Kratkovidost je povreda loma, pri čemu se fokusiranje zraka iz vizualnog objekta ne događa na mrežnici, nego ispred nje. Budući da je bolest vrlo česta među svjetskom populacijom i zahvaća do 30% ljudi, liječnici često vide trudnice s kratkovidnošću.
Nedvosmisleni i najupečatljiviji simptom razvoja mijopije je zamagljen vid kada se pokušavaju vidjeti predmeti koji se nalaze daleko. Ako žena zna za njezinu bolest, ona također zna za njezine karakteristične simptome koji će biti prisutni tijekom cijele trudnoće.
Međutim, događa se da se po prvi put mogu doživjeti dok nose dijete, pa biste trebali obratiti pozornost na sljedeće znakove i pravilno ih dijagnosticirati:
Treperi pred mojim očima.
Zamračenje vidljivih objekata, izobličenje njihovog oblika.
Zamor očiju.
Gubitak objekata u vidnom polju, koji se odlikuje sužavanjem.
Osjećaj nelagode u očima.
Glavobolje i bolovi u čelu i orbiti.
Budući da se tijekom trudnoće žena mijenja u svim sustavima i organima, onda čak iu nedostatku ranijeg vida, potrebno je barem jednom posjetiti oftalmologa.
Glavni razlog za razvoj bolesti je prenošenje od roditelja na djecu. Osim toga, mijopija se može steći kao posljedica negativnog utjecaja na viziju produljenog napora, uz česte bolesti, zbog ozljeda mozga i mozga, itd.
Međutim, tijekom trudnoće postoje dodatni rizici za kratkovidost, jer:
Tijekom trudnoće, posebno u trećem tromjesečju, povećava se elastičnost tkiva, tako da postojeća mijopija niskog stupnja može uzrokovati ozbiljne probleme, čak i odvajanje mrežnice.
Ako žena pati od toksemije, onda se kratkovidost može znatno pogoršati, a vid se može smanjiti na 5 dioptrija. Razlog tome je povećana propusnost kapsule leće za vodu, njezino bubrenje i zakrivljenost, što će dovesti do povećane snage loma.
Ako je ženama dijagnosticiran prvi stupanj miopije, koja se ne razvija i karakterizira udaljenost fokusiranja od mrežnice od 1 do 3 dioptrije, onda to ni na koji način ne utječe na način poroda. Porođaj se može obaviti prirodno, ako nema drugih kontraindikacija.
Kada se ustanovi dijagnoza umjerene neprogresivne mijopije, žena može samostalno roditi.
Ako je ranije u opstetriciji gotovo uvijek prakticiran carski rez s visokom miopijom, sada je to stvar prošlosti. Utvrđeno je da se retinalno krvarenje i odvajanje mogu pojaviti u svakoj zdravoj ženi, a ne samo kod osobe koja pati od kratkovidnosti. Štoviše, dokazano je da rizik od takve komplikacije nije ni na koji način povezan s postojećom mijopijom. Stoga je moguće da će žena, čak i sa visokim stupnjem mijopije, moći sama rađati, bez posljedica za vlastitu viziju. Međutim, najprije morate proći niz pregleda s ciljem identificiranja promjena u mrežnici.
Ako žena ima kratkovidost stupnja 3, ali nema komplikacija u obliku retinalne distrofije ili je u početnoj fazi, dijete odlazi kroz rodni kanal, ali to pokazuje perineotomiju.
Kada je riječ o visokom stupnju miopije kompliciranoj teškom distinalnom distrofijom, vrijedi razmotriti preporuke oftalmologa i ginekologa, procijeniti veličinu zdjelice žene i težinu fetusa, a tek onda odlučiti o načinu dostave.
Odvajanje retine nakon operacije s jednim okom pokazatelj je carskog reza. Pod istim pravilom, situacija kada je otkriće otkriveno nakon 30 tjedana trudnoće i operacija je izvršena.
Također nije utvrđen obrazac između rizika odvajanja mrežnice i broja naknadnih trudnoća. Međutim, žena bi trebala biti pod posebnom kontrolom od strane oftalmologa.
Laserska koagulacija mrežnice. Što se tiče liječenja miopije tijekom trudnoće, laserska koagulacija mrežnice je apsolutno sigurna metoda. Uz njegovu pomoć moguće je ojačati i kako ga spajati. To će spriječiti daljnje odvajanje mrežnice i njegovu distrofiju. Budući da je postupak apsolutno bezbolan, može se izvesti tijekom trudnoće. Važno je da žena nije imala znakova preeklampsije, odnosno raširenog vaskularnog spazma. Nakon blokade ruptura i ozljeda, žena mora posjetiti oftalmologa svaki mjesec. Mjesec dana prije rođenja procjenjuje pouzdanost izvedene koagulacije i daje zaključak o tome je li žena sposobna sama roditi ili ako je potreban carski rez. Kada se pojave novi prijelomi mrežnice, potrebno je ponoviti lasersko zračenje. Ako mrežnica počne piling, nužna je hitna kirurška intervencija.
Korekcija vida. Što se tiče korekcije vida, tijekom trudnoće možete koristiti obje leće i čaše. Ovdje bi se žena trebala rukovoditi vlastitim osjećajima i preporukama liječnika. U bolnici, po želji, možete ponijeti sa sobom jednokratne leće koje ne trebaju njegu, au njima možete ostati i do 12 sati.
Važno je pregledati oftalmologa, bez obzira na to jesu li primijećeni ili ne. Liječnik treba obratiti posebnu pozornost na fundus, koji se ispituje nakon ekspanzije zjenice. Trajanje oftalmološkog pregleda varira od 10 do 14 tjedana. U slučaju odsutnosti mijopije, oftalmolog će morati ponovno doći - mjesec dana prije očekivanog rođenja. Tako će biti moguće izbjeći komplikacije i prirodno rađati dijete.
Autor članka: Marina Degtyarova, oftalmolog, okulist
http://www.ayzdorov.ru/lechenie_miopiya_beremennost.phpČekanje na pojavu djeteta nije samo velika radost u obitelji, već i veliki stres za žensko tijelo. U ovom trenutku, mijenja se ravnoteža hormona, metabolizma, stanja vida. Kratkovidost je jedan od problema s kojim se žena suočava tijekom tog razdoblja. Ako je vizija bila idealna, tijekom trudnoće može doći do blage kratkovidnosti. Ili već postojeća kratkovidost može porasti. Postoji mogućnost komplikacija. Stoga trudnice trebaju pažljivo praćenje zdravlja očiju.
Kratkovidost je refraktivna patologija u kojoj udaljeni objekti izgledaju mutno. To je zbog činjenice da se slika objekta ne projicira na mrežnicu, nego bliže. Je li kratkovidnost opasna tijekom trudnoće uvelike ovisi o ozbiljnosti ove patologije.
Oftalmolozi razlikuju tri stupnja kratkovidnosti:
Stupanj kratkovidnosti izravno utječe na vjerojatnost drugih patoloških stanja organa vida. Na primjer, visoka kratkovidost tijekom trudnoće prepuna je komplikacija na mrežnici, osobito u trećem tromjesečju. Toksikoza može dovesti do povećane mijopije do 5 dioptrija. Kratkovidost stupnja 3 tijekom trudnoće također je opasna jer porođaj u takvoj situaciji također predstavlja povećani rizik za mrežnicu do njezine odvojenosti, a to je put do sljepoće.
No, svi ovi rizici odnose se uglavnom na tešku kratkovidost. Kratkovidost prosječnog i niskog stupnja tijekom trudnoće nosi znatno manji rizik, međutim, promatranje od strane oftalmologa nužno je za takve žene. Dijagnoza i preporuke oftalmologa moraju uzeti u obzir od strane liječnika koji vodi trudnoću pri odabiru načina poroda. Posebno je važna tema kao što su pravo po rođenju i kratkovidost: prvo rođenje u životu žene veliki je stres za tijelo, a pri odabiru načina poroda potrebno je uzeti u obzir sve zdravstvene čimbenike, uključujući mijopiju.
Po mišljenju stručnjaka za kratkovidost tijekom trudnoće pogledajte sljedeći video:
Kako se mijenja vizija buduće majke i kako se već postojeća mijopija ponaša ako žena zatrudni? Budući da se tijelo u cjelini podvrgava ozbiljnim promjenama, stanje vida se također može pogoršati. To je obično zbog nekoliko glavnih razloga:
Navedene poteškoće više su povezane s visokim vrijednostima miopije. Kratkovidost stupnja 1 ili 2 tijekom trudnoće nosi manje opasnosti.
Svaki stupanj mijopije zahtijeva obvezan nadzor specijalista tijekom cijelog razdoblja trudnoće. To je potrebno kako bi se pratila moguća progresija kratkovidnosti i pojava komplikacija.
Trudnoća i kratkovidost - kombinacija koja zahtijeva obvezno dinamičko praćenje od strane oftalmologa. Bilo koji simptom vida koji trudna majka doživljava treba biti razlog da stručnjaka postavi pitanje. Na recepciji treba opisati pogoršanje kvalitete vida, bljeskanje muha pred očima, pojavu duhova na objektima i druge neobične senzacije, kako bi liječnik, ako je potrebno, proveo dubinsku dijagnostiku i propisao liječenje prihvatljivo tijekom trudnoće.
Prvi pregled kod žene okulista obično se provodi na samom početku trudnoće, pri registraciji. Liječnik bilježi stanje organa vida u medicinskom kartonu kako bi usporedio podatke pri kasnijim pregledima i izvukao zaključke o mogućim promjenama u vidu pacijenta.
Ukupno tijekom trudnoće potrebno je proći najmanje dva pregleda kod oftalmologa: drugi termin je zakazan za 30-32 tjedna kako bi se dao savjet o načinu poroda. Liječnik će provjeriti stanje organa vida, procijeniti fundus oka, refrakciju i intraokularni tlak. Prema rezultatima istraživanja, on će napisati zaključak u kojem će naznačiti preporučeni način rođenja: prirodan ili umjetan.
Mrežnica je najranjivija tijekom trudnoće i tijekom porođaja. Upravo je njezino stanje da oftalmolog posebno pažljivo promatra ima li pacijenta kratkovidost, budući da se može razviti distrofija. Stupanj kratkovidnosti nije uvijek izravno povezan s pojavom patologije mrežnice. Fokalna distrofija može se pojaviti i kod teške i kod male kratkovidnosti.
Kod otkrivanja žarišta distrofičnih promjena u mrežnici oka može se propisati laserska koagulacija: ova vrsta korekcije spriječit će njezino odvajanje. Takva kirurgija oka pomoći će smanjiti rizik od odvajanja tijekom poroda i eliminirati potrebu za rađanjem carskim rezom.
Kratkovidost i porod - kompatibilne stvari, ako slijedite sve preporuke stručnjaka. Mogući rizik od porođaja u kratkovidosti povezan je s težinom ovog refraktivnog poremećaja, kao is njegovim komplikacijama: patologijama mrežnice, optičkog živca, leće. Ovisno o kombinaciji tih čimbenika, liječnici donose zaključak o tome treba li pacijent sam roditi ili je bolje propisati carski rez.
Dugo vremena se smatralo da rođenje visokog stupnja miopije nosi rizik odvajanja mrežnice, što dovodi do potpune sljepoće, tako da su žene s visokim negativnim refrakcijskim vrijednostima poslane u carski rez. Međutim, suvremene studije pokazuju da je daleko od svega tako jednostavno, a visoka kratkovidost za porođajnu ženu ne nosi izravan rizik: sve ovisi o komplikacijama.
Nekomplicirana kratkovidost blaga ili umjerena ne nameće nikakva ograničenja u načinu davanja. Ozbiljan faktor - stanje fundusa, krvnih žila, intraokularni tlak. Stoga je temeljit pregled oftalmologa u trećem tromjesečju trudnoće tako važan. Ako nema patologija, liječnik će, sa svoje strane, dati zeleno svjetlo prirodnom porodu, ali s visokim stupnjem miopije kompliciranom drugim patologijama, oni mogu biti u nedoumici.
Rođenja s visokom miopijom, komplicirana teškim fokalnim distrofičnim promjenama u mrežnici, najčešće ne mogu biti prirodna. Previsok rizik od odvajanja tijekom pokušaja, kada se intraokularni tlak dramatično poveća. U takvoj situaciji liječnici obično dolaze do zaključka da je bolje propisati operaciju nego ugroziti viziju buduće majke.
Izravna indikacija za carski rez razvijena je tijekom trajanja trudnoće i operirana na odvojenost mrežnice, i sličan postupak u povijesti bolesnika, ako je vid nakon toga prisutan samo na jednom oku.
Kao već postojeće, i pojavio se ili povećao nakon rođenja, miopija zahtijeva posebnu pozornost. Nakon rođenja djeteta, žena mora proći još jedan pregled kod oftalmologa kako bi odredila stanje očiju i, ako je potrebno, propisala ili promijenila način liječenja.
Ako se kratkovidost pojavi ili pogorša nakon trudnoće i porođaja, morate odabrati metodu optičke korekcije (naočale ili kontaktne leće). Također možete razgovarati sa svojim liječnikom o mogućnosti laserske korekcije vida, kako biste se riješili potrebe za korištenjem optike.
Također je važno razjasniti dijagnozu: moguće je da se tijekom trudnoće pacijent razvio ne istinito, već lažni kratkovidost - spazam smještaja. To je zbog povećanog opterećenja mišića očiju, što dovodi do njihovog spazma i smanjene jasnoće udaljenih objekata. Uklanjanjem grča uz pomoć lijekova i vježbi prolazi i imaginarna kratkovidost.
Smanjenje rizika od razvoja ili povećanja mijopije tijekom trudnoće je prilično realno. Glavne metode prevencije bolesti u trudnica su:
Nekomplicirana kratkovidost ne ometa prirodni porod, čak i ako dosegne visoke vrijednosti. Međutim, mora se paziti da trudnica ne razvije komplikacije povezane sa stanjem mrežnice. Stoga je kod prvih simptoma oštećenja vida tijekom trudnoće potrebno doći za dodatnim stručnim savjetom.
Možda očima nije potrebna samo medicinska pomoć, već su potrebne hitne mjere. Ako je sve u redu, onda kratkotrajna kratkovidost ne predstavlja nikakav rizik tijekom poroda na prirodan način.
Podijelite članak na društvenim mrežama tako da više trudnica uči o miopiji tijekom trudnoće. Sve najbolje!
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/blizorukost/miopiya-pri-beremennostiŽene s visokim stupnjem miopije (poput 5-7%) postaju, u pravilu, žrtve predrasuda i glasina o trudnoći i porodu. Međutim, postoji rizik od miopije tijekom trudnoće ili progresije postojeće.
Kratkovidost ili, na znanstveni način, kratkovidnost je jedna od najčešćih očnih bolesti. Oko 1/3 populacije planeta su njezine žrtve, i, očito, neće odustati. Pogledajmo detaljnije suštinu kratkovidnosti. Fiziološka suština miopije sastoji se od promjena oblika očne jabučice i povećane refrakcije svjetlosnih zraka od leće oka i rožnice.
Zahvaljujući toj vizualnoj specifičnosti, fokusiranje slika se ne događa na mrežnici, kao što bi trebalo biti normalno, nego ispred nje. Ispada da je oko "prilagođeno" gledanju bliskih slika - leća ostaje konveksna. Za podešavanje oka da biste vidjeli predmete u daljini, leća mora biti spljoštena. Ova funkcija ne funkcionira dobro s onima koji pate od kratkovidosti, moraju zatvoriti oči kako bi vidjeli predmete koji su udaljeni 5 metara.
Kratkovidost mogu dijagnosticirati osobe različite dobi, ali se u pravilu češće javlja u dobi od 7 do 12 godina. Nakon otprilike 25 i 35 godina stanje postaje stabilno, mijopija prestaje napredovati. Iz kojih razloga nastaje, ono nije u potpunosti znanstveno shvaćeno.
Već dugo je utvrđeno da se kratkovidost javlja u osobama čiji je glavni posao povezan s naprezanjem očiju, primjerice onima koji puno pišu ili čitaju. Uzroci štetnih utjecaja na vizualne mogućnosti:
Znanstvenici su otkrili da takav neprirodan vizualni stres izaziva atrofiju mišića smještaja (cilijarnog ili cilijarnog), što je uzrok bolesti.
Često je kratkovidnost naslijeđena, što je najvjerojatnije zbog naslijeđenih karakteristika očne jabučice:
Ako se kod oba roditelja dijagnosticira mijopija, onda će se kod 50% vjerojatnosti kratkovidosti pojaviti i kod djece mlađe od 18 godina. U isto vrijeme, ako mama i tata imaju dobar vid, onda je vjerojatnost razvoja mijopije u njihovoj djeci niska - do 10%. Osobe koje su genetski predisponirane, s nemarnim odnosom prema zdravlju oka, suočit će se s naglim razvojem bolesti.
Trudnoća, koja prolazi bez ikakvih komplikacija, ne utječe na lomnu sposobnost vida (refrakcija). Međutim, treba imati na umu da postoje patologije trudnoće koje mogu utjecati na stupanj mijopije. Ti uvjeti uključuju:
Trudnice s kratkovidnošću trebale bi posjetiti okulista 2 puta tijekom trudnoće: u prvim razdobljima iu završnoj fazi trudnoće. Liječnik priprema oftalmološki zaključak o tome je li došlo do distrofije mrežnice ili druge komplikacije kratkovidnosti. Zaključuje se postoji li potreba za koagulacijom mrežnice pomoću lasera.
Srce i krvne žile trudnice doživljavaju dvostruko opterećenje. Zbog toga se može povećati intraokularni tlak. Taj je proces fiziološki reverzibilan, povezan s povećanjem intenziteta metabolizma i povećanjem volumena cirkulirajuće krvi, povećanjem venskog tlaka i pulsa. Razlog za takve promjene u formiranju fetalnog protoka krvi.
Mehanizam razvoja periferne distrofije mrežnice, u kojoj je moguće odvajanje i kidanje mrežnice, danas nije u potpunosti shvaćen.
Trudnice s dijagnozom kratkovidosti skloni su nižoj hemodinamici očiju i pritisku unutar oka. Ciliarno tijelo dobiva manje energije, zbog čega je narušena regulacija hidrodinamike oka. Značajne promjene u hemodinamici organa vida javljaju se tijekom normalnog tijeka trudnoće i njenih komplikacija. Razlog tome je nova raspodjela središnje i cerebralne cirkulacije, zbog spazma arteriola.
Promjene se dijele na:
Postoje sljedeće faze kratkovidnosti:
Ako se trudnoća odvija bez patologija i poteškoća, refrakcija ostaje nepromijenjena. Kratkovidost napreduje, u pravilu, u pozadini ozbiljne kasne gestoze, rjeđe kod toksikoze početka trudnoće. Nakon petog mjeseca trudnoće, prilagodljiva funkcija može se smanjiti za 1 ili više dioptrije. To je zbog povećane propusnosti leće zbog povećane proizvodnje ženskih spolnih hormona (estrogena i progesterona).
Najopasniji oblici posljedica u trudnica:
Odvajanje retine suočava se sa sljedećim ozbiljnim komplikacijama:
Stupanj mijopije s opstetričke točke gledišta:
Žalbe trudnica koje pate od mijopije su sljedeće:
Uzrok takvim uvjetima mogu biti:
Znakovi koji prethode odvajanju mrežnice koji su relevantni za akušerstvo i ginekologiju, jer zahtijevaju hitne mjere kako bi se spriječio proces, trebaju uključiti stanje kada:
Kod pojave gore opisanih simptoma trudnica se žurno poziva na oftalmologa u svrhu postavljanja dijagnoze.
Prijem kod liječnika trebao bi početi s pojašnjavanjem anamneze pacijenta. U obavijestima pacijenta, oftalmolog će posebnu pozornost posvetiti sljedećim činjenicama:
Preporučene metode laboratorijskog istraživanja:
Dijagnoza također zahtijeva instrumentalne metode istraživanja:
Oftalmolog bi trebao isključiti sljedeće patologije vidnog organa metodom diferencijalne dijagnoze:
Liječenje i korekcija kratkovidnosti provodi se u cilju kontrole metaboličkih procesa i mikrocirkulacije u mrežnici.
Za odabir metode profilaktičkog liječenja potrebno je primijeniti sljedeća pravila:
Najučinkovitija i ne baš traumatična metoda za sprječavanje odvajanja je laserska koagulacija. Laserska koagulacija izvodi se na vrijeme - minimizira mogućnost odvajanja mrežnice. Prirodni porod je moguć u ovom slučaju ako nakon laserske koagulacije nema negativnih promjena u fundusu.
Preporučljivo je odabrati precizno argonsku lasersku koagulaciju, koja dugo osigurava stabilizaciju patoloških procesa.
Nekoliko mjeseci nakon operacije (skleroplastika, laserska koagulacija) započinje liječenje lijekovima:
Obvezni pregled očiju svih trudnica provodi se od 10. do 14. tjedna trudnoće. Oftalmoskopija s maksimalnim širenjem zjenice nužan je uvjet za takav pregled.
Ako se otkriju nepravilnosti u fundusu, laserska koagulacija se propisuje u slučaju puknuća, ili operacije, ako postoji odvajanje. Srednji i visoki stupanj kratkovidnosti u trudnica je indikacija za inspekciju svakog tromjesečja. Konačni pregled očiju treba provesti u 36-37 tjedana. Ovaj pregled je presudan pri odabiru metode rađanja, prema nalazima liječnika.
Teška anemija, preeklampsija - izaziva kršenje centralne cirkulacije krvi i cirkulaciju u očnoj jabučici, što je prepun povećanog rizika od otežavajuće kratkovidnosti.
Indikacije za hospitalizaciju su takve komplikacije kao:
Učinkovitost liječenja određena je stabilnošću fundusa, odsustvom pogoršanja tijekom trudnoće.
Ako simptomatsko liječenje preeklampsije u prvom tromjesečju ne bude djelotvorno, a patologija fundusa će se pogoršati, u ovom slučaju pobačaj će biti jedini izlaz.
Rana toksikoza i česta povraćanja liječe se u akušerskoj bolnici, kako bi se spriječilo krvarenje u mrežnici i veznici.
Prevencija očne patologije počinje:
Mnoge patološke promjene oka i oštećenja vida mogu imati genetsku predispoziciju. Kratkovidost nije iznimka.
Za uspješnu prevenciju nasljednih patologija oka potrebno ju je odrediti na vrijeme od budućih roditelja, kao i njihovih obitelji. I provesti daljnje akcije usmjerene na smanjivanje rizika za zdravlje nerođenog djeteta.
Trudnice koje nemaju problema s vidom također su obvezne konzultirati okulista tijekom prvih stadija trudnoće, kao i prije porođaja. Često su takvi pregledi presudni za trudnoću, porođaj. Može utjecati na zdravlje djeteta.
Žene bi trebale znati da se oznaka djetetovog vida javlja od 2. mjeseca trudnoće. Najvažnija faza prevencije je stvaranje optimalnih uvjeta za pravilnu konstrukciju očne strukture embrija. To podrazumijeva maksimalno isključivanje utjecaja štetnih čimbenika, osobito tijekom prvih 6 tjedana trudnoće. Budući da može uzrokovati pobačaj ili ozbiljne malformacije, niz negativnih točaka:
Tijekom daljnje trudnoće do 4-5 mjeseci odvija se polaganje i razvoj vitalnih organa, uključujući i oko. Bilo koji štetni čimbenici mogu utjecati na negativne promjene u oblikovanju vizualnih struktura.
http://vashe-zrenie.ru/bolezni-glaz/blizorukost/miopiya-pri-beremennosti.htmlSvaka trudnica, koja se registrira u antenatalnoj klinici, prolazi preventivni liječnički pregled uz pomoć uskih stručnjaka. Vizualni pregled nužno je uključen u dizajn istraživanja.
Pregled je potreban i zdravim ženama i ženama s problemima oka. Konzultacije s oftalmologom zakazane su u ranim i kasnijim razdobljima, uz temeljit pregled fundusa. Ako na prijemu u razdoblju od 10-14 tjedana nema patologija, drugi posjet okulisti se provodi 4 tjedna prije očekivanog rođenja.
U žena reproduktivne dobi dijagnoza kratkovidnosti (miopije) javlja se u oko 30% slučajeva. S takvom patologijom, refraktivni sustav oka ne može kombinirati fundus oka s točkom fokusa. Kao rezultat, fokusiranje vizualnih informacija ne leži na mrežnici, kao u normalnom vidu, nego se pojavljuje ispred nje. Zbog toga, predmeti koji se nalaze u daljini, izgledaju mutno, mutno.
Razlozi za ovu vrstu lošeg vida mogu biti različiti:
Prema suvremenim podacima, povećano opterećenje (čitanje, gledanje televizije) na oštrinu vida nije pod utjecajem, ako na popisu nema čimbenika koji predisponiraju.
Nije tako trudnoća, jer porođaj može uzrokovati smanjenje oštrine vida. Prilikom pregleda oftalmologa, trudnica bi trebala reći sve probleme s organima vida koje je imala. Ako su majka ili baka nosile naočale kako bi gledale u daljinu - to također treba spomenuti.
Oštrina vida je ključni kriterij za određivanje stupnja mijopije. Izražava se u tome kako su “jake” leće potrebne za postizanje 100% vida. Oftalmolozi razlikuju sljedeće stupnjeve kratkovidnosti:
Kada je kratkovidost povećana parametri očne jabučice u duljini, koji indirektno tanke i protežu se mrežnica. S obzirom na promjene u tijelu s početkom trudnoće u tkivima, krvnim žilama, hemodinamici, može doći do oštećenja razrijeđene mrežnice: postoji rizik od pucanja i odvajanja.
Osim utvrđivanja ozbiljnosti, važna je i raznolikost kratkovidnosti. Samo su dvije:
U porođaja opasniji prvi tip. Budući da je u prirodi često nasljedna, mogu se pojaviti komplikacije s pokušajima i povećanjem intraokularnog tlaka. Najčešća je oštra progresija i tranzicija kratkovidnosti od blage do umjerene ili čak visoke.
Međutim, blaga miopija tijekom trudnoće, poput umjerene kratkovidnosti, nije prijeteći faktor za odlučivanje o tome kako roditi, osim ako se ne promatra progresivno pogoršanje organa vida.
Stoga se na početku trudnoće i neposredno prije porođaja traži konzultacija s oftalmologom. Ako dođe do oštećenja vida, to se lako uočava kod ponovljenih oftalmoloških pregleda.
U normalnom tijeku trudnoće i odsutnosti komplikacija na organima vida, prirodni porod se prakticira bez rizika od pogoršanja. Blagi stupanj može postati ozbiljniji ako u drugoj polovici trudnoće u kasnijim razdobljima dolazi do izražene gestoze.
Posebna opasnost u smislu progresije kratkovidnosti su generički napori. Na njihovoj pozadini može doći:
Čak i kratkovidost 1 stupanj tijekom trudnoće ne jamči prolazak porođaja bez pogoršanja vida, što može biti razlog za odabir carskog reza.
Sve žene s bilo kojom vrstom mijopije trebaju biti podvrgnute preventivnim pregledima od strane oftalmologa. Ako bolest napreduje, specijalist će propisati potreban tretman ili lasersku korekciju mrežnice. Provođenjem ovih aktivnosti prije rođenja možete značajno smanjiti postojeće rizike i prirodno roditi.
Događa se da se kratkovidost manifestira tek s početkom trudnoće. Buduća mama bi trebala biti upozorena takvim fenomenima:
U slučaju takvih simptoma tijekom trudnoće potrebna je nepredviđena konzultacija s oftalmologom.
Rizik progresije kratkovidnosti tijekom trudnoće povezan je s promjenama u tijelu. Povećana pozornost je potrebna ženama s preeklampsijom.
Ako je već na prvom rutinskom pregledu okulista na 10-14 tjedana, liječnik je pronašao suze u fundusu, bruto degenerativne promjene ili odvajanje mrežnice, provodi se laserska koagulacija i pacijent se promatra svakog mjeseca. Ponovnim pojavljivanjem lezija distrofije i odvajanja preporučuje se druga laserska korekcija ili operacija.
Stupanj mijopije je ne-odlučujući čimbenik za odluku o tehnici porođaja. Važnije su promjene u fundusu i mrežnici. Kao posljedica fizioloških promjena u tijelu, mogu se pojaviti patološki učinci toksikoze i drugih komplikacija, odvajanje ili ruptura mrežnice, što može dovesti do smanjenja ili gubitka vida.
Prije toga, kratkovidost je bila važan kriterij za odabir taktike trudnoće i poroda. U naše vrijeme, stavovi su se promijenili. Žene kojima je dijagnosticirana kratkovidost promatraju oftalmolog, liječe se i prognoza je često povoljna.
Progresija kratkovidnosti tijekom trudnoće izravno je povezana s patologijom trudnoće:
Sve to negativno utječe na stanje žila mrežnice.
Kod blage kratkovidnosti, početne promjene mogu napredovati. Stoga, oftalmolozi mogu inzistirati na carskom rezu, čak i kada koriste leće s malom stepskom korekcijom.
Ako je na dijelu organa vida sve stabilno, oftalmolog ne smije prigovoriti isporuci rođenih putem rodnog kanala.
Prirodni porod u žena s dijagnozom kratkovidnosti poželjno se provodi pod epiduralnom anestezijom. Tako se ispostavilo da smanjuje rizik od oftalmoloških komplikacija tijekom pokušaja, kada žene ne guraju u prepone, nego u oči.
Da bi se olakšala dostava i smanjio učinak napora, ginekolozi koriste perineotomiju (disekcija perineala). Kriteriji za prijam na porođaj prirodnim putem s kratkovidnošću:
Tada možete dopustiti da žena prirodno rađa.
Za veće povjerenje da je sve prošlo glatko, potrebno je još jedno savjetovanje s oftalmologom ubrzo nakon rođenja. Naravno, ako roditeljska žena nije imala pritužbi na progresiju kratkovidnosti.
Carski rez može spriječiti fizičko preopterećenje i zaštititi od oštećenja vida. U pravilu, kod prvog stupnja miopije nema indikacija za operativno dostavljanje.
Međutim, čak i kod blagog oštećenja vida, liječnici mogu preporučiti carski rez. Relativne indikacije za operaciju:
Postoje apsolutne naznake za COP:
U takvim slučajevima, oftalmolog i ginekolog će inzistirati na isporuci boljeg kirurškog zahvata.
Žene s dijagnozom kratkovidnosti moraju proći preventivni pregled od strane oftalmologa i provesti temeljit oftalmološki pregled u fazi planiranja trudnoće. Ako je potrebno, provodite terapijski tretman ili kiruršku korekciju zbog oštećenja vida.
Tijekom trudnoće, obavezna dvostruka posjeta oftalmologu u ranom i kasnom razdoblju. Kod miopije drugog i trećeg stupnja preporučuje se jednom mjesečno posavjetovati se s okulistom, a ako bolest napreduje, jednom mjesečno.
Žene s rizicima i mogućnost prirodne isporuke trebaju zauzeti odgovoran odnos prema pripremnim tečajevima za porođaj. Tamo će podučavati pravilno disanje i opuštanje tijekom kontrakcija, reći će vam kako gurati u prepone, a ne u "oko", u teškom razdoblju.
Pregled kod oftalmologa provodi se 1-2 dana nakon rođenja djeteta, a preporučuje se još jedan pregled mjesec dana nakon poroda. Daljnje preventivno savjetovanje treba održavati jednom godišnje.
U naše vrijeme čak i visoki stupanj miopije nije apsolutna indikacija za operativni carski rez. Moderna medicina prakticira prirodne porođaj s visokim stupnjem patologije, ako nema distrofičnih promjena u fundusu ili su male i trudnoća nije komplicirana.
http://flovit.ru/beremennost/bolezni/miopiya-slaboj-stepeni-pri-beremennosti.htmlTrudnoća nije samo najljepše razdoblje u životu žene, nego i vrlo odgovorna. Uostalom, sada u vašim rukama ne samo vaše zdravlje, ali i zdravlje buduće bebe. Oftalmolog je također na popisu liječnika specijalista s kojima se morate posavjetovati. Zašto?
Da bi se spriječile moguće očne komplikacije tijekom trudnoće i porođaja, potrebno je unaprijed odrediti je li sve u redu s vizijom trudnice.
Bez obzira na prisutnost ili odsutnost kratkovidnosti i pritužbi vida, sve trudnice trebaju biti pregledane od strane oftalmologa u 10-14 tjedana trudnoće. Osim uobičajenog pregleda oka, provodi se i ispitivanje dna nakon što se zjenica proširi. Ako se ne otkriju promjene, provodi se naknadni pregled četiri tjedna prije očekivanog datuma rođenja.
Ako se pri prvom pregledu otkriju rupture ili grube distrofične promjene mrežnice, provodi se profilaktička laserska koagulacija, pri čemu se mrežnica "zalemi" na donju vaskularnu membranu. U tim slučajevima, pacijenti se promatraju prije rođenja na mjesečnoj osnovi, a tijekom posljednje inspekcije, 4 tjedna prije porođaja, uz pouzdanu blokadu praznina, daju im se zaključak o mogućnosti neovisne isporuke. Kada se pojave nove retinalne pauze, re-laserski koagulira, a kada se razvije retinalna odvojenost, izvodi se kirurška intervencija.
Ako tijekom trudnoće imate simptome kao što su bljeskovi, svjetlosni bljeskovi, plutajuća opaciteta ispred oka, izobličenja u obliku predmeta, gubitak vida ili sužavanje u obliku takozvane "zavjese" koja može ukazivati na razvoj komplikacija, trebali biste odmah obaviti. konzultirajte optičara. Ako se otkriju promjene, liječnik će preporučiti liječenje, laser ili kirurško liječenje.
Glavni rizik od oštećenja vida tijekom porođaja su komplikacije mrežnice: vjerojatnost odvajanja s gubitkom vida ili krvarenja u mrežnicu ili staklasto tijelo.
Vrsta i stupanj kliničke refrakcije nije važna. Stoga je rasprostranjeno mišljenje da je kod miopije do 6,0 dioptrija moguća neovisna dostava, a kod miopije je prikazan veći stupanj carskog reza netočan. Samo prisutnost komplikacija - odvajanje i suze, kao i utvrđene grube distrofične promjene u mrežnici, koje predstavljaju rizik od komplikacija, mogu odrediti indikacije za carski rez zbog zdravlja očiju. Apsolutna indikacija za carski rez je odvajanje retine, identificirano i operirano tijekom trudnoće, a prethodno operirano odvajanje mrežnice na jednom vidnom oku.
Rizik od komplikacija tijekom poroda često je precijenjen. U međunarodnoj praksi vjeruje se da žena može roditi sama ako trudnoća nastavi normalno, ako u prošlosti nema razdvajanja. Ako su prethodna rođenja prošla bez komplikacija, čak i uz otkrivanje distrofičnih žarišta na mrežnici.
Naravno, unatoč činjenici da oftalmolog daje mišljenje o poželjnom liječenju porođaja, odluka o određenoj taktici dostave prepuštena je porodničaru-ginekologu koji rađa.
Ako koristite kontaktne leće, postavlja se pitanje: "Što je s lećama?" Mogu li nastaviti koristiti svoje kontaktne leće ili ću morati ograničiti naočale?
Samo vi možete odgovoriti na to pitanje. Odaberite metodu ispravka koju smatrate prikladnijom. Bodova? Onda ponesite čaše sa sobom. Objektivi? Tada se trebate posavjetovati sa specijalistom za korekciju kontakta - jesu li vaše leće pogodne za put u bolnicu. Najjednostavnija i najpogodnija opcija su jednokratne leće. Oni su atraktivni jer ne trebaju dodatnu njegu, ne morate ponijeti sa sobom otopinu i spremnik, dok su vrlo praktični i udobni. Alternativa jednokratnim kontaktnim lećama mogu biti silikonske hidrogelne leće, koje imaju visoku propusnost kisika i koje se, ako je potrebno, ne mogu ukloniti dulje od 12 sati.
Pitanje: Halo. Imam 26 godina. Kratkovidost od 18 godina. Napredovanje nije brzo. 02/2005 R −2,5 L −2,75 Ispitivanje je obavljeno tijekom trudnoće prije porođaja 06/2007 je pregledano zbog pogoršanja senzacija. R-3,00 L-3,25. Sada sam trudna, ali još nisam pregledala oči (je li to potrebno?). Recite mi, molim vas, u kojoj je kratkovidosti kontraindicirano da sam rađam i da li je vrijedno provesti dodatne preglede? Hvala vam.
PS: Ne nosim naočale cijelo vrijeme, samo tijekom snowboardinga ili vožnje.
Odgovor: Indikacija za isključenje druge faze porođaja je komplicirana umjerena kratkovidost i visoka kratkovidost. Potrebna vam je konzultacija s oftalmologom za pregled mrežnice. Ako nema velikih promjena u PWHT-u (periferna vitreoreoretinalna distrofija), tada se možete roditi. No, oni su različiti, najopasniji: glupi prekidi, retinoschisis, "rešetka" distrofija, distrofija "puž trail".
Pitanje: Pozdrav! Trudna sam, traje 29 tjedana. Imam visoku mijopiju u oba oka (-11 lijevo i -10,25 desnog oka). Dijagnoza također kaže: "Centralna horioretinalna distrofija lijevog oka". Zanima me pitanje mogućeg fiziološkog upravljanja radom. Pregledali su me u Centru za liječenje oka, dopustili su mi da se rađam, a liječnik u okružnoj klinici kaže da trebate napraviti carski rez. Sad me sumnje muče, ja stvarno ne bih htio oslijepiti tijekom poroda. Je li moguće roditi s takvom dijagnozom? Reci mi, molim te!
Odgovor: Miopija je u vama doista visoka, ali odlučujući faktor (na dijelu očiju) nije toliko stupanj kratkovidnosti, već prisutnost i ozbiljnost vitreokorioretinalnih distrofičnih manifestacija. Konačnu odluku o načinu dostave donosi opstetričar-ginekolog, uzimajući u obzir sve okolnosti, uključujući i zaključke retinologa (laserski oftalmosergeur).
Pitanje: Pozdrav! Imam 32 godine, sada trudna, 15 tjedana. Postoje problemi s vidom i, naravno, briga oko načina isporuke - prirodnog rođenja ili carskog reza. Dijagnoza je postavljena u dvije neovisne klinike, dijagnoza je ista: "Miopični astigmatizam OD. Komplicirana kratkovidna astigmatizam OS. Frostalna retinalna degeneracija oba oka." Dijagnoza je ista, ali preporuke se razlikuju - u jednoj klinici se snažno preporučuje laserska koagulacija, u drugoj klinici nisu preporučili koagulaciju, nego se samo promatrali i rekli da nema kontraindikacija za prirodno rođenje. Trebam li i dalje raditi lasersku koagulaciju ili ne? A ako to ne učinite, koliki je rizik od prirodnog poroda?
Odgovor: Ineopna retinalna degeneracija ne spada u rizične oblike PWHT i ne treba lasersku koagulaciju. Za prirodno rađanje nema kontraindikacija.
Pitanje: Ženska konzultacija poslala je optičaru za preporuku za liječenje poroaja (30 godina, 2. trudnoća, 3. tromjesečje). Liječnik je napisao: "Porođaj s izuzetkom bolnog razdoblja." Zapravo, to je smjer carskog reza. U posljednjoj trudnoći (prije 5 godina) sa sličnim stanjem očiju, drugi liječnik je napisao "prirodni porod", što je i učinjeno, oštećenje vida se nije dogodilo. Je li doista potrebno koristiti takvu oštru taktiku s okom opisanim dolje? Ne bih volio carski rez, ako to zapravo nije potrebno.
Odgovor: Visoka miopija nije kontraindikacija za samo-isporuku. Također u korist potonjih su i prijašnja rođenja. Morate se posavjetovati s retinologom, oftalmologom (specijalistom za bolesti mrežnice), gdje to učiniti, odlučite sami. Ako živite u Moskvi, zatražite uputnicu za CDC koja odgovara mjestu prebivališta ili se za savjet obratite jednoj oftalmološkoj klinici.
Za odabir optimalnih sredstava za korekciju vida vrlo je važno kontaktirati kompetentnog oftalmologa-kontaktologa.
Ovdje možete vidjeti informacije o našim oftalmolozima, kao i zakazati sastanak i postaviti svoja pitanja ovdje.
http://www.7ya.ru/article/Blizorukost-i-beremennost/Trudnoća u žena je svakako radosno i uzbudljivo razdoblje života, koje uzrokuje ne samo vanjske promjene, nego i restrukturiranje rada svih organa. Stoga je tako važno već na prvom prijemu kod ginekologa ispričati o njihovim bolestima, koje su, ili su ranije prenošene. Kratkovidost tijekom trudnoće također zaslužuje posebnu pažnju, čak i ako se u tom razdoblju eliminiraju vidni defekti.
Tijekom tog razdoblja u tijelu se javljaju hormonalne modifikacije svake žene, tako da se vizija može promijeniti i na bolje. Tijekom normalnog tijeka trudnoće oštrina vida ostaje nepromijenjena, a štetni čimbenici u tom razdoblju mogu utjecati na njegovu kvalitetu.
Kratkovidost je vrlo česta bolest, koju karakterizira povećanje očne jabučice, što u konačnici dovodi do istezanja mrežnice i njenog daljnjeg stanjivanja. Najopasniji stadij patologije je potpuni piling mrežnice, koji prijeti radikalnom smanjenju vida i, u nekim slučajevima, sljepoći za ženu.
Prvi simptomi koji ukazuju na pojavu mijopije su sljedeći čimbenici:
Osim toga, znak pojave miopije može biti da su kontaktne leće koje je žena koristila prije trudnoće počele uzrokovati neugodnosti.
Važno je! Za bilo kakve promjene vidne oštrine tijekom trudnoće, trebate potražiti pomoć liječnika. Inače, to može biti razlog carskog reza.
Pojava miopije može imati različite uzroke, ali postoji niz pokazatelja koji pridonose razvoju bolesti:
Osim toga, razlog pogoršanja vida je činjenica da je tijekom trudnoće žena izložena značajnom stresu i čestim šokovima, a sve to u kombinaciji s neuravnoteženom prehranom i nedostatkom dnevnog režima može dovesti do problema.
Stoga, sa svim simptomima koji potvrđuju pogoršanje vidne oštrine ili kod postojeće mijopije u početnoj fazi trudnoće, oftalmologa treba posjetiti kako bi se propisale posebne preventivne mjere ili liječenje. I također ne bi bilo suvišno provoditi posebne vježbe za organe vida ili uključiti u prehranu čaj od voća i bobica, u dogovoru s liječnikom.
U nedostatku pravilnog liječenja, miopija tijekom trudnoće može dovesti do brojnih ozbiljnih problema, koji će biti izraženi u sljedećim čimbenicima:
Stoga je važno posvetiti posebnu pozornost zdravlju očiju i podvrgnuti se komplikacijama potrebnim tijekom liječenja kako bi se zaustavio daljnji razvoj bolesti.
Ako imate problema s vidom, trebali biste posjetiti liječnika tijekom trudnoće najmanje tri puta:
To je potrebno kako bi se kontrolirale moguće promjene u fundusu i kako bi se na vrijeme utvrdili nepovoljni trendovi koji se mogu pojaviti s njim, kao i, ako je potrebno, započeti liječenje.
Tijekom posljednjeg posjeta oftalmologu, presuda se donosi neposredno prije rođenja, na temelju provedenih testova i dijagnostike, te se pišu preporučene taktike rođenja. Ako se pojave ozbiljni problemi vida s nepovoljnom razvojnom dinamikom, liječnik preporuča carski rez, u rijetkim slučajevima imenuje porodiljne grickalice.
U medicini postoje 3 stupnja patologije koji se dijele ovisno o stupnju razvoja.
Oftalmolog preporuča carski rez u slučaju opasne kombinacije miopije 3. stupnja s izraženom distrofijom retine. Također, ovaj tip poroda je propisan ako je otkrivanje retine identificirano i operirano tijekom 30. do 40. tjedna trudnoće.
Osim toga, liječnik preporučuje carski rez u nazočnosti sljedećih pokazatelja:
Prisutnost 3 stupnja miopije tijekom trudnoće nije apsolutni pokazatelj carskog reza. Glavni čimbenik u ovom slučaju je stanje fundusa, s njegovom invarijantnošću, liječnik može dati savjet o tome kako dijete isporučiti na prirodan način.
Relativni pokazatelji carskog reza smatraju se takvim vrstama operacija koje se izvode bez obzira kada su izvršene:
Preporuke oftalmologa objašnjavaju se činjenicom da se šavovi mogu raspršiti tijekom snažnog razdoblja.
Sto posto pokazatelj za carski rez je distinalna distrofija kod žena.
U nekim slučajevima, liječnik može inzistirati na određenom tijeku liječenja kako bi se spriječilo da se bolest dalje razvija ili da se eliminiraju štetni učinci na mrežnicu tijekom predstojećeg poroda.
Pokazatelj operacije je mogući rizik od pucanja ili ozbiljnog stanjivanja mrežnice. U tom slučaju, liječnik preporučuje lasersku koagulaciju kako bi se spriječilo daljnje pogoršanje situacije.
Važno je! Za ovu operaciju nužno je da žena nije imala znakove raširenih vaskularnih grčeva.
Njegova suština leži u činjenici da se uz pomoć lasera ojačavaju slabe točke mrežnice, zbog čega se formiraju ožiljci koji ga veže povezuju s rožnicom. Sam proces je bezbolan i traje nekoliko minuta, a provodi se i strogo ambulantno u sterilnim uvjetima. Za vraćanje oka nakon zahvata potrebno je ne više od jednog sata.
Operacija je moguća najkasnije 4 tjedna prije datuma isporuke. Nakon toga, žena treba biti pod nadzorom oftalmologa svakog mjeseca kako bi se pratila dinamika i rezultati dobiveni nakon operacije.
U odsustvu daljnje distrofije mrežnice, liječnik daje preporuke za porođaj na prirodan način.
Također možete izvršiti korekciju vida s kontaktnim lećama i posebnim čašama tijekom cijelog razdoblja trudnoće. U ovom slučaju, žena bi, prije svega, trebala biti vođena vlastitim osjećajima i uzeti u obzir preporuke liječnika.
Kratkovidost od 1 stupnja savršeno je podložna prilagodbi uz pomoć posebnih vježbi za oči, pod uvjetom da se redovito izvodi i ne zahtijeva puno truda, jer se mora provoditi u sjedećem položaju.
Te se vježbe mogu izvoditi s drugim stupnjem miopije, čime se obustavlja daljnje napredovanje patologije, ali potrebne su i druge kardinalne mjere za liječenje.
Važno je! Stručnjaci su otkrili da se kod ponovljene trudnoće rizik od odvajanja mrežnice ne povećava, ali posjet oftalmologu treba biti redovit.
Kratkovidost i trudnoća ne smatraju se međusobno povezanim fenomenima, ali kako bi se očuvalo zdravlje očiju, treba slijediti određena pravila koja će pomoći u sprečavanju razvoja patologije, kao i poboljšanju trenutne situacije ako je potrebno.
Da bi se to postiglo, prije svega, potrebno je izvesti određeni način dana uz strogo pridržavanje fizičkih napora, odmora i ograničenih sati na računalu. Ako je zbog okolnosti rad strogo povezan s računalom, onda svakih pola sata treba napraviti pauzu od najmanje 10 minuta. I također radi gimnastiku za organe vida.
Osim toga, važnu ulogu ima uravnotežena prehrana, čiji glavni sastojci trebaju biti vitamini E i B, ali na temelju preporuka stručnjaka da se moraju pridržavati osobnih karakteristika trudnice.
Trebali biste također provoditi redovite šetnje na svježem zraku i pronaći vrijeme za terapijske vježbe u dogovoru s liječnikom.
Ova patologija tijekom trudnoće zahtijeva povećanu pažnju i od žene i od liječnika, tako da morate slijediti sve potrebne preporuke oftalmologa i redovito prolaziti kroz pregled kako bi se izbjeglo daljnje razvijanje patologije i preokrenulo stanje.
http://bolvglazah.ru/blizorukost/miopiya-pri-beremennosti.html