Kapi za oči Oftimol je lokalni oftalmički lijek koji spada u skupinu antiglaukoma i miotičkih lijekova. Ima beta-adrenergička blokada.
Sastav kapi za oči Oftimol uključuje aktivni sastojak timolol. U jednom mililitru lijeka sadrži timolol maleat u količini od 2,5 ili 5 mg.
Pomoćne komponente: benzalkonijev klorid, natrijev dihidrogen fosfat, natrijev klorid, dodekahidrat, voda za injekcije.
Lijek je dostupan u bočicama od 5 ili 10 ml.
Oftimol je neselektivni beta-blokator, nema značajnu unutarnju simpatomimetičku aktivnost i aktivnost stabilizacije membrane, nema izravan inhibitorski učinak na miokard. Kada se primjenjuje lokalno u oftalmologiji, timolol smanjuje normalan i povišen intraokularni tlak, smanjuje proizvodnju intraokularne tekućine, bez značajnog utjecaja na njegov odljev. Za razliku od djelovanja miotika, timolol smanjuje intraokularni tlak bez utjecaja na smještaj i veličinu zjenice, stoga u uvjetima jakog svjetla ne dolazi do oštećenja vida. Osim toga, u bolesnika s kataraktom moguće je izbjeći oštećenje vida u slučaju zategnutosti zjenice uzrokovane zamućenjem leće.
Indikacije za imenovanje kapi za oči Oftimol su oftalmološka hipertenzija, neke vrste sekundarnog glaukoma, kronični glaukom otvorenog kuta.
Odrasli Oftimol treba ukapati u konjunktivalnu vrećicu jednu kap 0,25% otopine dva puta dnevno u zahvaćeno oko. Ako je rezultat liječenja nezadovoljavajući, s oftalmologom treba riješiti pitanje istodobne terapije s primjenom miotičkih pripravaka, epinefrina, sistemskih inhibitora ugljične anhidraze. Ako se tijekom liječenja opazi dostatno smanjenje intraokularnog tlaka, terapiju održavanja treba nastaviti, ulijevajući 1 kap dnevno.
Primjena Oftimola kontraindicirana je u sljedećim slučajevima:
U većini slučajeva pacijenti dobro podnose Oftimol kapi za oči. Kao i drugi lijekovi koji se koriste u oftalmologiji, timolol se apsorbira u sistemsku cirkulaciju, zbog čega može izazvati neželjene učinke, kao i kod sustavne primjene lijeka. Moguće su sljedeće sporedne reakcije:
U slučaju predoziranja, razvijene su gore opisane reakcije koje odgovaraju sustavnoj upotrebi beta-blokatora. Ako se kapi slučajno progutaju, želudac treba isprati, uzeti enterosorbente i potražiti specijalnu pomoć.
Uz istovremenu primjenu beta-blokatora u obliku kapi za oči i oralnih oblika blokatora kalcijevih kanala, mogu se koristiti beta-blokatori, antiaritmici, srčani glikozidi, rauwolfia alkaloidi, parasimpatomimetici, hipotenzija i / ili bradikardija.
Kombinacija timolola s adrenalinom može biti praćena midriazom.
Potrebno je pažljivo promatranje pacijenata koji su istovremeno primili beta-blokator s lijekovima koji dovode do oslobađanja kateholamina (reserpin), budući da su moguće arterijska hipotenzija, teška bradikardija i vrtoglavica.
Kombinacija beta-blokatora s digitalis lijekovima može dovesti do poremećaja atrioventrikularne provodljivosti.
Sistemski učinak beta-blokatora može pridonijeti povećanju hipoglikemijskog učinka inzulina.
Budući da se Oftimol kapi za oči mogu apsorbirati u sistemsku cirkulaciju, potrebno ih je primijeniti vrlo pažljivo, uzimajući u obzir moguće nuspojave kardiovaskularnog, respiratornog, probavnog i drugih sustava. U bolesnika s komorbiditetima treba organizirati redovito praćenje liječenja.
Sastav Oftimola uključuje konzervans benzalkonijev klorid, koji mora uzeti u obzir pacijente koristeći kontaktna sredstva za korekciju vida.
Bočicu čuvajte u normalnim uvjetima, izvan dohvata djece.
http://mosglaz.ru/blog/item/1546-oftimol.htmlProizvođač: JSC "Farmak" Ukrajina
ATC kod: S01ED01
Oblik ispuštanja: Tekući oblici doziranja. Kapi za oči.
Aktivni sastojak: tilmo;
1 ml pripravka sadrži timolol maleat u smislu timolola 100% supstanca 2,5 mg ili 5 mg;
pomoćne tvari: benzalkonijski klorid; natrijev klorid; natrijev dihidrofosfat, dihidrat; natrijev hidrogen fosfat, dodekahidrat; voda za injekcije.
Farmakodinamiku. Oftimol - blokatori b1 - i b2 - adrenergični receptori. Kada ubrizgavanje u oko snizi intraokularni tlak, uglavnom zbog smanjenja proizvodnje intraokularne tekućine. Učinak je povezan s inhibicijom adenilat ciklaznog sustava cilijarnog tkiva, provodeći aktivan transport natrija iz krvi u intraokularnu tekućinu, što dovodi do smanjenja intenziteta procesa stvaranja vlage. Ne utječe na smještaj, lom i veličinu učenika. Kada se ukapa u oko, smanjuje i povišen i normalan intraokularni tlak. Smanjenje tlaka provodi se bez značajnog utjecaja na smještaj, što je prednost u usporedbi s antiglaukomskim preparatima miotičkog djelovanja.
Farmakokinetika. Učinak lijeka pojavljuje se 20 minuta nakon ukapavanja. Maksimalni učinak bilježi se u 1-2 sata i traje od 8 do 24 sata.
Koncentracija timolola u plazmi nakon topikalne primjene preporučenih doza praktički nije detektirana (manje od 2 ng / ml). Timolol maleat i njegovi metaboliti izlučuju se uglavnom bubrezima.
Glavna fizikalna i kemijska svojstva: prozirna bezbojna tekućina.
Upozorenje! Nemojte čvrsto zavijati prije uporabe! Prije prve uporabe, što je više moguće, pijan. U tom slučaju, šiljak smješten na unutrašnjosti poklopca probija rupu. Neposredno prije upotrebe bočicu morate držati s drogom kako biste je zagrijali na tjelesnu temperaturu. Poklopac se odvije, ukloni i lagano pritisne na tijelo bočice, a otopina se ukapa u oko. Nakon ukapavanja, čep se pričvrsti čvrsto i preparat se pohrani u skladu s preporukama danim u uputama. Kapi za oči trebaju se koristiti uz maksimalnu higijenu. Ne dirajte vrh kapaljke na bilo koju površinu.
Na početku liječenja, 1 kapljica 0,25% otopine se instalira 2 puta dnevno u konjunktivalnu vrećicu zahvaćenog oka. Nakon stabilizacije intraokularnog tlaka, doza se može smanjiti na 1 kap 1 puta dnevno. U slučaju neučinkovitosti u primjeni 0,25% otopine, moguće je dodijeliti 0,5% otopinu 1 kap 1-2 puta dnevno. Ako se intraokularni tlak ne kontrolira na odgovarajući način, istodobna terapija može se započeti primjenom miotičkih sredstava, epinefrina, sistemskih inhibitora ugljične anhidraze.
Liječnik određuje tijek liječenja pojedinačno.
Lokalni beta-blokatori mogu se sustavno apsorbirati. Stoga se kod lokalne uporabe lijeka mogu pojaviti iste nuspojave kao kod sistemske primjene blokatora β-adrenoreceptora, posebno kod bolesnika s bronhijalnom astmom i kardiovaskularnom insuficijencijom. Da bi se smanjila sistemska apsorpcija Oftimola, potrebno je zatvoriti kapke nakon ukapavanja i prstom pritisnuti kanal suze za dvije minute. Pacijenti ne smiju istovremeno koristiti dva lokalna blokatora oftalmologa β-adrenoreceptora.
Bolesnike koji dodatno primaju blokatore β-adrenoreceptora oralno treba redovito pratiti ili im je indicirana ograničena upotreba blokatora β-adrenoreceptora.
Potrebno je pažljivo propisati lijek pacijentima s poremećajima cirkulacije u mozgu. Ako se nakon primjene Oftimol kapi za oči primijete simptomi smanjenja cerebralne cirkulacije, treba razmisliti o alternativnim metodama liječenja.
Kod primjene Oftimol kapi za oči kod bolesnika s miastenijom bilo je slučajeva povećane slabosti mišića, a to su: dvostruki vid, ptoza i opća slabost.
Oftimol praktički ne utječe na učenika. Ako se Oftimol koristi za smanjenje povišenog intraokularnog tlaka s glaukomom za zatvaranje kuta, treba ga koristiti zajedno s miotikom.
Kao i kod drugih antiglaukomskih lijekova, neki pacijenti su pokazali smanjenje osjetljivosti na Oftimol nakon produljene terapije.
Prije opće anestezije, blokatore treba prekinuti.
β-adrenoreceptora, jer smanjuju sposobnost srca da reagira na stimulaciju receptora simpatičkog sustava s β-adrenomimeticima.
Ne preporučuje se upotreba mekih kontaktnih leća, jer konzervans, koji je dio preparata, može smanjiti njihovu transparentnost. Tvrde kontaktne leće prije upotrebe Oftimola potrebno je ukloniti i obraditi 15 minuta nakon ukapavanja.
Sposobnost utjecaja na brzinu reakcije tijekom vožnje ili rada s drugim mehanizmima. Nakon ubrizgavanja lijeka može doći do zamućenja vida, tako da ne biste trebali voziti vozila ili mehanizme za vraćanje jasnoće pogleda.
Kod uporabe Oftimola mogu nastati takve nuspojave.
Nuspojave koje se javljaju pri uporabi lijeka:
opće povrede: glavobolja, astenija, bol u prsima;
poremećaji kardiovaskularnog sustava: bradikardija, aritmija, arterijska hipotenzija, sinkopa, srčani blok, moždani udar, cerebralna ishemija, kongestivno zatajenje srca, palpitacije srca, srčani zastoj;
poremećaji gastrointestinalnog trakta: proljev, mučnina;
poremećaji živčanog sustava i mentalni poremećaji: vrtoglavica, povećani objektivni i subjektivni simptomi miastenije gravis, parestezija, depresija;
poremećaji kože: preosjetljivost, uključujući generalizirani i lokalizirani osip; urtikarija, ćelavost;
poremećaji respiratornog trakta, torakalni i medijastinalni poremećaji: bronhospazam (osobito u bolesnika s prethodno postojećim bolestima pluća), respiratorna insuficijencija, dispneja, nazalna kongestija, kašalj;
endokrini poremećaji: skriveni simptomi hipoglikemije u bolesnika s dijabetes mellitusom ovisnim o inzulinu;
Oftalmološki poremećaji: konjunktivitis, blefaritis, keratitis, blefaroptoza, smanjena osjetljivost rožnice, oštećenje vida, uključujući promjene u refrakciji (u nekim slučajevima zbog prekida terapije miotičkim agensima), diplopija, ptoza.
Nuspojave, uzročna veza s uporabom lijeka nije instalirana:
opća kršenja: umor;
poremećaji kardiovaskularnog sustava: arterijska hipertenzija, plućni edem, angina pektoris;
poremećaji gastrointestinalnog trakta: dispepsija, anoreksija, suha usta;
poremećaji živčanog sustava i mentalni poremećaji: poremećaji u ponašanju, uključujući anksioznost, halucinacije, tjeskobu, dezorijentiranost, agitaciju, pospanost i druge mentalne poremećaje;
oftalmološki poremećaji: cistoidni edem makularnog rožnice;
povreda bubrega i mokraćnog sustava: retroperitonealna fibroza, impotencija.
Nuspojave koje se javljaju pri oralnoj primjeni timolol maleata i drugih β-blokatora mogu se pojaviti s oftalmološkom primjenom Oftimola:
opće povrede: bol u udovima, smanjenje tjelesnog napora, gubitak tjelesne težine;
poremećaji kardiovaskularnog sustava: edem, pogoršanje vaskularne insuficijencije, Raynaudova bolest, vazodilatacija;
poremećaji gastrointestinalnog trakta: bol u želucu ili crijevima, hepatomegalija, povraćanje, mezenteralna arterijska tromboza, ishemijski kolitis;
poremećaji živčanog sustava i mentalni poremećaji: slabost, smanjen libido, noćne more, nesanica, oštećenje koncentracije, tinitus; obratna depresija, napredovanje u katatoniju; sindrom akutnog preokreta kojeg karakterizira dezorijentacija u vremenu i prostoru, gubitak kratkotrajne memorije, emocionalna labilnost, slabo oštećenje svijesti i smanjenje neuropsihometrije;
poremećaji kože: svrbež, iritacija kože, povećana pigmentacija kože, znojenje, osjećaj smrzavanja udova;
poremećaji respiratornog trakta, torakalni i medijastinalni poremećaji: teško disanje, bronhijalna opstrukcija;
endokrini poremećaji: hiperglikemija, hipoglikemija;
očne bolesti: suhe oči;
povreda bubrega i mokraćnog sustava: teško mokrenje, Peyroniejeva bolest;
poremećaji krvnog i limfnog sustava: jednostavna purpura, agranulocitoza, trombocitopenična purpura;
poremećaji mišićnoskeletnog sustava i vezivnog tkiva: artralgija, hromost;
poremećaji imunološkog sustava: eritematozni osip, vrućica, praćena bolom i upalom grla, laringospazam s respiratornim zatajenjem.
Postoje izvješća o pojavi sindroma, koji uključuje psorijazni kožni osip, suhi konjunktivitis, otitis media i sklerozirajući serozitis, koji je povezan s upotrebom blokera β-adrenoreceptora i praktičan je. Pojava sindroma u primjeni timolol maleata nije zabilježena.
Istovremena primjena s epinefrinom može uzrokovati razvoj midriaze. Oftimol ne uzrokuje midriazu kada se koristi kao monoterapija.
Oftimol može pojačati djelovanje sistemskih β-blokatora (vidi poglavlje "Osobitosti uporabe").
Poznate interakcije β-blokatora za oralnu primjenu mogu se pojaviti i kod lokalne primjene timolola.
Povijest bronhijalne astme; kronična opstruktivna plućna bolest; sinusna bradikardija; atrioventrikularni blok drugog i trećeg stupnja; ozbiljno zatajenje srca; kardiogeni šok; individualna osjetljivost na sastojke lijeka.
Kod uporabe Oftimola mogu se pojaviti nuspojave karakteristične za β-blokatore (opisane u "Neželjenim reakcijama").
Koristite tijekom trudnoće ili dojenja. Zbog nedostatka dovoljno iskustva tijekom trudnoće ili laktacije, Oftimol se može koristiti samo u slučaju kada očekivani terapijski učinak za majku uvelike premašuje potencijalni rizik za fetus / dijete.
Djeca. Djelotvornost i sigurnost lijeka u djece nije utvrđena.
Datum isteka. 3 godine. Nakon otvaranja boce, lijek traje 28 dana. Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju. Čuvati na tamnom mjestu i izvan dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi 25 ºS.
Na 5 ml ili 10 ml u boci zatvorenoj u pakiranju.
http://www.24farm.ru/preparats/oftimol_farmak/Trgovački naziv lijeka: Oftimol (Oftimol)
Aktivni sastojci: Timolol maleat
Farmakoterapijska skupina: Antiglaukomatski lijekovi (blokatori β-adrenergičkih receptora), Antiglaukomatski lijekovi (blokatori β-adrenoreceptora).
Obrazac za izdavanje:
Kapi za oči. Na 5 ml ili 10 ml u boci zatvorenoj u pakiranju
Oblik doziranja:
Kapi za oči 2.5 mg / ml 5 ml, 10 ml (bočice)
sastojci:
1 ml pripravka sadrži:
Aktivni sastojak: timolol maleat u smislu timolola 100% supstanca 2,5 mg ili 5 mg;
Pomoćne tvari: benzalkonijev klorid; natrijev klorid; natrijev dihidrofosfat, dihidrat; natrijev hidrogen fosfat, dodekahidrat; voda za injekcije.
Farmakološka svojstva:
Oftimol-blokatori * 1 - i * 2-adrenergični receptori. Kada ubrizgavanje u oko snizi intraokularni tlak, uglavnom zbog smanjenja proizvodnje intraokularne tekućine. Učinak je povezan s inhibicijom adenilat ciklaznog sustava cilijarnog tkiva, provodeći aktivan transport natrija iz krvi u intraokularnu tekućinu, što dovodi do smanjenja intenziteta procesa stvaranja vlage. Ne utječe na smještaj, lom i veličinu učenika. Kada se ukapa u oko, smanjuje i povišen i normalan intraokularni tlak. Smanjenje tlaka provodi se bez značajnog utjecaja na smještaj, što je prednost u usporedbi s antiglaukomskim preparatima miotičkog djelovanja.
farmakokinetika:
Učinak lijeka pojavljuje se 20 minuta nakon ukapavanja. Maksimalni učinak bilježi se u 1-2 sata i traje od 8 do 24 sata. Koncentracija timolola u plazmi nakon topikalne primjene preporučenih doza praktički nije detektirana (manje od 2 ng / ml). Timolol maleat i njegovi metaboliti izlučuju se uglavnom bubrezima.
Indikacije za uporabu:
Očna hipertenzija, kronični glaukom otvorenog kuta i neki slučajevi sekundarnog glaukoma.
Način uporabe:
Upozorenje! Prilikom skladištenja prije uporabe nemojte čvrsto zavijati čep! Prije prve uporabe, što je više moguće, pijan. U tom slučaju, šiljak smješten na unutrašnjosti poklopca probija rupu. Neposredno prije upotrebe bočicu morate držati s drogom kako biste je zagrijali na tjelesnu temperaturu. Poklopac se odvije, ukloni i lagano pritisne na tijelo bočice, a otopina se ukapa u oko. Nakon ukapavanja, čep se pričvrsti čvrsto i preparat se pohrani u skladu s preporukama danim u uputama. Kapi za oči trebaju se koristiti uz maksimalnu higijenu. Ne dirajte vrh kapaljke na bilo koju površinu.
Na početku liječenja, 1 kapljica 0,25% otopine se instalira 2 puta dnevno u konjunktivalnu vrećicu zahvaćenog oka. Nakon stabilizacije intraokularnog tlaka, doza se može smanjiti na 1 kap 1 puta dnevno. U slučaju neučinkovitosti u primjeni 0,25% otopine, moguće je dodijeliti 0,5% otopinu 1 kap 1-2 puta dnevno. Ako se intraokularni tlak ne kontrolira na odgovarajući način, istodobna terapija može se započeti primjenom miotičkih sredstava, epinefrina, sistemskih inhibitora ugljične anhidraze. Liječnik određuje tijek liječenja pojedinačno.
Nuspojave:
Kod uporabe Oftimola mogu nastati takve nuspojave.
Nuspojave koje se javljaju pri uporabi lijeka:
- opće povrede: glavobolja, astenija, bol u prsima;
- poremećaji kardiovaskularnog sustava: bradikardija, aritmija, arterijska hipotenzija, sinkopa, srčani blok, moždani udar, cerebralna ishemija, kongestivno zatajenje srca, palpitacije srca, srčani zastoj;
- poremećaji gastrointestinalnog trakta: proljev, mučnina;
- poremećaji živčanog sustava i mentalni poremećaji: vrtoglavica, povećani objektivni i subjektivni simptomi miastenije gravis, parestezija, depresija;
- poremećaji kože: preosjetljivost, uključujući generalizirani i lokalizirani osip; urtikarija, ćelavost;
- poremećaji respiratornog trakta, torakalni i medijastinalni poremećaji: bronhospazam (osobito u bolesnika s prethodno postojećim bolestima pluća), respiratorna insuficijencija, dispneja, nazalna kongestija, kašalj;
- endokrini poremećaji: skriveni simptomi hipoglikemije u bolesnika s dijabetes mellitusom ovisnim o inzulinu;
- Oftalmološki poremećaji: konjunktivitis, blefaritis, keratitis, blefaroptoza, smanjena osjetljivost rožnice, oštećenje vida, uključujući promjene u refrakciji (u nekim slučajevima zbog prekida terapije miotičkim agensima), diplopija, ptoza.
Nuspojave, uzročna veza s uporabom lijeka nije instalirana:
- opća kršenja: umor;
- poremećaji kardiovaskularnog sustava: arterijska hipertenzija, plućni edem, angina pektoris;
- poremećaji gastrointestinalnog trakta: dispepsija, anoreksija, suha usta;
- poremećaji živčanog sustava i mentalni poremećaji: poremećaji u ponašanju, uključujući anksioznost, halucinacije, tjeskobu, dezorijentiranost, agitaciju, pospanost i druge mentalne poremećaje;
- oftalmološki poremećaji: cistoidni edem makularnog rožnice;
- povreda bubrega i mokraćnog sustava: retroperitonealna fibroza, impotencija.
Nuspojave koje se javljaju pri oralnoj primjeni timolol maleata i drugih β-blokatora mogu se pojaviti s oftalmološkom primjenom Oftimola:
- opće povrede: bol u udovima, smanjenje tjelesnog napora, gubitak tjelesne težine;
- poremećaji kardiovaskularnog sustava: edem, pogoršanje vaskularne insuficijencije, Raynaudova bolest, vazodilatacija;
- poremećaji gastrointestinalnog trakta: bol u želucu ili crijevima, hepatomegalija, povraćanje, mezenteralna arterijska tromboza, ishemijski kolitis;
- poremećaji živčanog sustava i mentalni poremećaji: slabost, smanjen libido, noćne more, nesanica, oštećenje koncentracije, tinitus; obratna depresija, napredovanje u katatoniju; sindrom akutnog preokreta kojeg karakterizira dezorijentacija u vremenu i prostoru, gubitak kratkotrajne memorije, emocionalna labilnost, slabo oštećenje svijesti i smanjenje neuropsihometrije;
- poremećaji kože: svrbež, iritacija kože, povećana pigmentacija kože, znojenje, osjećaj smrzavanja udova;
- poremećaji respiratornog trakta, torakalni i medijastinalni poremećaji: teško disanje, bronhijalna opstrukcija;
- endokrini poremećaji: hiperglikemija, hipoglikemija;
- očne bolesti: suhe oči;
- povreda bubrega i mokraćnog sustava: teško mokrenje, Peyroniejeva bolest;
- poremećaji krvnog i limfnog sustava: jednostavna purpura, agranulocitoza, trombocitopenična purpura;
- poremećaji mišićnoskeletnog sustava i vezivnog tkiva: artralgija, hromost;
- poremećaji imunološkog sustava: eritematozni osip, vrućica, praćena bolom i upalom grla, laringospazam s respiratornim zatajenjem.
Postoje izvješća o pojavi sindroma, koji uključuje psorijazni kožni osip, suhi konjunktivitis, otitis media i sklerozirajući serozitis, koji je povezan s upotrebom blokera β-adrenoreceptora i praktičan je. Pojava sindroma u primjeni timolol maleata nije zabilježena.
kontraindikacije:
Povijest bronhijalne astme; kronična opstruktivna plućna bolest; sinusna bradikardija; atrioventrikularni blok drugog i trećeg stupnja; ozbiljno zatajenje srca; kardiogeni šok; individualna osjetljivost na sastojke lijeka.
Dječja dob, trudnoća i dojenje (zbog nedostatka dovoljno iskustva o uporabi lijeka u ovim kategorijama bolesnika).
Interakcije s lijekovima:
Istovremena primjena s epinefrinom može uzrokovati razvoj midriaze. Oftimol ne uzrokuje midriazu kada se koristi kao monoterapija. Oftimol može pojačati djelovanje sistemskih β-blokatora (vidi poglavlje "Osobitosti uporabe"). Poznate interakcije β-blokatora za oralnu primjenu mogu se pojaviti i kod lokalne primjene timolola.
Posebne upute:
Lokalni beta-blokatori mogu se sustavno apsorbirati. Stoga se kod lokalne uporabe lijeka mogu pojaviti iste nuspojave kao kod sistemske primjene blokatora β-adrenoreceptora, posebno kod bolesnika s bronhijalnom astmom i kardiovaskularnom insuficijencijom. Da bi se smanjila sistemska apsorpcija Oftimola, potrebno je zatvoriti kapke nakon ukapavanja i prstom pritisnuti kanal suze za dvije minute.
Pacijenti ne smiju istovremeno koristiti dva lokalna blokatora oftalmologa β-adrenoreceptora. Bolesnike koji dodatno primaju blokatore β-adrenoreceptora oralno treba redovito pratiti ili im je indicirana ograničena upotreba blokatora β-adrenoreceptora. Potrebno je pažljivo propisati lijek pacijentima s poremećajima cirkulacije u mozgu. Ako se nakon primjene Oftimol kapi za oči primijete simptomi smanjenja cerebralne cirkulacije, treba razmisliti o alternativnim metodama liječenja. Kod primjene Oftimol kapi za oči kod bolesnika s miastenijom bilo je slučajeva povećane slabosti mišića, a to su: dvostruki vid, ptoza i opća slabost.
Oftimol praktički ne utječe na učenika. Ako se Oftimol koristi za smanjenje povišenog intraokularnog tlaka s glaukomom za zatvaranje kuta, treba ga koristiti zajedno s miotikom. Kao i kod drugih antiglaukomskih lijekova, neki pacijenti su pokazali smanjenje osjetljivosti na Oftimol nakon produljene terapije. Prije opće anestezije, primjenu blokatora β-adrenoreceptora treba postupno ukinuti, jer smanjuju sposobnost srca da reagira na stimulaciju receptora simpatičkog sustava s β-adrenomimeticima.
Ne preporučuje se upotreba mekih kontaktnih leća, jer konzervans, koji je dio preparata, može smanjiti njihovu transparentnost. Tvrde kontaktne leće prije upotrebe Oftimola potrebno je ukloniti i obraditi 15 minuta nakon ukapavanja.
Sposobnost utjecaja na brzinu reakcije tijekom vožnje ili rada s drugim mehanizmima. Nakon ubrizgavanja lijeka može doći do zamućenja vida, tako da ne biste trebali voziti vozila ili mehanizme za vraćanje jasnoće pogleda.
Djeca. Djelotvornost i sigurnost lijeka u djece nije utvrđena. Lijek se ne smije koristiti nakon isteka roka valjanosti i treba ga čuvati izvan dohvata djece.
Zbog nedostatka dovoljno iskustva tijekom trudnoće ili laktacije, Oftimol se može koristiti samo u slučaju kada očekivani terapijski učinak za majku uvelike premašuje potencijalni rizik za fetus / dijete.
predoziranje:
Kod uporabe Oftimola mogu se pojaviti nuspojave karakteristične za β-blokatore (opisane u "Neželjenim reakcijama"). Simptomatsko liječenje.
Uvjeti skladištenja:
Čuvati na tamnom mjestu na temperaturi ne višoj od 25ºS.
Datum isteka:
3 godine. Nakon otvaranja boce, lijek traje 28 dana.
http://www.medplaza.uz/drugs/drug/oftimolOftimol učinkovito smanjuje normalan i povišen intraokularni tlak.
Indikacije za lijek Oftimol:
Očna hipertenzija, kronični glaukom otvorenog kuta i neki slučajevi sekundarnog glaukoma.
Upozorenje! Nemojte čvrsto zavijati prije uporabe! Pričvrstite što je više moguće prije prve uporabe. U tom slučaju, šiljak, koji se nalazi na unutarnjoj strani čepa, probija rupu. Neposredno prije uporabe držite bočicu s lijekom na dlanu kako biste je zagrijali na tjelesnu temperaturu. Odvijte poklopac, uklonite i lagano pritisnite na tijelo boce, kapajte otopinu u oko. Nakon ukapavanja, čvrsto zategnite čep i čuvajte lijek u skladu s preporukama navedenim u uputama. Kapi za oči trebaju se koristiti uz maksimalnu higijenu. Ne dirajte vrh kapaljke na bilo koju površinu.
Odrasli ulijte 1 kap 0,25% -tne otopine timolola (upotrijebite timolol u odgovarajućoj koncentraciji) u zahvaćeno oko (oči) dva puta dnevno. Ako rezultat nije zadovoljavajući, nanesite 0,5% otopinu. Ako se intraokularni tlak ne kontrolira pravilno, možete započeti istodobnu terapiju s mioticima, epinefrinom, sistemskim inhibitorima karboanhidraze. Ako se tijekom liječenja zbog smanjenja intraokularnog tlaka promatra, potrebno je nastaviti s održavanjem liječenja, ulijevajući 1 kap lijeka dnevno.
Kapi se trebaju usaditi, povući donji kapak.
Bočica mora biti zatvorena kada bolesnik ne koristi lijek.
Sustavna apsorpcija se smanjuje nakon nazolakrimalne okluzije ili zatvaranja kapaka unutar 2 minute. Kao rezultat, to može dovesti do smanjenja sistemskih nuspojava i povećanja lokalne aktivnosti.
Predoziranje lijekom Ophtamol:
Postoje izvješća o nenamjernom predoziranju timololom, što je rezultiralo sličnim učincima kao kod sustavne primjene β-blokatora.
Najčešći simptomi predoziranja su vrtoglavica, glavobolja, hipotenzija, kratkoća daha, bradikardija, bronhospazam, zatajenje srca, zastoj srca.
Liječenje: kada se lijek uzima oralno, ako nije prošlo više od 1 sata od predoziranja, provedite ispiranje želuca ili, alternativno, uzmite aktivni ugljen (50 g za odraslu osobu i 1 g / kg za djecu).
Kada dođe do bradikardije, treba koristiti intravenski atropin 0,25 mg-2 mg. Ako se bradikardija nastavi, upotrijebite izoprenalin. U nedostatku učinka - postavljanje pejsmejkera.
Ako se hipotenziji daje dopamin, dobutamin ili norepinefrin. Uz neučinkovitost ulaska u glukagon.
S razvojem bronhospazma: izoprenalin, dodatna terapija aminofilinom.
Akutno zatajenje srca: prema algoritmu hitne skrbi (kisik, diuretici, srčani glikozidi). U slučaju neuspjeha, intravensko davanje aminofilina, glukagona.
Blok srca: Izoprenalin, postavljanje pejsmejkera.
Pacijenti općenito dobro podnose ofthymol kapi za oči.
Kao i drugi lijekovi koji se koriste u oftalmologiji, timolol maleat se apsorbira u sistemsku cirkulaciju. To može uzrokovati nuspojave, kao što je sustavna primjena lijeka. Učestalost nuspojava s oftalmičkom primjenom timolol maleata je niža nego kod sistemske primjene lijeka. Ove nuspojave uključuju reakcije opažene pri uzimanju oftalmičkog lijeka.
Na strani krvi i limfnog sustava: nespecifična trombocitopenična purpura.
Na strani imunološkog sustava: preosjetljivost, sistemske alergijske reakcije, uključujući angioedem, urtikariju, lokalni i generalizirani osip, sistemski eritematozni lupus, pruritus, anafilaktičke reakcije, oticanje lica.
Na strani prehrane i metabolizma: hipo-i hiperglikemija.
Na strani psihe: nesanica, depresija, noćne more, amnezija, pospanost.
Živčanog sustava: sinkopa, moždani udar, cerebralna ishemija, pojačani simptomi miastenije, vrtoglavica, parestezija, glavobolja, migrena.
Na strani organa vida: nelagodnost u očima, simptomi iritacije očiju (peckanje, peckanje, svrbež, crvenilo), peckanje u očima, povećano trganje, keratitis na licu, bol u očima, iritis, smanjena oštrina vida, fotofobija, iscjedak iz očiju, formiranje ljuske na rubovima kapaka, upalu prednje komore, oticanje kapaka, konjuktivna hiperemija, uveitis, astenopija, ekcem kapaka, eritem kapaka, svrbežni kapci, oticanje konjunktive, pigmentacija rožnice, blefaritis, konjuktivitis, keratitis, zamućen vid, mrežnjača, bakterija aukomy. Oštećenje vida, uključujući refraktivne poremećaje (zbog ukidanja miotičkih agenasa), smanjena osjetljivost rožnice, suhe oči, erozija rožnice, ptoza, diplopija.
Problemi sa srcem: bradikardija, bol u prsima, ubrzan rad srca, edem, aritmija, kongestivno zatajenje srca, AV blok (kompletan, nepotpun), srčani zastoj, zatajenje srca, infarkt miokarda, povišeni krvni tlak.
Na dijelu žila: hipotenzija, povremena klaudikacija, Raynaudov fenomen, hladne ruke i stopala, periferni edemi.
Na dijelu dišnog sustava: bronhospazam, uglavnom u bolesnika s bronhospastičnom bolešću, dispneja, kašalj, respiratorna insuficijencija, piskanje, astma, bronhitis, kronična opstruktivna plućna bolest, disanje sa stridorozom, nazalna kongestija.
Na dijelu gastrointestinalnog trakta: disgeusija, mučnina, dispepsija, proljev, suhoća oralne sluznice (kserostomija), bol u trbuhu, povraćanje, nelagoda u trbuhu.
Koža: gubitak kose, psorijazni osip ili pogoršanje psorijaze, osip na koži, znojenje, crvenilo, piling dermatitis.
Sa strane mišića i vezivnog tkiva: mialgija, artralgija, artropatija.
Na dijelu sluha: buka i zvonjenje u ušima (tinitus).
Na dijelu reproduktivnog sustava: seksualna disfunkcija (impotencija), smanjeni libido, Peyroniejeva bolest, poteškoće s mokrenjem.
Opći poremećaji: astenija, umor, bol u udovima, smanjena tolerancija na vježbanje.
Kontraindikacije lijek Ophtamol:
Preosjetljivost na timolol maleat ili na pomoćne tvari lijeka.
Reaktivne respiratorne bolesti, uključujući povijest bronhijalne astme ili bronhijalne astme, teške kronične opstruktivne plućne bolesti.
Sinusna bradikardija, sindrom bolesnog sinusa, sinoatrijski blok, atrioventrikularni blok II ili III stupanj, koji ne kontrolira pejsmejker.
Teško zatajenje srca, kardiogeni šok.
Interakcija lijeka Ophtamol s drugim lijekovima:
Uzimajući β-blokatore u obliku kapi za oči s oralnim uzimanjem blokatora kalcijevih kanala, β-blokatora, antiaritmičkih lijekova (uključujući amiodaron), srčanih glikozida, rauwolfia alkaloida, parasimpatomimetika, gvanetidina, javlja se aditivni učinak u obliku hipotenzije i / ili bradikardije.
Istovremena primjena timolola i adrenalina (epinefrina) može se očitovati midriazom.
Postoje izvještaji o pojačavanju učinaka β-blokatora (smanjenje srčane frekvencije, depresija) u kombinaciji s inhibitorima CYP2D6 (kinidin, fluoksetin, paroksetin).
Oralni β-blokatori mogu povećati hipertenziju uzrokovanu povlačenjem klonidina.
Pacijenti koji se prepisuju s β-blokatorima su lijekovi koji oslobađaju kateholamin (na primjer, rezerpin) zbog mogućeg povećanja učinaka hipotenzije i / ili teške bradikardije koja se manifestira kao vrtoglavica, nesvjestica ili posturalna hipotenzija.
Kombinirana oralna primjena antagonista kalcija i β-blokatora je prihvatljiva sa zadovoljavajućom funkcijom srca, ali ovu kombinaciju treba izbjegavati u bolesnika sa smanjenom srčanom funkcijom.
Pojava hipotenzije, poremećaja AV provođenja i neuspjeha lijeve klijetke u bolesnika koji primaju beta-blokatore moguća je uvođenjem blokatora kalcijevih kanala u režim liječenja. Priroda nuspojava srca ovisi o tipu blokatora kalcijevih kanala. Derivati dihidropiridina (nifedipin) mogu dovesti do hipotenzije, dok verapamil ili diltiazem imaju veću sklonost poremećaju AV provođenja i razvoju neuspjeha lijeve klijetke.
Pažljivo unosite blokatore kalcijevih kanala intravenozno pacijentima koji uzimaju β-blokatore.
Istovremena upotreba β-blokatora i droga digitalisa može dovesti do povrede AV-provodljivosti.
U bolesnika koji primaju inzulin, beta-blokatori mogu pojačati hipoglikemijski učinak.
Ako topikalno nanosite više od jednog oftalmičkog lijeka, morate poštivati interval od najmanje 5 minuta između ukapavanja. Mast za oči treba primijeniti posljednji put.
aktivni sastojak: tiolol;
1 ml pripravka sadrži timolol maleat u smislu timolola 100% supstanca 2,5 mg ili 5 mg;
pomoćne tvari: benzalkonijski klorid; natrijev klorid; natrijev dihidrofosfat, dihidrat; natrijev hidrogen fosfat, dodekahidrat; voda za injekcije.
Oblik ispuštanja: kapi za oči.
Oftimol nije selektivan (β1 i β2) β-blokator, koji nema značajnu unutarnju simpatomimetičku ili membranski stabilizirajuću aktivnost, kao i izravan inhibitorni učinak na miokard.
Oftalmološka primjena timolol maleata učinkovito smanjuje normalan i povišen intraokularni tlak. Temeljem rezultata fluorometrije, timolol maleat smanjuje formiranje intraokularne tekućine bez značajnog utjecaja na istjecanje tekućine. Stanični mehanizmi smanjenja proizvodnje intraokularne tekućine u procesima koji se pojavljuju u cilijarnom tijelu oka još nisu u potpunosti shvaćeni.
Za razliku od liječenja mioticima, timolol smanjuje intraokularni tlak bez utjecaja na smještaj ili veličinu zjenice ili oštrinu vida; stoga se ne događa zamućenje ili zamućenje vida ili pogoršanje vida pri jakom svjetlu. Osim toga, u bolesnika s kataraktom moguće je izbjeći oštećenje vida u slučaju zategnutosti zjenice uzrokovane zamućenjem leće.
Djelovanje lijeka počinje 20 minuta nakon ukapavanja. Obično se smanjenje intraokularnog tlaka može odrediti 30 minuta nakon ukapavanja. Maksimalno smanjenje se postiže za 1-2 sata. Smanjenje intraokularnog tlaka traje 24 sata nakon primjene jedne doze.
Čuvati Oftimol u originalnom pakiranju na temperaturi ne višoj od 25 ºS.
http://www.unian.net/health/pharmacy/o/5553Oftimol - otopina kapi za oči, antiglaukomski agens. U oftalmologiji se koristi za smanjenje intraokularnog tlaka u otvorenom kutu glaukoma i intraokularne hipertenzije. Može se propisati za sekundarni glaukom u sastavu primijenjene terapije.
Oftimol - otopina kapi za oči 0,25 i 0,5% prozirna, sterilna, sadrži:
Pakiranje: bočice od 5 i 10 ml s kapaljkom u kartonskim pakiranjima.
Timolol u otopini kapi za oči blokira neselektivne beta receptore, što dovodi do smanjenja intraokularnog tlaka smanjenjem proizvodnje intraokularne tekućine. Njegovo djelovanje ne utječe na mogućnost smještaja i veličinu učenika. Kada se primijeni smanjuje vrijednosti visokog i normalnog očnog tlaka.
Tijek terapije otopinom Oftimola započinje s imenovanjem 1 kapi lijeka konjunktivno dva puta dnevno. Stabilizacijom IOP-a učestalost ukapavanja se smanjuje na 1. put po danu.
Kada primjena 0,25% -tne otopine nema željeni terapijski učinak, one nastavljaju koristiti 0,5% njegove koncentracije. U nedostatku učinka normalizacije intraokularnog tlaka mogu se dodati i druge skupine (miotici, epinefrin itd.). Trajanje terapijskog tečaja pojedinačno određuje liječnik.
Oftimitol otopinu treba primjenjivati s velikim oprezom u bolesnika s poremećajima moždanog kolanja i mijastenijom. Trudnice mogu koristiti lijek samo pod strogim liječničkim nadzorom.
Glavni liječnik klinike, oftalmološki kirurg. Specijalizirana je za kirurško liječenje.
Detaljnije >>>
Oftalmolog se bavi dijagnostikom bolesti i postoperativnim liječenjem bolesnika.
Detaljnije >>>
Laserski kirurg, glavni fokus rada - moderne laserske metode liječenja glaukoma.
Detaljnije >>>
U slučaju predoziranja Oftimolom s otopinom, dolazi do povećanja nuspojava lijeka, što zahtijeva hitno imenovanje odgovarajuće terapije.
Istovremena uporaba otopine Oftimol i drugih beta-blokatora dovodi do povećanog djelovanja potonjeg.
Svrha lijeka u kombiniranoj terapiji s epinefrinom može uzrokovati midriazu, koja se ne uočava tijekom monoterapije.
U imenovanju rješenja Oftimol treba razmotriti mogućnost njegovog sustavnog utjecaja. Da bi se smanjila apsorpcija timolola, nakon ukapavanja, potrebno je neko vrijeme pritisnuti kanal za suzu.
Kod dugotrajnog liječenja lijekovima dolazi do smanjenja osjetljivosti na terapiju.
Ne možete koristiti otopinu prije predstojeće opće anestezije, jer postoji potencijalni rizik smanjenja odgovora kardiovaskularnog sustava na uvođenje simpatomimetika.
Kao dio otopine Oftimola navodi se konzervans benzalkonij klorida koji može oštetiti mekane kontaktne leće. Prije upotrebe lijeka treba ih ukloniti iz očiju i vratiti nakon 15 minuta nakon ukapavanja.
Nakon ubrizgavanja otopine, Oftimol može privremeno pogoršati oštrinu vida, stoga je bolje ne voziti i ne raditi s pokretnim mehanizmima.
Oftimol otopinu čuvajte na sobnoj temperaturi. Zaštiti od djece.
Prikladnost neotvorenog lijeka je 3 godine. Otopina u otvorenoj boci prikladna je za 28 dana.
Obratite pažnju na naš posebni godišnji program skrbi za pacijente s dijagnozom "glaukoma", koji će vam omogućiti ne samo održavanje i poboljšanje vida, nego i puno uštede!
Visoko kvalificirani stručnjaci, suvremena oprema i individualni pristup (bez zamornih redova) čekaju vas u Moskovskoj klinici za oči.
DETALJI O PROGRAMU >>>
Cijena lijeka "Oftimol kapi za oči" u ljekarnama u Moskvi počinje od 110 rubalja.
http://mgkl.ru/patient/aptechka/oftimolOftimol kapi koriste se za očnu hipertenziju, kronični glaukom otvorenog kuta i neke slučajeve sekundarnog glaukoma.
Ako se intraokularni tlak ne kontrolira na odgovarajući način, istodobna terapija može se započeti primjenom miotičkih sredstava, epinefrina, sistemskih inhibitora ugljične anhidraze.
Liječnik određuje tijek liječenja pojedinačno.
Pojava sindroma u primjeni timolol maleata nije zabilježena.
Kontraindikacije za uporabu lijeka Oftimol su: povijest bronhijalne astme; kronična opstruktivna plućna bolest; sinusna bradikardija; atrioventrikularni blok drugog i trećeg stupnja; ozbiljno zatajenje srca; kardiogeni šok; individualna osjetljivost na sastojke lijeka.
Zbog nedostatka dovoljnog iskustva s Oftimol kapljicama tijekom trudnoće ili dojenja, Oftimol se može koristiti samo kada očekivani terapijski učinak za majku znatno nadmašuje potencijalni rizik za fetus / dijete.
Istovremena primjena s epinefrinom može uzrokovati razvoj midriaze. Oftimol ne uzrokuje midriazu kada se koristi kao monoterapija.
Oftimol može pojačati djelovanje sistemskih β-blokatora.
Poznate interakcije β-blokatora za oralnu primjenu mogu se pojaviti i kod lokalne primjene timolola.
predoziranje:
Kod primjene Oftimola mogu se pojaviti nuspojave karakteristične za β-blokatore (opisano u poglavlju. Liječenje je simptomatsko.
Čuvati na tamnom mjestu i izvan dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi 25 ºS.
Oftimol - kapi za oči.
Na 5 ml ili 10 ml u boci zatvorenoj u pakiranju.
1 ml lijeka Oftimol sadrži timolol maleat u smislu timolola 100% supstanca 2,5 mg ili 5 mg.
Pomoćne tvari: benzalkonijev klorid; natrijev klorid; natrijev dihidrofosfat, dihidrat; natrijev hidrogen fosfat, dodekahidrat; voda za injekcije.
Osim toga:
Lokalni beta-blokatori mogu se sustavno apsorbirati. Stoga se kod lokalne uporabe lijeka mogu pojaviti iste nuspojave kao kod sistemske primjene blokatora β-adrenoreceptora, posebno kod bolesnika s bronhijalnom astmom i kardiovaskularnom insuficijencijom. Da bi se smanjila sistemska apsorpcija Oftimola, potrebno je zatvoriti kapke nakon ukapavanja i prstom pritisnuti kanal suze za dvije minute. Pacijenti ne smiju istovremeno koristiti dva lokalna blokatora oftalmologa β-adrenoreceptora.
Bolesnike koji dodatno primaju blokatore β-adrenoreceptora oralno treba redovito pratiti ili im je indicirana ograničena upotreba blokatora β-adrenoreceptora.
Potrebno je pažljivo propisati lijek pacijentima s poremećajima cirkulacije u mozgu. Ako se nakon primjene Oftimol kapi za oči primijete simptomi smanjenja cerebralne cirkulacije, treba razmisliti o alternativnim metodama liječenja.
Kod primjene Oftimol kapi za oči kod bolesnika s miastenijom bilo je slučajeva povećane slabosti mišića, a to su: dvostruki vid, ptoza i opća slabost.
Oftimol praktički ne utječe na učenika. Ako se Oftimol koristi za smanjenje povišenog intraokularnog tlaka s glaukomom za zatvaranje kuta, treba ga koristiti zajedno s miotikom.
Kao i kod drugih antiglaukomskih lijekova, neki pacijenti su pokazali smanjenje osjetljivosti na Oftimol nakon produljene terapije.
Prije opće anestezije, blokatore treba prekinuti.
β-adrenoreceptora, jer smanjuju sposobnost srca da reagira na stimulaciju receptora simpatičkog sustava s β-adrenomimeticima.
Ne preporučuje se upotreba mekih kontaktnih leća, jer konzervans, koji je dio preparata, može smanjiti njihovu transparentnost. Tvrde kontaktne leće prije upotrebe Oftimola potrebno je ukloniti i obraditi 15 minuta nakon ukapavanja.
Sposobnost utjecaja na brzinu reakcije tijekom vožnje ili rada s drugim mehanizmima. Nakon ubrizgavanja lijeka može doći do zamućenja vida, tako da ne biste trebali voziti vozila ili mehanizme za vraćanje jasnoće pogleda.