logo

Ako je osoba počela slabo razlikovati predmete koji su daleko, a njegova vizija stalno pada, liječnici govore o progresivnoj mijopiji. Pod utjecajem vanjskih i unutarnjih čimbenika može se povećati stupanj miopije. U ovom slučaju, dijagnostika se provodi kako bi se utvrdilo je li to istinska mijopija ili lažno, a zatim se određuje niz terapijskih i preventivnih mjera za zaustavljanje pada vidne oštrine.

Što je progresivna mijopija?

Dijagnoza progresivne miopije obično se naznači ako je vid smanjen za 1 ili više dioptrija godišnje. Progresivna mijopija ili miopija je stanje koje uzrokuje dobro objašnjenu tjeskobu kod pacijenta. Kada se vizija pogorša, osoba počinje se bojati da je neće moći vratiti u prvobitnu oštrinu ili je čak potpuno izgubiti. Koliko su opravdane takve zabrinutosti ovisi o tipu kratkovidnosti:

  • Benigna kratkovidost. Najčešće se počinje razvijati u djetinjstvu ili adolescenciji, za vrijeme školovanja. Očna jabučica i dalje raste do odrasle dobi, a time i vizija postupno propada. Obično, razvoj miopije prestaje sa zaustavljanjem rasta oka u dobi od 20 do 22 godine.
  • Maligna kratkovidost. Suprotno imenu, ovaj tip kratkovidosti nije povezan s onkologijom. Takozvana vrsta kratkovidosti, u kojoj vizija i dalje pada u odrasloj dobi, nakon 20 godina. U nekim slučajevima, zbrojevi mogu doseći -20 ili čak -30 dioptrija. To je obično posljedica čimbenika utjecaja na okoliš koji se mogu utjecati, ali moguće su i opcije.

Također, mijopija može biti ne samo istinita, nego i lažna. Lažna patologija s grčom smještaja - stanje koje je uzrokovano grčenjem mišića oka od prenaprezanja. U ovom slučaju zadatak je pojednostavljen: s uklanjanjem grča smještaja vid se vraća. Ovisno o tipu kratkovidnosti taktika liječenja može biti različita.

Razred stupnja

Kako bolest napreduje, ona se kreće iz jednog stupnja u drugi, u teškim slučajevima do 30 jedinica. Kako bi se pratila brzina razvoja miopije i kako bi se odredila njegova ozbiljnost, patologija je klasificirana po stupnjevima.

Postoje tri tipa:

  • Blaga progresivna mijopija: do 3 dioptrije.
  • Umjerena progresivna miopija: iznad 3, ali manje od 6 dioptrija.
  • Progresivna visoka kratkovidost: preko 6 dioptrija.

Ako je promjena refrakcije manja od 0,5 dioptrije godišnje, miopija se naziva stabilna, oko 1 dioptrija je progresivna, a ako je više od 1 dioptrije godišnje brzo progresivno.

Uzroci bolesti

Razvoj progresivne mijopije može biti uzrokovan i unutarnjim uzrocima i vanjskim utjecajima, ponekad složenim.

  1. Genetski uzroci. Dokazano je da progresivna mijopija može biti uzrokovana genima - slaba, zatezna sclera može se naslijediti i povećati sklonost razvoju progresivne miopije kod djeteta.
  2. Vizualno naprezanje. Prekomjerno opterećenje na oči - konstantan rad s malim predmetima na malim udaljenostima, mnogo sati rada ispred monitora računala, itd. To može uzrokovati ne samo grč smještaja, već i razvoj prave kratkovidnosti.
  3. Način života Zagađenje velikih gradova, nedostatak svježeg zraka, neadekvatna zdrava prehrana, tjelesna neaktivnost, nedostatak sna i budnost također doprinose razvoju progresivne mijopije.
  4. Opća slabost tijela: česte zarazne bolesti, mnoge kronične bolesti također doprinose činjenici da postoji odgovarajuća patologija oka.
  5. Hormonske promjene: trudnoća, porođaj, menopauza također mogu doprinijeti nastanku progresivne mijopije.

Ti se razlozi mogu kombinirati jedni s drugima, što dovodi do pada vizije.

Simptomi bolesti

Glavni simptom progresivne miopije očigledan je: pacijent ne vidi dobro u daljinu. Međutim, postoje znakovi po kojima je moguće prepoznati progresivni prikaz:

  • vid se stalno pogoršava, ne stabilizirajući se na jednoj vrijednosti loma;
  • pacijent ima široki očni otvor;
  • vidno polje sužava;
  • konjunktivitis se povećava;
  • postoji navika žmirka u pokušaju da se ispitaju udaljeni objekti.

Navedeni simptomi ukazuju da se pojavila kratkovidost i da napreduje.

Dijagnoza patologije

Da bi potvrdio dijagnozu i odredio taktiku liječenja, oftalmolog prikuplja povijest i provodi dijagnostičke mjere:

  • refraktometri,
  • pregled fundusa
  • ultrazvučni pregled organa vida
  • dinamičko praćenje razvoja bolesti.

Nakon prikupljanja podataka, liječnik postavlja dijagnozu, stupanj kratkovidnosti, određuje brzinu njegovog propadanja i zatim razvija plan liječenja.

Kako zaustaviti progresivnu mijopiju

Prije svega, liječenje progresivne mijopije usmjereno je na usporavanje i idealno zaustavljanje pada vida. Da biste to učinili, propisane terapijske i profilaktičke mjere, složen učinak koji bi trebao dovesti do očekivanog pozitivnog rezultata. Da bi pacijent mogao zaustaviti progresiju kratkovidnosti, mora strogo slijediti sve preporuke liječnika.

Čaše i leće

Prije svega, propisana je odgovarajuća optička korekcija bolesniku s progresivnom mijopijom, koji je osmišljen kako bi smanjio naprezanje očiju i vratio pacijentovu kvalitetu života.

Uspjeh u velikoj mjeri ovisi o pravilnom odabiru naočala ili kontaktnih leća, tako da je neovisna kupnja gotovih naočala metodom montaže apsolutno neprihvatljiva. To samo može ubrzati razvoj kratkovidnosti.

Pravilno odabrane naočale, koje uzimaju u obzir sve parametre loma i udaljenost između zjenica, ne samo da će osigurati akutni vid, nego će također pomoći zaustaviti progresiju kratkovidnosti. Liječnik provjerava vid s refraktometrom, a zatim odabire željene leće pomoću tablice oštrine vida.

Kirurško liječenje

Laserska korekcija najčešće je kontraindicirana prije stabilizacije vida, stoga, ako je potrebna operacija, provodi se klasična kirurška operacija.

U djece se skleroplastika koristi za kirurško liječenje progresivne miopije. Ne uklanja kratkovidost, nego zaustavlja progresiju, jača bjeloočnicu.

Indikacije za takvu operaciju su:

  • nedostatak učinka konzervativnog liječenja;
  • komplikacije teške miopije u obliku distrofičnih promjena mrežnice, njenog odvajanja ili rupture;
  • maligna brzo progresivna mijopija s padom vida do -20-30 jedinica.

Skleroplastika s indikacijama može se provesti kod djece i odraslih.

Druge vrste operacija za progresivnu mijopiju su:

  1. Keratotomija - izrezivanje rožnice skalpelom kako bi se promijenila njegova refraktivna svojstva.
  2. Zamjena leće oka - provodi se u slučajevima s visokim stupnjem progresivne mijopije. Bolesna leća je uklonjena, a umjetna intraokularna leća nalazi se unutar oka.
  3. Postavljanje intraokularne leće bez vađenja prirodne leće.

Kirurško liječenje propisuje liječnik nakon temeljite dijagnoze i prikupljanja bolesničke povijesti. U većini slučajeva uz pomoć operacije može se stabilizirati progresivna mijopija.

Vježbe za poboljšanje vida

Važno mjesto u liječenju progresivne miopije je gimnastika za oči. Posebne vježbe blagotvorno djeluju na opskrbu krvlju organa vida, pomažu u ublažavanju grčeva i sprječavaju njegov razvoj, jačaju mišiće oka.

U ovom videu možete se upoznati s tehnikama očne gimnastike, koje su korisne i za kratkovidnost i za prevenciju očnih bolesti.

Značajke progresivne kratkovidnosti u djece

Najčešće se bolest javlja u djece od 6 do 18 godina. Tijekom školske godine umnožava se opterećenje na rastućim očima, što izaziva nagli pad vida u slučaju kratkovidnosti. Nakon postavljanja dijagnoze, dijete je propisano:

  • odgovarajuća optička korekcija (naočale)
  • gimnastika za jačanje očiju i ublažavanje grčeva smještaja,
  • doziranje vizualnog opterećenja,
  • pravilnu prehranu i spavanje.

Ako poduzete mjere ne pomažu i vid brzo padne, propisuje se operacija skleroplastike kako bi se zaustavilo napredovanje bolesti. Svim polaznicima škole savjetujemo da pohađaju oftalmologa s profilaktičkim tretmanom najmanje dva puta godišnje za pravodobno otkrivanje i ispravljanje progresivne kratkovidnosti.

Kako spriječiti bolest

Prevencija progresivne miopije uključuje niz mjera koje su namijenjene smanjenju naprezanja očiju i liječenju vizualnog aparata u cjelini. Za to se preporučuje:

  1. Pravilno organizirati radno mjesto djeteta ili odrasle osobe: osigurati dobro osvjetljenje, anatomski ispravan namještaj.
  2. Pridržavajte se ispravnog načina rada s računalom. Oči trebaju biti najmanje 40 cm, a za djecu 50 cm od monitora. Trajanje neprekidnog rada treba biti ograničeno na 45 minuta, nakon čega slijedi 15-minutna pauza.
  3. Redovito izvodite vježbe jačanja za oči.
  4. Pazite na san i budnost, jedite ispravno, šetajte na otvorenom.

Progresivna mijopija je ozbiljan poremećaj koji zahtijeva pažljivu pažnju i trenutno liječenje liječniku kada se pojave znakovi bolesti. Pravodobnim liječenjem i pridržavanjem preporuka, pad vida može se usporiti, pa čak i zaustaviti.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/blizorukost/progressiruyushchaya-miopiya

Operacija Skleroplastika - podsjetite se

17 godina nakon operacije vid se smanjio za samo 2,5 dioptrije! Jedina učinkovita metoda za zaustavljanje progresivne miopije..

Prvo ću malo opisati kakva je to operacija.

scleroplasty - To je kirurški zahvat u oftalmologiji, čiji je cilj zaustaviti pad vida. U razumljivijem jeziku, iza zadnjeg zida oka umetnut je poseban materijal kako bi se zgusnula ljuska oka, bjeloočnica. Ovaj materijal je zalemljen na zid oka, oko ne može nastaviti rasti u dužini, a pad vida prestaje. Operacija je prilično brza. Obično je jedna operacija dovoljna, ali u iznimno rijetkim slučajevima provodi se ponovljena skleroplastika.

Kada i kome se preporučuje operacija: Liječnici mogu inzistirati na operaciji ako dijete ili odrasla osoba naglo opadne za godinu dana za više od 1,5 dioptrija i nastavi padati.

Gdje potrošiti: operacije se mogu obavljati iu gradskim bolnicama iu specijaliziranim medicinskim centrima i privatnim klinikama.

Bila sam operirana u dobi od 10 godina s -4,5 dioptrije, a preko 17 godina refrakcija se nije mnogo promijenila, samo 2,5 dioptrije i sada iznosi -7. Operacija na oba oka odvijala se u centru mikrokirurgije oka (MNTK MG. Fedorov). Ponudili su anesteziju, ali ja sam odbio, a anestezija je bila u obliku lokalnih kapljica za anesteziju. Iskreno, unatoč ublažavanju boli, osjećala se bol, ponekad ozbiljno. Ali operacija sama nije trajala dugo, nakon što sam je u sunčanim naočalama otišla u šetnju s roditeljima.

Nakon operacije, fizička aktivnost je ograničena, djetetu se pola godine daje izuzeće od nastave tjelesnog odgoja.

Želim ohrabriti one roditelje čija će djeca imati skleroplastiku, kao i odrasle osobe koje preporučuju liječnici. U njemu nema ništa strašno, nema potrebe za strahom. Operacija je stvarno učinkovita i zaustavlja pad. Nakon operacije, zrela djevojka u budućnosti će moći rađati dijete na prirodan način, ako nema drugih obilježja.

http://irecommend.ru/content/za-17-let-posle-operatsii-zrenie-snizilos-vsego-na-25-dioptrii-edinstvennyi-effektivnyi-meto

Skleroplastika u djece

Danas su problemi s vidom zabilježeni ne samo među starijim osobama - bake s naočalama odavno su prestale biti stereotip. Sve više sredstva za ispravljanje vida počinju koristiti djeca, štoviše, u ranijoj dobi. Kratkovidost se često dijagnosticira kod vrlo male djece. Osim toga, ona počinje aktivno napredovati u dobi od 8-15 godina. Nažalost, zbog toga se ne samo pogoršava vid, već se razvijaju i sve strukturne promjene u očima. Zaustavite proces često je moguće samo odmah. Skleroplastika u djece jedna je od mogućnosti za zaustavljanje procesa pogoršanja vida.

Skleroplastika u djece

Što je skleroplastika?

Kratkovidost (ili miopija) je bolest koju karakterizira značajno smanjenje kvalitete vida zbog činjenice da se slika okolnog svijeta ne može usredotočiti na mrežnicu oka. Slika se oblikuje kao da je ispred nje. Zbog toga oni koji pate od kratkovidosti mogu jasno vidjeti samo one predmete koji su bliski. Oni koji su dovoljno udaljeni, mutni, imaju nejasne granice. Razvoj kratkovidnosti povezan je s produljenjem očne jabučice, slabim mišićima oka, prekomjernim stresom na organe vida itd. - mnogo je čimbenika koji pridonose njegovu razvoju.

Savjet! Često se mijopija razvija na pozadini nepovoljne ekološke situacije ili zbog genetske predispozicije.

Poremećaj vida je naslijeđen.

Kratkovidost napreduje vrlo brzo, osobito u djetinjstvu, ako ne obratite odgovarajuću pozornost na liječenje. U 40% ljudi suočenih s tim, kratkovidost uzrokuje da osoba postane invalid.

Ispitivanje oka djeteta

Kako bi se zaustavio razvoj mijopije, često se koriste neke konzervativne metode liječenja. Međutim, oni nisu uvijek učinkoviti. A onda liječnici mogu preporučiti skleroplastiku. Ova operacija omogućuje jačanje bjeloočnice oka, odnosno vanjske ljuske. Njegov glavni cilj je zaustaviti razvoj miopije i stabilizirati viziju do postojećeg stupnja.

Upozorenje! Skleroplastika nije operacija korekcije vida - nakon nje dijete ili odrasla osoba neće bolje vidjeti.

Skleroplastika se može izvesti različitim metodama. Odaberite koji će to učiniti, a to će biti liječnik.

Tablica. Metode skleroplastike.

Skleroplastika - glavne vrste operacija

Indikacije i kontraindikacije

Glavna indikacija za skleroplastiku je aktivno razvija kratkovidost. U isto vrijeme, vizija bi se trebala pogoršati za najmanje 1 dioptrija svake godine. Tijekom vremena, uslijed pogoršanja vida, mogu se razviti razne komplikacije. Djeca mogu provesti skleroplastiku u dobi od 8-16 godina - u tom razdoblju aktivno se razvijaju očne jabučice. Štoviše, operacija se obavlja samo u slučaju visokog stupnja kratkovidnosti - to je oko -4-6 dioptrija.

Kratkotrajna kratkovidost - indikacija za operaciju

Skleroplastika se ne može obaviti ako dijete još nije navršilo 8 godina, kao i aktivnim tijekom upalnih i infektivnih procesa, ožiljcima tkiva oka ili stanjivanjem bjeloočnice. Također je zabranjeno provesti ga u slučaju brojnih kroničnih bolesti - šećerne bolesti, određenih bolesti srca, itd. Ako je dijete imalo virusnu ili zaraznu bolest, operacija se odgađa za 10-14 dana nakon potpunog oporavka.

Savjet! Skleroplastika se također izvodi na ženama prije trudnoće koje imaju visok stupanj mijopije. To će ojačati očne membrane i značajno smanjiti rizik od odvajanja mrežnice tijekom prirodnog poroda.

Snyder-Thompsonova skleroplastika

Mogu li to učiniti za djecu?

Neki liječnici imaju negativan stav prema skleroplastici, preferirajući konzervativne metode liječenja. To mogu biti hardverske tehnike, nošenje kontaktnih leća, naočala, podrška za oči s vitaminima, itd. Zagovornici odbacivanja skleroplastike vjeruju da učinkovitost operacije još nije u potpunosti dokazana. Za svaki slučaj možete biti pregledani u nekoliko klinika i poslušati mišljenje većine liječnika o tome treba li se skleroplastika obaviti ili ne.

Mišljenja liječnika o ovoj temi razlikuju se

Osnove prevencije kratkovidosti

Međutim, u nekim slučajevima, operacija se zaista može izbjeći ako razmišljate o prevenciji kratkovidnosti od samog početka, tj. Od ranog djetinjstva. Na primjer, dijete treba imati strogo vremensko ograničenje na računalu ili čitanju, kao i na TV-u. Barem svakih pola sata, sjedala iza monitora treba prekidati 5-10 minuta, raditi gimnastiku - na primjer, zatvoriti oči i okretati ih, a također gledati u blisko locirane objekte, a zatim na udaljene. Zbog toga se treniraju očne mišiće.

Kako pravilno i pogrešno sjediti za stolom

Također je važno pratiti koliko je udaljen monitor ili knjiga od djetetovih očiju. Trebao bi biti 50 cm i 30 cm. U isto vrijeme u prostoriji u kojoj se dijete bavi treba biti lagana. Sjedenje za stolom kada radite lekcije ili druge aktivnosti trebali bi biti uzdignuti leđa. Također je važno osigurati pravilnu prehranu, duge šetnje na svježem zraku, spavanje najmanje 8 sati dnevno.

Upozorenje! Ne možete čitati knjigu, ležati na krevetu ili u vozilu koje se kreće. Pretjerano opterećuje očne mišiće.

Zašto je štetno za čitanje u prijevozu

Kako se pripremiti za operaciju?

Operacija se provodi ambulantno, anestezija se izvodi kapima ili se može koristiti opća anestezija. Obično, samo nekoliko sati kasnije, pacijent odlazi kući. Trajanje operacije je samo 30-50 minuta.

Upozorenje! Na trajanje razdoblja oporavka mogu utjecati čimbenici kao što su dob djeteta, vrsta operacije koja se izvodi, težina bolesti itd.

Priprema za skleroterapiju sastoji se od općeg oftalmološkog pregleda, procjene stanja djeteta od strane pedijatra i niza studija. Nakon toga se izvode biomikroskopija oka, refraktometrija i ehobiometrija. Konačnu odluku o mogućnosti operacije donosi pedijatar na temelju brojnih laboratorijskih testova (testovi na HIV, hepatitis C, broj urina i krvi, itd.). Također ćete morati proći elektrokardiogram i napraviti rendgen.

Na dan kada će scleroplasty biti provedena, dijete se ne može hraniti i zalijevati. U nekim slučajevima može se propisati da se uzimaju sedativi ili antihistaminici.

Rehabilitacija i komplikacije

Skleroplastika pripada kategoriji niskih i bezbolnih intervencija, a razdoblje oporavka je kratko. Nakon otprilike 14 dana možete se vratiti na normalne dnevne aktivnosti. Međutim, nekoliko godina ne smijete pretjerano naprezati oči i ne upuštati se u traumatske sportove.

Skleroplastika u djece s progresivnom mijopijom

Prvih dana dijete će morati nositi poseban zavoj koji treba mijenjati svakodnevno. Zatim trebate koristiti kapi za oči koje sprječavaju razvoj upale i proliferaciju bakterija. Tijek liječenja je približno 14 dana. Zabranjeno je ići u kadu, bazen, baviti se sportom, ograničeno vrijeme provedeno na računalu, čitanje ili gledanje televizije.

Flaster za oči

Unatoč činjenici da je skleroplastija prilično benigna operacija, nakon nje se mogu razviti komplikacije. Na primjer, zbog slabe fiksacije materijala za ojačanje koji se uvode u oko, oni se mogu pomaknuti. Glavni simptomi su bol, crvenilo očiju, osjećaj stranog tijela. To možete popraviti ponovnim pokretanjem.

Implantirani materijali također mogu uzrokovati alergije. Istina, to se događa samo u 2-5% svih slučajeva. Postoje dvije mogućnosti liječenja - uporaba antihistaminika ili potpuna zamjena implantiranih materijala. U oko 3% slučajeva uočeno je potpuno odbacivanje materijala. Ovdje se postupak ponavlja, uvode se druge komponente.

Komplikacije su rijetke

Kako se dijete može oporaviti od operacije?

Korak 1. Potrebno je dobiti od liječnika sve preporuke o liječenju i razdoblju rehabilitacije, kao i pojasniti kada trebate doći na sljedeći sastanak. Važno je naučiti kako pravilno postupati s očima nakon operacije, kada ukloniti zavoj i dobiti recept za kapi za oči.

Pregled oftalmologa

Korak 2. Trebao bi biti napravljen za dječji očni flaster koji će vam biti potreban tijekom prvih dana. Da bi bilo zanimljivo nositi ga, nekako možete ukrasiti zavoj.

Dječja zakrpa za oči

Korak 3. Potrebno je objasniti djetetu važnost korištenja kapi za oči - ubrzat će proces ozdravljenja i spasiti oko od razvoja upale.

Korištenje kapi za oči

Korak 4. Nakon što je tkivo oka zacijelilo, morate nositi naočale koje vam je propisao liječnik i nastaviti konzervativno liječenje kratkovidnosti.

Korak 5. Kako biste spriječili razvoj kratkovidnosti, možete naučiti dijete da izvodi jednostavne vježbe oka nakon završetka razdoblja rehabilitacije.

Gimnastika za oči

Video - Zaustavite progresiju kratkovidnosti u djece

Kratkovidost je bolest koja može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Stoga se ne smije ostaviti bez pozornosti, osobito kad je riječ o zdravlju djetetovih očiju. Važno je konzultirati dobrog oftalmologa na vrijeme za propisivanje liječenja i, eventualno, izbjeći scleroplastiku.

http://linzopedia.ru/skleroplastika-glaz-u-detej.html

Što trebate znati o skleroplastici

Progresivna mijopija je opasna patologija koja ponekad dovodi do potpune sljepoće. Jedan od najučinkovitijih načina da se zaustavi daljnje smanjenje vidne oštrine je skleroplastika - relativno jednostavna mikrokirurška operacija, koja omogućuje fiksiranje deformiranih tijekom rasta bjeloočnice i time eliminiranje glavnog uzroka povećane mijopije.

Što je postupak?

Skleroplastika je mikrokirurška operacija usmjerena na jačanje bjeloočnice - vanjske okularne membrane. Kirurški zahvati se uglavnom provode radi sprječavanja progresivne mijopije (miopije) u djece, ali u nekim slučajevima je preporučljivo da to učine odrasli. Skleroplastika sama po sebi ne eliminira mijopiju, njezin je glavni zadatak stabilizirati postojeću razinu vidne oštrine pacijenta i eliminirati daljnje napredovanje patologije.

Kada se oblik oka promijeni, bjeloočnica se deformira i zrake se fokusiraju ispred mrežnice.

Glavno obilježje skleroplastike u djece jest činjenica da u razdoblju do 16 godina postoji aktivan rast i razvoj organa vida, mijenjajući oblik očiju, itd., Zbog čega bjeloočnica može preopteretiti, pomaknuti fokus, a to negativno utječe na oštrinu. pogled. Odrasli bolesnici stariji od 18 godina, u kojima se potpuno formira tkivo oka, češće preporučuju sljedeće operacije:

  • refraktivna keratotomija, u kojoj se na radnoj površini nanosi radijalni rez, što mu omogućuje da se poravna i tako normalizira zakrivljenost ove prirodne leće;
  • laserska korekcija vida izvedena je različitim tehnikama: Lasik (Lasik), Surer Lasik, epitelni Lasik, Femto Lasik, fotorefraktivna keratektomija.

Treba naglasiti da ove operacije nisu izravna alternativa skleroplastici, jer uz njihovu pomoć možete ispraviti mijopiju, ali ne možete zaustaviti njezinu progresiju.

Danas postoji nekoliko metoda skleroplastike, od kojih se najpopularnije mogu smatrati kolagenoplastika i meridionalna skleroplastika. Suština prve intervencije je uvođenje gel-poput prirodne komponente (kolagen) ili umjetnog (polimera) pomoću posebne štrcaljke u očnu jabučicu. Tvar se stvrdnjava i dalje sprječava istezanje rožnice.

Uvođenje kolagena u očnu jabučicu sprečava istezanje rožnice

Druga metoda se sastoji u uvođenju ojačavajućih zalisaka na bjeloočnicu u posebno izrađenim mikrorezama, što će dodatno spriječiti deformitet rožnice. Kao graftovi mogu se koristiti biomaterijali, sintetski polimeri, donorski segmenti rožnice ili bjeloočnice, te pacijentova vlastita tkiva (autoplanti). Tijekom vremena, zalisci klijaju krvnim žilama i postaju sastavni dio očne jabučice.

Osim toga, složena meridionalna skleroplastika također se može provesti na temelju transplantata, čija je suština u tome što su armaturne klapne postavljene u obliku zavoja koji pokriva stražnju površinu oka, za koje je tijekom operacije secirana okulomotorna muskulatura. Nakon postavljanja transplantata, kirurški zahvat završava fiksiranjem diseciranih mišića na njihovim mjestima.

Sa složenim meridional plastičnim ojačavanje zakrpe su instalirani u obliku zavoja

Indikacije i kontraindikacije

Glavna indikacija za skleroplastiku je aktivna progresija miopije (ne manje od jedne dioptrije godišnje) koja se javlja kao posljedica promjena u veličini i obliku oka, što se događa upravo u djetinjstvu. Postupak se preporuča kada razina kratkovidnosti dosegne 4-6 dioptrija. Osim toga, skleroplastika se također može izvesti s različitim distrofičnim deformitetima mrežnice.

Što se tiče kontraindikacija, unatoč prevalenciji ove vrste kirurške intervencije, ne može biti imenovana svima. Skleroplastika se ne preporučuje:

  • djeca do pet godina;
  • bolesnika s brojnim oftalmičkim bolestima, kao što je, na primjer, scleral distrofija;
  • u prisutnosti upalnih bolesti i kroničnih infekcija;
  • u slučaju nepodnošenja anestezije;
  • s psihosomatskim poremećajima.

Nije zabranjeno obavljati skleroplastiku tijekom trudnoće, međutim, mnogo je bolje provesti postupak prije planiranja djeteta ili nakon rođenja, kako bi se izbjeglo nepotrebno stres za majku i fetus.

Kako je operacija?

Nakon što je dijete ustanovilo dijagnozu progresivne miopije, skleroplastika se izvodi na planiran način. Operacijama prethode neophodni pregledi, među kojima najčešće slijede:

  • klinički test krvi;
  • test krvi za hepatitis B i C i za mikroprereznu reakciju (MOP);
  • elektrokardiogram;
  • pregled specijaliziranih specijalista - ORL i stomatologa;
  • potvrda o cijepljenju i epidemiološkom okruženju;
  • zaključak neurologa (za djecu u ambulanti).

Za odrasle bolesnike, osim testova i elektrokardiograma, bit će potrebni rezultati fluorografije. Ovisno o zahtjevima klinike u kojoj će se manipulirati, paket potrebnih dokumenata i analiza može varirati.

Na određeni dan, pacijent ulazi u ambulantu za operaciju. Postupak se odvija kod male djece pod općom anestezijom, a kod adolescenata i odraslih pod lokalnom anestezijom, koja, nažalost, ne može u potpunosti osloboditi pacijente od boli, važno je znati. Operacija na oba oka obično traje ne više od pola sata.

Češće se skleroplastika izvodi pod lokalnom anestezijom, a pacijent je potpuno budan.

Ovisno o pojedinačnim pokazateljima i vrsti operacije, pacijent napušta bolnicu nekoliko sati nakon zahvata ili je u bolnici 7-10 dana. Dnevne oči su usađene dezinfekcijskim sredstvima i protuupalnim lijekovima. U roku od nekoliko dana nakon operacije, bolesnik se osjeća bolesnim, međutim, do trenutka otpusta iz klinike, njegovo stanje je gotovo potpuno normalno. Nakon 5-7 dana nakon skleroplastike, šavovi se uklanjaju pod lokalnom anestezijom.

Nakon operacije pacijent se svakodnevno usađuje s dezinfekcijskim sredstvima i protuupalnim lijekovima.

Postoperativna rehabilitacija

Za uspješnu rehabilitaciju nakon otpusta iz klinike za neko vrijeme preporučuje se pridržavanje niza ograničenja:

  • jedan i pol do dva tjedna ne možete čitati, pisati, raditi na računalu;
  • mjesec ne može igrati sportove i ići na bazen;
  • 2-3 tjedna preporučuje se nošenje naočala sa svjetlosnim filtrima kako bi se oči zaštitile od ultraljubičastog zračenja, osobito ljeti;
  • najmanje godinu dana kako bi se izbjegli ozbiljni fizički napori.

Nakon 2-3 tjedna skleroplastike preporučuje se zaštita očiju od izlaganja ultraljubičastim zrakama.

Kao što je već navedeno, skleroplastika zaustavlja smanjenje vidne oštrine, ali je ne vraća u normalu. Da bi se postigla potpuna vizija, potrebno je dodatno provesti lasersku korekciju, a jedan od uvjeta je i konačna formacija oka. Dakle, čak i ako se skleroplastika izvodi u djetinjstvu ili adolescenciji, postupak se može planirati tek nakon 16-18 godina i to samo uz stabilnost kratkovidnosti, tj. Kada ne napreduje.

Moguće komplikacije i posljedice operacije

Kao što znate, svaka operacija nosi sa sobom određene rizike komplikacija. Među negativnim učincima skleroplastike treba spomenuti sljedeće:

  • alergija na anesteziju;
  • alergijska reakcija na presadak;
  • odbacivanje sintetičkog i donorskog materijala ugrađenog u oko;
  • pomicanje usađenog preklopa, koji se mora ukloniti ponovljenim radom.

Prvi put nakon skleroplastike može biti oteklina i hiperemija očiju

U isto vrijeme, s uspješnom scleroplasty, pacijent može naknadno voditi normalan punopravni stil života - da se bave sportom, koristiti kontaktne leće, itd. Prirodni porod nije kontraindiciran u žena.

Oftalmolozi o prednostima i nedostacima metode

Među glavnim prednostima skleroplastike su:

  • operacija je slabog utjecaja i provodi se unutar 20-30 minuta;
  • u mnogim slučajevima ne zahtijeva uporabu opće anestezije;
  • kratka hospitalizacija i brza rehabilitacija;
  • prema indikacijama, postupak se može provesti ambulantno;
  • velike šanse za zaustavljanje progresije kratkovidnosti, iako, nažalost, ne sto posto.

Kao nedostatke možemo spomenuti vjerojatnost postoperativnih komplikacija, au nekim slučajevima i odsustvo rezultata intervencije, tj. Nakon nekog vremena se nastavlja progresija kratkovidnosti.

Što se tiče mišljenja oftalmologa, oni su daleko od jednoglasnog u procjeni skleroplastike. Neki stručnjaci prepoznaju činjenicu nesavršenosti suvremenih metoda liječenja progresivne mijopije, ali istodobno smatraju da je pomoću skleroplastike sasvim moguće postići željeni učinak. Štoviše, rastuća kratkovidost, ako se ne zaustavi na vrijeme, može dovesti do potpunog gubitka vida. Zagovornici ove tehnike smatraju operaciju jednom od najsigurnijih u oftalmologiji.

Međutim, postoje i druga mišljenja o ovom pitanju.

Dakle, u procesu znanstvenog i eksperimentalnog rada na problem kratkovidnosti sam za dugo vremena provedena istraživanja o učinkovitosti sclero jačanje operacija stanovnika Moskve i Moskve regiji. Operacije su provedene na području određenog područja u klinikama Istraživačkog instituta za očne bolesti i zdravstvenim ustanovama Ministarstva zdravlja. Razdoblje promatranja je od jedne do pet godina. Broj bolesnika s kratkovidnošću - 1430 osoba. Dinamika promatranja: godinu dana nakon skleroplastičnih operacija, relativna stabilizacija miopičnog procesa zabilježena je u 582 slučaja, nakon 5 godina - u 487 slučajeva, što je iznosilo 34,05% (uzimajući u obzir, naravno, samo-stabilizaciju). Tako je ukupna učinkovitost skleroplastičnih operacija - u dugoročnom razdoblju (razdoblje promatranja - do 5 godina) iznosila 34,05%. Primjećuje se da skleroplastični zahvati u konačnici ne samo da ne prestaju, već i ne usporavaju progresiju u postoperativnom razdoblju. U isto vrijeme, gradijent progresije i prije i nakon operacije ostao je isti.

Materijal za diskusiju oftalmologa krimskog centra za rehabilitaciju vida

http://www.eyecenter.crimea.com/doctor/discus_club/05.html

Pregled bolesnika o rezultatima postupka

U osmom i devetom razredu moj se vid počeo naglo pogoršavati, liječnici su mi savjetovali da radim skleroplastiku. Ova jednostavna operacija je prikazana u slučajevima kada se mijopija povećava brzinom od više od 1 dioptrije godišnje (pao sam na -3). Neposredno prije operacije se provodi lokalna anestezija, tj. Pacijent je svjestan, sve vidi, čak pomaže i mikrohirurgima - morate pogledati desno, a zatim lijevo. Sama operacija je gotovo bezbolna, ali osjećaj je vrlo neugodan - snažno pritiskaju na oči. Potrebno je malo vremena, nakon operacije se odmorite nekoliko sati sa zatvorenim očima, a zatim izbjegavajte napor. Odmah nakon operacije dolazi do nelagode u očima, bolno je gledati na svjetlo, očne kapke malo oteknu (iako je to individualno). Ovi osjećaji potpuno nestaju za nekoliko dana, a oftalmolog istodobno uklanja mikroprojekte iz očiju (potpuno bezbolno). Nakon operacije, oštećenje vida je prestalo, propisane vježbe, vitamini za oči i kapi za ublažavanje intraokularnih grčeva. Sada moram odabrati hoću li napraviti lasersku korekciju. Mislim, dok ne budem, vizija 2.5 i ne mijenja se, ali ispravka još uvijek nije tako bezopasna operacija kao skleroplastika.

Alphamouse http://otzovik.com/review_25855.html

http://otzovik.com/review_25855.html

Patim s očima kroz cijeli svoj odrasli život, od drugog razreda. Tako je tijekom istraživanja pala na -8! No, operacija oko očiju izazvala je veliku zabrinutost, osobito u Tjumenu. Već dok je radio u školi, prizor je ponovno počeo padati na -13! U regionalnoj klinici za oči, savjetovali su da se radi skleroplastika (urađena 2003.) kako bi se zaustavila progresija kratkovidnosti. Prije operacije, naravno, potpisujete ugovor u kojem nećete imati nikakvih zahtjeva prema liječnicima, u kojem slučaju, a vi ste rekli o posljedicama (ovo je kirurški zahvat). Izvodi se pod lokalnom anestezijom, kapi u očima, zatim injekcija (također u oči). Zatim se napravi rez u rožnici oka i ubrizgava se neka vrsta gela (ne mogu sa sigurnošću reći, budući da nisam liječnik). Osjećaji kao što su kopanje u glavu, bol se malo osjeća, ali je tupa i povlači. Ne traje dugo. Prvo, jedno oko, a šest mjeseci kasnije - drugo. Također se možete udaljiti dovoljno brzo, samo oko postaje vrlo edematous (kao da ste jako udarili okom šakom). Za tjedan dana dati bolovanje. Prva tri dana dnevnih zavoja. Nekoliko dana kasnije uklonite šavove iz očne jabučice (usput, uopće ne boli). Sve je to doživljeno, glavna stvar je zaustaviti pad kratkovidnosti. Operacija, reći ću, nije bila ugodna za mene, ali je stvarno pomogla, moj vid nakon što se poboljšao za nekoliko dioptrija, naravno, uz prednost ove operacije, prošla sam prilično skupo ubrizgavanje koje podupire moju viziju. Sama operacija bila je besplatna i trebalo mi je oko 10 do 12 tisuća za injekcije (preporučljivo je staviti ih svake godine). Općenito, ako vam liječnici savjetuju da to učinite, morate to učiniti. Glavna stvar je da se ugodno ugodiš. Nakon dvije godine, još sam radio lasersku korekciju, jako sam sretan (sada 100% vid).

Nastenysh

http://otzovik.com/review_181218.html

Scleroplastiku mi je preporučio oftalmolog još 2002. godine, kada sam imao -2 ili tako nešto. U mojih 12 godina, ja, prema tome, nisam imao pravo glasa, a sva moja ogorčenja i odbijanja smatrana su djetinjastim glupostima i strahom (i bilo je čega strah!), Kao rezultat toga, naravno da su... stvarno mi je žao zbog toga U to vrijeme nisam imao ne samo internet, već i računalo, inače čitam o tome što je skleroplastika i koje rezultate daje, mogao bih uvjeriti svoje roditelje da ga odbace. Također su se bojali da ću ostati "slijepa". Oftalmolog, koji je propisao i izvršio operaciju, rekao je da je poželjno izvesti ga svakih šest mjeseci ili godinu dana! Zamislite: izrežite oči svake godine! Operacija mi je obavljena pod općom anestezijom (iako je rečeno da će kardiogram pokazati loše rezultate, ali će to učiniti mirno pod lokalnom). Prije operacije dobio sam neku vrstu "paralizirajuće" injekcije, osjećao sam se slabim i noge su mi doslovno pale. Nakon operacije i dalje sam imao povez za oči jedan dan, a kad su ih uklonili, svjetlost mi je ozlijedila oči, bilo je bolno usredotočiti se na nešto konkretno, svijetlo, pokretno... Šavovi su ga boljeli i udarali u kutove očiju. Kad su moji roditelji pogledali u moje oči - bili su iznenađeni, nisu nas upozorili na to: oči su mi bile potpuno ispunjene krvlju i dok sam gledao u oči ljudi, odvratile su mi oči od suza. Nisam mogao ni čitati, ni pisati - bilo mi je vrlo bolno pomicati oči. Šavovi su uklonjeni nakon 2 tjedna, mnogo šavova je bilo mučno od vremenskih uvjeta i tako, od iznenadnog pokreta, sada to praktički ne primjećujem, ali to se događa, i to unatoč činjenici da je prošlo više od 10 godina! Oftalmolog je rekao da će šavovi boljeti tijekom cijelog života... Učinak: vid nakon skleroplastike poboljšao se doslovno za 0,5 i tako ostao oko godinu ili dvije, a zatim se spustio. Rezultat: Sada imam 23 godine i imam viziju -4,5. Ne bih želio da itko prođe kroz ono kroz što sam prošao! Bolje je čekati 18-25 godina i odmah otići do lasera!

Ajwna

http://otzovik.com/review_442832.html

O uzrocima i metodama liječenja progresivne kratkovidnosti - video

Skleroplastika je rješenje pomoću mikrohirurgije oka vrlo važnog problema - zaustavljanja progresije kratkovidnosti u djece, patologije koja s vremenom može dovesti do činjenice da će dijete praktički izgubiti vid. Da bi se donijela odluka o operaciji, potrebno je odmjeriti prednosti i nedostatke i, naravno, konzultirati se s visokokvalificiranim stručnjacima čije mišljenje vjerujete.

http://medknsltant.com/skleroplastika-glaz-chto-eto-takoe/
Up