logo

Prije svega, korisno je za roditelje da znaju kako se normalno treba razvijati vid djeteta. To će pomoći uočiti odstupanja od norme i na vrijeme pokazati bebu oftalmologu. Tako, od prvih dana života, dijete već vidi obrise predmeta, a od 2-3 tjedna pokuša popraviti pogled na velike predmete koji su mu daleko od ruke. U ovom trenutku, novorođenče može imati prolaznu, ili privremenu mijopiju, koja postupno prolazi sama od sebe. I na 1 mjesec, beba već može stabilno popraviti pogled na majku i, kad je vidi, pokazati pozitivne emocije. Roditelji bi trebali razumjeti da se beba rađa s hiperopropijom od +4 - + 3 dioptrije, koja se postupno smanjuje neovisno za 3 godine kako jabučica raste. 100% vizija, ili kako kažu oftalmolozi, jedinica se pojavljuje pred školom - za 6-7 godina.

Formiranje binokularnog ili volumetrijskog vida završava se i kasnije - u dobi od 15 godina. U ovoj dobi, mozak je već dobro kombinira i analizira slike koje su primili od svakog oka i pretvara ih u trodimenzionalnu sliku. Budući da do te dobi, dijete može imati poteškoća u određivanju točne udaljenosti do subjekta.

Istodobno, sve veći broj djece predškolske dobi umjesto normalne prezbiopije pokazuje mijopiju.

- Koji je razlog za ovo kršenje i kako ga tretirati?

- Prije svega, kratkovidost nije bolest, već je obilježje strukture oka, - kaže Victor Makarov, oftalmolog na Dječjoj klinici Europskog medicinskog centra, kandidat medicinskih znanosti. - To je oštećenje vida u daljini u kojem dijete ne može jasno razlikovati pojedinosti objekta na dalekoj udaljenosti. Najčešći uzrok mijopije je povećanje očne jabučice duž prednje-stražnje osi, drugim riječima, povećana očna jabučica. Primjerice, povećanje veličine oka za 0,5 mm uzrokuje povećanje kratkovidnosti za gotovo 1 dioptrij.

Osnovna teorija razvoja mijopije proizlazi iz činjenice da su njezini uzroci strukturne značajke vezivnog tkiva (bjeloočnice) očne jabučice. Može se mnogo rastegnuti. Veliku ulogu ovdje igra genetika. Predispozicija za miopiju je naslijeđena, ali mehanizam njezina prijenosa do kraja još nije ispitan. Upravo se dokazuje: ako je otac kratkovidan, tada će se s vjerojatnošću od 15% pojaviti kratkovidost kod djece; ako mama ima kratkovidnost - vjerojatnost mijopije kod djece je 30%; ako oba roditelja imaju kratkovidost, djeca će biti kratkovidna u 50% slučajeva. To jest, u početku na genetskoj razini, djeca se prenose na veću veličinu očne jabučice. Istina, djeca roditelja sa 100% vidom mogu također razviti mijopiju. Ovdje, osim genetskih mehanizama, igra ulogu i nedostatak ili višak svjetla, veliki vizualni teret. U tim slučajevima ligamenti i leća su prenapeti, što je loše za vid.

- I koja je uloga drugih čimbenika, kao što je rano poznavanje gadgeta?

- Znanstveni i eksperimentalni dokazi da imaju loš učinak na vid, br. Da budem iskren, učinak naprava na vid nije istražen. A sa stajališta oftalmologije, nema ozbiljnih razloga za preporuku da nije potrebno dopustiti djetetu da bude na televiziji ili tabletu prerano. Tu je prije čisto psihološka motivacija. U prvoj godini života, malo je vjerojatno da će televizor zainteresirati bebu. Sama priroda štiti od preopterećenja oka: dijete još nema ustrajnost, ne može se dugo koncentrirati na jednu stvar. Zbog snage će gledati TV 2-3 minute. Dakle, nema kontraindikacija za gledanje televizije. Dakle, u prvoj godini života beba može gledati TV ukupno 15-30 minuta dnevno, nakon 2 godine - do 1,5 sati dnevno, a zatim se svake godine trajanje gledanja može povećati za pola sata. "Mjerenje vremena" uključuje vrijeme provedeno na računalu, tabletu, drugim gadgetima, kao i vrijeme utrošeno na crtanje, modeliranje i druge slične aktivnosti u neposrednoj blizini.

Problemi nastaju jer oko radi na strogo fiksnoj udaljenosti. Oko je prisiljeno raditi na strogo fiksiranoj udaljenosti, leća je u stalnoj napetosti, jer se ne opušta, oko postaje umorno. Dakle, najmanje pola sata potrebno je odmarati se najmanje 10-15 minuta. Inače, možete stimulirati razvoj kratkovidnosti. Isto vrijedi i za čitanje knjige.

Savjeti: za opuštanje oka, za vrijeme odmora dijete se mora aktivno kretati, gledati u stranu, bočno gledati u noge. Nije ni čudo jer liječnici savjetuju djeci da provedu što više vremena na svježem zraku. Tijekom šetnje, dijete neprestano gleda iz jednog predmeta koji ga zanima u drugo, zatim desno, a zatim lijevo, zatim u daljinu, zahvaljujući tome, oko ili se opušta, a zatim se napinje, to jest, vlakovi.

U sovjetskim vremenima smatralo se da, iako kratkovidost nije 3 dioptrija, nije potrebno ispraviti je. Osim toga, preporuča se propisati djeci s slabijim naočalama, tako da oko nije potpuno zarobljeno. Ovaj je pristup zastario. Globalni trend je individualni pristup svakom djetetu i želja za 100% korekcijom vida.

- To je pitanje poznavanja ovoga svijeta. Moramo nastojati osigurati da dijete vidi svijet oko sebe u svim njegovim detaljima i bojama, - kaže Viktor Makarov. - Na temelju toga poželjno je ispraviti čak i slabu kratkovidost do 3 dioptrije.

Mora se razumjeti da ni naočale ni obične leće ne zaustavljaju progresiju kratkovidnosti, jer ne utječu na veličinu oka. Veličina očiju, kao i veličina nogu, genetski se polažu.

Prema našem stručnjaku, razvoj kratkovidnosti i obične gimnastike za oči neće prestati.

- Bolje da pola sata hodaš s bebom. Učinak će biti isti, ako ne i više. Doista, tijekom aktivne šetnje do tkiva tijela i mozga, dotok kisika se povećava i njihov rad se poboljšava. Gimnastika po metodi Norbekova također djeluje učinkovito. Ali ovo je 3 sata dnevne vježbe. I to bi trebalo biti učinjeno za cijeli život. Čim se osobi dosadi takva gimnastika, kratkovidost se vraća. Malo djece može to riješiti.

Da biste se riješili kratkovidnosti, potrebna je laserska korekcija vida. Ali ovdje je važna nijansa. Laser bi trebao promijeniti zakrivljenost rožnice kako bi postao ravniji. Ako miopija napreduje, očna jabučica i dalje raste, a sa svojim rastom mijenja se zakrivljenost rožnice. Laser će u tom slučaju nakratko popraviti situaciju. Kratkovidost će se sigurno vratiti, trebat ćete ponovno intervenciju. Stoga, uz progresivnu mijopiju, laserska korekcija vida je kontraindicirana.

- Laserska korekcija može se obaviti ako je vizija stabilna najmanje 5 godina, kaže naš stručnjak. - I preporuča se operacija nakon 18 godina. Na primjer, ako u dobi od 11 kratkovidnosti prestao rasti, onda u dobi od 16 je još uvijek nemoguće napraviti lasersku korekciju, morate čekati 18 godina. Ako je kratkovidost prestala, recimo, u dobi od 14 godina, tada se laserska korekcija može obaviti u dobi od 19 godina, neposredno nakon što "prođe" 5 godina.

Nema smisla da vrlo mala djeca ispravljaju slabu kratkovidost.

- Do 3 godine, beba ne osjeća potrebu da vide slike koje su daleko, - kaže Viktor Makarov. - Za njega je važnije da je blizu. A za 3 godine već morate nositi naočale, jer dijete treba poznavati svijet u svoj svojoj raznolikosti. Kontaktne leće se nose na djeci s vrlo teškom mijopijom na 9-10 dioptrija i više. U tom slučaju, naočale će biti guste i teške, dijete će biti neugodno, on će ih baciti. Leće bira stručnjak. Jednodnevne se preporučaju jer su higijenske. U drugim slučajevima, čaše su prikladnije za djecu, jer još jedno dijete ne dopušta da se čisti njegov nos ili uši, a kamoli da mu se nešto stavi u oči. Ali ako mama pronađe zajednički jezik s mrvicom, onda će uspjeti.

Danas je jedna od metoda kojom možete zaustaviti progresivnu mijopiju noćne leće. Rast oka može se zaustaviti samo mehaničkim djelovanjem. Tvrde leće utječu na rožnicu i time mijenjaju njezinu zakrivljenost. Ujutro, leće se uklanjaju, a cjelokupni djetetov vid će biti 100%.

- Djeca noćne leće su prikazani iz bilo koje dobi, - kaže Viktor Makarov. - Što ih prije stavite, prije će se kratkovidost prestati. Ako miopija ne napreduje nakon 18 godina, možete napraviti lasersku korekciju vida. Istina, opet je potrebno uzeti u obzir nekoliko važnih okolnosti. Noćne leće djelotvorne su samo kod miopije do -6 dioptrija. Također, ove leće često daju upalne komplikacije zbog činjenice da stisnu rožnicu, a za vrijeme spavanja osoba ne osjeća je li ispod objektiva pala čestica prašine. Stoga je potrebno strogo slijediti pravila higijene, temeljito oprati ruke svaki put prije nego što dodirnete leće, uz najmanji osjećaj nelagode, leće treba odmah ukloniti i temeljito isprati. Bolje je ne nositi ih s blagom bolešću, na primjer, s prehladom.

Kao što je jasno iz riječi stručnjaka, ni kap ni tableta ne mogu uvijek utjecati na progresiju kratkovidnosti.

- Uvijek kažem: "Pažljivo pročitajte bilješku." Kaže da ti lijekovi poboljšavaju rad mrežnice. Kod progresivne miopije liječnik ih može propisati ako dođe do promjene u mrežnici.

Prvi put da dovede dijete na pregled kod oftalmologa treba biti za mjesec dana. To će pomoći u prepoznavanju ozbiljnih urođenih poremećaja. Zatim bi oftalmolog trebao pregledati dijete nakon 3 i 6 mjeseci. Neophodno je procijeniti kako su posude u fundusu sazrele i kako se oko razvija. Tijekom tih razdoblja odredite granice dalekovidnosti, što omogućuje da shvatite ima li dijete sklonost mijopiji. U jednoj godini, oftalmolog bi trebao pogledati kako se oko razvija u dinamici i usporediti te podatke s onima prije. Zatim se oftalmolog mora pojaviti kao dijete u dobi od 2 godine kada se oči intenzivno razvijaju. U dobi od 3 godine djeca već mogu govoriti, a oštrinu vida možete provjeriti pomoću stolova sa slikama. Nakon 3 godine, dijete se mora pokazati oftalmologu jednom godišnje.

Roditelje treba upozoriti ako:

  • Nakon 1 mjeseca beba ne popravlja dobro oko;
  • Dijete ne zanimaju igračke i obraća pažnju samo na one koje se stavljaju u olovku;
  • Jedva da prepoznaje rođake;
  • Dovođenje objekata u blizinu lica kako bi ih vidjeli;
  • Dijete ima zrikavac.

Nakon što ste primijetili ove simptome, beba se mora pokazati oftalmologu.

Djeca računala nisu igračka
U dvije godine bolje ga kontrolira kompjuterski miš nego žlicom, u tri počne svladati virtualni svijet video igara, au pet je spreman za putovanje na Netu. Kako se ponašati odrasli: sretni zbog kompjuterskog genija ili brige? Roditeljski kamp se podijelio na dva dijela. Pročitajte više

Pogled djeteta
Koja pitanja najčešće postavlja oftalmolog mladim roditeljima? Prije svega, oni su zabrinuti koliko dobro dijete vidi i što je škiljenje. Kako shvatiti da je vid djeteta u redu? Pročitajte više

Umjetni um: ovisnost o dječjoj spravi
Prema neprofitnoj organizaciji Common Sense Media (SAD), 39% djece u dobi od 2 do 4 godine može koristiti elektroničke uređaje, uključujući tablete i pametne telefone. “Ovisnost o gadgetu” je problem koji je relevantan za modernu djecu. Svijetli znak je glasan prosvjed djeteta dok ga pokušava odvojiti od mobilnog uređaja ili prijenosnog računala. Nuspojave - razdražljivost, agresivnost, poremećaj spavanja, gubitak apetita - roditelji su obično manje skloni primijetiti u užurbanom ritmu svakodnevnog života. No, "ovisnost o gadgetu" može se manifestirati u bilo kojoj dobi, čak i najranije. Pročitajte više

http://www.parents.ru/article/detskaya-blizorukost-delo-ne-vgadzhetax/

Predispozicija za kratkovidost, što učiniti?

Bili su kod okulista, rekli su da postoji sklonost mijopiji. Vrlo kratko je dala preporuke (optometrist u okrugu): ne gledajte TV, računalo, a na 3 godine dolazite na recepciju. I što, do 3 godine ne treba promatrati dijete, a možda i neku vrstu vježbi za oči, ili je to proces na koji se ne može utjecati? Tko se suočio s takvom dijagnozom, recite nam kako je to bilo s vama?

Vrlo zainteresiran za Eugeneovo mišljenje.

URA. Da, imamo godinu i dva mjeseca, mijopija mog supruga je -1,5; -2. Vjerojatno nije jaka. Znam da ste puno čitali na temu "Vizija".
U međuvremenu, želim se zahvaliti Tyabi za ono što ste nam preporučili kada nam je Yu.V. i puno hvala za ENT (strašan ujak), otkrili adenoide u vrlo ranoj fazi, pijući grašak. Hvala vam.

i imamo malu prazninu od akcija - ograničenje TV-a, klase s upaljenim svjetlima,
ojačajte leđa, svjež zrak, sport
jednom godišnje vidimo okulista
Da, imamo nasljedstvo kod djedova i baka
moja mama je -7.5, tata je -3, punica -4
Imam malog -1.5, moj suprug nema

Imamo takvog liječnika rekao da je mali jaz dalekovidnosti. Također nemojte gledati TV do 3 godine, a zatim se pojaviti. Pa, ne gledamo, odnosno radimo to minimalno. Možemo malo poslije posla, ali još ne stavljamo crtane filmove. Ali na našem računalu imamo monitor s ravnim zaslonom, ako na njega stavimo crtiće, smatra se sigurnom.
Općenito, liječnik je rekao da je to u svakom djetetu, ako postoji nasljednost, nažalost, mali je uzeo moje oči (imam -3).

Hvala svima na savjetu -

Wow, što je odličan izbor :-))) bit ćemo određeni bliže dvije godine. Hvala vam.

Mogu li postaviti pitanje? Nakon 8 mjeseci, okulist je pogledao široku zjenicu i rekao da je na jednom oku 0,5 manja kratkovidost, a na drugoj 0,75-1,0. Ponovno dolazi za 1,5 godina. U obitelji nema kratkovidnosti. Može li se takav rast miopije? A što može dati desetomjesečna beba za špijunke?

Jednostavno :) Postoji nekoliko opcija za novac, što je bolje:
Mikrohirurgija oka - slobodan ulaz, vrlo dobri liječnici, potrebna vam je uputnica distrikta oftalmologa.
Excimer - konzultacije s anketom od 150 UAH., Ali stvarno dijete tamo u 5 godina je bolje voditi, jer ne moraju prije biti pregledani
Novi brand je isti i isti novac, ali modernija oprema
SPECIJALISTI u svim klinikama iz Mikrokirurgije.
Tu je i dobar okulist, preporučujem joj sve od Microsurgeons Asya Dmitrievna, ona ima svoj centar
Medicinski centar "AFK". Liječenje strabizma, mijopije, ambliopije, hiperopije u djece ul. Predslavinskaya, 34-b, soba. 301 268-16-72, kažu VRLO dobar liječnik, nisam ga imao, ali recenzije su izvrsne, recepcija je oko 60 UAH.
DOBRO SEČANJE:)

Ne, liječnik vam nije rekao istu stvar, morate doći na 2 godine, a mi se ne moramo pojaviti do 3, ali za dvije godine možete nešto propustiti, pa sam pitao one koji su imali isti problem. I stvarno ne mogu zamisliti koje vježbe mogu biti učinjene, a ne mogu zamisliti Nisam optičar i malo znam o toj temi.

Pitam se kakve vježbe i kako ćete raditi s djetetom do 3 godine? (+) Imamo predispoziciju. Sada je "moderno", ali u 3 će sigurno doći opet. Također smo to rekli, morate doći na sljedeću inspekciju u 2.
Radi se o sniženju činjenice da je do 3 godine očna jabučica u fazi razvoja, a tek u 3 godine se uspostavlja više ili manje, tako da se do 3 godine ne postavlja takva dijagnoza.
nakon 3, ako se dijagnoza potvrdi, tada počinje vježbanje i naočale.

I evo me :) Ja točno razumijem da imate peni godine?
Ima li obitelj snažnu kratkovidost?

RE Predispozicija za kratkovidost, što učiniti? Kao osoba s naočalama od rane dobi dat ću nekoliko komentara.

"Sklonost kratkovidnosti" nije dijagnoza. Tako svatko može pripisati ovu tendenciju, a onda reći - ti si sretan, nemaš. Saznajte točno u čemu je problem. Ako je to doista problem, konzultirajte se s još dva neovisna stručnjaka prije donošenja odluke o liječenju.

Vrlo je teško liječiti mijopiju do 18-20 godina, jer leća raste, rasteže se i kapljice vida, što god učinili s njom - vježbanje, modrice oko očiju itd. Sve vježbe (u svakom slučaju, za mene) nisu davale ništa - od 6 do 14 godina zabilježene su u MedGorodki kod Podgornaya, a pad vida prestao je samo sa zaustavljanjem rasta. Međutim, mogu se sjetiti da trenirani mišići oka daju poboljšanje za oko pola reda stola kada ga dugo gledate. Na primjer, ako je četvrti red tablice jasno vidljiv, a 5 je teško pogoditi, tada trenirano oko će pogledati 5. red nakon minute promatranja (ne škiljavanja). Nije obučeno - ne.

Ograničavanje aktivnosti bliskih očiju (čitanje, TV, računalo) više je psihološki tretman nego pravi. U svakom slučaju, sve osim čitanja je manje, pogotovo u toj dobi.

Hvala vam. Na dvije godine, definitivno ćemo ići, ali samo naš okrug nije usadio puno povjerenja, odmah možete savjetovati o privatnom, ne mučiti dijete za ništa.

RE smo prerasli televizor isključeno vrlo jednostavno - skliznula je knjiga o astronautima ili auto-moto-natjecateljima i piše - niste sve izgubili. Okliznuo sam se oko astronauta;) a onda sam imao dovoljno njihovih mozgova. ali važan je i roditeljski položaj. Punjenje očiju i kapi iz mene išli su na isti način. istinu. Kasnije smo odbili optužiti zbog stalnog pada vida, a liječnica je i sama priznala da je to beskorisno.

Usput, obratite pozornost - dobili ste "astigmatizam" i "kratkovidost". to nije "sklonost kratkovidosti", slažu se.

Ponekad naočale i prije nošenja Na drugačije se događa.
S vrlo lošim vidom, ponekad oko može početi kositi, onda morate nositi zavoj.
Mnoge metode su različite.
U vrtićima specijaliziranim od 2 godine djeca su angažirana.

USU :) Predispozicija nije jaka za kratkovidost, gotovo svatko ima ovo.
U ovom trenutku, ništa posebno ne treba učiniti.
Da biste oslobodili savjest u dobi od 2 godine, neophodno je otići u okružnog liječnika, ili možete ići na privatno oko.
Djetetov vid može se provjeriti samo kad počne dobro pozivati ​​predmete. Prije toga tablica (a to je i najindikativnija) ne može se provjeriti.
Također idemo u specijalizirani očni vrt, imamo oculist koji jednom mjesečno provjerava naš vid.
Stoga imajte na umu da se to događa. Održavaju se posebni tečajevi, kao i vrt kao vrt.
U Kijevu postoje.
Stariji će moći jesti borovnice tijekom sezone (ALI se sjetite zračenja), ako su bobice bez pomoći, bolje je ne jesti ih, sok od mrkve je vrlo koristan, itd. itd
Vizija je povezana s držanjem tijela, izravnavanjem itd. cijeli jedan lanac. U Eximeri, kada se vježba na vidu, područje vrata uvijek je još uvijek masirano, ako postoji slaba opskrba krvlju, to će se odraziti u viziji.
Ukratko, sportski :) dobra hrana i promatranje vizualnog opterećenja i sve će biti u redu.
Sretno.
Postavljaju se pitanja.

http://forum.uaua.info/children/2338929-predraspolozhennost-k-blizorukosti-chto-delat/

Kratkovidost u djece: uzroci, liječenje, prevencija

Jedna od najčešćih bolesti kod djece je mijopija ili kratkovidost. Najčešće se manifestira u školskoj dobi djeteta, što je obično povezano s povećanim opterećenjem očiju.

U prvoj godini života kratkovidnost se javlja u 4-6% djece. Zbog rasta očne jabučice kod djece predškolske dobi, miopija je rjeđa, ali kod djece od 11-13 godina miopija je uočena u 14% slučajeva.

Uzroci kratkovidnosti

Kratkovidost može biti prirođena ili stečena.

Neposredni uzrok kratkovidnosti je kršenje omjera između jačine loma (refrakcije) i duljine prednje-stražnje osi oka.

Zbog kršenja omjera veličine oka i loma, slika predmeta ne pada na mrežnicu (kao što bi trebala), nego ispred nje. Stoga će ova slika biti mutna. A samo negativne leće ili približavanje objekta oku mogu dati sliku na mrežnici, to jest, jasnu.

Čimbenici rizika za razvoj kratkovidosti su:

  • nasljeđe;
  • nedonošenje fetusa;
  • kongenitalna anomalija očne jabučice, leće ili rožnice;
  • kongenitalni glaukom (povišeni intraokularni tlak);
  • povećana vidna opterećenja;
  • poremećaji vizualne higijene;
  • zarazne bolesti (uključujući česte ARVI, gripu, upalu pluća);
  • loša prehrana djeteta;
  • smanjeni imunitet;
  • neke uobičajene bolesti (dijabetes, Downov sindrom, itd.).

Nasljedni faktor je od velikog značaja za razvoj mijopije, ali se ne nasljeđuje sama bolest, nego predispozicija za nju. Štoviše, značajno se povećava ako je kratkovidost prisutna kod oba roditelja.

Kongenitalna miopija možda neće napredovati ako nema nasljedne predispozicije (slabost ili visoka rastezljivost bjeloočnice). No, u pravilu se kombiniraju i dovode do izraženog gubitka vida i stalnog napredovanja. Ove nepovratne promjene u oku mogu čak uzrokovati invaliditet. Kratkovidost se također razvija u slučaju kombinacije glaukoma i slabosti sklere.

U rijetkim slučajevima bebe imaju privremenu, prolaznu kratkovidost. 90% dugotrajnih beba ima "dalekovidost s marginom" od 3-3,5 dioptrija. Hyperopia je stoga norma za bebe. Razlog tome je mala veličina oka: prednja-stražnja os oka u dojenčadi je 17–18 mm, za 3 godine doseže 23 mm, kod odraslih 24 mm.

Vidljivo je da se najveći rast očne jabučice javlja do 3 godine, a njegova puna formacija se postiže za 9-10 godina. Tijekom tog razdoblja troši se "rezerva" dalekovidnosti, i na kraju se formira normalna refrakcija.

Ali ako je pri rođenju prisutna dalekovidnost od 2,5 dioptrije (i manje) ili normalna refrakcija općenito, tada je vjerojatnost razvoja kratkovidnosti kod djeteta vrlo visoka: ta „zaliha“ nije dovoljna da raste s godinama.

Kod nedonoščadi miopija se razvija u 30-50% slučajeva.

No, još češće, djeca razvijaju stečenu mijopiju, napredujući tijekom godina školovanja.

  • značajan pritisak na oči;
  • poremećaji držanja tijela;
  • nepravilna organizacija radnog mjesta za dijete;
  • loša prehrana (nedostatak vitamina, magnezija, cinka i kalcija);
  • prekomjerno korištenje računala i televizije.

Neki roditelji pogrešno vjeruju da naočale propisane djetetu doprinose progresiji kratkovidnosti. Nije. Kratkovidost će se povećavati samo s pogrešno usklađenim naočalama.

Također je pogrešno pretpostaviti da se mijopija razvija kao rezultat čitanja velikog broja knjiga. Kratkovidost se može povezati s čitanjem samo u slučaju pogrešnog položaja tijela pri čitanju ili nedovoljnog svjetla.

simptomi

Prvi znak kratkovidnosti kod djeteta je smanjenje oštrine vida na daljinu, što uzrokuje da djeca škiljenje. Ponekad je ovo oštećenje vida privremeno, prolazno, reverzibilno.

Simptom kratkovidnosti je također brz zamor očiju pri čitanju, pri pregledu bilo kojeg objekta blizu. Tijekom čitanja ili pisanja, djeca mogu pokušati iznijeti pogled na tekst.

Kratkovidost otkrivena u ovom stadiju može se zaustaviti, stoga je važno redovito pokazivati ​​djetetu okulistu, bez obzira na prisutnost pritužbi.

Divergentni strabizam u 6-mjesečnoj bebi (ili starijoj) također može biti manifestacija mijopije. U tom slučaju potrebno je i savjetovanje s okulistom.

Nakon godinu dana, češće treptanje djeteta i njegova želja da se bilo koja tema približi očima može biti dokaz kratkovidnosti.

U školskoj dobi djeca možda ne vide tekst na ploči, a od prvog razreda bolje vide. Blizu vida ostaje normalno. Momci također bilježe brz zamor očiju.

Takvo stanje može uzrokovati ne samo kratkovidost, nego i grč smještaja (tj. Grč intraokularnih mišića koji reguliraju refraktivnu moć oka). Spazam može biti manifestacija vegetativno-vaskularne distonije kod djeteta, povećana živčana razdražljivost ili se pojaviti u kršenju pravila tijekom čitanja (nedovoljno osvjetljenje, nepravilno držanje tijela itd.).

Pojava "plutajućih muha" pred očima može ukazivati ​​na komplikaciju kratkovidnosti - destruktivne promjene u staklastom tijelu.

Postoje takve vrste kratkovidosti:

  • fiziološki: pojavljuje se u razdoblju rasta oka;
  • patološki: je zapravo miopična bolest; razlikuje se od fiziološke kratkovidosti progresivnim tijekom;
  • Lentikularna: povezana s visokom refraktivnom snagom leće kada je oštećena zbog dijabetesa, kongenitalne katarakte ili djelovanja određenih lijekova.

Tijekom kratkovidnosti nije progresivna i progresivna.

Težina kratkovidnosti je:

  • slabi (do 3 dioptrije);
  • medij (3-6 dioptrija);
  • jaka (iznad 6 dioptrija).

dijagnostika

  • Istraživanje o djetetu i roditeljima: omogućuje vam da saznate prisutnost pritužbi i vrijeme njihovog pojavljivanja, tijekom trudnoće i porođaja, prethodno prenesene i komorbiditeta, obiteljske ili nasljedne čimbenike, promjene u oštrini vida u dinamici itd.
  • Ispitivanje djeteta uključuje:
  1. vanjski pregled oka: omogućuje vam da odredite položaj i oblik očnih jabučica;
  2. pregled pomoću oftalmoskopa: određivanje oblika i veličine rožnice, procjena prednje komore oka, leće i staklastog tijela, pregled fundusa; kod miopije oko glave optičkog živca, otkrivena je miopična membrana, mogu se promatrati atrofične promjene u fundusu, pigmentacija i krvarenja, pa čak i odvajanje retine s visokom miopijom;
  3. skiaskopija (upotrebom oftalmoskopa i skijaskopskog vladara) za određivanje vrste refrakcije i stupnja mijopije;
  4. Ultrazvuk pomaže odrediti veličinu prednje-stražnje osi oka, otkriti prisutnost komplikacija;

Do 3 godine koriste se samo navedene metode, ali se rezultati uspoređuju s prethodnim podacima (3 i 6 mjeseci).

Od treće godine, oštrina vida se dodatno provjerava posebnim stolovima. Sa smanjenom vidnom oštrinom odabrane su leće za ispravljanje vida na daljinu: to vam omogućuje da odredite stupanj mijopije.

Moguće je zamijeniti skiaskopiju autorefraktometrijom: nakon 5-dnevne atropinizacije očiju (ukapavanje otopine atropina u oči), pregled s prorezanom lampom. 2 tjedna nakon atropinizacije ponovno se određuju potrebne korektivne leće.

Školska djeca su izložena riziku od razvoja mijopije, tako da se oštrina vida mora provjeriti godišnje. Smanjena oštrina vida u njima može biti i manifestacija kratkovidnosti i spazam smještaja.

Stoga se ponovno određivanje i vidne oštrine i refrakcije odvija nakon 5-dnevne atropinizacije. U slučaju spazma smještaja detektiraju se normalna refrakcija i oštrina vida. U tom slučaju propisuje se liječenje i preporuča pregled kod neurologa.

U slučaju kratkovidnosti, ponovnim pregledom ponovno će se otkriti povreda loma i oštrina vida, a korekcija se postiže samo uz pomoć negativnih leća. Kratkovidost kod školske djece često je blaga ili umjerena. Obično ne napreduje i ne dovodi do komplikacija.

Međutim, takvu djecu treba promatrati okulist svakih 6 mjeseci kako ne bi propustili napredovanje procesa i razvoj komplikacija (atrofične promjene mrežnice, pa čak i odvajanje). Stoga bi se rezultati svake sljedeće inspekcije trebali usporediti s prethodnim podacima.

Povećanje miopije za 0,5-1 dioptrija godišnje ukazuje na sporo napredovanje procesa, a više od 1 dioptrije ukazuje na brzu progresiju. To može dovesti do naglog smanjenja, pa čak i do potpunog gubitka vida, nepovratnih komplikacija u mrežnici (krvarenja, suze, odvajanje, destruktivne promjene). Obično se napredovanje događa od 6 do 18 godina.

liječenje

Izliječiti kratkovidost u djetinjstvu je nemoguće. Možete ga se riješiti nakon 18-20 godina. Liječenje ovisi o stupnju mijopije, tipu (progresivnom ili ne progresivnom), postojećim komplikacijama.

Ciljevi liječenja kratkovidnosti u djetinjstvu:

  • usporavanje ili zaustavljanje napredovanja;
  • sprječavanje komplikacija;
  • korekcija vida.

S progresivnom mijopijom, što prije započne liječenje, to je veća mogućnost da se dijete spasi vidom. Dopušteno je pojačavanje mijopije manje od 0,5 dioptrija godišnje.

U liječenju miopije koriste se takve metode:

  • gimnastika za oči;
  • korekcija vida;
  • ortokeratološka metoda;
  • liječenje lijekovima;
  • fizioterapijski tretman;
  • opće jačanje tijela i korekcija poremećaja držanja tijela;
  • kirurško liječenje.

U početnom stadiju razvoja kratkovidnosti, dnevne vježbe s specijalnom gimnastikom za oči, koje će ublažiti napetost i umor očiju, daju dobar učinak. Postoje mnoge tehnike za jačanje intraokularnih mišića. Optometrist će vam pomoći da odaberete određeni skup vježbi. Takve vježbe nisu teške, treba ih izvoditi kod kuće najmanje 2 p. po danu.

Neki liječnici provode trening cilijarnog mišića u ormariću za oči: negativne i pozitivne leće se naizmjence ubacuju u posebne naočale.

Kod slabe miopije liječnik ponekad odabire "opuštajuće" naočale sa slabo pozitivnim lećama. Računalni programi također se koriste za opuštanje smještaja kod kuće.

Također se koriste i specijalna laserska vidna stakla (Laser Vision). Ove perforirane čaše nazivaju se "naočalama za vježbanje": željeno opterećenje oslabljenih mišića očiju i opuštanje pretjerano napeto. Trebate ih koristiti 30 minuta dnevno. Može se koristiti kao preventivna mjera za adolescente koji dugo vremena provode na računalu.

Kako bi ispravio vid, okulist odabire naočale za dijete - tradicionalnu i uobičajenu metodu korekcije. I premda nemaju terapijski učinak, trebate uvjeriti dijete da nosi naočale (ili kontaktne leće za staru djecu). Istraživanja stručnjaka u SAD-u i Europi svjedoče o tome što točno nošenje naočala dovodi do najgorih varijanti tijeka kratkovidne bolesti.

Čaše ne samo da stvaraju udobnost za dijete, već i smanjuju naprezanje očiju, što smanjuje napredovanje bolesti. U slučaju kongenitalne mijopije, čaše treba odrediti što je prije moguće. Kod blage do umjerene kratkovidnosti, čaše se izdaju samo za udaljenost.

Stalno nošenje naočala je nužno uz visoku kratkovidost i progresivno. Nošenje naočala je također nužno za divergentni strabizam.

Nošenje kontaktnih leća preporuča se starijoj djeci u slučaju značajne (iznad 2 dioptrije) razlike u refrakciji u oba oka, odnosno u slučaju anizometropije. Izbor leća treba obaviti stručnjak, jer loša kvaliteta optike i korekcija mogu pogoršati mijopiju.

Kod kratkovidnosti potrebno je pravovremeno promijeniti čaše, jer će prekomjerni stres na smještaj doprinijeti progresiji kratkovidnosti. Nedostaci korekcije vida uz pomoć naočala su: neugodnost u sportu, ograničenje perifernog vida, narušena prostorna percepcija, trauma.

Korekcija uz pomoć leća je praktičnija, ali uporaba leća je kontraindicirana u slučaju zarazne bolesti. Nedostatak je mogućnost ozljede očiju ako se koristi nepropisno ili zaraženo prilikom stavljanja nesterilnih leća.

Trenutno, leće se korigiraju u noćnom režimu - ortokeratološkoj metodi, ili refrakcijskoj terapiji rožnice - korištenju posebnih leća 6-8 sati, što uzrokuje promjenu oblika rožnice (poravnanje) do 2 dana. Tijekom tog perioda postiže se 100% vid bez naočala. Leće se koriste noću, za vrijeme spavanja, pa se ova metoda zove noćna korekcija vida. Tada se ponovno uspostavi oblik rožnice.

Rezultat noćne korekcije je blizu lasera (mijenja lomnu snagu rožnice) i razlikuje se samo u kratkom trajanju učinka, što je povezano s konstantnom obnovom stanica rožnice.

Sigurna metoda noćne korekcije može se koristiti u djece od 6 godina. Ove posebne leće ne samo da u potpunosti uklanjaju grč u smještaju kod djece, već također inhibiraju razvoj kratkovidnosti i njezine progresije.

Kako bi se smanjila napetost intraokularnih mišića, kapi za oči ponekad se propisuju (obično Atropin) tijekom 7-10 dana. Ali lijekovi koji se primjenjuju sami po sebi ne bi trebali biti. Osim toga, u slučaju slabe kratkovidnosti mogu se koristiti vitaminski kompleksi koji sadrže lutein (Vitrum-vision, Okuvayt lutein, kompleks luteina za djecu itd.).

Za prevenciju komplikacija i napredovanja procesa propisuju se nikotinska kiselina, Trental, kalcijevi pripravci. U početnim pojavama distrofije koriste se Emoksipin, Ditsinon, Ascorutin. U nekim slučajevima, preporučljivo je koristiti resorptivne lijekove (Lidase, Fibrinolizina, Kollalizina).

Od fizioterapeutskih metoda, uporaba Dibazola u obliku elektroforeze daje dobar učinak. Takozvana "miopična smjesa" također se može primijeniti na isti način: difenhidramin, novokain i kalcijev klorid. U nekim slučajevima, učinkovita refleksologija.

Fizioterapeutski uređaji za kućno liječenje također se koriste za poboljšanje vida. Načelo njihovog djelovanja je različito: "masirati zjenica" (sužavanje i proširivanje), poboljšati dotok krvi u očna tkiva, električnu stimulaciju, magnetoterapiju, ultrazvučnu terapiju itd. Možda alternativno liječenje uz pomoć različitih uređaja.

Jedan od učinkovitih uređaja dopuštenih za uporabu za djecu stariju od 3 godine naziva se "naočale Sidorenko". Uređaj kombinira sljedeće metode izlaganja oku: pneumomasaža, fonoforeza, terapija bojama i infrazvuk. Nema nuspojava, a kod mnoge djece može izbjeći operaciju zbog progresivne mijopije. Uređaj se široko koristi u složenom liječenju djece.

Kao opće pojačavajuće liječenje preporuča se praćenje dnevnog režima, doziranje vizualnog opterećenja (uključujući regulirano vrijeme za gledanje TV programa i satova na računalu), vitaminski uravnoteženu prehranu djeteta, svakodnevne šetnje na svježem zraku, plivanje. Uz visoki stupanj kratkovidnosti, a još više s pojavom komplikacija, aktivni sportovi su kontraindicirani (trčanje, skakanje itd.). Djeca s ovom patologijom trebaju odabrati poseban skup vježbi.

Uz brzu progresiju kratkovidnosti preporučuju se injekcije koje jačaju bjeloočnicu i kirurško liječenje (skleroplastika).

Indikacije za njega su:

  • kratkovidost 4 dioptrija i više;
  • brzo napredovanje procesa (više od 1 dioptrije godišnje);
  • brz rast prednje-stražnje osi očne jabučice;
  • nedostatak komplikacija iz fundusa oka.

Tijekom operacije posteriorni pol oka je ojačan, što ne dopušta daljnjem rastu oka. Da bi se poboljšala opskrba krvlju u bjeloočnici, moguće su dvije mogućnosti intervencije: uklanjanje presatka iz donorske bjeloočnice (silikon ili kolagen) ili uvođenje tekuće suspenzije iz zgnječenog tkiva na stražnjem polu očne jabučice. Operacija ne dovodi do izlječenja, samo smanjuje progresiju bolesti.

Laserska korekcija vida je najsigurnija vrsta operacije kod kratkovidosti, koja traje oko 60 sekundi pod lokalnom anestezijom i pruža doživotni učinak, eliminirajući potrebu za korištenjem naočala ili leća. No, na žalost, takve operacije su kontraindicirana za djecu (ispod 18 godina).

Najbolji rezultat u kratkovidosti daje korištenje svih metoda konzervativnog liječenja u kompleksu, a uz brzu progresiju - u kombinaciji s operacijom.

pogled

Slaba i umjerena kratkovidost kod školske djece ima povoljan tijek: ne napreduje i ne daje komplikacije, dobro je korigirana naočalama.

Visok stupanj miopije dovodi do smanjenja oštrine vida čak i kod korekcije leće.

Nedostatak korekcije kratkovidnosti može biti ispunjen pojavom divergentnog strabizma.

Kod progresivne i kongenitalne miopije, s pojavom komplikacija, osobito na dijelu mrežnice, prognoza je slaba, dolazi do značajnog smanjenja vidne oštrine.

prevencija

Od vrlo rane dobi, treba učiti dijete da promatra kada čita nekoliko jednostavnih pravila:

  • udaljenost od knjige do očiju nije manja od 30 cm;
  • slijedite ispravan stav za stolom;
  • ne čitati u ležećem položaju;
  • čitati samo s dovoljno svjetla.

Treba paziti da stol (stolovi) poraste. Moramo obratiti pozornost na stolicu: noge savijene u koljenima pod kutom od 90 stupnjeva trebaju stići do poda. Svjetlost pri čitanju, crtanju i pisanju uvijek bi trebala padati na lijevu stranu za desnu osobu i pravo za ljevoruku. Čak iu dječjoj igraonici treba osigurati dobro osvjetljenje.

Prije polaska u školu, trebate se posavjetovati s oftalmologom i razjasniti na kojem školskom stolu dijete treba sjediti, ako mu je potrebna korekcija oka.

Trebalo bi razumno ograničiti vrijeme gledanja televizije i igranja igara na računalu. Nemojte dopustiti gledanje televizije u mraku.

Uravnotežena prehrana i povremena upotreba vitaminskih kompleksa za oči pomoći će ne samo u liječenju, nego iu prevenciji kratkovidnosti u djece.

Nastavak za roditelje

Kratkovidost kod djeteta može dovesti do razvoja trajnog smanjenja oštrine vida i pojave ozbiljnih komplikacija. Mnogo ovisi o pravodobnoj korekciji vida i liječenju. Stoga je važno svake godine (a djeca iz rizične skupine 2 puta godišnje) posjetiti s djetetom okulista.

U slučaju kratkovidnosti potrebno je odmah slijediti sve preporuke liječnika kako bi se uklonila brza progresija bolesti, kako bi se izbjegla operativna intervencija.

Postoji nekoliko metoda konzervativnog liječenja mijopije. Čak i gimnastika za oči može imati dobar učinak u redovnoj upotrebi.

Ako se djetetu propisuju naočale, potrebno je kontrolirati usklađenost leća u njima i pravovremeno ih mijenjati.

http://myfamilydoctor.ru/profilaktika-i-lechenie-miopii-u-detej/

Sklonost miopiji kod djeteta

Kratkovidost kod djece

Kratkovidost kod djece

Kratkovidost kod djece (miopija) jedna je od najčešćih bolesti vidnog sustava u dječjoj oftalmologiji. Do dobi od 15-16 godina kratkovidnost se nalazi u 25-30% djece. Kratkovidost kod djeteta je češće otkrivena u dobi od 9-12 godina, au adolescentnom razdoblju dolazi do njegovog jačanja. Kod kratkovidnosti paralelni zrake svjetlosti koje dolaze iz udaljenih objekata nisu usmjerene na mrežnicu, nego ispred nje, što dovodi do zamućenja, zamućenja, zamućenja slike.

Oko 80-90% dugotrajnih beba se rađaju hipermetropom s “dalekovidnom rezervom” od + 3,0 + 3,5 D. To je posljedica kratke anteroposteriorne veličine očne jabučice kod novorođenčeta (17-18 mm). Kako dijete raste, javlja se rast, a time i promjena refraktivne moći oka. Postepeno, hiperopija postaje manja, približavajući se normalnoj (emmetropnoj) refrakciji, au mnogim slučajevima (s nedovoljnom marginom dalekovidnosti od +2,5 ili manje D), ona se pretvara u mijopiju - kratkovidost u djece.

Uzroci kratkovidnosti u djece

Kratkovidost u djece može biti nasljedna, prirođena i stečena. Predispozicija za mijopiju je veća kod djece čiji roditelji (jedan ili oba) također imaju kratkovidost. U ovom slučaju, oni govore o nasljednoj mijopiji kod djece.

Preduvjet za prirođenu mijopiju u djece je slabost bjeloočnice i njezina povećana produljenja, što dovodi do stalnog napredovanja mijopije. Osim toga, ovaj oblik miopije često se nalazi u nedonoščadi. kao i djeca s kongenitalnom patologijom rožnice ili leće, prirođena glaukoma. Downov sindrom. Marfanov sindrom, itd. Kongenitalna kratkovidost obično se otkriva u djece prve godine života.

Stečena kratkovidost u djece javlja se i napreduje tijekom školskih godina zbog povećanog vidnog opterećenja, ranog učenja čitanja i pisanja, loše higijene, nekontroliranog korištenja računala ili gledanja televizije, nedostatka mikronutrijenata i vitamina u hrani te brzog rasta djeteta. Doprinijeti razvoju kratkovidnosti u djece mogu se roditi ozljede kralježnice, rahitis. infekcije (tonzilitis, antritis, tuberkuloza, ospice, difterija, grimizna groznica, infektivni hepatitis) i povezane bolesti (adenoidi, dijabetes, itd.), poremećaji mišićno-koštanog sustava (skolioza, ravna stopala).

Klasifikacija kratkovidnosti u djece

S obzirom na prirodu razvoja kratkovidnosti, fiziološke, leće i patološke kratkovidnosti razlikuju se kod djece.

Fiziološka mijopija uzrokuje pojačani rast oka, koji se promatra kod djece. Stupanj fiziološke mijopije povećava se do kraja rasta očne jabučice i ne napreduje dalje. Ovaj tip kratkovidosti kod djece naziva se stacionarnim: ne dovodi do značajnog pogoršanja vida i invaliditeta.

Kod lentikularne miopije kod djece dolazi do prekomjernog povećanja refraktivne moći leće s promjenama u njenoj jezgri. Kratkovidost objektiva često se nalazi u djece s kongenitalnom središnjom kataraktom i dijabetesom, kao is porazom leće zbog unosa određenih lijekova.

Patološka kratkovidost u djece (miopična bolest) razvija se s prekomjernim rastom očne jabučice u dužini i karakterizira ga progresivno smanjenje oštrine vida na nekoliko dioptrija godišnje. Ovaj oblik miopije kod djece je najzloćudniji i često dovodi do oštećenja vida.

Prema izravnim mehanizmima pojave, miopija u djece može biti aksijalna (u slučaju povećanja anteroposteriorne veličine oka> 25 mm i normalna refrakcija), refraktivna (s povećanjem refraktivne moći i normalne anteroposteriorne duljine oka) i miješana (u kombinaciji oba mehanizma).

U pogledu težine, mijopija se razlikuje kod djece s slabim (do -3,0 D), umjerenim (do -6,0 D) i visokim stupnjem (iznad -6,0 D).

Simptomi kratkovidnosti u djece

Kongenitalna miopija kod malog djeteta može se otkriti samo rutinskim pregledom pedijatrijskog oftalmologa.

Kod starije djece, navika škiljavanja, naboravanja čela, često treptanje, dovođenje igračaka blizu očiju, naginjanje glave pri crtanju ili čitanju, omogućuje razmišljanje o prisutnosti mijopije. U isto vrijeme, dijete dobro vidi dobro pozicionirane predmete, a udaljene - gore. Tipične pritužbe djece na nelagodu i bol u očima, brz vizualni zamor, glavobolja.

Kada djeca ne ispravljaju mijopiju na vrijeme, binokularni vid je smanjen kod djece, razvijaju se različiti strabizmi i ambliopija. Najozbiljnija komplikacija progresivne miopije je staklasto odvajanje. promjene mrežnice što dovodi do krvarenja i odvajanja.

Lažnu kratkovidost (ili spazam smještaja) uzrokovanu poremećenim funkcioniranjem očnih mišića i gubitkom sposobnosti za održavanje jasne vizije objekata treba razlikovati od prave kratkovidnosti kod djece. Takvo stanje je potencijalno reverzibilno, ali ako se odgovarajuće mjere ne poduzmu pravodobno, spazam smještaja kod djece će prerasti u pravu kratkovidost.

Dijagnoza kratkovidnosti kod djece

Prilikom prepoznavanja znakova pogoršanja vida u daljinu, roditelji, učitelji ili pedijatri trebaju poduzeti korake kako bi ispitali stanje vizualne funkcije djeteta.

U procesu vanjskog pregleda djetetovih očiju, dječji oftalmolog skreće pozornost na oblik, veličinu i položaj očnih jabučica, fiksaciju oka na svijetle igračke. U procesu biomikroskopije i oftalmoskopije procjenjuje se stanje rožnice, prednje komore, leće i fundusa.

Prisutnost mijopije u djece od 3 godine je razjašnjena provjerom oštrine vida blizu i daleko, bez i sa korektivnim naočalama. Poboljšana vizija s negativnim i pogoršanje s plus leća ukazuje na kratkovidnost. U sljedećem stadiju istražuje se klinička refrakcija pomoću skiaskopije i refraktometrije nakon preliminarne atropinizacije.

Upotrebom ultrazvuka oka za određivanje vrste miopije u djece (refraktivna ili aksijalna) mjeri se anteroposteriorna veličina oka.

Kako bi se uklonila lažna kratkovidost u djece, određuje se volumen i opskrba smještajnim kapacitetima. Ako se otkrije grč smještaja, dijete se mora posavjetovati s pedijatrijskim neurologom. budući da se ovo stanje često nalazi u djece s vegetativno-vaskularnom distonijom. astenija. povećana živčana razdražljivost.

Liječenje kratkovidnosti u djece

Taktika liječenja kratkovidnosti kod djece određena je stupnjem, progresijom i prisutnošću komplikacija. S povećanjem miopije od ne više od 0,5 D godišnje, moguća je taktika čekanja. U drugim slučajevima, za liječenje miopije u djece, koristi se skup metoda (fizioterapija, optički, hardver i lijekovi).

Prije svega, dijete je izbor naočala ili kontaktnih leća (starija djeca). Kada je kratkovidost blaga ili umjerena, čaše se koriste samo za udaljenost, nema potrebe da ih stalno nosite. U slučaju visoke miopije ili progresivne prirode potrebno je stalno nositi naočale.

U cilju liječenja kratkovidnosti, djeci se propisuju vitaminsko-mineralni kompleksi, vazodilatatori (nikotinska kiselina, pentoksifilin) ​​i ukapavanje kapi za oči koje poboljšavaju prehranu oka.

Kod progresije ili visokog stupnja miopije u djece, indicirano je kirurško liječenje - skleroplastika. sprečavajući daljnje skleralno istezanje. Laserska korekcija vida kod kratkovidosti provodi se kada bolesnik napuni 18 godina.

Prognoza i prevencija kratkovidnosti u djece

Ako miopija u djece ne napreduje i napreduje bez komplikacija, prognoza za vid je povoljna - takva miopija dobro reagira na korekciju spektakla. Kod velike miopije, čak iu uvjetima korekcije, oštrina vida često ostaje niska. Najgora prognoza za vizualnu funkciju je progresivna mijopija u djece koja dovodi do degenerativnih promjena u mrežnici.

Važnu ulogu u prevenciji kratkovidnosti kod djece ima i pridržavanje vizualne higijene: doziranje vizualnog opterećenja, pravilna organizacija radnog mjesta učenika, prevencija patoloških vizualnih navika. Za pravilan razvoj vida, primjeren san, dobra prehrana, vježbanje na otvorenom i sport su korisni. Djecu s miopijom treba pregledati oftalmolog svakih šest mjeseci.

  • Smjestimo se povoljnije i čvrsto zatvorimo oči, brojeći do 8. Onda mi širom otvorimo oči i ponovno brojimo do 8. Odmaramo se. I tako 8 puta.
  • Stojimo uspravno, ispružimo ruku prema naprijed, pogledamo vrhove prstiju. Kako se počinju udvostručavati, odmaraju i ponavljaju još 8 puta.
  • Nježno pritisnite gornje kapke s tri prsta i masirajte kružnim pokretima. Uklanjamo ruke. Izvedite 4 puta.
  • Mirno i polako prevedemo pogled od vrha prema dnu, a zatim odozdo prema gore, bez rotiranja i pomicanja glave. Samo oči rade. Ponovite 8 puta.
  • Učiniti ovu vježbu poboljšava smještaj za kratkovidost. Na staklenom prozoru lijepimo mali papirni krug (promjera 1 cm). Trebao bi biti u razini očiju. Onda stojimo na prozoru i gledamo u krug na minutu. Tada gledamo ulicu, nalazimo zanimljivu stvar, koja se nalazi na razini kruga. Sada ga gledamo jednu minutu. Opet, natrag u šalicu. Ponovite nekoliko puta.

    Vježbe za ublažavanje umora

    Ova vježba za oči s miopijom olakšat će umor i omogućiti opuštanje očnih mišića.

    S dugotrajnim vizualnim radom, čim osjetite neugodne osjećaje u očima, bol ili peku, odmah im treba dati odmor. Možete izvoditi vježbe opuštanja.

    Ovo je najbolja vježba za vid s kratkovidnošću, nakon što je učinjeno i oči će postati jednako dobre kao i nove, a vaše blagostanje će se poboljšati. Lakše smo sjediti ili sjediti. Svojim rukama zatvaramo oči tako da kroz naše dlanove ne prolazi nikakvo svjetlo. Opuštamo se što je više moguće, ne razmišljamo ni o čemu. Zamislite kako iscjeljujuća toplina teče iz vaših ruku, obavija i prodire u oko. Osjećamo da se napetost smanjuje. Sada predstavljamo beskrajno nebo iznad naših glava i razmišljamo o ugodnom.

    Punjenje vizije od strane M. Windolfa

    Namijenjen je obuci smještaja s miopijom i pridonosi razvoju pravilnog fokusiranja oka pri pregledu objekata. Preporučljivo je paralelno izvoditi vježbe opuštanja.

    Prije nego počnete vježbati s kratkovidnošću, morate se dobro opustiti. Zatim uzmemo nešto sjajno - sjajnu igračku, slatkiše u foliji. Imamo odabrani predmet ispred naših očiju, gledamo ga, trepnemo ili prekrivamo oči, težimo dobrom vidu popravljajući naš pogled. Ako ne uspije prvi put, ne brinite.

    Dalje, mi i dalje gledati na objekt, pokušajte smanjiti veličinu centra objekta, cijeđenje oko mišiće, kao da povlačenjem očiju prema unutra, ali ne naprezanje. Mentalno zamislite gdje se nalaze mišići i naredite im da povuku oči. Sve to vrijeme ne prestanite treptati i popravljajte središte.

    Prva lekcija obično ne donosi vidljive promjene. Sljedeći put kada napravite ovu vježbu za ispravljanje vida zbog kratkovidnosti, trebali biste pokušati osjetiti kako se mišići rastežu. Možda će to izazvati neugodne bolne osjećaje. Ne bojte se toga, kao što se to događa kod svih neobučenih mišića. Prolazi brzo nakon završetka vježbe. I uz redovitu izvedbu i potpuno nestane.

    Vizija tjelovježbe kako bi se spriječila kratkovidost također je važna. To uključuje trening za poboljšanje cirkulacije u očima, vitaminsku terapiju, pravilnu prehranu, opće jačanje imunološkog sustava. Izvođenje takvih vježbi je korisno za svakoga, ali posebno za one koji imaju nasljednu predispoziciju ili mali stupanj mijopije.

    Djeca, kao i odrasli, također trebaju pratiti zdravlje očiju, osobito kada su skloni mijopiji ili prisutnosti ove bolesti. Ovome možete pomoći svom djetetu:

  • Pokušajte dozirati opterećenje vida.
  • Da biste brinuli o ispravnom osvjetljenju radnog mjesta djeteta - svjetlo bi trebalo pasti na lijevoj strani.

    Usput, poštivanje ovih jednostavnih pravila bit će korisno i djeci i njihovim roditeljima.

    Kongenitalna mijopija

    Kongenitalna kratkovidost je kršenje formacije očne jabučice u razdoblju trudnoće djeteta u maternici. Često zbog preuranjenih trudova, bolesti u prva tri mjeseca trudnoće, hipoksije. Takvo urođeno patološko stanje očiju vrlo je opasno, jer ne dopušta da se vizualni analizator pravilno razvija i za sobom povlači zaostatak u ukupnom razvoju djeteta. Nemojte brkati kongenitalnu i nasljednu kratkovidost (prenosi se od bliskih srodnika), jer se razvijaju na različite načine.

    Rana dijagnoza je važan korak u liječenju

    Djeca se rađaju dalekovidna. To je zbog osobitosti razvoja očne jabučice. Nakon rođenja, ima oblik skraćenog ovala, što dovodi do činjenice da su zrake svjetlosti usmjerene iza mrežnice. Stoga je niska razina hiperopije u djece norma koja bi trebala potpuno nestati u predškolskom razdoblju.

    S takvom patologijom kao što je kratkovidost od rođenja, dijete ima izduženu očnu jabučicu.

    To dovodi do činjenice da je fokus slike koncentriran u području ispred mrežnice. Daljnjim razvojem očne jabučice situacija se može pogoršati i mijopija napreduje.

    Prije oftalmologa i roditelja, glavni zadatak je brzo identificirati takvu patologiju u djece.

    Čak i sa slabim stupnjem kongenitalne miopije s daljnjim razvojem djeteta, do prve godine života mogu se razviti komplikacije:

    Takvi patološki uvjeti sustava oka zahtijevaju mnogo ozbiljnije prilagodbe, napor i vrijeme za potpuni lijek.

    Razumijem ovo, prvi pregled kod oftalmologa održava se u rodilištu. Posebna se pozornost posvećuje djeci koja su opterećena anamnezom i predispozicijom za bolest nasljednošću. Ali nije neuobičajeno da se u tom slučaju ne može otkriti porodni defekt. Stoga se roditeljima preporučuje da se podvrgnu potpunoj dijagnozi vizualnog sustava djeteta koristeći posebnu opremu. Nije neuobičajeno da pedijatri otkrivaju probleme s vidom samo u dobi jednog djeteta.

    Uzroci prirođene patologije vizualnog sustava

    Već je rečeno da je miopična priroda poremećaj u razvoju vizualnog sustava djece u razdoblju prenatalnog razvoja.

    Kao što je poznato, cijela trudnoća žene podijeljena je u tri glavna trimestra. U prva tri mjeseca polažu se svi organi i sustavi djeteta. Često je to razdoblje kod žene povezano s slabljenjem imunološkog sustava, što uzrokuje bolest i prijelaz kroničnih bolesti u akutnom razdoblju. Često, mala prehlada koju trpi žena u prvom tromjesečju trudnoće uzrokuje abnormalnost u razvoju fetusa.

    Ne možete odbaciti mogućnost kongenitalne miopije kao nasljedne patologije. Ova se bolest prenosi iz bliskog srodnika.

    Međutim, postoje neke razlike od kongenitalne miopije, koja ima uzrok nasljednosti i mijopije, i ona koja se razvila kod bebe zbog svoje predispozicije. To su različite stvari i treba ih razlikovati.

    Takvo urođeno patološko stanje vizualnog analizatora zahtijeva stalno praćenje i pravovremeno liječenje oftalmologa. Dijete s kongenitalnom miopijom stavljeno je na dispanzer.

    Hoće li bolest napredovati? Za djecu s niskim ili visokim stupnjem kongenitalne miopije preporučuje se sustavno praćenje razvoja bolesti. Koliko često to trebate učiniti - određuje oftalmolog nakon individualnog pregleda. Prema njegovim rezultatima utvrdit će se daljnje preventivno liječenje.

    Često postoje slučajevi u kojima se znakovi kongenitalne miopije odmah utvrđuju u velikoj mjeri. Dugo vremena se smatralo da takav patološki proces u vizualnom sustavu novorođenčeta nije sklon progresiji. No, brojne studije koje su proveli oftalmolozi dokazali su suprotno.

    Kratkovidna prirođena priroda sklon je progresiji, a bez pravilnog liječenja i pozornosti na problem, vrlo brzo će se smanjiti kvaliteta vida djeteta, a kratkovidost iz niskog stupnja dobiti visoke karakteristike.

    Preventivne i terapijske intervencije

    Za djecu koja imaju poremećaj u razvoju vizualnog sustava, treba ih stalno nadzirati oftalmolog.

    Iako se bolest ne napreduje, a miopija nije postala visoka (više od 6 dioptrija), glavne mjere usmjerene su na zaustavljanje mogućeg pogoršanja stanja malog pacijenta, smanjujući mogućnost razvoja istodobnih bolesti vidnog sustava (strabizam i ambliopija).

    Treba razumjeti da se očna jabučica razvija, raste i mijenja oblik s bebom, stoga se često događa pogoršanje stanja.

    To je osobito važno ako je mijopija nasljedni uzrok bliskih rođaka i kombinirana je s prirođenim čimbenicima. Ovdje je vjerojatnost napredovanja vrlo visoka.

    Niz mjera koje neće dopustiti komplikacije i razvoj visokog stupnja miopije kod djeteta. uključuje takve komponente.

  • Opće preventivne mjere. To podrazumijeva pažljiv pristup prehrani djeteta. Takva djeca trebaju imati dovoljan unos svih potrebnih vitamina i minerala. Osim toga, važne su i stalne šetnje na svježem zraku, kontrola vizualnog opterećenja.
  • Terapija lijekovima. Imenuje je oftalmolog sa specifičnim tečajevima. Temelji se na lijekovima čija je akcija usmjerena na opuštanje mišića očiju, sprječavanje ili olakšavanje nastalih grčeva smještaja.
  • Posebna očna gimnastika. Namijenjen je starijim pacijentima, ali neki od njegovih elemenata mogu se provesti i za malu djecu, prisiljavajući ih da gledaju prema zvuku zvečke.

    Takve aktivnosti imaju dobar preventivni učinak i lako terapeutsko djelovanje. Za starije, oftalmolog propisuje obveznu korekciju vida pomoću naočala ili kontaktnih leća (potonje se rijetko koriste za djecu).

    Kod slabe kratkovidnosti naočale se nose samo u hodu, gdje je potrebno gledati u daljinu, sa srednjim i visokim stupnjem miopije, liječnik ih može otpustiti za stalno trošenje.

    Sve kapi za oči za liječenje miopije treba propisati liječnik koji uzima u obzir stupanj razvoja bolesti, osobine djeteta i moguće istodobne bolesti oka.

    Ako dijete ima paralelne bolesti koje mogu smanjiti kvalitetu njegovog vida, oftalmolozi često upućuju tu djecu na dodatne konzultacije s neuropatologom, endokrinologom itd.

    Mogu odrediti broj svojih istraživanja. Često, prirođena kratkovidost u djetinjstvu uzrokuje neurološke bolesti, probleme cirkulacije i krvne žile. A to zahtijeva specifičnije proučavanje i prilagodbu liječenja od strane uskog stručnjaka.

    Ako se potvrdi taj uzrok kongenitalne patologije vidnog sustava, propisuju se brojni fizioterapeutski postupci:

  • masaža područja vrata;
  • satovi fizikalne terapije.

    No postoje slučajevi kada se za dijete s kongenitalnom mijopijom poduzimaju nedovoljno intenzivne mjere. To često uzrokuje rješenje kirurškog problema za korekciju vida.

    Eksplicitno svjedočanstvo za to bit će:

    • brzi rast kratkovidnosti i brz pristup visokom stupnju;
    • patološke promjene očne jabučice, što potvrđuju i rezultati ultrazvučnog pregleda.

    Kao posljedica operacije (skleroplastike) moguće je zaustaviti ili usporiti razvoj procesa pogoršanja vida. Ako se promatra patološka promjena kvalitete vida u oba oka, tada se operacija provodi na svakom organu za vid, odvojeno s intervalom od najmanje 3 mjeseca.

    Kratkovidost u djece i metode njezine korekcije

    Myopia (miopija, od grčkog. Myo-pogled i ops - oko) je neusporediv tip loma oka, u kojem su paralelni zrake svjetla usmjerene ispred mrežnice, te se na mrežnici oblikuje krug raspršenja svjetlosti. Kratkovidost je najčešći uzrok udaljene vidne oštrine (javlja se kod svake 3–4 odrasle osobe koja živi u Rusiji). Uz nepovoljan tijek miopije uzrokuje razvoj komplikacija mrežnice, strabizma, smanjene oštrine vida, au teškim slučajevima dovodi do invalidnosti. Prema rezultatima sve-ruskog liječničkog pregleda, učestalost mijopije u djece i adolescenata tijekom proteklih 10 godina povećala se za 1,5 puta. Rizične skupine za početak i progresiju kratkovidnosti uključuju djecu:

    s miopijom, najprije identificiranom u predškolskoj dobi;

    s hiperopropijom manje od + 0,5 dptr pri prijemu u školu;

    sa smanjenim smještajem (volumen i zalihe smještaja, smještajni odziv);

    s uobičajenim prekomjernim naponom smještaja (PINA) i / ili ezoforijom;

    rano za čitanje;

    pohađanje gimnazija, liceja itd.;

    oslabljene, dugotrajne i često bolesne i / ili imaju kronične bolesti;

    žive u nepovoljnim klimatskim i ekološkim zonama.

    Kod djece, prema dobi, preporučljivo je razlikovati prirođenu miopiju, rano stečenu i stečenu u školskoj dobi.

    Kongenitalna miopija (miopija) je poseban oblik koji se stvara u razdoblju intrauterinog razvoja fetusa. Smatra se kongenitalnom srednjom i visokom miopijom, koja se otkriva prije 3 godine. Dijagnosticiju pomažu i neizravni znakovi: smanjenje ispravljene vidne oštrine, prisutnost astigmatizma više od 1,0 dioptrije i karakteristične promjene u glavi vidnog živca i makuli. Osobitost prirođene miopije, u pravilu, je niska korekcija vidne oštrine. Razlozi za to su organske promjene u vizualnom sustavu i relativna ambliopija povezana s produljenom projekcijom na mrežnicu nepoznatih slika predmeta iz vanjskog svijeta. Takva ambliopija obično zahtijeva pleoptic tretman.

    Rano stečena miopija javlja se u predškolskom razdoblju i često ima tendenciju brzog napredovanja, što ukazuje na ulogu skleralnog faktora u njegovom nastanku. Potonje može imati negativan utjecaj na tijek mijopije, što je povezano s ranim uključivanjem djece u vizualni rad u neposrednoj blizini.

    Kratkovidost stečena u školskoj dobi je najčešća. Od presudne važnosti u razvoju "školske" miopije vezan je vizualni rad u neposrednoj blizini, posebno u nepovoljnim higijenskim uvjetima, opterećena nasljednost i slabost smještaja. Naporan vizualni rad s blizine postaje neizdrživo opterećenje za oči. Signal koji ukazuje na prekomjerni napon smještajnog aparata, koji neprestano ulazi u centar za kontrolu rasta oka, uzrokuje da modificira optički sustav tako da ga prilagodi radu na bliskim udaljenostima bez napona smještaja. To se postiže uglavnom umjerenim produljenjem anteroposteriorne osi oka.

    Oko vida kod djece mlađe od 3 godine ispituje se otprilike. Utvrdite ima li dijete značajnu viziju. Točnije mjerenje je moguće željenim testom pogleda ili snimanjem optokinetičkog nistagmusa. Oštrina vida kod djece starije od 3 godine ispitana je prema tablicama. Od treće godine na stolu dječjih silueta. U Rusiji, dugi niz godina, tiskana tablica dječjih silueta slika E.M. Orlova (međutim, nije uvijek moguće proučavati oštrinu vida iz slika pomoću znakova projektora: predloženi znakovi grijeha s prekomjernim detaljima, djeca su slabo prepoznata grubo i ne odgovaraju Snellenovom principu [test bi trebao stati u kvadrat, a omjer kutnih dimenzija testa i njegovih detalja trebao bi biti 5. 1]). Od 5. godine istražuju oštrinu vida u Landoltovim prstenovima ili "E" testovima. Takvi rezultati su najprecizniji. Testovi se demonstriraju pomoću tiskanih tablica ili znakova za projektore. Rezultati ispitivanja oštrine vida slovima i brojevima su manje točni: znakovi prikazani pomoću projektora često ne odgovaraju Snellenovom principu; djeca lako pamte slova i brojeve ili ih se može pogrešno imenovati. Bez obzira na vrstu refrakcije, oštrina vida se ispituje bez korekcije, uz postojeće naočale i uz optimalnu korekciju. Za veličinu oštrine vida uzeti red tablice u kojoj su svi znakovi ispravno prepoznati.

    Indikacije za korekciju kratkovidnosti u djece:

    smanjenje nekorigirane binokularne oštrine vida na 0,7 i niže;

    egzotropija, izražena egzoporija;

    Principi korekcije kod djece kratkovidne slabosti (do 3,0 dioptrije) stupnja. Kod kratkovidosti do 1,0 dioptrije - korekcija samo za udaljenost. Kod kratkovidosti više od 1,0 dioptrije - korekcija za konstantno trošenje. Korekcija u daljinu do binokularne oštrine vida od 0,8 - 1,0, što je obično 0,5 dioptrije slabije od manifestne (ne-cikloplegične) refrakcije. S oslabljenim smještajem - slabija korekcija za blizu, 0,75 - 2,0 dioptrija slabija od korekcije udaljenosti: progresivne i bifokalne čaše, dva para naočala, naizmjenična anisokorekcija, multifokalne kontaktne leće.

    Principi korekcije kod djece miopije prosječne (3,25 - 6,0 dioptrija) i visoke (više od 6,25 dioptrija) stupnjeva. Korekcija za stalno trošenje. Korekcija u daljinu do binokularne oštrine vida od 0,8 - 1,0, što je obično 0,5 dioptrije slabije od manifestne (ne-cikloplegične) refrakcije. S oslabljenim smještajem za slabije korekciju, 0.75 - 2.0 dioptrija slabiji od korekcije udaljenosti: progresivne i bifokalne čaše, dva para naočala, multifokalne kontaktne leće. U slučaju loše prilagodbe propisana je korekcija tolerancije.

    Principi korekcije kod djece s prirođenom miopijom. Korekcija je rana, u dobi od 1 godine. Korekcija za stalno trošenje. Korekcija sferne komponente za 2,0 - 3,0 dioptrije je slabija od objektivno određene refrakcije. Korekcija je blizu potpune korekcije astigmatizma. Najpotpunija korekcija razlike u refrakciji dvaju očiju (do 6,0 dioptrija). Ako je moguće, ispravite kontakt.

    Korekcija kratkovidosti u djetinjstvu može se provesti u obliku monofokalnih naočala, bifokalnih i progresivnih naočala te izmjenične anisokorekcije. Predviđena su monofokalna stakla: ako je korekcija potrebna samo za udaljenost; u slučajevima u kojima stanje smještaja dopušta uporabu jednog para monofokalnih naočala za udaljenost i blizinu; ako su potrebna dva para točaka (za udaljenost i za blizinu) sa smanjenim vrijednostima smještaja. Bifokalne čaše se propisuju za trajno nošenje. Točke se preporučuju za progresivnu mijopiju, popraćenu smanjenjem smještajnih vrijednosti, simptomima slabosti smještaja i / ili PINA. U receptu se navodi korekcija za udaljenost, a količina dodatka je razlika u korekciji udaljenosti i blizine. Središnja udaljenost označena je za udaljenost. Progressive naočale su propisane za stalno trošenje. Preporučuje se za progresivnu mijopiju, popraćenu znakovima slabosti smještaja i / ili PINA. U receptu se navodi korekcija za udaljenost, količina dodatka je razlika u korekciji udaljenosti i blizine i udaljenosti monokularnog središta. Naizmjenična anizokorekcija (izmjenično monolateralno slabo kratkovidno defokusiranje) stvara različit stupanj kratkovidne defokusiranosti na dva oka, uz zadržavanje visoko korigirane binokularne vidne oštrine. Jedno oko se korigira na oštrinu vida od 0,9, ostavljajući mijopičnu defokusu od 0,5 dioptrije, drugo oko se korigira kako bi se dobila rezidualna ili inducirana mijopija od oko 1,5 dioptrije (s miopijom od 1,5 dioptrija, leća je postavljena ispred ovog oka). Napišite dva para čaša za nošenje svaki drugi dan. Bodovi se preporučuju djeci od 7-11 godina s blagom miopijom.

    Kontaktne leće za kratkovidost u djece i adolescenata preporučuju se ako je preporučljiva konstantna korekcija. Prednost kontaktnih leća preko naočala je stvaranje jasnije slike na mrežnici, smanjenje aberacija, odsutnost prizmatičnog efekta i odsustvo ograničenja polja pogleda okvirom za naočale. Kratkovidost kod djece može se korigirati standardnim mekim kontaktnim lećama ili bifokalnim ili multifokalnim kontaktnim lećama. Monofokalne kontaktne leće preporučuju se za korekciju kongenitalne miopije sa i bez ambliopije, ambliopije, srednje i visoke kratkovidnosti, anizometropije. Za astigmatizam su propisane torične kontaktne leće. Prilikom ispravljanja nabijene miopije kod djece s monofokalnim kontaktnim lećama, jačina leća je odabrana tako da binokularna oštrina vida u lećama ostane na razini od 0,8 - 1,0. Bifokalne ili multifokalne kontaktne leće preporučuju se djeci s miopijom i teškim smetnjama smještaja. Postoje dokazi da oni doprinose smanjenju brzine progresije miopije. Pri odabiru dodataka uzimaju se u obzir vrijednosti smještaja. Za korekciju kontakta u djetinjstvu, prednost treba dati lećama s visokom propusnošću plina i kratkim razdobljem trošenja. Kontraindikacije za imenovanje kontaktnih leća: upalne bolesti prednjeg segmenta oka, upalne bolesti glave i vrata u akutnom obliku, teški oblici sindroma suhog oka, moguće poteškoće u manipuliranju lećama, emocionalna nestabilnost.

    Ortokeratološke leće. Ortokeratologija (ili Ortho-K) je metoda privremenog smanjivanja ili uklanjanja refraktivnih grešaka: miopije i astigmatizma, koja se provodi programiranim promjenama oblika i optičke snage rožnice uporabom krutih plinopropusnih kontaktnih leća u načinu nošenja. Moderna ortokeratologija koristi obrnutu geometriju složene strukture, a njihova stražnja površina sastoji se od 4 - 5 zona s različitim omjerima širine i zakrivljenosti. Takve leće su izrađene od visoko propusnih materijala (obično ne manje od 100 jedinica prema ISO / Fattu). Refraktivni učinak povezan je sa smanjenjem debljine epitela u sredini i povećanjem njegove debljine u srednjoj perifernoj zoni. To dovodi do poravnanja središta rožnice i povećanja njegove zakrivljenosti u srednjoj perifernoj zoni. Nekorigirana oštrina vida povećava se nakon prve noći nošenja leća i dostiže maksimum u rasponu od tjedan do mjesec dana. Korekciju OK-leća treba provoditi u iznimnom broju ustanova koje imaju veliko iskustvo s ovom korekcijom uz stalno praćenje tih bolesnika. Ova vrsta korekcije je privremena.

    Indikacije za imenovanje OK-leća: kratkovidost od -1.0 do -6.0 dioptrija, astigmatizam do -1.75 dioptrija; polagano progresivna mijopija u djece i adolescenata; djeca i adolescenti koji se bave sportom i drugim aktivnostima koji su nespojivi sa spektaklom i korekcijom kontakta. Kontraindikacije za imenovanje OK-leća: upalne bolesti prednjeg segmenta oka, rekurentni keratitis, skleritis, uveitis; akutni konjunktivitis, keratitis; opstrukcija suznih kanala, dakryocistitis; kronične upalne bolesti kapaka (blefaritis, meibomeit, chalazion); sindrom suhog oka; lagophthalmos; izražena krutost gornjeg kapka; pterigij, pingvekula; distrofične bolesti rožnice; keratoconus, keratoglobus, ekstremna odstupanja u središnjoj zakrivljenosti rožnice (manje od 40,00 i više od 47,00 dioptrija); astigmatizam više od -1,75 dioptrija; nemogućnost pridržavanja preporuka liječnika.

    Do sada se laserska refraktivna kirurgija u djece ne može preporučiti u kliničkoj praksi. Glavni čimbenici koji ograničavaju uporabu laserske refraktivne kirurgije u djece su nepotpuna refraktogeneza, ireverzibilnost refraktivnog učinka, njena nestabilnost, potreba za intervencijom u anesteziji, što otežava centriranje zone utjecaja na vizualnu liniju i niz drugih problema.

    Pomozimo očima - reci ne lijenosti!

    Najučinkovitije vježbe

    Redovita primjena ovog kompleksa ne samo da će ublažiti nelagodu u očima, već i značajno poboljšati vid kod kratkovidosti.

  • U roku od jedne minute morate brzo treptati. Tada bi se oči trebale malo odmoriti, ponovno ćemo ih izvesti.
  • Očima opisujemo u 5 krugova - prvo u smjeru kazaljke na satu, a zatim protiv njega.
  • Da biste izvršili ovu vježbu, pokrijte lice dlanovima odmah ispod očiju. Zatim otvorite prste i okrenite glavu u različitim smjerovima, dok ne gledate u svoje prste, već kroz njih. Ako je učinjeno ispravno, prsti će plutati.
    1. Divite se suncu. Ujutro ili navečer, kada sunce još nije jako svijetlo, približavamo se prozoru i dajemo svoje lice snazi ​​njegovih zraka. Zatvorimo oči i uživamo najmanje 10 minuta.

    Vježba R. S. Agarwala

    Provedba ove gimnastike za vid s kratkovidnošću je da morate zapamtiti bilo koje pismo iz testa. Usko gledamo svako slovo, stalno trepnemo. Zatim zatvaramo oči i pokušavamo se sjetiti, stvoriti jasnu mentalnu sliku. U procesu memorije ponekad možete provirivati ​​kako bi slika bila jasnija. Uz stalno vježbanje, vizija se poboljšava i slovo je jasno vidljivo iu stvarnosti iu mentalnom smislu.

    prevencija

    Ljudima koji nemaju veze može pomoći da se sprijateljuju s tako dobrim navikama kao što su sjedenje, držanje ispravnog držanja i ne približavanje tekstova očima.

    Podrška viziji kod djece s kratkovidnošću

    Čuda poboljšanja vida u prijenosu videa

    Jeste li vam se svidio članak? Pronašli ste korisne i željne informacije? Napišite svoje rezultate, komentirajte druge, vodite aktivan razgovor i uvijek budite svjesni što se događa!

    Progresivna mijopija u djece

    Ako osoba brzo smanji oštrinu vida na daljinu, onda se to stanje naziva progresivnom mijopijom. Uz to, zrake svjetlosti snažno se lome i ne fokusiraju se na mrežnicu oka, nego na mjesto ispred njega, ne dopirući do njega. To uzrokuje da pacijenti s kratkovidnošću zamagle sliku onoga što je daleko. Što je veći postotak dioptrija potreban osobi, to bliže ne vidi. Danas je progresivna mijopija učestala pojava kod djece osnovnoškolske dobi, iako se dugo vremena smatrala samo bolešću starijih osoba. Ova patologija vida uzrokuje nepopravljive promjene u mrežnici. Ali ako se liječenje započne na vrijeme, napredovanje bolesti se može zaustaviti i mogućnost sljepoće se može svesti na najmanju moguću mjeru.

    Zašto se razvija takav progresivni gubitak vida?

    Posljednjih godina, oftalmologija je počela primjećivati ​​trend razvoja progresivne mijopije kod djece osnovnoškolske dobi.

    To je bilo osobito učestalo kod predškolske djece, u kojoj je proces obrazovanja bio povezan s jakim naprezanjem očiju, a istovremeno su uključeni dodatni čimbenici:

  • nedostatak prehrane (nedostatak esencijalnih vitamina, minerala);
  • sjedeći način života i nedostatak tjelesne aktivnosti;
  • slabljenje imuniteta zbog prisutnosti kroničnih bolesti.

    Dakle, statistike u posljednjih nekoliko godina kažu da među školarcima u razredima 1-4, progresivni oblik mijopije je promatrana u gotovo 6%. Među srednjoškolcima ova brojka iznosi 16%, a među srednjoškolcima je postotak takvih patoloških promjena već 20%.

    Od svih bolesti oka, kratkovidost u progresivnom obliku daje visoku vjerojatnost sljepoće. Ova bolest zahtijeva dijagnozu i liječenje.

    Pojava kratkovidnosti u ranoj dobi među školarcima ili adolescentima u budućnosti može postati prepreka u izboru profesije.

    Uzroke ovog gubitka vida dugo su proučavali oftalmolozi. Svaka zemlja, pa čak i lokalitet imaju svoje glavne razloge za razvoj progresivne mijopije. Na primjer, među Japancima, glavni razlog za razvoj ove patologije vizije je monotona prehrana i umjetna rasvjeta u obrazovnim ustanovama. Također bilježe tendenciju povećanja kratkovidnosti među urbanim stanovnicima, ali među ruralnim stanovništvom ova bolest nema tako jasnu prevalenciju.

    Ako govorimo o razvoju progresivne kratkovidnosti u djece. ovdje klasa fizičke aktivnosti ima posebno mjesto. Ako je prisutna u životu u dovoljnim količinama, onda je vjerojatnost razvoja takve patologije svedena na minimum. Kod dječje djece, kratkovidost se pojavljuje nekoliko puta češće.

    Takva istraživanja u ovom području sugeriraju da je danas bolest stekla druge uzroke svog razvoja. Iako se nasljednost smatra glavnim čimbenikom u nastanku takve patologije vizije osobe, ona se može spriječiti i minimizirati uklanjanjem iz života mehanizama koji izazivaju razvoj ove bolesti.

    Mehanizam za razvoj kratkovidnosti kod djeteta sastoji se od tri glavna postulata:

  • konstantno vizualno opterećenje očnih mišića radi bliskog rada (slabljenje smještaja);
  • genetska predispozicija zajedno s drugim otežavajućim faktorima;
  • slabljenje sklere, poremećaj tlaka unutar oka.

    Na temelju ovih glavnih uzroka razvoja bolesti, uvjetna je kratkovidost podijeljena u tri vrste: nasljedna, prilagodljiva, skleralna. No, bez obzira na to, važno je shvatiti da nedostatak liječenja progresivne miopije dovodi do brzog gubitka vida i promjena u ljudskom optičkom sustavu, što se kasnije ne može poboljšati pod utjecajem korekcije optičkim uređajima.

    S razvojem miopije, promjene se javljaju u osi oka, produljuju se, a ako je veličina normalno do 23 mm, onda kod miopije može doseći 32 mm. Takav patološki proces određuje oftalmolog uz pomoć posebnog uređaja za eho-fonograf. Progresija bolesti za 1 dioptriju godišnje smatra se benignom, ali ako je ta brojka veća, onda je kratkovidnost maligna. No ono što je ovdje važno nije pad kvalitete vida, već promjena koje se događaju u unutarnjim strukturama oka.

    Kako shvatiti da osoba ima kratkovidost

    Progresivna mijopija, poput stacionarne miopije, može se podijeliti u 3 razreda prema stupnju razvoja: slaba (potrebna je korekcija do 3 dioptrije), srednja (od 3 do 6 dioptrija) i visoka (više od 6 dioptrija).

    Opasnost od bolesti je da se dugo ne osjeća. To objašnjava razlog zbog kojeg se većina kratkovidnosti otkriva samo tijekom rutinskog pregleda, dok se pacijent ne može žaliti na probleme s vidom, ali će se njegova oštrina smanjiti. Posebno je teško prepoznati bolest kod djece, jer rijetko govore o pojavi nelagode. Zbog toga se preporuča svake godine pregledati oftalmologa radi ranog otkrivanja razvoja bolesti.

    Ako promatrate ponašanje djece, možete primijetiti karakteristične znakove nastanka patologije: žmirkajući kada pokušavate pogledati predmete u daljini, gledati televiziju, dijete se približava, traži da se presadi na najbliži stol u školi itd.

    U oftalmologiji postoji takva stvar kao lažna kratkovidost. Njezin izgled povezan je s grčem smještaja. u kojem mišić cilijarnog oka ne funkcionira ispravno. To uzrokuje kršenje jasnoće slike.

    Oftalmolog može lako prepoznati takvu lažnu kratkovidost obavljanjem refraktometrije. Vrlo je važno da se ne liječite, a da ne skupljate čaše na vlastitu ruku, što ako lažna kratkovidost ne daje željeni rezultat.

    Potrebno je na vrijeme odrediti mijopiju i započeti liječenje. To je osobito važno ako miopija teži napretku. Mjere poduzete na vrijeme pomoći će zaustaviti patološke promjene u oku i spriječiti mogućnost sljepoće.

    Terapijske mjere koje se koriste u slučaju bolesti

    Liječenje progresivne mijopije ovisi o velikoj mjeri. Uobičajeno, metode terapije mogu se podijeliti u dvije velike skupine: tradicionalne i kirurške.

  • Tradicionalne metode liječenja progresivne miopije uključuju nošenje posebno odabranih naočala, pridržavanje pravila režima odmora i rada, uređenje i normalizaciju pacijentove hrane. Sustav tradicionalnog režima liječenja uključuje i komplekse posebnih vježbi za oči koje pomažu u obnavljanju cirkulacije u očnim mišićima, kao iu ublažavanju umora i napetosti.
  • Kirurška metoda korekcije progresivne miopije koristi se u slučaju neaktivnosti tradicionalnih metoda. Vrlo često se nudi pacijentima s teškim razvojem bolesti. Ona ima svoje prednosti i mane, te stoga nije ni univerzalna.

    Liječenje kratkovidnosti sa stalnim napredovanjem nije moguće bez odabira odgovarajućih naočala za nošenje.

    Njihov je zadatak ne samo ispraviti vid, već i osloboditi nastali napon, koji se pojavljuje pri fokusiranju na predmete koji se nalaze daleko. Pomaže zaustaviti brz razvoj bolesti. Zbog toga se ispravan odabir naočala smatra prvim alatom u liječenju progresivne mijopije.

    Suvremena oftalmologija se ubrzano razvija, a posljednjih godina sve više pacijenata mijenja naočale za kontaktne leće. Oni dolaze iz različitih materijala, a samo će vam optometrist pomoći da odaberete potrebnu i prikladnu opciju za vas. Nedostatak leća je u tome što se ne mogu uvijek koristiti za djecu, što je povezano s razdobljem stvaranja očne jabučice.

    Važno je razumjeti da je progresivna mijopija opasna ne samo zbog brzog gubitka vida, već i zbog njegovih komplikacija. Dakle, može uzrokovati razvoj odvajanja mrežnice, krvarenje, distrofične promjene. To je kirurško rješenje problema čiji je cilj smanjenje pojave komplikacija. No, takvo liječenje je moguće samo nakon detaljnog pregleda pacijenta od strane liječnika i određivanja tempa razvoja ove bolesti.

    Za liječenje progresivne kratkovidnosti u djeteta liječnici uvijek pokušavaju riješiti problem nošenjem naočala. Oni su odabrani vrlo pažljivo i moraju nužno osigurati jasnoću slike na oba oka. Ako liječnik ne propisuje drugačije, čaše se ne koriste uvijek. Nisu obučeni za čitanje ili pisanje. Naočale se nose tijekom bilo koje aktivnosti, primjerice hodanje, gledanje predmeta u daljini, što pomaže smanjiti naprezanje očiju.

    Za neke pacijente može se preporučiti bifokalna (s dvije hemisfere) naočale koje se stalno nose. Takvo liječenje podrazumijeva redovito trošenje. To na neki način pomaže ljudima čije aktivnosti im ne dopuštaju da neprestano polete ili nose naočale.

    Liječenje progresivne miopije također uključuje potrebu za kontinuiranim pridržavanjem, što pomaže jačanju tijela:

  • umjerena tjelovježba (plivanje, brzo hodanje ili trčanje);
  • česte šetnje na svježem zraku;
  • vitaminski dodaci u prehrani;
  • uzimanje lijekova kalcija i fosfora.

    Ako bolesnik boluje od progresivne kratkovidnosti, brza opterećenja očiju su kontraindicirana. Ako to nije moguće, važno je uzeti petominutne pauze svaka četvrt sata. Ako govorimo o starijim osobama, onda to treba činiti češće: svakih 10 minuta intenzivnog vidnog opterećenja ima 10 minuta odmora.

    U svakom slučaju, liječenje i njegov program bi trebao izabrati oftalmolog nakon potpunog utvrđivanja pacijentove bolesti i postavljanja točne dijagnoze.

    Preventivne mjere i njihova učinkovitost

    Osnove preventivnog rada u razvoju kratkovidnosti su metode usmjerene na:

  • sprečavanje razvoja takve patologije u djece;
  • mjere za zaustavljanje brzog razvoja utvrđene bolesti.

    Praktično sve preventivne mjere usmjerene su na poboljšanje režima, uvjeta za obavljanje dnevne nastave i organiziranje ostatka mlađe generacije. Ako se ti osnovni pojmovi pravilno raspodijele, možemo pretpostaviti da je vjerojatnost razvoja kratkovidnosti minimizirana.

    Također bi ga trebalo uzeti u obzir u prevenciji kratkovidnosti i čimbenika koji utječu na njegov razvoj nasljedne predispozicije.

    Prema ovom kriteriju u oftalmologiji, sva djeca su podijeljena u dvije skupine:

  • s opterećenom poviješću;
  • bez opterećenja nasljednog faktora za mijopiju.

    Djeci iz prve skupine propisana je stalna kontrola nad vizualnim opterećenjem, a prednost je bolje dati školi, gdje postoji mogućnost sudjelovanja u nastavi s prirodnim svjetlom.

    Sva druga djeca dovoljno da se pridržavaju sanitarnih uvjeta tijekom treninga.

    Prilikom usvajanja kulture čitanja, vrlo je važno razviti “ispravan refleks čitanja” - držati udaljenost od najmanje 30 cm od knjige do očiju, prakticirajući samo sjedenje za stolom, uzimajući pauze u razredima, zabranjeno čitanje u prijevozu.

    U školama, kako bi se spriječio razvoj kratkovidnosti, djeca se često presađuju iz blizine i obrnuto. To pomaže očnim mišićima da se ne naviknu na određene tjelesne aktivnosti. Osim toga, djeci kojoj je dijagnosticirana progresivna mijopija bolje je mjesto u blizini prozora gdje prevladava prirodno svjetlo.

    Sve ove preventivne mjere pomažu zaustaviti razvoj progresivne mijopije, a ako su prisutne, neophodan su dio liječenja.

    Za odrasle su važne i preventivne mjere, ali se one smatraju manje učinkovitim.

    http://bantim.ru/sklonnost-k-blizorukosti-u-rebenka/
  • Up