logo

Najčešći uzrok egzoftalmusa je Basedowova bolest. Višak sinteze hormona štitnjače dovodi do oticanja mišića orbite i tijela oka. Edemi povećavaju orbite u volumenu, pritiskaju na orbite i strše oko, formira se oko.

Stručnjaci koji navode znakove Gravesove bolesti, nužno navode egzoftalmos ili straigogram. Obično jabuka iz oka ne smije prelaziti dvadeset milimetara. Okular okulara ima tri stupnja, najteži je izlaz očne jabučice za granice od dvadeset sedam milimetara i više.

Exophthalmos nije jedini simptom Graveove bolesti, koji se očituje u području očiju. Oči postaju crvene, trepavice i konjunktiva, pokretljivost očiju je ograničena. Nemoguće je čvrsto zatvoriti kapke, tako da se rožnica osuši i upali, a površina joj je prekrivena čirevima.

Kada se javi pojavljuje se bol u očima, fotofobija, dvojnost, razvoj hiperopije. Za egzoftalmos kod Graveove bolesti karakterističan je Grefov simptom, u kojem pogled prema dolje otvara bijelu traku iznad zjenice.

Dijagnoza povrede

Oftalmolog koristi egzoftalmometar ili ravnalo da bi otkrio glazuru buba. Utvrditi uzrok povrede pomoću x-zraka, kao i tomogram orbite oka.

Ako postoji sumnja da je putaglioza uzrokovana endokrinim uzrocima, pacijent se šalje na hormonalne analize i na ultrazvuk štitne žlijezde. Ako je potrebno, propisati studiju radioizotopa.

Savjetovanje specijalista, neophodnih za razvoj puiglasije:

Liječenje egzoftalmusa

Obtuditet nije bolest, nego simptom, stoga se liječenje poremećaja provodi istodobno s liječenjem osnovne bolesti. U nekim slučajevima, egzoftalm se javlja uklanjanjem osnovnog uzroka. Smanjenje razine hormona tiroksina u krvi uklanja simptome edema i prolaza oka.

Exophthalmos zahtijeva posebnu simptomatsku terapiju, ako pacijent doživi jaku bol, ako ima problema s vidom, upale su kapci, veznice i rožnice. U takvim slučajevima, pacijentu se propisuje:

  • tsitramon;
  • diazolin;
  • hidrokortizon;
  • prednisolon;
  • zračenje;
  • kirurška intervencija.

Terapijski tretman ima za cilj uklanjanje upale, otekline i bolova u očima. Kirurška intervencija se preporučuje kada je terapija lijekovima neučinkovita, kao i kod teških oblika proptoze, izobličujući lice. Zidovi orbite se kirurški uklanjaju i tako smanjuju pritisak na očne jabučice.

Metoda imunosupresivne terapije uključuje pacijente koji primaju prednizolon, lijek koji pripada klasi glukortikoida. Prednizolon ublažava oticanje i upalu kapaka. Za liječenje upalnih procesa korištene su retrobulbarne injekcije kortikosteroida. Glucorteoidi su potpuno kontraindicirani za pankreatitis, čireve i želudac, tromboflebitis, onkologiju i loše zgrušavanje krvi. Imunosupresivna terapija dopunjena je kriofarezom, plazmaforezom, hemosorpcijom i imunosorpcijom.

Terapija metilprednizolonom i radioterapija koriste se u slučaju naglog pada dioptrije i prijetnje sljepoće.

Za normalizaciju metaboličkih procesa u tkivima s endokrinom oftalmopatiju, Actovegin se propisuje u injekcijama, prozerin u kapljicama, gelove i masti, vitamin E i A.

Kada se endokrini egzoftalm koristi fizioterapija s elektroforezom i magnetorerapijom u području oko očiju.

Kirurgija endokrinog egzoftalmusa izvodi se na tri načina:

  • dekompresija očne orbite;
  • operacija očnih kapaka;
  • operacije mišića oka.

Dekompresija se koristi za uklanjanje jakih egzoftalmija, neuropatije, čireva rožnice, subluksacije jabučice oka.

Kirurški zahvati na očnim mišićima su nužni ako se razvije paralitički strabizam ili bolna diplopija.

Indikacije za operaciju očnih kapaka:

  • hernija, praćena gubitkom orbite;
  • prolaps suznih žlijezda;
  • lagophthalmos;
  • povlačenje.

Ako postoji sumnja na pahuljasto oko, potrebno je bez odgađanja konzultirati liječnika. Endokrini egzoftalm se ne liječi biljem i kod kuće, zanemarujući ovaj savjet može dovesti do nepredvidivih posljedica.

Exophthalmos u trudnica

Oftalmopatija, uzrokovana problemima s endokrinim sustavom, sama po sebi nije opasna, glavna bolest koja uzrokuje poremećaj opasna je, stoga je liječenje egzoftalmusa kod trudnica usmjereno na ispravljanje glavnog problema. Najčešće je to tirotoksikoza ili toksična gušavost.

Tirotoksikoza u trudnica se liječi propiltiouracilom. Terapija je usmjerena na ponovno uspostavljanje slobodne razine T4. Trudnice su kontraindicirane za liječenje radioaktivnim jodom, operacija se provodi u iznimnim slučajevima.

Difuzna gušavost u trudnica se liječi jodom i levotiroksinom. Za uspješnu terapiju potrebno je kontrolirati razinu hormona TSH, T3 i T4.

http://shhitovidnayazheleza.ru/simptomy/pucheglazie-pri-bazedovoj-bolezni.html

Oči: uzroci i liječenje

Eyelid - patologija organa vida, u kojem se pojavljuju očne jabučice. Ime patologije je sasvim opravdano, stvara efekt ispupčenih očiju. Obstue zbog pomicanja očne jabučice, u kojoj se oči ispupče prema naprijed ili u stranu. Hemoglossum je kolokvijalni naziv za patologiju. U medicini se naziva egzoftalm.

Posebnost puzooglasije je bijeli lumen između šarenice i gornjeg kapka. Osobito je to vidljivo kada se gleda prema dolje. Mijenja se i boja kože stoljeća - postaje tamnija.

Uzroci puiglasije

Postoji mišljenje da se oftalmolog bavi liječenjem skolioze. To nije posve točno. U mnogim slučajevima, drugi specijalisti, poput neuropatologa, endokrinologa, otolaringologa, traumatologa ili onkologa, bave se liječenjem pepticoskopije, jer uzrok mogu biti različite bolesti. Metode liječenja peppelinia ovise o čimbenicima koji su uzrokovali ovo stanje.

Za mnoge bolesnike s putaglazom postaje otkriće da to nije potpuna bolest, nego simptom. Također je zanimljivo da se taj simptom može pojaviti kod mnogih bolesti. Oskudne oči mogu se pojaviti na različite načine, međutim, uobičajeno je razlikovati tri njegove vrste:

  • unilateralni egzoftalm: samo jedno oko izbija iz orbite;
  • bilateralni egzoftalmus: oba oka izviru iz orbite;
  • lažni egzoftalm: izbočenje očne jabučice ne prelazi 2 mm i nije patologija, već izražava fiziološko svojstvo (ovi pacijenti su u opasnosti i trebaju biti pregledani).

Projekcija očiju iz orbite od 1,5-1,8 mm je fiziološka norma. Obtuditet počinje izazivati ​​zabrinutost ako se ti pokazatelji povećaju za 2-8 mm. U ovom slučaju, bug oka može govoriti o pojavi patološkog procesa u tijelu. Prilikom dijagnosticiranja egzoftalmusa, pacijentu je potreban cjeloviti pregled tijela kako bi se utvrdio uzrok, koji se reflektira staklenim okom. Tek nakon uspostave bolesti koja je uzrokovala bug-eyed, može se eliminirati liječenjem bolesti.

Patologije koje uzrokuju puzyazly podijeljene u tri skupine:

  • Endokrine bolesti. Jedan od najčešćih uzroka egzoftalmosa je Basedow-ova bolest (gušavost). Ovu bolest karakterizira proizvodnja viška hormona štitnjače. Kao odgovor na to, imunološki sustav poboljšava formiranje stanica. Višak stanica opterećuje tkivo očiju, što uzrokuje zadebljanje očnih mišića, što izaziva edem.
  • Oftalmološke bolesti. U ovom slučaju, tromboza orbitalnih vena, glaukom, miopija, benigne ili maligne tumorske formacije orbite mogu biti uzrok puiglazije.
  • Bolesti drugih organa i sustava. To može uključivati ​​upalu sinusa, nastanak tumora u mozgu i paranazalnih sinusa, cerebralnu trombozu mozga, prijelom kostiju u orbiti, što je praćeno krvarenjem.

Samo uz intervenciju liječnika uske specijalizacije može se ukloniti uzrok bolesti s bugom.

Posljedice egzoftalmusa

Exoftalmus nije samo estetski defekt, već i nepovoljan utjecaj na stanje organa vida, čime se krše funkcije čijeg se potpunog sljepila može pojaviti. To je jedan od rijetkih simptoma koji ima svoje kliničke manifestacije. Za bolesnike s bug-okom karakteristična je ne samo vanjska manifestacija patologije.

Exophthalmos može biti popraćen zrikavost, fotofobija, suzenje, osjećaj pritisak na oči. Kada bereglazii narušavaju pokretljivost oka i mogu se pojaviti predmeti udvostručenja. Nedostatak kontakta očne jabučice s kapkom dovodi do činjenice da rožnica nije potpuno hidratizirana. I to ugrožava pojavu distrofije rožnice, njezine upale i razaranja. Može doći do oticanja konjunktive, očnih kapaka, mrežnice, optičkih živaca.

Ovo stanje je ispunjeno potpunom sljepoćom, koja se javlja kao posljedica stiskanja optičkog živca zbog povećanog pritiska u očima. Atrofira se vidni živac, tj. umire.

Dijagnoza uzroka

Moderne dijagnostičke metode omogućuju vam brzo prepoznavanje bolesti i pravovremeno započinjanje liječenja. Prilikom prve sumnje na izbočenje očne jabučice, čak i bez dodatnih kliničkih manifestacija, potrebno je odmah vidjeti liječnika: terapeuta ili oftalmologa. Na temelju ankete i pregleda, liječnik će preporučiti stručnjaka kojem biste se trebali obratiti.

Suvremene dijagnostičke metode koje određuju prisutnost ili odsutnost egzoftalmusa uključuju:

  • oftalmološki pregled;
  • magnetska rezonancija ili kompjutorska tomografija;
  • laboratorijska ispitivanja.

Buglasia liječenje

Način liječenja bug-glazure ovisit će o bolesti koja ga uzrokuje. Kod bolesti endokrinog sustava (Basedow-ova bolest) ispravljaju se funkcije štitne žlijezde. U tu svrhu provodi se nadomjesna hormonska terapija. Upalni procesi se liječe antibakterijskom terapijom ili operacijom (ako je naznačeno). Također, kirurška intervencija nije isključena u prisustvu onkološkog procesa. Osim toga, terapija zračenjem i kemoterapijom uključeni su u terapiju raka. Prilikom stiskanja optičkog živca provodi se operacija kako bi se uklonila ova patologija, tijekom kojega se dio masnog tkiva uklanja. Oštećenje rožnice se eliminira potpunim ili djelomičnim šivanjem kapaka.

Za ublažavanje egzoftalma postoji pet pravila koje preporučuju stručnjaci, što može pomoći u ublažavanju neugodnih simptoma:

  • Održavajte vlagu u očima. Da biste to postigli, možete koristiti posebne oftalmološke masti koje se prodaju u ljekarnama. Mast treba nanositi preko noći.
  • Koristite tamne naočale. Oči s tamnim staklima štite oči od vjetra, prašine i prejake sunčeve svjetlosti. Osim toga, oni će maskirati ispupčene oči.
  • Odbacite sol. Smanjenje unosa soli smanjuje stvaranje tekućine u tijelu, što smanjuje tlak tekućine u očnoj šupljini.
  • Za vrijeme spavanja koristite povišeni položaj glave. Čak i lagano podizanje glave pomaže izbjeći edem vjeđa, što povećava pojavu puchitisa.
  • Nanesite protuupalne kapi za oči. Mora se imati na umu da je ukapavanje kapi u oči kako bi se uklonila upala sluznice djelotvorna samo u prva tri dana. Nadalje, uporaba kapi može uzrokovati veću dilataciju krvnih žila, tako da ih se ne smije zlostavljati.

Liječenje egzoftalmom je dugotrajan proces koji može potrajati nekoliko godina. Obično je prognoza povoljna. Da biste to učinili, potrebno je na vrijeme konzultirati stručnjaka i slijediti sve njegove preporuke.

http://mosglaz.ru/blog/item/1359-pucheglazie.html

Basedow-ova bolest (difuzna toksična gušavost). Uzroci, simptomi, znakovi. Dijagnoza i liječenje patologije. Komplikacije i posljedice. Prevencija i prognoza

Što je bazedovoy bolest?

Basedow-ova bolest je genetski uzrokovana (nasljedna) bolest endokrinog sustava, koju karakterizira prekomjerna proizvodnja i oslobađanje tiroidnih hormona tiroksina (T4) i trijodtironina (T3) u sistemsku cirkulaciju. Višak tih hormona u krvi (tirotoksikoza) dovodi do razvoja patoloških promjena iz različitih organskih sustava - kardiovaskularnog, živčanog, mišićnog i drugih. Sama štitnjača se u tom slučaju povećava, a povećanje je difuzno u prirodi (tj. Povećavaju se sve sekcije i područja žlijezda).

Bazedovljeva bolest nazvana je u čast okulista Bazedova, koji je 1840. godine prvi put otkrio vezu između povećanja štitne žlijezde i očnog sjaja (što je jedan od znakova te patologije). Međutim, s kliničkog gledišta, točnije ime je drugo ime za ovu bolest - difuznu toksičnu gušavost. Točnije određuje glavne patogenetske momente bolesti (difuzno povećanje štitne žlijezde u kombinaciji s kliničkim znakovima tirotoksikoze) i trenutno ga koristi većina liječnika.

Epidemiologija difuzne toksične guše

Difuzna toksična gušavost nalazi se u svim zemljama svijeta. Uglavnom su bolesni radno sposobni ljudi (vrhunac incidencije pada na interval od 20 do 50 godina), ali se često simptomi tirotoksikoze počinju pojavljivati ​​u djetinjstvu ili adolescenciji. Kod žena se bazowova bolest javlja oko 10 puta češće nego kod muškaraca.

Nakon provedenih istraživanja, otkrivena je jasna obiteljska osjetljivost na razvoj bolesti. Unatoč tome, danas nije bilo moguće identificirati gen koji bi bio odgovoran za razvoj patološkog procesa. Na temelju toga, znanstvenici su sugerirali da uzrok razvoja difuzne toksične guše može biti oštećenje nekoliko gena odjednom, što u kombinaciji s određenim izazivačkim čimbenicima može dovesti do razvoja kliničke slike bolesti.

Zašto se štitnjača povećava teškom bolešću?

Patogeneza (razvojni mehanizam) Graveove bolesti danas nije dobro shvaćena. Međutim, sigurno je poznato da je izravni uzrok razvoja bolesti narušavanje aktivnosti imunološkog sustava tijela, što rezultira disfunkcijom štitne žlijezde.

Pod normalnim uvjetima, stvaranje i oslobađanje hormona štitnjače kontrolira nekoliko regulatornih mehanizama. Da bi proces sinteze hormona započeo u stanicama štitne žlijezde, potrebno je imati posebnu tvar - tirotropin (hormon štitnjače, TSH). Ta se tvar izlučuje u hipofizi (posebna žlijezda koja se nalazi u području baze lubanje i kontrolira aktivnost svih endokrinih žlijezda u tijelu).

Tirotropin koji se luči u hipofizi međusobno djeluje s specifičnim receptorima na stanicama štitnjače. To dovodi do povećanja procesa hvatanja joda i potiče sintezu hormona štitnjače, koji se zatim oslobađaju u periferni krvotok. Povećanje koncentracije tiroksina u krvi dovodi do smanjenja proizvodnje TSH u hipofizi, što dovodi do smanjenja sekrecijske funkcije same štitne žlijezde. Stoga se razina hormona štitnjače u krvi održava na konstantnoj razini.

Također je vrijedno spomenuti da se regulacija izlučivanja TSH također provodi pomoću tzv. Tiroliberina, hormona kojeg proizvodi hipotalamus (tiroliberin stimulira proizvodnju TSH). Hipotalamus je područje mozga čije stanice izlučuju biološki aktivne tvari (hormone) koje reguliraju aktivnost hipofize (a time i svih žlijezda u tijelu). Hipotalamus je povezan s gotovo svim živčanim strukturama ljudskog tijela, zbog čega se smatra vezom između živčanog i endokrinog sustava.

U slučaju difuzne toksične guše, postoji povreda aktivnosti imunološkog sustava pacijenta. Pod normalnim uvjetima, stanice imunološkog sustava (limfociti) djeluju samo protiv stranih mikroorganizama (bakterija, virusa, tumorskih stanica) i neaktivne su protiv stanica vlastitog organizma. U slučaju Graveove bolesti, ovo se pravilo krši, zbog čega limfociti počinju proizvoditi antitijela protiv stanica vlastitog organizma (posebno protiv receptora koji se nalaze na površini stanica štitnjače i s kojima štitnjački stimulirajući hormon hipofize interagira u normalnim uvjetima). Interakcija ovih antitijela sa specifičnim receptorima stanica štitnjače stimulira povećanje njene veličine i poboljšanje njegove funkcionalne aktivnosti, što u konačnici dovodi do pretjeranog formiranja i ulaska hormona štitnjače u krvotok.

Također je vrijedno spomenuti da se u slučaju Graveove bolesti, mnogi organi i tkiva u cijelom tijelu reorganiziraju, zbog čega postaju osjetljiviji na djelovanje hormona štitnjače.

Uzroci difuzne toksične guše

Kao što je ranije spomenuto, glavni razlog za razvoj bolesti je genetska predispozicija koja dovodi do poremećaja u djelovanju imunološkog sustava. Međutim, različiti čimbenici mogu potaknuti pojavu bolesti i pojavu kliničkih simptoma, koji na neki način utječu na ljudski imunitet.

Razvoj difuzne toksične guše može doprinijeti:

  • Ženski spol Hormonske promjene koje se javljaju u ženskom tijelu (koje se odnose na menstrualni ciklus, trudnoća, razdoblje dojenja, menopauza) određuju labilnost (nestabilnost) živčanog, endokrinog i imunološkog sustava, što objašnjava češći razvoj ove bolesti kod žena.
  • Pubertet. U ovom trenutku dolazi do restrukturiranja živčanog i endokrinog sustava adolescenta, što može biti posljedica povećane osjetljivosti tkiva na hormone štitnjače.
  • Duševna ozljeda. Emocionalna iskustva (osobito u djetinjstvu ili adolescenciji) mogu uzrokovati narušenu funkciju živčanog sustava. To, pak, može dovesti do disfunkcije hipotalamo-hipofiznog sustava, nakon čega slijedi poremećaj aktivnosti štitne žlijezde i povećana osjetljivost tkiva na njegove hormone. Znanstveno je dokazano da se psihološka trauma pojavila u više od 80% bolesnika kojima je dijagnosticirana Basedow-ova bolest. Ovdje je važno primijetiti da jednosmjerna (akutna) mentalna trauma, kao i dugotrajni (kronični) negativni mentalni učinci mogu odigrati ključnu ulogu.
  • Zarazne bolesti. Prodiranje infektivnih agenasa u tijelo dovodi do aktivacije imunološkog sustava (za borbu protiv stranih agensa). Međutim, kod osoba sklonih difuziji toksične guše, dugotrajne ili često ponovljene virusne ili bakterijske zarazne bolesti (gripa, bol u grlu, ospice, grimizna groznica, tuberkuloza i drugi) mogu izazvati imunološki poremećaj i početak proizvodnje antitijela na receptore štitnjače. To je posebno važno kod djece čiji imunološki sustav još nije u potpunosti formiran i ne zna kako pravilno reagirati na strane antigene.
  • Ozljeda mozga. Oštećenje različitih struktura središnjeg živčanog sustava može potaknuti (kroz hipotalamus) razvoj Graveove bolesti.
  • Infektivni encefalitis Encefalitis je upala moždanog tkiva, koja također može uzrokovati nastanak difuzne toksične guše.

Simptomi i znakovi difuzne toksične guše

Kliničke manifestacije difuzne toksične guše zbog prekomjerne proizvodnje tiroksina i trijodtironina. Budući da ti hormoni utječu na mnoga tkiva i organe, klinička slika Graveove bolesti također će biti vrlo raznolika.

Hormoni štitnjače potrebni su za normalan rast i razvoj organa i cijelog organizma. Oni reguliraju metabolizam (proteini, masti i ugljikohidrati), stimuliraju procese stanične diobe u raznim tkivima, istovremeno povećavajući njihovu potrebu za kisikom i hranjivim tvarima. Oni također stimuliraju aktivnost gotovo svih sustava u tijelu (posebno kardiovaskularne i nervozne), aktiviraju misaone procese i povećavaju psiho-emocionalnu uzbuđenost osobe. Osim toga, vrijedi napomenuti da hormoni štitnjače povećavaju osjetljivost tkiva na kateholamine (hormone adrenalina i noradrenalina), što dodatno pojačava njihov stimulirajući učinak na kardiovaskularni, živčani i druge sustave tijela.

Basedowova bolest se manifestira:

  • povećanje štitnjače;
  • oštećenje očiju;
  • poraz različitih organa i sustava.

Povećanje štitnjače u Grave bolesti

Povećana štitnjača je jedan od karakterističnih znakova difuzne toksične guše. Međutim, treba napomenuti da se ovaj simptom može primijetiti u brojnim drugim bolestima, stoga ga treba procijeniti samo u kombinaciji s drugim kliničkim i laboratorijskim podacima.

U slučaju Graveove bolesti, štitnjača se obično difuzno (ravnomjerno) povećava, ali ponekad dolazi do pretežnog povećanja jednog od njegovih udjela. Sama žlijezda je meka ili umjereno gusta, bezbolna i nije zalemljena u okolna tkiva, a iznad nje se ne mijenja koža.

Veličina štitne žlijezde varira ovisno o stadiju bolesti. Međutim, treba odmah primijetiti da ozbiljnost kliničkih manifestacija difuzne toksične guše nije određena veličinom žlijezde, već razinom hormona koje ona proizvodi u krvi.

Kod Grave bolesti postoji 5 stupnjeva povećanja štitne žlijezde, i to:

  • I stupanj - vizualno je nemoguće vizualno odrediti štitnu žlijezdu (oblik vrata je normalan), međutim palpacija (palpacija) može otkriti povećanje jednog ili oba njegova režnja.
  • 2. stupanj - štitnjača se određuje vizualno tijekom pokreta gutanja pacijenta, a njezini povećani režnjevi se lako osjećaju.
  • III. Stupanj - žlijezda je toliko uvećana da mijenja strukturu prednjeg dijela vrata (vrat postaje deblji nego obično).
  • IV. Stupanj - pretjerano povećana štitnjača ističe na prednjoj površini vrata, značajno ga deformirajući.
  • V stupanj - povećana žlijezda može doseći goleme veličine (do nekoliko desetaka centimetara u promjeru).

Oštećenje očiju u Grave bolesti

Endokrina oftalmopatija može se manifestirati:

  • Bilateralni egzoftalmus (puchmy). Mehanizam razvoja glazure buba je prilično kompliciran, ali glavni uzrok ovog fenomena je edem retro-bulbar (koji se nalazi iza očne jabučice) celuloza i okulomotorni mišići, što rezultira time da se sama očna jabučica „gura“ iz očne utičnice. U edematoznom tkivu i mišićima razvija se upalni proces. Uz dugotrajan tijek bolesti u upaljenim tkivima, uočava se proliferacija vezivnog (ožiljnog) tkiva, zbog čega egzoftalmus postaje nepovratan.
  • Poraz očnih mišića. Kao rezultat spazma (izražene kontrakcije) mišića koji podiže gornji kapak, on (kapak) je stalno u povišenom stanju. Ako pacijent pokuša slijediti predmet u pokretu, kapak "zaostaje" za kretanjem očne jabučice, zbog čega se između njega i rožnice oka definira bijela linija bjeloočnice. Osim toga, pacijenti mogu osjetiti slabu konvergenciju (kontakt očima), tj. Ne mogu usmjeriti svoju viziju na razmaknute objekte.
  • Lezije rožnice. Kod Graveove bolesti može doći do smanjenja osjetljivosti rožnice, zbog čega pacijenti tre- baju rjeđe od običnih ljudi (2-3 puta u minuti brzinom od 6 do 8 puta u minuti).
  • Široko otvaranje palpebralne fisure. To je zbog pareze kružnih mišića kapaka.
  • Izraženi sjaj očiju.
  • Oticanje kapaka.
  • Tremor (tremor) zatvorenih kapaka.

Poraz različitih organa i sustava u Grave bolesti

Kao što je ranije spomenuto, hormoni štitnjače utječu na funkcioniranje mnogih organa i tkiva u cijelom tijelu. Zbog toga će njihov višak u krvi očitovati kršenja različitih sustava.

Kada difuzna toksična guščica može biti pogođena:

  • kardiovaskularni sustav;
  • živčani sustav;
  • probavni sustav;
  • muskuloskeletni sustav;
  • koža i njezini dodaci;
  • reproduktivni sustav.
Poraz kardiovaskularnog sustava kod Graveove bolesti karakterizira:
  • Lupanje srca (tahikardija). Pacijenti se mogu žaliti na brzu (više od 90 otkucaja u minuti) i povećanu otkucaje srca, što je ponekad popraćeno pojavom bolova u prsima. Tahikardija s difuznom toksičnom guzom konstantna je i postojana (nastavlja se čak i tijekom noćnog sna), što omogućuje razlikovanje od one kod drugih bolesti.
  • Kratkoća daha Kratak dah (osjećaj nedostatka zraka) može se pojaviti u ranim stadijima bolesti, što je povezano s oslabljenom pumpnom funkcijom srca. Posebnost je priroda dispneje, koju mnogi pacijenti opisuju kao "nezadovoljstvo dahom".
Može doći do oštećenja živčanog sustava kod teške bolesti:
  • Povećana tjelesna temperatura. Stalni subfebril (porast temperature tijela na 37,3 - 37,5 stupnjeva) nastaje kao posljedica utjecaja hormona štitnjače na termoregulacijski centar koji se nalazi u hipotalamusu, kao i zbog ubrzanja metabolizma u cijelom tijelu.
  • Promjena ponašanja pacijenta. Promjene u psihičkom stanju i ponašanju pacijenta karakteristične su za teške oblike bolesti, no prvi znaci tih odstupanja mogu se javiti prvi put nakon početka razvoja patološkog procesa. Za bolesnike s Graveovom bolešću karakteristična su razdražljivost i agresivnost, impulzivnost, blaga razdražljivost i umor. Također se često žale na poremećaje spavanja (koje karakteriziraju česta noćna buđenja i / ili nesanica) i emocionalnu nestabilnost (koja se manifestira povećanom suznošću). Kod produljene progresije bolesti može doći do oštećenja pamćenja i ozbiljne psihoze.
  • Oštećenje perifernih živaca. To se očituje u karakterističnom malom tremoru (drhtanje) prstiju, nogu, jezika, kapaka i tako dalje (sve do drhtanja cijelog tijela u teškim oblicima bolesti).
  • Česte glavobolje.
Poraz probavnog sustava karakterizira:
  • Povećan apetit. To je zbog pojačane proizvodnje kiselog želučanog soka, koji se promatra u početnim stadijima bolesti. Također, povećan apetit zbog ubrzanja metaboličkih procesa i povećane tjelesne potrebe za energijom i drugim hranjivim tvarima.
  • Proljev (proljev). Na početku bolesti mogu se pojaviti česte (2-3 puta dnevno) oblikovane stolice (kao posljedica povećanog apetita). Daljnjim napredovanjem bolesti dolazi do povećanja motiliteta crijeva, kao i do disfunkcije gušterače (posebno se smanjuje broj probavnih enzima koje proizvodi). Kao rezultat, hrana koja se konzumira slabo se obrađuje, što dovodi do proljeva. Proljev s difuznom toksičnom strumom nije popraćen bolovima u trbuhu ili tenesmusom (bolna lažna potreba za pražnjenjem).
  • Povraćanje Povraćanje nedavno konzumirane hrane u teškim bolestima je rijetko. Njegova pojava je posljedica povećane peristaltike (motiliteta) gastrointestinalnog trakta, kao i mogućeg spazma piloričnog sfinktera (mišića koji se nalazi na granici želuca i crijeva i kontroliranja prolaza želučanog sadržaja u tanko crijevo).
  • Smanjena tjelesna težina. Unatoč povećanom apetitu, tjelesna težina pacijenata s difuznom toksičnom strumom značajno je smanjena, zbog ubrzanog metabolizma u tijelu. To se najjasnije vidi kod pretilih ljudi tijekom prvih nekoliko mjeseci nakon početka bolesti.
  • Oštećenje jetre. U normalnim uvjetima, hormoni štitnjače se neutraliziraju u jetri. U slučaju Graveove bolesti, kao posljedica povećane opskrbe jetre, dolazi do smanjenja rezervi organa i oštećenja krvnih žila, što u konačnici dovodi do razvoja upalnog procesa (hepatitisa). Pacijenti se istodobno žale na bolove u težini ili šavovima u desnoj hipohondriji, lošoj probavi, mučnini ili povraćanju. Proširena je palpacija jetre, može biti bolna. Ponekad se može pojaviti žutica, što je izrazito nepovoljan prognostički znak.
Poraz muskuloskeletnog sustava karakterizira:
  • Oštećenje mišića Uz dugotrajan tijek bolesti uočava se atrofija mišića (smanjenje volumena mišićne mase), a slabost mišića napreduje. U teškim oblicima bolesti može doći do paralize (povremeni napadaji izrazito izražene slabosti mišića, koji traju od nekoliko sati do nekoliko dana). Uzrok njihovog nastanka je kršenje (nedostatak) kalija u krvi.
  • Lezije kostiju Koštano tkivo je u stanju konstantne obnove - neke stanice (osteoklasti) uništavaju koštanu supstancu, dok je druge (osteoblasti) ponovno oblikuju. Višak hormona štitnjače u krvi dovodi do prekomjerne aktivacije osteoklasta, zbog čega dolazi do smanjenja čvrstoće kostiju u cijelom tijelu tijekom Graveove bolesti.
Može doći do oštećenja kože i njezinih dodataka:
  • stanjivanje kose;
  • gubitak kose;
  • povećana krhkost noktiju;
  • pretjeranog znojenja (zbog disregulacije aktivnosti znojnih žlijezda);
  • crvenilo kože;
  • oticanje nogu.
Poraz reproduktivnog sustava s difuznom toksičnom guzom karakterizira smanjenje seksualne želje i potencije kod muškaraca. Kod žena se mogu pojaviti menstrualne nepravilnosti, a pri dugom tijeku bolesti može se razviti atrofija (smanjenje veličine i oštećena funkcija) jajnika i maternice, što će uzrokovati neplodnost.

Važno je napomenuti da se gore opisani simptomi mogu manifestirati u različitim kombinacijama, a neki od njih mogu biti potpuno odsutni. Ostale nespecifične manifestacije mogu se pojaviti i kod različitih organa i tkiva, što ponekad otežava dijagnostički proces.

Tirotoksična kriza u teškim bolestima

Tirotoksična kriza nastaje kao posljedica nepravilno provedenog liječenja difuzne toksične guše, kao i pod utjecajem različitih izazovnih čimbenika (infekcija, intoksikacija, operacije i druge stresne situacije).

S patogenetskog stajališta, tirotoksičnu krizu karakterizira kritično povećanje razine hormona štitnjače u krvi, što dovodi do pogoršanja svih kliničkih manifestacija bolesti. Važno je da to narušava proizvodnju (i ubrzava uništenje) hormona nadbubrežne kore (glukokortikoida), osobito kortizola. Kortizol je snažan anti-stresni i anti-šok hormon (to jest, podržava funkcije tijela u svim stresnim situacijama, a također je potreban za normalnu dnevnu aktivnost osobe). Nedostatak ovog hormona može dovesti do disfunkcije vitalnih sustava, što može uzrokovati smrt pacijenta.

Kliničku sliku tirotoksične krize karakterizira oštar (za nekoliko sati) povećanje intenziteta svih gore navedenih simptoma bolesti.

Simptomi tirotoksične krize su:

  • obilježena psihomotorna agitacija;
  • agresivnost;
  • povećanje tjelesne temperature (do 40 stupnjeva ili više);
  • povećanje brzine otkucaja srca (do 200 otkucaja u minuti);
  • neprolazno povraćanje;
  • obilan proljev;
  • obilno znojenje;
  • jaka slabost mišića;
  • vrlo rijetko treptanje;
  • brzo disanje;
  • napadi astme;
  • strah od smrti;
  • psihoza;
  • halucinacije;
  • delirij;
  • periodični gubitak svijesti.
U nedostatku pravodobne medicinske skrbi, pacijent može upasti u tzv. Tirotoksičnu komu, što je izrazito nepovoljan (za život) prognostički znak.

Što je opasna difuzna toksična gušavost kod djece?

Difuzna toksična gušavost u djetinjstvu je relativno rijetka. Međutim, tijek ove bolesti u djece i adolescenata ima niz karakterističnih obilježja (u usporedbi s onima u odraslih).

Kliničku sliku Graveove bolesti kod djece karakterizira:

  • Izrazitije povećanje štitne žlijezde.
  • Česte glavobolje i oštećenje pamćenja, kao rezultat toga može doći do smanjenja uspješnosti djece u školi.
  • Ubrzani rast i osifikacija kostiju.
  • Odgođeni spolni razvoj.
  • Još izraženija emocionalna nestabilnost.
  • Više brišući (u usporedbi s odraslima) tremor prstiju i udova.
Treba napomenuti da se difuzna toksična gušavost kod djece javlja u blažem obliku nego u odraslih. Također, djeca relativno rijetko razvijaju prijeteće komplikacije, kao što su zatajenje srca ili tirotoksična kriza.

Difuzna toksična gušavost i trudnoća

Folna kiselina je poseban vitamin koji je neophodan za normalan rast i razvoj svih tkiva (sudjeluje u procesima stanične diobe). Budući da su rezerve ovog vitamina u tijelu relativno male, tijekom trudnoće (kada dio folne kiseline iz majčinog tijela ulazi u tijelo fetusa) može se razviti njegova insuficijencija, čija će manifestacija biti anemija (smanjenje broja crvenih krvnih stanica zbog poremećaja obrazovanje u koštanoj srži). Na temelju bolesti, pak, također pridonosi razvoju nedostatka folne kiseline (zbog kršenja njegove apsorpcije u probavnom traktu), što dodatno povećava rizik od razvoja anemije.

Istodobno, valja napomenuti da tijek trudnoće na neki način može promijeniti kliničku sliku Graveove bolesti. U prvoj polovici trudnoće može se povećati težina simptoma bolesti, što je povezano s restrukturiranjem živčanog, imunološkog i endokrinog sustava majčinog organizma. Međutim, u drugoj polovici trudnoće, kliničke manifestacije difuzne toksične guše mogu se povući ili potpuno nestati. To se objašnjava činjenicom da u tom razdoblju dolazi do povećanja koncentracije estrogena (ženskih spolnih hormona) u krvi trudnice. Estrogeni stimuliraju rast maternice i uzrokuju brojne druge promjene potrebne za normalnu trudnoću, kao i stimuliraju formiranje u jetri takozvanog proteina koji veže tiroksin, koji veže i "neutralizira" višak hormona štitnjače.

Dijagnoza difuzne toksične guše

Endokrinolog se bavi dijagnostikom i liječenjem difuzne toksične guše, ali liječnik može identificirati sve glavne manifestacije bolesti u bilo kojoj specijalnosti. Dijagnoza se može pretpostaviti nakon jednostavnog pregleda i kliničkog pregleda pacijenta. Istodobno, kako bi se potvrdila dijagnoza, kao i procijenilo opće stanje bolesnika i odredilo ispravno liječenje, potrebni su brojni dodatni laboratorijski i instrumentalni pregledi.

Dijagnoza difuzne toksične guše uključuje:

  • klinički pregled;
  • laboratorijska ispitivanja;
  • ultrazvuk (ultrazvuk);
  • druge instrumentalne studije.

Klinički pregled

Klinički pregled bolesnika važna je dijagnostička mjera, koja u većini slučajeva omogućuje liječniku da postavi ispravnu dijagnozu.

Klinički pregled uključuje:

  • Inspekcija. Tijekom pregleda, liječnik skreće pozornost na one vanjske znakove koji bi mogli ukazivati ​​na povećanu koncentraciju hormona štitnjače. Prije svega, procjenjuje se tip tijela pacijenta i stanje potkožnog masnog tkiva (u teškom obliku Graveove bolesti, vrlo je slabo razvijeno). Potom se ocjenjuje stanje kože (njezina boja, elastičnost) i njezini dodaci (nokti, kosa). Čak i kod blagog oblika bolesti moguće je detektirati manji egzoftalmus (očaravajuće) i neprirodno izražen sjaj pacijentovih očiju. Jednako je važno ponašanje pacijenta tijekom pregleda. U slučaju difuzne toksične guše, pacijenti su agitirani, nestrpljivi i ne mogu dugo ostati nepokretni.
  • Palpacija (palpacija). Tijekom ovog ispitivanja, palpacija veličine štitne žlijezde je od velike važnosti. Da bi to učinio, liječnik stoji ispred pacijenta, stavlja lijevu ruku na stražnju stranu glave i stavlja prste desne ruke na prednju površinu vrata (u području tiroidne hrskavice). Tada liječnik traži od pacijenta da izvrši pokrete gutanja, u isto vrijeme s kojim ispituje tkivo štitne žlijezde. Palpacija vam omogućuje da odredite veličinu tijela, kao i da odredite neke druge promjene karakteristične za difuznu toksičnu gušavost (na primjer, povećanje temperature kože iznad žlijezde).
  • Auskultacija (audicija). Kod auskultacije, liječnik nanosi stetoskopsku membranu na prednji dio vrata. U slučaju Graveove bolesti, ova metoda vam omogućuje da slušate neku vrstu buke buke, čija je pojava uzrokovana povećanim protokom krvi kroz krvne žile povećane štitnjače.

Testovi za difuznu toksičnu gušavost

Potpuna krvna slika za ovu bolest nije informativna, jer ne otkriva promjene karakteristične za difuznu toksičnu gušavost. Istodobno, biokemijska istraživanja omogućuju identificiranje promjena u metabolizmu proteina, masti i ugljikohidrata. Osim toga, brojne druge studije dodijeljene su Grave-ovoj bolesti, čija je svrha utvrditi funkcionalno stanje štitne žlijezde i hipofize.

U procesu dijagnoze, liječnik može propisati:

  • biokemijski test krvi;
  • određivanje razine hormona štitnjače u krvi;
  • određivanje razine tirotropina (TSH) u krvi;
  • određivanje joda povezanog s proteinima.
Biokemijski test krvi na bolesti Grave

http://www.tiensmed.ru/news/bazedova-bolezni1.html

exophthalmia

Pucheglazie sasvim opravdava svoje neprikladno ime, jer oči u ovoj patologiji izlaze naprijed, stvarajući učinak ispupčenih očiju. Tužnost je uzrokovana pomicanjem očne jabučice, zbog čega oči postaju ispupčene prema naprijed ili pomaknute u stranu. Uz razgovorni, ovaj fenomen ima i drugo, medicinsko ime - egzoftalmos.

U ovom stanju, osobitost je bijeli lumen, koji je vidljiv između šarenice i gornjeg kapka, osobito uočljiv kada se gleda prema dolje. Također se promijenila i boja kože očne kapke - postaje tamnija.

razlozi

Postoji mišljenje da je potrebno liječiti ovu bolest kod oftalmologa, ali to nije baš tako. U većini slučajeva u liječenju operacije kapaka sudjeluju i drugi specijalisti: endokrinolog, neuropatolog, traumatolog, otorinolaringolog ili onkolog. A izbor metoda liječenja ovisi o uzrocima ovog stanja.

Vrste peonyosa

Iznenađenje za većinu pacijenata je da je bug oka nije bolest. To je samo simptom i simptom mnogih bolesti. Okular okulara manifestira se na različite načine, ali u medicini je uobičajeno razlikovati tri njegove vrste:

• unilateralni egzoftalm ako jedno oko izlazi iz orbite;

• bilateralni egzoftalmus, kada oba oka strše iz orbite;

• lažna čarolija kada je protruzija očne jabučice fiziološka norma i ne prelazi razliku od 2 mm (takvi pacijenti su također u opasnosti i moraju se pridržavati liječnici).

Fiziološka norma smatra se laganom izbočinom očiju iz orbita (od 15 do 18 mm). Govorni nositelj, kao simptom uznemirujuće bolesti, je kada se te vrijednosti prekorače za 2-8 mm.

Patološki procesi koji se javljaju u tijelu postaju uzrok božurnih očiju. Stoga je za otkrivanje egzoftalmusa potrebna potpuna pretraga osobe za točnu dijagnozu. Uostalom, liječenje operacije kapaka moguće je samo pobjedom nad bolešću koja ga je uzrokovala.

Sve patologije koje uzrokuju egzoftalmus podijelit će se u tri skupine:

1. Endokrine bolesti. Najčešći uzrok puseglazije u ovoj kategoriji je bazedova bolest (gušavost). Upravo s gušavošću štitnjača proizvodi prekomjernu količinu hormona, što uzrokuje da imunološki sustav ojača formiranje stanica. Zapravo, te stanice opterećuju tkivo organa vida, uzrokujući zadebljanje očnih mišića, izazvano edemom.

2. Bolesti različitih tjelesnih sustava. To su tumori mozga i paranazalnih sinusa, upala sinusa, krvne bolesti, tromboza i aneurizma mozga, frakture orbite, praćene krvarenjem, trihinozom.

3. Očne bolesti. Ovdje "krivci" glazure oka mogu biti: tromboza orbitalne vene, teška kratkovidost, glaukom, benigni ili maligni tumori orbite.

Eliminacija egzoftalmusa javlja se tek nakon intervencije liječnika uže specijalizacije.

Znakovi i posljedice puseglazije

Boreći se s pojavama bolesti koje su uzrokovale egzoftalmus, pacijent čuva oči. Naposljetku, sam poremećaj nije samo estetsko pitanje. Exophthalmos ima značajan negativan učinak na funkciju cjelokupnog vizualnog sustava, čija povreda može ugroziti potpunu sljepoću.

Obudnost je vjerojatno jedan od rijetkih slučajeva u kojima sam simptom ima brojne simptome. Uostalom, za osobe s egzoftalmom karakteristične su ne samo vanjske manifestacije kršenja.

Na dijelu organa vida, postoji povreda pokretljivosti očiju, škiljenje, udvostručavanje vidljivih objekata, fotofobija, osjećaj pritiska na oči, kidanje. Zbog nedostatka bliskog kontakta kapka i očne jabučice, rožnica nije potpuno hidratizirana, što može dovesti do distrofije rožnice s mogućim uništenjem ili upalom. Tu su oticanje konjunktive, mrežnice, kapaka, diskova optičkog živca.

Ovo stanje prijeti potpunoj sljepoći koja se može pojaviti zbog kompresije vidnog živca zbog povećanog tlaka u očnoj šupljini. U ovom slučaju, on će jednostavno umrijeti (atrofija).

dijagnoza pucheglazija

Pravovremena i točna dijagnoza egzoftalmusa značajno ubrzava početak liječenja osnovne bolesti. Zujanje očiju također može biti pogrešno, ali prva sumnja na takvo odstupanje, u svakom slučaju, mora vas prisiliti da se posavjetujete s liječnikom: liječnikom opće prakse ili oftalmologom. I već liječnik na temelju osobne ankete će preporučiti potrebnog stručnjaka.

Suvremene metode dijagnoze pomoći će da se točno utvrdi prisutnost ili odsutnost egzoftalmusa. Da biste to učinili, upotrijebite:

• kompjuterska ili magnetska rezonancija;

Buglasia liječenje

Kada pegleoglazii uzrokovane bazedovoy bolesti zahtijeva korekciju funkcije štitnjače. To će pomoći u liječenju glukokortikosteroidnih lijekova.

Osnova liječenja upalnih procesa je antibakterijska terapija ili operacija.

Također, operacija nije isključena prilikom izrade onkološke dijagnoze. Za bolesti raka, također su prikazani postupci kao što su kemoterapija i zračenje, obično u kombinaciji.

Uklanjanje kompresije optičkog živca postiže se tijekom operacije, kada je masno tkivo djelomično uklonjeno. Ako je rožnica oštećena, kapci su potpuno ili djelomično spete.

I olakšanje simptoma samog stakla osigurat će 5 osnovnih pravila koje preporučuju stručnjaci:

1. Održavajte stalnu vlagu u očima. To se postiže korištenjem posebnih, komercijalno dostupnih oftalmičkih masti koje se primjenjuju preko noći.

2. Nosite sunčane naočale. Visokokvalitetne naočale s tamnim staklenim lećama mogu zaštititi oči od vjetra i sunčeve svjetlosti, kao i maskirati ispupčene oči.

3. Odbijanje soli. Smanjenje unosa soli smanjuje stvaranje tjelesnih tekućina, što znači da će se i pritisak tekućine na područje oko očiju smanjiti.

4. Primjena povišenog položaja glave tijekom spavanja. Čak i 15 cm plus na uobičajeni položaj glave tijekom spavanja pomoći će izbjeći oticanje kapaka, što povećava manifestacije naočala.

5. Koristite protuupalne kapi za oči. Međutim, vrlo je važno zapamtiti da je ubrizgavanje kapi kako bi se uspješno borila protiv crvenila konjunktive djelotvorno samo prva 3 dana. Zlouporaba takvog postupka samo će uzrokovati veće širenje plovila.

Buglasia tretman je dugotrajan proces, a ponekad može potrajati i nekoliko godina. Prognoza je obično povoljna, međutim, da bi se to postiglo, pacijent se mora konzultirati s specijalistom na vrijeme i pažljivo slijediti njegove preporuke.

Važno je izabrati takvu kliniku za oči, gdje će vam se zaista pomoći, a ne „odmahnuti“ ili „povući“ novac bez rješavanja problema. Dalje, dajemo ocjenu specijaliziranih oftalmoloških ustanova, gdje možete biti pregledani i liječeni ako imate oka.

http://proglaza.ru/simptoms/pucheglazie.html

Ljudi s bugovima

Exophthalmos - bolest isturenih očiju, koja se može manifestirati kod osobe u bilo kojoj dobi. U patologiji postoje izbočene očne jabučice koje se pružaju izvan orbite, a ponekad odstupaju u stranu. Ako je ispupčenje organa vidljivo, onda se isplati pojaviti pred oftalmologom, jer bolest može signalizirati ozbiljne poremećaje iz različitih sustava tijela.

Ako se izvor ne identificira na vrijeme, zbog čega se jedno oko ili oba oka izbočuju, a liječenje se ne započne, vid je poremećen i javljaju se komplikacije.

Koji je razlog: razlozi

Patološki simptomi bolesti mogu se pojaviti pod utjecajem raznih negativnih čimbenika. Često, bug-eyed označava neuspjeh štitnjače i drugih unutarnjih organa. U medicini, puseglazy se naziva egzoftalm, a brojni razlozi utječu na njegov razvoj:

  • Bazedovoj bolest i druge bolesti štitnjače;
  • kongenitalni tip glaukoma;
  • oticanje i oticanje utičnica;
  • simptomi hidrocefalusa;
  • paraliza očnih mišića;
  • ozljede u kojima krv teče u orbitu;
  • upalna reakcija u području suznih žlijezda ili sinusa;
  • sindrom hipotalamusa;
  • vaskulitis krvnih žila i proširenih vena u orbiti;
  • difuzna toksična gušavost;
  • hydroxyphaly, u kojoj se lubanja deformira i nalikuje na oblik tornja;
  • oštar porast broja mladih limfocita karakterističnih za limfadenozu;
  • bolesti krvi.
Tumorski proces doprinosi razvoju takvih simptoma.

Najčešće je prisluškivanje ljudi fiksirano u slučaju kada se volumen tkiva u području orbita u retrobularnom prostoru povećava. Takvo kršenje je posljedica upalnog odgovora ili tumorskog procesa. Također često izvući iz očiju pacijenta s povredama neurodystrophic prirode. Odstupanja imaju zajedničku ili lokalnu manifestaciju.

Koje vrste postoje?

Patologija u kojoj osoba ima izbočeno oko naziva se egzoftalmus, može se razlikovati po tipu, simptomima i tijeku patologije. Tablica prikazuje vrste putoglasije i njihov kratak opis:

http://etoglaza.ru/bolezni/esche/pucheglazie-u-cheloveka.html

Kapak s bazedovoj bolesti

Trepavice - patološko stanje koje u potpunosti opravdava svoje nepravilno ime, kada očne jabučice izlaze naprijed, što stvara učinak ispupčenih očiju. Takvo stanje nastaje uslijed pomicanja oka naprijed ili u stranu i ima medicinski naziv - egzoftalmos.

Posebnost bugloplazije je bijeli lumen, koji je vidljiv kada gledamo prema dolje između gornjeg kapka i šarenice. Osim toga, kapci mijenjaju boju kapaka. Ona postaje malo tamnija, poprima plavkastu nijansu.

Mnogi misle da bi oftalmolog trebao riješiti problem ostakljenja oka, ali to nije uvijek slučaj. Obično se u liječenju operacije kapaka angažiraju i drugi specijalisti: endokrinolog, traumatolog, neuropatolog, otorinolaringolog ili onkolog. U tom slučaju, izbor metoda liječenja izravno je povezan s uzrokom ovog stanja.

Vrste peonyosa

Većina pacijenata je vrlo iznenađena kad čuje da pucheglaziya (egzoftalmos), bolest nije. To je samo simptom koji može pratiti dovoljno bolesti. Exophthalmos se manifestira na različite načine, ali u medicini postoje samo tri njegove vrste:

  • Jednostrano, kada iz orbite istječe samo jedno oko.
  • Bilateralno, kad oba oka strše iz orbite.
  • Lažan vrhunac, u kojem je protruzija očne jabučice obilježje fiziologije i ne prelazi 2 mm od norme (bolesnici s lažnim izviđanjem trebali bi se pridržavati kod liječnika, jer su u opasnosti).

Lagana protruzija očiju (15-18 mm) smatra se fiziološkom normom. U isto vrijeme, bug-eye postaje alarmantan simptom kada je taj pokazatelj premašen za 2-8 mm.

Uzrok bug-eyed bolesti su patološki procesi koji se javljaju u tijelu. Stoga, kada se otkrije egzoftalmus, potreban je kompletan liječnički pregled koji će razjasniti dijagnozu. Naposljetku, izlječenje je moguće samo uz liječenje bolesti koja ga je uzrokovala.
Patologije koje uzrokuju puzyagly

Exophthalmos može izazvati tri skupine bolesti:

  1. Endokrina patologija. Najčešći endokrini uzrok puiglazije je Basedow-ova bolest (gušavost). Uz gušavost štitnjača sintetizira previše hormona, što uzrokuje povećanje imunološkog sustava u nastanku stanica. Imunološke stanice preopterećuju tkiva očiju, izazivaju oticanje, uzrokuju ozbiljno zadebljanje očnih mišića.
  2. Sistemska patologija. To uključuje tumore mozga, paranazalne sinuse, krvne bolesti, kao i upalne procese u sinusima, aneurizme i cerebralnu trombozu mozga, trihinozu, orbitalne frakture, s krvarenjem.
  3. Patologija očiju. Ovdje "krivci" početnog oka u plazmi mogu biti: visoki stupanj miopije, tromboza orbitalne vene, glaukom, tumori orbite.

U tom slučaju liječenje bioplazije obavlja liječnik odgovarajuće specijalizacije.

Znakovi puiglasije

Oči nisu samo estetsko pitanje. Samo po sebi, egzoftalm vrlo negativno utječe na funkciju vida, što može dovesti do potpune sljepoće. Vjerojatno pucheglazy, jedan od rijetkih simptoma koji imaju brojne simptome svojih simptoma. Uostalom, ljudi s egzoftalmom imaju ne samo pojavu patologije.

Dakle, postoji povreda pokretljivosti očiju, udvostručavanje vidljivih predmeta, škiljenje, fotofobija, osjećaj unutarnjeg pritiska na oči, konstantno kidanje. Nema bliskog kontakta između očne jabučice i kapka, tako da rožnica nije potpuno hidratizirana, što može uzrokovati njezinu distrofiju, s potencijalno mogućim uništenjem ili upalom. Česta oteklina kapaka, konjunktive, mrežnice, DZN u oba oka.

Slično stanje prijete sljepoći zbog stiskanja vidnog živca zbog povećanog tlaka u očnoj šupljini. U ovom slučaju, oko jednostavno atrofira i umire.

dijagnostika

Točna pravodobna dijagnoza egzoftalmusa vrlo je važna za ubrzanje početka liječenja osnovne bolesti. Naravno, bug-eyed može biti lažna, ali svaka sumnja o prisutnosti takvog odstupanja i dalje vas prisiljava da potražite liječničku pomoć od oftalmologa ili terapeuta. A liječnik će na temelju prikupljene povijesti preporučiti pravog stručnjaka.

Uz pomoć suvremenih dijagnostičkih metoda brzo se utvrđuje prisutnost egzophtalmusa ili njegova odsutnost. Da biste to učinili, izvedite:

  • Oftalmološki pregled;
  • Magnetska rezonancija ili kompjutorska tomografija.
  • Laboratorijske studije.

Buglasia liječenje

Pucheglaziya na pozadini bazedovoj bolesti, zahtijeva korekciju funkcije štitnjače. U tom slučaju, u pravilu, propisati tečaj glukokortikosteroidnih lijekova.

Za liječenje upalnih procesa koristili smo antibiotsku terapiju ili operaciju.

Operacija nije isključena s onkološkom dijagnozom. Za bolesti raka, u pravilu, u kombinaciji su propisane i kemoterapije i zračenja.

Da bi se uklonila kompresija vidnog živca, provodi se kirurška operacija u kojoj je masno tkivo djelomično uklonjeno. Ako je rožnica oštećena, vrši se potpuna ili djelomična vezivanja kapaka.

No kako bi ublažili simptome protoka laserskih očiju, stručnjaci preporučuju pridržavanje pet osnovnih pravila:

  • Održavajte stalnu vlagu očnih jabučica, za koju se primjenjuju posebne masti koje su komercijalno dostupne i koje treba staviti u oči noću.
  • Nosite tamne naočale. Čaše s visokokvalitetnim staklenim lećama mogu pouzdano zaštititi oči od sunca i vjetra, kao i prikriti svoj kozmetički nedostatak.
  • Odbacite sol. Smanjenjem unosa soli, tijelo smanjuje stvaranje tekućine, što će smanjiti pritisak na očnu jabučicu.
  • Napravite povišen položaj glave za vrijeme spavanja. Čak i nadmorska visina od ne više od 15 cm do uobičajenog položaja glave pomoći će da se izbjegne oticanje kapaka, što pogoršava manifestacije oko glazeia.
  • Nanesite protuupalne kapi za oči. Međutim, treba imati na umu da je njihovo ubrizgavanje u borbu protiv konjuktivne hiperemije, samo prva tri dana učinkovita. Uz zlouporabu ovog postupka dolazi do još veće ekspanzije krvnih žila i crvenila očiju.

Tretiranje stratosfere je dug proces, koji se često odgađa nekoliko godina. Prognoza liječenja je u pravilu povoljna, međutim, da bi se to postiglo, potrebno je na vrijeme potražiti liječničku pomoć i pažljivo slijediti preporuke stručnjaka.

U medicinskom centru Moscow Eye Clinic svatko se može testirati na najmodernijoj dijagnostičkoj opremi i na temelju rezultata dobiti savjet vrhunskog stručnjaka. Klinika savjetuje djecu od 4 godine. Otvoreni smo sedam dana u tjednu i radimo svaki dan od 9 do 21 sat. Naši stručnjaci pomoći će u otkrivanju uzroka oštećenja vida i provoditi odgovarajuće liječenje utvrđenih patologija.

Da biste razjasnili troškove postupka, možete zakazati sastanak u Moskovskoj klinici za oči nazivanjem 8 (800) 777-38-81 (svakodnevno od 9:00 do 21:00, besplatno za mobilne uređaje i regije Ruske Federacije) ili pomoću obrasca online snimanje.

http://mgkl.ru/symptomi-bolezney/pucheglazie
Up