logo

Laserska korekcija vida trenutno je napredna metoda liječenja raznih bolesti u oftalmologiji, uključujući mijopiju. Excimer laser pruža najtočniji i nježniji učinak na rožnicu. Zbog prisutnosti modernih računalnih sustava za lasersku korekciju vida kod miopije (miopije) moguće je postići optimalne rezultate s različitim stupnjevima težine patološkog procesa.

Indikacije i kontraindikacije za lasersku korekciju kod miopije

Postoje medicinske indikacije za lasersku korekciju vida kod kratkovidnosti (na primjer, različita refrakcija lijevog i desnog oka), kao i profesionalna (npr. Rad u uvjetima slabe vidljivosti ili zanimanja koja zahtijevaju trenutni odgovor). Također, ova vrsta korekcije vida kod kratkovidosti može se izvesti na zahtjev pacijenta, u nedostatku njegovih kontraindikacija.

Korekcija lasera je kontraindicirana u sljedećim situacijama:

  • u dobi od 18 godina (budući da se konačno formiranje oka još uvijek događa prije te dobi);
  • tijekom trudnoće i dojenja (zbog hormonskih promjena u tijelu);
  • s određenom somatskom patologijom (endokrine bolesti, uključujući dijabetes melitus, autoimunu patologiju, stanja imunodeficijencije);
  • u slučaju zaraznih bolesti;
  • u prisutnosti akutnih upalnih procesa u tkivima oka, glaukoma, katarakte, patologije retine, kao i progresivne miopije.

Vrste laserske korekcije vida kod kratkovidosti

Fotorefraktivna keratektomija (PRK)

Fotorefraktivna keratektomija je prva metoda laserske korekcije vida koja se trenutno koristi. Ovom intervencijom ispravite mijopiju do 6 dioptrija. Kod izvođenja PRK-a izvodi se beskontaktno djelovanje ekscimerskog lasera na gornje slojeve rožnice. Ostatak tkiva oka nije izložen laserskom zračenju. Laser u načinu skeniranja izglađuje i modelira površinu rožnice, dok se utjecaj kontrolira računalnim programom. PRK se ne izvodi istovremeno u oba oka. Uz visoki stupanj mijopije, zahvat se provodi u nekoliko faza.

Nakon provođenja fotorefraktivne keratektomije s miopijom na površini rožnice ostaje "mikroerozija" - ona liječi za 48-72 sata. Nakon intervencije dva do tri dana, pacijent može osjetiti neugodu, osjećaj stranog tijela, bol, fotofobiju, bol. Kako bi se poboljšao proces zacjeljivanja, koriste se posebne kapi za oči, preporuča se ostati u zamračenoj prostoriji tijekom prvih dana.

Prednosti PRK-a za ispravljanje mijopije su bezbolnost, apsolutno bezkontaktno izlaganje, predviđeni učinak, brzo izvođenje operacije, stabilan rezultat. Komplikacije PRK-a javljaju se u 6-12% slučajeva: oslabljeni procesi zacjeljivanja (blago zamućenje rožnice, upala, nedostatak korekcije), rijetko se bilježe rijetke komplikacije povezane s pogreškom kirurga (kada pokušavaju ispraviti tešku mijopiju u jednoj fazi).

LASIK (LASIK, LASIK, laserski keratomileus)

Laserska korekcija vida kod miopije (kratkovidnosti) LASIK-a je modernija i učinkovitija. Ako intervenciju obavlja visokokvalificirani oftalmološki kirurg, kratkovidost se može korigirati na 15 dioptrija, a razdoblje rehabilitacije skraćuje se na nekoliko dana. Ako je kratkovidost veća od 15 dioptrija, nije preporučljivo provoditi korekciju LASIK metodom, jer je rožnica previše opasna. Alternativa u takvim slučajevima je implantacija intraokularnih leća.

LASIK operacija se izvodi na temelju točnih računalnih izračuna uzimajući u obzir osobitosti oblika rožnice pacijenta. Ova intervencija je kombinacija mikrokirurgije i tretmana s excimer-laserom. To omogućuje očuvanje anatomske strukture slojeva rožnice.

LASIK za korekciju kratkovidnosti uključuje nekoliko koraka. U prvoj fazi najgornji sloj rožnice u obliku mikro klapne odvojen je automatskim mikrotomom. To omogućuje pristup dubljim slojevima rožnice. Ovaj postupak je apsolutno bezbolan i traje samo nekoliko sekundi. Zatim se pod utjecajem eksimerskog lasera korigira zakrivljenost rožnice: njezini se duboki slojevi ispare do tražene dubine. Zatim se površinski sloj rožnice vraća na svoje izvorno mjesto.

Cijeli tijek operacije korekcije kratkovidnosti metodom LASIK-a traje oko minutu i pol. Nakon nekoliko sati, pacijent se može vratiti u uobičajeni život.

Video kirurgija za lasersku korekciju kratkovidnosti

Korekcija kratkovidosti LASIK ima sljedeće prednosti:

  • sačuvana je anatomija slojeva rožnice (to je najpreciznija i nježnija operacija);
  • u većine bolesnika, razdoblje oporavka vida nakon operacije traje manje od jednog dana;
  • točno predviđeni učinak;
  • bezbolan;
  • stabilan rezultat;
  • bez ožiljaka, ožiljaka, uboda;
  • moguća je istovremena korekcija mijopije u oba oka.

U prvim satima nakon operacije moguća je nelagoda. Tijekom razdoblja rehabilitacije (oko 10 dana), bolesnik treba strogo slijediti preporuke oftalmologa i primijeniti posebne kapi za oči. Nekoliko mjeseci nakon intervencije može se osjećati nelagodnost tijekom noći.

LASIK se smatra točnijim i učinkovitijim radom, koji je rjeđe praćen komplikacijama. To zahtijeva veće financijske troškove od PRK-a.

Da biste dobili optimalan rezultat i spriječili komplikacije, slijedite ove preporuke:

  • prvi tjedan ne možete spavati na strani operiranog oka;
  • ne pritiskajte na oko, dodirujte ga rukama;
  • strogo je nemoguće posjetiti kupke, saune, bazen tri mjeseca;
  • nužno je isključiti udar sapuna i kozmetike u oko;
  • Izvan upotrebe sunčanih naočala u svim vremenskim uvjetima.

Klinike u Moskvi gdje se izvodi laserska korekcija kratkovidnosti

Pregledi nakon operacije

Laserska korekcija vida kod kratkovidosti (LASIK, Femto-LASIK, SMILE i drugi) i postoperativni period su različiti za svaku osobu, ali možete pročitati recenzije pacijenata koji su prošli takav tretman ili opisati vlastite dojmove.

http://mosglaz.ru/blog/item/1290-lazernaya-korrektsiya-zreniya-pri-blizorukosti.html

Vizija kod miopije: simptomi, dijagnoza, korekcija

XXI stoljeće - vrijeme elektroničke tehnologije i naprava. Kratkovidost je postala hitan problem ovog stoljeća. Tijekom protekla dva desetljeća ova je bolest izgledala mlađe. To je, naravno, u pitanju stečena mijopija, sada su djeca već patila od svoje 7. godine.

Što je kratkovidost?

Kratkovidost je bolest oka koju karakterizira smanjena sposobnost da se vide predmeti koji se nalaze daleko, zadržavajući sposobnost da vide predmete koji se nalaze blizu.

Slika objekta se ne pojavljuje na mrežnici, nego ispred nje. Pacijent, gledajući predmete koji su daleko, vidi mutnu, zamagljenu sliku. Kratkovidost se također naziva kratkovidost.

Simptomi kratkovidnosti

Često ljudi ne primjećuju sporo i postupno pogoršanje vida, smatraju ga stvarima dugog sjedenja za računalom ili banalnog umora. Kratkovidost se očituje kroz:

  1. Zamagljen vid kada gledate u stranu.
  2. Zamućenje slika u daljini. Osoba mora naprezati oči da vidi jedan ili drugi objekt.
  3. Unatoč problemima s vidljivošću udaljenih objekata, to se ne odnosi na objekte koji su blizu. Pacijent ih vidi još uvijek dobro ili relativno dobro u zanemarenim slučajevima.
  4. Muškarac škiljeći oči kako bi bolje usmjerio vid. Isprva to čini nesvjesno, a zatim, kako bolest napreduje, namjerno.
  5. Možda, protruzija oka, zbog povećanja u osi očne jabučice.

Ne pojavljuju se svi simptomi odmah. Pojava barem jednog od gore navedenih simptoma razlog je za kontakt s oftalmologom.

Uzroci kratkovidnosti

Postoji mnogo razloga za razvoj bolesti, razmotrite najčešće:

  • Nasljedna predispozicija - ako oba roditelja pate od kratkovidnosti, 50% vjerojatnosti da će dijete razviti ovu bolest već u odrasloj dobi, ili čak i ranije. Obiteljska navika također ima ulogu ovdje, ako starija generacija ne slijedi svoju viziju, njihovo potomstvo to neće učiniti.
  • Trošenje vremena na računalu, čitanje knjiga na pogrešnoj udaljenosti od očiju, prigušeno osvjetljenje, igranje naprava ili gledanje televizije u mraku uzrokuje neprestano naprezanje očiju.
  • Kako bi poduprla akutni vid, oči trebaju vitamine i elemente u tragovima. Vizija će se smanjiti ako ne dobiju potrebne. To se posebno odražava kod onih koji imaju probleme s očima od rođenja.
  • Nezavisni odabir sredstava, korektivna vizija, može samo pogoršati situaciju. Čaše ili leće koje prelaze pravi minus pacijenta stvorit će dodatno naprezanje očiju koje će dovesti do progresije bolesti.
  • Niz urođenih uzroka na koje roditelji ne utječu i genetika - prirođena mišićna slabost očiju, pogrešna veličina očne jabučice.
  • Ponekad se razvija mijopija zbog visokog intrakranijalnog i intraokularnog tlaka, prijenosa traumatskih ozljeda mozga, komplikacija nakon infekcije.

Nije uvijek moguće utvrditi uzrok kratkovidnosti.

Klasifikacija bolesti

Stupanj smanjenja oštrine vida:

  1. Kratkovidost niskog stupnja - oštećenje vida ne prelazi 3 dioptrije. Osoba zamućena vidi predmete koji se nalaze daleko, ali u isto vrijeme nema problema s predmetima koji se nalaze u blizini.
  2. Kratkovidost umjerenog stupnja - oslabljena refrakcija oka u ovom slučaju kreće se od 3 do 6 dioptrija. U daljini pacijent ne vidi ništa bez posebnih sredstava, ali u blizini vidi da ono što je od njega unutar 30 cm nije mutno.
  3. Visoka miopija - oštećenje vida počinje kod 6 dioptrija i iznad. Osoba jasno vidi samo one predmete koji su izravno pod njegovim nosom. Takvo odstupanje zahtijeva stalnu korekciju s naočalama ili lećama.

Postoji i kratkovidost o prirodi razvoja:

  • Progresivno - bolest se brzo razvija, pogoršanje vida za više od 1 dioptrije godišnje. To se događa tijekom razdoblja intenzivnog vizualnog stresa.
  • Prolazna - privremeno oštećenje vida, zahvaćeno je dijabetesom, edemom leće, uzimanjem određenih lijekova. Ova kratkovidost ne traje više od mjesec dana.
  • Stacionarno - bolest ne napreduje, oštećenje vida je na istoj oznaci. Potrebna je samo ispravna korekcija vida.

Pravilno utvrditi stupanj i prirodu bolesti moguće je samo nakon pregleda od strane oftalmologa uz pomoć posebnih alata za dijagnozu.

Dijagnoza kratkovidnosti

Pacijent preuzima kratkovidnost kada vidi određene simptome, ali samo će oftalmolog postaviti dijagnozu kao što je kratkovidost, a sljedeći načini pomoći će mu:

  1. Visometrija - oftalmološki test za određivanje oštrine vida.
  2. Biomikroskopija - pregled strukture oka.
  3. Postupak proučavanja loma očiju - pomoću računalne refraktometrije ili jednostavnijom metodom - skiaskopijom.
  4. Postupci za izravnu oftalmoskopiju ili biomikroskopiju oka provode se kada je potrebno detektirati promjene koje su se pojavile na mrežnici oka, zamućenosti leće itd.
  5. Liječnik može propisati ultrazvuk oka kada postoji potreba za mjerenjem prednje-stražnje osi oka i veličinom leće.
  6. Optometar će izmjeriti dužinu oka i odrediti stupanj razvoja kratkovidnosti.

Optička korekcija kratkovidnosti

Ova varijanta korekcije vida za kratkovidnost je jednostavna, bezbolna i brza. Iskusni profesionalac za 10 minuta će za klijenta odabrati "savršenu viziju". Naočale i kontaktne leće pružit će takvu prelamanje zraka, pri čemu će se projekcija promatranog objekta provesti u željenom području mrežnice.

Svaka vrsta optičke korekcije ima prednosti i nedostatke. Naočale će biti lakše rukovati, sigurnije, u smislu higijene, jeftinije za rukovanje. No mladi i djevojke su neugodno nositi ih, čaše se lako mogu slomiti, au hladnom razdoblju i kišnom vremenu donose mnogo neugodnosti.

Kontaktne leće izgledaju estetski ugodnije, neprofesionalno i neće primijetiti ono što su pred njima. Svojstva objektiva se ne mijenjaju, unatoč godišnjem vremenu, danu, vremenskim uvjetima.

Ako osoba koja ima viziju ima infektivnu bolest oka, alergiju ili preosjetljivost, bolje je odbiti korištenje kontaktnih leća.

Također, nedostaci kontaktnih leća uključuju: cijenu, visok rizik od infekcije, ako ne slijedite preporuke za njegu.

Laserska korekcija kratkovidnosti

Oni koji pate od kratkovidosti, do kraja života pribjegavaju optičkim korekcijama, dovoljno je napraviti laser.

Laserska korekcija će promijeniti oblik rožnice oka, a ubuduće će slika predmeta pasti točno na mrežnicu, jer će oči ponovno moći fokusirati.

Da bi liječnik mogao odrediti lasersku korekciju, morate zadovoljiti nekoliko parametara:

  • Dob od 18 do 55 godina.
  • Kratkovidost od –1,0 do –15,0 dioptrija.

Za razliku od optičke korekcije, laser ima veliku prednost - obnova vida bit će trajnija, a ne privremena.

Osim toga, ima i neke prednosti:

  1. Brzina - operacija na oba oka, zajedno s pripremom, traje oko 20 minuta. Vizija će se početi oporavljati u roku od nekoliko sati, pacijent ne mora ići u bolnicu, 1-2 sata nakon operacije, on će ići kući.
  2. Nepostojanje bolnih osjećaja - tijekom operacije u oči se stavlja anestetik. Nakon operacije može doći do nelagode u očima. Važno je pridržavati se svih obveza i preporuka liječnika, a onda će proći vrlo brzo.
  3. Zajamčeni rezultat - pacijent će dobiti dobru viziju, koja će s njim nastaviti dugi niz godina, ako ga i dalje pažljivo tretira.
  4. Cijena - u posljednjih nekoliko godina, laserska korekcija vida se preselila od skupog do vrlo pristupačnog. Vrijedi računati količinu novca utrošenog na leće i srodne proizvode za godinu, to će biti više od cijene jedne operacije, koja će dati dobru viziju do kraja života.

Kirurško liječenje mijopije

Vrlo popularna metoda rješavanja miopije danas je laserska korekcija, ali osim toga, kirurgija oka zna još nekoliko načina:

  • Zamjena leće - postupak se sastoji u zamjeni vlastite leće umjetnim putem kroz mikrorez na očnoj jabučici. Ova operacija se koristi kada je organ vida narušio sposobnost prilagodbe na jasnu viziju objekata koji se nalaze na različitim udaljenostima od očiju. Stoga se korekcija vida javlja kod kratkovidosti, hiperopije i astigmatizma.
  • Implantacija fakične leće - tanki silikonski objektiv umetnut je u unutrašnjost oka. Ovaj se postupak provodi i kroz mikrorez, a sačuvan je vlastiti objektiv. Ova operacija štedi one koji imaju visoki stupanj miopije, tanke rožnice ili postoje druge očne bolesti u kojima je nemoguće napraviti lasersku korekciju.
  • Plastika rožnice izvodi se transplantacijom transplantata. Transplantirana je donorska rožnica, koja se zatim modelira u željeni oblik. Ovaj postupak obnavlja i poboljšava transparentnost rožnice i poboljšava oštrinu vida.

Metode prevencije kratkovidnosti

Kao što je poznato, bolje je spriječiti bolesti nego liječiti ih, jednostavna pravila pomoći će očuvanju netaknute ozbiljnosti vizije:

  1. Ispravan način osvjetljenja - vizualno opterećenje učiniti samo kada je svjetlo na glavi, žarulje najmanje 60 W.
  2. Miopija prevencija će biti gimnastika za oči svakih pola sata radi na računalu ili čitanje.
  3. Održavajte udaljenost između očiju i monitora, knjiga, tableta najmanje 30 cm.
  4. Dobar vid već godinama daje pravilnu prehranu, uz uzimanje vitamina i minerala.

U moderno doba teško je sačuvati viziju, a ako se to nije uspjelo, ne treba očajavati, jer dostignuća medicine svakom čovjeku daju šansu da ponovno zadobiju svoje zdravlje. Važno je da se konzultirate sa specijalistom na vrijeme kako bi propisao ispravan tretman i odgovarajuću korekciju.

Kratkovidost - bolest o kojoj bi svi trebali znati, pogledajte pojedinosti u videozapisu:

http://glaza.online/zren/nar/mio/korrektsiya-zreniya-pri-blizorukosti.html

Trebam li napraviti kirurgiju oka zbog kratkovidnosti - preporuke oftalmologa

Poštovani, dragi čitatelji! Vjerojatno će se mnogi od vas složiti da su oči nevjerojatna orgulja, zahvaljujući kojoj dobivamo priliku da u potpunosti uživamo u okolnoj ljepoti.

Nažalost, ljudima koji boluju od očnih bolesti, posebno kratkovidnosti, uskraćena je ova prilika. U tom smislu, želio bih vam reći kako se radi kirurgija oka zbog kratkovidnosti.

Statistike pokazuju da su se posljednjih godina značajno povećali slučajevi razvoja očnih patologija. Možete popraviti situaciju uz pomoć naočala i kontaktnih leća, ali ljudi žele biti u mogućnosti vidjeti bez takvih “pomagača”. U svakom slučaju, zauvijek se oprostiti od kratkovidosti neće uspjeti bez operacije.

Indikacije za operaciju kod kratkovidosti

Mnogi se ljudi boje same riječi "operacija", pa im je lakše vjerovati da je nošenje naočala ili leća mnogo sigurnije i sigurnije. No postoje situacije kada je nemoguće bez kirurške intervencije, kao što je slučaj s progresivnom mijopijom.

Zahvaljujući modernoj tehnologiji, korekcija vida može se napraviti bez rizika za zdravlje i život. Ako bolest napreduje, unatoč provedbi posebnih vježbi, kao i upotrebi raznih vitamina i minerala, preporučuje se postupak.

Čak i prije nekih 10 godina, operacije očiju obavljene su običnim skalpelom - to je pacijentu donijelo nevjerojatnu nelagodu. Do danas postoji nekoliko načina bezbolne korekcije kratkovidnosti, među kojima je najučinkovitija laserska terapija.

Tijekom ovog postupka, laser se šalje u rožnicu, zbog čega se njegov oblik mijenja, a mrežnica dobiva sposobnost da normalno fokusira sliku - sve to pridonosi značajnom poboljšanju vidne oštrine.

Prednosti laserske korekcije kod kratkovidnosti

U nastavku našeg razgovora o potrebi korištenja laserske korekcije za liječenje miopije, bilo bi poželjno reći o prednostima ovog postupka. Korekcija pomoću lasera ima sljedeće prednosti:

  1. Sigurnost. Dugotrajno praćenje bolesnika pokazalo je da je ovaj tip liječenja apsolutno siguran i vrlo učinkovit.
  2. Mogućnost primjene kod različitih očnih bolesti. Ako pacijenti nemaju kontraindikacije, laserski tretman pomoći će vam vratiti dobar vid u slučaju mnogih bolesti oka.
  3. Brzina operacije. Trajanje postupka nije dulje od 20 minuta.
  4. Bezbolan. Zahvaljujući anestetičkim kapljicama za oči, koje potpuno blokiraju bol, pacijent se tijekom zahvata osjeća samo dodiruje.
  5. Stabilni rezultati. Pod uvjetom da bolesnik nema progresivnu mijopiju, ispravan oblik rožnice nakon laserske korekcije će se nastaviti dugi niz godina.

Kontraindikacije za kirurško liječenje kratkovidnosti: što kažu oftalmolozi?

Prema kvalificiranim oftalmolozima, liječenje kratkovidnosti uz pomoć operacije kontraindicirano je kod pacijenata koji imaju:

  1. Vizija se pogoršala u posljednjih šest mjeseci.
  2. Postoje bolesti ili patologija rožnice.
  3. Postoje bolesti endokrinog sustava.
  4. Dijagnosticirana nekontrolirana autoimuna bolest.
  5. Optički sustav nije u potpunosti formiran (do 18 godina).

Također se ne preporuča ova operacija trudnicama i dojiljama.

Govoreći o nedostacima laserske korekcije vida, potrebno je napomenuti da se nakon operacije pacijent može smanjiti kontrastna osjetljivost. Osim toga, "zvijezde" se ponekad mogu pojaviti pred vašim očima.

Koliko košta operacija oka za kratkovidost?

Kada je riječ o kirurgiji, važna točka je trošak jedne ili druge vrste korekcije - liječnik je pokupi, počevši od pacijentovih postojećih patologija.

Primjerice, cijena usluge laserske terapije, tijekom koje se laseru daje svaki sloj rožnice, dajući joj izgled leće, može doseći 2 tisuće dolara.

Da, ovaj postupak je prilično skup, ali opravdano je svojom sigurnošću, visokom učinkovitošću i stabilnošću rezultata.

U nekim slučajevima, oftalmolozi propisuju implantaciju fakičnih leća. Osobitost ovog postupka je zamjena leće - umjesto prirodne "biološke leće", phakična intraokularna leća je umetnuta u pacijentovo oko.

Njezina optička snaga dovoljna je da ispravno opazi sve što se događa okolo. Na troškove takvog postupka utječe složenost postupka, kao i materijal od kojeg su izrađene leće.

Prosječna cijena se kreće od 1,5 do 2,5 tisuća dolara. Imajte na umu da nakon takve operacije nema potrebe da ostanete u bolnici i šivate pacijenta.

Praktični savjeti

Kratkovidost je umjerena i slaba i ne ograničava previše ljudske sposobnosti, za razliku od visokog stupnja bolesti. Ako patite od kratkovidnosti druge kategorije, najvjerojatnije nećete moći izbjeći operaciju. Prije nego pristanete na operaciju, svakako navedite sljedeće točke:

  1. Model i karakteristike opreme. Što je novija oprema, to je veća i preciznija njegova izvedba.
  2. Prisutnost minusa i vjerojatnost mogućih komplikacija nakon operacije.
  3. Informacije o kvalifikacijama liječnika koji djeluje. Vjerujte da vaše zdravlje treba biti isključivo certificirani profesionalci. U ovom slučaju, ne bi bilo suvišno čitati recenzije drugih pacijenata.
  4. Ugovor. Uvjerite se da ugovor sadrži sve točke u vezi s radom i razdobljem rehabilitacije.

Oftalmološki kirurg Alexander Boyko kaže - vrijedi li ispraviti vid?

nalazi

Kao što možete vidjeti, dragi čitatelji, u odsustvu kontraindikacija, oftalmolozi preporučuju pribjegavanje kirurškoj intervenciji na očima pacijenata koji pate od mijopije.

Ako se odlučite za operaciju, odaberite kliniku s dobrom reputacijom i iskusnim stručnjacima koji će pronaći individualni pristup svakom pacijentu i uzeti u obzir fiziološke značajke vida. Budite zdravi i vidimo se uskoro!

http://dvaglaza.ru/blizorukost/stoit-li-delat-operatsiyu-na-glaza-rekomendatsii-oftalmologa.html

Ograničenja s visokim stupnjem miopije i načinom liječenja

Visok stupanj miopije naziva se složenim ili jakim. Stupanj poremećaja mjeri se u dioptrijima na skali minus. Visoka miopija - odstupanje od -6 dioptrija i više. Ljudi s visokim stupnjem miopije dobro vide samo one predmete koji se nalaze izravno na licu.

Mehanizam miopije

Obično je razvoj miopije uzrokovan utjecajem vanjskih i unutarnjih čimbenika, iako u rijetkim slučajevima postoji visok stupanj kongenitalne mijopije. Uzroci ovog kršenja nazivaju se genetskom predispozicijom, bilo preuranjeno ili teško. Urođenu miopiju moguće je otkriti i kod dojenčadi, iako se njezini znakovi najčešće javljaju kod djece mlađe od 6 godina.

Čimbenici rizika:

  • nasljeđe;
  • vizualni stres i naprezanje;
  • nedostatak higijene;
  • prirođene mane strukture očne jabučice;
  • nezdrava prehrana;
  • utjecaj loše ekologije.

Najčešće se dobiva kratkovidost. Visoka mijopija rezultat je ignoriranja simptoma, netočne dijagnoze, nedostatka liječenja ili njegovog neuspjeha. Kod prvih simptoma povrede potrebno je hitno kontaktirati oftalmologa.

Simptomi kratkovidnosti

U zdravom oku, slika vidljivih objekata fokusirana je na rožnicu i leću na mrežnici, a informacije o njoj prenose se u mozak preko vlakana optičkog živca. Kod miopije, kada se oblik očne jabučice mijenja od sferne do ovalne, povećava se udaljenost između rožnice i mrežnice, tako da fokus više ne pada u željenu točku.

Budući da mozak ne prima dovoljno informacija o vidljivom objektu, ne može ga u potpunosti obraditi i osigurati normalan vid. Svijet oko nas izgleda mutno. Simptomi visokog stupnja ponavljaju simptome blage kratkovidnosti: glavobolje, brz vizualni zamor, naprezanje očiju.

Što je opasna visoka kratkovidost?

Kod većine ljudi miopija se stabilizira između 20. i 30. godine. Nakon toga vid se može poboljšati laserskom kirurgijom ili drugom operacijom.

Progresivna mijopija povećava rizik od razvoja opasnih komplikacija, iako stabilan oblik bolesti može imati i negativne posljedice. To je zbog činjenice da čak iu odsustvu napretka kratkovidnosti, pacijentova očna jabučica ostaje izdužena.

Komplikacije složene miopije:

  1. Odvajanje retine je rezultat produljenja oka i stanjivanje mrežnice. Bilo koje opterećenje može dovesti do pucanja ili odvajanja kada se mrežnica odvoji od žilnice. Bez hitne medicinske skrbi moguće je nepovratno gubljenje vida.
  2. Glaukom - povećan intraokularni tlak. Ovaj fenomen također može uzrokovati sljepoću u nedostatku adekvatnog liječenja.
  3. Retinalna distrofija - degenerativni procesi u središnjem dijelu, što daje jasnoću vidljive slike.
  4. Katarakta - zamagljivanje leće u kojoj je kvaliteta vida značajno smanjena. Prezrele katarakte mogu dovesti do sljepoće.

Često je visoka kratkovidost u kombinaciji s astigmatizmom. Budući da je korekcija lasera kontraindicirana u slučaju refraktivnog oštećenja od -15 dioptrije, provodi se kombinirana operacija kako bi se ispravile obje patologije. Kratkovidost se eliminira uz pomoć intraokularnih leća i astigmatizmom laserskom korekcijom.

Komplikacije miopije dijagnosticiraju se u bolesnika u bilo kojoj dobi. Ako postoji visok stupanj refraktivnog poremećaja, trebate redovito posjećivati ​​oftalmologa i pratiti stanje očiju kako bi se identificirali nedostaci i prekidi mrežnice u vremenu.

Izobličenje predmeta, bljeskovi i zatamnjenje u vidnom polju razlog su hitne konzultacije s liječnikom i pregleda. Važno je napomenuti da se degenerativni procesi mogu razviti čak i nakon kirurškog liječenja mijopije, tako da operacija ne eliminira potrebu za posjetom oftalmologu.

Konzervativno liječenje visoke kratkovidnosti

Moderna oftalmologija nudi pacijentima nekoliko načina za liječenje teške kratkovidosti, od kojih je glavna još uvijek optička korekcija. Čak i kada koristite kontaktne leće, naočale su potrebne za nošenje navečer i ujutro, kada se očima treba odmoriti od leća.

Visoka kratkovidost zahtijeva nošenje naočala s vrlo jakim lećama koje se zgusnu od središta do periferije. Objektivi s velikom optičkom snagom su debeli i teški, nisu svi okviri prikladni za njih, već samo oni široki koji nisu ugodni za korištenje.

Postoje leće od posebnog visoko-refraktivnog materijala, čiji je indeks loma veći od plastičnog i staklenog. Što je viši indeks loma, to će objektiv biti tanji. Čaše potrebne osobama s visokim stupnjem mijopije vrlo su tanke i imaju dovoljno optičke snage za ispravljanje vida.

Međutim, težina leće od mineralnog stakla izravno ovisi o indeksu loma. Iako su takve leće pola tanje od normalnih, mogu biti iste u težini. Samo sočiva od visoko refraktivnih polimera su istovremeno lagana i tanka.

Objektivi izrađeni od visoko refraktivnih materijala učinkovitiji su ako imaju antirefleksivni anti-reflektivni premaz koji prolazi mnogo svjetla i eliminira odsjaj. Ovaj premaz čini objektiv što transparentnijim.

Visok stupanj mijopije može se ispraviti kontaktnim lećama. Moderni optički sustavi ispravljaju refraktivne poremećaje do -16 dioptrija. Postoji mnogo različitih vrsta i vrsta kontaktnih leća, tako da bi izbor trebao biti povjeren vašem optičaru.

Kirurško liječenje velike miopije

Postoji nekoliko načina za poboljšanje kirurškog vida kod miopije. Izbor ovisi o stanju vizualnog sustava, stupnju oštećenja i prisutnosti kontraindikacija. Bilo koja od operacija za korekciju kratkovidnosti provodi se samo sa stabilnim stajalištem. Morate shvatiti da većina operacija za liječenje miopije pomaže eliminirati simptome poremećaja, a izduženi oblik očne jabučice i defekti fundusa ostaju. Stoga, čak i nakon liječenja, morate posjetiti liječnika.

Laserska korekcija kompleksne miopije

Najpopularnija metoda liječenja mijopije srednjih i visokih stupnjeva je laserska korekcija. Takva operacija omogućuje poboljšanje vida kod miopije do -13 dioptrije. Oftalmološki kirurg mijenja oblik rožnice pomoću lasera, isparavajući dio tkiva koji iskrivljuje fokus svjetla na mrežnici.

Trenutno postoje tri glavne metode laserske korekcije vida: PRK, LASEK i LASIK. Izbor metode ovisi o stupnju mijopije i anatomije oka određenog pacijenta. Liječnik na najbolji način određuje samo rezultate sveobuhvatne dijagnoze.

Metode laserske korekcije kratkovidnosti:

  1. Fotorefraktivna keratektomija (PRK) je tehnika za liječenje slabe miopije koja se temelji na laserskim promjenama zakrivljenosti rožnice.
  2. Laserski subepitelni keratomileusis (LASEK) je formiranje režnja iz epitela rožnice, koji je nakon laserske korekcije fiksiran kao prirodna kontaktna leća. Nakon takvog liječenja, manifestacije sindroma rožnice (suze, fotofobije, nelagode) su smanjene.
  3. Laserski intrastromalni keratomileusis (LASIK) - kombinacija laserskog i kirurškog liječenja. Operacija je indicirana za visoki stupanj mijopije. Prvo, liječnik odrezuje najtanji sloj rožnice, provodi lasersku korekciju u dubokim slojevima i stavlja poklopac natrag.

Postoji još jedna tehnika - Super LASIK. To je pojedinačna korekcija koja uzima u obzir sve značajke i parametre očiju, stoga omogućuje postizanje maksimalnog rezultata. Drugim riječima, to je razvoj plana i analiza svih detalja operacije za određenog pacijenta. Nakon korekcije Super LASIK uspijeva dobiti dosljedno visoku viziju.

Implantacija fakične leće

Phakic intraokularne leće mogu se implantirati u prednju ili stražnju komoru očne jabučice. Operacija je prikazana ako prirodna leća nije izgubila svoju transparentnost i elastičnost. IOL radi slično kao i kontaktne leće, samo što su smještene unutar oka kako bi stvorile jedan optički sustav. Postoji IOL prednje i stražnje komore, kao i leće koje su fiksirane na šarenicu ili zjenicu. Za korekciju kratkovidnosti obično koristite leće stražnje komore.

Prednost fakičnih intraokularnih leća je sposobnost ispravljanja mijopije do -25 dioptrija. Operacija se provodi kroz injekciju od 1,6 mm. Budući da se šavovi ne primjenjuju, nakon zahvata pacijent je gotovo odmah pušten kući.

Zamjena refraktivnih leća

Lensectomy se izvodi s miopijom do -20 dioptrija, kada se dodatno javljaju simptomi katarakte ili postoje kontraindikacije za korekciju excimer-lasera. Vlastita leća oka je uklonjena, a na njezino mjesto postavljena umjetna.

Operacija se provodi prema metodi fakoemulzifikacije, kada se leća uništi i ukloni iz oka. Za takvu intervenciju potrebna je kapalna anestezija, koju većina pacijenata dobro podnosi u bilo kojoj dobi. Hirurg provodi sve manipulacije kroz inciziju od 1,6-1,8 mm, što eliminira potrebu za šivanjem i hospitalizacijom pacijenta.

Intraokularne leće se biraju pojedinačno, uzimajući u obzir stupanj povrede, komorbiditete, dob osobe i vrstu aktivnosti. Multifokalne IOL-ove će osigurati dobar vid na bilo kojoj udaljenosti, a asferične će pomoći da se jasno vidi noću.

Keratoplastika s teškom miopijom

Ova operacija je osmišljena kako bi vratila oblik i funkciju rožnice zamjenom u cijelosti ili djelomično. Keratoplastika uklanja mnoge kongenitalne i stečene patologije rožnice. Kao graft koristi se donor ili umjetni materijal.

Graft se usađuje u rožnicu, na prednje slojeve ili umjesto na određeni sloj. Prema ovom principu keratoplastika se dijeli s veličinom područja koje se zamjenjuje (lokalno, ukupno, subtotalno) i po slojevima (kroz, prednji i stražnji sloj).

Keratoplastika se izvodi pod lokalnom anestezijom. Oftalmološki kirurg uklanja specifično područje tkiva rožnice i nameće transplantat odgovarajuće veličine. Novo tkivo je pričvršćeno na periferiju rožnice, a liječnik provjerava ujednačenost s keratoskopom. Za operaciju odaberite samo maksimalno glatko tkivo ispravnog oblika.

Visok stupanj kratkovidnosti i porođaja

Žene koje imaju progresivne refraktivne poremećaje tijekom trudnoće i nakon poroda trebaju redovito posjećivati ​​oftalmologa. Liječnik može preporučiti uklanjanje mijopije prije porođaja, jer se intraokularni tlak povećava tijekom procesa poroda, a povećava se rizik od odvajanja mrežnice i vaskularne rupture.

Stanje ženskog vizualnog sustava u velikoj mjeri određuje postupke opstetričara-ginekologa. Samo uz dopuštenje oftalmologa, takvi pacijenti mogu sami rađati, inače ograničavaju razdoblje pokušaja. Međutim, to može negativno utjecati na stanje majke i djeteta, jer liječnici moraju obuzdati prirodni proces i odgoditi dostavu. Stoga se carski rez najčešće preporučuje ženama s uznapredovalom miopijom kako bi se izbjeglo odvajanje mrežnice i očno krvarenje.

Nakon rođenja trebate posjetiti oftalmologa u prvim danima kako biste provjerili mrežnicu i na vrijeme otkrili komplikacije. Pregled vizualnog sustava ne šteti majci i ne utječe na dojenje.

Ograničenja za kompliciranu mijopiju

Visok stupanj kratkovidosti često postaje kontraindikacija za vojnu službu i donaciju. Osoba može imati poteškoća s dobivanjem vozačke dozvole, spasilačkog i sličnog statusa.

Visok stupanj miopije može uzrokovati sljepoću, što je osnova za grupu osoba s invaliditetom:

  • prvo s djelomičnom ili potpunom sljepoćom;
  • drugi s lošim vidom, što otežava obavljanje društvenih funkcija;
  • treći s umjerenim smanjenjem oštrine vida i potrebom za socijalnom zaštitom osobe.

Komplicirana kratkovidost sama po sebi značajno povećava rizik od odvajanja mrežnice, a zlouporaba alkohola, posjeti kupelji ili saune, vožnja, skokovi arterijskog ili intrakranijalnog tlaka, teški fizički i emocionalni stres mogu pogoršati situaciju. Stoga, osobe s visokim stupnjem kratkovidnosti trebaju biti oprezni i napustiti opasne aktivnosti.

Nakon složene miopije, potrebno je promatrati higijenu očiju i stalno pratiti stanje mrežnice. Kada se miopija stabilizira, preporuča se kirurško liječenje, jer ozbiljno oštećenje vida smanjuje kvalitetu života i nameće mnoga ograničenja. Visok stupanj mijopije je stalni rizik pa je uvijek najbolje brinuti se za zdravlje svojih očiju.

http://beregizrenie.ru/blizorukost-dalnozorkost/miopiya-vysokoj-stepeni/
Up