logo

Operacija zamjene leće oka je ozbiljna i tehnički složena kirurška intervencija. Tijekom postupka pacijent je pri svijesti. Uspjeh operacije u velikoj mjeri ovisi o tome koliko će pacijent točno slijediti preporuke oftalmologa. Usprkos određenim poteškoćama, zamjena leće jedina je radikalna metoda liječenja katarakte i drugih bolesti vidnog aparata.

Operaciju provode oftalmolozi. Glavni pokazatelj njegove primjene je katarakta, odnosno zamućenje leće. U osnovi, bolest utječe na starije osobe, jer leća gubi svoju transparentnost zbog procesa starenja. Štoviše, neki lijekovi, očne bolesti, loše navike i još mnogo toga mogu ubrzati taj proces.

Katarakta se razvija polako. U početnim stadijima pacijenti osjećaju platno pred očima, kako patološki proces napreduje, postaje gušći. Oštrina vida se pogoršava, ljudi s kataraktom postaju osjetljiviji na svjetlo.

Kako ide operacija? Trebam li se pridržavati bilo kakvih ograničenja nakon operacije? Ova i druga pitanja će dobiti odgovore u ovom članku.

Indikacije i kontraindikacije

Zamjena leće oka potrebna je u sljedećim slučajevima:

  • katarakta;
  • dislokacija leće;
  • netolerancija na točke i leće;
  • astigmatizam;
  • dalekovidost;
  • miopija;
  • pogoršanje smještajnih procesa;
  • dobna dalekovidnost.

Postoje brojne kontraindikacije za refraktivnu zamjenu leće:

  • upalni procesi u vizualnom aparatu;
  • premala prednja kamera;
  • odvajanje mrežnice;
  • dijabetes melitus;
  • hipertenzija;
  • progresivna hiperopija, praćena malom veličinom očne jabučice;
  • pretrpio moždani udar ili srčani udar.

Izbor umjetne leće

Prije odabira proteze za početak vrijedi odlučiti o nekoliko točaka:

  • na kojoj udaljenosti pacijent obavlja rad;
  • koliko često treba gledati od jedne do druge točke;
  • da li pacijent pristaje na nošenje korektivnih sredstava u obliku naočala ili kontaktnih leća.

Da biste donijeli utemeljenu odluku, prije svega obratite pozornost na fizikalna svojstva intraokularnih leća. Umjetne leće razlikuju se na mnogo načina:

  • oblik;
  • materijal;
  • svjetlosne refleksne sposobnosti;
  • ukočenost;
  • prisutnost filtera.

Ovisno o broju žarišta, intraokularne leće dijele se na sljedeće vrste:

  • Mulfokalnye. Uz njihovu pomoć, pacijent je u stanju usredotočiti svoje oči na objekte koji su u blizini, na srednjoj ili dalekoj udaljenosti. Takvi objektivi uvelike olakšavaju povratak uobičajenom načinu života i profesionalnim aktivnostima. Ako su prije, nakon operacije, bile potrebne naočale, tada multifokalne leće eliminiraju tu potrebu. Multifokalna leća ima malu optičku površinu, zbog čega trpi jasnoća vida.
  • Monofokalne. Ovaj tip daje jasnoću pogleda samo na jednoj udaljenosti - bilo blizu ili udaljeno. Monofokalne leće pružaju jasnu viziju slike, ali zahtijevaju dodatnu uporabu naočala ili kontaktnih leća.
  • Bifokalni fokus gleda na obližnje i udaljene objekte. U slučaju njihove primjene nema potrebe koristiti korektivna sredstva.

Također, stručnjaci mogu koristiti toric objektiv. Ova vrsta leća omogućuje vam da se bavite kratkovidnošću, hiperopijom, kao i astigmatizmom. Na vanjskoj strani objektiva su orijentiri kojima će kirurg moći postaviti objektiv na najbolji način.

Priprema i provedba operacije

Uklanjanje katarakte uz zamjenu leće ozbiljan je postupak koji zahtijeva preliminarnu pripremu. Razdoblje između dijagnoze i operacije treba biti što je moguće kraće. Liječnik bi uvijek trebao biti informiran o postojećim bolestima. Osim toga, morate obavijestiti stručnjaka o lijekovima.

Osam sati prije operacije pacijent mora isključiti unos hrane. Najčešće se planira operacija ujutro. Noću, možete uzeti neku vrstu sedativa, na primjer, majčinsku trbuhu.

U nekim suvremenim klinikama, uoči operacije, psiholog i kirurg surađuje s pacijentima, koji pacijenta upoznaju sa stadijima protetike i propisuje postupke pacijenta tijekom operacije. Ponekad se od pacijenata traži da pogledaju jednu točku, ne trepere i izvrše sve naredbe. Važno je ne paničariti, već mirno i brzo reagirati na zahtjeve stručnjaka.

Kako bi se izbjegla infekcija, nekoliko dana prije operacije, pacijentu se ukapa kapi s antibakterijskim učinkom.

Upozorenje! Trajanje operacije je dvadeset do trideset minuta.

Postupak se provodi u lokalnoj anesteziji i traje unutar 30 minuta. U nedostatku bilo kakvih komplikacija, pacijent odlazi kući sljedeći dan. Kirurg izvodi mikrorez u zidu očne jabučice i uklanja zamućeni film. Uklanjanje leće vrši se izlaganjem laserskoj zraci. Zatim mijenja obojeni film u intraokularnu leću. Ako je mrena zahvatila oba oka, operacija se provodi najprije na jednom vidnom organu i tek nakon nekog vremena postupak se ponavlja.

Razdoblje rehabilitacije

Period oporavka vida traje oko mjesec dana. Liječnik će detaljno objasniti što se ne može učiniti nakon operacije. Prva faza ciklusa oporavka traje sedam dana. Tijekom tog perioda, pacijent već počinje primijetiti značajna poboljšanja u funkcioniranju vizualnog aparata, ali tijelo još uvijek snažno reagira na manipulaciju. Druga faza traje mjesec dana. Pacijentima se savjetuje uporaba kapi, nošenje naočala, a ne naprezanje organa vida. I završna faza, koja je duga pet mjeseci, karakterizira potpuni oporavak u radu vizualnog aparata.

U ovom članku možete saznati više o tome što se preporučuje pacijentima u postoperativnom razdoblju.

Tijekom rehabilitacije važno je redovito posjećivati ​​okulista i pridržavati se određenih ograničenja, a to su:

  • ne podizati utege;
  • u prvim danima važno je kontrolirati količinu utrošene tekućine. Morat ćemo se odreći sode i alkohola;
  • isključiti sportske aktivnosti;
  • odbiti posjetiti kupke i saune;
  • nošenje zavoja u prva dva tjedna;
  • korištenje antiseptičkih kapi za oči;
  • svakodnevno ispiranje sterilnom vodom;
  • odbijanje vožnje automobila;
  • tijekom tuširanja morate se pobrinuti da voda ne prska u oči;
  • izbjegavajte savijanje, osobito u prvim danima nakon operacije;
  • ne pritišćite operirano oko i ne trljajte ga;
  • ne uzimajte tople kupke;
  • nošenje naočala preporučuje se za prvi tjedan. Trebat će ih svakodnevno prati sapunom;
  • eliminirati trening snage, trčanje, skakanje, gimnastiku, biciklizam;
  • bolje spavati na leđima. Strogo je zabranjeno spavati na strani s koje je operirano oko;
  • pokušajte ograničiti boravak u zadimljenim ili prašnjavim sobama;
  • ograničavanje rada na računalu i gledanje televizije;
  • u prvih nekoliko dana ne možete oprati kosu.

Upozorenje! Noćenje je opcionalno. Glavna stvar je izbjegavanje intenzivnog fizičkog napora.

Brza i pravilna rehabilitacija uključuje sljedeća područja:

  • pravilnu prehranu. Osnova prehrane trebaju biti namirnice bogate vitaminima i mikroelementima. Pokušajte jesti više voća i povrća;
  • primjena kapi za oči. Pacijentima se mogu propisati dezinficijensi, protuupalni lijekovi, kao i kapi kombiniranog djelovanja;
  • poštivanje režima;
  • izbor korektivnih sredstava - leća ili naočala;
  • pravovremene konzultacije s okulistom.

Moguće posljedice

Istaknite komplikacije koje se mogu pojaviti nakon operacije:

  • sekundarna katarakta, praćena pogoršanjem vidne funkcije;
  • krvarenja;
  • proces infekcije;
  • povećan IOP;
  • ruptura stražnje kapsule;
  • gubitak šarenice;
  • uveitis, iridociklitis;
  • astigmatizam;
  • odvajanje mrežnice;
  • edem rožnice;
  • diplopija - dvostruki vid;
  • zamagljen vid.

U međuvremenu, želim reći o sekundarnoj katarakti, koja se može pojaviti nakon operacije. Koji je razlog? Činjenica je da tijekom operacije stručnjak ne može u potpunosti ukloniti sve epitelne stanice leće. Kao rezultat toga, oni počinju djelovati na implantirane leće, što dovodi do njegovog neprozirnosti. Takva komplikacija može se razviti za nekoliko mjeseci ili čak godina.

Bolest se manifestira u obliku smanjene oštrine vida, izobličenja i zamagljivanja. Da bi se to stanje ispravilo, provodi se izravna operacija ili izlaganje laseru.

Kako bi se izbjegao razvoj sekundarne katarakte, vrlo je važno da se nakon operacije koriste metabolički agensi koji usporavaju proces zamućivanja leća. Pacijenti se moraju redovito kontrolirati od strane okulista.

U ranom postoperativnom razdoblju može se pojaviti suprachoroidalna krvarenja. Najčešće se javlja kod starijih osoba kojima je dijagnosticiran glaukom, kao i kardiovaskularnih bolesti. Kada se stražnja kapsula pukne, staklasto tijelo se gubi, leća se pomiče i nastaje krvarenje.

Zamjena leće također može uzrokovati Irving-Gass sindrom. Rizična skupina za pojavu ove komplikacije uključuje osobe s uveitisom, dijabetesom i mokrim oblikom AMD-a. Za suzbijanje komplikacije koriste se kortikosteroidi, inhibitori angiogeneze, nesteroidni protuupalni lijekovi.

Pregledi pacijenata

Dakle, zamjena leće je jedinstvena operacija koja će vam pomoći vratiti viziju. To je popularna i popularna metoda liječenja, koja se razlikuje po dostupnosti i visokoj stopi učinkovitosti. Operacija zamjene leće zauzima vodeće mjesto među ostalim kirurškim zahvatima na organima vida.

http://glaziki.com/lechenie/zamena-hrustalika-glaza

Koliko košta uklanjanje katarakte i je li moguće dobiti operaciju besplatno?

Katarakta - u prijevodu s grčkog znači prskanje vodopada. Tako je bolest karakterizirala drevna Eskulapija.

Budući da se u ovoj patologiji gubi vidna oštrina, a pojavljivanje vidljivih objekata događa se kao kroz vodeni veo.

Ovu vrstu bolesti karakterizira zamagljivanje leće koja je optička leća. Zrake koje prolaze kroz njega prikazuju se na mrežnici i stvaraju vizualne slike vidljivih objekata.

Razvojem ovog patološkog procesa dolazi do razaranja proteinskih komponenti unutar strukture leće. Postaje mutno, što uzrokuje poremećaj u protoku svjetlosti.

Katarakta relativno brzo napreduje i unutar 6 godina pacijent može potpuno izgubiti oštrinu vizualne percepcije.

Uzroci katarakte

Prema statistikama, ova vrsta bolesti pogađa 40% populacije u dobi od 75 godina.

Nakon 80 godina, katarakt, u jednom ili drugom obliku, javlja se u više od 50% slučajeva i uzrokuje vidnu disfunkciju različitih stupnjeva.

Uzroci koji dovode do razvoja katarakte pojavljuju se zbog:

  • Opterećeno genetsko nasljeđe, ako su bliski rođaci patili od takve patologije.
  • Traumatizira očne jabučice ili u stalnom kontaktu s kemijskim spojevima.
  • Izloženost zračenju.
  • Endokrini poremećaji, osobito ako pacijent ima dijabetes.
  • Dugotrajne navike pušenja.
  • Negativni okolišni čimbenici, koji žive u zagađenim područjima, otpad metalurških ili kemijskih postrojenja.
  • Dugotrajna uporaba lijekova koji narušavaju ozbiljnost vizualne percepcije.
  • Izlaganje UV zračenju.
  • Bolesti oka oka.

Simptomi katarakte

Za katarakte, karakterizira postupno povećanje simptoma koji dodaju kliničku sliku bolesti u različitim fazama.

Postoje četiri faze katarakte, koje imaju svoje osobine i pojedinačne simptome:

  • Početna katarakta. Karakterizira ga stealth flow, budući da se zamagljivanje leće nalazi na periferiji oka. Ponekad može doći do blagog smanjenja oštrine vida, što dovodi do smanjene jasnoće slike, ali nažalost, ova klinička slika bolesnici ozbiljno ne razmatraju. Ova faza razvoja katarakte može trajati od 6 do 10 godina.U radnoj osobi u poduzeću, šanse za prepoznavanje ove bolesti pojavljuju se tijekom prolaza godišnjeg liječničkog pregleda.
  • Nezrela katarakta. U ovoj fazi patološkog procesa pojavljuju se strukturne promjene u lećama oka. Bolest može utjecati na nekoliko slojeva odjednom, što uzrokuje povećanje volumena leće i povećava intraokularni tlak. Postoji opasnost od razvoja glaukoma, što dovodi do atrofije vidnog živca i gubitka perifernog vida, a većina stručnjaka smatra da u ovoj fazi operacija ne treba odgađati.
  • Zrela katarakta. Glavna značajka jasno je vidljiva vizualnim pregledom, jer zjenica postaje tupa - bjelkasta. Pacijent se žali na nemogućnost razlikovanja boja i sposobnost da vidi obrise objekata. Krajnji rezultat ove faze patološkog procesa je potpuna sljepoća. Pacijent treba hitno izvršiti operaciju, dopuštajući povratak vizualne sposobnosti.
  • Prezrela mrena. Došlo je do potpunog raspada vlaknaste strukture leće, postaje vodenasto i gubi sve funkcije. Da biste sačuvali oko, potrebno je dovršiti uklanjanje leće.

Dijagnoza katarakte

Da bi se utvrdila prisutnost katarakte i otkrilo u kojoj je fazi, oftalmolog propisuje sljedeće vrste istraživanja:

  • Koristeći Sivsevovu tablicu, utvrđuje se oštrina vida.
  • Studija s prorezom-žaruljom pruža priliku za procjenu stanja šarenice, rožnice i leće oka. Također proučava udaljenost između njih.
  • Tonometrija je propisana kako bi se utvrdio pritisak unutar oka. Budući da u većini slučajeva tijek katarakte može pogoršati razvoj glaukoma, koji je karakteriziran povećanjem tlaka.
  • Osim toga, liječnik može odrediti elektrofiziološki ili ultrazvučni pregled.

Operacija katarakte

Bilo koja vrsta konzervativne terapije, s razvojem katarakte, ne daje pozitivnu dinamiku i kao rezultat toga je beskorisna u liječenju te bolesti.

Oni mogu privremeno ublažiti tijek bolesti, djelomično eliminirajući simptome kliničke slike.

Stoga je kod postavljanja dijagnoze katarakte potrebno hitno koordinirati s oftalmologom datum operacije.

Postoji nekoliko metoda operacija koje mogu ponuditi liječniku.

Njegov će se izbor temeljiti na razlozima koji su doveli do razvoja ovog procesa. Također uzima u obzir stupanj razvoja katarakte.

Intracapsularna ekstrakcija

To je vrsta operacije, prikladna za pacijente kod kojih je bolest nastala nakon traume očne jabučice. Temelji se na potpunom uklanjanju leće, nakon čega slijedi zamjena.

Rad se provodi pod utjecajem niskih temperatura, koristeći krioekstraktor. Umjesto uklonjene kapsule nalazi se umjetna leća.

phacoemulsification

Trenutno je to najbolja opcija za kirurške intervencije.

Glavne prednosti operacije su:

  • Nedostatak boli.
  • Visok stupanj učinkovitosti.
  • Nakon operacije nema potrebe za šivanjem.
  • Mala vjerojatnost razvoja postoperativne infekcije.
  • Ova tehnika omogućuje operaciju kod djece.

Negativna strana ove tehnike je prisutnost sljedećih kontraindikacija:

  • Distrofni procesi u rožnici.
  • Konjunktivitis različite etiologije.
  • Oblici dijabetesa.

Za operaciju, u malom rezu kapsule leće, umetnite ultrazvučnu sondu. U štedljivom načinu, on uništava svoj sadržaj i vodi ostatke. Nakon toga umetnuti implantat leće.

Faze operacije katarakte ultrazvučnom fakoemulzifikacijom

Rad se odvija u nekoliko faza:

  • Prije operacije, postavljanja pacijenta u bolnicu, ponekad postoji potreba za uzimanjem krvi za naknadno odvajanje plazme. Izlije se nakon operacije.
  • 2 sata prije operacije ukapavaju se kapi za oči koje povećavaju zjenicu.
  • Za anesteziju se koriste kapi, rjeđe se vrši injekcija anestetika.
  • Tijekom operacije, leća je potpuno uništena, nakon čega slijedi upotreba aspiratora za usisavanje njegovog sadržaja.
  • Nakon incizije (2 mm), tekućina koja ima poseban sastav ubrizgava se u prednju komoru oka. Obavlja zaštitnu funkciju tkiva rožnice od zračenja.
  • Nakon toga, kirurg nastavlja s radom, otvarajući komoru objektiva, djelomično uklanjajući njezin sadržaj.
  • Konačno drobljenje leće nastaje uvođenjem sonde koja emitira ultrazvučne impulse. Sadržaj kapsule dobiva tekuću konzistenciju. Vrlo je važno da kod izvođenja ove manipulacije pacijent ne osjeća bol.
  • Za uklanjanje tekućeg sadržaja koristi se aspirator (vakuumski ekstraktor).
  • U šupljini se nalazi cijev s umjetnim implantatom. Ona se obično bavi, ako je potrebno, liječnik može koordinirati taj proces. U ovoj fazi operacije, pacijent osjeća lagani pritisak ili blagi pritisak na očnu jabučicu.
  • Šivanje, tijekom takve operacije nije potrebno. Pacijent, u pratnji zdravstvenog djelatnika, šalje se na odjel, gdje je pod nadzorom 24 sata.

Ekstrakapsularna ekstrakcija

U usporedbi s prethodne dvije metode, ovaj tip operacije se smatra traumatičnijim.

Prilikom kirurškog zahvata zadržava se kapsula leće, a njen sadržaj zajedno s jezgrom mora biti potpuno uklonjen.

Protiv operacija:

  • Nakon operativnog tretmana, na taj način postoji potreba za šivanjem. To može negativno utjecati na oštrinu vida.
  • Osim toga, postoperativni period traje dugo, a postoji velika vjerojatnost (u suprotnosti s režimom) u neslaganju postoperativnih šavova.

Femtosekundni laser

Operacija koja se izvodi ovom metodom, prema tehnici izvođenja, podsjeća na ultrazvučnu fakoemulzifikaciju. Razlika je u tome što se u potonjem slučaju koristi laserska zraka.

Ova vrsta operacija ima mnogo prednosti, koje su sljedeće:

  • Operacija se može izvesti u bilo kojoj fazi katarakte (uz iznimku prezrelog).
  • Ova tehnika ne uzrokuje oštećenje sloja rožnice i ne uništava leću očne jabučice.
  • Operacija se može izvesti s glaukomom i bilo kojim oblikom dijabetesa.
  • Postoperativne komplikacije moguće su u rijetkim slučajevima.

Složenost operacije katarakte oči

Ultrazvučna fakoemulzifikacija i lasersko uklanjanje su vrsta operacije za uklanjanje katarakte oka kojemu se Europa služi.

Pacijenti dobro podnose ove operacije, koje ne traju duže od 30 minuta i imaju kratak period oporavka.

Druga vrsta kirurške intervencije (ekstrakapsularna ekstrakcija) koristi se samo u Rusiji, smatra se traumatičnom, ima velike šanse za nuspojave, dugo razdoblje rehabilitacije.

Trošak operacije katarakte

Operaciju je moguće provesti metodom fakoemulzifikacije u javnim ustanovama iu privatnim klinikama.

U isto vrijeme, cijena može varirati, u rasponu od 25.000 rubalja i do 120.000 rubalja.

Na troškove operacije utjecat će sljedeći čimbenici:

  • Prestižna razina komercijalne klinike.
  • Stupanj osposobljenosti kirurga oftalmologa.
  • Cijene komercijalnih klinika.
  • Dodatni testovi koji se provode neposredno prije operacije.
  • Stupanj razvoja očne katarakte.
  • Složenost operacije.
  • Popratni patološki procesi vidnih organa.
  • Kvaliteta implantiranog implantata. Ovisno o tome koji će objektiv biti korišten, cijena će biti razlika u njegovim vrijednostima i mogu imati sljedeće pokazatelje:
    • Implantacija intraokularne leće košta pacijenta od 40.500 do 82500 rubalja.
    • Prilagođeno objektiv - 74000-94000 rubalja.
    • Korištenje toric leća u prosjeku će biti 82500-120500 rubalja.
    • Implantacija leća, uz pridruženi glaukom, koštat će 85,000-175,000 rubalja.
    • Objektivi s multifokalnim učinkom koštat će 125.000-165.000 rubalja.

Što pacijent plaća u privatnoj i javnoj klinici?

Ako se liječi od katarakte u javnim ustanovama, pacijent ne mora platiti troškove leće. Tipično, javne klinike koriste jeftine opcije za meke ili tvrde intraokularne leće.

Implantacija tvrdog tipa leće isključuje operaciju pomoću besprijekorne metode.

Prema tome, do 90% pacijenata radije bira modernije modele i kao rezultat toga:

  • Ugradnja umjetne leće, pacijent je plaćen u cijelosti.
  • Povezani materijal za transakcije također se plaća.
  • Za rad svih medicinskih djelatnika ne naplaćuje se naknada.
  • Dnevna hrana i smještaj u bolnici je na javnom trošku.

U privatnoj klinici plaćanje se naplaćuje za sve pružene usluge.

One uključuju:

  • Status medicinske ustanove.
  • Složenost operacije.
  • Odabrani model leće za ugradnju.
  • Kvalifikacije i profesionalne vještine operacijskog kirurga.
  • Rad cijelog medicinskog osoblja.
  • Postoperativni pregledi i dijagnostički testovi.

Operacija katarakte u mirovini

Umirovljenici spadaju u skupinu socijalno nezaštićenih slojeva stanovništva, pri čemu se na temelju državnih institucija stvaraju oftalmološki centri koji obavljaju besplatnu dijagnostiku i po potrebi provode terapiju patoloških procesa organa za vid u starijih osoba.

Sve vrste dijagnostičkih studija i savjetodavni prijem stručnjaka je besplatan.

Ako postoje naznake za operaciju, to je besplatno u sljedećim slučajevima:

  • Sudionici i veterani Velikog Domovinskog rata, kao i osobe koje su izjednačene s ovom skupinom.
  • Onemogućene su sve 3 skupine.
  • Poštovani veterani rada i umirovljenici.

Što vam je potrebno za besplatnu operaciju katarakte?

U početku trebate kontaktirati lokalnu kliniku kako biste dobili upute do najbližeg centra oftalmologije.

Za to trebate prikupiti dokumentaciju:

  1. Putovnica i njezina fotokopija.
  2. Pansion ili nevažeća potvrda.
  3. MHI politika.

Broj slobodnih operacija koje se obavljaju u oftalmološkom centru ovisi o financiranju regije u kojoj se nalazi.

Ako pacijent želi staviti strani implantat, može ga sam platiti, uz nešto novca natrag.

Gdje liječiti kataraktu?

U svakoj regiji Rusije postoje javne i privatne klinike koje se mogu kontaktirati u vezi operacije uklanjanja katarakte. Također, najbližu kliniku možete pronaći tako što ćete se poslužiti uslugama Interneta.

U Moskvi su vrlo popularni sljedeći centri:

  1. Centar za kirurgiju oka. Ona ima pojedinačnu internetsku stranicu na internetu koja sadrži popis usluga i vrsta kirurških intervencija.
  2. Excimer. Ima svoja predstavništva, ne samo u različitim regijama Rusije, već iu različitim zemljama. Posebna prednost ovog centra je u tome što se izvršene radnje obavljaju na visokotehnološkoj opremi.
  3. Moscow Eye Clinic. Operacije se izvode na temelju najnovijih inovativnih ideja pomoću najnovijih uređaja.
  4. Klinika Svyatoslav Fyodorov poznata je ne samo po svojim stručnjacima, već i po povoljnim cijenama.

Katarakta je podmukla bolest koja je češće povezana s godinama. Čak i poštujući norme aktivnog i zdravog načina života, ne stvara se jamstvo da se spriječi nastanak ove patologije.

prevencija

Da biste smanjili rizik od razvoja bolesti, morate se pridržavati sljedećih pravila i preporuka za prevenciju katarakte:

  • Najbolje je napustiti naviku pušenja, a umjereno konzumirati alkoholna pića.
  • Pridržavajte se pravila zdrave prehrane, ako je moguće, koristite domaću hranu. Isključite grickalice u pokretu, ne jedite brzu hranu (fast food, hamburger, hot dog). Dajte prednost hrani koja je bogata grubim vlaknima, mikro i makro.
  • Spriječiti pojavu viška kilograma, pratiti krvni tlak i tlak unutarnjeg oka.
  • U sunčanom vremenu nosite sunčane naočale, sprječavajući ulazak ultraljubičastog zračenja u organe za vid.
  • Svako pogoršanje vizualne percepcije razlog je posjete optometristu.
  • Ako se taj patološki proces ne može izbjeći, a dijagnosticira katarakta, ne treba ići u tradicionalne iscjelitelje i primijeniti recepte tradicionalne medicine.
  • Od nedavno, osobito na internetu, pojavili su se ljudi koji nagađaju o nečijoj nesreći. Razvijajući lažne kombinacije, oni naglašavaju da je preskupo za izvođenje operacije, a alternativni tretman koji oni nude je jeftiniji i učinkovitiji.

Recenzije

Recenzije za operaciju katarakte:

http://vizhuchetko.com/lechenie/katarakta-operaciya.html

Operacija zamjene leće oka: suština, indikacije, rehabilitacija

Operacija zamjene leće ozbiljna je i tehnički složena kirurška intervencija. Tijekom zahvata pacijent je svjestan i, štoviše, mora strogo slijediti preporuke liječnika. Njegov uspjeh ili neuspjeh uvelike ovisi o tome. Zamjena objektiva pomaže u rješavanju samo problema povezanih s ovim tijelom. Često se nakon operacije otkrivaju nove bolesti koje sprečavaju potpuni oporavak vida.

No, unatoč svim poteškoćama, zamjena leće jedina je radikalna metoda liječenja katarakte i niza drugih patologija. To omogućuje osobama s ozbiljnim bolestima oka, često starijim osobama, da povrate svoju vidnu oštrinu i radost što mogu vidjeti sve boje svijeta, čitati, gledati TV.

Indikacije za operaciju

Objektiv je zamijenjen, uglavnom kada je zamagljen - katarakta. To je česta patološka promjena koja se javlja u starosti. S ovom bolešću, predmeti postaju mutni. Kratkovidost se često povećava i razvija, ili, naprotiv, hiperopija na pozadini poboljšane percepcije bliskih objekata. Stanje je stalno napreduje, samo pravovremena zamjena leće kataraktom omogućuje povratak vida.

Operacija također može pomoći kod drugih promjena povezanih s dobi, osobito kod prezbiopije oka. U ovom slučaju, pacijenti se žale na hiperopiju, koja je povezana s procesima skleroze leće. Ona postaje tvrđa, gubi svoju elastičnost, a time i sposobnost promjene svoje zakrivljenosti. Pacijentima postaje teško manipulirati objektima u blizini, a istovremeno imaju poteškoća u čitanju sitnog tiska.

Zamjena leće može se pokazati sa svojim astigmatizmom. To ometa oblik i zakrivljenost, što rezultira smanjenom sposobnošću fokusiranja na subjekt. Pacijenti navode simptome kao što su zamućenje, potreba za škiljavanjem kako bi ispitali taj ili onaj objekt. Operacija se koristi uz neučinkovitost drugih metoda u odnosu na pozadinu progresije bolesti.

U posljednjih nekoliko godina, zamjena leće također se primjenjuje kod kratkovidosti. Operacija je alternativa naočalama ili kontaktnim lećama. U većini slučajeva ova se bolest može izbjeći laserskom korekcijom ili drugim minimalno invazivnim metodama. Operacija se izvodi samo s visokim stupnjem miopije, pogoršana drugim bolestima (anizometropija - kršenje simetrije u refrakciji oka, sklerozacija leće, itd.).

kontraindikacije

Operacija se ne provodi u sljedećim slučajevima:

  • Upala struktura očiju.
  • Mala veličina prednje komore očne jabučice. On ne može dopustiti sve potrebne manipulacije.
  • Uništenje, odvajanje mrežnice. U ovom slučaju postoji rizik od progresije bolesti nakon operacije.
  • Mala očna jabučica, ako je smanjenje uzrokovano progresivnom hiperopijom.
  • Bilo koja upala u aktivnoj fazi.
  • Nedavno je pretrpio srčani udar ili moždani udar.

Izbor proteze

Fizička svojstva

Umjetne leće ili intraokularne leće mogu se razlikovati po obliku, materijalu, lomnim (refraktivnim) osobinama, prisutnosti specifičnog filtra. Glavni kriteriji su krutost, broj žarišta i sposobnost smještaja.

Prema fleksibilnosti, postoje:

Potonji su nešto jeftiniji, ali znatno manje funkcionalni. Meke leće lako se savijaju, minimizirajući rez za implantaciju.

Prema sposobnosti za smještaj proteza može biti:

Prvi mogu promijeniti svoju zakrivljenost, poput prave leće oka, što pacijentu omogućuje potpuno napuštanje naočala nakon operacije. Takve su proteze mnogo bolje i praktičnije, ali su skuplje i nisu napravljene u svim zemljama.

Ovisno o broju fokusnih pogleda, razlikuju se sljedeći objektivi:

  1. Monofokalne;
  2. Difokalnye;
  3. Multifokalne.

Svaka umjetna leća ima nekoliko žarišta, tj. Točke na kojima slika ima maksimalnu jasnoću. Najčešće su bifokalne proteze. Oni imaju dva žarišta koja vam omogućuju da jasno vidite objekt na dvije fiksne udaljenosti (blizu i daleko). Objekti smješteni između tih točaka su nejasni. Multifocal daje mogućnost fokusiranja pogleda na 3 ili više udaljenosti. Što je manji broj žarišnih točaka, pacijent će češće morati koristiti naočale ili kontaktne leće.

proizvođač

Često se radi io odabiru zemlje podrijetla. Objektivi će varirati u cijeni, kvaliteti, pouzdanosti. Moderni pacijenti operirani u Ruskoj Federaciji mogu odabrati sljedeće proteze:

  • Rus. Oni se mogu dobiti besplatno ako se operacija provodi u skladu s OMS politikom.Te leće su bifokalne. Trenutno u Rusiji, u poduzeću Reper NN iz Nižnje Novgoroda, dizajnirane su trifokalne leće.
  • SAD. Ove leće su najpoznatije. Proizvode ih svjetski poznate tvrtke - Akrisof, Alkon, Crystalens. Crystalens nudi multifokalne i prilagodljive leće, koje su u posljednje vrijeme sve popularnije. Mišljenja liječnika o ovom proizvodu kontroverzna su, neki smatraju da je riječ o promoviranom brendu, a ne o visokokvalitetnom proizvodu.
  • Engleski, marke Rainer. Upravo su se u ovoj zemlji prvi put proizvele umjetne leće i izvršavale operacije koje su ih zamijenile. Tvrtka se usredotočuje na optimalan oblik svojih proteza, koje smanjuju invazivnost operacije, vrijeme oporavka.
  • Njemački. Najpoznatiji proizvodi tvrtke Human Optics i Carl Zeiss. Karakteristike proteze prve marke su asferični rub, visok stupanj prijenosa svjetlosti. HumanOptics se pojavio na ruskom tržištu prije otprilike 3 godine, no mnogi liječnici preporučuju njihove proizvode. Umjetne leće tvrtke Carl Zeiss izrađene su na visokopreciznoj opremi. Nude multi i monofokalne proteze, kao i toricne leće, koje se preporučuju za katarakte s astigmatizmom.

Cijena proteze

Cijena proteza može biti u rasponu od 20.000 do 100.000 rubalja. Tvrtke koje su malo poznate na tržištu, kao što je Human Optics, obično nude proizvode jeftinije od tvrtki kao što je Alcon. Prikladne i multifokalne leće su najskuplje. Uz plaćeni tretman, njihova cijena se obično uključuje u trošak operacije. Objektivi koji se sami naručuju vrlo su teški, a tvrtke obično rade samo s kupcima na veliko.

Važno je! Cijene mogu varirati u različitim privatnim medicinskim centrima! Prilikom kupnje proteze u javnim bolnicama klijenti se izravno bave prodajnim predstavnicima. Prilikom provedbe djelovanja DZZ-a moguće je vratiti dio sredstava utrošenih na kupnju umjetne leće (oko 25%).

Tijek rada

Prije operacije, pacijent će morati proći niz standardnih testova. Obično se hospitalizacija odvija dan prije namjeravane procedure. Nedavno je psiholog ili liječnik specijalist radio s pacijentima u bolnicama i klinikama uoči operacije, detaljno objašnjavajući sve faze protetike i kako se ponašati. Ponekad se pacijente potiče da prakticiraju gledanje u određenu točku bez treptanja, izvršavaju upute kirurga.

Neposredno prije zahvata, pacijentu se stavljaju kapi u anestetik ili injekcija. Leži na operacijskom stolu licem prema gore. Liječnik otvara prednju očnu komoru i pravi nekoliko punkcija. Nakon toga pomoću posebnog usisavanja uklanja se sadržaj leće, svih staničnih elemenata.

tijekom operacije kako bi se zamijenila leća oka

U komoru u koju je proteza presavijena umetnuta je cijev. U komori se umjetna kristalna leća ispravlja. Nakon toga se oko pere, nanosi se zavoj, a pacijent se stavlja u odjel za oporavak. U rijetkim slučajevima, stariji ljudi mogu osjetiti udarne pritiske tijekom operacije, tahikardiju zbog tjeskobe. Tijekom postupka prate se svi vitalni parametri. Za bilo kakve brige liječnika, pacijent se šalje na intenzivnu njegu.

Važno je! Potrebno je što je moguće mirnije odgovoriti na sve riječi kirurga i manipulacije, kako bi se izbjeglo uzbuđenje.

Razdoblje oporavka

Najvažniji je prvi mjesec nakon proteze leće. Tijekom postoperativnog razdoblja potrebno je:

  1. Nosite zavoj za 1-2 tjedna (ovisno o preporuci liječnika).
  2. Upotrijebite antiseptičke kapi koje propisuje liječnik.
  3. Isperite oči svakodnevno sterilnom ili prokuhanom vodom s vatom.
  4. Odustani od vožnje, piješ alkohol.
  5. Spavajte na strani nasuprot upravljanom kako biste izbjegli pritisak. Ako su obje oči protetske u isto vrijeme, morate spavati na leđima.
  6. Pokušajte izbjeći sklonosti, osobito u prvim danima nakon operacije.
  7. Nemojte dizati više od 2-3 kg.
  8. Ograničite opterećenje na organ vida.
  9. Izbjegavajte promjene temperature, ne koristite kupku, saunu.

Često se nije moguće u potpunosti vratiti na uobičajeni način života za 4-5 tjedana, tako da se ograničenja produžuju na nekoliko mjeseci. Glavni kriterij je stanje pacijenta, stopa zamora očiju, nelagoda.

Za sve naknadne “živote s protezom” ostaju ograničenja u posjetu kupelji i prenaprezanju. Mnogi pacijenti primjećuju da operirano oko postaje osjetljivije na infekcije - konjunktivitis, itd.

Promjena vizije

Pacijenti mogu primijetiti sljedeća poboljšanja nakon operacije:

  • Obrisi subjekata postali su jasniji.
  • Izgubljeni dupli, "muhe" pred mojim očima.
  • Sve boje izgledaju svjetlije.
  • Poboljšanje vidne oštrine.

Važno je! Pozitivne promjene se ne događaju uvijek odmah nakon operacije. Ponekad mozgu treba vremena da se prilagodi novim informacijama koje dolaze iz očiju. Ponekad morate čekati pad edema, koji se često događa nakon operacije.

Moguće komplikacije

Neugodne posljedice mogu se pojaviti ili zbog kirurškog kvara ili zbog nepridržavanja svih propisa od strane pacijenta, ili kao posljedica pojedinačnih značajki organizma, a ne prethodno identificiranih patologija (na primjer, imunodeficijencija).

Najčešće komplikacije uključuju:

  1. Edem rožnice. Nije opasan simptom. U većini slučajeva to se događa samostalno unutar prvih nekoliko dana nakon operacije.
  2. Sekundarna katarakta. Ponekad se na leći formiraju naslage koje uzrokuju zamagljivanje. To ovisi o korištenom materijalu. Najveća vjerojatnost nastaje pri odabiru leće od polimetil metakrilata. Uklanjanje taloženja je vrlo lako uz pomoć lasera, sekundarna zamjena leća nije potrebna u ovom slučaju.
  3. Odvajanje mrežnice. Ovaj sloj oka vrlo je osjetljiv i podložan bilo kakvim vanjskim utjecajima. Stoga, operacija može izazvati raslojavanje ili povećati njegov stupanj.
  4. Infekcija tijekom operacije. Takav rizik nije velik jer se tijekom operacije koriste sterilni instrumenti. Antiseptičke kapi koriste se za profilaksu, čak i uz razvoj upale, a obično se uspješno liječi tijekom antibiotika.
  5. Povećan intraokularni tlak. Ta je komplikacija posljedica pomicanja leće, nepotpunog uklanjanja tekućine za ispiranje prednje komore oka tijekom operacije, itd. Ako se ne provjeri, može s vremenom dovesti do glaukoma. Uz pravovremenu dijagnozu, u pravilu, rješava se upotrebom posebnih preparata u obliku kapi za oči (Azopt, Betoptik, itd.).

Postupak za dobivanje besplatne medicinske skrbi, trošak postupka

Zamjena objektiva 2012. može se izvršiti besplatno, u skladu s politikom OMC-a. Izvodi se prema kvoti, što znači da pacijent mora biti prikladan za brojne parametre i morat će pričekati na redu za postupak. Prvi su umirovljenici i osobe s invaliditetom.

Kako bi se kvalificirali za operaciju, njegov pozitivan rezultat moraju predvidjeti oftalmolozi. Kod zamjene leće, starost nije prepreka za ulazak u kvotu, jer se u postupku ne koristi opća anestezija, koju starije osobe ne podnose. Argument za odbijanje može biti prisutnost popratnih očnih bolesti koje mogu ometati obnovu vida.

Važno je! Pacijentima je osigurana samo umjetna kristalna leća ruske proizvodnje, a strani analozi se moraju platiti samostalno.

Plaćene operacije imaju širok raspon cijena. U moskovskim klinikama održavaju se za 40.000-120.000 rubalja (po oku). Trošak utječe na odabranu protezu, popularnost klinike, iskustvo medicinskih stručnjaka. Najpopularniji medicinski centri u glavnom gradu su Excimer i Centar za kirurgiju oka. Imaju podružnice u nekoliko gradova Rusije.

Pregledi pacijenata

Operacija dovodi do poboljšanja vida u 98% slučajeva. Međutim, ne mogu svi pacijenti odmah osjetiti povećanje refrakcije. Neke zamagljene slike, "bijeli veo" ispred očiju mogu uzrokovati depresivno stanje nedavno operiranih pacijenata. Osobito je neugodno kada susjedi u odjelu već vide svijet kao jasan i svijetao. U ovom slučaju, liječnici pozivaju pacijente da sačekaju do kraja razdoblja rehabilitacije, jer često ti simptomi nestaju nakon ozdravljenja i slijeganja edema.

Velika prednost je osjetljiv odnos liječnika i medicinskih sestara prema takvim pacijentima, podrška rodbine i prijatelja. Uzbuđenje prije i poslije operacije je sasvim prirodno, ali prekomjerna tjeskoba može samo naškoditi. U nekim svjedočanstvima pacijenata možete pročitati priče o tome kako su prekomjerni stariji ljudi odbili udovoljiti liječničkim naredbama, sumnjičavo ih tretirali i na kraju izgubili vid.

Zamjena objektiva jedinstvena je operacija koja vam omogućuje da viziju vratite starijim osobama koje su odavno prestale jasno vidjeti slike i predmete. Također je šansa za liječenje onih koji pate od mnogih teških očnih bolesti. Pristupačnost široj javnosti i visoka učinkovitost čine postupak zamjene objektiva sve popularnijim i traženijim postupkom.

http://operaciya.info/mikrohirurgia/zamena-xrustalika-glaza/

Operacija katarakte slobodnih muskovljana

Kirurški zahvat zamijeniti zamagljenu prirodnu leću kataraktom, u mnogim slučajevima pomaže u ponovnom uspostavljanju vida. Vraća joj jasnoću, oštrinu, omogućuje živjeti isti uobičajeni puni život. Da biste vratili prijašnji vid ili ga vratili dok je katarakta u ranoj fazi, lako je i bezbolno.

Većina oftalmoloških centara u zemlji već je prešla na operacije s minimalnim traumama oka, koje ne zahtijevaju veliki rez i naknadno šivanje. Ta se tehnologija naziva fakoemulzifikacija. Postupak se sastoji u izvođenju mikrorezanja od strane kirurga (ne više od 3 mm), pomoću kojeg se vrh ultrazvučnog uređaja ubacuje u područje leće. Leća je uništena ultrazvukom i potpuno je uklonjena. Na svom mjestu, kroz isti rez, postavlja se savijena fleksibilna leća (IOL), koja se rasklapa unutar sebe i pričvršćuje se samostalno. Sve liječi spontano, bez šivanja.

Treba napomenuti da ova operacija praktički nema kontraindikacija. Izvodi se pod lokalnom anestezijom, stoga je jednako prikladan i za mlade ljude i za ljude vrlo uzrasta.

Istina, postoji ogroman minus, prisiljavajući ga da odgodi operaciju za dugo vremena - cijena takve operacije.

Cijena zamjene leće uključuje cijenu samog objektiva i potrebnog potrošnog materijala. Osim toga, to uključuje i troškove rada specijalista (vrlo velike, ako su stručnjaci s "imenom") i boravak u klinici. U tom smislu, konačne brojke dosežu oko 30-40 tisuća rubalja. A to je gotovo nepodnošljivo "opterećenje" za umirovljenike, iako u većini slučajeva bolest proizlazi iz njih.

Međutim, postoji nekoliko načina da se znatno smanji trošak operacije zamjene objektiva.

Kako uštedjeti

Postoje tri načina kako smanjiti troškove zamjene objektiva i učiniti vaš život nešto lakšim.

Pod politikom OMS. Prisutnost ovog dokumenta omogućuje vam da podvrgnete besplatnoj predoperativnoj dijagnozi katarakte i dobijete uputnicu za slobodno provođenje ekstrakcije katarakte uz implantaciju umjetne domaće leće. Međutim, tijekom ove operacije napravljen je značajan incizija do 9 mm, što onda zahtijeva šav i dugi period rehabilitacije.

U okviru politike OMS, i dnevne bolnice, a obroci se pružaju besplatno. Međutim, potrebno je spomenuti da su takve operacije prilično traumatične za oko, štoviše, povratak normalnog vida je puno sporiji i popraćen je ozbiljnim bolnim sindromom. Što se ne događa tijekom operacije fakoemulzifikacije s implantacijom skupog uvezenog leća.

Pod politikom DMS-a. Upućivanje na ovu politiku uključuje besplatnu preoperativnu dijagnozu katarakte, te bolničko liječenje. Međutim, transplantacija leća podrazumijeva implantaciju intraokularne leće koja je skupa. Istodobno, pacijentu treba pridonijeti i trošak potrebnog sočiva.

Kvota za visokotehnološku medicinsku skrb (VMP). U tom slučaju morate pronaći kliniku koja pruža slične oftalmološke kvote. Valja napomenuti da su kvote za kirurško liječenje katarakte najjeftinije od svih medicinskih oftalmoloških kvota. Međutim, bolnički boravak i obroci, pacijent će morati platiti sami.

OMS program

Provedbom programa obveznog zdravstvenog osiguranja svim stanovnicima Ruske Federacije pruža se mogućnost dobivanja sljedećih besplatnih usluga očne skrbi:

  • Konzultacije s oftalmologom i primarna predoperativna dijagnoza;
  • Provođenje laserske iridektomije, lasergoniotrabske punkcije, laserske tuberkuloplastike, lasergonioplastike;
  • Izvesti fokalnu lasersku koagulaciju oka, panretinalnu lasersku koagulaciju;
  • Izvođenje postupka uklanjanja katarakta pomoću fakoemulzifikacije.

U isto vrijeme, leća može biti uključena u plaćanje za obvezno zdravstveno osiguranje (domaći IOL), a pacijent ga plaća zasebno.

Da biste dobili besplatnu medicinsku skrb u okviru OMS politike, morate prikupiti sljedeće dokumente:

  • Potvrda o dostupnosti valjane OMS politike;
  • Osobni dokument (za odrasle je to putovnica, a za djecu do 14 godina - rodni list);
  • Potvrda o obveznom mirovinskom osiguranju.

Da bi se mogli besplatno liječiti u dnevnoj bolnici, moraju se obaviti sljedeći pregledi:

  • Test zgrušavanja krvi;
  • Krv za šećer;
  • Analiza mokraće;
  • Krvni test na HIV;
  • rendgenski pregled prsnog koša;
  • EKG;
  • Ispitivanje razmaza konjunktive;
  • Pomoć stomatologa;
  • Pomoć otorinolaringologa.

Klinike koje pružaju besplatne usluge stanovništvu u okviru polica osiguranja i kvota

U pravilu, oftalmološke klinike koje pružaju besplatnu medicinsku skrb stanovništvu imaju državno vlasništvo. Međutim, posljednjih godina u provedbi programa aktivno sudjeluju i najbolji privatni centri za oči u zemlji. Tako se u Moskvi potrebna pomoć može dobiti od sljedećih institucija:

MNTK "Mikrohirurgija oka njima. Svyatoslav Fyodorov ”je cijela mreža oftalmoloških klinika u mnogim gradovima Rusije. Za operaciju katarakte moraju se dobiti kvote.

Helmholtzov institut. Dobro opremljen oftalmološki centar s visoko profesionalnim medicinskim osobljem. Lako se nalazi u centru Moskve. Operacije se također provode na kvotama.

Oftalmološki centar "Excimer". Klinika nudi širok spektar usluga visoke tehnologije, uključujući implantaciju fakičnih leća. Postoji mogućnost učinkovitog liječenja i odraslih i mladih pacijenata. Plaćanje OMS-om provodi se samo djelomično.

Dodajte komentar ili pregled

Možete se riješiti katarakte zauvijek i eliminirati njegove učinke danas operacijom besplatno. U te svrhe država godišnje izdaje određeni broj kvota.

U teoriji, postupak dobivanja kupona za besplatno liječenje ne izgleda previše komplicirano. U praksi, ovaj proces je kompliciran ogromnim redovima i nesavršenim zakonodavstvom u tom pogledu.

Pod kojim bolestima oka postoji skup kvota - tko će dobiti besplatnu operaciju katarakte?

Kvota za visokotehnološko liječenje oftalmoloških oboljenja može se odobriti u sljedećim slučajevima:

  • Dijagnosticiranje kombiniranih oštećenja oka na pozadini pogrešaka u strukturi rožnice, leće, staklastog tijela: upala mrežnice i / ili žilnice; ciste i tumori; krvarenje.
  • Deformacija mrežnice zbog rupture, odvajanja.
  • Glaukom (kongenitalni ili sekundarni) koji je izazvao razne komplikacije: vegetativno-vaskularna distonija, upalni procesi.
  • Nedostaci koji su rezultat endovitrealnog kirurškog liječenja.
  • Ozbiljne ozljede oka, kapak s mehaničkom / kemijskom izloženošću.
  • Zloćudne i nemaligne formacije orbite, bez obzira na to jesu li pogoršane ili ne.
  • Kongenitalne anomalije komponenti organa vida (leća, rožnica, mišićno tkivo, prednji ili stražnji dio oka itd.), Kao i nedostaci u strukturi suznog aparata, abnormalnosti kapaka.
  • Pogreške u strukturi prednjeg dijela oka uzrokovane kataraktom. U tom slučaju, liječnik proizvodi laserski tretman s daljnjom ugradnjom intraokularne leće.
  • Sekundarna katarakta, koja je dovela do patologije mrežnice, leće, žilnice. U liječenju takve bolesti pomoću lasera. Usporedno se poduzimaju mjere za uklanjanje komplikacija.

Faze dobivanja kvote za besplatnu operaciju za katarakte - kamo ići i koje će dokumente biti potrebne?

Postoje dvije metode za dobivanje kvota za kirurško liječenje očne katarakte: preko tijela za javno zdravstvo i izravno preko javne zdravstvene ustanove u kojoj se liječi glaukom.

No, u svakom slučaju, prva instanca je okružni liječnik. Upravo je on, nakon općeg pregleda pacijenta, uputio liječničku pomoć.

Ovaj stručnjak propisuje odgovarajući pregled čiji rezultati odlučuju o potrebi hospitalizacije i liječenja kvota.

Sljedeći korak je prikupljanje paketa dokumenata koji je obvezan za glavnog liječnika bolnice u kojem je obavljen pregled:

  1. Upućivanje iz medicinske ustanove u kojoj je pacijent bio liječen / praćen.
  2. Izvadak iz medicinskog kartona s opisom povijesti bolesti. Na kraju ovog dokumenta trebala bi postojati postscript u kojem se navodi da se pacijentu preporuča kirurško liječenje katarakte.
  3. Rezultati analiza. Neophodno je proći fluorografiju, EKG, pregledati stomatolog i otorinolaringolog.
  4. Fotokopija putovnice.
  5. Potvrda o obveznom zdravstvenom i mirovinskom osiguranju (primjerci).

Nakon prikupljanja navedene dokumentacije, pacijent očekuje sljedeći postupak:

1. Obratite se lokalnom zdravstvenom tijelu s posebnom komisijom.

Ovo tijelo propisuje da zakonodavstvo donosi odluku - ne više od 10 radnih dana. Iako se zapravo rijetko pridržavaju.

Sastanak se održava često bez sudjelovanja pacijenta.

2. Ako je odgovor pozitivan, dokumenti se šalju u medicinsku ustanovu, koja će dobiti liječenje visokom tehnologijom katarakte.

U svakoj takvoj bolnici postoji “kvotni odbor”. I ovdje, unutar 10 radnih dana, treba održati sastanak, čija je glavna tema datum hospitalizacije. Rokovi se ne poštuju uvijek: potrebno je dosta vremena za čekanje.

3. Na donesenoj odluci, kvotni odbor obavještava kustosa zdravstvenog tijela, a on, pak, kontaktira pacijenta u roku od tri tjedna i zakazuje termin za njega.

4. Završna faza službenog postupka vezana za dobivanje kvote za slobodnu operaciju katarakte - pacijentu je dostavljen dokument u kojem su navedeni naziv klinike i datum hospitalizacije.

Je li moguće ubrzati primitak kvota za operaciju katarakte?

Postoji nekoliko metoda kojima se može ubrzati proces dobivanja kvota.

Oni nisu uvijek učinkoviti, ali ipak vrijedi pokušati:

1. Prilikom podnošenja paketa dokumenata regionalnom zdravstvenom tijelu, pacijent treba navesti određenu zdravstvenu ustanovu u kojoj želi operirati kataraktu. Naravno, takvu bi ustanovu trebalo uvrstiti u opći popis ustanova koje pružaju visokotehnološku medicinsku skrb u skladu s kvotom oftalmološke patologije. Možda u ovoj bolnici nema kvota. Ova se točka može razjasniti kontaktiranjem odbora za kvote ove institucije. Nakon podnošenja dokumenata, trebali biste redovito kontaktirati kustosa Odbora za zdravstvo o rezultatima pregleda dokumenata.

2. Pružiti paket prikupljenih dokumenata izravno ustanovi u kojoj pacijent želi operativno liječiti kataraktu. Kvota se odnosi samo na javne bolnice. Ako operacija uključuje postavljanje implantata, možete dobiti samo domaći proizvod besplatno: morate platiti uvozne implantate.

Možete saznati popis medicinskih ustanova koje provode visokotehnološki tretman katarakte prema kvotama od strane liječnika ili na posebnim mjestima.

Ako odabrana ustanova ima kvote (često se uklanjaju na početku godine), pacijent im mora pružiti isti skup dokumenata koji su potrebni ako se obrate regionalnom zdravstvenom tijelu.

U nekim slučajevima, zdravstvena ustanova propisuje dodatni pregled, nakon čega se održava sastanak kvotnog odbora i donosi se odluka o datumu hospitalizacije. Kopija dokumenta šalje se odboru za zdravstveni odjel. Ovaj postupak štedi vrijeme i ubrzava tretman.

Pacijenti također mogu dobiti kvotu za besplatnu operaciju za oči katarakte u klinikama glavnog grada - čak i ako žive u drugom gradu.

U tom slučaju, troškovi operacije bit će pokriveni iz regionalnog proračuna grada u kojem je pacijent registriran.

3. Ako je potrebna hitna operacija, ne treba se usredotočiti na najbolje bolnice u gradu (to posebno vrijedi za klinike u Moskvi i Sankt Peterburgu). U takvim ustanovama ogromni redovi za besplatno liječenje i čekanje, najvjerojatnije, imaju nekoliko godina.

4. Ako je nužna hitna kirurška intervencija, pacijent može samostalno platiti postupak, a ubuduće pokušati vratiti novac kontaktiranjem Ministarstva zdravlja. Gdje i kako pronaći novac za operaciju - svi zakonski načini prikupljanja novca za liječenje

Klinike u Rusiji, gdje se katarakte liječe besplatno prema kvotama

Na području Ruske Federacije postoji nekoliko javnih zdravstvenih ustanova koje provode kirurško liječenje očnih katarakta prema kvotama:

  • Moscow Eye Clinic. Ovdje možete napraviti potpuni pregled i liječenje (uključujući ambulantno) složenih defekata i abnormalnosti organa vida. Ako je potrebno, pogodna je i laserska korekcija vida.
  • Centar za oftalmologiju Konovalov. Ustanova je opremljena suvremenom medicinskom tehnologijom kojom možete provoditi kvalitativnu dijagnozu očiju, eliminirati kataraktu. Navedeni centar poznat je po svojim stručnjacima visokog profila.
  • Mikrokirurgija oka MNTK. Glavna specijalizacija mreže ovih klinika je korištenje lasera u uklanjanju pogrešaka povezanih s kvalitetom vida; dijamantna mikrokirurgija. Unutar Ruske Federacije postoji 11 takvih institucija. Postoji nekoliko sličnih centara u inozemstvu.
  • Oftalmološki centar "Excimer". Glavna prednost dotičnog središta je korištenje ekscimerskog lasera u eliminaciji patologija povezanih s organima vida. Ovdje se provode kirurške manipulacije oko uvođenja fakičnih leća.

Operacija slobodne katarakte omogućuje pacijentima da značajno štede na liječenju. Većina ljudi koji uče o potrebi za operacijom počinju ga odgađati na neodređeno vrijeme, jer troškovi obnove vida mogu doseći 3000 dolara za oba oka. Trenutno brojne klinike obavljaju ovu operaciju pod povoljnim uvjetima. Daljnje pojedinosti o tome kako uštedjeti novac i koji uvjeti moraju biti ispunjeni kako bi dobili besplatnu medicinsku skrb bit će opisani u nastavku.

Kako mogu uštedjeti?

Postoji nekoliko načina koji vam omogućuju besplatno izvođenje operacije katarakte. Za početak, ispričajte o politici obveznog zdravstvenog osiguranja. Ako imate takav dokument, imate pravo na besplatni dijagnostički pregled. Ako tijekom liječenja liječnik potvrdi prisutnost katarakte i potrebu za operacijom, izdat će uputnicu.

Pomoću OMS-a možete računati na besplatno uklanjanje katarakte i ugradnju leća koje pruža domaći dobavljač.

Treba uzeti u obzir da je prema OMS politici u rožnici napravljen prilično velik rez, to je 9 mm. Nakon uklanjanja zamagljenog leća, šavovi se nanose na oko, što značajno povećava proces rehabilitacije i povećava šanse za komplikacije.

Obvezno zdravstveno osiguranje osigurava besplatnu bolnicu i hranu, ako je potrebno. Nakon takve operacije vid se ne vraća tako brzo kao u usporedbi s laserom. Također, osoba može osjetiti bol i nelagodu. Bolni osjećaji pojavljuju se kao rezultat velikog usjeka i ugradnje domaćeg objektiva koji se pruža pod OMS politikom.

Osim toga, koristi za liječenje katarakte mogu se dobiti iskorištavanjem dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja. Također uključuje dijagnozu aparata za oči, operacije i bolnice. Za DMS, pacijent s kataraktom morat će platiti za intraokularnu leću. Njegov puni trošak plaća pacijent nakon implantacije.

Obvezno zdravstveno osiguranje ima svoje nedostatke, pa ponekad ljudi daju prednost kvotama VMP. Visokotehnološka medicinska skrb provodi se u brojnim medicinskim centrima i može značajno uštedjeti na operaciji. Za liječenje katarakte, pacijentima se daje najjeftinija kvota u usporedbi sa svim drugim oftalmološkim bolestima. U tom slučaju, osoba će morati platiti samo bolnicu i hranu u njoj.

Od svih gore navedenih načina štednje, program koji se najčešće koristi u politici MHI-a je najpopularniji, pa ćemo vam reći više o tome.

Sudjelovanje u povlaštenom programu

Iskoristite povlaštene usluge u okviru politike obveznog zdravstvenog osiguranja može bilo koji građanin Ruske Federacije. Ovaj dokument pruža sljedeću medicinsku pomoć:

  1. Savjetnik za konzultacije.
  2. Dijagnostički pregled očnog aparata koji se provodi prije operacije.
  3. Provedba iridektomije ili lazernoplastike.
  4. Ako postoje dokazi, provodi se koagulacija fundusa.
  5. Provedba fakoemulzifikacije katarakte.

Pri izvođenju ovih operacija, kristalna leća može biti uključena u cijenu operacije, ili se plaća zasebno.

Domaća intraokularna leća dobiva se besplatno, ali inferiorna u odnosu na inozemne analoge.

Stoga, ako vam ne odgovara, onda možete dodatno platiti i instalirati skuplje umjetne leće.

Da biste dobili besplatne savjete i pomoć od liječnika, morate imati sa sobom potvrdu u kojoj se navodi da imate politiku o djetetovom boravku djeteta, potvrdu o mirovini i putovnicu. Kao što praksa pokazuje, umirovljeniku će biti lakše čekati red na dobivanje povlaštenog posla, u usporedbi s mladima.

Da bi se liječio u dnevnoj bolnici, pacijent će morati proći niz pregleda. U tu svrhu posjetite oftalmologa, otolaringologa i zubara. Također prije operacije obavezno izvršite:

  • test krvi za zgrušavanje;
  • prsa rendgenske zrake;
  • mokrenje,
  • utvrditi razinu šećera u krvi;
  • proći razmaz iz konjunktive;
  • obaviti HIV test.

Gdje obaviti operaciju?

Za liječenje katarakte oči na povlaštenim uvjetima ne može biti u svakoj klinici. Najčešće s OMS-om rade javne zdravstvene ustanove. Privatne klinike rijetko pristaju na takve uvjete.

Prije registracije za uklanjanje katarakte potrebno je razjasniti u medicinskom centru, liječenje je potpuno besplatno ili djelomično.

Nabrojili smo glavne klinike u kojima možete obaviti kirurgiju po sniženoj cijeni ili besplatno:

  1. "Mikrohirurgija očiju Svjatoslova Fjodorova". Klinika je veliki oftalmološki kompleks, koji ima veliki broj podružnica diljem zemlje. Ovdje se prakticiraju različite metode liječenja oka, među kojima pacijent može birati. Izvođenje operacije uz smanjene troškove u prisustvu medicinskih kvota.
  2. Klinika Excimer. Multidisciplinarna oftalmološka ustanova koja pruža širok spektar usluga za djecu i odrasle. Možete odabrati koju vrstu kirurškog zahvata je najbolje obaviti. Značajka medicinske ustanove je da instalira fakičnu leću. OMS politika samo će djelomično iskoristiti troškove operacije.
  3. Helmholtzov institut. Oftalmološki centar s modernom opremom, gdje se istraživački rad bavi oftalmologijom. Raspon pruženih usluga uključuje liječenje ne samo zamućenja leće, nego i prisutnost drugih bolesti oka. Možete obnoviti viziju kroz korištenje pogodnosti.
  4. Morozovskaya DGB. Hirurgija maloljetnika može se izvoditi u dječjoj gradskoj klinici. Kod djece postoji veći rizik za nastanak komplikacija, stoga je prije operacije preporučljivo pronaći dobrog liječnika. Pružene usluge u okviru politike OMS.
  5. Terapijski i dijagnostički centar №9. Multidisciplinarni centar pruža usluge pacijentima preko 50 godina. Ljudi će biti u mogućnosti odabrati specijaliste za oči na temelju osobnih preferencija. Preferencijalno uklanjanje katarakte podrazumijeva postojanje OMS politike.

Da biste došli u oftalmološki centar, prvo morate posjetiti okružnu kliniku gdje ćete dobiti uputu za dijagnostički pregled. Najčešće, stručnjaci okruga upućuje pacijente na samo jedan medicinski centar, koji je najbliži. Zapravo, operacija katarakte je moguća u bilo kojoj klinici koja pruža svoje usluge po sniženoj cijeni. Najbolje je unaprijed razjasniti sve adrese medicinskih centara s liječnikom i odabrati najsavršeniju i najmoderniju ustanovu.

Katarakta je bolest oka, tijekom koje leća postaje zamagljena i gubi svoju prozirnost s posljedičnim poremećajem vizualne funkcije. U ovom slučaju, pacijent gubi sposobnost da jasno vidi obrise objekata, oni postaju mutni i slabo prepoznatljivi.

Vjeruje se da je ova patologija posljedica prirodnog starenja leće, međutim, sličan proces može se uočiti kod ljudi vrlo mlade dobi. Na prve simptome katarakte, potrebno je odmah konzultirati specijaliste, jer je operacija uklanjanja u ranim fazama razvoja bolesti mnogo lakša i košta pacijenta mnogo jeftinije.

Zašto se razvijaju katarakte: uzroci

U pravilu se patologija razvija postupno, što utječe prvo na jedno oko, a zatim na drugo. Bolest nije rijetka - njezini simptomi u različitim stupnjevima prisutni su u gotovo 60% ljudi koji su se okrenuli optometristu.

Uzroci razvoja bolesti još uvijek nisu u potpunosti shvaćeni, a promjene u sastavu proteinskih komponenti, koje dovode do postupnog zamagljivanja leće oka, služe kao osnova za operaciju.

Moderna medicina identificira nekoliko osnovnih preduvjeta za nastanak katarakte:

  • Diabetes mellitus;
  • mehanička oštećenja oka;
  • izloženost zračenju;
  • nasljedne bolesti;
  • upala u vidnim živcima;
  • korištenje određenih farmakoloških lijekova;
  • pušenje duhana;
  • prekomjerno ultraljubičasto zračenje;
  • prethodne kirurške zahvate na organima vida.

Ako se usredotočite na vizualne senzacije koje se javljaju u bolesnika, razvoj katarakte može se usporediti s masnim filmom, koji se ne može ukloniti iz oka ili s prigušenim staklom automobila.

Katarakta je vrlo opasna bolest, koju karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • dvostruka vizija;
  • miopija;
  • smanjenje vidljivosti svijetlih nijansi;
  • oštećena vizualna funkcija;
  • nelagoda pri jakom svjetlu.

U početnoj fazi razvoja patologije i dalje možete pokušati poboljšati vid uz pomoć naočala, međutim daljnje napredovanje katarakte dovodi do pogoršanja vida, što postaje zamagljeno. U ovoj fazi, korekcija vida uz pomoć leća i naočala više nije moguća.

Često se razvoj patologije odvija postupno, bez bolova, crvenila očiju, kao i drugih simptoma karakterističnih za katarakte. Ako, međutim, bolest napreduje vrlo brzo ili postoji bol u području oko očiju, potrebno je hitno konzultirati liječnika za pravovremenu dijagnozu i, naravno, liječenje.

Otkriti oči katarakte u principu je lako. Stručnjak, koji provodi pregled pacijenta, odmah primjećuje zamućenost. Dijagnosticira se već u prvoj fazi razvoja patologije, zatim učenik ima bijeli ili bjelkasti ton. Da bi se otkrila bolest, koriste se i posebni alati i predmeti za ispravnu procjenu vidljivosti. Provedbom dijagnostičkih mjera, oftalmolog otkriva stupanj značajnosti bolesti, kao i stupanj njezina utjecaja na kvalitetu života pacijenta.

Raspon pregleda uključuje pokazatelje kao što su vizualni kontrast, osjetljivost očiju, oštrinu vida, kao i potpuni pregled svakog elementa organa vida.

Budući da je katarakta uglavnom senilna bolest, većina bolesnika ne uzima u obzir smanjenje vida sve dok promjene ne postanu naglašene. Ogroman broj oftalmologa se savjetuje da ukloni kataraktu u ranim stadijima bolesti, bez čekanja na daljnje napredovanje patologije. Međutim, drugi dio stručnjaka u ovom području pridržava se sasvim suprotnog gledišta: razvoj katarakte u početnoj fazi može se zaustaviti uz pomoć konzervativne terapije.

Koju od ovih metoda bira oftalmolog u svakom pojedinom slučaju pojedinačno: ovdje su važni čimbenici identifikacija mogućih kontraindikacija, određivanje trajanja liječenja i ispravan pristup liječnika problemu pacijenta.

Vrste operacije katarakte

Takve se operacije u pravilu provode u specijaliziranim centrima.

Postoje tri vrste operacija:

Phacoemulsification. Ova metoda je najpopularnija i najčešća, maksimalno vrijeme rada je oko petnaest minuta. Budući da je područje kanala rane nekoliko sati nakon operacije, ono raste zajedno neovisno, šivanje nije potrebno. Međutim, trošak rada u ovom slučaju bit će nešto viši od ostalih.

Operacija pomoću metode ultrazvučne fakoemulzifikacije ima nekoliko prednosti: budući da se provodi kroz male (1,0-1,8 mm) punkcije u rožnici. Krvarenje je potpuno odsutno. Umjetne leće imaju visoku elastičnost i memoriju oblika, što omogućuje njihovo uvođenje u oko u presavijenom obliku kroz mikro-punkciju.

Važan čimbenik je činjenica da je razdoblje rehabilitacije samo 2-3 dana. Osim toga, mali rezovi doprinose značajnom smanjenju rizika od upalnih procesa u očima nakon intervencije kirurga, a također omogućuju da se postupak provede bez hospitalizacije, odnosno ambulantno.

Operacija uklanjanja katarakte ultrazvukom bešavne fakoemulzifikacije provodi se u nekoliko faza.

  1. Korištenjem medicinskog alata za dijamante, liječnik čini rez na bazi rožnice, kroz njega se događaju sve naknadne procedure.
  2. U sljedećoj fazi, viskoelastika se umeće u komoru, koja se nalazi na prednjoj strani, pomoću kanile. Ova tvar štiti unutarnju strukturu organa za vid od ultraljubičastih zraka tijekom operacije, a također omogućuje oftalmologu obavljanje potrebnih manipulacija.
  3. Kroz rez je umetnuta posebna sonda koja djeluje na leću ultrazvukom, što pridonosi transformaciji prvoga u emulziju.
  4. Zatim, umjesto starog leća stavite umjetnu leću u srušeno stanje. Unutar njega se otvara, zauzima potrebno mjesto i prikladno je fiksiran.
  5. Po završetku postupka viskoelastika se ispire iz komore pomoću otopine za navodnjavanje.

Mikrorez ima sposobnost da se samozatvara i brzo zacijeli. Nakon toga, zahvaljujući tome, pacijent nema apsolutno nikakvih ograničenja u smislu vizualnog i fizičkog napora.

Ekstrakapsularno uklanjanje. Slična metoda koristi se u slučaju povećanja veličine katarakte i zbijanja njezine strukture. Rez je u ovom slučaju napravljen nešto veći nego kod fakoemulzifikacije. Nakon što se ukloni oštećena leća i zamijeni umjetni nadomjestak, stijenke kapsule se šivaju. Budući da ova metoda zahtijeva šivanje, vrijeme zarastanja kanala rane se povećava.

Intracapsularno uklanjanje. Ova vrsta operacije smatra se najtravmatičnijom, jer se dio kapsule uklanja zajedno s lećom. Da biste to učinili, primijenite posebnu tehniku ​​u kojoj je umjetna leća postavljena ispred šarenice. Upotreba ove metode uklanjanja katarakte je vrlo rijetka, ali i dalje ostaje relevantna: ako je oko teško oštećeno, jednostavno nema drugog lijeka.

Trošak operacije katarakte

Trošak operacije ove bolesti određen je mnogim čimbenicima i varira u prilično velikom rasponu. Minimalni iznos potreban za fakoemulzifikaciju (lasersko uklanjanje) je 25 tisuća rubalja. Gornja granica je oko 150 tisuća rubalja. Ta količina je posljedica izbora pacijenta, a temelji se na operaciji u skupoj privatnoj klinici koja koristi vrhunski model umjetne leće.

Koliki su troškovi operacije?

Čimbenici koji utječu na cijenu ponuđene usluge su prilično značajne razlike ovisno o članstvu klinike (privatnom ili javnom). Uvjeti koji imaju veliki utjecaj na određivanje cijena mogu biti sljedeći:

  • Složenost operacije. Sasvim je logično da je operacija uklanjanja komplicirane katarakte skuplja i zahtijeva maksimalni napor kirurga. Stoga će cijena takve usluge biti veća.
  • Kategorija oftalmološkog centra. Klinike ekonomske klase, poslovne i VIP kategorije ocjenjuju svoje usluge potpuno drugačije.
  • Modifikacija umjetne leće. Osnovni modeli umjetnih leća obavljaju samo minimalne funkcije: fokusiranje svjetlosnih zraka na mrežnicu i obnavljanje vidljivosti. Premium modeli izrađeni inovativnim tehnologijama mogu pacijentu pružiti više mogućnosti: potpuno uklanjanje naočala, korekcija astigmatizma, maksimalna kvaliteta vida.
  • Rad anesteziologa. Ishod operacije u velikoj mjeri ovisi o ovom stručnjaku, jer ponašanje pacijenta na operacijskom stolu određuje konačni rezultat.
  • Autoritet i profesionalnost kirurga. Samo iskusni stručnjak moći će ostvariti apsolutno sve prednosti umjetne leće i moderne medicine. Na primjer, vrhunski objektiv s oštećenjima može uvelike utjecati na kvalitetu pacijentovog vida. Iz toga slijedi da bi se stupanj i autoritet kirurga trebali vrednovati skuplje.
  • Postoperativno promatranje. Kvalitativno izvedena operacija je samo polovica uspješnog liječenja katarakte, jer je još uvijek potrebno da se vizualni organ operirane osobe dovede do potpunog oporavka. U skladu s pravilima, potrebno je pregledati oftalmologa 5-8 puta u roku od mjesec dana nakon operacije. Preporučljivo je to učiniti u istoj klinici gdje je izvršena operacija.

Operacija katarakte u mirovini

Poznato je da je ova kategorija stanovništva najranjivija, uključujući i pružanje medicinskih usluga. Stoga su na temelju javnih klinika uspostavljeni očni centri, koji pružaju besplatne usluge za dijagnostiku i liječenje očnih bolesti.

Umirovljenici i ostali siromašni dobivaju čitav niz dijagnostičkih pregleda i savjeta stručnjaka. Kada su indikacije za rad, objektiv zamijenjen umjetnom lećom.

Slobodan rad za zamjenu leće provodi se u sljedećim kategorijama osoba:

  • Sudionici Velikog Domovinskog rata i osobe izjednačene s njima;
  • osobe s invaliditetom I., II. i III. skupine;
  • veterani rada i umirovljenici.

Što vam je potrebno za besplatnu operaciju katarakte?

Prije svega, trebate dobiti uputnicu u vašoj klinici za savjetovanje u Oftalmološkom centru.

Prikupite potrebne dokumente (putovnicu, OMS politiku i njezinu kopiju, potvrdu umirovljenika, osobe s invaliditetom ili sudionika u Drugom svjetskom ratu).

Prijavite se za savjetovanje u najbližem centru za dijagnozu i operaciju oka.

Moderna medicina pruža veliki broj mogućnosti za izvođenje sigurnog i kvalitetnog uklanjanja katarakte. Ni u kojem slučaju ne može zanemariti simptome bolesti i, nakon što je prošao dijagnozu, treba odmah nastaviti s liječenjem patologije. Štoviše, u primarnoj fazi katarakte se mogu ukloniti bez operacije. Stoga nije potrebno odgađati brigu za svoje zdravlje i razmišljati o liječenju dok se bolest ne razvije dalje.

http://lechi-glaz.ru/operaciya-katarakta-glaza-besplatno-moskvicham/
Up