logo

Kod novorođenčadi često se uočavaju znakovi strabizma, a liječnici sa sigurnošću tvrde da su takve osobine karakteristične za dijete čije oči još nisu koordinirane.

Do otprilike tri mjeseca, takva osobina djetetove vizije zapravo nije razlog za zabrinutost, ali već u ovoj dobi dijete se mora pokazati oftalmologu, koji će reći da li postoji patologija ili je to normalan razvojni proces.

Simptomi strabizma kod djece

Škiljenje djetinjstva (ili strabizam) može se pojaviti s manjim i jedva primjetnim znakovima, ali s vremenom se neki simptomi mogu sve više izražavati:

  • alternativno košenje oka;
  • česte glavobolje;
  • vrtoglavica;
  • nemogućnost usmjeravanja pogleda na jednu točku i držanje na mjestu ("plutajući pogled");
  • jedno je oko zatvoreno u jakom svjetlu;
  • dijete počinje crtati u glavi ili ga nagnuti pod neprirodnim kutom kako bi usmjerilo pogled;
  • dijete se tijekom igranja ili hodanja spotiče o razne predmete.

Ako je dijete već dovoljno veliko (od tri godine i više), može samostalno opisati probleme kao što su cijepanje predmeta, stalni umor ili nagli pad vida, što je također simptom strabizma.

Uzroci strabizma u djece

Od velikog broja razloga za nastanak i razvoj bolesti, nasljednost ima posebnu ulogu: ako jedan ili oba roditelja imaju takve probleme u djetinjstvu, strabizam se može prenijeti i na potomstvo.

Ovisno o dobi djeteta, uzroci strabizma mogu se značajno razlikovati.

Uzroci strabizma kod djece mlađe od 3 godine

Kod djece od jedne do tri godine, strabizam se može pojaviti pod utjecajem sljedećih čimbenika:

  • razne oftalmološke bolesti (miopija, katarakta, konjunktivitis i dr.);
  • genetska predispozicija;
  • neurološke bolesti;
  • trovanje drugačije prirode;
  • zarazne bolesti u djetinjstvu;
  • previše vizualnog stresa.

Osim toga, ovi uzroci strabizma mogu se uzeti u obzir i kod djece i do godinu dana, a nakon, kao što je gore navedeno, do tri godine.

Uzroci kongenitalnog strabizma u djece

Liječnici još ne mogu sa sigurnošću govoriti o točnim uzrocima kongenitalnog strabizma, ali među navodnim čimbenicima koji utječu na nastanak i razvoj strabizma naznačeni su:

  • zarazne bolesti majke, premještene tijekom razdoblja gestacije;
  • genetski poremećaji;
  • prijevremeno rođenje djeteta, zbog čega očna jabučica u maternici nema dovoljno vremena za pravilno oblikovanje;
  • kongenitalne defekte oka;
  • Cerebralna paraliza.

Kongenitalni strabizam vidljiv je odmah nakon rođenja djeteta i ne prolazi u prvih šest mjeseci života.

Konvergentni i divergentni strabizam u djece: uzroci

To su dvije vrste bolesti koje su najčešće u ranom djetinjstvu, ali ove vrste bolesti imaju različite “korijene”.

Konvergentni strabizam, koji se može pojaviti kod djeteta u bilo kojoj dobi, čiji uzroci mogu biti:

  • toksikoze;
  • razne vrste trovanja;
  • rođenja ili poslije poroda.

Za razliku od konvergentnog, divergentno zrikanje se vrlo rijetko stječe i javlja se iz sljedećih razloga:

  • patološki poremećaji;
  • bolesti vidnog živca i mrežnice;
  • neoplazme u očima ili u mozgu.

Također, divergentni strabizam može govoriti o problemima s središnjim živčanim sustavom.

Znakovi strabizma kod djece

Prisutnost djetetove bolesti možete prosuditi iz sljedećih razloga:

  1. Dijete susreće predmete koje bi, u teoriji, trebao savršeno vidjeti i imati vremena primijetiti, a takvi se sudari mogu pojaviti samo s vremena na vrijeme.
  2. Oči djeteta se kreću prebrzo ili obrnuto - kretanje zjenica je gotovo neprimjetno.
  3. Oči se ne pokreću.
  4. Dijete se žali na jaku svjetlost i bol u očima.

Vrste strabizma u djece

Postoje različite vrste strabizma, koje karakterizira vrijeme nastanka, stabilnost manifestacije, smjer košnje oka i drugi znakovi.

Vizualno se sve ove vrste mogu razlikovati čak i od neprofesionalaca, ali kod dijagnosticiranja ispravnog određivanja vrste strabizma pomaže propisati pravilan tijek liječenja, a od toga ovisi i brzina uklanjanja bolesti.

vertikala

Vertikalni strabizam se ne može razlikovati u zasebnom pogledu s gledišta oftalmologije, jer su razlozi u ovom slučaju isti kao i kod horizontalnog strabizma.

Uzrok ove bolesti u 9 od 10 slučajeva je paraliza gornjih i donjih ravnih i kosih mišića očne jabučice. Mnogo rjeđe, takav nedostatak nije samostalna bolest, nego se javlja kao posljedica kirurške intervencije u liječenju horizontalnog strabizma.

odvojit

Uzroci divergentnog strabizma uvijek su ugrađeni u probleme intrauterinog razvoja (uz rijetke iznimke), a taj je oblik bolesti u većini slučajeva paralitičan.

To znači da jedno oko uvijek ostaje u stabilnom položaju, dok je drugo pokretno i obavlja osnovne funkcije vizualnog sustava.

Fiksno oko nema sposobnost kretanja zbog paralize mišića, zbog čega dijete vidi slike i fuzzy, a svaki pokušaj koncentriranja binokularnog vida (koji još nije odrezan od strane mozga, kao nepotrebna funkcija) dovest će do glavobolje i umora. i iritacije.

latentan

Sa skrivenim strabizmom, vizualno nema problema ako su oba oka otvorena. Dijete ga dobro vidi dok se jedno oko ne isključi iz normalnog rada binokularnog vida (na primjer, ako dijete gleda u teleskop ili stisne jedno oko u procesu igranja).

Oko za košnju može odstupati prema stranama, gore ili dolje.

konvergentan

Konvergentni strabizam može se prvi put pojaviti u dobi od dvije do šest godina.

Kada dijete ima binokularni vid, a kod svakog petog djeteta, simptomi ovog vida vidljivi su prije dobi od četiri mjeseca, kada dolazi do primarnog formiranja vizualnog aparata.

Kod ove bolesti odsutan je binokularni vid, ali budući da dijete još uvijek ne može samostalno opisati probleme koji ga muče, ponekad je moguće dijagnosticirati konvergentni strabizam s jasnim nedostatkom vizualnih znakova samo uz jasno pogoršanje vidne oštrine jednog oka.

stečena

Stečeni strabizam može se pojaviti u bilo kojoj dobi zbog trauma ili zaraznih bolesti koje mogu uzrokovati paralizu određenih mišića očne jabučice.

Dijagnosticirati ovu vrstu strabizma je vrlo jednostavno: u položaju očiju, kada je pogled ravan, dijete pokreće oči u različitim smjerovima i fiksira svoj pogled u svakom od tih položaja, a kod defekta promjenu kretanja očiju zabilježi oftalmolog.

Teškoća u dijagnosticiranju i liječenju ove vrste bolesti je nemogućnost preciznog određivanja koji je mišić paraliziran ili oštećen bez detaljnog pregleda, tako da liječenje može biti dugotrajno.

imaginaran

U nekim slučajevima, očna jabučica može imati jedinstvenu strukturu u kojoj je jedna vizualna linija pomaknuta od normalnog, prosječnog položaja.

Kao rezultat toga, može se stvoriti iluzija da se jedno ili oba oka djeteta kosi, iako ankete pokazuju da pacijent savršeno vidi i ne žali se na glavne subjektivne simptome strabizma (glavobolje, umora itd.).

Neki stručnjaci uvjereni su da bi takvo odstupanje moglo dovesti do razvoja prave škilice i inzistirati na poduzimanju mjera koje zapravo ne postoje: imaginarni zrikavac ne treba ispravljati.

Dijagnoza dječjeg strabizma

Za razliku od mnogih drugih oftalmoloških bolesti, škiljenje se lako dijagnosticira, što uključuje nekoliko koraka:

  1. Vizualni pregled od strane oftalmologa.
  2. Korištenje hardvera koji vam omogućuje da odredite potrebne parametre (pokretljivost očne jabučice, njegove refraktivne sposobnosti, itd.).
  3. Elektrofizičke studije, tijekom kojih možete saznati ima li pacijent fizičko ili funkcionalno oštećenje organa vida i vizualnog sustava u cjelini.

Takve dijagnostičke metode su apsolutno sigurne i bezbolne, ali se ponekad roditelji boje izložiti djecu takvim postupcima više od djece koja se boje instrumenata i alata.

Korisni videozapis

Videozapis će otkriti koji je strabizam i njegovi uzroci, kao i metode liječenja:

Ne treba odgađati pregled pri prvim znakovima strabizma, pa čak i ako su to normalni znakovi za djeteta od dva i tri mjeseca koja će proći s vremenom, bolje je biti siguran i proći inspekciju prije nego strabizam uđe u kompliciranu fazu.

http://zrenie1.com/bolezni/kosoglazie/prich-simpt-deti.html

Strabizam u djece


Što je to?

Strabizam, heterotropija - imena iste patologije, poznata nam kao strabizam. Glavna značajka bolesti je vidljivi vidljivi nedostatak vida koji oštećuje ne samo izgled, nego i značajno utječe na vid. Opasno je jer je često popratna značajka ozbiljnih povreda vizualnog aparata. Djeca zjenica također je prepuna pogrešne percepcije stvarnosti, iskrivljenja procesa spoznaje okolnog svijeta.

Dok zdravi organi djeluju sinkronizirano, promatrajući objekt pod istim kutom, škilja oči odstupaju od putanje. Vizualni sustav je dizajniran tako da se dvije fiksne slike prenose na mrežnicu, a zatim se unose u mozak. Tu se uspoređuju slike i stvara se jasna slika viđenog.

Kada se slike strabizma ne podudaraju, ne mogu se kombinirati. Prva posljedica je zamućenost objekta, zatim se tijelo prilagođava i gleda u svijet samo zdravim okom, kao iz škiljavog malog smisla. Sljedeći korak je atrofija vizualnih mišića i slabost organa, nazvana ambliopija.

Vrste strabizma

Postoje brojne razlike u kojima liječnici dijele strabizam u skupine. Točna dijagnoza potrebna je za učinkovitost propisanog liječenja. Patologiju karakteriziraju:

  • prema odstupajućem oku;
  • interakcije organa;
  • vrijeme i izvor izgleda.

odvojit

Učenici su usmjereni u suprotnim smjerovima vodoravno. U ovom slučaju, oko kosi u hram. Također se naziva egzotropija. Od šest mišića koji usmjeravaju oko, samo dva s obje strane okreću jabuku desno ili lijevo. Poremećaj čak i jednog od njih dovodi do strabizma. Također se javlja zbog oštrog smanjenja vidne oštrine jednog od organa. Ova vrsta rijetkost je u djece mlađe od godinu dana, češće je stečena.

Na prvim manifestacijama dijete vidi predmete raširene. Ako je mrvica još uvijek vrlo mala, malo je vjerojatno da će vam to reći, ali možete primijetiti škiljenje, zatvaranje jednog oka dlanom. Odstupanje postaje vidljivije kada dijete gleda udaljeni ili razmaknuti objekt.

konvergentan

Očna jabučica okrenuta je prema nosu. Liječnici to nazivaju znanstvenom esotropijom. Često roditelji brkaju razvojni proces bebinog vizualnog sustava u prvom mjesecu s patologijom ove vrste. Ali kao bolest, anomalija se češće javlja u dobi od 2 do 4 godine.

Osim vidljivog efekta, može se promatrati kako dijete napinje oči, pažljivo gleda, s obrvama na ekranu monitora s crtanim filmovima ili igračkama koje nisu toliko daleko. Dakle, beba pokušava nadoknaditi sliku koja se širi. No, bez obzira koliko se trudio, samo oftalmolog može pomoći u ovom slučaju. S tim, što prije odete liječniku, veća je vjerojatnost potpunog oporavka.

vertikala

Odstupanje oka pojavljuje se u smjeru prema gore ili prema dolje u odnosu na točku fiksacije pogleda. Pojavu promovira defekt izravnih i kosih mišića koji reguliraju vertikalne pokrete vizualnog organa. Posebno je opasna oštra manifestacija u srednjoj i starijoj dobi, jer je patologija dokaz ozbiljnih zdravstvenih problema kao što su tumor ili srčani udar.

Kod djece se manifestira zbog paralize ili traumatskog oštećenja mišićnog tkiva, kao i zbog poremećaja središnjeg živčanog sustava. Pojavljuje se kao kongenitalni defekt. Posebno je vidljiv negativan utjecaj na vid. Stoga, kako bi se bebi dalo jasnu sliku svijeta u razdoblju brzog razvoja, potrebno je hitno kontaktirati pedijatra ili dječjeg okulista.

monokularan

Samo jedno oko kuje u bilo kojem smjeru od točke fiksacije. Razvijajući se u ranoj dobi, problem se samo pogoršava - tijekom vremena tijelo odbija primiti pogrešnu sliku iz nezdravog organa. Zbog neaktivnosti napreduje ambliopija, a oštrina se značajno smanjuje. U stanju zanemarivanja, patologija se ne može izliječiti, ali s estetskog stajališta još uvijek je moguće staviti „oko na mjesto“ uz pomoć operacije.

naizmjeničan

Karakterizira ga relativno lagana metoda liječenja, jer su oba oka u dobroj formi i ne moraju ispravljati kvalitetu vida. Ona se razlikuje od monokularnog po tome što u ovom slučaju obje oči kose, ali ne istovremeno, već naizmjence. Kut odstupanja od izravne osi fiksacije na objektu ostaje približno jednak.

latentan

Treba napomenuti da se javlja kod 70-80% zdravih ljudi i naziva se heterophoria. Pojavljuje se pri zatvaranju jednog oka, na primjer, rukom. U ovom trenutku, učenik se počinje pomicati u stranu, a uklanjanjem ruke postaje na mjestu. Istodobno ostaju i vidljivost i oštrina. Objašnjenje je jednostavno: mišićno tkivo koje drži očne jabučice desno i lijevo ponekad se razlikuje po svojoj snazi. Gimnastika vizualnog aparata pomoći će ispraviti kvar.

imaginaran

Gledajući dijete, roditelji ponekad primjećuju kako njegove oči kosu u smjeru nosa ili prema njoj, rijetko gore i dolje. U isto vrijeme, dijete i dalje dobro vidi, učenici se kreću u svim smjerovima, a strabizam se pojavljuje neznatno, čak i privremeno. Ovo je klasičan slučaj imaginarnog strabizma koji se često nalazi u dojenčadi. To je povezano s fiziološkim značajkama strukture vizualnog aparata i ne utječe na sposobnost gledanja.

To se događa zbog patološki velike razlike između optičke i vizualne osi. Norma je 3-4º, ali postoji kut do 10º, što uzrokuje vizualni efekt defokusiranja. U ovom slučaju, osoba vidi jasno i jasno, slika se ne udvostručuje. Uzrok je također i široki nosni nos ili specifična incizija očiju.

urođen

Kvar je već uočljiv u rodilištu na prvom pregledu liječnika. Izvor je kašnjenje ili neuspjeh u razvoju fetusa u maternici. To se događa zbog patologije mišića, živaca ili mozga. Uzrok može biti i hidrocefalus i tumor bilo koje kvalitete. Anomalija je češća u djece s cerebralnom paralizom i Downovim sindromom.

stečena

Pojavljuje se kao posljedica utjecaja na tijelo vanjskih (toplinskih, kemijskih opeklina, ozljeda) ili unutarnjih (bolest oka, atrofija mišićnog tkiva) podražaja. Najčešći uzrok je oštar pad vidne oštrine jednoga oka zbog kratkovidnosti, hiperopije, astigmatizma ili drugih očnih bolesti. Drugi izvori problema su:

  • zarazne ili virusne bolesti;
  • upalni procesi;
  • grčevi i paraliza;
  • stres, psihološka trauma.

paralitički

Uzrokovana paralizom mišićnog tkiva koje vodi očne jabučice. Uzrok može biti i fizičko oštećenje i poremećaj u funkcioniranju živčanog sustava. Uz to, učenik se ne može okrenuti u smjeru "praznog" mišića, dok u drugima izgleda nesmetano. Kada beba gleda u smjeru u kojem se oko ne može okrenuti, povećava se učinak udvostručavanja slike.

prijateljski

Ovaj se strabizam uglavnom manifestira kod djece mlađe od godinu dana ili u razdoblju od dvije do tri godine. Uzrokuje ga oštećenje vidne funkcije jednog oka - kratkovidost, astigmatizam, a rjeđe - hiperopija. Ako se radi o tipu smještaja, može se lako eliminirati izvođenjem terapijskih vježbi i nošenjem posebno odabranih naočala. Uz određeni učinak takvog liječenja neće biti potpuna, ali ako nije prilagodljiva - rezultat se ne bi trebao očekivati ​​uopće.

uzroci

Kod dojenčadi, strabizam je uzrokovan slabim razvojem očnih mišića. Kosmičnost nestaje sama od sebe jačanjem vizualnog aparata za šest mjeseci ili godinu dana. Važno je ne zaboraviti na gimnastiku za oči, održati sustav u dobroj formi. Liječnici razlikuju osam kategorija uzroka, zbog kojih postoji zrikavac u djetetu:

  1. Genetika. Budući da se organi vida formiraju već treći tjedan, postoje rizici razvoja s "kromosomskim" pogreškama. One se manifestiraju slabošću ili nepravilnim oblikom očne jabučice ili motornim mišićima.
  2. Predispozicija. Ako se patologija dogodila u vašoj obitelji kao dijete ili kao odrasla osoba, šanse da se to dogodi kod djeteta su visoke.
  3. Bolesti organa vida. Osim odstupanja u oštrini, bebe imaju i virusne i zarazne bolesti. Ali ne smijemo zaboraviti na razne tumore, katarakte, distinalnu distrofiju.
  4. Neuroza, poremećaji središnjeg živčanog sustava.
  5. Ozljede. Govorimo ne samo o izravnim oštećenjima oka, već io udarcima u područje lica i glave. To dovodi do problema s mišićnim tkivom, a također ruši rad središnjeg živčanog sustava.
  6. Stres. Strah, pretjerano uzbuđenje ili pretjerani umor mogu uzrokovati nepredvidivu reakciju tijela. Stoga, liječnici preporučuju roditeljima mrvica da se suzdrže od ekstremnih vožnji, "soba straha" i situacija koje uzrokuju paniku u djetetu.

simptomi

Oftalmolozi najbolje znaju kako odrediti dječju zrikavost, njezin tip i stupanj. No roditelji bi također trebali biti na oprezu, jer uobičajeno ponašanje djeteta kod kuće ponekad govori o njegovom zdravstvenom stanju više nego on. Uostalom, ako je tinejdžer došao iscrpljen iz škole, otišao u krevet umjesto da traži za šetnju na ulici, i odbio ručak, njegova majka bi prije svega provjeriti čelo za prisutnost topline, i bolje staviti termometar. Tako s vizijom.

Uz vizualno vidljivo odstupanje zjenice i šarenice od središta s izravnim izgledom, postoji nekoliko znakova pojave bolesti:

  • osjetljivost na svjetlo;
  • squinting;
  • neprirodan kut gledanja;
  • nedostatak koordinacije;
  • raspršena.

dijagnostika

Čim se beba rodi, liječnici provode prvu inspekciju u životu. Popis obveznih sustava za provjeru novorođenčeta također uključuje vizualni. Daljnje ispitivanje provodi se prema planu ili u slučaju sumnje na odbijanje. Za početak, obitelj se okreće pedijatru i već se poziva na specijalistu.

Prvi zadatak oftalmologa u ispitivanju bebe sa strabizmom jest potvrditi ili opovrgnuti činjenicu smanjene oštrine vida. Struktura očne jabučice, motoričkih mišića i CNS reakcija je tehnički provjerena. Da biste to učinili, upotrijebite metode kao što su:

  • vizualni pregled;
  • istraživanje hardvera;
  • elektrofiziološka stimulacija.

Ovisno o dijagnozi i povijesti bolesti, dijete se može poslati neurologu. Postoje slučajevi kada se psihosomatika odvija u razvoju strabizma u djece. Ako je neurologija kriva, tijek liječenja također će se prilagoditi u smjeru uravnoteženja emocionalnog stanja.

Kako izliječiti strabizam u djeteta?

Nakon postavljanja točne dijagnoze, liječnik kaže kako ispraviti zrikavac u djetetu. Izuzetno je važno ne propustiti trenutak i pružiti pravovremenu pomoć, pogotovo ako je manifestacija patologije rana. Za bebu od 6-12 mjeseci, oftalmolog će analizirati kvalitetu vida, ali najvjerojatnije je to fiziološka osobina razvoja. Ali za jednogodišnje dijete i starije dijete, posjet liječniku bi trebao biti zakazan što je prije moguće.

Posebne naočale

Uobičajeni tretman za strabizam kod djece je optika. Kako bi se vizualni sustav spasio od ambliopije, koja se također naziva „sindromom lijenog oka“, za bebu se propisuju naočale s jednim zatvorenim objektivom ili zaglavljenim s posebnim flasterom za oči, kao što je prikazano na slici.

Slabi organ počinje raditi, mišići su tonirani, i tijekom vremena, vidna oštrina se vraća. Međutim, povratak točnog mjesta bez drugih metoda na ovaj način nije uvijek moguć.

lijekovi

Dodjeljuju se pojedinačno, ovisno o izvoru problema. U pravilu, strabizam se ne pojavljuje sam po sebi, već djeluje kao posljedica ili simptom bolesti vidnog ili drugog tjelesnog sustava. Tretman lijekovima može biti usmjeren na:

  • borba protiv infekcije ili virusa;
  • smanjuju upalu;
  • prevencija bolesti vaskularnog sustava, itd.

Brzo izliječiti dijete pomoći će ojačati njegovo tijelo u cjelini. Stoga pedijatar, bez obzira na izvor problema, propisuje tijek vitamina, kiselina i minerala koji pozitivno utječu na vizualni aparat:

  • Vitamini B;
  • vitamine A, C i E;
  • cink;
  • omega-3 i druge.

Vježbe za strabizam kod djece

U nekim slučajevima, ova metoda može potpuno ukloniti problem s vizijom. A za ostalo, ovo je vrlo koristan, iako dom, dio terapije. U prosjeku, gimnastika traje 15 minuta 2-4 puta dnevno, ali vrijeme ovisi o dobi djeteta i njegovoj sposobnosti za ustrajnost.

Vrlo mala može samo gledati svijetle igračke, a starija djeca - ponoviti nakon vas ili obrazovne video vježbe. Održavajte nastavu na dnevnom svjetlu u velikoj sobi. Koristite naočale ako ih je propisao liječnik.

Ne zaboravite na slobodno vrijeme, jer u ovom trenutku možete trenirati i viziju djeteta, čak i ako o tome ne zna. Slike “Pronađi 10 razlika” dobro razvijaju motilitet očnih mišića, kada dijete često mora gledati desno i lijevo. Uzbudljiv će izazov biti za predškolsku djecu.

Grafički labirinti pomažu u izvođenju popularnog cik-cak vježbanja u svim smjerovima, dok dječak ili djevojka s oduševljenjem pokušava pronaći način, kao što je pčela za košnicu. Uz ovaj zadatak bit će zanimljivo rukovati čak i sa školarcem, ali postoje mogućnosti i lakše.

Aparat za liječenje strabizma u djece

Koristi se za istraživanje, promatranje, korekciju i stimulaciju. Arsenal metodologije uključuje računalne programe, tehničke uređaje i oftalmološku opremu. Zahvaljujući aparatu moguće je razviti binokularni vid, obnoviti zdravu refrakciju, poboljšati tonus mišića i prilagoditi smještaj.

Kao iu dvorani za terapiju, postoje i posebne sobe u klinikama i trener - medicinske sestre. Oni rade sa svakim djetetom pojedinačno, govoreći i pokazujući kako djeluje jedan ili drugi “simulator”, kao i objašnjavajući tehniku ​​nastave na njoj.

Oftalmolog govori o mogućnostima obrade hardvera u videu:

Kirurgija strabizma kod djece

Dodijeljeni su samo ako se sve ostale metode nisu opravdale 1-3 godine, što objašnjava zašto je optimalno vrijeme za operaciju 4-5 godina života djeteta. Svrha operativnog prodora u vizualni aparat je ispravna fiksacija mišića, koja će ispraviti odstupanje, kao što je prikazano na shematskoj slici ispod.

Najpopularnija u ovom trenutku je laserska korekcija. Metoda vam omogućuje da bez izravnog kontakta instrumenta s tijelom oka - sve manipulacije obavljaju beskontaktni laseri. Rehabilitacija nakon takve operacije neće trajati više od tri dana.

prevencija

Kako bi se izbjegla dječja strabizam, nije dovoljno slijediti pravila očne higijene. Također je važno uključiti se u razvoj očnih mišića koliko i drugi. Klinac se povlači, povećavajući snagu u rukama, trči kako bi dodao snagu u noge, pa zašto ne bismo trenirali naš vid?

Počevši od rođenja i naglaska u predškolskim godinama, svakodnevno se s djetetom bavite gimnastikom oka. Uskoro će to postati navika i trajat će oko dvije minute. Za najmlađe u kolicima prikladne su vježbe sa slikama - prvo crno-bijelo, zatim u boji. Djeca vrtićke dobi iskorištavaju zagonetke za dobrobit očiju, a školska djeca mogu raditi sa vama prije nego rade domaću zadaću.

Gledajte kako dijete gleda TV - ne dopustite previše blizu. Isto vrijedi i za sve vrste gadgeta. Posebno su opasni pogledi crtića koji leže s tabletom, kao i igre na malom zaslonu mobilnog telefona.

zaključak

Tajna zdravlja djeteta je jednostavna - redovito provjeravajte vid i slijedite preporuke liječnika. Zamijenite posjet online forumima i studijskim pregledima za konzultacije sa stručnjakom. Također ne zaboravite samostalne preventivne mjere: higijenu, pravilnu prehranu i gimnastiku. Pozornost na pogled djeteta pomoći će u otkrivanju najmanje patologije u ranoj fazi kako bi je se riješili što je prije moguće.

Pedijatrijski oftalmolog odgovara na popularna pitanja o strabizmu:

http://zdorovoeoko.ru/bolezni/kosoglazie-u-detej/

Kako liječiti strabizam u djeteta

Moguće je detektirati strabizam kod bebe samo za šest mjeseci, kada počinje fokusirati oči, ako je bolest od rođenja, i za 4 godine, ako je stečena. Razgovarat ćemo o uzrocima i liječenju strabizma u djece.

Što je strabizam

Znanstveno ime ove bolesti je strabizam. Njegova suština leži u činjenici da je stanje očne aparature slomljeno. Zbog toga vizualne osi očiju ne usklađuju jedna s drugom, tako da se dijete ne usredotočuje na jednu točku. Prepoznati strabizam može biti bez učešća liječnika - defekt se može vidjeti golim okom.

Što može uzrokovati bolest?

S punim povjerenjem identificirati uzrok kvara, liječnici još uvijek ne mogu. Poznato je da je ovaj poremećaj povezan s dijelovima mozga koji kontroliraju očne mišiće. Strambizam se često javlja u djece s cerebralnom paralizom, u padovima, djeci s vodenicom ili tipovima tumora mozga. Postoji nasljedna sklonost strabizmu.

Uzroci strabizma u djece

Kod novorođenčadi i djece do godinu dana

Urođenu bolest možete uočiti samo za pola godine kada nauče fokusirati se. Razlozi mogu biti:

  • kongenitalna patologija centara mozga;
  • vanjski mišići očiju su pogrešno pričvršćeni;
  • loše navike majke tijekom trudnoće, učinak određenih lijekova;
  • prerano rođenje;
  • trauma koja se dogodila tijekom rođenja;
  • mala težina djeteta;
  • kongenitalna katarakta.

Unatoč činjenici da se defekt može odrediti samostalno, neki roditelji zbunjuju ovu bolest s imaginarnim strabizmom. To se objašnjava širokim ravnim nosom i očima, koje su postavljene jedna uz drugu. U tom slučaju, ne brinite, jer će se nos nosa s vremenom ispraviti, a iluzija će nestati.

Kod djece do šest ili sedam godina

Kod predškolske djece stečena bolest može se razviti različitim brzinama. Razlozi zbog kojih nastaje:

  • astigmatizam;
  • slab ili, naprotiv, prejaki vid;
  • živčana napetost;
  • previše utjecaja na neobučene očne mišiće;
  • neke zarazne bolesti;
  • drugih bolesti koje se javljaju s povećanjem tjelesne temperature.

Starija djeca mogu biti uzrokovana zbog:

  • katarakta;
  • zid očiju;
  • atrofija optičkog živca;
  • meningitis;
  • encefalitis;
  • mijastenije.

Vrste kvarova

Ovisno o tome kada se bolest manifestira, to se događa:

Ako se klasificiraju prema stupnju uključenosti očiju, onda postoje:

  • kratkotrajna zrikavost (oba oka su bolesna);
  • jednostrano (pokosi samo jedno oko).

Od intenziteta s kojim se bolest odvija, liječnici razlikuju:

  • heterotrofija (skriveni strabizam). U tom slučaju, jedno oko počinje kositi samo kada postoji prepreka za drugo (na primjer, zatvoreno je dlanom);
  • kompenzirani strabizam (ovaj tip može se otkriti samo pregledom oftalmologa);
  • subkompenzirani (pojavljuje se s oslabljenom kontrolom, ali dugotrajno liječenje omogućuje učeniku da se vrati u normalni položaj);
  • dekompenzirani (ovaj oblik bolesti nije moguće liječiti).

Na temelju smjera u kojem se okaju, pojavljuje se strabizam:

  • okomito (promatrana promjena gore i dolje);
  • vodoravno (oko se skreće prema hramu ili nosu);
  • mješoviti.

Na temelju razloga, dijeli se na:

  • paralitična (ili neprijateljska). To se događa zbog bolesti oka ili nakon ozljede motora.
  • prijateljski (obično naslijeđena).

Ovisno o nijansama u razvoju defekta:

  • prilagodljiv (manifestira se češće kada dijete gleda male objekte u neposrednoj blizini. Brzina razvoja može biti i izuzetno spora i brza);
  • noncommational (anomalije su blage, problematično je identificirati bolest, kao i liječiti);
  • djelomična prilagodba.

Simptomi strabizma

Kod male djece, čija vizija do dobi od šest mjeseci nije došla u stabilno stanje, mogu se odrediti sljedeće značajke:

  • oči neprestano kositi;
  • Proces “vida” izaziva mu nelagodu - trlja oči i naginje glavu da vidi nešto, ali oči još nisu usredotočene.

Važno je! Strabizam nije samo vanjski nedostatak. To je, prije svega, kršenje vizualnog aparata. Ako odete liječniku na vrijeme, možete zaustaviti pad budnosti.

Kod starije djece:

  • kada se fokusirate, jedna ili obje oči odlaze u stranu;
  • dijete se žali na bifurkaciju, žmirka ili izvrće glavu kad pokušava nešto vidjeti
  • pacijent je promatran, vrtoglavica, koja obično prolazi ako je jedno oko zatvoreno.

Simptom svake vrste strabizma je asimetrični položaj zjenice i šarenice u odnosu na palačastu fisuru.

Važno je! Točnu dijagnozu može napraviti samo liječnik, nakon oftalmološkog pregleda.

Što će istraživanje:

  • omogućuje vam da odredite oštrinu vida, kut defekta;
  • mogućnost istraživanja fundusa i binokularnosti;
  • provjeriti ostale bolesti.

Monokularni strabizam

Ovu bolest karakterizira činjenica da beba može vidjeti samo jednim okom, a nevidljivo oko stalno kosi. Ovaj slučaj naziva se ambliopija (oči vide previše različite slike, a mozak ih ne može kombinirati u jednu cjelinu). Pod uvjetom da je nemoguće vratiti viziju bolesnog oka, škiljenje se uklanja iz estetskih razloga.

S ovom vrstom strabizma, oči s druge strane odstupaju od osi. To se događa kada mišići oka ne rade ispravno. U ovom slučaju, dok se skraćuje na jednoj strani, tamo vuku cijelo oko.

Paralitički strabizam

Ova vrsta bolesti kod djece se rijetko dijagnosticira. U pravilu, paralitički defekt kod beba je kongenitalan ili se manifestira kao posljedica traume rođenja.

Može se pojaviti nakon neuroinfekcija, ozljeda, trovanja.

Broj i kombinacija mišića koji se mogu uhvatiti u određenoj vrsti varira. Paraliza svih mišića uzrokuje apsolutnu nepokretnost oka.

Znakovi kojima se može otkriti paralitička strabizam:

  • kretanje prema oštećenom mišiću prisutno je djelomično ili uopće nije;
  • zdravo oko snažnije odstupa od pacijenta;
  • u očima djeteta udvostručuje se (slike se ne stapaju u jednu), što nestaje nakon što se oko vrati u ispravan položaj.

Prijateljski strabizam

To se događa kada mišići odgovorni za kretanje oka prestanu raditi sinkrono. To može biti iz nekoliko razloga:

  • dalekovidost ili miopija (s primjetnom razlikom između očiju);
  • poremećaji povezani s živčanim sustavom;
  • narušen razvoj uređaja odgovornog za pokretljivost očiju;
  • učinci bolesti povezanih s infekcijama;
  • ozljede i naprezanja.

Klasifikacija prijateljska strabizma:

  • od rođenja - pojavio se s godinama;
  • kontinuirano - nastaje s vremena na vrijeme;
  • s jedne strane - s obje strane;
  • oči konvergiraju na mostu nosa - divergiraju u smjeru sljepoočnica;
  • prilagodljiva (u naočalama dječje oči su ravne);
  • djelomično prilagodljiv;
  • neakkomodatsionnoe.

Skriveno oko

Povezan je s istom neadekvatnošću u radu očnih mišića. Stoga, kada osoba ne pogleda određeni predmet, jedno oko počinje kositi. Ova se bolest ne mora liječiti, osim ako ne uzrokuje bol u obliku umora, česte glavobolje zbog poteškoća u opažanju.

Zašto je važno ispraviti zrikavac

Tretiranje defekata je potrebno iz više razloga:

  • razvoj bolnog oka se zaustavlja, vid pada;
  • što se više oko navikne na nenormalnu situaciju, to će biti teže ispraviti situaciju;
  • postoji rizik od razvoja ambliopije (već je gore spomenuto);
  • zdravo oko doživljava neregulirano opterećenje, tako da se na njemu počinje pogoršavati vid;
  • neestetski u većini slučajeva, izgled djeteta može mu dati nelagodu i izazvati drugu djecu koja mogu početi zadirkivati. To može uzrokovati psihološke traume, nisko samopoštovanje, pa čak i živčane slomove.

Na temelju toga važno je razumjeti da će pravovremeno otkrivanje problema i njegovo liječenje pomoći u izbjegavanju negativnih posljedica i očuvanju zdravlja vašeg djeteta.

Kako otkriti bolest

Unatoč mogućnosti da se kod kuće vide jasni znakovi strabizma, dijagnozu može dati samo stručnjak.

Tijekom pregleda liječnik mora od roditelja saznati u kojoj dobi je pacijent imao bilo kakve znakove, je li bilo ozljeda ili bolesti koje bi ga mogle izazvati. Važno je da liječnik primijeti u kojem položaju pacijent drži glavu. To, koliko dobar pogled na dijete, provjerite posebne leće.

Kako izliječiti škilice

Bez izuzetka, svi roditelji koji su se morali nositi s ovom bolešću brinu se o tome kako spasiti svoju krv od defekta i kada se isplati početi liječiti. Stručnjaci preporučuju da se ne odgađa liječenje na neodređeno vrijeme.

Važno je! Zapamtite da što prije poduzete mjere, to će biti učinkovitije!

Da bi se utvrdilo koja vrsta liječenja će biti najučinkovitija za određeni slučaj, samo će oftalmolog nakon pregleda i svih potrebnih pregleda moći.

Opcije ispravljanja grešaka:

  • kompleksi posebnih vježbi;
  • optičkim;
  • različite vrste stimulacije;
  • hardverski tretman (ne zahtijeva intervenciju kirurga);
  • operacija.

Mi liječimo vježbe

Prednost ove opcije je u tome što se možete poslužiti kod kuće. Da bi se postigao rezultat, vrijedi nositi naočale. Važno je uzeti u obzir stanje djeteta - on mora biti u dobrom raspoloženju, inače bi njegovi hirovi mogli ometati postupke. Trajanje jednog seta vježbi je oko dva sata.

Neka vas ova figura ne plaši - predavanja se održavaju u dijelovima. Ukupan broj pristupa za 20 minuta raspoređenih tijekom cijelog dana. Najinventivniji roditelji mogu pokušati pretvoriti dosadan tretman za djecu u uzbudljivu igru. To će uvelike pojednostaviti proces.

Primjeri vježbi

Uključite izvor svjetla za stolni stol i fiksirajte mali svijetli predmet 5-6 cm od njega. Postavite dijete 40 cm dalje od svjetiljke, pokrijte dobro vidljivo oko (za tu svrhu prikladnije je koristiti zavoj ili kutiju za jedan objektiv naočala). Objasnite pacijentu da treba pažljivo pogledati ovu loptu pola minute. Nakon toga isključite svjetiljku i pokažite mu svijetle slike kako biste stvorili vizualnu sliku. Za jedan pristup, morate uključiti lampu tri puta. Trajanje tečaja - mjesec dana.

Da bi se poboljšala pokretljivost mišića oka i pospremila binokularni vid, objesiti svijetle lopte na štapić i odnijeti ga očima djeteta, naizmjence zatvarajući jedno ili drugo oko na njega. Imajte na umu da normalno, kada se lopta približi licu, oči bi se trebale približiti na nosu.

List A4 razbija se u stanice i crta na njima različite figure. Tri ili četiri od njih izvlače više od jednom. Zadatak je pronaći lik koji se pojavljuje dvaput i izbaciti ga.

Optička korekcija

Ova vrsta tretmana koristi posebne naočale i leće koje mogu ispraviti kratkovidost, astigmatizam i hiperopiju. Ovaj tretman može se koristiti od 8-12 mjeseci. Može u potpunosti eliminirati bolest. Ovaj tretman blokira pojavu sindroma lijenog oka i čuva vid.

Pleoptika

Koristi se za ambliopiju. Zaključak je da je zdravo oko isključeno iz vizualnog procesa. Da biste to učinili, poklopac se stavi na čašu naočala, ili se zavoj nanosi na oko. Zbog toga, bolesno oko počinje primati više opterećenja, koje je prethodno izbjegao. Ako je strabizam dvostran, oba oka se naizmjence zatvaraju: pacijent je na 24 sata, a onaj koji bolje vidi - nekoliko dana. Točniji vremenski okvir propisuje specijalistu nakon dijagnoze, budući da su te točke vrlo individualne.

Obrada pomoću uređaja

Ova vrsta liječenja obično se provodi tijekom pet do deset postupaka. Metodologija koja će se primjenjivati ​​također se odabire pojedinačno. Postupci su dobri jer ih pozitivno toleriraju i najmanji pacijenti. Obično se koristi magnetoterapija, oftalmohromoterapija, laserski ambliospectr, kolorni magnetni stimulator, elektro-stimulator, simulator-relaxer i drugi.

Kirurško liječenje

Ova metoda se bira kada je potrebno ispraviti kozmetičku stranu i vratiti funkciju oka. Ne morate se bojati riječi "kirurška intervencija" - ona se provodi u ambulanti za samo jedan dan. Za dojenčad koristi se opća anestezija, za staru djecu - lokalna anestezija. Ovaj postupak može biti pojačan (očni mišić postaje kraći) i slabljenje (mjesto vezivanja ovog mišića se mijenja, transplantira se dalje od rožnice). U smjeru odstupanja bolesnog oka, mišić više ne djeluje tako snažno.

Na internetu, postoje recenzije roditelja o svim metodama liječenja su pozitivni, pod uvjetom da je liječnik izabrao pravi smjer.

Preventivne mjere

Ako ne želite liječiti vaše dijete u budućnosti za bolest poput strabizma, važno je zapamtiti neka pravila koja je preporučio dr. Komarovsky, a koja neće dopustiti da se ova bolest razvije:

  • ne započeti s oftalmičkim bolestima, konzultirati se s liječnikom na vrijeme;
  • kontrolirajte vizualno opterećenje - beba ne bi trebala provoditi mnogo vremena ispred računala ili TV-a;
  • ako sumnjate u zrikavost, odmah se prijavite stručnjaku.

Za osobu, vizija je beskrajno važan organ za primanje informacija. Nemojte lišiti djetetu priliku da potpuno pogleda svijet. Osim toga, razvoj strabizma može izazvati i druge bolesti i uzrokovati loše zdravlje - vrtoglavicu, mučninu i neprestanu glavobolju. U slučaju dvostrukog vida, može doći do nezgode.

Klinac može naletjeti na nešto ili pasti. Razmislite o riziku za samopoštovanje, psihološku i estetsku udobnost vašeg blaga. Sprečavanje bolesti ili njezino liječenje u najranijim vremenima je mnogo lakše nego borba za vid u uznapredovalom stadiju bolesti. Treba imati na umu da u nekim posebno opasnim slučajevima liječenje možda neće donijeti nikakav rezultat.

http://pups.su/bez-rubriki/kosoglazie-u-detej.html

Dostupno na strabizmu kod djece: simptomi, uzroci, liječenje

Često, u prisutnosti strabizma kod djece, roditelji su zainteresirani za uzroke i liječenje isključivo kozmetičkog nedostatka. Malo ljudi razmišlja o posljedicama učinka strabizma na djetetovu viziju u budućnosti. No, nedostatak binokularnog vida, koji se formira prije 14. godine, nameće mnoge zabrane i neugodnosti za budućnost vaše bebe.

Kod ovog oštećenja vida zabranjeno je voziti automobil bez podešavanja. Rad na zanimanjima koja se odnose na točnost, pokretne objekte, male objekte, brzu orijentaciju u prostoru, procjenu udaljenosti, visine i još mnogo toga.

Što je dječja strabizam

Dječiji strabizam, ili strabizam, je odstupanje vidne osi jednog ili oba oka u vrijeme fiksacije na objektu, asinkroni pokreta očne jabučice. Pokret očiju kontrolira 12 okulomotornih mišića, 6 za svako oko. Kada se fokusirate na subjekt, mišići oka se kreću istovremeno, zajedno. Mozak kontrolira taj proces, kao i binokularni vid.

Binokularni vid je sposobnost da se vidi trodimenzionalni prostor. Ispravno procijenite volumen, debljinu, dubinu, brzinu, udaljenost do objekta. Ona se formira u djetetu u procesu stjecanja vizualnog iskustva. Mozak je treniran da vidi ispravno, formirajući potrebne neuronske veze u moždanoj kori.

Ako u trenutku formiranja binokularnog vida dođe do bilo kakvih odstupanja u vizualnom aparatu, onda se on ili neće oblikovati, ili će se formirati nepravilno. Stoga, mala djeca, predškolska djeca i adolescenti, okulist liječnik savjetuje da nose kontaktne optike u obliku leća, a ne naočala. Kao i kod naočala, čak i ako su minimalne, vidno polje je iskrivljeno na stranama, ispod i iznad, a to je nepoželjno kod oblikovanja vizualne vještine.

Sa strabizmom je slomljen mehanizam sinkronizacije očne jabučice. Vizualno postoji konstantno odstupanje jednog oka od središnjeg položaja. Istovremeno, slike koje ulaze u mozak s desne i lijeve oči su različite kvalitete. Zbog toga je nemoguće usporediti dvije slike zajedno, budući da nejasne, zamagljene informacije dolaze iz škiljavog oka.

Mozak se počinje prilagođavati, prigušujući nejasnu sliku. Tijekom vremena, zaostajuće oko se potpuno ugasi, prestaje se nadzirati. Stoga počinje kositi, vidjeti sve gore i gore, što u konačnici dovodi do atrofije. Mozak uči opažati vizualne slike bez slabe veze, samo iz jednog izvora, formirajući monokularni dvodimenzionalni vid, a ne binokularni.

To je izravan put do ambliopije (sindrom lijenog oka), u kojem je nemoguće vratiti oštrinu vida u dobi od 14 godina.

Kada je škiljenje normalno

Škiljenje (strabizam) u dojenčadi je fiziološko. Nemojte se bojati ako oči vaših novorođenčadi žmirkaju. To je norma za dječji strabizam čak i nakon 6 mjeseci, prije te dobi ne biste trebali alarmirati alarm.

Činjenica je da je vizualni aparat djeteta još uvijek nedovoljno razvijen, kostur, mišići i oči rastu. Stvara se očna jabučica, povećava se prednja i stražnja vizualna os, razvijaju se optički mediji, mijopija se postupno smanjuje.

Škiljenje, izgled plivanja kod djece trebao bi potpuno nestati prije godine. To se ne događa iznenada, već polako i postupno. Tijekom prve dvije godine života nađene su sve kongenitalne patologije koje se mogu razlikovati od prirodnih stanja sa 100% vjerojatnosti. Ovo je vrlo važno razdoblje. Ako primjetite bilo kakve abnormalnosti u djetetovom pogledu, odmah kontaktirajte oftalmologa za pomoć.

Klasifikacija bolesti

Kao što je već spomenuto, strabizam može biti kongenitalan i stečen. Kongenitalni strabizam izražava se od prvih dana života djeteta, ne nestaje nakon šest mjeseci ili čak nakon godinu dana. Stečeni strabizam razvija se tijekom života djeteta, kao posljedica ili komplikacija drugog oftalmološkog problema.

Vrste strabizma u djece:

1. Ovisno o putanji pomaka osi točke fiksiranja, žmirka je vodoravna i okomita.

  • Horizontalni je podijeljen na: konvergentnu zrikavost (esotropia) u djece i divergentnu (egzotropiju).
  • Vertikalni strabizam se javlja s odstupanjem očiju od čokanja do čela (hipertropije), uzlazne zrikavosti i prema bradi (hipotropija), silaznom zrikavcu.

2. Distribucija se dijeli na:

  • Kada monolateralni strabizam pokosi samo jedno oko, njegove se funkcije smanjuju, ograničavaju i na kraju nestaju i ne koriste se.
  • U slučaju izmjeničnog strabizma, dijete naizmjence kosi desno, zatim lijevo oko, oba su uključena, tako da je smanjenje oštrine vida mnogo manje.

Stabilnost je trajna i nestalna.

4. Prema težini simptoma

  • latentni strabizam (heterophoria) u djece,
  • ozljede,
  • subcompensated,
  • dekompenziranom.

5. Kod kongenitalnog (refraktivnog) strabizma u djece kretanje očne jabučice se održava, kut odstupanja je stabilan, udvostručenje je odsutno. Prijateljski je podijeljen na:

  • prilagodljiva zrikavac,
  • neakkomodatsionnoe,
  • djelomično prilagodljiv.

6. Paralitički strabizam kod djece karakterizira paraliza, neaktivnost jednog ili više okulomotornih mišića iz očiju za škiljenje. Oko kosi u smjeru oštećenog mišića.

7. Imaginarni strabizam pojavljuje se s određenom anatomskom strukturom oftalmološkog aparata, kada je središnja vizualna osovina blago pomaknuta. Istodobno, u istraživanju nisu otkrivene druge abnormalnosti i pritužbe.

8. Exophoria je oblik strabizma, u kojem os od progiba nastoji izaći.

9. Neurološki strabizam se razvija kao posljedica upale, oštećenja živaca koji inerviraju mišiće oka.

Često se različite vrste strabizma preklapaju, kombinirajući simptome, na primjer:

  • nestalna (lutajuća) divergentna strabizma u djece;
  • kada miopija karakterizira divergentni prijateljski strabizam;
  • s dalekovidnošću - srodnim strabizmom.

Uzroci bolesti

Uzroci strabizma kod djece ovise o obliku bolesti. Kao što smo rekli, strabizam je urođen (manifestira se do maksimalno 3 godine) ili stečen (može se pojaviti u bilo kojoj dobi), a razlozi za razvoj tih dviju država su prirodno različiti.

Zašto postoji urođena dječja zrikavost, zašto se djeca rađaju sa zrikavcima:

  • povreda fetalnog intrauterinog razvoja;
  • prijevremena dostava;
  • teški patološki porod;
  • genetska predispozicija;
  • anatomske anomalije razvoja očne strukture;
  • Downov sindrom, hidrocefalus, cerebralna paraliza, tumori mozga;
  • očna motorna paraliza;
  • visoki intrakranijalni tlak;
  • štetni učinci na majku tijekom trudnoće: zračenje, bolesti, lijekovi, ozljede, opijenost.

Uzroci stečenog strabizma:

  • hyperopia;
  • astigmatizam;
  • miopija;
  • katarakta;
  • glaukom;
  • ozljede, modrice na glavi ili vizualni aparat;
  • ozbiljan psihološki stres, strah, šok;
  • dugotrajan vizualni prenapon;
  • trn;
  • tumori, maligne neoplazme;
  • infekcije oka;
  • uobičajene bolesti: ospice, grimizna groznica, gripa, difterija, hripavac, rubeola, ARVI;
  • reumatoidni artritis;
  • infektivne bolesti meninge: meningitis, encefalitis.

Kako odrediti strabizam (strabizam) kod djeteta

Samo optometrist može prepoznati strabizam u djeteta mlađeg od godinu dana. U ovoj dobi, strabizam je norma, zato posjetite oftalmologa prema planu, postavite pitanja ako vam nešto smeta. Upravo se takvo stajalište drži svima najdraži pedijatar, dr. Komarovsky, koji govori o škiljavanju djece mlađe od godinu dana.

U starijoj dobi simptomi strabizma prvenstveno se manifestiraju vizualno. Sa skrivenim ili nedosljednim strabizmom, dijete ne podnosi konkretne pritužbe, za njega je to norma, budući da nije vidio još jedno rođenje. Pogledajte reakciju djeteta s vidnim opterećenjem. On se može žaliti da ga u školi ili na ulici njegova djeca nazivaju križima očiju, obratite pozornost na to.

Najjednostavniji test je fokusiranje djetetove pozornosti na određeni objekt i istodobno u njegovim očima sijati svjetiljku, koja bi trebala biti na istoj razini kao objekt. Obratite pažnju na refleks (bljesak iz svjetiljke), normalno je simetričan u odnosu na oba oka i nalazi se u središtu rožnice. Zatim, zauzvrat, zatvorite jedno i drugo oko, provjerite pomiče li se refleks tijekom ove manipulacije. Ako je sve na mjestu, onda beba nema zrikavca.

dijagnostika

Točno utvrdite ima li vaše dijete zrikavac, optometristu će vam pomoći temeljito ispitivanje. Osim samog strabizma, liječnik će vam pomoći otkriti njegov uzrok - glavnu bolest, čija je komplikacija strabizam.

Ispitivanje sa strabizmom:

  • ispitivanje oštrine vida;
  • studija loma očiju;
  • pupilloscopy;
  • oftalmoskopija;
  • perimetrija;
  • mjerenje kuta strabizma prema Girshbergu;
  • Ultrazvuk očne jabučice;
  • pregled fundusa.

Jednostavan način za određivanje. da djetetove oči kose, pogledajte videozapis:

Kako ispraviti škiljenje u djetetu

Je li strabizam u djece liječen? Liječenje strabizma u djece je postupno, u 90% slučajeva uspjeh ovisi o pravovremenoj dijagnozi. Što se prije roditelji okrenu stručnjaku, lakše i lakše će se riješiti patologije. Konzervativno liječenje uspješno se primjenjuje kod kuće. Pravovremenim upućivanjem specijalistu ne dolazi do pogoršanja formiranja vizualnih veza kao i binokularnog vida.

Što učiniti ako nađete zrikavac u djetetu? Postoji opće načelo kako liječiti konvergentne ili divergentne strabizme i bilo koju drugu vrstu strabizma. Četiri glavne metode koje se koriste u liječenju djece:

  1. Pleoptic tretman - poboljšanje oštrine vida.
  2. Ortopatski tretman - razvoj hardvera i razvoj binokularnog vida.
  3. Kirurško liječenje - s velikim kutovima strabizma, obnavljajući položaj očnih jabučica utječući na mišiće oka.
  4. Ortopotski postoperativni tretman - osposobljavanje djeteta u postoperativnom razdoblju da pravilno vidi i formira vizualne slike u moždanoj kori.

optika

Korekcija vida pomoću kontaktnih leća ili naočala pomaže u uklanjanju razlike u oštrini vida između dvaju očiju. U ranim fazama, korekcija naočala može u potpunosti eliminirati strabizam. Uz pomoć posebnih leća, naočale pomažu da se dobije ista slika iz oba oka, da se formira binokularni vid. Kada se u potpunosti oblikuje, samostalno će sinkronizirati rad očne jabučice sa stotinama stupnja, a naočale više neće biti potrebne.

Pleoptika

Ovo je vrsta liječenja bez operacije. Bit ove metode leži u okluziji vodećeg zdravog oka pomoću dječjih naljepnica za oči. To će omogućiti da zaostajuće oko u potpunosti radi i učini da mozak radi s njim.

Druga varijanta ove metode je ubacivanje atropina u glavno oko. Ovaj lijek opušta smještaj, što dovodi do stabilnog pogoršanja vida nekoliko sati. Dakle, postoji rad sa slabim okom, ali bez zavoja.

Tretiranje hardvera

Koristi se nakon potpune korekcije strabizma u djece i pravilnog položaja očnih jabučica. Suština metode leži u korištenju računalnih programa koji pomažu u oblikovanju binokularnog vida. Dijete dijeli vidno polje oba oka i šalje posebne slike, kombinacija koje zajedno pomažu u ponovnom izgradnji mozga da radi ispravno.

Uz pomoć ambliokor, djeca gledaju crtiće tijekom kojih se mijenja oštrina slike. To izaziva mozak da pokuša pronaći najbolju opciju za jasnoću slike u obliku razvoja binokularne funkcije.

operacija

Korekcija strabizma (strabizma) u djece s kirurškim metodama koristi se u nedostatku učinka konzervativnog liječenja. Operacija je jednostavna, javlja se pod lokalnom anestezijom, traje oko 30-45 minuta. Koristi se pri visokim kutovima strabizma, problemima s očnim mišićima, oštećenjem, paralizom i inervacijom.

Suština operacije je oslabiti jake, preopterećene mišiće i ojačati slabe. To daje ravnotežu, točan položaj očne jabučice u odnosu na središnju os točke učvršćenja. Kada se pokreću slučajevi, jedna operacija možda nije dovoljna, pripremite se za mogućnost ponovne intervencije.

Operacija ne vraća oštrinu vida, već samo vraća sinkronizam očne jabučice. Stoga će se nakon operacije morati nositi naočale, izvoditi jednostavnu gimnastiku i pohađati hardverski tretman.

vježbe

Vježbe za oči u obliku jednostavne gimnastike pomoći će smanjiti prekomjerni umor i opustiti mišiće oka. Kod male djece, gimnastika se izvodi pomoću igračke, uklanjajući je na potrebnu udaljenost. Pomaknite igračku gore-dolje, lijevo-desno, u krug, dijagonalno, spiralno. U isto vrijeme, glava djeteta mora biti držana tako da slijedi igračku samo s očima, bez okretanja glave.

Liječenje školske djece s gimnastikom kod kuće razlikuje se samo u koncentracijskim vježbama (naizmjenično gledajte na udaljene i blizu objekata). Također i činjenica da dijete može samostalno izvoditi ove vježbe. Ponavljajte svaku vježbu 3-5 puta sporo prije spavanja.

prevencija

Prevencija strabizma kod djece je ispravna rasvjeta u sobi u kojoj se nalazi beba. Pokušajte staviti krevetić blizu prozora tako da ima dovoljno dnevnog svjetla. Položaj igračaka iznad kreveta ne bi trebao biti preblizu i na razini djetetovog izravnog pogleda. Beba ne bi trebala škiljiti niti okretati glavu kako bi vidjela zveckanje.

Gledajte vizualna opterećenja djeteta, nemojte dugo gledati ekrane monitora i telefona, konstantno prenaprezanje očnih mišića također može uzrokovati strabizam. Prilikom čitanja, podučavanja lekcija i bilo kakvog rada s malim predmetima, treba postojati odgovarajuće, dostatno osvjetljenje radnog mjesta.

Glavna preventivna mjera je redovita posjeta oftalmologu. Nemojte preskočiti, nemojte zanemariti pregled, jer strabizam nije uvijek uočljiv za roditelje.

Pogledajte zanimljiv video intervju o bebi strabizmu:

Sada točno znate kako se nositi sa strabizmom djeteta. Spremite članak u oznake i bolje ga podijelite s prijateljima na društvenim mrežama, te će informacije biti korisne za svakog roditelja.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/kosoglazie/u-detej-prichiny-i-lechenie
Up