Uobičajeno je razlikovati izravne i obrnute oftalmoskopske postupke. U svakom slučaju, postupak se izvodi u mračnoj sobi, oči oba pacijenta moraju biti otvorene, on gleda ravno u daljinu.
Izravna oftalmoskopija izvodi se pomoću usmjerenog snopa svjetlosti. Liječnik sjedi ispred pacijenta, stavlja oftalmoskop na svoje oko i nakon što ga osvijetli ispituje, počinje mu prići sve dok ne vidi jasnu sliku fundusa. U ovom slučaju, udaljenost između oftalmoskopa i oka pacijenta obično nije veća od 4 cm, a ta se metoda temelji na činjenici da optički sustav oka služi kao vrsta povećala koje je 14-16 puta sposobno povećati sliku. Međutim, u isto vrijeme, refraktivni oftalmoskop opremljen je posebnim diskom s lećama različite optičke snage: odabirom desne leće liječnik vidi fundus. Glavni nedostatak ove metode je nedostatak pregleda: liječnik vidi ograničen dio fundusa, pa počinje voditi pacijentovo gledište da vidi čak i periferna područja u oftalmoskopu.
Obrnuta oftalmoskopija izvodi se konvencionalnom lampom koja se nalazi lijevo od pacijenta, malo iza leđa. Tako je sam pacijent u sjeni. Liječnik sjedne ispred pacijenta na duljini ruke od njega i dovede mu oftalmoskop u oko, usmjeravajući reflektirani snop svjetlosti iz ogledala u područje zjenice. Učenik u isto vrijeme počinje svijetliti crveno. Tada liječnik donosi pacijentu bikonveksno povećalo na udaljenosti od 7-8 centimetara. Uporaba električnog oftalmoskopa ne zahtijeva uporabu svjetiljke.
Metoda indirektne oftalmoskopije vrlo je učinkovita u proučavanju fundusa čovjeka koji pati od katarakte u fazi sazrijevanja. Osim toga, ova metoda omogućuje brz pregled svih dijelova fundusa. Zanimljivo je da oftalmolog vidi obrnutu sliku, tj. Sve što vidi u gornjem dijelu nalazi se zapravo na dnu, a područja vidljiva kao unutrašnja nalaze se zapravo bliže vanjskom rubu oka.
Dakle, koristi se izravna i inverzna oftalmoskopija ovisno o cilju: dok obrnuto omogućuje brzo i jednostavno pregledavanje svih područja fundusa, izravni vam omogućuje detaljno ispitivanje područja u kojima je patologija otkrivena.
http://www.setchatka-glaza.ru/pryamaya-i-obratnaya-oftalmoskopiya/U suvremenom svijetu sve je teže pronaći osobu koja ne bi imala problema s oštećenom vizualnom funkcijom. Znanstvenici aktivno traže nove načine dijagnosticiranja, obnavljanja i održavanja vizije.
Oftalmoskopija je jedna od najpopularnijih metoda za ispitivanje organa za vid. Što je to, koliko je ta metoda djelotvorna i kakva ona postoji? Odgovori na ova pitanja interesiraju svakoga tko ima probleme s očima.
Oftalmoskopija je uobičajena metoda dijagnosticiranja optičkih organa, koja vam omogućuje proučavanje fundusa, određivanje stanja mrežnice, prepoznavanje bolesti oka i drugih patologija.
U trenutku kada postupak traje oko 10 minuta. Za provođenje istraživanja liječnik treba poseban uređaj - oftalmoskop. Postoje različite vrste. Ali nitko od njih ne može bez dijagnostičkog leća, što povećava sliku fundusa i omogućuje vam da ga bolje pregledate.
Suština metode je sljedeća: snop svjetlosti, koji dolazi iz svjetiljke, usmjeren je u oko i prolazi kroz zjenicu, padajući izravno na mrežnicu.
U ovom trenutku, dijagnostičko sočivo povećava sliku i daje liječniku mogućnost da provede potpuni pregled oka. Tijekom pregleda, liječnik kaže pacijentu da usmjerava oči u različitim smjerovima, što omogućuje oftalmologu da bolje prouči fundus u određenim kutovima i razumije stanje optičkog živca, krvnih žila, makule itd. Metoda pomaže da se dobro razmisli što se događa sa staklastim tijelom, kao i sa lećom.
Priprema postupka ne zahtijeva nikakve izvanredne mjere. Pacijent se treba smiriti i shvatiti da tijekom pregleda neće osjetiti nikakvu bol ili nelagodu. Prije provođenja istraživanja, osoba treba ukloniti naočale kako bi liječniku omogućila da dijagnosticira dobro i bez poteškoća. Ako pacijent nosi kontaktne leće, on bi trebao unaprijed saznati hoće li ih ukloniti tijekom postupka.
Prije svega, u oči su zakopane posebne kapi. Oni su potrebni kako bi se učenici proširili. Sa širokom zjenicom, liječniku je mnogo lakše dijagnosticirati. Nakon nekoliko minuta započinje djelovanje kapi, nakon čega se pacijenta odvodi u tamnu, posebno opremljenu sobu ili ured, gdje se obavlja pregled.
Zahvaljujući razvoju tehnološkog napretka danas, postupak se može provesti uz pomoć elektroničkog oftalmoskopa. Već ima ugrađeni halogeni izvor svjetla.
POMOĆ! Oftalmoskopija može otkriti bilo kakve promjene u vidnom živcu ili makuli, kao i dijagnosticirati tumor.
Danas postoje mnoge vrste ove studije. Svi imaju visoku točnost. Danas se asferične leće koriste za inspekciju. Najčešće se izvode izravna i obrnuta oftalmoskopija. Pružaju mogućnost liječniku da dobije prilično jasnu i ujednačenu sliku subjekta koji se ispituje. Razumimo kako se svaka studija provodi.
Postupak se odvija u tamnoj sobi. Metoda se može povezati s proučavanjem predmeta pomoću povećala. S ovom vrstom istraživanja slika kroz uređaj može se povećati 13-16 puta.
Valja napomenuti da se oftalmoskop ne smije nalaziti bliže organu vida nego na udaljenosti od 4 cm, a tijekom postupka liječnik usmjerava mjesto na koje pacijent treba gledati. To je potrebno za najkvalitetnije ispitivanje fundusa, kao i njegove periferije. Ova metoda ima veliki nedostatak. Uz njegovu pomoć, nemoguće je dobiti trodimenzionalnu sliku, koja predstavlja poteškoće u identificiranju edema tkiva i njegovom stupnju ozbiljnosti.
Obično se oftalmoskopija u izravnom obliku provodi pomoću ručnog elektroophtalmoskopa. Može se koristiti i objektiv fundusa s velikim Gulstrandovim oftalmoskopom.
Ova studija namijenjena je brzom proučavanju svih komponenti fundusa. Oftalmoskopi se koriste zrcalno ili električno. Kada se koristi zrcalni uređaj, snop svjetlosti pada na oko od neovisnog izvora. Električni ophthalmoscope je više prikladan za korištenje, jer svjetiljka je već ugrađena. Osim toga, već je ugrađen poseban set objektiva. Kod provođenja obrnute oftalmoskopije slika se može povećati 5 puta, a liječnik je vidi obrnuto.
Ova metoda ima mnoge prednosti:
Video prikazuje kako je obrnuta oftalmoskopija:
U ovom obliku, leće se koriste na 13 dioptrija na udaljenosti od oko 7 cm, a također i na 20 dioptrija s približnom udaljenosti od 5 cm.Za proučavanje optičkog živca, češće se koristi leća od 14 dioptrija, a za proučavanje udaljenih područja mrežnice koristi se do 30 dioptrija.
Nedostaci metode su nedovoljno uvećanje slike, kao i činjenica da liječnik vidi sliku u obrnutom obliku.
Ova studija koristi Goldmanov aparat. Glavna komponenta uređaja je ugrađena univerzalna leća s tri zrcala koja vam omogućuje temeljito ispitivanje fundusa i mrežnice.
Lens Goldman pomaže istražiti stanje unutarnjih tkiva vidnog organa, moguće je pratiti bilo kakve promjene u strukturi oka. Goldmanov aparat može detektirati i najmanje promjene u perifernim kutovima očiju.
Valja napomenuti da pregled uz pomoć ovog uređaja nije dodijeljen svim pacijentima. Trebali bi postojati dobri razlozi za to, kao što su naglo pogoršanje vida, teške glavobolje nakon napora na vidnim organima, itd.
Uz sve prednosti ove studije, postoje nedostaci:
VAŽNO! Nakon završetka inspekcije se ne preporučuje da se za upravljačem vozila, da se uključe u rad, koji daje opterećenje na viziju.
To je beskontaktni postupak. Mrežnica je osvijetljena laserskom zrakom. U tom slučaju, slika se može emitirati na zaslonu monitora. Postoji mogućnost snimanja studije. Laserska oftalmoskopija je najmodernija metoda proučavanja fundusa i mrežnice. Niti jedna druga metoda ne može se natjecati s njom u učinkovitosti i točnosti svjedočenja. Jedini nedostatak je visoka cijena.
Postupak se smatra sigurnim, pa se može provesti kao preventivna mjera. U isto vrijeme, oftalmoskopija pruža dovoljno informacija o stanju oka, a liječnik može vrlo brzo otkriti povrede ako postoje.
Indikacije za koje je ovo istraživanje dodijeljeno:
Primjena metode pomaže u identifikaciji ne samo bolesti oka, već i drugih bolesti (dijabetes, bolesti srca, tuberkuloza, problemi s bubrezima, itd.). Stoga se preporučuje da se postupak provodi kako u svrhu profilakse, tako i kod svih pritužbi pacijenta, uključujući i one koje nisu povezane s vizualnom funkcijom.
Ova tehnika ima mnoge prednosti. Među njima vrijedi istaknuti:
To su glavne prednosti ove studije, koja je temeljna za dijagnozu, jer ima visoke stope točnosti.
Uz postojeće prednosti, postupak ima svoje nedostatke. Nema ih mnogo:
Liječnik uzima u obzir ove čimbenike i, u skladu s pacijentovim stanjem i pritužbama, primjenjuje najprikladniji tip oftalmoskopije.
Oftalmolog postavlja dijagnozu na temelju rezultata pregleda. U zaključku, on tumači pronađene povrede, opisuje opseg oštećenja, strukturu tkiva, dubinu žarišta i njihovo područje. Također bi trebao obratiti pozornost na veličinu, nijansu diska oka, pregledati ga na prisutnost krvarenja.
Istraživanje nam omogućuje identificiranje takvih poremećaja vidnog organa kao glaukoma, katarakte, infarkta mrežnice; otkrivanje stranog tijela, ciste i tumora šarenice; saznati opseg oštećenja oka zbog ozljede.
Oftalmoskopija je učinkovit način za otkrivanje ne samo očnih bolesti, već i drugih patoloških procesa u tijelu. Postupak se provodi uz pomoć posebnog uređaja - oftalmoskopa. Danas postoje mnoge vrste ove tehnike. Oftalmoskopija uz pomoć Goldmanovog aparata, kao i laserska metoda, ima najveću točnost.
Pregled oftalmologa preporučuje se najmanje jednom godišnje. To će na vrijeme pomoći u prepoznavanju mogućeg oštećenja vida i pravodobno poduzeti mjere za njihovo otklanjanje.
http://glaza.guru/bolezni-glaz/diagnostika/oftalmoskopiya.htmlOftalmoskopija je pregled fundusa. Postupak je bezbolan i traje kratko vrijeme. Budući da je sigurna, propisana je dojenju preuranjenih beba, budućih i dojilja.
Pomoću izravne i reverzne oftalmoskopije može se prepoznati većina očnih bolesti, kao i prirođenih i stečenih patologija.
Ispitivanje oftalmoskopije omogućuje dobar pregled mrežnice, njegovo stanje u trenutku pregleda, kao i pregled glave vidnog živca, vidi žutu mrlju, vaskularni sustav oka i ljusku.
Osim toga, mogu se prepoznati dijabetes, hipertenzija, bolest bubrega (insuficijencija), bolest pluća (tuberkuloza) i druge patološke abnormalnosti povezane s stanjem očne žile.
Prije početka pregleda, u oči se usađuje poseban preparat koji proširuje zjenicu. To dovodi do privremenog oštećenja vida, stoga se ne preporučuje vožnja automobila 2-3 sata nakon zahvata.
Pacijentu nije potrebno usredotočiti oči nakon primjene lijeka, jer se oči mogu razboljeti. Od jakog svjetla možete vidjeti različita mjesta koja prolaze pola sata. Preporučljivo je nositi sunčane naočale nakon pregleda, jer sunčeva svjetlost uzrokuje jake bolove i bolove u očima.
Za oftalmoskopiju je potreban oftalmoskop. Uređaj je jednostavan i elektronički. Ako uz pomoć jednostavnog zrcalnog instrumenta specijalist vidi fundus oka, zatim uz pomoć elektronike - sva mjerenja i slike se fotografiraju za daljnje proučavanje.
Najtočnija i najsuvremenija metoda pregleda je laserska oftalmoskopija. Oftalmoskopija se obično izvodi u zamračenoj prostoriji tijekom 5-10 minuta. Prvo, izvor svjetla sjaji iz daljine, a zatim se uređaj postupno približava organu za oči.
Od pacijenta se traži da promijeni izgled - u sljepoočnice, na nos, osvrnete se oko sebe. Stručnjak u ovom trenutku ispituje staklasto tijelo i leću. Usmjerene zrake svjetlosti prolaze kroz zjenicu do samog dna, a zjenica postaje crvena. To se smatra normalnim. Patologija je prisutnost žarišta zamućenosti na tako svijetloj pozadini.
Oftalmoskopija može biti izravna i obrnuta. U prvom slučaju, oftalmoskop se nalazi na udaljenosti od 4 cm od oka tako da se može vidjeti jasna slika dna oka. Slika je dobivena uvećana 13-16 puta. Nedostatak ove metode je mali pregled stranice.
U ovom trenutku, pri ispitivanju fundusa oka, koriste se asferične leće koje omogućuju dobivanje jasnih, ujednačenih slika na cijeloj površini koja se ispituje.
Oftalmoskopija obrnuta ili neizravna namijenjena je brzom pregledu sastojaka fundusa.
Izvor svjetla je postavljen na čelo liječnika. Svjetlo se reflektira od zrcala i pada na učenika. Povećalo se dovodi do oka pacijenta. Ovdje se povećanje pojavljuje 4-5 puta. Izgleda da je slika obrnuta.
Postoje dvije vrste neizravnog binokularnog i monokularnog oftalmoskopa. Sada proizvodite uređaje opremljene video kamerom koja prevodi slike na monitor.
Kao i oftalmoskopi su zrcalni i električni. Kada se gleda pomoću zrcalne naprave, svjetlo pada s neovisnog izvora. U električnom - izvor svjetla je montiran, a postoji i skup ugrađenih leća. Postoje glave, ruke i stacionarni uređaji. Metoda indirektne oftalmoskopije ima sljedeće prednosti:
Obrnuta oftalmoskopija uključuje uporabu leća s silom od 13 dptr na udaljenosti od 7–8 cm i + 20 dptr na udaljenosti od 5 cm od oka. Za pregled glave vidnog živca koristi se leća od 14 dioptrija, a za pregled područje vida u perifernim područjima iznosi do 30 dioptrija.
Stručnjak bira leću ovisno o patologiji. Nedostaci ove metode ispitivanja uključuju:
Za izvođenje ove metode ispitivanja nije potrebna posebna priprema, osim za kapljice kapljica. Ali oni mogu provesti inspekciju s ne-proširenim zjenicama.
Ako pacijent nosi naočale, morate ih ukloniti prije zahvata. Da biste uklonili leću ili ne uklonili, stručnjak će zatražiti.
Prilikom oftalmološkog probira, zjenica svijetli crvenim svjetlom zbog odbijanja svjetlosnih zraka od žilnice.
Ovaj fenomen naziva se refleks fundusa. Glava vidnog živca postaje crvena do žućkaste boje ako je normalna. Dobiva bijelu boju ako postoji atrofija vidnog živca. U prisustvu koloboma, žilni refleks također postaje bijel.
Ako na dnu oka postoji metalno strano tijelo, ono daje odraz. Postojeći jaz mrežnice daje svijetle crvene nijanse na sivoj pozadini. Mala područja pigmenta označena su crnom bojom.
Uz izravnu i obrnutu oftalmoskopiju, oftalmokromoskopija se koristi za ispitivanje oka. Ova metoda se temelji na proučavanju dana očiju uz pomoć svjetlosnih filtera.
Poseban uređaj opremljen je filtrima koji omogućuju pregled dna oka u plavoj, zelenoj, narančastoj i magentoj boji. Ova metoda omogućuje vam da identificirate promjene koje nisu vidljive u bijeloj normalnoj boji.
Ispitivanje lampe naziva se biomikroskopija. I uz pomoć prorezane svjetiljke i jakih leća za skupljanje u 70–80 dptr - oftalmološkoj biomikroskopiji. Pregled pomoću Goldman leća omogućuje dobar pregled periferne regije mrežnice.
Metoda pomaže u dijagnosticiranju kratkovidnosti i indikacijama za lasersku korekciju.
Pregled kod specijaliste nužno uključuje i oftalmoskopiju, ali postoji niz bolesti kod kojih je ovaj pregled iznimno potreban:
Pregled - oftalmoskopija pomaže identificirati bolesti poput katarakte, tumora, tumora različite prirode, lezije krvnih žila, defektne promjene u tijelu optičkog živca, promjene u makuli, odvajanje mrežnice.
Pregled ophtalmoscopy ima kontraindikacije:
Oftalmoskopiju je prvi put 1851. godine upotrijebio Helmholtz. Njegova istraživačka metoda temeljila se na činjenici da, ako je pacijenta stavljen u tamnu sobu i instaliran izvor svjetla ispred i sa strane, njegova bi se zjenica pojavila kao crna rupa.
Do našeg vremena, oftalmoskopija je doživjela promjene i poboljšanja. Moderna oprema čini ovu metodu istraživanja jedinstvenom i iznimno preciznom.
Kako se izvodi oftalmoskopija, videozapis će prikazati:
Primijetili ste pogrešku? Odaberite i pritisnite Ctrl + Enter da biste nam rekli.
http://glaza.online/diagn/metod/oft/oftalmoskopiya-obratnaya.htmlOftalmoskopija se može izvoditi na dva načina: izravno i obrnuto. U oba slučaja, postupak se provodi u uvjetima slabog osvjetljenja u tamnoj prostoriji, a pacijent s oba oka gleda ravno naprijed, fokusirajući se na beskonačnost.
Tijekom izravne oftalmoskopije koristi se snop svjetlosti usmjeren u pacijentovu očnu jabučicu. Liječnik i pacijent sjede jedan nasuprot drugome. Oftalmolog dovodi oftalmoskop u svoje glavno oko i postupno dovodi potonje u pacijentovo oko. U tom trenutku, kada slika oka postane jasna, zaustavlja se. Tipično, udaljenost između oftalmoskopa i površine oka pacijenta je oko 4 cm ili manje.
Temelj ove tehnike je činjenica da samo ljudsko oko služi kao povećalo, koje samo povećava sliku 14-16 puta. Lomni oftalmoskop sadrži poseban disk i leće različite optičke snage. U tom slučaju, liječnik odabire željenu leću kako bi jasno razmotrio fundus. Među nedostacima tehnike najznačajniji je mali kut gledanja. Uz izravnu oftalmoskopiju, liječnik može pregledati samo ograničeni dio fundusa. Za pregled perifernih područja nužna je suradnja s pacijentom.
Kada se obratna oftalmoskopija koristi konvencionalna lampa, koja je instalirana za pacijenta, obično na lijevoj strani. U ovom slučaju, subjekt je sam u sjeni. Liječnik, kao i kod izravne oftalmoskopije, sjedi nasuprot pacijentu. Optičar u oči unosi oftalmoskop i šalje zraci reflektiranog od zrcala u pacijentovu učenicu. Nakon toga, liječnik bi trebao donijeti povećalo lentikularnog oblika na udaljenosti od 7-8 centimetara od pacijentovog oka.
Ako se tijekom pregleda koristi električni oftalmoskop, lampa postaje nepotrebna.
Indirektna oftalmoskopija posebno je informativna u bolesnika s kataraktom u fazi sazrijevanja. Također, možete brzo pregledati sve dijelove fundusa. Zbog činjenice da tijekom inverzne oftalmoskopije liječnik vidi obrnutu sliku (gornja regija ispod, unutarnji dijelovi izvana), ova tehnika dobila je svoje ime.
Ovisno o cilju, okulist koristi izravnu ili reverznu oftalmoskopiju. Obično se obrnuta oftalmoskopija koristi za brzo pregledavanje svih dijelova fundusa, a izravna se koristi za temeljitije proučavanje patološki promijenjenog područja.
http://setchatkaglaza.ru/oftalmoskopia-priamaya-i-ne-priamayaOftalmoskopija - metoda proučavanja mrežnice, optičkog živca i žilnice u zrakama svjetla koje se odbijaju od očne očne površine. Oftalmoskopija je prikladnija za pacijente sa širokom zjenicom (osim u slučaju sumnje na glaukom - možete izazvati napad ili atrofiju sfinktera učenika - jer će učenik zauvijek ostati širok).
Pravila za ispitivanje fundusa s oftalmoskopijom: prvo pregledajte disk optičkog živca, zatim područje žute točke i periferne regije mrežnice. Uobičajeno je da je disk optičkog živca okruglog ili blago ovalnog oblika, njegova boja je žućkasto-ružičasta, granice su jasne, unutarnja polovica diska ima više zasićene boje zbog obilnije opskrbe krvlju, u središtu diska nalazi se žlijeb - mjesto gdje su vlakna optičkog živca savijena od mrežnice do ploče cervriforma (fiziološko iskopavanje). Nešto niže i privremeno na glavi vidnog živca nalazi se žuta mrlja koja izgleda kao tamni horizontalni oval. Fundus različitih ljudi ima različitu boju i uzorak, što ovisi o zasićenju pigmenta pigmentnog epitela mrežnice i melanokodeznih koroidnih stanica.
Oftalmoskopija u obrnutom smjeru - namijenjena je brzom pregledu svih dijelova fundusa. Izvor svjetlosti u zamračenoj prostoriji postavljen je lijevo i nešto iza pacijenta. Liječnik se nalazi nasuprot pacijentu, držeći u desnoj ruci oftalmoskop pričvršćen za desno oko, i šalje snop svjetla očima koje se ispituje. Oftalmološka leća sa silom od 13,0 dptra ili +20,0 dptr, koju liječnik drži palcem i kažiprstom lijeve ruke, postavlja ispred ispitivanog oka na udaljenosti jednaku žarišnoj duljini leće (7-8 cm ili 5 cm). U isto vrijeme, drugo oko pacijenta ostaje otvoreno i gleda u smjeru pored liječničkog desnog oka. Zrake reflektirane od pacijentovog fundusa padaju na leću, prelamaju se na njegovoj površini i oblikuju od strane liječnika ispred leće, u njegovoj žarišnoj duljini, obješene u zraku, stvarne, ali uvećane 4-6 puta i obrnute slike ispitivanih stranica fundusa. Sve što se čini gore leži, zapravo odgovara donjem dijelu istraživanog područja, a ono što je izvan odgovara unutarnjim područjima fundusa.
Posljednjih godina u oftalmoskopiji se koriste asferične leće, koje omogućuju dobivanje gotovo jednolične i visoko osvijetljene slike na cijelom vidnom polju.
B. Oftalmoskopija u izravnom obliku - omogućuje vam izravno pregledavanje detalja o fundusu identificiranog oftalmoskopijom u obrnutom smjeru. Ova se metoda može usporediti s gledanjem predmeta kroz povećalo, zamjenjuje se u oku prelamanjem medija - rožnice i leće. Često se izvodi pomoću ručnog elektrofhtalmoskopa, u ručki od koje je postavljena mala žarulja kao izvor svjetlosti. Ispitivač se pomiče s oftalmoskopom što bliže oku pacijenta i gleda kroz zjenicu. Desno oko pacijenta razmatra desno oko, a lijevo - lijevo. Oftalmoskop je opremljen rotirajućim diskom s pozitivnim i negativnim čašama različite jačine kako bi se uklonilo nepodudaranje između loma pacijentovog oka i liječnika. S izravnom vidnom oftalmoskopijom, povećanje slike se dobiva približno 13-16 puta.
Izravna oftalmoskopija također se može izvesti s objektivom fundusa s velikim Gulstrandovim oftalmoskopom.
B. Oftalmokromoskopija - metoda koja omogućuje proučavanje promjena u fundusu korištenjem svjetla različitog spektralnog sastava. Provodi se uz pomoć specijalnog oftalmoskopa u kojem se postavljaju svjetlosni filtri, koji omogućuju pregled fundusa u ljubičastoj, plavoj, zelenoj i narančastoj svjetlosti. Istraživanje je slično izravnoj oftalmoskopiji.
http://studfiles.net/preview/1472243/page:18/Oftalmoskopija - postupak pregleda organa vida iznutra pomoću oftalmoskopa, koji vam omogućuje da vidite središnji dio mrežnice, glavu vidnog živca, makulu i vaskularni sustav oka.
Takva bezbolna tehnika može pomoći u dijagnosticiranju različitih oftalmoloških bolesti i ne traje više od 15 minuta.
Oftalmoskopija ili pregled fundusa oka jedan je od tipova oftalmološke dijagnoze, što omogućuje specijalistu da pregleda očne jabučice iznutra.
Oftalmoskopi su podijeljeni u nekoliko tipova i zrcalni su i električni. U prvom slučaju, ne-autonomni izvor svjetlosti koristi se za osvjetljavanje fundusa oka: specijalist pregledava pacijentovo oko kada je upaljeno svjetlo na svjetiljci.
Električni oftalmoskopi imaju vlastiti izvor svjetla. Bez obzira na vrstu instrumenta, mogu imati vrpce ili diskove u koje su ugrađene leće različite dioptrijske snage. Također, oftalmoskopi se dijele na glavu, ruku i stacionarne.
Važno je napomenuti da je takvim pregledom moguće utvrditi ne samo oftalmološke bolesti, nego i patologije koje se odnose na druge unutarnje organe i sustave ljudskog tijela, uključujući:
No, glavni zadatak oftalmoskopije je otkrivanje bolesti organa vida.
Tijekom ovog postupka, liječnik može vidjeti oštećene krvne žile, oštećenja vidnog živca, prisutnost tumora i sve promjene u makuli.
Oftalmoskopija također omogućuje dijagnosticiranje odvajanja mrežnice, što je vrlo teško otkriti izravnim znakovima, a posrednim podacima dobivenim tijekom takvog pregleda pomoću oftalmoskopa, specijalist može otkriti patologiju u ranom stadiju razvoja.
Ova vrsta dijagnoze u ovom slučaju vrijedna je jer se bolest može vidjeti čak i ako sam pacijent nema nikakvih pritužbi.
Stoga je danas oftalmoskopija jedan od najbržih načina za utvrđivanje činjenice prisutnosti bolesti u ranom stadiju njezina razvoja i za početak liječenja na vrijeme.
Izvođenjem oftalmoskopije, specijalist može odrediti prisutnost sljedećih oftalmoloških patologija:
Oftalmoskopija se može izvesti izravnom ili neizravnom (obrnutom) metodom.
Izravna oftalmoskopija ispitanika odlazi u mračnu sobu i sjedi pred specijalistom na stolici, a zatim liječnik stavlja oftalmoskop na njegovo oko i osvjetljava pacijentov vid, približavajući se očima pacijenta sve dok se očni vid ne vidi jasno kroz oftalmoskop.
To se obično postiže približavanjem oka pacijenta za oko četiri centimetra.
Nedostaci ove metode oftalmoskopije uključuju nemogućnost potpunog pregleda fundusa.
Stručnjak vidi samo ograničeno područje pregledanog organa vida, iako ako liječnik tijekom pregleda pacijentu kaže u kojem smjeru prevesti pogled, moguće je dosljedno pregledati cijelo dno očne jabučice, uključujući i periferna područja.
S obrnutom oftalmoskopijom možete pregledati cijeli očni očnjak bez potrebe da prisilite pacijenta da prevede izgled.
Za neizravno ispitivanje, liječnik osvjetljava i organ pacijenta usmjerenim snopom svjetla i pregledava očnu površinu pomoću oftalmoskopa s glavom. U tom slučaju možete postići pet puta povećanje u pregledanom organu.
Ovaj tip pregleda naziva se i "oftalmohromoskopija".
Takvu je dijagnostiku razvio osamdesetih godina prošlog stoljeća sovjetski oftalmolog A. Vodovozov.
Prilikom ispitivanja ove metode, oči pacijenta osvjetljavaju zrake različitog spektra boja.
To se može postići postavljanjem dodatnih filtera boja na oftalmoskop.
Ovisno o boji filtera, možete dobiti predodžbu o lezijama različitih elemenata organa vida.
Ako instalirate žuto-zeleni filter - pojavljuju se krvarenja kada vidljivo oštete vaskularni sustav oka.
Oftalmoskopija je obvezni postupak koji se provodi tijekom bilo kojeg vizualnog pregleda. Ovisno o tome što se patologija pretpostavlja u bolesnika, pregled se provodi izravnom ili inverznom metodom.
Izravna oftalmoskopija izvodi se u slučaju sumnje na patološke promjene u području makule, kao iu prisutnosti različitih tumora i krvarenja u području mrežnice pregledanog oka.
Također, ova metoda je relevantna u slučaju teško vidljivih oštećenja vidnog živca u početnoj fazi.
Obrnuta (neizravna) metoda koristi se u slučajevima kada se sumnja na sljedeće povrede:
U ovom slučaju, oftalmolog bira leću određene dioptrijske snage ovisno o pretpostavljenoj patologiji.
Na videozapisu ćete vidjeti najdetaljnije upute i objašnjenja o tome kako se ispituje fundus:
Prilikom pregleda glave vidnog živca, kada se može dobiti s malom mogućnošću povećanja, dovoljno je ugraditi leću od 14 dioptrija na oftalmoskop, dok je za pregled perifernih područja potrebno koristiti leće do 30 dioptrija.
http://zrenie1.com/proverka/diagnostika/oftalmoskopiya.htmlOftalmoskopija - metoda proučavanja mrežnice, optičkog živca i žilnice u zrakama svjetla koje se odbijaju od očne očne površine. Oftalmoskopija je prikladnija sa širokom zjenicom (osim u slučaju sumnje na glaukom - možete izazvati napad ili atrofiju sfinktera učenika - jer će učenik uvijek ostati širok).
Pravila za ispitivanje fundusa s oftalmoskopijom: prvo pregledajte disk optičkog živca, zatim područje žute točke i periferne regije mrežnice. Uobičajeno je da je disk optičkog živca okruglog ili blago ovalnog oblika, njegova boja je žućkasto-ružičasta, granice su jasne, unutarnja polovica diska ima više zasićene boje zbog obilnije opskrbe krvlju, u središtu diska nalazi se žlijeb - mjesto gdje su vlakna optičkog živca savijena od mrežnice do ploče cervriforma (fiziološko iskopavanje). Nešto niže i privremeno na glavi vidnog živca nalazi se žuta mrlja koja izgleda kao tamni horizontalni oval. Fundus različitih ljudi ima različitu boju i uzorak, što ovisi o zasićenju pigmenta pigmentnog epitela mrežnice i melanokodeznih koroidnih stanica.
Oftalmoskopija u obrnutom smjeru - namijenjena je brzom pregledu svih dijelova fundusa. Izvor svjetlosti u zamračenoj prostoriji postavljen je lijevo i nešto iza pacijenta. Liječnik se nalazi nasuprot pacijentu, držeći u desnoj ruci oftalmoskop pričvršćen za desno oko, i šalje snop svjetla očima koje se ispituje. Oftalmološka leća sa silom od 13,0 dptra ili +20,0 dptr, koju liječnik drži palcem i kažiprstom lijeve ruke, postavlja ispred ispitivanog oka na udaljenosti jednaku žarišnoj duljini leće (7-8 cm ili 5 cm). U isto vrijeme, drugo oko pacijenta ostaje otvoreno i gleda u smjeru pored liječničkog desnog oka. Zrake reflektirane od pacijentovog fundusa padaju na leću, prelamaju se na njegovoj površini i oblikuju od strane liječnika ispred leće, u njegovoj žarišnoj duljini, obješene u zraku, stvarne, ali uvećane 4-6 puta i obrnute slike ispitivanih stranica fundusa. Sve što se čini gore leži, zapravo odgovara donjem dijelu istraživanog područja, a ono što je izvan odgovara unutarnjim područjima fundusa.
Posljednjih godina u oftalmoskopiji se koriste asferične leće, koje omogućuju dobivanje gotovo jednolične i visoko osvijetljene slike na cijelom vidnom polju.
B. Oftalmoskopija u izravnom obliku - omogućuje vam izravno pregledavanje detalja o fundusu identificiranog oftalmoskopijom u obrnutom smjeru. Ova se metoda može usporediti s gledanjem predmeta kroz povećalo, zamjenjuje se u oku prelamanjem medija - rožnice i leće. Često se izvodi pomoću ručnog elektrofhtalmoskopa, u ručki od koje je postavljena mala žarulja kao izvor svjetlosti. Ispitivač se pomiče s oftalmoskopom što bliže oku pacijenta i gleda kroz zjenicu. Desno oko pacijenta razmatra desno oko, a lijevo - lijevo. Oftalmoskop je opremljen rotirajućim diskom s pozitivnim i negativnim čašama različite jačine kako bi se uklonilo nepodudaranje između loma pacijentovog oka i liječnika. S izravnom vidnom oftalmoskopijom, povećanje slike se dobiva približno 13-16 puta.
Izravna oftalmoskopija također se može izvesti s objektivom fundusa s velikim Gulstrandovim oftalmoskopom.
B. Oftalmokromoskopija - metoda koja omogućuje proučavanje promjena u fundusu korištenjem svjetla različitog spektralnog sastava. Provodi se uz pomoć specijalnog oftalmoskopa u kojem se postavljaju svjetlosni filtri, koji omogućuju pregled fundusa u ljubičastoj, plavoj, zelenoj i narančastoj svjetlosti. Istraživanje je slično izravnoj oftalmoskopiji.
http://uchenie.net/36-pryamaya-i-obratnaya-oftalmoskopiya/Oftalmoskopija se odnosi na vizualnu metodu pregleda fundusa pomoću posebnog aparata, oftalmoskopa. Svjetlosna zraka koja dolazi iz uređaja šalje se u oko, proučavajući tako mrežnicu, krvne žile, makulu, optički živac. Postoje dvije vrste dijagnostike - reverzna oftalmoskopija i izravne, koje imaju značajne razlike u metodi provođenja.
Oftalmoskopija se odnosi na dijagnostičku metodu istraživanja fundusa. Ovaj kratki postupak, koji traje ne više od 5 minuta i omogućuje dijagnosticiranje mnogih ozbiljnih bolesti, kao što su:
Već uz pomoć ove studije moguće je otkriti prisutnost vaskularnih bolesti, identificirati znakove odvajanja mrežnice. Ova se patologija nalazi na samom početku razvoja, kada još nema prigovora. Ova metoda je neophodna u dijagnostici kratkovidnosti, hiperopiji
Sve vrste istraživanja provode se sljedećim redoslijedom:
Izravna oftalmoskopija koristi se za detaljno proučavanje strukture fundusa. Detaljna kontrola je moguća zahvaljujući povećanju sposobnosti uređaja. Za dijagnostiku korištenjem ove metode koristi se preparat koji nije refleksnog tipa, mlaznica, koja omogućuje ubacivanje prorezane svjetiljke u budućnosti.
Oftalmoskop može podijeliti svjetlosni snop na zrake. Uz to, možete uhvatiti zrake reflektirane od patologija koje se nalaze na fundusu. Okulist dobiva sliku bez sjaja. To mu daje mogućnost da precizno pregleda ispitano područje. Istraživanje se u pravilu provodi na širokom učeniku. Obično se prije pregleda koriste dilatirane kapi.
Izravna oftalmoskopija izvodi se pomoću uređaja koji se nalazi između oka liječnika i pacijenta. Daje detaljnu sliku optičkog živca, središnji dio mrežnice, krvne žile, daje dobre rezultate, eliminira vjerojatnost medicinskih pogrešaka.
Prednosti ove metode uključuju:
Za vašu informaciju, uz pomoć izravne oftalmoskopske dijagnoze, pojavljuje se mogućnost detaljnog pregleda fundusa oka. Naravno, izravna metoda ima vjerojatnost postizanja učinkovitog povećanja.
Ali ova vrsta istraživanja također ima neke nedostatke. Prije svega, to je nemogućnost provođenja pregleda periferije mrežnice. To otežava dijagnosticiranje brojnih oštećenja. Drugi nedostatak je nedostupnost slike u rasutom stanju. Kao rezultat toga, teško je identificirati edem i odrediti njegov stupanj.
Oftalmokromoskopija neizravnog tipa izvodi se konkavnim zrcalom uvećanog stakla. Svjetlo koje emitira lampu nalazi se iza pacijenta. Zbog toga je stvorena sjena za dijagnozu u istraživanom području. Optometar s oftalmoskopom nalazi se ispred osobe.
Drugo oko u osobi se ne zatvara, jer stručnjak tako procjenjuje stanje očne jabučice, točnost usmjeravanja svjetlosnog snopa. Za povećanje istraživanog područja korišteno je povećalo. Ako postoji potreba za trodimenzionalnom slikom, liječnik stavlja binokularni aparat.
Prednosti obrnute oftalmološke dijagnostike uključuju provođenje istraživanja na periferiji mrežnice, detaljno opisivanje slike, mogućnost provođenja istraživanja u uvjetima zamućenja očnih struktura, provođenje dijagnoze bez kontakta s očima, vjerojatnost provođenja istraživanja u slabim svjetlosnim uvjetima. Postoje dva nedostatka za obrnuto istraživanje oftalmoskopa. To je prije svega blagi porast u području istraživanja i obrnutih slika, što utječe na interpretaciju podataka.
Biomikroskopija vam omogućuje dijagnosticiranje mrežnice, staklastog tijela. Za provođenje studije, koristeći običnu prorezanu lampu, skup dijagnostičkih leća s mogućnošću prelamanja. Ovom metodom možete fotografirati ognjište. Ovo je najvrednije kao kontrola patologije, otkrivanje njezine progresije, procjena učinkovitosti propisane terapije.
Biomikroskopija ima sljedeće postavke:
Jedini nedostatak biomikroskopije je dobivanje obrnute slike.
Oftalmoskopija vam omogućuje dijagnosticiranje:
Oftalmoskopija fundusa oka pokazana je u prisutnosti sljedećih bolesti kod ljudi: dijabetesa (kako ova bolest dovodi do ireverzibilnih poremećaja u mrežnici), hipertenzije (ovu bolest karakteriziraju sužene krvne žile koje umanjuju cirkulaciju) rezultat zaraznog fokusa.
Osim toga, propisuje se oftalmoskopski pregled za: glavobolju, gubitak ravnoteže, smanjenje oštrine vida. Često, ova metoda pregleda propisana za pacijente za praćenje stanja nakon traume, dugotrajno korištenje određenih lijekova.
Oftalmoskopski pregled, kao i svaka druga dijagnostička metoda, ima brojne kontraindikacije koje uključuju:
Oftalmološke metode istraživanja su prilično informativne, a ne uzrokuju nikakvu nelagodu. Međutim, ponekad s povećanom zjenicom mogu se pojaviti vizualni artefakti. To je zbog individualne reakcije tijela na kapi oka koje se širi. Osim toga, jedan sat nakon dijagnoze, neki ljudi doživljavaju fotofobiju.
Obično, da bi uklonili tu nelagodu, ljudi koriste sunčane naočale. Može se pojaviti i sljedeća reakcija na primjenu kapi za oči: mučnina, vrtoglavica, hiperemija, razvoj glaukoma uskog kuta. Uz pravilan odabir kapi, možete izbjeći takve komplikacije. Danas se oftalmoskopija odnosi na najbrži način dijagnosticiranja očnih bolesti u početnom stadiju njihova razvoja, što omogućuje pravodobno započinjanje liječenja, čime se izbjegava razvoj negativnih posljedica.
http://diametod.ru/prochee/chto-takoe-oftalmoskopiyaPod oftalmoskopijom razumjeti oftalmološku metodu neinvazivnog pregleda fundusa pomoću posebnog uređaja - oftalmoskopa.
Ova metoda omogućuje procjenu stanja u kojem se nalaze mrežnica, horoid (horoid) i glava vidnog živca.
Oftalmoskopija se odnosi na najinformativnije metode za određivanje stanja u kojem su oči u zadanom vremenu. Ova studija dio je standardnog pregleda oka s oftalmologom. Osim toga, informacije dobivene pomoću oftalmoskopa mogu biti od interesa za takve stručnjake:
Iz gore navedenih podataka može se zaključiti da pacijenta ne treba iznenaditi činjenica da ga uski profil liječnik šalje oftalmologu na oftalmoskopiju radi detaljnog pregleda fundusa.
Među bolestima kod kojih se promjene događaju u fundusu, možemo primijetiti:
Proučavanje fundusa očiju također se određuje kada osoba ima ova stanja:
Načelo djelovanja oftalmoskopa je da se snop svjetlosti šalje u oko pacijenta, čiji je izvor ili svjetiljka samog uređaja ili neki drugi izvor (u ovom slučaju reflektirano svjetlo). Snop je usmjeren na mrežnicu kroz zjenicu i omogućuje vam da vidite sljedeće funduse na određenim pozicijama:
Osim toga, tijekom pregleda pomoću oftalmoskopa moguće je vidjeti postojeće opacitete, obje leće i staklastog tijela.
Bilo koju vrstu oftalmoskopije treba provesti na proširenoj zjenici. Da bi to učinio, liječnik stavlja medriatki kapi u oko pacijenta (na primjer, tropicamid, ciklomed ili irifrin 2,5%).
Postoji nekoliko metoda kojima se ispituje fundus. Razmotrimo detaljnije svaku od njih.
Ova metoda omogućuje detaljnu studiju s više od 15 puta povećanja. Od uređaja koji se koriste za izravnu oftalmoskopiju treba istaknuti:
Udaljenost na kojoj se izvodi izravna oftalmoskopija ne smije prelaziti 40 mm (između oka i uređaja).
Kao što je gore spomenuto, izravna oftalmoskopija omogućuje dobivanje detaljnijih slika, što je naravno prednost ove metode. Međutim, on ima neke nedostatke, a glavni su sljedeći:
Naziv ove metode proizlazi iz činjenice da tijekom pregleda specijalist vidi obrnutu (obrnutu) sliku fundusa.
Indirektna oftalmoskopija omogućuje vam da lako i brzo istražite različite dijelove fundusa. Ova istraživačka metoda je jedna od glavnih u području vitreoretinalne kirurgije.
Obrnuta oftalmoskopija ima nekoliko prednosti, i to:
Indirektni oftalmoskop ima drugačiji optički sustav od izravnog, što omogućuje stručnjaku da pregleda pacijenta na udaljenosti od njega (odsutnost izravnog kontakta praktički eliminira infekciju tijekom pregleda).
U praksi se koriste monokularni i binokularni neizravni oftalmoskopi. Neki suvremeni modeli ovih uređaja opremljeni su video kamerom koja omogućuje prijenos slike fundusa na monitor računala. Ova slika može se pokazati kolegama (tijekom rasprave o rezultatima ankete), kao i samom pacijentu.
Osim tako širokog spektra prednosti, metoda obrnute oftalmoskopije ima neke nedostatke, i to:
Takva se studija provodi pomoću šuplje svjetiljke i leće za skupljanje (70-80 dioptrija), što je oftalmolog pred očima. To je sasvim prikladan način pregleda fundusa, jer vam omogućuje da dobijete uvećanje slike 10 puta. U ovom slučaju bit će naglavačke, kao u slučaju obrnute oftalmoskopije.
Proučavanje fundusa u ovom slučaju provodi se pomoću električnog oftalmoskopa s posebnim svjetlosnim filtrima (zelena, crvena, plava, žuta i narančasta). Ova metoda omogućuje liječniku da otkrije i identificira tako male promjene da ih nije moguće detektirati bijelim (standardnim) osvjetljenjem.
Ova studija pruža informativne informacije o stanju fundusa od središta do udaljene periferije. Sličan učinak daje i prisutnost zrcala u obje Goldman objektivu i njegovim analozima.
Uz kratkovidnost, oftalmolozi ispituju stanje periferije mrežnice pomoću Goldmanove leće. Takav pregled je važan za pacijente:
Tijekom ovog istraživanja, mrežnica je osvijetljena laserskom zrakom. Dobivena slika se prenosi na monitor, dok postoji mogućnost snimanja postupka.
Laserska oftalmoskopija je najmodernija i najpreciznija metoda za ispitivanje fundusa. Među nedostacima može se nazvati, možda, jedina - visoka cijena.
Nemojte samozapošljavati, koristite naš obrazac za traženje liječnika:
http://okulist.com.ua/zabolevaniya/diagnostika/oftalmoskopiya/