Periferni vid je funkcija štapnog i stožastog aparata cijele optički aktivne mrežnice i određena je vidnim poljem.
Vidno polje je prostor vidljiv s okom (očima) s fiksnim pogledom. Periferni vid pomaže u navigaciji u prostoru.
Vidno polje se ispituje pomoću perimetrije. Najlakši način je kontrola (približna) studija o Dondersima. Subjekt i liječnik su okrenuti jedan prema drugome na udaljenosti od 50-60 cm, nakon čega liječnik zatvara desno oko, a subjekt - lijevo oko. U isto vrijeme, subjekt s otvorenim desnim okom gleda u otvoreno lijevo oko liječnika i obrnuto. Vidno polje lijevog oka služi kao kontrola pri određivanju vidnog polja subjekta. Na srednjoj udaljenosti između njih, liječnik pokazuje prste, pomičući ih u smjeru od periferije do središta. Ako su granice detekcije prikazanih prstiju iste, liječnik i ispitivano vidno polje potonjih smatraju se nepromijenjenim. Ako postoji neusklađenost, uočava se sužavanje vidnog polja desnog oka subjekta u smjeru kretanja prstiju (gore, dolje, s nosne ili temporalne strane, kao iu radijusima između njih). Nakon provjere vidnog polja desnog oka, određuje se vidno polje lijevog oka subjekta s desno zatvorenim, dok je lijevo oko zatvoreno. Ova metoda se smatra aproksimativnom, jer ne dopušta dobivanje numeričkog izraza stupnja sužavanja granica vidnog polja. Metoda se može primijeniti u slučajevima kada je nemoguće provesti studiju na uređajima, uključujući i bolesnike u krevetu.
Najjednostavniji uređaj za proučavanje vizualnog polja je Försterov perimetar, koji je luk crne boje (na postolju), koji se može pomicati u različitim meridijanima. Prilikom istraživanja na ovom i drugim uređajima, morate se pridržavati sljedećih uvjeta. Glava subjekta je postavljena na postolje tako da se ispitivano oko nalazi u središtu luka (hemisfera), a drugo oko se zatvara zavojem. Osim toga, tijekom cijele studije, subjekt treba popraviti naljepnicu u središtu uređaja. Pacijent se također mora prilagoditi uvjetima studije 5-10 minuta. Liječnik se kreće duž perimetra Ferstera u različitim meridijanima proučavanih bijelih ili obojenih oznaka od periferije do središta, čime se određuju granice njihove detekcije, tj. Granice vidnog polja.
Perimetrija na široko korištenom univerzalnom perimetru projekcije (PPU) također se provodi monokularno. Ispravnost centriranja oka kontrolira se pomoću okulara. Prvo, perimetrija se izvodi na bijeloj boji. U proučavanju vidnog polja na različitim bojama su svjetlosni filter: crveni (K), zeleni (ZL), plavi (C), žuti (W). Objekt se ručno ili automatski premješta iz periferije u središte nakon što pritisnete gumb "Pokret objekta" na upravljačkoj ploči. Promjene u studiji izvedene su okretanjem sustava perimetarske projekcije. Registracija vidnog polja provodi liječnik na praznoj karti (odvojeno za desnu i lijevu oku).
Složeniji su moderni perimetri, uključujući i na računalu. Na polusferičnom ili nekom drugom zaslonu, bijele ili obojene naljepnice pomiču se ili trepere u različitim meridijanima. Odgovarajući senzor bilježi pokazatelje testera, označavajući granice vidnog polja i područja odlaganja u njemu na posebnom obrascu ili kao računalni ispis.
Pri određivanju granica vidnog polja na bijeloj boji obično se koristi okrugla naljepnica promjera 3 mm. Uz slabovidnost možete povećati svjetlinu naljepnice ili koristiti oznaku većeg promjera. Perimetrija za različite boje izvodi se oznakom 5 mm. S obzirom na činjenicu da je periferni dio vidnog polja akromatičan, oznaka boje se u početku percipira kao bijela ili siva različite svjetline i tek kada ulazi u kromatsku zonu vidnog polja dobiva odgovarajuću boju (plava, zelena, crvena), a tek nakon toga subjekt mora registrirati. svjetlosni objekt. Najšire granice imaju vidno polje plave i žute, malo polje crvenog i najužijeg - zelenog (sl. 4.5).
Uobičajene granice vidnog polja za bijelo se smatraju prema gore 45-55 °, prema gore prema van 65 °, prema van 90 °, prema dolje 60-70 °, prema dolje prema unutra 45 °, prema unutra 55 °, prema gore prema unutra 50 °. Promjene u granicama vidnog polja mogu se pojaviti s različitim lezijama mrežnice, žilnim i vizualnim putovima te s patologijom mozga.
Informacijski sadržaj perimetrije povećava se uporabom oznaka različitog promjera i svjetline - tzv. Kvantitativne, ili kvantitativne, perimetrije. To vam omogućuje da odredite početne promjene u glaukomu, degenerativne lezije mrežnice i drugih očnih bolesti. Za proučavanje sumraka i noćnog (scotopic) vidnog polja, najslabija pozadinska svjetlina i niska osvijetljenost oznake koriste se za procjenu funkcije retinalnog štapnog aparata.
Posljednjih godina praksa uključuje visokontrastopperimetriju, koja je način procjene prostorne vizije pomoću crno-bijelih ili kolornih traka različitih prostornih frekvencija, prikazanih u obliku tablica ili na zaslonu računala. Smanjena percepcija različitih prostornih frekvencija (rešetki) ukazuje na prisutnost promjena u odgovarajućim područjima mrežnice ili vidnog polja.
Koncentrično sužavanje vidnog polja sa svih strana karakteristično je za distrofiju retinalnog pigmenta i oštećenje vidnog živca. Vidno polje može se smanjiti do cijevi, kada je u središtu samo dio od 5-10 °. Pacijent i dalje može čitati, ali ne može se samostalno kretati u prostoru (slika 4.6).
Simetrični prolaps u vidnim poljima desne i lijeve oči je simptom koji ukazuje na prisutnost tumora, krvarenja ili upale u bazi mozga, hipofize ili optičkog trakta.
Heteronymous bitemporal hemianopia je simetrični polububac temporalnih dijelova vidnih polja oba oka. To se događa kada se lezija živčanih vlakana koja se sijeku unutar chiasma proteže od nosnih polovica mrežnice desnog i lijevog oka (sl. 4.7).
Heteronymous, simetrična simetrična hemianopsija je rijetka, na primjer, kod teške karotidne arterijske skleroze, koja jednako komprimira chiasm s obje strane.
Homonimna hemianopsija je polu-ime istog imena (lijevo-desno je pravo) gubitak vidnih polja u oba oka (sl. 4.8). Pojavljuje se u prisutnosti patologije koja pogađa jedan od optičkih puteva. Ako je zahvaćen desni optički trakt, pojavljuje se istoimena hemianopsija lijeve strane, odnosno lijeva polovica vidnih polja oba oka ispada. Porazom lijevog optičkog trakta razvija se desna hemianopija.
U početnom stadiju tumora ili upalnog procesa može se stisnuti samo dio optičkog trakta. U ovom slučaju zabilježena je simetrična homonimna kvadrant hemianopija, tj. Četvrtina vidnog polja ispada u svakom oku, na primjer, lijeva gornja četvrtina vidnog polja nestaje i po karakteru iu lijevom oku (sl. 4.9). Kada tumor na mozgu utječe na kortikalne podjele vizualnih putova, vertikalna linija istovremenog prolapsa vidnog polja ne obuhvaća središnje dijelove, nego zaobilazi točku fiksacije, tj. Zonu projekcije žute točke. To proizlazi iz činjenice da vlakna iz neuroelementa središnjeg dijela mrežnice idu u obje hemisfere mozga (sl. 4.10).
Patološki procesi u mrežnici i optičkom živcu mogu uzrokovati promjene u granicama vidnog polja različitih oblika. Kod glaukoma, na primjer, sužavanje vidnog polja s nosne strane je karakteristično.
Lokalni padovi unutarnjih područja vidnog polja koji nisu povezani s njegovim granicama nazivaju se skotomi. Određuje se pomoću predmeta promjera 1 mm, također na različitim meridijanima, a posebno pažljivo se ispituju središnji i paracentralni dijelovi. Scotomas su apsolutni (potpuni gubitak vidne funkcije) i relativni (smanjenje percepcije objekta u istraživanom području vidnog polja). Prisutnost goveda ukazuje na fokalne lezije mrežnice i vizualnih putova. Scotome može biti pozitivan i negativan.
Sam pacijent vidi pozitivnu scotum kao tamnu ili sivu mrlju ispred oka. Takav gubitak u vidnom polju javlja se s lezijama mrežnice i optičkog živca. Sam pacijent ne otkriva negativnu scotum, on je otkriven tijekom istraživanja. Obično prisutnost takvog skotoma ukazuje na oštećenje putova (Slika 4.11).
Atrijski skotomi iznenada se pojavljuju u vidokrugu kratkotrajnih pokretnih kapi. Čak iu slučaju kada pacijent zatvori oči, on vidi svijetle, svjetlucave cik-cak linije koje idu prema periferiji. Ovaj simptom je znak cerebralnog vazospazma. Atrijski skotomi mogu se ponoviti s neodređenom periodičnošću. Kad se pojave, pacijent treba odmah uzeti antispazmodik.
Prema položaju goveda periferni, središnji i paracentralni skotomi nalaze se u vidnom polju. Na udaljenosti od 12-18 ° od središta u temporalnoj polovici nalazi se slijepa točka. To je fiziološki apsolutni skotom. Odgovara projekciji glave vidnog živca. Povećana mrtva pjega ima važnu dijagnostičku vrijednost.
Središnje i paracentralne skotome otkriva stonemetrija. Pacijent na prvi pogled fiksira svijetlu točku u središtu ravne crne ploče i prati izgled i nestanak bijele (ili boje) oznake koju liječnik prelazi preko ploče i označava granice defekata vidnog polja.
Središnji i paracentralni skotomi javljaju se s lezijom papilomaĉnog snopa optičkog živca, mrešnice i ţioide. Središnji skotom može biti prva manifestacija multiple skleroze.
http://glazamed.ru/baza-znaniy/oftalmologiya/glaznye-bolezni/4.2.-perifericheskoe-zrenie-c.2/Periferni vid, kao i središnji, odgovoran je za percepciju okolnog svijeta i opskrbljen je konusima i štapićima mrežnice. U isto vrijeme, periferni vid određen je vidnim poljem. Potonji je prostor koji osoba može percipirati u slučaju strogog fiksiranja pogleda. Periferni vid pomaže osobi da se kreće u prostoru, dok je središnji vid odgovoran za pažljivo proučavanje određenog objekta.
Svako oko ima određene parametre vidnog polja. Mogu se odrediti definiranjem granica optičke zone mrežnice. Također mogu biti ograničeni na stražnji dio nosa i na rub orbite. Normalno, vidno polje za bijelo je: 90 stupnjeva prema van, 70 stupnjeva prema van, 55 stupnjeva prema unutra, 55 stupnjeva prema unutra, 50 stupnjeva prema dolje prema dolje, 65 stupnjeva prema dolje, 90 stupnjeva prema dolje prema dolje. Ako osoba ima patologije koje utječu na mrežnicu, dovodi do povećanja intraokularnog tlaka, utječu na vizualne putove, tada se vidno polje može promijeniti. Sve su te promjene podijeljene na koncentrično sužavanje ili lokalno smanjenje granica. Ponekad postoje područja odlaganja, koja se nazivaju skotomi. Čak i kod ljudi postoje tzv. Fiziološke skotome. To uključuje slijepu točku koja se nalazi u temporalnom režnju u području od 15 stupnjeva od točke fiksacije, kao i angiostome koji se nalaze u projekciji velikih krvnih žila. U području slijepe točke nema sloja fotoreceptora. Oko ovog područja obično se nalaze angioskotomije, koje su poput traka područja gubitka vida, koja odgovaraju velikim retikularnim krvnim žilama. Te posude prekrivaju fotoreceptore, zbog čega ne mogu vidjeti svjetlosne zrake.
Kod koncentričnog sužavanja bilježi se sveobuhvatno smanjenje vidnog polja. To je uočeno kod distrofije pigmenta mrežnice, kao i zbog oštećenja vidnog živca. Uz maksimalno sužavanje vidnog polja (do 5-10 stupnjeva u središnjem području) oni govore o tubularnom vidu. U ovom slučaju, pacijent je izgubio sposobnost navigacije u prostoru, ali može samostalno čitati.
Simetrični gubitak vidnog polja na obje strane ukazuje na prisutnost u mozgu neke vrste stvaranja volumena (cista, tumor, upala, krvarenje). Volumetrijsko obrazovanje nalazi se u području optičkog trakta ili u hipofizi.
Kod simetričnog poluizlaza vidnog polja u području temporalnih režnjeva govorimo o leziji unutarnje zone optičkog chiasma, koja se iz nosne mrežnice (desno i lijevo oko) usmjerava prema središnjim strukturama.
Kod simetričnog gubitka vidnog polja iz područja nosa, što je prilično rijetko, najvjerojatnije dolazi do lokalnih ozbiljnih sklerotičnih promjena u karotidnim arterijama. U ovom slučaju dolazi do simetrične kompresije chiasme.
U slučaju polu-lijevog (ili desnog) gubitka vidnog polja, obično postoji patologija koja oštećuje jedan od optičkih puteva. Dakle, u slučaju povrede desnog optičkog trakta, lijevi-strani gubitak vida dolazi na obje strane. Nasuprot tome, ako je oštećen lijevi vizualni put, pojavljuje se desna hemianopija.
Ako je tumor ili upalna infiltracija u ranom stadiju razvoja, tada se samo dio optičkog trakta može oštetiti. To se očituje kvadratnom hemianopijom, u kojoj nema vidljivosti na četvrtini vidnog polja s obje strane. Ako su zahvaćena kortikalna područja vizualnih putova, središnja područja vidnog polja ostaju netaknuta, dok makula ostaje nepromijenjena. To je zbog činjenice da se informacije iz područja žute točke prenose uzduž živčanih vlakana u obje hemisfere mozga.
Ako postoje patologije optičkog živca i mrežnice, oblik oštećenja vidnog polja može biti bilo kojeg karaktera. Posebno, s glaukomom, vidno polje je češće suženo od nosa.
Područja gdje nema vida i koja se nalaze unutar vidnog polja i nisu u dodiru s njezinim granicama nazivaju se skotomi. S potpunim nedostatkom vida na mjestu razgovaraju o apsolutnim skotomima. Ako postoji samo smanjenje vidne funkcije u jednom području, onda se skotomi nazivaju relativnim. Obično je goveda povezana s fokalnim promjenama u mrežnici ili optičkim traktima.
Postoje pozitivni i negativni skotomi. U prvom slučaju pacijent se osjeća kao crna ili siva točka koja se pojavljuje pred očima. Ove promjene su karakteristične za oštećenje same mrežnice ili optičkih vlakana. Pacijent ne primjećuje negativnog pacijenta goveda, ali se može otkriti tijekom pregleda. Najčešći uzrok negativnog skotoma je oštećenje vidnog trakta.
Atrijski skotomi manifestiraju se kratkotrajnim gubitkom vidnog polja, koje se može pomaknuti i pojaviti iznenada. Ovaj je simptom karakterističan za spazam krvožilnog zida u mozgu. Čak i kad su oči zatvorene, pacijent nastavlja vidjeti skotome koji nalikuju sjajnim bljeskovima ili munji. Učestalost pojavljivanja atrijalnog goveda je različita. Kod prvog znaka treba uzeti spazmolitik kako bi se spriječilo daljnje vazospazam.
Scotomas se može nalaziti u bilo kojem dijelu vidnog polja: središnjem, paracentralnom, perifernom.
Fiziološko slijepo mjesto nalazi se u temporalnom režnju vidnog polja na udaljenosti od 12-18 stupnjeva od središnje zone. To je apsolutni skotom i odgovara glavi vidnog živca, lišen sloja fotoreceptora. S povećanjem mrtvih točaka, govorimo o brojnim patologijama.
Pojava centralne ili paracentralne stoke može biti posljedica oštećenja papilomačnog snopa, koji je dio optičkog živca. Takve se promjene događaju iu patologiji žilnice i mrežnice. Ponekad je središnji skotom posljedica multiple skleroze.
Da bi se precizno odredile granice vizualnog polja, obično se pribjegava instrumentalnim metodama. Među njima je najpopularnija kampimetrija. Istraživanje se provodi pomoću konkavne sferne površine. Međutim, uporaba ove tehnike ograničena je na područja koja se nalaze od središnjih područja na udaljenosti ne većoj od 30-40 stupnjeva. Perimetar studije prikazan je hemisferom ili lukom. U jednostavnom slučaju perimetar izgleda kao crni luk od 180 stupnjeva. Nalazi se na postolju tako da se luk može pomicati u različitim smjerovima. Vanjski dio luka podijeljen je dijeljenjem na stupnjeve (od 0 do 90). Za provođenje ankete potrebni su bijeli i obojeni krugovi iz papira. Oni su fiksirani na krajevima dugih štapova i prikazani su pacijentu.
Tijekom pregleda pacijentovo oko treba biti strogo u središtu luka ili hemisfere. Na drugo oko se nanosi neprozirni zavoj. Tijekom cijelog eksperimenta, subjekt treba jasno postaviti središnju oznaku uređaja. Također, prije početka određivanja parametara, pacijent mora izdržati period prilagodbe od najmanje 5-10 minuta. Nakon toga, u luku, liječnik počinje pomicati bijeli ili obojeni krug različitih promjera. U ovom slučaju, kretanje se odvija od periferije do središnjih dijelova. Kao rezultat toga, možete odrediti granice vidnog polja.
U projekcijskim perimetrima umjesto u krugovima papira, svjetlosni objekti projiciraju se na površinu hemisfernog perimetra. Da biste to učinili, koristite drugu svjetlinu, boju i veličinu. Rezultat je kvantitativna perimetrija. Kvantitativna se perimetrija provodi pomoću dva objekta različitih veličina, a količina svjetlosti koja se reflektira od njih trebala bi biti ista. Kao rezultat ovog pregleda, moguće je dijagnosticirati bolesti koje utječu na vidno polje u ranim fazama.
Najpopularnija je dinamička perimetrija, tijekom koje se objekt kreće po radijusima sfere od periferije do središnje regije. Također možete koristiti statičku perimetriju, koja vam omogućuje da promatrate vidno polje pomoću statičkih objekata s dinamičkom svjetlošću i veličinom.
Zahvaljujući upotrebi naljepnica različitih promjera i svjetline, sadržaj informacija o perimetriji se značajno povećava. Kvantna perimetrija opravdana je za ranu dijagnostiku distrofičnih procesa u mrežnici, glaukomu i drugim patologijama. Za provjeru sumraka i noćnog vida koristi se najniža svjetlina pozadine i sama oznaka. Time je moguće procijeniti stanje uređaja za fotoreceptorsku retinu mrežnice.
U zadnje vrijeme sve češće u praktičnoj oftalmologiji koriste visocontrastoperimetriju. Provodi se određivanjem prostorne vizije pomoću boja ili crno-bijelih pruga različite debljine. Trake se prikazuju na monitoru ili u obliku tablica. U slučaju povrede percepcije ovih traka, možete dijagnosticirati patološku promjenu mrežnice u ovom području.
Bez obzira na način na koji liječnik obavlja perimetriju, potrebno je slijediti niz preporuka:
1. Perimetrija za svako oko se vrši dosljedno, drugo oko je pokriveno čvrstim zavojem. Važno je da zavoj ne ograničava vidno polje oka koje se ispituje.
2. Ispitane oči moraju biti postavljene izravno u središnju zonu nasuprot oznake za fiksiranje. Tijekom istraživanja potrebno je stalno fiksirati oko na ovu oznaku.
3. Prije početka pregleda, liječnik mora pacijentu dati jasne upute o planu za perimetriju. Morate istražiti viziju osam ili dvanaest polumjera kruga, ali ne manje.
4. Prilikom određivanja vidnog polja u boji, njegova granica nije na mjestu gdje je pacijent primijetio oznaku, već gdje može jasno razlikovati boju predmeta. To je zbog činjenice da periferna područja vizualnog polja imaju crno-bijelu vizualizaciju.
5. Prema rezultatima istraživanja, liječnik ispunjava standardne obrasce i označava granice vidnog polja za svako oko. Sužavanje polja ili scotomska nijansa.
Ovisno o vrsti promjene vidnog polja, možete odrediti područje patološkog procesa, utvrditi stupanj glaukoma, kao i pojasniti stupanj degenerativnih promjena.
http://mosglaz.ru/blog/item/1279-perifericheskoe-zrenie.htmlDobar dan, dragi moji čitatelji!
Danas izvan prozora nije najbolje vrijeme: grmljavinska kiša, prodoran vjetar. Možda zbog ovog tužnog raspoloženja. I izabrao sam ozbiljnu temu za današnji članak, koju nismo spomenuli. Ovu sam informaciju pronašla na jednoj od stranica posvećenih problemima s vizijom, a ona me navela na razmišljanje.
Kratkovidost, hiperopija, astigmatizam - sve te pojave, naravno, neugodne i ponekad ometaju život. Ali mnogo gore od sljepoće, koja je nepovratna. Stoga je vrlo važno obratiti pozornost na najmanji znak prijetnje i poduzeti mjere unaprijed.
U našem mudrom tijelu sve je međusobno povezano, a često nas kršenja u jednom tijelu mogu upozoriti na ozbiljnije bolesti. Jedan od tih znakova je kršenje vidnih polja. Što je - razgovarat ćemo danas.
Vidno polje je prostor vidljiv oku. Određuje ga nepomičan položaj glave i maksimalni fiksni izgled, usmjeren naprijed.
Ako prihvatite takvo stajalište, tada će vam središnji vid omogućiti da jasno vidite predmete na koje je usmjereno oko. Predmeti na stranama, vidljivi perifernim vidom, bit će manje točni.
Zdrava osoba vidi prste ruke, stavljena na stranu ne manje od 85 stupnjeva. Ako je taj kut manji, tada se sužava vidno polje.
A ako osoba sa svakim okom vidi samo dio prostora zatvorenog zamišljenim pravim kutom, tada dolazi do gubitka polovice vidnog polja. To je strašan simptom ozbiljne bolesti mozga ili živčanog sustava.
Točna dijagnoza gubitka vidnog polja nastaje kada pacijent pregleda liječnik. Moderna medicina ima dobro razvijene metode za ispitivanje takvih bolesnika.
Lokalni gubitak polovice ili četvrtine vidnog polja naziva se hemianopija. To je bilateralno, tj. Polja oba oka ispadaju.
Tu je i koncentrični tip ispadanja, koji dopire do pogleda cijevi, kada izgled popravlja gotovo jednu točku.
Ovaj simptom može pratiti atrofiju vidnog živca, posljednje faze glaukoma. Ali to može biti privremena pojava povezana s psihopatskim stanjima.
Fokalni gubitak vidnih polja naziva se skotom. Prati ga formiranje otoka, koji se percipiraju kao sjene ili mrlje, a događa se da pacijent ne primjećuje skotom, a otkriva se samo tijekom pregleda.
Gubitak mjesta u samom središtu vidnog polja ukazuje na makularnu distrofiju, starosnu degenerativnu leziju makule (makule) mrežnice.
Medicina je postigla značajan napredak u liječenju mnogih od tih bolesti. Stoga pacijenti moraju obavljati sve aktivnosti koje je propisao liječnik. To je ključ uspjeha liječenja.
Priroda gubitka vidnog polja ovisi o uzroku. Najčešći uzroci su bolesti aparata za primanje svjetla u oku.
Ako gubitak vidnog polja ima izgled zavjese s obje strane, razlog je ili odvajanje mrežnice ili bolest vizualnih putova. Kada odvajanje mrežnice, osim gubitka vidnog polja, može doći do izobličenja forme, kink linije. Osim toga, veličina gubitka vidnog polja može biti različita ujutro i navečer.
Ponekad pacijenti primjećuju da vide sliku kao kroz vodu (ona „pluta“).
Uzroci odvajanja mrežnice mogu biti visoka miopija, distrofija retine, prethodna ozljeda oka.
Gubitkom vanjske polovice vidnog polja (iz hrama), osobito u dva oka, možete posumnjati na povećanje hipofize (adenom).
Gubitak vidnog polja u obliku guste ili prozirne zavjese od nosa može biti jedan od znakova glaukoma, dok može postojati razdoblje "magle", obojenih duge kada se gleda u žarulju.
Gubitak vidnog polja u obliku prozirne zavjese na obje strane može biti uzrokovan zamućenjem optičkog medija oka, kao što su: trn u oku, pterigij, katarakta i zamućenje staklastog tijela.
Ako bilo koje područje ispadne u središte vidnog polja, tada se uzrokuju poremećaji u prehrani središnje zone mrežnice (makularna distrofija) ili vidni živac (djelomična atrofija).
Makularna distrofija, uz to, često je popraćena distorzijom oblika objekata, zakrivljenosti linija, promjenom veličine pojedinih dijelova slike.
Koncentrično sužavanje vidnog polja (tubularni vid) najčešće je rezultat posebnog oblika distinalne distrofije - njezine pigmentne degeneracije, a dugo vremena središnja oštrina ostaje visoka.
Daleko uznapredovali glaukom također može biti uzrok koncentričnog suženja vidnog polja, ali trpi mnogo ranije nego oštrina središnjeg vida.
U svakodnevnom životu, koncentrično sužavanje vizualnog polja očituje se kao: osoba se približava vratima, izvlači ključ i traži ključanicu dugo vremena.Takvi ljudi postaju gotovo bespomoćni u nepoznatom okruženju, potrebno im je puno vremena da se s njim upoznaju.
U slučaju skleroze cerebralnih krvnih žila s pothranjenošću vizualnog središta moždane kore, može se uočiti i koncentrično sužavanje vidnog polja, ali često je popraćeno značajnim smanjenjem oštrine vida, zaborava i vrtoglavice.
Oštećenja vidnog polja moraju se ispitati kod pacijenta koji je imao pritužbe zbog smanjenog vida. Istražujući prirodu povrede, specijalist mora odrediti mjesto lezije, njegovu lokalizaciju i na temelju toga formulirati dijagnozu, ili propisati dodatne dijagnostičke studije. Oni će dati najtočniju dijagnozu.
Postoje mnoge dobro poznate metode za procjenu vizualnih polja.
Možete provesti mali eksperiment. Morate pogledati u daljinu, protežući ruke prema stranama na razini ramena i pomičući prste. Ako je periferni vid normalan, onda će zdrava osoba primijetiti kretanje prstiju.
Ako osoba izgubi periferni ili središnji vid, može se smatrati slijepim.
Mnogi vjeruju da je glavna stvar samo središnja vizija, ali to uopće nije slučaj. Bez pogleda sa strane, apsolutno je nemoguće voziti automobil čak i uz minimalnu razinu sigurnosti.
Različite bolesti mogu utjecati na periferni i središnji vid, od kojih je jedan glaukom. Uz ovu bolest, vidno polje se polako sužava.
Oštećenje vida je ozbiljan simptom, odmah se obratite liječniku specijalistu za savjet.
Proučavanje vizualnih polja, prije svega, određuje gdje se oštećenje nalazi - prije, u području ili nakon vizualnog raskrižja.
Ako je skotom otkriven samo u jednom oku, oštećenje je lokalizirano na optičkom spoju, zahvaćajući mrežnicu ili optički živac.
Vidni poremećaji oka mogu biti neovisni iu kombinaciji s drugim poremećajima središnjeg živčanog sustava, govornim poremećajima, poremećajima svijesti itd. Mogu se pojaviti u kršenju cirkulacije krvi u mozgu. Iz toga, u pravilu, pate osobe srednje i mlade dobi.
Prvi znakovi vegetativnih poremećaja su gubitak vidnih polja. Nakon nekoliko minuta polako se pomiču lijevo i desno u vidnom polju i osjećaju se vrlo dobro kada su kapci zatvoreni.
Tijekom tog razdoblja, vidna oštrina se značajno smanjuje. Nakon otprilike pola sata dolazi do jake glavobolje.
Prva stvar koju možete učiniti da pomognete pacijentu je da ga stavite na krevet i skinete odjeću koja ometa njegov pokret. Bilo bi korisno dati mu tabletu validol ispod jezika i šalicu jake kave. Kod recidiva, najbolje je kontaktirati optičara ili neurologa.
Ispitivanje oka provodit će se pomoću posebnih kompjuteriziranih uređaja. Na tamnoj pozadini bljeskaju male svjetlosne točke. Računalo će zabilježiti mjesto i veličinu područja koje se nije pojavilo.
Patološke promjene u vidnom polju mogu biti uzrokovane raznim razlozima. Unatoč raznolikosti takvih promjena, sve se mogu podijeliti u dvije velike skupine:
Promjene u vidnim poljima različitih patologija središnjeg živčanog sustava vrlo su karakteristične i najvažniji su simptomi za tematsku dijagnozu bolesti mozga.
Nedostatak vizualne funkcije u ograničenom području, čije se konture ne podudaraju s perifernim granicama vidnog polja, naziva se skotom.
Takvo oštećenje vida možda uopće ne osjeća sam pacijent i može ga se otkriti tijekom posebnih metoda istraživanja (tzv. Negativni skotom).
U nekim slučajevima skotom se osjeća bolesnim kao lokalna sjena ili zamućenje u vidnom polju (pozitivni skotom).
Scotomas može imati gotovo bilo koji oblik: ovalni, krug, luk, sektor, nepravilnog oblika. Ovisno o mjestu ograničenja vidnog područja u odnosu na točku fiksacije, skotom može biti središnji, paracentralni, pericentralni, periferni ili sektorski.
Ako je vizualna funkcija potpuno odsutna u skotomskoj regiji, takav skotom se naziva apsolutnim.
Ako pacijent primijeti samo žarišnu povredu jasnoće percepcije objekta, tada se takav skotom definira kao relativan.
Valja napomenuti da se u istom pacijentu može otkriti skotom za različite boje, i apsolutne i relativne.
Osim svih vrsta patoloških goveda, ljudi imaju i fiziološke skotome.
Primjer fiziološkog skotoma je slijepa pjega poznata mnogima - apsolutni skotom ovalnog oblika koji se definira u temporalnoj regiji vidnog polja i predstavlja projekciju glave vidnog živca (ova regija nema elemente fotoosjetljivosti).
Fiziološke skotome imaju jasno definirane dimenzije i lokalizaciju, dok povećanje veličine fiziološkog goveda ukazuje na patologiju. Stoga, povećanje veličine slijepe točke može biti uzrokovano takvim bolestima kao što su glaukom, hipertenzija, edem glave optičkog živca.
Za identifikaciju goveda prije, stručnjaci su morali koristiti prilično radno intenzivne metode za proučavanje vidnog polja. Trenutno je ovaj proces uvelike pojednostavljen zahvaljujući korištenju automatskih perimetara i testera za središnji vid, a sama studija traje samo nekoliko minuta.
Sužavanje vidnog polja može biti globalno (koncentrično sužavanje) ili lokalno (sužavanje vidnog polja u određenom području s nepromijenjenim granicama vidnog polja na ostatku duljine).
Stupanj koncentričnog suženja vidnog polja može biti ili beznačajan ili naglašen, uz formiranje tzv. Cjevastog vidnog polja.
Koncentrično sužavanje vidnog polja može biti posljedica različitih patologija živčanog sustava (neuroza, histerija ili neurastenija), u kojem slučaju će sužavanje vidnog polja biti funkcionalno.
U praksi, koncentrično sužavanje vidnog polja je češće uzrokovano organskim lezijama organa vida, kao što su periferni horioretinitis, neuritis ili atrofija optičkog živca, glaukom, pigmentoza retinitisa itd.
Da bi se ustanovilo što pacijent ima sužavanje vidnog polja, organski ili funkcionalni, provesti istraživanje s predmetima različitih veličina, smještajući ih na različite udaljenosti. S funkcionalnim oštećenjem vidnog polja, veličina objekta i udaljenost do njega praktički nemaju utjecaja na konačni rezultat istraživanja. Za diferencijalnu dijagnostiku važna je i sposobnost pacijenta da se orijentira u prostoru: poteškoće u orijentaciji u okolini obično su posljedica organskog sužavanja vidnog polja.
Lokalno sužavanje vidnog polja može biti jednostrano ili dvostrano. Bilateralno sužavanje vidnog polja može biti simetrično ili asimetrično.
U praksi je potpuna dvostrana odsutnost polovice vidnog polja - hemiopije ili hemianopije - od velike dijagnostičke važnosti. Takva kršenja ukazuju na oštećenje vidnog puta u području optičkog chiasma (ili iza njega).
Hemianopsia može otkriti sam pacijent, međutim, mnogo češće se takva kršenja otkrivaju tijekom proučavanja vidnog polja.
Hemianopsia može biti istoimena kada temporalna polovica pogleda pada s jedne strane, a nosna polovica vidnog polja s druge, i heteronymous kada je nosna ili parijetalna polovica vidnog polja ispadne s obje strane.
Osim toga, postoji potpuna hemianopija (ispada cijela polovica cjelokupnog vidnog polja) i djelomični ili kvadrant, hemianopija (granica vidnog defekta počinje od točke fiksacije).
Homonimna hemianopsija se javlja kada volumen (hematom, neoplazma) ili upalni procesi u središnjem živčanom sustavu uzrokuju retrohijazamsko oštećenje vizualnog puta na suprotnoj strani od gubitka vidnog polja. Pacijenti također mogu otkriti simetrične hemianoptičke skotome.
Heteronymous hemianopsia može biti bitemporalna (vanjske polovice vidnog polja ispadaju) ili binazalne (unutarnje polovice vidnog polja ispadaju).
Bitemporalna hemianopsija ukazuje na oštećenje vidnog puta u području optičkog chiasma, često se javlja kod tumora hipofize.
Binazalna hemianopsija nastaje kada patologija utječe na neprerezana vlakna vizualnog puta u području optičkog chiasma. Takva oštećenja mogu biti uzrokovana, na primjer, aneurizmom unutarnje karotidne arterije.
Učinkovitost liječenja takvog simptoma kao promjene u vidnim poljima izravno ovisi o uzroku koji je uzrokovao njegov nastanak. Stoga važnu ulogu imaju kvalifikacije oftalmologa i dijagnostičke opreme (ako dijagnoza nije točna, ne može se očekivati uspjeh u liječenju).
http://ozrenie.com/narushenie-zreniya/defektyi-poley-zreniya.htmlNe zna se mnogo o tome što je periferni vid. Periferija je margina, vanjski dio nečega, nasuprot središtu. Drugim riječima, periferni vid se još uvijek može nazvati lateralnim. Zbog lateralnog vida, ljudi mogu uočiti obrise objekata, njihov oblik, boje i svjetlinu.
U nekim slučajevima dolazi do poremećaja perifernog vida. Štoviše, čak i ako osoba ima odličan središnji vid. Stoga je od djetinjstva vrlo važno obratiti pažnju na vježbe koje pomažu u razvoju lateralnog pogleda.
Zanimljivo! Periferni pregled ima nisku rezoluciju, odabire samo crne i bijele nijanse. U lijepom spolu, ta sposobnost da se vidi razvija se mnogo više nego u muškaraca. To znači da žene bolje promatraju predmete na bočnim stranama.
Periferni vid je vizualna percepcija, za koju je odgovoran određeni dio mrežnice. Pomaže koordinirati osobu u vanjskom svijetu, vidjeti u sumrak i mračno doba dana. Bočni pogled je sposobnost percipiranja predmeta koji su na stranama izravnog pogleda.
Značajke oštrine vida:
Povreda lateralnog pregleda ukazuje na razvoj i prisutnost nekih oftalmoloških patologija. Stoga je važno posjetiti liječnika radi pregleda očiju. Pregledajte periferiju mrežnice posebnim uređajem - perimetrom. Pregled pomaže identificirati bolesti oka, mozga i odrediti shemu terapije.
Znanstvenici su dokazali da predstavnici jačeg spola imaju razvijeniji središnji pregled, a žene periferne. Ona izravno ovisi o prirodi aktivnosti žena i muškaraca u antici.
U davna vremena, ljudi su lovili. Ova je lekcija zahtijevala jasan fokus na određeni predmet. Žene su imale još jedan zadatak - promatrale su stan. U davna vremena nije bilo vrata ili prozora. Zmije, kukci bi mogli ući u stanovanje bez problema. Žene su primijetile i najneočekivanije promjene. Tijekom stoljeća, sposobnost muškaraca da bolje vide s centralnim vidom, a žene na periferiji, razvijena je na genetskoj razini.
Prema statistikama, žene su mnogo manje vjerojatno da će dobiti u nesrećama se odnose na strani utjecaj automobila. A žene su mnogo rjeđe srušene na cestama upravo zbog razvoja lateralnog vida. No, nažalost, postoje i nedostaci za žene. Ženama će biti vrlo teško parkirati na paralelnom parkiralištu zbog središnjeg pogleda koji nije razvijen kao muški.
Glavni zadatak perifernog pregleda je orijentacija osobe u prostoru.
Ako se pojave ozljede mrežnice, moždane bolesti i drugi čimbenici, periferni pregled je značajno smanjen. Štoviše, ova patologija može utjecati i na jedno oko i na oboje odjednom. Osoba vidi objekte kao u tunelu (više detalja ovdje).
Razlozi zbog kojih se periferni vid može smanjiti:
I naravno, osoba će biti bolje orijentirana u prostoru. Još jedna pozitivna točka iz naprednog perifernog vida je sposobnost čitanja brzine. Razvijen bočni pogled važan je za vozače, ljude uključene u profesionalne sportove, policiju, vojsku, pa čak i učitelje i odgajatelje. Uostalom, djeci uvijek treba "oko i oko". Uz neke vježbe možete razviti sposobnost da se vidi sa strane. Trening ne traje puno vremena, treba ga redovito izvoditi.
Promjena perifernog vida određena je pomoću specijaliziranih tehnika. Osoba je pozvana sjesti na stolicu koja je udaljena jedan metar od oftalmologa. Čovjek naizmjence zatvara oči. Liječnik pomiče predmet sve dok je subjekt ne vidi.
Istraživanje se provodi i na perimetru (specijalizirana oprema):
I vrlo često kršenja na primjeru kod neuropatologa izlaze na vidjelo. Najvažnije je na vrijeme identificirati razlog zbog kojeg su se dogodile promjene i propisati adekvatno liječenje. Ako se terapija provodi na vrijeme, tada će se ponovno uspostaviti lateralni pregled. Vježbe će pomoći u tome.
http://ozrenii.ru/glaza/perifericheskoe-zrenie.htmlPeriferni vid je dio vizije prostora s nepomičnim pogledom, koji se događa izvan središta pogleda - središnje jame.
U vidnom polju nalazi se veliki skup središnjih i necentralnih točaka koje su uključene u koncept središnje (središnje fosse) i necentralnog vida - perifernog vida.
Unutarnje granice perifernog vida mogu se odrediti na jedan od nekoliko načina. Kada se u ovom slučaju primjenjuje izraz periferni vid, periferni vid će se nazivati dalekim perifernim vidom. To je vizija izvan raspona stereoskopske (binokularne) vizije. Vizija se može smatrati ograničenim područjem u središtu u krugu od 60 ° u promjeru ili promjeru od 120 ° oko centrirane točke fiksacije, to jest, točke u kojoj je usmjeren pogled. [2] Međutim, u pravilu se periferni vid također može odnositi na područje izvan opsega od 30 ° u promjeru polumjera ili 60 °, [3] [4] u viziji susjednih područja u smislu fiziologije, oftalmologije, optometrije ili vizije kao znanosti u Općenito, kada se unutarnje granice perifernog vida definiraju uže, kada se razmatra jedno od nekoliko anatomskih područja središnje zone mrežnice, obično središnje fosse. [5]
Fossa je konusna depresija u središnjoj mrežnici (odakle središnja fossa) promjera 1,5 mm, što odgovara 5 ° vidnog polja (vidi sliku 3). [6] Vanjske granice jame vidljive su pod mikroskopom ili pomoću mikroskopske tehnologije snimanja, kao što je magnetska rezonancija (MR) ili (mikroskopska) optička koherentna tomografija (OCT):
Optička koherentna tomografija (optička koherencijska tomografija) ili OCT (OCT) je moderna neinvazivna nekontaktna metoda koja vam omogućuje vizualizaciju različitih struktura očiju s većom razlučivošću (1 do 15 mikrona) od ultrazvuka. OCT je vrsta optičke biopsije, zbog čega nije potrebno mikroskopsko ispitivanje tkiva.
Gledano kroz zenicu, kao i kod vida (pomoću oftalmoskopa ili gledanja mrežnice na fotografiji), vidljiv je samo središnji dio jame. Anatomi ga nazivaju kliničkom foveom, koja odgovara anatomskom pristupu - kada je odvojena ili uklonjena. Njegova struktura jednaka je promjeru od 0,2 mm, što je jednako 0,0084 stupnjeva, što približno čini kut od 30 sekundi između središta dva konusa M, L u sredini osnovnog pojasa (550 nm) kontrolne točke u središnjoj fovei).
U pogledu vidne oštrine, fovealna vizija kao oštrina vida određena je Snellenovom formulom:
gdje je V (Visus) oštrina vida, d je udaljenost od koje subjekt vidi znakove zadanog reda tablice, D je udaljenost od koje oko vidi normalnu vidnu oštrinu.
Prihvaćeno je da ljudsko oko s oštrinom vida jednakom jednom (v = 1,0) razlikuje dvije točke, kutna udaljenost između kojih je jednaka jednoj kutnoj minuti ili 1 1/ = 1/60 ° na udaljenosti od, na primjer, 5 m. Odakle dolazi vidna oštrina v je izravno proporcionalan udaljenosti gledanja.
Uz razmak gledanja od R = 5 m očiju s oštrinom vidljivosti v = 1.0, razlikuju se dvije točke, udaljenost između koje je x = 2 × 5 * tg (α / 2) = 0.00145 m = 1.45 mm. To je glavni kriterij za određivanje debljine takta, udaljenost između susjednih poteza slova na stolu i veličina samih slova (vidi sliku 2, gdje: visina slova B = 5 × 1,45 = 7,25 mm).
Prstenasto područje oko fovee, poznato kao parafovea (vidi sliku 4), ponekad se obično opisuje kao srednji oblik vida nazvan paracentralni vid. Parafovea ima vanjski promjer od 2,5 mm, što je 8 ° od vidnog polja. Mjesto na kojemu se područje mrežnice, koje definiraju barem dva sloja ganglijskih stanica (snopovi živaca i neurona), ponekad percipira kao određivanje granica središnjeg od perifernog vida između njih. [9] [10] [11] Makula (žuta mrlja) ima promjer od 6 mm i odgovara vidnom polju od 18 °. [12] Prilikom ispitivanja zjenice pri dijagnosticiranju oka vidljiv je samo središnji dio makule (središnje fosse). Poznata klinička anatomska makula (iu kliničkom okruženju kao jednostavna makula) uzima se kao unutarnja regija i smatra se da odgovara anatomskoj lisici. [13]
Linija razdvajanja između bliskog i srednjeg perifernog vida u području od 30 ° kao radijusa određena je s nekoliko obilježja vizualnih performansi. Oštrina vida se smanjuje za otprilike 50% svakih 2,5 ° od centra do 30 °, pri čemu se gradijent smanjenja vidne oštrine znatno smanjuje. Percepcija boje je jaka na 20 °, ali slaba na 40 °. Područje od 30 ° se stoga smatra razdjelnicom između prikladne i slabe percepcije boje. U viziji prilagođenoj mraku, osjetljivost na svjetlo odgovara izravnoj gustoći, čiji je vrh samo 18 °. Od 18 ° prema sredini, gustoća prema naprijed brzo se smanjuje. Od 18 ° dalje od središta, gustoća prema naprijed smanjuje se postupno. Krivulja jasno pokazuje točke infleksije, što rezultira s dva grba. Vanjski rub druge grbe pada približno na granici zone od 30 ° i odgovara vanjskom rubu vida noću. (Pogledajte sliku 4). [16] [17] [18]
Vanjski rubovi perifernog vidnog polja odgovaraju granicama vidnog polja u cjelini. Za jedno oko, stupanj vidnog polja može se definirati u smislu četiriju kutova, od kojih se svaki mjeri od točke fiksacije, to jest točke na kojoj je pogled usmjeren. Ovi kutovi predstavljaju četiri strane svijeta i 60 ° - poboljšani (gore), 60 ° - od nosa (do nosa), 70 ° -75 ° inferiorno (dolje), i 100 ° –110 ° - temporalno (od nosa i u smjeru u hram). [19] [20] [21] [22] Za oba oka kombinirano vidno polje je 130 ° -135 ° vertikalno [23] [24] i 200 ° -220 ° horizontalno. [25] [26]
Gubitak perifernog vida s očuvanjem središnjeg vida naziva se tunelska vizija i gubitak središnjeg vida, dok se periferni vid održava središnjim skotomom.
Periferni vid je kod ljudi slab, pogotovo nije moguće u razlikovanju detalja, poput boje i oblika. To se objašnjava činjenicom da je gustoća receptora i ganglijskih stanica u mrežnici veća u središtu, a niska gustoća stanica na rubovima i, štoviše, njihova zastupljenost u vizualnom korteksu mnogo je manja nego u fovei (žuta točka) [5]. Središnja jama mrežnice koja objašnjava ove pojmove. Distribucija receptorskih stanica u mrežnici je različita između dva glavna tipa, štapova i čunjeva. Šipke nisu u stanju razlikovati boje i njihovu vršnu gustoću u bliskoj periferiji (pri ekscentricitetu od 18 °), dok ćelije konusa imaju najveću gustoću u središtu, iz koje se njihova gustoća brzo smanjuje (prema zakonima inverzne linearne funkcije).
Postojanje vizualne inercije u obliku sekvencijalne slike omogućuje oku da percipira periodički blijedi izvor svjetla kao neprekidno sjaje ako frekvencija treperenja raste do određene razine. Najniža frekvencija potrebna za to se naziva kritična frekvencija fuzije flikera. Treptanje fuzije (na određenoj frekvenciji) i redukcijski pragovi (percepcija treperenja s povećanom učestalošću pomaka) javljaju se prema periferiji, ali to se događa s procesom u ovom slučaju koji se razlikuje od ostalih vizualnih funkcija; dakle, na periferiji ima relativnu prednost uočavanja treperenja. [5] Periferni vid je također relativno dobar u otkrivanju pokreta (funkcija Magno stanica).
Središnji vid je relativno slab u mraku (skotopska vizija), jer stanice stošca nemaju osjetljivost na niskim razinama svjetla. Rod stanica koje su koncentrirane dalje od središnje fosse mrežnice - štapići rade bolje od čunjeva u uvjetima slabog osvjetljenja. To čini periferni vid korisnim za otkrivanje slabih izvora svjetlosti noću (poput slabih zvijezda). Zapravo, piloti se uče koristiti periferni vid za skeniranje kada lete noću.
Ovali A, B i C pokazuju (vidi sl. 5) koji dijelovi šahovske situacije šahovski majstor može ispravno reproducirati svojim perifernim vidom. Crte prikazuju put fovealne fiksacije za 5 sekundi, kada je zadatak da zapamtite situaciju što točniji. Slike iz [29] na temelju podataka iz [30]
Razlike između fovealnog (ponekad nazvanog središnjeg) i perifernog vida ogledaju se u suptilnim fiziološkim i anatomskim razlikama u vizualnom korteksu. Različiti vizualni pravci doprinose obradi vizualnih informacija koje dolaze iz različitih dijelova vidnog polja, a kompleks vizualnih područja smještenih uz obale međumesferične pukotine (duboki žlijeb koji razdvaja dvije hemisfere mozga) povezan je s perifernim vidom. Predloženo je da su ta područja važna za brze reakcije na vizualne podražaje na periferiji i kontrolu položaja tijela u odnosu na gravitaciju. [31]
Periferni vid mogu provoditi, na primjer, žongleri, koji redovito moraju pronaći i uhvatiti predmete u području svog perifernog vida, što poboljšava njihove sposobnosti. Žongleri bi se trebali usredotočiti na određenu točku u zraku, tako da se gotovo sve informacije potrebne za uspješno snimanje objekata percipiraju u bliskom perifernom području.
Glavne funkcije perifernog vida su: [32]
Bočni pogled na ljudsko oko je oko 90 ° temporalne regije mozga, ilustrirajući kako se šarenica i zjenica pojavljuju rotirane prema gledatelju zbog optičkih svojstava rožnice i intraokularne tekućine.
Kada se gledaju pod velikim kutovima, zjenica i zjenica izgleda kao da su okrenuti prema gledatelju zbog optičke refrakcije u rožnici. Kao rezultat toga, učenik može biti vidljiv i pod kutom većim od 90 °. [33] [34] [35]
Osobitost S-čunjeva je da su plavi S-konusi uključeni u RGB eksterceptorski blok pokriveni zamagljenim krugom objektne točke kada ga fokusiraju na fokalnu površinu središnje jame s M / L konusima, plava zraka RGB bloka u femtosekundnoj brzini (vidi Slika 1p) uzima plavi S-konus izvan središnje jame, gdje se nalazi na udaljenosti od 0,13 mm od središta. Gustoća mozaičkog rasporeda konusa-S je najveća. Kako se S-kupe uklanjaju s granice s radijusom od 0,13 mm - prvi pojas periferne zone, gradijent gustoće se smanjuje.
Nedavno su pažljive morfološke studije omogućile Markovim laboratorijskim znanstvenicima [39] da razlikuju kratku valnu duljinu percipiranu od (plavog) stožca, za razliku od prosječne i duge valne duljine koje percipiraju M./L. Konusi u mrežnici čovjeka, bez posebnih antitijela koja boje metode istraživanja (Ahnelt i dr., 1987). [40] (Vidi sliku 1 / a). [41]
Dakle, češeri (konusi-S) imaju dulje unutarnje režnjeve koji su dalje u mrežnici kao konusi-S (plava), za razliku od češeri s dužim valnim duljinama (M./L). Unutarnji promjeri režnjeva ne razlikuju se mnogo po cijeloj mrežnici, već su deblji u fovealnim područjima (u žutoj točki), ali su tanji u perifernoj mrežnici nego konusi s dužim valnim duljinama. Češeri također imaju manje i morfološki različite (tjelesne) stupice od druga dva konusa, što je povezano s percepcijom kraće valne duljine. Plava valna duljina je najmanja i približno 1‒2 μm, dok su zeleni i crveni valovi približno 3‒5 μm. (Ahnelt et al., 1990). Osim toga, u cijeloj mrežnici čunjići imaju različitu raspodjelu i ne uklapaju se u pravilan šesterokutni mozaik tipičan za druga dva tipa. To je zbog presjeka elektromagnetskih zračenja. Kako se valna duljina smanjuje (frekvencija i porast fotona), presjek snopa se smanjuje. (Na primjer, duže konusne sužene membrane konusa-S i, zanimljivo, štapovi osjetljivi samo na plave zrake u uvjetima slabog osvjetljenja (i noći) imaju cilindrični oblik i veličine su od 1-1,5 mikrona u poprečnom presjeku). [Potrebna obavijest]. (Pogledajte sl. 1/1).
Na sadašnjoj razini dobivenih podataka o vizualnom vidnom koloru imamo:
Odavde nalazimo da od tri spektralne vrste RGB konusa pronađenih u normalnoj ljudskoj mrežnici, samo se jedan S-konus ili plavi konus može razlikovati od ostalih u mozaiku, kao i po veličini. Koristeći posebna antitijela stvorena protiv čunjeva s plavim pigmentom opsina, koji su vizualni pigmenti sadržani u konusima, moguće je selektivno obojiti S-čunjeve osjetljive na kratke valne duljine. (Sl. 3) (Szell i sur., 1988; Ahnelt i Kolb, 2000).
To su osnove rada fotoreceptora "plavih" čunjeva u boji vida, kada se svjetlost prvi put susreće sa mrežnicom i stupa u interakciju s njime u fovealnoj jami mrežnice ili u perifernoj zoni, ovisno o kutu gledanja. Kada se to dogodi, interakcija svjetla s vanjskim udjelima stožastih membrana čunjića mrežnice. Osobitost rada S-konusa je u tome što ih kontroliraju fotoreceptori ipRGC s fotopigmentom (plavo) Melanopsin koji je sinaptički povezan s konusima, smještenima u ganglijskom sloju, koji su također prvi koji susreću propuštene zrake svjetla u oku. Filtrirajući jake UV zrake, oni, zajedno s štapićima, reguliraju djelovanje čunjeva i neurona vizualnih regija mozga i sudjeluju na svim razinama vida u boji - receptorima i neuronima. Najkritičnija i najviša (energijska) osjetljivost konusa-S na fokusirane spektralne zrake svjetlosti je 421–495 nm - zona plavog S spektra zraka.
Objektiv i rožnica ljudskog oka također su jaki apsorberi visokofrekventnih oscilacija vidljivih zraka (filtera) - prema plavom, ljubičastom i UV zračenju, koje postavlja višu granicu valne duljine ljudske vidljive svjetlosti, približno 421-495 nm, što je veće od u zoni ultraljubičastih zraka (UV = 10 do 400 nm, što je manje od 498 nm). Osobe s afakijom, stanje (bez leće), ponekad izvješćuju da mogu vidjeti predmete u ultraljubičastom području osvjetljenja. [43] U umjerenim razinama jakog svjetla, gdje čunjići funkcioniraju, oko je osjetljivije na žućkasto-zeleno svjetlo, jer ta zona zraka stimulira dva, najčešća od tri vrste čunjeva M, L gotovo jednako. Na nižim razinama osvjetljenja, osobito u uvjetima slabog osvjetljenja, gdje funkcioniraju samo štapne stanice s valnim duljinama (manje od 500 nm), njihova je osjetljivost najveća u zoni plavozelene regije valne duljine. S graničnim osvjetljenjem ≈550nm - osnovni pojas, područje djelovanja crveno-zelenih zraka, smješteno je u središtu jamice jamice s središtem trake 400-700 nm, gdje su konusi-S povezani ili odspojeni ovisno o vektoru smjera svjetlosnog gradijenta. (Na primjer, kada se osvjetljenje smanjuje s valnim duljinama manjim od 498 nm, štapići počinju raditi) (vidi sliku 1). Istovremeno, usredotočene zrake objektne točke na M, L čunji u fovea fovei opažaju protivnik, emitiraju osnovne biosignale M, L (crvena, zelena), a plave zrake se šalju femtosekundnom brzinom u čunjeve-S smještene u RGB blokovima pokrivenim u bilo gdje u mrežnici periferne zone fovealne jame s pojasom u zoni središnjeg kuta od 7-8 stupnjeva. [44] (Pogledajte sl.1.1 p, 8b).
Koloristička vizija kao diferencirana percepcija i izbor fokusiranih baznih zraka je sposobnost tjelesnog vizualnog sustava da razlikuje objekte osvijetljene dnevnim zrakama (izravnim ili reflektiranim) pomoću S, M, L čunjeva, fokusiranih na njih valnim duljinama (ili frekvencijama) vidljivih zraka svjetlosti. I pokriveni blokovi triju čunjeva su fokusirani krugovi zamućenja (vidi oštrinu vida čovjeka) na žarišnoj površini mrežnice. Ove fokusirane točke S, M, L, od strane protivnika, razlikuju glavne zrake (crvene, zelene, plave) RGB u obliku biosignala koji se šalju u mozak, gdje se stvara vizualna senzacija boje.
Na primjer, potvrđujući gore navedeno, u radu Helge Kolb dana:
Elektronska mikroskopija je konačno pokazala da je HII tip horizontalne ćelije zapravo poslao mnoge "procese" (signale) poput stabala na nekoliko zeba (konusa S) kroz stablo slično polje i manje koncentracije procesa koji vode do položaja "M". (zeleni) i "L" (crveni) konus. Kratki aksoni ovih HII stanica vežu se isključivo na konuse (slika 8b) (Ahnelt i Kolb, 1994). Unutarstanična registracija iz horizontalnih H2 stanica u mrežnici majmuna konačno je dokazala da je ova vodoravna plava stanica osjetljivi i važan element stožca konusa u mrežnici primata (Dacey et al., 1996).
D0% B8% D1% 84% D0% B5% D1% 80% D0% B8% D1% 87% D0% B5 % D1% 81% D0% BA% D0% BE% D0% B5_% D0% B7% D1% 80% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B5