logo

Makularni ožiljci stražnjeg pola (post-upalni) (posttraumatski)

Atrofija žilnice

Skleroza žilnice

Isključene: angioidne trake (H35.3)

Horoidna distrofija (središnji areola) (generalizirana) (peripapilarna)

Prstenasta atrofija žilnice

Krvarenje horoida:

  • NOS
  • expulsive

U Rusiji je Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije (ICD-10) usvojena kao jedinstveni regulatorni dokument koji objašnjava učestalost bolesti, uzroke javnih poziva medicinskim ustanovama svih odjela i uzroke smrti.

ICD-10 uveden je u praksu zdravstvene zaštite na cijelom teritoriju Ruske Federacije 1999. godine prema nalogu Ministarstva zdravlja Rusije od 27. svibnja 1997. godine. №170

SZO će objaviti novu reviziju (ICD-11) 2022. godine.

http://mkb-10.com/index.php?pid=6165

Krvarenje i pucanje žilnice

Smjer ICD-10: H31.3

Sadržaj

Definicija i opće informacije [uredi]

Prekidi u žilnici javljaju se u 4,1-8,0% bolesnika hospitaliziranih zbog tupih ozljeda očiju. Oni su uvijek popraćeni subretinalnim krvarenjima, često preretinalnim (u staklasto tijelo), maskirajući zonu probijanja žilnice.

Etiologija i patogeneza [uredi]

Kliničke manifestacije [uredi]

Krvarenje i pucanje žilnice: Dijagnoza [uredi]

Tek s resorpcijom ovih krvarenja tijekom oftalmoskopije može se vidjeti bjelkaste ili ružičaste trake subretinalne rupture žilnice, najčešće u obliku polumjeseca. U rijetkim slučajevima (do 16% bolesnika s rupturama) mogu imati zvjezdast oblik. Koroidalne suze obično se nalaze u peripapilarnim (68%) ili makularnim (23%), rjeđe u papilomaĉnom (9%) fundusu fundusa. Obično se kombiniraju s hemoragijskim (71%) ili eksudativnim (20%) traumatskim horioretinopatijama (Kashnikov VV, 2000). U otprilike polovici bolesnika koroidne suze se otkrivaju nakon uklanjanja subluksne leće ili resorpcije traumatske hemophtalmije, što otežava oftalmoskopiju.

Za dijagnozu ruptura žilnice uspješno se primjenjuje FAG metoda (fluorescentna angiografija) koja otkriva hipofluorescenciju marginalne zone koroidnih prekida u svim fazama i hiperfluorescenciju u kasnoj fazi.

Diferencijalna dijagnoza [uredi]

Krvarenje i pucanje žilnice: liječenje [uredi]

Ako se otkriju praznine u ranim stadijima, preporučuje se laserska koagulacija mrežnice oko zone puknuća žilnice, osobito u slučaju kombinacije s hemoragičnom ili eksudativnom traumatskom horioretinopatijom. Prosječni način laserske koagulacije: promjer točke 100-200 mikrona, snaga 0,10,25 W, vrijeme ekspozicije 0,05-0,1 sek. Lasersko liječenje se provodi na pozadini gore opisane terapije opće kontuzije. U kompleksni tretman potrebno je uključiti antioksidante, angioprotektore, antiprostaglandine. Argon laserska koagulacija mrežnice, koja se izvodi u ranim razdobljima nakon ozljede (2-3 tjedna) u pozadini konzervativnog liječenja, omogućuje vam da dobijete visoku vizualnu funkciju, jer pomaže ukloniti makularni edem i sprječava razvoj subretinalne neovaskularne membrane. Prema Kashnikovu V.V. (2000), ova taktika osigurava povećanje vida u 68% bolesnika na 0,5 ± 0,12 (s početnom oštrinom vida u rasponu od 0,01-0,2).

http://wikimed.pro/index.php?title=%D0%9C%D0%9A%D0%91-10:H313

H31.3 Krvarenje i ruptura žilnice

Službena stranica Grupe tvrtki RLS ®. Glavna enciklopedija droga i ljekarni asortiman ruskog interneta. Priručnik o lijekovima Rlsnet.ru korisnicima omogućuje pristup uputama, cijenama i opisima lijekova, dodataka prehrani, medicinskih proizvoda, medicinskih proizvoda i drugih dobara. Farmakološki priručnik sadrži informacije o sastavu i obliku oslobađanja, farmakološko djelovanje, indikacije za uporabu, kontraindikacije, nuspojave, interakcije lijekova, način uporabe lijekova, farmaceutske tvrtke. Knjiga lijekova sadrži cijene lijekova i proizvoda farmaceutskog tržišta u Moskvi i drugim gradovima Rusije.

Prijenos, kopiranje, distribucija informacija zabranjeno je bez dopuštenja tvrtke RLS-Patent LLC.
Kada se citiraju informativni materijali objavljeni na stranicama www.rlsnet.ru, potrebno je uputiti na izvor informacija.

Mnogo zanimljivije

© 2000-2019. REGISTAR MEDIJA RUSIJA ® RLS ®

Sva prava pridržana.

Komercijalna uporaba materijala nije dopuštena.

Informacije su namijenjene medicinskim djelatnicima.

http://www.rlsnet.ru/mkb_index_id_3328.htm

ICD-10

ICD-10-kod H31.3

Krvarenje i pucanje žilnice

ICD-10 kod H31.3 za krvarenje i kidanje žilnice

ICD-10

ICD-10-CM 10. revizija 2016. t

ICD-10-GM ICD-10 na Deutsch

ICD-10 ICD-10 na ruskom jeziku

ICD-10

ICD-10 je deseta revizija Međunarodne statističke klasifikacije bolesti i Svjetske zdravstvene organizacije (WHO).

Pokazalo se da je bilo više slučajeva ozljede ili bolesti.

To je njihova praksa.

Kontrolirano je od strane Centra za metodologiju statistike droga Svjetske zdravstvene organizacije (WHOCC).

Dozu definira Svjetska zdravstvena organizacija (WHO).

Koristi se za standardizaciju vašeg okruženja zdravstvene skrbi.

http://icdcode.info/russian/icd-10/code-h31.3.html

Hemophthalmus: uzroci i liječenje, foto, ICD-10 kod

Krvarenje iz staklastog tijela može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Unatoč činjenici da je hemophthalmus rijetkost u medicinskoj praksi, ova bolest je vrlo opasna. Može uzrokovati atrofiju očne jabučice, glaukom i čak gubitak vida.

Što je to?

Staklo tijelo je 99% vode i zauzima gotovo 80% cijele očne jabučice. Čvrsto je pričvršćen za mrežnicu i graniči s optičkim živcem.

U staklastom tijelu mogu nastati krvni ugrušci koji su hemophtalm. Ponekad je patologija komplicirana hiphemom - krv ulazi u prednju šupljinu jabuke, između rožnice i šarenice.

Komplikacija - hipema (fotografija)

Punjenje krvi u očnoj jabučici često uzrokuje gubitak vida. Sposobnost gledanja ovisi o njegovom volumenu. Pacijent primjećuje osjećaj zamagljivanja u vidnom polju, sjenila, fotofobiju. Ujutro se pacijent osjeća bolje kad se krv nakon spavanja smiri na dno staklastog tijela. Nakon nekoliko dana, crvena krvna zrnca postaju bezbojna zbog gubitka hemoglobina, a vid se obnavlja.

Kod ICD-10

Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti desete revizije, hemophthalmus ima šifru H 43.1 (hemoragija u staklastom tijelu).

uzroci

Patologija može biti potaknuta ozljedom, koja je uzrokovala uništavanje krvnih žila i očnih membrana. Njegovi uzroci također uključuju:

  • trganje mrežnice;
  • komplikacija nakon operacije oka;
  • naglog porasta intrakranijalnog tlaka (s Thersonovim sindromom).

Drugi zdravstveni problemi također mogu uzrokovati hemophtalm:

U rijetkim slučajevima, krvarenje u očnoj jabučici vidljivo je kod beba nakon dugotrajnog plača.

Ovisno o volumenu krvi, razlikuju se sljedeće vrste hemophtalmusa:

parcijalan

Lezija šupljine zauzima manje od trećine staklastog tijela. Često se javlja zbog manjih ozljeda oka, abnormalnosti krvnih žila, hipertenzije, oštećenja dijabetesa, ateroskleroze.

Pacijent vidi plutajuće niti i točkice, izmaglicu i maglu. Boravak u bolnici ili poseban tretman obično nisu potrebni. Djelomični hemophthalmus oka rješava se postupno. Prognoza u ovom slučaju je povoljna.

blizu ukupno

Volumen krvi se kreće od 30 do 75% staklastog tijela. U pratnji povreda u radu vizualnog aparata.

U većini slučajeva vid se može obnoviti samo uz pomoć operacije. Postoji visok rizik odvajanja mrežnice.

ukupno

Riječ je o teškom obliku hemophtalmusa, u kojem krvarenje iznosi više od 75% volumena očne jabučice. Pojavljuje se na pozadini teških ozljeda organa vida.

Pacijent ne vidi predmete koji se nalaze u neposrednoj blizini, on razlikuje samo svijetla i tamna područja. Vizija je gotovo potpuno izgubljena, a vraćanje neće uspjeti. Većina pacijenata ima atrofiju jabučnog oka, sljepoću.

Patologija je također podijeljena u sljedeće faze:

  • krvarenja;
  • hematom;
  • toksični hemolitik;
  • proliferativni i Distrofična;
  • fibroza.

Posljednja faza se oblikuje otprilike 6 mjeseci od trenutka krvarenja. Kada se to dogodi, odvajanje retine, postoji rizik od atrofije očne jabučice.

liječenje

Pojava znakova hemophtalmusa zahtijeva hitno liječenje u bolnici za pregled, dijagnozu, utvrđivanje uzroka i imenovanje kvalitetnog liječenja. Savjetovanje s oftalmologom.

Ako je pacijentu dijagnosticiran djelomični hemophthalmus, na oči se nanosi pritisak, a hladno se nanosi 15-20 minuta. Nakon 30 minuta, postupak se ponavlja. Pacijentu je propisan odmor. Za nekoliko tjedana krv će se riješiti.

U slučaju teških staklastih lezija, potrebna je hospitalizacija. U bolnici se liječe ozbiljniji stupnjevi hemophtalmusa.

  1. Ako se krvarenje dogodilo prije 6 do 8 sati, propisan je poseban tretman, a lijekovi su usmjereni na zaustavljanje krvarenja. Ovo može biti Dition, Vikasol. Koriste se u obliku kapi za oči i injekcije. Za uklanjanje produkata razgradnje hemoglobina koriste se kapaljke s otopinama glukoze, glicerola, natrijevog klorida.
  2. Preporučuje se i unos vitamina C, B2, PP. Za nekoliko dana mogu propisati apsorpcijske, hormonske ili enzimske pripravke. Ponekad se propisuju diuretici, a retinoprotektori su sredstvo za jačanje mrežnice.
  3. U liječenju okularnog krvarenja važno mjesto zauzima fizioterapija. Učinkovita metoda je elektroforeza, koja se provodi u bolnici. U isto vrijeme koristite aloe, heparin, jodid.
  4. Ako nema poboljšanja u terapiji lijekovima, pribjegavaju kooperativnoj intervenciji, koja će biti usmjerena na uklanjanje krvnih ugrušaka iz staklastog tijela.

One uključuju sljedeće tehnike:

  • izlaganje laseru;
  • anti-vazoproliferativna terapija;
  • vitrektomija.

Potonji postupak je potpuno ili djelomično uklanjanje staklastog tijela. Prazan prostor ispunjen je posebnim gelom.

Indikacije za ovaj kirurški zahvat su:

  • odvajanje mrežnice;
  • produženo krvarenje unutar oka (oko 3 mjeseca);
  • hemophthalmus na pozadini glaukoma ili rubeoze;
  • bilateralno krvarenje.

Operacije videozapisa:

Važno je zapamtiti preventivne mjere koje uključuju zaštitu očiju od ozljeda, pravovremeno liječenje teških bolesti, godišnji pregled od strane oftalmologa, jačanje krvnih žila s vitaminima.

Tijekom okupacije nekih sportova, rad na radnom mjestu morate koristiti kacigu i posebne naočale. Uostalom, vjerojatno je da će posljedična ozljeda dovesti do hemophtalmusa, i kao rezultat toga, vid će se izgubiti.

http://glazaizrenie.ru/bolezni-glaz/gemoftalm-prichiny-i-lechenie-foto-kod-po-mkb-10/

Druge bolesti žilnice

Horioretinalni ožiljci

Makularni ožiljci stražnjeg pola (post-upalni) (posttraumatski)

Degeneracija žilnice

Atrofija žilnice

Skleroza žilnice

Isključene: angioidne trake (H35.3)

Nasljedna distrofija žilnice

Horoidna distrofija (središnji areola) (generalizirana) (peripapilarna)

Prstenasta atrofija žilnice

Krvarenje i pucanje žilnice

Krvarenje horoida:

  • NOS
  • expulsive
http://xn---10-9cd8bl.com/H00-H59/H30-H36/H31

Hemophthalmus kod mkb 10

Uzroci, simptomi i metode liječenja hemophthalmusa

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Eye-Plus. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Hemophthalmus je očna bolest koja uzrokuje ulazak čestica krvi u staklasto tijelo ili okolnu šupljinu tijekom krvarenja.

Pojava bolesti uglavnom se javlja s povećanjem tlaka u oku ili ozljedom vidnih organa. Opasne posljedice bolesti su smanjena vidna oštrina, au nekim slučajevima i potpuna sljepoća.

simptomi

Glavni simptom hemophthalmus, u procesu krvarenja, koji može trajati od nekoliko sekundi do 20 sati, je osjećaj oštrog gubitka kvalitete vizije. U očima se vide plutajuće niti, zamagljene točkice, paučine.

Crno-crvene ili crne tmurne sjene pojavljuju se iznenada, te su obilježje ove etiološke bolesti. Vizualno crvenilo bijelog oka također se odnosi na simptome bolesti.

Kod velikog krvarenja, kao posljedica upalnog procesa, može doći do odvajanja stražnjeg dijela mrežnice, što dovodi do razvoja fotosopije, au nekim slučajevima pacijent prestane reagirati na svjetlo.

Uz blagi udar čestica krvi, kvaliteta vida se blago pogoršava. Manifestacija boli javlja se kada traumatska ozljeda, ili kao posljedica pogoršanja psihološkog ili općeg fizičkog stanja pacijenta.

Dodatni simptomi hemophthalmus uključuju edem gornjeg ili donjeg kapka.

Dakryocistitis nije samo u djece - upala u suznu vrećicu je tretman u odraslih.

Slabost zidova krvnih žila glavni je uzrok razvoja bolesti

Terapija bez droge je metoda koju profesor Zhdanov vraća viziji.

klasifikacija

Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti ICD-10, hemophthalmus je dodijeljen kod H43-1 staklastog krvarenja.

U oftalmologiji, prema lokalnom volumenu zahvaćenog područja, hemophtalm se klasificira kao parcijalni, subtotalni i ukupni. U najčešćem djelomičnom krvarenju krvno punjenje staklastog tijela je jedna trećina. U slučaju subtotalnog hemophthalmusa, sadržaj prelazi polovicu. Konačno, s ukupnom lezijom, krv ispunjava 75% ukupnog volumena staklastog tijela.

Utvrđeno je pet faza bolesti:

  1. Krvarenje. Faza je uzrokovana otpuštanjem čestica krvi u staklasto područje i smanjenjem njegove transparentnosti. Proces traje otprilike jedan dan.
  2. Svježi hematom. Karakterizira ga stvaranje krvnih ugrušaka. Traje do 2 dana.
  3. Toksični hemolitički stadij. Proizvodi raspada koji nastaju kao rezultat hemolize kondenzirane krvi, proširili su se na sve vizualne strukture. Došlo je do potpunog zamagljivanja staklastog tijela. Trajanje - 3-14 dana.
  4. Proliferativna i dystrophic. Pojavljuje se distrofija mrežnice, leće i drugih vizualnih struktura. Gusto vezivno tkivo ispunjava hematom. Traju od dva tjedna do šest mjeseci.
  5. Intraokularna fibroza. Počinje odvajanje mrežnice i transformacija kondenziranog staklastog tijela u vezivno tkivo. Počinje nakon 6 mjeseci, a završava s atrofijom očne jabučice i potpunim gubitkom vida.

Bilo štetne leće u boji, pogledajte vezu.

Shema bolesti

Iznenadna svjetlost "hit" - bljeska u očima uzroka.

razlozi

Djelomični hemophtalmus desnog ili lijevog oka javlja se s distrofijom, slabim krvnim žilama, aterosklerozom, kao is blagim ozljedama očiju.

Krvarenje se može pojaviti u postoperativnom razdoblju bilo koje operacije oka na organima vida. U bolesnika s dijabetesom, melanomom oka, makularnom distrofijom, posttrombotskom retinopatijom i nekim drugim sličnim bolestima, uzrok hemophtalmije je pojava novih krvnih žila u oku.

Bolest se može pojaviti kod osoba s patološkim bolestima krvnih žila i krvožilnog sustava: određene vrste anemije, vaskulitisa, hipertenzije, onkologije.

Rijetko su pogođeni pacijenti koji pate od sarkoida i kronične leukemije.

Kod novorođenčadi hemophthalmus nastaje zbog nepažnje roditelja koji pretjerano "tresu" dijete, pokušavajući ga smiriti dok plače.

Mogući izvori krvarenja

Zašto se može razviti sekundarna katarakta nakon zamjene leće detaljno je opisana u članku.

dijagnostika

Pomoću binokularne oftalmoskopije vizualizira se dio mrežnice s dijagnozom rupture mrežnice. Kada se koristi visometrija, mjeri se oštrina vida, a kada se koristi biomikroskopija, otkrivaju se lezije i kondenzat u staklastom tijelu oka. Tonometrija je potrebna za mjerenje intraokularnog tlaka.

Osim navedenih postupaka, oftalmolozi propisuju ultrazvuk kako bi potvrdili dijagnozu i odredili kriterije za krvarenje.

Sveobuhvatne studije omogućuju identificiranje uzroka bolesti i njezine faze. Režim liječenja ovisi o lokalizaciji učinaka krvarenja.

Ovdje su opisani postupci liječenja očne migrene.

Domaći lijek visoke kvalitete

Ovdje su postavljeni uzroci gubitka trepavica kod djece.

liječenje

Prije liječenja tako ozbiljne bolesti kao što je hemophthalmus, neophodno je kontaktirati stručnjaka koji će, uz točnu i pravovremenu dijagnozu bolesti i primjenu integriranog pristupa, moći jamčiti pozitivan rezultat.

konzervativan

U početnoj fazi bolesti u suvremenoj oftalmologiji propisuje se konzervativno liječenje. Na taj način možete zaustaviti napredovanje upale i spriječiti povratak bolesti. Da biste to učinili, koristite sredstva koja normaliziraju metaboličke procese u krvnim žilama (angioprotectors): Troxerutin, Detralex, Indovazin, Venodiol.

Koriste se u ranim stadijima, u prisustvu hipheme i krvarenja u prednjem dijelu staklastog tijela, pripravci za otapanje intravaskularnih krvnih ugrušaka (fibrinolitika), u složenom liječenju, mogu donijeti značajne koristi.

Hipotenzivna terapija se koristi za snižavanje krvnog tlaka.

Venodiol je jeftiniji od Detralexa

Kako liječiti virusni konjunktivitis kod djeteta učiti iz članka.

kirurgija

U teškim slučajevima, hemophthalmus, koji se javljaju na pozadini patoloških promjena s ozbiljnim kršenjem ciklusa metaboličkih procesa oka, kiselinsko-baznog stanja i nakupljanja metaboličkih nusprodukata, vitrektomija se koristi u suvremenoj oftalmologiji.

Vitrektomija - operacija u kojoj je staklasto tijelo djelomično ili potpuno uklonjeno. Riječ je o složenoj operaciji koja zahtijeva uporabu suvremene medicinske opreme, kvalificiranih kirurga i pomoćnog osoblja.

Specifičnost ove operacije sastoji se u sekvencijalnom uklanjanju, korištenjem posebnih oftalmoloških instrumenata i uređaja (vlaknasti iluminatori, vakuum, vitreot), najprije u prednjem planu, a zatim u perifernom dijelu stražnjeg pola staklastog tijela, nakon čega se prostor napuni slanim, silikonskim ili sterilnim zrakom.

Zahvaljujući visokotehnološkim inovacijama, vitrektomija je relativno sigurna procedura, a komplikacije u postoperativnom razdoblju su iznimka.

Rehabilitacija nakon operacije traje 3-4 tjedna.

Opasan simptom ili brzo popravljanje je unutarnji ječam na oku.

prevencija

Preventivne aktivnosti za hemophthalmus ovise o patološkim bolestima pacijenta.

Neka stanja, kao što je posteriorno odstranjivanje staklastog tijela, ne mogu se spriječiti. Korištenje antitrombocitnih sredstava (acetilsalicilna kiselina, tiplopidin) smanjuje rizik od ponovne pojave tromba vene mrežnice, kako u bolesnika tako iu zdravog oka.

Bolesnici oboljeli od dijabetesa trebaju stalno praćenje razine šećera u krvi kako bi se spriječile mikrovaskularne lezije. U slučaju primarnih vizualnih manifestacija bolesti potrebno je hitno posjetiti specijalistu.

Izvorna priprema za rješavanje problema s vaskularnim tonusom

Upute za kapi za oči Hanforth možete pročitati na linku.

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Eye-Plus. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Kako biste spriječili pojavu takvih opasnih stanja, pažljivo razmotrite njihovo zdravlje. Pravodobno provesti preventivne preglede kod liječnika, pratiti njihovu prehranu i razinu tjelesne kondicije.

http://ofto.lechenie-zreniya.ru/zrenie/gemoftalm-kod-po-mkb-10/

hemophthalmus

Kada krvne stanice uđu u staklastu šupljinu, prolazi svjetlo do mrežnice. Ovisno o volumenu krvarenja, stupanj vidne oštrine se smanjuje. Ova manifestacija naziva se hemophthalmus. Bolest je relativno rijetka, iako se može uočiti kod ljudi različitih dobnih kategorija i spola. Hemophthalmus može ukazivati ​​na prisutnost uobičajenih bolesti tijela. Osim toga, ova bolest postaje vrlo opasna, što dovodi do oštećenja tkiva vidnih organa.

Kod hemophtalmusa prema ICD-10

H43.1 Krvarenje iz staklastog tijela

Klasifikacija hemophtalmusa

Klasifikacija bolesti povezana je s količinom krvi koja je zarobljena u staklastom tijelu. Postoje takve vrste hemophtalmusa.:

  • Ukupna. Uzrok njegovog nastanka u većini slučajeva su ozljede očne jabučice. Krv se puni iz 75% staklastog volumena.
  • Zbroj. Najčešće je to komplikacija dijabetesa. Više od polovice staklastog volumena zauzima krvarenje u ovom slučaju.
  • Djelomična. Ova vrsta bolesti je najčešća. Odlikuje se punjenjem jedne trećine staklastog tijela krvlju. Ovaj proces može nastati kao posljedica dijabetes melitusa, arterijske hipertenzije, oštećenja mrežnice.

Ovisno o vrsti bolesti, njezini se simptomi također razlikuju.

Faze hemophtalmusa

Hemophthalmus je bolest koju karakterizira nekoliko stupnjeva progresije. To uključuje:

  • Krvarenje koje traje 24 sata. U tom slučaju krv prodire u staklasto tijelo, smanjujući njegovu prozirnost.
  • Hematom karakteriziran pojavom krvnih ugrušaka. Proces njegovog formiranja promatran je unutar dva dana.
  • Toksični hemolitički stadij. Karakterizira ga raspadanje ugrušaka, praćeno gotovo potpunim zamagljivanjem staklastog tijela. Ova faza traje oko 10 dana.
  • Proliferativno-distrofični stadij. Pojavio se kao formacija vezivnog tkiva gdje je bio ugrušak. Distrofni proces se promatra 6 mjeseci.
  • Fibroza u oku. Česta manifestacija u ovoj fazi je odvajanje mrežnice. U isto vrijeme u staklastom tijelu nastaju pečati u obliku vezivnog tkiva. Ako priberete samo-liječenju, bolest može rezultirati sljepoćom.

Svaka od ovih faza karakterizira specifičan skup značajki.

Zašto se pojavljuje hemophthalmus

Uzroci mogu biti različiti. U skladu s tim, mehanizmi njegova formiranja se razlikuju. Ovdje su glavni čimbenici koji utječu na nastanak krvarenja.:

  • Vaskularne bolesti mrežnice, zbog kojih se podvrgava ishemiji. Zbog nedostatka kisika otkrivene su nove formacije krhkih posuda koje pune najmanjim utjecajem na njih. Takvo odstupanje može nastati kao posljedica šećerne bolesti, tromboze ili retinopatije.
  • Vaskularne bolesti mrežnice, koje nisu povezane s ishemijom. Uzroci bolesti u ovom slučaju - arterijska hipertenzija, ateroskleroza i kongenitalne anomalije vaskularnog razvoja.
  • Ruptura krvnih žila u dobrom stanju. Krvarenje je posljedica traume i odvajanja mrežnice ili staklastog humora.
  • Ruptura zdravih retinalnih žila kao posljedica anemije, intrakranijalnih i intratorakalnih tlakova, poremećaja zgrušavanja krvi.
  • Promjene vezane uz dob, koje dovode do krvarenja bez odvajanja mrežnice.

Ovo je mogući uzorak hemophtalmusa:

Najčešće hemophthalmus nastaje zbog bolesti kardiovaskularnih i hematopoetskih sustava. Ponekad se u novorođenčadi vidi krvarenje u staklastom tijelu nakon pokušaja da ih se umiri dok plače.

Simptomi bolesti

Kada hemophthalmus primijetio ove simptome: t

  • Bijela boja očiju pocrveni.
  • U teškim slučajevima vid se dramatično pogoršava.
  • U području očne jabučice zabilježena je bol.
  • Kapci nabreknu.
  • Pred mojim očima se diže magla, pojavljuju se sjene.

Važno je napomenuti da ujutro pacijent bolje vidi zbog činjenice da se krv izlijeva na dno staklastog tijela. Percepcija slika tijekom krvarenja je znatno pogoršana. Nijanse crvene i žute nijanse plutaju pred vašim očima. Njihovo kretanje povezano je s formiranjem ugrušaka.

Dijagnoza hemophtalmusa

Prije svega, oftalmolog pregledava oko, postavljajući se da otkrije oštećenje. Ono što se događa u fundusu može se vidjeti s alkalnom svjetiljkom. Kod postavljanja dijagnoze, liječnik može koristiti ove metode.:

  • Ultrazvuk organa za vid.
  • Biomikroskopijom.
  • Studije koje pomažu odrediti oštrinu vida.
  • Oftalmoskopski pregled.
  • Mjerenje arterijskog i intraokularnog tlaka.
  • Prikupljanje testova.

Sveobuhvatne studije pomažu odrediti fazu bolesti i identificirati njezin uzrok. Lokalizacija učinaka krvarenja značajno utječe na režim liječenja.

Liječenje hemophtalmusa

Liječenje krvarenja u staklastom tijelu provodi se prema ovoj shemi:

  1. Povratak u normalnu pH ravnotežu u staklastom tijelu.
  2. Nastaje ubrzanje procesa resorpcije krvnih ugrušaka.
  3. Uklanjanje toksičnih formacija.
  4. Smanjenje razine kolesterola u oku zajedno s krvlju.

Za postizanje tih ciljeva, hemostatici, glukoza, natrijev klorid, diuretici pomažu. Liječenje lijekovima propisano je u slučaju nemogućnosti samo-resorpcije prolivene krvi. U ovom komentaru nalazi se popis propisanih lijekova za hemophtalmus:

Ako lijekovi ne pomognu 10 dana, liječnik će preferirati operaciju.

Laserski tretman

Ova metoda se koristi kao učinak na ishemičnu regiju mrežnice. Zbog toga gotovo 85% slučajeva sprječava pojavu krvarenja do 5 godina. Ako govorimo o liječenju postojećeg hemophtalmusa, novoformirane krvne žile umiru. Stoga se smanjuje rizik ponovnog pojavljivanja bolesti.

Antivasoproliferativni tretman

Koristi se kao samostalan način liječenja ili kao dodatak laserskim postupcima. Podrazumijeva uvođenje bevacizumaba ili ranibizumaba u staklastu šupljinu. Ograničava širenje patoloških žila.

vitrektomija

To je intervencija u strukturi oka kroz tri mikrorezbe. Staklasti se napuni krvlju, uklanja se. Zamjenjuje se implantatom koji se u vrijeme obnove prirodnih funkcija puni plinovitom tvari, koja se tada apsorbira. Kirurgija pomaže u vraćanju funkcije organa za vid u kratkom vremenu, bez obzira na mjesto bolesti.

Liječnici opisuju način liječenja hemophtalmija na ovaj način:

Komplikacije hemophtalmusa

U nekim slučajevima, kao komplikacija hemophthalmusa, uočeni su sljedeći procesi:

  • Smanjena oštrina vida.
  • Uništavanje strukture optičkog živca.
  • Odvajanje mrežnice.
  • Stvaranje adhezija ili ožiljaka.
  • Glaukom.
  • Gubitak vida

Da bi se izbjegli patološke promjene u vidnim organima, potrebno je na vrijeme potražiti liječničku pomoć.

Profilaksa hemophthalmusa

Hemophthalmus se može izraziti kao posljedica uobičajenih bolesti tijela. Stoga je potrebno na vrijeme identificirati i liječiti bilo koju bolest. U slučaju krvarenja u staklastom tijelu, posebnu pozornost treba posvetiti dijabetesu i hipertenziji. U isto vrijeme potrebno je kontrolirati šećer u krvi i krvni tlak. Važna preventivna mjera je jačanje kardiovaskularnog sustava. U tu se svrhu u prehranu unosi takva količina mikroelemenata i vitamina, koja će zadržati tijelo u optimalnom stanju. Vrijeme za otkrivanje bolesti pomoći će povremenim posjetima oftalmologu. Osobe oboljele od dijabetesa trebaju je posjećivati ​​svakih šest mjeseci.

http://vseproglaza.ru/bolezni/gemoftalm/

Vrste, uzroci i liječenje krvarenja u oku

Krvarenje oko očiju (kod ICD-10 - H31.3) prilično je česta pojava koja se može pojaviti iz različitih razloga. Patološki proces uzrokovan je prodiranjem krvi izvan granica krvnih žila. U načelu je ovaj fenomen karakterističan za sve organe ljudskog tijela, gdje postoje krvne žile, pa su oči podložne tom procesu kada su izložene različitim unutarnjim i vanjskim čimbenicima.

Mutnja se može pojaviti u različitim dijelovima ljudskog oka. Uobičajeno je razlikovati nekoliko tipova sličnog patološkog procesa:

  • Hyphema.
  • Konjunktivu.
  • U mrežnici.
  • U staklastom tijelu.

Posljedice su vrlo različite ovisno o mjestu, volumenu modrice i drugim čimbenicima. Često krvna mrlja nije uzrok ozbiljnog oštećenja djeteta ili odrasle osobe i ne treba specijalizirana terapija.

Bez obzira na vrstu patološkog procesa, u svakom slučaju, morate kontaktirati oftalmologa, koji će vam reći kako se riješiti krvne mrlje i gdje se treba obratiti za specijaliziranu terapiju.

hyphema

Hyphema je patološki proces u kojem se krv počinje akumulirati u razmjerno velikim količinama u prednjoj komori očne jabučice. Ta se zona nalazi između šarenice i rožnice. Kako se akumulira, krv počinje postupno zatvarati proteine ​​i druge vanjske strukture oka, što rezultira postepenim pogoršanjem vida (kada se proces zanemari, razvije katarakta i dođe do gubitka vida).

Najčešće je razvoj hipheme uzrokovan ozljedama (udarac, pad, nakon različitih kirurških zahvata oftalmološkog tipa (na primjer, zbog kirurškog zahvata na očima).

Također glavni razlozi za pojavu hipheme uključuju:

  • Povreda zgrušavanja krvi.
  • Poraz herpesa očne jabučice.
  • Pojava oštećenih žila u šarenici.
  • Proces raka.

Osim pojave malog hematoma na oku, hiphemu se prate i sljedeći simptomi: relativno velika količina krvi nakuplja se u prednjoj komori; fotosenzitivnost se značajno povećava; bol u području očne jabučice i čela; Vizija se postupno zamagljuje, slika je mutna, blokirana.

Dijagnozu ove vrste bolesti postavlja oftalmolog. Vanjski pregled i pregled pritužbi osobe obično je dovoljan za postavljanje dijagnoze. Već na početnom prijemu specijalist će pregledati unutarnju strukturu, izmjeriti tlak u očima, odrediti oštrinu vida. U teškim situacijama propisuju se različiti dodatni pregledi.

S obzirom na vjerojatne uzroke bolesti i na temelju rezultata pregleda, oftalmolog može dati sljedeće terapijske preporuke:

  • Smanjena tjelesna aktivnost (u nekim se slučajevima preporuča pun ležaj).
  • Nositi flaster za oči koji pliva krvlju.
  • Visoki položaj glave za vrijeme spavanja, tako da višak krvi ne teče u oči.

Tijekom liječenja hipheme zabranjena je uporaba kapi i lijekova koji mogu razrijediti krv. Ako se oko slijeva krvlju, a intraokularni tlak raste u pozadini ovoga, onda je vjerojatnost oštećenja rožnice i pojave glaukoma visoka.

U takvim situacijama ukazuje se na tradicionalni tretman s kapi za oči ili kirurškim zahvatom (operacija se uvijek propisuje ako postoji mogućnost da osoba izgubi vid).

Subconjunktivalno krvarenje

Prema principima njegove pojave vrlo je sličan izgledu svake modrice na koži. Ovo je crvenkasta mrlja ili mnogo točaka na bjeloočnici. Razvoj bolesti se promatra zbog činjenice da krv počinje postupno prodirati iz krvnih žila, krećući se duž konjunktive.

Konjunktiva se sastoji od velikog broja minijaturnih žila, koje su, pod utjecajem raznih negativnih unutarnjih i vanjskih čimbenika, često oštećene, što uzrokuje modricu u oku.

Uzroci patološkog procesa su sljedeći:

  • Izražen i / ili dugotrajan kašalj i kihanje.
  • Trauma očne jabučice.
  • Povećan arterijski i / ili intrakranijski tlak.
  • Aktivna uporaba lijekova koji razrjeđuju krv.
  • Poremećaji zgrušavanja krvi.
  • Posljedice dijabetesa.
  • Prekomjerno fizičko naprezanje.

Unatoč činjenici da vanjski patološki proces izgleda prilično zastrašujuće i zastrašujuće, to ne donosi nikakvu značajnu opasnost za pacijenta. Često nema drugih simptoma bolesti, osim nastalog krvarenja. Ljudi često pronalaze modricu samo ako pogledaju u ogledalo.

Nešto za kapanje i korištenje specijaliziranih lijekova, korištenje narodnih lijekova nije potrebno, jer mjesto krvi će nestati. Ali morate shvatiti da proces samo-tretmana traje više od jednog dana. Oftalmolog u ovom slučaju može se dodijeliti posebne kapi, čime se poboljšava stanje očne jabučice.

Krvarenje iz staklastog tijela

Staklo tijelo je prozirna supstanca, u strukturi koja podsjeća na gel. Smješten iza objektiva. Njegova glavna funkcija je podržati oblik oka, prenoseći svjetlinu na mrežnicu od zjenice. Krvarenje u ovoj strukturi relativno je rijetka pojava, jer ova struktura nema krvne žile, pa se krvarenje formira kada se krvne žile u području mrežnice rasprsnu.

U tom slučaju sljedeći razlozi mogu izazvati pojavu krvarenja:

  • Traumatske oči.
  • Krvarenje.
  • Odvajanje staklastog tijela.
  • Pojava patoloških žila u području mrežnice (ako osoba ima dijabetičku retinopatiju).
  • Oštećenja žila mrežnice na pozadini hipertenzije, ateroskleroze i drugih bolesti.
  • Neoplazme u području očne jabučice (ako je ovo područje otečeno i oštećeno susjedno tkivo).
  • Provođenje različitih oftalmoloških postupaka i operacija (uključujući laser).

Preretinalno krvarenje u mrežnici oka i staklastog tijela dovodi do činjenice da je pogled zamagljen, bodova, "muha", itd. Oblika. Kada pogledate okolo svijet postaje crvenkast, objekti izgledaju pomalo crvenkasti. Bolest obično pogađa jedno oko (lijevo, desno), jednostrano je i rijetko se širi na sljedeće oko.

Ako se slučaj zanemari, pacijenti imaju postupno pogoršanje vida, koji stalno napreduje.

Dijagnoza bolesti uključivala je oftalmologa, koji pregledava oko s prorezanom lampom, propisuje ultrazvučno ispitivanje. Pacijent mora proći kompletnu krvnu sliku (kako bi se isključila infektivna priroda bolesti). U teškim slučajevima ljudi se šalju na kompjutorsku tomografiju.

Terapeutske taktike za ovu bolest u potpunosti će ovisiti o razlozima koji su uzrokovali krvarenje:

  1. U prvoj fazi, glavni izvor modrice se određuje s točnošću.
  2. Nakon toga krvarenje prestaje.
  3. Daljnje se procedure provode s ciljem obnove strukture mrežnice tako da osoba ne izgubi vid.
  4. U posljednjoj fazi sve se radi kako bi se vratila uobičajena vidna oštrina.

Kod kuće je nemoguće izliječiti bolest ovog tipa, jer zahtijeva specijalizirano liječenje, uključujući lasersku koagulaciju. Nakon toga morate čekati na potpunu resorpciju krvi (10-20 dana). U ovom trenutku, morate napustiti bilo koju fizičku aktivnost, kako ne biste izazvali novo krvarenje.

Ako akumulirana krv u staklastom tijelu zatvori druge strukture oka, nastavi poplava i ometa terapiju, tada je indicirana operativna mjera za uklanjanje staklastog tijela, što će omogućiti zaustavljanje krvarenja (struktura je potpuno uklonjena). Nakon operacije, u očnu jabučicu se uvodi posebna silikonska tvar koja omogućuje da se mrežnica drži na uobičajenom mjestu. Operacije ovog tipa provode se u specijalnim oftalmološkim klinikama. Unatoč njihovoj složenosti, oni su relativno sigurni i ne mogu štetiti ljudskom zdravlju (bez obzira na dob).

Krvarenje u mrežnici

Mrežnica (retina) jedna je od najvažnijih struktura ljudskog oka, koja obrađuje svjetlosne fotone, pretvara ih u živčane impulse i prenosi ih u moždane strukture za daljnju obradu. Mrežnica je ispunjena velikim brojem krvnih žila.

Mnogi su čimbenici koji mogu dovesti do učestale pojave krvi u očima i mrežnici kod odraslih:

  • Povišen krvni tlak, kronična hipertenzija.
  • Šećerna bolest.
  • Nedostatak hemoglobina u tijelu (anemija).
  • Leukemija.
  • Oštećenje očne jabučice i retinalnih žila.
  • TBI.
  • Oštra promjena atmosferskog tlaka.
  • Trudnoća.
  • Hemoragijske bolesti.

Istodobno se često javlja i retinalno krvarenje u djece, adolescenata, mladih i djevojčica zbog sindroma potresa mozga, zlostavljanja djece i nasilja u obitelji. Valja također primijetiti retinopatiju nedonoščadi, koja se primjećuje u djece s malom težinom. Zbog nedovoljne razvijenosti oka, retinalne žile dojenčeta su izuzetno slabe, stoga se lako oštećuju i krvare.

Patologiju dijagnosticira oftalmolog, koji tijekom prve konzultacije treba pregledati fundus oka, kao i propisati angiografiju i ultrazvuk. Angiografija je najprikladniji pregled, jer vam omogućuje da pregledate retinalne žile i brzo dijagnosticirate.

Liječenje patologije će u cijelosti ovisiti o razlozima, ozbiljnosti procesa, volumenu modrice. Često, ako je ozbiljnost bolesti umjerena, a sam problem nije povezan s kroničnim patološkim procesima, modrice se ne moraju ukloniti medicinskim sredstvima, jer samostalno se rješava bez specijalizirane terapije. Liječenje može uključivati ​​sljedeće tehnike:

  • Injekcije lijekova, zbog kojih razvoj patoloških žila u celulozi prestaje. Injekcijska terapija s injekcijama indicirana je za pacijente kod kojih je došlo do krvarenja sklerala ili retine tijekom razvoja šećerne bolesti.
  • Laserska fotokoagulacija. U tom slučaju, liječnici uz pomoć laserske tehnologije prave oštećene i oštećene žile. Tehnika se aktivno koristi ako trebate obnoviti mrežnicu.

Što se ne može učiniti?

Nisu svi ljudi znaju što učiniti u slučaju krvarenja u oku, pa se često pokušavaju nositi s patologijom uz pomoć kućnih lijekova i savjeta prijatelja. To je pogrešna taktika, jer prije svega morate kontaktirati oftalmologa.

Ako u oku vidite modricu i ne znate razloge njezina razvoja, tada je zabranjeno sljedeće:

  • Obrišite oči rukama, dodirnite ih prstima, jer to može dovesti do prodora infekcije (na primjer, često na pozadini krvarenja oči počinju bubriti i gnojiti zbog razvoja gnojnog konjuktivitisa upravo zato što ljudi stalno trljaju i dodiruju oči).
  • Koristite vazokonstriktorne kapi bez odgovarajućeg dopuštenja liječnika (može uzrokovati oštećenje očne jabučice i pogoršanje strukture očiju).
  • Operite oči čajem, biljnim i drugim izrezima / infuzijama, jer ne donosi nikakvu korist (oticanje i krvarenje nigdje neće nestati), ali također može uzrokovati razvoj konjunktivitisa.
  • Fizički preopterećivati, aktivno se kretati, ležati na glavi, primjenjivati ​​lijekove za razrjeđivanje krvi (čak i ako su indicirani za liječenje drugih bolesti).
  • Prošećite postupcima za proširenje trepavica.

Liječenje krvarenja u oku ovisi o razlozima koji su ga uzrokovali, pa je glavni uvjet za terapiju utvrđivanje uzroka pojave modrice. Oftalmolozi mogu propisati različite lijekove (Vixipin, Deksametazon, itd.), Posebne postupke, operaciju.

http://vsepromozg.ru/nedomoganiya/krovoizliyaniye-v-glaz

Ostale bolesti rožnice (H18)

Krvarenje rožnice

Ako je potrebno, identificirati lijek koji je uzrokovao leziju, koristiti dodatni kod vanjskih uzroka (klasa XX).

Isključene: keratopatija (bulozni afakic) nakon operacije katarakte (H59.0)

Descemetov preklop

Prekid Descemetove ljuske

Isključeno: Morusni čir (H16.0)

distrofija:

  • rožnica:
    • epitelni
    • zrnast
    • letve
    • čkalj
  • Fuchs

Isključeno: kongenitalne malformacije rožnice (Q13.3-Q13.4)

Ponovna erozija rožnice

Pretraživanje po tekstu ICD-10

Pretraživanje po ICD-10 kodu

Pretraživanje po abecedi

Klase ICD-10

  • Neke zarazne i parazitske bolesti
    (A00-B99)

U Rusiji je Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije (ICD-10) usvojena kao jedinstveni regulatorni dokument koji objašnjava učestalost bolesti, uzroke javnih poziva medicinskim ustanovama svih odjela i uzroke smrti.

ICD-10 uveden je u praksu zdravstvene zaštite na cijelom teritoriju Ruske Federacije 1999. godine prema nalogu Ministarstva zdravlja Rusije od 27. svibnja 1997. godine. №170

SZO planira objaviti novu reviziju (ICD-11) 2017 2018.

http://www.forens-med.ru/mkb-10/index.php?pid=6095
Up