Laserska stimulacija vida je moderna metoda za prevenciju i liječenje vida kroz lasersku zraku, razvijenu na temelju dugogodišnjih istraživanja. Laserska stimulacija oka i mrežnice ne samo da uklanja mnoge negativne učinke naprezanja očiju, već daje i dugotrajne pozitivne rezultate.
Najčešće se metoda propisuje osobama s nasljednom predispozicijom za bolesti oka, kao i onima koji su dužni dugo vremena provoditi na računalu ili dokumentaciji, što podrazumijeva prilično veliko naprezanje očiju. Budući da trenutno većina profesija na ovaj ili onaj način uključuje rad s računalnom opremom, u rizičnu skupinu spada vrlo velik broj ljudi.
Stimulacija vida pomoću lasera propisana je kada su prisutne sljedeće indikacije:
Osim toga, laserska stimulacija vida koristi se kao sastavni dio terapije u kompleksnom liječenju strabizma, djelomične atrofije vidnog živca, kao i za formiranje binokularnog vida i smanjivanja kuta strabizma.
Laserska terapija za oči ima nekoliko prednosti, zbog čega je preferiraju suvremeni oftalmolozi. Ove pogodnosti uključuju:
Stimulacija očiju pomoću lasera nije moguća s:
Prije zahvata bolesnik se podvrgne temeljitom oftalmološkom pregledu. Ako je potrebno, predviđeni su i posjeti drugim liječnicima (kardiologu, liječniku opće prakse itd.).
Izbor načina liječenja (prevencija ili stimulacija) provodi liječnik, uzimajući u obzir dokaze i povijest bolesti. Preventivni postupci provode se 1-2 puta, a liječenje uključuje 10-12 sjednica. Trajanje svake sesije je do 15 minuta. Učinak lasera praktički se ne osjeća tijekom zahvata i apsolutno je bezbolan.
Nakon završetka tijeka postupka provjerava se oštrina vida, koja u većini slučajeva pokazuje učinkovitost laserske terapije oka.
Rezultat laserske stimulacije ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući kvalifikacije liječnika i vrstu bolesti oka kod pacijenta. Ne posljednju ulogu igraju nasljedni čimbenici i opće stanje tijela. Međutim, laserska stimulacija oka pokazuje visoku učinkovitost u prevenciji i liječenju oštećenja vida i očnih bolesti.
Tajna metode je poboljšanje mikrocirkulacije oka, koje se postiže zračenjem niskonaponskih lasera, dok je priroda reakcije očnih struktura određena početnim stanjem posuda jabuke. Dakle, kada dođe do grčeva, dolazi do dilatacije krvnih žila, a tijekom kolapsa njihov ton se povećava. Drugi važan aspekt laserske izloženosti je stimulacija limfne cirkulacije koja povećava metabolizam u mrežnici.
Cijena laserske stimulacije nije visoka, au prosjeku iznosi oko 150 rubalja po sesiji, a s obzirom da je potrebno proći kroz 10-12 sjednica, cijena će biti 1.800 rubalja.
http://www.setchatka-glaza.ru/lazerostimulyaciya-glaz-lazernaya-stimulyaciya/Laserska stimulacija stanica mrežnice je moderna metoda koja se koristi za liječenje i prevenciju određenih očnih bolesti. Korištenje laserske zrake u oftalmologiji već je dugo proučavano u kliničkoj praksi. Kao rezultat istraživanja ustanovljeno je da se tijekom laserske stimulacije oka smanjuje negativni učinak vanjskih čimbenika na optički sustav, a pozitivan učinak takvog postupka traje dugo.
Obično se laserska stimulacija koristi kod ljudi koji imaju nasljedne faktore rizika za razvoj očnih bolesti. Također, ova tehnika je korisna za pacijente koji dugo vremena provode na računalu ili rade s papirima. Stimulacija mrežnice pomaže smanjiti višak napetosti. Budući da u suvremenom svijetu mnogi ljudi duže vrijeme moraju naprezati organe optičkog sustava, laserska stimulacija može se koristiti u gotovo svakom slučaju.
Glavne indikacije za retinalnu lasersku stimulaciju u cijelom oku su:
Također, laserska stimulacija oka koristi se u kompleksnom liječenju parcijalne atrofije vidnog živca, u slučaju strabizma (za smanjenje kuta strabizma i formiranje binokularnog vida).
Laserska terapija organa vida ima brojne prednosti, zbog čega ovu posebnu tehniku preporučuju mnogi suvremeni oftalmolozi. Prednosti ove tehnike su:
U prisustvu određenih bolesti, pacijentu nije moguće propisati lasersku korekciju vida:
Prije nego što prepišete tečaj laserske terapije, oftalmolog preporučuje potpuni dijagnostički pregled, kao i konzultacije s odgovarajućim specijalistima (terapeutom, kardiologom itd.), Ako je potrebno.
Da biste odabrali način laserske stimulacije, morate odrediti svrhu postupka (liječenje ili prevencija). Istodobno se uzimaju u obzir komorbiditeti i stanje organa optičkog sustava. Za prevenciju gubitka vida, laserska terapija se provodi u tijeku od 10-12 sjednica. Trajanje svakog postupka je četvrtina sata. Tijekom ozračivanja, pacijent ne osjeća nikakve osjećaje, uključujući bol.
Na kraju tečaja provodi se naknadna studija oštrine vida koja kontrolira liječenje, što u većini slučajeva daje ohrabrujuće rezultate.
Učinkovitost laserske terapije ovisi o nizu čimbenika, uključujući vrstu laserskog uređaja, kvalifikacije liječnika i prirodu pacijentove oftalmološke patologije. Osim toga, cjelokupno stanje tijela i nasljedni čimbenici utječu na ishod liječenja. Međutim, u većini slučajeva laserska stimulacija mrežnice ima pozitivan učinak na vid.
Osnova učinkovitosti ove tehnike je poboljšanje mikrocirkulacije u strukturama oka, koje nastaje kao posljedica utjecaja niskoenergetskih laserskih zraka. Odgovor na zračenje uvelike ovisi o početnoj morfologiji vaskularnog sustava oka. Na primjer, kada grč glatkih mišića opušta mišićna vlakna i dilataciju krvnih žila, au slučaju kolapsa krvnih žila, njihov ton se povećava. Osim toga, pod utjecajem lasera poboljšava limfnu drenažu i metabolizam u stanicama mrežnice.
http://setchatkaglaza.ru/lechenie/lazernaya-stimulaziaLaserski tretman oka je napredna metoda u oftalmologiji. Prvi put se za te svrhe koristio šezdesetih godina XX. Stoljeća, može se reći, nedavno. Sama riječ "laser" je engleska skraćenica, skraćenica, koja se prevodi na ruski kao "pojačanje svjetla pomoću stimuliranog zračenja". Od svog postojanja, pomogla je stotinama tisuća ljudi diljem svijeta poboljšati i obnoviti vid.
Laserska zraka se stvara potiskivanjem različitih plinova u cijev i prolaskom snažnog naboja električne struje kroz nju. Lasere različitih tipova odlikuje se bojom sjaja, dugom valnom duljinom i terapijskim učinkom.
Ove vrste zrake su najčešće, ali postoje i drugi koji se također koriste za laserski tretman oka. Na primjer, tu su i diode i 10-ugljični dioksid infracrvene zrake.
Unatoč mladoj dobi, laserska tehnika je brzo zauzela vodeće mjesto u usporedbi s drugim metodama operativne korekcije vida. I ne bez razloga, jer ima niz neporecivih prednosti.
Tamo gdje se koristi laser, nema mjesta za skalpel. To gotovo poništava mogućnost infekcije u rani. Osim toga, laserske zrake, za razliku od skalpela, praktički ne uzrokuju bol i ožiljke. Prema tome, liječenje se može provesti čak i ambulantno. Ako se liječenje još uvijek provodi u bolnici, duljina boravka je obično jednaka jednom danu. Dovoljno je dvodnevno ambulantno praćenje i pregled.
Sama operacija je brza i može zahtijevati samo lokalnu anesteziju. Što je najvažnije, laserski tretman očnih membrana je vrlo učinkovit. Ova metoda vam omogućuje da napravite najbolje, može se reći, nakit raditi bez pogreške. Ono što je također vrijedno pažnje, oporavak nakon takvog postupka događa se brzo, a rezultat se osjeća odmah. Cijeli postupak traje manje od 15 minuta, a izloženost laseru ne prelazi 40 sekundi. Odmah nakon mikrokirurgije, pacijent počinje bolje vidjeti, a nakon tjedan dana je u potpunosti obnovljen.
Ali što god da se kaže, medalja ima dvije strane. Značajan minus u laserskoj mikrokirurgiji je samo jedan. To je cijena. Ne može se reći da su cijene pretjerane, ali, nažalost, nisu dostupne svima.
Osim mikrohirurgije oka, za dijagnosticiranje vida može se koristiti i laser. Laserska interferometrija se koristi za određivanje vidne oštrine u mrežnici s rezolucijom mrežnice. Ova metoda se koristi prije uklanjanja katarakte. Optički laserski optički skener omogućuje angiografiju, pregled mrežnice bez širenja zjenice, a fundus oka se uklanja u različitim rasponima svjetlosti.
Dopplersko istraživanje oka pomaže u određivanju strukture malih mišića i vizualnog živca, u prepoznavanju patoloških novotvorina. Posebna pozornost u ovoj metodi daje se procjeni brzine protoka krvi i prohodnosti očnih zglobova.
Nakon postavljanja dijagnoze propisuje se lijek ili kirurško liječenje. Laserska korekcija ima kontraindikacije.
To uključuje:
Odluka o mogućnosti mikrohirurgije oka ostaje za liječnika koji je postavio dijagnozu i zna rezultate ispitivanja. Komplikacije nakon laserskog liječenja nisu vjerojatne i čine oko 1% svih tretiranih ovom metodom. Ali ako zanemarite savjet liječnika, rezultati vas mogu uznemiriti. Prvo, vizija se može vratiti samo djelomično, odnosno ne na očekivanu razinu. Drugo, upale očiju (ako postoje) mogu se pogoršati. Treće, suhe oči, fotofobija i vid u mraku mogu sanjati.
Čak i ako ste slijedili preporuke liječnika, a laserski tretman očiju bio uspješan, potrebna je posebna njega i kontrola vida tijekom razdoblja oporavka. U roku od tjedan ili dva nakon operacije morate posebno zaštititi oči od modrica, pokušati ih ne preopteretiti čitanjem, radom s računalom.
Duga izloženost suncu može pogoršati rezultat. Idealno vrijeme mikrokirurgije bit će posljednjih mjeseci jeseni. U ovom trenutku, sunčeve zrake nisu tako tople, a padanjem snijega postaje manje prašine, koja može ući u oči i uzrokovati iritaciju i infekciju. Dnevne vježbe jačanja i opuštanja bit će korisne.
Uspjeh određene plastične kirurgije uvelike ovisi o tome... >>
Laseri u kozmetologiji koriste se za uklanjanje dlačica vrlo široko, pa... >>
Svim se ženama preporučuje da redovito posjećuju ginekološki ured. Često, predstavnici prekrasnih... >>
Ženske oči odraz su njezina unutarnjeg svijeta. Oni izražavaju... >>
Nije tajna da injekcija Botoxa danas... >>
U današnjem svijetu mnogi se suočavaju s tako neugodnom pojavom kao... >>
Moderna žena naučila je cijeniti svoje tijelo i shvatila da u... >>
Prije 10 godina imao sam lasersku kirurgiju oka. Od školske godine, kratkovidost. Otišao je u mikrokirurgiju kada je vizija već bila -8. Došao sam u bolnicu gotovim testovima, dijagnosticiran mi je vid na licu mjesta, a sutradan sam imao operaciju. U bolnici nisam lagao, samo 2 dana sam otišao kod liječnika. Rekao je da je sve u redu, dao je preporuke i pustio ga kući. Mjesec dana nosila sam posebne naočale da mi se oči ne bi umorile. A otkad sam bio ljeti, izlazio sam na ulicu samo na suncu. Isprva se osjećao kao da je smeće pogodilo oči, ali je ubrzo prošlo. Od tada ne nosim naočale, ali svake godine provjeravam svoj vid.
Kada sam prvi put saznao da postoji takav način liječenja očiju, odmah sam se uzbudio zbog želje da poboljšam vid. Imam miopiju od -2,5. Radim kao vozač na traktoru, moram voziti s naočalama, plus uvijek nositi rezervnu sa sobom za svaki slučaj. Pokušao sam koristiti leće - nije mi se svidjelo. Vrlo neugodno u automobilu. Budući da sam osoba s niskim primanjima (s obzirom na moju obitelj), operacija nije jeftina za mene. I tjedan ili dva, čuo sam da je bolje ne voziti auto na velike udaljenosti, a to je dodatni gubitak za mene. Moram odgoditi za "kasnije".
http://zonemed.ru/vosstanovlenie-zreniya-s-pomoshhyu-lazera/Prva grana medicine u kojoj su korišteni laseri bila je oftalmologija. Riječ "LASER" je skraćenica za englesko "Pojačanje svjetla poticanjem emisije zračenja" - "pojačanje svjetla pomoću induciranog zračenja". Također se koristi pojam JAG, sastavljen od prvih slova riječi "optički kvantni oscilator".
Laseri se bitno razlikuju od ostalih izvora svjetlosti svojstvima svjetlosnog toka: koherencije, monokromatnosti, stroge usmjerenosti (niska divergencija). Rad lasera temelji se na principu induciranog zračenja u atomima i molekulama. To znači da se zračenje atoma aktivnog medija odvija istovremeno, zbog čega ukupno zračenje ima idealnu pravilnost u prostoru i vremenu.
Kao aktivni medij u laserima mogu se koristiti čvrste, tekuće i plinovite tvari. U čvrstim laserima koriste se kristalni ili amorfni dielektrici, u tekućim laserima - otopine različitih tvari. Aktivni medij (kristali, plinovi, otopine, poluvodiči) najčešće određuje vrstu lasera (npr. Rubin, argon, dioda, itd.).
Monohromatska i paralelna laserska svjetlost omogućuju joj selektivno i lokalno djelovanje na različita biološka tkiva.
Postojeći laserski sustavi mogu se podijeliti u dvije skupine:
Trenutno su razvijeni laseri koji emitiraju u ultraljubičastim, vidljivim i infracrvenim područjima spektra.
Biološki učinci lasera određeni su valnom duljinom i dozom svjetlosnog zračenja.
U liječenju očnih bolesti obično se koriste:
Valna duljina laserskog zračenja određuje opseg lasera u oftalmologiji.
Na primjer, argonski laser emitira svjetlo u plavoj i zelenoj boji, što se podudara s apsorpcijskim spektrom hemoglobina. To vam omogućuje učinkovito korištenje argonskog lasera u liječenju vaskularne patologije: dijabetička retinopatija, tromboza vena mrežnice, Hippel-Lindau angiomatoza, Coats bolest itd.; 70% plavo-zelenog zračenja apsorbira melanin i uglavnom se koristi za djelovanje pigmentiranih formacija.
Kriptonski laser emitira svjetlo u žutom i crvenom rasponu, koji su maksimalno apsorbirani od pigmentnog epitela i žilnice, ne uzrokujući oštećenje živčanog sloja mrežnice, što je posebno važno kada se središnji dijelovi mrežnice koaguliraju.
Diode laser je neophodan u liječenju različitih tipova patologije makularne regije mrežnice, budući da lipofuscin ne apsorbira svoje zračenje. Zračenje diodnog lasera (810 nm) prodire u vaskularnu membranu oka na veću dubinu od zračenja argonskih i kriptonskih lasera. Budući da se njegovo zračenje događa u infracrvenom području, pacijenti tijekom koagulacije ne osjećaju blistavi efekt. Poluvodički diodni laseri su kompaktniji od lasera s inertnim plinom koji se mogu napajati baterijama, ne trebaju hlađenje vodom. Lasersko zračenje može se dostaviti u oftalmoskop ili u žarulju s fiberglas optikom, što omogućuje korištenje diodnog lasera u ambulantnim uvjetima ili u bolničkom krevetu.
Za precizne intraokularne rezove, disekciju sekundarne katarakte i formiranje zjenica koriste se neodimski itrij aluminijski granatni laser (Nd: YAG laser) s radijacijom u području blizine IR (1,06 µm), koji radi u pulsnom modu. Izvor laserskog zračenja (aktivni medij) u ovim laserima je kristal granita iridij-aluminij s uključivanjem atoma neodimija u njegovu strukturu. Ovaj se laser naziva "YAG" nakon prvih slova kristala koji zrači. Nd: YAG laser s udvostručenjem frekvencije koji zrači valnom duljinom od 532 nm, ozbiljan je konkurent argonskom laseru, jer se također može koristiti u patologiji makularne regije.
He-Ne laseri su niskoenergetski, rade u kontinuiranom načinu zračenja, imaju biostimulirajući učinak.
Excimer laseri emitiraju u ultraljubičastom području (valna duljina - 193-351 nm). Pomoću ovih lasera možete ukloniti određene površine tkanine s točnošću od 500 nm pomoću postupka fotoablacije (isparavanja).
Povećanje veličine očne jabučice kod miopije u većini slučajeva praćeno je stanjivanjem i istezanjem mrežnice, njezinim distrofičnim promjenama. Poput rastegnutog nežnog vela, ponekad se "puzi", u njemu se pojavljuju rupice koje mogu uzrokovati odvajanje mrežnice - najozbiljnija komplikacija kratkovidosti, kod koje se vid može značajno smanjiti, čak i sljepoća. Periferna profilaktička laserska koagulacija (PPLC) koristi se za sprečavanje komplikacija distrofnih promjena u mrežnici. Tijekom operacije, argonski laser se "zavaruje" na mrežnici u područjima njegovog razrjeđivanja i oko praznina.
Kada se zaustavi patološki rast oka i provede prevencija komplikacija (PPLC), operacija refraktivne miopije postaje moguća.
Fotodestrukcija (fotodiskija). Zbog visoke vršne snage pod djelovanjem laserskog zračenja dolazi do disekcije tkiva. Temelji se na elektro-optičkom "raspadu" tkiva, što je posljedica oslobađanja velike količine energije u ograničenom volumenu. U isto vrijeme u trenutku izlaganja laserskom zračenju nastaje plazma, što dovodi do stvaranja udarnog vala i mikro-suza tkiva. Za postizanje tog učinka koristi se infracrveni YAG laser.
Foto isparavanje i fotoinjekcija. Učinak je produljena izloženost toplini isparavanjem tkiva. U tu svrhu se koristi IR CO2 laser (10,6 μm) za uklanjanje površinskih formacija konjunktive i kapaka.
Photoablation (fotodokazivanje). Sastoji se od doziranog uklanjanja bioloških tkiva. Riječ je o excimer laserima koji rade u tvrdom UV području (193 nm). Područje primjene: refraktivna kirurgija, liječenje distrofičnih promjena rožnice s opacitetom, upalne bolesti rožnice, kirurško liječenje pterigija i glaukoma.
Prva četiri smjera uporabe lasera u oftalmologiji su kirurški, a laserska stimulacija se odnosi na terapijske metode liječenja.
Laserska oftalmoskopija skeniranjem omogućuje pregled mrežnice bez dobivanja optičke slike. U isto vrijeme, gustoća sile zračenja koja se javlja na mrežnici je 1000 puta niža nego kada se koristi metoda oftalmoskopije, štoviše, nema potrebe za proširenjem zjenice.
Fizioterapija je jedna od metoda konzervativnog liječenja, široko korištena u kompleksnom liječenju očnih bolesti. Fizioterapijski tretmani za očne bolesti uključuju elektroterapiju, fizioterapiju, fototerapiju, mehanoterapiju i baroterapiju.
Osnova utjecaja na tijelo ovih metoda je korištenje različitih vrsta električne struje. U praksi liječenja bolesti očiju, niskonaponske istosmjerne struje (galvanizacija), niskonaponskih impulsnih struja (diadinamička terapija, električna stimulacija), koriste se visokonaponska električna polja (UHF-terapija), izloženost izmjeničnom magnetnom polju (niskofrekventna magnetoterapija), elektrorefleksoterapija.
Najčešća fizioterapeutska metoda liječenja u oftalmologiji je elektroforeza lijeka.
Elektroforeza lijeka je kombinirana fizikalno-kemijska metoda lokalnog izlaganja izravnoj električnoj struji i lijekova (LS) uvedenih iz vodenih otopina električnom strujom.
Karakteristike medicinske elektroforeze posljedica su djelovanja lijeka i izravne struje.
Pri prolasku kroz tkivo s jedne elektrode na drugu, električna struja nailazi na otpor, koji ovisi o električnoj vodljivosti tkiva. U očnoj jabuci, intraokularna tekućina ima najveću provodljivost, a epiderma kapka ima najmanje. Kako bi se prevladala mjesta s najmanjom električnom vodljivošću, troši se značajna strujna energija, što dovodi do galvanskih reakcija tkiva praćenih značajnim stvaranjem topline, redistribucijom iona u staničnoj i međustaničnoj tvari, promjenama pH medija, formiranjem biokemijski aktivnih tvari, aktivacijom enzima i metaboličkih procesa. Sve to uzrokuje značajnu lokalnu aktivaciju krvotoka, tkivnu hiperemiju, osjećaj pečenja na mjestu izlaganja elektroda.
Kada galvanizacija povećava krvnu i limfnu cirkulaciju, povećava resorpcijski kapacitet tkiva, stimulira metaboličke i trofičke procese, povećava sekretornu funkciju žlijezda, značajno povećava propusnost hematophtalmičke barijere. Zbog elektroforeze, učinak lijekova se produljuje u dozi nižoj od one koja se obično koristi za parenteralnu primjenu. Osim toga, rožnica služi kao idealna polupropusna membrana kroz koju ioni prodiru u oko. Povećana propusnost hematoftalmičke barijere pod djelovanjem galvanizacije dovodi do većeg prodiranja lijekova u oko nego s ubrizgavanjem u tkivo oko očne jabučice. Osim toga, lijekovi se nakupljaju u tkivima, što uzrokuje njihovo produljeno djelovanje na patološki promijenjena tkiva.
Akutne i kronične upalne i distrofične bolesti oka: ječam, celulitis, kirurgija oka, kirurgija očnih kapaka, episkleitis, keratitis, iridociklitis, adhezije u prednjem segmentu oka, hemophtalmija, CT oporije, horioretinitis, središnja i periferna degeneracija korioretina, degenerativni degenerativni poremećaji neuritis i atrofija vidnog živca.
Općenito (vrijedi za sve fizioterapijske metode):
Lokalno: intraokularna metalna strana tijela.
Za elektroforezu se upotrebljavaju uređaji tipa "Stream-1", "Stream-2", "Elfor" i drugi koji generiraju kontinuiranu istosmjernu struju, ili tipa "Amplipulse" i "Tonus-2", koji služe kao izvor pulsirajućih ili isprekidanih istosmjernih struja. Kao elektrode koriste se metalne (ili dobro provodljive strujne) ploče s brtvama izrađenim od hidrofilne tkanine debljine najmanje 1 cm i 1,5 cm veće od ploče.
Metoda i naknadna njega
Elektroforeza lijeka provodi se na različite načine.
Tijekom elektroforeze opisanim postupcima jakost struje je 0,5-1,0 mA, a trajanje postupka je 10-20 minuta. Tijek liječenja uključuje 10-15 postupaka dnevno ili svaki drugi dan. Ovisno o specifičnim nozološkim oblicima i kliničkoj slici bolesti koriste se vazodilatatori i enzimski preparati, neuro-i angioprotektori, miotika, midijatici i druga sredstva. Otopine lijeka se ubrizgavaju iz anode ili katode prema njihovom polaritetu. Prethodno eksperimentalno uspostaviti stabilnost lijekova i električnog polja, mogućnost stvaranja toksičnih metabolita, odrediti polaritet lijekova, optimalnu koncentraciju uvođenja. Svi lijekovi za elektroforezu odobrili su Ministarstvo zdravstva Ruske Federacije i ušli u posebnu listu lijekova za fizioterapiju, u kojima su smješteni prema polarnosti i ukazuju na koncentracije za primjenu.
Diadynamophoresis, magnetophoresis, phonophoresis.
Diadinamoforeza je kombinirana fizioterapeutska metoda liječenja koja uključuje uvođenje lijekova uz pomoć istosmjerne struje s polu-sinusnim impulsima frekvencije 50 i 100 Hz.
Električna stimulacija - utjecaj slabih impulsa električne struje određene strukture i slijeda na senzorni i neuromišićni aparat oka.
Terapijski učinak elektrostimulacije posljedica je funkcionalne indukcije viška anabolizma, što se očituje u aktiviranju reparativnih procesa intracelularne i regeneracije tkiva. Kao rezultat tih procesa u vidnom živcu i mrežnici, obnovljena je radna sposobnost onih elemenata koji ostaju održivi uslijed smanjenja provodljivosti živčanih impulsa. Učinci električne stimulacije koriste se za bolesti koje prate oštećenja neurorecepta i refleksnog luka.
Razlikovati perkutanu, transkonjunktivnu i implantacijsku električnu stimulaciju. Perkutana elektrostimulacija se češće koristi.
Atrofija vidnog živca različite etiologije, ambliopija u djece refraktivnog i opstruktivnog tipa, miopija, distinalna distrofija, primarni glaukom s otvorenim kutom, neurogeni keratitis.
Tumori orbite i očne jabučice, gnojni procesi u orbiti, tromboza, embolija grana središnje vene i arterija mrežnice, nekompenzirani glaukom.
Za elektrostimulaciju se koriste sljedeći uređaji: "ESU-2", "ESO-2", "Fosfen", "Cornelian".
Metoda i naknadna njega
Najčešća metoda u kojoj aktivna elektroda nameće pacijentu gornji kapak naizmjenično temporalno i nazalno. Na podlakticu je pričvršćena indiferentna elektroda s velikom kontaktnom površinom. Da bi se odredili parametri poticajne struje, jačina struje određena je pragom pojavljivanja elektrofosfina, a njegova je učestalost određena kritičnom učestalošću pada i nestanka elektrofosfena. Kroz aktivnu elektrodu primjenjuju se monofazni negativni pravokutni impulsi s trajanjem od 10 ms s frekvencijom ponavljanja od 5–30 Hz i amplitudom struje od 10–800 μA. Električna stimulacija se provodi u modusu uzorka (4-8 impulsa svaki) sa brzinom ponavljanja uzorka od 0,5-20 Hz. Za svaku očnu jabučicu, poslužuju se 4-6 serija impulsa u trajanju od 15-45 s, interval između serija je 1 min. Tijek liječenja je 5-10 sesija dnevno. Ako je potrebno, nakon 3-6 mjeseci. tretman se može ponoviti.
UHF-terapija je metoda liječenja koja uključuje primjenu ultra-visokih frekvencija (40,68 i 27,12 MHz) na područja tijela s kontinuiranim ili pulsirajućim električnim poljem.
Električno polje ultra-visoke frekvencije uzrokuje oscilacije iona s istom frekvencijom, rotaciju molekula dipola, polarizaciju dielektričnih čestica. Ove pojave praćene su stvaranjem unutarstanične topline, čija količina ovisi o električnoj vodljivosti i dielektričnim svojstvima tkiva. UHF zračenje slobodno prodire u zračne prostore, kožu, potkožno masno tkivo, koštano tkivo, tj. U one strukture koje ostaju nedostupne za druge oblike energije. Većina UHF energije apsorbira se u potkožnom masnom tkivu. Ovdje je najveće zagrijavanje tkiva.
Dakriocistitis, flegmon suzne vrećice, ječma, keratitisa, uveitisa.
Suze, debele halazije, svježe ili rekurentne hemoragije u CT-u, nekompenzirani glaukom, maligne formacije oka i orbita.
U oftalmološkoj praksi koriste se uređaji kao što su UHF-62, UHF-30, UHF 4 itd. Koristi se tehnika s dvije elektrode.
Kada su izložene području očne jabučice, elektrode broj 1 (3,8 cm) postavljene su tangencijalno: jedna na udaljenosti od 1 cm od oka, a druga na udaljenosti od 4-5 cm od ušne školjke. Između kože i elektroda ostaju praznine od 2 cm, a doza izloženosti je ne-termalna ili malo toplinska. Trajanje izlaganja je 6-8 min. Tijek liječenja je od 3 do 10 postupaka. U slučaju dakryocistitisa, aktivna elektroda je postavljena na područje suzne vrećice s razmakom od 1-1,5 cm, a druga je na suprotnoj strani nosa, 3-4 cm od nazolabijalnog nabora.
Nakon postupka, poželjno je biti u sobi 15-20 minuta.
Diadinamička terapija, medicinska elektroforeza.
Magnetoterapija je upotreba varijabilnih ili povremenih niskofrekventnih trajnih magnetskih polja u terapijske svrhe.
Magnetska polja imaju izražen protuupalni, analgetski i anti-edemski učinak. Magnetoterapija pomaže u poboljšanju trofizma, ubrzava regeneraciju tkiva, epitelizaciju ulceriranih površina i poboljšava mikrocirkulaciju. Tretman se provodi uz stalno, naizmjenično i rjeđe pulsirajuće magnetsko polje. Naizmjenično magnetsko polje ima prednosti jer je za postizanje željenog terapijskog učinka potrebna niža jakost polja, a vrijeme ekspozicije je značajno skraćeno.
Magnetoterapija se koristi za ublažavanje upala i oslobađanje od edema, resorpcije infiltrata, eksudatnih i intraokularnih krvarenja, ubrzava metaboličke procese, poboljšava cirkulaciju krvi (mikrocirkulaciju), poboljšava trofizam i poboljšava zacjeljivanje rane rožnice. Magnetoterapija ima prednosti u odnosu na druge metode fizioterapije: postupak ne zahtijeva kontakt očne jabučice s induktorom, jer magnetsko polje prolazi kroz zatvorene kapke i obloge od gaze.
Bolesti kapaka (blefaritis, ječam), keratitis različitih uzroka, keratokonus, iridociklitis, postoperativnih komplikacija tapetoretinalnoy i druge degeneracije mrežnice, miopija i smještaja poremećaje, djelomično atrofija očnog živca, mrežnice ishemijskog stanja, krvarenje u ljusci i srednjih očiju edematozni egzoftalmus.
Intraokularna strana tijela, povratna krvarenja u CT, hemoragijski vaskulitis.
Za niskofrekventne uređaje za magnetsku terapiju često se koriste "Pole-1" i "Pole-2".
Način rada: 1. intenzitet, koji odgovara magnetskoj indukciji od oko 10 mT, sinusoidnom obliku magnetskog polja, kontinuiranom modu. Induktor magnetskog polja nalazi se neposredno ispred bolnog oka. Postupak se može provesti kroz zavoj od gaze. Trajanje izlaganja 7-10 minuta. tijekom 10-15 dnevnih postupaka.
Magnetoforeza je fizioterapeutska metoda liječenja koja omogućuje uvođenje LS-a pomoću niskofrekventnog magnetskog polja.
Osim učinaka lijekova, terapijski učinak postiže se djelovanjem magnetskog polja koje ima vazoaktivni (uglavnom mikrocirkulaciju), protuupalno (anti-edematozno), trofično, lokalno anestetičko, hipokagulirajuće djelovanje. Za razliku od elektroforeze, za uvođenje lijekova nema potrebe za uspostavljanjem polariteta, a tvari se daju u uobičajenim terapijskim dozama. Također se koristi način primjene kupelji i uobičajenije korišteni način primjene kroz zatvorene kapke, kada se ljekovita supstanca primjenjuje na kapke ili se predaje konjuktivna šupljina.
Akutni i kronični upalni i distrofični (degenerativni) procesi u prednjem i stražnjem dijelu oka, primjerice kod bolesti poput endokrinih oftalmopatije, konjunktivitisa, episkleritisa, keratitisa, epitelne endotelne distrofije rožnice, sindroma suhog oka, iridociklitisa, različitog, različitog iridociklitisa. bolesti mrežnice i žilnice.
Isto kao i kod magnetske terapije.
Elektrorefleksoterapija je terapijski i profilaktički učinak različitih fizičkih čimbenika na akupunkturne točke ljudskog tijela.
Sinonim: punkcija fizioterapija.
Punktna fizioterapija duguje svoj nastanak akupunkturi, nastaloj u dubokoj antici. Temelji se na ideji unutarnjih energetskih kanala koji komuniciraju između unutarnjih organa i kože. U refleksologiji, područja tijela koja su zahvaćena nazivaju se akupunkturne točke. Akupunkturne točke smatraju se zonama maksimalne koncentracije živčanih elemenata, perifernog refleksnog elementa, preko kojeg je u terapijske svrhe moguće utjecati na tijelo na različite podražaje (elektro, fono, laser, magnetopunktura, itd.).
Progresivna mijopija, grčevi smještaja, ambliopija, glaukom, katarakte. distrofične bolesti mrežnice i optičkog živca.
Točna lokacija točaka i utjecaj na njih fizičkim čimbenicima provodi se pomoću uređaja “ELAN”, “ELITE”, “ATOS”, “Karat”. Najnovija generacija uređaja omogućuje djelovanje na akupunkturnim točkama konstantnim i pulsirajućim strujama, „snopovima“ impulsa, automatski prebacuje polaritet struje i istovremeno djeluje na 5-6 točaka.
Stimulacija biološki aktivnih točaka provodi se s električnom strujom od 20 do 500 μA pri naponu ne većem od 9 V. Struja ovisi o mjestu biološki aktivnih točaka: na primjer, u ušnoj školi dopuštena razina je 20-50 μA, au aksilarnoj masi glutealne regije - do 500 uA. Tijekom zahvata pacijent može osjetiti lagano peckanje, trganje, toplinu u području akupunkturne točke.
Fototerapija kombinira metode koje koriste energiju elektromagnetskih oscilacija svjetla i bliskih valnih duljina, osobito ultraljubičasto, infracrveno, vidljivo zračenje. U oftalmologiji, najčešće korištena laserska terapija.
Laserska terapija je primjena u terapijske svrhe ozračivanja određenih dijelova tijela koherentnim monokromatskim zračenjem, dobivenim pomoću kvantnih generatora, nazvanih laseri.
Elektromagnetske oscilacije s koherencijom i monokromatizmom omogućuju dobivanje visoke gustoće pri maloj izlaznoj snazi (do 50 mW). Pri izlaganju laserskom zračenju javlja se fotodinamički učinak koji se očituje u aktivaciji nuklearnog aparata stanice, ribosoma, unutarstaničnih enzimskih sustava, citokrom oksidaze, katalaze itd.
Glavni klinički učinci laserske terapije (analgetici, protuupalni, anti-edemi, antispazmodični, regenerativni, desenzibilizirajući, imuno-korektivni, vazoaktivni, hipoholesterolemični, vagotonski, baktericidni i bakteriostatski) korišteni su u liječenju mnogih očnih bolesti.
Bolesti prednjeg i stražnjeg dijela oka: blefaritis, ječam, halazion, keratitis, edematozni oblik distrofije rožnice, sindrom suhog oka, oštećenje zacjeljivanja rožnice, upalne bolesti kapaka. Laserska stimulacija cilijarnog mišića ima terapeutski učinak kod grčeva smještaja, slabog stupnja kratkovidnosti, astenopije. Laserska stimulacija mrežnice i optičkog živca indicirana je za ambliopiju, degenerativne bolesti mrežnice i optičkog živca.
Predloženi su brojni uređaji koji generiraju lasersko odbijanje u terapijskim dozama, s uputama i detaljnim opisima metoda koje je odobrilo Ministarstvo zdravstva Ruske Federacije. Oni ili provode izravno ozračivanje elemenata očne jabučice laserskim zračenjem (LOT, LAST uređaji, itd.), Ili utječu na reflektirano zračenje na neuro-receptorskom uređaju vizualnog analizatora promatrajući lasersku mrlju pacijenta (Speckle, LOT uređaji itd.) ).. Vrijeme izlaganja obično ne prelazi 5-10 minuta, a promjer laserske mrlje je 5-15 mm. Zračenje koristi do 200 µW / cm gustoće laserskog toka. Ovisno o području izloženosti koriste se različite mlaznice. Tijekom liječenja propisane 5-10 postupaka, dnevno ili svaki drugi dan.
Kvantna terapija je bioritmički učinak na organ vida kvanta svjetlosti s niskom energijom i različitim valnim duljinama.
Terapijski učinak je posljedica regulacije subkortikalno-kortikalnih bioelektričnih procesa, razmjene neurotransmitera endorfina i imunološkog sustava, hormonalne aktivnosti endokrinih žlijezda, poboljšanja neuro-i hemodinamike.
Smetnje smještaja, progresivna mijopija, astenopija.
Oni koriste spektralne oftalmološke uređaje koji izvode kolor-pulse s različitim frekvencijama. Neki uređaji kombiniraju kvantne efekte i lasersku terapiju u infracrvenom području.
Uključuje uporabu različitih vrsta masaža, vibroterapiju, ultrazvučnu terapiju u terapijske svrhe. U oftalmologiji se široko koristi takav način liječenja kao fonoforeza.
Fonoforeza je kombinirana fizikalno-kemijska metoda izlaganja akustičkim vibracijama ultra-visokih frekvencija i lijekova.
Značajke metode i klinički učinci posljedica su i učinka lijekova i učinaka ultrazvuka, koji ima terapeutski učinak. Mehanički učinak povezan je s učincima promjenjivog akustičkog tlaka zbog izmjene zona kompresije i pražnjenja na subcelularnim i staničnim razinama (tzv. Vibracijska mikromasaža). Učinak topline povezan je s učinkom pretvaranja apsorbirane energije ultrazvučnih vibracija u toplinu. Glavni klinički učinci ultrazvuka - protuupalni, analgetski, antispazmodični, metabolički, defibroziruyuschy.
Chalazion, ožiljne kožne lezije kapaka, distrofični procesi u prednjem i stražnjem dijelu oka: zamućenja rožnice, adhezije u prednjem segmentu oka tijekom iridociklitisa i nakon operacije, mutnoća CT-a, hemophtalmija, makularna distrofija, fibrozne promjene u retikularnoj i žilnoj žlijezdi.
Svježe krvarenje u ST, akutni iridociklitis i uveitis.
Za phonophoresis koristiti kućne uređaje, kao što su "UZT-104", "UZT-3.06", itd. Uređaji se razlikuju u frekvenciji na kojoj rade. U cilju dubljeg prodiranja ultrazvuka upotrebom frekvencije od 880 kHz., A za prednji dio oka - 2640 kHz.
Primijenite neprekidan ili pulsirajući mod kada je intenzitet ultrazvuka od 0,05 do 1,0 W / cm na kvadrat (obično 0,2-0,4 W / cm na kvadrat pomoću metode kupke). Trajanje postupka je 5-7 minuta, dnevno ili svaki drugi dan. Primijeniti različite lijekove, često proteolitičke: kolalin, hijaluronidaza, aloe preparati, itd.
Predloženi su kombinirani fizioterapeutski postupci: