logo

Kratkovidost je patologija koja značajno smanjuje kvalitetu ljudskog života. Osobe s miopijom prisiljene su stalno koristiti naočale ili kontaktne leće. Jednom za svagda problem se može riješiti kirurškim liječenjem miopije, u kojoj je refrakcija oka potpuno obnovljena.

Indikacije za operaciju

Kirurška korekcija vida odnosi se na kozmetičke operacije, stoga je među apsolutnim indikacijama naznačena samo želja pacijenta koji želi pribjeći radikalnom načinu uklanjanja miopije.

Operacija se može pokazati u teškim slučajevima kratkovidnosti, kada se vizija pogorša za više od 1 dioptrije godišnje i postoji mogućnost potpunog gubitka vida. U takvim slučajevima stručnjaci predlažu kiruršku metodu liječenja (kao jedini način izbjegavanja sljepoće, ako konzervativne metode liječenja ne daju pozitivan rezultat).

kontraindikacije

U nekim slučajevima, kratkovidost izaziva nastanak patologije očne jabučice, u kojoj operacija postaje nepraktična (zbog visokih rizika):

  • deformacija očne jabučice;
  • ambioplapiya;
  • strabizam;
  • retinalno krvarenje i odvajanje mrežnice;
  • neuspjeh u dovodu krvi;
  • katarakte.

Osim specifičnih kontraindikacija, postoje i opće kontraindikacije:

  • bolesti endokrinog sustava;
  • autoimune bolesti;
  • dobi do 18 godina (očna jabučica još nije u potpunosti formirana);
  • trudnoća i dojenje.

Vrste operacija za kratkovidost i njihovu provedbu

Izbor specifične metode kirurške intervencije ovisi o željama pacijenta, dostupnosti indikacija i stanju optičkog sustava pacijenta.

  1. Radikalna keratotomija prednjeg tipa (s patološkim odstupanjima vizualnog indeksa od 0,5 do 6 dioptrija).
  2. Kratkovidna keratomska bolest (s patološkim odstupanjima vida od 6 dioptrija i više).
  3. Ekstremna laserska kirurgija (laserska korekcija vida za patološke abnormalnosti indeksa vida do 6 dioptrija).
  4. Izrezivanje leće (operacija je tehnički teška i koristi se u slučajevima kada pacijent ima kontraindikacije za druge metode ispravljanja mijopije).

Prednja radijalna keratomija

Pacijent je pod lokalnom anestezijom. Radno područje priprema se pomoću anestetičkih i antiseptičkih pripravaka. Tada specijalist određuje mjesta planiranih rezova (debljina ne smije prelaziti 90% ukupnog volumena rožnice). Hirurg tada stvara do 12 rezova pomoću dijamantnog noža. Pritisak unutar očne jabučice izaziva oticanje rožnice u području disekcije i njezino daljnje stanjivanje.

Trajanje operacije je 20-30 minuta.

Kontraindikacije za operaciju:

  • trudnoća;
  • dijabetes melitus;
  • progresivna mijopija;
  • razrijeđena rožnica;
  • mentalni poremećaji;
  • upala u području očiju.

Kratkovidni keratom

Pacijent je pod lokalnom anestezijom. Anestetički lijek i 7% poliglukina se ubrizgavaju u očnu jabučicu, koja ima učinak zamjene krvi. Kapci su fiksirani s blefarosastom kako bi se osigurao slobodan pristup radnom području. Kada se zjenica proširi, specijalist obavlja manipulacije za mjerenje intraokularnog tlaka. Tada se povlače linije za označavanje.

Poklopac je izrezan iz tkiva rožnice i presavijen natrag, nakon čega je uklonjen još jedan sloj rožnice. Disekcija tkiva izvedena laserom ili drugim uređajem sa sličnim principom djelovanja. Formirani poklopac se vraća u anatomski ispravan položaj (duž crta označavanja) i primjenjuje se kontinuirani šav. Nakon toga provesti kontrolno mjerenje intraokularnog tlaka. U konjunktivu se ubrizgava antibiotik. Kao rezultat toga, rožnica postaje ravna.

Trajanje operacije je 10-20 minuta.

UPOZORENJE! Metoda ima kontraindikacije slične kontraindikacijama na prednju radijalnu keratotomiju.

Ekstremna laserska korekcija

Operacija se odvija prema istom scenariju kao iu kratkovidnoj keratomileusi. Ali tkivo koje treba ukloniti isparava se pomoću lasera. Područje uklonjene rožnice izračunava se pomoću računalnih programa.

Laser uništava veze u tkivima na intermolekularnoj razini, bez utjecaja na leću i druge elemente optičkog sustava. Točnost lasera je vrlo visoka, čime se smanjuje rizik od komplikacija zbog ozljede. Trajanje operacije je 15–60 minuta.

Izrezivanje leće (uklanjanje prozirne leće)

Operacija nosi visok rizik i zabranjena je kada:

  • prisutnost upale u očnoj jabučici;
  • procesi retinopatije i odvajanja mrežnice;
  • nedovoljno velike veličine očne jabučice (ili prednje komore oka).

Operacija se sastoji od dvije faze: uklanjanja pacijentovog tkiva i njihove zamjene protezom. Intervencija se provodi u lokalnoj anesteziji. Tijekom operacije pacijent slijedi upute kirurga (fokusira vid i ne trepće određeno vrijeme). Liječnik formira tunelski rez u oku. Ovim se pristupom ulazi u ultrazvučni štap, uništavajući leću. Produkt raspadanja leće je usisan.

Proteza (umjetna leća) umetnuta je u praznu kapsulu leće. Tijelo leće odvija se, nakon čega se kirurg podešava položaj proteze. Na punkciju nemojte nametati šavove. Oko se tretira medicinskim otopinom i prevuče.

Postoperativno razdoblje

U roku od dva dana nakon operacije, pacijent može osjetiti bol. Kako bi smanjio bol, liječnik propisuje lijekove protiv bolova. Moguća privremena fotofobija i nekontrolirano izlučivanje suza. Za tjedan dana, vizija može izgubiti jasnoću, pogotovo kada se ispituju obližnji objekti.

Odmah nakon operacije, liječnik propisuje terapiju (oralne lijekove i kapi za oči). Pacijent će se morati suzdržati od rada s gadgetima i gledanjem televizije. Preporuča se nositi sunčane naočale dok oči ne izgube osjetljivost na svjetlo.

Ako je operacija za kratkovidost izvedena uz zamjenu leće, pacijent mora strogo slijediti preporuke liječnika:

  • Ne naginjite glavu (i ne savijte se općenito) nekoliko dana nakon zahvata;
  • spavanje leži na leđima ili na suprotnoj strani od operirane strane;
  • izbjegavajte toplinske učinke na tijelo (ne možete prisustvovati paru);
  • izbjegavajte stres do kraja razdoblja rehabilitacije.

Sve vrste operacija podrazumijevaju brzu obnovu vida (kratkovidost nestaje gotovo odmah nakon intervencije, kada se optički sustav prilagođava promjenama).

Moguće komplikacije

Bolesnici nakon operacije mogu se suočiti s privremenim komplikacijama (bol, kidanje) i ozbiljnim patološkim procesima, čiji je katalizator kirurška intervencija.

Komplikacije prednje radikalne keratotomije:

  • upala i infekcija očne jabučice;
  • adhezije na granici rožnice i šarenice;
  • gnojenje u staklastom tijelu;
  • velika vjerojatnost rupture rožnice zbog ozljeda;
  • promjenu refrakcije na indikator dalekovidnosti (riješeno dodatnim intervencijama).

UPOZORENJE! Kratkovidni keratomileus ima učinke slične onima kod radikalne keratotomije.

Komplikacije ekstremne laserske korekcije:

  • erozijski procesi na rožnici;
  • zamagljivanje pojedinih dijelova rožnice;
  • keratitis (upala rožnice);
  • relaps ili miopacija;
  • poremećeni astigmatizam;
  • suhoća sluznice oka.

Komplikacije nakon uklanjanja leće:

  • stvaranje katarakte;
  • astigmatizam;
  • pomicanje proteze;
  • edem rožnice i povećan tlak u oku.

UPOZORENJE! U riziku su pacijenti od 40 godina.

Hiperkorekcija vida je komplikacija koja se često javlja odmah nakon operacije i prolazi sama, bez medicinske intervencije. Ali u nekim slučajevima vizija se postupno pomiče na dalekovidnost i zahtijeva ponovljenu korektivnu operaciju ili uporabu naočala.

http://medoperacii.com/glaza/operaciya-pri-blizorukosti.html

Kirurgija za ispravljanje mijopije (miopije): metode, indikacije, rezultat

Kratkovidost ili kratkovidost je kršenje refrakcije - lom svjetla u oku. Kao posljedica bolesti, slika se formira ispred mrežnice, a osoba ne vidi dobro u daljinu, treba držati predmet izravno ispred očiju kako bi se usredotočio. Kratkovidost može biti prirođena ili stečena, obično se povećava s godinama.

Kratkovidost se može ispraviti naočalama, kontaktnim lećama ili operacijom. Operacija s kratkovidnošću omogućuje radikalno ispravljanje situacije, iako je povezana s određenim rizicima. Može utjecati na rožnicu ili leću, ovisno o stupnju patologije.

Vrste operacija i indikacije za kiruršku korekciju

Operacije za kratkovidost su među kozmetičkim. To znači da nema apsolutnih indikacija za njihovo ponašanje, sve ovisi o želji pacijenta, njegovoj želji za udobnošću i odbacivanju naočala iz estetskih razloga.

Međutim, sve operacije imaju neka ograničenja. Postoje sljedeće metode korekcije kratkovidnosti:

  • Prednja radijalna keratotomija. Pogodan je za korekciju kratkovidnosti od 0,5 do 6 dioptrija. Kada je kratkovidost komplicirana astigmatizmom, određene vrste keratotomije koriste se za ispravljanje obaju bolesti. Iako neki autori ne preporučaju ovu vrstu intervencije u kratkovidnosti manjoj od 1,5 dioptrije. To je zbog činjenice da pri niskim vrijednostima loma postoji visok rizik od prekomjerne korekcije i razvoja hiperopije nakon operacije.
  • Kratkovidna keratomija. Operacija se koristi za miopiju iznad 6 dioptrija.
  • Ekstremna laserska korekcija. Obično se izolira odvojeno, iako podsjeća na keratotomiju. Osobitost ove operacije je upotreba lasera za isparavanje tkiva rožnice umjesto noža. Koristi se za ispravljanje miopije do 6 dioptrija.
  • Uklanjanje prozirne leće. Operacija je povezana s visokim rizikom od komplikacija, ali se može koristiti s miopijom do 20 dioptrija. Također, indikacije za to je kratkovidnost s komorbiditetima koja otežavaju korištenje drugih metoda.

Prednja radijalna keratotomija

Keratotomija je kirurška operacija koja uključuje rezanje rožnice oka.

Ova operacija kontraindicirana je u sljedećim skupinama:

  • Trudnice;
  • Oboljele od dijabetesa;
  • Pacijenti s progresivnom mijopijom;
  • Osobe s tankom rožnicom;
  • Pacijenti s mentalnom bolešću;
  • Uz istodobnu upalu očiju.

Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom. Anestetičke i antiseptičke kapi ulaze u pacijentovo oko. Nakon toga, kirurg označava buduća mjesta urezivanja. Njihova debljina izračunava se na temelju stupnja miopije, dobi i stanja pacijenta. Ne smije biti više od 90% volumena rožnice. Rezovi su napravljeni s dijamantnim nožem na periferiji. Njihov broj se kreće od 4 do 12. Zbog intraokularnog tlaka rožnica se na mjestima urezivanja bubri i razrjeđuje.

Bolesnici nakon operacije mogu imati sljedeće komplikacije:

  1. Bol. Traje do 2 dana i može se dobro korigirati suvremenim analgetskim lijekovima u obliku kapi. Prvi dan na oku je zavoj koji smanjuje nelagodu.
  2. Postoperativna upala. Da bi se to spriječilo, pacijent također prima odgovarajuće lijekove.
  3. Cndoftalmitis. To je gnojna upala staklastog tijela. Može se razviti neko vrijeme nakon operacije. U nedostatku pravodobnog liječenja dovodi do potpune sljepoće.
  4. Akumulacija rožnice i šarenice. Između njih se formiraju šiljci. Kao rezultat toga, nema odljeva tekućine iz prednje komore oka, što dovodi do povećanja intraokularnog tlaka i glaukoma.
  5. Visok rizik od rupture rožnice u budućnosti s ozljedama. To je osobito opasno u starosti i tankim rožnicama.
  6. Formiranje grubih ožiljaka na rožnici. Sa svojim perifernim položajem, vid ne mora patiti.
  7. Hipermetropski pomak. To je pomak u indeksu loma prema dalekovidnosti. Njegova pojava pridonosi dobi bolesnika starijih od 40 godina i korištenju starih noževa (metalnih).

Kratkovidni keratom

Keratomileusis je kirurška operacija koja uključuje rezanje tankog sloja tkiva rožnice pomoću lasera ili drugog uređaja.

Operacija se odvija pod lokalnom anestezijom, retrobulbar (preko očne jabučice) se daje 10% lidokaina i 7% poliglucina. Prvi alat se koristi kao sredstvo protiv bolova, a drugi - za zamjenu krvi. Blefarostat (uređaj za potpuno savijanje očnih kapaka) se nadovezuje na kapke, zjenica se širi i mjeri se intraokularni tlak. Nakon toga, liječnik primjenjuje oznake na oku.

Zaobljeni poklopac se izrezuje iz rožnice i nepovučenog (takozvani veliki disk). Nakon toga se izreže još jedan mali dio tkanine, veliki disk se vraća na mjesto prema prethodno označenim oznakama. Ušivena je kontinuiranim ubodom. Intraokularni tlak se ponovno određuje. U konjunktivu se ubrizgava antibiotik. Dakle, rožnica je spljoštena. U svom standardnom liječenju keratomileusis ima iste kontraindikacije i učinke kao i prethodna metoda.

Ekstremna laserska korekcija

Suština operacije se ne mijenja, međutim, laser se koristi za isparavanje tkiva umjesto noža ili skalpela. Volumen udaljenih struktura izračunava se matematički pomoću računalnih programa.

Laser usmjeren na rožnicu uništava intermolekularne veze, a ne utječe na druge strukture očiju - leću, staklasto tijelo, mrežnicu. Ova metoda je trenutno najnaprednija. Karakterizira ga visoka točnost i nizak rizik od komplikacija.

Tijekom prvih dana nakon zahvata, pacijent će osjetiti simptome kao što su:

Ostale postoperativne komplikacije uključuju:

  1. Erozija rožnice koja ne zacjeljuje. Ova bolest zahtijeva pažljiv i promišljen pristup. Važno je! Neka to uzme svoj put! Posebni kolageni premazi i meke leće mogu pomoći u njegovom liječenju. U nekim slučajevima, oni pribjegavaju laserskoj ponovnoj upotrebi, "spaljujući" rubove rane radi boljeg zatezanja. Koristi se i mast s deproteiniziranim derivatom (ekstraktom bez proteina) krvi teladi, što ubrzava zacjeljivanje.
  2. Zatamnjenost rožnice. Uz liječenje se prvo otklanja uzrok komplikacije - obično je to upala. Nakon toga se pripisuje resorpciji zamućenja. To mogu biti proteolitički enzimi, antihistamini ili kalijev jodid.
  3. Overcorrection. U pravilu, ova komplikacija nestaje za mjesec dana. U protivnom, pacijentu će možda trebati neko vrijeme. U najekstremnijim slučajevima moguća je ponovna operacija.
  4. Distrofni ili infektivni keratitis je upala rožnice oka. U ovom slučaju, masti se koriste za poboljšanje epitelizacije, stvaranje novih tkiva. Uz zarazne prirode bolesti mogu koristiti antibiotike, antivirusne lijekove.
  5. Kratkovidnost - razvoj sekundarne mijopije. Takav fenomen u pravilu se promatra nakon 40 godina. Liječnici upozoravaju pacijente da je čak i mogućnost laserske korekcije kratkovidnosti ograničena. Možda će se pacijent morati vratiti na točke.
  6. Pogrešan astigmatizam. Razvija se kao rezultat kršenja loma svjetlosti unutar meridijana jednog oka. To je zbog ožiljaka i zamućenja rožnice ili leće. Ispravljanje se provodi nošenjem naočala ili operativno.
  7. Sindrom suhog oka Ovaj neugodni osjećaj boli i nelagode nastaje kao posljedica kršenja proizvodnje tear-tekućine, što dovodi do nedovoljne vlažnosti. Sindrom se lako uklanja korištenjem posebnih kapi, na primjer, Hipenoza ili Sustain Balance.

Video: laserska korekcija kratkovidnosti

UPH (uklanjanje prozirne leće)

Uklanjanje objektiva nije izvršeno kada:

  • Mala veličina prednje komore ili očne jabučice, nedovoljna za izvođenje potrebnih manipulacija;
  • Upala u aktivnoj fazi;
  • Odvajanje retine ili retinopatija.

Operacija se obično izvodi s kontraindikacijama za lasersku korekciju vida kod kratkovidosti i sastoji se od 2 faze:

  1. Zapravo uništenje i evakuacija leće.
  2. Ugradite umjetnu leću.

Operacija se odvija pod lokalnom anestezijom. Tijekom postupka, liječnik može zatražiti od pacijenta da poduzme određene radnje: pogledati, ne treptati; usredotočite se na jednu točku. Kirurg izrađuje uski (tunelski) rez vanjske ljuske oka. Kroz njega je umetnuta tanka igla koja emitira ultrazvuk. Kao rezultat toga, leća je uništena, zgnječena. Dobivena emulzija se usisava.

I sama kapsula leća ostaje. Umjetna leća stavlja se u nju u presavijenom obliku uz pomoć cijevi. Pukne i zauzima cijeli slobodni volumen. Liječnik to može popraviti rukama. Sam probod ne zahtijeva šivanje. Oko se pere, na njega se postavlja zavoj, koji se može ukloniti nakon 7-14 dana nakon operacije.

Nakon protetike leće, pacijent će morati slijediti određene preporuke:

  • Ne spuštajte se prvih dana nakon zahvata;
  • Pokušajte spavati na leđima ili na suprotnoj strani od operiranog oka;
  • Ne posjećujte kupke i saune oko mjesec dana;
  • Napustite fizičko preopterećenje i dizanje utega do potpunog oporavka oka.

Pregledi pacijenata

Među onima koji su podvrgnuti kirurškoj korekciji kratkovidnosti, većina ostavlja pozitivne povratne informacije o intervenciji. Pacijenti oduševljeno pišu o tome kako su se njihovi životi poboljšali nakon odustajanja od naočala i kontaktnih leća.

Neki ljudi imaju komplikacije ili razdoblje oporavka nije sasvim glatko, ali oni nisu skloni optužiti liječnike za to. Od minusa zabilježeno je, uglavnom, dugotrajna rehabilitacija i jaki bolni osjećaji u prvom mjesecu nakon korekcije. Također, često se javljaju otekline, mutne slike, nelagoda, trun u oku. Nepotpuna korekcija kratkovidosti također se javlja, ali u ovom slučaju pacijenti se u pravilu ne kaju za operaciju.

Najpopularnija je laserska korekcija. U ovom slučaju, pacijenti radije kontaktiraju privatne klinike, dokazane stručnjake. Mnogi su voljni platiti, ali dobiti zajamčeni rezultat. Nažalost, čak ni najbolje klinike i oftalmolozi ne mogu dati 100% povjerenja u pozitivan ishod operacije. Nitko nije imun na nesreću, i to također mora biti pripremljeno.

Cijena transakcije

Korekcija kratkovidnosti se u pravilu ne provodi besplatno, jer se pretpostavlja da je riječ o kozmetičkom nedostatku. U nekim slučajevima, moguće je izvršiti operaciju pod OMS politikom kada se radi o pratećem defektu, na primjer, kada se leća tretira kataraktom.

Radijalna keratotomija u Moskvi košta od 10.000 do 35.000 rubalja. Kratkovidni keratomileus danas se provodi rijetko danas na klasičan način, a troškovi takve operacije moraju se pojedinačno prepoznati u velikim medicinskim ustanovama. Laserska korekcija je mnogo popularnija. Cijena u ovom slučaju varirat će ovisno o kategoriji složenosti operacije i vrsti metode. U prosjeku se za jedno oko kreće od 30.000 do 50.000 rubalja.

Protetički objektiv košta znatno više - od 45.000 do 100.000 rubalja. Tijekom operacije pacijent može besplatno kupiti uvezenu umjetnu leću. Njegova cijena je 10 000 - 20 000 rubalja.

Unatoč nedostatku besplatnih usluga u području korekcije vida kod kratkovidosti, takve operacije postaju sve popularnije. Razlog je povećanje kvalitete života, povjerenje pacijenata u odbijanje naočala i kontaktnih leća.

http://operaciya.info/mikrohirurgia/blizorukost/

Korekcija kratkovidosti - vrste operacije oka kod miopije

Kirurško liječenje mijopije danas je jedan od najučinkovitijih. Kratkovidost je jedna od čestih bolesti organa vida. Izražava bolest u zamagljenom i zamagljenom vidu predmeta na velikim udaljenostima. Pojava defekta mijopije posljedica je progresivnog smanjenja loma očne jabučice. Uzroci loma često su povezani s nepravilnim oblikom očiju.

Patološke promjene u miopiji

U miopiji se oblik očne jabučice rasteže i produžuje, što je razlog nepravilne raspodjele svjetlosnih zraka. Zdravo oko fokusira zrake svjetla na mrežnicu, što je nemoguće za očne jabučice nepravilnog oblika. U potonjem, čestice svjetlosti su raspoređene ispred mrežnice, i to je ono što uzrokuje zamagljivanje slike.

Pravovremena korekcija vida kod miopije je posebno važna, jer bolest karakterizira progresija. Ako pacijent dugo ignorira simptome i ne pokuša vratiti vid, javljaju se distrofične promjene mrežnice oka. Ovo posljednje postupno postaje sve tanje, što pak može dovesti do njegovog odvajanja. Pogled u ovom slučaju, naravno, smanjuje se.

Kratkovidost nije uvijek nasljedna bolest. Mnoge suvremene profesije uključuju u dužnosti zaposlenika dugotrajan rad na računalu, što svakako utječe na viziju na najnegativniji način. Kratkovidost dijagnosticira optičar koji određuje svoju fazu i propisuje prikladan tretman. Najučinkovitije su metode rada, uključujući lasersku korekciju kratkovidnosti. Međutim, prije nego što liječnik prepiše liječenje, mora odrediti oblik miopije kod pacijenta.

Oblici mijopije

U modernoj medicini razlikuju se sljedeći oblici mijopije:

  1. Kongenitalna mijopija. Ova vrsta kratkovidnosti je nasljedna, prenosi se od roditelja i ni na koji način nije povezana sa štetnim čimbenicima. U bolesnika s refrakcija očne jabučice je slomljena od rođenja, tako da je dijagnoza postavljena u razdoblju od 1 godine do 17-18 godina. Korekcija vida kod pacijenata ove kategorije moguća je samo djelomično. Vizija nije u potpunosti obnovljena.
  2. Stečena kratkovidost. Ovaj oblik kratkovidnosti pogađa uglavnom uredske radnike ili ljude koji zanemaruju svoje zdravlje i ne kontroliraju vrijeme provedeno na računalu, TV-u. U ovom slučaju, operacija će pomoći gotovo u potpunosti vratiti viziju.

Osim toga, postoje 3 stupnja kratkovidnosti:

  • slaba kratkovidost - do 3 dioptrije;
  • prosjek - ne prelazi 6;
  • jaka - preko 6 dioptrija.

Stabilna kratkovidost (stacionarna) dijagnosticira se u nedostatku činjenice smanjenog vida. Kod bolne kratkovidnosti, pravovremeno i pravilno liječenje brzo će pridonijeti obnovi vida. Progresivna mijopija se dijagnosticira ako se vizija postupno smanjuje (za 1-2 dioptrije godišnje).

Kirurška korekcija: indikacije i vrste

Operacija oka kod kratkovidosti se smatra kozmetičkom. To znači da primjena određene vrste kirurške korekcije vida za kratkovidost ovisi o želji i financijskoj sposobnosti pacijenta. Dakle, korekcija kratkovidnosti uz pomoć kirurške intervencije dijeli se na sljedeće metode:

  1. Prednja radijalna keratotomija. Ova korekcija kratkovidnosti koristi se za oštećenje vida do 6 dioptrija. To je važno za pacijente koji su, osim miopije, oštetili vidni živac ili imali druge povezane očne bolesti. Neki liječnici ne preporučuju ovu kozmetičku korekciju, ako je oštećenje vida unutar 1,5 dioptrije. To je zbog mogućeg razvoja hiperopije.
  2. Kratkovidni keratom. Ova korekcija kratkovidnosti primjenjuje se ako bolesnik ima visok stupanj bolesti.
  3. Laserska korekcija. Pogodno za uklanjanje problema vida s umjerenom miopijom. Korištenje laserske korekcije vida za kratkovidost dobiva sve veću popularnost, jer se umjesto noža laserski korigiraju tkiva rožnice.
  4. Uklanjanje prozirne leće. Ova operacija za kratkovidost je rizična zbog impresivnog popisa mogućih komplikacija. Međutim, može se koristiti za liječenje izrazito miopije (do 20 dioptrija).

Prednja radijalna keratotomija

Keratotomija je kirurška intervencija u kojoj dolazi do rezanja rožnice oka. Ova operacija oka zbog kratkovidosti kontraindicirana je:

  • trudnice;
  • bolesnika s dijabetesom;
  • osobe s progresivnom mijopijom;
  • pacijent s tankom rožnicom;
  • psihički bolesna;
  • bolesnika s popratnim upalnim bolestima oka.

Kod osobe s dijagnozom kratkovidnosti operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom. Anestetik je zakopan u očima operiranog pacijenta, nakon čega kirurg označava mjesta za buduće rezove. Posebna pozornost posvećuje se njihovoj debljini, koja se određuje usporedbom dobne kategorije pacijenta, dijagnoze, karakteristika bolesti. Debljina reza ne smije prelaziti 90% volumena rožnice. Za rad koristite dijamantni nož.

Nakon što liječnik završi operaciju i pacijent se odmakne od anestezije, mogu se pojaviti sljedeće vrste komplikacija:

  1. Bolni osjećaji koji traju do 2 dana. Analgetske kapi pomoći će smanjiti bol. Svjetlost i drugi vanjski podražaji mogu uzrokovati bol, tako da prvi put nakon operacije na oku nose gazu.
  2. Upalni procesi nakon operacije. Ispuštanje lijekovima.
  3. Rizik od rupture rožnice u budućnosti s jakom traumom oka.
  4. Stvaranje ožiljnog tkiva na rožnici.
  5. Hipermetropski pomak.

Kratkovidni keratom

Kratkovidost se također može liječiti keratomileusisom, operacijom u kojoj je odrezan tanki sloj tkiva rožnice. Također se koristi lokalna anestezija. Na očni kapak nanesite blepharostat, koji usporava kapak za slobodno izvođenje manipulacija od strane kirurga. Kada se to dogodi, ekspanzija zjenice, a liječnik mjeri intraokularni tlak. Nakon toga se nanosi oznaka budućih posjekotina posebnim markerima.

Poklopac okruglog oblika je uklonjen i presavijen iz rožnice. Potonji u medicinskoj terminologiji naziva se veliki disk. Nakon izvršenih manipulacija, kirurg uklanja drugi komad tkiva i vraća veliki disk na svoje izvorno mjesto. To mu pomaže staviti oznaku. Veliki disk je ušiven kontinuiranim ubodom. Zatim slijedi uvođenje antibiotika. Nakon ove operacije oka, rožnica je spljoštena, što pomaže da vizija osobe postane jasnija.

Laserska korekcija

Lasersko liječenje kratkovidosti je popularna kozmetička procedura. Suština operacije ostaje ista, jedina razlika je u metodi koja je estetski. Za korekciju se koristi poseban laser, a volumen struktura koje se uklanjaju ne izračunava se oznakama, nego računalnim programima.

Laserska korekcija kod miopije provodi se na sljedeći način: laser djeluje samo na intermolekularne veze, uništavajući ih. Međutim, ostale strukture očiju nisu zahvaćene. Kao što je već spomenuto, laserska korekcija postaje sve popularnija svaki dan, zbog visoke točnosti operacije.

Korekcija kratkovidnosti lasera ponekad također dovodi do komplikacija. Osim standardnog popisa komplikacija nakon operacije, osoba se može susresti:

  1. Erozija rožnice koja ne zacjeljuje. Kada dođe do takve komplikacije, vrlo je važno ne dopustiti da bolest poprimi svoj tijek. Tretman se provodi uz pomoć kolagenskih premaza i mekih leća. Svi tretmani trebaju biti strogo pod nadzorom liječnika.
  2. Zatamnjena rožnica. Uzrok u većini slučajeva je upalni proces. To određuje slijed tretmana: prvo, eliminirati upalu, a zatim apsorbirati zamućenost.
  3. Infektivni keratitis - upala rožnice oka. Za liječenje koristite posebnu mast. Ako je priroda bolesti infekcija, tada je moguća kompleksna terapija. U ovom slučaju, mast se kombinira s antibioticima.
  4. Miopizatsiey. Kada se ova bolest razvije kratkovidost, naziva sekundarne. U većini slučajeva ovaj se fenomen primjećuje kod starijih osoba (preko 40 godina).
  5. Neispravan astigmatizam, koji se razvija kao posljedica kršenja loma svjetlosnih zraka unutar očnog meridijana. Najčešće se ova pojava javlja kao posljedica post-operativnih komplikacija, kao što su ožiljci, rožnica ili zamućenje leće.
  6. Sindrom suhog oka Simptomi se uglavnom sastoje od neugodnih osjećaja: boli i nelagode. To je zbog kršenja proizvodnje tear tekućine. Nedovoljna hidratacija dovodi do sindroma suhog oka.

Trošak kirurškog liječenja kratkovidnosti

Svaka operacija za mijopiju navedenog smatra se kozmetičkom i provodi se isključivo na zahtjev pacijenta. Stoga, kada se kirurgija oka izvodi za kratkovidnost, cijena može biti visoka. Štoviše, u različitim poliklinikama i gradovima cijene za jednu vrstu operacije mogu biti potpuno različite.

Koliko je operacija radijalne keratotomije u Moskvi? Ovisno o klinici i složenosti dijagnoze, cijena varira od 10.000-35.000 rubalja. Kratkovidna keratomileusis je rijetka operacija, tako da je mogućnost provedbe u određenoj klinici i, sukladno tome, cijena mora biti utvrđena tijekom individualne konzultacije.

Najpopularniji kozmetički postupak je laserska korekcija. Varijacija cijena je slična prethodnim opcijama: sve ovisi o složenosti dijagnoze i specifičnoj klinici. U prosjeku, minimalni trošak jednog postupka po oku iznosi 30.000 rubalja. Uz kompliciranu dijagnozu, minimalna cijena može doseći 50.000 rubalja.

Unatoč činjenici da ove vrste operacija - skupi užitak, takva korekcija vida dobiva sve veću popularnost. Razlozi su svima jasni: viša kvaliteta života, povećanje povjerenja pacijenata, eliminiranje potrebe za nošenjem naočala.

http://o-glazah.ru/blizorukost/korrektsiya-blizorukosti.html

Operacija oka kod kratkovidosti: na koji način odabrati

Takvo oštećenje vida, kao što je kratkovidnost, poznato je milijunima ljudi. I svatko tko trepće, gleda u daljinu, ili ujutro, prije svega nađe naočale, razmišlja o tome da se zauvijek oslobodi miopije. Uz istinsku kratkovidost, samo je kirurgija oka sposobna vratiti sto posto vida. U naše vrijeme, takve operacije na očima s običnom mijopijom provode se brzo i bezbolno.

No postoje i komplicirani oblici mijopije, kada su propisane ozbiljnije kirurške intervencije. Koje su vrste operacija, u kojim slučajevima se provode i koje su prognoze?

Indikacije i kontraindikacije

Glavna indikacija za operaciju kod miopije je smanjenje vida. Nelagodnost da ne možete vidjeti udaljene objekte dovoljan je razlog za razmišljanje o kirurškom povratku savršenog vida. Također, indikacija za operaciju kao tretman za kratkovidost je stalno pogoršanje vida - progresija kratkovidnosti. U oba slučaja propisane su različite vrste operacija.

Postoje kontraindikacije za refraktivnu kirurgiju, koja vraća vidnu oštrinu:

  • dobi do 18 godina;
  • trudnoća i dojenje;
  • progresiju kratkovidnosti brzinom od više od jedne dioptrije godišnje;
  • akutne i kronične zarazne bolesti, dijabetes melitus, autoimune bolesti, endokrine poremećaje;
  • brojne očne bolesti: upala u organima vida, katarakta, glaukoma, degeneracija ili odvajanje mrežnice.

Može li se liječiti kratkovidost, ako postoje kontraindikacije, ovisi o tome kako dolaze. Sve dok pacijent ima jedno ili više gore navedenih stanja, ne provodi se refraktivna kirurgija. Ako se stanje kompenzira, pacijent je dostigao željenu dob ili se bolest izliječi, operacija postaje moguća.

Vrste operacija oka

Kada je kratkovidost dodijeljena različitim vrstama operacija za oči. Kao glavni način obnove vida kod kratkovidosti naziva se takva operacija kao laserska korekcija vida. Postoje različite metode za korekciju kratkovidnosti kirurški, među vodećim mjestima među kojima su dva tipa laserskog liječenja: fotorefraktivna keratektomija (PRK) i laserska keratomileloza (LASIK). Međutim, kod nekih vrsta kratkovidosti i srodnih bolesti potrebne su druge vrste intervencija, uključujući:

  • scleroplasty,
  • uklanjanje ili zamjena leće oka,
  • radijalna keratotomija.

Sve operacije postavlja oftalmolog nakon sveobuhvatnog pregleda pacijenta kako bi se utvrdile indikacije i kontraindikacije. Cijena operacije oka kod kratkovidosti ovisi o regiji zemlje i odabranoj klinici.

Laserska korekcija kratkovidnosti

Najčešća operacija za nekompliciranu mijopiju je laserska korekcija vida. Visokoprecizni excimer laser mijenja oblik rožnice oka tako da njegova refraktivna svojstva postanu normalna i slika udaljenih objekata se točno projicira na mrežnicu oka, čime se osigurava jasan vid. U nedostatku kontraindikacija za lasersku kirurgiju, to je najbolji način za povrat stotinjak posto vida.

U videozapisu možete jasno vidjeti tehnologiju laserske korekcije:

Takve operacije za ispravljanje vida su kozmetičke, prolaze brzo i bezbolno, postoperativno razdoblje je jednostavno, a učinak je stabilan. Minimalni rizik i izvrsna predvidljivost čine ovu metodu još atraktivnijom. Cijena operacije je od 30.000 do 50.000 rubalja po oku. Razmotrite dvije vodeće metode laserske korekcije vida: PRK i LASIK.

Fotorefraktivna keratektomija (PRK)

Ova metoda se sastoji u činjenici da laser radi izravno s površinom rožnice oka. Laserska zraka isparava dio sloja tkiva rožnice kako bi prema potrebi promijenila zakrivljenost. Svi proračuni se izvode uz pomoć računala, a laserski precizno izvodi pojedinačni program ugrađen u uređaj za svakog pacijenta.

Prije zahvata, oči se anesteziraju zakopavanjem kapi anestetikom, stoga je bol isključena. Oko se fiksira posebnim dilatatorom, jer je tijekom rada nemoguće treptati. Pacijent gleda u određenu točku, a kirurg ga oslobađa kratkovidnosti. Proces obično traje ne više od 10-15 minuta.

Minus takve operacije je ograničenje stupnja miopije: PRK se ne izvodi za kratkovidost od više od 6 dioptrija. Ako je vizija ispod te vrijednosti, tada će u nedostatku kontraindikacija LASIK pomoći.

Laserski keratomileus (LASIK)

Laserski keratomileusis se etablirao kao učinkovita i sigurna metoda ispravljanja mijopije, koja vam omogućuje da vratite akutni vid čak i sa značajnim stupnjem miopije. Međutim, za provedbu operacije ne bi trebalo napredovati za više od jedne dioptrije godišnje.

Lasersko liječenje LASIK metodom je tehnički različito od PRK-a u tome što se srednji sloj rožnice koristi za korekciju. Za pristupanje, poseban ventil se reže na površini oka u gornjem sloju tkiva, koji se kirurg savija prije korekcije loma. Zatim se, pomoću lasera, mijenja refraktivna moć rožnice, a oko stječe sposobnost da jasno vidi objekte na velikim udaljenostima.

Laserski keratomileusis omogućuje vam da se riješite kratkovidosti do -15 dioptrija.

Uklanjanje i zamjena leće

Zamjena leće kratkovidnošću nije često određena. Njoj se pribjeglo ako postoje kontraindikacije za lasersku korekciju vida. Uz visoki stupanj miopije, više od 15 dioptrija, kada je lasersko liječenje neprihvatljivo, zamjena leće postaje jedini način za postizanje normalnog vida.

Tijekom operacije, liječnik osigurava pristup leći kroz uski kanal probijanjem tkiva, zatim se prirodna leća uništava i uklanja iz oka. Druga faza intervencije u oku je implantirana proteza - umjetna leća koja će pacijentu pružiti normalnu vidnu oštrinu. Takva operacija traje u prosjeku od 20 do 40 minuta.

Leća se zamjenjuje ne samo jakom miopijom, već i kataraktom - zamagljivanjem prirodnog unutarnjeg leća oka.

U Ruskoj Federaciji moguće je liječiti katarakte OMC-om unutar kvote. Tijekom operacije za umetanje se besplatno koristi umjetna leća ruske proizvodnje. Trošak uvoza leća će biti 10000-20000 rubalja. Plaćena operacija će pacijenta koštati 45.000-100.000 rubalja.

scleroplasty

Kod progresije kratkovidnosti pacijentima se često propisuje takva mikrokirurška operacija kao skleroplastika. Intervencija je usmjerena na jačanje sklere oka kako bi se zaustavio ili barem usporio pad vida. Često se skleroplastika propisuje djeci i adolescentima, čiji vid brzo pada zbog nastavka rasta očne jabučice i visokih vizualnih opterećenja.

Tijekom operacije, liječnik umeće specijalni skleroplastični materijal iza stražnjeg dijela oka. Time se sprječava dulji rast oka i poboljšava cirkulacija krvi. Takva intervencija ne poboljšava vid, već pomaže zaustaviti njegovo propadanje sve do trenutka kada dolazi do korekcije excimer-lasera.

U prosjeku, cijena skleroplastike varira od 8.000 do 15.000 rubalja po oku.

Prednja radijalna keratotomija

Ova vrsta operacije se ne koristi za visoku kratkovidost, češće je propisana za malu ili srednju mijopiju, uključujući kombinaciju s takvom patologijom kao što je astigmatizam. Zapravo, metoda podsjeća na PRK, ali se ne provodi s laserom, već s posebnim skalpelom ručno. Nakon anestezije oka liječnik primjenjuje posebne oznake na rožnici i vrši radijalne rezove na svojoj površini. Nakon operacije, površina oka mijenja zakrivljenost kao rezultat prirodnog zacjeljivanja tkiva.

Zbog manje predvidivosti i dugog razdoblja rehabilitacije u usporedbi s fotorefraktivnom keratektomijom, liječnici sve više odbijaju prednju radijalnu keratotomiju u korist PRK.

Cijena radijalne keratotomije iznosi 10.000-35.000 rubalja.

Moguće komplikacije

Komplikacije očne operacije ovise o metodi i stupnju intervencije. Najmanji rizik u smislu komplikacija su laserski tretmani mijopije, dok klasična kirurgija ima širi raspon mogućih posljedica.

Moguće komplikacije laserske korekcije:

  • erozivna promjena ili zamagljivanje rožnice;
  • overcorrection;
  • upala sloja rožnice - keratitis;
  • ožiljci i adhezije na leći, uzrokujući abnormalni astigmatizam;
  • prekomjerna suhoća oka.

Moguće komplikacije radijalne keratotomije:

  • upalni procesi u tkivima oka;
  • adhezije i ožiljci;
  • uporni bolovi u očima u postoperativnom razdoblju.

Moguće komplikacije zamjene objektiva:

  • postoperativni edem;
  • upalni procesi;
  • distrofija ili odvajanje mrežnice.

Bilo kakve neugodne ili neobične senzacije koje pacijent doživi nakon korekcije - to je prilika da se konzultirate s liječnikom za dodatni pregled. Oftalmolog će propisati potreban tretman za komplikacije i spriječiti njihove posljedice.

Postoperativno razdoblje

Rehabilitacija nakon bilo koje operacije za kratkovidost traje nekoliko dana. U slučaju laserske korekcije - od dana do tjedana. Tijekom tog razdoblja može se promatrati:

  • suzenje,
  • fotofobija,
  • bol u oku
  • zamagljena slika
  • osjećaj stranog tijela.

Kako se tkivo liječi, nelagodnost nestaje. Tijekom razdoblja oporavka, liječnici obično preporučuju doziranje vizualnog opterećenja i svjetla, koristite tamne naočale. Za suhe oči propisane su hidratantne kapi.

Nakon operacije zamjene leće, rehabilitacija traje duže. U slučaju katarakte - do šest mjeseci, s kratkovidost - oko mjesec dana. Liječnici najprije preporučaju kako bi izbjegli fizičke napore i oštre zavoje, ne dodirujte oči prstima.

Moderna mikrohirurgija oka omogućuje vam da se riješite gotovo svakog stupnja kratkovidnosti. Za odabir prikladne metode liječenja potrebno je proći potpuni pregled, nakon čega će biti moguće proći operaciju i dobiti oprez.

Podijelite svoje osobno iskustvo s kirurškim zahvatom oka u komentarima na članak kako biste pomogli budućim pacijentima.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/blizorukost/operaciya-na-glaza

Korekcija kratkovidnosti: svijet s novim očima nakon operacije

Kirurgija je najučinkovitiji način za ispravljanje mijopije.

Kratkovidost je ogromna nelagoda, čiju bol ne doživljavaju ljudi s normalnim vidom. Život u naočalama i lećama određenim osobama nameće određena ograničenja i zatvara pristup mnogim vrstama tjelesne aktivnosti. Još nije moguće izliječiti kratkovidost bez operacije. Progresivna mijopija neće prestati prije liječenja i vježbanja, a tijekom vremena može dovesti do potpune sljepoće. Ako je osoba odlučila trajno izbrisati dijagnozu kratkovidosti iz svoje medicinske dokumentacije, kirurgija oka je jedina prilika da svijet gleda na novi način, bez naočala.

Spasavanje očiju: što trebate znati?

Moderna medicina može vratiti čak i kratkovidost velikih dioptrija, ali intervencija treba biti pravodobna. Kako se miopija razvija, u očnoj jabučici mogu se pojaviti patologije, u kojima je korekcija vida komplicirana ili isključena:

  • ambliopija;
  • strabizam;
  • krvarenje u mrežnici;
  • odvajanje mrežnice;
  • katarakta;
  • mijenjanje oblika očne jabučice;
  • poremećaji cirkulacije unutar oka.

Te se komplikacije javljaju s visokim stupnjem mijopije, ali sa slabim i umjerenim stupnjevima, njihov razvoj također nije isključen. Stoga, prije nego što kirurzi dodirnu pacijentove oči, on mora proći potpuni pregled, propisan od strane oftalmologa, koji će donijeti presudu: može li se liječiti kratkovidost? Jedna pritužba "ja vidim loše" ne služi kao razlog za hitno imenovanje operacije na očima. Nijanse svake očne jabučice važne su za uspješan ishod operacije. U protivnom, nada čuda može se pretvoriti u pokajanje. Nakon pregleda postaje jasno kako izliječiti kratkovidost u određenoj osobi, bez obzira je li rožnica ili leća uključena u operaciju.

Korekcija kratkovidnosti smatra se kozmetičkim postupkom, jer oftalmolozi ne daju apsolutne indikacije za vraćanje vida kod kratkovidosti. To je osobna odluka pacijenta koji želi živjeti udoban život i vidjeti ne samo izbliza.

Osoba koja odluči ispraviti viziju, u pravilu, preuzima ozbiljan rizik, ali u isto vrijeme ima velike šanse za pozitivan, dugoročan rezultat.

Vrste i svrha operacija

Ovisno o stanju očnih jabučica i stupnju mijopije, pacijentu se može ponuditi specifična operacija za kratkovidost:

  1. Prednja radijalna keratotomija. Propisuje se za refrakciju 0,5 - 6 dioptrija, ali s vrijednošću ispod 1,5, pacijent riskira dobivanje prekomjerne korekcije, što dovodi do dalekovidnosti. Ako je kratkovidost komplicirana astigmatizmom, kirurg koristi različite vrste keratotomije kako bi ispravio obje bolesti.
  2. Laserska keratomiloza (poznato ime "LASIK"). Propisuje se za refrakciju iznad 6 dioptrija.
  3. Fotorefraktivna keratektomija. Koristi se za pacijente s manje od 6 dioptrija.
  4. Zamjena objektiva. Propisuje se za kompliciranu mijopiju do 20 dioptrija.

Operacije za uklanjanje dalekovidnosti su različite. Sve ovisi o opsegu bolesti.

Prednja radijalna keratotomija

PPH je namijenjen liječenju bolesnika od astigmatizma i ispravljanja mijopije. Proces uključuje najjači optički dio oka - rožnicu, na čijoj se periferiji kirurg nalazi radijalni rez. Zbog toga je središte rožnice zbijeno. Što je mijopija veća, to će biti potrebno više rezova.

Prije operacije, oči pacijenta su anestezirane i dezinficirane posebnim kapljicama. Izrađuje se obilježavanje planiranih rezova i izračunava njihova dubina, nakon čega kirurg izrađuje rez s dijamantnim nožem. Pritisak unutar oka doprinosi oticanju i stanjivanju rožnice u području rezova.

Komplikacije radijalne keratotomije:

  • bol koju moderni analgetici uzimaju;
  • nelagoda koja je blago oslabljena zbog očne patch;
  • upale, za prevenciju kojih pacijent uzima posebne lijekove nakon operacije;
  • adhezije između rožnice i šarenice, zbog čega tekućina može dugo stajati u prednjoj šupljini oka, što dovodi do glaukoma;
  • endoftalmitis, koji je vrlo opasan i može dovesti do sljepoće;
  • pokrivanje rožnice grubim ožiljcima;
  • rizik od buduće razgrađene rupture rožnice, osobito u starijih bolesnika;
  • refrakcija se pomiče prema pokazateljima dalekovidnosti, što se često događa kod bolesnika starijih od 40 godina, ili nakon upotrebe metalnih oštrica za posjekotine.
  • trudnoća;
  • dijabetes melitus;
  • progresivna mijopija;
  • previše tanka rožnica;
  • duševne bolesti u pacijenta;
  • upala i ozljede očiju.

Prema rezultatima dugogodišnjih promatranja, PPH ima nestabilan učinak. Nakon 10 godina, mnogi pacijenti su primali hiperopiju. No danas su kirurzi uspješno završili korekciju pomoću laserske tehnologije.

PPH je namijenjen liječenju bolesnika od astigmatizma i ispravljanja mijopije.

Laserska keratomiloza

Laserska korekcija mijopije je najpoželjniji oblik operacije, ali nakon oftalmološkog pregleda nije dopuštena svim pacijentima.

Tijekom operacije, tanki disk rožnice je odrezan pomoću lasera. Unutarnji sloj određene debljine je tlo, a vrh se vraća na svoje mjesto.

Operacija se odvija pod lokalnom anestezijom, a pacijentu se primjenjuje i lijek koji zamjenjuje krv. Očni kapci su savijeni od blefarosstata, zjenica se širi. Kirurg mjeri pacijentov intraokularni tlak i zatim označava oko. Laserska zraka izrezuje okrugli poklopac (disk), koji je savijen i ispod njega se izrezuje mali sloj. Zatim se disk ušije na mjesto čvrstim ubodom. U konjunktivu se ubrizgava antibiotik. Rožnica se zgušnjava i mijenja refrakciju u korist pacijenta.

  • istaknuti epitelni defekt;
  • višestruka upala oko ušivenog režnja, koja prolazi 5 dana nakon zahvata;
  • infekcija rožnice ili ulkus;
  • konjunktivitis;
  • grubi ožiljci na rožnici;
  • "Suho oko";
  • netočan izračun loma, koji dovodi do nedostatka korekcije ili prekomjerne korekcije;
  • bol koja prolazi samostalno unutar 3-4 sata;
  • fotofobija (prvi dan nakon operacije);
  • nemogućnost da se zatvori u prvom tjednu nakon zahvata.
  • disfunkcija rožnice ili mrežnice;
  • dobi ispod 21 godine, u kojoj se proces formiranja očne jabučice još uvijek odvija;
  • progresivna mijopija (za operaciju koja vam je potrebna godinu dana bez promjene refrakcije);
  • trudnoća, dojenje (u ovom trenutku tijelo doživljava hormonsku neravnotežu koja utječe na vid).

Laserski keratomileuse ima mnogo pozitivnih povratnih informacija od pacijenata. Operacija uključuje brzu rehabilitaciju (nekoliko dana), a čak se i teška kratkovidost može ispraviti u roku od nekoliko sati nakon izlaska iz operacijske dvorane. Prednosti ove operacije uključuju mogućnost prilagodbe oba oka odjednom bez prekida. Sam postupak je bezbolan i ne ostavlja nikakve ozljede.

Laserski keratomileuse ima mnogo pozitivnih povratnih informacija od pacijenata.

Fotorefraktivna keratektomija

Ona se od prethodne PRK metode razlikuje samo po tome što tijekom operacije kirurg mijenja oblik rožnice.

Pacijent primi lijekove protiv bolova u oku, a zatim kirurg umetne dilatator u kapke kako bi se spriječilo treptanje tijekom postupka. Pacijent mora stalno gledati na svjetlosnu točku u posebnom uređaju kako bi držao oko u sredini. Gornji sloj rožnice se odvaja pomoću lasera, nakon čega kirurg dijeli epitel od rožnice, oblikuje njegov oblik i vraća ga na mjesto. Operacija je dobra jer laser ne dodiruje važne strukture oka, kao što su leća, mrežnica i staklasto tijelo. Točnost grede je visoka, rizik od komplikacija je minimalan.

Najčešći simptomi koji se javljaju kod pacijenta prvog dana nakon laserske korekcije vida:

  • jaka bol, teško oslobođena anestetika, ali ne i opasna (prolazi sama i iznenada);
  • teška suza, tijekom koje pacijent počinje plakati od emocija u stvarnom, a akutna bol u oku samo pojačava jecanje;
  • strah od svjetlosti (pacijent se skriva pod debelim pokrivačem, jer svaki izvor svjetla izaziva veliku nelagodu u očima);
  • nesposobnost da se vidi u blizini prvih 6-7 dana nakon operacije.

Ostale komplikacije ove operacije slične su onima koje nastaju nakon keratomilne bolesti. Liječnici propisuju posebnu pomoćnu terapiju, koja u roku od 2 mjeseca u potpunosti rehabilitira pacijenta. Prva dva tjedna preporučuju se nositi sunčane naočale koje imaju posebnu zaštitu od ultraljubičastog zračenja.

Bolesnici se ne bi trebali bojati PRK-a. Postupak se razlikuje samo po tome što tijekom operacije kirurg mijenja oblik rožnice.

Zamjena objektiva

Zamjena leće miopijom (također se može nazvati UPH - uklanjanje prozirne leće) postavlja se ako postoje kontraindikacije za lasersku korekciju. Operacija traje u prosjeku četrdeset minuta i podijeljena je u dvije faze:

  1. Uništavanje i uklanjanje leće.
  2. Zamjena umjetne leće.

Pacijent pod lokalnom anestezijom proizvodi tanki rez vanjske ljuske oka. Tada kirurg kroz tanak tunel ubaci tanku ultrazvučnu iglu koja uništava (lomi) leću. Zatim se ostaci usisavaju kroz kanal.

Pomoću tanke cijevi, umetnuta presavijena leća umetnuta je u intaktnu kapsulu sočiva. Unutar se otvara i širi kroz kapsulu. Ta će leća kasnije igrati ulogu objektiva. Šivanje punkcije nije potrebno. Kirurg pere oči pacijenta i nanosi zavoj koji se može ukloniti nakon 1-2 tjedna.

Komplikacije zamjene objektiva:

  • sekundarna katarakta;
  • povišeni intraokularni tlak;
  • edem rožnice;
  • postoperativni astigmatizam;
  • umjetna leća.
  • mala očna jabučica u kojoj je nemoguće izvesti potrebne manipulacije;
  • upalni vidni živac;
  • odvajanje mrežnice.

Općenito, pacijenti vrlo dobro podnose operacije za zamjenu leće. Rehabilitacija je također uspješna. Operacija ne uzrokuje bol ili opasnost tijekom nje. Uskoro se vizija uspješno obnavlja.

Jedina poteškoća u rehabilitaciji mogu biti specifične preporuke za pacijente:

  • ograničiti torzo u prvom tjednu nakon operacije;
  • ako je moguće, samo 2 tjedna spavajte na leđima;
  • oko mjesec dana ne stavljajte bazene, kupke, saune;
  • ne upuštajte se u aktivnu tjelesnu aktivnost i ne podižite utege dok se oko potpuno ne vrati.

Cijena novog pogleda na svijet

Vizija je najvrijednija stvar koju je priroda dala čovjeku. Stoga su pacijenti zabrinuti oko pitanja: koliko košta operacija? Stope mogu varirati ovisno o stupnju miopije, od svakog pojedinog slučaja, kako je zabilježeno u zaključku oftalmologa. Prosječne cijene operacije oka kod kratkovidosti:

  • Prednja radijalna keratotomija - 6000 - 40.000 rubalja.
  • Laserski keratomileus - 28.000 - 80.000 rubalja.
  • Fotorefraktivna keratektomija - 28000 - 100000 rubalja.
  • Zamjena objektiva - 25000 - 150000 rubalja.

Liječenje kratkovidnosti bez operacije će jednog dana postati stvarnost. I sada se sve više ljudi odlučuje povjeriti svoje oči profesionalnim kirurzima koji su u stanju vratiti u život sve granice i boje ovoga svijeta.

http://zrenie.online/blizorukost/operatsiya-na-glaza.html
Up