Sposobnost razlikovanja objekata u slabom svjetlu, tj. Vizija sumraka, kod ljudi je zbog složenog sustava posebnih fotoreceptora mrežnica - štapova i čunjeva. Oni pretvaraju svjetlo u električnu energiju, koja pada na moždanu koru i projicira sliku. Naravno, osoba vidi u mraku ne tako dobre kao noćni predatori, mogućnost razlikovanja boja je izgubljena. Ali može se orijentirati u prostoru kada se prilagođava nedostatku svjetla. Osim ako, naravno, ne bude narušen vid sumraka.
Kršenje vizije sumraka naziva se znanstvenim jezikom hemeralopia, a narod se naziva "noćno sljepilo". Ova bolest povezana je s disfunkcijom mrežnice i optičkog živca. Čovjeku se čini da je u sumrak cijeli svijet koji ga okružuje kao da je obavijen debelom izmaglicom. Vizija slabi i gubi se orijentacija u prostoru.
Ova bolest ne samo da donosi neugodnosti, nego može biti i opasna po život, na primjer, povećava opasnost od automobilske nesreće noću. Osim toga, kada je takva bolest sužava vidno polje i mijenja prilagodbu na svjetlo. Svaka svijetla zraka iz tame može dovesti do dezorijentacije u prostoru, gubitka koordinacije pokreta. Često ljudi koji pate od "sljepoće pilića" ne doživljavaju nijanse žute i plave.
Dodatni simptom hemeralopije može biti suhoća i keratinizacija epidermisa oko očiju, a ponekad iu drugim dijelovima tijela, kao i lomljiva kosa.
Ako je osoba primijetila ove simptome, treba što prije konzultirati oftalmologa kako bi preokrenula gubitak vida.
Predstavnici jačeg i slabijeg spola, osobito starijih, pate od hemeralopije. Međutim, žene balzakovskogo dobi u menopauzi su predmetom češće. Prema zapažanjima znanstvenika, najmanje bolestan od "noćnog sljepila" među narodima na dalekom sjeveru, čije su oči prilagođene polarnoj noći.
Ova bolest je prirođena i stečena. Prva vrsta je rijetka i dijagnosticira se u ranom djetinjstvu.
Pojava druge vrste hemeralopije ovisi o mnogo razloga:
Vrlo često, osoba počinje slabo vidjeti u sumrak zbog nedostatka vitamina A. Njegov nedostatak dovodi do deformacije i uništenja fotoreceptora. Nedostatak vitamina i elemenata u tragovima najizraženiji je u proljeće. Stoga se u proljeće pojavljuju bolesnici s "kokošjim sljepoćom".
Stečena hemeralopija dijeli se na esencijalno i simptomatsko. Prvi karakteriziraju problemi s mrežnicom, uzrokovani samo nedostatkom vitamina, kao i iscrpljenosti, zlouporabe alkohola, crijevnih bolesti itd. optički živac i drugi.
Liječenje ove bolesti moguće je samo ako je stečeno. Terapija kongenitalne hemeralopije trenutno nije podložna.
Kako bi se propisao tijek liječenja, oftalmolog mora utvrditi uzrok bolesti. To se radi uz pomoć različitih studija.
Mogu uključivati:
Kada se identificira čimbenik koji izaziva bolest, terapija se šalje kako bi ga se riješila.
Za najčešće bolesti koje izazivaju simptomatsku hemeralopiju, može se primijeniti sljedeći tretman:
http://ozrenii.ru/glaza/sumerechnoe-zrenie.htmlVećina ljudi dobro vidi u sumraku, a sve zahvaljujući radu štapića u mrežnici. A kada dođe do promjena koje narušavaju funkcionalnost mrežnice, pati sumorni vid.
U mrežnici su čunjići i štapići koji su odgovorni za oštrinu vida s različitim osvjetljenjem. Češeri pomažu osobi da se vidi danju i pri jakom svjetlu, oni su odgovorni za percepciju boja i detalja. Štapići su aktivni uglavnom pri slabom osvjetljenju, pomažu nam u korištenju crno-bijele vizije sumraka.
Šipke sadrže vidni pigment rhodopsin, koji je odgovoran za pobuđivanje optičkog živca. Rhodopsin se raspada na svjetlu i obnavlja se u mraku, pa se osoba treba prilagoditi kada se kreće od svjetlosti do tame.
Sumrak bi bio nemoguć bez vitamina A (sastojka rodopsina), jer sudjeluje u adaptaciji očiju na tamu. Stoga, kada postoji nedostatak ovog elementa, nastaju povrede vizije sumraka.
Tamna adaptacija - proces tranzicije vizualnog sustava u modus sumraka i noćnog vida. U ovom načinu rada osoba vidi crno-bijeli spektar, a svi nam se objekti pojavljuju sivi.
Smanjena vizualna funkcija u uvjetima sumraka je poznati lijek pod nazivom hemeralopija. Važno je napomenuti da ova bolest nema stupnjeve: ili postoji odstupanje, ili ga nema. Unatoč tome, oštećenje vida u sumrak uvelike ometa ljudski život, što dovodi do opasnih posljedica.
Hemeralopia se popularno naziva noćno sljepilo. To je vizualni poremećaj koji je uzrokovan patologijom mrežnice i optičkog živca. Povrede dovode do značajnog smanjenja oštrine vida u sumrak iu tami.
Simptomi hemeralopije:
Ponekad se simptomi noćnog sljepila nadopunjuju pogrešnom percepcijom nijanse žute i plave. Medicina poznata kao tzv. Lažna hemeralopija, kada se oštrina vida u sumrak privremeno smanjuje. To je zbog naprezanja očiju pri radu na računalu ili sitnim slovima. Međutim, nisu svi liječnici suglasni s ovom definicijom države, jer hemeralopija ne može biti relativna.
Predstavnici oba spola jednako pate od hemeralopije, ali je primijećeno da tijekom menopauze žene češće imaju problema s vidom u sumrak. To je zbog različitih endokrinih promjena koje se javljaju s dobi u tijelu žena.
Brojne studije pokazuju da hipovitaminoza igra važnu ulogu u razvoju hemeralopije. Patologija nastaje zbog akutnog nedostatka vitamina A, B2 i PP.
Nedostatak vitamina A uzrokuje sušenje, zadebljanje i crvenilo konjunktive, smanjuje izlučivanje žlijezda, izaziva različite povrede osjetljivosti rožnice i zamućenje.
Također je važno napomenuti da je vitamin A uključen u proces fotorecepcije (apsorpcija svjetlosti fotoreceptora). Nedostatak vitamina A uzrokuje masovno uništenje štapića u mrežnici, što postaje prvi znak smanjene vizije sumraka.
Prepoznati uništavanje štapića može biti tijekom tamne adaptometrije, elektroretinografije i skotometrije.
Drugi uzroci hemeralopije mogu biti:
Ponekad je kršenje vizije sumraka povezano s nasljednošću. Prirođena hemeralopija se gotovo uvijek očituje u djetinjstvu. Hemeralopija je često posljedica ospica ili boginja u djece.
Medicina razlikuje kongenitalne i stečene hemeralopije. Čak ni moderne metode liječenja ne liječe urođeni oblik.
Metode dijagnostike hemeralopije:
Treba imati na umu da se liječenje hemeralopije određuje u svakom slučaju na različite načine, tako da ne možete nekontrolirano uzimati bilo kakve lijekove. Prvo morate pronaći uzrok bolesti, a rezultati pregleda pokazat će ono što tijelu zaista nedostaje. Savjetovanje drugih stručnjaka neće biti suvišno.
Ako postoji uzrok defekta, propisana je odgovarajuća terapija. Često su to vitaminski kompleksi i liječenje patologija vizualnog sustava, što izaziva poremećaje vizije sumraka.
Kada je uzrok hemeralopije miopija, terapija će se sastojati od laserske korekcije vida. Mogu se koristiti i refraktivne operacije (skleroplastika, zamjena leća itd.).
Kod odvajanja mrežnice nužna je hitna laserska koagulacija. Glaukom zahtijeva antiglaukomatsku operaciju i ekstrakciju katarakte ili fakoemulzifikaciju.
Za određivanje koncentracije retinola, karotena i vitamina A u krvi propisati odgovarajuću analizu. Smanjenjem razine ovih komponenti potrebna je korektivna terapija.
Ako je uzrok hemeralopije nedostatak vitamina, terapija će uključivati sljedeće mjere:
Često se uz esencijalne hemeralopije propisuju pripravci beta-karotena. To je provitamin A, ali ne uzrokuje hipervitaminozu. Tijekom tretmana uključeni su i vitamini A, C, E, lutein i elementi u tragovima (cink, selen, bakar). Te su komponente osnova terapije poremećaja vida sumraka uzrokovanih nedostatkom vitamina.
Ako istraživanje ne otkrije očite patologije, hemeralopija se još uvijek može smanjiti. Za vizualni sustav sigurno su stvoreni ugodni uvjeti: korištenje sunčanih naočala i optičkih sustava za vozače, korištenje polarizacijskih vrhova kako bi se spriječilo zasljepljivanje tijekom vožnje.
Polarizirane naočale sa žutim i narančastim lećama uklanjaju blještanje i odsjaj, povećavaju kontrast boja i dubinu njihove percepcije. Preporučuju se vozačima s hemeralopijom.
Radeći za računalom, morate optimizirati i pravilno osvijetliti radno mjesto. Nemojte dopustiti da se svjetlo reflektira od monitora u oči. Kada hemeralopia ne treba koristiti fluorescentne.
Nemoguće je izliječiti hemeralopiju, ali je potrebno provesti prevenciju. Zdravlje očiju u velikoj mjeri ovisi o prehrani, tako da prva stvar koju trebate uravnotežiti prehranu.
Da biste spriječili kršenja, potrebno je uključiti u prehranu hranu bogatu vitaminom A: mrkva, rajčica, kupina, špinat, crni ribiz, borovnice, marelice, mliječni proizvodi, plodovi mora, žumanjak, proso.
Osim toga, morate jesti hranu s vitaminom B2. S obzirom da je vitamin A topljiv u mastima, najbolje ga je kombinirati s mastima.
Ako imate problema s vidom u sumrak, ne možete raditi za računalom ili gledati svijetli zaslon televizora, tableta, telefona u mraku. Mora postojati dodatno svjetlo koje će ublažiti kontrast između tame i svjetline. Ovo pravilo vrijedi za zdrave osobe.
Kada radite s malim detaljima, svakih 40 minuta odmorite oči. Neprihvatljivo je čitati s elektroničkih uređaja u mraku, kao i na žarulji. Da oči ne budu preopterećene, svjetlo mora ravnomjerno pasti.
Budući da ste u planinama, trebali biste nositi naočale s ultraljubičastim filtrom. Tako možete spriječiti zasljepljivanje reflektiranih zraka.
Mnogi ljudi stariji od 50 godina pate od hemeralopije. Svake godine povećava se broj nesreća i drugih incidenata, čiji uzrok postaje kršenje vizije sumraka. Stoga biste trebali pažljivo upravljati vozilima.
S noćnim sljepilom, osoba je nepažljiva za vrijeme vožnje, a kada zasljepljuju svjetla odmah izgubi orijentaciju. To je zbog činjenice da se nakon zasljepljivanja osobe s hemeralopijom ne može odmah prilagoditi mraku. Stoga, prilikom dobivanja prava, vrijedi provjeriti prisutnost noćnog sljepila.
Postoje načini za poboljšanje tamne adaptacije. Prvi seže do vremena gusara. Nije iznenađujuće da se često prikazuju s okom, ali rijetko pokriva odsutnost očne jabučice. Pirati su nosili zavoje da bi imali jedno radno oko kad su se spustili s palube u skladište, gdje je bilo opasno koristiti svijeće i svjetiljke.
Danas, za poboljšanje tamne adaptacije, ne trebate nositi zavoje. Dovoljno za korištenje sunčanih naočala, željene sive nijanse. Dokazano je da je nakon 2-3 sata provedenog na suncu potrebno još 10 minuta da se potpuno prilagodi mraku.
Ostati u mraku, nema potrebe gledati izvore svjetlosti. Takve radnje narušavaju viziju sumraka, jer će u svjetlu rhodopsin početi brzo propadati. Ako se ne može izbjeći jaka svjetlost, potrebno je pokriti jedno oko, barem u njoj zadržati tamnu prilagodbu. Dakle, osoba neće biti potpuno dezorijentirana ako, na primjer, vozi.
Druga metoda temelji se na činjenici da su štapići neosjetljivi na crveno svjetlo. Prethodno je vojska prakticirala taj način prilagodbe: vojnici su nosili crvene naočale ispred noćnog čuvara, a crvena nije spriječila obnovu rodopsina. Češeri s crvenim pigmentom nisu ometali orijentaciju prema svjetlu, a zahvaljujući očuvanju rhodopsina, vojnici su mogli služiti od prve minute dužnosti.
Danas se naočale s crvenom nijansom mogu kupiti u bilo kojoj salonskoj optici. Stavljajući ih na 20-30 minuta prije izlaska u mrak, osoba pruža dobru prilagodbu. Piloti koriste ovu metodu ako ne mogu ostati u mraku prije polaska na noć.
Još jedna značajka gledišta aktivno se koristi u specijalnim snagama. Jednom u mraku, vojnici su zatvorili oči i stisnuli oči 10 sekundi. Metoda je učinkovita, iako medicina još nije pronašla objašnjenje za to.
Prije izlaska u tamu, morate zatvoriti oči i masirati očne jabučice, pritisnuti dlanovima. Nakon nekoliko sekundi, vidno polje osvijetli. To je signal da je došlo do ponovnog pokretanja prikaza. Trebate čekati povratak crne i otvoriti oči. Sumrak će biti bolji.
Ova patologija je poznata ljudima pod drugim imenom - noćno sljepilo. I oftalmolozi to zovu hemeralopia. Takvo stanje značajno smanjuje kvalitetu života, a ponekad ima i tragične posljedice. Dakle, detaljno ćemo saznati o ovom kršenju.
Takozvano oštećenje vida zbog lezija vidnog živca i mrežnice, koje se manifestira slabljenjem vida u mraku. S takvom patologijom osoba gubi svoju prostornu orijentaciju u sumrak, a njegova vidna polja su uska. U rijetkim slučajevima takvim simptomima dodaju se problemi s percepcijom plave i žute boje.
Važno je napomenuti da su predstavnici oba spola podjednako pogođeni povredom vida sumraka, najčešće u dobi od 50 godina. Primijećeno je da žene imaju veći rizik od patologije tijekom menopauze. To je povezano s endokrinim promjenama u tijelu.
Usput, znanstvenici tvrde da ljudi na sjeveru bolje vide u mraku. A ta je značajka povezana s činjenicom da u ovom geografskom području ima manje svijetlih, sunčanih dana. Stoga su se njihove oči povijesno prilagodile mraku. Također povećana budnost noću od prirode obdarila je australske starosjedioce.
Brojne oftalmološke studije pokazale su da poremećaj vida u sumrak može biti uzrokovan hipovitaminozom. Nedostatak retinola (vitamina A) pridonosi suhoći konjunktive. On se zgusne, pocrveni. Izlučivanje suznih žlijezda je smanjeno. Rožnica može postati mutna.
Vitamin A je izravni sudionik u mehanizmu fotorecepcije. Ako to nije dovoljno, štapići mrežnice počinju se slomiti. A onda njihova disfunkcija vodi do hemeralopije.
Takva se patologija detektira skotometrijom, tamnom adaptometrijom i elektroretinografijom.
A uzroci noćnog sljepila mogu biti opća iscrpljenost, anemija, glaukom i trudnoća.
Ponekad je bolest povezana is genetskim čimbenicima. Ponekad se zamagljeni vid sumraka javlja kao posljedica ospica ili vodenih kozica, koji su patili u djetinjstvu; pothranjenost; kronični alkoholizam; izlaganje toksinima; opekline od sunca.
Pa ipak, kao što praksa pokazuje, najčešći uzrok patologije je nedostatak retinola u tijelu.
Oftalmolozi dijele bolest u stečenom i kongenitalnom. Prvi je češći. Ako se radi o kongenitalnoj hemeralopiji, ona se manifestira u predškolskom djetinjstvu. Nažalost, danas ne reagira na liječenje.
Stečena hemeralopija liječi se vitaminskim pripravcima, prehrambenim dodacima, normalizacijom dnevne prehrane.
Sastav navedenih lijekova trebao bi biti beta-karoten, koji ne uzrokuje nuspojave; Vitamin C - antioksidans koji jača krvne žile u oku, vitamin E, lutein, bakar, selen, cink, taurin.
Kada je bolest oka uzrok poremećaja vida sumraka, počinju s njim.
Ako je hemeralopija uzrokovana mijopijom (miopija), najčešće se terapija provodi laserskom korekcijom. Ponekad se izvode refraktivne operacije, na primjer, zamjena leće, skleroplastika.
Kada je katarakt ili glaukom glavni uzrok noćnog sljepila, provode se antiglaukomatska kirurgija, fakoemulzifikacija ili ekstrakcija katarakte.
Laserska koagulacija kao metoda liječenja koristi se za odvajanje mrežnice.
U svakom slučaju, liječenje patologije je različito. Ali uvijek počinje s otkrivanjem razloga. Pacijentima je prikazan test krvi za određivanje razine retinola. Zatim konzultirajte gastroenterologa, endokrinologa.
Hemeralopia se ne može liječiti samostalno, terapiju treba pouzdati iskusni oftalmolog. Možete je samo upozoriti na preventivne mjere. Najvažnija od njih je kontrola količine retinola u dnevnoj prehrani. Da bi se izbjegao njegov nedostatak, preporučuje se korištenje borovnica, marelica, mrkve, rajčice, špinata, crnog ribiza, jetre bakalara, ribljih jaja, žumanjaka. Mnogo vitamina A nalazi se u prosoju.
http://ozrenii.com/story/narushenie-sumerechnogo-zreniyaVizija sumraka je mehanizam vizualne percepcije koji radi s niskom razinom osvjetljenja okolnog prostora. Osim pojma "sumorna vizija", može se koristiti i koncept mezopijske vizije (izveden iz starih grčkih riječi "srednji vid"). U ovom slučaju, pojam "sumraka" odnosi se na stupanj osvjetljenja u rasponu od vremena kada je Sunce otišlo nekoliko stupnjeva iza horizonta do količine svjetlosti koju mjesec stvara na čistom nebu u polu-fazi. "Sumrak" pri opisivanju kvalitete osvjetljenja uključuje i stanje sobe, na primjer, u slučaju korištenja svijeće za osvjetljavanje prostora unutar kuće. Zatim ćemo detaljnije opisati što je noćno sljepilo.
Ljudski organ vida ima prilično visok stupanj osjetljivosti. Vizualna senzacija pojavljuje se kada svjetlost uđe u područje mrežnice oka (mrežnica). Ovaj organ sadrži dvije vrste elemenata opažanja: čunjeve i štapove. Funkcija čunjeva, koja pruža percepciju vida u boji. Štapići ne razlikuju boje. Ali njihova osjetljivost daleko nadmašuje osjetljivost čunjeva.
Ovi elementi opažanja pružaju sumrak i noćni vid (noćno sljepilo). Češeri su elementi fotosenzitivnog aparata dnevnog vida. Dakle, ovisno o stupnju intenziteta ambijentalnog svjetla, ili štapovi ili konusi funkcije mrežnice. To određuje razliku između dnevne, noćne i sumorne vizije.
Sumrak vizija pruža "posao" u isto vrijeme i šipke i kukova. U slučaju promjene stupnja svjetline osvjetljenja dolazi do promjene u većem ili manjem "doprinosu" mehanizmu percepcije šipki i čunjeva.
Vizija sumraka je crno-bijele kvalitete. Daje samo osjećaj tame i svjetla.
Kada se promijeni stupanj osvijetljenosti okolnog prostora, oči se "rekonfiguriraju" kako bi radile u novim uvjetima. Elementi opažanja trebaju određeno vrijeme kako bi mogli početi učinkovito funkcionirati. Proces "ugađanja" naziva se tamna adaptacija. Osjetljivost organa vida izravno je povezana s procesom prilagodbe.
Percepcija svjetlosti odnosi se na sposobnost analizatora oka da opaža različite stupnjeve svjetline. Elementi percepcije pretvaraju energiju svjetlosti u fiziološko uzbuđenje.
Ljudsko oko je u stanju uočiti svjetlo prilično niskog intenziteta. Minimalna količina svjetlosnog toka koja omogućuje pojavu vizualne percepcije naziva se "prag stimulacije". Granica minimalne razlike u svjetlini svjetlosti između osvijetljenih objekata je “prag diskriminacije”.
"Prag iritacije" može varirati i ovisi o stupnju svjetline svjetlosti koja je primijenjena na oči osobe u prethodnom trenutku. Nakon nekog vremena provedenog u dobro osvijetljenom prostoru, oko neće moći dobro percipirati okoliš. Ali nakon nekog vremena predmeti postaju prepoznatljivi.
Maksimalna vizualna percepcija s tamnom adaptacijom postiže se tijekom prvih 30-45 minuta. Uz duži boravak u uvjetima ograničene rasvjete, fotosenzitivnost očiju nastavlja se povećavati.
Funkcioniranje vizije sumraka osiguravaju i štapovi i konusi, a oba tipa receptora sudjeluju u formiranju spektralne ovisnosti fotosenzitivnosti. Prilikom proučavanja razine vizije sumraka uzima se u obzir omjer u sustavu opažanja oka kvantitativnog odnosa "šipke" i "čunjeva". Normalno, njihov omjer bi trebao biti 18: 1.
Ali promjena svjetline svjetlosnog toka uzrokuje promjenu u omjeru "doprinosa radu" štapova i čunjeva. Promijenjena je i spektralna ovisnost fotosenzitivnosti: smanjenje osvjetljenja dovodi do slabljenja osjetljivosti na crveno svjetlo i povećanja percepcije plave. Maksimalna osjetljivost pri osvjetljavanju sumraka pomiče se prema ljubičastom rubu vidljivog spektra i nalazi se na 510 nm.
Poremećaj vida u sumrak je bolest koja je u oftalmologiji označena terminom hemelopopija. Bolest nema razlike prema stupnju težine ili intenziteta. Hemeralopija, koja se kolokvijalno naziva "noćno sljepilo", je poremećaj oka sa sljedećim simptomima:
Dodatni znak prisutnosti „noćnog sljepila“ je i suhoća i keratinizacija epidermisa oko oka. Osim toga, pacijent može također osjetiti krhku kosu. Hemeralopija je uzrokovana različitim uzrocima oštećenja mrežnice i optičkog živca. Problemi s vidom u sumrak mogu biti:
Razlozi za razvoj stečenog znanja mogu biti:
Trudnoća također može uzrokovati "noćno sljepilo".
Prirođena "noćna sljepoća" ne može se liječiti. Za liječenje drugih tipova hemeralopije potrebno je uzeti u obzir glavni uzrok bolesti. Sprječavanje hemeralopije:
U prisutnosti mijopije, važno je provoditi pravodobnu korekciju vida. Uz pogoršanje vida sumraka, važno je provesti anketu kako bi se odredile razine vitamina A, retinola i karotena u krvi. Potrebno je konzultirati gastroenterologa i endokrinologa.
U slučajevima kada hemeralopija nije prirođena, može biti uzrokovana brojnim razlozima vezanim uz rad organa vida, kao i drugim bolestima i općim stanjem tijela. Bolest uzrokovana problemima sa mrežnicom, manifestira se u vezi s nedostatkom vitamina, kao i iscrpljenosti, zlouporabe alkohola, bolesti probavnog sustava. Neki oblici "noćnog sljepila" su zbog očnih bolesti: atrofije vidnog živca, glaukoma, pa čak i teške mijopije.
S razvojem hemeralopije, dnevni vid ostaje normalan. Međutim, kršenje vida sumraka ima opasan učinak na kvalitetu života pacijenta. Ovo stanje može biti štetno. Na primjer, osoba koja pati od ove bolesti, u sumraku gotovo ne vidi opasnosti na cesti. To je izuzetno važno za vozače vozila. Također, pacijenti s hemeralopijom mogu razviti fobije povezane s tamom. To uzrokuje opsesivna stanja i druga mentalna izobličenja.
http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/redkie-bolezni/sumerechnoe-zrenie.htmlPoremećaj vida u sumrak, kao bolest, poznat je u medicini od pamtivijeka i nazvan je hemeralopija. Liječnici ne razlikuju stupnjeve ove bolesti (bolest postoji ili ne postoji), ali oftalmolozi su sigurni: oslabljena vizija sumraka značajno smanjuje kvalitetu života, što u nekim slučajevima ima štetne posljedice.
Hemeralopija, ili noćna sljepoća, je oštećenje vida uzrokovano oštećenjem mrežnice i optičkog živca, čija se obilježja manifestiraju slabljenjem oštrine vida u mraku. Njegovi simptomi su: smanjenje vida s oslabljenom prostornom orijentacijom u mraku, promjena u prilagodbi svjetla i sužavanje vidnih polja. Povremeno se tom simptomu dodaju problemi s percepcijom žute i plave boje.
Hemeralopija jednako pogađa oba spola, ali tijekom menopauze kod žena, kada se u tijelu javljaju endokrine promjene, rizik od razvoja noćnog sljepila je nešto veći. Zanimljivo, australski starosjedioci su prirodno obdareni pojačanom budnošću, osobito noću. Istraživanja pokazuju da oštrina vida ovih ljudi doseže 400%.
Ljudi na sjeveru bolje vide u mraku. Ta se sposobnost razvijala stoljećima, jer na sjeveru ima znatno manje sunčanih dana, pa su se njihove oči „povijesno“ prilagodile sličnim uvjetima. U zimi, u vrijeme kratke dnevne svjetlosti, problem hemeralopije postaje posebno akutan.
Prema brojnim istraživanjima, dokazano je da hipovitaminoza može uzrokovati poremećaj vida sumraka. Nedostatak vitamina A može uzrokovati: suhoću konjunktive, crvenilo i zadebljanje, smanjeno izlučivanje suznih žlijezda, neprozirnost rožnice i hipoesteziju rožnice itd.
Vitamin A je poznat kao izravni sudionik u mehanizmima fotorecepcije. Uz nedostatak vitamina A, štetnici mrežnice se uništavaju, naime, disfunkcija štapića mrežnice je prvi znak hemeralopije. Ova se patologija može identificirati pomoću tamne adaptometrije, elektroretinografije ili skotometrije.
Među mogućim uzrocima liječnika su skrivene bolesti tijela: opća iscrpljenost uzrokovana teškim radom ili dugotrajnom bolešću, trudnoća, anemija ili glaukom.
Često je bolest povezana s nasljednim čimbenicima, ali se može pojaviti i kao posljedica ospica ili boginja u djetinjstvu. Često uzrok je pothranjenost, anemija, učinci na organizam toksina, bolesti mrežnice, optički živac, jetra, kronični alkoholizam, opekline od sunca. Jedan od glavnih razloga za razvoj hemeralopije smatra se nedostatak vitamina A, B2 ili PP u tijelu. Kongenitalna hemeralopija očituje se u djetinjstvu ili ranoj adolescenciji.
Stručnjaci Hemeralopije podijeljeni su u dvije vrste: kongenitalne i stečene. Kongenitalna hemeralopija, nažalost, ne reagira na liječenje. U drugim slučajevima, propisati vitaminske pripravke i liječiti bolest oka, koja je uzrokovala razvoj hemeralopije.
Uzroci hemeralopije mogu biti bolesti poput kratkovidnosti, glaukoma, katarakte, odnosno, liječenje će biti drugačije. U tim slučajevima, ako je hemeralopija uzrokovana mijopijom (miopija), liječenje se provodi ili laserskom korekcijom mijopije, ili primjenom refraktivnih operacija (skleroplastika, zamjena leća itd.).
Ako su primarni uzrok bili glaukom ili katarakta, tada se provodi antiglaukomatska kirurgija, ekstrakcija ili fakoemulzifikacija katarakte. Kod odvajanja mrežnice izvodi se laserska koagulacija. Nedostatak vitamina dovodi do esencijalne hemorolopije, liječenje se sastoji u normalizaciji prehrane i unosu vitaminskih kompleksa i prehrambenih dodataka za prevenciju očnih bolesti.
Sastav vitaminskih pripravaka, koji su propisani za liječenje esencijalnih hemeralopija, uključuje beta-karoten (provitamin A, koji ne uzrokuje nuspojave u obliku hipervitaminoze A), vitamin C (prirodni antioksidans koji jača krvne žile), vitamin E, vitamin A, lutein, kao i elementi u tragovima: selen, bakar, cink, taurin. Takvi kompleksi su glavno liječenje esencijalne hemorolopije i doprinose promjeni rizika razvoja očnih bolesti.
Treba reći da je liječenje u svakom slučaju različito. Stoga je prije svega potrebno pronaći uzrok bolesti i razumjeti što tijelo nema. Bolesnike s hemeralopijom treba testirati na razine retinola, karotena i vitamina A u krvi. Ako je koncentracija tih vitamina smanjena, propisan je korektivni tretman. Preporučene konzultacije specijalista drugih profila (gastroenterolog, endokrinolog).
Ne biste trebali pokušati sami liječiti hemeralopiju - to je nemoguće. No, preventivne mjere za sprječavanje ove bolesti također se mogu poduzeti samostalno. To uopće nije teško i zahtijevat će samo uključivanje u svakodnevnu prehranu namirnicama bogatim vitaminom A (kao što su: mrkva, špinat, rajčice, salate, zeleni luk, kupine, marelice, crne ribizle, borovnice, ogrozda, mlijeko, maslac, jetra bakalara, sir, vrhnje, riblja ikra, žumanjak). Od žitarica je osobito korisno proso.
Hemeralopija često pogađa ljude nakon 50 godina. Na primjer, broj prometnih nesreća uzrokovanih vozačima s ovom bolešću ubrzano raste. Liječnici upozoravaju da osoba s noćnim sljepilom jednostavno ne primjećuje opasnosti na cesti, ako putuje u vrijeme sumraka, a svjetlom nadolazećih svjetala uglavnom gubi orijentaciju.
Svijetlo svjetlo ga zasljepljuje i ne može se prilagoditi mraku (ili se polako prilagođava). Zbog toga su njemački oftalmolozi predložili vozačima da provjere svoj pogled, a nužno je provjeriti prisutnost hemeralopije u njima.
Važno je napomenuti da postoji i lažna hemeralopija, iako se ne slažu svi stručnjaci s tom definicijom - nakon svega, ona ili postoji ili ne postoji. Pa ipak, na slučajeve lažne povrede vida sumraka može se pripisati privremeno smanjenje vida u sumrak zbog dugotrajnog napornog rada oka (računalo, mali tiskani tekst, itd.)
Izbor klinike za liječenje bilo koje oftalmološke bolesti je ključno pitanje koje zahtijeva uravnotežen pristup. Vrijedno je obratiti pozornost na razinu opremljenosti klinike, profesionalnu razinu stručnjaka koji rade u klinici, preglede onih osoba koje su se već liječile u jednoj ili drugoj klinici.
U oftalmologiji, noćna sljepoća je loš vid u sumrak, okulisti ne uključuju poremećaj kao zasebnu bolest. Smatra se simptomom drugih ozbiljnih bolesti koje signaliziraju smetnje u tijelu, tako da posjet liječniku dugo vremena ne može biti odgođen. Noćno sljepilo prijeti ne samo problemima vida, već i mogućnost teških ozljeda zbog kršenja prostorne orijentacije u večernjim satima.
Još opasnija manifestacija bolesti za ljude iza volana. Prvo, sužavanje vidnih polja i vozač ne može jasno vidjeti što se događa sa strane, pravilno procijeniti situaciju na cesti i donijeti brzu odluku. Drugo, u noćnoj sljepoći narušava se tamna adaptacija, oči se teško mogu prebaciti s nycaltopia od osvjetljavanja prednjim svjetlima na susjedni promet do normalnih uvjeta, pojavljuje se zasljepljivanje i postoji stvarna opasnost od pada u nesreću.
Štapići i češeri su stanice koje tvore mrežnicu zdravih ljudi. Prva vam omogućuje da vidite crno-bijele slike, drugu - boju. Njihov omjer je 1:18.
Stanice u obliku štapića sastoje se od rodopsina koji se raspada tijekom dana. U odsutnosti svjetla, ona se obnavlja i daje viziju sumraka. Kada dođe do nedostatka vitamina A, oporavak tvari se usporava, ponekad prestaje. Kao rezultat toga, mrežnica djelomično gubi osjetljivost na prigušeno svjetlo: osoba koja savršeno vidi tijekom dana, navečer se pretvara u slijepu osobu. Tijekom dana promjene su nevidljive.
Privremena sljepoća naziva se piletina, jer kokoši imaju mrežnicu oka koja se u cijelosti sastoji od čunjeva. To im omogućuje da stvari jasno vide u boji tijekom dana, ali u večernjim satima pogled na ptice opada. Osobe kojima je dijagnosticirana ova bolest bilježe da se ponekad u oku pojavljuje suhi ili osjećaj prisutnosti stranog tijela, što ukazuje na ozbiljnost problema. Pacijent gubi orijentaciju kada se brzo kreće od svjetlosti do sjene.
Neobjašnjiv strah od tame može ukazivati na to da se u djeteta razvija noćna sljepoća. Dijete koje boluje od hemeralopije ne podnosi nedostatak svjetla, boji se toga, jer s pojavom sumraka postaje nervozno i tjeskobno. Ponekad bolest može dovesti do slabe percepcije boja pri slabom osvjetljenju: svijet se vidi u tamnim bojama, a plava postaje nerazlučiva od žute. U uznapredovalim stadijima, odrasle osobe pate od sivih pjega na konjunktivi kapaka, zvanih plakovi Iskersky-Bito.
U ljudima se vizija sumraka naziva noćno sljepilo. Sigurno ste čuli ovaj izraz više puta. Znanstveno ime bolesti je hemeralopija. Može povrijediti ljude različite dobi. Liječnici zovu nekoliko glavnih uzroka bolesti: stečeni - nakon bolesti kao što su boginje, anemija, rubeola, herpes, ospice, dijabetes; nasljedna - u Asher sindromu ili retinitisu pigmentosa.
Glavni razlog za viziju sumraka liječnika nazvan je nedostatak vitamina A, B2 i PP. Ako je dovoljan vitamin A, koji se nalazi u fotosenzitivnoj tvari mrežnice, onda osoba ima normalnu prilagodbu vida na tamno doba dana.
Glavni dobavljači vitamina A su voće i povrće crvene, žute, narančaste, zelene boje: bundeve, ogrozd, mrkva, kiseljak, zeleni luk, jabuke, breskve, grožđe, lubenica, krastavac. A ovo nije potpuni popis. Liječnici nazivaju najbolje izvore vitamina A sljedećim proizvodima: riblje ulje, jetru, maslac, žumanjke, mlijeko (cijelo).
Također je korisno dodavati ribu i mahunarke u vašu prehranu (grah, grašak, leća), a onda problemi slabog vida u mraku neće utjecati na vas.
Pokušajte provjeriti imate li simptome večernjeg vida. Uđite u tamnu sobu ili zatvorite oči rukama. Ako u ovom trenutku pokušate nešto vidjeti, onda uz dobru viziju slika treba biti potpuno crna.
Ako pred vašim očima postoje bljeskovi svjetla ili svijetle iskre, ili slika nije crna, ali plava, oči ne mogu razlikovati objekte čija je svjetlina manja od sive.
Vizija sumraka je vizija crnih i bijelih tonova, u ovom slučaju osoba nije u stanju jasno razlikovati nijanse. Liječnici savjetuju da slijedite sljedeće smjernice:
Kongenitalna hemeralopija se ne može liječiti. Liječnici mogu pomoći samo onima čija temeljna bolest dovodi do pogoršanja večernjeg vida. Za početne simptome pomoći će vam naočale ili kontaktne leće. Također, možete pomoći izvarak komponenti kao što su lišće borovnice, morski krkavac, heljda, lipa boja, maslačak.
Sve komponente u jednakim omjerima skuhati s kipućom vodom i uzimati 1 čašu nakon obroka 3 puta dnevno.
Ali ako je vizija sumraka uzrokovana drugom bolešću, na primjer, glaukomom, miopijom, atrofijom vidnog živca, degeneracijom mrežnice, kataraktom, tada će biti potrebno liječenje osnovne bolesti, nakon čega simptomi slabog noćnog vida moraju proći.
Neposredni uzrok noćnog sljepila je smanjenje broja specifičnih stanica u mrežnici oka, koje su odgovorne za percepciju slike okolnog prostora u uvjetima nedovoljne svjetlosti.
Poznato je da na mrežnici postoje dvije glavne vrste fotoosjetljivih stanica, koje se nazivaju štapovi i konusi (vidi sliku 3). Šipke su odgovorne za viziju sumraka, a češeri, naprotiv, za vid u svijetlim uvjetima. Normalno, na mrežnici ima mnogo više štapića nego čunjeva, jer se osoba nalazi u situacijama nedovoljne rasvjete mnogo češće nego u uvjetima savršene i svijetle svjetlosti.
Normalno, na mrežnici ima oko 115.000.000 štapova i samo 7.000.000 stožaca. Uzrok razvoja noćnog sljepila je ili kršenje strukture štapova ili smanjenje njihovog broja. Najčešći izravni uzrok noćnog sljepila je razgradnja ili smanjena sinteza posebnog vizualnog pigmenta, rhodopsina, koji je glavna funkcionalna jedinica štapića. Kao rezultat toga, štapići gube svoju normalnu strukturu i prestaju funkcionirati u potpunosti, to jest, osoba razvija noćnu sljepoću.
Slika 3 - Štapići i češeri koji se nalaze na mrežnici.
Uzrok kongenitalne sljepoće pilića je genetska mutacija koja se nasljeđuje. Ova mutacija ili razgradnja u genima ne dovodi do razvoja teških kongenitalnih deformiteta i uzrokuje samo noćno sljepilo - bolest s kojom osoba može živjeti. Budući da je noćno sljepilo kompatibilno sa životom bolesti, fetus s takvim slomom u genima nije "izlučen" spontanim pobačajom, već se nastavlja normalno razvijati. Često se noćno sljepilo kombinira s drugim genetskim bolestima, kao što je Asherov sindrom ili nasljedni pigmentozni retinitis.
Uzroci simptomatskog noćnog sljepila su razne ozbiljne bolesti povezane s oštećenjem mrežnice:
Simptomatsko noćno sljepilo nije samostalna bolest, nego djeluje isključivo kao znak druge, ozbiljnije patologije mrežnice.
Osnovna noćna sljepoća razvija se pod utjecajem različitih čimbenika koji uzrokuju nedostatak ili smanjenu apsorpciju vitamina A, PP i B2. Ti faktori mogu biti sljedeća stanja ili bolesti:
Nedostatak vitamina A je najvažniji za razvoj noćnog sljepila, budući da je upravo taj spoj supstrat za sintezu vizualnog pigmenta. Stoga je rizik od noćnog sljepila najveći kod ljudi koji pate od deficita
Međutim, nužna noćna sljepoća se ne razvija odmah, budući da može proći najmanje dvije godine od početka kroničnog nedostatka vitamina A do početka kliničkih simptoma. To je zbog činjenice da je dostava vitamina A, dostupna u tkivima ljudskog tijela, dovoljna za oko godinu dana, pod uvjetom da spoj ne dolazi izvana.
Zbog toga što postoji kršenje vizije sumraka, znanstvenici još nisu bili u mogućnosti točno ustanoviti. Uzroci noćnog sljepila mogu biti prirođeni, uzrokovani genetskim neuspjehom ili stečenim. Često se dijagnosticira funkcionalno oštećenje uzrokovano nedovoljnim sadržajem vitamina A, jednim od glavnih "očiju" vitamina.
Poremećaj vida u sumrak, kao bolest, poznat je u medicini od pamtivijeka i nazvan je hemeralopija. Liječnici ne razlikuju stupnjeve ove bolesti (bolest postoji ili ne postoji), ali oftalmolozi su sigurni: oslabljena vizija sumraka značajno smanjuje kvalitetu života, što u nekim slučajevima ima štetne posljedice.
Hemeralopija, ili noćna sljepoća, je oštećenje vida uzrokovano oštećenjem mrežnice i optičkog živca, čija se obilježja manifestiraju slabljenjem oštrine vida u mraku.
Njegovi simptomi su: smanjenje vida s oslabljenom prostornom orijentacijom u mraku, promjena u prilagodbi svjetla i sužavanje vidnih polja.
Hemeralopija jednako pogađa oba spola, ali tijekom menopauze kod žena, kada se u tijelu javljaju endokrine promjene, rizik od razvoja noćnog sljepila je nešto veći.
Zanimljivo, australski starosjedioci su prirodno obdareni pojačanom budnošću, osobito noću. Istraživanja pokazuju da oštrina vida ovih ljudi doseže 400%. Ljudi na sjeveru bolje vide u mraku.
Ta se sposobnost razvijala stoljećima, jer na sjeveru ima znatno manje sunčanih dana, pa su se njihove oči „povijesno“ prilagodile sličnim uvjetima. U zimi, u vrijeme kratke dnevne svjetlosti, problem hemeralopije postaje posebno akutan.
Često je bolest povezana s nasljednim čimbenicima, ali se može pojaviti i kao posljedica ospica ili boginja u djetinjstvu.
Često uzrok je pothranjenost, anemija, učinci na organizam toksina, bolesti mrežnice, optički živac, jetra, kronični alkoholizam, opekline od sunca.
Jedan od glavnih razloga za razvoj hemeralopije smatra se nedostatak vitamina A, B2 ili PP u tijelu. Kongenitalna hemeralopija očituje se u djetinjstvu ili ranoj adolescenciji.
Kongenitalni poremećaj vida sumraka, nažalost, nije podložan liječenju. U drugim slučajevima, propisati vitaminske pripravke i liječiti bolest oka, koja je uzrokovala razvoj hemeralopije.
Stoga je prije svega potrebno pronaći uzrok bolesti i razumjeti što tijelo nema. Pokazalo se da se pacijenti s hemeralopijom testiraju na razine retinola, karotena i vitamina A u krvi.
Ako je koncentracija tih vitamina smanjena, propisan je korektivni tretman. Preporučene konzultacije stručnjaka drugih profila.
To uopće nije teško i zahtijevat će samo uključivanje u svakodnevnu prehranu namirnicama bogatim vitaminom A.
Kao što su mrkva, špinat, rajčice, salate, zeleni luk, kupine, marelice, crni ribiz, borovnice, ogrozd, mlijeko, maslac, jetra bakalara, sir, vrhnje, riblja riba, žumanjak. Od žitarica je osobito korisno proso.
Poremećaj vida u sumrak često pogađa ljude nakon 50 godina. Na primjer, broj prometnih nesreća uzrokovanih vozačima s ovom bolešću ubrzano raste.
Zbog toga su njemački oftalmolozi predložili vozačima da provjere svoj pogled, a nužno je provjeriti prisutnost hemeralopije u njima. Važno je napomenuti da postoji i lažna hemeralopija, iako se ne slažu svi stručnjaci s tom definicijom - nakon svega, ona ili postoji ili ne postoji.
Pa ipak, na slučajeve lažne povrede vida sumraka može se pripisati privremeno smanjenje vida u sumrak zbog dugotrajnog napornog rada oka (računalo, mali tiskani tekst, itd.)
Kongenitalna hemeralopija je uzrokovana genetskim čimbenicima i nasljedna je i obiteljska po prirodi. Prirođena noćna sljepoća javlja se kod Asherovog sindroma, nasljednog retinitisa pigmentosa i drugih nasljednih patologija.
Simptomatski oblik hemeralopije razvija se u pozadini drugih očnih oboljenja: glaukoma, velike kratkovidnosti, retinopatije, odvojenosti mrežnice, katarakte, horioretinitisa, atrofije vidnog živca, sideroze, opekotina očiju (fotofohtalmija) itd.
Esencijalna ili funkcionalna hemeralopija razvija se s oštrim deficitom ili nedostatkom vitamina A, B2, PP u tijelu. Hipo-i avitaminoza se može pojaviti kod bolesti jetre, anemije, teške iscrpljenosti, šećerne bolesti, liječenja antagonistima retinola (kinin), alkoholizma i gastrointestinalnih poremećaja s poremećajima apsorpcije nutrijenata (kronični gastritis, enteritis, kolitis, itd.).
Početni čimbenici hemeralopije mogu biti prijenos infekcija (herpes, rubeola, ospice, osip), menopauza kod žena, dijeta (uključujući vegetarijanstvo). Od početka hipovitaminoze do razvoja hemeralopije, može potrajati oko 2 godine, budući da tijelo ima dovoljno rezervi vitamina A za godinu dana. Bez obzira na oblik hemeralopije, oštećenje vida u mraku povezano je s istim mehanizmom - narušenom sintezom rhodopsin pigmenta u štapićastim stanicama mrežnice.
Vizija sumraka, hemeralopija, bolest noćnog sljepila, nazivi su istog odstupanja u vidu, koji se izražava slabljenjem oštrine vida i narušavanjem prostorne orijentacije. Vid osobe noću i u sumrak je mnogo slabiji od vida sova, mačaka, pasa, ali još uvijek je moguće dobro ploviti noću na tlu, razlikovati oblik, pa čak i boju predmeta.
Urođena noćna sljepoća;
Esencijalna noćna sljepoća;
Simptomatsko noćno sljepilo.
Prirođena noćna sljepoća naslijeđena je i očituje se u ranoj dobi kod djece ili adolescenata. Uzroci kongenitalne noćne sljepoće često su različite genetske bolesti, kao što su, na primjer, Asherov sindrom ili nasljedni pigmentozni retinitis.
Osnovna noćna sljepoća je funkcionalno oštećenje mrežnice uzrokovano nedostatkom vitamina A, PP i B2 ili cinka u tragovima. Uzroci esencijalne kokosove sljepoće su različiti uvjeti u kojima je unesen ili apsorbiran vitamin A, PP i B2, na primjer, loši nutritivni nedostaci, post, jetreni ili probavni poremećaji, zlouporaba alkohola, rubeola, trovanje bilo kakvim toksičnim tvarima ili dugo izlaganje jakom svjetlu.
Simptomatsko noćno sljepilo razvija se na pozadini različitih očnih bolesti povezanih s lezijama mrežnice ili optičkog živca. U tom slučaju, noćna sljepoća je simptom sljedećih teških oštećenja očiju: visoka miopija, glaukom, tapetoretinalna degeneracija, horioretinitis, atrofija optičkog živca, sideroza.
Osim ovih vrsta hemeralopije, liječnici i znanstvenici identificiraju još jedno stanje koje se naziva lažna noćna sljepoća. U tom slučaju, vid osobe je oštećen i pogoršava se u mraku iu uvjetima slabog osvjetljenja zbog banalnog zamora očiju, primjerice, nakon dugog rada s monitorima računala, televizora, lokatora ili drugih uređaja itd.
Lažna noćna sljepoća nije bolest, već odražava funkcionalno pogoršanje u radu analizatora oka, što je posljedica preopterećenja. Nakon što se osoba dobro odmori, njegova će vizija biti potpuno obnovljena. Međutim, ako osoba često pretjerano naprezanje očiju i ne daje im kvalitetan odmor, onda to može dovesti do ozbiljnih bolesti i trajnog smanjenja vida.
Liječenje bolesti započinje nakon razjašnjavanja pacijentove povijesti. Odredite točne uzroke njegova pojavljivanja i vrstu. Postoje tri glavna oblika noćnog sljepila:
Bolest je podijeljena u nekoliko skupina.
Bitna sljepoća, koja se javlja kao rezultat nedostatka cinka i nekih vitamina.
Također izazovite problem:
Simptomatska sljepoća - posljedica je razvoja očnih bolesti, poput hiperopije, glaukoma, katarakte i drugih. Ponekad je problem uzrokovan liječenjem antagonistima retinola (vitamin A), od kojih jedan može biti kinin.
Kongenitalna sljepoća posljedica je anomalije nastanka i razvoja mrežnice oka, kao što se događa s Asherovim sindromom. Takvo se noćno sljepilo razvija od rane dobi, nosi nasljedni karakter.
Ponekad je sljepoća zbog sljepoće uzrokovana ovisnošću o strogom, strogo ograničenom izboru prehrane, vegetarijanstvu. Vizija u žena može se smanjiti tijekom menopauze. Ospice, herpes i čak boginje također ponekad uzrokuju hemeralopiju.
Bolest, koja smanjuje oštrinu vida, liječnici ponekad definiraju kao "lažnu noćnu sljepoću", koja se razvija kada se vizualni organi preopterećuju. Nema potrebe liječiti ovu hemeralopiju uz pomoć lijekova: dobar odmor dovoljan je kako bi nestao sam.
Bez obzira na raznolikost, noćno sljepilo je isto.
, međutim, njihova ozbiljnost može biti različita. U noćnoj sljepoći, vid osobe je ozbiljno narušen kada je izložen uvjetima slabog osvjetljenja, na primjer, sumrak, noću, u sobi s malim brojem svjetiljki, itd.
U noćnoj sljepoći, adaptacija vida je smanjena tijekom prijelaza iz relativno svijetle sobe u tamnu i natrag. To znači da se osoba ne može dugo orijentirati i početi normalno vidjeti kada se kreće s jedne razine osvjetljenja na drugu. I to se promatra kako u prijelazu iz mraka u svjetlo, i obrnuto, od osvijetljenog mjesta do mraka.
S slabim svjetlom, osoba sužava vidno polje i vidi sliku svijeta oko sebe u vrlo uskom okviru, kao kroz cijev ili mali prozor. Osim toga, osoba prestaje jasno vidjeti oblik i veličinu predmeta i ne razlikuje boje. Posebno loše u noćnoj sljepoći su plava i žuta.
Osoba počinje primijetiti da on, u načelu, ne percipira boje ispravno, jer je došlo do kršenja Purkinjevog učinka. Purkinjin efekt naziva se fenomenom različite percepcije boja s opadajućom svjetlošću. Dakle, u sumrak crvene boje izgledaju tamnije, a plave, naprotiv svjetlije. Cjelokupna slika je vidljiva u tamnim, prigušenim bojama, postoji osjećaj vida, kao u magli.
Osim toga, u noćnoj sljepoći nedostaje osjetljivost oka na svjetlo, pa osoba treba jako svjetlo za čitanje ili pisanje. Potreba za jakim svjetlom za pisanje i čitanje u pozadini normalnog vida u sumrak je prvi znak razvoja noćnog sljepila.
Često noćno sljepilo uzrokuje smanjeni vid. To znači da u normalnim svjetlosnim uvjetima osoba ima 100% vida, a u sumrak pada za nekoliko jedinica. Na konjunktivi oka s esencijalnom noćnom sljepoćom, otkriveni su Iskersky-Bito plakovi.
Loša vizija u uvjetima slabog osvjetljenja može uplašiti osobu i na kraju izazvati strah od mraka. Osobito često se u djece s prirođenim bolestima razvija strah od tame na pozadini noćnog sljepila.
Glavni znakovi noćnog sljepila su smanjeni vid u uvjetima slabog osvjetljenja i sužavanje lateralnog vida. Postoji poremećaj orijentacije u prostoru, osobito s brzim promjenama u osvjetljenju, teško je uočiti žute i plave boje. Pacijent s noćnim sljepilom nastoji ne izići u sumrak, on ima klimav hod i strah od pada.
U ranom djetinjstvu pojavljuju se simptomi kongenitalne hemeralopije: istodobno se ne može izliječiti trajno oštećenje vida. Hemeralopiju prati smanjenje oštrine vida u sumrak i noću, osjećaj nelagode u sumraku. Osoba s hemeralopijom primjećuje da ne razlikuje između okolnih objekata i gubi orijentaciju u prostoru pri slabom svjetlu kada se kreće od dobro osvijetljenog prostora do tamnog. Istovremeno, tijekom dana i uz dovoljno svjetla, vid obično nije narušen.
Postoji osjećaj "pijeska" i suhoće u očima. Djeca s hemeralopijom boje se mraka i zato plaču i neumorno se ponašaju u sumrak. Hemeralopiju prati sužavanje vidnih polja i smanjenje percepcije žute i plave boje.
Kod esencijalne hemeralopije pojavljuju se kserotički Iskersky-Bito plakovi na konjunktivi - ravna suha mjesta smještena unutar palače. Osim simptoma oka, suhoće sluznice i kože, pojavljuju se područja hiperkeratoze na tijelu, piling i grebanje kože, krvarenje desni. Uz značajan nedostatak vitamina A, može doći do omekšavanja i ulceracije rožnice (keratomalacia).
noćna sljepoća temelji se na karakterističnim pritužbama osobe. Na temelju pritužbi liječnik obustavlja noćno sljepilo i zatim potvrđuje bolest određenim instrumentalnim studijama.
Da bi se potvrdilo noćno sljepilo i odredile njegove sorte, provode se sljedeća dijagnostička ispitivanja:
Ako je bol u vidu sumraka, ne možete odgoditi posjet oftalmologu i ne možete čekati na "samoobnovu", jer noćno sljepilo može biti simptom drugih ozbiljnih očnih bolesti. Primjerice, distrofija mrežnice započinje na ovaj način, fotografija na internetu pokazuje promjene u uzorku njezinih žila.
Ranije je za određivanje promjena vidnih polja u noćnoj sljepoći propisana perimetrija. Provjera percepcije svjetla provedena je pomoću adaptometrije: poslali su bljesak svjetla oku i otkrili vrijeme tijekom kojeg je došlo do potpunog obnavljanja vizualne funkcije. Točnija dijagnostička metoda noćnog sljepila je elektroretinografija.
Da bi se odredilo prilagođavanje organa vida mraku u noćnoj sljepoći, koristi se adaptometar s posebnim stolovima. To su crna kartonska podloga na koju se lijepe kvadrati 3x3 cm različitih boja: plava, žuta, crvena i zelena. Optometar gasi svjetlo, prikazuje pacijenta s udaljenosti od oko 50 cm tablice.
Kada je pogoršanje vizije sumraka potrebno konzultirati oftalmologa, koji će vam pomoći identificirati moguće uzroke hemeralopije.
Pregled započinje visometrijom - određivanjem oštrine vida, koja je često nepromijenjena s esencijalnom hemeralopijom. Provođenje ahromatske i kolor perimetrije omogućuje otkrivanje koncentričnih suženja vizualnih polja, kršenje pojave Purkinje.
Oftalmoskopska slika s različitim tipovima hemeralopije ima svoje osobine. Dakle, s osnovnim oblikom hemeralopije, fundus je normalan, s drugima ima specifične promjene karakteristične za bolest koja je uzrokovala noćno sljepilo. Kod kongenitalne hemeralopije, male okrugle žarišta degeneracije određena su pomoću retinalne oftalmoskopije.
Za proučavanje adaptacije mraka provodi se adaptometrija. Funkcionalno stanje mrežnice ocjenjuje se elektroretinografijom i drugim dodatnim elektrofiziološkim ispitivanjima. Da bi se razjasnili uzroci simptomatske hemeralopije, prikazana je učinkovitost tonografije, refraktometrije, biomikroskopije s Goldmanovom lećom, optičkom koherentnom tomografijom itd.
Konzultacije gastroenterologa i endokrinologa mogu biti uključene u sveobuhvatni pregled pacijenata s hemeralopijom.
Liječenje noćnog sljepila ovisi o vrsti bolesti. Tako se kod simptomatske noćne sljepoće liječi glavna bolest koja uzrokuje poremećaj vida sumraka.
Načela liječenja esencijalnih i kongenitalnih noćnih sljepoća su ista, međutim, njihov uspjeh i učinkovitost su različiti. Prirođena noćna sljepoća praktički nije podložna terapiji, a osoba razvija stalan pad vida. Eterična noćna sljepoća, naprotiv, dobro reagira na terapiju jer je povezana s nedostatkom vitamina A, PP i B.
Glavna metoda liječenja esencijalne i kongenitalne noćne sljepoće je uzimanje sintetičkih vitamina A, PP i B2. Vi bi također trebali ući u dijetu hrane koja sadrži te vitamine. Dijeta bogata vitaminima A, PP i B2 u kombinaciji s vitaminskim lijekovima glavni je tretman za sve vrste noćnog sljepila.
Vitamin A za liječenje noćnog sljepila, odrasli trebaju uzeti 50 000 - 100 000 IU dnevno, a za djecu 1000 - 5000 IU dnevno. Riboflavin (B2) odrasli i djeca trebaju uzimati 0,02 g dnevno.
Uzmi vitamine i slijedi
Za liječenje noćnog sljepila potrebno je nekoliko mjeseci za redom. Točne uvjete liječenja određuje liječnik.
Unos prehrane i vitamina je također neophodan u složenom liječenju simptomatskog noćnog sljepila, zajedno s liječenjem osnovne bolesti koja je uzrokovala pogoršanje vida. Međutim, esencijalni tip bolesti je potpuno izliječen, prirođena je praktički nemoguća za terapiju, a uz simptomatsku noćnu sljepoću sve ovisi o uspjehu liječenja osnovne bolesti.
Osim toga, u noćnom sljepoći, potrebno je izbjegavati jaku svjetlost prednjih svjetala i fluorescentnih svjetiljki, a navečer, čak iu prisutnosti svjetlosne kratkovidnosti, obavezno nosite naočale.
Narodno liječenje noćnog sljepila sastoji se u korištenju raznih dekocija, tinktura i sokova i drugih pripravaka iz biljaka i proizvoda koji sadrže vitamine A, PP i B
, potrebne za normalno funkcioniranje očiju.
Dakle, sljedeće infuzije, sokovi, ukrasi i kaša su učinkovite narodne metode liječenja noćnog sljepila:
Liječenje noćnog sljepila počinju u osobi s određivanjem njezina izgleda, tražeći uzroke pogoršanja vida u mraku i strah od toga da budu kod kuće u ovom trenutku. Hemeralopia kongenitalno izlječenje ne može biti. U drugim slučajevima analizira se sadržaj vitamina A, skupine B, PP u tijelu, a uz nedostatak bilo kakvih, propisuju se.
Otkrivanje oslabljene jasne vizije u sumraku prvo je zvono za najraniji mogući posjet liječniku i pregled vaše prehrane. Terapija vitaminom A zaslužuje posebnu pažnju u noćnoj sljepoći, a ako je prehrana uravnotežena i vid je slab, to znači da se slabo apsorbira, morate saznati zašto - provjerite rad stambenih i komunalnih službi, jetre, izbjegavajte pušenje i prekomjernu konzumaciju jakih alkoholnih pića.
Osim vitamina A, riboflavin, nikotinska kiselina, minerali i elementi u tragovima moraju biti prisutni u dovoljnoj količini u prehrani i djeteta i odrasle osobe koja pati od noćnog sljepila. Prehrana bi trebala uključivati hranu kao što su:
Dobro je kombinirati različite kaše s povrćem, a korisno je dodati ih. Meso i jetra nemasnog mesa (bez masti) ne mogu se isključiti. U noćnoj sljepoći posebnu pažnju treba posvetiti borovnicama, a liječnici ga već dugo prepoznaju za prevenciju i liječenje hemeralopije. Njegov plod sadrži posebnu tvar - antocijanozid, koji je u stanju stimulirati sintezu glavnog svjetlosno prijemljivog pigmenta mrežnice rhodopsina. U noćnoj sljepoći to pridonosi poboljšanim adaptivnim sposobnostima s različitim intenzitetom svjetla.
Specifičan simptom hipovitaminoze A je poteškoća orijentacije u sumrak. Noćno sljepilo s nedostatkom vitamina očituje se povećanjem brzine adaptacije oka s oštrom promjenom intenziteta svjetlosnog toka koji pada na njega. U terapiji, za ispravljanje lošeg vida u mraku, koriste se vitaminski kompleksi, u kojima osim A postoji i nikotinska kiselina i rutin.
Nyctalopia se liječi ambulantno, ali je operacija noćnog sljepila indicirana ako je uzrokovana prisutnošću drugih očnih bolesti koje se ne mogu izliječiti samo terapijom. Dakle, s uznapredovalim oblicima glaukoma, kada nije moguće smanjiti intraokularni tlak drugim sredstvima, provodi se screrektomija.
Kako poboljšati vid u mraku nakon dijagnoze? Uz propisane lijekove, prehrana obogaćena vitaminom A, možete nadopuniti tretmanom noćnog sljepila narodnim lijekovima. Uz svježe, suhe borovnice, jela iz nje koristite i druge biljke:
Liječena je bitna forma, čiji razvoj može biti uzrokovan nedostatkom vitamina. Vi samo trebate znati nedostatak vitamina koji ga uzrokuje. Najčešće, "stečena" kokošja sljepoća, izazvana avitaminozom, je bolest koja se javlja s nedostatkom vitamina A, rjeđe - PP.
Ako se hemeralopija pojavi zbog nedostatka vitamina A, onda ga prate:
Kada se retinolna insuficijencija uspije pretvoriti u avitaminozu, pojavljuje se keratomalacija - omekšavanje očne ljuske. Postupno se na optičkim organima pojavljuju erozije i ulkusi.
Za dijagnosticiranje bolesti, oftalmolog sluša pacijentove pritužbe, provodi niz pregleda, uključujući i prilagodbu mraku. Ako postoji sumnja u razvoj retinalnih anomalija, odrediti elektroretinografiju ili ultrazvuk. Bolest uzrokovana nasljednim čimbenikom ne može se ispraviti uz pomoć vitamina. Ovdje je često potrebna operacija.
Da biste se riješili simptomatskog oblika, najprije morate identificirati uzrok, a zatim provesti sveobuhvatno liječenje, ovisno o pojedinačnim pokazateljima. Kada dođe do noćnog sljepila s nedostatkom vitamina A, on se eliminira uz pomoć vitaminskih pripravaka i korekcije prehrane.
Tijekom liječenja i prevencije treba uključiti u prehranu:
Vrijedi obratiti pozornost na činjenicu da prevencija noćnog sljepila treba biti zasnovana na dobroj prehrani, uključujući potreban kompleks vitamina i minerala. Važno je promatrati režim rada i odmora, osobito ako je posao povezan s dugim boravkom ispred monitora. Idealno - svakih 45 minuta napraviti pauzu i vježbe za mišiće očiju.
Da biste spriječili esencijalnu i simptomatsku hemeralopiju, odmah se obratite liječniku kada se pojave prvi simptomi problema s vidom.
Preventivne mjere su sljedeće:
Ljudi koji su ranije iskusili hemeralopiju ili one koji su imali prve simptome, trebali bi zaštititi oči od jakog svjetla i bljeskova svjetlosti. Na primjer, zavarivanje, fluorescentne svjetiljke ili automobilska svjetla. Pacijenti koji pate od hemeralopije nikada ne daju vozačku dozvolu.
Ako se vid smanji u samo jednom oku, ne može se smatrati znakom noćnog sljepila. Uvijek utječe na obje vidne organe.
Prirođena "noćna sljepoća" ne može se liječiti. Za liječenje drugih tipova hemeralopije potrebno je uzeti u obzir glavni uzrok bolesti. Sprječavanje hemeralopije:
U prisutnosti mijopije, važno je provoditi pravodobnu korekciju vida. Uz pogoršanje vida sumraka, važno je provesti anketu kako bi se odredile razine vitamina A, retinola i karotena u krvi. Potrebno je konzultirati gastroenterologa i endokrinologa.
Tijek simptomatske hemeralopije može dovesti do obnavljanja tamne vizualne prilagodbe i trajnog gubitka vidne funkcije - prognoza je određena težinom osnovne bolesti. Funkcionalna hemeralopija, u pravilu, dobro reagira na terapiju i ima povoljan ishod - potpunu obnovu vizije sumraka.
Pacijenti s hemeralopijom često razvijaju patološki strah od tame, koji može biti u obliku fobija, opsesivno-kompulzivne neuroze i mentalnog poremećaja.
Prevencija hemeralopije zahtijeva osiguranje dovoljnog unosa potrebnih vitamina i zaštitu mrežnice. U tu svrhu preporučuje se prehrana, korištenje zaštitnih naočala na suncu i rad u uvjetima štetnog zračenja, liječenje popratne patologije. Osobama s hemeralopijom zabranjeno je koristiti fluorescentne svjetiljke. Djeci s blagom mijopijom preporučuje se da navečer nose naočale.
http://doctor-glaz.ru/narushenie-sumerechnogo-zreniya-nedostatok-vitamina-diagnostirovanie-narushenij-zreniya-korrektsiya-zreniya/