Binokularna vizija osigurava trodimenzionalnu percepciju svijeta u trodimenzionalnom prostoru. S tom vizualnom funkcijom, osoba može pokriti ne samo predmete ispred sebe, već i one sa strane. Binokularni vid također se naziva stereoskopski. Što je ispunjeno kršenjem stereoskopske percepcije svijeta i kako poboljšati vizualnu funkciju? Razmotrite pitanja u članku.
Što je binokularni vid? Njegova je funkcija pružiti monolitnu vizualnu sliku kao rezultat kombiniranja slika oba oka u jednu sliku. Značajka binokularne percepcije je formiranje trodimenzionalne slike svijeta s definicijom položaja objekata u perspektivi i udaljenosti između njih.
Monokularna vizija može odrediti visinu i volumen objekta, ali ne daje ideju o međusobnom položaju objekata na ravnini. Binokularnost je prostorna percepcija svijeta koja daje potpunu 3D sliku okolne stvarnosti.
Obratite pozornost! Binokularnost povećava oštrinu vida, pružajući jasnu percepciju vizualnih slika.
Volumen percepcije počinje se formirati u dobi od dvije godine: dijete je u stanju opažati svijet u trodimenzionalnoj slici. Odmah nakon rođenja, ta sposobnost je odsutna zbog nedosljednosti u kretanju očnih jabučica - oči „plutaju“. Do dva mjeseca života beba već može očistiti predmet. Na tri mjeseca beba prati predmete u pokretu, smještene u neposrednoj blizini oka - obješene svijetle igračke. To znači da se formira binokularna fiksacija i refleks fuzije.
U dobi od šest mjeseci bebe već mogu vidjeti predmete na različitim udaljenostima. Do dobi od 12-16 godina, fundus oka je potpuno stabiliziran, što ukazuje na završetak procesa formiranja binokularnosti.
Zašto je binokularni vid oslabljen? Za savršen razvoj stereoskopskih slika, potrebni su određeni uvjeti:
Također, za normalan rad vizualnih centara, simetriju položaja očnih jabučica, odsutnost patologije optičkih živaca, nužna je podudarnost stupnja loma rožnice oba oka i iste vizije oba oka. U nedostatku navedenih parametara, binokularni vid je smanjen. Stereoskopska vizija je također nemoguća u odsutnosti jednog oka.
Obratite pozornost! Stereoskopska vizija ovisi o ispravnom funkcioniranju vizualnih centara mozga, koji koordiniraju fuzijski refleks spajanja dvije slike u jednu.
Da bi se dobila jasna trodimenzionalna slika, potreban je koordiniran rad oba oka. Ako funkcioniranje oka nije koordinirano, to je patologija vizualne funkcije.
Binokularno oštećenje vida može se pojaviti iz sljedećih razloga:
Definicija binokularnog vida izvodi se pomoću ortotskih naprava. Prvi test se provodi u tri godine: bebe se testiraju na rad senzornih i motornih komponenti vizualne funkcije. Kada strabizam provodi dodatni test senzorne komponente binokularnog vida. Specijalizirana je za probleme oftalmologa stereoskopskog vida.
Važno je! Pravovremeni pregled djeteta od strane oftalmologa sprječava razvoj strabizma i ozbiljnih problema vida u budućnosti.
Koji uzroci uzrokuju kršenje stereoskopske vizije? To uključuje:
Posljedica kršenja binokularnosti je strabizam - najčešća patologija vizualnog sustava.
Škiljenje je uvijek odsutnost binokularnog vida, budući da se vizualne osi obje očne jabučice ne konvergiraju. Postoji nekoliko oblika patologije:
S lažnim oblikom strabizma prisutna je stereoskopska percepcija svijeta - to nam omogućuje da je razlikujemo od pravog strabizma. Lažni strabizam ne zahtijeva liječenje.
Heterophoria (latentni strabizam) otkriva se sljedećom metodom. Ako pacijent zatvori jedno oko listom papira, on se skreće u stranu. Ako uklonite list papira, očna jabučica je u ispravnom položaju. Ova značajka nije nedostatak i ne zahtijeva liječenje.
Povreda vidne funkcije kod strabizma izražena je sljedećim simptomima:
Uzroci strabizma su sljedeći:
Škiljenje je podložno korekciji, osobito u ranoj dobi. Za liječenje bolesti primjenom različitih metoda:
Kod heterophorije moguće je umor očiju, dvostruki vid. U tom se slučaju prizmatična stakla koriste za trajno trošenje. Kod teške heterophorije izvodi se kirurška korekcija, kao kod očiglednog strabizma.
Prilikom paralitičkog strabizma najprije uklonite uzrok vidnog defekta. Urođeni paralitički strabizam u djece treba liječiti što je prije moguće. Stečeni paralitički strabizam tipičan je za odrasle bolesnike koji su imali teške infekcije ili bolesti unutarnjih organa. Liječenje kako bi se uklonio uzrok strabizma je obično dugo.
Posttraumatski strabizam se ne ispravlja odmah: 6 mjeseci je prošlo od trenutka ozljede. U ovom slučaju prikazana je operacija.
Binokularni vid se određuje pomoću sljedećih instrumenata:
Kako samostalno odrediti binokularni vid? Za to su razvijene jednostavne tehnike. Razmotrite ih.
Na jedno oko stavite šuplji objekt nalik dvogledu, kao što je upleteni papir. Usmjerite pogled kroz cijev na jedan udaljeni objekt. Sada podignite dlan na otvoreno oko: nalazi se blizu kraja cijevi. Ako binokularnost nije neuravnotežena, u dlanu ćete pronaći rupu kroz koju možete promatrati udaljeni objekt.
Uzmite par markera / olovaka: držite jedan u vodoravnom položaju, a drugi u uspravnom položaju. Sada pokušajte ciljati i povezati okomitu olovku s vodoravnom olovkom. Ako binokularnost nije slomljena, lako možete to učiniti, jer je orijentacija u prostoru dobro razvijena.
Držite olovku ili olovku ispred vrha nosa (2-3 cm) i pokušajte pročitati ispisani tekst. Ako možete u potpunosti prihvatiti tekst i pročitati ga, to znači da motorne i osjetilne funkcije nisu narušene. Strano tijelo (olovka ispred nosa) ne smije ometati percepciju teksta.
Binokularni vid kod odraslih može biti narušen iz nekoliko razloga. Korekcija se sastoji od vježbi za jačanje mišića oka. U isto vrijeme, zdravo oko je zatvoreno, a pacijent je napunjen.
Ova vježba za razvoj stereoskopskog vida može se izvoditi kod kuće. Algoritam akcije je sljedeći:
Cilj ove vježbe je naizmjenično pomicanje fokusa pažnje s prsta na objekt. Važan pokazatelj ispravnog razvoja stereoskopske vizije je jasnoća percipirane slike. Ako je slika zamagljena, to ukazuje na prisutnost monokularnog vida.
Važno je! Bilo kakve vježbe o očima treba unaprijed raspraviti s oftalmologom.
Prevencija oštećenja vida kod djece i odraslih:
Također ga treba redovito pregledavati oftalmolog, pridržavati se zdravog načina života, istovariti oči i ne dopustiti im da se umore, izvode gimnastiku za oči, odmah liječe očne bolesti.
Binokularna vizija je sposobnost opažanja slike svijeta s oba oka, određivanja oblika i parametara objekata, orijentacije u prostoru i određivanja položaja objekata u međusobnom odnosu. Odsutnost binokularnosti je uvijek smanjenje kvalitete života zbog ograničene percepcije slike svijeta, kao i povrede zdravlja. Škiljenje je jedna od posljedica kršenja binokularnog vida, koji može biti kongenitalan i stečen. Moderna medicina lako se nosi s obnovom vizualnih funkcija. Što prije počnete ispravljati viziju, rezultat će biti uspješniji.
Binokularni vid omogućuje osobi da gleda u isto vrijeme s dva oka i dobije trodimenzionalnu sliku. Njime vidimo ne samo obližnje objekte, već i ono što se nalazi na udaljenosti. U medicini se ovaj fenomen naziva stereoskopska vizija. Ako je poremećena, osoba razvija strabizam, oštrina oka se smanjuje, a pojavljuju se i druge oftalmološke anomalije.
To je jedna od najvažnijih funkcija u vizualnom aparatu. Počinje se oblikovati u djetinjstvu gotovo odmah nakon rođenja djeteta u svijetu, razvojni proces završava dvanaest ili četrnaest godina.
Stereoskopska vizija pomaže osobi da percipira svijet oko sebe u 3D-u, drugim riječima, ne samo da može vidjeti oblik, parametre i konture objekta, već i približno odrediti na kojoj se udaljenosti nalazi.
Nedostatak binokularnog vida dovodi do ozbiljnih problema, ljudima je teško upravljati prostorom. Ne može odrediti na kojoj se udaljenosti nalazi objekt. Poteškoće se pojavljuju iu svakodnevnom životu, na primjer, kada pokušavate sipati vodu u šalicu ili navući iglu.
Ako možete donijeti dvije slike zajedno, onda je zdravlje očiju u redu. "Zagonetka" se razvija u mozgu i odgovorna je za fuzijski refleks. Da bi se spriječio neuspjeh procesa, potrebno je da glavni organ središnjeg živčanog sustava dobije par identičnih slika koje odgovaraju veličini i obliku.
Svjetlosne struje za rad prostorne vizije moraju prodrijeti u iste točke mrežnice. Oni se također nazivaju odgovarajućim. Svaka oznaka na ljusci ima "susjeda" na mrežnici drugog oka. Ako svjetlost padne na njih, tada se slika stapa u jednu cjelinu, kao da je postavljena jedna iznad druge. Kada je fokus poremećen, zrake se reflektiraju iz različitih točaka, a uzorci su različiti, što dovodi do razvoja diplopije.
Vizija se smatra binokularnom, ovisno o brojnim uvjetima:
Uvjeti za normalno funkcioniranje stereoskopske vizije su brojni. U ovom slučaju gore navedeni čimbenici ne odnose se samo na oči, nego i na cijeli organizam. Problem s binokularnošću može ukazivati na razvoj ne samo oftalmoloških oboljenja, već i na kvar drugih sustava.
Natrag na sadržaj
Postoje mnogi faktori koji mogu dovesti do pojave patologije. Važno je otkriti uzrok kako bi se pronašao učinkovit tretman. Dakle, odstupanje u binokularnosti može uzrokovati:
To je samo minimalan popis bolesti koje mogu negativno utjecati na stereoskopsku viziju.
Postoji nekoliko tehnika za određivanje binokularnog vida. U nekim slučajevima nisu potrebni dodatni uređaji za analizu.
Donesite u oči jedan list papira uvijen. Ili možete koristiti bilo koji šuplji objekt. Pogledajte kroz formiranu rupu u daljinu.
Zatim, drugom oku, držite dlan na istoj udaljenosti kao i kraj "teleskopa". Ako je stereoskopski vid normalan, pacijent će vidjeti rupu u ruci kroz koju prolazi predmetni predmet.
Uzmite dvije olovke, jednu poziciju okomito, drugu vodoravno. Ispitanik će dobiti vertikalni objekt u vodoravnom položaju. Ako je binokularnost u redu, tada vježbanje za pacijenta neće biti teško. Budući da će moći lako odrediti položaj objekata u prostoru i približno izračunati udaljenost između njih.
Uzmi list s tekstom i olovkom na njemu. Držite instrument za pisanje na udaljenosti od dva centimetra od vrha nosa i pokušajte pročitati što je napisano na papiru. U isto vrijeme glava ostaje u statičnom položaju, list se također ne može pomicati.
Ako je stereoskopski vid normalan, olovka neće spriječiti pacijenta da čita tekst. Budući da se dvije slike bez problema spajaju u jednu.
Natrag na sadržaj
Jedan od najpreciznijih načina za provjeru. Prije pacijenta stavite predmete različitih boja: grimizna, dva smaragdna i bijela. Zatim ispitanik nosi posebne optičke proizvode.
Jedna leća s naočalama je crvena, druga je zelena. Ako binokularnost funkcionira bez kvarova, osoba će uzeti u obzir sve stavke. Grimizna i smaragdna ostaju u istoj nijansi, ali snježnobijela će izgledati kao crveno-zelena, jer konačnu sliku tvore lijevo i desno oko u isto vrijeme.
Monokularni vid karakterizira činjenica da će pacijent vidjeti samo predmet čija se nijansa poklapa s bojom vodeće leće oka. Bijeli objekt također će steći ton vodećeg oka.
Osim toga, koristi se nekoliko hardverskih tehnika za provjeru binokularnosti:
Nedostatak stereoskopskog vida ne smatra se neovisnom bolešću. To je simptom različite abnormalnosti koja se razvija u tijelu i koju treba liječiti. Nakon uklanjanja znakova bolesti, binokularnost će se obnoviti. Primjerice, anizometropija se liječi operacijom. Također za korekciju ove patologije koristite korektivne naočale ili leće.
Da biste vratili prostorni pregled, prvo morate razumjeti zašto je nestao. Identificirajte to pomoći će vam detaljnu dijagnozu. U nekim slučajevima, osim savjetovanja s oftalmologom, potrebno je pregledati i specijalističke specijaliste.
Najčešća anomalija u kojoj binokularnost nestaje je strabizam. Bolest je praćena nedosljednošću pokreta očne jabučice. Jednostavno, lijevo i desno oko smorenin u suprotnim smjerovima. U nekim situacijama, jedno oko može potpuno ispasti iz vizualnog procesa.
Kada se bolest razvije, prostorni pregled je uvijek odsutan, budući da se jedno oko skreće na stranu, a optičke osi ne konvergiraju na predmetu koji se razmatra. Glavni cilj strabizmičke terapije je obnova binokularnosti.
Prisutnost ili odsutnost stereoskopske vizije određuje imaginarna zrikavac od prave. Prvi se odlikuje činjenicom da razlika između vizualne i optičke osi doseže maksimalnu vrijednost (u nekim slučajevima odstupanje je deset stupnjeva).
Također, s imaginarnim strabizmom, središte rožnice pomiče se na lijevu ili desnu stranu, stvarajući lažni strabizam. Međutim, s razvojem ove patologije binokularnost je sačuvana, ona pomaže liječnicima da postave ispravnu dijagnozu. Imaginarni strabizam ne zahtijeva dodatnu terapiju.
Skriveni kontakt očima čini se osjetljivim kada je vizualni aparat opušten i nije fokusiran na objekt. Ako se pacijent pokušava koncentrirati na predmet, pokrivajući jedno oko, onda u prisutnosti heterophorije drugi odstupa u stranu.
Natrag na sadržaj
Strabizam je pogrešan položaj organa vida, u kojem se otkriva odstupanje jednog ili oba oka u obratu kada se gleda ravno. S simetričnim rasporedom slika pada na središnji dio mrežnice svakog oka. Tada se dva odvojena uzorka u kortikalnom dijelu organa vida kombiniraju u jednu cjelinu.
S razvojem strabizma, spajanje se ne događa i kao posljedica središnjeg živčanog sustava, nastojeći se zaštititi od diplopije, „prelazi“ sliku dobivenu iz škiljavog oka. Ako je osoba u takvom stanju dugo vremena, počinje se razvijati ambliopija (uklanjanje oštećenog oka iz vizualnog procesa).
Ovisno o vrsti strabizma, bolest se dijeli na konvergirajuće, divergirajuće, gornje ili donje. Škiljenje nije samo kozmetički nedostatak, već otežava potpuno sagledavanje okoline. Ako se patologija razvije kod djece ili starijih osoba, često je popraćena diplopijom.
Strabizam se smatra dječjom bolešću, budući da se binokularnost javlja u ranoj dobi. Razlog za razvoj anomalija su:
Bolest je prirođena ili stečena. Prvi oblik uzrokuje genetika, što dovodi do pojave anomalije u okulomotornim mišićima. Razlog za nastanak takvih odstupanja leži u zdravstvenim problemima majke tijekom trudnoće.
Stečena strabizam razvija se iz više razloga: zaraznih bolesti, vizualnih trauma, CNS bolesti, itd.
Postoje dva oblika strabizma: prijateljski i paralitički.
U prvom slučaju, zauzvrat kosi lijevo i desno oko. Veličina odstupanja od izravnog položaja približno je identična. Glavni razlog za nastanak prijateljskog strabizma je ametropija. Što se jače razvija, to više utječe na razvoj strabizma. Uzroci bolesti su i:
Prijateljsku strabizam prate sljedeće značajke:
Razlog za pojavu anomalije leži u porazu odgovarajućih živčanih završetaka ili kršenju funkcionalnosti muskulature organa vida. Takve patologije su kongenitalne ili se razvijaju kao posljedica ozljede, infekcije ili stvaranja tumora.
Klinička slika paralitičkog strabizma je sljedeća:
Strabizam je također podijeljen u tri oblika:
U nedostatku odstupanja osoba ima binokularni vid. Ovo je prilika za primanje slike sa svakim okom i ujedinjenje u jednu cjelinu u moždanoj kori. Zahvaljujući stereoskopskoj viziji, vidimo svijet u 3D, možemo odrediti udaljenost između objekata.
S razvojem strabizma, to se ne događa i živčani sustav, kako bi se izbjegla podijeljena slika, jednostavno isključuje škiljenje iz vizualnog procesa.
Za ispravnu dijagnozu, pacijent mora proći detaljan pregled. Rasprostranjena u oftalmologiji ima računalnu dijagnostiku. Bit će potrebno provesti niz hardverskih postupaka s ciljem određivanja refrakcije, devijacije i motoričke sposobnosti organa vida.
Liječnik također provjerava binokularnost i provodi neurološka istraživanja.
S razvojem strabizma, sposobnost normalne percepcije zadržava samo ono oko koje je odgovorno za vizualnu funkciju. Vremenom se oštećeno oko počinje pogoršavati, a njegova "učinkovitost" potiskuje središnji živčani sustav. Stoga je nužno započeti liječenje bolesti u ranoj fazi.
Liječenje strabizma uključuje:
Vrsta zahvata određuje liječnik izravno tijekom postupka korekcije. Budući da je u ovom slučaju tijekom operacije važno uzeti u obzir sve nijanse položaja mišića. Svaki pacijent ima individualnu "shemu", stoga se određuje vrsta operacije.
Kirurški zahvat provodi se lokalnom anestezijom, hospitalizacija nije potrebna. Operirana osoba može se vratiti kući nekoliko sati nakon korekcije. Rehabilitacija traje oko sedam dana. Liječnici izričito preporučuju da se nakon operacije podvrgnu dodatnom tijeku terapijske terapije kako bi se što više obnovio rad organa vida.
Iz videa ćete saznati dodatne činjenice o liječenju strabizma.
Sa strabizmom se narušava sposobnost organa vida na binokularnost, tj. osoba gubi sposobnost da opazi sliku s dva oka. Prije postavljanja dijagnoze i izbora terapijskih mjera provodi se detaljan pregled vizualnog aparata. Da biste se brzo i bez komplikacija riješili bolesti, važno je započeti liječenje u ranim fazama.
Liječnici razlikuju dvije glavne metode liječenja anomalija:
U početku, liječnik pokupi naočale ili mekane kontaktne leće, morat će dugo hodati dok simptomi ne počnu padati.
Također, redovito je potrebno izvesti posebne vježbe koje ispravljaju i podupiru mišiće vizualnog aparata. To treba raditi svaki dan, vježbe se ponavljaju nekoliko puta tijekom dana. Ako bolest nije previše pokrenuta, ponekad je punjenje dovoljno da ga se riješite.
Binokularna vizija je sposobnost ljudskog oka da vidi svijet u 3D, da odredi veličinu objekata i udaljenost između njih. U nedostatku stereoskopije, svakodnevni život se značajno pogoršava, pojavljuju se poteškoće u izboru zanimanja. Jedna od najčešćih posljedica narušavanja binokularnosti je strabizam. Suvremena oftalmologija uspješno se bori s anomalijom. Glavna stvar je započeti korekciju u ranim fazama razvoja bolesti.
Nakon gledanja videa naučit ćete nekoliko jednostavnih metoda za dijagnozu binokularnog vida.
http://zdorovoeoko.ru/poleznoe/baza-znanij/binokulyarnoe-zrenie/Binokularni vid je sposobnost da se formira jedna slika iz slika dvaju očiju. Simultano gledanje s dva oka ima brojne prednosti: polje vida se širi; zbog pojačanja signala u središnjem dijelu vizualnog analizatora, oštrina vida u prisutnosti binokularnog vida je približno 40% viša nego u monokularnom vidu; pojavljuje se sposobnost procjene relativne udaljenosti objekata u prostoru (stereoskopska vizija).
Binokularni vid je sposobnost da se formira jedna slika iz slika dvaju očiju.. Simultano gledanje s dva oka ima brojne prednosti: polje vida se širi; zbog pojačanja signala u središnjem dijelu vizualnog analizatora, oštrina vida u prisutnosti binokularnog vida je približno 40% viša nego u monokularnom vidu; pojavljuje se sposobnost procjene relativne udaljenosti objekata u prostoru (stereoskopska vizija).
Binokularni vid je suptilna fiziološka funkcija koju osigurava koordinirano kretanje oba oka, podržavajući konstantan smjer njihovih vizualnih osi do točke fiksacije i spajanje dviju slika u jednu vizualnu sliku (fuziju).
Treba napomenuti da je konvergencija, tj. Promjena kuta između vizualnih linija, ovisno o položaju točke fiksacije u odnosu na oči, usko povezana s smještajem. Postoji određena veza između tih vrijednosti. Dakle, pri konvergenciji do točke fiksacije koja se nalazi 1 m od očiju, smještaj je 1,0 D, pri konvergenciji na 33 cm smještaj je 3,0 D. Fuzijski i vergentni pokreti očiju (koji uključuju konvergenciju) međusobno su povezani: okretanje vizualne linije jednog oka unutra ili van (na primjer, upotrebom prizme) do određene granice bez ometanja fuzije su tzv. fuzijske rezerve.
Kršenja binokularnog vida češće se manifestiraju u obliku strabizma, odnosno odstupanja vidne osi jedne od očiju od točke učvršćivanja zgloba. Škiljenje se klasificira kao prijateljsko kada se oči skreću pod jednakim kutom s različitim smjerovima pogleda, a paralitično ako se odstupanje oka u bilo kojem smjeru pogleda povećava, smanjuje ili nestaje, što se opaža, primjerice, parezom očnih mišića. U smjeru odstupanja oka postoje tri glavne vrste strabizma: konvergentna, divergentna i vertikalna. Prema tome je li jedno oko neprestano ili naizmjence odbačeno, razlikuju se oba oka, monolateralni i izmjenični strabizam.
Strabizam je određen kutom odstupanja očiju i mjeren je u stupnjevima. Konačno, razlikuju se vidljivi i skriveni (heterophoria) strabizam. U prvom slučaju jedno se oko stalno skreće od točke fiksacije. U heterophorii, odstupanje jedne od očiju otkriva se samo kada je vid oba oka odvojen (na primjer, zatvaranje jednog oka). U slučaju heterophorije, odstupanja oka izvana označena su izrazom egzofora, a kod odstupanja prema unutra, ezoforija. Kod latentnog strabizma, rijetko se promatraju poremećaji vida. Samo mali dio populacije ima idealno mišićno ravnotežno stanje - ortoprofija, većina njih ima neki stupanj poremećaja mišićne ravnoteže, tj. Heterophoria, ali, u pravilu, sa očuvanjem binokularnog vida.
Optički, uključujući kontakt, korekcija za povrede binokularnog vida uvelike ovisi o vrsti i stupnju strabizma. Dakle, s konvergentnim strabizmom ili esotropijom često se primjećuje hipermetropija, što dovodi do povećanog smještaja i, posljedično, do pretjeranog približavanja. Kod divergentnog strabizma (egzotropije) obično se bilježi mijopiju. Valja naglasiti da se kod monolateralnog strabizma često uočava perzistentno smanjenje oštrine vida jednog oka - ambliopije.
Liječenje poremećaja binokularnog vida ima za cilj imenovanje ambliopije, uklanjanje kuta strabizma, vraćanje sposobnosti spajanja slika u dva oka, tj. Fuzije.
Uklanjanje strabizma obično započinje optičkom korekcijom postojeće ametropije. U prisutnosti, na primjer, konvergentnog strabizma i hipermetropije, čvrstoća leća trebala bi biti blizu vrijednosti utvrđene pomoću objektivnih metoda refrakcije. Plus čaše uklanjaju višak smještaja, smanjuju konvergenciju i time eliminiraju tzv. Prilagodljivu komponentu strabizma. Kod divergentnog strabizma, koji je češće praćen mijopijom, negativni prozori pridonose poboljšanju uobičajenog slabljenja tonova smještaja i time povećavaju konvergenciju i smanjuju kut zrikavosti. Postoji čak i metoda liječenja divergentnog strabizma prekomjernom korekcijom s negativnim naočalama. U heterophoria, korekcija se provodi u slučaju njezine dekompenzacije, tj. povreda binokularnog vida. U liječenju ambliopije također je potrebna potpuna korekcija ambliopičnog oka.
Međutim, korekcija spektakla ne dopušta uvijek postizanje odgovarajućeg učinka zbog često nedovoljne korekcije astigmatizma. Osim toga, djeca i adolescenti su često sramežljivi nositi naočale, potajno ih ukloniti od svojih roditelja, dok je trajna korekcija spektakla preduvjet za liječenje strabizma i ambliopije.
Kontakt korekcija u prisutnosti astigmatizma je poželjnija u liječenju binokularnih poremećaja vida: ona osigurava potpunu korekciju postojećeg astigmatizma, osim toga, leće su estetske, jer su gotovo nevidljive. Također treba napomenuti da je s anizometropijom pomoću kontaktnih leća moguća potpuna korekcija postojeće ametropije, dok se sa značajnom razlikom u refrakciji u oba oka mora zadovoljiti samo podnošljivom korekcijom spektakla (s razlikom u čvrstoći obje leće naočala koje ne prelaze 2,0 D). ).
Stoga se u oku s većom ametropijom koriste leće s manje dioptrije, što dovodi do smanjenja smanjenog vida u ambliopičnom oku.
U liječenju ambliopije najčešća metoda je okluzija najboljeg oka. U tom slučaju koriste se ljepila za oči, posebni okluderi itd., Koje djeca često slabo toleriraju.
Predložena je djelotvorna metoda okluzije pomoću kozmetičkih kontaktnih leća s zasjenjenom zjenicom ili lećama s visokom ili minusnom refrakcijom. Ova metoda osigurava potpuno zaustavljanje od gledanja boljeg vidnog oka, estetskog je jer leća je nevidljiva na oku.
Koristi se i metoda tzv. Penalizacije, u kojoj pacijent stvara umjetnu anisometropiju, zbog čega se pogoršava vizija vodećeg, bolje vidljivog oka, a ambliopično oko postaje fiksator. U tu svrhu koriste se dva glavna tipa specifičnog liječenja, ovisno o vrsti strabizma, stupnju ambliopije, dobi djeteta i drugim čimbenicima:
• penalizacija za blizu kada ambliopično oko postane fiksirajući se za blizinu, a vodeće oko za udaljenost. Istodobno, na pozadini midriaze, provodi se potpuna korekcija vodećeg oka za udaljenost i hiperkorekciju ambliopičnog oka;
• penalizacija za udaljenost, kada se, u pozadini midriasis, provodi hiperkorekcija vodećeg oka i ambliopično oko potpuno se korigira za udaljenost.
Postoje i druge metode kažnjavanja. Ovakav način liječenja ambliopije i strabizma dovodi do povezivanja ambliopičnog oka s aktivnim vizualnim radom u uvjetima u kojima glavno oko sudjeluje u činu vida, što smanjuje vjerojatnost smanjenja oštrine vida, što se ponekad opaža tijekom okluzije.
Međutim, uporaba naočala u slučaju kažnjavanja nije uvijek učinkovita, jer to dovodi do pogoršanja vida vodećeg oka, pa djeca često gledaju preko naočala ili ih skidaju. Kontaktne leće imaju prednost u odnosu na naočale - ne mogu se lako ukloniti, u nekim slučajevima se mogu koristiti za kažnjavanje bez mydriasis.
Tako u mnogim slučajevima binokularnog vida i poremećaja ambliopije, upotreba kontaktnih leća omogućuje dobivanje dobrih rezultata (Kivaev, AA i sur., 1998).
http://zreni.ru/articles/disease/1265-narusheniya-binokulyarnogo-zreniya.htmlVizija nam omogućuje da svijet oko nas vidimo u svijetlim bojama. Uz to, dobivamo najmanje 80% informacija. Međutim, iz raznih razloga naše se vizualne funkcije mogu pogoršati, a jedan od razloga za to je kršenje binokularnog vida. Zašto se to događa?
Za početak, odredimo što je binokularni vid. Ako se osvrnemo na medicinske referentne knjige ili drugu specijaliziranu literaturu o oftalmologiji, saznat ćemo da nam je riječ "binokular" došla iz latinskog jezika, kao, doista, mnogih medicinskih pojmova. Prevedeno sa starog latinskog, "bini" znači dva, "okulus" znači oči. Glavna značajka binokularnog vida je sposobnost da se formira jedna slika pomoću slika iz oba oka.
Naše oči su upareni organ koji koherentno djeluje između sebe i mozga. U tom trenutku, kada pogledamo jedan objekt, vidimo upravo taj objekt, a ne dva u isto vrijeme. Štoviše, u nekoliko sekundi smo u mogućnosti odrediti njegovu skalu, volumen, njegov inherentni oblik, kao i druge parametre. To se naziva binokularni vid. Nastaje samo pod uvjetom fuzije slika dobivenih istovremeno iz oba oka, što omogućuje osobi da osigura volumen i dubinu percepcije. Uz pomoć binokularnog vida u mogućnosti smo u potpunosti uočiti što se događa oko nas. Osim toga, omogućuje nam da proširimo vidno polje i na taj način postignemo jasniju razliku između okolnih objekata, ili jednostavnije, da povećamo oštrinu vida.
Unatoč činjenici da su oči upareni organ, one mogu imati određene razlike između sebe. Inače, kako se može objasniti različita optička snaga ili čak boja očiju? Slika objekata na mrežnici formira se zasebno. U budućnosti, ove se informacije obrađuju paralelno i prenose u mozak. Međutim, da bi se to dogodilo, mora se ispuniti nekoliko uvjeta, i to:
Spajanje dvije slike u jednu naziva se fuzija u oftalmologiji. Taj se proces provodi pomoću vizualnog analizatora moždane kore. Ako osoba ima dobro razvijen binokularni vid, onda je u stanju vidjeti svijet u tri dimenzije i lako odrediti udaljenost između objekata i njihov položaj u prostoru.
Binokularni vid je moguć samo kada:
Upravo zbog skladnog rada mišića osigurana je potrebna paralelna ugradnja vizualnih osi, što jamči ispravnu razinu loma svjetlosti na mrežnici.
Koji su neki od razloga zbog kojih je binokularni vid oslabljen? Prema riječima oftalmologa, to je često zbog činjenice da mišićni rad organa vida prestaje biti koordiniran. U većini slučajeva to su posljedice raznih oftalmoloških bolesti. Na primjer, neke od njih izazivaju slabljenje očnih mišića. U takvim situacijama dolazi do promjene početnog položaja jednog od očiju, te stoga binokularni vid više ne može biti pun. Najčešće vrste kršenja uključuju sljedeće:
Uzroci oštećenja vida mogu biti mnogobrojni i svi su čisto individualni. Dakle, nasljednost igra važnu ulogu u razvoju patologije.
Razni vidni nedostaci kod odraslih i djece mogu uzrokovati gubitak binokularnog vida. Tako postaje monokularno, tj. Svijet oko njega percipira samo jedan od organa vida ili naizmjenično: sada desno, zatim lijevim okom. To često podrazumijeva sužavanje vidnog polja, i unatoč činjenici da osoba ima određeno razumijevanje vidljivih predmeta, kao što je njihov oblik ili veličina, on može imati problema s procjenom njihovog položaja u prostoru.
Prema mišljenju stručnjaka, najčešća povreda binokularnog vida danas je strabizam. Sastoji se od odstupanja vizualnih osi jednog ili oba vidna organa u isto vrijeme od smjera dotičnog objekta. Zbog strabizma dolazi do neusklađenosti u radu očiju, a binokularni vid zahtijeva korekciju. Danas je najčešći tip patologije tzv. Monokularni strabizam, koji liječnici mogu nazvati i disbinokularnom ambliopijom. S ovim oštećenjem vida obično se kose samo jedna oka, čija se optička moć često smanjuje, te stoga ne koristi mozak, jer je gotovo nemoguće pročitati informacije iz nje. Druga vrsta ovog kršenja naziva se izmjenični strabizam, ili, jednostavnije, naizmjenično. U ovom slučaju, oba organa vida kositi s istim odstupanjem i mogu gledati za redom. Jednostavno rečeno - oba oka se koriste u vizualnom procesu, ali naizmjence.
Astigmatizam je danas prilično česta bolest, koja se često javlja kod kratkovidosti ili dalekovidnosti, ali se može manifestirati i kao zasebna patologija vida. Pojavljuje se u vezi s povredom oblika rožnice oka ili leće. Kao rezultat toga, zrake svjetlosti gube sposobnost konvergiranja na jednoj točki mrežnice, a vidljiva slika može biti iskrivljena, na primjer, podijeljena ili zamućena. Naravno, astigmatizam se mora odmah liječiti, jer u budućnosti to može dovesti do brzog smanjenja vida i razvoja strabizma.
Ambliopija, ili, kako to često nazivaju stručnjaci, „sindrom lijenog oka“, očituje se u potpunom nedjelovanju i nesudjelovanju u vizualnom procesu jednog od organa vida. Suvremeni oftalmolozi ga smatraju jednim od glavnih razloga za pogrešan razvoj binokularnog vida. Ambliopija se smatra bolešću koja uglavnom pogađa djecu. U odrasloj se dobi ova patologija praktički ne događa. Međutim, postoji jedna od njegovih sorti koja može uzrokovati patologiju binokularnog vida kod odraslih. To je anizometropna ambliopija, koju karakterizira divergencija optičke snage oka za više od 2 dioptrije. U ovom slučaju, predmet o kojem se radi će izgledati drugačije, ako ga najprije pogledate jednim okom, a zatim drugim.
Naveli smo samo glavne razloge koji mogu dovesti do povrede binokularnog vida. Zapravo, oni mogu biti mnogo više. Na primjer, među čimbenicima koji doprinose razvoju ove patologije su:
Povreda binokularnog vida podrazumijeva ne samo određena ograničenja u normalnoj percepciji vanjskog svijeta, jer je u vezi s tim nemoguća ispravna, i što je najvažnije, operativna procjena prostornih odnosa okolnih objekata. U većini slučajeva, prije ljudi koji pate od ove patologije, to postaje ozbiljno pitanje u izboru profesije. Nažalost, nemoguće je raditi s takvom vizijom kao astronaut, pilot, vozač, kirurg, itd. U ekstremnim slučajevima, medicinska i radna ekspertiza može se provesti kako bi se utvrdila ozbiljnost patologije.
Opažanje svijeta po volumenu omogućuje osobi da ima binokularnu ili stereoskopsku viziju - sposobnost da vidi predmete s dva oka, formirajući jednu vizualnu sliku. S kršenjem binokularnog vida sužava se vidno polje, smanjuje vidna oštrina. Oftalmološke i druge patologije mogu izazvati ove poremećaje.
Binokularni vid je jedna od najvažnijih funkcija vizualnog aparata. Počinje se formirati kod djece gotovo odmah nakon rođenja i razvija se do 12-14 godina. Osoba sa stereoskopskom vizijom doživljava svijet u 3D formatu, odnosno ne samo da može vidjeti oblike i obrise objekata, njihovu veličinu u širini i visini, već i približno odrediti udaljenost između njih.
Nedostatak binokularnog vida dovodi do mnogih problema. Osobi je teško razlikovati udaljenost između objekata i orijentirati se u prostoru. U svakodnevnom životu to se manifestira u poteškoćama kada se pokušava zaliti vodom u čašu ili navući nit u oko igle. U profesionalnom životu postoje problemi pri zapošljavanju i izboru zanimanja. Dakle, kršenje binokularnog vida - to je ozbiljno ograničenje kako bi postali pilot ili vozač.
Binokularnost se može pojaviti u bilo kojoj dobi i iz različitih razloga. Prije nego nastavite s razmatranjem ovih razloga, morate znati kako funkcionira binokularni vid.
Ako osoba može kombinirati dvije slike iz obje retine u jednu sliku, on ima binokularni vid. Ta se povezanost odvija u moždanoj kori i osigurava se refleksom fuzije. Za to je potrebno da mozak od dva oka primi dvije apsolutno identične slike, tj. One moraju odgovarati jedna drugoj u veličini i obliku. Svjetlosne zrake za funkcioniranje prostornog vida moraju pasti na identične točke mrežnice. Te se točke nazivaju odgovarajućim. Svaka točka na jednoj mrežnici ima odgovarajuću točku na drugoj mrežnici. Ako svjetlost padne na njih, slike se kombiniraju, kao da su postavljene jedna na drugu. Ako se fokusiranje dogodi na različitim mjestima, slike su različite. To dovodi do diplopije - udvostručenja slike.
Vizija će biti binokularna ako:
Postoji mnogo uvjeta za formiranje stereoskopske vizije. U ovom slučaju, gore navedeni faktori odnose se ne samo na organe vida, već i na druge sustave tijela. Nedostatak binokularnosti može biti simptom i očnih bolesti i patoloških patologija.
Gotovo sve patologije organa vida mogu biti praćene kršenjem binokularnosti. Binokularni vid je odsutan kada:
Ostali uzroci binokularnog poremećaja:
Ovo je popis nekoliko bolesti u kojima nema binokularnog vida. Druge patologije tijela također mogu imati negativan učinak na vizualne funkcije.
Nedostatak prostorne vizije nije neovisna patologija. To je znak druge bolesti koja se mora liječiti. Nakon eliminacije svih simptoma bolesti, binokularni vid se obnavlja. Dakle, anizometropija se liječi uz pomoć kirurške intervencije. Također možete ispraviti ovu vizualnu patologiju s naočalama ili kontaktnim lećama.
Da biste vratili stereoskopsku funkciju, najprije morate točno odrediti razlog njezine odsutnosti. To se može učiniti samo tijekom temeljitog ispitivanja. U ovom slučaju, možda ćete morati činiti ne samo oftalmologa, već i drugih profesionalaca.
Najčešća patologija u kojoj nema normalnog binokularnog vida je strabizam (strabizam). Kod ove bolesti pokreti očne jabučice nisu dosljedni. Drugim riječima, oči gledaju u različitim smjerovima. Jedan od njih može potpuno ispasti iz vizualnog procesa. Škiljenje je prirođeno i stečeno. Može se liječiti i kirurškim i hardverskim postupcima i uz pomoć vježbi za oči. Glavni smjer liječenja za strabizam je obnova binokularnosti.
Postoje dvije glavne hardverske metode za obnovu stereoskopske funkcije u strabizmu: ortoptika i diploptika. Orthoptic tretman uključuje obuku pokazujući ljudima dvije malo različite slike koje treba kombinirati. Pacijentica se prikazuje kroz sinoptoforske viličaste slike koje pokušava spojiti u jednu vizualnu sliku.
Diploptica je sljedeća faza liječenja. Ova metoda uključuje uporabu optičke prizme od strane liječnika, što uzrokuje pojavu duhova na slici. Pacijent uklanja diplopiju vlastitim naporima. Oftalmolog mijenja prizmu mijenjajući kut nagiba sve dok se oči ne naviknu na paralelno gledanje bez korištenja leća.
Završna faza liječenja bit će vježbe za oči. Ima ih mnogo. Optometar odabire specifičnu metodu za svakog pacijenta.
Hardverske metode liječenja dostupne su samo u klinici, ali vježbe za oči mogu se izvoditi kod kuće. Postoje dvije jednostavne vježbe koje pomažu u vraćanju binokularnog vida. Za prvu vježbu trebat će vam list papira na koji trebate nacrtati okomitu crtu približno 1 cm širine na oznaci.List mora biti fiksiran na zid u razini očiju i odmaknuti se od njega za 1-2 metra. Pogledajte liniju i nagnite glavu prema dolje dok linija ne počne udvostručavati. Sljedeći put okrenite glavu lijevo i desno. Trajanje vježbanja je 5 minuta. Preporučljivo je to raditi tri puta dnevno, svaki dan. Nakon dva tjedna trebate primijetiti da se vizija poboljšala.
Za drugu vježbu, opet ćete trebati list papira s nekim uzorkom na njemu. Objesite ga na zid i pomaknite se 2-3 metra od njega. Zatim trebate podići ruku stisnutom šakom i prstom ispruženim prema gore u razini očiju, ali na istoj vizualnoj osi s predmetom na zidu. Trebali biste pogledati vrh prsta, a zatim na slici naizmjence. Kada pogledate crtež, prst se udvostručuje, a kada vam prsta zamagljuju sliku na zidu. Potrebno je trenirati oba oka 3-5 minuta dnevno. Nakon nekoliko tjedana treninga primijetit ćete da se vaša vidna oštrina poboljšala.
Kao i za odrasle, kako bi se izbjegli problemi s očima, morate slijediti rad i odmor režima, voditi ispravan način života i jesti pravo, redovito posjetite oftalmologa, ne vježbe za oči, pogotovo ako je rad povezan s velikim opterećenjem na vidnim organima. Osim toga, trebate se pravovremeno posavjetovati s liječnikom ako sumnjate da imate bolest oka.
Mjere za sprječavanje kršenja binokularnosti moraju se uzeti od prvih dana nakon rođenja djeteta. Postoje neka jednostavna pravila koja bi roditelji trebali slijediti:
Prilikom prvih alarmantnih simptoma, svakako pokažite dijete liječniku.