Budući da dječak ide u školu, često razgovara s očima. Ponekad se čini da jednostavno nije zainteresiran za razgovor sa mnom. Ali ponekad se uvuku ozbiljnije sumnje. Možda je to nešto povezano s živcima? Zašto dječje oči trče?
Takav znak često signalizira nistagmus očiju. Ta se patologija očituje čestim oscilatornim pokretima organa za vid. Teško je usredotočiti se na jednu temu. Obično se s tom bolešću vizija sustavno smanjuje. Uzroci ove patologije uključuju:
Osim toga, nistagmus je ponekad uzrokovan traumatskim ili infektivnim oštećenjem mosta u mozgu, oštećenjem hipofize ili cerebeluma, medulla oblongata ili labirintom. Ova patologija može biti uzrokovana multiple sklerozom ili moždanim udarom. U nekim slučajevima, nistagmus se javlja s zlouporabom različitih lijekova ili droga. Česti stres također utječe. Kod djece ovaj problem nije neuobičajen. Kod novorođenčadi to je zbog niske vidne oštrine. U starijoj dobi bolje je konzultirati liječnika. Često, trčanje u oku znak je dječjeg nistagmusa. Sveobuhvatni pregled neuropatologa, kao i oftalmologa, razjasnit će što je uzrokovalo ovu manifestaciju.
Pravovremeni medicinski pristup oslobodit će se sustavnih oscilatornih pokreta vidnih organa. Kao rezultat toga, možete izbjeći pad vizije. Treba razumjeti da nistagmus često izaziva poremećaj vidnog sustava kod djece. Stoga je važno utvrditi razvoj patologije u početnim fazama - tada će liječenje biti iznimno učinkovito.
http://ozrenii.com/faq/pochemu-u-rebenka-begayut-glazaNistagmus je nazivao nenamjerne pokrete očnih jabučica. Ime simptoma grčkog jezika prevedeno je kao pospanost, jer se ti pokreti događaju i tijekom spavanja.
Postoje fiziološki i patološki nistagmus.
Fiziološki nistagmus može se pojaviti tijekom brze rotacije, na primjer, na vrtuljku ili na stolcu, kao i kada gledate s jednog objekta na drugi, osobito ako se objekt kreće.
Patološki nistagmus posljedica je patoloških procesa.
Nistagmus kod djeteta ima svoje osobine.
Dijete počne popravljati pogled na predmete u 4 tjedna života.
Ako se to ne dogodi, možete posumnjati na prisutnost bolesti koja je dovela do pojave nistagmusa.
Ako se pojavljuje nistagmus kod starijeg djeteta, uzrok može biti:
Ako novorođenče nakon 1 mjeseca života ne popravi pogled i učini nenamjerne oscilatorne i rotacijske pokrete očima, razlozi mogu biti ozbiljniji.
Može uzrokovati:
Postoje jednostrani i dvostrani nistagmus ovisno o strani lezije.
U smjeru kretanja nistagm se dijeli na:
Ovisno o vrsti kretanja, nistagmus može biti trzav, nalik na njihalo ili miješan.
Lako je dijagnosticirati nistagmus u djece.
Nekontrolirano kretanje očne jabučice vidljivo je golim okom.
Potrebne su dodatne metode istraživanja kako bi se pojasnio uzrok njihovog pojavljivanja.
Dijete treba pregledati okulist, otorinolaringolog i neuropatolog.
Od dodatnih metoda ispitivanja koristi elektron istagmografiyu.
Ova metoda omogućuje snimanje amplitude i smjera kretanja očne jabučice.
Ako je uzrok nistagmusa akutna upala u srednjem uhu ili oštećenje vida, tada se te bolesti mogu liječiti.
U nekim slučajevima dobar rezultat daje kiruršku korekciju vida.
U slučaju patologije živčanog sustava, nema liječenja.
Primijeniti vitaminsku terapiju i restorativni tretman.
Mi, također, sa 4 mjeseca stavljamo horizontalni nistagmus nejasne geneze. Zašto ne jasno, možda se smatra da je nistagmus ili nasljedan, ili od ozljeda, bolesti, ili rođenja ozljeda - sve to, iz gore navedenog, nema. Primijetio sam da oči teku 3 mjeseca. Pedijatar nam je općenito rekao da se javlja u djece mlađe od godinu dana, kao što je formiranje vida i nezrelost optičkog živca. Rekla je čekati 2 godine i doći na preglede. Ali kako je vrijeme prolazilo, nije bilo promjena na bolje, onda je moja majka pronašla med. Centar u Izraelu, Migdal. I snimila nas je na pregled, za što sam joj još uvijek zahvalna, jer se ispostavilo da je u našem slučaju potrebna operacija, ili će vizija nastaviti dalje, u to vrijeme to je već bilo -2.
Proveli smo operaciju, prošla je jako dobro i brzo, 40 minuta, od tada je sve u redu, naše oči više ne trče, vid je obnovljen. Od tada, shvatio sam da je sve u našim rukama i da se ne treba nadati čudu...
Bok
Dijete (2,5 godine) je imalo rijetke napade, tijekom kojih se pritisnuo prema meni, bojeći se nečega, očiju trčeći u horizontalnom smjeru, narušene koordinacije - bebe, kao da je pod utjecajem droge ili alkohola. Pitam ga - Postoji netko zastrašujući, i on kima glavom. Sve prolazi za pet minuta. Napadi su već bili pet puta u posljednjih pola godine. Prije toga, najvjerojatnije nije, ali nije činjenica. On se ne žali na bol, a za vrijeme napada vjerojatno ništa ne povrijedi jer ima samo paniku.
Što bi to moglo biti?
Bok
Možda je to napad panike. Najčešće se pojavljuju noću u obliku straha i noćnih mora, ali se događaju i danju. Razmislite o tome što je moglo uzrokovati takvo ponašanje. Možda je prije toga bilo neke stresne situacije ili je dijete iskusilo pojačani fizički napor. Također odvajanje od mame može također izazvati takve napade panike. Možda ste otišli na posao ili poslali dijete u vrtić. Ili je bilo nekih bolesti ORL-a.
Čini se nužno stručnjakom, pogotovo zato što se napadi ponavljaju.
Dobro došli! Recite mi, molim vas, kako saznati uzrok nistagmusa kod djeteta (3 godine). Nakon 3 mjeseca, liječnik nam je rekao da "trčanje očiju" nije zastrašujuće i da će proći sam. U šest mjeseci nas je pregledao drugi liječnik i rekao da dijete ima nistagmus i da se ne može izliječiti, jer već smo ga pokrenuli. Možda je bilo neke traume rođenja, radila sam carski rez. Sada nas vide oftalmolog i neurolog. Recite mi, molim vas, kakvu vrstu pregleda trebamo kako bismo točno otkrili razlog? Koji su testovi?
Dobro došli! Nistagmus može dovesti do smanjenja oštrine vida kod djeteta, a utječe i na cjelokupni vizualni sustav, koji se kod male djece još uvijek formira. Srećom, danas ova bolest nije neizlječiva, postoje i konzervativne i kirurške metode liječenja. Niste pokrenuli bolest - kao što praksa pokazuje, ako se liječenje započne u prvoj godini života djeteta, tada se u većini slučajeva mogu postići pozitivni rezultati, tj. Amplituda i učestalost fluktuacija u očnim jabučicama može se smanjiti i oštrina vida se smanjuje.
Otkriti uzrok nistagmusa moguće je tek nakon potpunog neurološkog i oftalmološkog pregleda djeteta. Razlog može biti genetske prirode i može biti posljedica bolesti, traume rođenja. Pregled treba uključiti MRI mozga, EEG, Echo EG. Okulist mora ispitati osnovne vizualne funkcije djeteta, au nekim slučajevima propisane su i dublje elektrofiziološke studije (EFI). Dijete mlađe od 15-16 godina mora biti registrirano kod neurologa i oftalmologa.
http://zdorovye-rebenka.ru/nistagm-u-rebenka-prichiny-vidy-i-lechenieU većini slučajeva, „ples“ očiju djece najprije uočavaju obiteljski prijatelji ili rođaci, čak i prije nego što roditelji sami to primijete. Ponekad, u početku, drugi kombinirani patološki uvjeti privlače pozornost: strabizam, strukturne promjene u očnoj jabučici, na primjer, mikrofhtalm, ili slaba vizualna percepcija. Roditelji pitaju: “U čemu je problem, je li moguće popraviti ga, može li i hoće li dijete vidjeti?”.
Spontani pokreti očiju i bilo koje povezano oštećenje vida - to su dva glavna problema s kojima se moramo boriti.
Spontane pokrete očiju u djece općenito mogu se podijeliti u dvije glavne kategorije:
1. Poremećaji koji se rijetko javljaju, sakadni (ubrzani pokreti očiju), često povezani s oslabljenom fiksacijom pogleda.
2. Ponovljeni oscilatorni pokreti (nistagmus), trajniji i nemaju izravnu vezu s oslabljenim fiksiranjem pogleda.
Niz spontanih višesmjernih sakadnih pokreta je najznačajniji sakadni poremećaj, koji se često manifestira kao dio četveročlanog Sepp start-refleksa. Ovaj poremećaj može biti početna manifestacija generaliziranih kloničkih pokreta, koji se često kombinira s neuroblastomom. Prisutnost ovog "opsoklonusa" trebala bi ukazati liječniku na potrebu za dodatnim istraživanjima koja će omogućiti otkrivanje tog resektabilnog tumora, iako ovaj fenomen može biti i dio benignog sindroma "plesnih udova plesnih očiju" karakterističnih za djecu.
Nistagmus je najčešći uzrok oscilatornih pokreta očiju kod djece. Može imati i oftalmološku i neurološku etiologiju. Oftalmološki uzroci koji su najčešći kod djece su: neki oblici oštećenja vida (dječji osjetilni nistagmus) ili idiopatski poremećaji (ranije poznati kao motorički kongenitalni nistagmus).
a) Klinički "valni oblici" sindroma plesnih očiju. Nistagmus se može manifestirati u različitim oblicima kretanja (obično su to različiti tipovi okomitih i oštrih oscilatornih pokreta), s različitim smjerovima i nejednakom brzinom. Neki pokreti su prilično stereotipni, što olakšava postavljanje dijagnoze, ali vrlo često sasvim različiti tragovi u povijesti bolesti i tijekom fizičkog pregleda dovode do ispravne dijagnoze. Neki uzorci su vrlo specifični i istodobno ukazuju na oftalmološki uzrok bolesti, dok drugi koji su mnogo rjeđi ukazuju na neurološku topologiju bolesti.
U kliničkoj praksi važno je procijeniti sljedeće čimbenike: individualne karakteristike prenatalnog i natalnog (dijabetes kod majke, lijekovi, komplikacije porođaja), kao i neonatalna razdoblja, dječja vizualna osjetljivost, oftalmološki simptomi (smanjena oštrina vida, fotofobija, trešenje glave, škiljenje) i prisutnost u obitelji bilo kakvih znakova oštećenja vida, uključujući nistagmus.
U većini slučajeva dječjim nistagmom dominiraju horizontalni oscilatorni pokreti, ali ponekad postoje slučajevi vertikalnih, kružnih oscilatornih pokreta, kao i njihove različite kombinacije. Istovremeno se može uočiti i zadovoljavajuća fiksacija pogleda i smanjena oštrina vida. Pokreti očiju također mogu biti izrazito karakteristični u idiopatskom pedijatrijskom nistagmusu, koji se ponekad naziva "kongenitalni nistagmus" ili "motorni kongenitalni nistagmus" (vodoravni, nejednaki po intenzitetu, naizmjenično gledajući u stranu, prigušeni tijekom konvergencije, pogoršani kada pokušavate vizualno kontrolirati; vertikalne oscilacije kada se gledaju bočno, tj. oscilacije ostaju vodoravne kada se gledaju predmeti smješteni sa strane). Prisutnost "nulte točke" i kompenzacijske rotacije glave. Nistagmus može biti manifestacija osjetilnih oštećenja (kongenitalni osjetilni nistagmus), ali nije uvijek moguće procijeniti popratni gubitak vidne oštrine slabog stupnja.
Kod djece se vertikalni nistagmus češće formira kao rezultat oftalmoloških uzroka, a ne neuroloških. Akutne smetnje vida u većini slučajeva dovode do pojave nestalnih, sporih, dolaznih horizontalnih pokreta, koji se povremeno zamjenjuju oštrim vertikalnim pokretima, kao i smanjenjem odgovora na vizualne podražaje i optokinetički test. Prvak bolesti je izuzetno raznolik, jer se gliom vizualnog sustava može sakriti pod maskom raznih oblika dječjeg nistagmusa sa zadovoljavajućom oštrinom vida, pa čak i pojaviti se u obliku tzv. "Kongenitalnog nistagmusa" i kivitelnog konvulzija. U većini slučajeva "plesne" oči nalaze se u djetinjstvu, ali ponekad je vrijeme debija nejasno. Ispravna taktika u slučajevima kada početak bolesti nije zabilježen oko tri mjeseca nakon rođenja bit će MRI glave i vizualnog sustava, kako bi se otkrile strukturne abnormalnosti mozga.
Latentni nistagmus često se kombinira s izotropijom djeteta, uz prisutnost ili odsutnost kongenitalnog nistagmusa. Ovaj fenomen je oštri binokularni horizontalni oscilatorni pokreti uzrokovani isključivanjem jednog oka iz čina vida, što dovodi do trzavih pokreta u smjeru zaključavanja oka. Ponekad taj oblik nistagmusa postoji bez inicijacijskog faktora u obliku isključivanja jednog oka iz čina vida, u pravilu, u prisutnosti strabizma, ali manifestacija se još pojačava kada se jedno oko isključi iz čina vida, tj. možemo govoriti o spontanom nedostatku binokularnog nistagmusa (oksimoron je “manifestni” latentni nistagmus). Latentni nistagmus motorni je znak razvoja gubitka vida koji je povezan sa strabizmom i, u nekim slučajevima, ne zahtijeva elektrofiziološke i neurološke studije.
Atipičan za djetinjstvo je monokularni nistagmus, kombiniran s ambliopijom, što zahtijeva okluzivnu terapiju. U rijetkim slučajevima, može biti prekursor tumora na mozgu, kao što je gliom hipotalamusa. Zato se u ovom slučaju preporučuje MRI mozga.
Oftalmološka priroda dječjeg nistagmusa očituje se prisutnošću simptoma oštećenja vidnog sustava (niska vidna oštrina, trešenje glave, atipični pokreti glave, fotofobija, strabizam) u odsutnosti bolesti SŽS.
Uzrok nistagmusa može se prepoznati po oftalmološkom pregledu (bilateralna makularna toksoplazmoza, hipoplazija bilateralnog optičkog živca, bilateralna katarakta), a ponekad i mrežnice i druge strukture očiju izgledat će zdravo. U takvim slučajevima prikazana je uporaba elektroretinograma (ERG), koji će pomoći u određivanju takvih nistagmoidnih stanja kao kongenitalna stacionarna noćna sljepoća i monokromatizam u obliku štapa (achromatopsia). MRI se preporučuje u odsutnosti patologije u oftalmološkoj studiji i ERG.
Ako studije ne otkriju očiglednu patologiju, onda je ovaj tip nistagmusa zabilježen kao "kongenitalni idiopatski nistagmus".
Fotofobija se javlja kod raznih bolesti povezanih s nistagmom, kao što su retinalna distrofija, Leber amaurosis, aniridija i albinizam, ali se najdramatičniji učinci javljaju u kombinaciji s monokromatizmom štapova, koji se povećava na otvorenom. Da bi se dokazalo postojanje poremećaja provođenja u chiasmu albinizma, koristi se metoda evociranih vizualnih potencijala (TSR).
Za dječji nistagmus nije tipično formirati određene obrasce u središnjem živčanom sustavu, koji se sve više definiraju u posljednje vrijeme, ali to znanje ipak može biti korisno u diferencijalnoj dijagnozi različitih bolesti mozga i određivanju njihove etiologije. Izuzetno je važno raditi u suradnji s neurologom ili pedijatrom, jer je nistagmus prisutan u kliničkoj slici većine bolesti SŽS, kao što su Joubertov sindrom, Pelizaeus-Merzbacher, Leigh, kao i paraliza mozga. Vrlo često, djeca s nistagmusom pate od bilo kakve sistemske patologije, što ih razlikuje od djece koja imaju samo promatrane poremećaje pokreta oka.
Oscillopija se ne odnosi na simptome djetinjstva, unatoč činjenici da se manifestira u većini neftalmoloških oblika neurološkog nistagmusa.
b) Oštrina vida. Podaci o anamnezi i izravnom promatranju kako dijete gleda na okolni svijet su najjednostavniji i najpogodniji načini procjene oštrine vida djeteta s “plesom” oka. Što razlikuje djetetovo ponašanje od nistagmusa od zdrave bebe, što će učiniti i što neće učiniti? Naravno, metoda TCD ostaje iznimno prikladna metoda procjene, ali nestabilnost okulomotornih reakcija dovodi do smanjenja kvalitete ove metode. Ako vam rezultati metode TCD-a izgledaju nezadovoljavajuće, preporuča se ponovno provesti istraživanje, ali uzimajući u obzir izravno promatranje djetetovog ponašanja.
Neke kongenitalne strukturne patologije su izuzetno teške za liječenje. Ranije uklanjanje kongenitalne katarakte dovodi do potpunog prestanka razvoja nistagmusa osjetilne deprivacije. Senzorni oblici bolesti zahtijevaju cjelovit i kvalitetan tretman, iako nistagmus ostaje, ali se njegov intenzitet može smanjiti s godinama. Kod idiopatske varijante bolesti, metoda inducirane konvergencije nalazi svoju primjenu, smanjujući učestalost spontanih pokreta kod starije djece s konkavnim lećama i prizmama s bazom prema van, što u konačnici dovodi do poboljšanja kvalitete vida. Kirurško liječenje nistagmusa pokazalo je neuvjerljive rezultate, s iznimkom bilateralne ekstraokularne kirurgije očnog mišića, čiji je cilj dovesti "nultu točku" u središte kako bi se smanjila kompenzacijska kretanja glave.
Radna klasifikacija nistagmusa u djece prikazana je u nastavku. Ako je teško odrediti točno vrijeme debi bolesti, kasnije se (više od tri mjeseca od rođenja) ili neurološki poremećaji sumnjaju da su etiologija, preporučujemo uporabu neuro-snimanja.
Na donjoj slici prikazan je algoritam za formiranje sustavnog pristupa dijagnozi sindroma plesnih očiju kod djece, bez obzira na karakteristike kretanja oka.
Sustavni pristup dijagnozi sindroma plesnih očiju kod djece.
http://meduniver.com/Medical/ophtalmologia/samoproizvolnoe_dvigenie_glaz.htmlNistagmus je bolest koja uzrokuje nekontrolirane fluktuacije u očne jabučice. Trzanje oka i smanjena oštrina vida glavni su znakovi ove bolesti.
Kod novorođenčadi bolest se može pojaviti već 1 mjesec. Dijagnoza se postavlja samo u slučajevima kada pogled nije jasno oblikovan i ima odstupanja od norme.
Kod novorođenčadi se bolest manifestira na sljedeći način:
Srodni simptomi su vrtoglavica, mučnina i problemi sa sluhom.
Među glavnim uzrocima koji utječu na pojavu patologije, izoliranih bolesti oka, kongenitalnog astigmatizma ili atrofije vidnog živca prenesenog u ranom djetinjstvu. To dovodi do neuspjeha mehanizma vizualne fiksacije i razvoja nistagmusa.
Nasljedni oblik je rijedak. Simptom ove vrste bolesti smatra se neobičnim položajem glave, a pritom gleda na nultu točku. Patologija se ne promatra tijekom spavanja. Problem je zapravo eliminiran prije rođenja djeteta.
Brz rad i neuspješan carski rez može uzrokovati nistagmus. Uz pravilan i pravodoban tretman, vizualna funkcija je potpuno obnovljena.
Bolest se razvija kao posljedica gutanja neuroinfekcija koje pogađaju cerebelum, kao i moždane kore i medulu.
Pojavljuje se kao posljedica infekcije pred-kohlearnog živca, raznih bolesti i upale uha.
Kongenitalno oštećenje pokreta očne jabučice očituje se u dezorijentiranosti prostora. Nestaje u stanju mira. Ako sama bolest ne nestane, to upućuje na potrebu liječenja povezanih bolesti od neurologa.
Pomoć. Često se bolest javlja u albino beba koje nemaju pigment u mrežnici.
Postoje dodatni razlozi koji izazivaju pojavu bolesti kod novorođenčadi:
Nistagmus kod novorođenčadi pojavljuje se nakon prvog mjeseca života.
U dobi od 3 mjeseca liječnik obično dijagnosticira i propisuje liječenje.
Sljedeći simptomi prate patologiju:
Upozorenje! Samo liječnik može razlikovati normu od patologije. Roditelji ne bi trebali postaviti dijagnozu svom djetetu.
Nistagmus kod novorođenčadi podijeljen je u nekoliko tipova.
Ovisno o smjeru kretanja očne jabučice, nistagmus kod novorođenčadi je:
Važno je! Kod novorođenčadi se češće primjećuje horizontalna rotacija očne jabučice. Ovaj se nistagmus očituje u kružnim pokretima očiju. Ova vrsta bolesti prepoznata je u ranim stadijima patologije.
U novorođenčadi od prvih tjedana života, horizontalni nistagmus je najuočljiviji i najbolje izliječen.
Slika 1. Šematski prikaz očiju s horizontalnim nistagmusom. Strelice pokazuju smjer kretanja očiju.
Vertikalne promjene - jedan od najrjeđih oblika bolesti. Karakterizira ga kretanje organa vida vertikalno s različitim stupnjevima oscilacija.
Dijagonalna rotacija očiju izaziva čestu vrtoglavicu i jaku mučninu. To je rijedak oblik bolesti, najčešće zbog nasljednosti.
Pojavljuje se kod djece s otmicom oka, s ekstremnim položajem očne jabučice. Ovaj oblik bolesti je ponekad teško prepoznati zbog nedostatka dodatnih simptoma. Fluktuacije u očnoj jabučici gotovo su nevidljive drugima.
Fokusirajući se na rezultate istraživanja i identificirani oblik bolesti, liječnik propisuje specifičnu terapiju. Takva bolest oka kao nistagmus u djece je izlječiva i popravljiva. Ako je bolest nastala zbog oštećenja središnjeg živčanog sustava ili pojedinih dijelova mozga, liječenje neće dati pozitivne rezultate, nego će samo pomoći da se ukratko otklone neki simptomi.
Pogledajte video u kojem oftalmolog govori o tome što je nistagmus, njegove uzroke i simptome.
Bolesti vidnog sustava kod novorođenčadi javljaju se i zbog genetskih čimbenika i zbog ozljeda tijekom poroda. Pravovremena dijagnoza u dobi od 2-3 mjeseca će vam omogućiti da točno utvrdite dijagnozu, utvrdite oblik nistagmusa i propisate liječenje. U isto vrijeme, dovoljno je roditeljima promatrati svoju djecu i pokazati ih liječniku u slučaju bilo kakvih vidljivih oftalmoloških problema.
http://linza.guru/nistagm/u-detey/novorogdennih/Nistagmus se naziva ponavljajućim, nekontroliranim, oscilatornim i brzim pomicanjem očne jabučice. Njegov razvoj može biti posljedica različitih čimbenika lokalne ili središnje geneze. Može se pojaviti kod zdravih ljudi, na primjer, uz brzu rotaciju torza ili kod promatranja objekata koji se brzo kreću; ili biti simptom bolesti unutarnjeg uha, vizualnog sustava ili oštećenja mozga različitog podrijetla.
Kod raznih bolesti ovaj simptom gotovo uvijek prati značajno pogoršanje vidne oštrine.
Glavni uzrok nistagmusa postaje nestabilno funkcioniranje okulomotornog sustava. Mnogi čimbenici mogu uzrokovati njegovu nestabilnost. To uključuje:
Nakon obnavljanja orijentacije u prostoru, nenametljivi pokreti očnih jabučica potpuno nestaju. Pojava nistagmusa u mirnom stanju uvijek pokazuje da se živčani sustav ne može sam oporaviti zbog patologije.
Nistagmus se gotovo uvijek razvija u pozadini osnovne bolesti, a simptomi se odvijaju paralelno s znakovima glavne bolesti. Pacijent može primijetiti pojavu prekomjerne fotosenzitivnosti, čestih vrtoglavica, smanjene oštrine vida i onoga što je vidio kako je zamagljen ili drhti.
Prilikom pregleda pacijentovih očiju uočavaju se nekarakteristični oscilacijski pokreti očnih jabučica, koji mogu biti različiti u smjeru.
Nistagmus u smjeru kretanja očne jabučice može biti:
Prema intenzitetu oscilatornih pokreta, nistagmus može biti:
Svaki tip nistagmusa ima svoje karakteristične simptome.
Nistagmus je klasificiran prema različitim parametrima. To može biti:
Neke vrste nistagmusa ukazuju na mjesto određene lezije, dok druge ukazuju na specifičnu bolest.
Može se manifestirati u nekoliko oblika:
Patološki nistagmus javlja se s lezijama i bolestima različitog podrijetla.
Može se manifestirati u sljedećim oblicima:
Ovaj tip nistagmusa razvija se s ranim stečenim oštećenjem vida ili je kongenitalan. Oscilatorni pokreti očnih jabučica uzrokovani su poremećajem funkcije vizualne fiksacije ili mehanizmom koji regulira tu fiksaciju.
Pokreti očne jabučice u očnom nistagmusu različiti su po svojoj amplitudi i karakteru. Oštrina vida je u većini slučajeva značajno smanjena (0,3 ili manje). Ponekad pacijent ima prisilan položaj glave. Poraz vizualnog sustava javlja se od rođenja ili u ranoj dobi. Tijekom godina, njegov se lik praktički ne mijenja. Tijekom pregleda, u slučaju stečenog nistagmusa, otkriju se zamućenja leće i rožnice, albinizam, kolobom makule, pigmentna degeneracija mrežnice ili atrofija optičkog živca.
Ovaj tip nistagmusa karakterističan je za rudare s dugogodišnjim iskustvom. To uzrokuje konstantan napon vidnog sustava, kroničnu intoksikaciju različitim plinovima (metan, ugljični monoksid), slabu rasvjetu i ventilaciju mina.
U ovom slučaju, pokreti očne jabučice su rotacijski ili pomiješani s nistagmusom, pojačani su savijanjem, mogu biti popraćeni fotofobijom i drhtanjem kapaka i glave, sužavanjem vidnih polja i slabom adaptacijom. U pravilu, ovaj tip nistagmusa napreduje s povećanjem trajanja službe u rudniku i dovodi do značajnog pogoršanja vida.
Razvija se kršenjem vestibularnog okulomotornog refleksa. Neurogeni nistagmus može biti uzrokovan ozljedama različitih dijelova središnjeg živčanog sustava; upalne, neoplastične ili degenerativne patologije.
Težina njezine manifestacije ovisi o prirodi same lezije. Tipične sorte su:
Nistagmus u djece očituje se u činjenici da dijete nije u stanju popraviti svoj pogled, a njegove oči stalno prave oscilatorne pokrete nenamjerne prirode (kao da "trče").
Uzrok pojave patološkog nistagmusa u djetinjstvu mogu biti različiti poremećaji kongenitalne ili stečene prirode. Najčešći uzroci mogu biti:
Karakteristične značajke nistagmusa uočene su u takvoj nasljednoj bolesti kao albinizam. Ona se manifestira smanjenjem ili potpunim odsustvom pigmenta u kosi, koži i očima. Pojavljuje se i očni oblik albinizma, u kojem pigment nema samo u očima. To dovodi do poremećaja živčanih stanica mrežnice i optičkog živca. Ove promjene uzrokuju nistagmus.
Nistagmus kod novorođenčadi se ne pojavljuje odmah, budući da im pri rođenju vidni sustav nije u potpunosti razvijen: oči ne mogu popraviti predmet, oštrina vida je još uvijek niska, a oči još uvijek „lutaju“. Ovo stanje se ne može klasificirati kao nistagmus. Do prvog mjeseca života, dijete je normalno u stanju jasno popraviti predmet i slijediti igračku. Ako se to ne dogodi, liječnik može posumnjati na pojavu nistagmusa.
U pravilu se nistagmus u potpunosti manifestira u 2-3 mjeseca života djeteta, a do godinu dana liječnici ga doživljavaju kao privremeno odstupanje, kozmetički nedostatak i varijantu norme. U većini slučajeva pojava nistagmusa povezana je s nezrelošću vizualnog aparata koji se prirodnim putem može eliminirati do godinu dana i ne zahtijeva liječenje. Takvu djecu promatra neurolog i oftalmolog do godinu dana. Liječenje se propisuje samo u identifikaciji patologije koja može uzrokovati patološki nistagmus.
Kako bi se poboljšala oštrina vida, provodi se temeljita optička korekcija - odabir naočala ili kontaktnih leća radi blizine i udaljenosti.
Prilikom otkrivanja albinizma, atrofije vidnog živca i degenerativnih promjena mrežnice preporuča se uporaba naočala s posebnim optičkim filtrima (narančasta, neutralna, žuta ili smeđa) takve gustoće koja je u stanju osigurati najveću vidnu oštrinu. Osim toga, svjetlosni filtri obavljaju zaštitnu funkciju.
Za normalizaciju ambliopije i prilagodljivih sposobnosti oka, koje prate nistagmus, propisuju se pleoptički tretman (retinalna stimulacija) i posebne vježbe za oči. Pacijentu se preporučuje:
1. Ističe na monobinoskopu kroz crveni filtar koji stimulira središnji dio mrežnice.
2. Stimulacija testovima boje i kontrasta (računalne vježbe "Križevi", "Zebra", "Spider", "EYE", uređaj "Illusion").
Vježbe se izvode sekvencijalno za lijeve i desne oči, a zatim - s otvorenim očima.
Dobri rezultati dobiveni su primjenom diploptičkog liječenja (binarimetrija ili metoda "disocijacije") i binokularnih vježbi. Oni povećavaju razinu vida i smanjuju amplitudu nistagmusa.
Nistagmus je nazivao nenamjerne pokrete očnih jabučica. Ime simptoma grčkog jezika prevedeno je kao pospanost, jer se ti pokreti događaju i tijekom spavanja.
Postoje fiziološki i patološki nistagmus.
Fiziološki nistagmus može se pojaviti tijekom brze rotacije, na primjer, na vrtuljku ili na stolcu, kao i kada gledate s jednog objekta na drugi, osobito ako se objekt kreće.
Patološki nistagmus posljedica je patoloških procesa.
Nistagmus kod djeteta ima svoje osobine.
Dijete počne popravljati pogled na predmete u 4 tjedna života.
Ako se to ne dogodi, možete posumnjati na prisutnost bolesti koja je dovela do pojave nistagmusa.
Ako se pojavljuje nistagmus kod starijeg djeteta, uzrok može biti:
Ako novorođenče nakon 1 mjeseca života ne popravi pogled i učini nenamjerne oscilatorne i rotacijske pokrete očima, razlozi mogu biti ozbiljniji.
Može uzrokovati:
Postoje jednostrani i dvostrani nistagmus ovisno o strani lezije.
U smjeru kretanja nistagm se dijeli na:
Ovisno o vrsti kretanja, nistagmus može biti trzav, nalik na njihalo ili miješan.
Lako je dijagnosticirati nistagmus u djece.
Nekontrolirano kretanje očne jabučice vidljivo je golim okom.
Potrebne su dodatne metode istraživanja kako bi se pojasnio uzrok njihovog pojavljivanja.
Dijete treba pregledati okulist, otorinolaringolog i neuropatolog.
Od dodatnih metoda ispitivanja koristi elektron istagmografiyu.
Ova metoda omogućuje snimanje amplitude i smjera kretanja očne jabučice.
Ako je uzrok nistagmusa akutna upala u srednjem uhu ili oštećenje vida, tada se te bolesti mogu liječiti.
U nekim slučajevima dobar rezultat daje kiruršku korekciju vida.
U slučaju patologije živčanog sustava, nema liječenja.
Primijeniti vitaminsku terapiju i restorativni tretman.
Poštovani čitatelji naše stranice! Pažljivo provjerite označene poruke, komentari s nepostojećim porukama se zanemaruju. Također, ako duplicirate komentare na nekoliko web-lokacija, nećemo odgovoriti na takve komentare, oni će jednostavno biti izbrisani!
Nistagmus u djece do godinu ili više u modernoj medicini dijagnosticiraju oftalmolozi i neuropatolozi. U medicinskoj terminologiji, nistagmus je težak oblik očne bolesti u kojem je smanjena fiksacija očne jabučice. To se izražava spontanim i oscilirajućim pokretima očiju. Ovi pokreti nisu kontrolirani ni optičkim živcem ni mozgom, djetetove oči ne popravljaju vizualne objekte i stvara se učinak stalnog izgleda.
Nehotično kretanje očne jabučice s nistagmusom dovodi do narušene vidne funkcije i smanjenja razine vida. Kongenitalni nistagmus u djece do godine je rijedak. Budući da je u prvom mjesecu života novorođenčadi niska vidna oštrina fiziološka norma, a još uvijek ne mogu zahvatiti vizualne slike i predmete, manifestacije nistagmusa kod djeteta najčešće se dijagnosticiraju kasnije, na prvom pregledu kod oftalmologa u poliklinici.
Ako dijete u drugom mjesecu života ne slijedi svoje prste, zveckanje, ne fokusira oči na majku, onda je u tim slučajevima potrebno konzultirati se s oftalmologom kako bi se spriječili učinci nistagmusa na formiranje organa i sustava vida.
Razlozi nestabilnosti oka u orbiti leže u sljedećem:
Nistagmus se može razviti na pozadini utjecaja nekih čimbenika koji će djelovati kao negativni patogeni za središnji živčani sustav. To jest, ako je bolest nastala u uravnoteženom stanju živčanog sustava, to ukazuje da središnji živčani sustav ostaje u stanju napetosti. Na primjer, nistagmus se može pojaviti kod odrasle osobe nakon teškog stresa. Stoga je važno, nakon savjetovanja s oftalmologom, obaviti potpunu dijagnozu neuropatologa kako bi se otkrile sve nijanse funkcioniranja živčanog sustava.
Natrag na sadržaj
Osim činjenice da dijete do godinu dana nehotice trči oko očiju, nistagmus ima i druge karakteristične simptome, na koje vrijedi obratiti pozornost: beba ima osjetljivost na svjetlo, a vid se pogoršava.
Budući da se nistagmus može razviti na pozadini bilo koje druge bolesti oka, njegove kliničke manifestacije će se nadovezati na simptome ove bolesti.
Šestomjesečna beba ne može reći o svojoj nelagodi u razvoju nistagmusa, međutim, medicinske referentne knjige opisuju stanje koje pacijent doživljava. Stalna vrtoglavica i osjećaj nestabilnosti prate iskrivljenu viziju okolnih oblika, vizualne slike drhte i zamagljuju.
U odraslih se može dijagnosticirati profesionalni nistagmus, koji se razvija kada su oči sustavno napete tijekom rada, u slabom svjetlu i stalno u neugodnom položaju za sjedenje. Stoga bi gore navedeni simptomi kod odrasle osobe trebali poslužiti kao signal za liječnički pregled.
Osim profesionalnog nistagmusa, postoje još četiri oblika bolesti:
Natrag na sadržaj
Sveobuhvatno ispitivanje tjelesnog vizualnog sustava pomoću računalne dijagnostike omogućuje nam da utvrdimo koji je glavni uzrok utjecao na dezorijentaciju očne jabučice. Osim toga, pacijentu se dodjeljuje magnetska tomografija, elektroencefalogram i ehoencefalografija.
Terapijski tretman nistagmusa propisuje se nakon pregleda i provodi se u dugim fazama. Nošenje naočala možda nije potrebno, ali samo ako postoje povezane očne bolesti: dalekovidnost ili kratkovidost. Uređaj za tradicionalnu terapiju sastoji se u provođenju tečaja poticanja razine vida kod pacijenta. Održava se 3 tjedna nekoliko puta godišnje. Kirurška intervencija u liječenju nistagmusa je smanjivanje amplitude pokreta oka na minimum.
Dijete s ovom bolešću stavlja se na medicinsku dokumentaciju od trenutka postavljanja dijagnoze do 15 godina, dok su trenutci njegovog aktivnog rasta. Tijekom tog razdoblja liječenja moguće je smanjiti amplitudu rotacije očiju i povećati razinu vida do maksimalnog mogućeg. U smislu njihovog utjecaja, one faze liječenja koje su provedene u ranoj dobi pacijenta smatraju se najboljima.
Nedvojbeno, pravodobna terapija pomaže smanjiti razinu nistagmusa prema miopiji. U tom dobnom razdoblju, kada dijete uči usmjeriti pogled, razvijajući vlastitu razinu vida, nistagmus se može "razviti" u mijopiju. U ovom slučaju, dijete od rane dobi već ima propisane naočale koje će maksimalno ispraviti vid, sprečavajući daljnju patologiju.
Djeca s nistagmom ne razlikuju se od vršnjaka s demencijom ili nekom vrstom tjelesnog razvoja. Podržavanje razine vidljivosti na uštrb naočala čini njihov život prikladnijim, ali kad ih koristite, izgled djetetova trčanja često se spotiče preko okvira, što može uzrokovati neugodnost za djecu. Ako dijete nije stidljivo od svog kratkotrajnog pogleda i nema povezane patologije vida, onda ga nemojte prisiljavati da nosi naočale.
Tako da novorođenče ne pokazuje nistagmus, majkama se savjetuje da budu izuzetno oprezne u vezi sa svojim zdravljem tijekom trudnoće, pokušavajući se ne zaraziti zaraznim bolestima. Ako se još uvijek dogodilo, uzmite lijek samo onako kako je propisao liječnik koji vodi trudnoću.
Nekontrolirani, brzo ponavljajući tremor očne jabučice naziva se nistagmus. Većina ljudi krivi takve oscilatorne pokrete za kozmetički nedostatak, ali to nije tako. Ovi visokofrekventni (nekoliko stotina za min) pokreti su poremećaj vizualne funkcije. U običnim ljudima to se naziva - "trčanje" oka.
Osoba s netsagmom ne može usmjeriti svoj pogled na bilo koji predmet, čak ni voljni napori da se zaustave nenamjerni pokreti nikuda ne vode.
Vrlo često se ova bolest manifestira zajedno sa smanjenjem vidne oštrine. Iako je manifestacija bolesti s godinama svedena na najmanju moguću mjeru, bilo kakva stresna situacija, teški umor izazivaju novu snagu. Ima slučajeva kada zbog nistagmusa kompliciranog bolesti, oči gotovo zaslijepe. Općenito, pacijenti se osjećaju lošije, mogućnosti su ometene, kvaliteta života je ograničena, a psihološka ravnoteža se gubi.
Glavni uzrok bolesti može se nazvati nestabilnim radom okulomotornog sustava, koji je odgovoran za upravljanje pokretima očiju. Ova se bolest može formirati zbog izloženosti središnjim (općim) čimbenicima ili lokalnim.
Središnji (opći) uključuje:
Lokalnim (vestibularnim) faktorima pripisano:
U patološkom procesu u mozgu ili labirintu unutarnjeg uha nastaje spontani nistagmus. Smjer oscilacije očne jabučice označava razinu lezije.
Pokazatelj stupnja bolesti vestibularnog analizatora je amplituda kretanja oka tijekom nistagmusa. Takva se bolest može pojaviti kao rezultat jake napetosti središnjeg živčanog sustava uzrokovane djelomičnom dezorijentacijom.
Osim toga, nekontrolirano kretanje oka može se pojaviti nakon moždanog udara. Želim se detaljnije osvrnuti na to.
Moždani udar - moždano krvarenje. Ova bolest vodi na popis patologija koje dovode do invalidnosti u više od 50% ljudi. Nakon moždanog udara, nistagmus postaje čest "pratilac" pacijenta.
Sve proizlazi iz činjenice da se u vertebro-bazilarnom sustavu arterija javlja povreda, koja se izražava:
Nestabilna cirkulacija medulle oblongata s moždanim udarom očituje se u paralizi i atrofiji jezika, vizualnim mišićima, glasnicama, hemiplegiji. Promatrano povraćanje, vrtoglavica, nistagmus.
Ako osoba ima oscilatorna kretanja očne jabučice, potrebno je pregledati sljedeće specijaliste:
Tijekom pregleda, oftalmolog se bavi proučavanjem vizualnih funkcija i provjerava stanje optičkog živca, fundusa i mrežnice. Da biste utvrdili težinu nistagmusa, možete primijeniti sljedeće kriterije, koji se koriste za jednostavnije i prikladnije dijagnoze dijagnoze. Kriteriji dolaze u tri glavne faze:
Osim toga, potrebno je identificirati bolesnikovu bolest koja je izazvala patološki proces.
Za identifikaciju pomoću ovih metoda:
Metode liječenja nistagmusa su sljedeće:
Do kraja prvog mjeseca života, djeca bi već trebala promatrati predmete s jarkim bojama. Ako nakon razdoblja od 2-3 mjeseca, od rođenja mrvice, ne obraćate pažnju na obojene predmete, onda se isplati savjetovati s oftalmologom. Ako se dijagnoza potvrdi, nistagmus treba hitno liječiti.
Patologija vizualnog sustava u djece je urođena, to je zbog utjecaja na mozak djeteta nepovoljnih čimbenika, također je moguće kršenje u djetetovom genomu. Nistagmus ima sljedeće karakteristike:
Liječenje se može obaviti samo nakon potpunog pregleda i 100% sigurnošću da je to nistagmus. Osim što se odnosi na pedijatrijskog oftalmologa, potrebno je konzultirati neurologa. Takve su radnje potrebne za procjenu da li središnji živčani sustav obavlja svoje osnovne funkcije. Liječenje takve bolesti je dugotrajan i kompliciran proces. Počnite liječenje u djece s eliminacijom uzroka, osnovne bolesti koja je izazvala nistagmus. Uzrok bolesti može biti astigmatizam ili dalekovidnost. Uklonite te vizualne nedostatke ispravljajući vizualne nedostatke pomoću naočala. Medicinska skrb za djecu osjetljivu na ovu bolest mora biti do 14-15 godina, jer upravo u toj dobi završava najaktivniji razvoj vizualnih funkcija.
Kongenitalni nistagmus javlja se zajedno s takvim vizualnim bolestima:
Većina ljudi koji pate od urođenih oblika bolesti mrežnice nije oštećena. Oftalmolozi tvrde da je uzrok urođenog nistagmusa kršenje okulomotorne funkcije u mozgu.
Slobodni nistagmus je uzrokovan napetošću u okulomotornim mišićima tijekom fiksacije ili konvergencije. Frekvencija oscilacija je 10-17 po sekundi. U ovom obliku bolesti treba biti diferencijalna dijagnoza. Ovaj oblik nistagmus se također naziva histeričan ili oka tremor.
Nistagmus kod osoba koje su slijepe od rođenja stalno je prisutan. To je zbog nedostatka svjetlosnih podražaja i nedostatka vizualne kontrole nad očima.
Latent - oblik prirođenog fiksiranja nistagmusa. Može se otkriti interferencijom s binokularnom fiksacijom.
Undulatory je poseban oblik nistagmusa (prirođenog). Ona se manifestira u dobi od 1,5 godina i ima povoljan tijek od oko 12 mjeseci. Postoji takva bolest s naporima vezanim za fiksiranje pogleda ili gledanje u određenom smjeru.
[Ukupno glasova: 13 Prosječno: 3,7 / 5]
Ovaj fenomen stručnjaci nazivaju nistagmus. Kongenitalni nistagmus nije čest u medicinskoj praksi. U pravilu se nistagmus javlja kao posljedica određenih poremećaja u središnjem živčanom sustavu ili zbog ozljede tijekom poroda.
Albinizam se smatra drugim razlogom koji može potaknuti razvoj ove bolesti. Što se tiče albinizma, ova bolest nasljeđuje djeca i prate je znakovi poput bijele kože, trepavica, obrva, zamagljenog vida, smanjene pigmentacije kose, očiju ili kože. Protiv albinizma posebno su pogođeni mrežnica i optički živac. Posljedica toga je nistagmus. U većini slučajeva nistagmus je praćen i nepovratnim i reverzibilnim poremećajima u vizualnom sustavu djeteta. Ako govorimo o reverzibilnim poremećajima, onda je njihov razvoj moguć samo uz prisutnost jedne od povezanih bolesti kao što su strabizam, hiperopija, mijopija, astigmatizam.
U prisutnosti ove patologije u fundusu djeteta počinje se formirati slika koja nema jasne granice, to jest, ona je nejasna. Osim toga, ta su djeca također promatrala konstantno kretanje očne jabučice i pomicanje predmeta. Ispada da određeni dijelovi bebinog mozga dobiju mutnu sliku. Kao rezultat toga, stanice cerebralnog korteksa, koje su odgovorne za vid, praktički se ne razvijaju. Na kraju se dječja vizija uvelike smanjuje. Ovaj fenomen možete eliminirati. U tom slučaju, trebali biste što prije doći do konzultacije s oftalmologom, koji će provesti sve potrebne preglede i propisati istinski ispravan tretman. Važno je u ovom slučaju dobiti konzultacije i neuropatologa.
Što se tiče oftalmologa, ovaj specijalist koristi elektrofiziološke studije za nistagmus, kroz koje je moguće dobiti sve potrebne informacije o općem stanju cjelokupnog vizualno-živčanog aparata, počevši od mrežnice i završavajući s moždanom koritom. Odmah ćemo primijetiti da je liječenje ove bolesti složeno. Tako je, na primjer, uz pomoć konzervativne terapije moguće poboljšati oštrinu vida. No, kirurška intervencija omogućuje značajno smanjenje učestalosti i amplitude oscilatornih pokreta očiju. S pravovremenim liječenjem, prognoza je obično povoljna.
Prije uporabe savjetujte se sa stručnjakom.
Autor: Pashkov M.K. Koordinator sadržaja.
Povratak na vrh stranice
UPOZORENJE! Informacije objavljene na našoj internetskoj stranici su referentne ili popularne i dostupne su širokom krugu čitatelja za raspravu. Propisivanje lijekova treba provoditi samo kvalificirani stručnjak na temelju povijesti bolesti i dijagnostičkih rezultata.
http://mbdou67.ru/rebenok-v-5-let/begayut-glaza-u-rebenka-5-let.html