logo

Često, u prisutnosti strabizma kod djece, roditelji su zainteresirani za uzroke i liječenje isključivo kozmetičkog nedostatka. Malo ljudi razmišlja o posljedicama učinka strabizma na djetetovu viziju u budućnosti. No, nedostatak binokularnog vida, koji se formira prije 14. godine, nameće mnoge zabrane i neugodnosti za budućnost vaše bebe.

Kod ovog oštećenja vida zabranjeno je voziti automobil bez podešavanja. Rad na zanimanjima koja se odnose na točnost, pokretne objekte, male objekte, brzu orijentaciju u prostoru, procjenu udaljenosti, visine i još mnogo toga.

Što je dječja strabizam

Dječiji strabizam, ili strabizam, je odstupanje vidne osi jednog ili oba oka u vrijeme fiksacije na objektu, asinkroni pokreta očne jabučice. Pokret očiju kontrolira 12 okulomotornih mišića, 6 za svako oko. Kada se fokusirate na subjekt, mišići oka se kreću istovremeno, zajedno. Mozak kontrolira taj proces, kao i binokularni vid.

Binokularni vid je sposobnost da se vidi trodimenzionalni prostor. Ispravno procijenite volumen, debljinu, dubinu, brzinu, udaljenost do objekta. Ona se formira u djetetu u procesu stjecanja vizualnog iskustva. Mozak je treniran da vidi ispravno, formirajući potrebne neuronske veze u moždanoj kori.

Ako u trenutku formiranja binokularnog vida dođe do bilo kakvih odstupanja u vizualnom aparatu, onda se on ili neće oblikovati, ili će se formirati nepravilno. Stoga, mala djeca, predškolska djeca i adolescenti, okulist liječnik savjetuje da nose kontaktne optike u obliku leća, a ne naočala. Kao i kod naočala, čak i ako su minimalne, vidno polje je iskrivljeno na stranama, ispod i iznad, a to je nepoželjno kod oblikovanja vizualne vještine.

Sa strabizmom je slomljen mehanizam sinkronizacije očne jabučice. Vizualno postoji konstantno odstupanje jednog oka od središnjeg položaja. Istovremeno, slike koje ulaze u mozak s desne i lijeve oči su različite kvalitete. Zbog toga je nemoguće usporediti dvije slike zajedno, budući da nejasne, zamagljene informacije dolaze iz škiljavog oka.

Mozak se počinje prilagođavati, prigušujući nejasnu sliku. Tijekom vremena, zaostajuće oko se potpuno ugasi, prestaje se nadzirati. Stoga počinje kositi, vidjeti sve gore i gore, što u konačnici dovodi do atrofije. Mozak uči opažati vizualne slike bez slabe veze, samo iz jednog izvora, formirajući monokularni dvodimenzionalni vid, a ne binokularni.

To je izravan put do ambliopije (sindrom lijenog oka), u kojem je nemoguće vratiti oštrinu vida u dobi od 14 godina.

Kada je škiljenje normalno

Škiljenje (strabizam) u dojenčadi je fiziološko. Nemojte se bojati ako oči vaših novorođenčadi žmirkaju. To je norma za dječji strabizam čak i nakon 6 mjeseci, prije te dobi ne biste trebali alarmirati alarm.

Činjenica je da je vizualni aparat djeteta još uvijek nedovoljno razvijen, kostur, mišići i oči rastu. Stvara se očna jabučica, povećava se prednja i stražnja vizualna os, razvijaju se optički mediji, mijopija se postupno smanjuje.

Škiljenje, izgled plivanja kod djece trebao bi potpuno nestati prije godine. To se ne događa iznenada, već polako i postupno. Tijekom prve dvije godine života nađene su sve kongenitalne patologije koje se mogu razlikovati od prirodnih stanja sa 100% vjerojatnosti. Ovo je vrlo važno razdoblje. Ako primjetite bilo kakve abnormalnosti u djetetovom pogledu, odmah kontaktirajte oftalmologa za pomoć.

Klasifikacija bolesti

Kao što je već spomenuto, strabizam može biti kongenitalan i stečen. Kongenitalni strabizam izražava se od prvih dana života djeteta, ne nestaje nakon šest mjeseci ili čak nakon godinu dana. Stečeni strabizam razvija se tijekom života djeteta, kao posljedica ili komplikacija drugog oftalmološkog problema.

Vrste strabizma u djece:

1. Ovisno o putanji pomaka osi točke fiksiranja, žmirka je vodoravna i okomita.

  • Horizontalni je podijeljen na: konvergentnu zrikavost (esotropia) u djece i divergentnu (egzotropiju).
  • Vertikalni strabizam se javlja s odstupanjem očiju od čokanja do čela (hipertropije), uzlazne zrikavosti i prema bradi (hipotropija), silaznom zrikavcu.

2. Distribucija se dijeli na:

  • Kada monolateralni strabizam pokosi samo jedno oko, njegove se funkcije smanjuju, ograničavaju i na kraju nestaju i ne koriste se.
  • U slučaju izmjeničnog strabizma, dijete naizmjence kosi desno, zatim lijevo oko, oba su uključena, tako da je smanjenje oštrine vida mnogo manje.

Stabilnost je trajna i nestalna.

4. Prema težini simptoma

  • latentni strabizam (heterophoria) u djece,
  • ozljede,
  • subcompensated,
  • dekompenziranom.

5. Kod kongenitalnog (refraktivnog) strabizma u djece kretanje očne jabučice se održava, kut odstupanja je stabilan, udvostručenje je odsutno. Prijateljski je podijeljen na:

  • prilagodljiva zrikavac,
  • neakkomodatsionnoe,
  • djelomično prilagodljiv.

6. Paralitički strabizam kod djece karakterizira paraliza, neaktivnost jednog ili više okulomotornih mišića iz očiju za škiljenje. Oko kosi u smjeru oštećenog mišića.

7. Imaginarni strabizam pojavljuje se s određenom anatomskom strukturom oftalmološkog aparata, kada je središnja vizualna osovina blago pomaknuta. Istodobno, u istraživanju nisu otkrivene druge abnormalnosti i pritužbe.

8. Exophoria je oblik strabizma, u kojem os od progiba nastoji izaći.

9. Neurološki strabizam se razvija kao posljedica upale, oštećenja živaca koji inerviraju mišiće oka.

Često se različite vrste strabizma preklapaju, kombinirajući simptome, na primjer:

  • nestalna (lutajuća) divergentna strabizma u djece;
  • kada miopija karakterizira divergentni prijateljski strabizam;
  • s dalekovidnošću - srodnim strabizmom.

Uzroci bolesti

Uzroci strabizma kod djece ovise o obliku bolesti. Kao što smo rekli, strabizam je urođen (manifestira se do maksimalno 3 godine) ili stečen (može se pojaviti u bilo kojoj dobi), a razlozi za razvoj tih dviju država su prirodno različiti.

Zašto postoji urođena dječja zrikavost, zašto se djeca rađaju sa zrikavcima:

  • povreda fetalnog intrauterinog razvoja;
  • prijevremena dostava;
  • teški patološki porod;
  • genetska predispozicija;
  • anatomske anomalije razvoja očne strukture;
  • Downov sindrom, hidrocefalus, cerebralna paraliza, tumori mozga;
  • očna motorna paraliza;
  • visoki intrakranijalni tlak;
  • štetni učinci na majku tijekom trudnoće: zračenje, bolesti, lijekovi, ozljede, opijenost.

Uzroci stečenog strabizma:

  • hyperopia;
  • astigmatizam;
  • miopija;
  • katarakta;
  • glaukom;
  • ozljede, modrice na glavi ili vizualni aparat;
  • ozbiljan psihološki stres, strah, šok;
  • dugotrajan vizualni prenapon;
  • trn;
  • tumori, maligne neoplazme;
  • infekcije oka;
  • uobičajene bolesti: ospice, grimizna groznica, gripa, difterija, hripavac, rubeola, ARVI;
  • reumatoidni artritis;
  • infektivne bolesti meninge: meningitis, encefalitis.

Kako odrediti strabizam (strabizam) kod djeteta

Samo optometrist može prepoznati strabizam u djeteta mlađeg od godinu dana. U ovoj dobi, strabizam je norma, zato posjetite oftalmologa prema planu, postavite pitanja ako vam nešto smeta. Upravo se takvo stajalište drži svima najdraži pedijatar, dr. Komarovsky, koji govori o škiljavanju djece mlađe od godinu dana.

U starijoj dobi simptomi strabizma prvenstveno se manifestiraju vizualno. Sa skrivenim ili nedosljednim strabizmom, dijete ne podnosi konkretne pritužbe, za njega je to norma, budući da nije vidio još jedno rođenje. Pogledajte reakciju djeteta s vidnim opterećenjem. On se može žaliti da ga u školi ili na ulici njegova djeca nazivaju križima očiju, obratite pozornost na to.

Najjednostavniji test je fokusiranje djetetove pozornosti na određeni objekt i istodobno u njegovim očima sijati svjetiljku, koja bi trebala biti na istoj razini kao objekt. Obratite pažnju na refleks (bljesak iz svjetiljke), normalno je simetričan u odnosu na oba oka i nalazi se u središtu rožnice. Zatim, zauzvrat, zatvorite jedno i drugo oko, provjerite pomiče li se refleks tijekom ove manipulacije. Ako je sve na mjestu, onda beba nema zrikavca.

dijagnostika

Točno utvrdite ima li vaše dijete zrikavac, optometristu će vam pomoći temeljito ispitivanje. Osim samog strabizma, liječnik će vam pomoći otkriti njegov uzrok - glavnu bolest, čija je komplikacija strabizam.

Ispitivanje sa strabizmom:

  • ispitivanje oštrine vida;
  • studija loma očiju;
  • pupilloscopy;
  • oftalmoskopija;
  • perimetrija;
  • mjerenje kuta strabizma prema Girshbergu;
  • Ultrazvuk očne jabučice;
  • pregled fundusa.

Jednostavan način za određivanje. da djetetove oči kose, pogledajte videozapis:

Kako ispraviti škiljenje u djetetu

Je li strabizam u djece liječen? Liječenje strabizma u djece je postupno, u 90% slučajeva uspjeh ovisi o pravovremenoj dijagnozi. Što se prije roditelji okrenu stručnjaku, lakše i lakše će se riješiti patologije. Konzervativno liječenje uspješno se primjenjuje kod kuće. Pravovremenim upućivanjem specijalistu ne dolazi do pogoršanja formiranja vizualnih veza kao i binokularnog vida.

Što učiniti ako nađete zrikavac u djetetu? Postoji opće načelo kako liječiti konvergentne ili divergentne strabizme i bilo koju drugu vrstu strabizma. Četiri glavne metode koje se koriste u liječenju djece:

  1. Pleoptic tretman - poboljšanje oštrine vida.
  2. Ortopatski tretman - razvoj hardvera i razvoj binokularnog vida.
  3. Kirurško liječenje - s velikim kutovima strabizma, obnavljajući položaj očnih jabučica utječući na mišiće oka.
  4. Ortopotski postoperativni tretman - osposobljavanje djeteta u postoperativnom razdoblju da pravilno vidi i formira vizualne slike u moždanoj kori.

optika

Korekcija vida pomoću kontaktnih leća ili naočala pomaže u uklanjanju razlike u oštrini vida između dvaju očiju. U ranim fazama, korekcija naočala može u potpunosti eliminirati strabizam. Uz pomoć posebnih leća, naočale pomažu da se dobije ista slika iz oba oka, da se formira binokularni vid. Kada se u potpunosti oblikuje, samostalno će sinkronizirati rad očne jabučice sa stotinama stupnja, a naočale više neće biti potrebne.

Pleoptika

Ovo je vrsta liječenja bez operacije. Bit ove metode leži u okluziji vodećeg zdravog oka pomoću dječjih naljepnica za oči. To će omogućiti da zaostajuće oko u potpunosti radi i učini da mozak radi s njim.

Druga varijanta ove metode je ubacivanje atropina u glavno oko. Ovaj lijek opušta smještaj, što dovodi do stabilnog pogoršanja vida nekoliko sati. Dakle, postoji rad sa slabim okom, ali bez zavoja.

Tretiranje hardvera

Koristi se nakon potpune korekcije strabizma u djece i pravilnog položaja očnih jabučica. Suština metode leži u korištenju računalnih programa koji pomažu u oblikovanju binokularnog vida. Dijete dijeli vidno polje oba oka i šalje posebne slike, kombinacija koje zajedno pomažu u ponovnom izgradnji mozga da radi ispravno.

Uz pomoć ambliokor, djeca gledaju crtiće tijekom kojih se mijenja oštrina slike. To izaziva mozak da pokuša pronaći najbolju opciju za jasnoću slike u obliku razvoja binokularne funkcije.

operacija

Korekcija strabizma (strabizma) u djece s kirurškim metodama koristi se u nedostatku učinka konzervativnog liječenja. Operacija je jednostavna, javlja se pod lokalnom anestezijom, traje oko 30-45 minuta. Koristi se pri visokim kutovima strabizma, problemima s očnim mišićima, oštećenjem, paralizom i inervacijom.

Suština operacije je oslabiti jake, preopterećene mišiće i ojačati slabe. To daje ravnotežu, točan položaj očne jabučice u odnosu na središnju os točke učvršćenja. Kada se pokreću slučajevi, jedna operacija možda nije dovoljna, pripremite se za mogućnost ponovne intervencije.

Operacija ne vraća oštrinu vida, već samo vraća sinkronizam očne jabučice. Stoga će se nakon operacije morati nositi naočale, izvoditi jednostavnu gimnastiku i pohađati hardverski tretman.

vježbe

Vježbe za oči u obliku jednostavne gimnastike pomoći će smanjiti prekomjerni umor i opustiti mišiće oka. Kod male djece, gimnastika se izvodi pomoću igračke, uklanjajući je na potrebnu udaljenost. Pomaknite igračku gore-dolje, lijevo-desno, u krug, dijagonalno, spiralno. U isto vrijeme, glava djeteta mora biti držana tako da slijedi igračku samo s očima, bez okretanja glave.

Liječenje školske djece s gimnastikom kod kuće razlikuje se samo u koncentracijskim vježbama (naizmjenično gledajte na udaljene i blizu objekata). Također i činjenica da dijete može samostalno izvoditi ove vježbe. Ponavljajte svaku vježbu 3-5 puta sporo prije spavanja.

prevencija

Prevencija strabizma kod djece je ispravna rasvjeta u sobi u kojoj se nalazi beba. Pokušajte staviti krevetić blizu prozora tako da ima dovoljno dnevnog svjetla. Položaj igračaka iznad kreveta ne bi trebao biti preblizu i na razini djetetovog izravnog pogleda. Beba ne bi trebala škiljiti niti okretati glavu kako bi vidjela zveckanje.

Gledajte vizualna opterećenja djeteta, nemojte dugo gledati ekrane monitora i telefona, konstantno prenaprezanje očnih mišića također može uzrokovati strabizam. Prilikom čitanja, podučavanja lekcija i bilo kakvog rada s malim predmetima, treba postojati odgovarajuće, dostatno osvjetljenje radnog mjesta.

Glavna preventivna mjera je redovita posjeta oftalmologu. Nemojte preskočiti, nemojte zanemariti pregled, jer strabizam nije uvijek uočljiv za roditelje.

Pogledajte zanimljiv video intervju o bebi strabizmu:

Sada točno znate kako se nositi sa strabizmom djeteta. Spremite članak u oznake i bolje ga podijelite s prijateljima na društvenim mrežama, te će informacije biti korisne za svakog roditelja.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/kosoglazie/u-detej-prichiny-i-lechenie

Uzroci i liječenje strabizma u djece

Škiljenje - to je položaj oka, u kojem se vizualna osa ne približava subjektu. Izvana, to se očituje u činjenici da oko odstupa na jednu ili drugu stranu (desno ili lijevo, rjeđe gore ili dolje, postoje i različite kombinirane opcije).

Ako je oko dovedeno do nosa, zrikavac se naziva konvergentan (češći), a ako je u hram - divergentan. Kositi može jedno oko ili oboje. Najčešće se roditelji obraćaju dječjem oftalmologu, primjećujući da oči djeteta izgledaju "pogrešno".

Škiljenje nije samo problem izgleda. Učinak strabizma posljedica je povreda percepcije i provođenja vizualnih informacija kroz vidni sustav djeteta.

Kada se kod djece smanjuje oštrina vida, veze između desnog i lijevog oka su prekinute, a pravilna ravnoteža između mišića koji pokreću oči u različitim smjerovima. Osim toga, oslabljena je sposobnost okruživanja vizualne percepcije. Škiljenje može biti kongenitalno, ali češće se javlja u ranom djetinjstvu. Ako se patologija manifestira do 1 godine, tada se naziva rano stečena. Možda pojava bolesti i za 6 godina. No, češće se strabizam razvija u dobi od 1 do 3 godine.

Na rođenju dijete još uvijek ne zna kako gledati s "dva oka", sposobnost binokularnog vida se formira postupno do 4 godine. Štoviše, svako odstupanje vizualne osi od točke fiksacije mora se označiti kao zrikavac i ni pod kojim okolnostima se ne može smatrati varijantom norme. To se odnosi čak i na takve naizgled kozmetički malo izražene slučajeve kao škiljenje s malim kutom i nestabilnim zrikavanjima.

Najčešći strabizam se razvija kod djece s dalekovidnošću - kada dijete ne vidi dobro u blizini objekata. Također se može razviti strabizam u djece s astigmatizmom.

Sa astigmatizmom, neki dijelovi slike mogu se usredotočiti na mrežnicu, drugi iza ili ispred nje (postoje složeniji slučajevi). Kao rezultat, dijete vidi iskrivljenu sliku. Ideja o tome može se dobiti ako pogledate svoj odraz u ovalnoj žličici. Ista iskrivljena slika nastaje tijekom astigmatizma na mrežnici. Ali premda je slika sama s astigmatizmom zamagljena i nejasna, dijete obično nije svjesno te distorzije, jer mozak "ispravlja" svoju percepciju. Škrtanje se može pojaviti kod kratkovidosti - kada dijete ne vidi dobro objekte koji se nalaze u daljini.

Sa strabizmom na konstantno žmirkajućem oku, oštrina vida postupno se smanjuje - ambliopija. Ta je komplikacija posljedica činjenice da vizualni sustav, kako bi se izbjegao kaos, blokira prijenos u mozak slike objekta koji opaža škiljenje oko. Takvo stanje dovodi do daljnjeg odstupanja ovog oka, tj. povećava se strabizam.

Proces gubitka vida ovisi o dobi pojave patologije. Ako se to dogodilo u ranom djetinjstvu, u prvoj godini života, smanjenje oštrine vida može biti vrlo, vrlo brzo.

Uzroci strabizma mogu biti:

  • genetska predispozicija kada najbliža rodbina ima bolest (roditelji, ujaci, tete, itd.);
  • prisutnost jednog ili drugog optičkog defekta (defokusiranja) vidnog organa djeteta, na primjer, u slučaju hiperoprije kod djece;
  • razne intoksikacije (trovanja) fetusa tijekom trudnoće;
  • teške zarazne bolesti djeteta (primjerice, grimizna groznica, difterija, itd.);
  • neurološke bolesti.

Osim toga, poticaj za pojavu strabizma kod djeteta (u pozadini preduvjeta) može biti visoka temperatura (iznad 38 ° C), fizička ili mentalna trauma.

Liječenje strabizma u djece

Postoji preko 20 različitih vrsta strabizma. Vani se svi oni manifestiraju odstupanjem vizualne osi od točke fiksacije, ali svojim uzročnim faktorima i mehanizmom razvoja, kao i dubinom poremećaja, vrlo se međusobno razlikuju. Svaka vrsta strabizma zahtijeva individualni pristup. Nažalost, čak i među liječnicima postoji mišljenje da, prije navršenih šest godina, dijete sa škiljem ne mora ništa učiniti i sve će nestati. Ovo je najveća zabluda. Svako odstupanje oka u bilo kojoj dobi treba smatrati početkom bolesti. Ako se ne poduzme nikakvo djelovanje, može doći do gubitka oštrine vida, pa će liječenje zahtijevati mnogo više vremena i napora, au nekim slučajevima promjene postaju nepovratne.

Ponekad je dječja zrikavost zamišljena: zbog širokog nosa novorođenčeta, roditelji sumnjaju u prisutnost tog vidnog defekta, a zapravo ne postoji - to je samo iluzija. Kod novorođenčadi oči su posađene vrlo blizu, a nos nosa, zbog svoje osobitosti kostura lica, je širok. Kako se oblikuje skelet lica, udaljenost između očiju se povećava, a širina nosnog mosta se smanjuje. Upravo u ovom slučaju, sve se zbiva s godinama i ništa se ne treba ispravljati, ali samo pedijatar može odrediti je li to strabizam zamišljen ili stvaran. Svaka sumnja o odstupanju od norme trebala bi upozoriti roditelje i uputiti rani posjet dječjem oftalmologu.

Preventivni pregledi od strane oftalmologa za djecu mlađu od godinu dana

Prvi pregled novorođenčeta poželjan je odmah nakon rođenja. Međutim, rodilišta ne provode pregled kod svih beba bez iznimke. Neonatolog u rodilištu ili lokalni pedijatar mogu pripisati dijete rizičnoj skupini, a tada će mu biti propisana konzultacija optometrista već u bolnici ili odmah nakon otpusta. U rizičnu skupinu spadaju djeca s opterećenim nasljeđem za očne bolesti (ako roditelji imaju), nedonoščad, djeca rođena s patološkim porođajem, kao i djeca čiji roditelji imaju loše navike (alkoholizam, pušenje).

Daljnji pregled oftalmologa potreban je djetetu u dobi od 2 mjeseca, pola godine i dobi od 1 godine. Na ove datume sve bebe su upućene oftalmologu. Stručnjak će odrediti prisutnost ili odsutnost djetetove dalekovidnosti (kratkovidost), oštrinu i prirodu vida, kut strabizma i, ako je potrebno, uputiti vas drugim stručnjacima, primjerice dječjem neurologu.

Tek nakon temeljitog pregleda može se započeti sveobuhvatno liječenje strabizma, uključujući konzervativnu terapiju i kirurško liječenje.

Konzervativnim dijelom liječenja uključuju se postupci za poboljšanje oštrine vida. Ako imate dalekovidnost ili kratkovidost, prema svjedočenju, dijete treba naočale. Ponekad potpuno ispravljaju strabizam. Međutim, samo nošenje naočala nije dovoljno. Vrlo je važno naučiti dijete kombinirati slike s desne i lijeve oči u jednu sliku. To se postiže složenim hardverskim tretmanom koji se provodi nekoliko puta godišnje.

Posebno treba napomenuti da uspjeh liječenja strabizmom kod djece ovisi o pravilno odabranoj individualnoj taktici liječenja. Kompleksno liječenje često uključuje i konzervativne i, u većini slučajeva, kirurške koristi. U ovom slučaju, operaciju ne treba tretirati kao alternativu konzervativnom liječenju.

Konzervativnim tretmanom koriste se tehnike za poboljšanje funkcionalnog stanja vizualnog korteksa, čineći vizualne stanice korteksa normalnim načinom rada i time osiguravaju ispravnu i jasnu vizualnu percepciju. Ove tehnike stimuliraju. Nastava se održava na posebnim uređajima u dječjoj klinici s tečajevima 2-3 tjedna nekoliko puta godišnje.

Po školi, dijete sa zrikavom treba biti rehabilitirano što je više moguće. Ako se bavite problemom kompleksa strabizma, liječenje se javlja u 97% slučajeva. Zahvaljujući pravovremeno izliječenoj bolesti, dijete može normalno učiti, osloboditi se psihičkih problema zbog oštećenja vida, a potom se uključiti u omiljenu aktivnost.

http://lit-baby.ru/about/articles/prichiny-i-lechenie-kosoglaziya-u-detey/

Strabizam u djece: uzroci pojave i metode dijagnoze

Mladi roditelji uvijek su vrlo zabrinuti za pravilan razvoj djeteta, stoga, pri najmanjoj sumnji na moguću patologiju, počinju zvučati uzbunu i odvesti dijete u sve vrste liječnika, ali to nije uvijek točno.

Ako odrasli primjećuju zrikavost kod djece odmah nakon rođenja, onda se takve manifestacije mogu pojaviti zbog slabih očnih mišića, u pravilu, sva djeca prerastu to razdoblje bez potvrde dijagnoze.

Pojava simptoma strabizma kod djece starije od dvije godine nije dobar signal, ali bolest ima opsežnu klasifikaciju, pa se ne isplati donositi nikakve zaključke kod kuće, jer samo specijalizirana osoba može razumjeti koja je od postojećih metoda liječenja prikladna za vaše dijete.

Etiologija bolesti

Škiljenje - to je položaj oka, u kojem se vizualna osa ne približava subjektu. Izvana, to se očituje u činjenici da oko odstupa na jednu ili drugu stranu (desno ili lijevo, rjeđe gore ili dolje, postoje i različite kombinirane opcije).

Ako je oko dovedeno do nosa, zrikavac se naziva konvergentan (češći), a ako je u hram - divergentan. Kositi može jedno oko ili oboje. Najčešće se roditelji obraćaju dječjem oftalmologu, primjećujući da oči djeteta izgledaju "pogrešno".

Škiljenje nije samo problem izgleda. Učinak strabizma posljedica je povreda percepcije i provođenja vizualnih informacija kroz vidni sustav djeteta.

Kada se kod djece smanjuje oštrina vida, veze između desnog i lijevog oka su prekinute, a pravilna ravnoteža između mišića koji pokreću oči u različitim smjerovima. Osim toga, oslabljena je sposobnost okruživanja vizualne percepcije.

Na rođenju dijete još uvijek ne zna kako gledati s "dva oka", sposobnost binokularnog vida se formira postupno do 4 godine. Štoviše, svako odstupanje vizualne osi od točke fiksacije mora se označiti kao zrikavac i ni pod kojim okolnostima se ne može smatrati varijantom norme.

To se odnosi čak i na takve naizgled kozmetički malo izražene slučajeve kao škiljenje s malim kutom i nestabilnim zrikavanjima. Najčešći strabizam se razvija kod djece s dalekovidnošću - kada dijete ne vidi dobro u blizini objekata. Također se može razviti strabizam u djece s astigmatizmom.

Sa astigmatizmom, neki dijelovi slike mogu se usredotočiti na mrežnicu, drugi iza ili ispred nje (postoje složeniji slučajevi). Kao rezultat, dijete vidi iskrivljenu sliku. Ideja o tome može se dobiti ako pogledate svoj odraz u ovalnoj žličici.

Ista iskrivljena slika nastaje tijekom astigmatizma na mrežnici. Ali premda je slika sama s astigmatizmom zamagljena i nejasna, dijete obično nije svjesno te distorzije, jer mozak "ispravlja" svoju percepciju.

Škrtanje se može pojaviti kod kratkovidosti - kada dijete ne vidi dobro objekte koji se nalaze u daljini. Sa strabizmom na konstantno žmirkajućem oku, oštrina vida postupno se smanjuje - ambliopija.

Ta je komplikacija posljedica činjenice da vizualni sustav, kako bi se izbjegao kaos, blokira prijenos u mozak slike objekta koji opaža škiljenje oko. Takvo stanje dovodi do daljnjeg odstupanja ovog oka, tj. povećava se strabizam.

Proces gubitka vida ovisi o dobi pojave patologije. Ako se to dogodilo u ranom djetinjstvu, u prvoj godini života, smanjenje oštrine vida može biti vrlo, vrlo brzo. Uzroci strabizma mogu biti:

  • genetska predispozicija kada najbliža rodbina ima bolest (roditelji, ujaci, tete, itd.);
  • prisutnost jednog ili drugog optičkog defekta (defokusiranja) vidnog organa djeteta, na primjer, u slučaju hiperoprije kod djece;
  • razne intoksikacije (trovanja) fetusa tijekom trudnoće;
  • teške zarazne bolesti djeteta (primjerice, grimizna groznica, difterija, itd.);
  • neurološke bolesti.

Osim toga, poticaj za pojavu strabizma kod djeteta (u pozadini preduvjeta) može biti visoka temperatura (iznad 38 ° C), fizička ili mentalna trauma.

Mehanizam razvoja patologije

Najčešći strabizam dijagnosticiran je kod djece koja su dosegla 1-3 godine. No, česte su situacije kada se strabizam može razviti u 6 godina. Unatoč činjenici da se vizija formira do četvrte godine, a djeca još uvijek jednostavno ne znaju izravno gledati, sva odstupanja od norme treba kvalificirati kao početak bolesti.

To će pomoći ispraviti viziju bez gubitka vremena. Uostalom, što su djeca starija, to je teže liječiti strabizam kod beba.

Škiljenje u djece dovodi do smanjenja oštrine vida, prekidaju se i veze između oba oka, a ne stvara se ispravna ravnoteža mišića odgovornih za kretanje jabuka.

Potrebno je posavjetovati se s liječnikom kada dijete počne s dvostrukim vidom (taj se simptom može prepoznati samo kod starije djece koja mogu opisati što se s njima događa), pojavljuje se škiljenje, oči se skreću na nos ili hram. Također, zrikavac se određuje rotiranim ili nagnutim položajem glave.

U čemu je opasnost?

Mišljenje da je strabizam čisto estetski defekt je pogrešno. Njegova prisutnost ukazuje na narušavanje funkcioniranja svih odjela vizualnog aparata i dovodi do ozbiljnih problema.

Kada strabizam u mozgu dobije dvije različite slike, jer se svako oko fokusira na različite objekte. Fuzija slika se ne događa, pa središnji živčani sustav ne opaža sliku koja dolazi iz vizualnog analizatora za košnju kako bi se izbjeglo udvostručenje.

Cijelo opterećenje ide na jedno oko, a mišići drugog postupno atrofiraju, oštrina vida se smanjuje. Razvija se bolest ambliopije u kojoj mrežnica i moždana kora ne mogu normalno djelovati, pa slika nije obrađena.

Problemi s vidom imaju vrlo negativan utjecaj na mentalni razvoj djeteta. Često izazivaju izolaciju, kompleks inferiornosti, nesigurnost, agresivnost, negativizam.

klasifikacija

Do trenutka pojavljivanja:

Prema odstupanju stabilnosti:

Uključivanjem očiju:

  1. jednostrano (monolateralno),
  2. s prekidima (naizmjenično).

Po vrsti odstupanja:

  • konvergentan (oko je usmjereno prema nosu),
  • divergentno (oko je usmjereno prema hramu),
  • okomito (odstupanje oka gore ili dolje),
  • mješoviti.

Prijateljska zrikavost također se dijeli na:

  1. accommodative;
  2. djelomično prilagodljiv;
  3. neakkomodatsionnoe.

Najčešće se pojavljuje u dobi od 2,5-3 godine, kada dijete počinje pregledavati objekte, slike, crtati. U oslabljenoj djeci moguća je manifestacija zrikavosti u prvoj godini života.

Glavni razlog je prisutnost srednjih i visokih stupnjeva kratkovidnosti, hiperopije, astigmatizma. Nošenje korektivnih naočala ili kontaktnih leća, u pozadini obrade hardvera, pomaže u uspostavljanju simetričnog položaja očiju.

U prvoj ili drugoj godini života pojavljuju se djelomične prilagodljive i neprilagođene zrikavice. Anomalije refrakcije u djece nisu jedini uzrok razvoja strabizma. Trajna optička korekcija ne dovodi do potpunog obnavljanja položaja očnih jabučica i uključuje kirurški zahvat u kompleksu liječenja.

Odvojeno odvojeni paralitički strabizam, glavno obilježje koje je ograničenje ili odsutnost pokreta oka u smjeru zahvaćenog mišića i, kao rezultat toga - povreda binokularnog vida, dvostrukog vida.

Uzroci ove vrste strabizma mogu biti uzrokovani oštećenjem odgovarajućih živaca ili smanjenom morfologijom i funkcijom samih mišića. Ove promjene mogu biti kongenitalne ili nastati zbog zaraznih bolesti, ozljeda.

Pod strabizmom se podrazumijeva stanje koje karakterizira odstupanje jednog ili oba oka naizmjence od središnje osi i poremećenog binokularnog vida. Kada osoba ima zrikavac, njegove oči ne gledaju u jednom smjeru, već u različitim smjerovima.

Zbog tog stanja vizualnog sustava, pogled se ne može usredotočiti na predmetnu temu. Iz pravog strabizma treba razlikovati skriveni i imaginarni strabizam.

Latentni strabizam (heterophoria)

Skriveni strabizam povezan je s nepotpunom simetrijom aktivnosti očnih mišića i izražava se u odstupanju jedne od očiju u vrijeme kada osoba ne fiksira oko na bilo koji objekt. To je osobito vidljivo kada osoba razmišlja, apstrahira od okolne stvarnosti.

Iz toga se razvija vizualni zamor, česte glavobolje itd. U tom su slučaju propisane prizmatične naočale, pribjegavaju decentriranju konvencionalnih korektivnih naočala, a ponekad i kirurškom liječenju.

Imaginarni strabizam u djece

Imaginarni strabizam nastaje zbog osobitosti strukture očne jabučice: velikim kutom između vizualne linije i optičke osi stvara se lažan dojam o prisutnosti strabizma. Ova vrsta strabizma posljedica je činjenice da većina ljudi ima kut između optičke i vizualne osi.

Kada je ovaj kut mali (unutar 3-4 °), položaj očiju je paralelan. Osim toga, dojam strabizma može se stvoriti asimetrijom lica i orbita. Imaginarni zrikavac ne treba ispravljati.

A u slučaju kada raskorak između vizualne i optičke osi dosegne veću vrijednost (u nekim slučajevima i do 10 °), tada se središte rožnice pomiče na jednu ili drugu stranu, što rezultira strabizmom. Ali u ovom slučaju, binokularni vid je sačuvan.

Oftalmolozi vjeruju da sva odstupanja od binokularnog vida ne dovode do pravog odstupanja očne jabučice od normalnog položaja. Stoga se patologija smatra samo očitim strabizmom, koji treba pravovremeno liječiti.

Vrste strabizma

Prijateljski - najčešći tip strabizma. Karakterizira ga konstantno ili povremeno odstupanje jedne od očiju s točke fokusa. Često kosi jedno oko (monolateralni strabizam), ponekad i naizmjenično (naizmjenično).

Kod izmjeničnog strabizma, u pravilu se ne gubi vidna oštrina. Skrivena (heterophoria) - otkriva se kada je oko isključeno iz vizualnog čina. Dovoljno je pokriti otvoreno oko poklopcem, jer se prema mišiću odstupa višim tonom.

Ako je amortizer uklonjen, oko se vraća u svoj uobičajeni položaj. U isto vrijeme, binokularni vid nije narušen. Imaginarni zrikavac - stvara izgled koji oba oka okaju u isto vrijeme. Ovaj fenomen je posljedica oblika lubanje i položaja orbita.

S godinama (i, shodno tome, promjenom oblika lica), ovaj strabizam može potpuno nestati. Paralitički strabizam je rezultat disfunkcije jednog ili više okulomotornih mišića, zbog čega se očna jabučica ne može pomaknuti prema zahvaćenom mišiću.

Kretanje očiju zamjenjuju pokreti (okreta) glave. Ovi pokreti nisu posve prirodni i mogu sugerirati da nije sve dobro s očima djeteta.

Prisutnost strabizma može se reći kada dijete nakon 2.5-3 godina starosti nije usklađeno. Upravo u tom dobu razvoj bolesti najčešće se događa, jer djeca počinju aktivno istraživati ​​vanjski svijet, što podrazumijeva naprezanje vida.

Dojenčad ima nepovezani pogled. To ne ukazuje na postojanje problema s vizualnim analizatorom, jer mišići oka započinju s radom samo u 2-4 mjeseca. Ako se stanje nakon ovog razdoblja nije poboljšalo, važno je konzultirati se s kvalificiranim liječnikom.

Škakanje kod djece mlađe od jedne godine može biti ako je kongenitalno. Da biste provjerili stanje vida, važno je provesti rutinski pregled kada beba okrene 1 mjesec, 6 mjeseci, 1 godinu, a zatim 1-2 puta godišnje, čak i ako nema problema.

Kako odrediti strabizam u djeteta do jedne godine dječje oftalmologa zna. On provodi niz dijagnostičkih testova kako bi razlikovao lažni škvad od istine. Ako liječnik otkrije prisutnost okulomotornih poremećaja, dijagnoza se potvrđuje.

Ali u nekim slučajevima dijagnosticira imaginarnu zrikavost, koja nastaje zbog asimetrije lica. U takvoj situaciji, analizatori oka funkcioniraju normalno, ali zbog različitog oblika posjekotina oka, razlike u stupnju otvorenosti kapaka, čini se da jedan ili oba učenika kositi.

To je čisto estetski nedostatak. Osim lažnog i istinitog, postoji i skriveni strabizam. Izražava se u nedovoljnom razvoju očnih mišića.

Osobitost je u tome što je nedosljednost u radu učenika neprimjetna kada dijete gleda s dva oka. Ali ako zatvorite jedan, drugi počinje odstupati.

Uzroci

Razlog za razvoj strabizma je nedosljednost u radu dviju očiju, nemogućnost njihovog zajedničkog rada. Škiljenje je kongenitalno ili rano stečeno, može se pojaviti u dobi od 1,5 do 3-4 godine.

Činjenica je da se u ovoj dobi nastavlja formiranje suptilnijih struktura vizualnog sustava i završava završna faza formiranja binokularnog (tj. Trodimenzionalnog, stereoskopskog) vida.

Dijete odrasta, počinje pregledavati slike, skuplja piramide i dizajnera, igra edukativne igre - u njemu se pojavljuje vizualni rad i postupno se povećava.

Stoga u tom razdoblju postoji rizik od strabizma, koji se značajno povećava ako dijete ima prirođenu hiperopiju ili anizometropiju (drugim riječima, razliku u refrakciji između desnog i lijevog oka), neurološku patologiju (na primjer, cerebralna paraliza, Downov sindrom).

S druge strane, svaki stres za tijelo može biti izazovni faktor za pojavu strabizma u djece: cijepljenje, virusna bolest, strah ili šok, visoka temperatura. Ako roditelji na vrijeme ne započnu liječenje djeteta, zrikavac postaje ozbiljna funkcionalna patologija. Na primjer:

  • dijete sa žmirkanjem ne može spojiti slike iz oba oka u jednu sliku - mozak isključuje škiljenje iz vida;
  • dijete sa škilom ne može uočiti prostorni volumen, tj. 3D format - svijet koji vidi stan.

Danas je u oftalmologiji danas poznato oko 25 vrsta strabizma, od kojih svaki zahtijeva poseban, individualan pristup liječenju. Zadatak dječjeg oftalmologa je odrediti vrstu strabizma, uzrok njegove pojave u djeteta i propisati djetetu liječenje koje mu je potrebno u ovom trenutku.

Kada ići liječniku?

Ponekad, milujući bebe do 3-4 mjeseca, može se steći dojam da im oči kose. Zapravo, u većini sličnih slučajeva ne postoji medicinski problem: košenje se događa zbog strukturnih značajki lubanje lica.

Trajat će nekoliko mjeseci, a trag neće ostati od nekadašnjeg lakog "zrikavca". U međuvremenu, za smirivanje roditeljske duše, korisno je provesti niz posebnih testova koji će sigurno uvjeriti roditelje djeteta da nema problema.

O istinskom strabizmu možemo govoriti tek kad oftalmolog otkrije neke okulomotorne poremećaje kod djeteta. A budući da škiljenje u djece može biti ne samo kongenitalno, nego i stečeno, pregledi od strane oftalmologa nužno moraju biti periodična.

Čak i ako se vizualno gleda na bebu, dobiva se dojam blagog strabizma, ali očito ne postoje okulomotorni poremećaji, ovo stanje nije patologija - to se naziva lažni strabizam i ne zahtijeva nikakve terapijske mjere.

Redovito pokazujte djetetu dječjem oftalmologu: preventivne preglede treba provesti 2, 6 i 12 mjeseci, jednom godišnje do 6-7 godina. Ako se otkrije patologija oka, pedijatrijski oftalmolog propisat će individualizirani raspored posjeta.

dijagnostika

Pedijatrijski oftalmolog pomoći će u određivanju prisutnosti bolesti. Da bi provjerio stanje vizualnog analizatora, on provodi:

  1. vizualni pregled;
  2. određivanje oštrine vida;
  3. perimetrija - omogućuje određivanje vidnog polja;
  4. pregled fundusa;
  5. provjera volumena pokreta oka - je u vizualnom promatranju kretanja objekta prema lijevo-desno, kao i gore i dolje;
  6. Ispitivanje boje u četiri točke - pomaže u utvrđivanju djeteta s jednim ili jednim okom.

U nekim slučajevima, dodatna kompjutorska tomografija, ultrazvuk. Ponekad je potrebno savjetovanje s endokrinologom, neurologom. Svaki liječnički pregled, uključujući i oftalmološki, počinje prikupljanjem anamnestičkih informacija.

Da li vidljivi stupanj strabizma ovisi o vanjskoj situaciji, da li se dijete žali (ako je u odgovarajućoj dobi i sposobno je formulirati senzacije) na glavobolje, dvostruki vid ili zamagljen vid, vrtoglavicu itd.

Sigurno će se čuti pitanja o oftalmološkoj nasljednosti, o ozljedama i infekcijama djeteta, o liječenju primljenom u različito vrijeme i njegovoj učinkovitosti. Prvo zakazano savjetovanje s oftalmologom u pravilu se određuje kada je dijete staro 3 mjeseca.

Nakon prikupljanja anamneze, liječnik obavlja vizualni pregled: pregledava kapke, širinu i oblik palačastih pukotina, položaj i veličinu očne jabučice. Potrebno je isključiti anomaliju strukture i / ili nedovoljnu transparentnost rožnice, zjenice, leće, staklastog tijela, patologije fundusa.

Stupnost strabizma procjenjuje se pomicanjem refleksa svjetla u jednom ili drugom smjeru. Standardna širina zjenice je 3-3,5 milimetara; s konvergentnim strabizmom, reflektirana zraka se pomiče u vanjski kut oka, s divergirajućim prema unutarnjem kutu, s okomitim gore ili dolje.

Za dojenčad je iznimno teško utvrditi konačnu i potvrđenu dijagnozu. Hirschbergova metoda jedina je dostupna i manje-više pouzdana metoda, ne računajući izravno promatranje kretanja očne jabučice i položaj učenika.

Točno mjerenje indeksa loma jednako je nepristupačno: izraženi poremećaji u oštrini "bliskog" ili "dalekog" vida mogu izazvati razvoj strabizma u budućnosti, međutim, kod djece, približna procjena refrakcije je moguća samo na skijaskopski način.

Ako postoji sumnja ili sumnja, oftalmolog će svakako preporučiti roditeljima da pažljivo prate razvoj motiliteta očiju u nadolazećim tjednima; ponovljena konzultacija imenuje se u dobi od 6 mjeseci. Naravno, nije vrijedno zanemariti ta imenovanja.

Kod šestomjesečnog djeteta pokreti očiju obično su već u potpunosti koordinirani i prikladni za okolne objekte, pokretne i nepokretne. Prolazna zrikavac u ovoj dobi, u pravilu, više se ne primjećuje.

Ako su znakovi ili čak pojedinačne epizode strabizma i dalje prisutni, potreban je pažljiviji pregled i specifikacija specifičnosti strabizma (divergentnih, konvergentnih, vertikalnih, prijateljskih ili paralitičnih, neovisnih ili popraćenih defektom loma, kutovima pomaka očne jabučice itd.).

Načelo liječenja

Tretirajte ga dugo vremena, a liječenje nije lako. Unaprijed morate biti strpljivi - liječenje traje mnogo mjeseci, ponekad i godina. Prije svega, djeci od jedne i pol do dvije godine propisane su naočale za stalno nošenje. Da bi se stvorili uvjeti za aktivan rad očiju za škiljenje, pribjegavaju dugom zatvaranju zdravih: pokrivaju ga posebnim ventilom.

U međuvremenu, škiljeći se trenira na svaki način - vezujući, skupljajući mali mozaik, crtanje i druge vježbe koje stimuliraju vizualne procese. Da bi učili oštro oko, bez pomoći lateralnog vida, da bi fokusirali sliku objekata, postoje posebni uređaji.

Usmjeravanjem na tzv. Žutu mrlju (to je sredina, to je glavno područje mrežnice) zrake svjetlosti, one pobuđuju vizualne receptore, tjera ih da daju sve najbolje, rade u punoj snazi. Dakle, malo po malo, sposobnost da se vidi kako treba biti obnovljena.

Ako nakon godine nošenja naočala zrikavac ne ispravi, potrebna je operacija. Preporučuje se djeci od 3 do 5 godina nakon što je dijete ovladalo vježbama kombiniranja i spajanja slika. Suština kirurškog liječenja svodi se na skraćivanje ili produljenje očnih mišića.

Uz snažno odstupanje od norme, može biti potrebno nekoliko operacija - oko se mora postupno, postupno naviknuti na svoje novo stanje. Međutim, obnavljanje simetričnog položaja očiju ne znači povratak binokularnog vida.

Nakon operacije potrebne su vježbe koje pomažu očima da rade kao par, u istom timu. Mora se reći da s teškim oblicima strabizma, pogotovo ako je oko kosi dolje ili gore, čak ni operacija ne može vratiti binokularni vid - samo da bi se uklonio nedostatak u izgledu.

Liječenje u djece

Liječenje strabizma kod djece zahtijeva hitno liječenje. Mora se provoditi pod nadzorom specijalista - oftalmologa. On će odrediti uzrok zrikavca i odabrati najbolju opciju liječenja.

Potrebno je odmah se pripremiti za činjenicu da će trebati puno vremena da se situacija ispravi - do nekoliko godina. Škiljenje se liječi u nekoliko različitih stupnjeva. I nema drugih opcija.

Uostalom, svaki od njih rješava određene zadatke liječenja djece od vizualne patologije i potpuno vraća njihovu viziju. Često su propisane i naočale, koje se moraju stalno nositi. Nakon 3 tjedna nošenja naočala, možete preći na prvu fazu liječenja - pleoptic.

Postoji opcija u kojoj se postupak usađuje u zdravo oko koje je propisao liječnik. Paralelno s ovim mladim pacijentom propisuju se i čaše s vrlo jakim staklom na bolnom oku. Sljedeća faza liječenja je izravna okluzija.

Ovdje je važno potpuno ukloniti zdravo oko s posla, tako da se na čašu stavi zavoj. Ponekad se zavoj nanosi izravno na oko. Kao rezultat ovog tretmana, oko koje vidi gore treba početi raditi.

Okluzivna metoda može se odrediti kao razdoblje djetetove budnosti, tj. ili za cijeli dan, ili za nekoliko sati u kucanju. Ovisno o zanemarivanju situacije, liječenje okluzivnom metodom može trajati i do godinu dana.

Nakon toga koristi se lokalno blještanje mrežnice. Ova metoda se izvodi pomoću raznih alata i uređaja, kao što su laseri i svjetiljke s bljeskalicom. Kada se oštrina vida poboljša, oni idu na ortopotski tretman.

U ovom dijelu tretmana, cilj je naučiti oči da spajaju slike iz 2 oka u jedan objekt. Ponekad se ne koriste samo okulari, već i računalne tehnologije. Posljednja faza liječenja je diploptična.

On radi na zaključku duhova u njegovim očima, što mu omogućuje da obnovi binokularni vid. Međutim, ova se metoda provodi samo pod određenim kutom strabizma. Ne smije biti više od 7 stupnjeva.

Ako fazna metoda nije pomogla, upotrijebite kiruršku metodu za liječenje strabizma u djece. No odluku o operaciji može donijeti samo liječnik. Obično odabirete jednu od tri dostupne opcije:

  • operacije za slabljenje mišića;
  • operacije, šipke za pojačanje;
  • operacije koje mijenjaju smjer djelovanja mišića oka.

Netradicionalni tretmani

Za djecu će biti ugodno iznenađenje da se zubi mogu liječiti čokoladom, što će zahtijevati tamnu čokoladu: crnu, bez dodatka mlijeka i raznih nadjeva. Lijek se može smatrati čokoladom, koja u sastavu ima mnogo kakaoa.

No, šećer u ovom bi trebao biti ne više od 40%. Osim toga, treba imati na umu da je tretman čokolade prikladan samo za one bebe koje nisu alergične na takve slatkiše. Da biste ispravili vid, dovoljno je dati bebi u roku od sat vremena nakon prva 2 obroka od 4 kriške pločice.

Štoviše, vrlo je jednostavno skuhati izvarak. Dovoljno je uzeti nekoliko bobica i preliti ih kipućom vodom. Potrebno je inzistirati u roku od 5-6 sati. Nakon toga, samo treba naprezati i staviti žlicu meda u juhu. Dovoljno je piti prvu čašu juhe prije svakog obroka.

Najprije se morate posavjetovati sa stručnjakom. Čisti listovi kupusa poznata su metoda za liječenje strabizma. Osim toga, potpuno je siguran. Morate uzeti nekoliko listova, kuhati ih u vodi do kuhanja i pretvoriti ih u kašu.

Potrebno je piti 3-4 puta dnevno. Alternativno, tu kašu možete dodatno popiti vodom, u kojoj je kupus kuhan. Također se može koristiti za tretiranje lišća ribizle, borovih iglica, djeteline, korijena aroma.

Za to vam je potrebna čaša kipuće vode i 10 g kopra. Ostaje kuhati kopar, hladiti, procijediti i može se koristiti. Zakopajte takav lijek tri puta dnevno. Alternativno, možete ga koristiti kao losion. Iz jabuke, luka, meda možete napraviti kapi.

Važno je započeti procedure uključene u kompleks "liječenje strabizma u djeteta" treba konzultirati sa svojim liječnikom. I ne samo s oftalmologom, već is pedijatrom. Činjenica je da je biljni tretman učinkovit način, ali za djecu to može biti vrlo štetno.

Postoje slučajevi kada bebe razvijaju alergiju na biljne infuzije. Isto vrijedi i ako želite liječiti lijekovima na bazi meda. Uostalom, smatra se vrlo jakim alergenom, reakcijom na koju djeca vrlo često daju.

Kućna terapija

Moguće je dopuniti službenu medicinu kućnim lijekovima. Na primjer, posebna gimnastika za oči neće biti suvišna. Da biste postigli željeni učinak, morate se pridržavati niza uvjeta. To možete učiniti samo ako dijete nije umorno.

Da biste dovršili sve vježbe, 20-25 minuta dodjeljuje se u nekoliko pristupa. Na dan predavanja potrebno je provesti do 2 sata. Sve je određeno količinom očiju djeteta. Vježbe koje je potrebno izvršiti kako bi se ispravila vizija su prilično jednostavne.

Jedan od njih je sljedeći. Dijete mora protegnuti konac kroz pripremljene rupe u plastičnoj ploči. Ne smije biti manje od 10 takvih otvora, a njihov oblik može biti vrlo raznolik: trokuti, kvadrati, krugovi itd.

Za liječenje strabizma možete koristiti običan papir. Na komad papira za crtanje stanica. Tada je u svakoj ćeliji potrebno postaviti različite figure - zvjezdicu, kuće, leptira, loptu i druge. Slike se moraju ponoviti u parovima. Zadatak djeteta je pronaći slično i izbrisati.

Glazbeni vrh možete koristiti za liječenje. Okreće se i dijete u ovom trenutku pokušava ispitati figure u svim najmanjim detaljima i opisati ih.

Operativna intervencija

Operacija strabizma omogućuje vam da se riješite vanjskih manifestacija. Ali ne uvijek se vraća prilika da se dobro vidi. Svako oko u osobi s normalnim vidom dobiva nešto drugačije slike koje mozak spaja u jednu.

Da bi osoba mogla vidjeti jednu sliku, a ne dvije, operacija nije dovoljna. Mozak nije naviknut na takav rad. Stoga, za vraćanje binokularnog (volumetrijskog) vida, dulje vrijeme su potrebne posebne vježbe.

Primjerice, u okseboksarskoj grani IRTC-a “Mikrohirurgija oka” taj je zadatak riješen kompleksnom vizualnom stimulacijom. Međutim, čak je i kozmetički učinak vrlo važan rezultat operacije.

Većina odraslih i djece sa strabizmom trpi stalnu psihološku traumu zbog svog neobičnog izgleda. Operacija omogućuje osobi da vrati uobičajeni izgled i to rješava mnoge probleme.

Je li operacija opasna?

Moderna kirurgija postala je točna i slabog učinka. Uključujući i korištenje matematičkog modeliranja budućih operacija i tehnologija radio valova. Primjena radiovalovnih tehnologija osigurava najviši stupanj ozljede operacije i smanjenje razdoblja rehabilitacije.

Ako pedijatrijski očni kirurg primjenjuje matematičko modeliranje operacije, njegova točnost je gotovo zajamčena i on može pokazati planirani rezultat operacije roditeljima djeteta prije nego što se odredi datum operacije.

Ali, kako bi se izgubljene vizualne funkcije vratile i potpuno rehabilitirale dijete, jedan, čak i ako je bio super uspješan, nije dovoljan - potreban je i potpuni terapijski tretman.

Odbijanje provedbe složenog liječenja može dovesti do nepovratnih posljedica - čak i nakon operacije, nakon nekog vremena i bez odgovarajuće terapije, oko može ponovno početi kositi. Važno je da roditelji shvate da rješenje za bilo koju patologiju oka treba pristupiti sveobuhvatno.

Uključujući i škiljenje. Ne odgađajte s početkom liječenja - pravovremeno započnite korekciju. U tom slučaju, uspjeh će biti zajamčen, a rezultat liječenja će biti stabilan, za cijeli život!

Oftalmološki pregledi djece mlađe od godinu dana

Prvi pregled novorođenčeta poželjan je odmah nakon rođenja. Međutim, rodilišta ne provode pregled kod svih beba bez iznimke. Neonatolog u rodilištu ili lokalni pedijatar mogu pripisati dijete rizičnoj skupini, a tada će mu biti propisana konzultacija optometrista već u bolnici ili odmah nakon otpusta.

U rizičnu skupinu spadaju djeca s opterećenim nasljeđem za očne bolesti (ako roditelji imaju), nedonoščad, djeca rođena s patološkim porođajem, kao i djeca čiji roditelji imaju loše navike (alkoholizam, pušenje).

Daljnji pregled oftalmologa potreban je djetetu u dobi od 2 mjeseca, pola godine i dobi od 1 godine. Na ove datume sve bebe su upućene oftalmologu. Tek nakon temeljitog pregleda može se započeti sveobuhvatno liječenje strabizma, uključujući konzervativnu terapiju i kirurško liječenje.

Stručnjak će odrediti prisutnost ili odsutnost djetetove dalekovidnosti (kratkovidost), oštrinu i prirodu vida, kut strabizma i, ako je potrebno, uputiti vas drugim stručnjacima, primjerice dječjem neurologu.

Međutim, samo nošenje naočala nije dovoljno. Vrlo je važno naučiti dijete kombinirati slike s desne i lijeve oči u jednu sliku. To se postiže složenim hardverskim tretmanom koji se provodi nekoliko puta godišnje.

Posebno treba napomenuti da uspjeh liječenja strabizmom kod djece ovisi o pravilno odabranoj individualnoj taktici liječenja. Kompleksno liječenje često uključuje i konzervativne i, u većini slučajeva, kirurške koristi.

U ovom slučaju, operaciju ne treba tretirati kao alternativu konzervativnom liječenju. Nastava se održava na posebnim uređajima u dječjoj klinici s tečajevima 2-3 tjedna nekoliko puta godišnje. Po školi, dijete sa zrikavom treba biti rehabilitirano što je više moguće.

Konzervativnim tretmanom koriste se tehnike za poboljšanje funkcionalnog stanja vizualnog korteksa, čineći vizualne stanice korteksa normalnim načinom rada i time osiguravaju ispravnu i jasnu vizualnu percepciju.

Ako se bavite problemom kompleksa strabizma, liječenje se javlja u 97% slučajeva. Zahvaljujući pravovremeno izliječenoj bolesti, dijete može normalno učiti, osloboditi se psihičkih problema zbog oštećenja vida, a potom se uključiti u omiljenu aktivnost.

prevencija

Sve što je dobro za tijelo također je dobro za oči: svjež zrak, sunce, dobra prehrana, igre, čak i vedro raspoloženje (oči su dio mozga koji pretvara informacije dobivene iz milijuna fotoosjetljivih stanica u slike stvarnog svijeta ).

Zarazne bolesti uvelike doprinose razvoju strabizma. Teško je zaštititi se od njih, ali važno je zapamtiti da u ovom trenutku očima treba više nego ikad blagi, nježni tretman. I, naravno, osnova osnove je očni liječnik.

Djecu treba redovito provjeravati okulisti: samo oni mogu razumjeti što se događa njihovim očima, u kakvom su stanju, trebaju li im pomoć i pružiti tu pomoć.

http://glazaexpert.ru/kosoglazie/kosoglazie-u-detej
Up