Krvarenje u prednju komoru oka naziva se hipema, a krv se ulijeva u prostor rožnate i šarenice. Poznato je da je šarenica prednji dio žilnice, čije je tkivo dobro opskrbljeno pomoću brojnih kapilara. Ova vaskularna mreža je uzrok hipheme.
Ako je veličina hipheme značajna, lako je vidjeti golim okom. Zbog činjenice da krvne stanice imaju veću masu od vodene žlijezde, koja je normalno u prednjoj komori oka, s vertikalnim položajem ljudskog tijela, oni tvore sediment na dnu očne jabučice. Kada je tijelo horizontalno, krv se uzburka, a njezine stanice, dok su u suspenziji, postaju uzrok oštećenja vida. Čak i mala količina krvi u prednjoj komori oka značajno smanjuje vid, jer krvne stanice uzrokuju snažno raspršenje svjetlosti.
Simptomi krvarenja u prednjoj komori oka mogu se pojaviti zbog tupih ozljeda oka. Patologija može biti uzrokovana i anomalijom u razvoju vaskularne mreže šarenice, krvnim bolestima, neoplazmi u području očiju i kirurškoj intervenciji.
Hifema se pokazuje smanjenjem vida, u nekim slučajevima sljepoća koja slijedi sposobnost da se osjeća samo svjetlo. U bolesnika pod pregledom, u prednjoj komori oka otkriva se krv, ponekad se uočava visoki intraokularni tlak.
Prilikom postavljanja dijagnoze, važno je da specijalist utvrdi uzroke patologije, u slučaju ozljede potrebno je detaljno opisati sve pojedinosti. Sve to pomaže u odabiru plana liječenja. Također se provjerava oštrina vida, određuje se vrijednost intraokularnog tlaka. Liječnik pregledava oko pomoću prorezane svjetiljke i oftalmoskopa.
Liječenje krvarenja u prednjoj komori oka ovisi o uzroku patologije i opsegu njezinih posljedica. Krv, osobito s malom količinom krvi, može se sama otopiti bez ikakve terapije, obično je potrebno nekoliko dana. Ubrzati proces može biti ispravno odabran tretman.
Do nestanka svih simptoma bolesti, liječnik promatra pokazatelje intraokularnog tlaka, jer krvotok sa strujom vodene žlijezde ulazi u drenažni sustav oka i blokira ga. Ako je potrebno, pacijentu su propisane kapi, smanjujući intraokularni tlak.
Uz značajnu količinu krvi u prednjoj komori oka, pokazana je neučinkovitost liječenja, kao i pojava komplikacija kao što su intraokularni tlak i razmaz krvi na rožnici, kirurška intervencija za uklanjanje hipheme.
Stručni urednik: Pavel Alexandrovich Mochalov | d, m, n, liječnik opće prakse
Obrazovanje: Moskovski medicinski institut. I.M. Sechenov, specijalnost - „Opća medicina“ 1991., 1993. „Profesionalne bolesti“, 1996. „Terapija“.
http://www.ayzdorov.ru/lechenie_krovoizliyznie_v_glaz_pered.phpS takvom patologijom kao što je krvarenje u oko, uzroci i liječenje su različiti. S ovim problemom dolazi do nakupljanja krvi u različitim dijelovima oka; krv može teći iz oštećenih vena. Uzroci krvarenja u oku su brojni: ovaj fenomen se često javlja kada su glava i tijelo povrijeđeni. Postoje hemoragije u prednjoj komori oka, mrežnici, orbiti i staklastom tijelu.
Jedna od njih je kontuzija oka. Do krvarenja dolazi zato što je ozljeda oka (kao posljedica udarca). U tom slučaju poremećeno je funkcioniranje obližnjih tkiva. Krvarenje u oku nastaje zbog ozljede određenog područja lubanje ili prsnog koša.
Postoje 3 stupnja kontuzije oka:
Čak i ako su modrice manje, krvarenje u oko je moguće. Postoji nekoliko uobičajenih bolesti koje dovode do ovog problema.
Krvarenje u prednjoj komori naziva se hipema: kada se pojavi takav problem, pojavljuje se homogena bogata crvena formacija. Krv se širi cijelom površinom očne komore. Ako je osoba u sjedećem položaju, te se formacije spuštaju na dno. Kod hipheme, oštrina vida se ne smanjuje, ali ako formacije zatvaraju veliki dio zjenice, vid se pogoršava. Oporavak se odvija za nekoliko dana.
Krvarenje u staklasto tijelo naziva se hemophthalmus, ova bolest se događa kada su oštećene krvne žile oka. Hemophthalmus karakterizira pojava tamnih crvenih formacija u stražnjem dijelu leće. Potpuno krvarenje u staklasto tijelo dovodi do činjenice da osoba gubi vid.
S djelomičnim hemophthalmusom, oštrina vida se smanjuje, mogu se razviti ozbiljne komplikacije. Pacijent može odvojiti mrežnicu, atrofirati očne jabučice. Hemophthalmus, kao i druga patološka stanja, treba liječiti u ranim fazama. Što se tiče simptoma, osoba se može osjećati kao da se ispred očiju pojavljuju bljeskovi. U drugim slučajevima, vidi tamne mrlje.
Krvarenje u mrežnici se događa iz više razloga. Ako se to dogodi, osoba može vidjeti mutne predmete, oštrina nestaje. Pred očima se pojavljuju plutajuće muhe. Ako se liječenje ne započne na vrijeme, postoji rizik od gubitka vida.
Opasno i nepredvidivo krvarenje u oku, a liječenje ovisi o uzroku. U većini slučajeva problem se javlja na pozadini kontuzije očne orbite. Krvarenje se često javlja zbog vaskulitisa, krvnih bolesti. Ako se očna jabučica pomakne naprijed, pokreti oka postaju teški. Ako krv uđe u područje očne kapke, vid se pogoršava.
Za liječenje hipheme, liječnik propisuje kapi za oči: moraju kapati 3 puta dnevno tijekom tjedan dana. Pomoću ovog alata krv će se postupno otopiti. Ako je trajanje bolesti dulje od 10 dana, potrebno je kirurški ukloniti krv.
Hyphema može dovesti do glaukoma i katarakte. Uz ovu bolest ne mogu koristiti protuupalne lijekove. Zabranjene antikoagulanse, lijekovi koji krše zgrušavanje krvi.
Kod hemophtalmusa postoji jak poraz orbita, a pacijenta treba liječiti u bolnici. U većini slučajeva može se izliječiti retinalno krvarenje - liječenje se može provesti bez uporabe skupih lijekova.
Važno je slijediti sve preporuke liječnika. Ako je retinalno krvarenje u izobilju, pacijent mora biti hospitaliziran. Hospitalizacija je također potrebna za krvarenja u orbiti. Prevencija uključuje pravodobno liječenje ozljeda, modrica, zaraznih bolesti.
Potrebno je ograničiti sjedenje za računalom, odbiti bilo kakvo opterećenje očiju. Važno je jesti hranu s dovoljnim sadržajem vitamina, kako bi se izbjegli nagli pokreti glave.
Postupak mikrokirurške vitrektomije propisan je u slučajevima kada je mrežnica poderana. Pokazatelj može biti hemophthalmus. Vitrektomija vam omogućuje povratak vida nakon krvarenja u staklasto tijelo. U osnovi, postupak se propisuje za neučinkovitost konzervativne terapije, kada se krv ne može otopiti u roku od mjesec dana.
Kako izvršiti operaciju? Kirurg koristi najfinije instrumente, od kojih je svaki namijenjen za isticanje staklastih čestica. Nakon što se dio ukloni, liječnik će moći izliječiti mrežnicu laserskom tehnikom. Patološko tkivo je nužno uklonjeno, mrežnica se izravna.
Kirurg mora ukloniti rupe nastale u području mrežnice. Po završetku operacije, pritisak se vraća u oko, stručnjak ubrizgava otopinu na bazi soli. Vitrektomija se izvodi pod općom ili lokalnom anestezijom, traje ne više od 3 sata. Postupak se provodi ambulantno, ali u nekim slučajevima potrebna je hospitalizacija.
Uz dopuštenje liječnika, možete koristiti tradicionalne lijekove, ali je važno osigurati da se ne pojave alergije.
Liječenje krvarenja u oku treba biti pod strogim nadzorom liječnika. Ako se problem nastavi, potrebna je operacija. U većini slučajeva, krvarenje se liječi učinkovitim lijekovima.
http://o-glazah.ru/drugie/krovoizliyaniya-v-glaz.htmlOko šezdeset posto informacija koje primamo putem organa vida. Ali postoje bolesti koje osobu lišavaju te sposobnosti. Jedna od njih je hiphema. Što je to kršenje, kako ga prepoznati i može li se izliječiti?
Hiphemija oka je patološki proces u kojemu dolazi do krvarenja u prednjoj komori očne jabučice. Težina patološkog procesa može biti različita, počevši od tanke trake krvi, koja se može vidjeti samo pod mikroskopom, a završava značajnom količinom krvi koja ispunjava cijeli prostor prednje komore. Kod hipheme, krv se uvijek taloži u donjem dijelu očne jabučice. To se objašnjava činjenicom da je krv mnogo teža od intraokularne tekućine.
Krvarenje u prednjoj komori oka prilično je rijetka pojava, koja se u većini slučajeva dijagnosticira u mlađih osoba mlađih od dvadeset godina, kao i kod starijih osoba. Hifem ne prolazi bez traga, njegovo formiranje ima negativan učinak na provođenje svjetla na mrežnicu, lokalnu homeostazu, kao i na indekse očnog tlaka.
Hipema oka može biti zbog takvih razloga:
U međuvremenu, želim reći o kontuziji oka. Prema statistikama, dosadne ozljede oka uzrokuju hiphemu. Stručnjaci identificiraju tri ozbiljnosti kontuzije:
Ovisno o količini prolivene krvi, stručnjaci razlikuju tri stupnja očne hipheme:
U nedostatku vidljivih promjena, liječnici govore o mikrogipemi, koja se može otkriti pod mikroskopom.
Krv se može pojaviti u prednjoj komori, staklastom tijelu, mrežnici i šupljini orbite. Kod krvarenja u šupljinu prednje komore oka dolazi do ravnomjerne formacije crvene boje s glatkim konturama. Ako je osoba u vodoravnom položaju, krv se može proširiti na sve površine prednje komore. U okomitom položaju tijela, krv se obično smješta na dno prednje komore oka. Krvni ugrušci se obično rastope unutar nekoliko dana.
Pojava krvi u staklastom tijelu naziva se hemophthalmus. Krvarenje je smeđa formacija iza leće. Hemophthalmus se manifestira u obliku bljeskova svjetla ispred očiju i tamnih pokretnih mjesta. Totalno krvarenje dovodi do potpunog gubitka vida. Hemophthalmus prijeti izdvajanjem mrežnice i atrofijom očne jabučice.
Krvarenje iz mrežnice izvana se praktički ne manifestira. A to je bez obzira na stupanj uključenosti tkiva mrežnice u patološki proces. Pacijenti se žale na kršenje oštrine vizije predmeta i pojavu muha pred njegovim očima. Opsežno krvarenje je puno gubitka vida.
Krvarenja u orbiti mogu biti posljedica ozljeda, vaskulitisa i poremećaja krvi. U bolesnika dolazi do izbočenja očiju, smanjenog vida, pomicanja očne jabučice prema naprijed, ograničenja motoričke funkcije oka, krvarenja ispod kože očnih kapaka i konjunktive.
Može se posumnjati na Hyphemu iz sljedećih razloga:
Hematom na oku prepun je takvih komplikacija:
Hyphema uzrokuje karakteristične kliničke simptome, pa dijagnoza, u pravilu, ne uzrokuje nikakve poteškoće. Ipak, kako bi se utvrdila težina i prisutnost komplikacija, morat će se provesti niz studija:
Osnovne smjernice za liječenje uključuju sljedeće:
Pacijenti se hospitaliziraju najmanje pet dana. To je zbog činjenice da više od trideset posto slučajeva na drugi ili peti dan ima recidiv.
Za ublažavanje boli i sprječavanje relapsa, propisuju se glukokortikosteroidna sredstva u obliku kapi za oči - prednizolon i deksametazon. Za suzbijanje intraokularnog tlaka propisuju se beta-blokatori u obliku kapljica - Trusopt, kao i Apraclonidin i Dorzolamid.
Mydriatics - Atropin će pomoći da se eliminiraju bol i fotofobija. Ako je uzrok hipheme ozljeda, onda stručnjaci propisuju hemostatske lijekove, na primjer, aminokapronsku kiselinu. Actovegin i Emoxipin se koriste za jačanje krvnih žila.
Indikacije za operaciju su:
Suština operacije je provedba dvaju punkcija. Jedan je namijenjen za povlačenje krvnih ugrušaka, a drugi - za uvođenje slane otopine.
Čak i nakon oporavka, bolesnika treba redovito pregledavati oftalmolog. Prognoza je povoljna s pravodobnom dijagnozom i pravilnim liječenjem.
Dakle, hipema, odnosno krvarenje u prednjem dijelu oka, opasna je bolest koja može dovesti do potpune sljepoće. Ako se pojave gore navedeni simptomi, neophodno je da se odmah obratite specijalistu. Možete zadržati svoj vid ako slijedite sve medicinske preporuke.
http://glaziki.com/bolezni/gifema-glazaU nekim situacijama, kao što je posljedica ozljede ili pogoršanja nekih somatskih patologija, moguća su krvarenja, lokalizirana u različitim dijelovima očne jabučice. Razvoj krvarenja u prednjoj komori, kada se krv koja se izlijeva nakuplja u njemu, naziva se hipema. Ova patologija može biti opasna, što dovodi do smanjenog vida, tako da trebate hitnu liječničku pomoć. Temelj liječenja je potpuni odmor i konzervativna terapija, lijekovi, a ako ne uspiju, operacija. Što je tako opasna hipema, kako izgleda, što činiti?
U oku postoji poseban odjel - prednja kamera. Nastaje ispred rožnice, konveksnog oblika, optički aktivnog dijela očne jabučice. Iza njegove granice nalazi se iris - to je okrugli pigmentirani disk koji ima rupu različite veličine - zjenica. Iza zenice je leća - prozirna leća koja lomi zrake svjetlosti.
U normalnim uvjetima komora je ispunjena potpuno prozirnim sadržajem, koji se naziva vodenom vlagom. Ako se krv pojavi unutar komore, slično stanje se naziva hipema (to je razvoj krvarenja unutar prednje komore). Najčešći uzročni faktor koji dovodi do nakupljanja krvi u šupljini je ozljeda. No, njezin karakter može biti različit, što određuje težinu stanja i prognozu daljnjeg očuvanja vidne oštrine.
Dakle, moguća je prodorna trauma oka, tijekom koje se formira rupa - izravna veza između očne jabučice i vanjske okoline. Uzrok mogu biti oštri predmeti koji padaju u oči.
Neraskidiva trauma je oštećenje medija oka bez narušavanja integriteta vanjskih struktura, s oštećenjem unutarnjih struktura i posuda. Obično su to udarci, utjecaj tupih predmeta, zbog kojih se male posude lome, a iz njih teče krv, stvarajući krvarenja unutar komore.
Osim toga, trauma se može dobiti tijekom operacije na očima uz zahvaćanje prednje komore, kada su posude slučajno zahvaćene.
Oni mogu izazvati krvarenje, u kojem se krv akumulira unutar prednje očne komore, patologije, na pozadini kojih nastaju novi, ali neispravni krvni sudovi. To je takozvana neovaskularizacija. Ove posude imaju strukturne nedostatke koji dovode do njihove povećane krhkosti zbog manjih oštećenja. Dijabetička angiopatija, kao komplikacija šećerne bolesti, blokada vena ili odvajanje mrežnice, može izazvati slične uvjete. Krvarenje je moguće uz nastanak intraokularnih tumora, upalnih lezija određenih očnih struktura.
Kronična intoksikacija, uključujući alkohol, probleme sa zgrušavanjem krvi ili rak, može uzrokovati krvarenje. Također uzroci krvarenja iz kapilara koji hrane očne jabučice, mogu postati bolesti vezivnog tkiva.
Da bi se procijenila ozbiljnost hipheme, potrebno je da se pacijent nalazi u vertikalnom položaju. Liječnik određuje stupanj punjenja šupljine krvlju. U prvom stupnju, krv zauzima ne više od 1/3 komore, u drugom - komora je napola puna. U trećem stupnju krv ispunjava više od polovice šupljine komore, ali ostaju slobodni prostori. S najtežim, četvrtim stupnjem, formira se "crno oko", potpuno punjenje krvi cijele komore.
Takva podjela na stupnjeve relativno je uvjetna, ali je važna za odabir taktike liječenja i predviđanja. Osim toga, na temelju težine hipheme pojavljuju se i simptomi patologije. Dakle, kada je krv vidljiva u prednjoj komori, to dovodi do oštrog smanjenja vidne oštrine. Pogoršanje je najizraženije u ležećem položaju, ponekad se čuva samo osjećaj svjetlosti ili tame. Zamagljen vid je tipičan za zahvaćeno oko, pojavljuje se fotofobija i ponekad se osjeća bol.
Čak i ako postoji vizualno vidljivo nakupljanje krvi u prednjoj komori oka, obavezno je posjetiti liječnika i potvrditi dijagnozu, kako bi se utvrdio pravi uzrok krvarenja. Liječnik može postaviti dijagnozu na temelju vizualnog pregleda i određenih manipulacija. Prikazana je izvedba tonometrije - to je mjerenje razine intraokularnog tlaka, kao i visometrija. Njime se određuje oštrina vida i stupanj njezina pada zbog hipheme.
Osim toga, liječnik koristi biomikroskopiju - to je instrumentalna dijagnostika pomoću posebnog mikroskopa, koji vam omogućuje da precizno pregledate sve dostupne dijelove očne jabučice s povećanjem. Nakon postavljanja konačne dijagnoze i utvrđivanja uzroka krvarenja, liječnik propisuje adekvatno liječenje situacije.
Ovisno o uzroku i ozbiljnosti hipheme, liječenje se razvija individualno. Prije svega, ako to nije posljedica ozljeda, potrebno je ukloniti uzroke koji uzrokuju krvarenje, ako je moguće. Riječ je o liječenju upalnih procesa, prestanku pušenja i konzumiranju alkohola, ojačavanju zidova krvnih žila, ukidanju lijekova koji pretjerano razrjeđuju krv.
Mala količina krvi u prednjoj komori oka sama se rješava nekoliko dana. Da bi se taj proces aktivirao, lijekovi se mogu koristiti u obliku kapi za oči (smanjenje tlaka i 3% kalijev jodid).
Predviđena je kirurška korekcija ako 10 dana lijekovi ne djeluju i hematom se ne razriješi, kao i ako se formira krvni ugrušak i rožnica mijenja boju. Osim toga, kirurška korekcija će biti potrebna ako se intraokularni tlak ne smanji sa pozadinom uzimanja lijekova i terapije.
Ako pacijent odbije operaciju, liječnik će ga upozoriti na posljedice. Mogu biti u obliku razvoja glaukoma ili uveitisa, smanjenja oštrine vida u zahvaćenom oku ili oboje odjednom. To može biti posljedica promjene u prozirnosti rožnice, koja je obojena krvlju ili promjenom intraokularnog tlaka.
Važno je da liječnik neprestano prati proces liječenja, čak i ako se radi o konzervativnoj terapiji, te bilježi i najmanje promjene u predjelu prednjeg dijela oka. Često nisu odmah vidljivi na pozadini hematoma, ali kako se to rješava, mogu zahtijevati korekciju.
http://medaboutme.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/krov_v_glazu_vidy_krovoizliyaniy_taktika_vracha/Svaka osoba može biti traumatizirana u kući i na poslu, što može dovesti do stvaranja hipheme. Svake godine, ovo stanje se dijagnosticira kod 17 osoba na svakih 100 tisuća. Što je to i koliko je to opasno?
Hifemija je krvarenje u prednjoj komori očne jabučice, ispunjeno intraokularnom tekućinom. To jest, krv se nakuplja između šarenice i leće. Ovo stanje može uzrokovati razvoj ozbiljnih komplikacija, stoga zahtijeva obvezno liječenje u zdravstvenoj ustanovi.
Hyphema karakterizira krvarenje u prednju komoru oka.
Stupanj oštećenja, a time i količina oslobođene krvi, izravno ovisi o intenzitetu traumatskog faktora. Dakle, postoje 4 faze hipheme.
Hifem 4 stupnja se također naziva "crnim okom" ili osam točaka.
Krvarenje može biti rezultat:
Osim vidljivih tragova krvarenja u oku, osjeća se hipema:
Ozbiljnost simptoma određena je stupnjem oštećenja.
Zbog činjenice da je gustoća krvi viša od gustoće intraokularne tekućine, prva se stalno spušta u donji dio prednje komore oka.
Krvarenje dovodi do smanjenja oštrine vida
Krvarenje kao takvo lako je prepoznati, čak i ako je toliko beznačajno da se može vidjeti samo uz pomoć posebne tehnologije povećanja. Stoga se dijagnoza svodi na identificiranje posljedica i uzroka njezine pojave. Njegova je bit:
Imigrantima iz afričkih zemalja savjetuje se dodatno proučavanje prisutnosti srpastih anemija.
Dijagnoza hipheme započinje razgovorom s pacijentom i ispitivanjem oka kroz prorezanu lampu kako bi se identificirali najmanji elementi krvi u prednjoj komori.
Većina pacijenata se liječi ambulantno, samo u bolnici:
Priroda terapije određena je uzrokom nastanka hipheme, njezinim stupnjem i prisutnošću komplikacija. U pravilu se pokušavaju nositi s problemom konzervativnim mjerama, au slučaju njihove neučinkovitosti ili razvoja komplikacija pribjegavaju kirurškoj intervenciji. Ali čak i uz lagano krvarenje u oči, potrebno je kontaktirati oftalmologa kako bi se zaštitili od razvoja neželjenih posljedica i maksimalno ubrzali početak oporavka.
Upozorenje! Nemoguće je donijeti odluku o tome da li će se oštećeno oko zatvoriti zavojem ili nanijeti bilo koji oblik, jer to može uzrokovati pogoršanje.
Svi pacijenti trebaju:
Da bi se ubrzao oporavak, preporuča se spavati na visokom jastuku ili na drugi način podići glavu, tako da se formira kut od 45–60 stupnjeva između glave i površine kreveta.
Ako pacijent uzima antikoagulante ili disagregante, to jest lijekove koji razrjeđuju krv, oni se poništavaju tijekom trajanja liječenja hipheme. Ukloniti tragove propisanog krvarenja:
Ako osjetite jake bolove u zahvaćenom oku, posebno u kombinaciji s mučninom i povraćanjem, odmah se obratite liječniku, jer to mogu biti znakovi povećanog očnog tlaka, što zahtijeva trenutni odgovor i prilagođavanje termina.
Operacija je posljednje utočište. Njegova izvedba prikazana je na:
U blagim slučajevima potrebno je od nekoliko dana do tjedan dana da se potpuno resorbira hipema. Ali otprilike u 1/5 pacijenata unutar 3–5 dana otvara se intenzivnije krvarenje, pa je vrlo važno kontaktirati liječnika i točno slijediti njegove preporuke.
Općenito, prognoza povratka oštrine vida može biti različita, budući da na nju utječu mnogi čimbenici, posebice volumen krvi koja se izlijeva i količina intraokularnog tlaka. Ako potonji ostane unutar normalnog raspona i nema drugih oštećenja na očnim strukturama, obično se vid ponovno uspostavi nakon nekoliko tjedana.
Hyphema može dovesti do sljedećih neželjenih posljedica:
Češće se opažaju komplikacije s potpunim punjenjem krvi u prednjoj komori.
Budući da je najčešći uzrok hipheme ozljeda, glavna prevencija njegovog izgleda je:
Stoga je hipema jedna od mogućih posljedica ozljede oka ili razvoja brojnih bolesti. Njezin izgled uvijek postaje razlog za odlazak liječniku, budući da naizgled nevino krvarenje može kasnije postati dugoročni gubitak vida ili čak sljepoća.
Tekstopisac s aktivnim načinom života. Specijaliziram se u pisanju medicinskih članaka. Ocijenite ovaj članak:
(0 glasova, prosječno: 0 od 5)
Krvarenje u oku - kolektivni koncept koji karakterizira ulazak krvi iz krvožilnog sloja u tkiva, okolinu i ljusku oka, gdje ne bi trebalo biti normalne krvi. Ovo stanje ima mnogo različitih uzroka, vrlo često ovaj uzrok je ozljeda oka, ali vrlo često bolest ili posebno stanje tijela djeluje kao okidač, također se događa da uzrok krvarenja u oku ostaje nepoznat.
Najvažnije u pitanjima liječenja i mogućim posljedicama krvarenja u oku nije njegov uzrok, već mjesto izlijevanja krvi, koje je činilo osnovu klasifikacije:
Svako od gore navedenih stanja zahtijeva odvojene pristupe u dijagnostici, liječenju i može se pojaviti pojedinačno iu kombinaciji u različitim kombinacijama.
Krvarenje u sclera ispod konjunktive (hipospagm)
Hipofofag, ili krvarenje u bjeloočnicu, ili subkonjunktivalno krvarenje je stanje u kojem se krv nakuplja između najtanje vanjske ljuske oka (konjunktive) i albuminske membrane. Ljudi često kažu i „prsnu posudu“ i to je istina: uzrok je oštećenje najmanjih žila konjunktive iz koje se uliva krv. No, razlozi za ovo stanje su izuzetno raznoliki:
Simptomi krvarenja u bjeloočnici su svedeni na vidni defekt u obliku krvavog mrlja na bijeloj pozadini. Osobitost ovog krvarenja je to što s vremenom ne mijenja boju poput modrice (modrica), au svom razvoju ona jednostavno postaje lakša dok potpuno ne nestane. Neugodnost oka u obliku osjećaja stranog tijela, neznatnog svrbeža, koji su prije psihološkog porijekla, može se promatrati vrlo rijetko.
Liječenje subkonjunktivalnog krvarenja obično ne predstavlja nikakve poteškoće. U većini slučajeva, obrnuti razvoj događa se bez uporabe medicinskih lijekova.
Međutim, ubrzavanje resorpcije i ograničavanje širenja krvarenja može pomoći:
Jedno krvarenje u bjeloočnicu, formirano čak i bez vidljivog razloga i nastalo bez upale, smanjenog vida, "muha" i drugih simptoma, ne zahtijeva pregled i liječenje liječniku. U slučaju čestih recidiva ili kompliciranog tijeka, hipospagam može signalizirati ozbiljne bolesti, i samog oka i organizma u cjelini, što zahtijeva hitno liječenje medicinskoj ustanovi za dijagnosticiranje patologije i liječenja.
Krvarenje u prednjoj komori oka (hipema)
Prednja kamera oka je područje između rožnice (prozirna konveksna "leća" oka) i šarenice (disk sa zjenicom u sredini, dajući našim očima jedinstvenu boju) s lećom (transparentna leća iza zjenice). Obično je ovo područje ispunjeno apsolutno prozirnom tekućinom - vlagom iz prednje komore, pojavom krvi, koja se naziva hipema ili krvarenje u prednju komoru oka.
Uzroci hipheme, iako se čini da su potpuno nepovezani, u svojoj biti nose isti element - puknuće broda. Oni se konvencionalno dijele u tri skupine:
Hypheus, na temelju razine krvi u uspravnom položaju pacijenta, podijeljen je u četiri stupnja:
Unatoč očiglednoj konvencionalnosti takve podjele, od praktičnog je značaja za izbor medicinske taktike i predviđanje ishoda krvarenja. Stupanj hipheme također određuje njegove simptome i njihovu ozbiljnost:
Dijagnoza krvarenja u prednjem dijelu očiju kod liječnika obično ne uzrokuje značajne poteškoće i temelji se na tehnički jednostavnim manipulacijama:
manifestacije krvarenja u prednjoj komori oka
Liječenje hipheme uvijek je povezano s uklanjanjem patologije koja ga je uzrokovala - ukidanjem lijekova za razrjeđivanje krvi, borbom protiv upalnih bolesti oka, odbacivanjem loših navika, održavanjem elastičnosti vaskularnog zida i tako dalje. Gotovo uvijek male količine krvi u šupljini iza rožnice se samo-apsorbiraju pomoću 3% otopine kalijevog jodida i lijekova koji smanjuju intraokularni tlak.
Kirurško liječenje se izvodi u slučaju kompliciranog tijeka hipheme, indikacije za operaciju su:
U slučaju odbijanja operacije, mogu se razviti teške komplikacije kao što je glaukom, uveitis, kao i značajan pad oštrine vida, zbog smanjenja prozirnosti rožnice obrasle krvlju.
Krvarenje iz staklastog tijela (hemophthalmus)
Šupljina zdravog oka napravljena je kristalno čistim gelom koji se naziva staklasto tijelo. Ova formacija obavlja niz važnih funkcija, koje uključuju provođenje svjetla od leće do mrežnice. Dakle, jedna od najvažnijih značajki staklastog tijela je njegova apsolutna transparentnost, koja se gubi kada u nju uđu strane supstance, što uključuje i krv. Krv koja ulazi u staklasto tijelo naziva se hemophthalmus.
Glavni mehanizam razvoja unutarnjeg krvarenja u oku je izlijevanje krvi iz krvožilnog sloja u staklasto tijelo.
Uzrok takvog krvarenja mogu biti brojne patologije:
Također treba imati na umu da teška miopija (miopija) značajno doprinosi razvoju hemophtalmije.
Unutarnje okruženje oka ne sadrži živčane završetke, odnosno oko u takvoj situaciji ne može osjetiti bol, bol, svrbež ili osjećati bilo što s razvojem unutarnjeg krvarenja u oku. Jedini simptom je pad vida, ponekad i potpuna sljepoća u teškim slučajevima. Stupanj gubitka vida i karakteristike simptoma izravno ovise o volumenu krvarenja, koje se po svojoj masi dijeli na:
pojavu staklastog krvarenja
Ukupna (puna) hemophthalmus - staklasto tijelo je ispunjeno krvlju za više od 3/4, gotovo uvijek, uz rijetke iznimke, sličan fenomen se promatra zbog traume. Simptomi karakterizira gotovo potpuna sljepoća, ostaje samo osjećaj svjetlosti, osoba nije u stanju razlikovati objekte pred sobom ili biti orijentirana u prostoru;
Važno je napomenuti da krvarenje u staklastom tijelu rijetko utječe na oba oka u isto vrijeme, jednoličnost je karakteristična za ovu patologiju.
Dijagnoza krvarenja u staklastom tkivu postavljena je na temelju anamneze, biomikroskopije i ultrazvuka, što pomaže u utvrđivanju uzroka koji su doveli do hemophtalmije, procjene volumena i odabira daljnje terapijske terapije.
Unatoč činjenici da je u početku taktika liječenja ove patologije očekivana, a djelomična hemophtalmus često regresira bez liječenja, odmah nakon početka simptoma, neophodno je potražiti kvalificiranu medicinsku pomoć što je prije moguće, jer pravovremena identifikacija uzroka krvarenja može spasiti ne samo vid, već i ljudski život.
Do danas nema konzervativnih metoda za liječenje hemophtalmusa s dokazanom djelotvornošću, međutim, postoje jasne preporuke za prevenciju recidivirajućih krvarenja i rane resorpcije postojećeg:
Nije uvijek konzervativno liječenje dovodi do željenog učinka, onda postoji potreba za operacijom - vitrektomijom - potpunim ili djelomičnim uklanjanjem staklastog tijela. Indikacije za ovu operaciju su:
U sadašnjoj fazi razvoja medicine, vitrektomija se izvodi ambulantno, ne zahtijeva anestezijski san, izvodi se mikrorezama do veličine 0,5 mm i bez šivanja, što osigurava brz i relativno bezbolan povratak vida na zadovoljavajuću razinu.
Krvarenje u mrežnici
retinalno krvarenje
Neposredno iza staklastog tijela nalazi se mrežnica ili mrežnica, koja obavlja funkciju "opažanja" svjetlosti, a već iza nje je žilnica koja sadrži izvor krvarenja, krvne žile. Dakle, uzroci krvarenja u mrežnici su potpuno identični uzrocima koji uzrokuju krvarenje u staklu.
Koncept "retinalnog krvarenja" ujedinjuje brojne patologije ovisno o mjestu izlijevanja krvi u odnosu na mrežnicu i oblik krvarenja:
Manifestacije krvarenja u mrežnici reduciraju se na oštar pad vidne oštrine, ponekad u određenom području vidnog polja koje obično ne prati bol ili druga neugodnost.
Dijagnoza se obavlja u medicinskoj ustanovi od strane oftalmologa, dok nije teško ili skupo, uključujući:
Zbog visokog rizika od potpunog gubitka vida, kao i čestih recidiva, liječenje krvarenja u mrežnici uvijek treba provoditi u specijaliziranoj bolnici. Primjenjuju se dva smjera liječenja - konzervativni i uz pomoć lasera.
Konzervativno liječenje uključuje korištenje:
U slučaju velikih veličina retinalnog krvarenja, kirurška koagulacija se koristi zajedno s konzervativnim liječenjem.
Krvarenje u oku, bez obzira na njegovo mjesto, zahtijeva pažnju u obliku poziva na oftalmologa da se posavjetuje i odredi daljnje taktike liječenja. Liječenje kod kuće, samozapošljavanje i tradicionalna medicina, bez sudjelovanja kvalificiranog stručnjaka, može dovesti do nepovratnih posljedica.
Video: krvarenje u oči u programu "O najvažnijim"
Korak 1: platite za konzultacije putem obrasca → Korak 2: nakon uplate, postavite svoje pitanje u donji obrazac ↓ Korak 3: Možete dodatno zahvaliti stručnjaku s drugom uplatom za proizvoljni iznos
Kroz vidljivost, osoba prima do 60% svih informacija. Međutim, postoje brojne patologije koje pacijentu mogu uskratiti ovu priliku. Jedna od njih je hiphema. Kako prepoznati i izliječiti opasno stanje?
Hyphema je patologija koju karakterizira krvarenje u prednju komoru oka.
Prednja kamera je područje oka, omeđeno prednjim dijelom rožnice, a leđa su leća i šarenica.
Kada je hiphema izlijevanje krvi u prednju komoru oka
U pravilu, primijetiti takvo krvarenje nije teško, jer je gustoća krvi mnogo veća od gustoće intraokularne tekućine, zbog čega se prva skuplja na dno. Oboljelo područje je vrlo malo, u ovom slučaju, pacijent ima samo neznatno pogoršanje vida, ili ukupno, a onda postoji rizik od potpune sljepoće.
Hyphema nastaje kao rezultat:
Sumnja na krvarenje može biti zbog sljedećih razloga:
Budući da je krv teža od intraokularne tekućine, kada je tijelo u uspravnom položaju, ona se spušta na dno
Ovisno o volumenu prolivene krvi, razlikuje se nekoliko stupnjeva složenosti hipheme.
U nedostatku vidljivih promjena, liječnici govore o mikrogipemi. Ovo stanje može se otkriti samo mikroskopijom.
http://doctor-serdce.ru/krovoizliyanie-v-perednyuyu-kameru-glaza-lechenie/