Uzima se u obzir vrsta raka, njegova faza, prisutnost metastaza, mjesto nastanka. Ako tumor ne izlazi izvan tkiva stoljeća, liječenje se temelji na kriorazgradnji, operaciji, liječenju lijekovima, zračenju.

Cryodestruction. Na tumor utječe tekući dušik. Najniže temperature djeluju destruktivno na tumor, raspada se i ljušti.

Kirurško liječenje. Operacija uključuje odrezivanje raka zajedno s dijelom zdravog tkiva. Elektrokirurgija se naširoko koristi. Tehnika se učinkovito koristi u slučaju da tradicionalna kirurška intervencija nije prikladna (maligni tumor se nalazi na unutarnjem kutu oka ili na rubu kapka).

Kod kasne dijagnoze, kada se proces raka pomakne u unutarnju šupljinu, uklanjaju zahvaćena tkiva oka hvatanjem zdravih struktura.

Kemoterapija. Nakon operacije, pacijent se podvrgava terapiji lijekovima citotoksičnim lijekovima.

Radioterapija. Ako je potrebno, zračenje stanica raka provodite visoko aktivnim rendgenskim zrakama. Radioterapija se koristi kada nije moguće izvesti operaciju.

Bliska fokusna terapija. To je danas najbolji način liječenja malignog obrazovanja stoljeća. Radioterapija u blizini fokusa provodi se pod utjecajem Bukinih graničnih zraka.

Na kraju terapije često je potrebno obaviti plastičnu operaciju kako bi se obnovilo stoljeće.

prevencija

Sprečavanje raka stoljeća sastoji se od slijedećih pravila:

  • izbjeći samo-liječenje bilo koje bolesti kapaka: bradavice, konjunktivitis, ječam itd.
  • Izbjegavajte kontakt s očima izravne sunčeve svjetlosti (treba nositi naočale za sunce s visokim stupnjem zaštite), osobito nakon 30 godina;
  • jednom godišnje pregledati oftalmologa;
  • potražiti liječničku pomoć kod prvih simptoma bolesti.

U svojim ranim fazama, rak stoljeća dobro reagira na liječenje. Prognoza u ovom slučaju je blizu 100% oporavka.

Video o uklanjanju melanoma donjeg kapka:

http://etorak.ru/oblast-golovy/rak-veka-simptomy.html

Maligni tumori stoljeća: uzroci razvoja, simptomi, liječenje

Većina malignih tumora kapaka je vrsta onkologije kože i nosi ozbiljnu prijetnju ljudskom životu. Stoljeć rak kože (oči) je podijeljen u tri oblika: površinski-ulcerativni, bradavičasti i infiltrativni.

Često se jedan oblik određenog raka može pretvoriti u drugi, ili se mogu kombinirati jedni s drugima. Najčešći je ulcerozni oblik.

Mnogo rjeđe dijagnosticiraju se slučajevi infiltrativnih i bradavičastih malignih tumora kapaka.

Rak stoljeća: simptomi onkopatologije

Ulcerozni površinski oblici na početku bolesti pojavljuju se kao mali sivi noduli, postupno preobražavajući se u ravne formacije s grubim rubovima i ulceriranim središnjim dijelom, prekrivenima goršticama.

S razvojem ulceroznih oblika, u pravilu se manifestira dugotrajna kronična forma patološkog procesa, koji ima benigni karakter.

Ovaj tip tumora karakterizira površan i prilično spor rast, u slučaju da se ne liječi, može početi kasna infiltracija ispod tkiva. U nekim slučajevima postoji manifestacija metastaza koja se širi isključivo na lokalne limfne čvorove.

Rak kože na kapcima ima relativno dobroćudan tijek. Infiltrativni oblik karakterizira brži tijek, s širenjem patološkog procesa na konjunktivu, sužilni sustav, očne jabučice, orbite i paranazalne sinuse.

U isto vrijeme postoji rizik od širenja metastaza na regionalne limfne čvorove i druge organe.

Rak donjeg kapka je često bazalna stanica, što se očituje pojavom nodula s "bisernim" rubovima. Najčešće se javlja asimptomatski, u kasnijim stadijima kapka može se razviti. U nedostatku liječenja, tumor postupno raste u ispod tkiva. Kod ove vrste raka ne dolazi do razvoja metastaza. Karcinom bazalnih stanica podložan je kirurškom i zračenju.

Rijetka onkološka patologija kapaka je sarkom. Razvoj ne-pigmentiranih ili leukosarkoma javlja se uglavnom u bolesnika u djetinjstvu i adolescenciji. Slučajevi pigmentiranih ili melanosarkoma najčešće se javljaju u starijih osoba.

Za sarkom karakterističan je vrlo ozbiljan tijek, s razvojem metastaza, kako u regionalnim limfnim čvorovima tako iu drugim unutarnjim organima.

Kada melanosarkom razvije metastaze, širenje patološkog procesa, pacijenti doživljavaju pojavu kaheksije (snažno slabljenje tijela). U teškim oblicima bolesti i odsustvu adekvatnog liječenja povećava se rizik od smrti.

Leukosarkom se često pogrešno smatra za amiloidnu dob. Razlika je u unutarnjoj strukturi tih formacija: u leukosarkomu, u krutom je, au amiloidima je mikroskopski.

Sarkom stoljeća može se dijagnosticirati kao flegmon. Kada se ustanovi dijagnoza melanosarkoma, potrebno je razlikovati ovu bolest s prirođenom pigmentnom mrljom, rakom pigmenta i neurofibromatozom.

Ima mnogo sličnih značajki u takvim patološkim oblicima kao što su melanosarkom i medanokarcinom, koji su omogućili identifikaciju ovih bolesti u jednoj skupini - maligni melanom.

Rak meibolijskih žlijezda je prilično ozbiljna patologija koja se češće dijagnosticira od drugih tipova tumora kapka. Identificirati bolest je vrlo teško. Kod raka meibolnih žlijezda, u pravilu je zahvaćena cijela površina gornjeg kapka. Formiranje tumora karakterizira spor rast i jaka bol. Vanjski znakovi oštećenja kože ili konjunktive u ranim stadijima ove patologije su odsutni, kako tumor raste, klijanje nastaje kroz konjunktivu hrskavice i kože očnih kapaka, a nastaju čirevi koji se šire na površinu očne jabučice. Kod atipičnog tijeka dane onkopatologije, ponekad je to pogrešno shvaćeno kao papiloma, bolest poput trahoma i kalazija.

Rak stoljeća: uzroci razvoja onkolatologije

Pojava maligne neoplazme može biti posljedica traume bradavice, što dovodi do daljnjeg ulceracije. Često je razvoj raka kože vjeđa posljedica čestog kauteriziranja bradavice s lapis laxisom (srebrov nitrat), ponovljenim kauterizacijom ječma i furunclea.

Razvoj malignog tumora kapaka može biti izazvan čimbenicima kao što su: dugo odsustvo zacjeljivanja čireva i apscesa na površini kapaka, proces ponovnog rađanja madeža, prisutnost sistemskog eritematoznog lupusa, itd.

Dijagnoza stoljeća raka

Dijagnoza nekih oblika raka kože kapaka u početnim stadijima je teška. Potrebno je razlikovati malignu formaciju: bradavičastu formu s papilom, čir - s gumenim čirom i eritematoznim lupusom. Diferencijalna dijagnoza provodi se pomoću morfoloških istraživanja kao što je biopsija. U većini slučajeva otkriven je bazalni stanični oblik raka, rjeđe - spinocelularni, koji je karakteriziran tendencijom infiltracije rasta.

Razvoj površinskog epitela karakterističan je za gotovo svaki oblik raka stoljeća. Rak žlijezda je mnogo rjeđi.

Što je ranije ova patologija identificirana, učinkovitija je terapija i povoljnija je prognoza. Stoga, pri najmanjoj nelagodnosti u oku, potrebno je odmah konzultirati liječnika, koji će dijagnosticirati i propisati potrebno liječenje.

Starost raka: liječenje bolesti

Način liječenja određuje se ovisno o stadiju bolesti, stupnju prevalencije i lokalizaciji tumora. Histološka struktura raka kože kapaka ne utječe na učinkovitost liječenja.

Kirurško liječenje provodi se u slučajevima malih tumora, u odsutnosti prodora tumora u tkivo hrskavice konjunktive. Kirurška intervencija je također propisana za uznapredovale oblike bolesti s oštećenjem orbitnih i koštanih zidova, te s vjerojatnošću recidiva. U tim slučajevima, orbitalni se nalaz izvodi uz potpuno uklanjanje svih sastavnih dijelova orbite, s izuzetkom koštanih zidova.

Do danas je elektrokirurgija našla široku primjenu u liječenju malignih tumora kapaka. Ova metoda se koristi kada je nepraktično izvesti kirurško liječenje, na primjer, ako je maligna neoplazma lokalizirana u unutarnjem kutu oka ili na rubovima kapka.

U nekim slučajevima propisana je radioterapija. Njegova uporaba preporuča se za određene manifestacije malignog tumora, uzimajući u obzir klinički oblik i područje distribucije.

Provođenje radioterapije bliskog fokusa danas je jedna od najboljih metoda liječenja takvih patologa kao raka stoljeća. Za površni oblik raka kapaka tretira se graničnim zrakama Buki.

Izbor taktike liječenja određuje liječnik na temelju rezultata dijagnostičkih ispitivanja i utvrđene dijagnoze.

Stoljeće prevencije raka

Kako bi se spriječio razvoj malignih tumora kapaka, potrebno je zaštititi oči od ozljeda i modrica, ni u kojem slučaju ne ukloniti same bradavice, liječenje infektivnih očnih bolesti treba provesti uz pomoć kvalificiranih stručnjaka. Ako se u očima otkrije nelagoda, odmah kontaktirajte oftalmologa.

http://proglaza.ru/articles-menu/zlokachestvennye-opukholi-veka-prichiny-razvitiya-simptomy-lechenie.html

Tumori vjeđa

Tumori vjeđa su skupina benignih i malignih tumora, kao i tumori s lokalnim agresivnim rastom, ali bez sposobnosti udaljene metastaze. Manifestira se kozmetičkim nedostatkom različite težine. Na kapku se nalaze plakovi, čvorovi i čirevi. Maligni i lokalizirani tumori kapaka mogu proklijati u blizini tkiva. Dijagnoza se utvrđuje uzimajući u obzir kliničke znakove, podatke histoloških i citoloških studija i rezultate instrumentalnih pregleda. Liječenje - kirurgija, zamrzavanje, radioterapija.

Tumori vjeđa

Tumori vjeđa su benigni, maligni i lokalizirani novotvorine koje se nalaze u području gornjeg ili donjeg kapka. To je oko 80% ukupnog broja tumora oka i adneksa. U većini slučajeva imate dobroćudni tijek. Najčešća maligna lezija je rak stoljeća, koji čini nešto više od 30% ukupnog broja tumora na ovom području i nešto više od 5% od ukupnog broja slučajeva raka kože. Među rizičnim čimbenicima za razvoj malignih tumora kapaka su kronični blefaritis, dugotrajni ulkusi, produljena insolacija, xeroderma pigmentoza i pigmentirani nevusi. Vjerojatnost većine novotvorina raste s godinama. Tretman provode specijalisti iz područja onkologije i oftalmologije.

Benigni tumori vjeđa

Karakteriziraju se spora progresija, nedostatak infiltrativnog rasta i sposobnost udaljenih metastaza. Obično se nastavlja povoljno, uzrok liječenja liječniku postaje kozmetički nedostatak. Više od 60% od ukupnog broja tumora kapaka ima epitelno podrijetlo (papiloma, senilna bradavica), oko 25% dolazi iz mekih tkiva (lipoma, fibroma), 12% pripada kategoriji pigmentiranih neoplazmi (benigni nevus).

Papiloma (papilarni i plosnati acanthoepithelioma) kapka je čvor povezan s kapkom s tankom stapkom ili širokom bazom. Može biti pojedinačna ili višestruka. Obično se nalazi na rubu stoljeća. Na izgled, papiloma kapka može nalikovati malina bobica ili cvjetača cvat. Karakterističan je trajni asimptomatski tijek. U nekim slučajevima može biti maligna. Ponekad se tumor kapka, čak i bez znakova maligniteta, proteže preko kože do suza, sluznice kapaka, pa čak i paranazalnih sinusa.

Senilna bradavica (seboreična keratoza, papiloma bazalnih stanica) - tumor kapka, po izgledu sličan papiloma nevusu. To je egzofitni rastući čvor smeđe, sivkaste ili žućkaste boje. Obično se nalazi na donjem kapku. Bezbolno, čvrsto na dodir. Može biti masna ili suha. Tumor stoljeća razvija se mnogo godina, obično ne pokazuje sklonost ka malignitetu. Intenzivnija keratinizacija u usporedbi s papiloma.

Keratoacanthoma - gusti tumor kapaka promjera 1-3 cm s udubljenjem u sredini. Zajedno s kapcima može utjecati na ušne školjke, područje obraza i stražnji dio nosa. Provocirajući čimbenici su ozljede, virusne infekcije i produljeni kontakt s određenim otrovnim tvarima. Skloni su samoizlječenju s nastankom deformirajućeg ožiljka. Trajanje bolesti je 9-12 tjedana. Tijekom prvih 3-5 tjedana tumor kapka raste, zatim počinje stupanj ulceracije i liječenja. Obično se ne ponavlja.

Trichoepithelioma - tumor vjeđa nastao iz folikula dlake. Obično se razvija u djetinjstvu ili adolescenciji. To je čvrsti čvor od 1-3 mm. U nekim slučajevima može narasti i do 1 cm, može biti jednokratna ili višestruka, često kod jednog bolesnika otkriveno je više od 10 tumora kapaka. Može zloćudno, pretvarajući se u karcinom bazalnih stanica. Liječenje - kauterizacija ili izrezivanje kvržica.

Syringoadenoma je rijedak tumor vjeđa koji potječe od epitelne sluznice znojnih žlijezda. To je gusta tumorska formacija koja se sastoji od više šupljina. Razlikuje se vrlo spor rast.

Benigni nevus je skupina pigmentnih tumora kapaka. Izgleda kao ravna točka, kvržica ili papiloma, obično smještena u intramarginalnom prostoru. Boja tumora kapka može biti žućkasta, svijetlosmeđa, zasićena smeđa ili gotovo crna. U djetinjstvu postoji dobroćudni smjer. Kod odraslih postoji tendencija maligne degeneracije.

Fibroma je tumor očnih kapaka mezodermalnog podrijetla. To je glatki čvor na bazi ili uskoj nozi. Promjer neoplazme može doseći nekoliko centimetara. Karakterizira ga vrlo spor rast. Malignost je izuzetno rijetka. Liječenje je brzo.

Lipoma je drugi mezodermalni tumor kapaka. Obično se otkriva kod mladih žena. U pravilu, nalazi se u gornjem kapku. Meka, elastična, žućkasta kada zrači. Može biti jednosmjerna ili dvosmjerna. Ponekad u kombinaciji s lipomima drugih mjesta (u prsima, leđima, gornjim udovima). Liječenje je brzo.

Tumori vjeđa s lokaliziranim rastom

Bazalioma je prilično čest tumor kapaka. To je najčešći oblik raka kapaka, koji čini 75-80% od ukupnog broja slučajeva. Obično se javlja nakon 50 godina, rjeđe je kod mladih bolesnika. Tumori bazalnih stanica obično su lokalizirani u vanjskom kutu oka, rjeđe u donjem i gornjem kapku ili u unutarnjem kutu oka. Za tumore donjeg kapka karakterizira sporiji i manje agresivan rast u usporedbi s lezijama unutarnjeg kuta oka.

Bazalioma je kvržica okružena valjkom. Tumor kapka polako napreduje, postupno klijajući okolna tkiva i uništavajući obližnje anatomske strukture. U uznapredovalim slučajevima može uništiti očne jabučice, orbitu i paranazalne sinuse. Može proizvesti limfogene metastaze, udaljene metastaze se otkrivaju rijetko. Postoje četiri oblika ovog tumora kapka: nodularni, površinski sklerotični, destruktivni i ulcerativni.

Nodularni oblik tumora kapka je bezbolan, svijetao, gust čvor na širokoj osnovi. Kada se ulkus formira u području očnog kapka, pojavljuje se bezbolni čir s povišenim rubovima. Vremenom se čir povećava, a na njegovoj se površini stvara krvava kora. Tumor koji remeti kapak karakterizira brzi agresivni rast. On postaje uzrok velikih kozmetičkih nedostataka, u kratkom vremenu raste u okolna tkiva.

U početnom stadiju sklerotičnog oblika, na području očnih kapaka pojavljuju se ljuske. Ispod vage nalazi se plakavo područje, okruženo valjkom. Nakon toga nastaje središte ožiljka u središtu zahvaćenog područja, a tumor na kapku nastavlja rasti duž rubova. Liječenje - kirurško uklanjanje karcinoma bazalnih stanica. Ako dođe do defekta, obavlja se rekonstruktivna kirurgija. Kada pacijent odbije operaciju i malene tumore vjeđa koji se nalaze u unutarnjem kutu oka, koristi se terapija zračenjem. Prognoza je povoljna. Trajna dugotrajna remisija opažena je u 95-97% bolesnika.

Progresivni nevus - pigment. Je li kongenitalna ili se razvija prije dobi od 20 godina. Rast neoplazme može biti uzrokovan malignom i hormonalnom promjenom tijekom puberteta. Malignost je indicirana promjenom boje, pojavom aureole ili neujednačene boje, zonom hiperemije oko tumora kapka, ljuštenjem, stvaranjem kore i ulceracijom. Liječenje - tradicionalna kirurgija, laserska kirurgija, radiokirurgija, moguće u kombinaciji s radioterapijom.

Maligni tumori kapaka

Rak stoljeća - maligna neoplazma stoljeća. Obično se razvija na pozadini prekanceroznih kožnih bolesti stoljeća. U skupini onkoloških lezija stoljeća s tendencijom udaljene metastaze uključuju karcinom skvamoznih stanica i metatipični karcinom. Skvamozni tumor kapka u početnim stadijima je mali fokus blage eriteme. Nakon toga se pojavljuje zona zbijanja u zahvaćenom području, koja se pretvara u čir s gustim, udubljenim rubovima. Tumor može proizvesti i limfogene i hematogene metastaze. Metatipični rak u svojoj histološkoj strukturi je međuprostor između skvamoznog i bazalno-tumorskog tumora kapaka. Skloni su brzom rastu i ranim metastazama.

Liječenje može biti operativno ili konzervativno. Izvodi se kirurško uklanjanje ili diatermično izrezivanje neoplazme s nepromijenjenim tkivom. Široko je korištena radioterapija u blizini fokusa. Kod malih tumora vjeđa se ponekad koristi kemoterapija. U uznapredovalim slučajevima, orbitalni se nalaz izvodi u kombinaciji s preoperativnom radioterapijom. Prognoza je vrlo povoljna, petogodišnja stopa preživljavanja iznosi 88%.

Rak meibomijskih žlijezda je rijedak tumor kapaka visokog stupnja malignosti. Obično se nalazi na gornjem kapku. Površinski podsjeća na bazaliom. Brzo napreduje i metastazira. Liječenje - radioterapija. Čak i uz pravodobno adekvatno liječenje u 90% bolesnika javljaju se recidivi unutar dvije godine nakon završetka terapije. Petogodišnja stopa preživljavanja je 35-50%. Smrt nastaje kao posljedica metastaza.

Stogodišnji melanom je najveći zloćudni tumor kapaka. Dijagnosticiran rijetko. Obično je melanom lokaliziran u području donjeg kapka, vanjskom ili unutarnjem kutu oka. Češće se radi o ravnom mjestu s neravnomjernim zamagljenim konturama, rjeđe - čvorom s tendencijom krvarenja. Boja - od žute do gotovo crne. Tumor stoljeća okružen je zonom hiperemije i pojačanom pigmentacijom. Ravne neoplazme poželjno rastu na površini, nodalne forme brzo prodiru duboko u tkiva.

Za melanome veličine manje od 10 mm, kirurška ekscizija se izvodi pomoću mikrokirurških tehnika. Kod tumora vjeđa većih od 15 mm koristi se terapija zračenjem. Prognoza ovisi o debljini neoplazme. Kod melanoma debljine manje od 0,75 mm prosječna stopa preživljavanja od pet godina iznosi oko 100%, a čvorovi debljine više od 1,5 mm - 50%. Uzrok smrti je udaljena metastaza.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/oncologic/eyelid-tumor
Up