logo

Bolesti mrežnice zbog mnogih čimbenika koji dovode do patoloških promjena u fiziologiji i anatomiji oka podijeljeni su u tri vrste:

  • Distrofična;
  • upalne;
  • Vaskularne.

Dystrophic - dobiva se, na primjer, zbog ozljede ili urođenih bolesti.

Upalni - posljedica virusa ili infekcije.

Vaskularno povezane bolesti, na primjer, kod šećerne bolesti ili hipertenzije. Unatoč raznolikosti, simptomi bolesti različitih skupina su međusobno slični.

Mrežnica je unutar očne jabučice, prekrivena milijunima fotosenzitivnih fotoreceptorskih stanica. Oni percipiraju, transformiraju i obrađuju nervne impulse elektromagnetsko zračenje vidljivog dijela svjetlosnog spektra koji mozak razumije. To je naša vizija.

Prisutnost ili odsutnost popratnih bolesti kardiovaskularnog ili endokrinog sustava ima značajan utjecaj na opće stanje i zdravlje očiju. Do oštećenja mrežnice može doći zbog onkoloških procesa u tijelu.

Mrežnica nema živčanih završetaka, nema osjetljivost. Stoga su svi patološki procesi u njemu bezbolni.

Nemoguće je osjetiti nastanak ili već postojeću bolest, moguće je samo na vrijeme identificirati simptome. U pravilu, ovo je oštećenje vida, pojava muha ili tamnih mrlja pred očima, smanjenje vizualne prilagodbe u mraku.

Stečene ili nasljedne bolesti uključuju distrofiju mrežnice (pigment, žutu mrlju i senilnu).

Upalne bolesti uključuju retinovaskulitis i retinitis. Zarazni procesi u oku ne mogu se odvijati odvojeno zbog bliskog kontakta vaskularnog i mrežničnog oka, stoga u početnim stadijima retinitisa mogu teći iz jedne ljuske u drugu.

Rijetke bolesti mrežnice uključuju angiopatiju, tumor, hemoragijski retinitis i odvajanje retine. Potonji se odlikuje teškim oštećenjem kapilara, koje doprinose "hrani" oka krvlju i kisikom.

Odvajanje retine može izazvati dijabetes, zatajenje bubrega, nadbubrežne žlijezde ili normalnu hipertenziju.

Simptomi bolesti

Određena kategorija ljudi predisponirana je za bolesti mrežnice.

U rizičnu skupinu spadaju trudnice, starije osobe oboljele od dijabetesa i pacijenti s visokom stopom mijopije.

Česti znakovi bolesti mrežnice:

  • smanjeni vid - glavni simptom;
  • jarko svjetlo bljeska pred očima;
  • kršenje vizualne prilagodbe u mraku (noćno sljepilo);
  • zamagljen vid ili izgled izmaglice pred očima;
  • sljepilo u jednom oku;
  • bol u oku ili u području oko njega.

Često u početnim stadijima bolesti ne postoje pridruženi simptomi i nelagoda u vidnom polju, stoga, ako je osoba u opasnosti, redovito je potrebna dijagnoza od strane oftalmologa, koji će otkriti prisutnost prijetnje i shvatiti treba li liječenje ili operaciju. Ako je postupak preporučen, nemojte ga odlagati.

Uzroci bolesti mrežnice

Ukratko sažimajući gore navedeno, uzroci bolesti mrežnice obično su infekcije, virusi ili ozljede. Povećava se veličina očne jabučice s miopijom i povećava se vjerojatnost oštećenja ili odvajanja mrežnice. Također povećavaju rizik od bolesti povezanih s retinalnim bolestima, kao što su hipertenzija i dijabetes.

Retinitis je upalni proces u mrežnici. Može istodobno utjecati i na jedno i na oba oka. Ima zaraznu ili alergijsku prirodu. Retinitis se može pojaviti i razviti kod HIV-inficiranih i akutnih zaraznih bolesti, kao što je sifilis.

  • smanjenje oštrine vida;
  • Promjena slike pred očima.

Bilo je i takvih slučajeva bolesti u kojima su najprije zahvaćena beznačajna područja, a zatim se zaraza proširila na cijelo područje mrežnice, što je uzrokovalo apsolutni gubitak vida. Nakon dijagnoze, liječnik propisuje lijekove za liječenje retinitisa.

Odvajanje mrežnice je proces odvajanja žilnice od mrežnice. Uzrok može biti oštećenje mrežnice. Tijekom procesa rupture, intraokularna tekućina uliva se u očnu jabučicu, koja prodire iza mrežnice, uzrokujući njezino odvajanje od vaskularnog zida. Svako kašnjenje prijeti gubitkom vida.

Simptomi pilinga mrežnice:

  • zamagljen vid i "magla" pred očima;
  • iznenadna pojava bljeskova svjetlosti u obliku munje ili iskri;
  • zakrivljenost vidnog polja i obrisi objekata.

Tretman se izvodi kirurški, metodom ekstra skleralnog balansiranja ili punjenja. Svrha postupka je postići potpunu adheziju mrežnice na žilnicu. U postoperativnom razdoblju bitno će se ograničiti tjelesna aktivnost i opterećenje vida pacijenta.

Distrofija, tumor mrežnice

Distrofiju karakteriziraju poremećaji u žilnici. Obično pogađa starije osobe, kao i osobe s prilično visokim stupnjem mijopije. Kod miopije, očna jabučica ima tendenciju rasta u veličini, stoga se mrežnica proteže zajedno s njom, a to je distrofija.

  • gubitak vidne oštrine;
  • nestanak perifernog vida;
  • noćno sljepilo.

Liječenje se izvodi kirurški pomoću lasera visoke preciznosti. Glavni zadatak liječenja je jačanje. Pod utjecajem lasera u oku temperatura raste, tkiva koaguliraju. Laser djeluje na mrežnicu na principu adhezije, povezuje je sa žilnim žilama, jača je. Operacija je apsolutno bez krvi.

Retinalni tumori, poput onkologije bilo kojeg drugog organa, prirodno su podijeljeni u dvije vrste:

Nasljedna bolest, u 20% slučajeva javlja se u djece u prvim mjesecima života, au 50% u prvim godinama. U trećini slučajeva bolest utječe na oba oka. U ranim stadijima, bolest se odvija bez simptoma, može se otkriti samo liječničkim pregledom fundusa i tijekom ultrazvuka oka. Ako se bolest ne liječi, tijekom vremena tumor raste i zauzima sve veći dio intraokularnog prostora. Kao rezultat toga, motorička funkcija oka je ograničena, vid nestaje.

Potrebno je odmah liječiti bolest, jer će posljedice biti nepopravljive. Liječenje se provodi kriogenom (zamrzavanjem) terapijom i fotokoagulacijom. Cilj liječenja je očuvanje organa vida.

Krvarenje u mrežnici

Ova bolest ima vaskularnu prirodu. To dovodi do pogoršanja vida, distrofije, odvajanja mrežnice, formiranja glaukoma i drugih oboljenja.

Uzrok bolesti je često zatvaranje krvnih žila uslijed začepljenja glavne arterije mrežnice. Krvarenje može biti posljedica šećerne bolesti, bolesti krvi, srčanih mana, bolesti kardiovaskularnog sustava, ozljeda i modrica. Simptomi su zamagljen vid i pojavljivanje osjetila uočavanja u oku. Liječenje je medikamentno ili uz pomoć kirurškog zahvata vitrektomije.

I kod mrežnice se mogu pojaviti problemi kao što su ozljede, opekline, edemi. Sve je to vrlo ozbiljno stanje koje može dovesti do gubitka vida.

http://zdorovyeglaza.ru/lechenie/zabolevaniya-setchatki-glaza.html

Bolesti mrežnice

Mrežnica je složeni strukturirani sloj koji pokriva stražnju stranu očne jabučice i osigurava percepciju svjetla i boje. Njezine stanice pretvaraju svjetlosni signal u živčani impuls, koji duž optičkog živca prenosi informacije do vizualnih centara mozga, gdje se odvija formiranje slike. Bolesti mrežnice dovode do oštećenja vidne funkcije.

struktura

U presjeku možete vidjeti da se mrežnica (latinski mrežnica) konvencionalno sastoji od sloja fotoosjetljivih stanica, živčanih ganglija (procesa) i sloja optičkih vlakana. Između glavnih slojeva nalaze se tanke pomoćne - vanjska membrana, zrnasti sloj, sloj unutarnjeg pleksusa i unutarnja membrana.

Vanjski sloj mrežnice, koji se također naziva pigment, je u kontaktu sa žilnim žlijezdama. U strukturi je heterogena, bliže području nosa je glava vidnog živca. Ovo područje je lišeno fotoreceptora i stoga se naziva "slijepa točka". Ima ovalni oblik i svjetliju boju. Ova se formacija malo povećava iznad mrežnice. Ovdje počinje vidni živac. U samom središtu uzvišenja nalazi se uočljiva depresija kroz koju se posude hrane mrežnicom, osobito središnjom arterijom. Potječe iz vlastitog sustava opskrbe krvlju mrežnice. Središnja posuda podijeljena je na gornje i donje grane, koje se i dalje dijele u najmanje kapilare. Odljev protoka krvi osiguravaju venske žile, koje odgovaraju arterijama u nazivu - gornji, donji i središnji. Krv sakupljena u središnjoj veni ulijeva se u žile kavernoznog sinusa, dura mater.

Izvana iz optičkog diska, nalazi se područje najveće osjetljivosti na svjetlost - makula s središnjom fosom, koja je odgovorna za jasnu viziju. Fotosenzitivni sloj je heterogen, ne samo topografski, već i po kvaliteti osjetljivih stanica. Na periferiji se sastoji od šipki koje bolje percipiraju svjetlost, a makula je predstavljena stošcima koji su sposobni razlikovati boje.

bolest

Sve bolesti mrežnice mogu se kombinirati u nekoliko skupina prema mehanizmu porijekla: distrofija, vaskularna patologija, neoplazma, upalne bolesti.

Unatoč raznolikosti podrijetla, simptomi bolesti mrežnice su na mnogo načina slični:

  • osoba ima točkice koje plutaju pred njegovim očima, čestice, paučne mreže;
  • vid je zamućen, njegova izobličenja su vidljiva (prave linije izgledaju valovito);
  • gubitak perifernog vida, lateralne skotome;
  • značajno smanjenje vidne oštrine u jednom ili oba oka.

Ponekad pacijent može primijetiti takve defekte mrežnice samo ako pogleda svako oko posebno.

U slučaju pojave takvih simptoma potrebno je hitno konzultirati liječnika, inače je moguće duboko oštećenje mrežnice koje dovodi do sljepoće.

dijagnostika

Posebni dijagnostički postupci pomažu u određivanju mjesta i opsega bolesti:

  • Testiranje pomoću Amsler mreže. Patologija mrežnice u središnjem području utječe na percepciju posebnog uzorka testa u obliku rešetke. Ravne crte izgledaju iskrivljeno, pojavljuju se sive mrlje. To može biti znak makularne degeneracije, makularni edem, metamorfoza.
  • Ako imate makularnu degeneraciju, tada se ovaj test može koristiti kod kuće za praćenje vašeg stanja.
  • Optička koherentna tomografija (OCT). Ovaj test vam omogućuje da najtočnije dijagnosticirate epiretinalne slojeve, makulu, odredite stupanj makularne degeneracije povezane s dobi i pratite odgovor na liječenje.
  • Fluoresceinska angiografija. Pomoću posebne boje možete vizualizirati najmanju žila mrežnice i identificirati probleme kao što su opstrukcija i tromboza, klijanje novih patoloških krvnih žila.
  • Ultrasonografija - visokofrekventni zvučni valovi koje šalje ultrazvučni aparat, omogućuju vam određivanje područja patoloških promjena u mrežnici i drugim strukturama oka, oštećenja i tumorskih procesa.
  • CT i MRI se rijetko koriste. Uglavnom za dijagnozu novotvorina mrežnice.

distrofija

Degenerativne distrofične bolesti mrežnice karakterizira smrt funkcionalnih stanica mrežnice i poremećaj njegove aktivnosti.

Retinitis pigmentosa

Živi primjer ove bolesti je pigmentoza retinitisa. To je nasljedna, progresivna patologija (povezana s defektom u metaboličkom sustavu), koja se prvi put manifestira kod djece u ranoj dobi. Karakterizira ga kršenje pigmentno-epitelnih i fotoreceptorskih slojeva mrežnice. U fundusu su vidljive karakteristične promjene: pojava koštanih tijela (pigmentne lezije) duž periferije i duž venula, voska bljedilo diska optičkih vlakana, razrijeđene arteriole. Klinički, degenerativne promjene se manifestiraju smanjenjem oštrine vida, nedostatkom kontrakcije refleksnih zjenica, makularnim edemom i periretinalnom makularnom fibrozom. Retinitis pigmentosa često je praćen otvorenim kutom glaukoma, keratokonusa, miopije i stražnje kapularne katarakte.

Terapija se provodi utvrđivanjem lijekova (vitamini, biostimulanti), kao i kirurškom implantacijom ksenografta za očnu jabučicu. To poboljšava lokalni protok krvi, povećava trofizam u membranama očne jabučice.

Makularna distrofija

Distrofna oštećenja mrežnice u središnjoj zoni makule. Najviše su pogođene takvim promjenama žene u starijoj dobi, kao i pacijenti s arterijskom hipertenzijom, karotidnom aterosklerozom, visokim kolesterolom, dijabetesom, prekomjernom težinom, pušačima. Osnova razvojnog mehanizma je smanjenje lumena krvnih žila i pogoršanje prehrane tkiva oka.

Promjene u makularnoj degeneraciji povezane sa starenjem dovode do smanjenja oštrine vida i pojave središnje goveda.

Dijagnostički znak bolesti su izvanstanični nanosi pigmenta između gornjih slojeva mrežnice (drusen), distrofija područja makule (geografska atrofija), serozna ili hemoragijska odvojenost pigmentnog sloja.

Liječenje je obično lasersko, s ciljem uklanjanja drusena i koagulacije vaskularnih tumora. Također je prikazana vitrektomija tijekom koje su uklonjene subretinalne neovaskularne membrane.

Konzervativna terapija usmjerena je na sprječavanje nastanka drusena tijekom suhe makularne distrofije, a za vrijeme mokre terapije je usmjerena na sprečavanje abnormalne angiogeneze. Koristim pripravke luteina, zeaksantina, vitamina C, A, E, cinka. Vaskularni lijekovi - Vinpocetin, pentoksifilin, steroidni lijekovi - Triamcinolon.

Vaskularna patologija

Patološko oštećenje krvnih žila mrežnice uzrokuje bolesti koje su sistemske prirode, na primjer hipertenzija i dijabetes.

Povreda vaskularne prohodnosti

Akutna opstrukcija središnje arterije događa se kada je blokirana krvnim ugrušcima ili embolijom koja se formira u većoj posudi u vratu ili srcu. Poremećeni protok krvi dovodi do arteritisa u mrežnici i obliteracije. U ovom slučaju, pacijent se žali na iznenadnu iznenadnu bol i potpuni gubitak vida. Na pregledu nema refleksa zjenice na svjetlo. Pregledom pomoću oftalmoskopa otkrivaju se znakovi bolesti - blijeda retinalna boja zbog intracelularnog edema, dok makularno područje izgleda tamno-tamnocrveno (sindrom "trešnjaste kosti"), vidljive žile su jako sužene. Dok se održava ovo stanje, razvija se atrofija mrežnice.

Tretman se provodi vazodilatatorima i anti-koagulantima. Kod produljene tromboze i nedovoljne terapije u budućnosti se može razviti neovaskularni glaukom.

Opstrukcija središnje vene je kršenje odljeva u krvnim žilama, što se javlja kod većine starijih bolesnika. Uzrok može biti hipertenzija, aterosklerotska vaskularna bolest, dijabetes, sistemska infekcija sa sepsom. Karinu fundusa oka karakterizira naglašeni edem i hiperemija diska optičkih vlakana, mala krvarenja, obilice retinalnih vena, veliki broj mekih eksudata. Napad je karakteriziran iznenadnim akutnim gubitkom vida.

Terapija je usmjerena na smanjenje krvnog tlaka, "razrjeđivanje" krvi antiplateletnim agensima, zaštitu krvnih žila od oštećenja (angioprotektori). Ishod može biti razvoj neovaskularnog glaukoma, krvarenja u staklastom tijelu, retinopatije.

angiopatija

Bolesti mrežnice vaskularnog porijekla odraz su vaskularnih bolesti cijelog organizma i obično su bilateralne prirode.

Karakteriziraju ga patološki poremećaji vaskularnog tonusa. Kao posljedica toga, kapilare su sužene ili proširene, zauzimaju savijen oblik. Ova konfiguracija usporava normalan protok krvi i ometa prehranu tkiva oka. Angiopatija u hipertenziji dovodi do stvaranja područja ishemije mrežnice, koja prijeti smanjenjem vida.

Dijabetička angiopatija nastaje kada su zidovi krvnih žila oštećeni visokim sadržajem glukoze u krvi. Zidovi oštećenih žila postupno se zgusnu, nabubre. U područjima sklonim ishemiji, abnormalno tanke i krhke kapilare počinju klijati, što je malo funkcionalno, ali njihovo oštećenje dovodi do stvaranja mikro-hematoma. Pogoršanje cirkulacije mrežnice dovodi do progresivnog smanjenja vida.

Cilj liječenja je održavanje normalne razine šećera u krvi, poboljšanje trofizma i mikrocirkulacije u mrežnici.

Upalne bolesti

Kod pojave upalnih bolesti mrežnice glavnu ulogu ima hematološki put infekcije. Upravo s krvotokom dolazi do patogena iz žarišta infekcije u drugim organima. Iz tog razloga, infektivni retinitis se često kombinira s upalom vaskularnog sloja očne jabučice - choreoretinitisom, upalom glave vidnog živca - neuroretinitisom, upalom retinalnih žila mrežnice - periflebitisom retine.

Patogeni mogu biti:

  • stafilokoke, streptokoke, pneumokoke;
  • patogeni tuberkuloze, sifilis, toksoplazmoza;
  • virusi herpesa, ospice, adenovirusi.

Upalu mrežnice karakterizira oštećenje vida (pojava goveda preko lezije na dnu oka), metamorfoza (izobličenje oblika), fotopsija (bljeskovi svjetla). Nažalost, nakon gnojnog retinitisa gotovo je nemoguće postići potpuni oporavak vidne oštrine.

Terapija ima etiološku orijentaciju protiv osnovne bolesti (antibiotici, antivirusni ili antifungalni lijekovi). Osim toga, koriste trofička, vazodilatacijska i protuupalna sredstva.

S porazom staklastog tijela prikazano je njegovo uklanjanje kao opasan izvor infekcije; u slučaju odvajanja mrežnice uslijed upalnog edema ili gnoja, koagulira se laserom.

neoplazme

Ovakve bolesti mrežnice mogu biti benigne (hemangioma) i maligne (retinoblastom). Najčešće su prisutni maligni tumori jer su genetski određeni. Vrlo se manifestira kod djece prve godine života. Dijagnosticiran nedostatkom jasnoće refleksa na dnu oka, pojavom mutnog ravnog fokusa s mutnim obrisima.

Tumor se pojavljuje u vanjskom sloju mrežnice. Postupno se povećava, stvara pritisak na druge strukture oka, a također daje metastaze u sklere i krvne žile, trabekularnu mrežu. Takve promjene značajno povećavaju intraokularni tlak, uzrokuju abnormalnu protruziju očne jabučice iz orbite, vid se smanjuje.

Liječenje specifičnog retinoblastoma. Benigni tumori se kirurški uklanjaju.

Traumatske ozljede

Odvajanje retine u ovoj skupini je prilično proizvoljno, jer se odvajanje ovog sloja od žilnice može pojaviti kao posljedica ozljede (rupture), a kod drugih bolesti - dijabetičke retinopatije, tumora, edema bilo kojeg podrijetla.

Piling može biti djelomičan i potpun. Simptomatologija, u pravilu, izražena - veo ispred očiju, značajno pogoršanje vida, pojava svjetlosnih iskri, izobličenje oblika objekata. Ustani na strani koja odgovara lokalizaciji odvajanja.

Glavna metoda liječenja je operacija.

Mogućnosti liječenja

Laserski tretman je najpopularniji među liječnicima, jer uporaba lasera može eliminirati nekoliko vrsta patologije.

Dakle, ako postoji odvajanje mrežnice, kirurg uzrokuje male laserske opekline, koje, kada ožiljke, čvrsto učvrstiti mrežnicu s tkivom ispod njega. Laser također pomaže smanjiti (koagulirati) abnormalne žile u dijabetičkoj retinopatiji, zaustaviti krvarenje.

Kirurško liječenje uključuje poboljšanje uklapanja odvojene mrežnice u temeljne strukture. U tu svrhu se ispod bjeloočnice stavlja poseban balon ili punilo koje mehanički pritiska mrežnicu.

Vitrcktomijc. Tijekom ovog postupka provodi se potpuno ili djelomično uklanjanje staklastog tijela. U rezultirajuću šupljinu uvodi se poseban plin koji pridonosi oporavku mrežnice. Ova operacija pomaže ukloniti napetost mrežnice i smanjiti rizik od odvajanja.

Vitrektomija može biti dio liječenja bolesnika s mrežničnim edemom, dijabetičkom retinopatijom, makularnom distrofijom, traumom, te se koristi za krvarenje i infekcije staklastog tijela.

Lijekovi za ubrizgavanje. Za izraženiji učinak, medicinski pripravci mogu se injicirati izravno u staklasto tijelo od strane liječnika. Ova metoda može biti učinkovita u liječenju osoba s makularnom degeneracijom, dijabetičkom retinopatijom ili oštećenjem vaskularne mreže u oku.

Liječenje mrežnice narodnim lijekovima najvjerojatnije je pomoćno i ne može biti jedina terapija.

Preporuke tradicionalne medicine uključuju:

  • zakopati kozje mlijeko u oči
  • upotreba izvaraka iz sljedećih sirovina: iglice, ljuske luka i bobice šipka;
  • voće kim u obliku izvarka;
  • komprimira na oči koprive i đurđevka.

Mogućnosti ljekovitog bilja ne mogu pomoći kod mehaničkih oštećenja mrežnice (odvajanje), ali doprinose opskrbi potrebnim biološki aktivnim tvarima koje pridonose poboljšanju prehrane tkiva oka.

http://glaziki.com/zdorove/setchatki-glaza

5 najčešćih oštećenja mrežnice

Mrežnica je unutarnja sluznica oka, koja se nalazi izvan žilnice, a iznutra je staklasto tijelo. Mrežnica je osjetljiva na svjetlost i namijenjena je percepciji slike. Poremećaji i oštećenja mrežnice mogu uzrokovati bolesti i ozljede oka.

Mrežnica - unutarnja ljuska oka

  1. Neizravni prekidi mrežnice

Neizravne suze na retini iz tupih sila vrlo su rijetke, jer je mrežnica mnogo elastičnija od žilnice i razbija se s velikim poteškoćama.

Praznine se mogu pojaviti u području žute mrlje, s brojnim ožiljcima koji se formiraju u mrežnici i na mjestima koja su najbliža kanalu koji se proteže izvan očne jabučice. Ove su se formacije prije objašnjavale rupturom mrežnice i žilnice i tumačile su se kao izravni prekidi, ali ovise o ožiljcima mrežnice zbog raširene nekroze.

  1. Berlin zamračuje

U slučaju udaraca očne jabučice, guranja ili velikog stranog tijela vrlo često dolazi do zamućenja mrežnice, koja brzo prolazi i stoga se jasno određuje tek u prvim danima nakon ozljede.

Berlinska mutnost najčešće se vidi na periferiji mrežnice na mjestu sile. Ova bjelkasta zamućenost nalazi se iza retinalnih žila, što se posljedično jako ističe. U normalnoj crvenoj boji fundusa, ova zamućenost se postupno gubi.

Berlinska mutna mrežnica

Ista zamućenja mogu nastati na strani suprotnoj od mjesta udara sile. Osim toga, u području žute pjege gotovo uvijek se lagano zamagljuje, što gubi svoje karakteristične značajke. Osnova ove mutnoće je oticanje mrežnice kada je oštećena.

Odmah nakon ozljede, povrijeđeno oko za kratko vrijeme postaje potpuno slijepo, ovaj poremećaj je uzrokovan ishemijom retine. Tada se vizija postupno obnavlja, ali ostaje spuštena još nekoliko dana zbog promjena u žutoj točki. S potpunim nestankom berlinske mutnoće, oštrina vida se obnavlja.

S težim kontuzijama pojavljuju se retinalna krvarenja, posebno na mjestu sile i na području žute mrlje, kao posljedica protu-utjecaja. Područje žute točke je najranjivije mjesto. Ona pati ne samo od kontuzija, nego i od intraokularnih stranih tijela zbog pritiska orbitalnih neoplazmi.

Često se tkiva u području žute mrlje ne obnavljaju, ostaju pigmentne mrlje, kao i svijetle žarišta. Takve oči će zauvijek ostati sa smanjenom oštrinom vida.

  1. Traumatske žućkaste mrlje

Ovo stanje je također posljedica ozljede, rjeđe se razvija samostalno. Rupa u makuli ne nastaje izravno kada je mrežnica oštećena, to jest, nije praznina.

Podesive naočale za savršen vid! 50% popusta

Pročitajte više.

Tek nakon izvjesnog vremena (dana, tjedana, mjeseci) vidljiva je okrugla ili blago ovalna, oštro ograničena rupa, koja zauzima površinu od otprilike polovice bradavice i nalazi se u žutoj točki.

Mjesto žute točke

U području otvora, pigmentni epitel je vidljiv sa svojom zrnatošću na normalnoj crvenkasto-smeđoj podlozi, susjedna mrežnica je vrlo nježno zamućena i često pomalo oljuštena. Odnosi su sasvim normalni izvan žute točke.

Vizija je uvelike smanjena zbog apsolutnog središnjeg skotoma. U najvećem su stupnju ove rupe nastale uslijed cistične degeneracije u području žute točke. S obzirom na trajnost, prognoza je apsolutno nepovoljna, a bilo kakvo liječenje je beznadno.

  1. Retinitis zbog zasljepljivanja

Nastaje djelovanjem jakog svjetla na mrežnicu, osobito kada promatramo pomrčinu sunca. Subjektivni poremećaji inicijalno se izražavaju pozitivnim skotomom, sličnim onim uzastopnim svjetlosnim slikama koje se dobiju ako pogledate Sunce barem jedan trenutak. Uz to, prisutan je i negativan skotom, a ovaj potonji ostaje pozitivan nakon nestanka i dovodi do trajnog smanjenja središnjeg vida.

Svijetlo svjetlo dovodi do kratkog zasljepljivanja.

Objektivno istraživanje često daje samo vrlo ograničenu mutnost samo u središtu makule, što je gotovo nemoguće razlikovati od blago povećanog fovealnog refleksa.

Piloti, odredi protuzračne obrane, telegrafski djelatnici, koji nakon oštećenja moraju pregledati žice, imaju prstenasti skotomi između 40 i 50 °.

Uzrok ovog fenomena je zasljepljivanje cijele mrežnice difuznim svjetlom neba. Istodobno nema promjena u fundusu: prognoza je povoljna. Taj bljesak sprječava staklo, koje je na dnu bezbojno, u sredini žute, au gornjem dijelu dim-sive boje.

To je osebujna promjena, koju karakteriziraju briljantno bijele točke, veličine od jedne petine do cijelog promjera bradavice, te krvarenja oko bradavice i žute mrlje, smještene duž velikih vena.

Uzrok ovog stanja, koje je praćeno samo blagim oštećenjem vida ili ga uopće ne narušava, je ozbiljna ozljeda lubanje s vrlo značajnim povećanjem intrakranijalnog tlaka. Prognoza je povoljna.

http://proglazki.com/spravochnik/bolezni/5-naibolee-chastyx-povrezhdenij-setchatki.html

Anketa o retinalnoj bolesti

Mrežnica (mrežnica) jedna je od najsloženijih struktura vizualnog organa. Ona je odgovorna za projekciju slika i njihov prijenos u obliku električnih impulsa kroz optički živac u mozak. Stoga, bilo koje bolesti mrežnice dovode prvenstveno do pogoršanja vida. Kako bi se sačuvala vizualna sposobnost i izbjegle radikalne mjere za njegov oporavak, važno je odmah identificirati bolesti i liječiti ih u ranoj fazi. Ali danas postoji oko deset patologija mrežnice: kako ih razlikovati jedna od druge?

Struktura i funkcija mrežnice oka

Mrežnica je višeslojna membrana očne jabučice, koja je unutarnje oblaže do rubova zjenice. Debljina je oko 0,4 mm i sastoji se od živčanih stanica koje primaju vizualne signale iz vanjskog svijeta i prenose ih u vizualne centre mozga. To je periferni element vizualnog analizatora, uključujući fotosenzitivne receptore odgovorne za središnji i periferni vid.

  1. Šipke su fotoreceptori odgovorni za sposobnost gledanja u mraku, percepciju crno-bijelih nijansi i perifernog vida.
  2. Češeri su fotoreceptori odgovorni za percepciju boje u svijetu kada su osvijetljeni i centralni vid.

Oči mrežnice preko cijelog područja hraniti male krvne žile, čvrsto na školjku i pletenicu očne jabučice.

Bolesti mrežnice

Bolesti mrežnice podijeljene su u tri skupine:

  1. Dystrophic. Takve patologije mogu biti kongenitalne ili stečene i povezane su sa strukturnim promjenama fotosenzitivne membrane.
  2. Vaskularne. Obično se takve retinalne bolesti razvijaju na pozadini već postojećih patologija koje djeluju na cirkulacijski sustav.
  3. Upalne. Kada infektivna lezija vizualnog aparata u upalnom procesu ponekad uključuje mrežnicu.

Uzeti u obzir glavne bolesti mrežnice, uzroke njihovog razvoja, popratne simptome, metode liječenja i moguće posljedice.

angiopatija

Jedna od najčešćih bolesti mrežnice je angiopatija. Ova patologija koja utječe na vaskularnu mrežu membrane razvija se kada:

  • Dijabetes (usporavanje protoka krvi i okluzija krvnih žila mrežnice);
  • Hipertenzija (vene se šire, povećava se broj venskih grana, pojavljuju se točkaste hemoragije i zamućenja u očnoj jabučici);
  • Hipotenzija (kapilare su ispunjene krvlju zbog smanjenja tonusa zidova krvnih žila, povećava se rizik od stvaranja krvnih ugrušaka);
  • Povreda vratne kralježnice, mozga ili prsnog koša (dotok krvi je poremećen na pozadini poremećaja živčane regulacije).

Važno je! Postoji još jedna, neistražena patologija retine - juvenilne angiopatije. Opasno je zbog čestih krvarenja u očnoj jabučici i staklastom tijelu, formaciji u ovojnici vezivnog tkiva. Uzroci ove vrste bolesti nisu poznati.

Angiopatija se javlja u svim dobnim skupinama populacije, ali češće kod osoba starijih od 30 godina.

Simptomi angiopatije mrežnice:

  • Distrofične promjene;
  • Munja u očima;
  • krvarenje iz nosa;
  • Progresija kratkovidnosti;
  • Pogoršanje ili potpuni gubitak vida.

Posljedice angiopatije mrežnice:

  • Djelomičan ili potpuni gubitak vida;
  • glaukom;
  • katarakta;
  • Odvajanje mrežnice.

Liječenje angiopatije sastoji se u poboljšanju opskrbe krvlju, čišćenju krvnih žila kolesterola i normalizaciji krvnog tlaka. Među fizioterapeutskim postupcima su učinkoviti: magnetsko i lasersko zračenje, kao i akupunktura. Pacijentima je prikazana tjelesna aktivnost kako bi ojačali kardiovaskularni sustav.

krvarenje

Mnoge krvarenja u bjeloočnici javljaju se u mnogim slučajevima. Nije opasno za oči i ne zahtijeva posjet liječniku. Ali kada se nakupi krv u mrežnici, postoji razlog da potraže liječničku pomoć. Krvarenje u mrežnici obično se događa na pozadini ozljeda koje se razlikuju u težini:

  • Jednostavno. Vanjsko oštećenje oka je odsutno, vid je obnovljen.
  • Prosječni. Pojavljuje se oštećenje mrežnice, a vidna sposobnost se smanjuje.
  • Teški. Struktura organa za vizualizaciju je nepovratno narušena, a povratak vida ne može se ni djelomično dogoditi.

Uzroci krvarenja mogu biti i bolesti mrežnice vaskularnog porijekla:

  • angiopatije;
  • retinopatije;
  • Tromboza središnje vene ovojnice.
  • Karcinom retine;
  • miopija;
  • Abnormalni vaskularni sustav;
  • Upalne bolesti šarenice ili žilnice.
  • Odvajanje mrežnice;
  • Berlinska mutna mrežnica;
  • Oštećenje ili gubitak vida.

Liječenje krvarenja u oku je zaustaviti krvarenje i ukloniti uzrok koji ga je uzrokovao. Radikalna mjera - vitrektomija. Ova operacija uklanja slabe dijelove staklastog tijela i nakupine krvi iz mrežnice. Primjer njegove implementacije može se vidjeti u videozapisu:

Rascjep mrežnice

Puknuće mrežnice povezano je s povredom integriteta fotoosjetljive ljuske. Kao rezultat, to može dovesti do njegove potpune nevezanosti.

Postoje sljedeće vrste praznina:

  • Perforirana. Pojavljuje se na pozadini stanjivanja područja mrežnice u perifernom području na pozadini periferne distrofije. Obično su uzroci takvog jaza distrofija u obliku pužnice na mrežnici oka ili rešetke.
  • Ventila. Puknuće se događa na pozadini stapanja ljuske s masom staklastog tijela.
  • Makularna. Promatrano u području središnjeg vida. Pojavljuje se na pozadini fuzije makularne zone mrežnice sa staklastim tijelom.
  • Nazubljeni. Ponekad se mrežnica razbije duž zubne linije. To se događa na pozadini jakih potresa mozga i ozljeda.
  • Munja u očima, bljeska u mraku;
  • Pojava muha pred očima;
  • Na jednoj ili obje strane pred očima se pojavljuje zavjesa;
  • Vizija je narušena, slika objekata je izobličena.

Razbijanje mrežnice bez početka odvajanja membrane se tretira laserskom koagulacijom. Ponekad se pribjegava vitrektomiji.

Makularni edem

Edem mrežnice u središnjem području naziva se makularni edem, dio mrežnice koji je promjera oko 0,5 cm.

Makularni edem razvija se u pozadini:

  • Tromboza središnje vene mrežnice;
  • Kronična vaskularna upala;
  • Rak mrežnice;
  • Dijabetička retinopatija;
  • Djelomično odvajanje mrežnice;
  • Otrovno oštećenje vidnog aparata;
  • S retinitisom.

Znakovi makularnog edema:

  1. Zamućen središnji vid;
  2. Ravne crte izgledaju valovito;
  3. Slika ima ružičaste nijanse;
  4. Zamagljen vid ujutro;
  5. Promjena percepcije boje ovisno o doba dana.

Edem makularne retine rijetko dovodi do gubitka vizualnih sposobnosti. Ali ako se ne liječi, struktura mrežnice je poremećena, što dovodi do nepovratnog oštećenja vida.

Eliminacija makularnog edema:

  • Liječenje protuupalnih lijekova koji se koriste u obliku tableta, kapi ili injekcija za intravitrealnu primjenu;
  • Vitrektomija za uklanjanje staklastog tijela pri otkrivanju vučne i epiretinalne membrane;
  • Koagulacija mrežnice pomoću lasera. Pomaže kod edema makule na pozadini dijabetesa.

S makularnim edemom oporavak vida može trajati od 2 mjeseca do godinu i pol.

Odvajanje mrežnice

Ova patologija mrežnice je zbog prekida mrežnice. Delaminirani dio fotosenzitivne membrane prestaje primati energiju, što dovodi do prekida fotoreceptora. Tekući džepovi se nakupljaju u džepovima koji se formiraju, uzrokujući gubitak vida i nastavak odvajanja mrežnice.

Odvajanje retine je:

  • Regatogeni (ruptura i odvajanje u odnosu na pozadinu stanjivanja mrežnice);
  • Vučna (na pozadini napetosti mrežnice na strani staklastog tijela tijekom stvaranja novih žila ili vlaknastog tkiva);
  • Eksudativni (pojavljuje se u pozadini infektivnih bolesti vizualnog analizatora, neoplazmi u vaskularnim ili retikularnim membranama);
  • Traumatska (mrežnica se može odvojiti odmah nakon ozljede ili nakon nekoliko mjeseci ili čak godina nakon ozljede oka).

Simptomi početka odvajanja:

  • U jednom dijelu vidnog polja formira se veo ili sjena;
  • Pred očima se pojavljuju crne točkice;
  • Postoje sjajne iskre, bljeskovi i munje.

Odvajanje retine tretira se:

  1. Laserska terapija (djeluje samo u slučaju prekida). Za prevenciju odvajanja ponekad proizvesti postupak laserskog jačanja mrežnice;
  2. Vitrektomija (endoskopska operacija uz instrumentalnu penetraciju u oko);
  3. Ekstraskleralna kirurgija (operacija na površini bjeloočnice).

Moguće posljedice: pogoršanje ili gubitak vida. Obnova vizualnih sposobnosti učinkovitija je kada se traži medicinska pomoć odmah nakon pojave simptoma odvajanja mrežnice.

Distrofija mrežnice

Distrofija mrežnice je degenerativni, nepovratni proces koji se odvija u membrani. Bolest napreduje polako, ali dovodi do pogoršanja vida, ali gubitak vida je rijedak. Patologije su osjetljivije na starije osobe, kod kojih je distrofija jedan od čestih uzroka oštećenja vidne sposobnosti.

Upozorenje! U rizičnu skupinu ubrajaju se osobe s bistrom kožom i plavim očima. A žene češće susreću problem nego muškarci.

  • Središnji (zahvaćeni srednji dio mrežnice, poremećeni središnji vid);
  • Periferne (promjene utječu samo na periferne dijelove ljuske, trpi samo bočni vid).

Distrofije mogu biti prirođene ili stečene. Često su naslijeđene od majke do djeteta (točkasta-bijela ili sumrak-distrofija u kojoj su zahvaćeni štapići mrežnice). Razvoj patologije pridonosi sustavnim bolestima organizma, kao i bolestima vizualnog analizatora.

Znaci periferne distrofije mrežnice u ranim stadijima nisu prisutni. A u kasnijem trenutku dolazi do rupture mrežnice, praćene bljeskovima svjetlosti i plutajućim mušicama pred njegovim očima.

Porazom središnje zone mrežnice, neka područja ispadaju iz vidnog polja, kao i izobličenje slike. Mogu se pojaviti simptomi:

  • smetnje vida u mraku;
  • promjene u percepciji boje;
  • zamagljen i zamagljen vid.
  1. Laserska koagulacija;
  2. Uvođenje lijekova koji zaustavljaju degeneraciju;
  3. Vasorekonstruktivna kirurgija za obnovu prehrane mrežnice kroz krvne žile;
  4. Fizioterapija (niska učinkovitost).

Napredak distrofije retine može se zaustaviti, ali se vizija ne može obnoviti nakon što je poremećena zbog degenerativnih procesa.

Upozorenje! U 2017. godini planira se prva implantacija umjetne mrežnice čovjeku. Prije toga, fotosenzitivna proteza testirana je na životinjama i dala odlične rezultate. Smatra se da će korištenje umjetne mrežnice vratiti pogled na milijune ljudi.

Najbolja bolest

To je naziv degenerativnog procesa žute mrlje mrežnice. Bolest se javlja u djece u dobi od 5-15 godina. Utječe na makularno područje mrežnice i dovodi do pogoršanja središnjeg vida.

Djeca s Bestovom bolešću u početku ne primjećuju nikakve simptome. Ali ponekad se počnu žaliti na:

  • Nemogućnost čitanja teksta tiskanog sitnim slovima;
  • Zamagljen vid;
  • Iskrivljenje oblika i veličina objekata na slici.

Budući da je Bestova bolest rijetko praćena pritužbama pacijenata, ona se ne liječi. Međutim, moguće su posljedice kao što su retinalno krvarenje i formiranje subretinalne membrane. U tom slučaju je indicirana laserska koagulacija.

Tromboza središnje vene

Najvažnija posuda koja odvodi krv iz mrežnice je središnja vena mrežnice. Ali ponekad se razvija okluzija ili tromboza ove vene. Rizična skupina uključuje osobe:

  • Srednja i starost;
  • S vaskularnom aterosklerozom, dijabetesom ili hipertenzijom;
  • Pate od teških infekcija zuba ili nosnih sinusa.

Faze tromboze:

  1. Pretromboz. Protok krvi u posudi usporava, ali vena još nije oštećena.
  2. Početak tromboze. Došlo je do kršenja protoka krvi u središnjoj veni, što se očituje oticanjem unutarnjeg tkiva u posudi.
  3. Potpuna tromboza. Oteralni živac atrofira, mrežnica prestaje primati prehranu.

U prvom stadiju tromboze, pacijent ne primjećuje nikakve simptome, oni će biti vidljivi samo onom oftalmologu prilikom pregleda fundusa. U drugoj fazi moguće je krvarenje u mrežnici. A ako pacijent ima oštećenu venu, pacijent bilježi smanjenje vizualne sposobnosti.

Tromboza središnje retinalne vene pogodna je za liječenje lijekovima:

  • Fibrinolitici se propisuju za obnavljanje normalne cirkulacije krvi u mrežnici (primjenjuju se kao injekcije);
  • Hormonski lijekovi koriste se lokalno kako bi se smanjila natečenost i ublažila upala;
  • Ako je uzrok tromboze hipertenzija, pacijentu se propisuju antihipertenzivni lijekovi;
  • Za prevenciju re-tromboze propisuju se antiplateletna sredstva za razrjeđivanje krvi i smanjenje zgrušavanja.

Tromboza središnje vene opasna je s posljedicama u obliku glaukoma, krvarenja u staklastom tijelu, atrofije vidnog živca i makularne degeneracije.

Opekline mrežnice

Glavni uzrok opekline mrežnice je izloženost velikim količinama ultraljubičastog zračenja. To se događa kada je izložen jakoj sunčevoj svjetlosti na nezaštićenim očima, ili samo kada svjetlost reflektira snijeg ili voda. Rijetko opekline mrežnice povezane s izlaganjem laseru. I vrlo rijetko se pojavljuju na pozadini kontakta sa sumpornom ili octenom kiselinom u slučaju ozljede u profesionalnim uvjetima.

Znaci retikularnih opeklina:

  • Jako crvenilo očiju;
  • Rezanje boli u očima;
  • Zamagljen vid;
  • Pojava žutih mrlja;
  • glavobolja;
  • suzne oči;
  • Oticanje kapaka.

Rijetko, samo mrežnica pati od opeklina mrežnice. Obično ga prati poraz mnogih susjednih tkiva. Prva pomoć za to je pranje (ne koristite vodu s kemijskim opeklinama!). Ako je lezija povezana s izlaganjem jakom svjetlu, onda je potrebna hladna obloga, zamračenje i uporaba lijekova protiv bolova. Obnova mrežnice je moguća bez pogoršanja, a posebno gubitka vida.

Angiospazm krvnih žila

Angiospazam mrežnice karakterizira sužavanje lumena središnje arterije mrežnice ili njezinih grana. Organske promjene u krvnim žilama nisu uočene. Kao rezultat angiospazma, krvotok mrežnice je privremeno ograničen, a ponekad i ne može uopće doći do njega.

Angiospazm mrežastih žila osjetljiviji je na osobe koje pate od:

  • Raynaudova bolest;
  • hipertenzija;
  • eklampsija;
  • Diabetes mellitus;
  • Ateroskleroza.

Nemoguće je nazvati angiospazam arterije mrežnice neovisnom bolešću. Međutim, to može dovesti do ozbiljnih posljedica: zamagljen vid zbog nedovoljne prehrane mrežnice. S progresijom spazma može doći do potpune opstrukcije središnje arterije.

  • Magloviti vid;
  • U vidnom polju pojavljuju se muhe;
  • Kršenje percepcije boje.

Liječenje angiospazma središnje arterije mrežnice je uporaba vazodilatatora, kao i lijekova sa sedativnim i dehidracijskim učinkom.

retinoblastom

Ovo ime je rak mrežnice. S ovom dijagnozom rodi se 1 od 20.000 djece. Bolest zahvaća jedan ili oba (u 20-30% slučajeva) očiju i dijagnosticira se u ranom djetinjstvu. Retinoblastom je obično nasljedan, ali trećina slučajeva povezana je s intrauterinim oštećenjem oka zbog izloženosti genetski modificiranim proizvodima ili lošim uvjetima okoline.

Rak mrežnice odvija se u četiri faze:

  1. Ostatak. Mali pacijent ne smeta. Međutim, prilikom pregleda oka može se primijetiti leukokorija - otkrivanje bijelog zjeničkog refleksa. To je zbog činjenice da se tumor javlja kroz zjenicu. Vrlo rijetko se u ovoj fazi javlja gubitak perifernog ili središnjeg vida, a škiljenje se češće manifestira.
  2. Glaukom. Dijete ima strah od svjetlosti i pojačano pražnjenje suza. Posude su previše ispunjene krvlju, zbog čega oči postaju crvene. Očne membrane postaju upaljene.
  3. Klijavost. Oči počinju izbočavati zbog klijanja raka u paranazalnim sinusima i prostora između membrana mozga.
  4. Metastaze. Rak metastazira mozak, jetru, koštano tkivo. Pacijent pati od intoksikacije, jake glavobolje i uporne slabosti.

Retinoblastom se liječi:

  • Kemoterapija lijekovima;
  • Radioterapija;
  • krioterapija;
  • Laserska koagulacija;
  • termoterapiju;
  • Provođenje operacija.

Kod jake tumorske lezije preporuča se kirurško uklanjanje organa. Posebno je opasno u tom pogledu melanom melanoma. Nakon toga se provodi protetika kako bi se uklonio vizualni defekt.

Prognoza za liječenje karcinoma mrežnice povoljna je kada se otkrije patologija u prve dvije faze. S pojavom neoplazme i metastaza, prognoza je loša.

retinitis

Retinitis je upala mrežnice uzrokovana infekcijom oka. Uzročnici su ili virusi ili bakterije. Ponekad su koroidalne krvne žile koje opskrbljuju membrane oka uključene u upalni proces. Tada se bolest naziva horioretinitis ili retinohoriditis. Bolest dovodi do smrti tkiva mrežnice, razvoja limfocitne infiltracije i stvaranja ožiljaka na membrani.

  • Oštećenje vizualne sposobnosti;
  • Promjena percepcije boje;
  • Gubitak pojedinih zona iz vidnog polja;
  • Smetnje vida u sumrak;
  • Slika predmeta postaje zamagljena i iskrivljena;
  • U očima se pojavljuju bljeskalice i munje;
  • Krvarenje se javlja u oku.

Kao posljedica retinitisa, vidni živac može biti atrofiran ili se mrežnica može odvojiti. Upala se može izliječiti, ali vizija se ne može obnoviti.

Liječenje retinitisa ovisi o uzroku bolesti. Obično se provodi terapija lijekovima: pacijentu se propisuju kortikosteroidi i antibakterijski lijekovi. U slučaju virusne infekcije, antivirusni lijekovi su učinkoviti. U složenoj terapiji propisuju se vazodilatatori i antispazmodici, kao i vitamini za poboljšanje cirkulacije u vizualnom analizatoru.

Mrežnica je jedan od najvažnijih strukturnih elemenata vizualnog analizatora. Ali patologije mrežnice često dovode do nepovratnog oštećenja vida, pa je važno odmah kontaktirati oftalmologa na prve znakove bolesti mrežnice. U ovom slučaju, učinkovitost liječenja će biti najveća, a rizik od nepovratnih učinaka - minimalan.

http://vizhunasto.ru/bolezni/bolezni-setchatki-glaza.html

Bolest oka. Dio 2. Bolesti rožnice, leće, staklastog tijela, šarenice i mrežnice

Bolesti rožnice

keratitis

Keratitis se naziva upala rožnice oka. Ova bolest oka razvija se pod utjecajem vanjskih čimbenika, najčešće infektivnih, ili u pozadini uobičajenih bolesti tijela. Osim toga, uzrok keratitisa mogu biti kemijske, mehaničke, toplinske i radijacijske ozljede, kao i neke vrste nedostatka vitamina.

Simptomi keratitisa

  • povećano kidanje,
  • visoka bolnost zahvaćenog oka,
  • fotofobija,
  • crvene oči,
  • oslabljena prozirnost i oticanje rožnice,
  • gubitak osjetljivosti rožnice.

Tijek i trajanje bolesti keratitisa uvelike ovise o uzrocima upale i općem stanju pacijenta. Često se, nakon neliječenog keratitisa, u rožnici nalaze i trajne opacitete - trn u oku. U nekim slučajevima su male i neprimjetne, dok su u drugima intenzivne i opsežne. Belmo je uzrok smanjenog vida, osobito kada se nalaze u središnjim dijelovima rožnice oka nasuprot učeniku.

Terapija keratitisom trebala bi biti prvenstveno usmjerena na uklanjanje uzroka bolesti. Osim toga, kod infektivnog keratitisa indicirani su topikalni antibiotici. U formiranju vida koji značajno smanjuje vid, koristi se kirurški zahvat (keratoplastika).

keratokonusa

Keratokonus je patološka promjena u rožnici oka, u kojoj njezina površina u svom obliku nalikuje stožac s vrhom okrenutim prema naprijed. Ova bolest je najčešći oblik distrofije rožnice. Čimbenici koji izazivaju razvoj keratokonusa uključuju nasljednu predispoziciju, učinke na okoliš i patologiju na staničnoj razini.

Simptomi ove patologije su fotofobija, cijepanje i "razmazivanje" slike. Ova bolest može uzrokovati ozbiljno oštećenje vida, ali keratokonus gotovo nikada ne dovodi do potpune sljepoće. U većini slučajeva oštećenje vida može se učinkovito nadoknaditi korištenjem tvrdih kontaktnih leća. Ako bolest i dalje napreduje, preporuča se operacija presađivanja rožnice.

keratoglobus

Keratoglobus ili megalocornea je kongenitalni defekt u razvoju očne aparature u kojoj cijela rožnica počinje izbočiti naprijed. Štoviše, njegova zakrivljenost uvijek ima ispravnu formu - to je razlika ove bolesti od keratokonusa. Metoda liječenja keratoglobusa - operacija s transplantacijom rožnice.

keratopatija

Keratopatija je skupina bolesti rožnice koja je primarno distrofične prirode.

Uzroci distrofije rožnice mogu biti različiti:

  • obiteljski i nasljedni čimbenici
  • autoimune bolesti
  • biokemijski poremećaji
  • patologija živčanog sustava
  • ozljeda
  • posljedice i komplikacije upalnih procesa, itd.

Keratopatije se manifestiraju neugodnim osjećajima različitog intenziteta (od osjećaja stranog tijela u oku do vrlo jake rezne boli), smanjenjem oštrine vida i zamućenja rožnice, što, kada patologija napreduje, dovodi do stvaranja trnaca. U liječenju keratopatije provodi se helij-neonsko zračenje kako bi se stimulirali metabolički procesi u oku. Kako bi se uklonila bol i povećala oštrina vida, koristiti mekane hidrogelne kontaktne leće. Ovisno o stupnju razvoja i tipu distrofije, provodi se liječenje: vitaminske masti i kapi, lijekovi koji poboljšavaju prehranu rožnice. Ali u većini slučajeva konzervativna terapija je neučinkovita. Radikalan tretman je transplantacija rožnice - keratoplastika.

albugo

Klaustar, ili leikoma, je zamućenje rožnice, koja se najčešće javlja kao posljedica rukotvornih promjena rožnice koje nastaju nakon ulceracije, upale ili druge patologije. Ovisno o veličini, mjestu i gustoći, trn može ozbiljno ugroziti vid (do potpune sljepoće), oslabiti jasnoću i svjetlinu slike i možda neće imati značajan utjecaj na nju.
Ova patologija, u pravilu, nije pogodna za terapiju lijekovima, stoga je kirurško liječenje koje obnavlja vid ostaje glavna metoda liječenja.

Bolesti leća

Dislokacija leće

Dislokacija i subluksacija leće oka nazivaju se, odnosno, njezinim potpunim ili djelomičnim pomicanjem u odnosu na uobičajeno mjesto. Uzroci ove vrste očnih bolesti su razvojne patologije, slabost ili djelomična odsutnost ligamenata koji drže objektiv. Osim toga, rupture ovih ligamenata s tupom traumom oka, kao i degeneracija staklastog tijela, dovode do takvog kršenja.

Simptomi dislokacije leće

  • protresite šarenicu ili leću
  • efekt bez leće,
  • gubitak staklastog tijela u prednjoj komori oka,
  • mijenjanje veličine prednje komore oka,
  • crvenilo konjunktive.

Uz subluksaciju leće kao nekirurške metode liječenja korišteni su lijekovi koji sužavaju zjenicu, što ne dopušta bolestu da napreduje do potpune dislokacije. Osim toga, uz subluksacije i nekomplicirane dislokacije propisano je nošenje korektivnih leća ako značajno i stabilno poboljšavaju vid. Za komplicirane dislokacije označena je operacija uklanjanja leće.

katarakt

Katarakta je potpuna ili djelomična zamagljenost leće. Razlikuju se kongenitalne katarakte, traumatske, radijacijske i katarakte, koje su uzrokovane uobičajenim bolestima tijela. No, najčešći je senilna (starosna) mrena koja se razvija kod osoba starijih od 50 godina.

Ovu patologiju karakterizira činjenica da leća gubi svoju prozirnost, a ulazak svjetlosnih zraka u oko jako je ograničen. To uzrokuje smanjenje vida, a osoba vidi mutno i nejasno. S progresijom bolesti, pojavom kapi, pruga i pjega pred očima, povećava se pojava duhova slike; u jakom svjetlu, oko se pojavljuju oreoli, razvija se fotofobija. Često postoje poteškoće u pisanju, čitanju, radu s malim detaljima. Kako zrelost katarakte sazrijeva, učenik mijenja boju, pretvarajući se iz crne u bijelu.

U većini slučajeva operacija katarakte je kirurška. Operacija uključuje zamjenu mutne leće pogođene kataraktom umjetnom intraokularnom lećom.

Urođena katarakta

Kongenitalna katarakta je bolest oka kod djece, koja je uzrokovana potpunim ili djelomičnim zamagljivanjem leće. Ova patologija čini više od 50% svih prirođenih defekata organa vida. Bolest je i jedno- i bilateralna.

Simptomi kongenitalne katarakte

  • zamagljivanje u obliku diska ili točke u području zjenice;
  • ravnomjerno mutno područje zjenice;
  • ritmičko trzanje očne jabučice (nistagmus);
  • strabizam;
  • u dobi od dva mjeseca dijete ne gleda na igračke i lica rođaka;
  • djetetu se ne prate stavke praćenja reakcija;
  • Prilikom pregleda igračke, dijete se uvijek okreće istom oku.

Ako mjesto i veličina opaciteta u leći ne sprječavaju pravilan razvoj vida, u takvim slučajevima katarakta ne zahtijeva kiruršku intervenciju. Ako zamućenje počne napredovati ili u početku otežava centralni vid, potrebno je ukloniti ovu prepreku što je prije moguće kako bi se dječji vizualni sustav pravilno razvio.

Sekundarna katarakta

Ponekad se nakon prethodne operacije uklanjanja leće može razviti sekundarna katarakta. Uzrok njegove pojave nije objavljen tijekom operacija masa leća, pigmentnih stanica ili stanica leća. Ova patologija može dovesti do značajnih oštećenja vida i zahtijeva obvezno liječenje.
Trenutno, laserska terapija pomoću terapeutskog YAG lasera uspješno se koristi za liječenje sekundarnih katarakta.

Bolesti staklastog tijela

Zamućenja staklastog tijela

Za liječenje ove bolesti koriste se apsorbirajuća sredstva, biostimulanti i metode fizioterapije. Osim toga, kirurška intervencija se primjenjuje u obliku cijepanja vidljive naoblake pomoću YAG lasera, kao i djelomičnog ili potpunog uklanjanja staklastog tijela, zamjenjujući ga silikonom, plinom ili fiziološkom otopinom. Međutim, treba napomenuti da učinci takvih tretmana mogu biti mnogo opasniji od letećih muha.

S ovom bolešću, prognoza je uvijek povoljna. Patologija ne utječe na sposobnost rada i ne može dovesti do razvoja komplikacija koje su opasne za ljudsko zdravlje.

Istovremeno, nagli, oštri izgled izraženih "letećih muha" može biti prethodnik početka retinalne ili staklastog raslojavanja. Osim "muha", pacijenti također promatraju nešto poput "munje" ili bljeskove svjetlosti, koje nastaju uslijed stvaranja šupljina u staklastom tijelu. Takvi znakovi očnih bolesti temelj su za promptno liječenje u specijaliziranoj oftalmološkoj klinici.

Bolesti šarenice

iridociklitis

Iridociklitis je upala šarenice.

Uzroci iridociklitisa

  • reumatizam,
  • groznica,
  • virusne bolesti,
  • upala pluća,
  • spolno prenosive bolesti,

  • tuberkuloza,
  • bolesti koje su povezane s poremećajima metabolizma (giht, dijabetes, itd.),
  • bolesti nazalnih šupljina i zuba
  • ozljede oka.

Simptomi iridociklitisa
  • bol u očima, koji se često javlja noću,
  • fotofobija, suzenje i smanjena oštrina vida,
  • crvenkasto purpurni oreol oko rožnice,
  • mijenja boju i uzorak šarenice,
  • suženje zjenice zbog edema šarenice i iritacije okulomotornog živca.

Kada se upalni proces ubrzano odvija, vlaga u prednjoj komori postaje mutna, jer u nju počinje padati gnoj. Kod kroničnog iridociklitisa, upala je mnogo manje izražena. Za liječenje ove patologije korištena su sredstva, širenje zjenice, topikalni lijekovi kortikosteroida, a ponekad i iznutra, kao i antibiotici. Osim toga, potrebno je liječiti bolest koja je uzrokovala iridociklitis.

Melanoma irisa

Melanom je maligna neoplazma. Početne faze razvoja tumora karakterizira oštećenje vida i promjene u obliku zjenice. Daljnje povećanje veličine tumora može izazvati razvoj sekundarnog glaukoma. Progresivni rast tumora dovodi do egzoftalmusa (protruzija očne jabučice). Liječenje melanoma je kirurško. Metastaze su uočene u 5 - 15% svih slučajeva bolesti i, u osnovi, samo za velike tumore. Nakon obavljene operacije štednje, prognoza za vid je obično povoljna.

Bolesti mrežnice

retinitis

Retinitis je upalna lezija mrežnice. Pojavljuje se kao sekundarni simptom u vezi s bilo kojim uobičajenim bolestima, kao što su bolesti bubrega, krvnih žila, krvi itd. Tretman je složen, na temelju liječenja temeljne patologije. Protivupalni lijekovi se koriste simptomatski.

Retinalna distrofija

Retinalna distrofija je bolest koja je obično uzrokovana abnormalnostima u krvnim žilama oka. To uglavnom trpe stariji ljudi. Postoje mnogi uzroci distinalne distrofije: genetska predispozicija, česte bolesti kao što su dijabetes, hipertenzija, ateroskleroza, patologije bubrega i nadbubrežne žlijezde, kao i lokalni poremećaji, kao što je miopija. Kod distrofije mrežnice, pogođene su stanice odgovorne za percepciju boje i viziju na daljinu.

Simptomi distrofije mrežnice

  • postupno smanjenje vidne oštrine
  • postupno pogoršanje perifernog vida,
  • gubitak sposobnosti navigacije pri slabom osvjetljenju.

U liječenju distrofije mrežnice liječenje temeljne bolesti ima vodeću ulogu. Također se koriste vazodilatatori, biogeni stimulansi, lijekovi koji štite krvožilni zid, kortikosteroidi. Također se koriste fizioterapeutske metode liječenja: ultrazvuk, fono- i elektroforeza, mikrovalna terapija. Ponekad pribjegavaju kirurškim intervencijama u obliku laserske koagulacije.

retinopatija

Retinopatija je skupina bolesti koje karakterizira razvoj ne-upalne lezije mrežnice. Retinopatija se temelji na očnim vaskularnim bolestima koji dovode do poremećaja opskrbe krvotoka mrežnice. Retinopatija se često javlja kao komplikacija dijabetesa, hipertenzije i drugih sistemskih bolesti. Razvoj retinopatije dovodi do progresivnog pogoršanja vida, sve do potpunog gubitka.

Hipertenzivna retinopatija

Glavni simptomi hipertenzivne retinopatije

  • crveni veo, plutajuća mjesta ili tamne pruge pred očima,
  • predmeti su nejasni i nejasni,
  • zamagljen vid u noći.

Glavni čimbenik rizika za hipertenzivnu retinopatiju je produljeni visoki krvni tlak. Kontinuirana hipertenzivna kriza u pozadini postojeće retinopatije može ugroziti odvajanje mrežnice. Liječenje ove patologije je simptomatsko. Možda korištenje laserske koagulacije. Odlučujući uvjet za poboljšanje stanja mrežnice je uklanjanje uzroka patologije, odnosno stabilna normalizacija krvnog tlaka.

Dijabetička retinopatija

Dijabetička retinopatija je bolest mrežnice uzrokovana prisutnošću dijabetesa. Kod dijabetesa su zahvaćena retinalna žila, što dovodi do prekida isporuke kisika u tkiva i razvoja dijabetičke retinopatije. Ova se patologija najčešće javlja samo nekoliko godina nakon početka dijabetesa.

Kod dijabetes melitusa ovisnog o inzulinu, retinopatija se ubrzano razvija, a proliferativna dijabetička retinopatija se ubrzano razvija. U ovom obliku bolesti formiraju se nove žile, koje rastu iz mrežnice u staklasto tijelo i uzrokuju krvarenje u njoj. To može uzrokovati odvajanje mrežnice. Kod dijabetesa neovisnog o inzulinu, promjene utječu na središnju zonu mrežnice. Makulopatija se razvija (oštećenje makule), često uz nastanak cista, što brzo dovodi do smanjenja vida.

Retinopatija prematuriteta

To je ozbiljna patologija povezana s oštećenjem razvoja mrežnice kod nedonoščadi. Obično se ova patologija razvija u 4. tjednu života, a njen vrhunac se javlja u osmom tjednu. Retinopatija najčešće utječe na oba oka odjednom. Potrebno je liječiti ovu bolest što je prije moguće, jer je često popraćena astigmatizmom, glaukomom, kataraktom, strabizmom i može dovesti do nepopravljivog gubitka vida.

Liječenje očnih bolesti povezanih s retinopatijom ovisi o fazi i volumenu procesa. Konzervativna terapija uključuje uporabu vitamina i hormonskih lijekova. Kirurška intervencija uključuje uporabu laserske tehnologije.

Odvajanje mrežnice

Odvajanje retine je odvajanje sloja živčanih stanica mrežnice od žilnice. Uzrok ovog prijetećeg stanja mogu biti mnoge bolesti oka. Odvajanje obično započinje rupturom mrežnice, u kojoj ispod nje protječe intraokularna tekućina i odvaja je od žilnice. U isto vrijeme, pacijenti bilježe crne niti i mjesta ispred zahvaćenog oka, kao i bljeskove svjetlosti. Ako sumnjate da je počelo odvajanje mrežnice, odmah se obratite liječniku, jer kašnjenje može ugroziti sljepoću.

Liječenje odvajanja mrežnice je kirurško, uz pomoć laserske terapije i kriokoagulacije (izlaganje hladnoći). Kombinacija ovih i drugih metoda terapije je odabrana za svakog pacijenta pojedinačno i ovisi o vremenu proteklom od početka odvajanja mrežnice, njegovom području, broju i mjestu praznina itd.

Retinalna angiopatija

Choroiditis ili retinalna angiopatija je upala žilnice. Obično, mrežnica je također uključena u vaskularnu bolest oka - razvija se horioretinitis. Najčešći uzrok horoiditisa su zarazne bolesti, kao što su tuberkuloza, toksoplazmoza itd. Angiopatija mrežnice očituje se mutnoćom u oku, smanjenom oštrinom vida. Za liječenje choroiditis, potrebno je ukloniti temeljni uzrok bolesti. Antiinflamatorna sredstva i antibiotici koriste se lokalno.

Starostna makularna degeneracija

To je kronični retinalni poremećaj koji je najčešći kod ljudi nakon 50 godina. Makularna degeneracija povezana sa starenjem jedna je od najčešćih patologija oka koja prijeti značajno smanjiti kvalitetu vida i razvoj invaliditeta u drugoj polovici života.
Bolest se odlikuje oštećenjem makule - najvažnijim dijelom mrežnice, koji ima najveći broj vizualnih stanica. Glavni razlog za razvoj ove patologije je nasljedna predispozicija.

U liječenju starosne makularne degeneracije koriste se sljedeće metode, ovisno o obliku i fazi procesa:

  • terapija lijekovima,
  • laserska korekcija
  • kirurgija
  • korištenje posebnih sredstava za korekciju vida.

"Pileće sljepilo" (Hemeralopia)

"Noćna sljepoća" ili hemeralopija je poremećaj oka koji karakterizira oslabljen vid u sumrak ili noću. Ovo stanje je najčešće urođeno i uzrokovano je degeneracijom pigmenta mrežnice.

Osim toga, simptomatska hemeralopija se može pojaviti kada:

  • bolesti žilnice, mrežnice i optičkog živca,
  • glaukoma,
  • patologije jetre,
  • alkoholizam,
  • malarija.

Poremećaji prehrane, nedostatnost ili potpuni nedostatak vitamina A u prehrani dovodi do razvoja funkcionalne hemeralopije.

Patologija se manifestira fotofobijom pri jakom svjetlu i naglim padom vida u sumrak i noću. Također može biti teško razlikovati plavu i žutu boju. Ponekad dolazi do sužavanja vidnog polja i smanjenja njegove oštrine. Tipično, hemeralopija se pogoršava u rano proljeće zbog nedostatka vitamina A u prehrani. Kongenitalna hemeralopija se ne može liječiti. Kod simptomatske hemeralopije potrebno je liječiti temeljnu bolest. U slučaju funkcionalne hemeralopije, preporučljivo je obratiti pozornost na prehranu, uzimanje vitamina A, B1, B2, C i D.

Boja sljepoća

Boja sljepoća je kongenitalni nasljedni poremećaj vida u kojem pacijent ne razlikuje jednu ili više nijansi ili boja. Različiti stupnjevi sljepoće u boji opaženi su u 2-8% muškaraca i samo u 4 žene od 1000. Razlikuje se djelomična i puna sljepoća boja. Manje često postoji potpuni nedostatak vida u boji.

Djelomična sljepoća boja podijeljena je na:

  • protanopia - kršenje percepcije crvene boje (najčešći slučaj);
  • tritanopija - kršenje percepcije u plavo-ljubičastom dijelu spektra;
  • Deitanopia - kršenje percepcije zelene.

Nažalost, trenutno sljepoća nije moguće liječiti.

Tumor mrežnice

Retinalni tumori su benigni i maligni. Najčešće se razvijaju u djetinjstvu. Jedan od najčešćih malignih tumora kod novorođenčadi je retinoblastom. Oko oko četvrtine bolesnika zahvaća oba oka. Najčešći gliomi, koji se formiraju iz vanjskog sloja ljuske mrežnice.

Moguće je dijagnosticirati tumor u njegovim ranim stadijima samo pri pregledu očnog oka i obavljanju ultrazvuka oka. U budućnosti, tumor raste, zauzima najveći dio oka, a očna jabučica se ispupčuje, njezina pokretljivost je ograničena, a vizija se pogoršava. Liječenje je u većini slučajeva kirurško, ali u najranijim fazama moguće je provesti konzervativnu radijacijsku terapiju i kemoterapiju.

Oči herpesa

Herpes lezija sluznice oka se očituje fotofobija, rezanje u očima, pretjerano suzenje. Prijenos herpes virusa događa se kontaktom zaražene osobe. Kada uđe u ljudski organizam, virus ostaje u njemu zauvijek, što se klinički manifestira poremećajima imuniteta. Stoga prehlade, traume, opekline od sunca, kirurške intervencije itd. Mogu biti poticaj za razvoj herpetičke infekcije oka.

Liječenje herpesa ovisit će o tome koje se područje oka razvija - u tkivima rožnice, mrežnice, šarenice itd. Ako virus utječe samo na površinski sloj rožnice, onda je lokalno liječenje antivirusnom masti ili kapi za oči često dovoljno za učinkovito liječenje. Osim toga, prikazan je unos antivirusnih lijekova (zovirax, aciklovir). Za smanjenje upale koriste se steroidni lijekovi u obliku kapi za oči.

Antibiotici se također koriste za sprječavanje pristupanja sekundarne bakterijske infekcije u slučaju herpetičkih lezija očiju. U slučaju neuspjeha konzervativnog liječenja ili ako je upalni proces već otišao predaleko i počinju se javljati brusne promjene rožnice, indicirano je kirurško liječenje. Kirurška intervencija u ovoj patologiji zaključena je u transplantaciji rožnice ili keratoplastici.

http://www.tiensmed.ru/news/glazboli2.html
Up