logo

Čekanje na pojavu djeteta nije samo velika radost u obitelji, već i veliki stres za žensko tijelo. U ovom trenutku, mijenja se ravnoteža hormona, metabolizma, stanja vida. Kratkovidost je jedan od problema s kojim se žena suočava tijekom tog razdoblja. Ako je vizija bila idealna, tijekom trudnoće može doći do blage kratkovidnosti. Ili već postojeća kratkovidost može porasti. Postoji mogućnost komplikacija. Stoga trudnice trebaju pažljivo praćenje zdravlja očiju.

Što je opasna kratkovidost tijekom trudnoće

Kratkovidost je refraktivna patologija u kojoj udaljeni objekti izgledaju mutno. To je zbog činjenice da se slika objekta ne projicira na mrežnicu, nego bliže. Je li kratkovidnost opasna tijekom trudnoće uvelike ovisi o ozbiljnosti ove patologije.

Oftalmolozi razlikuju tri stupnja kratkovidnosti:

Stupanj kratkovidnosti izravno utječe na vjerojatnost drugih patoloških stanja organa vida. Na primjer, visoka kratkovidost tijekom trudnoće prepuna je komplikacija na mrežnici, osobito u trećem tromjesečju. Toksikoza može dovesti do povećane mijopije do 5 dioptrija. Kratkovidost stupnja 3 tijekom trudnoće također je opasna jer porođaj u takvoj situaciji također predstavlja povećani rizik za mrežnicu do njezine odvojenosti, a to je put do sljepoće.

No, svi ovi rizici odnose se uglavnom na tešku kratkovidost. Kratkovidost prosječnog i niskog stupnja tijekom trudnoće nosi znatno manji rizik, međutim, promatranje od strane oftalmologa nužno je za takve žene. Dijagnoza i preporuke oftalmologa moraju uzeti u obzir od strane liječnika koji vodi trudnoću pri odabiru načina poroda. Posebno je važna tema kao što su pravo po rođenju i kratkovidost: prvo rođenje u životu žene veliki je stres za tijelo, a pri odabiru načina poroda potrebno je uzeti u obzir sve zdravstvene čimbenike, uključujući mijopiju.

Po mišljenju stručnjaka za kratkovidost tijekom trudnoće pogledajte sljedeći video:

Da li trudnoća utječe na miopiju?

Kako se mijenja vizija buduće majke i kako se već postojeća mijopija ponaša ako žena zatrudni? Budući da se tijelo u cjelini podvrgava ozbiljnim promjenama, stanje vida se također može pogoršati. To je obično zbog nekoliko glavnih razloga:

  • oticanje unutarnje leće oka - leća, koja zbog toga mijenja oblik, a to dovodi do povećane mijopije;
  • komplikacije mrežnice: distrofija, itd.;
  • povećane vrijednosti miopije zbog izloženosti toksemiji;
  • rizik od odvajanja mrežnice i krvarenja u staklastom tijelu tijekom poroda.

Navedene poteškoće više su povezane s visokim vrijednostima miopije. Kratkovidost stupnja 1 ili 2 tijekom trudnoće nosi manje opasnosti.

Svaki stupanj mijopije zahtijeva obvezan nadzor specijalista tijekom cijelog razdoblja trudnoće. To je potrebno kako bi se pratila moguća progresija kratkovidnosti i pojava komplikacija.

Liječenje kratkovidnosti tijekom trudnoće

Trudnoća i kratkovidost - kombinacija koja zahtijeva obvezno dinamičko praćenje od strane oftalmologa. Bilo koji simptom vida koji trudna majka doživljava treba biti razlog da stručnjaka postavi pitanje. Na recepciji treba opisati pogoršanje kvalitete vida, bljeskanje muha pred očima, pojavu duhova na objektima i druge neobične senzacije, kako bi liječnik, ako je potrebno, proveo dubinsku dijagnostiku i propisao liječenje prihvatljivo tijekom trudnoće.

Promatranje od strane oftalmologa

Prvi pregled kod žene okulista obično se provodi na samom početku trudnoće, pri registraciji. Liječnik bilježi stanje organa vida u medicinskom kartonu kako bi usporedio podatke pri kasnijim pregledima i izvukao zaključke o mogućim promjenama u vidu pacijenta.

Ukupno tijekom trudnoće potrebno je proći najmanje dva pregleda kod oftalmologa: drugi termin je zakazan za 30-32 tjedna kako bi se dao savjet o načinu poroda. Liječnik će provjeriti stanje organa vida, procijeniti fundus oka, refrakciju i intraokularni tlak. Prema rezultatima istraživanja, on će napisati zaključak u kojem će naznačiti preporučeni način rođenja: prirodan ili umjetan.

Laserska koagulacija

Mrežnica je najranjivija tijekom trudnoće i tijekom porođaja. Upravo je njezino stanje da oftalmolog posebno pažljivo promatra ima li pacijenta kratkovidost, budući da se može razviti distrofija. Stupanj kratkovidnosti nije uvijek izravno povezan s pojavom patologije mrežnice. Fokalna distrofija može se pojaviti i kod teške i kod male kratkovidnosti.

Kod otkrivanja žarišta distrofičnih promjena u mrežnici oka može se propisati laserska koagulacija: ova vrsta korekcije spriječit će njezino odvajanje. Takva kirurgija oka pomoći će smanjiti rizik od odvajanja tijekom poroda i eliminirati potrebu za rađanjem carskim rezom.

Kako roditi s kratkovidnošću

Kratkovidost i porod - kompatibilne stvari, ako slijedite sve preporuke stručnjaka. Mogući rizik od porođaja u kratkovidosti povezan je s težinom ovog refraktivnog poremećaja, kao is njegovim komplikacijama: patologijama mrežnice, optičkog živca, leće. Ovisno o kombinaciji tih čimbenika, liječnici donose zaključak o tome treba li pacijent sam roditi ili je bolje propisati carski rez.

Dugo vremena se smatralo da rođenje visokog stupnja miopije nosi rizik odvajanja mrežnice, što dovodi do potpune sljepoće, tako da su žene s visokim negativnim refrakcijskim vrijednostima poslane u carski rez. Međutim, suvremene studije pokazuju da je daleko od svega tako jednostavno, a visoka kratkovidost za porođajnu ženu ne nosi izravan rizik: sve ovisi o komplikacijama.

Je li moguće rađati kratkovidost

Nekomplicirana kratkovidost blaga ili umjerena ne nameće nikakva ograničenja u načinu davanja. Ozbiljan faktor - stanje fundusa, krvnih žila, intraokularni tlak. Stoga je temeljit pregled oftalmologa u trećem tromjesečju trudnoće tako važan. Ako nema patologija, liječnik će, sa svoje strane, dati zeleno svjetlo prirodnom porodu, ali s visokim stupnjem miopije kompliciranom drugim patologijama, oni mogu biti u nedoumici.

Kada je potreban carski rez

Rođenja s visokom miopijom, komplicirana teškim fokalnim distrofičnim promjenama u mrežnici, najčešće ne mogu biti prirodna. Previsok rizik od odvajanja tijekom pokušaja, kada se intraokularni tlak dramatično poveća. U takvoj situaciji liječnici obično dolaze do zaključka da je bolje propisati operaciju nego ugroziti viziju buduće majke.

Izravna indikacija za carski rez razvijena je tijekom trajanja trudnoće i operirana na odvojenost mrežnice, i sličan postupak u povijesti bolesnika, ako je vid nakon toga prisutan samo na jednom oku.

Mirodija poslije porođaja

Kao već postojeće, i pojavio se ili povećao nakon rođenja, miopija zahtijeva posebnu pozornost. Nakon rođenja djeteta, žena mora proći još jedan pregled kod oftalmologa kako bi odredila stanje očiju i, ako je potrebno, propisala ili promijenila način liječenja.

Ako se kratkovidost pojavi ili pogorša nakon trudnoće i porođaja, morate odabrati metodu optičke korekcije (naočale ili kontaktne leće). Također možete razgovarati sa svojim liječnikom o mogućnosti laserske korekcije vida, kako biste se riješili potrebe za korištenjem optike.

Također je važno razjasniti dijagnozu: moguće je da se tijekom trudnoće pacijent razvio ne istinito, već lažni kratkovidost - spazam smještaja. To je zbog povećanog opterećenja mišića očiju, što dovodi do njihovog spazma i smanjene jasnoće udaljenih objekata. Uklanjanjem grča uz pomoć lijekova i vježbi prolazi i imaginarna kratkovidost.

Prevencija kratkovidnosti u trudnica

Smanjenje rizika od razvoja ili povećanja mijopije tijekom trudnoće je prilično realno. Glavne metode prevencije bolesti u trudnica su:

  • redovite preglede očiju;
  • higijena oka, smanjeno opterećenje vida;
  • za suhe rožnice - koristeći hidratantne kapi koje je propisao liječnik;
  • pohađanje tečajeva za porođaj, gdje se nauče pravilno disati i ispravljati kako ne bi oštetili oči;
  • pravilnu prehranu, šetnje na svježem zraku.

Nekomplicirana kratkovidost ne ometa prirodni porod, čak i ako dosegne visoke vrijednosti. Međutim, mora se paziti da trudnica ne razvije komplikacije povezane sa stanjem mrežnice. Stoga je kod prvih simptoma oštećenja vida tijekom trudnoće potrebno doći za dodatnim stručnim savjetom.

Možda očima nije potrebna samo medicinska pomoć, već su potrebne hitne mjere. Ako je sve u redu, onda kratkotrajna kratkovidost ne predstavlja nikakav rizik tijekom poroda na prirodan način.

Podijelite članak na društvenim mrežama tako da više trudnica uči o miopiji tijekom trudnoće. Sve najbolje!

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/blizorukost/miopiya-pri-beremennosti

Kratkovidost tijekom trudnoće

Kratkovidost je povreda loma, pri čemu se fokusiranje zraka iz vizualnog objekta ne događa na mrežnici, nego ispred nje. Budući da je bolest vrlo česta među svjetskom populacijom i zahvaća do 30% ljudi, liječnici često vide trudnice s kratkovidnošću.

Simptomi kratkovidnosti tijekom trudnoće

Nedvosmisleni i najupečatljiviji simptom razvoja mijopije je zamagljen vid kada se pokušavaju vidjeti predmeti koji se nalaze daleko. Ako žena zna za njezinu bolest, ona također zna za njezine karakteristične simptome koji će biti prisutni tijekom cijele trudnoće.

Međutim, događa se da se po prvi put mogu doživjeti dok nose dijete, pa biste trebali obratiti pozornost na sljedeće znakove i pravilno ih dijagnosticirati:

Treperi pred mojim očima.

Zamračenje vidljivih objekata, izobličenje njihovog oblika.

Zamor očiju.

Gubitak objekata u vidnom polju, koji se odlikuje sužavanjem.

Osjećaj nelagode u očima.

Glavobolje i bolovi u čelu i orbiti.

Budući da se tijekom trudnoće žena mijenja u svim sustavima i organima, onda čak iu nedostatku ranijeg vida, potrebno je barem jednom posjetiti oftalmologa.

Uzroci kratkovidnosti tijekom trudnoće

Glavni razlog za razvoj bolesti je prenošenje od roditelja na djecu. Osim toga, mijopija se može steći kao posljedica negativnog utjecaja na viziju produljenog napora, uz česte bolesti, zbog ozljeda mozga i mozga, itd.

Međutim, tijekom trudnoće postoje dodatni rizici za kratkovidost, jer:

Tijekom trudnoće, posebno u trećem tromjesečju, povećava se elastičnost tkiva, tako da postojeća mijopija niskog stupnja može uzrokovati ozbiljne probleme, čak i odvajanje mrežnice.

Ako žena pati od toksemije, onda se kratkovidost može znatno pogoršati, a vid se može smanjiti na 5 dioptrija. Razlog tome je povećana propusnost kapsule leće za vodu, njezino bubrenje i zakrivljenost, što će dovesti do povećane snage loma.

Stupanj kratkovidnosti - što je rizik carskog reza?

Ako je ženama dijagnosticiran prvi stupanj miopije, koja se ne razvija i karakterizira udaljenost fokusiranja od mrežnice od 1 do 3 dioptrije, onda to ni na koji način ne utječe na način poroda. Porođaj se može obaviti prirodno, ako nema drugih kontraindikacija.

Kada se ustanovi dijagnoza umjerene neprogresivne mijopije, žena može samostalno roditi.

Ako je ranije u opstetriciji gotovo uvijek prakticiran carski rez s visokom miopijom, sada je to stvar prošlosti. Utvrđeno je da se retinalno krvarenje i odvajanje mogu pojaviti u svakoj zdravoj ženi, a ne samo kod osobe koja pati od kratkovidnosti. Štoviše, dokazano je da rizik od takve komplikacije nije ni na koji način povezan s postojećom mijopijom. Stoga je moguće da će žena, čak i sa visokim stupnjem mijopije, moći sama rađati, bez posljedica za vlastitu viziju. Međutim, najprije morate proći niz pregleda s ciljem identificiranja promjena u mrežnici.

Ako žena ima kratkovidost stupnja 3, ali nema komplikacija u obliku retinalne distrofije ili je u početnoj fazi, dijete odlazi kroz rodni kanal, ali to pokazuje perineotomiju.

Kada je riječ o visokom stupnju miopije kompliciranoj teškom distinalnom distrofijom, vrijedi razmotriti preporuke oftalmologa i ginekologa, procijeniti veličinu zdjelice žene i težinu fetusa, a tek onda odlučiti o načinu dostave.

Odvajanje retine nakon operacije s jednim okom pokazatelj je carskog reza. Pod istim pravilom, situacija kada je otkriće otkriveno nakon 30 tjedana trudnoće i operacija je izvršena.

Također nije utvrđen obrazac između rizika odvajanja mrežnice i broja naknadnih trudnoća. Međutim, žena bi trebala biti pod posebnom kontrolom od strane oftalmologa.

Liječenje kratkovidnosti tijekom trudnoće

Laserska koagulacija mrežnice. Što se tiče liječenja miopije tijekom trudnoće, laserska koagulacija mrežnice je apsolutno sigurna metoda. Uz njegovu pomoć moguće je ojačati i kako ga spajati. To će spriječiti daljnje odvajanje mrežnice i njegovu distrofiju. Budući da je postupak apsolutno bezbolan, može se izvesti tijekom trudnoće. Važno je da žena nije imala znakova preeklampsije, odnosno raširenog vaskularnog spazma. Nakon blokade ruptura i ozljeda, žena mora posjetiti oftalmologa svaki mjesec. Mjesec dana prije rođenja procjenjuje pouzdanost izvedene koagulacije i daje zaključak o tome je li žena sposobna sama roditi ili ako je potreban carski rez. Kada se pojave novi prijelomi mrežnice, potrebno je ponoviti lasersko zračenje. Ako mrežnica počne piling, nužna je hitna kirurška intervencija.

Korekcija vida. Što se tiče korekcije vida, tijekom trudnoće možete koristiti obje leće i čaše. Ovdje bi se žena trebala rukovoditi vlastitim osjećajima i preporukama liječnika. U bolnici, po želji, možete ponijeti sa sobom jednokratne leće koje ne trebaju njegu, au njima možete ostati i do 12 sati.

Važno je pregledati oftalmologa, bez obzira na to jesu li primijećeni ili ne. Liječnik treba obratiti posebnu pozornost na fundus, koji se ispituje nakon ekspanzije zjenice. Trajanje oftalmološkog pregleda varira od 10 do 14 tjedana. U slučaju odsutnosti mijopije, oftalmolog će morati ponovno doći - mjesec dana prije očekivanog rođenja. Tako će biti moguće izbjeći komplikacije i prirodno rađati dijete.

Autor članka: Marina Degtyarova, oftalmolog, okulist

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_miopiya_beremennost.php

Kratkovidost 1, 2 i 3 stupnja u trudnoći


Svaka buduća mama u očekivanju djeteta nužno postaje registrirana u antenatalnoj klinici. Osim redovitog praćenja od strane ginekologa, ona mora biti pregledana od strane visoko specijaliziranih liječnika. Među njima je i oftalmolog. Štoviše, pregled je potreban ne samo za djevojčice koje imaju problema s vidom, već i za sasvim zdrave žene. Okulist ispituje buduću mumiju u početnoj fazi trudnoće i nekoliko tjedana prije porođaja. Kod žena reproduktivne dobi, kratkovidost se javlja u 30% slučajeva. Kratkovidost 1, 2 i 3 stupnja u trudnoći važan je kriterij pri odabiru taktike porođaja.

Kratkovidost oka tijekom trudnoće: što je opasnost?

Kratkovidost u budućim majkama, osobito u kasnijim fazama, može biti popraćena patološkim procesima u mrežnici. Toksikoza u prvom ili trećem tromjesečju može značajno pogoršati indekse loma, oštrina vida može pasti s dva na pet dioptrija. Osim toga, djevojčice koje pate od kratkovidnosti riskiraju suočavanje s delaminacijom mrežnice tijekom poroda.

Međutim, vrijedno je spomenuti činjenicu da je glavna prijetnja od teške kratkovidosti. Kratkovidost prvog ili drugog stupnja praktično nije opasna po zdravlje mame i buduće bebe. Unatoč tome, svaka žena na mjestu s dijagnozom "miopije" dužna je redovito posjećivati ​​okulista. Ovisi o presudi oftalmologa kako će se provoditi trudnoća, te će se odabrati vrsta poroda.

Praktički u jednom glasu, ginekolozi tvrde da u slučaju mijopije trećeg stupnja žena treba carski rez. Jer u procesu rađanja djevojčica doživljava nevjerojatan fizički napor, uključujući i vizualni aparat. Tijekom pokušaja, intraokularni pritisak raste, što može izazvati krv da uđe u mrežnicu.

Klasifikacija miopije

Bolest je podijeljena u nekoliko tipova i stupnjeva, ovisno o stupnju poremećaja refrakcije:

  • Progresivni. Oštrina vida se stalno smanjuje, svake godine se pokazatelj pogoršava za najmanje jednu dioptriju. Takve stope progresije bolesti mogu dovesti do ozbiljnih problema;
  • Prolazna. Postoji privremeno oštećenje vidne oštrine zbog vanjskih ili unutarnjih negativnih čimbenika. Slična miopija često se dijagnosticira u trudnica u prvom tromjesečju. Zbog toga je potrebno ponovno ispitivanje od strane oftalmologa neko vrijeme kasnije;
  • Miruje. Kratkovidost ne napreduje, obično karakterizirana manjim odstupanjima u refrakciji. Eliminirati patologiju može koristiti korektivnu optiku.

Kratkovidost ne utječe negativno na tijek trudnoće, ali se može pogoršati tijekom poroda.

Prema stupnju odstupanja u refrakciji, bolest je podijeljena u sljedeće kategorije:

  • Jednostavno. Negativni simptomi se gotovo ne osjećaju. Stavke koje se nalaze na udaljenosti dobivaju zamagljen obris. U nekim slučajevima dolazi do pojave migrene. Prvi znak pada vidne oštrine je da osoba neprestano škilji kako bi ispitala udaljene objekte. Odstupanja u lomu nisu više od tri dioptrije. Kod slabe kratkovidnosti trudnici se propisuje posebna gimnastika, dopušteno je prirodno rođenje djeteta;
  • Prosječni. Ozbiljno odstupanje od norme, što negativno utječe na kvalitetu svakodnevnog života i profesionalne aktivnosti. Međutim, pravovremeni posjet liječniku pomoći će ispraviti patologiju uz pomoć pravilno odabranih leća ili naočala. Prosječni stupanj mijopije otkriven je u dobi od dvadeset pet do trideset godina. Odstupanja u lomu od tri do šest dioptrija, bez korektivne optike, objekti su praktički nevidljivi na daljinu;
  • Teški. Oštrina vida pada s šest na trideset dioptrija. Pacijent ne može uzeti u obzir ni one predmete koji se nalaze u njegovoj blizini. Patologija se može nastaviti bez ozbiljnih odstupanja, ali ponekad popraćena odvajanjem mrežnice. Kod teške kratkovidnosti preporuča se carski rez kako bi se uklonio rizik od krvarenja tijekom prirodnog poroda. Oftalmolog treba redovito pratiti trudnicu.

Uzroci oštećenja vida tijekom trudnoće

Postoji nekoliko glavnih čimbenika koji negativno utječu na oštrinu očiju:

  • Promjene u razinama hormona;
  • Razvoj eklampsije;
  • Prisutnost dijabetesa ili problema s bubrezima.

Elastičnost bjelančevine pati od djelovanja hormona, postaje vrlo fleksibilna, zbog čega se mijenja veličina anteroposteriornog dijela očne jabučice. Rožnica je također pogođena, a mnoge trudnice imaju dijagnozu sindroma suhog oka. Ako se patologija ne liječi, to će dovesti do zamagljivanja leće.

patogeneza

Srce i vaskularni sustav buduće mame su pod dvostrukim stresom, pa ostaje rizik povećanja IOP-a. Uzrok patoloških procesa u tijelu trudne žene povezan je s povećanjem brzine metabolizma, zbog čega se povećava volumen cirkulirajuće krvi, povećava se puls i skače venski tlak. Slične pojave povezane su s formiranjem novog protoka krvi usmjerenog prema fetusu.

Trudnice s miopijom suočene su s hemodinamikom i povećanjem tlaka, ali uzrok patoloških procesa koji se javljaju u mrežnici nije u potpunosti shvaćen. Ciliarno tijelo prima manje hranjivih tvari, neuspjeh se javlja u hidrodinamici.

Sve promjene u krvožilnom sustavu vaskularnog sustava dijele se na:

  • Funkcionalnost. Nije popraćeno patološkim procesima u mrežnici;
  • Organska. Nastavite s promjenama u fundusu.

Ako trudnoća prođe bez komplikacija, odstupanja u refrakciji ostaju stabilna. U drugom tromjesečju smještaj se može smanjiti za jednu dioptriju. To je zbog kršenja propusnosti leće.

Simptomi kratkovidnosti u trudnica

Žena u položaju koji pati od kratkovidnosti osjeća se nelagodno, primjećuje kršenja u radu organa vida. Važno je pravovremeno zapaziti neugodne simptome i početi se boriti protiv patologije. Ako se pojave sljedeći simptomi, odmah se obratite liječniku:

  • Teške glavobolje;
  • Pojava "zečića" i tamnih točaka pred vašim očima;
  • Objekti postaju zamagljeni;
  • Pacijent doživljava zamor vizualnog aparata čak i kod manjih opterećenja.

Žene koje pate od kratkovidosti od djetinjstva kažu da se njihovo stanje pogoršava. Oni ne mogu vidjeti predmete koji su na dohvat ruke.

Dijagnoza kratkovidnosti tijekom trudnoće

Djevojke na položaju pregledavaju visoko specijalizirani liječnici u desetom tjednu. Za analizu stanja trudnice i utvrđivanje abnormalnosti provodi se sveobuhvatno ispitivanje, uključujući i niz postupaka.

povijest

Kada posjetite okulista, najprije morate ispričati sve neugodne simptome koje ste uočili u sebi. Ne zaboravite izvijestiti o prenesenim operacijama na vizualnom uređaju (ako jesu).

Laboratorijski testovi

Za točnu dijagnozu preporučuje se darovati krv za opću analizu i koagulogram (obvezni postupak za sve trudnice).

Instrumentalne studije

Uz pomoć posebnih uređaja i medicinske opreme, okulist provodi sljedeće postupke:

  • Visometry. Provjera oštrine vida;
  • Oftalmoskopija. Proučavanje stanja fundusa;
  • Scotoscopy. Koristi se za određivanje funkcionalnosti zjenice kada se svjetlost lomi;
  • Tonometrija. Mjerenje očnog tlaka;
  • Biomikroskopijom. Provodi se uz pomoć šuplje svjetiljke, suština postupka je ispitivanje prednjeg segmenta oka;
  • Rheoophthalmography. Proveden je za analizu dotoka krvi u tkiva organa vida.

Također, svi gore navedeni postupci pomažu u otkrivanju kongenitalnih anomalija oka.

Diferencijalna dijagnostika

Metoda pregleda bolesnika, osim ako nije pogodna za simptome patologije, moguća kod trudnice. Jednostavnim riječima, liječnik isključuje sve bolesti i kao rezultat toga postoji samo jedna anomalija koja odgovara svim znakovima koje žena ima.

Indikacije za savjetovanje s drugim stručnjacima

Kada se stanje zdravlja pogorša, preporučuje se trudna žena da posjeti doktora koji je usko usmjeren. Uostalom, čak i blagi kvar tijela negativno utječe na razvoj fetusa. Kod pregleda žene, osim miopije, može se otkriti povećanje šećera u krvi ili problemi s vaskularnim sustavom.

Liječenje kratkovidnosti tijekom trudnoće

Ako djevojka koja očekuje rođenje djeteta ima gubitak vida više od tri dioptrije, potrebno je ponovno ispitivanje. Terapija miopije je apsolutno sigurna i ne utječe na razvoj fetusa i zdravlje budućeg djeteta.

Tretman bez lijekova

Blago odstupanje u lomu može se izravnati bez pomoći kirurga. Glavna stvar je odabrati ispravljač optike. Naočale ili kontaktne leće mogu vratiti optimalnu oštrinu vida.

Nakon što je ovaj indikator normalan, propisana je fizioterapija. Najpopularniji postupci kao što su električna stimulacija ili svjetlosna terapija. Blokiraju razvoj patologije i pozitivno djeluju na oštrinu vida.

Tretman lijekovima

Suština terapije leži u unosu vitaminsko-mineralnih kompleksa. Oni neće štetiti zdravlju trudnice i nemaju negativan utjecaj na razvoj fetusa. Korisni elementi se daju intravenozno ili intramuskularno.

Nemojte uzimati nikakve lijekove bez prethodnog savjetovanja s liječnikom! Možete nanijeti nepopravljivu štetu zdravlju nerođenog djeteta.
Natrag na sadržaj

Kirurško liječenje

Ako se kratkovidost brzo razvija i stanje bolesnika se pogoršava, liječnik može odlučiti provesti operaciju. Najučinkovitija i istovremeno sigurna za zdravlje trudnice je laserska koagulacija.

Indikacije za hospitalizaciju

Najčešće se buduća mama nalazi u bolnici zbog komplikacija koje nisu povezane s kratkovidnošću. No, brzi razvoj kratkovidnosti također ima ozbiljne posljedice, može dovesti do poraza mrežnice, pojave katarakte ili glaukoma.

Također, indikacija za hospitalizaciju je natečenost optičkog diska, preeklampsija i prodiranje krvi u konjunktivu. Oslabljene oči se vrlo brzo umaraju i izazivaju povećanje pritiska unutar organa vida.

Moguće komplikacije

Sve trudnice pregledava oftalmolog od desetog do četrnaestog tjedna. Oftalmoskopija je potrebna za analizu stanja fundusa. Ako se identificiraju patološki procesi, liječnik preporučuje lasersku koagulaciju ili operaciju (s odvajanjem mrežnice).

Jedna od komplikacija anemije je preeklampsija, opasno je u tome što može uzrokovati kvar u središnjoj cirkulaciji i pogoršati odstupanja u radu organa vida. Kod odvajanja mrežnice i natečenosti vidnog živca preporučuje se hospitalizacija. Ako terapija preeklampsije u prvom tromjesečju ne djeluje, a patološki procesi u fundusu oka će se povećati, morat ćete prekinuti trudnoću.

Povećan rizik od porođaja

Glavni cilj trudnice je nositi bebu i roditi je bez komplikacija. Zapamtite da kratkovidost sama po sebi nije sposobna narušiti zdravlje trudnice ili dovesti do ozljeda djeteta. Uzrok problema tijekom trudnoće i tijekom porođaja povezan je isključivo s unutarnjim destruktivnim procesima koji se događaju u tijelu.

Kako biste uklonili rizik od patologije, pažljivo pratite stanje vašeg zdravlja i odmah nastavite liječenje bilo kojeg odstupanja od norme.

Indikacije za isporuku

Kratkovidost napreduje tijekom trudnoće, ako se tijekom trudnoće promatra razvoj patoloških procesa;

  • Toksikozu u ranim stadijima prati ulazak krvi u konjunktivu i mrežnicu. Takvi procesi uzrokuju povraćanje i mučninu;
  • U trećem tromjesečju povećava se rizik od anemije i preeklampsije. To izaziva neuspjeh u hemodinamici i povećava krvni tlak;
  • Na početku rođenja opasnost za zdravlje očiju skriva se u pokušajima koji se u nekim slučajevima aktiviraju uz pomoć medicinskih pripravaka.

Svi gore navedeni procesi negativno utječu na vaskularni sustav mrežnice i njegovu funkcionalnost.

Kroz prirodne staze

Ako nema odstupanja u refrakciji, okulist ne izražava prigovore na prirodne pojave. Međutim, u prisutnosti kratkovidnosti, proces dovođenja djeteta u svijet najbolje se provodi pod epiduralnom anestezijom. To će smanjiti rizik od razvoja komplikacija s vidom tijekom pokušaja, kada žena u porođaju nije prisiljena na perineum, već u područje "oka".

Kako bi se olakšao proces rađanja i minimizirao negativan utjecaj pokušaja, ginekolozi često koriste postupak perinealne rezove. Prihvaćanje prirodnog poroda u prisustvu mijopije dano je prema sljedećim kriterijima:

  • Želja trudnice;
  • Plod se razvija bez abnormalnih abnormalnosti;
  • Djevojka je već rađala, imala probleme s vidom, a komplikacije se nisu pojavile;
  • Nema ili se minimalno manifestira distrofija mrežnice;
  • U fundusu nisu otkrivene patološke promjene;
  • Trudnoća se odvija dobro, bez komplikacija;
  • Svakako uzmite u obzir veličinu i prezentaciju fetusa. Ovi parametri koreliraju s veličinom zdjelice.

Indikacije za operativnu isporuku

Cilj carskog reza je smanjiti opterećenje na tijelo žene i smanjiti rizik od problema vida na nulu. Kratkovidost 1. stupanj tijekom trudnoće nije kontraindikacija prirodnom porodu, ali u nekim slučajevima liječnici preporučuju operaciju čak i uz minimalna odstupanja u refrakciji.

Postoje relativna i apsolutna očitanja. Prva grupa uključuje:

  • Prijenos otpuštanja mrežnice;
  • Distrofne promjene na periferiji.

Apsolutne indikacije za carski rez uključuju:

  • Odvajanje mrežnice tijekom trudnoće;
  • U razdoblju od trideset do četrdeset tjedana izvršena je operacija kako bi se eliminirala odvojenost;
  • U prošlosti, žena je podvrgnuta operaciji uklanjanja retine u jedno oko, koje je jedino vidljivo.

U svim tim slučajevima ginekolog i opstetričar preporuča trudnoj majci operaciju.

Preventivne mjere

Djevojke koje imaju problema s refrakcijom treba redovito pregledavati oftalmolog i posjetiti ga prije planiranja trudnoće. U nekim slučajevima, liječnici preporučuju proći terapijski tijek ili kiruršku korekciju vida.

U procesu čekanja na bebu, žena treba posjetiti oftalmologa u prvom tromjesečju i nekoliko tjedana prije poroda. Ako je miopija dijagnosticirana u drugom i trećem stupnju, onda je pregled od strane okulista obavezan proći svaki trimestar. Kada dijagnosticira patologiju, liječnik procjenjuje stanje pacijenta jednom mjesečno.

Ako postoje bilo kakvi rizici od komplikacija s vidom nakon poroda, njihovu pripremu treba pažljivo liječiti. Pohađajte posebne tečajeve gdje ćete biti podučeni kako disati i gurati. Dva dana nakon poroda, oftalmolog ponovno pregledava ženu, a preporuča se provesti drugu analizu stanja organa vida mjesec dana nakon rođenja djeteta. U budućnosti, preventivni pregledi su potrebni jednom godišnje.

zaključak

Kratkovidost nije prepreka prirodnom porodu. Međutim, ako bolest napreduje i do rođenja djeteta, odstupanja su dostigla kritičnu razinu, onda je bolje zaustaviti se u carskom rezu kako bi se uklonio rizik od komplikacija i ozbiljnih zdravstvenih problema.

Kako su trudnoća i vizija međusobno povezani u videu.

http://zdorovoeoko.ru/bolezni/miopiya-1-2-i-3-stepeni-pri-beremennosti/

Kratkovidost tijekom trudnoće (slab, srednji i visoki stupanj)

Svaka trudnica, koja se registrira u antenatalnoj klinici, prolazi preventivni liječnički pregled uz pomoć uskih stručnjaka. Vizualni pregled nužno je uključen u dizajn istraživanja.

Pregled je potreban i zdravim ženama i ženama s problemima oka. Konzultacije s oftalmologom zakazane su u ranim i kasnijim razdobljima, uz temeljit pregled fundusa. Ako na prijemu u razdoblju od 10-14 tjedana nema patologija, drugi posjet okulisti se provodi 4 tjedna prije očekivanog rođenja.

Problem slabog vida

U žena reproduktivne dobi dijagnoza kratkovidnosti (miopije) javlja se u oko 30% slučajeva. S takvom patologijom, refraktivni sustav oka ne može kombinirati fundus oka s točkom fokusa. Kao rezultat, fokusiranje vizualnih informacija ne leži na mrežnici, kao u normalnom vidu, nego se pojavljuje ispred nje. Zbog toga, predmeti koji se nalaze u daljini, izgledaju mutno, mutno.

Razlozi za ovu vrstu lošeg vida mogu biti različiti:

  • Genetska predispozicija. Dokazano je da postoje oblici mijopije, koji se prenose preko ženske linije.
  • Traumatska ozljeda mozga. Utjecati na prilagodbu vida središnjim živčanim sustavom.
  • Zarazne očne bolesti. Može dovesti do promjena u refrakcijskom mediju oka.
  • Šećerna bolest. U odnosu na to, često se nalaze retinalne anomalije.
  • Povrede samog oka. Tupa oštećenja mogu uzrokovati promjene u geometriji očne jabučice i dovesti do kratkovidnosti.

Prema suvremenim podacima, povećano opterećenje (čitanje, gledanje televizije) na oštrinu vida nije pod utjecajem, ako na popisu nema čimbenika koji predisponiraju.

Nije tako trudnoća, jer porođaj može uzrokovati smanjenje oštrine vida. Prilikom pregleda oftalmologa, trudnica bi trebala reći sve probleme s organima vida koje je imala. Ako su majka ili baka nosile naočale kako bi gledale u daljinu - to također treba spomenuti.

Stupnjevi i tipovi

Oštrina vida je ključni kriterij za određivanje stupnja mijopije. Izražava se u tome kako su “jake” leće potrebne za postizanje 100% vida. Oftalmolozi razlikuju sljedeće stupnjeve kratkovidnosti:

  1. Slab stupanj kad ima dovoljno korektivnih leća za 3 dioptrije.
  2. Prosječni. Potrebna je vrijednost refrakcije od 3 do 6 dioptrija.
  3. Visoka. U ovom slučaju potrebna je korekcija više od 6 dioptrija.

Kada je kratkovidost povećana parametri očne jabučice u duljini, koji indirektno tanke i protežu se mrežnica. S obzirom na promjene u tijelu s početkom trudnoće u tkivima, krvnim žilama, hemodinamici, može doći do oštećenja razrijeđene mrežnice: postoji rizik od pucanja i odvajanja.

Osim utvrđivanja ozbiljnosti, važna je i raznolikost kratkovidnosti. Samo su dvije:

  1. Aksijalna, u kojoj je očna jabučica izdužena i mrežnica se blago povlači iz točke fokusa. Na primjer, genetska slabost vezivnog tkiva.
  2. Loma. Govorimo o tome kada je anatomski sve u redu, a lomni sustav oka djeluje pretjerano. Opcija - grč u smještaju.

U porođaja opasniji prvi tip. Budući da je u prirodi često nasljedna, mogu se pojaviti komplikacije s pokušajima i povećanjem intraokularnog tlaka. Najčešća je oštra progresija i tranzicija kratkovidnosti od blage do umjerene ili čak visoke.

Međutim, blaga miopija tijekom trudnoće, poput umjerene kratkovidnosti, nije prijeteći faktor za odlučivanje o tome kako roditi, osim ako se ne promatra progresivno pogoršanje organa vida.

Stoga se na početku trudnoće i neposredno prije porođaja traži konzultacija s oftalmologom. Ako dođe do oštećenja vida, to se lako uočava kod ponovljenih oftalmoloških pregleda.

Povećan rizik od porođaja

U normalnom tijeku trudnoće i odsutnosti komplikacija na organima vida, prirodni porod se prakticira bez rizika od pogoršanja. Blagi stupanj može postati ozbiljniji ako u drugoj polovici trudnoće u kasnijim razdobljima dolazi do izražene gestoze.

Posebna opasnost u smislu progresije kratkovidnosti su generički napori. Na njihovoj pozadini može doći:

  • Krvarenje iz mrežnice i staklastog tijela.
  • Odvajanje i prekidi mrežnice.
  • Povećani intrakranijalni tlak i oticanje glave vidnog živca.

Čak i kratkovidost 1 stupanj tijekom trudnoće ne jamči prolazak porođaja bez pogoršanja vida, što može biti razlog za odabir carskog reza.

Sve žene s bilo kojom vrstom mijopije trebaju biti podvrgnute preventivnim pregledima od strane oftalmologa. Ako bolest napreduje, specijalist će propisati potreban tretman ili lasersku korekciju mrežnice. Provođenjem ovih aktivnosti prije rođenja možete značajno smanjiti postojeće rizike i prirodno roditi.

Opasnost tijekom trudnoće

Događa se da se kratkovidost manifestira tek s početkom trudnoće. Buduća mama bi trebala biti upozorena takvim fenomenima:

  • Nejasna slika i izobličenje vidljivih objekata.
  • Svjetlosne točke s zatvorenim kapcima, treperi "letjeti".
  • umor oko očiju.
  • Konstrikcija vidnih polja.
  • Glavobolje, bolovi u frontalnom dijelu i području oko očiju.

U slučaju takvih simptoma tijekom trudnoće potrebna je nepredviđena konzultacija s oftalmologom.

Rizik progresije kratkovidnosti tijekom trudnoće povezan je s promjenama u tijelu. Povećana pozornost je potrebna ženama s preeklampsijom.

Ako je već na prvom rutinskom pregledu okulista na 10-14 tjedana, liječnik je pronašao suze u fundusu, bruto degenerativne promjene ili odvajanje mrežnice, provodi se laserska koagulacija i pacijent se promatra svakog mjeseca. Ponovnim pojavljivanjem lezija distrofije i odvajanja preporučuje se druga laserska korekcija ili operacija.

Stupanj mijopije je ne-odlučujući čimbenik za odluku o tehnici porođaja. Važnije su promjene u fundusu i mrežnici. Kao posljedica fizioloških promjena u tijelu, mogu se pojaviti patološki učinci toksikoze i drugih komplikacija, odvajanje ili ruptura mrežnice, što može dovesti do smanjenja ili gubitka vida.

Prije toga, kratkovidost je bila važan kriterij za odabir taktike trudnoće i poroda. U naše vrijeme, stavovi su se promijenili. Žene kojima je dijagnosticirana kratkovidost promatraju oftalmolog, liječe se i prognoza je često povoljna.

Indikacije za isporuku

Progresija kratkovidnosti tijekom trudnoće izravno je povezana s patologijom trudnoće:

  • Rana toksikoza u prvom tromjesečju, kada su krvarenja u veznici i mrežnici izazvana povraćanjem i povraćanjem.
  • U kasnijim razdobljima teška anemija i preeklampsija su opasni, što dovodi do narušene hemodinamike, visokog krvnog tlaka.
  • Uz početak radne aktivnosti, prijetnja organima vida je bolno razdoblje, koje ponekad treba stimulirati lijekovima.

Sve to negativno utječe na stanje žila mrežnice.

Kod blage kratkovidnosti, početne promjene mogu napredovati. Stoga, oftalmolozi mogu inzistirati na carskom rezu, čak i kada koriste leće s malom stepskom korekcijom.

Kroz prirodne staze

Ako je na dijelu organa vida sve stabilno, oftalmolog ne smije prigovoriti isporuci rođenih putem rodnog kanala.

Prirodni porod u žena s dijagnozom kratkovidnosti poželjno se provodi pod epiduralnom anestezijom. Tako se ispostavilo da smanjuje rizik od oftalmoloških komplikacija tijekom pokušaja, kada žene ne guraju u prepone, nego u oči.

Da bi se olakšala dostava i smanjio učinak napora, ginekolozi koriste perineotomiju (disekcija perineala). Kriteriji za prijam na porođaj prirodnim putem s kratkovidnošću:

  • Normalni tijek trudnoće bez ozbiljnih komplikacija.
  • Voće bez razvojnih patologija, zadovoljavajuće stanje.
  • Uzmite u obzir veličinu, težinu, izgled fetusa i usklađenost s veličinom zdjelice.
  • Spremnost na porođaj na prirodan način u razdoblju od 38-40 tjedana.
  • Nema povećanja patoloških promjena u fundusu.
  • Mjesta distrofije mrežnice su ili nemjerljiva ili beznačajna i ne zahtijevaju intervenciju.
  • Prethodna rođenja bila su uspješna, čak i kod malih distrofičnih promjena.
  • Vlastita želja žene u porođaju.

Tada možete dopustiti da žena prirodno rađa.

Za veće povjerenje da je sve prošlo glatko, potrebno je još jedno savjetovanje s oftalmologom ubrzo nakon rođenja. Naravno, ako roditeljska žena nije imala pritužbi na progresiju kratkovidnosti.

Indikacije za operativnu isporuku

Carski rez može spriječiti fizičko preopterećenje i zaštititi od oštećenja vida. U pravilu, kod prvog stupnja miopije nema indikacija za operativno dostavljanje.

Međutim, čak i kod blagog oštećenja vida, liječnici mogu preporučiti carski rez. Relativne indikacije za operaciju:

  • Opsežna područja perifernih distrofičnih promjena.
  • Otklon mrežnice već je dijagnosticiran.

Postoje apsolutne naznake za COP:

  • Odvajanje mrežnice tijekom tekućeg razdoblja gestacije.
  • Operirani odred u razdoblju od 30 do 40 tjedana.
  • Odvajanje retine djelovalo je u prošlosti na jednom jedinom vidnom oku.

U takvim slučajevima, oftalmolog i ginekolog će inzistirati na isporuci boljeg kirurškog zahvata.

Preventivne mjere

Žene s dijagnozom kratkovidnosti moraju proći preventivni pregled od strane oftalmologa i provesti temeljit oftalmološki pregled u fazi planiranja trudnoće. Ako je potrebno, provodite terapijski tretman ili kiruršku korekciju zbog oštećenja vida.

Tijekom trudnoće, obavezna dvostruka posjeta oftalmologu u ranom i kasnom razdoblju. Kod miopije drugog i trećeg stupnja preporučuje se jednom mjesečno posavjetovati se s okulistom, a ako bolest napreduje, jednom mjesečno.

Žene s rizicima i mogućnost prirodne isporuke trebaju zauzeti odgovoran odnos prema pripremnim tečajevima za porođaj. Tamo će podučavati pravilno disanje i opuštanje tijekom kontrakcija, reći će vam kako gurati u prepone, a ne u "oko", u teškom razdoblju.

Pregled kod oftalmologa provodi se 1-2 dana nakon rođenja djeteta, a preporučuje se još jedan pregled mjesec dana nakon poroda. Daljnje preventivno savjetovanje treba održavati jednom godišnje.

U naše vrijeme čak i visoki stupanj miopije nije apsolutna indikacija za operativni carski rez. Moderna medicina prakticira prirodne porođaj s visokim stupnjem patologije, ako nema distrofičnih promjena u fundusu ili su male i trudnoća nije komplicirana.

http://flovit.ru/beremennost/bolezni/miopiya-slaboj-stepeni-pri-beremennosti.html

Razvoj kratkovidnosti tijekom trudnoće

Žene s visokim stupnjem miopije (poput 5-7%) postaju, u pravilu, žrtve predrasuda i glasina o trudnoći i porodu. Međutim, postoji rizik od miopije tijekom trudnoće ili progresije postojeće.

Suština kratkovidnosti

Kratkovidost ili, na znanstveni način, kratkovidnost je jedna od najčešćih očnih bolesti. Oko 1/3 populacije planeta su njezine žrtve, i, očito, neće odustati. Pogledajmo detaljnije suštinu kratkovidnosti. Fiziološka suština miopije sastoji se od promjena oblika očne jabučice i povećane refrakcije svjetlosnih zraka od leće oka i rožnice.

Zahvaljujući toj vizualnoj specifičnosti, fokusiranje slika se ne događa na mrežnici, kao što bi trebalo biti normalno, nego ispred nje. Ispada da je oko "prilagođeno" gledanju bliskih slika - leća ostaje konveksna. Za podešavanje oka da biste vidjeli predmete u daljini, leća mora biti spljoštena. Ova funkcija ne funkcionira dobro s onima koji pate od kratkovidosti, moraju zatvoriti oči kako bi vidjeli predmete koji su udaljeni 5 metara.

razlozi

Kratkovidost mogu dijagnosticirati osobe različite dobi, ali se u pravilu češće javlja u dobi od 7 do 12 godina. Nakon otprilike 25 i 35 godina stanje postaje stabilno, mijopija prestaje napredovati. Iz kojih razloga nastaje, ono nije u potpunosti znanstveno shvaćeno.

Već dugo je utvrđeno da se kratkovidost javlja u osobama čiji je glavni posao povezan s naprezanjem očiju, primjerice onima koji puno pišu ili čitaju. Uzroci štetnih utjecaja na vizualne mogućnosti:

  • nedovoljno svjetla;
  • produljeno fokusiranje pogleda na blisko razmaknute slike;
  • naprezanje očiju;
  • neugodni radni položaji.

Znanstvenici su otkrili da takav neprirodan vizualni stres izaziva atrofiju mišića smještaja (cilijarnog ili cilijarnog), što je uzrok bolesti.

Često je kratkovidnost naslijeđena, što je najvjerojatnije zbog naslijeđenih karakteristika očne jabučice:

Ako se kod oba roditelja dijagnosticira mijopija, onda će se kod 50% vjerojatnosti kratkovidosti pojaviti i kod djece mlađe od 18 godina. U isto vrijeme, ako mama i tata imaju dobar vid, onda je vjerojatnost razvoja mijopije u njihovoj djeci niska - do 10%. Osobe koje su genetski predisponirane, s nemarnim odnosom prema zdravlju oka, suočit će se s naglim razvojem bolesti.

Kratkotrajni rizici za trudnice

Trudnoća, koja prolazi bez ikakvih komplikacija, ne utječe na lomnu sposobnost vida (refrakcija). Međutim, treba imati na umu da postoje patologije trudnoće koje mogu utjecati na stupanj mijopije. Ti uvjeti uključuju:

  • toksemija u ranim stadijima (mučnina, povraćanje), tijekom kojih se vid može privremeno smanjiti za 1-2 dioptrije;
  • preeklampsija (edem, visoki krvni tlak, eklampsija, otkrivanje proteina u urinarnim testovima) - puna patoloških promjena u krvnim žilama mrežnice, prema vrsti distrofije (angiopatija). S ovom komplikacijom trudnoće kod žena sklonih miopiji prikazano je promatranje dinamike kratkovidnosti od strane oftalmologa.

Trudnice s kratkovidnošću trebale bi posjetiti okulista 2 puta tijekom trudnoće: u prvim razdobljima iu završnoj fazi trudnoće. Liječnik priprema oftalmološki zaključak o tome je li došlo do distrofije mrežnice ili druge komplikacije kratkovidnosti. Zaključuje se postoji li potreba za koagulacijom mrežnice pomoću lasera.

Uzroci oštećenja vida tijekom trudnoće

Srce i krvne žile trudnice doživljavaju dvostruko opterećenje. Zbog toga se može povećati intraokularni tlak. Taj je proces fiziološki reverzibilan, povezan s povećanjem intenziteta metabolizma i povećanjem volumena cirkulirajuće krvi, povećanjem venskog tlaka i pulsa. Razlog za takve promjene u formiranju fetalnog protoka krvi.

Mehanizam razvoja periferne distrofije mrežnice, u kojoj je moguće odvajanje i kidanje mrežnice, danas nije u potpunosti shvaćen.

Trudnice s dijagnozom kratkovidosti skloni su nižoj hemodinamici očiju i pritisku unutar oka. Ciliarno tijelo dobiva manje energije, zbog čega je narušena regulacija hidrodinamike oka. Značajne promjene u hemodinamici organa vida javljaju se tijekom normalnog tijeka trudnoće i njenih komplikacija. Razlog tome je nova raspodjela središnje i cerebralne cirkulacije, zbog spazma arteriola.

Promjene se dijele na:

  • funkcionalni - bez patoloških promjena mrežnice. To uključuje promjene u vaskularnim mrežama;
  • organski - s oftalmičkim promjenama fundusa. To su oticanje i odvajanje mrežnice, retinalno krvarenje, okluzija retinalne arterije.

faza

Postoje sljedeće faze kratkovidnosti:

  • slaba - ne više od 3 ex dptr.
  • srednje - 3-6 dioptrija.
  • visoka - preko 6 dioptrija.

Ako se trudnoća odvija bez patologija i poteškoća, refrakcija ostaje nepromijenjena. Kratkovidost napreduje, u pravilu, u pozadini ozbiljne kasne gestoze, rjeđe kod toksikoze početka trudnoće. Nakon petog mjeseca trudnoće, prilagodljiva funkcija može se smanjiti za 1 ili više dioptrije. To je zbog povećane propusnosti leće zbog povećane proizvodnje ženskih spolnih hormona (estrogena i progesterona).

Najopasniji oblici posljedica u trudnica:

  • odvajanje mrežnice;
  • krvarenje u mrežnici;
  • papiloedema (oticanje glave vidnog živca).

Odvajanje retine suočava se sa sljedećim ozbiljnim komplikacijama:

  • ireverzibilna retinalna degeneracija u obliku rešetkaste distrofije;
  • trganje mrežnice;
  • cijepanje neurosenzornih slojeva mrežnice (retinoschisis).

Stupanj mijopije s opstetričke točke gledišta:

  • slaba i umjerena (ne utječe na proces trudnoće);
  • visoki stupanj, nije kompliciran (konstantno oftalmološko promatranje, moguć je prirodni porod);
  • visok stupanj, kompliciran početnom distrofijom mrežnice (oftalmološka kontrola, mogućnost porođaja na prirodan način);
  • visok stupanj, kompliciran teškom distrofijom mrežnice (konzultacija s oftalmologom i opstetričar, zajednički odlučuju o carskom rezu, na temelju aspekata tijeka trudnoće).

simptomatologija

Žalbe trudnica koje pate od mijopije su sljedeće:

  • zamagljen vid;
  • pojavljivanje bljeskova, muha, točaka, iskri pred očima (fotopsija).

Uzrok takvim uvjetima mogu biti:

  • posteriorno odvajanje staklastog tijela;
  • djelomičnog krvarenja u staklastom tijelu ili u prostoru oko njega (hemophthalmus);
  • izražen vitreoretinalni vučni sindrom (odvajanje retine).

Znakovi koji prethode odvajanju mrežnice koji su relevantni za akušerstvo i ginekologiju, jer zahtijevaju hitne mjere kako bi se spriječio proces, trebaju uključiti stanje kada:

  • vid zamagljen u odvojenim vremenskim intervalima;
  • svjetlosni bljeskovi, bljeskovi, pojavljuju se iskre;
  • zakrivljenost, izobličenje, zakrivljenost objekata pri njihovom razmatranju.

Postavljanje dijagnoze

Kod pojave gore opisanih simptoma trudnica se žurno poziva na oftalmologa u svrhu postavljanja dijagnoze.

Prijem kod liječnika trebao bi početi s pojašnjavanjem anamneze pacijenta. U obavijestima pacijenta, oftalmolog će posebnu pozornost posvetiti sljedećim činjenicama:

  • prethodno odvajanje mrežnice;
  • kirurgija za visoku mijopiju;
  • prisutnost krvarenja.

Preporučene metode laboratorijskog istraživanja:

  • potpuna krvna slika;
  • krvni test za zgrušavanje (koagulogram).

Dijagnoza također zahtijeva instrumentalne metode istraživanja:

  • pregled fundusa oka: mrežnica, krvne žile, glava vidnog živca (oftalmoskopija);
  • određivanje oštrine vida (visometrija);
  • dijagnostika strukture oka (biomikroskopija);
  • mjerenje intraokularnog tlaka (tonometrija);
  • ispitivanje krvnog toka oka (reoftalmografija).

Oftalmolog bi trebao isključiti sljedeće patologije vidnog organa metodom diferencijalne dijagnoze:

  • glaukom;
  • komplikacije oka (odvajanje mrežnice, retinalno krvarenje, edem optičkog živca).

Liječenje i korekcija

Liječenje i korekcija kratkovidnosti provodi se u cilju kontrole metaboličkih procesa i mikrocirkulacije u mrežnici.

Za odabir metode profilaktičkog liječenja potrebno je primijeniti sljedeća pravila:

  • blokiraju sve prijelome mrežnice (bez sklonosti samo-obuzdavanju);
  • blokirati područja rešetkastih distrofija u kombinaciji s odvajanjem mrežnice.

Najučinkovitija i ne baš traumatična metoda za sprječavanje odvajanja je laserska koagulacija. Laserska koagulacija izvodi se na vrijeme - minimizira mogućnost odvajanja mrežnice. Prirodni porod je moguć u ovom slučaju ako nakon laserske koagulacije nema negativnih promjena u fundusu.

Preporučljivo je odabrati precizno argonsku lasersku koagulaciju, koja dugo osigurava stabilizaciju patoloških procesa.

Nekoliko mjeseci nakon operacije (skleroplastika, laserska koagulacija) započinje liječenje lijekovima:

  • nicergolin;
  • pentoksifilin;
  • riboflavin;
  • taurin;
  • trimetazidin.

Moguće komplikacije

Obvezni pregled očiju svih trudnica provodi se od 10. do 14. tjedna trudnoće. Oftalmoskopija s maksimalnim širenjem zjenice nužan je uvjet za takav pregled.

Ako se otkriju nepravilnosti u fundusu, laserska koagulacija se propisuje u slučaju puknuća, ili operacije, ako postoji odvajanje. Srednji i visoki stupanj kratkovidnosti u trudnica je indikacija za inspekciju svakog tromjesečja. Konačni pregled očiju treba provesti u 36-37 tjedana. Ovaj pregled je presudan pri odabiru metode rađanja, prema nalazima liječnika.

Teška anemija, preeklampsija - izaziva kršenje centralne cirkulacije krvi i cirkulaciju u očnoj jabučici, što je prepun povećanog rizika od otežavajuće kratkovidnosti.

Indikacije za hospitalizaciju su takve komplikacije kao:

  • preeklampsija,
  • krvarenje,
  • odvajanje mrežnice,
  • oticanje vidnog živca.

Učinkovitost liječenja određena je stabilnošću fundusa, odsustvom pogoršanja tijekom trudnoće.

Ako simptomatsko liječenje preeklampsije u prvom tromjesečju ne bude djelotvorno, a patologija fundusa će se pogoršati, u ovom slučaju pobačaj će biti jedini izlaz.

Rana toksikoza i česta povraćanja liječe se u akušerskoj bolnici, kako bi se spriječilo krvarenje u mrežnici i veznici.

Utjecaj majčinske kratkovidnosti na zdravlje nerođenog djeteta

Prevencija očne patologije počinje:

  • s pojašnjavanjem nasljednog faktora;
  • stanja intrauterinog stvaranja fetusa;
  • tijek trudnoće, porođaj.

Mnoge patološke promjene oka i oštećenja vida mogu imati genetsku predispoziciju. Kratkovidost nije iznimka.

Za uspješnu prevenciju nasljednih patologija oka potrebno ju je odrediti na vrijeme od budućih roditelja, kao i njihovih obitelji. I provesti daljnje akcije usmjerene na smanjivanje rizika za zdravlje nerođenog djeteta.

  • prati cjelokupno zdravlje;
  • šetnje na svježem zraku;
  • uzeti posebne vitamine.

Trudnice koje nemaju problema s vidom također su obvezne konzultirati okulista tijekom prvih stadija trudnoće, kao i prije porođaja. Često su takvi pregledi presudni za trudnoću, porođaj. Može utjecati na zdravlje djeteta.

Žene bi trebale znati da se oznaka djetetovog vida javlja od 2. mjeseca trudnoće. Najvažnija faza prevencije je stvaranje optimalnih uvjeta za pravilnu konstrukciju očne strukture embrija. To podrazumijeva maksimalno isključivanje utjecaja štetnih čimbenika, osobito tijekom prvih 6 tjedana trudnoće. Budući da može uzrokovati pobačaj ili ozbiljne malformacije, niz negativnih točaka:

  • bolest;
  • uzimanje određenih lijekova;
  • trauma;
  • loše navike;
  • pregrijavanja.

Tijekom daljnje trudnoće do 4-5 mjeseci odvija se polaganje i razvoj vitalnih organa, uključujući i oko. Bilo koji štetni čimbenici mogu utjecati na negativne promjene u oblikovanju vizualnih struktura.

http://vashe-zrenie.ru/bolezni-glaz/blizorukost/miopiya-pri-beremennosti.html
Up