Ksalakom kapi za oči antiglaukomski je lijek koji se aktivno koristi u oftalmologiji. Nakon primjene, imat ćete prekrasnu priliku za smanjenje intraokularnog tlaka.
Ksalak kapi za oči - antiglaukomski lijek
Ako planirate uzeti ove kapi, zapamtite da je prije upotrebe potrebno pročitati upute. Djelovanje ovog lijeka započet će nakon 8 sati.
Upute za uporabu Xalacom daje informacije da je glavna aktivna tvar timolol i latanoprost. Također u sastavu kapi su i druge dodatne komponente, koje uključuju:
To su glavne komponente u sastavu. U budućnosti će doprinijeti smanjenju intraokularnog tlaka.
Ksalkom upute za kapi za oči sadrže informacije da kapi mogu smanjiti pritisak zbog dvojnog mehanizma djelovanja. Latanoprost utječe na smanjenje tlaka zbog istjecanja vodene žlijezde. Nema učinka na intraokularnu tekućinu. Maksimalni učinak može se vidjeti 2 sata nakon nanošenja.
Timolol može blokirati beta receptore. Ova se tvar može djelomično apsorbirati u krvotok i izlučiti iz tijela tek nakon 6 sati. Nakon njegovog djelovanja, produkcija intraokularne tekućine će se smanjiti i zbog tog pritiska će se smanjiti.
Upute Xalacom daje informacije da lijek treba koristiti za glaukom otvorenog kuta, kao i za povećani intraokularni tlak. Tijekom istraživanja također možete pronaći informacije da se uporaba lijeka ne preporučuje ako naiđete na sljedeće probleme:
Ako nemate te probleme, onda možete uzeti lijek, ali se prvo posavjetujte sa svojim liječnikom.
Upotrebu Xalac kapljica za oči treba navesti liječnik. Ako to nije učinio, onda u uputama možete pronaći informacije da lijek treba koristiti 1 kap jednom dnevno. Ako ste propustili instalaciju, ukapavanje treba obaviti u uobičajenom načinu rada. Povećanje doze je zabranjeno.
Stručnjaci su nakon toga proveli istraživanja, koja su uspjela otkriti da lijek nema učinka na vaše tijelo. Slične učinke mogu uzrokovati samo neke komponente koje se nalaze u sastavu. U 20% ljudi koji uzimaju ove kapi može se vidjeti pojačana pigmentacija šarenice. U tome nema ništa strašno i u većini slučajeva će nestati nakon završetka recepcije. Xalacom također može uzrokovati:
Kapi za oči Xalac
Ti su problemi rijetki i najčešće se mogu pojaviti ako ste prekršili prijavu.
Ako naiđete na predoziranje, tada se može početi razvijati hiperremija konjunktive ili iritacija očiju. Ako naiđete na predoziranje timololom koji se nalazi u sastavu, može doći do poremećaja srčanog ritma, smanjenja krvnog tlaka i bronhospazma.
Trenutno nema informacija o istraživanju. Ako planirate koristiti kapi s drugim beta-blokatorima, antiaritmijskim lijekovima, holinomimetičkim, srčanim glikozidima, tada u ovom slučaju može doći do naglog pada krvnog tlaka. Ove kapi treba propisati samo liječniku, jer će proučavati značajke vašeg tijela.
Ovo je lijek na recept. U slučaju glaukoma s glavom, treba ga koristiti s velikim oprezom. Ako koristite kontaktne leće, onda ih morate ukloniti. Leće možete nositi samo 15 minuta nakon pada. Otvorenu bočicu treba čuvati na tamnom mjestu, a temperatura skladištenja ne smije prelaziti 8 stupnjeva.
Cijena kapi za oči u Rusiji danas iznosi 800 rubalja.
Ako niste pronašli ovaj lijek u ljekarni, onda ne biste trebali biti uzrujani. Mono kupuje sljedeće analoge:
Prije korištenja, svakako se savjetujte sa stručnjakom. Nadamo se da su ove informacije bile korisne.
analozi KSALAKOM-a, lijekovi slični indikacijama za uporabu i njihovo farmakološko djelovanje, kao i cijene i dostupnost analoga u ljekarnama. Za usporedbu s analozima, pažljivo proučite aktivne sastojke lijeka, u pravilu, cijena skupljih lijekova sadrži proračun za oglašavanje i aditive koji povećavaju učinak glavne tvari.
Upute za uporabu KSALAKOM
Ljubazno vas molimo da ne donosite odluku o zamjeni KSALAKOM-a sami, samo po uputama i uz dopuštenje liječnika.
Xalac - kapi za oči koje se koriste kao terapijsko sredstvo za glaukom.
Nakon ubacivanja kapi utječu na procese i mehanizme koji utječu na formiranje intraokularne tekućine, čime se smanjuje intraokularni tlak.
Kapi spadaju u kategoriju moćnih antiglaukomskih lijekova i u ovoj skupini su neka vrsta "vođe" u brzini.
Upozorenje! Alat djeluje unutar prvog sata nakon ubacivanja, a terapijski učinak traje najmanje šest sati.
Xalac su kombinirane kapi koje dvostruko djeluju na organe vida: prvo, potisnuti su simptomi tipični za glaukom (moguća su čak i mala poboljšanja vida), i drugo, lijek aktivno smanjuje intraokularni tlak.
Kao osnova ovog oftalmološkog sredstva uključene su dvije aktivne komponente: timolol i latanoprost.
Timolol spada u kategoriju neselektivnih beta-adrenoreceptorskih blokatora.
Tvar se samo djelomično apsorbira u opći krvotok, jer ima relativno nisku simpatomimetičku aktivnost, ali istovremeno utječe na stanične membrane očnih tkiva, stabilizirajući njihovo stanje.
Poluvrijeme lijeka kroz bubrege opaženo je unutar prvih šest sati nakon ukapavanja.
Ovaj alat djeluje izravno na mehanizme proizvodnje intraokularne tekućine.
To pomaže zaustaviti rast intraokularnog tlaka i stabilizirati njegovu učinkovitost.
Druga aktivna tvar - latanoprost - je agonist FP receptora i značajno povećava odljev intraokularne tekućine, ali ne utječe na njegove mehanizme lučenja.
Najveći volumen ove tvari apsorbira se kroz rožnicu i dostiže maksimalnu koncentraciju unutar dva sata nakon ukapavanja.
Pomoć! Lijek je namijenjen isključivo za terapijsku uporabu u liječenju bolesnika starijih od 18 godina.
Prema uputama za uporabu, xalac se ukapa jednom kapi u svako oko jednom dnevno. Višak doza može dovesti do nuspojava.
Ako je u jednom od dana liječenja propušteno ukapavanje - sljedeći dan je neprihvatljivo ubacivanje dvije kapi u jedno oko: tečaj se nastavlja na uobičajeni način.
Riječ je o lijeku uskog djelovanja, koji se koristi za smanjenje intraokularnog tlaka i isključivo za glaukom otvorenog kuta, bez obzira na težinu i razvoj.
Glavni problem u smislu kompatibilnosti xalacoma s drugim lijekovima je njegov aktivni sastojak timolol.
Mogući poremećaji srčanog ritma i kritično snižavanje krvnog tlaka, ako padne pad u isto vrijeme uz uporabu sljedećih lijekova:
Oprez! Korištenje kapi za vrijeme uzimanja inzulina opasno je za ljude koji su skloni spontanim pojavama hipoglikemije, jer se ta bolest može manifestirati prikriveno kombinacijom tretmana s takvim lijekovima.
Kod monoterapije (kada se xalac koristi kao glavni i jedini lijek), dilatacija zjenice se ne događa, ali to nije karakteristično za takve kapi, posljedica se može opaziti kada se kapljice kombiniraju s adrenalinom.
Do danas, alat je oftalmološki lijek koji ima najveći broj mogućih nuspojava, uključujući:
Sjeti se! Zbog brojnih nuspojava, lijek se izdaje samo na recept, a pacijent se mora temeljito pregledati.
Za osobe sa sljedećim kontraindikacijama, ugradnja xalacoma strogo je zabranjena:
Također, kapi su kontraindicirane kod trudnica i dojilja.
Osobe s dijabetesom i oni koji su barem jednom u životu suočeni s glikemijom, alat treba uzeti s oprezom.
Imajte na umu! U xalacomu, osim aktivnih komponenti latanoprosta i timolola (u koncentraciji od 0,005% odnosno 5%), postoje i druge pomoćne komponente:
U lancima ljekarni, kapi se prodaju u plastičnim bocama od 2,5 ml.
Čuvanje boce, koja još nije otvorena, vrijedi dvadeset četiri mjeseca, ako računate od datuma proizvodnje naznačenog na pakiranju.
Otvorena boca može biti pohranjena najviše 28 dana od datuma otvaranja. Optimalna temperatura skladištenja pada - + 2- + 8 stupnjeva.
Trebate znati! Xalacoma nema mnogo analoga, ali svi imaju jednu prednost nad njim: mnogo manji broj nuspojava.
Među ovim lijekovima koji se trenutno prodaju mogu se naći:
Xalac kapi za oči su lijekovi vrhunske klase i nemoguće ih je pronaći za manje od 700 rubalja po boci u ruskim ljekarnama.
Trebao bi znati! Lijek se koristi samo za liječenje dobivenog glaukoma otvorenog kuta.
Trenutno ne postoje statistički podaci o liječenju neovaskularnih i kongenitalnih oblika bolesti.
Kod akutnih napada glaukoma oblika zatvaranja kuta, sredstvo također nije propisano zbog činjenice da u takvim situacijama nisu provedena klinička ispitivanja lijeka.
U xalacomu se kao konzervans koristi benzalkonijev klorid, koji ima štetan učinak na mekanu kontaktnu optiku, tako da se takve leće moraju ukloniti prije ukapavanja. Nakon 15 minuta optika se može ponovno koristiti.
Za nekoliko minuta nakon ubrizgavanja, morate sjediti ili ležati u opuštenoj atmosferi.
Važno je! Tijekom tog vremena pojavit će se nelagodnost i zamućenje pred očima, koje su karakteristične za takav lijek, nakon čega se možete vratiti u uobičajene aktivnosti.
- Na temelju vlastitog iskustva mogu reći da je Xalac jedini lijek koji mi je pomogao smanjiti intraokularni tlak.
Ali ovdje se sve prednosti kapi završavaju - ima previše nuspojava, pa mislim da je ovaj lijek nerazumno skup.
Trenutno moram koristiti ove kapi, ali se radujem kad se moja potrošnja i stalna posekotina nakon zakopavanja završi - uskoro dolazi operacija, nakon koje mi više neće trebati xalac ”.
Konstantin Fedorovich, 52 godine.
„Koristim Xalacom gotovo pola godine. Kao i drugi lijekovi, brzo smanjuje intraokularni tlak, a sličnost se tamo završava.
Nakon prekida u tijeku liječenja s drugim kapljicama, razina IOP-a ponovno se povećala na prvu, te se s tim lijekom stabilizirala.
I premda su pokazatelji još uvijek daleko od normalnih, oni ne rastu do kritičnih vrijednosti, kao što je to bilo prije. "
Anna Sedova, Vologda.
Iz ovog videa saznat ćete kako Xalac kapi za oči rade:
Xalacom je jedan od rijetkih lijekova koji se moraju uzimati uz pojačanu razboritost.
Najprije ga mora pregledati oftalmolog, ali čak ni njegovo odobrenje za takve kapi u slučaju svakog pojedinog pacijenta ne jamči da lijek neće ispoljiti nuspojave.
A ako se to dogodi - lijek se mora odmah otkazati.
Kapi za oči u obliku bistre, bezbojne otopine.
Pomoćne tvari: benzalkonijev klorid (kao 50% -tna otopina) - 200 μg, bezvodni natrijev hidrogen fosfat - 2,89 mg, natrijev dihidrogenfosfat monohidrat - 6,39 mg, natrijev klorid - 4,1 mg, voda d / i - do 1 ml.
2,5 ml - polietilenske kapaljke za bocu (1) - kartonske kutije s kontrolom otvaranja.
Antiglaukom kombinacija lijeka, koji se sastoji od dva aktivna sastojka - latanoprost i timolol. Mehanizam snižavanja IOP u latanoprostu i timololu je različit, što osigurava dodatno smanjenje IOP-a u usporedbi s učinkom korištenja svake od tih komponenti kao monoterapije.
Latanoprost, analog prostaglandina F2α, selektivni je agonist prostanoidnog FP receptora i smanjuje IOP povećanjem izljeva vodene žlijezde, uglavnom kroz uveoskleralni put, kao i kroz trabekularnu mrežu. Latanoprost nema značajan učinak na proizvodnju vodene humor i propusnost krvno-oftalmičke barijere.
Tijekom kratkotrajnog liječenja, latanoprost ne uzrokuje curenje fluorescina u stražnji dio oka tijekom pseudofakije. Kada se koristi u terapijskim dozama nema značajan farmakološki učinak na kardiovaskularni i respiratorni sustav.
Timolol je neselektivni beta1- i beta2-adrenergični blokator. Nema značajnu unutarnju simpatomimetičku aktivnost, nema izravan depresivni učinak na miokard, ne posjeduje membransku stabilizaciju i lokalnu anestetičku aktivnost.
Blokada β-adrenoreceptora uzrokuje smanjenje srčanog volumena kod zdravih ljudi i bolesnika sa srčanim bolestima. U bolesnika s teškim oštećenjem funkcije miokarda, beta-blokatori mogu inhibirati stimulirajući učinak simpatičkog živčanog sustava, koji je potreban za adekvatnu funkciju srca.
Blokada β-adrenoreceptora u bronhijama i bronhiolima dovodi do povećanja otpora dišnih putova pod utjecajem parasimpatičkog živčanog sustava. Takav učinak može biti opasan za bolesnike s bronhijalnom astmom i drugim bronhospastičnim bolestima.
Upotreba timolol maleata u obliku kapi za oči uzrokuje smanjenje povišenog i normalnog IOP-a, bez obzira na prisutnost ili odsutnost glaukoma. Povećani IOP je glavni faktor rizika za glaukomatski gubitak vidnih polja. Što je IOP veći, veća je vjerojatnost glaukomskog gubitka vidnih polja i oštećenja vidnog živca.
Točan mehanizam smanjenja IOP-a pod djelovanjem timolol maleata nije instaliran. Rezultati tonografije i fluorometrije upućuju na to da glavni mehanizam djelovanja može biti povezan sa smanjenjem formiranja vodene humor. Međutim, neke studije također su zabilježile blagi porast odljeva vodene žlijezde. Osim toga, moguća je inhibicija povećane sinteze cikličkog AMP uzrokovanog endogenom β-adrenergičnom stimulacijom. Nije uočen učinak timolola na propusnost krvno-oftalmičke barijere.
Djelovanje lijeka Xsalac javlja se unutar prvog sata nakon nanošenja, maksimalni učinak se opaža unutar 6-8 sati, a kod ponovljene primjene adekvatno smanjenje IOP-a traje 24 sata nakon primjene.
Farmakokinetička interakcija između latanoprosta i timolol maleata nije utvrđena, iako je 1–4 sata nakon primjene Xalacoma koncentracija latanoprostne kiseline u vodenoj otopini bila oko 2 puta veća nego kod monoterapije.
Latanoprost, kao prolijek, dobro prodire kroz rožnicu, dok se hidrolizira u biološki aktivni oblik (kiselinu). Cmax u vodenoj otopini dostiže 2 sata nakon topikalne primjene. Sistemska bioraspoloživost latanoprost kiseline nakon topikalne primjene kapi za oči je 45%.
Vd je 0,16 ± 0,02 l / kg. Kiselina latanoprost se određuje u vodenoj vlagi tijekom prva 4 sata, au plazmi - samo tijekom prvog sata nakon topikalne primjene. Vezanje proteina u plazmi iznosi 87%.
Latanoprost podvrgnut je hidrolizi u rožnici pod utjecajem esteraza kako bi se formirala biološki aktivna kiselina. Kiselina latanoprost koja ulazi u sistemsku cirkulaciju metabolizira se uglavnom u jetri beta-oksidacijom masnih kiselina u obliku 1,2-dinornih i 1,2,3,4-tetranornih metabolita.
Kiselina latanoprost se brzo izlučuje iz krvne plazme. T1 / 2 je 17 min. Klirens u plazmi iznosi 0,4 l / h / kg. Sistemski klirens je približno 7 ml / min / kg. Metaboliti se uglavnom izlučuju putem bubrega: nakon topikalne primjene oko 88% doze izlučuje se urinom.
Cmax timolol maleata u vodenoj vodici postiže se nakon 1 sata, a dio doze prolazi kroz sistemsku apsorpciju i 10-20 minuta nakon topikalne primjene lijeka, 1 kap u svakom oku 1 vrijeme / dan (300 μg / dan) u plazmi doseže Cmax, što je 1 ng / ml
Metabolizam i izlučivanje
Timolol maleat se opsežno metabolizira u jetri. T1 / 2 timolol maleat iz plazme je oko 6 sati, dok se metaboliti, kao i neki nepromijenjeni timolol maleat, izlučuju putem bubrega.
- smanjiti povišeni intraokularni tlak u bolesnika s glaukomom otvorenog kuta ili povećanim intraokularnim tlakom s nedovoljnom djelotvornošću monoterapije s latanoprostom ili timololom.
- reaktivne bolesti respiratornog trakta (uključujući bronhijalnu astmu ili naznaku njegove prisutnosti u povijesti);
- teška KOPB;
- AV blokada II i III stupanj bez kontrole umjetnog pejsmejkera;
- klinički ozbiljno zatajenje srca;
- dječja i tinejdžerska dob do 18 godina (sigurnost i učinkovitost primjene nisu utvrđene);
- preosjetljivost na latanoprost, timolol ili pomoćne komponente lijeka.
Lijek se koristi s oprezom kod upalnih, neovaskularnih, glaukoma zatvorenog kuta, glaukoma otvorenog kuta u kombinaciji s pseudofakijom, pigmentnim glaukomom (zbog nedostatka dovoljno iskustva s lijekom); afakija, pseudofakija s rupturom stražnje kapsule leće; u bolesnika s poznatim faktorima rizika za makularni edem (u slučaju liječenja latanoprostom opisani su slučajevi makularnog edema, uključujući cistuid); herpetički keratitis u povijesti; AV blokada I stupanj (beta-blokatori negativno utječu na vrijeme impulsa u srčanom mišiću); poremećaji periferne cirkulacije (na primjer, ozbiljan Raynaudov sindrom ili Raynaudova bolest); u bolesnika s bolestima rožnice, jer Lijek može uzrokovati suhu sluznicu oka.
Treba izbjegavati primjenu Xalaca u bolesnika s aktivnim oblikom herpetičkog keratitisa i rekurentnog herpetičkog keratitisa, posebno povezanog s upotrebom analoga prostaglandina F2α.
Timolol treba koristiti s oprezom u bolesnika s KOPB i samo u slučajevima kada potencijalna korist od primjene lijeka za pacijenta prelazi rizik.
Odrasli (uključujući starije bolesnike) - 1 kap u zahvaćeno oko (a) 1 vrijeme / dan.
Kao i kod uporabe bilo koje kapi za oči, kako bi se smanjio mogući sistemski učinak lijeka, odmah nakon ubacivanja svake kapi, preporuča se da se pritisne na donju suznu točku smještenu na unutarnjem kutu oka na donjem kapku tijekom 2 minute.
Učestalost nuspojava prikazana je prema sljedećoj klasifikaciji: vrlo često ≥10%, često ≥1% i
http://glaz-noi.ru/ksalakom-glaznye-kapli-instrukciya-cena-analogi/Xalacom: upute za uporabu i recenzije
Latinski naziv: Xalacom
ATX kod: S01ED51
Aktivni sastojak: latanoprost (latanoprost) + timolol (Timolol)
Proizvođač: Pfizer Sl. Belgija N.V. (Pfizer MFG. Belgium N.V.) (Belgija) (Belgija)
Aktualizacija opisa i fotografija: 27.11.2018
Cijene u ljekarnama: od 610 rubalja.
Xalac - kombinirani antiglaukomski lijek.
Lijek se otpušta u obliku kapi za oči: bistra, bezbojna tekućina (2,5 ml u bocu s polietilenskom kapaljkom, u kartonsku kutiju s bočicom za kontrolu otvaranja 1 i upute za uporabu Xalacoma).
Sastav od 1 ml kapi za oči:
Xalac je antiglaukomski lijek koji sadrži analog prostaglandina F2α (latanoprost) i neselektivni β1- i β2-adrenergički blokator (timolol). Ovi aktivni sastojci imaju drugačiji mehanizam utjecaja na povišeni intraokularni tlak (IOP), što dovodi do izraženijeg smanjenja u posljednjem intraokularnom tlaku u usporedbi s učinkom uočenim pri korištenju svakog od njih kao monoterapijskog lijeka.
Aktivna tvar je selektivni agonist prostanoidnog FP receptora, pomaže u smanjenju IOP-a kao rezultat povećanog isticanja vodene žlijezde, uglavnom kroz uveoskleralni put i kroz trabekularnu mrežu. Latanoprost nema značajan utjecaj na proizvodnju vodene humor i stupanj propusnosti krvno-oftalmičke barijere.
U kontekstu kratkotrajnog liječenja latanoprostom u bolesnika s pseudofakijom, nije opaženo propuštanje fluorescina u stražnji dio oka. Kod primjene lijeka u terapijskim dozama nije bilo izraženog farmakološkog učinka na respiratorni i kardiovaskularni sustav.
Budući da je ne-kardioselektivni β-adrenergični blokator, za koji nije karakteristična značajna unutarnja simpatomimetička aktivnost, timolol ne pokazuje izravan depresivni učinak na miokard, a također nema lokalni anestetički (membranski stabilizirajući) učinak. Blokada β-adrenoreceptora inicira smanjenje srčanog volumena kod zdravih ljudi i kod bolesnika sa oštećenjem srca. U prisutnosti teške miokardne disfunkcije, β-blokatori mogu ometati stimulirajuće djelovanje simpatičkog živčanog sustava, koji je neophodan za normalno funkcioniranje srca.
U bronhijama i bronhiolima, blokada β-adrenoreceptora uzrokuje povećanje otpornosti respiratornog trakta zbog utjecaja parasimpatičkog živčanog sustava. Ovaj učinak može ugroziti zdravlje pacijenata s bronhijalnom astmom i drugim bronhospastičnim bolestima.
Upotreba timolol maleata u obliku kapi za oči osigurava smanjenje povišenog i normalnog IOP-a, kako u prisutnosti, tako iu odsutnosti glaukoma. Povišeni IOP je jedan od glavnih faktora rizika za glaukomatski gubitak vidnih polja. Vjerojatnost ove komplikacije, kao i oštećenje vidnog živca povećava se s povećanjem tlaka tekućine u oku.
Točan mehanizam snižavanja IOP-a kao posljedica izloženosti timolol maleatu nije otkriven. Prema rezultatima tonografije i fluorofotometrije, to može biti povezano sa smanjenjem proizvodnje vodene žlijezde. No, pri provođenju pojedinih studija također pronašao blagi porast odljeva vodene humor. Osim toga, moguće je suzbiti poboljšanu sintezu cikličkog adenozin monofosfata (AMP) zbog endogene β-adrenergičke stimulacije. Nije utvrđen učinak timolola na propusnost hematoftalmičke barijere.
Početni učinak kombinirane primjene timolol maleata i latanoprosta uočen je već 1 sat nakon ubacivanja Xsalacoma, a maksimalni terapeutski učinak opažen je tijekom 6-8 sati. U slučaju ponovljene uporabe lijeka nakon njegovog uvođenja, adekvatno smanjenje IOP-a traje 24 sata.
Farmakokinetička interakcija između timolol maleata i latanoprosta nije zabilježena. Međutim, nakon 1 - 4 sata nakon primjene Xalacoma, u vodenoj vlazi, povećanje razine latanoprost kiseline otkriveno je otprilike 2 puta u usporedbi s monoterapijom.
Aktivna tvar, kao prolijek, aktivno prodire kroz rožnicu, pri čemu se hidrolizira do formiranja kiseline - biološki aktivnog oblika. Maksimalna koncentracija (Cmaksimum) u vodenoj otopini javlja se 2 sata nakon lokalne uporabe, sustavna bioraspoloživost latanoprost kiseline nakon ukapavanja je 45%.
Volumen distribucije tvari (Vd) je jednako 0,16 ± 0,02 l / kg. U humornoj vodici nakon lokalne primjene Xalacoma, latanoprostna kiselina se otkriva tijekom prva 4 sata, au plazmi samo tijekom prvog sata. Sa proteinskom supstancom plazme je 87% vezana.
Hidroliza latanoprosta javlja se pod utjecajem esteraza u rožnici oka s proizvodnjom kiseline koja se, ulazeći u sustavnu cirkulaciju, metabolizira uglavnom beta-oksidacijom masnih kiselina u jetri. Kao rezultat, formiraju se 1,2-dinarni i 1,2,3,4-tetranorni metaboliti. Poluživot (T1/2) Latanoprost kiselina iz plazme je 17 minuta, klirens plazme je 0,4 l / h / kg. Metaboliti se uglavnom eliminiraju putem bubrega: oko 88% doze izlučuje se urinom nakon lokalne uporabe.
Nakon uvođenja kapi za oči u vodenu žilu Cmaksimum Timolol maleat se postiže nakon 1 sata. Dio korištene doze apsorbira se sustavno i Cmaksimum tvari u plazmi na razini od 1 ng / ml zabilježene su 10-20 minuta nakon primjene lijeka 1 put dnevno, 1 kap u svakom oku (0,3 mg).
Metabolička transformacija timolol maleata intenzivno se odvija u jetri, T1/2 je približno 6 sati. Metaboliti i mala količina nepromijenjenih tvari izlučuju se urinom.
Xalac se preporučuje za primjenu u bolesnika s glaukomom otvorenog kuta ili povećanim intraokularnim tlakom kako bi se smanjio povišeni tlak tekućine u oku s nedovoljnim učinkom terapije s drugim topikalnim lijekovima koji smanjuju IOP.
Relativna (treba se koristiti s Xsalacom s velikim oprezom):
Preporučuje se izbjegavanje primjene lijeka Xalacom u prisutnosti aktivnog oblika herpetičkog keratitisa i rekurentnog herpetičkog keratitisa, osobito ako je povezan s liječenjem prostaglandinom F2α.
Kod pacijenata s KOPB, timolol se propisuje samo kada potencijalna korist od njegove uporabe za pacijenta premašuje vjerojatnost razvoja nuspojava.
Preporučuje se da se Xalac kapi za oči unose odraslima (uključujući i starije osobe) jednom dnevno, jednu kap u jednom ili oba oka.
Da bi se smanjio rizik od mogućih sistemskih učinaka odmah nakon uvođenja svake kapljice potrebno je u roku od 2 minute pritisnuti na donju suznu točku, smještenu na donjem kapku na unutarnjem kutu oka.
Ako se propušta doza, sljedeći dan ukapavanje se provodi u uobičajeno vrijeme, uvodeći 1 preporučenu dozu (bez udvostručenja).
Kršenja označena upotrebom usluge Xalacom:
U nastavku su navedeni nuspojave zabilježene kada se koriste aktivne komponente Xalacoma kao lijekovi za monoterapiju (s izuzetkom gore navedenih poremećaja).
Timolol (u obliku kapi za oči):
Iznimno rijetko, sa značajnim oštećenjem rožnice, zabilježeni su slučajevi kalcifikacije rožnice povezani s upotrebom kapi za oči koje sadrže fosfate.
U slučaju predoziranja lijekom Xalacoma provodi se simptomatsko liječenje.
Ako je potrebno uzimati nekoliko kapi za oči u isto vrijeme, treba ih primijeniti u razmacima od najmanje 5 minuta.
Ksalak kapi za oči ne smiju se koristiti više od 1 puta dnevno, jer češća uporaba smanjuje učinak smanjenja IOP-a.
Lijek sadrži benzalkonijev klorid, koji može apsorbirati kontaktne leće. Postoje izvješća da ova komponenta može uzrokovati pojavu točkaste keratopatije i / ili toksične ulcerativne keratopatije. Benzalkoniya klorid također može uzrokovati iritaciju očiju i obezbojenje mekih kontaktnih leća. Pacijenti koji često ili dugo koriste Ksalak, u prisutnosti suhe sluznice oka ili u slučaju stanja koje oštećuju rožnicu, zahtijevaju pažljivo praćenje stanja. Prije ubacivanja, kontaktne leće moraju se ukloniti i zatim ugraditi 15 minuta nakon postupka.
Latanoprost može uzrokovati postupno povećanje koncentracije smeđeg pigmenta u šarenici. Povećana pigmentacija zabilježena je u 16-20% slučajeva među svim bolesnicima koji su uzimali Xalac godinu dana (na temelju fiksacije fotografije). Promjena boje šarenice povezana je s povećanjem količine melanina u njenim stromalnim melanocitima, a ne s povećanjem broja melanocita. U pravilu, ovaj učinak je beznačajan i ne može se uvijek utvrditi klinički. Promjena boje šarenice jedne ili oba oka zabilježena je u velikoj većini osoba koje imaju mješovitu boju šarenice, koja se temelji na smeđoj boji. Latanoprost ne utječe na lentigo i nevijus šarenice, nije zabilježeno taloženje pigmenta u prednjoj komori oka ili trabekularnoj mreži.
Razina smanjenja IOP-a ne ovisi o stupnju povećanja koncentracije smeđeg pigmenta u šarenici. Kao rezultat toga, terapija se može nastaviti i uz povećanu pigmentaciju irisa, ali u ovom slučaju pacijenti trebaju redovito praćenje. Primjena Xalakoma može se prekinuti ovisno o kliničkoj slici.
Povećana pigmentacija je primijećena uglavnom tijekom prve godine terapije, mnogo rjeđe u drugoj ili trećoj. Nakon 4 godine liječenja, ova reakcija nije zabilježena. Stopa napredovanja promjene boje s vremenom se smanjuje i stabilizira se nakon 5 godina. Nakon završetka terapije nije došlo do porasta smeđe pigmentacije šarenice, ali promjena boje očiju može biti ireverzibilna.
U bolesnika koji koriste oftalmički lijek za liječenje samo jednog oka, povećava se rizik od razvoja heterochromia.
Kod lokalne uporabe β-adrenergičkih blokatora iste se nepoželjne reakcije mogu razviti u odnosu na pozadinu njihove sistemske primjene.
Bolesnici s poviješću teških bolesti srca zahtijevaju stalno praćenje stanja za pravovremeno otkrivanje simptoma zatajenja srca.
Prije opsežne operacije potrebno je procijeniti izvedivost ukidanja uporabe β-blokatora. Opisani su slučajevi pojave produljene teške arterijske hipotenzije tijekom anestezije te poteškoće u vraćanju i održavanju srčane aktivnosti. Tijekom operacije, takve nepoželjne reakcije mogu se ukloniti primjenom odgovarajućih doza agonista adrenoreceptora.
Pripravci koji imaju efekt blokiranja β-adrenoreceptora mogu suzbiti sistemski agonistički učinak adrenalina, stoga je prije kirurške intervencije potrebno obavijestiti anesteziologa da pacijent prima timolol.
Tijekom terapije s blokatorima β-adrenoreceptora može doći do povećanja hipoglikemijskog učinka oralnih hipoglikemijskih sredstava i maskiranja manifestacija i simptoma hipoglikemije. Stoga se Xalac mora koristiti s velikim oprezom u bolesnika sa šećernom bolešću (osobito labilnim) ili s spontanom hipoglikemijom, uzimajući oralne antidijabetičke lijekove ili inzulin.
Terapija s blokatorima β-adrenoreceptora može prikriti znakove hipertireoze, zbog čega nagli prestanak njihove primjene može pogoršati bolest.
Kada se koriste β-adrenergički blokatori u bolesnika s indikacijama povijesti atopije ili teškim anafilaktičkim reakcijama na različite alergene, odgovor se može pojačati ponovnim kontaktom s tim alergenima. Treba imati na umu da u ovom slučaju učinak adrenalina, koji se koristi u uobičajenim dozama za ublažavanje anafilaktičkih reakcija, može biti nedovoljan.
Ugradnja Xalacoma može uzrokovati kratak zamagljen vid. Dok se ova povreda ne riješi, pacijenti ne bi smjeli stajati za upravljačem automobila ili upravljati drugom kompliciranom opremom.
Tijekom trudnoće nisu provedena odgovarajuća i dobro kontrolirana ispitivanja sigurnosti terapije lijekom Xalacom. U procesu epidemioloških studija na pozadini oralnih β-blokatora nije bilo slučajeva malformacija fetusa, međutim, postojao je povećan rizik od intrauterinog zaostajanja u rastu. Simptomi i znakovi blokade β-adrenoceptora (uključujući smanjenje krvnog tlaka, bradikardiju, oštećenje respiratorne funkcije, hipoglikemiju) također su otkriveni u novorođenčadi čije su majke tijekom trudnoće primale β-blokatore. Ako je trudnica koristila β-blokatore, novorođenče u prvim danima života treba pažljivo pratiti stanje.
S obzirom na gore navedeno, uporaba Xalacoma tijekom trudnoće dopuštena je samo u slučaju kada očekivana korist terapije za majku premašuje mogući rizik za fetus.
Latanoprost i njegovi metaboliti mogu prodrijeti u majčino mlijeko, timolol maleat se također nalazi u majčinom mlijeku kada se koristi kao kapi za oči. Ako je tijekom laktacije potrebno odrediti oftalmički lijek, trebate prestati s dojenjem.
Primjena Xalacoma u bolesnika mlađih od 18 godina kontraindicirana je zbog nedostatka podataka koji potvrđuju njegovu učinkovitost i sigurnost u adolescenata i djece.
Starije osobe ne moraju prilagođavati dozu Xalacoma.
Posebna ispitivanja interakcije Xalacoma s drugim ljekovitim tvarima / sredstvima nisu provedena.
Interakcije reakcija koje se mogu uočiti s kombinacijom Xalacoma ili jedne od njegovih aktivnih komponenti s drugim ljekovitim tvarima / pripravcima:
Analogi Xalacoma su: Duoprost, DuoTrav, Taptikom, Azarga, Kosopt, Xalatan, Latanoprost-Teva, Kombigan, Gunfort, Xalatamax, itd.
Čuvati na tamnom mjestu, izvan dohvata djece, na temperaturi od 2-8 ° C.
Rok trajanja - 2 godine.
Nakon otvaranja, bočica kapaljke s kapima za oči treba čuvati na temperaturi ne višoj od 25 ° C ne više od 4 tjedna.
Recept.
Prema nekoliko pregleda, Xalacom učinkovito i brzo smanjuje IOP, ne dopuštajući da njegova učinkovitost raste do kritičnih vrijednosti i pridonosi poboljšanju organa vida kod glaukoma. Međutim, pacijenti često ukazuju na razvoj velikog broja nuspojava tijekom liječenja. Nedostaci lijeka uključuju i značajan broj kontraindikacija i visoku cijenu. U svim odgovorima, primijećeno je da je uporaba ovog oftalmološkog lijeka nužna samo na recept liječnika i pod njegovim nadzorom.
Cijena Ksalaka je oko 640-720 rubalja. po bočici koja sadrži 2,5 ml.
http://www.neboleem.net/ksalakom.phpOva stranica sadrži popis svih analoga Xalaca u sastavu i indikacijama. Popis jeftinih analoga, kao i možete usporediti cijene u ljekarnama.
Pri izračunavanju cijene jeftinih analoga Xalac je uzeo u obzir minimalnu cijenu koja je pronađena u cjenicima koje su dali ljekari.
Ovaj popis analoga lijekova temelji se na statistici najtraženijih lijekova.
Najprikladniji je gornji popis analoga lijekova, u kojima su indicirani supstituenti Xalac, budući da imaju isti sastav aktivnih sastojaka i podudaraju se prema indikacijama za upotrebu
Da bismo pronašli jeftin analog lijeka, generika ili sinonima, najprije preporučujemo da obratite pozornost na sastav, odnosno na iste aktivne sastojke i indikacije za uporabu. Aktivni sastojci lijeka su isti i pokazat će da je lijek sinonim za lijek koji je farmaceutski ekvivalentan ili farmaceutska alternativa. Međutim, ne zaboravite na neaktivne sastojke sličnih lijekova koji mogu utjecati na sigurnost i djelotvornost. Ne zaboravite na savjete liječnika, samo-liječenje može naškoditi vašem zdravlju, stoga se uvijek posavjetujte s liječnikom prije korištenja bilo kojeg lijeka.
Na stranicama ispod možete pronaći cijene za Xalacom i saznati više o dostupnosti u obližnjoj ljekarni.
http://analogi.info/ksalakom