Ponekad se već kod novorođenčeta mogu uočiti očiti problemi s očima. Najčešće se pojavljuju kao crvenilo, oticanje, suzenje ili drugi iscjedak (uključujući gnojni). Dijete se ponaša nemirno, loše spava, pokušava doći do očiju i trljati.
Neke druge abnormalnosti, kao što je strabizam, također su vidljive golim okom. S obzirom na iznimnu ranjivost dojenčadi, kada se pojave znakovi očnih bolesti, odmah se obratite stručnjaku. U ovom slučaju, ne treba se oslanjati na mišljenje neonatologa ili pedijatra, potrebno je posavjetovati se s kvalificiranim oftalmologom, koji može napraviti točnu dijagnozu i propisati ispravno liječenje.
Fetalne infekcije također mogu imati negativan učinak na zdravlje očiju. Posebno pažljivo treba pristupiti problemu oftalmoloških patologija, ako je vaše dijete prerano ili ima genetsku predispoziciju za bilo koju bolest.
Dakryocistitis je jedna od najčešćih bolesti u novorođenčadi. To je zbog činjenice da nosni kanal zatvara epruvetu ili film embrionalnog tkiva. U normalnim okolnostima, treba otići malo prije ili tijekom rođenja, ali u nekim slučajevima to se ne događa. Patologija može utjecati i na jedno oko i na oboje.
Roditelji primjećuju mukopurulentni iscjedak iz jedne ili oba oka. Često se ova bolest pogrešno dijagnosticira kao gnojni konjunktivitis i dugo se neuspješno liječi. Dakriocistitis se liječi ili uz pomoć sveobuhvatnog konzervativnog liječenja, ili u odsustvu pozitivne dinamike, provodi se sondiranje suznih kanala. Budite sigurni da koristite antibiotske kapi u svim fazama kako biste spriječili dodatnu infekciju oka.
Ovaj problem povezan je s patologijom mrežnice i nalazi se samo u preuranjenom stanju. Djeca rođena prije 34. tjedna ili s težinom manjom od 1,5 kg nalaze se u posebnoj rizičnoj skupini. Što je manja težina, veća je vjerojatnost da se naiđe na bolest.
Retinopatija se dijagnosticira već u prvim tjednima života, obično u dva oka odjednom. Postoje dvije faze: aktivna (traje do šest mjeseci) i cicatricial. Ako počnete iscjeljivati u vremenu, drugi dio se može izbjeći, međutim, proces treba kontrolirati gotovo cijeli život, jer se odvajanje može dogoditi u adolescenciji ili čak kasnije. Liječenje retinopatije u nedonoščadi obično uključuje operaciju.
Takve patologije su kongenitalne (povezane s abnormalnim razvojem oka) ili stečene (ako se prilikom rođenja koristi pinceta ili carski rez). Čak i kod fiziološkog rada ponekad dolazi do krvarenja u oku.
Druge bolesti također su dijagnosticirane u dojenčadi: kongenitalna katarakta, glaukom, astigmatizam, hiperopija, miopija, strabizam, konjunktivitis. Rano liječenje obično vam omogućuje da izliječite bolest ili zaustavite njezin razvoj.
http://www.okomed.ru/bolezni-glaz-u-novorozhdennyh.htmlVizija je najinformativniji i istodobno najslabiji vanjski analizator. To je očima osobe koja prima većinu informacija o svijetu. Vizualni centri povezani su i snažno utječu na gotovo sve vitalne strukture mozga (vizija sudjeluje u probavnom, motoričkom, vestibularnom, seksualnom i drugim vrstama aktivnosti organizma). U formiranju i razvoju vida posebno je važna prva godina života, kada su oči i organizam djece u cjelini lako podložni raznim štetnim učincima unutarnjih i vanjskih čimbenika.
Ako je u ovoj dobi oštećen vidni organ, onda dijete razvija nedostatak koordinacije pokreta, beba osjeća strah od okolnog svijeta, što često dovodi do značajnog zaostajanja u razvoju djeteta, budući da ostala osjetila ne mogu u potpunosti nadoknaditi nedostatak informacija.
Prve godine dječja vizija se razvija vrlo intenzivno. Gotovo potpuna sljepoća novorođenčeta (neusmjerena percepcija svjetlosti) u nekoliko mjeseci razvija se u sposobnost analiziranja objekata i njihovog kretanja, ocjenjivanja i uspoređivanja objekata prema njihovim različitim, uključujući boju, osobinama. Stoga je za roditelje osobito važno da razumiju osnovne principe razvoja vida kod djece prve godine života i da znaju za rane znakove pojave patologije oka.
U razvoju organa vida postoji nekoliko razdoblja. Najvažnija od njih je formiranje taba i intrauterine. U ovoj fazi učinak štetnih čimbenika može dovesti do katastrofalnih posljedica (razvojne abnormalnosti - hipoplazije vidnog živca, kongenitalne katarakte, glaukom, upale očnih membrana, itd.). Sljedeće razdoblje je od rođenja do 1 godine. U ovom trenutku, aktivno razvija područja vizualnog korteksa mozga, primaju informacije o svijetu. Trenira se istodobno kretanje očiju, formira se vizualna kontrola kretanja ruku, puni se "knjižnica" vizualnih slika. Ako u ovom stadiju postoji ograničenje svjetlosti koja ulazi u mrežnicu (oslabljena optička prozirnost oka), oslabljeno fokusiranje objekta (prisutnost mijopije ili visoki stupanj dalekovidnosti), ili pogoršanje percepcije vizualnih slika (oštećenje optičkih živaca, vizualni centri mozga) u početnoj fazi razvoja, a ne u normalnoj razini.
Odmah nakon rođenja dijete je u stanju uočiti samo prisutnost ili odsutnost izvora svjetlosti. U prvim mjesecima života prije djeteta, kao iz magle, pojavljuju se razni predmeti okolnog svijeta. U početku beba samo hvata pogled na velike objekte (prvi mjesec), zatim pokušava pratiti njihovo kretanje u prostoru - ispituje prolazak roditelja, gleda pokretne igračke (3-4 mjeseca). Ne smijete objesiti igračke tik pred vašim očima - stavite ih na strane djeteta ili na noge. Nakon 6 mjeseci, dječja oštrina vida mu omogućava da promatra male predmete, vizualno prepoznaje "svoje", hvata i baca igračke, dok spoznaje trodimenzionalnost prostora. Postavite zveckanje i "šuštanje" u područje kretanja djetetovih ruku kako biste im olakšali hvatanje.
Jednogodišnja beba već skuplja "male ostatke" na podu, aktivno se krećući prema svijetloj igračci. Koristite udaljene objekte kako biste privukli pozornost. Primanje snažnih vizualnih podražaja, dječak počinje težiti objektima koji ga zanimaju, pokušava ustati na noge i poduzeti prve korake. Samo u dobi od 6-7 godina, djetetov vid doseže razinu odrasle osobe (prema posebnim tablicama naziva se deseta linija).
Već u rodilištu vizualni pregled novorođenčeta može otkriti znakove nekih urođenih bolesti oka. Katarakta je zamućenje leće, što se manifestira sivkastim sjajem umjesto crne zjenice. Liječenje najčešće - kirurško - uklanjanje mutnih leća. Dugo postojanje interferencije s prolaskom svjetlosti u oko će dovesti do značajnog kašnjenja u razvoju vida (zatamnjenje ambiopije). Nakon takve operacije dijete nosi posebne naočale ili kontaktne leće koje zamjenjuju objektiv. Nedavno je proširena metoda rane ugradnje umjetne leće. Neke vrste prozirne katarakte ne djeluju u ranom djetinjstvu. U takvim slučajevima provodite periodične tečajeve poticajnog liječenja (izlaganje oku svjetlom i laserskim zračenjem, električno i magnetsko polje, tečajeve na posebnim računalnim programima) i provodite kasniju operaciju u odrasloj dobi.
Vanjske manifestacije slične katarakti mogu se otkriti opasnijom bolešću, retinoblastom (tumor mrežnice). U ranim stadijima, tumor se može zahvatiti pomoću posebnih aplikatora zračenja - ploča s primijenjenom radioaktivnom tvari. Oni su zašiveni izravno u bjeloočnicu na mjestu projekcije tumora, čija se sjena određuje tijekom operacije, sijajući kroz bjeloočnicu s diaphanoskopom (uređaj sličan svjetiljci). Radioaktivni materijal aplikatora uništava tumor kroz bjeloočnicu. U kasnijim fazama, kada postoji opasnost od širenja tumora izvan granica oka, postoji samo jedan način - uklanjanje zahvaćenog oka.
Kongenitalni glaukom je očna bolest koju karakterizira povećanje intraokularnog tlaka zbog urođenih poremećaja obrazovnog sustava i odljeva intraokularne tekućine. Zbog toga se djetetovo oko rasteže i povećava, kreće se naprijed (sve do ograničenja potpunog zatvaranja kapaka). Također, kod glaukoma može doći do zamućenja rožnice (trn u oku). Budući da je ova bolest povezana sa strukturnim promjenama u nekim dijelovima oka, liječenje je uglavnom kirurško. Svrha operacije je osigurati normalan odljev intraokularne tekućine iz očne šupljine. Ako vrijeme operacije ne utječe na rožnicu i vidni živac, tada je moguće očuvanje i razvoj potpune vizije.
Upalne bolesti (konjuktivitis - upala vanjske membrane oka, pokrivaju stražnju površinu očnih kapaka i prednju površinu očne jabučice do rožnice, dakryocistitis - upala suzne vrećice, uveitis - upala žilnice oka, itd.). Glavni simptomi ove skupine očnih bolesti su crvenilo očiju, suze, očni edem i konjunktiva oka, te obilno iscjedak iz očiju. Sredstva i metode liječenja u takvim slučajevima treba odrediti samo oftalmolog, jer nepravilno liječenje može uzrokovati pogoršanje upale i komplikacije procesa. Nepravedno propisani antibiotici nerijetko dovode do alergije na sluznicu oka, a njihova dugotrajna uporaba narušava vitalnu aktivnost normalne bakterijske flore.
U djece tijekom prvih mjeseci života može se pojaviti sluz iz očiju, slično gnoju. Postoji blokada sustava za suze. Često, kako bi se nosili s banalnim "gutanjem očiju", dovoljni su obični higijenski postupci u obliku pranja i masiranja područja suznih kanalića. Prvo, pomoću pamučne podloge navlažene s prokuhanom vodom, uklonite sluznicu i koru s površine oka. Zatim, malim prstom, držite nekoliko masažnih pokreta unutarnjeg kuta oka prema nosu. Nakon toga u unutarnji kut oka ulijte lokvu prokuhane vode (dijete bi trebalo ležati na leđima) i pokušati natjerati dijete da trepne. Kada dođe do treptanja, aktivno ispiranje nazolakrimalnog kanalika, što pomaže u poboljšanju protoka suze. Ako je potrebno, ponovite ovaj postupak nakon svakog spavanja, kada je istjecanje suza blokirano tijesnom kompresijom kapaka.
U slučaju upalnih bolesti očiju, majčino mlijeko se ne smije usaditi u njih - to je izvrstan hranjivi medij za štetne mikroorganizme, štoviše, masnoća sadržana u mlijeku ometa odljev suza.
Najčešće vanjske manifestacije patologije oka, koje se mogu prepoznati po nespecijaliziranom pregledu novorođenčeta, također uključuju:
Roditelji ili oftalmolog mogu detektirati strabizam u djeteta (mijenjanje pravilnog položaja jednog ili oba oka u fisuri palače). To se javlja zbog oštećenja vida u jednom ili oba oka, promjene mišićnog tonusa očnih mišića, oštećenja očnih mišića itd. Predmetni se fokus ne fokusira na središnju mrežnicu, nego na susjedno područje, gdje je vizualna osjetljivost znatno niža, što stvara prijetnju formiranju binokularnog pogled na dijete. Binokularni vid je vizija s dva oka s kombinacijom istodobno dobivenih slika koje omogućuju lokalizaciju objekata u smjeru i na relativnoj udaljenosti. U tom slučaju potrebno je započeti liječenje što je prije moguće. Pomoću žbuke, na nos ne može se zalijepiti "zavjesa" od gaznih ubrusa (u slučaju dvostranog strabizma, ubrus s žbukom naizmjenično se fiksira na svakom oku), dok se provodi "problematično" vježbanje oka. Jedini izuzeci su slučajevi u kojima je oštrina vida u oba oka oštro smanjena i lijepljenje može dovesti do inhibicije razvoja vida u oku koje ga bolje vidi.
Ako je kut odstupanja oka dovoljno velik, ne možete bez brzog ispravljanja strabizma. To ni na koji način ne poništava provođenje lijepljenja i poticajnog liječenja. Pomoću ovih mjera, u vrijeme operacije (najčešće se izvodi u dobi od 4–5 godina, tako da je moguće formirati binokularni vid prije škole) moguće je smanjiti kut škilca i održati dobru oštrinu vida. A to pridonosi manjoj količini kirurške intervencije, boljem postoperativnom učinku i omogućuje da se u budućnosti normaliziraju vizualne funkcije.
Prilikom pregleda bebe u rodilištu (i prijevremeno rođene djece u odjelima za prerano dojenje), oftalmolog može otkriti i druge bolesti oka koje nemaju vanjske manifestacije u ranim fazama. Danas su najupečatljivije retinopatija nedonoščadi i atrofije optičkih živaca.
Retinopatija nedonoščadi je bolest mrežnice u kojoj se zaustavlja normalan razvoj i rast njenih krvnih žila, a počinju se razvijati abnormalne žile, koje ne ispunjavaju svoju funkciju isporuke kisika do membrane retine. Staklo tijelo postaje zamagljeno i zadebljano, što uzrokuje napetost i odvajanje mrežnice, te u nedostatku adekvatnog liječenja to može dovesti do nepovratnog gubitka vida. Nažalost, ova se bolest izvana ne manifestira, a tek u posljednjoj fazi, kada više nije moguće pomoći djetetu, postaje vidljiv sivi sjaj zjenice. Ranu bolest može dijagnosticirati samo iskusni oftalmolog. Svjetlosne faze retinopatije mogu za sobom ostaviti manje promjene koje nemaju značajan utjecaj na vid. No, nakon dostizanja 3. ili 4. stupnja bolesti djeteta, potrebno je hitno djelovati.
Atrofija optičkog živca je lezija živčanih vlakana koja provode vizualne signale od oka do vizualnih centara moždane kore. Glavni uzrok su razne lezije struktura i ventrikularnog sustava mozga. Ako je atrofija optičkog živca potpuna (što je rijetko), onda vid može biti potpuno odsutan. U slučaju parcijalne atrofije, oštrina vida određena je stupnjem i mjestom oštećenja vidnog živca. U slučaju atrofije vidnog živca, koriste se stimulirajući funkcionalni tretman uz pomoć posebnih uređaja, nootropnih (poboljšanje metaboličkih procesa u mozgu) i vazodilatacijske terapije.
Nakon porodilišta, roditelji bi trebali pažljivo pratiti razvoj djeteta, obraćajući pozornost na formiranje vizualnih funkcija.
Važno je da je prvi pregled kod oftalmologa proveden u prva 3 mjeseca života djeteta (tijekom tih razdoblja većina urođenih bolesti može se dijagnosticirati u ranim fazama, što je ključ uspješnog liječenja). U nedostatku patologije na prvom pregledu, sljedeći posjet liječniku je potreban kada je dijete staro šest mjeseci (sazrijevanje glavnih struktura oka odgovornih za pravilno fokusiranje slike na mrežnici).
Početno ispitivanje provodi se prema sljedećem algoritmu:
Određivanje oštrine (u 1 mjesecu - reakcijom fiksacije na objektu, u roku od 2-3 mjeseca - praćenjem svijetle igračke veličine 15–20 cm na svijetloj monofonijoj pozadini, za 4–5 mjeseci - praćenjem jasnoće do udaljenosti od 3-5 m) i vizualna polja (vidno polje - maksimalni prostor, pregledan jednim okom). Vidno polje se određuje približno - liječnik pomiče igračku naprijed zbog glave djeteta dok dijete ne reagira na predmet. Istodobno se ispituju i privjesci oka: mišići, suzeni kanali, kapci (pokreti očiju u različitim smjerovima, prohodnost suznih kanala, punoća otvaranja i zatvaranja kapaka), kao i optički mediji oka i fundusa pomoću oftalmoskopa i šuplje svjetiljke (instrumenti koji šalju slitaste ili okrugla zraka svjetla kroz optički medij oka).
Oftalmolog također mjeri refrakciju pomoću skiaskopije (test sjenila s optičkim vladarima) ili refraktometrija (koristi se poseban uređaj).
Ako se oštrina vida ne može utvrditi (beba ima neizrazitu fiksaciju ili reakciju praćenja), tada se provodi istraživanje impulsa mozga kao odgovor na vizualne stimulanse (metoda vizualnog evociranog potencijala). Prema njegovim rezultatima, moguće je procijeniti prisutnost funkcionalnih i strukturnih lezija vizualnog analizatora ili kašnjenje u njegovom razvoju.
U dobi od 6 mjeseci, osim standardnog pregleda djeteta, dinamika refrakcije oka prati oftalmolog, odnosno uspoređuju se novo dobiveni i primarni podaci ove studije. Za većinu djece u dobi od 6 mjeseci refrakcija se kreće u rasponu od + 1 + 2,5 dioptrija. Ponekad u ovoj dobi može doći do pomaka prema minus refrakciji, što ukazuje na osjetljivost djeteta na razvoj kratkovidnosti. U tom slučaju, potrebno je ograničiti vizualno opterećenje - ukloniti male i čvrsto viseće igračke, fokusirati se na udaljene i pokretne objekte. Ako je kratkovidost otkrivena više od 2 dioptrije, osobito ako se uz to, dječja oštrina vida smanjuje i pojavljuje se škiljenje, što je prije moguće propisuje se korekcija očiju pomoću naočala. Ako je potrebno, čaše se mogu dodijeliti već 6 mjeseci (ponekad, s velikim stupnjevima ili izraženom asimetrijom između očiju, koristi se korekcija vida pomoću kontaktnih leća).
Čak i ako nakon 6 mjeseci na rutinskom pregledu nije otkrivena patologija organa vida, u budućnosti je potrebno svakih šest mjeseci podvrgnuti se pregledu kod oftalmologa, budući da se za to vrijeme počinju mijenjati indeksi loma očiju (miopija, astigmatizam), pojavljuju se neki genetski sindromi, javlja se s oštrim povredama vidne oštrine. Osim toga, redovito praćenje djeteta daje liječniku mogućnost da odmah utvrdi skrivene upalne procese.
Prvi simptomi mnogih bolesti koje treba rješavati u prvim mjesecima života su odsustvo ili odgođeno praćenje kretanja subjekta, pojava strabizma, crvenilo tunice, iscjedak koji se nakuplja u unutarnjim kutovima očiju i na kapcima. Ako se takvi znakovi pojave, odmah kontaktirajte stručnjaka.
Važno je znati: čak i ako je liječnik otkrio patologiju, to nije razlog za paniku. Smanjena funkcija organa u većini slučajeva može se obnoviti uz odgovarajuće liječenje.
Budite pažljivi prema svojoj djeci! Ne činite samoliječenje!
Autor članka: pedijatar, oftalmolog, kandidat medicinskih znanosti,
Voditelj Odjela za oftalmologiju, NIIP i DF MH RF
Skripets Petr Petrovich
Temeljiti pregled očiju novorođenčeta obično je dovoljan da se identificiraju oftalmološki problemi koje će dječji oftalmolog kasnije uzeti.
1. Neonatalna oftalmija - akutni konjunktivitis novorođenčeta, povezan s ograničenim brojem poznatih uzroka. Budući da uobičajeno ispitivanje oka ne dopušta uspostavu specifične dijagnoze, potrebno je posijati i obojiti iscjedak prema Thunderu.
2. Katarakta - bilo kakvo zamagljivanje leće. Rana intervencija je potrebna kako bi se spriječilo sljepilo i strabizam.
a. Etiologija. Katarakte se mogu pojaviti iz više razloga, uključujući nasljedne bolesti, intrauterine infekcije (rubeole) i metaboličke bolesti (galaktosemiju). U nekim slučajevima uzrok je nepoznat.
b. Liječenje. Uklanjanje leće u kombinaciji s korektivnim naočalama ili implantacija umjetne leće.
3. Glaukom karakterizira povećanje intraokularnog tlaka. Glaukom može biti nasljedan ili stečen (rezultat neke druge bolesti [retinopatija nedonoščadi, horioretinitis, rubeola]).
a. Klinika. Vaskularna injekcija konjunktive, suzenje, osjetljivost na svjetlo, blefarospazam i zamagljivanje rožnice.
b. Kirurško liječenje; treba održati što je prije moguće.
c. Prognoza je povezana s trajanjem glaukoma. Rana intervencija pridonosi održavanju dobre vizije.
4. Retinopatija nedonoščadi (retrolentna fibroplazija) prvi put je opisana u razdoblju 1940.-1950., Kada je terapija kisikom bila široko korištena u skrbi za izrazito prerano dojenčad. Kod novorođenčadi težine manje od 1500 g, bolest se nalazi u 10-70% slučajeva.
a. Etiologija i patogeneza. Razvoj retinopatije nedonoščadi povezan je s vaskularnom nezrelom mrežnicom. Patogenetski čimbenici su hiperoksija i povremena hipoksija.
(1) Hipoksija uzrokuje spazam i oštećenje integriteta retinalnog vaskularnog endotela s naknadnim oticanjem i oštećenjem tkiva.
(2) U roku od nekoliko tjedana dolazi do revaskularizacije koja uzrokuje retinalnu retinaciju, što može dovesti do odvajanja mrežnice.
b. Liječenje. Retinopatija se obično rješava spontano. Aktivnim i brzo napredujućim procesom, krioterapija je indicirana za prevenciju odvajanja mrežnice od retine i odvajanje mrežnice.
c. Prognoza je povezana s aktivnostima vaskularizacije i kasnijom regresijom procesa. Miopija (miopija) se često razvija. Odvajanje retine dovodi do sljepoće.
5. Kada se kod novorođenčeta nađe crveni refleks, treba posumnjati na neuroblastom.
6. Intrauterinske infekcije koje dovode do oftalmopatologije:
a. Toksoplazmoza uzrokuje horioretinitis. Zabilježene su žarišne i multifokalne lezije. Prognoza je nepovoljna.
b. Citomegalovirusna infekcija uzrokuje horioretinitis. Liječenje - ganciklovir, aciklovir.
c. Rubela uzrokuje glaukom, katarakte, mikrofhtalije i uveitis. Simptomatsko liječenje.
7. Aniridia je rijetka VP, koju karakterizira odsutnost šarenice. Defekt se kombinira s nizom drugih kongenitalnih anomalija, osobito s Wilmsovim tumorima, za koje se sumnja u svim slučajevima otkrivanja aniridije.
http://medicalplanet.su/pediatria/glaznie_bolezni_u_novorogdennix.htmlOčne bolesti kod djece su neugodne, opasne, mogu utjecati na razvoj djeteta, njegovo samopoštovanje, razvijanje kompleksa, smanjenje akademskog uspjeha, ograničavanje izbora sportskih pa čak i profesionalnih aktivnosti. Stoga je važno, što je prije moguće, otkriti bolesti oka kod djece i započeti ispravno liječenje.
Kako bismo pomogli roditeljima, u ovom članku ćemo opisati što su to očne bolesti kod djece, dati njihov popis abecednim redom, imena, kratke karakteristike, znakove, kao i dob djece u kojoj se ta ili ona bolest može pojaviti.
U ovom odjeljku opisujemo sve patologije očiju djece koje utječu na oštrinu vida, uključujući kratkovidnost, hiperopiju, zrikavost i druge.
Neujednačena upotreba jednog oka u usporedbi s drugom (lijeno oko), zbog toga dolazi do pogoršanja njegovih vizualnih funkcija. Bolest se liječi isključivanjem često korištenog oka na neko vrijeme i uključivanjem u vizualnu aktivnost pacijenta (okluzija).
Savjetujemo vam da pročitate članak o ambliopiji na našem portalu.
To je kongenitalni poremećaj uzrokovan abnormalnom strukturom leće ili rožnice. Klinac vidi iskrivljenu sliku koja utječe na oštrinu vida. Često škilji, gleda u objekte, pokriva jedno oko, brzo se umara, trlja oči. Tretman nosi naočale.
Također poznat kao hyperopia. Pojavljuje se kod djece zbog pogrešne veličine očne jabučice. Dijete ne vidi dobro postavljene predmete. Često treptanje, premalo ispitivanje predmeta i knjiga, preopterećenje, stalna koncentracija, kao posljedica glavobolje, odbijanje čitanja, hirovitosti - to su znakovi ove bolesti. Liječenje hyperopia je moguće uz pomoć naočala ili hardverske terapije.
Ta se bolest naziva i kratkovidost - često promatrana bolest u djetinjstvu. Pojavljuje se za oko pet do osam godina. Dijete počinje nagrizati predmete koji su daleko od očiju. U pravilu se formira s aktivnim rastom oka iu vezi s povećanim opterećenjem na njemu. Kratkovidost se liječi nošenjem naočala.
Više informacija o dječjoj kratkovidosti također se može dobiti iz članka na našem portalu.
Vrlo česta povreda binokularnog vida u blizini djeteta. Ova patologija je teško dijagnosticirati. Dijete, kao s dobrim vidom, osjeća napetost u očima, brzo se umara od lekcija, doživljava poteškoće s čitanjem. Često se takva djeca ocjenjuju kao nesposobna za učenje. Uzrok ove patologije, prema mišljenju stručnjaka, je nasljednost.
Nekontrolirano, brzo kretanje očne jabučice. Kod djece mlađe od godinu dana može se dijagnosticirati samo u dobi od dva do tri mjeseca. U ovoj dobi liječnici to smatraju privremenim, ali preporučuju stalno praćenje od strane različitih stručnjaka. Ako postoji patologija koja bi mogla uzrokovati ovu bolest, propisano je liječenje. Ova patologija ima mnogo sorti i njeno liječenje, u pravilu, prilično je komplicirano, provodi se zajedno s terapijom osnovne bolesti.
Sve o nistagmusu pročitajte na našoj web stranici.
Patologija karakterizirana anomalnim položajem gornjeg kapka (blefaroptoza). On je izostavljen i postoje problemi s kretanjem. To mogu biti urođene ili stečene bolesti oka. Liječenje u djece do tri godine sastoji se od fiksiranja ispravnog položaja kapka pomoću flastera. Za stariju djecu izvodi se operacija.
Bolest u nedonoščadi. Budući da zaustavljaju normalan rast retinalnih žila, razvijaju fibrozu, ožiljke mrežnice, što uvelike utječe na vizualnu funkciju, uz rizik potpunog gubitka vida.
Nedonoščad koja je patila od retinopatije može imati različite komplikacije (miopija, astigmatizam, odvajanje mrežnice). Liječenje je brzo.
Također se naziva lažna kratkovidost. S ovom patologijom je smanjena sposobnost relaksirajućeg akilacijskog mišića, što dovodi do smanjenja vidne oštrine u daljini. Promatrano kod djece školske dobi. Brzo se eliminira gimnastičkim vježbama za oči i oftalmološkom terapijom lijekovima.
Patologija u kojoj se jedan ili oba oka nalaze pogrešno, zbog toga se ne mogu koncentrirati na jednu točku u isto vrijeme. U isto vrijeme, binokularni vid je smanjen. Kod novorođenčadi postoji nedostatak koordinacije u oku, u tri ili četiri mjeseca oči treba poravnati, ako se to ne dogodi, trebate se obratiti liječniku. Starija djeca žale se na zamućenje vida, fotosenzitivnost, dvostruki vid, ubrzani umor očiju. Liječenje mora započeti od prvih simptoma. Izrađuje se uz pomoć naočala. Ako je bolest uzrokovana lezijom živca, koja kontrolira očni mišić, propisana je njegova električna stimulacija, trening, ako nije djelotvoran, obavlja se na mišiću za tri do pet godina.
U ovom dijelu članka ispitat ćemo sve najučestalije oftalmološke bolesti povezane s infekcijama, uključujući konjunktivitis, keratitis, dakriocistitis i mnoge druge.
Zarazna bolest koja može biti uzrokovana raznim vrstama mikroorganizama, a može se pojaviti i na pozadini drugih kroničnih bolesti (tonzilitis, laringitis, anemija, bolest probavnog sustava i dr.). Glavni simptomi blefaritisa slični su mnogim drugim upalnim procesima (crvenilo kapaka, svrbež, pečenje, fotoosjetljivost, povećano kidanje). Ali postoje posebni simptomi koji ovise o vrsti blefaritisa.
Liječenje treba provoditi odmah kako bi se izbjegle komplikacije, antibakterijski lijekovi.
To je upalni proces u takozvanom suznom kanalu, koji nastaje zbog nakupljanja patogenih bakterija u njemu, zbog narušavanja odljeva suze. Pojavljuje se dakryocistitis oka kod novorođenčadi i djece različite dobi. Simptomi su izraženi u oticanju, crvenilu i bolovima u unutarnjem kutu oka, pojavljuje se gnojni iscjedak. Konzultacije su potrebne stručnjaku za ispravno liječenje bolesti.
Svakako pročitajte članak o dakryocistitisu kod novorođenčadi, gdje ćete naučiti mnogo o metodama liječenja za blokiranje suznog kanala, uključujući informacije o pravilnoj masaži nazolakrimalnog kanalića u dojenčadi.
Upala rožnice obično je uzrokovana infekcijom, što rezultira smanjenjem vidne aktivnosti oka i čak potpunim gubitkom vida. Ovisno o putu infekcije, bolest ima brojne sorte. Kako bi se shvatilo da dijete ima keratitis, potrebno je pregledati rožnicu, ako je zamagljena i došlo je do infiltracije, potrebno je odmah kontaktirati stručnjaka za kvalificiranu pomoć. Liječenje se provodi u bolnici, ovisno o brzini i točnosti ovisi o povoljnom ishodu.
Upalni proces u očnoj jabučici, koji je uzrokovan virusnim, bakterijskim, alergijskim uzrocima. Ima brzi razvoj, izražen u teškom crvenilu, svrbež, opekotine očiju, oticanje kapaka, izlučivanje gnoja, glavobolja i opća slabost. Može se pojaviti u djece bilo koje dobi. Ovisno o uzrocima bolesti propisano je liječenje.
Ne zaboravite pročitati glavni članak o konjuktivitisu na našem portalu.
Upalni proces u lojnoj žlijezdi kapka. Pojavljuje se kod predškolske djece i školske djece, kao samostalna bolest, zbog prljavih ruku, ili kao komplikacija nakon infekcije (ODS, gripa i drugi). U pratnji oteklina, crvenilo kapka, svrbež, pečenje, nakon nekoliko dana - stvaranje pečata iznutra. Ako se pojave simptomi, savjetujte se sa specijalistom. Liječenje - antibiotska terapija.
Preporučujemo da pročitate članak o chalazionu, gdje ćete saznati više o razlozima njegova pojavljivanja, razlikama od ječma i metodama terapije.
Upala žilnice, infektivno-alergijska, nastaje zbog bakterijskog ili toksičnog faktora. Najčešće su djeca s bubrežnim i jetrenim zatajenjem, dijabetičari, s manifestacijama IRR-a, skloni pretilosti, skloni bolesti. Uveitis ima drugačiji oblik, njegove sorte su sljedeće bolesti - iritis, ciklit, iridociklitis, horioretinitis, panoftalmitis.
Na portalu možete saznati više o uveitisu i njegovim vrstama.
Potrebno je liječiti infektivne bolesti oka kod djece s različitim oblicima liječničkim, kirurškim, laserskim, ekstrakorporalnim metodama koje propisuje liječnik.
Karakterizira ga stvaranje gnojnog apscesa na kapku. U pratnji svraba, pečenja, boli, ponekad groznice. Pojava ovog problema obično je uzrokovana bakterijama poput stafilokoka. Ta se bolest javlja u djece u bilo kojoj dobi. Prilikom prvih simptoma otoka kapka potrebno je nanijeti topli oblog na zahvaćeno područje i posavjetovati se s liječnikom. Za liječenje se koriste antibiotske kapi za oči.
Tu su i kongenitalne bolesti oka, koje uključuju uobičajene katarakte, glaukom, kao i manje poznate, na primjer, ektropije. O njima ćemo govoriti u nastavku.
Kod djece je kongenitalnog karaktera, izražen u povišenom intraokularnom tlaku, zbog nepravilnosti u razvoju puteva očne tekućine. Kongenitalni glaukom naziva se hidrofhtm. Visoki tlak dovodi do istezanja očne jabučice, atrofije vidnog živca, zamućenja rožnice kao posljedice gubitka vida. Liječenje je usmjereno na normalizaciju tlaka u oku uz pomoć posebnih kapi za oči. Uz neučinkovitost liječenja lijekovima potrebna je operacija.
To se događa tijekom formiranja fetusa, zbog nepravilnog spajanja raznih tkiva. Pojavljuje se gusta kružna formacija koja ima jedno ili više stanja, smještena na limbusu, konjunktivi i rožnici. Gotovo uvijek ima benigni karakter. Ova bolest zahtijeva liječenje, jer može biti žarište infekcija i upala, a na kraju će se početi gnojiti i degenerirati u maligni tumor. Tretira se samo kirurški, metodom potpunog uklanjanja.
U djece, to je urođena sivkasta zamućenost leće koja sprječava propusnost oka na svjetlo i pravilan razvoj vizualnog aparata. Lijekovi koji vraćaju leću transparentnosti još uvijek ne postoje, pa liječnici preporučuju operaciju uklanjanja mutnoće, kada dijete navrši šest mjeseci života. U slučaju oštećenja na očima, druga se operira nakon četiri mjeseca. Uklonjeni objektiv zamijenjen je umjetnim lećama. Ali nije svaka dob pogodna za određenu metodu.
Više o urođenim kataraktom možete pročitati i na našoj web stranici.
Obrazovanje unutar oka, ima malignu prirodu. Više od pedeset do šezdeset posto slučajeva ove bolesti nasljeđuju se. Nalazi se kod djece od dvije ili tri godine. Ako je dijete rođeno u obitelji koja ima bolesti, mora biti rođen pod stalnim nadzorom oftalmologa. Liječenje ovisi o stadiju bolesti, složeno je, sastoji se u korištenju raznih modernih metoda (radioterapija, kemoterapija lijekovima, laserska koagulacija, krioterapija, termoterapija) može spasiti dijete ne samo očiju nego i vizualne funkcije.
Inverzija kapaka, u kojoj je donji kapak iza očne jabučice i ispao. Kod djece je kongenitalnog karaktera, zbog nedostatka kože donjeg kapka ili viška kože na rubovima kapaka. Komplikacija se manifestira kao lagophtalmos, obilno suzenje. Glavna metoda liječenja je operacija.
Urođena bolest, izražena u uvijanju stoljeća, zbog viška kože ili mišićnih vlakana u području trepavica, s grčom kružnog mišića. Uz ovu bolest, indicirana je operacija resekcije.
http://glazexpert.ru/polezno/faq/glaznye-bolezni-u-detey.htmlSuza je vrlo važna tekućina, navlaži očnu jabučicu, sprječava njeno isušivanje, stvara poseban film na površini očne jabučice, sadrži antitijela i antimikrobne tvari.
Normalno, tear tekućina se proizvodi kontinuirano. Lakrimalnu tekućinu proizvodi sužna žlijezda, koja se nalazi ispod gornjeg kapka s vanjske strane, te male dodatne žlijezde, koje se nalaze u konjunktivi očne jabučice i kapaka. Na unutarnjem dijelu palače pukotine nakuplja se i teče u suzne kanalikule. Suzne cjevčice su dvije, jedna se otvara sa strane gornjeg kapka, a druga s dna. Najvažniji je donji suzni kanalikulus, kroz koji teče 90% cjelokupne suzne tekućine. Kada treperi suzni film se ažurira. Kroz suzne kanale skuplja se suza u suznoj vreći i odatle kroz nazolakrimalni kanal ulazi u nosnu šupljinu (zbog toga kad osoba plače osjeća se hladnoća).
Nakon rođenja djeteta svi načini odljeva suze moraju biti dobro prohodni za suze. Međutim, događa se da elementi embrionalnog tkiva mogu ostati u lumenu nazolakrimalnog kanala, što sprječava istjecanje suza iz suzne vrećice. To dovodi do činjenice da suza počinje stagnirati. Ako se suza stagnira, tada nije u mogućnosti u najvećoj mogućoj mjeri izvesti zaštitnu funkciju, jer ne uklanja mikroorganizme zarobljene u oku. Postoji gnojna upala. Obično, roditelji počinju liječenje sami - stavljaju antibakterijske kapi, peru ih čajem ili izvarom kamilice. Takvo liječenje može poboljšati situaciju ili čak potpuno ukloniti gnojni iscjedak. Međutim, nakon njegovog otkazivanja sve se ponavlja. To je zbog činjenice da glavni uzrok bolesti nije eliminiran - ustajale suze. Novi mikroorganizmi ulaze u očni otvor i tamo se množe.
Kada se ukapavanje antibiotika ili antiseptika, proces može u potpunosti završiti, ali s poništavanjem se ponovno pojavljuje.
Kod neke djece, do 14. dana života, želatinozni čep se sam uništava, upala se smanjuje, a bolest završava bez posljedica. Ali u nekim slučajevima to se ne događa, a onda je potrebna pomoć dječjeg oftalmologa.
Liječenje dakryocistitisa u novorođenčadi sastoji se od dvije faze.
Prva faza je masaža suzne vrećice. Lacrimalna vrećica nalazi se na unutarnjem rubu pukotinske pukotine. Odrasla osoba može to osjetiti kroz kožu. Masažu izvodi majka, nakon svakog dnevnog hranjenja pokretima s naporom gore i dolje - 6-10 pokreta. Ako se tijekom masaže poveća količina gnojnog iscjedka u palači pukotine (izlazi iz suzne vrećice) - masaža se provodi pravilno. Masaža je učinkovitija od djeteta. Nema smisla učiniti masažu jedva dirljivom, morate to učiniti s razumnim naporom.
Masaža je najvažniji postupak u prvoj fazi liječenja dakryocistitisa kod novorođenčadi, jer utječe na uzrok i usmjeren je na poboljšanje prohodnosti suznih kanala. Međutim, nemoguće je nadoknaditi nakupljeni gnoj. Potrebno je oprati očnu jabučicu kako bi se uklonile čestice gnoja. To je najbolje učiniti s otopinom furatsiline (jedna tableta po šalici kipuće vode). Utrljajte očni razrez sterilnim pamučnim štapićem iz hrama do nosa. Bolje je koristiti pamučne briseve nego gazu, jer su listovi gaze vilus. Nakon što se gnoj evakuira, potrebno je otopinu antibiotika kapati. U pravilu, to je 0,25% levomicetina.
Obično liječnički pregled izgleda ovako:
Nastavite dva tjedna.
U pravilu, sve se sigurno završava u prvoj fazi liječenja.
Ako dugoročno konzervativno liječenje ne pomogne, pribjegavajte drugoj fazi - pranju suznih kanala. Za to, liječnik umetne posebnu sondu u suznu cijev pod lokalnom (kapljičnom) anestezijom i vodi je kroz suzne kanale. Nakon toga se suzne kanali peru antiseptičnom otopinom. Takav postupak, u pravilu, dovodi do potpunog izlječenja djeteta.
Postupak pranja je brz i, u pravilu, prilično jednostavan. Tijekom postupka dijete je nemirno, ali se brzo smiruje. Lokalna anestezija kapima je dovoljna da ne osjeća bol. Međutim, za to je potrebno unaprijed se pripremiti. Prije zahvata potrebno je uzeti potpunu krvnu sliku, koja ukazuje na vrijeme zgrušavanja krvi, potvrdu pedijatra o mogućnosti zahvata. Nakon zahvata liječnik propisuje antibakterijske kapi. Ponovno pranje je potrebno samo u rijetkim slučajevima.
http://medportal.ru/enc/pediatrics/eays/12/Od 40 do 90% informacija o vanjskom svijetu ulazi u mozak kroz oči. Djeca s oštećenjem vida zahtijevaju poseban pristup razvoju mozga.
Prema WHO-u, jedno dijete svake godine u svijetu slijepi. Štoviše, u 75% slučajeva to se moglo spriječiti, budući da se optički aparat djeteta razvija do 14 godina. Uz ranu dijagnozu, mnoge bolesti oka u djece se mogu liječiti.
Bolesti s kojima se susreću dječji oftalmolozi najčešće su stečene, a ne kongenitalne.
Sindrom suhog oka je nedostatak vlage u rožnici i veznici. Prije 50 godina, sindrom se smatrao problemom odraslih, a sada se i djeca žale.
Pojavljuje se zbog suhog zraka, stalnog naprezanja očiju, alergija, infekcija, anomalija strukture oka.
Simptomi su lošiji u večernjim satima ili nakon dugog boravka na vjetru ili na hladnoći:
osjećaj umora;
dijete često trlja oči;
pritužbe zamagljenog vida;
Upala šarenice i žilnice naziva se uveitis. Uzrokuje ga bakterija. Uveitis kod djece je simptom reumatizma, reumatoidnog artritisa, glomerulonefritisa, virusne infekcije, tuberkuloze. Budući da žličica oka hrani mrežnicu, odgovorna je za njen smještaj, poremećaji mogu uzrokovati djelomičnu ili potpunu sljepoću.
Simptomi uveitisa su u početku nevidljivi, osobito u djece koja ne znaju o svojim osjećajima:
strah od jakog svjetla;
Glavni simptomi uevite kod djece prikazani su na slici ispod:
Tretirajte uveitis u početnoj fazi s protuupalnim lijekovima u obliku kapi. U teškim slučajevima, injekcije se provode u donjem kapku, ponekad je potrebna operacija.
Makularna distrofija - distrofične promjene u mrežnici zbog nedostatka prehrane. Kod djece je rijetko i može se razviti iz nasljednih razloga. Makularna distrofija je suha i mokra.
Kada je suha u očima formirana muške - žute pigmentne mrlje; zatim se spajaju i počinju potamniti.
Crnjenje znači smrt fotosenzitivnih stanica i razvoj sljepoće. U ranoj fazi može se izliječiti bez posljedica za oči.
Mokri oblik je opasniji. Kad se pojavi, pojavljuju se nove krvne žile, koje prsnu i uzrokuju krvarenje u oku, stanice osjetljive na svjetlo umiru i ne oporave se.
Kada se dijete s makularnom degeneracijom žali na:
dezorijentiranost u mraku;
Episkleritis je upala tkiva koje se nalazi između bjeloočnice i konjunktive oka. Kod djece je rijetko. Najvažniji simptom je snažno crvenilo očiju. Preostali znakovi su uobičajeni za svaku upalu oka: natečenost, fotofobija, suzenje, glavobolja. Može se pojaviti osip na licu.
Episkleritis prolazi bez liječenja 5-60 dana, ali se može pretvoriti u kronični oblik. Tada će se bolest vratiti. Liječenje je obično simptomatično: umjetne suze, pranje kamilicom, odmor na oči.
Anizokorija se ne smatra bolešću, to je simptom u kojem je razlika u promjeru zjenice u djece veća od 1 mm (kao na slici ispod). To se objašnjava činjenicom da jedan od učenika neadekvatno reagira na podražaje: svjetlost, bolesti, lijekove.
Anizokorija kod djeteta, uključujući dojenčad, može ukazivati na:
tumori mozga;
Argyll Robertsonov sindrom;
uzimanje droga;
Pri rođenju, oko je najmanje razvijen organ, tako da se tijekom razvoja vizualnog aparata mogu pojaviti razne smetnje i disfunkcije, do 14 godina.
Osim ovih bolesti, oftalmolozi se suočavaju s drugim problemima kod djece:
Kada se temeljna bolest ispravi, jedno oko još uvijek “izvan navike” vidi gore. Ambliopija do 3-4 godine liječi se bez posljedica, dok se vizualna područja u mozgu formiraju. Kod starije djece vid neće više biti 100% identičan u oba oka.
Katarakta - zamagljivanje leće, zbog čega se gubi fotosenzitivnost oka. Ta se bolest javlja kod 3-ero djece od 10.000.Ako je kongenitalna, dijagnosticira se u rodilištu, ako se razvije kasnije, uzima je oftalmolog na recepciji. Ako se katarakta ne liječi, moguće je potpuno slepilo. Operacija može u potpunosti vratiti vid.
Konjunktivitis je zarazna bolest. Može biti virusne, bakterijske ili alergijske prirode. Odlikuje se pojavom gnojnog sadržaja, koji lijepi trepavice, crvene oči, osjećaj rezanja i "pijesak". Tretirajte s antivirusnim ili antibakterijskim kapljicama, ovisno o tome što je uzrokovalo bolest.
Ječam - bakterijska upala folikula dlake ili lojne žlijezde u kapku, koja nije zarazna, pojavljuje se kada se smanjuje imunitet. Najčešće pogađa djecu od 7 do 17 godina. U adolescenata tijekom puberteta tajna žlijezde lojnice postaje sve viskozna, začepljuje put i uzrokuje upalu. Bolest traje oko tjedan dana i završava otvaranjem apscesa.
Halijazija - upala hrskavice uslijed začepljenja žlijezda lojnica u gornjem (češće) ili donjem kapku. Pojavljuje se oteklina i crvenilo, zatim se pojavljuje upaljeni grašak. Najčešće se javlja u djece od 5-10 godina. Liječi se masažom, zagrijavanjem, kapljicama. Ako je potrebno, operaciju izvodite pod lokalnom anestezijom.
Glaukom je kongenitalan i sekundaran, uključuje više od 60 bolesti s oslabljenim odljevom intraokularne tekućine. Zbog toga se intraokularni tlak povećava, što dovodi do atrofije optičkog živca i sljepoće. Kod djece je najčešće kongenitalna, nakon 3 godine se vrlo rijetko dijagnosticira. Više od 50% djece koja su pronašla kongenitalni glaukom, bez operacije, slijepe 2 godine.
Kratkovidost (myopia) je najčešća bolest oka kod djece. S ovom bolešću, beba ne vidi predmete koji se nalaze daleko.
Pojavljuje se uglavnom u djece od 9 godina i napreduje u adolescenciji zbog brzog rasta i prilagodbe hormona.
Može biti posljedica nasljednosti, urođenih mana, stalnog naprezanja očiju, loše prehrane. Ispravljena s naočalama ili lećama.
Hyperopia - nejasna vizija objekata u blizini. Sva djeca do 7-9 godina su dalekovidna od rođenja, ali ovaj se pokazatelj smanjuje s razvojem očnog aparata. Ako se jabučica razvije nenormalno, hiperopija se ne smanjuje s godinama. Ispravljen nošenjem naočala ili leća.
Astigmatizam je nepravilan oblik rožnice, oka ili leće. Zbog toga objekti izgledaju iskrivljeno. Liječi se nošenjem posebnih naočala, uz pomoć ortokeratologije, od 18. godine možete obaviti lasersku operaciju.
Dakryocistitis je kršenje prohodnosti suznih kanala. Zbog toga se tekućina nakuplja u kanalu, počinje gnojna upala. Može biti prirođena i stečena, akutna i kronična. U akutnom obliku, 2-3 dana, formira se rupa u kutu oka, kroz koju izbija tekućina.
Boja sljepoća - nedostatak boja čunjeva u oku. Ovisno o tome koji nedostaje, ova boja neće biti prepoznata. Pojavljuje se kod dječaka, najčešće je ta osobina urođena.
Uz prirođene katarakte i glaukom, u dojenčadi u rodilištu mogu se dijagnosticirati i neke druge očne bolesti.
To može biti:
Ne pojavljuje se odmah, već bliže 2-3 mjeseca. Većina djece nistagmus prolazi sama. U teškim slučajevima, indicirana je operacija.
Škiljenje je slabost očnih mišića u kojem oči gledaju u različitim smjerovima. U prvim mjesecima smatra se normalnim, osobito kod nedonoščadi, a zatim se prilagođava operacijom.
Retinopatija novorođenčeta - kršenje razvoja mrežnice. Pojavljuje se u 20% djece rođene prije 34 tjedna težine manje od 2 kg zbog činjenice da se očna jabučica još nije formirala do kraja. Oko 30% djece doživljava ovu bolest bez posljedica za oči u budućnosti.
Preostale komplikacije se javljaju: kratkovidost, astigmatizam, glaukom, katarakta, odvajanje mrežnice.
Mala djeca mogu imati i probleme s očima. Stoga ćete biti korisni članci o takvim temama:
Više korisnih informacija o bolestima oka kod djece saznat ćete na sljedećem videozapisu:
Većina očne bolesti u djece s ranom dijagnozom može se uspješno liječiti. Možete zaustaviti i ispraviti čak i razvoj sljepoće, ako na vrijeme obratite pozornost na znakove pogoršanja djetetove vizije.
http://malutka.pro/bolezni/oftalmologicheskie/zabolevaniya-glaz.html