Prepoznajte ptozu gornjeg kapka kod djece lako može svaka mama. No, sudjelovati u liječenju patologije može se tumačiti u suradnji s optometristom. U većini slučajeva liječenje se provodi uz pomoć operacije. Ne biste trebali pretpostavljati da su glavni simptomi ptoze ružni izgled djeteta. Zapravo, postoji ozbiljna oštećenja vida i procjena dobivenih vizualnih informacija.
Stihova ptoza, ili opuštanje kapka, događa se kada je gornji kapak nenormalno spušten i gotovo potpuno zatvara oči, ostavljajući samo mali prorez.
To je prilično česta bolest koja može biti uzrokovana brojnim razlozima. Neki roditelji misle da je to samo kozmetički nedostatak i da o tome ne treba brinuti: oko vidi isto! Zapravo, stalno spušteni kapak sužava vidno polje, što uzrokuje neugodnost djetetu.
Kod ptoze, zahvaćeni kapak može potpuno izgubiti pokretljivost ili imati djelomičnu pokretljivost, tj. Lagano podići. Trajno spušteni kapak zatvara pogled, zbog čega dijete, u pokušaju da jasnije pregleda predmete oko sebe, mora podići obrve, baciti glavu unatrag: ovaj prisilni položaj naziva se poza stargazera. To držanje, pa čak i spušteni kapak može dovesti do psihološke nelagode djeteta zbog vršnjačkog podsmijeha.
Glavna opasnost od ptoze gornjeg očnog kapka je da ne dopušta pravilnom razvoju vizualnog analizatora, a to ima vrlo negativan učinak na oštrinu vida.
Zašto je propust stoljeća? Uzroci masovnih bolesti: mogu biti ozljede oka ili glave, patologija mišića, podizanje kapka, nerazvijenost ili nedostatak. Na nju mogu utjecati i razne neurološke bolesti koje mogu dovesti do djelomične ili potpune paralize okulomotornih mišića ili živaca koji upravljaju njima.
Nedostatak stoljeća je razlog za hitnu medicinsku pomoć. Činjenica je da ptoza nije samostalna, primarna bolest, već samo posljedica drugih opasnih bolesti. Ni u kojem slučaju se ne može upuštati u samozapaljenje ptozom po narodnim lijekovima! Samo oftalmolog može propisati odgovarajuće liječenje određivanjem uzroka izostavljanja kapka. Ne slušajte bake, nemojte prikačiti na nenormalno spušteni kapak djeteta niti naribane krumpire, niti maske na bazi sirovih jaja, niti obloge s ukusima ljekovitog bilja koje mogu izazvati alergije. Svi ovi alati su potpuno beskorisni, jer uopće ne utječu na eliminaciju uzroka bolesti. Ako nastavite stajati i koristiti "sigurne" metode bake, tada ispadanje jednog stoljeća kod malog djeteta može brzo postati uzrok drugih očnih bolesti - astigmatizam, ambliopija, strabizam.
Što roditelji trebaju obratiti pozornost na:
Ako te znakove upozorenja pronađete bez odgađanja, obratite se liječniku!
Pogledajte kako izgleda ptoza gornjeg kapka na fotografiji, gdje su predstavljene bebe s prirođenim oblikom patologije:
Utvrđivanje vrste ptoze je nužno kako bi se utvrdio uzrok osnovne bolesti koja je uzrokovala propust stoljeća.
Ptoza stoljeća može biti kongenitalna ili stečena (kao posljedica drugih bolesti ili ozljeda).
Osim toga, propust stoljeća može biti jednostran (češći) ili bilateralni.
Prema stupnju preklapanja zjenice oko očnih kapaka razlikuje se urođena ptoza očnog kapka:
Prirođena ptoza gornjeg očnog kapka često je povezana s poremećajima u središnjem živčanom sustavu. određena je i slabost mišića. U nekim slučajevima, kongenitalna ptoza gornjeg kapka kod djece javlja se kao posljedica prekomjerne aktivnosti u podjeli epitelnih stanica i stvaranju masivnog kožnog nabora.
Uzrok urođene ptoze kapka postaje nerazvijenost (ili čak izostanak) mišića koji podiže kapak. To je manifestacija nasljednih bolesti ili komplikacija koje su se pojavile tijekom fetalnog razvoja.
Stečena bolest ima neurološke uzroke ptoze gornjeg očnog kapka, zbog čega se javlja djelomična ili potpuna paraliza okulomotornog mišića ili optičkog živca.
Uzroci ptoze gornjeg kapka mogu uključivati sljedeće patogene čimbenike: ozljede oka ili kapaka, prodiranje stranog tijela u oko, kao i ozbiljne bolesti kao što su encefalitis, meningitis i tumori mozga.
Trudnice tijekom trudnoće trebaju biti oprezne, jer kongenitalna ptoza može nastati kao posljedica traume koju dijete prima tijekom poroda. Ako je obitelj već imala slučajeve ove bolesti, vrijedi ispitati novorođenče s oftalmologom kako bi se isključilo prisustvo ili razvoj ptoze stoljeća.
Zbog ptoze trpi vidna oštrina, koja može postupno dovesti do ambliopije, astigmatizma ili strabizma.
Budući da dijete ne može treptati zbog patološki spuštenog kapka, površina oka se stalno suši, možda osjećaj pečenja ili osjećaj "pijeska" u očima. Zbog rijetkog treptanja poremećeno je normalno ispiranje očiju sa suznom tekućinom i nastaje kongestija, što dovodi do teške upale konjunktive i rožnice pacijentovog oka.
Što se kasnije započne s liječenjem ptozom, jača je fiksacija specifične ekspresije djetetovog lica: čelo je naborano, a obrve su podignute.
Dijagnoza ptoze kapka.
Ovoj bolesti (sa svim svojim svijetle vanjske manifestacije) treba pažljivo dijagnoza kako bi se utvrdilo uzrok. Oftalmolog će ispitati simetriju kapaka tijekom pregleda, provjeriti binokularni vid i provesti niz dijagnostičkih postupaka:
U većini slučajeva potrebna je operacija kako bi se uklonila ptoza ptičica.
Kirurgija za liječenje ptoze gornjeg očnog kapka obično se provodi u dobi od tri do četiri godine s djelomičnim izostavljanjem kapka (za jednu trećinu) i nepotpunim (za dvije trećine).
Ako se ptoza poveća i značajno smanji oštrina vida, operacija se može propisati u ranijoj dobi.
Postoji nekoliko vrsta operacija za ptozu. Izbor operacije temelji se na težini bolesti i prirodi njezine pojave. Prije operacije provode se posebni testovi kako bi se procijenila učinkovitost mišića koji podiže gornji kapak. Rezultati tih mjerenja utječu i na izbor metode liječenja, na kombinaciju različitih metoda.
Ranije je u većini slučajeva korištena jedna vrsta operacije, tijekom koje je kirurg skratio mišić koji podiže gornji kapak. Intervencija je provedena s vanjskim pristupom, tj. Gornji kapak je izrezan, a zatim je operiran mišić. Nepotrebno je reći da je nakon takve operacije ostao kozmetički nedostatak.
Danas se kirurško liječenje ptoze gornjeg kapka kod djece s unutarnjim pristupom koristi s velikom učinkovitošću. Prvo, takva intervencija ne ostavlja vidljive ožiljke, a drugo, čini operaciju učinkovitijom i elegantnijom.
Postoji još jedan tip operacije, takozvana "suspenzija" gornjeg kapka. Proizvodi se u slučaju kada mišić koji podiže gornji kapak, gotovo ili potpuno ne radi. Ova intervencija se također provodi s unutarnjim pristupom.
Nakon operacije propisan je terapijski tretman za pravilan razvoj vidne funkcije.
Koje preventivne mjere se mogu poduzeti kako bi se izbjegla pojava stečene ptoze stoljeća?
Pobrinite se da beba ne ozlijedi oči ili glavu, promatrati režim spavanja i odmora, jesti uravnoteženu prehranu i baviti se nekim sportom.
http://lechimdetok.ru/bolezni-glaz/ptoz-verhnego-veka-u-detej-11671.htmlVizualna funkcija djeteta je u formativnoj fazi. Dijete jedva uočava boje. On vidi predmete unutar 1 metra.
Smanjena oštrina vida zbog činjenice da je novorođenče prevelika refrakcijska sposobnost leće. Desetog dana nakon rođenja, beba već može popraviti svoj pogled na pokretne objekte.
Dijete koje ima kongenitalnu ptozu teško je podići kapke. Previše slabi mišići nisu u stanju nositi se s opterećenjem. Rad okulomotornog živca ovisi o nasljednim čimbenicima.
Fotografija 1. Jednostrana ptoza kod novorođenčeta. Gornji kapak zatvara zjenicu gotovo za polovicu.
Najčešće kod djece se otkriva jednostrana ptoza koja nestaje pri otvaranju usta. Slabost mišića koji podižu kapke može biti potaknuta razvojem blefaromioze. Uzrok ptoze može biti Marcus-Gunnov sindrom.
Simptom bolesti je prekratak razrez oka. Nakon pregleda, oftalmolog bilježi povećanje udaljenosti između unutarnjih kutova očiju. Pacijenti mogu primijetiti bilateralno izostavljanje kapka. Težina bolesti ovisi o opterećenju očnih mišića.
Stanje gornjeg kapka ne ovisi samo o genetskim čimbenicima. Stečena ptoza može se pojaviti kod djeteta iz nekoliko razloga:
Postoji nekoliko karakterističnih znakova ptoze:
Upozorenje! Dijete pokušava poslati licem prema gore da kompenzira smanjenje vidnog polja. Liječnici ovu poziciju nazivaju astrolog. Dugotrajno zadržavanje u ovom položaju može dovesti do poremećaja vratne kralježnice.
Stručnjaci procjenjuju težinu bolesti:
Važno je! Beba može imati ne samo jednostranu, već i bilateralnu ptozu.
Liječnik razgovara s roditeljima o nasljednim bolestima. Zahvaljujući dobivenim informacijama moguće je identificirati genetsku predispoziciju za razvoj ptoze. Tijekom standardnog pregleda specijalist vrši mjerenje visine kapka.
Oftalmolog provjerava simetriju i potpunost pokreta gornjih kapaka oba oka. Ako imate pitanja, vaša beba može biti poslana na MRI skeniranje mozga.
Postupak može biti potreban ako se sumnja na neurogenu prirodu bolesti.
Tijekom pregleda, liječnik provodi posebne testove. Oni trebaju provjeriti oštrinu vida djeteta. Oftalmolog određuje vidno polje pacijenta. Da bi se odlučila za točniju dijagnozu potrebno je provesti biomikroskopiju.
Liječnik pažljivo ispituje strukturu djetetovih očiju. Da biste to učinili, upotrijebite žarulju u obliku proreza. Ako je potrebno, može se zahtijevati mjerenje intraokularnog tlaka. Na pregledu, specijalist ispituje dosljednost pokreta oka.
Pomoć. Uzrok ptoze može biti mehaničko oštećenje. U tom slučaju, pacijent se šalje na rendgenske snimke. Zahvaljujući pregledu, liječnik prima informacije o stanju mjesta ozljede.
Liječnik bira metodu liječenja na temelju stupnja izostavljanja kapaka i dobi djeteta. Ako se u bebe nađe nepotpuna ptoza, preporučuje se čekati s kirurškom korekcijom. Dijete treba stalno promatrati, jer nepotpuna ptoza ne umanjuje vid. Smatra se manjim kozmetičkim nedostatkom.
Pomoći fizioterapiji možete pomoći djeci. Za to se koriste galvanoterapija i UHF. Liječnici postižu pozitivan učinak elektroforezom i miostimulacijom. Radikalna intervencija primjenjuje se samo uz potpuno blokiranje vida. Ovo stanje može uzrokovati ambliopiju.
Potrebna je hitna skrb za bebe koje stalno odbacuju glave. Položaj zvijezda djeteta može dovesti do poremećaja vratne kralježnice.
U ovom slučaju, ne raditi bez kirurške intervencije.
Lokalna anestezija se koristi za liječenje blefaroptoze. Tijekom zahvata kirurg će skratiti kapke pacijenta. Da bi to učinio, on im nameće 3 šavova u obliku slova N.
U slučaju kongenitalnih lezija, kirurški zahvat se ne preporučuje dok dijete ne navrši tri godine života. Liječnici su oprezni jer tanki mišići kapaka ne mogu izdržati opterećenje. Tijekom operacije vjerojatnost rupture tkiva je visoka. To će dovesti do ponovne pojave bolesti.
Da bi se uklonili kongenitalni defekti, liječnici pribjegavaju resekciji mišića koji podiže gornji kapak. Operacija se provodi kroz tanak kožni rez. Šavovi se mogu ukloniti već 5. dana nakon zahvata.
Trajanje rehabilitacije je 1-2 tjedna. Djetetu se propisuju antibakterijska otopina (Ofloxacin, Gentamicin).
Važno je! Operacija se ne može provesti ako je dijete mlađe od 3 godine. Prepreka za operaciju mogu biti zarazne bolesti.
Ako se ne liječi, oštrina vida djeteta će se smanjiti. Propuštanje stoljeća može dovesti do ambliopije.
Dijete razvija skoliozu, škilice i kratkovidost. Povreda vizualne funkcije temelj je za prijavu invaliditeta.
Liječenje beba je komplicirano zbog prisutnosti patologija srca i krvnih žila.
Pogledajte izvadak iz programa „Zdravo zdravo“, koji opisuje što je ptoza i njezino liječenje.
Ptoza je popraćena oštećenjem vidne funkcije. Bolest može biti prirođena ili stečena. Ptoza se najbolje liječi u djetinjstvu. Zahvaljujući operaciji, pacijent se može trajno riješiti defekta rođenja. Kako bi se uklonili učinci ptoze u djece mlađe od 3 godine, koriste se samo konzervativne metode liječenja.
http://linza.guru/ptoz-verhnego-veka/u-detey/Kongenitalna ptoza je nemogućnost kapka da potpuno otvori oči od rođenja, tj. uvijek je u sniženom stanju.
Općenito, patologija se promatra kod ljudi različitog spola i dobi i može biti uzrokovana mnoštvom razloga. Kod ptoze, mišić kapka ne može ga podići na odgovarajuću visinu, a oko uvijek ostaje napola zatvoreno ili jače. Patologija ima različite stupnjeve ozbiljnosti, u posljednjoj fazi oka je gotovo potpuno zatvorena.
Čini se da je ovaj problem beznačajan i kozmetički je po prirodi, međutim, u teškim bolestima kapak zatvara oči tako snažno da osoba uvijek mora naprezati mišiće obrva kako bi držala oko na pola otvorenom, a ponekad i baca glavu da vidi zahvaćeno oko. Ovo stajalište je čak dobilo ime u medicini - “držanje astrologa”.
Najčešće je ptoza bilateralna, tj. Oba gornja kapka su spuštena, a stečena ptoza je obično jednostrana, jer se razvija zbog ozljede ili neke bolesti.
Urođena ptoza gornjeg kapka je naslijeđena od jednog od roditelja, iako nije činjenica da će otac ili majka s ptozom nužno imati dijete s nerazvijenim mišićem gornjeg kapka.
Uzrok patologije gornjeg očnog kapka kod djece može biti bolest okulomotornog živca koja se razvila u maternici i shodno tome se smatra urođenom. Ovaj živac ne samo da pomiče oko, nego također kontrolira podizanje i spuštanje kapka.
Rijetki uzrok kongenitalne ptoze je takozvani palpebromandibularni sindrom. Izražava se u sljedećem - živčani impuls u mišiću koji podiže kapak, pada iz ternarnog živca tijekom žvakanja. To znači da se ptoza kod djeteta očituje samo u mirnom stanju, ali kad žvače, kapak se podiže na normalnu razinu. Kada se ovaj sindrom često razvija strabizam i ambliopija.
Najčešća prirođena abnormalnost je blefarofimoza. Bolest je karakterizirana kratkim očnim prorezom. Ovaj tip je obično dvostran, često s učinkom obrnutog donjeg kapka. Prisustvo blefaroptoze ne dopušta djetetu da zatvori oči čak i kad spava.
Govoreći o ptozi, ne smijemo zaboraviti situacije kada se izostavljanje kapka javlja kao posljedica ozljede ili bolesti, odnosno stečene ptoze. Ova vrsta bolesti je uočena mnogo češće nego prirođena:
Glavna manifestacija ptoze je izostavljanje kapka, a to je karakteristično za bilo koju dob pacijenta. Međutim, bolest ima niz znakova koji određuju konačnu dijagnozu:
Za liječenje ptoze, potrebno je točno shvatiti što ga je uzrokovalo, tek nakon što se razvije shema liječenja i strategija. Da biste saznali razloge zbog kojih je pacijent pažljivo ispitan:
Ptoza u djetetu može se izliječiti na različite načine. To sve ovisi o obliku i težini bolesti, štoviše, uzrok patologije je važan. Stoga se u svakom slučaju razvija individualna strategija liječenja.
Liječenje može biti konzervativno. U tijeku je mišićni učinak na mišiće stoljeća. Pomaže samo u blagom obliku bolesti i rijetko se koristi zbog slabe učinkovitosti.
Terapijski tretman se obično koristi za neurogenu ptozu. Tijekom liječenja ponovno se uspostavlja funkcija okulomotornog živca. U tu svrhu koriste se UHF terapija, galvanoterapija i druge metode izlaganja. U nekim slučajevima potrebno je fiksirati kapak pacijenta posebnim žbukom, dok se socijalna aktivnost pacijenta smanjuje, jer je u takvom stanju teško održati život i komunikaciju na istoj razini. Kirurško liječenje se koristi u slučajevima kada konzervativno i terapijsko liječenje nije uspjelo.
Nemojte odgađati terapiju, osobito u djece. Čim dijete ima znakove ptoze, šalje se na pregled i trenutačno liječenje. Uostalom, čak i najmanja odstupanja kapka mogu uzrokovati takve manifestacije kod djeteta - zakrivljenost kralježnice (kao što će se stalno okretati unatrag i bočno prema glavi), zrikavost i kratkovidost.
A ove nuspojave su ponekad teže izliječiti od same patologije. U odraslih bolesnika, takve teške komplikacije ne mogu biti, jer je njihovo tijelo već dugo formirano, a ne može se značajno promijeniti s bolešću.
Tijekom operacije, mišić kapka je spojen na frontalni mišić kako bi se povećala njegova pokretljivost. Ovakva vrsta intervencije malo povećava mobilnost stoljeća, a kozmetički učinak je prilično slab. Međutim, to je jednostavno, što ne može utjecati na postoperativni period, pacijent se oporavlja za nekoliko dana.
Drugi način je složeniji, ali mnogo učinkovitiji. To je resekcija mišića koji drži kapak u povišenom položaju. Tijekom takve operacije, kirurg dobiva pristup željenom mišiću kroz rez na koži i šavovima, što ga čini kraćim. Nakon zacjeljivanja rane, zašiveni mišić kapka uspješno se podiže i drži. Osim toga, postoperativni ožiljak je zašiven kozmetičkim šavom, tako da je nakon potpunog izlječenja gotovo nevidljiv.
Šavovi iz kože očne kapke se uklanjaju nakon 4-5 dana, a pravilnim liječenjem postoperativnih ozljeda osoba se može vratiti u normalan život nakon 2 tjedna. Jedini nedostatak takve operacije je njegova složenost, tako da je može izvesti samo iskusni kirurg.
Postoji operacija za ugradnju duplikacijskog aponeuroze mišića. Ovaj postupak također skraćuje mišić koji kontrolira kapak i vraća sposobnost da to isto vidi s oba oka. Operacija je složena i provodi se samo u specijaliziranim klinikama od strane specijaliziranih stručnjaka.
Urođena ptoza može i treba se liječiti što je prije moguće. Da bi posljedice patologije (kratkovidost, škiljenje, skolioza) ne utječu na dijete zauvijek, kod prvih simptoma treba konzultirati specijaliste.
U takvoj situaciji važno je razumjeti da je kirurgija jedini način da se izliječi. Stoga bi roditelji trebali odabrati pravu kliniku koja zapošljava iskusne liječnike - oftalmologe i mikrokirurge. Nema potrebe za lovom na nove modele kozmetičkih klinika, u pitanju nije samo djetetova vizija, već njegov cjelokupni fizički razvoj.
Liječnik treba pregledati malog pacijenta i predložiti opcije za operaciju. To će potvrditi njegovo iskustvo i kvalifikacije. Osim toga, ima smisla raspitati se o zdravstvenoj ustanovi i uslugama koje pruža - ozbiljna klinika specijalizirana je za mikrohirurgiju oka i ništa drugo.
http://o-glazah.ru/drugie/vrozhdennyj-ptoz.htmlPropust ili ptoza gornjeg kapka kod djeteta razlikuje se u nasljednoj predispoziciji, ali se može steći. Oftalmološki defekt zahtijeva promatranje i terapiju, jer pridonosi pogoršanju vidne funkcije, sužavajući vidno polje. Patologija može napredovati i završiti s ambliopijom ili strabizmom. Stečeni oblik bolesti u mnogim je slučajevima znak prisutnosti ozbiljne bolesti.
Čimbenici koji izazivaju ptozu kod djeteta ovise o obliku bolesti. Tablica prikazuje vrste oftalmoloških defekata i njihove uzroke:
Glavni simptom - rub kapka se spušta, a iris zatvara više od 2 mm. Bolest je češće jednostrana po prirodi, a poraz oba vidna organa javlja se u jednoj trećini slučajeva. Postoje tri faze ptoze, u kojoj je zatvoreni dio šarenice:
Dijete je teško treptati kad ispusti stoljeće bilo kojeg stupnja. U ranoj fazi kod djece, vizualna funkcija se blago pogoršava. Uz manje manifestacije ptoze, roditelje se potiče na promatranje ponašanja djeteta, praćenje izraza lica, orijentaciju u prostoru, reakcije na vizualne podražaje. S godinama se može stvoriti potpuno zatvaranje kožnog nabora. U 3. stupnju dijete gotovo da ne vidi zahvaćeni organ vida. Kršenja koja se događaju tijekom izostavljanja stoljeća bilo kojeg oblika:
Klasifikacija patologije uključuje sljedeće stavke:
Provocirajući faktor je predispozicija za nasljedne bolesti. Prijenos patologije provodi se na molekularno-genetskoj razini. Često se potpuna ptoza kod novorođenčeta razvija čak i ako roditelj ima djelomičnu ili neprimjetnu bolest. Vrlo rijetko se dijagnosticira sljedeće bolesti s izostavljanjem kapaka:
Kongenitalno takvo stanje može biti s Hornerovim sindromom.
Pseudoptozu karakterizira prevjes viška kožnih nabora, dok se kapci ne spuštaju. Ovaj fenomen naziva se lažna ptoza. Liječenje je potrebno ako pacijent ima psihološku nelagodu zbog nedostatka izgleda.
Dijagnoza se uspostavlja vizualno tijekom pregleda. I također su proveli sljedeće studije:
Vizualno, oftalmolog utvrđuje:
Prikupljaju se podaci o obitelji djeteta, uzimaju se u obzir nasljedni faktori. U slučaju stečene patologije postaje jasno da li postoje i druge bolesti koje su izazvale ptozu. Sumnja na paralizu optičkog živca zahtijeva imenovanje magnetskom rezonancijom ili kompjutorskom tomografijom. Razlika u kongenitalnoj bolesti od stečenog je stupanj zatvaranja učenika. Kod kongenitalne ptoze oko se ne zatvara u potpunosti.
Diferencijacija urođenih i stečenih oblika, utvrđivanje uzroka bolesti pomaže liječniku u odabiru režima liječenja. Metode konzervativnog liječenja sastoje se od provođenja takvih fizioterapeutskih postupaka:
Važan dio liječenja ove patologije je posebna gimnastika.
Ako nakon 6–9 mjeseci konzervativne metode terapije ne daju učinak, tada je u odsutnosti kontraindikacija propisana kirurška intervencija. Ako se otkrije bolest koja izaziva ptozu, tada se najprije liječi glavna bolest. Kirurška intervencija se provodi s djelomičnim propustom stoljeća u 13-16 godina, a s punim - djeci predškolske dobi zbog prijetnje ambliopije.
Prije operacije, zahvaćeni kožni naboj fiksira se žbukom kako bi se spriječio nastanak strabizma. Kod djece se operacija izvodi pod općom anestezijom. Višak kože je uklonjen, odgovarajući mišići su zategnuti, nanosi se kozmetički šav, a zatim i zavoj, koji se uklanja nakon nekoliko sati. Postoperativni hematomi i edemi prolaze na licu za otprilike tjedan dana.
http://etoglaza.ru/bolezni/vk/ptoz-verhnego-veka-u-rebenka.htmlPtoza gornjeg kapka kod djeteta (opuštanje kapaka) je oftalmološka patologija koja se može pojaviti u bilo kojoj fazi odrasle dobi. Ponekad se promatra čak i kod novorođenčadi.
Otkrivanje simptoma ptoze treba biti razlog za traženje hitne medicinske pomoći.
Zbog stjecanja bolesti podijeljena je u dvije vrste: kongenitalne i stečene.
Također, patologija je podijeljena u tri kategorije prema stupnju težine:
Treći stupanj je najteži, jer osobu potpuno lišava sposobnosti da vidi zahvaćeno oko.
To je osobito teško za dijete s ptozom u oba oka. Osim toga, ovaj stupanj je najteže liječiti, jer je s njim atrofija mišića najopsežnija.
Predloženi video se bavi kongenitalnom ptozom gornjeg kapka kod djece:
Kongenitalni poremećaj uzrokovan je sljedećim čimbenicima rizika:
Stečena vrsta ptoze je češća nasljedna.
Njegovi uzroci su obično:
Glavni simptom kod djece, poput pacijenata svih dobi, vidljiv je na prvi pogled. Gornji kapak se spušta za trećinu, polovicu ili cijelu iris. Pokriven je jedan ili dva kapka.
Ostali simptomi ptoze gornjih očnih kapaka kod djece:
Dijagnozu i njezine uzroke provodi oftalmolog. Ponekad ga upućuje okružni ili privatni pedijatar koji ima dijete. Na recepciji liječnik provodi detaljan pregled djeteta, ako je on vrlo mali - njegovi roditelji.
Važno je utvrditi postoje li u obitelji neke nasljedne patologije, da li je beba imala ozljede, koje je bolesti patila i u kojoj dobi.
Nakon toga slijedi oftalmološki pregled: provjera oštrine vida, stanja fundusa itd. Liječnik mjeri visinu kapka, provjerava simetriju očiju i puninu pokretljivosti oba gornja kapka. U nekim slučajevima prepisuje se i MRI mozga.
Način liječenja se u pravilu odabire na temelju informacija o uzrocima patologije. Ne manje važna je i dob djeteta, što je posebno važno u određivanju mogućnosti kirurške intervencije.
U slučaju nepotpune i djelomične ptoze liječnici u budućnosti odabiru taktiku očekivanja s mogućnošću kirurške korekcije kapaka. Obično novorođenčad nije planirana za kiruršku operaciju, nego za predškolsku dob. Iznimke su slučajevi kada ptoza ometa vid, prijeti ambliopiji i daje bebi ozbiljnu nelagodu.
Korekcija je također hitno potrebna s izraženim položajem stargazera. Stalno boraveći s glavom unatrag, uzrokovat će nepovratne nepravilnosti u vratnoj kralježnici i usporiti pokretljivost, tako da ne možete odgoditi operaciju. U bilo kojoj dobi, hitna operacija je indicirana za potpunu kongenitalnu ptozu.
Intervencija u djece provodi se pod općom anestezijom. Suština postupka je skraćivanje srušenog stoljeća i stvaranje duplikata podizača. To je mišić koji podiže kapak na željenu razinu. Da biste to učinili, kirurg nameće tri šava na kapku, u obliku slova N. Operacija je idealna za djecu s stečenom ptozom.
Ako je ptoza gornjeg kapka kod djeteta nasljedna, takva intervencija se ne provodi. Mišićni sloj spuštenog kapka ne odolijeva uvijek opterećenju šavova. Kao rezultat toga, tijekom vremena, neka djeca doživljavaju ponavljanje ptoze. Stoga, kada dijete izvlači kapke, formira se duplikatorna tarzoorbitalna fascija.
Osim šavova u obliku slova N primjenjuje se i tehnologija dijatermokagulacije mišićne membrane. Tako je vijek stoljeća ojačan i slobodno se otvara. Prednost ove metode je minimalna trauma i brza rehabilitacija. Nekoj djeci propisana je resekcija mišića koji drže gornje kapke. Operacija je prikladna u slučajevima kada je mišić prekratak i ne dopušta da kapak padne. Operacija se izvodi kroz mali rez u koži kapaka.
Sviđa li ti se? Dijelite na društvenim mrežama!
http://vizhusuper.ru/ptoz-verxnego-veka-u-rebenka/Kongenitalni prolaps može biti posljedica sljedećih patologija:
Patologija jezgre okulomotornog živca, odgovorna za pravilan položaj kapka i nalazi se u mozgu. To može biti popraćeno i slabošću gornjeg rektalnog mišića oka i njegovim normalnim tonusom;
Marcus-Gouna sindrom ili palpebromomandibularni sindrom, karakteriziran, u pravilu, unilateralnom ptozom, koja nestaje kada su usta otvorena ili je donja čeljust pomaknuta u stranu, nasuprot ptozi. To je zbog formiranja abnormalnih veza između okulomotornih i trigeminalnih živaca ili njihovih jezgri.
Blefaromioza je neuobičajeni genetski sindrom s autosomno dominantnim načinom nasljeđivanja, u kojem je ptoza uzrokovana abnormalno kratkim očne šupljine i često je popraćena epikantusom (polumjeseći kožni pregib od stražnjeg dijela nosa do unutarnjeg kuta oka) i telekantusom (povećanje udaljenosti između unutarnjih kutova očiju zbog produljenja ).
Stečena ptoza je mnogo češća i može biti uzrokovana sljedećim razlozima:
Paraliza okulomotornog živca, koji se razvija zbog dijabetičke neuropatije, tumora ili intrakranijalnih aneurizmi koje komprimiraju živac. Osim ptoze, ova patologija ima unutarnju oftalmoplegiju (bez pomicanja zjenice) i paralizu mišića oko oka. Izostavljanje kapaka takve etiologije naziva se neurogena ptoza. Ova skupina uključuje i oštećenje živaca nakon injekcija botulinum toksina - botoks terapije.
Myasthenia gravis je autoimuna neuromuskularna bolest karakterizirana nenormalnim zamorom mišića koji ima preljev. U ovom slučaju, postoji bilateralni propust stoljeća, čija težina ovisi o prenesenom opterećenju na odgovarajuće mišiće. Ptoza stoljeća, uzrokovana mijastenijom, naziva se miogenom.
Kod starijih osoba ponekad se opaža aponeurotska ptoza - napetost i fiksacija očne kapke uslijed odvajanja tetive mišića koji podiže kapak nestaje s ploče na koju je pričvršćena.
Horizontalno skraćivanje kapka zbog tumora ili cicatricial procesa naziva se mehanička ptoza.
Glavni simptom ptoze je izostavljanje kapka jednog ili oba oka, popraćeno je nizom povezanih simptoma, kao što su:
Brz umor oka, uzrokovan prisilnim povećanjem napora pri pokušaju otvaranja očiju;
Strabizam, ambliopija (sindrom lijenog oka) i diplopija (dvostruki vid);
Stargazer-pozu, koja je osobito česta kod djece, karakterizira lice okrenuto prema gore (neka vrsta kompenzacijske metode za smanjenje vidnog polja);
Osim podjele ptoze stoljeća zbog izgleda, razlikuju se i tri stupnja manifestacije: s djelomičnom ptozom stoljeća, njen rub se nalazi na razini gornje trećine zjenice, s nepotpunom - u sredini zjenice, s punim - zjenica je potpuno zatvorena kapkom. Također se koristi klasifikacija prema stupnju uništenja - ptoza stoljeća može biti jednostrana ili bilateralna.
Preliminarnu dijagnozu ptoze kapka treba uzeti u obzir čim se ova promjena vidi "golim okom". Profesionalna dijagnoza bolesti kao što je ptoza gornjeg kapka kod djeteta provodi se na recepciji oftalmologa. Liječniku će biti potrebne informacije o nasljednim bolestima djetetovih rođaka, o bolestima koje je pretrpio određeno vrijeme prije nego što je primjetna ptoza. Tada će liječnik provesti standardni oftalmološki pregled, kao i pregled samog zahvaćenog oka, mjerenje visine kapka, provjeru simetrije i punoće kretanja gornjih očnih kapaka. U rijetkim slučajevima, radi razjašnjavanja uzroka ptoze, dijete može imati CT ili MRI skeniranje mozga.
Izbor metode liječenja ptoze stoljeća u djeteta ovisit će izravno o utvrđenom uzroku pada i dobi djeteta. Primjerice, kada se kod djeteta otkrije nepotpuna ptoza, preporuča se promatranje s mogućnošću naknadne kirurške korekcije kada dijete raste, jer ovaj tip ptoze ne narušava vid, već donosi samo kozmetički nedostatak. Naravno, u slučaju blokiranja vida koji prijeti djetetu s ambliopijom, svakako se pokazuje hitna kirurška intervencija. Takva se korekcija primjenjuje iu slučaju promatranja djeteta s astrološkim stavom, budući da naginjanje leđa doprinosi različitim poremećajima u vratnoj kralježnici, usporava razvoj motoričkih sposobnosti i drugih problema. Potpuna kongenitalna ptoza očne kapke kod djeteta je indikacija za kiruršku korekciju, bez obzira na dob.
Svako kirurško liječenje blefaroptoze u djece provodi se pod općom anestezijom, dok odrasli obično imaju dovoljno lokalne anestezije. Standardna operacija je skraćivanje kapka pomoću formiranja tzv. Duplikata levator (mišića koji podiže kapak), u tu svrhu se na očnu kapku pacijenta primjenjuju tri konca u obliku slova N. U slučaju kongenitalne ptoze, ova se operacija, u pravilu, ne koristi, jer premali sloj mišića zahvaćenog kapka možda neće izdržati pritisak - šavovi će procuriti i bolest će se ponovno pojaviti.
Alternativni postupak za kongenitalnu ptozu gornjeg kapka je metoda formiranja duplikatorne tarzo-orbitalne fascije. Nagib kapka je ojačan, uz tri konca u obliku slova N, pomoću dijatermokagulacije mišićne membrane gornjeg kapka. Ova metoda u liječenju ptoze gornjeg kapka može smanjiti invazivnost operacije, poboljšati naknadne ožiljke mišića kapka.
Još jedna uobičajena metoda kirurškog liječenja ptoze gornjeg kapka je resekcija mišića koji podiže gornji kapak, a koristi se u slučajevima kada skraćeni mišić ne dopušta da se kapak spusti. Rezanje mišića provodi se kroz tanak kožni rez.
Izbor klinike za dijagnozu i još više kirurško liječenje ptoze kapka kod djece vrlo je važna stvar. Važno je osigurati potrebnu opremu, da su oftalmolozi visoko kvalificirani i, što je najvažnije, njihovo pravo na rad s djecom - nisu svi odrasli medicinski stručnjaci obučeni i spremni pružiti medicinsku pomoć bebama.
http://proglaza.ru/articles-menu/ptoz-veka-u-detey.htmlDjevojke, jedna od moje djece ima takvu urođenu patologiju, jedno se oko otvori pola prema zjenici, dok se drugo potpuno otvara cijelom irisu. Na internetu sam pročitao da je to prirođena ptoza, tj. nerazvijenost mišića gornjeg očnog kapka rješava se kirurški.. ((
Ovdje je pitanje, može li itko naići, koje metode liječenja osim kirurških, koje informacije imate o ovom pitanju.
Za neurologa i okulista još nisu otišli, idemo nakon blagdana na sve liječnike koji su stavljeni u mjesec dana.
http://www.baby.ru/blogs/post/518506340-308892868/Ptoza - izostavljanje gornjih kapaka. Pojava ptoze može biti mala (spušteni kapci) i veća (zatvoriti cijelo oko). Bolest u djece može biti kongenitalna i stečena (javlja se i kod starijih osoba).
Ptoza se može vidjeti golim okom. Vizualno predstavlja određeni nedostatak kože, čije nabor visi iznad oka. Pustiti da stvari uzmu svoj put i pretpostaviti da je ptoza samo estetski problem, u osnovi je pogrešna. Nažalost, kod djeteta je često povezan s poremećajima središnjeg živčanog sustava. Često, ptoza kod djece dovodi do oštećenja vida. Ponekad je bolest jedan od simptoma Downovog sindroma ili neke druge patologije genetske etiologije.
Čak i majke mogu odrediti prisutnost prirođene ptoze kod djeteta. No, potrebno je sudjelovati u njegovom liječenju nužno i isključivo od oftalmologa. Doista, često se oko može vratiti u normalu samo uz pomoć kirurške intervencije. Ptoza može utjecati na oba oka odjednom. U tom smislu, liječnici razlikuju:
Bolest "ptosis" je vrlo česta pojava. Može biti uzrokovan čitavim popisom čimbenika. Ozbiljnost bolesti ovisi o težini bolesti.
Bolest traje u fazama. Postupno pada kožni nabor.
Ptoza ima nekoliko specifičnih znakova u kojima je jedna ili oba uzrasta djeteta izostavljena, a dječje oči brzo se umaraju. Na očima i kapcima vidljiva je iritacija koja se može pretvoriti u upalu, dijete nevoljko otvara oči. Tijekom pregleda oftalmologa može se otkriti strabizam, često se javlja rascjep u očima.
Roditelji djeteta s kongenitalnom ptozom ili stečenom često mogu promatrati situaciju kada pacijent podigne lice, pokušavajući ispitati bilo koji predmet. Time se povećava vidno polje. Profesionalni stručnjaci takvu pozu nazivaju pozom "stargazera". Ako dijete često bude u tom položaju, to može dovesti do povrede vratne kralježnice.
Prije svega, liječnik pažljivo ispituje majku i oca djeteta o prisutnosti genetskih bolesti u obitelji. Iz informacija možemo utvrditi ima li dijete predispoziciju.
Tijekom jednog od zakazanih pregleda liječnik mora izmjeriti visinu kapaka. Oftalmolog procjenjuje puninu i simetriju kretanja oba gornja kapka. U vrijeme sumnje, dijete treba poslati na magnetski rezonantni tomogram mozga. Analiza isključenja prisutnosti neurogenog uzroka bolesti. Nadalje, posebna ispitivanja provodi liječnik. Jedna od njih je dijagnoza oštrine vida, određena širinom vidnog polja bolesnog djeteta.
Da bi se razjasnila dijagnoza "ptosis" - izvodi se biomikroskopija. Stručnjak pažljivo pregledava cijelu strukturu oba oka pomoću prorezane svjetiljke. Ako je potrebno, izvršite mjerenje tlaka oka. Proučava se dosljednost pokreta očiju.
Liječenje kongenitalne ptoze provodi se isključivo kirurškim putem. Uobičajena operacija je smanjivanje duljine kapka, na njemu se stvara umnoživač. U tu svrhu nekoliko U-šavova se nanosi izravno na kapak djeteta. Međutim, ova vrsta kirurškog liječenja može dovesti do recidiva bolesti. Izvodi se samo kod mladih bolesnika s stečenim tipom bolesti. Kod prirođene ptoze pacijent ima premalo mišića.
Primjenom metode dijatermokagulacije u liječenju „ptoze“ prolapsa kapaka kod male djece moguće je smanjiti dramu nekoliko puta. Kod njega se proces ozdravljenja odvija nekoliko puta brže. Ovom kirurškom korekcijom bolesti moguće je bez bioloških transplantata.
Operacija u liječenju ptoze u odraslih bolesnika izvodi se ne pod općom anestezijom, već pod lokalnom anestezijom. U mladih ili novorođenčadi operacija se obavlja isključivo pod općom anestezijom.
Stečeni prolaps očnih kapaka primjećuje se u dojenčadi mnogo češće nego prirođena. Ovaj tip ptoze može se pojaviti iz sljedećih razloga:
Ova vrsta ptoze je uvijek posljedica čitavog popisa patologija. Prije svega, to je genetska bolest autosomno dominantnog nasljeđivanja.
Urođena ptoza kod novorođenčeta opažena je zbog nepotpunog razvoja mišića koji podižu kapke. Ako jedan roditelj ima gen u genetskom kodu koji je odgovoran za ovaj nedostatak, onda postoji 50% vjerojatnosti da će dijete imati prolaps kapaka.
http://vrachiha.ru/bolezni-glaz/veki/ptoz-verhnego-veka/ptoz-verhnego-veka-u-rebenka/