Koristeći najnoviju lasersku tehnologiju, femto lasik vam omogućuje postizanje sjajnih rezultata bez rizika.
Ponekad je kirurgija jedina prilika da se svijet vidi u svim njegovim bojama. Ako je prije takvih postupaka bilo prilično opasno i ne jamči uspjeh, danas se situacija potpuno promijenila.
Lasersku korekciju vida predložio je kolumbijski oftalmolog Barraquer sredinom prošlog stoljeća. Njegova je ideja bila doista revolucionarna. Trebalo je gotovo 20 godina da se stvori prvi excimer laser.
A 10 godina kasnije, prva operacija uspješno je provedena u jednoj od klinika u Berlinu. Ali nakon nekoliko godina, laserska korekcija vida uvedena je u sve poznate oftalmološke klinike u Americi i Europi.
Operacije provedene uz pomoć lasera su apsolutno sigurne i vrlo učinkovite. Njihova suština leži u ispravljanju defekata rožnice. Laser mijenja nepravilan oblik i ispravlja nedostatke koji su doveli do oštećenja vida. Nakon toga mijenja se svjetlost u oku, fokusira se na mrežnicu, a pacijent počinje jasno vidjeti. Danas su tehnike laserske korekcije postale raznovrsne i dostupne gotovo svima. Najmoderniji od njih - Lasik i Femtolasik.
Prvo morate shvatiti koja je razlika između ove dvije metode. I to leži u načinu formiranja rožnjače. U Lasikovoj metodi za to se koristi posebna mehanička mikro oštrica. Femtolasik uključuje formiranje preklopa pomoću femtosekundnog lasera (laser s ultrakratkim impulsima).
Obje metode su učinkovite i imaju dobre preglede među pacijentima. Oni su sigurni i bezbolni. Stoga je potrebno odabrati lasik ili femto lasik metodu na temelju individualnih medicinskih indikacija, financijskih mogućnosti pacijenta i tehničke opremljenosti klinike u kojoj će se operacija izvoditi.
Prednosti Femto Lasika su da se sve faze rada obavljaju isključivo opremom. To podrazumijeva veliku točnost. Femo-tonski laser proizvodi desetke tisuća impulsa u sekundama. Oni tvore jedan točan rez. Osim toga, njegova zraka kao da "gura" tkaninu, prodire na željenu dubinu.
Stoga je kirurgu lako izračunati sve i oblikovati pokrov rožnice željenih parametara. Za jasnije crtanje programa korekcije lasera, prije zahvata provodi se sveobuhvatno ispitivanje pacijenta. To pomaže liječniku da dobije sve potrebne podatke s točnošću od djelića mikrona.
Zahvaljujući Femto Lasiku, čak i pacijenti s tankom rožnicom mogu računati na uspješan ishod operacije. Premda je ranija operacija ispravljanja vida bila kontraindicirana. Također, uvođenje laserske tehnologije visoke preciznosti dalo je nadu ljudima s dubokom mijopijom. Takvi pacijenti su prethodno bili lišeni operacije iz medicinskih razloga.
Sam postupak traje samo 10-15 minuta. I laserski efekt je 30-40 sekundi za oba oka. Ukupno je pacijent u klinici 1,5-3 sata. Tada osoba dobije preporuku liječnika i ode kući.
U ovom slučaju, tijekom postupka dolazi do vrlo blagog povećanja intraokularnog tlaka u usporedbi s nametanjem vakuumskog prstena mehaničke keratome.
Još jedna prednost Femto Lasik-a je značajno skraćivanje razdoblja rehabilitacije. Samo 1,5 sati nakon završetka operacije dolazi do osjećaja stranog tijela u oku, suze i fotofobije.
Dakle, odgovor na pitanje "što je bolje Lasik ili Femto Lasik" leži na površini. Femto Lasik može se nazvati poboljšanjem visoko učinkovite metode Lasik. Osobe koje su odabrale ovu metodu korekcije vida nisu ugrožene posljedicama karakterističnim za prethodne tehnologije mikrohirurgije oka.
Korekcija vida prema metodi Femto Lasika prikazana je kod kratkovidosti, hiperopije, bilo koje vrste astigmatizma. No, kao i kod bilo koje vrste liječenja, postoje ograničenja i kontraindikacije za njegovu provedbu.
Nije preporučljivo provoditi postupak za djecu mlađu od 18 godina. Budući da nisu u potpunosti oblikovane očne jabučice. Svaka operacija rožnice u tako ranoj dobi može imati negativne posljedice.
Uz krajnji oprez trebate pristupiti mikrohirurgiji oka trudnicama, uz pomoć Femto Lasik (kao i svaka druga tehnika). U tom razdoblju dolazi do značajnih promjena u hormonskim razinama, a odgovor tijela na operaciju donekle je nepredvidljiv.
Posebnu pozornost treba posvetiti i bolesnicima s dijabetesom, ženama tijekom dojenja, osobama s endogenom psihozom, bolestima prednjeg i stražnjeg dijela oka, zamagljivanjem rožnice i značajnim promjenama fundusa.
Apsolutne kontraindikacije za Femto Lasik lasersku korekciju vida su: glaukom, keratokonus, progresivna miopatija, katarakta, autoimune bolesti (kao što su artritis, kolagenaze), stanja imunodeficijencije, srčani stimulans, sustavne bolesti koje utječu na procese regeneracije.
Prije izvođenja mikrohirurgije oka pomoću Femto Lasik tehnike, morate proći potpuni liječnički pregled. Prema njegovim rezultatima, zajedno s vašim oftalmologom možete donijeti pravu odluku. Femto Lasik pomoći će obojiti svijet svijetlim bojama!
http://glazkakalmaz.ru/lechenie/operatsii/femto-lasik.htmlPostoji nekoliko vrsta laserske korekcije vida, a sve imaju određene razlike. Također u različitim izvorima možete pronaći različite pravopis samog imena metode - Lasik, Lasik. Ovo ime potječe od engleske kratice LASIK - Laser-Assisted in Situ Keratomileusis, što znači "laserski intrastromalni keratomileusis".
Laserska korekcija vida uključuje dvije faze: stvaranje poklopca rožnice (flap) i izravnu korekciju koja se provodi izlaganjem tkiva rožnice pomoću excimer lasera. Flip se sastoji od epitela, bowman's membrane, sloj stroma je stvoren pomoću microkeratome. Postupak se sastoji u formiranju presjeka dijela rožnice, dok se poklopac ne uklanja u potpunosti, ostajući na nozi.
Drugi stupanj je obrada unutarnjeg dijela strome pomoću excimer lasera. Stvara se nova površina, nakon čega se rožnica vraća na mjesto. S takvom intervencijom sačuvana je slojevita struktura rožnice (za razliku od PRK), tako da je razdoblje oporavka znatno kraće, bol manje, prolazi brže. Sljedeći dan pacijenti već mogu voditi poznati život. Vizija se može promijeniti nekoliko mjeseci, ali to ne utječe na kvalitetu života.
Razlika između standardne tehnike i Super LASIK-a je u drugoj fazi: kada se na rožnicu primijeni excimer laser, računalni algoritam koji koristi oprema omogućuje nam da individualiziramo značajke oka pacijenta zbog većeg broja parametara. Sve ostalo se provodi na isti način kao i kod standardnog LASIK-a (formiranje zaklopke, laserski efekt, zakretanje na mjesto). Ova se opcija naziva i prilagođena (LASIK). U nekim situacijama ova metoda je poželjnija. Svaki klinički slučaj je pregledan odvojeno od strane oftalmološkog kirurga, a na temelju karakteristika pojedinog pacijenta, odabrana je optimalna metoda.
Tehnika Femto LASIK-a ili Intra LASIK-a, koja je trenutno posljednja modifikacija metode, ima temeljnu razliku: poklopac rožnice je stvoren ne pomoću mehaničkog mikrokeratoma, nego pomoću femtosekundnog lasera. Zbog toga postoje nazivi metoda kao što su laserski LASIK bez stopala. Oprema za ove intervencije i dalje je vrlo skupa, tako da tehnika još nije postala raširena. Femtosekundni laser namijenjen je različitim oftalmološkim zahvatima, a njegova uporaba u laserskoj korekciji samo je jedan od smjerova.
Glavna prednost preklopa stvorenog pomoću femtosekundnog lasera je njegova debljina. U vrijeme pojave tehnologije, ovaj je parametar bio znatno manji od onoga u mikrokeratomima noževa. Međutim, seyas je razvio mikrokeratome koji su sposobni stvoriti preklop čija je debljina usporediva s debljinom stvorenom pomoću femtolasera.
Neki stručnjaci smatraju da je metoda Femto LASIK najbolja, drugi preferiraju korištenje dokazanih mehaničkih mikrokerama. Femto LASIK se također može provesti u okviru programa personalizirane ablacije, a ova metoda je daleko najskuplja, a potreba za takvom kombinacijom je upitna. Mnogi oftalmološki kirurzi vjeruju da određeno vrijeme mora proći prije nego se tehnika ukorijeni.
Standardna LASIK metoda je najjeftinija. Stručnjaci jednoglasno smatraju da je upotreba Super LASIK-a uvijek razumna. Još uvijek postoje rasprave o Femto LASIK metodi.
http://mosglaz.ru/blog/item/638-otlichiya-lasik-lasik-superlasik-superlasik-i-femtolasik-femtolasik.htmlKratkovidost, hiperopija i astigmatizam nisu bolesti, već samo manifestacija anomalije vida. Za korekciju vida primjenom različitih metoda. Najpopularniji među njima danas:
U ovom članku ćemo pogledati prve dvije metode s popisa. Po kojem principu odabrati odgovarajuću metodu korekcije vida odlučuje pacijent. Da bi se to postiglo, dovoljno je usporediti prednosti i nedostatke svake od njih. U nekim (teškim) slučajevima liječnik sam propisuje odgovarajući postupak.
LASIK metoda je kombinacija kirurškog i laserskog liječenja rožnice oka. Razmotrite faze operacije:
U svakom slučaju, laserska korekcija vida ovom metodom je djelomična kirurška intervencija. Među nedostacima možemo istaknuti sljedeće:
Takva reakcija tijela se smatra normalnom. Postotak komplikacija je krajnje beznačajan. Međutim, postoji i potrebno je to spomenuti. Uzrok upale može biti neoprezan odnos pacijenta prema preporukama liječnika u postoperativnom razdoblju. Također, neiskustvo kirurga može dovesti do sličnih upalnih procesa.
FemtoLASIK je poboljšana varijacija laserske korekcije vida metodom LASIK. Suština postupka je slična. Razlika je u tome što se poklopac rožnice oblikuje pomoću lasera, a ne mehaničkom opremom s oštricom.
Razmotriti prednosti FemtoLASIK metode u odnosu na prethodnika:
Značajan nedostatak FemtoLASIK metode je visoka cijena. Za mnoge ljude, korekcija vida možda nije pristupačna.
Inače se nedostaci ove metode preklapaju s prethodnim. To se posebno odnosi na mogućnost manifestacije upalnih procesa. Kako bi se izbjegle negativne posljedice u budućnosti, potrebno je pronaći kvalificiranog stručnjaka, te osigurati kvalitetu opreme.
Uspoređujući ove dvije metode nema smisla. Medicinske ustanove postupno odbijaju raditi prema LASIK-ovoj metodi, budući da je njen poboljšani analog još benigniji i sigurniji postupak. Iznimka je cijena.
http://vashe-zrenie.ru/korrekciya/lazernaya/lasik-i-femtolasik.htmlPosljednjih godina povećana je potreba za očni operacijama, a povećao se i broj medicinskih centara koji obavljaju operacije korekcije vida, čak iu teškim slučajevima. Povećao se broj kirurških zahvata. U ovom se članku uspoređuju dvije vrste operacija: Lasik i Femolas, u kojima su slične, u kojima se razlikuju, koju vrstu korekcije treba odabrati.
Ova tehnika se temelji na kombiniranom djelovanju lasera i kirurškog instrumenta na području rožnice. Pomoću posebnog aparata - mikrokerata, oftalmolog-kirurg izreže mali fragment tkiva rožnice, a zatim ga nježno savija. Zatim, pomoću lasera, specijalist izgori određene dijelove rezova, stvarajući novi oblik površine epitela. Na taj se način formira obnovljena rožnica oka, koja je potrebna za poboljšanje vida.
Koja je prednost LASIK-a:
Ova metoda je modernija verzija metode Lasik. Sama operacija se provodi na sličan način. Izgleda da je poklopac rožnice "odbijen", a zatim "zalemljen" na mjesto, ne ostavljajući šav. Bol tijekom ovog postupka je minimalan. Jedina razlika je u tome što je područje rožnice urezano pomoću lasera, a ne s mikrohirurškom oštricom.
Zajedničko obilježje ovih operacija je načelo: djelovanjem na srednji sloj rožnice, stvoriti novi oblik rožnice, kako bi se povećala jasnoća vida. Oni učinkovito pomažu poboljšati vid kod ljudi s kratkovidnošću, hiperopijom i astigmatizmom.
Nakon laserske korekcije kod bolesnika s nekompliciranom mijopijom postignuti učinak je stabilan, vid se ne pogoršava ili je beznačajan. U teškim slučajevima, pogoršanje kvalitete vida za deset godina je samo 1 dioptrija za desetljeće i ne prelazi 2 dioptrije za cijelo razdoblje.
Usprkos činjenici da je tehnika što nježnija, laserska korekcija ima svoje nedostatke. Tijekom operacije, neki pacijenti osjećaju bol ili nelagodu u očima. Prvog dana nakon zahvata moguća su fotofobija, suhoća i osjećaj zamišljenog "pijeska" u očima. Ovi simptomi su potpuno normalni i brzo prolaze.
Nakon izlaganja laserom, komplikacije u obliku upalnih procesa u očima su vrlo rijetke, ali se javljaju. To je uglavnom zbog neiskustva kirurga, ili kada bolesna osoba nakon laserske korekcije ne slijedi medicinske preporuke. Oftalmolozi tvrde da se to događa u oskudnom postotku svih slučajeva, a vjerojatnost upalnih patologija nakon laserske korekcije vrlo je mala.
U prosjeku, operacija Lasik košta 60.000 rubalja za dva oka s miopijom do -2–4 d. Uz visoku kratkovidost, trošak operacije je 10-20% veći, astigmatizam povećava cijenu za 20-30%. Prosječna cijena Femto Lasika također ovisi o stupnju oštećenje vida i oko 110.000 rubalja za oba oka.
Oftalmolozi preporučuju da dođu na konzultacije, da se podvrgnu dijagnostičkom pregledu kako bi se utvrdila vrsta korekcije koja je potrebna u vašem slučaju, a zatim odabrati kliniku koja ima odgovarajuću opremu i stručnjake u ovoj tehnici. Primjerice, ako pacijent ima razrjeđenu rožnicu, Lasik mu ne odgovara. Operacija Femto-Lasik je benignija, ali nažalost vrlo skupa čak i za pacijente s prosječnim primanjima.
Kako odabrati kliniku? Dostojne klinike uvijek obavještavaju pacijente o opremi za koju se koriste. Do sada su Schwind Amaris, Technolas Perfect Vision iz njemačke tvrtke Basch + Lomb i American WaveLight iz Alconovih laboratorija priznati kao najbolji. Da biste procijenili opremljenost klinike, morate se upoznati s recenzijama na tematskim forumima ili se konzultirati s neovisnim oftalmologom.
Kako odabrati liječnika. Da bi se napravila laserska korekcija, oftalmolog mora imati dodatne kvalifikacije mikrokirurga. Važno je unaprijed razjasniti ime liječnika koji će raditi s vama, njegovo radno iskustvo, specijalizaciju, pregledati preglede bolesnika. Od pacijenta ne smije sakriti te podatke, oni su u javnoj domeni.
http://vchemraznica.ru/lasik-ili-femtolasik-sravnenie-metodov-korrekcii-i-chto-luchshe/Femto Lasik je modernizirana procedura excimer-lasera dizajnirana za ispravljanje vidne oštrine. Prednost femtolaca je odsustvo mehaničkog utjecaja na površinu rožnice, što omogućuje minimiziranje pogoršanja oftalmološke bolesti.
Metoda omogućuje maksimalno korištenje suvremenih tehnologija, smanjuje rizik od komplikacija, eliminira instrumentalni učinak na oko, pruža udobnu i brzu korekciju. Sve ove prednosti uzrokuju visoku cijenu postupka.
Prednosti postupka:
U ruskim klinikama, postupak košta više od 50 tisuća rubalja. Osim toga plaća konzultacije oftalmologa (5-7 tisuća rubalja). Ako postoje poteškoće s mrežnice (problemi s snagom, itd.), Dodatna terapija će zahtijevati 10-12 tisuća rubalja. Postupak u klinikama u inozemstvu koštat će pacijenta $ 1500-2500.
Kao i svaki drugi postupak, Femto Lasik ima brojne indikacije i kontraindikacije. Važno je napomenuti da je, za razliku od drugih laserskih tehnologija korekcije vida, popis kontraindikacija prilično mali.
kontraindikacije:
Kategoričke kontraindikacije:
Femtolasik može pogoršati sindrom suhog oka.
Priprema u operaciji treba uključivati odbijanje kontaktnih leća nekoliko tjedana prije postupka. Kontaktne leće promiču klijanje krvnih žila u materijalu rožnice, što komplicira operaciju metodom femtolasik.
Dva tjedna prije operacije, liječnik se savjetuje s pacijentom, ispituje ga zbog kroničnih i zaraznih bolesti, obavlja oftalmološki pregled i ocjenjuje stanje operiranog mjesta. Ako pronađete čimbenike i pogreške koje mogu loše utjecati na tijek operacije, trebate odgoditi postupak i potpuno ih ukloniti. Naravno, pod uvjetom da je to izvodljivo, inače se rad otkazuje i odabire alternativna metoda korekcije vida.
Na dan operacije ne smijete koristiti kozmetiku (čak i dekorativnu), uzimati alkohol i pušiti, koristiti lijekove, osobito one koji pridonose razrjeđivanju krvi.
U pripremi za operaciju ne mogu koristiti parfeme i losione nakon brijanja. Preporučljivo je temeljito oprati glavu prije operacije, jer je nakon nje zabranjena 3-5 dana zbog opasnosti od ozljeda očiju. Na dan kirurškog zahvata možete uzeti redovitu hranu, ali neposredno prije dolaska na kliniku bolje je ograničiti se na lagani obrok.
Na dijagnozu i korekciju oftalmoloških poremećaja ne bi trebalo doći za volanom. Bolje je uzeti taksi ili tražiti rođake. Laserska korekcija se provodi samo ako pacijent ima pouzdanog pratitelja. To je zbog činjenice da se nakon operacije mogu pojaviti neke specifične promjene u vidu.
Femtosekundni laser je izložen infracrvenom svjetlu. Tako se na određenoj dubini odvaja precizno i precizno tkivo rogova. Taj se proces naziva fotobiranje.
Laser šalje kratki puls vanjskom sloju rožnice, što rezultira stvaranjem mikromjehurića. Pojavljuju se u susjedstvu, postupno se spajaju i tvore snop. Nakon rada s femtosekundnim laserom, liječnik savija ventil i oblikuje donje slojeve pomoću excimer lasera. To omogućuje da rožnica dobije ispravan oblik, promijeni moć loma svjetlosti i poboljša oštrinu vida.
Femtosekundni laser omogućuje da površina sloja disekcije rožnice bude savršeno glatka, izbjegavajući mehaničko djelovanje na tkiva rožnice. Formiranje ventila provodi se prema unaprijed određenim pojedinačnim parametrima. Utvrđene su u procesu proučavanja patologije vizualnog sustava.
Mogućnosti tehnologije oblikovanja beskontaktnih ventila:
Vodič za korisnika je kartica pacijenta s parametrima prethodno prikazane operacije. To vam omogućuje točno izvođenje postupka.
U većini slučajeva, nakon femtolaksije, pacijenti počinju vidjeti kao s naočalama ili lećama, ili ponekad bolje. Neki imaju poboljšanu oštrinu vida do 120-150%. Procjenjujući sve prednosti postupka, možemo reći da je femtolac vrlo učinkovita i sigurna metoda korekcije vida. Visok trošak rada znatno se isplati tijekom udobnog života bez naočala i kontaktnih leća.
Nakon operacije dopušteno je tuširanje i pranje. Od trećeg dana vam je dopušteno oprati kosu, ali samo ako je nagnete natrag. Potrebno je kontrolirati proces i spriječiti ulazak vode, osobito sapunice, u oči.
Kozmetika se ne može koristiti u roku od tri dana nakon operacije. Prvih dana, jaka svjetlost će iritirati oči, pa trebate nositi tamne naočale. Preporuča se spavati na boku, u prvom paru ne možete spavati na želucu, jer možete ozlijediti oči s jastukom. U tom slučaju, padine i umjerena tjelovježba nisu zabranjeni.
Nema ograničenja na trudnoću nakon laserske kirurgije oka. Prema statistikama, postotak komplikacija nakon operacije je minimalan.
Moguće takve komplikacije i nuspojave:
Što se ne može učiniti nakon operacije:
Prva dva tjedna nakon operacije je odustajanje od alkohola, kozmetike, trajnog korištenja računala i vožnje vozila.
http://beregizrenie.ru/operacii/femtolasik/Svakoga dana u svijetu se provodi stotine operacija korekcije vida pomoću PRK i LASIK metoda. Pacijenti su zbunjeni u smislu, jer imena ne daju u potpunosti suštinu postupka. LASIK je klasična metoda laserske korekcije oka, a Femto LASIK je varijacija standardne metode. S druge strane, korekcija PRK-a provodi se pomoću excimer lasera. Važno je da osoba odbije koristiti naočale ili leće. Tehnike se neprestano poboljšavaju, za njihovu primjenu zahtijeva visokopreciznu opremu.
LASIK (laserski potpomognuto u situ Keratomileusis) je suvremena i bezopasna metoda vraćanja vida. Ovaj rad visoke klase omogućuje ispravljanje čak i vrlo složenih slučajeva kratkovidnosti, hiperopije i astigmatizma. Karakteristična je značajka samog laserskog zračenja, koja izravno djeluje s unutarnjim slojevima rožnice oka. Istodobno se njezin vanjski dio savija oko malog incizija kirurga. Prednosti ove metode:
Nedostaci ove metode korekcije:
Nakon širenja LASIK tehnologije poboljšani su razvoji u području laserske korekcije vida te je na temelju te metode razvijeno nekoliko modifikacija. Jedan od njih je Femto LASIK - nadograđena verzija LASIK metodologije. Jedina razlika je u odsutnosti kirurške intervencije: incizija na rožnici izvana provodi se pomoću lasera.
Prednosti Femto LASIK metode:
Značajan nedostatak za određenu kategoriju stanovništva može biti cijena ove tehnologije. Za mnoge koji žele ovaj luksuz jednostavno nije dostupan iz objektivnih razloga. Vodeći oftalmolozi također smatraju da metoda Femto LASIK ne povezuje cijenu i učinak postupka, a precijenjeni trošak objašnjava se skupom opremom koja se koristi u procesu korekcije.
Razlika između LASIK-a i SuperLASIK-a je u tome što u drugom računarski program uključuje više pokazatelja i uzima u obzir strukture očiju pacijenata. Međutim, metoda Super LASIK smatrana je načinom povratka savršenog vida promjenom rožnice, dok je povećana oštrina vida u usporedbi s uobičajenom korekcijom. Bolesnici su osjetili nelagodu zbog savršenog vida. Superlasik se koristi samo u iznimnim slučajevima - zakrivljeni vanjski dio rožnice.
Razlika između femtoLASIC i standardnog LASIK-a je upotreba femtosekundnog lasera. Ipak, prednosti ove metode nisu toliko očite: ožiljak nakon lasera se ispostavlja grubljim i vidljiv je liječniku nakon operacije. S iskusnim kirurgom i provedbom sigurnosnih mjera, rezultat LASIK-a je još bolji. Osim toga, prema mišljenju stručnjaka za oftalmologe, cijena femto-a je uvelike pretjerana. No, izgledi ove metode su jasno vidljivi.
Pacijent može odabrati odgovarajuću metodu korekcije vida. U teškim situacijama liječnik sam propisuje postupak.
FemtoLASIK se smatra benignim pristupom, jer prolazi bez intervencije kirurga. Operacija se izvodi pomoću početnog femtolasera za odvajanje vanjskog sloja rožnice. Nadalje, eksimerski laser djeluje na dublje školjke, uzimajući potreban oblik. Nakon manipulacije, sloj rožnice se vraća natrag. Ova tehnika je sigurnija i smanjuje mnoge moguće rizike zbog napredne tehnologije.
http://etoglaza.ru/hirurgia/chto-luchshe-frk-ili-lasik.htmlLaserska korekcija vida je oftalmološka mikrokirurška operacija koja omogućuje ispravljanje refraktivnih pogrešaka, uključujući i kompleksne. Stalno se poboljšavaju tehnike laserske korekcije, stvara se vrlo precizna nova oprema i mijenjaju se tehnike izvođenja kirurških intervencija.
Lasikova metoda poznata je već dugo vremena i postoji u nekoliko različitih verzija: standardni Lasik, kao i Super Lasik i Femto Lasik. Takva klasifikacija uvodi određenu zbrku, jer nazivi ne prenose u potpunosti suštinu postupka, iako su već dobro utemeljeni uvjeti.
Svaka metoda laserske korekcije vida uključuje sljedeće faze operacije:
1. Izvođenje mikroskopske kriške gornjeg dijela rožnice - formiranje režnja tkiva.
2. Uklanjanje fragmenta strome rožnice pomoću lasera za promjenu refraktivne snage.
3. Raspored gornjeg preklopa na njegovo prijašnje mjesto.
Rezultat tih manipulacija je poboljšanje vida i potpuno odbijanje nošenja kontaktnih leća ili naočala.
LASIK je klasična tehnika laserske korekcije.
Različiti izvori informacija različito interpretiraju naziv ove metode ispravljanja: LASIK, LASIK ili čak LASIK. Dolazi s engleskog jezika: Lasik - Laserski potpomognut u situ Keratomileusis. Što je doslovno prevedeno na ruski znači: laserski intrastromalni keratomileusis. Slijedeći značenje engleskog naziva, jasno je da Lazik uopće ne može raditi, već samo Lacik, jer ga je jednostavno nemoguće prevesti slovom 3. Međutim, oba su se imena navikla: Lazik i Lasik. Iako je opcija broj dva češća.
Ova vrsta laserske korekcije uključuje dvije faze: formiranje režnja i samu korekciju pomoću ekscimerskog lasera koji djeluje na stromu rožnice.
Flop je stvoren pomoću posebnog noža - mikrokeratoma, u stvari, oni jednostavno odsijecaju dio rožnice, uključujući epitel, bowmanovu membranu i dio strome. Istodobno nije potpuno odvojena, ostavljajući takozvanu nogu - mjesto na koje je flip povezan s rožnicom. Sljedeća faza operacije je obrada unutarnjeg dijela strome pomoću excimer lasera. Formirajući novu površinu strome, flop se vraća natrag. Rožnica ima slojevitu strukturu i vid se brzo vraća, bol je slabo izražena. Gotovo sljedeći dan, većina pacijenata može voditi puni život. Vizija će se mijenjati nekoliko mjeseci, ali, kao što praksa pokazuje, ova okolnost ne utječe na kvalitetu života.
Značajke metode
Ovo je posljednja varijacija operacije LASIK. Njegova glavna razlika od tradicionalnog LASIK-a je da se klapni stvaraju pomoću femtosekundnog keratoma, umjesto mehaničkog mikrokeratoma. Dakle, ova tehnika se ponekad naziva "potpuno laserski" Lasik. Femtosecond laser je prilično skup zadovoljstvo, i iz tog razloga, uključujući, još nije dobio široku distribuciju u Ruskoj Federaciji. Ovaj je laser namijenjen širokoj uporabi u oftalmologiji, a laserska korekcija je samo jedan od njezinih smjerova, i daleko od toga da bude glavni.
Glavna prednost poklopca stvorenog laserskim keratomom je njegova debljina. U prosjeku je manji od mehaničkog keratoma. Istina, danas već postoje mehanički keratomi koji omogućuju stvaranje poklopca, čija je debljina usporediva s onom kod laserskog keratoma, ali to zahtijeva više iskustva kirurga.
Značajke metode
Stručnjaci još uvijek ne dolaze do zajedničkog mišljenja o tome koja od metoda se može smatrati poželjnijom. Mnogi smatraju da je femtosekundni laser najbolja opcija u usporedbi s mehaničkim keratomom, dok drugi imaju tendenciju da daju dlanu vremenski provjereni instrument. Međutim, Femto Lasik se može izvoditi u okviru programa personalizirane ablacije, kada nije moguće izvršiti standardnu operaciju - to je njegova prednost.
Ipak, obje metode laserske korekcije vida su vrlo točne i vrlo pouzdane. Stoga, na kraju, izbor mora ostati kod pacijenta. U klinici CIM, Lacik i Femto Lacik se uspješno koriste, međutim, kada nema specifičnih indikacija za Femto-Lacik, pacijentima se preporučuje da imaju Klasični Lacik, pogotovo zato što se troškovi operacija znatno razlikuju.
U medicinskom centru Moscow Eye Clinic svatko se može testirati na najmodernijoj dijagnostičkoj opremi i na temelju rezultata dobiti savjet vrhunskog stručnjaka. Klinika je otvorena sedam dana u tjednu i otvorena je svakim danom od 9 do 21 sat. Naši stručnjaci pomoći će u otkrivanju uzroka oštećenja vida, te će provoditi pravilno liječenje identificiranih patologija.
Da biste razjasnili troškove postupka, možete zakazati sastanak u Moskovskoj klinici za oči nazivanjem 8 (800) 777-38-81 8 (499) 322-36-36 u Moskvi (svakodnevno od 9:00 do 21:00). ) ili pomoću online obrasca za snimanje.
Autor članka: stručnjak Moskovske Klinike za oči Mironova Irina Sergeevna
http://mgkl.ru/patient/stati/lasik-ili-femto-lasikDo danas je razvijeno mnogo modernih metoda laserske korekcije vida. Jedan od njih je Femto super lasik. To je najučinkovitija tehnologija dostupna na području kirurgije oka.
Lasik znači "laserski tretman", femto se odnosi na uređaj, u ovom slučaju to je najnoviji tip lasera - Femtosecond, koji izvodi rez mikroskopski tankog preklopa na površini rožnice, a to se razlikuje od drugih kirurških tehnika. Excimer laser se koristi za ispravljanje postojećih refrakcijskih pogrešaka.
Razlike i prednosti ove metode liječenja:
Osobama s oslabljenom refrakcijom u obliku miopije (kratkovidnosti), hiperopiji (dalekovidnost) i astigmatizmom preporučuje se terapija ovom metodom. Pri utvrđivanju dokaza treba uzeti u obzir sljedeće čimbenike:
Femto lasik nije prikladno rješenje u takvim situacijama:
Ova vrsta operacije je sigurnija od svakodnevne uporabe kontaktnih leća. Trenutno postoji rizik od ponovnog liječenja, ali vjerojatnost za to je manja od 0,5%. Također, razlika između ove i starije metode je nedostatak suhoće u očima nakon operacije.
Ostale moguće komplikacije, čija je vjerojatnost minimalna:
Postoperativna rehabilitacija je uporaba kapi za oči, čiji tijek traje nekoliko tjedana:
Pacijentima se savjetuje da nose tamne naočale kako bi zaštitile oči od jakog svjetla.
Pacijenti trebaju biti adekvatno informirani od strane svojih kirurga o važnosti pravilne postoperativne njege kako bi se smanjio rizik od komplikacija. Isto tako, nakon 2-3 dana, potrebno je doći na pregled kod svog liječnika
http://moy-oftalmolog.com/vision-correction/laser-correction/femto-lasik.htmlLaserska korekcija vida postaje sve češća. U svijetu već postoje milijuni operacija ispravljanja vida. Unatoč tome, pacijenti su još uvijek zbunjeni u mogućnostima laserske korekcije i što je najvažnije u posljedicama ove ili one metode. LASIK, SuperLASIK, FemtoLASIK, IntraLASIK.
Takva klasifikacija je zbunjujuća, jer imena ne prenose u potpunosti suštinu tih metoda. Pitali smo glavnog liječnika Centra za mikrohirurgiju oka "Insight", refraktivnog kirurga najviše kategorije, Rustama Makhmutovicha Gilyazeva, da pomogne u rješavanju ovih vrsta korekcije vida.
- Rustam Makhmutovich, što je SuperLASIK (SuperLasik)?
- Razlika između standardnog LASIK-a i SuperLasika sastoji se u drugoj fazi korekcije - učinku eksimerskog lasera na stromu rožnice. U slučaju SuperLasike, računalni program (algoritam) kojim laser djeluje, uključuje više parametara i uzima u obzir pojedinačne karakteristike optike oka određenog pacijenta. Međutim, nije sve ružičasto kao što se čini na prvi pogled.
Na prijelazu 2000-ih, koncept tzv. "Super pogleda" bio je vrlo popularan. Ideja je bila da se pomoću podataka o topografiji rožnice i podataka o aberacijama (distorzija) oka općenito promijeni rožnica pacijenta, tako da je moguće vidjeti dodatne redove u tablici za preglede očiju (povećati maksimalnu oštrinu vida u usporedbi s uobičajenom korekcijom).
Ova ideja nije bila rasprostranjena iz više razloga - neki pacijenti su iskusili ozbiljnu nelagodu zbog te vizije. Stvarajući složeni oblik rožnice, zakompliciramo daljnje moguće operacije za implantaciju intraokularne leće (IOL), ako pacijent ikada ima takvu potrebu. Zbog kompleksnog profila rožnice mogući su i različiti optički učinci, novo "mljevenje" rožnice može biti teško. Osim toga, rezultati mjerenja mogu varirati od stanja pacijenta, doba dana, stanja suznog filma, praktički jednakih nedostataka u normalnoj topografiji rožnice.
- Dakle, ne nudite ovu uslugu?
- U našem centru koristimo tzv. Personaliziranu ablaciju (isparavanje) prema topografiji rožnice, ali to se radi samo u slučaju indikacija za to - oči s nepravilnim rožnicama zbog, na primjer, ozljeda.
- Zašto se ponekad naziva Super LASIK rad pomoću Femto lasera?
- U nekim klinikama, SuperLASIK znači normalni LASIK, u kojem se formira poklopac rožnice pomoću tzv. Femtosekundnog lasera (ova metoda se također naziva FemtoLASIK, IntraLASIK, itd.). Ovo nije posve točno ime, izvorno značenje Super LASIK postupka je upravo upotreba personalizirane ablacije rožnice kako bi se postigla oštrina vida veća od 1.0. Ovaj postupak koristimo samo u teškim slučajevima kada je pacijentu zaista potreban.
- Kada koristite "personaliziranu" ablaciju?
- U slučajevima kada je pacijentu nemoguće pri izboru čaša na phoropteru pokupiti naočale kako bi se postigla maksimalna oštrina vida, a stvar je u tome što je "zakrivljena", asimetrična površina rožnice. To može biti “nepravilan” ili “asimetrični” astigmatizam, ili ozljeda rožnice ili rezultat prethodnih operacija - u nekim sličnim slučajevima koristimo tzv. “Personaliziranu” ablaciju prema topografiji rožnice. U ovom slučaju, laserski efekt se javlja samo na određenim dijelovima rožnice, stvarajući ujednačeniju površinu, što omogućuje povećanje broja "linija" koje pacijent vidi, što je nemoguće uz uobičajenu korekciju. Primjer takve operacije je laserska korekcija metodom LASIK nakon radijalne keratotomije napravljene prije mnogo godina ("urezani Fedorov").
- Recite nam više o metodi FemtoLASIK?
- Razlika od standardnog LASIK-a je u tome što se ventil stvara pomoću femtosekundnog lasera, a ne pomoću mehaničkog mikrokeratoma. Međutim, prednosti ove metode nisu sasvim očite. S točnošću preciznosti debljine poklopca rožnice, to nije uvijek slučaj. Ožiljak nakon femtosekundnog lasera je grublji i uvijek je vidljiv u ranim i kasnijim razdobljima nakon operacije. To jest, ako vas pregledaju na prorezanoj svjetiljci, trag operacije će uvijek biti vidljiv, a kada koristite mikrokeratom, ožiljak je nevidljiv.
S dovoljnim iskustvom kirurga i poštivanjem osnovnih sigurnosnih mjera i obveznim "jednokratnim" korištenjem potrošnog materijala, rezultat na mikrokeratomu je još bolji nego s femtosekundnom metodom.
- Pružate li uslugu kao što je FemtoLASIK?
- Iako ne pružamo ovu uslugu, jer Prema mnogim istraživanjima i našem osobnom iskustvu, formiranje režnja pomoću femtosekundnog lasera ne eliminira rizik od komplikacija. Ili bolje rečeno, smanjenje rizika od nekih komplikacija povećava rizik od drugih, ne manje ozbiljnih.
Što, na primjer?
- Neujednačeni flasteri, upale, keratitis itd. - sve je to moguće nakon femtosekundnog lasera. Ako govorimo o keratitisu DLK, onda je to mnogo češće u bolesnika nakon Femto LASIK-a. Proces ozdravljenja na staničnoj razini je gotovo isti, kao što je slučaj s mehaničkim mikrokeratomom.
- Ali ako je više bolje?
- Trošak takvog postupka uvelike je precijenjen i ovdje iu inozemstvu, a sastoji se od visokih troškova femtosekundnog lasera, koji je čak i veći od excimer lasera (koji zapravo izvodi korekciju vida). Grubo govoreći, plaćanjem 2 puta više za FemTLASIK, nećete smanjiti rizik za 2 puta i ne poboljšati kvalitetu vida 2 puta u usporedbi s uobičajenim postupkom.
- To jest, femlasik nema perspektive?
Naravno, postoje izgledi, ali do sada nismo vidjeli na tržištu univerzalnu instalaciju, koja bi bila slobodna od nedostataka. Osim toga, tijekom proteklih 10 godina pojavile su se zanimljive komplikacije nakon FemTLASIK-a, koje prethodno nisu bile predviđene.
- Što, na primjer?
Primjerice, takav optički učinak kao "refleksija duge", koji se također nalazi na najnovijim femto laserima, najvjerojatnije je uzrokovan difrakcijom svjetla na stražnjem dijelu poklopca rožnice. S mehaničkim mikrokeratom to se nije dogodilo, a ta je komplikacija bila "iznenađenje"
Meta-analiza publikacija [2] u časopisima koji su recenzirani 10 godina pokazala je da ne postoji razlika u učinkovitosti, točnosti i sigurnosti između LASIK-a i Femto-LASIK skupina.
Osim toga, kod Femto-LASIK-a ima više postoperativnih komplikacija nego s konvencionalnim LASIK-om [3], međutim, tijekom Femto-LASIK-a postoji nešto manje komplikacija povezanih s kvalifikacijama kirurga (Slika 1). Druga studija [4] pokazala je da oštrina vida, refrakcija i optička kvaliteta rožnice ostaju stabilne za obje metode.
Osim toga, stvaranje kornealnog režnja traje dulje kada se koristi femtosekundni laser, što uzrokuje više nelagode pacijenta. Nakon operacije može doći do crvenila očiju mnogo duže - do 1 mjesec pomoću femtosekundnog lasera.
- Kako vidite budućnost LASIK postupka?
- Vjerujemo da FemtoLASIK objektivno nije puno bolji od uobičajenog postupka. Za 10 godina, femto postupak nije mogao potpuno zamijeniti tradicionalni LASIK, ali je donio nove komplikacije. Iako se ne postavlja pitanje ugnjetavanja konvencionalnih mikrokeramoma Femtosecond lasera, mnogi liječnici, naprotiv, imaju interes za uporabu mehaničkih mikrokeramoma novih modela.
- Koji je razlog?
- Zbog činjenice da su rizici gotovo isti u odnosu na Femto, moderni mikrokeratomi čine klapne ne gori i brži od Femto. Jednako je važan i trošak opreme - znatno je manji u odnosu na Femto. Općenito, situacija s FemtoLASIK-om na mnogo je načina slična SuperLASIK-u - o čemu su mnogi govorili u 2000-ima, bila je vrlo popularna, ali postupak nije bio tako bezopasan, i sve je postupno počelo opadati i svugdje nastaviti raditi uobičajenu ablaciju.
http://prozrenie-tat.ru/LASIK_superLASIK_femtoLASIK__chto_luchshe_