Neke su oftalmološke bolesti teško ispraviti čak i najnaprednijim metodama. U većini slučajeva, ponovljena laserska korekcija vida provodi se ako je prisutna ostatna kratkovidost ili dalekovidnost. Prema riječima oftalmologa, kako bi se postigli pozitivni rezultati, potrebno je izvesti jednu ili više operacija.
Važno je shvatiti da ponovljena operacija nije ispravljanje pogrešaka prvog postupka. Laserske manipulacije s vidnim organom izvode se primjenom najnovije tehnologije, a postotak komplikacija je nizak. Ako je vid slabiji zbog vanjskih čimbenika, nakon kratkog vremena može se čak i pogoršati. Da bi se to izbjeglo, potrebno je utvrditi uzrok i eliminirati ga. Ponekad se drugi postupak provodi kada pacijent nije slijedio upute oftalmologa ili je liječnik pogriješio. To je gotovo nemoguće, jer pacijenti pažljivo slijede liječničke preglede. Osim toga, radni procesi kontroliraju se računalnom opremom.
Najčešći uzroci ponovne korekcije vida laserskim zračenjem su:
Kada se odluči o pitanju ponovnog vođenja operacije, pažnja se posvećuje debljini rožnice ljudskog oka. Ako je ovaj pokazatelj premalen, dodatna korekcija je kategorički kontraindicirana.
Ponovna laserska korekcija vida je moguća u odsutnosti kontraindikacija za pacijenta. To određuje sveobuhvatni pregled kod oftalmologa. Manipulacija se provodi u lokalnoj anesteziji. Prije operacije, oči pacijenta su usađene posebnim kapljicama koje pomažu izbjeći bolne senzacije pod djelovanjem laserske zrake na organ vida. Pacijent će se osjećati isto kao u prvom slučaju. Nakon manipulacije pojavljuju se suzenje i osjećaj objekta u očima. No, ti simptomi prolaze maksimalno unutar 1 dana.
Ponovljena korekcija je moguća u teškim stadijima mijopije ili hiperopije. Drugi put, operacija se mora obaviti osobama s zapostavljenim astigmatizmom. Prema statistikama, 18% pacijenata treba re-intervenciju. Laserska korekcija se provodi jednom, i to na dva oka, s intervalom od 3-5 minuta. Ova metoda suočavanja s bolestima vidnog organa daje rezultat koji traje do kraja života. Jedina stvar koja se može pogoršati je jasnoća vida bliska ljudima nakon 40 godina. Osim toga, morate shvatiti da je rad uz pomoć zračenja ne jamči izgled od 100% pogleda. To može popraviti maksimalne pokazatelje rezultata, koje je pacijent prethodno primio uz pomoć leća ili naočala.
Ponovljena korekcija se vrši kada je organ za vizualizaciju potpuno normalan nakon primarne intervencije. U većini slučajeva provodi se nakon 3-6 mjeseci. Pacijent uvijek treba tražiti i eliminirati čimbenike koji negativno utječu na njegov vid. Također je vrlo važno izabrati provjerenu i suvremeno opremljenu kliniku oftalmologije u kojoj rade iskusni stručnjaci. Pacijent je dužan ispuniti sve zahtjeve liječnika, a zatim će moći postići dugi niz godina značajno poboljšati svoju viziju.
http://etoglaza.ru/hirurgia/mozhno-li-povtorno-delat-lazernuyu-korrektsiyu-zreniya.htmlTeško je zamisliti bilo koju drugu metodu koja pacijentu daje tako brz i opipljiv rezultat kao laserska korekcija vida! Istodobno, velik broj ponavljajućih pitanja na recepciji bio je razlog da se pokušaju raspršiti ne baš ispravne ideje o LASIK metodi. Pokušat ćemo odgovoriti na njih tako što ćemo se osvrnuti na ključne točke LASIK-a i na ono što trebate prvo saznati na recepciji kod oftalmologa, donoseći konačnu odluku o potrebi operacije.
Zašto ljudi ne prave ispravke koje vam omogućuju da dobro vidite i istovremeno ne ovise o naočalama i kontaktnim lećama? Pokušali smo saznati i pitati naše pacijente na recepciji pitanje: zašto do sada niste sami napravili korekciju vida?
"Nemam nijednog poznanika koji su napravili takvu ispravku. To bi bilo, onda bih pomislio
Ako se odlučite za operaciju i želite razgovarati s pacijentom koji ga je već prošao, spremni smo vam pružiti ovu priliku. Sasvim je jasno da osoba želi čuti sve “od prve osobe”. Najčešće, naravno, ljudi dolaze na recepciju koji nisu samo čuli za LASIK metodu. Njihovi prijatelji, udaljeni ili bliski poznanici, već su ispravili svoju viziju za sebe. Dobar rezultat za one ljude koje osobno poznajemo je najbolja preporuka. Možda se upravo zbog toga broj izvršenih korekcija znatno povećava iz godine u godinu. Samo u Americi, godinu dana prije, izvršeno je oko milijun ispravaka, au prošlosti jedan i pol. Među osobljem naše klinike također ima onih koji su prošli ovu operaciju.
“Metoda, po mom mišljenju, još nije dokazana. Što će se dogoditi 10 godina nakon takve korekcije, nitko ne zna "
Ovo je pogrešno mišljenje. Zapravo, prva korekcija excimera prema PRK tehnici provedena je 1985. godine, prema LASIK tehnici (laser in situ keratomileusis) - 1989. godine. prije. Stoga sada možemo govoriti o dugoročnim rezultatima i velikoj količini kliničkih podataka.
"Ako napravim ispravak, onda u inozemstvu." Ne vjerujem našim klinikama. "
Vjerojatno ćete se iznenaditi, ali sada postoji obrnuti trend. Ljudi dolaze k nama, u Rusiju, uključujući i Krasnoyarsk, zbog kvalitetne oftalmološke skrbi. A među njima su i građani europskih zemalja i Amerike, gdje je prosječna razina medicinske skrbi prilično visoka. Što je? Odlučujući faktor je iskustvo naših stručnjaka. Metode, oprema, servis - sve to nije inferiorno međunarodnim standardima. Ali u maloj privatnoj europskoj ili američkoj klinici liječnik nema tako široku praksu kao što je naša. A oftalmološki kirurg mora stalno raditi, baš kao što pijanist mora stalno igrati. To je ključ za dobar rezultat. I pacijenti to vrlo dobro razumiju.
“Čuo sam da će se nakon korekcije nakon nekog vremena moja vizija još pogoršati. Zašto onda to činite? "
Rezultat korekcije excimer lasera se ne mijenja tijekom godina. Naravno, ako stvarno imate kratkovidost, hiperopiju ili dječji astigmatizam, a ne bolest sa sličnim simptomima. Na recepciji se mnogo pažnje posvećuje točnosti dijagnoze, koja otkriva takve slučajeve. Ako ste, u nedostatku svih kontraindikacija, napravili takvu korekciju u dobi od 20 godina, zatim u dobi od 25 godina, te u dobi od 30 godina i 35 godina, vaš će vid ostati dobar. Postupak protiv kojeg se ne štiti jest promjena vidne oštrine u blizini nakon 40 godina. Ovdje su i drugi mehanizmi, povezani su s promjenama u lećama oka.
"To će boljeti"
Svatko od nas se boji boli i ne želi ga doživjeti. Laserska korekcija vida je nježna, učinkovita i praktički bezbolna metoda ispravljanja vida. Za razliku od starih metoda, suvremene tehnologije su prevladale "barijeru protiv bolova" i omogućile provedbu postupka laserske korekcije u lokalnoj anesteziji s kapima za oči, koje pacijenti različite dobi lakše podnose. Osim toga, ne vrši pritisak na srce, krvne žile i druge organe. Nakon operacije, u roku od nekoliko sati može doći do nelagode, kao da je “nešto palo u oči”, suzenje je pojačano, itd. Međutim, oni prolaze tijekom dana. Sve ovisi o individualnim karakteristikama organizma.
"Možda bih, ali nemam vremena."
Sama operacija ne traje mnogo vremena: provodi se ambulantno. Vrijeme za oba oka je oko 15 minuta. U pravilu, za nekoliko sati osoba dobiva priliku vidjeti puno bolje nego prije. Mnogi ljudi već mogu gledati TV na dan korekcije. Aktivnim vizualnim radom - primjerice, na računalu - moguće je vratiti se za 2-3 dana. Eksimerska korekcija metodom LASIK-a idealna je za zaposlene ljude, oni dugo neće morati biti ometani u svom poslu. I usput, dobra vizija štedi puno vremena i truda.
"Bojim se da će mi htjeti zaraditi novac i imati operaciju, čak i ako mi to ne odgovara"
Ovo je apsolutno isključeno. Prije izvođenja manipulacije pacijent mora provesti potpuno ispitivanje stanja očiju. To vam omogućuje da točno odredite što je uzrok lošeg vida i da identificirate moguće kontraindikacije, tj. Da shvatite je li ova tehnika prikladna za pacijenta. Iskustvo pokazuje da se to pokazuje u oko 70% ljudi. Ako se iz bilo kojeg razloga ne može napraviti korekcija excimer-lasera, postoje brojne druge tehnike za poboljšanje vida. To mogu biti operacije zamjene leće, operacije rožnice itd.
"Je li moguća samostalna dostava nakon LASIK-a ili će biti potreban carski rez?" Možda je operacija bolja nakon poroda?
Možete sigurno obaviti operaciju kada želite, rezultat operacije za trudnoću i porođaj ne utječe. Jedino ograničenje je da se ne može izvesti tijekom trudnoće i dojenja. Na način dostave utječe samo stanje mrežnice, a kako bi ga se procijenilo, provodimo puni dijagnostički pregled. Ako je mrežnica zdrava, preporuča se rađanje na prirodan način, ali ako se utvrde problemi, liječnik će preporučiti kako izbjeći komplikacije očiju tijekom poroda.
"Zašto oftalmolozi nose naočale i ne prave lasersku korekciju za sebe?"
To nije posve točno. Oftalmolozi sami obavljaju operaciju. Štoviše, prema statistikama, broj takvih operacija samo u europskim klinikama tijekom prošle godine povećao se za 30%. Međutim, ne smije se zaboraviti da za LASIK postoje kontraindikacije i dobna ograničenja: preporučena dob za operaciju je od 18 do 40 godina. Do dobi od 18 godina, tijelo se još razvija, s rastom očne jabučice, vid se može promijeniti. Nakon 40 godina, korekcija je moguća, ali treba imati na umu da ona ne eliminira pojavu starosne dalekovidnosti (prezbiopije). Kontraindikacije za korekciju excimer lasera: trudnoća, dojenje, teški dijabetes. Korekcija se također ne provodi u nekim očnim bolestima (degeneracija rožnice, keratokonus, glaukom, iridociklitis, odvajanje mrežnice, itd.) I neke uobičajene bolesti (endokrini i sustavni). Ako oftalmološki kirurg kojem ste primili pregled koristi korekciju naočala, pitajte ga zašto. Najvjerojatnije će vas nazvati jednim od gore navedenih razloga.
"Je li moguće ponoviti LASIK i koliko puta?"
U nekim situacijama postoji potreba za dodatnom korekcijom, to jest ponovljenim LASIK-om, na primjer, s visokim stupnjem astigmatizma. Kao što praksa pokazuje, dovoljno je jednokratna korekcija. Teoretski, operacija se može obavljati opetovano, s dovoljnom debljinom rožnice. Ovaj pokazatelj je individualan za svakog i određuje se tijekom početnog dijagnostičkog pregleda. Previše tanka rožnica je jedna od apsolutnih kontraindikacija za operaciju.
"Je li moguće da nakon operacije vodite aktivan životni stil, da se bavite sportom?"
Naravno Uostalom, upravo zbog toga radite to! Nakon operacije, morate se pridržavati određenih preporuka za neko vrijeme, nakon čega možete voditi aktivan životni stil i sudjelovati u bilo kojoj vrsti sporta.
"Što će se dogoditi ako laser" promaši "?"
Tijekom liječenja laser ne može “propustiti” jer se položaj oka fiksira posebnim vakuumskim prstenom, a glava se fiksira jastukom. Laser je opremljen sustavom za praćenje položaja zjenice i šarenicom šarenice, pa s naglim pokretima očiju, ako se to dogodi, laser odmah prekida svoj rad. Blagi pokreti očiju ne utječu na rezultat, budući da laserska zraka, regulirana sustavom za navođenje, odstupa nakon oka i nastavlja utjecati na željeno područje rožnice.
"Što se događa ako se struja isključi tijekom operacije?"
Ako se takva situacija dogodi (što je malo vjerojatno), u našoj klinici će se ponovno uključiti napajanje laserske instalacije na neprekidno napajanje. Na njega će biti spojeni ne samo uređaji, već i sustav za osiguravanje sigurnih uvjeta za korekciju u prostoriji. To će omogućiti istinski potpunu korekciju u oba oka, bez ikakvih kršenja tehnologije.
"Koliko košta predstojeća operacija?"
Trošak LASIK operacije može varirati ovisno o stupnju njegove složenosti, stupnju iskustva vašeg kirurga te vrsti tehnologije i korištenom excimer laseru. U Europi i Americi, LASIK kirurgija za jedno oko procjenjuje se u prosjeku 1.500 dolara. Treba biti oprezan u jeftinim ponudama laserske korekcije vida, jer Ova tehnika uključuje uključivanje visokokvalificiranog tima stručnjaka, potrošnog materijala za jednokratnu upotrebu, korištenje skupe opreme i alata.
http://glazalazer.ru/my-lechim/lazernaya-korrektsiya-zreniya-v-krasnoyarske/chasto-zadavaemye-voprosy-po-lazernoj-korrektsii-zreniya/Laserska korekcija vida uz pomoć lasera ostaje vodeći princip u suvremenim pristupima mikrohirurgiji oka. Koristeći naprednu tehnologiju s visoko preciznim kompjuteriziranim uređajima, liječnici uspijevaju vratiti očima mnogim očajnim pacijentima.
Sada umjesto keratotomije - rezovi rožnice - koristi se djelovanje "hladnog zraka", koje isparava sloj rožnice u željenim područjima, mijenjajući zakrivljenost i ispravljajući oblik organa vida. Tako se postiže jasno fokusiranje zraka na mrežnici. Uz pomoć lasera moguće je ispraviti kratkovidost, hiperopiju, prezbiopiju, astigmatizam.
Ali što je s onim pacijentima za koje prva operacija nije donijela željeni učinak? Koji su razlozi za takav navodni neuspjeh i je li moguće ponoviti lasersku korekciju vida? Hajde da shvatimo.
Ne smijemo pretpostaviti da je laserska kirurgija lijek za sve, a primjenjiv je na sve pacijente, bez iznimke. Mnogi pacijenti imaju nedostatke koji nisu podložni potpunoj korekciji. Neki od njih zahtijevaju ponovnu intervenciju.
Laserska korekcija se najčešće koristi u slučajevima kada postoje rezidualni učinci kratkovidosti ili dalekovidnosti. Ne treba smatrati da je druga operacija posljedica neuspješne intervencije po prvi put. Vjerojatno je pacijent u početku imao preveliki vidni defekt. Osim toga, oftalmološki centri opremljeni su naprednom opremom, specijalisti više kategorije rade s pacijentima s dugogodišnjim iskustvom, a rizik od postoperativnih komplikacija gotovo je isključen. U rijetkim slučajevima, mali postotak kvarova prve operacije još uvijek predstavlja medicinsku pogrešku.
Postoje situacije kada je smanjenje vida nakon operacije uzrokovano komorbiditetima. U tom slučaju, trebali biste saznati zašto je ovo stanje nastalo, a zatim odlučite o pitanju liječenja i potrebi za ponovnom intervencijom.
Ponekad pacijenti sami ne poštuju postoperativni režim, iako su takve situacije vrlo rijetke. Obično pacijenti vrlo pažljivo čuvaju obnovljeni vid i slijede preporuke liječnika.
U svojoj srži, ponovna korekcija vida je relativna rijetkost, često se izvodi ne da bi se ispravili rezultati prve intervencije, nego da se poboljša već postignuti učinak.
Razlozi za ponovnu uporabu mogu biti:
Važno je! U prikazanim specifičnim slučajevima moguće je izvesti ponovnu operaciju, pa čak i nužno. Dodatna korekcija omogućit će postizanje optimalnog učinka i maksimiziranje vizije. Međutim, prije toga treba proći potpuni pregled za popratnu patologiju i utvrditi objektivni razlog za djelomični rezultat prve operacije.
Za samog pacijenta neće biti posebnih razlika. Isti osjećaji kao i prvi put: neznatna nelagoda u području oko očiju nakon operacije, kratkotrajni osjećaj stranog tijela u oku. Proces rehabilitacije identičan je prethodnom.
U djelovanju liječnika također nema vidljivih razlika. Ako se ponovna korekcija provodi nakon kratkog vremena nakon prvog, tada se površina sloja rožnice, koja nije imala vremena za smirivanje, lagano diže i provodi se potrebna manipulacija. Ponovno se prekida u slučaju kada se intervencija dogodi nakon nekoliko godina.
Kao i kod svih drugih operacija, postoje njihova ograničenja. I to ne ovisi o činjenici da je prvi put operacija pokazana ovom pacijentu. Ponovljeni kirurški zahvat možda neće biti dopušten iz više razloga. Na primjer, ako je rožnica previše tanka i jednostavno je nije moguće ponovno izrezati.
Postoje standardne kontraindikacije za operaciju:
Uvjeti operacije se određuju pojedinačno za svakog pacijenta. Obično se korekcija provodi kada se završi proces ozdravljenja i funkcionalne sposobnosti oka u potpunosti stabiliziraju.
To se obično ne događa prije tri mjeseca. Optimalno razdoblje je šest mjeseci. I uvijek biste trebali zapamtiti sljedeće: ispravak se provodi kako bi se poboljšao postignuti rezultat, a ne ispraviti greške iz prošlosti. A kako ih ne bi prepustili samome pacijentu u procesu rehabilitacije, treba strogo slijediti preporuke liječnika.
Autor članka: stručnjak Moskovske Klinike za oči Mironova Irina Sergeevna
http://mgkl.ru/patient/stati/mozhno-li-delat-lazernuyu-korrektsiyu-zreniya-povtornoLaserska korekcija vida (LKZ) - moderan i pouzdan način za rješavanje problema povezanih s vizijom. Uz pomoć LKZ uspješno je korigirana hiperopija, miopija ili astigmatizam.
Za bolje fokusiranje uz pomoć lasera, mijenja se oblik rožnice, slika postaje ponovno jasna zbog različite refrakcije svjetlosnih tokova.
Poznate tehnike korekcije:
Slika 1. Shema laserske metode korekcije vida LASIK. Operacija se sastoji od šest faza.
Pomoć. Refraktivna kirurgija prvi put u svijetu primijenjena je u Rusiji. Investitor je akademik S. N. Fedorov.
Očuvanje učinka, nakon LHP-a, ovisi o individualnim karakteristikama organizma, sustavni rad provodi se sa svakim pacijentom. Učinak može trajati 10 i 20 godina. Do 2000. godine smatralo se da je kod korekcije kratkovidnosti pozitivan učinak bio manje trajan nego u drugim slučajevima, budući da refraktivna kirurgija ispravlja samo optički defekt.
Za 2018. ništa to ne potvrđuje. Laserska korekcija je brz i slab učinak, ali moguće negativne posljedice ne mogu se isključiti:
Važno je! Prema rezultatima nedavnih studija predstavljenih na web stranici Društva oftalmologa Ruske Federacije, nakon LKZ, opaža se smanjenje osjetljivosti na kontrast: sposobnost razlikovanja boja i granica objekata.
Ponovljena korekcija ili dodatna korekcija je rijetka pojava. Indikacije za ponovnu korekciju:
Ponovljeni rad se ne provodi prema pojedinačnim indikacijama. U nekim slučajevima liječnici odbijaju ponoviti operaciju ili propisati određeni vremenski interval između intervencija.
Ispravak se provodi kada su oči obnovljene, preporučeno vrijeme čekanja je od tri mjeseca do šest mjeseci.
Za planiranje kirurškog liječenja (najčešće za LASIK tehniku) koristi se vrsta dijagnostike, kao što je pachymetry - mjerenje debljine rožnice (za dobivanje specifičnih podataka o njenom stanju). Pachymetry je podijeljen na ultrazvuk i optički. Normalni su pokazatelji debljine rožnice u rasponu od 0,50 mm do 0,55 mm - u središtu oka; 0,7-0,9 mm - u području udova.
Debljina rožnice kod žena je veća nego kod muškaraca. Tijekom dana debljina može malo varirati. Čimbenici koji određuju mogućnosti operacije prema LASIK metodi su debljina rožnice i promjer zjenice. Kada je rožnica pretjerano mršava, može doći do regresijskog učinka refraktivnog učinka (zbog remodeliranja epitelnih procesa oporavka).
Slika 2. Mjerenje debljine rožnice kod žene. U tu svrhu, poseban aparat se dovodi do područja rožnice oka.
Ako rožnica postane ravna, smanjuje se vid i cn (osjetljivost na kontrast). Pacijenti koji su operirani LASIK metodom trebali bi imati debljinu rožnice (prije operacije) od 500 μm, a debljina rezidualnog sloja rožnice nakon ablacije je 250 μm.
Upozorenje! LASIK je zabranjen s neravnim rožnicama.
http://linza.guru/korrektsiya-zreniya/povtornaya/Kada se ponavlja laserska korekcija vida ili dodatna korekcija?
Jedna od uobičajenih mitova o laserskoj kirurškoj kirurgiji je da će korekcija očiju biti lijek za sve slučajeve. Zapravo, u nekim situacijama nemoguće je jednom zauvijek ispraviti kvar.
Najčešće, indikacija za ponovnu korekciju vida postaje rezidualna mijopija ili hiperopija u slučajevima kada je vizualni defekt prejak. Da bi se vizija dovela do ideala, izvodi se druga operacija.
bilješke
Važno je podsjetiti da dodatna korekcija uopće nije eliminacija nuspojava operacije. Sada se korekcija vida u Moskvi provodi na naprednoj opremi, a rizici komplikacija isključeni su gotovo 100%. Razlozi za potrebu za ponovnom korekcijom u drugom: laserska korekcija može ispraviti rezultat, odnosno narušiti vid zbog bolesti, ali ne i njegov uzrok, odnosno bolest sama po sebi. Dakle, ako je pogoršanje oštrine vida uzrokovano unutarnjim uzrocima, nakon nekog vremena može opet pasti. Da biste to spriječili, morate saznati zašto se vizija smanjuje i pokušati blokirati uzrok.
U rijetkim slučajevima, ponavljana excimer-laserska korekcija vida provodi se u slučajevima kada pacijent nije slijedio preporuke liječnika ili je došlo do medicinske pogreške. To je praktički nemoguće, budući da operirani pokušavaju strogo slijediti plan pripreme i rehabilitacije, a proces rada praktički eliminira rizike komplikacija zbog ljudskog faktora - sve faze se kontroliraju pomoću računalne opreme.
U stvari, ponovna korekcija vida je prilično rijetka pojava i provodi se, u pravilu, radi poboljšanja već postignutog rezultata.
Dakle, razlozi za ponovno ispravljanje mogu biti:
Uglavnom - ništa. Laserska korekcija vida sugerira da je pacijent imao mali dio rožnice povišen, koji je zatim ponovno zahvaćen. Kada se operacija odvija kroz kratko vrijeme, područje više nije potrebno ponovno rezati - kirurg ponovno podiže već uspostavljeni poklopac. Ako je prošlo nekoliko godina, rožnica će se morati ponovno izrezati. Ukratko, operacija nije previše različita od već provedene laserske korekcije.
Osjećaj za pacijenta, sve će biti potpuno isto kao i tijekom prve operacije, naime, iste pripreme i rehabilitacijske aktivnosti, isti osjećaji iz anestezije i operacijskog procesa, kao i nakon njega.
Čini se - ako je operacija jednom odobrena za vas, onda će druga odobriti. U stvari, u nekim slučajevima nije moguće provesti dodatnu korekciju.
Ponovljena korekcija se ne provodi prema pojedinačnim indikacijama. Na primjer, ako pacijent ima suviše tanku rožnicu, tada kirurg jednostavno nema priliku napraviti drugi rez.
I naravno, ovdje se primjenjuju sva pravila koja ne dopuštaju primarnu lasersku korekciju: akutni upalni procesi izravno u oku iu samom tijelu, teška trudnoća u posljednjim razdobljima i tako dalje.
Ispravak se provodi kada se vizija konačno stabilizira. Obično je imenovana za šest mjeseci, barem u tri mjeseca.
Zaključak: nema ničeg neobičnog u tome što vam liječnik prepisuje drugu ispravku, ne. To može značiti samo da želite osigurati najbolji mogući rezultat. Ako ste i sami nezadovoljni rezultatom operacije i mislite da je bolje ispraviti vid, možete se prijaviti za konzultaciju, gdje će liječnik odrediti da li vam je operacija prikazana i kada se može obaviti. Obratite se modernim klinikama opremljenim najnovijim riječima znanosti - jedini način na koji možete dobiti kompetentnu uslugu i kvalitetan pregled prije nego odlučite hoće li obaviti operaciju ili ne.
U svakom slučaju, neophodno je slijediti sve preporuke liječnika koje primate u oftalmološkoj klinici - to će vam omogućiti da izbjegnete i nuspojave i globalni gubitak vida. Radite na uzrocima oštećenja vida, a onda nećete morati prilagoditi rezultat nekoliko puta.
http://www.wzglyad.ru/services/kogda-nuzhna-povtornaja-lazernaja-korrekcija-zrenija/Operacija oka nije iznenađenje. Broj ljudi koji prolaze kroz to stalno raste. Je li ovaj postupak jednokratan i koliko puta možete napraviti lasersku korekciju vida?
Nitko vam ne može jamčiti savršenu viziju tijekom cijelog života, čak i nakon postupka. Koliko puta možete napraviti lasersku korekciju vida? Teoretski, broj puta nije ograničen, ali sve ovisi o dovoljnoj debljini rožnice. Sve pojedinačno za svaki pojedini slučaj. Zapamtite da je tanka rožnica jedna od kontraindikacija kirurškog zahvata, stoga visoki stupanj mijopije također nije propisan. U svakom slučaju, postoje slučajevi kada je potrebna ponavljana korekcija. Primjer je visok stupanj astigmatizma, kada je vizualni defekt povezan s povredom oblika:
Naravno, stanjivanje rožnice nije beskonačno, jer se njegov oblik mijenja. Nakon toga mogu uslijediti velike promjene koje će uzrokovati mnoge dodatne probleme.
Laserska korekcija se provodi za bolesnike s miopijom do –15,0 D, hiperopiju do +6,0 D i astigmatizmom do +/- 6,0 D.
Optimalna dob za vraćanje vida pomoću laserske korekcije je razdoblje od 18 do 45 godina. Do 18 godina, korekcija se ne preporučuje, jer u ovoj dobi, s rastom cijelog organizma, uključujući i očnu jabučicu, može se promijeniti i refrakcija vida. I nakon 45 godina, liječnici upozoravaju pacijenta da ga laserska korekcija ne osigurava od mogućeg vida vida s vidom (prezbiopija). Odluka o laserskoj korekciji nakon 45 godina je isključivo individualna i donosi je liječnik tek nakon temeljitog pregleda vizualnog sustava.
Malo su kontraindikacije za lasersku korekciju vida, ali jesu. To je prisutnost u bolesnika s takvim očnim bolestima kao što su katarakta, glaukom, retinalna patologija i česte bolesti (tuberkuloza, dijabetes, upalne bolesti, tumori, infekcije). Laserska korekcija nije preporučljiva za trudnice i dojilje.
Laserska korekcija vida prvi put je provedena 1989. godine i od tada je dokazala svoju pouzdanost i učinkovitost. Excimer je bio jedan od prvih u Rusiji koji je svojim pacijentima ponudio ovu metodu ispravljanja vida, a preko 11 godina više od 100.000 pacijenata steklo je dobar vid.
Danas se excimer laserska korekcija koristi u medicinskim centrima i klinikama u 45 zemalja svijeta. Tijekom proteklih 10 godina u svijetu je provedeno preko 3 milijuna korekcija vida.
Smrtonosne žene mogu izvršiti korekciju excimer lasera. Sam po sebi ne uzrokuje oštećenje vida nakon poroda. Jedino što se korekcija vida ne može provesti izravno tijekom trudnoće i tijekom dojenja. Obično problemi tijekom porođaja nastaju zbog lošeg stanja mrežnice, što je često popraćeno kratkovidnošću. Stoga je prije laserske korekcije potrebno provjeriti stanje mrežnice i, ako je potrebno, ojačati.
Rezultat korekcije lasera neće se mijenjati s vremenom. Ta se činjenica dokazuje vremenom. Naposljetku, korekcija vida prošla je kroz višestupanjska klinička ispitivanja prije nego što se počela koristiti u oftalmološkim klinikama širom svijeta. Od kraja osamdesetih godina, napravljeno je više od 5 milijuna ispravaka, a do sada nije bilo slučajeva oštećenja vida nakon laserske korekcije vida LASIK tehnikom.
Međutim, liječnici upozoravaju sve bolesnike da je oštećenje vida moguće u slučaju promjena u tijelu nakon starosti od 45 do 50 godina i razvoja hiperopije (starost).
Ovaj se postupak provodi pod lokalnom kapljičnom anestezijom, koja se lako podnosi i uklanja sve bolne osjećaje.
Nema potrebe ležati u bolnici. Postupak za vraćanje vida laserskom korekcijom provodi se u "jednodnevnom" načinu, tj. Bez hospitalizacije. Do vremena potrebno je 10-15 minuta. Uključujući i preoperativnu pripremu i obvezan postoperativni pregled, pacijent provodi samo 1,5-2 sata na klinici i vraća se kući istog dana.
Najčešće, laserska korekcija vida prema LASIK-ovoj tehnici provodi se uzastopno u oba oka, u razmacima od nekoliko minuta.
To je nemoguće, jer prije izvođenja laserske korekcije, liječnik i inženjer moraju provjeriti podatke na pacijentovoj medicinskoj kartici s onima snimljenim na njegovoj elektronskoj kartici i prikazati na zaslonu laserskog monitora. Bez posebne elektroničke kartice (pojedinačne kartice pacijenta), laserski uređaj će biti blokiran i neće početi s radom.
Ako se dogodi takva situacija (što je malo vjerojatno), tada će se napajanje laserskim napajanjem ponovno povezati s neprekidnim napajanjem. Na njega će biti priključeni ne samo uređaji, već i sustav za osiguranje sigurnih uvjeta za korekciju u prostoriji (sušilica i klima uređaji s mikrofilterima itd.). To će omogućiti istinski potpunu korekciju u oba oka, bez ikakvih kršenja tehnologije.
Laserska korekcija je ambulantni postupak i provodi se bez hospitalizacije. Pacijent provede oko 1,5-2 sata u klinici. Pripremno razdoblje prije laserske korekcije traje oko 10-20 minuta, a sama korekcija traje 10-15 minuta. Nakon zahvata pacijent se odmara, a zatim ga pregledava, daje preporuke i pušta ga kući.
Da, možete! Nakon laserske korekcije vida, kao i prije, možete voditi svoj uobičajeni način života. Nakon laserske korekcije nema ograničenja na fizička i vizualna opterećenja.
LASIK korekcija vida je jedini način za obnavljanje vida za osobe koje doživljavaju maksimalna opterećenja: piloti za testiranje, penjači, kaskaderi itd.
Možete raditi na računalu u roku od 1-2 dana nakon laserske korekcije vida. Ovisno o individualnim karakteristikama, mnogi pacijenti rade na računalu sljedećeg dana bez ikakvih ograničenja.
Određivanje indikacija za lasersku korekciju moguće je samo uz pomoć dijagnostike. Ispitivanje vizualnog sustava je nužno kako bi liječnik ne samo provjerio izvedivost laserske korekcije, već i mogao ponuditi individualnu mogućnost liječenja za određenog pacijenta, izračunao parametre za buduću korekciju vida.
Prednosti laserske korekcije su da je predvidljiva, sigurna i netraumatska. LASIK tehnologija prošla je višestupanjska klinička ispitivanja prije nego se počela koristiti u oftalmološkim centrima i klinikama. Dugotrajna opažanja pacijenata pokazala su da excimer laser ne uzrokuje nikakve smetnje, jer se utjecaj događa samo na jednom od refraktornih medija, rožnici, a dubina izlaganja je strogo ograničena.
Svi excimer laseri rade u istom rasponu valnih duljina, u pulsnom modu. Temperatura u zoni isparavanja tkiva praktički se ne povećava (ne više od 5 ° -6 °) zbog kratkog trajanja izlaganja. Sa svakim pulsom, laser uklanja sloj debljine 0,25 mikrona (otprilike 1/500 debljine ljudske kose). Ta preciznost nam omogućuje postizanje idealnog rezultata laserske korekcije vida i ne utječe na unutarnja tkiva.
Osim toga, možete biti sigurni u sigurnost, budući da se intenzitet laserskog udara kontrolira pomoću računala, a sustav praćenja za pacijentov pogled tijekom operacije osigurava najtočnije centriranje zone ablacije.
Dobna dalekovidnost (prezbiopija) razvija se nakon 45–50 godina u gotovo svakoj osobi. Laserska korekcija vida ne štedi od starosne hiperopije (prezbiopije). Moguće je da ćete u starijoj dobi trebati naočale za čitanje blizu, bez obzira da li ste napravili lasersku korekciju ili ne.
U povijesti laserske korekcije nije bilo niti jednog slučaja gubitka vida nakon ovog zahvata. Ako je dijagnostički pregled pokazao da nemate kontraindikacije za korekciju vida, a nakon zahvata slijedite sve preporuke liječnika, onda možete jamčiti odličan rezultat već dugi niz godina.
Naravno, prvog dana nakon laserske korekcije vida, trebali biste voditi opušteniji način života, ali to ne znači da ćete u budućnosti ograničiti svoju tjelesnu aktivnost. Nakon 1-2 dana moći ćete nastaviti svoj aktivni život, na primjer, za povratak u sport.
U procesu korekcije, laser stvara novi oblik rožnice - "prirodnu leću" našeg oka, zbog čega počinje lomiti svjetlosne zrake na drugačiji način, a ranije mutne slike postaju jasne.
Nakon laserske korekcije vida, razdoblje rehabilitacije je minimalno. Blaga nelagoda nakon korekcije nestaje za 30-40 minuta, a konačna obnova vizualnih funkcija javlja se za nekoliko dana. Ograničenja neposredno nakon korekcije su manje i uglavnom se odnose na higijenske postupke (bazen, sauna, korištenje kozmetike). U budućnosti nema ograničenja.
U nekim posebno teškim slučajevima potrebna je dodatna korekcija, ali najčešće nema potrebe za tim.
Odlučujući se za lasersku korekciju vida, svi pacijenti žele obnoviti vid i više ne koriste naočale ili kontaktne leće. Međutim, nemoguće je jamčiti 100% -tnu viziju. Rezultat korekcije ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući prirodnu oštrinu vaše vizije. Kako ćete vidjeti nakon korekcije razgovarati sa svojim liječnikom tijekom predoperativnog dijagnostičkog pregleda.
Tijekom liječenja, laser ne može "preletjeti", jer se položaj oka fiksira posebnim vakuumskim prstenom, a glava se fiksira vakuumskom podloškom. Štoviše, da ne bi došlo do narušavanja točnosti, stolica pacijenta je čvrsto povezana s laserom. To osigurava da se oko ne mijenja tijekom korekcije.
http://excimerclinic.ru/laser-correction/laser-faq/Važno je podsjetiti da dodatna korekcija uopće nije eliminacija nuspojava operacije. Sada se korekcija vida u Moskvi provodi na naprednoj opremi, a rizici komplikacija isključeni su gotovo 100%.
Razlozi za potrebu za ponovnom korekcijom u drugom: laserska korekcija može ispraviti rezultat, odnosno narušiti vid zbog bolesti, ali ne i njegov uzrok, odnosno bolest sama po sebi. Dakle, ako je pogoršanje oštrine vida uzrokovano unutarnjim uzrocima, nakon nekog vremena može opet pasti.
Da biste to spriječili, morate saznati zašto se vizija smanjuje i pokušati blokirati uzrok.
U rijetkim slučajevima, ponavljana excimer-laserska korekcija vida provodi se u slučajevima kada pacijent nije slijedio preporuke liječnika ili je došlo do medicinske pogreške. To je praktički nemoguće, budući da operirani pokušavaju strogo slijediti plan pripreme i rehabilitacije, a proces rada praktički eliminira rizike komplikacija zbog ljudskog faktora - sve faze se kontroliraju pomoću računalne opreme.
U stvari, ponovna korekcija vida je prilično rijetka pojava i provodi se, u pravilu, radi poboljšanja već postignutog rezultata.
Laserska korekcija se preporuča osobama čija profesionalna aktivnost ne podrazumijeva prisutnost naočala ili kontaktnih leća, odnosno vatrogasaca, vojske, policije. Isto tako i za one osobe koje su zbog svojih proizvodnih aktivnosti stalno u kontaktu s agresivnim okruženjem (dim, prašina, povećano isparavanje i zagađenje plina).
Također, korekcija omogućuje sigurnije upravljanje vozilima.
Prije kirurškog zahvata za lasersku korekciju treba pregledati optometristu, koji mjeri osnovne parametre očiju (važno je pojasniti dijagnozu), a oftalmolog dešifrira dobivene podatke. Nakon toga provodi pregled očiju i utvrđuje konačnu dijagnozu. Odabrat će se i konzultirati prikladna metoda korekcije laserom.
Ako je pregled otkrio promjene u pacijentovoj mrežnici, laserska korekcija će se morati odgoditi i proći postupak laserske koagulacije mrežnice. Nakon toga (ne ranije od pola mjeseca) moguće je izvesti lasersku korekciju oštrine vida.
Trajanje korekcije je u prosjeku 20 minuta.
Pacijent zauzima vodoravni položaj na kauču, u njegovim očima se postavljaju sredstva protiv bolova, a postavlja se produživač oka kako bi se spriječilo njihovo prisilno zatvaranje.
Nakon toga, liječnik stavlja prsten na očnu jabučicu i pričvršćuje poseban nož (mikrokeratom). LASIK laserska korekcija se sastoji od izrade incizija i formiranja rožnjače (promjera oko 8 mm). Zatim se prsten uklanja iz oka i zaklopac se okreće u stranu. U ovom trenutku, vizija će postati zamagljena.
Od tog trenutka započinje trenutna korekcija vida laserom (ne traje više od 60 sekundi). U ovom trenutku potrebno je strogo kontrolirati položaj glave i pogledati jednu točku.
Laserska korekcija vida kroz LASIK kirurgiju izvodi se sa:
Indikacije za liječenje ograničene su na oštećenje vida i stoga malo, dok su kontraindikacije za postupak mnogo više. Ne provodi se osobama mlađim od punoljetnosti, kao i trudnicama i dojiljama.
Od apsolutnih kontraindikacija ukazuju:
Postoje i relativne kontraindikacije za LASIK kirurgiju. To su neke uobičajene bolesti - dijabetes, akutni mentalni poremećaji, prisutnost pejsmejkera. Trudnoća i dojenje mogu biti privremena prepreka, jer hormonska neravnoteža može poremetiti normalnu regeneraciju rožnice.
Ne izvodite lasersku korekciju vida kod akutnih upalnih bolesti oka. Moraju se liječiti. Patologija retine može zahtijevati naprednu lasersku koagulaciju, nakon čega je već moguće izvesti LASIK. Ožiljci rožnice mogu biti relativna prepreka u postupku.
http://glazdoktor.ru/povtornaya-lazernaya-korrektsi/Mnogi pacijenti oftalmoloških klinika prave istu pogrešku: smatraju da će im laserska korekcija zauvijek vratiti 100% vida jednom zauvijek. To nije posve točno: kada se ispravi oštra kratkovidost ili hiperopija, oštrina vida može se opet pogoršati. U tim slučajevima potrebna je ponovna korekcija (dodatna korekcija).
Ovaj se postupak razlikuje od metode korekcije LASIK-a samo po tome što kirurg uzima poklopac rožnice, koji je ranije bio odsječen i ne izrezuje ga iznova. U stvari, dodatna korekcija se provodi vrlo rijetko - uglavnom radi poboljšanja rezultata. U nekim slučajevima potrebna je ponovna korekcija kako bi se pogoršala vizija sumraka, uzimajući u obzir strukturne značajke oka određene osobe.
Ako je nakon prve procedure prošlo nekoliko godina, možda ćete morati napraviti novi rez. To će ovisiti o stanju preklopa koji je već odsječen.
Korekcija kornealnog režnja također se provodi nakon primarne intervencije PRK metodom, kada poklopac jednostavno ne postoji.
Postoji nekoliko razloga za izvođenje laserske korekcije:
Drugi razlog za korekciju je ponovni pad vida. To se može dogoditi za šest mjeseci, a nekoliko godina kasnije.
Neki pacijenti žale se na promjene u kvaliteti vizije sumraka:
Slični prigovori služe i kao izgovor za operaciju.
Korekcija u mnogim slučajevima ispravlja nezadovoljstvo rezultatom laserske korekcije. U mnogim, ali ne u svemu: ponekad ponavljanje postupka je nemoguće.
Mogućnost ove operacije je uglavnom zbog debljine rožnice: ona bi trebala biti dovoljna za dodatnu intervenciju.
Postupak se provodi neko vrijeme nakon korekcije (optimalno, 3-6 mjeseci). Ako miopija napreduje (to može biti na visokim razinama), tada se postupak provodi nakon stabilizacije vidne oštrine.
Povremeno se vid pogoršava nekoliko godina nakon operacije. U tom je slučaju moguće i korekcija lasera, ali uzimajući u obzir dob pacijenta. Osobe starije od 40 godina mogu razviti starosnu vidljivost, a uklanjanje njihove slabe kratkovidnosti prijeti značajno smanjiti oštrinu vida.
Također je nemoguće reći da se dodatna korekcija provodi samo jednom. Sve ovisi o početnoj debljini rožnice: ponekad nakon dva postupka dovoljno je za drugu. Ta debljina je individualna i može se prepoznati samo nakon pregleda. U svakom slučaju, snažno stanjivanje rožnice dovodi do mnogih problema, pa je bolje izbjegavati ponovljene operacije.
Općenito, pred korekcija je ista kirurška intervencija kao i korekcija, s istim rizicima komplikacija, pa se nakon toga moraju poštivati iste mjere opreza.
http://vashe-zrenie.ru/korrekciya/lazernaya/dokorrekciya.htmlPrije šest mjeseci, bio je tretiran laserskim astigmatizmom. Liječnik kaže da se postupak mora ponoviti. Zar ti to ne boli oči?
Ne. Ponovljena korekcija s laserom provodi se na visokim stupnjevima, pa je u takvim slučajevima potrebno ponoviti postupak, tj. Općenito, praksa takvog liječenja pokazuje da je jedan postupak dovoljan da bi pacijent mogao bolje vidjeti.
S teorijskog stajališta, takvo liječenje može se provesti opetovano, ako debljina rožnice dopušta. Ali svatko od nas ima drugačiji pokazatelj. Utvrđuje se tijekom istraživanja. A ako se utvrdi da je rožnica tanka, onda je to apsolutna kontraindikacija za lasersku korekciju. Jednom u vašem slučaju, liječnik nudi proći drugi postupak, što znači da ne postoji opasnost, tkivo rožnice vam omogućuje da to učinite.
Pacijenti kojima se ovaj vid liječenja nudi oftalmolozi imaju mnoge sumnje i pitanja o njegovoj izvedivosti i sigurnosti. Dakle, mnogi su zainteresirani, dok se u kojoj dobi možete pribjeći laserskoj terapiji. Optimalno provedite postupak za pacijente do 45 godina. Prije 18 godina, ovo liječenje se ne preporučuje. Uostalom, i refrakcija i očna jabučica mogu se promijeniti prije ovog dobnog razdoblja. Ali nakon 45 godina, većina ljudi ima starost. I laserska terapija ne osigurava od toga.
Treba imati na umu da korekcija vida uz pomoć lasera ima niz ograničenja. Dakle, nemojte ga držati u prisutnosti bolesnika s tumorima i tuberkulozom, dijabetesom i glaukomom. Uobičajene bolesti, kao što su infektivne i upalne bolesti, dojenje i trudnoća, relativne su kontraindikacije za lasersku korekciju vida.
Što se tiče žena koje nisu rodile, dopušteno im je takvo liječenje. Samo je potrebno dopustiti očima da se potpuno oporave od operacije, a to je oko 6 mjeseci. Tada već možete planirati trudnoću.
Tako je i dopušteno ponovno ispravljanje laserom. U svakom slučaju, svrsishodnost njegove primjene određuje stručnjak.
http://ozrenii.com/faq/mozhno-li-povtorno-delat-lazernuyu-korrekciyu-zreniya