logo

Upute za uporabu:

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Mezaton je lijek s vazokonstriktornim i alfa adrenomimetičkim djelovanjem.

Oblik i sastav otpuštanja

Mezaton se proizvodi u obliku otopine za injekcije: bistra, bezbojna (svaka po 1 ml u ampulama, u kartonskoj kutiji od 10 ampula zajedno s keramičkom reznom pločom ili ampulom).

Aktivni sastojak: fenilefrin hidroklorid, u 1 ml - 10 mg.

Pomoćne komponente: injektabilna voda i glicerin.

Indikacije za uporabu

  • Vaskularna insuficijencija (uključujući predoziranje vazodilatatora);
  • hipotenzija;
  • Alergijski i vazomotorni rinitis;
  • Uvjeti šoka, uključujući toksični i traumatski šok.

Osim toga, Mezaton se koristi tijekom lokalne anestezije kao vazokonstriktora.

kontraindikacije

  • Hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija;
  • Ventrikularna fibrilacija;
  • feokromocitoma;
  • Preosjetljivost na lijek.

Relativna (treba voditi računa o opasnosti od komplikacija):

  • Arterijska hipertenzija, hipertenzija u plućnoj cirkulaciji, atrijska fibrilacija, ventrikularna aritmija, akutni infarkt miokarda, teška stenoza otvora aorte, glaukom zatvaranja kuta, hipoksija, hipovolemija, hiperkapnija, tahiaritmija, metabolička acidoza;
  • Okluzivne vaskularne bolesti (uključujući povijest bolesti): Buerger-ova bolest (obliterans tromboangiitisa), ateroskleroza, Raynaudova bolest, arterijska tromboembolija, vaskularna sklonost spazama (uključujući ozebline), porfirija, dijabetes, nedostatak glukoze-6 fosfat dehidrogenaza, tirotoksikoza, dijabetični endarteritis;
  • Istovremena upotreba inhibitora monoamin oksidaze (MAO);
  • Oštećenje bubrežne funkcije;
  • Opća ftorotanova anestezija;
  • Dob do 18 godina;
  • Starost

Za trudnice i dojilje, Mezaton se može propisati samo za stroge indikacije, nakon procjene ravnoteže između koristi i mogućih rizika.

Doziranje i primjena

Mezaton otopina se ubrizgava intravenozno (struji ili kapanjem), intramuskularno ili potkožno.

Tijekom kolapsa, primjenjuje se intravenozno polako u dozi od 0,1-0,3-0,5 ml, nakon razrjeđivanja 20 ml 0,9% otopine natrijevog klorida ili 5% otopine dekstroze. Ako je potrebno, unesite drugu dozu.

Intravenozna kap po kap daje se u dozi od 1 ml, nakon razrjeđivanja 250-500 ml 5% otopine dekstroze.

Intramuskularno ili potkožno Mezaton se propisuje odraslima u dozi od 0,3-1 ml 2-3 puta dnevno, djeci iznad 15 godina s arterijskom hipotenzijom tijekom spinalne anestezije u dozi od 0,5-1 mg po kilogramu tjelesne težine.

Da bi se smanjila upala i sužavanje krvnih žila sluznice, lijek (u koncentraciji od 0,125, 0,25, 0,5, 1%) koristi se za podmazivanje ili ukapavanje.

Prilikom izvođenja lokalne anestezije, dodaje se 0,3-0,5 ml 1% -tne otopine Mezatona u svakih 10 ml otopine anestetika.

Maksimalne dopuštene doze za odrasle:

  • Intravenski: pojedinačno - 5 mg dnevno - 25 mg;
  • Intramuskularno i potkožno: pojedinačno - 10 mg dnevno - 50 mg.

Nuspojave

  • Kardiovaskularni sustav: povišeni krvni tlak, ubrzan rad srca, aritmija, ventrikularna fibrilacija, kardialgija, bradikardija;
  • Središnji živčani sustav: nesanica, strah, tjeskoba, vrtoglavica, slabost, parestezija, tremor, grčevi, glavobolja, moždano krvarenje;
  • Ostalo: ishemija kože na mjestu ubrizgavanja, blijeda koža lica; u izoliranim slučajevima - alergijske reakcije, stvaranje krasta i nekroza (s potkožnim injekcijama i u slučaju otopine u tkivu).

Posebne upute

Tijekom liječenja potrebno je pratiti elektrokardiogram, krvni tlak, cirkulaciju krvi na mjestu injiciranja i udove, potreban je minutni volumen krvi.

Korekcija hipoksije, hipovolemije, hiperkapnije i acidoze potrebna je prije ili tijekom liječenja stanja šoka.

U slučaju kolapsa lijeka u bolesnika s arterijskom hipertenzijom, dovoljno je održavati sistolički krvni tlak na razini ispod uobičajenog na 30-40 mm Hg.

Trajna srčana aritmija, teška tahikardija ili bradikardija, nagli porast krvnog tlaka zahtijevaju ukidanje mezatona.

Da bi se spriječio ponovni pad krvnog tlaka nakon prekida primjene lijeka, preporuča se postupno smanjivanje doze, osobito nakon dulje infuzije. Međutim, ako sistolički krvni tlak padne na razinu od 70-80 mmHg, infuzija se nastavlja.

Treba imati na umu da se vazokonstriktori koji se koriste uz lokalne anestetike istodobno sa sredstvima koja stimuliraju radnu aktivnost (ergotamin, vazopresin, metilergometrin, ergometrin) ili namijenjeni za ispravljanje arterijske hipotenzije tijekom poroda, mogu dovesti do stalnog porasta krvnog tlaka u postporođajnom razdoblju,

S godinama se smanjuje broj adrenoreceptora osjetljivih na fenilefrin. MAO inhibitori, koji povećavaju pressor učinak simpatomimetika, mogu pridonijeti pojavi povraćanja, razvoju aritmija, glavobolja i hipertenzivne krize. Iz tog razloga, bolesnici koji su uzimali inhibitore MAO u prethodne 2-3 tjedne trebali bi biti smanjeni u dozama simpatomimetika.

Tijekom razdoblja liječenja Mezatonom potrebno je suzdržati se od aktivnosti koje zahtijevaju brzinu mentalnih i motoričkih reakcija, uključujući vožnju vozila.

Interakcija lijekova

Moguće reakcije interakcije u slučaju istovremene uporabe Mezatona i drugih lijekova:

  • Antihipertenzivni lijekovi, diuretici: smanjenje njihovog hipotenzivnog učinka;
  • Inhibitori monoaminooksidaze (procarbazin, furazolidon, selegilin), triciklički antidepresivi, ergot alkaloidi, adrenostimulansi, metilfenidat, oksitocin: povećan tlak i aritmogenost fenilefrina;
  • Inhalacijski anestetici (halotan, enfluran, metoksiluran, izofluran, kloroform): povećan rizik od razvoja teških ventrikularnih i atrijalnih aritmija;
  • Nitrati: smanjenje njihovog antianginskog učinka, smanjenje pritisnog učinka fenilefrina, rizik od arterijske hipotenzije;
  • Hormoni štitnjače: sinergizam djelovanja lijeka i povećani rizik od koronarne insuficijencije, osobito u bolesnika s koronarnom aterosklerozom;
  • Alfa-blokatori, fenotiazini: smanjenje hipertenzivnog učinka;
  • Metilergometrin, doksapram, ergotamin, oksitocin, ergometrin: povećana ozbiljnost vazokonstriktornog djelovanja;
  • Beta-blokatori: smanjenje aktivnosti stimulacije srca; s uporabom rezerpina - rizik od arterijske hipertenzije.

analoga

Analogi Mezatona su: Irifrin 2,5%, Nasol Kids sprej.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi do 25ºC. Nemojte izlagati svjetlosti. Čuvati izvan dohvata djece.

http://www.neboleem.net/mezaton.php

MESATON (MESATON) upute za uporabu

Vlasnik potvrde o registraciji:

Oblik doziranja

Oblik izdavanja, pakiranje i sastav Mezaton

1 ml - ampule (10) - pakiranja od kartona.

Farmakološko djelovanje

Alpha1-adrenostimulator, malo utjecaja na beta-adrenergičke receptore srca; To nije kateholamin (sadrži samo jednu hidroksilnu skupinu u aromatskoj jezgri). Uzrokuje sužavanje arteriola i visokog krvnog tlaka (uz moguću refleksnu bradikardiju). U usporedbi s norepinefrinom i epinefrinom, krvni tlak raste manje oštro, ali traje duže (manje je osjetljiv na katehol-O-metiltransferazu); ne uzrokuje povećanje volumena krvi.

Djelovanje počinje odmah nakon primjene i traje 5-20 minuta (nakon intravenske primjene), 50 minuta (uz subkutano davanje), 1-2 sata (nakon intramuskularne primjene).

farmakokinetika

Metabolizira se u jetri i gastrointestinalnom traktu (bez katehol-O-metiltransferaze). Bubrezi se izlučuju kao metaboliti.

Indikacije lijek Mezaton

  • hipotenzija;
  • stanja šoka (uključujući traumatske, toksične);
  • vaskularnu insuficijenciju (uključujući protiv pozadine predoziranja vazodilatatorom);
  • kao vazokonstriktor tijekom lokalne anestezije.
  • vazomotorni i alergijski rinitis.

Režim doziranja

Intravenski polako, tijekom kolapsa - 0,1-0,3-0,5 ml 1% otopine, razrjeđivanje u 20 ml 5% otopine dekstroze ili 0,9% otopine natrijevog klorida. Ako je potrebno, ponovite uvod.

Intravenska kapanje - 1 ml 1% otopine u 250-500 ml 5% otopine dekstroze.

Subkutano ili intramuskularno, odrasli - 0,3-1 ml 1% otopine 2-3 puta dnevno; djeca starija od 15 godina s arterijskom hipotenzijom tijekom spinalne anestezije - 0,5-1 mg / kg.

Kako bi suzili sluznicu sluznice i smanjili upalu, one su razmazane ili usađene (koncentracija otopine - 0.125%, 0.25%, 0.5%, 1%).

Lokalnom anestezijom dodajte 0,3-0,5 ml 1% otopine na 10 ml otopine anestetika.

Veće doze za odrasle: subkutano i intramuskularno: pojedinačno - 10 mg, dnevno - 50 mg; intravenski: pojedinačno - 5 mg, dnevno - 25 mg.

Nuspojave

Od kardiovaskularnog sustava: povišeni krvni tlak, otkucaji srca, ventrikularna fibrilacija, aritmija, bradikardija, kardialgija.

Sa strane središnjeg živčanog sustava: vrtoglavica, strah, nesanica, tjeskoba, slabost, glavobolja, tremor, parestezije, konvulzije, cerebralno krvarenje.

Drugi: bljedilo lica, ishemija kože na mjestu ubrizgavanja, u rijetkim slučajevima moguća je nekroza i stvaranje krasta ako se uđe u tkiva ili pod potkožnim injekcijama, alergijske reakcije.

kontraindikacije

  • preosjetljivost na lijek;
  • hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija;
  • feokromocitoma;
  • fibrilacija ventrikula.

Metabolička acidoza, hiperkapnija, hipoksija, atrijska fibrilacija, glaukom zatvaranja kuta, hipertenzija jajnika, hipertenzija u plućnoj cirkulaciji, hipovolemija, teška stenoza otvora aorte, akutni infarkt miokarda, tahiaritmija i ventrikularna aritmija - arterijska tromboembolija, ateroskleroza, obliterans tromboangiitisa (Buerger-ova bolest), Raynaudova bolest, vaskularna sklonost spazama (uključujući ozebline), dijabetični endarteritis, tireotoksikoza, dijabetes melitus, porfir I nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, i na kombiniranu upotrebu inhibitora monoamin oksidaza, pod općom anestezijom (ftorotanovy), bubrega, poodmakloj dobi, u dobi od 18 godina (učinkovitosti i sigurnosti su uspostavljeni).

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Ne postoje odgovarajuće i strogo kontrolirane studije na ljudima i životinjama o učinku lijeka na trudnice, nema podataka o oslobađanju lijeka u majčinom mlijeku, na temelju onoga što je moguće koristiti s oprezom, samo prema strogim indikacijama i pod liječničkim nadzorom., procjenu omjera koristi i rizika.

Primjena za povrede bubrežne funkcije

Primjena kod djece

Primjena kod starijih bolesnika

Posebne upute

Tijekom razdoblja liječenja treba pratiti EKG, BP, minutni volumen krvi, cirkulaciju u ekstremitetima i na mjestu ubrizgavanja.

U bolesnika s arterijskom hipertenzijom, u slučaju medicinskog kolapsa, dovoljno je održavati sistolički krvni tlak na razini nižoj od uobičajene na 30–40 mm Hg.

Prije ili tijekom liječenja stanja šoka obavezna je korekcija hipovolemije, hipoksije, acidoze i hiperkapnije.

Oštar porast krvnog tlaka, teška bradikardija ili tahikardija, trajne srčane aritmije zahtijevaju prekid liječenja.

Kako bi se spriječilo ponovno snižavanje krvnog tlaka nakon prestanka uzimanja lijeka, dozu treba postupno smanjivati, osobito nakon dulje infuzije.

Infuzija se nastavlja ako sistolički krvni tlak padne na 70-80 mm Hg.

Treba imati na umu da uporaba vazokonstriktora tijekom poroda za korekciju arterijske hipotenzije ili kao aditiva za lokalne anestetike na pozadini agensa koji stimuliraju radnu aktivnost (vazopresin, ergotamin, ergometrin, metilergometrin) može rezultirati stalnim povećanjem krvnog tlaka u postporođajnom razdoblju.

S godinama se smanjuje broj adrenoreceptora koji su osjetljivi na fenilefrin. Inhibitori monoaminooksidaze, koji povećavaju presorski učinak simpatomimetika, mogu uzrokovati pojavu glavobolja, aritmija, povraćanje, hipertenzivnu krizu, stoga, kada pacijenti primaju inhibitore monoaminooksidaze u prethodne 2-3 tjedne, doze simpatomimetika treba smanjiti.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Tijekom terapije ne smije se upuštati u opasne aktivnosti koje zahtijevaju brzinu motoričkih i mentalnih reakcija (uključujući vožnju automobila).

predozirati

Simptomi: ventrikularni prerano otkucaji, kratki paroksizmi ventrikularne tahikardije, osjećaj težine u glavi i udovima, značajno povećanje krvnog tlaka.

Liječenje: intravenska primjena alfa-blokatora (phentolamine) i beta-blokatora (za srčane aritmije).

Interakcija lijekova

Mezaton smanjuje antihipertenzivni učinak diuretika i antihipertenzivnih lijekova (metildopa, mekamilamin, gvanadrela, gvanetidin).

Fenotiazini, alfa-blokatori (fentolamin), furosemid i drugi diuretici smanjuju hipertenzivni učinak.

Inhibitori monoaminooksidaze (furazolidon, prokarbazin, selegilin), oksitocin, ergot alkaloidi, triciklički antidepresivi, metilfenidat, adrenostimulansi pojačavaju učinak tlaka i aritmogenost fenilefrina.

Beta-adrenergički blokatori smanjuju srčanu stimulirajuću aktivnost, s obzirom na moguću rezerpinsko-arterijsku hipertenziju (kao posljedica smanjenja rezervi kateholamina u adrenergičkim završetcima, povećava se osjetljivost na adrenomimetike). Inhalacijski anestetici (kloroform, enfluran, halotan, izofluran, metoksifuran) povećavaju rizik od teških atrijalnih i ventrikularnih aritmija, jer dramatično povećavaju osjetljivost miokarda na simpatomimetike.

Ergometrin, ergotamin, metilergometrin, oksitocin, doksapram povećavaju ozbiljnost vazokonstriktornog učinka.
Smanjuje antianginalni učinak nitrata, što može smanjiti pritisak učinka simpatomimetika i rizik od arterijske hipotenzije (istodobno je moguće ovisno o postizanju željenog terapijskog učinka).

Hormoni štitnjače povećavaju (uzajamno) učinak i povezani rizik koronarne insuficijencije (osobito s koronarnom aterosklerozom).

Uvjeti skladištenja mezaton

Čuvati na tamnom mjestu i izvan dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.

http://www.vidal.ru/drugs/mesaton__6108

mezaton

Opis od 23. prosinca 2015

  • Latinski naziv: Mesaton
  • ATC kod: C01CA06
  • Aktivni sastojak: fenilefrin (fenilefrin)
  • Proizvođač: GNTsLS Experimental Plant LLC (Ukrajina)

struktura

1 ml kapi za oči sadrži 25 mg fenilefrina (u obliku hidroklorida), što je 25 mg na 100% tvari. Pomoćne tvari su decametoksin, makrogol, dinatrij-edetat, pročišćena voda.

1 ml otopine za injekciju sadrži 10 mg fenilefrina (u obliku hidroklorida) i pomoćnih spojeva: glicerina i injekcije. voda.

Obrazac za izdavanje

Kapi za oči od 5 ml u bocama s kapaljkama, kao i drugi oblik otpuštanja - u obliku otopine za injekciju, koja je dostupna u ampulama (1 ml), pakirana u 10 ampula u kartonskim pakiranjima, opremljena amortnim razrezivačem ili keramičkom reznom pločom.

Farmakološko djelovanje

Farmakološka skupina lijeka: α-adrenomimetici. Osim toga, za mezoton je karakteristično djelovanje vazokonstriktora.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Mezaton (Fenilephrine INN) je dobro poznati a-adrenostimulant, koji ima mali učinak na β-adrenoreceptore koji se nalaze u srcu. To nije kateholamin, jer u svojoj aromatičnoj jezgri ima samo jednu hidroksilnu skupinu, sposoban je suziti arteriole i povećati krvni tlak, što može dovesti do razvoja refleksne bradikardije. U usporedbi s norepinefrinom ili epinefrinom, krvni tlak ne raste tako oštro i djeluje mnogo duže zbog činjenice da je manje izložen katehol-O-metiltransferazi. Terapija Mezatonom ne dovodi do povećanja minutnog volumena krvi. Lijek pokazuje vazokonstriktorni učinak sličan norepinefrinu, međutim, manje izražen i produljen, s gotovo nikakvim kronotropnim i inotropnim učincima na srce.

Nakon ubrizgavanja smanjuje se dilatacija zjenice, što uzrokuje njeno širenje, te glatke mišiće arteriole konjunktive. Nema učinka na cilijarni mišić, jer se midrijaza promatra bez cikloplegije.

Terapijski učinak javlja se odmah nakon unošenja u / u i promatra se sljedećih 5-20 minuta, pri čemu se potkožno primjenjuje - 50 minuta, intramuskularno - 60-120 minuta.

Farmakokinetičke informacije

Fenilefrin je u stanju lako prodrijeti u tkiva oka, proširiti zjenice za 10-60 minuta. Zbog značajnog smanjenja dilatatora, učenici 30 - 45 min nakon ubacivanja vlage u prednju komoru oka mogu odrediti čestice pigmenta lista perunika, što zahtijeva diferencijaciju uveitisa ili prodora krvnih stanica u vlagu prednje komore.

Metabolizam fenilefrina javlja se u jetri, kao iu gastrointestinalnom traktu (bez sudjelovanja enzima - katehol-O-metiltransferaze). Izlučivanje metabolita osigurava bubrege.

Indikacije za uporabu mezatona

Primjena u oftalmologiji

  • iridociklitis, prednji uveitis (liječenje i prevencija pojave stražnjih komisura, astenopija, smanjenje izlučivanja iz šarenice);
  • širenje zenice u dijagnostičke svrhe u oftalmoskopiji i drugim postupcima potrebnim za određivanje stanja stražnjeg dijela oka, kao i za laserske intervencije i vitreotinalnu operaciju mrežnice;
  • za provo enje provokativnih testova kod ljudi s uskim profilom prednjeg kuta oka i sumnje na glaukom zatvaranja kuta;
  • diferencijalna dijagnoza tipa injekcije očne jabučice;
  • smanjenje crvenila i iritacije u sindromu "crvenih očiju";
  • cjelovito liječenje grčeva smještaja kod djece.

Za parenteralnu uporabu

  • hipotenzija;
  • stanje šoka (uključujući traumatski i toksični šok);
  • vaskularni oblik insuficijencije, koji se također može pojaviti s predoziranjem vazodilatatora;
  • kao vazokonstriktor lokalne anestezije.

Za intranazalnu uporabu

  • alergijski ili vazomotorni rinitis.

kontraindikacije

  • feokromocitoma;
  • hipertrofija kod opstruktivne kardiomiopatije;
  • ventrikularna fibrilacija;
  • preosjetljivost na komponente.

Primjena u oftalmologiji je kontraindicirana:

  • u slučaju uskog kuta ili glaukoma zatvorenog kuta;
  • ako postoje značajne povrede kardiovaskularnog sustava (uključujući bolesti srca, hipertenziju, aneurizmu, tahikardiju);
  • dijabetes mellitus ovisan o prisulinu;
  • s tireotoksikozom, hipertireozom;
  • prisutnost oštećenja fundusa ili disfunkcije kidanja, kongenitalni nedostatak glukoza-6-fosfatne hidrogenaze, hepatičke porfirije;

Korištenje Mesotona s oprezom moguće

  • metabolička acidoza;
  • s hiperkapnijom;
  • tijekom hipoksije;
  • s atrijskom fibrilacijom;
  • u slučaju arterijske hipertenzije, kao i hipertenzije u malom krugu cirkulacijskog sustava;
  • s hipovolemijom;
  • kod teške stenoze usta aorte;
  • u akutnom infarktu miokarda;
  • s tahiaritmijama ventrikularne aritmije;
  • s okluzivne vaskularne bolesti (uključujući povijesti): arterijske tromboembolije, ateroskleroza, thromboangiitis obliterans (Buergerova bolest), Raynaud-ovu bolest, vaskularnu sklonost za grčeva kao i ozebline, u dijabetičkog endarteritis, dijabetes, kombiniranu upotrebu inhibitora monoamin oksidaze;
  • kada se koristi opća anestezija (ftorotanovogo), oštećena bubrežna funkcija;
  • u starijih ili u djetinjstvu (≤ 18 godina).

Upozorenje! Mezaton u obliku kapi za oči može se koristiti u pedijatriji - uz iznimku dojenčadi niske porodne težine.

Nuspojave

  • povišeni krvni tlak;
  • ventrikularna fibrilacija;
  • lupanje srca;
  • aritmija;
  • kardialgiya;
  • bradikardija;
  • vrtoglavica;
  • osjećaj straha;
  • nesanica;
  • slabost;
  • anksioznost;
  • glavobolja;
  • parestezija;
  • cerebralno krvarenje;
  • tremor;
  • konvulzije;
  • blijeda koža lica;
  • lokalno stvaranje krasta kada se oslobodi u tkivo;
  • ishemičnu kožu na mjestu primjene;
  • alergijske reakcije.

Mogu se pojaviti neželjene reakcije iz organa vida kada se koriste u oftalmologiji.

Burning, reaktivna hiperemija, zamućen vid, iritacija, nelagodnost, povišeni intraokularni tlak, suzenje, reaktivna mioza.

Upute za uporabu mezatona (metoda i doziranje)

Preporučuje se uporaba kapi za oči u obliku ukapavanja: potrebno je staviti 1 kap u konjunktivalnu vrećicu oka.

Intravenska ili mlazna injekcija. Preporuča se polagano izvođenje otopine.

U stanju kolapsa

  • Ampule Mezaton, upute za uporabu za intravenozno kapanje: upotrijebite 1 ml 1% otopine, razrijedite u 250 ili 500 ml 5% otopine dekstroze.
  • 0,1 / 0,3 / 0,5 ml 1% otopine treba razrijediti u 20 ml 5% otopine dekstroze ili 0,9% otopine natrijeva klorida. Ako je potrebno, ponovite uvod.
  • Doza za subkutanu ili intramuskularnu primjenu kod odraslih bolesnika je od 0,3 do 1 ml 1% otopine do 2-3 puta dnevno; za djecu od 15 godina (s arterijskom hipotenzijom) s spinalnom anestezijom - od 0,5 do 1 mg na 1 kg tjelesne težine djeteta.

Kako bi se suzile žile u sluznicama i smanjile manifestacije upale

Potrebno je podmazati ili zakopati koncentrat lijeka. otopina
0,125 / 0,25 / 0,5 / 1%.

Za lokalnu anesteziju

Preporuča se dodati 0,3-0,5 ml 1% otopine u 10 ml otapala za anesteziju.

Maksimalna dopuštena doza za odrasle: pojedinačna za subkutanu i intramuskularnu primjenu - ne više od 10 mg, dnevno - ne više od 50 mg, za intravensku primjenu: pojedinačna doza je do 5 mg, dnevna doza - 25 mg.

Upozorenje!

Kako bi se spriječilo ponovno snižavanje krvnog tlaka povezano s ukidanjem lijeka, doza se postupno smanjuje, osobito nakon duge infuzije. Infuzije se mogu nastaviti ako je sist smanjen. HELL do 70–80 mm Hg

predozirati

Klinička slika

Ventrikularni prerano otkucaji, kratke paroksizmalne manifestacije ventrikularne tahikardije, "težina" glave i udova, značajno se povećavaju krvni tlak.

Aktivnosti liječenja

U / u uvođenju a-blokatora (na primjer, Phentolamine). Ako postoje srčane aritmije, preporučljivo je koristiti β-blokatore.

interakcija

Reakcije interakcija lijekova uočene su pri kombiniranju terapije sa sljedećim lijekovima:

  • Kod diuretika i antihipertenzivnih lijekova smanjuje se antihipertenzivni učinak diuretika i antihipertenziva, na primjer: Guanadrela, Guanethidine, Methyldopa, Mecamylamine.
  • Kod fenotiazina, α-blokatora (Phentolamine), hipertenzivni učinak je smanjen.
  • Kod inhibitora MAO, na primjer, s Furazolidonom, Procarbazinom, Selegilinom, kao i Oksitocinom, ergot alkaloidima, tricikličkim antidepresivima, Metilfenidatom, adrenostimulansima - opaža se značajno povećanje pritisnog učinka i aritmogenog fenilefrina.
  • Kod β-adrenergičkih blokatora aktivnost srčanog paceminga je smanjena, a kod rezerpina se može razviti arterijska hipertenzija zbog iscrpljenja deponiranih kateholamina lokaliziranih u adrenergičkim završetcima, što povećava odgovor na adrenergičke mimetike.
  • Kod inhalacijskih anestetika (kloroform, enfluran, halotan, izofluran, metoksiluran) povećava se vjerojatnost teških atrijalnih i ventrikularnih aritmija, s naglim porastom osjetljivosti miokarda na lijekove - simpatomimetici.
  • S Ergometrinom, Ergotaminom, Metilergometrinom, Oksitocinom, Doxapramom - povećava ozbiljnost vazokonstriktornog učinka.
  • Kod nitrata se njihovo antianginalno djelovanje smanjuje, što posljedično dovodi do smanjenja tlaka simpatomimetika i rizika od arterijske hipotenzije.
  • Kod hormona štitnjače javlja se uzajamno pojačavanje učinaka i rizik od koronarne insuficijencije, što se pogoršava s koronarnom aterosklerozom.
  • Djelovanjem atropina povećava se mikriatski učinak fenilefrina.

Uvjeti prodaje

Potreban je recept (u latinskom Recept: Mesatonum).

Uvjeti skladištenja

  • zaštićeno mjesto od zraka svjetlosti;
  • temperatura ne viša od +25 ° C.

Skladištenje mora biti na mjestu nedostupnom maloj djeci.

Rok valjanosti

Rok trajanja lijekova Mezaton kapi za oči je drugačiji i je - ne više od 2 godine, otvorena kapaljka boca - do 2 tjedna.

Posebne upute

Tijekom terapije potrebno je pratiti EKG ekstremitete, krvni tlak, minutni volumen protoka krvi, cirkulaciju krvi u ekstremitetima i na mjestu ubrizgavanja.

U tijeku terapije šoka potrebna je korekcija hipoksije, hiperkapnije, hipovolemije i acidoze.

Tijekom primjene Mezatona, preporuča se suzdržati se od vožnje automobila i drugih aktivnosti koje zahtijevaju velike brzine, motoričke i mentalne reakcije, kao i druge opasne aktivnosti (kontrola složenih mehanizama, rad na alatnim strojevima).

Tijekom trudnoće i dojenja

Moguća terapija s oprezom: samo pod strogim receptima i pod nadzorom liječnika koji objektivno procjenjuje ravnotežu koristi i rizika za majku, fetus, nerođeno dijete. Osim toga, utvrđeno je da uporaba vazokonstriktora tijekom poroda za ispravljanje arterijske hipotenzije, kao i lokalnih anestetičkih dodataka u pozadini takvih lijekova koji mogu stimulirati kontraktilnost maternice (na primjer, vazopresin, metilergometrin, ergotamin, ergometrin), može dovesti do perzistentno povećanje krvnog tlaka u postporođajnom razdoblju.

analoga

  • Irifrin2, 5%, (približna cijena od 450 rubalja);
  • Nazolkidsprey, Njemačka (približna cijena od 150 rubalja).

Recenzije

Pregledi ljudi su različiti, ali većina se slaže da su kapi za oči prečeste manifestacije nuspojava - nelagoda, zamagljen vid. Mišljenja su se razlikovala u pogledu učinkovitosti lijeka - neki su bolesnici pohvalili i primijetili poboljšanja, a neki su bili prisiljeni napustiti Mezaton zbog nedostatka terapijskog učinka.

Cijena Mezaton, gdje kupiti

Prosječna cijena kapi za oči Mezaton 5 ml - 25-40 rubalja., Rješenje od 10 amp. - 44 rubalja.

http://medside.ru/mezaton

mezaton fenilefrin

instrukcija

  • ruski
  • Kazahstanski Ruski

Trgovački naziv

Međunarodno nezaštićeno ime

Oblik doziranja

Otopina za injekciju 1%, 1 ml

struktura

1 ml otopine sadrži

aktivni sastojak - fenilefrin hidroklorid 0,01 g,

pomoćne tvari: glicerin, voda za injekcije.

opis

Bistra bezbojna tekućina

Farmakoterapijska skupina

Pripravci za liječenje bolesti srca. Kardiotonička sredstva ne-glikozidnog podrijetla. Adreno- i dopamino-stimulansi. Fenilefrin.

ATC oznaka S01SA06

Farmakološka svojstva

farmakokinetika

Lijek brzo ulazi u tkivo tijela, 95% se veže za proteine ​​plazme. Metabolizira se uz sudjelovanje monoamin oksidaze u jetri i gastrointestinalnom traktu (bez katehol-O-metiltransferaze). Izlučuje se uglavnom s urinom. Učinak intravenske primjene traje 20 minuta, s uvođenjem kože 40-50 minuta. Poluživot traje 2-3 sata.

farmakodinamiku

Mezaton je -1-adrenomimetić, malo utječe na ad-adrenoreceptore srca. To nije kateholamin jer sadrži samo jednu hidroksilnu skupinu u aromatskoj jezgri. Ima sužavanje arteriola i povećanje krvnog tlaka (uz moguću refleksnu bradikardiju). U usporedbi s norepinefrinom i epinefrinom, krvni tlak raste manje oštro, ali traje dulje, jer je manje sklon katehol-o-metiltransferazi. Ne povećava minutni volumen krvi. Djelovanje počinje odmah nakon primjene i traje 5-20 minuta nakon intravenske primjene. Kod subkutane primjene učinak se produžuje na 50 minuta. Kod intramuskularne injekcije - do 1-2 sata.

Indikacije za uporabu

uvjeti šoka (uključujući traumatske, toksične)

vaskularna insuficijencija (uključujući i predoziranje vazodilatatorom)

intranazalni - vazomotorni i alergijski rinitis

kao vazokonstriktor tijekom lokalne anestezije

kao nadomjestak za adrenalin u otopinama lokalnih anestetika za širenje zjenice.

Doziranje i primjena

Lijek se koristi kod odraslih intravenozno, intramuskularno i subkutano. Jedna doza lijeka za intravensku primjenu tijekom kolapsa - 0,1-0,3-0,5 ml 1% otopine. Kada se primjenjuje intravenski, jedna doza lijeka se razrijedi u 20 ml 5% otopine glukoze ili 0,9% otopine natrijevog klorida, polako se injektira. Ako je potrebno, ponovite uvod.

Lijek se daje intravenozno, pri čemu se 1 ml 1% otopine Mezatona otopi u 250-500 ml 5% otopine glukoze.

Za intramuskularnu i subkutanu primjenu, pojedinačna doza za odrasle je 0,3-1 ml 1% otopine.

Lokalnom anestezijom dodajte 0,3-0,5 ml 1% otopine na 10 ml otopine anestetika.

Da bi se spriječio "sindrom povlačenja", nakon produljene infuzije lijeka (ponovno snižavanje krvnog tlaka kako bi se prekinula primjena lijeka), doza se treba postupno smanjivati.

Infuzija se vraća ako sistolički krvni tlak padne na 70-80 mm Hg. Čl.

Veće doze za odrasle osobe s intramuskularnom i subkutanom primjenom: pojedinačne - 10 mg, dnevno - 50 mg. Najviša doza za intravenske odrasle osobe: pojedinačna doza od 5 mg dnevno, 25 mg.

Nuspojave

Budući da je kardiovaskularni sustav: moždani udar, bradikardija, povećan ili smanjen krvni tlak, tahikardija, ventrikularne aritmije (osobito kada se koristi u visokim dozama), povećan broj otkucaja srca.

Poremećaji živčanog sustava: glavobolja, razdražljivost, motorički nemir, vrtoglavica, strah, tjeskoba, slabost, bljedilo kože lica, tremor, grčevi, cerebralno krvarenje.

Na dijelu probavnog trakta: mučnina, povraćanje.

Na dijelu dišnog sustava: dispneja.

Alergijske reakcije: osip na koži, svrbež.

Na dijelu organa vida: bol u oku, konjuktivna hiperemija, alergijska reakcija kapaka, midrijaza.

Na dijelu mokraćnog sustava: poremećaji mokrenja, urinarna retencija.

Ostalo: pretjerano znojenje, hipersalivacija, trnci i hlađenje ekstremiteta, žurba, hiperglikemija.

Lijek ima iritantan učinak, moguće su promjene na mjestu ubrizgavanja, nekroza.

kontraindikacije

- preosjetljivost na lijek

- sve vrste arterijske hipertenzije

- anestezija halotanom ili ciklopropanom

- okluzivne vaskularne bolesti: arterijska tromboembolija, ateroskleroza, obliterans tromboangiitisa (Buerger-ova bolest), Raynaud-ova bolest, vaskularna tendencija za grčeve ozeblina, dijabetični endarteritis

- teška aortna stenoza

- akutni infarkt miokarda

- bolesnika s bolestima prostate koji imaju povećani rizik od zadržavanja mokraće

- istovremenu uporabu s MAO inhibitorima i 14 dana nakon prekida njihove primjene

- starije pacijente

- trudnoća i dojenje (ako je potrebno, koristite lijek za prestanak dojenja)

- djeca do 18 godina

Interakcije lijekova

Smanjuje hipotenzivni učinak diuretika i antihipertenzivnih lijekova. Neuroleptici, derivati ​​fenotiazina smanjuju hipertenzivni učinak lijeka. MAO inhibitori, oksitocin, ergot alkaloidi, triciklički antidepresivi, metilfenidat, adrenomimetici povećavaju presor efekt i aritmogenost Mezatona.

Ad-adrenergički blokatori smanjuju srčanu stimulirajuću aktivnost lijeka. Primjena lijeka protiv prethodnog unosa rezerpina može uzrokovati razvoj hipertenzivne krize zbog smanjenja rezervi kateholamina u adrenergičkim završetcima i povećanja osjetljivosti na adrenomimetike. Inhalacijski anestetici (uključujući kloroform, enfluran, halotan, izofluran, metoksiluran) povećavaju rizik od teških prednjih atrijalnih i ventrikularnih aritmija, jer naglo povećavaju osjetljivost miokarda na simpatomimetike. Ergometrin, ergotamin, metil ergometrin, oksitocin, doksapram povećavaju ozbiljnost vazokonstriktornog učinka. Smanjuje antianginalni učinak nitrata, što može smanjiti pritisak Mezatona i rizik od arterijske hipotenzije (dopuštena je istovremena uporaba ovisno o postizanju željenog terapijskog učinka). Hormoni štitnjače povećavaju (uzajamno) učinkovitost lijeka i povezan rizik koronarne insuficijencije (osobito s koronarnom aterosklerozom).

Primjena mezatona tijekom poroda za korekciju arterijske hipotenzije uz uporabu sredstava koja stimuliraju radnu aktivnost (vazopresin, ergotamin, ergometrin, metilergometrin) može uzrokovati trajno povećanje krvnog tlaka u postporođajnom razdoblju.

Posebne upute

Prije ili tijekom liječenja stanja šoka obavezna je korekcija hipovolemije, hipoksije, acidoze i hiperkapnije.

Lijek se koristi s oprezom u prisutnosti atrijske fibrilacije, hipertenzije u malom krugu cirkulacije krvi, hipovolemije, ventrikularnih aritmija.

Tijekom razdoblja liječenja treba pratiti EKG, krvni tlak, minutni volumen krvi, cirkulaciju krvi u udovima i na mjestu ubrizgavanja. U bolesnika s arterijskom hipertenzijom, u slučaju medicinskog kolapsa, dovoljno je održavati krvni tlak sistole na razini ispod uobičajene razine od 30-40 mm Hg. Čl.

Značajke učinka lijeka na sposobnost upravljanja vozilom ili potencijalno opasnih strojeva

Kada koristite lijek ne smije voziti vozilo ili sudjelovati u opasnim aktivnostima koje zahtijevaju brzinu motoričkih i psihomotornih reakcija

predozirati

Simptomi: ventrikularni prerano otkucaji, kratki paroksizmi ventrikularne tahikardije, osjećaj težine u glavi i udovima, značajno povećanje krvnog tlaka.

Liječenje: intravenozno davanje alfa-blokatora kratkog djelovanja (pentolamin), beta-blokatora (s poremećajima ritma).

Oblik izdavanja i pakiranje

1 ml lijeka se ulije u ampule.

Na 10 ampula, zajedno s uputama za medicinsku primjenu u državnom i ruskom jeziku, te ožiljak ili keramički disk za rezanje stavljaju se u kutiju od kartona ili kartona recikliranog tipa krom-ersatz. Ako na ampuli postoji prekid ili točka loma, škropivac ili disk za rezanje keramike nije umetnut u snop.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na mjestu zaštićenom od svjetlosti na temperaturi od 15 ºS do 25 ºS.

Čuvati izvan dohvata djece!

Rok valjanosti

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Uvjeti prodaje u ljekarni

proizvođač

LLC “Eksperimentalno postrojenje“ GNTsLS ”.

Ukrajina, Kharkov, st. Vorobyov, 8.

Vlasnik potvrde o registraciji

LLC “Eksperimentalno postrojenje“ GNTsLS ”.

Ukrajina, Kharkov, st. Vorobyov, 8.

Adresa organizacije koja prima zahtjeve potrošača o kvaliteti proizvoda (robe) u Republici Kazahstan

Adresa: LLC “Eksperimentalno postrojenje“ GNTsLS ”.

Ukrajina, Kharkov, st. Vorobyov, 8.

Adresa e-pošte: [email protected]

Povjerenik u Republici Kazahstan

Adresa: KFK Medservice Plus LLP

050004, Republika Kazahstan, Almaty, ul. Mametova, 54

http://drugs.medelement.com/drug/%D0%BC%D0%B5%D0%B7%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BD-%D0%B8%D0%BD% D1% 81% D1% 82% D1% 80% D1% 83% D0% BA% D1% 86% D0% B8% D1% 8F? Instruction_lang = RU

mezaton

1 ml - ampule (10) - pakiranja od kartona.

Alpha1-adrenostimulator, malo utjecaja na beta-adrenergičke receptore srca; To nije kateholamin (sadrži samo jednu hidroksilnu skupinu u aromatskoj jezgri). Uzrokuje sužavanje arteriola i visokog krvnog tlaka (uz moguću refleksnu bradikardiju). U usporedbi s norepinefrinom i epinefrinom, krvni tlak raste manje oštro, ali traje duže (manje je osjetljiv na katehol-O-metiltransferazu); ne uzrokuje povećanje volumena krvi.

Djelovanje počinje odmah nakon primjene i traje 5-20 minuta (nakon intravenske primjene), 50 minuta (uz subkutano davanje), 1-2 sata (nakon intramuskularne primjene).

Metabolizira se u jetri i gastrointestinalnom traktu (bez katehol-O-metiltransferaze). Bubrezi se izlučuju kao metaboliti.

- stanja šoka (uključujući traumatske, toksične);

- vaskularna insuficijencija (uključujući protiv predoziranja vazodilatatora);

- kao vazokonstriktor tijekom lokalne anestezije.

- Vazomotorni i alergijski rinitis.

- preosjetljivost na lijek;

- hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija;

Metabolička acidoza, hiperkapnija, hipoksija, atrijska fibrilacija, glaukom zatvaranja kuta, hipertenzija jajnika, hipertenzija u plućnoj cirkulaciji, hipovolemija, teška stenoza otvora aorte, akutni infarkt miokarda, tahiaritmija i ventrikularna aritmija - arterijska tromboembolija, ateroskleroza, obliterans tromboangiitisa (Buerger-ova bolest), Raynaudova bolest, vaskularna sklonost spazama (uključujući ozebline), dijabetični endarteritis, tireotoksikoza, dijabetes melitus, porfir I nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, i na kombiniranu upotrebu inhibitora monoamin oksidaza, pod općom anestezijom (ftorotanovy), bubrega, poodmakloj dobi, u dobi od 18 godina (učinkovitosti i sigurnosti su uspostavljeni).

Intravenski polako, tijekom kolapsa - 0,1-0,3-0,5 ml 1% otopine, razrjeđivanje u 20 ml 5% otopine dekstroze ili 0,9% otopine natrijevog klorida. Ako je potrebno, ponovite uvod.

Intravenska kapanje - 1 ml 1% otopine u 250-500 ml 5% otopine dekstroze.

Subkutano ili intramuskularno, odrasli - 0,3-1 ml 1% otopine 2-3 puta dnevno; djeca starija od 15 godina s arterijskom hipotenzijom tijekom spinalne anestezije - 0,5-1 mg / kg.

Kako bi suzili sluznicu sluznice i smanjili upalu, one su razmazane ili usađene (koncentracija otopine - 0.125%, 0.25%, 0.5%, 1%).

Lokalnom anestezijom dodajte 0,3-0,5 ml 1% otopine na 10 ml otopine anestetika.

Veće doze za odrasle: subkutano i intramuskularno: pojedinačno - 10 mg, dnevno - 50 mg; intravenski: pojedinačno - 5 mg, dnevno - 25 mg.

Od kardiovaskularnog sustava: povišeni krvni tlak, otkucaji srca, ventrikularna fibrilacija, aritmija, bradikardija, kardialgija.

Sa strane središnjeg živčanog sustava: vrtoglavica, strah, nesanica, tjeskoba, slabost, glavobolja, tremor, parestezije, konvulzije, cerebralno krvarenje.

Drugi: bljedilo lica, ishemija kože na mjestu ubrizgavanja, u rijetkim slučajevima moguća je nekroza i stvaranje krasta ako se uđe u tkiva ili pod potkožnim injekcijama, alergijske reakcije.

Simptomi: ventrikularni prerano otkucaji, kratki paroksizmi ventrikularne tahikardije, osjećaj težine u glavi i udovima, značajno povećanje krvnog tlaka.

Liječenje: intravenska primjena alfa-blokatora (phentolamine) i beta-blokatora (za srčane aritmije).

Mezaton smanjuje antihipertenzivni učinak diuretika i antihipertenzivnih lijekova (metildopa, mekamilamin, gvanadrela, gvanetidin).

Fenotiazini, alfa-blokatori (fentolamin), furosemid i drugi diuretici smanjuju hipertenzivni učinak.

Inhibitori monoaminooksidaze (furazolidon, prokarbazin, selegilin), oksitocin, ergot alkaloidi, triciklički antidepresivi, metilfenidat, adrenostimulansi pojačavaju učinak tlaka i aritmogenost fenilefrina.

Beta-adrenergički blokatori smanjuju srčanu stimulirajuću aktivnost, s obzirom na moguću rezerpinsko-arterijsku hipertenziju (kao posljedica smanjenja rezervi kateholamina u adrenergičkim završetcima, povećava se osjetljivost na adrenomimetike). Inhalacijski anestetici (kloroform, enfluran, halotan, izofluran, metoksifuran) povećavaju rizik od teških atrijalnih i ventrikularnih aritmija, jer dramatično povećavaju osjetljivost miokarda na simpatomimetike.

Ergometrin, ergotamin, metilergometrin, oksitocin, doksapram povećavaju ozbiljnost vazokonstriktornog učinka.
Smanjuje antianginalni učinak nitrata, što može smanjiti pritisak učinka simpatomimetika i rizik od arterijske hipotenzije (istodobno je moguće ovisno o postizanju željenog terapijskog učinka).

Hormoni štitnjače povećavaju (uzajamno) učinak i povezani rizik koronarne insuficijencije (osobito s koronarnom aterosklerozom).

Tijekom razdoblja liječenja treba pratiti EKG, BP, minutni volumen krvi, cirkulaciju u ekstremitetima i na mjestu ubrizgavanja.

U bolesnika s arterijskom hipertenzijom, u slučaju medicinskog kolapsa, dovoljno je održavati sistolički krvni tlak na razini nižoj od uobičajene na 30–40 mm Hg.

Prije ili tijekom liječenja stanja šoka obavezna je korekcija hipovolemije, hipoksije, acidoze i hiperkapnije.

Oštar porast krvnog tlaka, teška bradikardija ili tahikardija, trajne srčane aritmije zahtijevaju prekid liječenja.

Kako bi se spriječilo ponovno snižavanje krvnog tlaka nakon prestanka uzimanja lijeka, dozu treba postupno smanjivati, osobito nakon dulje infuzije.

Infuzija se nastavlja ako sistolički krvni tlak padne na 70-80 mm Hg.

Treba imati na umu da uporaba vazokonstriktora tijekom poroda za korekciju arterijske hipotenzije ili kao aditiva za lokalne anestetike na pozadini agensa koji stimuliraju radnu aktivnost (vazopresin, ergotamin, ergometrin, metilergometrin) može rezultirati stalnim povećanjem krvnog tlaka u postporođajnom razdoblju.

S godinama se smanjuje broj adrenoreceptora koji su osjetljivi na fenilefrin. Inhibitori monoaminooksidaze, koji povećavaju presorski učinak simpatomimetika, mogu uzrokovati pojavu glavobolja, aritmija, povraćanje, hipertenzivnu krizu, stoga, kada pacijenti primaju inhibitore monoaminooksidaze u prethodne 2-3 tjedne, doze simpatomimetika treba smanjiti.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Tijekom terapije ne smije se upuštati u opasne aktivnosti koje zahtijevaju brzinu motoričkih i mentalnih reakcija (uključujući vožnju automobila).

Ne postoje odgovarajuće i strogo kontrolirane studije na ljudima i životinjama o učinku lijeka na trudnice, nema podataka o oslobađanju lijeka u majčinom mlijeku, na temelju onoga što je moguće koristiti s oprezom, samo prema strogim indikacijama i pod liječničkim nadzorom., procjenu omjera koristi i rizika.

http://health.mail.ru/drug/mesaton/
Up