Progresivna mijopija u djece

Progresivna mijopija je opasan oblik mijopije, što dovodi do ireverzibilnih procesa u središnjim dijelovima mrežnice. Prema statistikama, u posljednjih 10 godina, učestalost progresivne miopije povećala se nekoliko puta.

U ovom članku naći ćete informacije o tome zašto miopija napreduje, tko je u opasnosti i kako se nositi s njom.

Što je to i znakovi bolesti

Progresivna mijopija je klinički tijek kratkovidnosti, u kojem se postupno pogoršava oštrina vida na daljinu. Vid se pogoršava za više od 1 dioptrije (D) godišnje.

POMOĆ! Razvoj mijopije može završiti rastom tijela ili nastaviti neprekidno, dosežući visoke stupnjeve (30-40 D).

Znakovi patologije:

• postupno zamagljen vid;
• zamagljen vid noću;
• česte glavobolje (njihova pojava je posljedica potrebe za škiljavanjem i naprezanjem vida);
• kronični umor;
• u rijetkim slučajevima - škiljenje.

Postoje slučajevi kada se kratkovidost i njegov progresivni oblik uzimaju za astigmatizam ili keratokonus. Slične pogreške nastaju zbog sličnih simptoma.

uzroci

Najčešće, progresivni oblik miopije javlja se i kod adolescenata, kao i kod male djece. Uzrok je sljedeći čimbenik:

1. Intenzivno vizualno opterećenje (jednako uobičajeno u djece i odraslih).
2. Aktivni rast tijela i, kao rezultat, abnormalni rast očne jabučice, što uzrokuje prekide, odvajanje mrežnice i zamagljivanje staklastog tijela.
3. Pothranjenost očnog tkiva.
4. Kronične bolesti (tonzilitis, reumatizam).
5. Nasljedna sklonost
6. Nepridržavanje higijene.
7. Sjedeći način života.

Dakle, miopija se razvija kod visokih vizualnih opterećenja na pozadini oslabljenog imuniteta. Unatoč činjenici da su znakovi progresivne mijopije i uzroci njezine pojave kod djece i odraslih isti, dijagnoza djeteta može potrajati dulje.

ČLANCI NA TEMU:

Klasifikacija prema težini

Postoji nekoliko vrsta klasifikacije miopije. Gravitacijsko ocjenjivanje se najčešće koristi. Prema njezinim riječima, kratkovidost ima tri stupnja ozbiljnosti:

• s niskim stupnjem miopije, pogoršanje vida je opaženo do 3 D. Ovaj oblik miopije je najčešći - velika većina miopičnih osoba pati upravo od tog stupnja ozbiljnosti.
• srednji stupanj - karakteriziraju se zamjetne promjene u fundusu. Oftalmolog dijagnosticira promjene u makuli, suženju žila mrežnice, kao i značajna oštećenja vida (od 3 do 6 D). Umjereni stupanj oštećenja vida podrazumijeva niz profesionalnih ograničenja.
• visoki stupanj - popraćen značajnim pogoršanjem vida (više od 6 D). Osobe sa značajnim oblikom kratkovidosti mogu vidjeti predmete koji su samo u neposrednoj blizini očiju.

VAŽNO! Srednji i visoki stupanj kratkovidnosti značajno smanjuju kvalitetu ljudskog života. Uz značajan stupanj oboljenja u životu osobe, nameće se niz ograničenja - zabranjeno je baviti se sportom na snazi, voziti automobil. Cesarean se preporuča trudnicama s visokim stupnjem mijopije.

Moguće komplikacije

Jedna od najozbiljnijih komplikacija progresivne miopije je ratemogeno (primarno) odvajanje mrežnice. Glavni uzrok fokusa odvojenosti je prisutnost jaza kroz koji se intraokularna tekućina iz staklastog područja proteže ispod mrežnice.
Stvaranje rupture mrežnice povezano je s pojavom stanjivanja, a zatim oštećenjem mrežnice u zoni distrofije. Najopasnije vrste distrofije uključuju:

• Najčešći uzrok rupture i odvajanja je rešetkasta distrofija. Pojavljuje se u 60% distrofija;
• distrofija "pužnog otiska" - manje je uobičajena, karakterizirana pojavom velikih područja odvajanja, smještenih u obliku lanaca.

Uspješno liječenje odvajanja mrežnice ovisi o pravovremenom otkrivanju komplikacija. Kod zanemarenog odvajanja mrežnice, česti su slučajevi kronične upale, katarakte i potpunog gubitka vida.

Osim toga, kod velike miopije uočavaju se krvarenja u području mrežnice, zbog čega se pojavljuju tzv. Fuchs točke - tamni pigmentni žarišta u području žute točke (mjesto najviše oštrine vida).

Liječenje: kako zaustaviti kratkovidost?

Korekcija kratkovidnosti jedno je od najtežih područja u oftalmologiji. Danas postoji nekoliko načina za ispravljanje ove bolesti.

Optička korekcija

Nekirurška metoda obnove vida u progresivnom obliku kratkovidnosti.

Postoji nekoliko metoda optičke korekcije:

1. Naočale - pomažu u ispravljanju refraktivnih pogrešaka, smanjuju stres tijekom dugotrajnog vizualnog opterećenja. Točke mogu biti s negativnim čašama i cilindrima (ako osoba ima kratkovidost i astigmatizam).
2. Kontaktne leće - koriste se za bilo koji stupanj miopije. Najsigurnije su dnevne kontaktne leće.
3. Skleralne noćne leće - prikazane za uporabu tijekom spavanja. Noćne leće poravnavaju oblik rožnice tako da osoba ujutro i danju dobro vidi bez naočala i leća.

Kod miopije jačina leća i naočala označava se negativnim brojem. Stjecanje optičke korekcije treba biti samo na recept.

Terapija lijekovima

Zajedno s metodama optičke korekcije, oftalmolog može biti propisan način za poboljšanje mikrocirkulacije oka i liječenje kratkovidnosti.

Jedan od najpopularnijih lijekova za korekciju progresivne miopije je Emoxipin, Tauphon, Irifrin i drugi lijekovi.

Da biste poboljšali vid i spriječili kratkovidost, trebali biste također uzeti razne vitaminsko-mineralne komplekse. Glavni vitamini koji moraju biti prisutni u kompleksu su A, B i C.

gimnastika

U kombinaciji s lijekovima potrebno je sustavno izvoditi vježbe za oči. Gimnastika s miopijom ima terapeutski učinak. Vježbe treniraju mišiće očiju, poboljšavaju opskrbu krvlju.

POMOĆ! Gimnastika za oči ima pozitivan učinak samo kada se koristi u kombinaciji s drugim metodama ispravljanja mijopije.

Operativna intervencija

Kirurška intervencija se koristi u odsustvu promjena nakon terapije lijekovima. Operacija skleroza jača metaboličke procese u bjeloočnici i povećava njezinu snagu. Spriječava distrofične promjene i pomaže u usporavanju patologije u 95% bolesnika. Indikacije za operaciju sklerostapiranja:

• brzo napredovanje bolesti;
• mijenjanje oblika očne jabučice;
• pothranjenost oka, vaskularna distrofija.

Tehnika takvog postupka je stavljanje posebnog materijala iza očne jabučice, što usporava rastezanje bjeloočnice. Tijekom vremena materijal raste zajedno s bjeloočnicom, kroz nju prolaze krvne žile.

REFERENCE: Laserska korekcija s progresijom kratkovidnosti se ne provodi - ovo stanje je jedna od kontraindikacija za ovu vrstu korekcije.

Prevencija kratkovidnosti i njezin razvoj

Prevencija miopije preporučuje se od rane dobi. Sprečavanje mijopije i njezin brz napredak pomoći će:

1. Pravovremena korekcija pomoću naočala, kontaktnih leća, laserska metoda.
2. Redovite vježbe vježbe za oči, usmjerene na jačanje mišića očne jabučice.
3. Uravnotežena prehrana koja se sastoji od hrane bogate vitaminima A i C.
4. Dobro uspostavljen način rada i odmora.
5. Promatranje udaljenosti pri čitanju.
6. Odgovarajuća rasvjeta.
7. Povremeno posjećuje oftalmologa (za ranu dijagnozu bolesti).

Metode za sprječavanje mijopije jednake su za djecu i odrasle. Kvalitetna prevencija i rana dijagnoza kratkovidosti pomoći će izbjeći razvoj bolesti i pojavu komplikacija.

Korisni videozapis

Oftalmolog odgovara na najčešća pitanja o progresivnoj mijopiji:

Kratkovidost ili kratkovidost je česta bolest i, ako se odgađa liječenje, napreduje i izaziva razne komplikacije. Stoga svakako posjetite oftalmologa jednom godišnje.

http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/ametropiya/blizorukost/vidy-bliz/progressiruyushhaya-miopiya.html

Progresivna mijopija (miopija) kod djece i odraslih

S rastućim tempom života, s razvojem tehnološkog napretka, mijenjaju se i bolesti koje dolaze na čelo društvenog značaja. Takve bolesti danas uključuju očne bolesti, od kojih je jedna kratkovidost ili kratkovidost.

Kod djece

Sada se može pojaviti kratkovidost i početi napredovati kod predškolske djece. Kada se najčešće javlja:

• sa sjedećim načinom života;
• s velikim opterećenjem na oči;
• s prehranom u kojoj nema dovoljno vitamina i mikroelemenata;
• ako dijete ima slabo tijelo zbog čestih bolesti;
• na pozadini loše ekologije.

Sa rastom djeteta raste i kratkovidost, pa se dijagnosticira kod školske djece u osnovnim razredima u 6% slučajeva, u višim razredima - do 16%, u diplomskim razredima nalazi se gotovo 20% učenika, a kod dječaka i djevojčica koji se upisuju u visoko obrazovanje. već pola.

Ova bolest, koja pogađa najaktivnije mlade članove društva, važno je prepoznati i znati točno kako zaustaviti njen razvoj.

Lažna i istinska progresivna mijopija

Progresivna mijopija je bolest oka koja dovodi do smanjenja vida pacijenta kada gledamo predmete.

pseudomyopia

Ponekad se istinska progresivna mijopija pomiješa s lažnom mijopijom (pseudomiopijom).

Pseudomiopija se javlja kod ljudi, osobito među školarcima:

• s jakom napetošću gledanja;
• umornim očima;
• u slučaju spazma smještaja (tj. kada se cilijarni mišić, koji omogućuje da se leća oka prilagodi, opusti, kada gleda u daljinu, iznenada se fiksira u napetosti). Na primjer, kada učenik gleda iz bilježnice na dasku, leća ostaje rastegnuta, optičke zrake su usmjerene ispred mrežnice i on vidi zamagljenu sliku, što je kratkovidost.

No, za razliku od prave kratkovidnosti, lažno lako prolazi, ako se konzultirate s liječnikom na vrijeme i počnete liječenje.

Izravno kratkovidost

Istinska progresivna mijopija je kratkovidnost, koja se pogoršava, o dioptriji godišnje. Pacijent počinje prigovarati na oštećenje vida pri gledanju predmeta, odnosno postupno produljenje leće.

Da biste dijagnosticirali progresivnu mijopiju, liječnik mora provesti ultrazvuk očne jabučice.

Razvoj kratkovidnosti može se dogoditi tijekom nekoliko godina.

1. Progresivna mijopija u djece može prestati razvijati nakon rasta tijela.
2. U starijih osoba, ako je za pet godina kratkovidost dostigla gotovo 40 dioptrija, već je potrebno govoriti o opasnoj kratkovidnoj bolesti.

Stupnjevi progresivne mijopije

U miopiji, kako bi se utvrdilo napreduje li ili ne, postoje tri stupnja:

1. blagi stupanj;
2. srednji stupanj;
3. visok stupanj.

Slab je stupanj miopije od 1 do 3 dioptrije. Ako napreduje, pojavit će se progresivna mijopija umjerenog stupnja - od 3 do 6 dioptrija, a zatim, vjerojatno, visoki stupanj - od 6 dioptrija i može doseći 30.

Simptomi progresivne kratkovidnosti

• oštećenje vida pri promatranju predmeta, ali se održava jasna percepcija objekata u blizini;
• škilje oči;
• leti ispred očiju.

Uzroci progresivne mijopije

Kratkovidost može napredovati iz nekoliko razloga:

• Nasljedni faktor - progresija kratkovidnosti može biti posljedica urođene oslabljene bjeloočnice, sklonog istezanju.
• Umor vizualnog aparata - Stalni rad ili učenje za stolom (čitanje, pisanje), na računalu preopterećuje vizualni aparat, što dovodi do promjene u optici oka. Tijelo ga prilagođava uvjetima uporabe, šireći osovinu oka, što u konačnici dovodi do kratkovidnosti i njezina razvoja.
• Nepravilna prehrana i loša ekologija također utječu na razvoj kratkovidnosti. Istraživanja su pokazala da su ljudi koji žive u urbanim sredinama češći i napreduju češće nego u ruralnim područjima.
• Također, češći je kod ljudi koji vode sjedeći, infantilni životni stil nego u onih koji se bave raznim sportovima.
• Ponekad, mijopija počinje napredovati u kontekstu učestalih prehlada, zaraznih bolesti, kod pacijenata s visokim krvnim tlakom, s dijabetesom.
• Kod žena tijekom trudnoće, menopauze ili bilo kakvih hormonskih poremećaja, moguće je i razvoj ove bolesti.

Prevencija progresivne mijopije

Prevencija razvoja miopije počinje čak iu novorođenčadi, utvrđujući genetsku sklonost djetetova tijela prema bolesti i njihovu kliničku refrakciju.

• Djeca sa simptomima predispozicije za ovu bolest imenuju stalni pregled kod oftalmologa.
• U školskoj dobi djeca s progresivnom mijopijom trebaju sjediti na prvim stolovima.
• Svi učenici trebaju, koliko je to moguće, učiti u učionicama s prirodnim svjetlom i primiti opterećenje razmjerno starosnoj kategoriji.
• Roditelji i učitelji trebaju učiti djecu ispravnim rasporedom očiju od igračaka, knjiga, vježbi (oko 30 cm), kada čitaju.
• Također je važno naučiti ih da sjede za svojim radnim stolom, dok jedu, a da to ne zaborave na svojim radnim mjestima.
• Morate se pridržavati uravnotežene prehrane, koja uključuje sve potrebne vitamine i elemente u tragovima (vitamine A, B1 i B12 te elemente u tragovima - kalij, kalcij, silicij), potrebne za pravilno funkcioniranje vizualnog aparata. Pojesti puno povrća, voća, ribe, osobito lišće zelene salate.
• Također je potrebno voditi aktivan način života uz prisutnost dovoljnog fizičkog napora.
• Također, tijekom dugotrajnog rada, koji intenzivno koristi vid, potrebno je prekinuti 5-10 minuta nakon 40-60 minuta rada.

Za prevenciju progresivne kratkovidnosti korisno je napraviti neke vježbe za oči:

1. rotaciona kretanja očiju u smjeru kazaljke na satu i obrnuto;
2. alternativni prijenos oka s objekta na bliskoj udaljenosti od objekta koji se nalazi na udaljenosti;
3. otvaranje i zatvaranje očiju, unutar nekoliko minuta.

Liječenje progresivne miopije

Liječenje progresivne mijopije je obustaviti njegov razvoj, može se provesti na različite načine od konvencionalnog do operativnog.

Čaše i leće

U slučaju alopatske (tradicionalne) metode liječenja, liječnik, posebno za svakog pacijenta, propisuje naočale koje dopuštaju pacijentu da ublaži opterećenje vidnog aparata i, ako je moguće, ispravi svoj vid. Isto tako, nošenje leća je moguće ako su pokazane pacijentu i ako ih on sam preferira za naočale.

Liječenje progresivne mijopije je nemoguće bez pravilnog odabira i nošenja naočala. Treba ih uskladiti s veličinom lica i po potrebi ispraviti za dvije oči. Naočare za takve pacijente treba nositi na ulici, na poslu i u školi kada se gledaju predmeti u daljini, u kinu, dok gledaju televiziju, ali se fotografiraju prilikom čitanja, pisanja i gledanja u obližnje objekte.

Kod srednjeg i visokog stupnja kratkovidnosti koriste se čaše s bifokalnim lećama, pri čemu je donji dio manji od gornjeg dijela za 2-3 dioptrije. Ako je kratkovidost visoka i postoji razlika u refrakciji oba oka (anizometropija od 3 dioptrije), liječnik preporučuje nošenje tvrdih ili mekih kontaktnih leća, ali one su propisane samo za odrasle.

Sada postoje noćne leće koje noću utječu na rožnicu, a tijekom dana pacijentu osigurava dobar vid. Njihova uporaba je moguća u djece školskog uzrasta. Znanstveno, ova metoda korekcije naziva se ortokeratologija.

Kako zaustaviti progresivnu mijopiju ako konvencionalne metode ne pomognu?

Možete primijeniti alternativni način liječenja, kao što je refleksologija ili akupunktura. Ovaj tretman metodom djelovanja na akupunkturne točke, uz pomoć njega, moguće je poboljšati kvalitetu vida, smanjiti umor očiju.

Ako se kratkovidost nastavi razvijati i postoji rizik od komplikacija, liječnici takvim pacijentima preporučuju operaciju. Obično prolazi na nekoliko načina.

1. Prvo, morate proći tečaj terapije lijekovima kako bi ojačali zidove krvnih žila oka (terapija kalcijem, cistein, ginseng, limunska trava, mezaton, ubrizgavanje kisika pod vezivo, vitamin E, B6, B2, kompleksni lijekovi koji sadrže askorbinsku kiselinu).
2. U drugom stupnju ili, u slučaju djeteta mlađeg od 18 godina, koristi se skleroplastika. To je operacija za jačanje bjeloočnice. Skleroplastika ne poboljšava kvalitetu vida, već vam omogućuje da zaustavite progresiju kratkovidnosti.
3. Liječnik može predložiti keratotomiju ako bolesnik ne želi nositi naočale, a leće ne pružaju potrebnu kvalitetu vida. Ova operacija služi za promjenu refraktivne sposobnosti rožnice kroz rezove pomoću posebnog skalpela.
4. Suvremena metoda liječenja kirurškim zahvatom - laserska korekcija. Ova operacija također uključuje promjenu rožnice, ali pomoću lasera.
5. Ako je kratkovidost visoka, primjenjuje se zamjena bolesne leće umjetnom lećom (intraokularna leća).
6. Ako pacijentova sposobnost da prihvati pacijentovo oko nije izgubljena, primjenjuje se tehnika u kojoj se intraokularna leća ne stavlja na mjesto leće, ali se još uvijek nalazi u očnoj jabučici.

Da bi se utvrdilo koja vam je tehnika pokazana, potrebno je proći pregled, a visokokvalificirani stručnjak treba dati zaključak.Često, za liječenje progresivne mijopije, za veću učinkovitost, stručnjak preporučuje korištenje nekoliko tehnika u isto vrijeme.

http://glazexpert.ru/bolezni/miopiya/progressiruyushchaya-blizorukost.html

Kako kontrolirati progresivnu mijopiju: kiruršku i korektivnu terapiju

Progresivna mijopija je bolest oftalmološkog tipa, u kojoj se smanjenje oštrine vida događa više od 1 dioptrije godišnje. Najčešće se nalazi kod ljudi čija je aktivnost povezana s radom na bliskim udaljenostima od objekata i sa snažnim vizualnim opterećenjima druge vrste. Progresivni oblik pun je značajnih komplikacija, sve do potpune sljepoće. Stoga ne možete zanemariti problem. Razmotrite kako se možete nositi s tom patologijom i što je može izazvati.

Uzroci progresije kratkovidnosti

Progresivna mijopija je patologija, čiji razvoj nije posljedica niti jednog, već čitavog niza različitih čimbenika. Temelji se na genetskom nasljeđivanju - ako su roditelji patili od ove bolesti, onda i njihovo dijete povećava vjerojatnost problema.

Genetski su određeni sljedeći čimbenici koji izazivaju:

• slabost očnih mišića;
• slabost bjeloočnice;
• zadebljanje rožnice;
• zadebljanje leće.

Vanjski čimbenici koji dodatno utječu na razvoj patologije uključuju:

• neke zarazne bolesti;
• dugo sjedi za računalom / TV-om;
• žestoko naprezanje očiju;
• poremećaji hormona i imunološkog sustava;
• nedostatak brojnih elemenata u tragovima;
• nepravilna organizacija radnih procesa, uključujući i dugoročni rad u bliskom dometu.

Kratkovidost također ovisi o dobi. U mladoj dobi, sve do osnovnih razreda, vjerojatnost pojave bolesti je minimalna, ne više od 6%. Kod starijih razreda ta vjerojatnost raste na 16%, a nakon 20 godina rizik od njegovog razvoja postupno se smanjuje, ponovno dosežući minimalne pokazatelje u zrelijoj dobi.

Postoji nekoliko pristupa klasifikaciji mijopije, ali najčešći od njih je razlikovati jednakost ili nejednakost refrakcije oka.

Izometropicheskaya

Kod ove vrste kratkovidnosti, njezin je stupanj približno isti u oba oka. Veličina refrakcije je 1 dioptrija ili više. Ovo nije jak stadij kratkovidnosti, iako, bez sumnje, također zahtijeva korekciju.

anizometropija

Kod ove vrste kratkovidnosti, njezin se stupanj razlikuje u oba oka. Kratkovidost se naziva anisometropna kada razlika prelazi 4-5 dioptrija. Kod ove vrste kratkovidnosti potrebno je što je moguće brže nastaviti s optičkom korekcijom i provoditi je što kompetentnije.

Kako zaustaviti napredovanje bolesti

Prije provedbe liječenja morate se pobrinuti da imate posla s miopatijom, a ne s lažnom verzijom, koja se naziva i spazam smještaja.

Borba protiv smetnji smještaja

Taktika liječenja potonjeg ovisi o etiologiji bolesti.

Tretman lijekovima

Ako liječnik odabere pristup lijeku, pacijent uzima brojne lijekove koji proširuju njegovu zenicu.

Optička korekcija

Ova se metoda koristi samo u ekstremnim slučajevima i samo za kratko vrijeme. Leži u činjenici da pacijent nosi negativne naočale, kao i poliafrafme ili naočale za perforaciju. Potonji su postavljeni ispred očiju pacijenta "zaslon" s malim rupama. Zbog toga se povećava dubina fokusa i povećava oštrina vida.

Kirurško liječenje

Često su grčevi u smještaju obilježeni relativno niskom učinkovitošću konzervativne terapije koja se provodi, te se u teoriji kirurško liječenje može propisati, ali u ovom trenutku to nije uobičajena praksa, već pojedinačne iznimke.

Funkcionalno liječenje

Postoje i druge mogućnosti liječenja spazma smještaja:

• trening optičkog refleksa;
• fizioterapiju;
• kućne vježbe (na primjer, vježbe s oznakom na staklu);
• Tretman aparata (na primjer, lokalna baroterapija).

Općenito, prognoza za spazam smještaja nije jako pozitivna - liječenje može ostati neučinkovito, vjerojatnost relapsa je visoka. Ozbiljnost recidiva može varirati. Često grčevi spontano rastu i bez ozbiljne intervencije.

Borba protiv kratkovidosti

Sada razmotrite pristupe terapiji koja se koristi kada se pacijentu dijagnosticira progresivna mijopija.

Tretman bez lijekova

Ova mogućnost tretmana uključuje:

• Uravnotežena prehrana vitamina i proteina.
• Fizioterapijski tretmani, kao što je elektrostimulacija kroz kožu, pomaže u poboljšanju cirkulacije krvi u mrežnici.
• Posebno odabrane vježbe liječnika za oči.
• Ciljano smanjenje naprezanja očiju (na primjer, smanjenje zabave ispred TV-a, računala, itd.).
• Česte šetnje i sportovi, uključujući plivanje.
• Posebno odabrane liječničke vježbe za oči.

Tretman lijekovima

Ova metoda ne može jamčiti povratak vida na prethodne pokazatelje, ali može stabilizirati stanje očiju.

Koriste se sljedeće kategorije lijekova:

• Lijekovi koji pozitivno utječu na jačanje bjeloočnice.
• Lijekovi koji smanjuju pritisak unutar oka.
• Lijekovi koji pomažu aktivirati metaboličke procese u mrežnici i očnim žilama.
• Lijekovi koji pomažu u vraćanju cilijarnog mišića.

Self-liječenje u ovom slučaju je neprihvatljivo, možete uzeti samo lijekove koji su propisani od strane liječnika. Njihov odabir temelji se na individualnim karakteristikama osobe.

Nekirurško liječenje

To je naziv terapije s naočalama ili kontaktnim lećama.

U odraslih, sve ovisi o specifičnoj situaciji i fazi u kojoj se bolest nalazi.

• Boda. Koristi se za kratkovidost kao jači i slabiji stupanj. No, sa slabim stupnjem potrebno je smanjiti razdoblje njihova nošenja, jer s duljom uporabom mogu oslabiti očne mišiće. Vrlo je preporučljivo koristiti naočale kada se vid promijeni između 3 i 6 dioptrija. Preporuča se uklanjanje točaka prilikom čitanja ili rada s malim objektima.
• Kontaktne leće. To su korisnije opcije za mišiće - kontaktne leće, kao što su, oblikuju zajednički optički sustav s okom - i mišići počinju raditi zdravo. Kao rezultat toga, u ranim stadijima kratkovidnosti postiže se bolji učinak od učinka naočala, ali s visokim stupnjem mijopije učinak će biti upravo suprotan, jer su leće vrlo blizu oku.

Postoji posebna vrsta leća - ortokeratološka. Oni su u stanju promijeniti oblik rožnice - stavljaju se noću, uklanjaju se ujutro, nakon čega osoba bolje vidi cijeli dan. Najbolja opcija za interval od 1,5 do 5 dioptrija.

kirurgija

Ako je kratkovidost dostigla šest dioptrija, možete nastaviti s drastičnijim mjerama - operacijama kirurškog sklerozanja. Postoje, između ostalog, sljedeće:

• Injekcija sklerodretata. Posebna polimerna tvar unosi se u stražnji dio vanjskog dijela oka, gdje pada na bjeloočnicu i postaje svojevrsni okvir koji potiče rast vezivnog tkiva.
• Stražnja skleroplastika. Mali dijelovi posebnog skleroplastičnog tkiva umetnuti su u rezove stražnjeg zida oka. Koristi se za kratkovidost koja je uzrokovana povećanjem veličine oka. Česta indikacija je trudnoća.
• Keratoplastije. Operacija je zamjena rožnice.
• Zamjena refraktivnih leća. Izvodi se s miopijom u obliku trčanja.
• Lensektomiya. Zamjena leće na implantatu.

Poštivanje ispravnog načina vizualnog opterećenja

Da bi se održao ispravan vid vizualnog i fizičkog stresa, preporuča se izmjena naprezanja očiju (na primjer, čitanje ili gledanje televizije) s aktivnim odmorom.

No, ako je kod miopije, koja ne prelazi 3 dioptrije, nema ograničenja na fizičku aktivnost, onda s 3 dioptrije i iznad, skakanje, podizanje utega i niz drugih opterećenja su ograničeni. Također je preporučljivo slijediti sljedeće savjete:

• Uvijek održavajte dobro osvjetljenje pri čitanju i radu na računalu.
• Nemojte čitati u vožnji vozila, povećava opterećenje očiju.
• Nemojte sjediti bliže od 40 cm od računala.
• Svakih 55 minuta rada na računalu potrebno je barem 5 minuta pauze.

Nošenje naočala / leća

Ako vam je liječnik propisao naočale ili leće (princip izbora je naveden gore), važno je uzeti u obzir specifičnosti pacijenta - gdje provodi više vremena za računalom i čitanje - ili u razredima koji podrazumijevaju gledanje u daljinu.

Vizualna gimnastika

Postoji mnogo različitih vježbi za oči koje pomažu poboljšati dotok krvi u oči i trenirati cilijarni mišić. Dajemo nekoliko primjera.

1. "Naljepnica na prozoru." Stavite oznaku od dva centimetra na prozorsko staklo. Stanite na udaljenosti od 30 cm od nje i prebacite pogled s nje na bilo koji udaljeni objekt na najmanje 5 metara - i obrnuto. Ponovite 10 puta.
2. Sjednite, čvrsto stisnite oči 5 sekundi, a zatim naglo otvorite 5 sekundi. Ponovite 8 puta.
3. Pomičite oči okomito i vodoravno s maksimalnom amplitudom, polako, ravnomjerno. Ponovite 8 puta.
4. Pomaknite oči u krug, prvo 4 puta u jednom smjeru, zatim 5 puta u drugom. Ponovite 2-3 puta.
5. Sjednite, zatvorite oči i masirajte trepavice laganim kružnim pokretima oko jedne minute.

Indikacije za kirurško liječenje

Ne možete provesti operaciju ako bolesnik još nije navršio 18 godina. U drugim slučajevima, kirurško liječenje se koristi ako se miopija aktivno razvija i prijeti viziji. U ovom slučaju:

• Ako postoji rizik od sljepoće zbog odvajanja mrežnice, može se koristiti laserska koagulacija, lemljenje krvnih žila i mrežnice.
• Ako je progresivna mijopija u jakoj fazi, mogu izvesti lensektomiju, zamjenu leće. Također sprječava prijetnju viziji.
• Uz malu kratkovidost, ne više od 6 dioptrija, primjenjuje se refraktivna keratotomija koja se sastoji u nanošenju rezova na rožnicu. Pomaže poboljšati njegov oblik i zakrivljenost.
• Ako ne možete obaviti lasersku korekciju vida (na primjer, kod zanemarenog oblika kratkovidnosti), pribjegavajte refraktivnoj zamjeni leće. Kao rezultat, nefunkcionalna kristalna leća zamijenjena je umjetnim analogom.

U svakom slučaju, potrebu za ovim ili drugim postupcima treba provesti liječnik na temelju specifične situacije pacijenta.

video

Ovaj će vam videozapis detaljno reći o progresivnoj kratkovidosti.

nalazi

Progresivna miopatija može biti uzrokovana različitim čimbenicima i ima različit tijek tečaja. Stoga će pristup terapiji u svakom pojedinom slučaju biti individualan. Ponekad je dovoljno samo nositi posebno odabrane naočale, u drugim slučajevima ne raditi bez operacije. Stoga, nemojte se samo-liječiti - za takve manifestacije miopatije, konzultirajte iskusnog oftalmologa za savjet.

http://okulistpro.com/bolezni/ametropii/blizorukost/vidy/progressiruyushhaya.html

Progresivna mijopija u djece

Kratkovidost - Progresivna mijopija u djece

Progresivna mijopija u djece - kratkovidost

Progresivna mijopija kod djece je složena multifaktorijska bolest koja potječe iz djetinjstva i koju karakterizira oslabljen fokus. Ovo kršenje leži u činjenici da normalno žarište zraka koje se prelamaju pomoću leće oka trebaju pasti na mrežnicu, au slučaju kratkovidnosti ona se nalazi ispred nje. Udaljenost koja karakterizira stupanj oštećenja vida izračunava se u dioptriji. Razmatra se progresivna bolest u kojoj se pogoršanje vida javlja na 1 ili više dioptrija godišnje.

Prema statistikama, do 30% sve djece pati od kratkovidnosti, a stariji predškolci i mlađi učenici češće doživljavaju progresivni oblik bolesti.

Simptomi progresivne kratkovidnosti u djece

Među simptomima karakterističnim za progresivnu mijopiju su:

1. Smanjena oštrina vida kada se gleda u daljinu, koja se postupno povećava.
2. Škilje oči.
3. Stišanje zuba, zadržavanje daha, napetost svih mišića lica i oka pri pokušaju gledanja na subjekt.
4. Povećana tjeskoba kod djece. Lako je uočiti, izražava se u sisanju prstiju, olovkom, olovkom pri obavljanju vizualnih radova.
5. Stvarajući naviku držanja glave u blago savijenom položaju.
6. Astenička tjelesnost.
7. Široka prsna pala, koja se povećava zbog rastuće očne jabučice.
8. Istezanje žila i mrežnice.
9. Povećanje broja konjunktivitisa i blefaritisa uslijed kroničnog naprezanja mišića očiju pri škiljavanju.
10. Sužavanje vidnog polja.

Uzroci progresivne kratkovidnosti u djece

Postoje mnogi razlozi koji indirektno utječu na razvoj mijopije u djetinjstvu, uključujući traumatsku ozljedu mozga, nedonoščad, česte zarazne bolesti i nepovoljne uvjete okoliša u regiji prebivališta itd.

Međutim, postoje četiri osnovna elementa koji značajno utječu na patogenezu progresivne miopije u djetinjstvu:

• Nasljedna sklonost Kratkovidost se od roditelja nasljeđuje u dvije vrste: autosomno dominantna i autosomno recesivna. Ako se nasljeđivanje dogodilo prema prvom tipu, tada će se bolest pojaviti u starijoj dobi i neće doseći visoki stupanj. Ako se nasljeđivanje dogodilo recesivno, povećava se rizik od komplikacija i brzog napredovanja mijopije, a mijopija se manifestira u ranijoj dobi.
• Vizualni rad u kombinaciji sa slabošću smještaja. Ako dijete puno čita, piše, sjedi za računalom i na druge načine opterećuje vid iz blizine, to dovodi do slabljenja smještaja. Tijelo na načine moguće za to mijenja optiku očiju, prilagođavajući je uvjetima koji su nastali. On to čini prvenstveno zbog produljenja osi oka, što je posebno opasno u razdoblju njegovog formiranja i aktivnog rasta. To dovodi do razvoja progresivne mijopije u djetinjstvu.
• Slabost smještaja, zbog činjenice da je cilijarni mišić rođen morfološki neadekvatno od rođenja, ili s negativnim utjecajem na opće bolesti (ARVI, gripa, šarlah, ospice, tuberkuloza, meningitis, itd.).
• Slabljenje očne bjeline pod utjecajem intraokularnog tlaka. Na razvoj progresivne mijopije u djetinjstvu više utječe dinamički tlak koji se javlja tijekom pokreta glave i torza. Ako je blago povišen, intraokularna tekućina povećava pritisak na stražnjem zidu oka, deformira ga i time stvara preduvjete za razvoj kratkovidnosti.

Postoji i druga vrsta progresivne mijopije kod djece - to je takozvana adaptivna mijopija, koja se manifestira i povećava samo tijekom intenzivnog rasta djeteta.

Liječenje progresivne miopije u djece

Važno je shvatiti da liječenje izvornog cilja nije eliminirati kratkovidost, nego zaustaviti ili usporiti njezino napredovanje, jer pomaže u sprječavanju komplikacija.

1. Boda. Za korekciju vida djece s miopijom koriste se čaše koje se nužno biraju pojedinačno. Ako se upotrijebi nepotpuna korekcija u slučaju stacionarne kratkovidnosti, zatim s progresivnom bolešću, potrebna je potpuna korekcija za pregledavanje subjekata i nepotpuna za bliske udaljenosti.
2. Kvazio-optičke naočale. Učinkovit i moderan način ispravljanja mijopije u djetinjstvu nosi kvazi-optičke naočale. Stimuliraju vid, ne zahtijevaju konstantno trošenje, povećavaju učinkovitost vizualnog aparata, štite od zračenja, ultraljubičastog zračenja i drugih vrsta zračenja, a imaju i niz drugih prednosti. Stoga je uporaba kvazi-optičkih stakala u dječjoj oftalmologiji opravdana i svrsishodna.

Međutim, progresivna kratkovidost u djetinjstvu zahtijeva ne samo korekciju, nego i liječenje. Da bi se postigao ovaj cilj, postoje kirurške i konzervativne metode koje se mogu kombinirati:

Trening oka. Što se tiče konzervativnih metoda liječenja progresivne kratkovidnosti u djetinjstvu, one uključuju odgajanje aparature na posebnim uređajima, vježbe za oči, refleksologiju i stimulaciju pomoću lasera. Pozitivan učinak na tijek bolesti u djetinjstvu ima pneumomasaža.

Scleroplasty. Skleroplastika se može pripisati kirurškim metodama liječenja u djece, čiji je cilj jačanje stražnjeg zida očne jabučice.

Usklađenost s režimom vizualnog rada patogeni je terapijski čimbenik u djetinjstvu. Prilikom otkrivanja progresivne miopije potrebno je smanjiti vidno opterećenje, a svakih 25 minuta odmoriti oči. Važno je pratiti razonodu djeteta na računalu. Djeci mlađoj od 3 godine ne bi trebalo dopustiti da ih uopće koriste. Do trenutka ulaska u školu dijete ne bi smjelo biti iza njega više od 15 minuta dnevno. Nakon toga se vrijeme povećava, a za prosječne učenike srednjih škola prosječno traje sat s prekidima.

http://health.propto.ru/illness/progressiruyushchaya-miopiya-u-detey

Kratkovidost u djece: uzroci, liječenje, prevencija

Jedna od najčešćih bolesti kod djece je mijopija ili kratkovidost. Najčešće se manifestira u školskoj dobi djeteta, što je obično povezano s povećanim opterećenjem očiju.

U prvoj godini života kratkovidnost se javlja u 4-6% djece. Zbog rasta očne jabučice kod djece predškolske dobi, miopija je rjeđa, ali kod djece od 11-13 godina miopija je uočena u 14% slučajeva.

Uzroci kratkovidnosti

Kratkovidost može biti prirođena ili stečena.

Neposredni uzrok kratkovidnosti je kršenje omjera između jačine loma (refrakcije) i duljine prednje-stražnje osi oka.

Zbog kršenja omjera veličine oka i loma, slika predmeta ne pada na mrežnicu (kao što bi trebala), nego ispred nje. Stoga će ova slika biti mutna. A samo negativne leće ili približavanje objekta oku mogu dati sliku na mrežnici, to jest, jasnu.

Čimbenici rizika za razvoj kratkovidosti su:

• nasljeđe;
• nedonošenje fetusa;
• kongenitalna anomalija očne jabučice, leće ili rožnice;
• kongenitalni glaukom (povišeni intraokularni tlak);
• povećana vidna opterećenja;
• poremećaji vizualne higijene;
• zarazne bolesti (uključujući česte ARVI, gripu, upalu pluća);
• loša prehrana djeteta;
• smanjeni imunitet;
• neke uobičajene bolesti (dijabetes, Downov sindrom, itd.).

Nasljedni faktor je od velikog značaja za razvoj mijopije, ali se ne nasljeđuje sama bolest, nego predispozicija za nju. Štoviše, značajno se povećava ako je kratkovidost prisutna kod oba roditelja.

Kongenitalna miopija možda neće napredovati ako nema nasljedne predispozicije (slabost ili visoka rastezljivost bjeloočnice). No, u pravilu se kombiniraju i dovode do izraženog gubitka vida i stalnog napredovanja. Ove nepovratne promjene u oku mogu čak uzrokovati invaliditet. Kratkovidost se također razvija u slučaju kombinacije glaukoma i slabosti sklere.

U rijetkim slučajevima bebe imaju privremenu, prolaznu kratkovidost. 90% dugotrajnih beba ima "dalekovidost s marginom" od 3-3,5 dioptrija. Hyperopia je stoga norma za bebe. Razlog tome je mala veličina oka: prednja-stražnja os oka u dojenčadi je 17–18 mm, za 3 godine doseže 23 mm, kod odraslih 24 mm.

Vidljivo je da se najveći rast očne jabučice javlja do 3 godine, a njegova puna formacija se postiže za 9-10 godina. Tijekom tog razdoblja troši se "rezerva" dalekovidnosti, i na kraju se formira normalna refrakcija.

Ali ako je pri rođenju prisutna dalekovidnost od 2,5 dioptrije (i manje) ili normalna refrakcija općenito, tada je vjerojatnost razvoja kratkovidnosti kod djeteta vrlo visoka: ta „zaliha“ nije dovoljna da raste s godinama.

Kod nedonoščadi miopija se razvija u 30-50% slučajeva.

No, još češće, djeca razvijaju stečenu mijopiju, napredujući tijekom godina školovanja.

• značajan pritisak na oči;
• poremećaji držanja tijela;
• nepravilna organizacija radnog mjesta za dijete;
• loša prehrana (nedostatak vitamina, magnezija, cinka i kalcija);
• prekomjerno korištenje računala i televizije.

Neki roditelji pogrešno vjeruju da naočale propisane djetetu doprinose progresiji kratkovidnosti. Nije. Kratkovidost će se povećavati samo s pogrešno usklađenim naočalama.

Također je pogrešno pretpostaviti da se mijopija razvija kao rezultat čitanja velikog broja knjiga. Kratkovidost se može povezati s čitanjem samo u slučaju pogrešnog položaja tijela pri čitanju ili nedovoljnog svjetla.

simptomi

Prvi znak kratkovidnosti kod djeteta je smanjenje oštrine vida na daljinu, što uzrokuje da djeca škiljenje. Ponekad je ovo oštećenje vida privremeno, prolazno, reverzibilno.

Simptom kratkovidnosti je također brz zamor očiju pri čitanju, pri pregledu bilo kojeg objekta blizu. Tijekom čitanja ili pisanja, djeca mogu pokušati iznijeti pogled na tekst.

Kratkovidost otkrivena u ovom stadiju može se zaustaviti, stoga je važno redovito pokazivati ​​djetetu okulistu, bez obzira na prisutnost pritužbi.

Divergentni strabizam u 6-mjesečnoj bebi (ili starijoj) također može biti manifestacija mijopije. U tom slučaju potrebno je i savjetovanje s okulistom.

Nakon godinu dana, češće treptanje djeteta i njegova želja da se bilo koja tema približi očima može biti dokaz kratkovidnosti.

U školskoj dobi djeca možda ne vide tekst na ploči, a od prvog razreda bolje vide. Blizu vida ostaje normalno. Momci također bilježe brz zamor očiju.

Takvo stanje može uzrokovati ne samo kratkovidost, nego i grč smještaja (tj. Grč intraokularnih mišića koji reguliraju refraktivnu moć oka). Spazam može biti manifestacija vegetativno-vaskularne distonije kod djeteta, povećana živčana razdražljivost ili se pojaviti u kršenju pravila tijekom čitanja (nedovoljno osvjetljenje, nepravilno držanje tijela itd.).

Pojava "plutajućih muha" pred očima može ukazivati ​​na komplikaciju kratkovidnosti - destruktivne promjene u staklastom tijelu.

Postoje takve vrste kratkovidosti:

• fiziološki: pojavljuje se u razdoblju rasta oka;
• patološki: je zapravo miopična bolest; razlikuje se od fiziološke kratkovidosti progresivnim tijekom;
• Lentikularna: povezana s visokom refraktivnom snagom leće kada je oštećena zbog dijabetesa, kongenitalne katarakte ili djelovanja određenih lijekova.

Tijekom kratkovidnosti nije progresivna i progresivna.

Težina kratkovidnosti je:

• slabi (do 3 dioptrije);
• medij (3-6 dioptrija);
• jaka (iznad 6 dioptrija).

dijagnostika

• Istraživanje o djetetu i roditeljima: omogućuje vam da saznate prisutnost pritužbi i vrijeme njihovog pojavljivanja, tijekom trudnoće i porođaja, prethodno prenesene i komorbiditeta, obiteljske ili nasljedne čimbenike, promjene u oštrini vida u dinamici itd.
• Ispitivanje djeteta uključuje:

1. vanjski pregled oka: omogućuje vam da odredite položaj i oblik očnih jabučica;
2. pregled pomoću oftalmoskopa: određivanje oblika i veličine rožnice, procjena prednje komore oka, leće i staklastog tijela, pregled fundusa; kod miopije oko glave optičkog živca, otkrivena je miopična membrana, mogu se promatrati atrofične promjene u fundusu, pigmentacija i krvarenja, pa čak i odvajanje retine s visokom miopijom;
3. skiaskopija (upotrebom oftalmoskopa i skijaskopskog vladara) za određivanje vrste refrakcije i stupnja mijopije;
4. Ultrazvuk pomaže odrediti veličinu prednje-stražnje osi oka, otkriti prisutnost komplikacija;

Do 3 godine koriste se samo navedene metode, ali se rezultati uspoređuju s prethodnim podacima (3 i 6 mjeseci).

Od treće godine, oštrina vida se dodatno provjerava posebnim stolovima. Sa smanjenom vidnom oštrinom odabrane su leće za ispravljanje vida na daljinu: to vam omogućuje da odredite stupanj mijopije.

Moguće je zamijeniti skiaskopiju autorefraktometrijom: nakon 5-dnevne atropinizacije očiju (ukapavanje otopine atropina u oči), pregled s prorezanom lampom. 2 tjedna nakon atropinizacije ponovno se određuju potrebne korektivne leće.

Školska djeca su izložena riziku od razvoja mijopije, tako da se oštrina vida mora provjeriti godišnje. Smanjena oštrina vida u njima može biti i manifestacija kratkovidnosti i spazam smještaja.

Stoga se ponovno određivanje i vidne oštrine i refrakcije odvija nakon 5-dnevne atropinizacije. U slučaju spazma smještaja detektiraju se normalna refrakcija i oštrina vida. U tom slučaju propisuje se liječenje i preporuča pregled kod neurologa.

U slučaju kratkovidnosti, ponovnim pregledom ponovno će se otkriti povreda loma i oštrina vida, a korekcija se postiže samo uz pomoć negativnih leća. Kratkovidost kod školske djece često je blaga ili umjerena. Obično ne napreduje i ne dovodi do komplikacija.

Međutim, takvu djecu treba promatrati okulist svakih 6 mjeseci kako ne bi propustili napredovanje procesa i razvoj komplikacija (atrofične promjene mrežnice, pa čak i odvajanje). Stoga bi se rezultati svake sljedeće inspekcije trebali usporediti s prethodnim podacima.

Povećanje miopije za 0,5-1 dioptrija godišnje ukazuje na sporo napredovanje procesa, a više od 1 dioptrije ukazuje na brzu progresiju. To može dovesti do naglog smanjenja, pa čak i do potpunog gubitka vida, nepovratnih komplikacija u mrežnici (krvarenja, suze, odvajanje, destruktivne promjene). Obično se napredovanje događa od 6 do 18 godina.

liječenje

Izliječiti kratkovidost u djetinjstvu je nemoguće. Možete ga se riješiti nakon 18-20 godina. Liječenje ovisi o stupnju mijopije, tipu (progresivnom ili ne progresivnom), postojećim komplikacijama.

Ciljevi liječenja kratkovidnosti u djetinjstvu:

• usporavanje ili zaustavljanje napredovanja;
• sprječavanje komplikacija;
• korekcija vida.

S progresivnom mijopijom, što prije započne liječenje, to je veća mogućnost da se dijete spasi vidom. Dopušteno je pojačavanje mijopije manje od 0,5 dioptrija godišnje.

U liječenju miopije koriste se takve metode:

• gimnastika za oči;
• korekcija vida;
• ortokeratološka metoda;
• liječenje lijekovima;
• fizioterapijski tretman;
• opće jačanje tijela i korekcija poremećaja držanja tijela;
• kirurško liječenje.

U početnom stadiju razvoja kratkovidnosti, dnevne vježbe s specijalnom gimnastikom za oči, koje će ublažiti napetost i umor očiju, daju dobar učinak. Postoje mnoge tehnike za jačanje intraokularnih mišića. Optometrist će vam pomoći da odaberete određeni skup vježbi. Takve vježbe nisu teške, treba ih izvoditi kod kuće najmanje 2 p. po danu.

Neki liječnici provode trening cilijarnog mišića u ormariću za oči: negativne i pozitivne leće se naizmjence ubacuju u posebne naočale.

Kod slabe miopije liječnik ponekad odabire "opuštajuće" naočale sa slabo pozitivnim lećama. Računalni programi također se koriste za opuštanje smještaja kod kuće.

Također se koriste i specijalna laserska vidna stakla (Laser Vision). Ove perforirane čaše nazivaju se "naočalama za vježbanje": željeno opterećenje oslabljenih mišića očiju i opuštanje pretjerano napeto. Trebate ih koristiti 30 minuta dnevno. Može se koristiti kao preventivna mjera za adolescente koji dugo vremena provode na računalu.

Kako bi ispravio vid, okulist odabire naočale za dijete - tradicionalnu i uobičajenu metodu korekcije. I premda nemaju terapijski učinak, trebate uvjeriti dijete da nosi naočale (ili kontaktne leće za staru djecu). Istraživanja stručnjaka u SAD-u i Europi svjedoče o tome što točno nošenje naočala dovodi do najgorih varijanti tijeka kratkovidne bolesti.

Čaše ne samo da stvaraju udobnost za dijete, već i smanjuju naprezanje očiju, što smanjuje napredovanje bolesti. U slučaju kongenitalne mijopije, čaše treba odrediti što je prije moguće. Kod blage do umjerene kratkovidnosti, čaše se izdaju samo za udaljenost.

Stalno nošenje naočala je nužno uz visoku kratkovidost i progresivno. Nošenje naočala je također nužno za divergentni strabizam.

Nošenje kontaktnih leća preporuča se starijoj djeci u slučaju značajne (iznad 2 dioptrije) razlike u refrakciji u oba oka, odnosno u slučaju anizometropije. Izbor leća treba obaviti stručnjak, jer loša kvaliteta optike i korekcija mogu pogoršati mijopiju.

Kod kratkovidnosti potrebno je pravovremeno promijeniti čaše, jer će prekomjerni stres na smještaj doprinijeti progresiji kratkovidnosti. Nedostaci korekcije vida uz pomoć naočala su: neugodnost u sportu, ograničenje perifernog vida, narušena prostorna percepcija, trauma.

Korekcija uz pomoć leća je praktičnija, ali uporaba leća je kontraindicirana u slučaju zarazne bolesti. Nedostatak je mogućnost ozljede očiju ako se koristi nepropisno ili zaraženo prilikom stavljanja nesterilnih leća.

Trenutno, leće se korigiraju u noćnom režimu - ortokeratološkoj metodi, ili refrakcijskoj terapiji rožnice - korištenju posebnih leća 6-8 sati, što uzrokuje promjenu oblika rožnice (poravnanje) do 2 dana. Tijekom tog perioda postiže se 100% vid bez naočala. Leće se koriste noću, za vrijeme spavanja, pa se ova metoda zove noćna korekcija vida. Tada se ponovno uspostavi oblik rožnice.

Rezultat noćne korekcije je blizu lasera (mijenja lomnu snagu rožnice) i razlikuje se samo u kratkom trajanju učinka, što je povezano s konstantnom obnovom stanica rožnice.

Sigurna metoda noćne korekcije može se koristiti u djece od 6 godina. Ove posebne leće ne samo da u potpunosti uklanjaju grč u smještaju kod djece, već također inhibiraju razvoj kratkovidnosti i njezine progresije.

Kako bi se smanjila napetost intraokularnih mišića, kapi za oči ponekad se propisuju (obično Atropin) tijekom 7-10 dana. Ali lijekovi koji se primjenjuju sami po sebi ne bi trebali biti. Osim toga, u slučaju slabe kratkovidnosti mogu se koristiti vitaminski kompleksi koji sadrže lutein (Vitrum-vision, Okuvayt lutein, kompleks luteina za djecu itd.).

Za prevenciju komplikacija i napredovanja procesa propisuju se nikotinska kiselina, Trental, kalcijevi pripravci. U početnim pojavama distrofije koriste se Emoksipin, Ditsinon, Ascorutin. U nekim slučajevima, preporučljivo je koristiti resorptivne lijekove (Lidase, Fibrinolizina, Kollalizina).

Od fizioterapeutskih metoda, uporaba Dibazola u obliku elektroforeze daje dobar učinak. Takozvana "miopična smjesa" također se može primijeniti na isti način: difenhidramin, novokain i kalcijev klorid. U nekim slučajevima, učinkovita refleksologija.

Fizioterapeutski uređaji za kućno liječenje također se koriste za poboljšanje vida. Načelo njihovog djelovanja je različito: "masirati zjenica" (sužavanje i proširivanje), poboljšati dotok krvi u očna tkiva, električnu stimulaciju, magnetoterapiju, ultrazvučnu terapiju itd. Možda alternativno liječenje uz pomoć različitih uređaja.

Jedan od učinkovitih uređaja dopuštenih za uporabu za djecu stariju od 3 godine naziva se "naočale Sidorenko". Uređaj kombinira sljedeće metode izlaganja oku: pneumomasaža, fonoforeza, terapija bojama i infrazvuk. Nema nuspojava, a kod mnoge djece može izbjeći operaciju zbog progresivne mijopije. Uređaj se široko koristi u složenom liječenju djece.

Kao opće pojačavajuće liječenje preporuča se praćenje dnevnog režima, doziranje vizualnog opterećenja (uključujući regulirano vrijeme za gledanje TV programa i satova na računalu), vitaminski uravnoteženu prehranu djeteta, svakodnevne šetnje na svježem zraku, plivanje. Uz visoki stupanj kratkovidnosti, a još više s pojavom komplikacija, aktivni sportovi su kontraindicirani (trčanje, skakanje itd.). Djeca s ovom patologijom trebaju odabrati poseban skup vježbi.

Uz brzu progresiju kratkovidnosti preporučuju se injekcije koje jačaju bjeloočnicu i kirurško liječenje (skleroplastika).

Indikacije za njega su:

• kratkovidost 4 dioptrija i više;
• brzo napredovanje procesa (više od 1 dioptrije godišnje);
• brz rast prednje-stražnje osi očne jabučice;
• nedostatak komplikacija iz fundusa oka.

Tijekom operacije posteriorni pol oka je ojačan, što ne dopušta daljnjem rastu oka. Da bi se poboljšala opskrba krvlju u bjeloočnici, moguće su dvije mogućnosti intervencije: uklanjanje presatka iz donorske bjeloočnice (silikon ili kolagen) ili uvođenje tekuće suspenzije iz zgnječenog tkiva na stražnjem polu očne jabučice. Operacija ne dovodi do izlječenja, samo smanjuje progresiju bolesti.

Laserska korekcija vida je najsigurnija vrsta operacije kod kratkovidosti, koja traje oko 60 sekundi pod lokalnom anestezijom i pruža doživotni učinak, eliminirajući potrebu za korištenjem naočala ili leća. No, na žalost, takve operacije su kontraindicirana za djecu (ispod 18 godina).

Najbolji rezultat u kratkovidosti daje korištenje svih metoda konzervativnog liječenja u kompleksu, a uz brzu progresiju - u kombinaciji s operacijom.

pogled

Slaba i umjerena kratkovidost kod školske djece ima povoljan tijek: ne napreduje i ne daje komplikacije, dobro je korigirana naočalama.

Visok stupanj miopije dovodi do smanjenja oštrine vida čak i kod korekcije leće.

Nedostatak korekcije kratkovidnosti može biti ispunjen pojavom divergentnog strabizma.

Kod progresivne i kongenitalne miopije, s pojavom komplikacija, osobito na dijelu mrežnice, prognoza je slaba, dolazi do značajnog smanjenja vidne oštrine.

prevencija

Od vrlo rane dobi, treba učiti dijete da promatra kada čita nekoliko jednostavnih pravila:

• udaljenost od knjige do očiju nije manja od 30 cm;
• slijedite ispravan stav za stolom;
• ne čitati u ležećem položaju;
• čitati samo s dovoljno svjetla.

Treba paziti da stol (stolovi) poraste. Moramo obratiti pozornost na stolicu: noge savijene u koljenima pod kutom od 90 stupnjeva trebaju stići do poda. Svjetlost pri čitanju, crtanju i pisanju uvijek bi trebala padati na lijevu stranu za desnu osobu i pravo za ljevoruku. Čak iu dječjoj igraonici treba osigurati dobro osvjetljenje.

Prije polaska u školu, trebate se posavjetovati s oftalmologom i razjasniti na kojem školskom stolu dijete treba sjediti, ako mu je potrebna korekcija oka.

Trebalo bi razumno ograničiti vrijeme gledanja televizije i igranja igara na računalu. Nemojte dopustiti gledanje televizije u mraku.

Uravnotežena prehrana i povremena upotreba vitaminskih kompleksa za oči pomoći će ne samo u liječenju, nego iu prevenciji kratkovidnosti u djece.

Nastavak za roditelje

Kratkovidost kod djeteta može dovesti do razvoja trajnog smanjenja oštrine vida i pojave ozbiljnih komplikacija. Mnogo ovisi o pravodobnoj korekciji vida i liječenju. Stoga je važno svake godine (a djeca iz rizične skupine 2 puta godišnje) posjetiti s djetetom okulista.

U slučaju kratkovidnosti potrebno je odmah slijediti sve preporuke liječnika kako bi se uklonila brza progresija bolesti, kako bi se izbjegla operativna intervencija.

Postoji nekoliko metoda konzervativnog liječenja mijopije. Čak i gimnastika za oči može imati dobar učinak u redovnoj upotrebi.

Ako se djetetu propisuju naočale, potrebno je kontrolirati usklađenost leća u njima i pravovremeno ih mijenjati.

http://myfamilydoctor.ru/profilaktika-i-lechenie-miopii-u-detej/